Какво трябва да знаете за стадий IV рак на стомаха. Етапи на рак на стомаха Научете повече по тази тема

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Дмитрий пита:

Каква е прогнозата за злокачествен тумор на стомаха?

Прогнозата за рак на стомаха зависи от редица фактори, основните от които са следните:

1. Стадий на рак на стомаха;

2. Хистологичен тип тумор;

3. Модел на растеж на тумора;

4. Състоянието на човешката имунна система.

Нека разгледаме основните варианти на хода на рака на стомаха и прогнозите за тях. Основата на прогнозата за рак е петгодишната преживяемост на хората, които успешно са завършили курс на лечение. Така че, ако човек има рак в стадий 1, тогава петгодишната преживяемост след лечение е 87–100%. Това означава, че 87–100% от хората са живи пет години след лечението. Тази прогноза се счита за благоприятна. Въпреки това, когато рак на стомаха в първи стадий бъде отстранен, човек остава изложен на риск от рецидив.

Петгодишната преживяемост на хората със стадий 2, които са преминали успешно лечение на рак на стомаха, е 70-80%. А процентът на преживяемост на хората с трети стадий на рак на стомаха е само 20%. При рак в стадий 3 петгодишната преживяемост се различава значително със или без метастази в лимфните възли. Ако няма метастази, тогава петгодишната преживяемост на пациентите с трети стадий на рак на стомаха е до 50-60%. Ако човек с трети стадий на рак вече има метастази в лимфните възли, тогава петгодишната преживяемост на такива пациенти след операцията е само 10-20%. Следователно, колкото по-рано се открие ракът, толкова по-добра е прогнозата.

Средната продължителност на живота на хора с рак на стомаха в трети или четвърти стадий, който е неоперабилен, е четири до шест месеца. По-голямата част от пациентите с напреднал рак на стомаха, при които е невъзможно да се премахнат всички туморни огнища, умират в рамките на две години от рецидиви и метастази.

Продължителността на живота след отстраняване на рак на стомаха, усложнен от перфорация и кървене, е средно 30 месеца.

Като цяло можем да кажем, че петгодишната преживяемост при рак с експанзивен растеж е 40-45%, а с инфилтративен растеж - не повече от 3-5%. По този начин, ако ракът на стомаха има експанзивен растеж, тогава това е относително благоприятна прогноза. Ако ракът има инфилтративен растеж, тогава прогнозата е неблагоприятна.

Ракът на проксималната и дисталната част на стомаха също има различна прогноза. По този начин петгодишната преживяемост при проксималния рак е 10-15%, а при дисталния рак - 50%. Така при рак на дисталната част на стомаха прогнозата е благоприятна, а при рак на проксималната част на органа - неблагоприятна.

В момента, за да се определи прогнозата - благоприятна или неблагоприятна, за рак на стомаха, само дълбочината на поникване в стената на органа, вида на туморния растеж, броя на засегнатите лимфни възли и възможността за радикално отстраняване на всички възли на злокачествените неоплазми са важни. И така, благоприятна прогноза за рак на стомаха се дава със следните характеристики на самия тумор;

  • Дълбочината на увреждане на стомашната стена е не повече от T1;

  • Липса на метастази в лимфните възли;

  • Увреждане на лимфните възли на ниво N0 или N1;

  • Липса на туморна инвазия в тъканта около лимфния възел;

  • Липса на метастази в други органи (черен дроб, бели дробове, кости, мозък и др.);

  • Първият или вторият тип растеж според класификацията на R. Borrmann;

  • Вторият тип аденокарцином при кардиоезофагеален рак според класификацията на J. Siewert;

  • Радиален или условно радиален характер на операцията (лечебност тип А, Б);

  • Стадий на рак I-IIIa.
Научете повече по тази тема:
  • Ехография на стомах и хранопровод - интерпретация на резултати, показатели, норма. Какво показва ултразвукът при различни заболявания? Къде мога да го направя? Цена за изследване
  • Ехография на стомаха и хранопровода - която показва кой лекар назначава изследването, показания и противопоказания, подготовка и провеждане. Как се прави за дете?
  • Туморни маркери - интерпретация на кръвни изследвания. Когато има повишено и понижено ниво на туморни маркери, секретирани от ракови клетки (СА 125, СА 15-3, СА 19-9, СА 72-4, СА 242, HE4, PSA, CEA)
  • Туморни маркери - какво представляват, колко са и какво показват? Кой и кога трябва да вземе кръвен тест за туморни маркери? Доколко можете да се доверите на резултатите от анализа? Как точно да се определи наличието на ракови клетки?
  • Кератома (кератоза) - видове (фоликуларен, себореен, актиничен, рогов), причина за образуване, лечение (отстраняване), народни средства, снимка

Търсене и избор на лечение в Русия и чужбина

Раздели на медицината

Пластична хирургия, козметология и стоматологично лечение в Германия. повече информация.

ПРОЦЕНТ НА ​​ОЦЕЛЯВАНЕ ПО СТАДИИ ПРИ РАК НА СТОМАХА

Както при много други видове рак, резултатът от лечението на рак на стомаха зависи от разпространението му в момента на поставяне на диагнозата, в противен случай от стадия на заболяването.

Тъй като повечето видове рак вече са в напреднал стадий към момента на поставяне на диагнозата, общата 5-годишна преживяемост е само 15% (т.е. само 15 от 100 души оцеляват 5 години след диагностициране на рак).

10-годишната преживяемост е 11% (т.е. само 11 от 100 души оцеляват 10 години след диагностицирането на рака).

Степента на оцеляване обикновено е по-висока при по-младите хора, отколкото при по-възрастните хора. При пациенти под 50-годишна възраст петгодишната преживяемост е 16-22% (т.е. 16 до 22 от 100 души оцеляват след диагностициране на рак), докато при пациенти над 70-годишна възраст процентът е 5- 12%.

Първи стадий на рак на стомаха:За пациенти с рак в стадий 1 петгодишната преживяемост е 80% (т.е. 8 от 10 души оцеляват след диагностициране на рак). За съжаление е твърде рядко ракът на стомаха да бъде открит толкова рано: може би само в 1 случай на 100.

Втори стадий на рак на стомаха:По време на диагнозата шест от 100 рака (6%) са в стадий 2. При пациенти с рак в стадий 2 петгодишната преживяемост е 56% (т.е. малко повече от 5 от 10 души оцеляват след диагностициране на рак).

Трети стадий на рак на стомаха:Откриването на рак на третия етап е доста често. Към момента на диагностицирането ракът е в стадий 3 при всеки от седем пациенти. Както може да се очаква, нивата на преживяемост при този по-напреднал стадий на рак на стомаха намаляват. Пациентите с рак на стомаха в стадий 3а имат 5-годишна преживяемост от 38%. Пациентите със стадий 3b рак на стомаха имат 5-годишна преживяемост от 15%.

Четвърти стадий на рак на стомаха:За съжаление към момента на поставяне на диагнозата ракът е напреднал при 80% от пациентите. Това означава, че туморът вече се е разпространил в други органи. В резултат на това нивата на преживяемост ще бъдат дори по-ниски, отколкото при стадий 3 на рак на стомаха. Лекарите считат състоянието на пациента за много добро, ако пациентът е все още жив 2 години след диагностицирането на напреднал рак. При пациенти с рак на стомаха в стадий 4 петгодишната преживяемост обикновено не надвишава 5%.

Перспективаса шансовете за подобряване на състоянието на пациента. Лекарят може да го нарече прогноза за лечение. Както при много други видове рак, резултатът от лечението на рак на стомаха зависи от това колко широко е разпространен към момента на поставяне на диагнозата.

Доказателствата сочат, че участието в клинични изпитвания може да подобри продължителността на живота ви. Никой не знае с какво точно е свързано това. Това може отчасти да се дължи на по-внимателното наблюдение на пациентите, които участват в клинични изпитвания. Например, на пациента по-често се предписват кръвни изследвания и инструментални изследвания.

Колко надеждна е статистиката за злокачествените заболявания?

Никоя статистика не може да ви каже какво ще се случи след това. Статистиката не може да предостави информация за различните лечения, които други хора са получили, и въздействието на това лечение върху тяхната прогноза. Всеки случай на рак е уникален. Например, същият тип тумор може да расте с различни темпове при различни хора.

Статистиката не е достатъчно подробна, за да опише различните лечения, прилагани на други пациенти. Някои лечения помагат на хората да живеят по-дълго, като намаляват симптомите на рака. Много индивидуални фактори могат да повлияят на вашата собствена прогноза и възможности за лечение. Ако вашето физическо състояние ви позволява да издържите лечението, тогава може би прогнозата ще бъде по-добра от средната.

Статистика за злокачествените новообразувания като цяло

Статистическите данни са средни стойности, които са получени от огромен брой пациенти. Тези индикатори няма да могат да кажат какво ще се случи с вас след това. Няма двама напълно еднакви човека и отговорът на лечението варира от човек на човек. Вие сте напълно свободни да задавате въпроси на вашия лекар относно прогнозата на вашето лечение, но дори вашият лекар няма да може да предскаже каква ще бъде тя.

Може да сте чували лекар да използва термина „петгодишна преживяемост“. Това не означава, че ще живеете само 5 години. Това понятие се отнася до клиничните проучвания и броя на пациентите в тях, които са все още живи 5 години след диагностицирането. Във всяко изследване учените изследват здравословното състояние на пациентите 5 години след лечението. Това позволява точно сравняване на резултатите от различните методи на лечение.

(495) 50-253-50 безплатни консултации за клиники и специалисти

Ракът на стомаха е на четвърто място по разпространение на планетата и на второ място по смъртност. Основната тема, която интересува пациентите с това заболяване, е оцеляването.

Благоприятните прогнози далеч не са необичайни, но може да не са така, ако човек пренебрегне препоръките на лекаря, се обърне към неквалифицирани специалисти или не следи здравето си.

Възможно е да се преодолее рак на стомаха на абсолютно всеки етап. Основната задача е да се намерят професионални лекари, които да осигурят бърза и качествена помощ.

Водещи клиники в чужбина

Защо ракът на стомаха е опасен?

Туморът в стомаха е опасен по много причини:

  1. Нарушава храносмилателните процеси.
  2. Създава пречки за преминаването на храната в храносмилателните органи.
  3. Той расте в стомашната стена и понякога може да се разпространи в панкреаса и дори в дебелото черво.
  4. Понякога се разпространява в хранопровода.
  5. Предизвиква силно изтощение на организма поради внезапна и необратима загуба на тегло.
  6. В напреднал стадий туморът прониква в лимфната система, чрез която достига до черния дроб, белите дробове, мозъка и други органи, провокирайки появата на нови лезии там.

Самите признаци на рак на стомаха, които включват:

  • тежка загуба на тегло, до анорексия,
  • слабост и хронична умора,
  • дискомфорт и болка в коремната област,
  • намален или пълна липса на апетит,
  • неприятно усещане за тежест след хранене,
  • гадене, понякога придружено от повръщане,
  • промяна в цвета и консистенцията на изпражненията,
  • появата на кървене, понякога в резултат на това цветът на изпражненията става черен,
  • много бързо усещане за ситост по време на хранене.

В зависимост от напредналия стадий на заболяването ракът на стомаха може да се развие на няколко етапа. Колкото по-висок е стадият на патологията, толкова по-опасно е заболяването и толкова по-трудно е да се постигне излекуване. Има няколко характеристики, според които се установява стадият на онкологията:

  1. Диаметърът на раковия тумор е до 2 см. Няма забележими метастази.
  2. Диаметърът на лезията до 5 cm се характеризира с кълняемост на субмукозните и мускулните слоеве. Появяват се регионални метастази.
  3. Големите лезии се характеризират с наличие на метастази и кълняемост на серозната мембрана.

Откриването на рак на стомаха на ранен етап ни позволява да дадем най-благоприятната прогноза. Смъртта настъпва поради неправилно функциониране на тялото, причинено от тумор. За да се предотврати това, е необходимо цялостно лечение под наблюдението на компетентен специалист.

Фактори, които влияят върху преживяемостта при стомашна онкология

Прогнозата за всеки пациент е строго индивидуална и зависи от няколко фактора:

  • Възможност за радикална операция:

Не всички пациенти имат достатъчно силно тяло, за да издържат на такова натоварване. Например възрастта често е пречка. Разбира се, има и други възможности за лечение, но радикалната хирургия дава най-дългосрочни резултати.

Това също е важен фактор при определяне на прогнозата. Освен това, ако е налице, дори радикалната операция не винаги дава желания ефект.

  • Естеството на раковия тумор:

Той определя неговата опасност за здравето на пациента, а оттам и продължителността на живота и неговото качество.

  • Общо здравословно състояние и наличие на други заболявания:

Този фактор определя доколко организмът може сам да се бори с рака. Лекарите също така вземат предвид дали методите на лечение ще влошат текущото състояние на пациента.

  • Успешно лечение преди и след операцията:

Понякога има противопоказания за такава терапия, а понякога самият пациент отказва медицинска намеса. Но във всеки случай успешното лечение преди и след операцията може значително да удължи живота и да подобри качеството му.

Има още много чисто индивидуални фактори, които влияят върху преживяемостта при рак на стомаха. Те включват:

  1. психологическото състояние на пациента,
  2. Начин на живот,
  3. хранене,
  4. настаняване,
  5. наличието или отсъствието на стресови ситуации,
  6. приемане на съпътстващи лекарства.

За да подобрите качеството си на живот, всеки от тези фактори трябва да се обсъди с Вашия лекар и да се коригира, ако е възможно.

Колко дълго живеете с рак на стомаха?

Процентът на преживяемост и продължителността на живота при рак на стомаха е както следва:

  1. При нулев стадий, когато пациентът чувства само незначителни симптоми и лечението вече е започнало, е възможно пълно възстановяване без никакви последствия. В бъдеще човек ще трябва да води здравословен начин на живот и най-важното - да следва специална диета. Но на този етап диагнозата се поставя изключително рядко. Обикновено човек се лекува от съвсем различни, несъществуващи заболявания.
  2. Диагнозата рак в стадий 1 също е много рядка, обикновено в 1 случай на 100. Петгодишната преживяемост е 80%. 8 от 10 пациенти водят качествен и комфортен живот.
  3. Стадий 2 рак на стомаха се среща при 6% от хората. Петгодишната преживяемост е характерна за 56% от хората, които успешно са завършили всички етапи на лечение.
  4. Онкологията на етап 3 се открива доста често, обикновено в 70% от случаите. Прогнозата за оцеляване не е много благоприятна. Има 2 подетапа – 3а и 3б. При стадий 3а петгодишната преживяемост е характерна за 38% от пациентите, а при стадий 3b - само за 15%.
  5. На етап 4 ракът на стомаха е често срещан при 80% от пациентите. В този момент раковият тумор вече е успял да проникне в други органи и системи от органи. В резултат на това прогнозата ще бъде неблагоприятна. Според онколозите е голям успех, ако човек живее 2 години след успешна терапия. А петгодишната преживяемост не надвишава 5%.

Практиката показва, че активното участие в клиничните изпитвания увеличава шансовете на пациента за дългосрочно оцеляване. И това се отнася за всеки стадий на рак. Засега лекарите не знаят с какво е свързано това, но предполагат, че е с постоянно наблюдение на здравословното състояние на пациента. Допълнително му се предписват много изследвания и изследвания.

Думите за петгодишно оцеляване са статистика. Това не означава, че пациентът ще живее 5 години. Факт е, че за да видят цялостната картина, лекарите сравняват здравословното състояние на човек в края на лечението и след 5 години. Това са общоприети норми. След това човек може да живее дълго време, а продължителността на живота ще зависи от вече описаните по-горе фактори.

Оцеляване от рак на стомаха

Ракът на стомаха е злокачествен тумор, който се образува от епителните клетки на стомашната лигавица. С течение на времето заболяването може да се разпространи и в други вътрешни органи - хранопровода, белите дробове и черния дроб.

Днес ракът на стомаха е един от най-често срещаните видове рак и прогнозата за оцеляване не винаги е благоприятна, особено ако ракът на стомаха се открие в късните етапи. Както при много други видове злокачествени тумори, резултатът от лечението на заболяването зависи от разпространението му в организма по време на диагностицирането.

Ако говорим за това на каква възраст хората са най-податливи на такова заболяване като рак на стомаха, тогава лекарите отдавна отбелязват разпространението на това заболяване сред възрастните хора (над 50-60 години), но може да се появи и при по-млади хора, в т.ч. понякога при деца.

Колко дълго живеят хората с рак на стомаха зависи не само от лекарите, но и от самия пациент, който трябва да обърне достатъчно внимание на здравето си и при най-малкото проявление на симптоми да се консултира с лекар своевременно.

Симптоми на рак на стомаха

Тъй като стомашният тумор се развива и расте, пациентът може да изпита:

  • усещане за болезнена тежест след хранене, което не отшумява дори след употреба на антиациди (лекарства, предназначени за лечение на киселинни заболявания на стомашно-чревния тракт чрез неутрализиране на солна киселина),
  • често гадене и повръщане,
  • повишено образуване на газове и киселини, разстройства на червата - диария и запек,
  • бързо насищане,
  • отвращение към определени миризми и предишни любими храни,
  • болка в горната част на корема или болка в пояса, ако панкреасът е засегнат от заболяване,
  • внезапна загуба на тегло,
  • постоянно повишаване на телесната температура,
  • в по-късните стадии на рак на стомаха - развитието на стомашно-чревно кървене и повръщане на "утайка от кафе", т.е. смляна кръв.

Прогноза за оцеляване при рак на стомаха

При първи етапПри рак на стомаха петгодишната преживяемост на пациентите е най-малко 80% (т.е. 8 от десет души оцеляват).

При втори етапПри рак на стомаха петгодишната преживяемост е 56% - около пет от десет души, които се разболеят, оцеляват.

Трети етапЗаболяването се характеризира с 38% преживяемост на пациентите. В същото време диагностицирането на рак в третия стадий е най-често - към момента на откриване заболяването е в третия стадий при всеки седми пациент.

При четвърти етапПри рак най-често туморът се разпространява в други органи.

В резултат на това петгодишната преживяемост при пациенти с рак на стомаха в стадий IV обикновено е 5%. Но във всеки случай, на всеки етап от рака, не трябва да се отчайвате, а трябва да се опитате да изпълните всички инструкции на лекаря и да следвате стриктно всички инструкции.

Печатно-клетъчен рак на стомаха– една от хистологичните форми на стомашен карцином. Туморът се състои от клетки, които при оцветяване под микроскоп приличат на пръстен, откъдето идва и името му. Този вид рак на стомаха се характеризира с много бърз растеж и ранни метастази в други вътрешни органи.

Прогнозата за преживяемост при диагностициран пръстеновиден рак на стомаха зависи от започването на лечението и правилния избор на план за лечение на рак, който включва хирургично отстраняване на тумора, лъчетерапия и химиотерапия. В ОН КЛИНИК опитни онколози разполагат с най-съвременна апаратура и успешно лекуват пациенти с всички видове стомашни тумори.

Рак на пикочния мехур

При стадий I преживяемостта е 60-70%, при стадий II - 40-80%. (На етап III 15 - 50%).

Рак на тялото на матката

При стадий I преживяемостта е 70-73%, при стадий II - 50-57%. (В етап III 31,5%).

Рак на маточната шийка

При I етап преживяемостта е 89-92%, при II етап - 74%. (В етап III 51,4%).

Рак на яйчниците

При стадий I преживяемостта е 80-95%, при стадий II 65-87%. (В етап III 22,7%).

Рак на млечната жлеза

При рак на гърдата 5-годишната преживяемост не се счита за критерий за устойчиво възстановяване. Около 1/3 от пациентите умират 5 или повече години след края на лечението.

При етап I 5-годишната преживяемост е 77,9% - 94,7%, при етап IIA - 65 - 83,6%, при етап IIB - 44,7 - 75,7%, при етап III - 35,2 - 43,7%. Общата 10-годишна преживяемост е 48,5% (стадий I - III).

Фактите са пред вас. Перспективата за оцеляване като цяло не е лоша, от 40 до 95% - в зависимост от вида на тумора. Средно 70% от пациентите с рак в стадий I ще живеят 5 години (въпреки че такова осредняване не може да се направи - оказва се, че е като „средната температура в болницата“). Но това е общо взето. Ами ако го приемем от гледна точка на пациента? Поставете в един ред 10 лекувани жени с рак, например стадий I рак на гърдата. Двама от тях, уви, няма да живеят 5 години. Как можеш да избегнеш да си на тяхно място? Единственият отговор е използването на лечебни противотуморни билки. Дори след курсове на най-модерното и успешно лечение, като правило, отделни туморни клетки остават в тялото на пациента. Те могат да бъдат унищожени или поддържани в латентно състояние чрез продължителен прием на растителни отрови в малки нетоксични дози.

Защо онколозите, знаейки много добре, че дори при рак в първи стадий е невъзможно да се каже на пациента за 100% излекуване, въпреки това не го съветват да използва отровни лечебни билки?!

Да, защото те много добре знаят какви странични ефекти има лекарствената химиотерапия, използвана в онкологията, и смятат, че билковата химиотерапия има същите тежки странични ефекти и затова се стремят да предпазят пациента от поредното „пагубно“ лечение. В края на краищата основният проблем с химиотерапията при рак е токсичността. Лекарствата, използвани за химиотерапия на рак, имат тесен спектър от терапевтични ефекти. Дозите, необходими за постигане на антитуморен ефект, не се различават много от дозите, които могат да причинят токсичен ефект с фатален изход (за съжаление, това понякога се случва - пациентът умира не от болестта, а от самото лечение или по-скоро от страничните ефекти от химиотерапията). Основните странични ефекти на химиотерапията са потискане на хематопоезата в костния мозък, увреждане на черния дроб, бъбреците, белите дробове, нервната система, стомашно-чревния тракт, сърцето с всички произтичащи от това последствия. Тези, които са се подложили на „химия“, няма нужда да обясняват какви са последствията, тази дума ги кара да треперят цял ​​живот.

И когато кажеш на пациента, че билковата химиотерапия е удобна химиотерапия, капките не са никак трудни за приемане, няма токсични странични ефекти - това се възприема с недоверие, особено ако лекуващият онколог също е против билковите отрови.

За мнителните пациенти и за бдителните онколози, които се притесняват пациентите им да не са отровени от растителни отрови, предоставям подробен изчисление на отровата на базата на лечебната тинктура на едно от най-често използваните отровни растения - петнистата бучиниш.

Лечение на неоперабилен рак на стомаха

Онкологията в стомаха е опасна поради нейното разпространение и късно откриване поради скрити симптоми на ранните етапи. Неоперабилният рак на стомаха се диагностицира, когато хората потърсят помощ, но е твърде късно. В терминалния стадий операцията се счита за неподходяща, а 5-годишната преживяемост е 5%. За облекчаване на страданието на болен от рак се предписва палиативна терапия, която включва лечение с химиотерапия, радиация, последвано от операция.

Главна информация

Честотата на диагностициране на неоперабилен рак на стомаха е 60%. Причината за лошата статистика е късният контакт с лекарите, когато ракът е достигнал 3-4-ти стадий, тоест е прораснал в съседни органи и е дал далечни метастази. Поради обширността на процеса става невъзможно да се премахне туморът и да се излекува и тогава се поставя диагнозата неоперабилен рак. В този случай се предписва палиативно лечение, което удължава живота за период от 3 до 5 месеца, но не подобрява прогнозата.

Счита се, че неоперабилният рак на стомаха е на етапи, когато:

  • в раковия процес са включени съседни органи и няколко близки лимфни възли;
  • туморът уврежда всички стомашни слоеве и засяга 15 лимфни възли;
  • Вторични анормални огнища са открити в отдалечени области на тялото.
  • Неоперативността до голяма степен се обяснява с дълбоки метастази на фона на трудността да се идентифицира целият брой вторични лезии, тежко увреждане на тъканите на стомаха и други органи. Изрязването на метастазите се счита за обективно само в ранните етапи, когато процесът току-що е започнал. В зависимост от естеството на растежа се разграничават няколко вида вторични лезии, според които се определя видът на палиативното лечение:

  • смесени;
  • лимфогенен;
  • хематогенен;
  • имплантиране
  • Симптомите на неоперабилен рак на стомаха са както следва:

  • Постоянно субфебрилно състояние (температура 37,2-37,8°C).
  • Хронична умора и слабост.
  • Бледа кожа поради анемия.
  • Запек, диария, частична загуба на проходимост на храносмилателния канал.
  • Методи за лечение

    Използване на химиотерапия

    Приемът на противоракови лекарства е медикаментозен вид лечение. На пациент с рак се предписват цитостатични лекарства, които разрушават раковата ДНК, като по този начин спират скоростта на необичаен растеж. Тъй като ДНК веригата се разрушава, анормалните клетки спират да се делят и започват да умират. За максимална ефективност са необходими няколко цикъла на такова лечение, но повече от 6.Това е необходимо, за да действат лекарствата по време на фазата на делене, когато раковите клетки са най-чувствителни към химиотерапията.

    Броят на случаите на рак на стомашно-чревния тракт се увеличава всяка година, поради което въпросите: „Колко хора живеят с рак на стомаха?“ стават изключително важни.

    Причини и влияещи фактори

    Симптоми на рак на стомаха и неговото лечение

    Приблизителните нива на преживяемост при рак на стомаха след операция достигат 20% от общия брой пациенти. Такива малки данни предполагат преди всичко трудността на преждевременното откриване на болестта, която по правило е безсимптомна или прикрита като други заболявания. Но трябва да се отбележи, че всички епизоди са лични, поради което всеки конкретен пациент може да живее дълго време.

  • Нулевият стадий, при своевременно откриване, правилно лечение и диета, се счита за напълно лечим.
  • Трябва да се отбележи, че процентът на 5-годишната преживяемост се влияе от редица нюанси:

  • Възраст на пациента.
  • Положителният резултат при пациенти с рак се определя, като правило, от отстраняването на неоплазмата. Иначе животът на болните не надвишава 5-годишната граница. Ако метастазите са преминали към отделни органи, тогава е трудно да се отговори колко дълго живеят пациентите. Тъй като такива епизоди се считат за по-сложни и не изискват изтриване.

    Четири периода на рак и продължителност на живота

    Етапи на развитие на рак на стомаха

    Етап 1 карцином понякога може да има редица симптоми:

  • Загуба на апетит.
  • Летаргия.
  • Но такава клинична картина се появява и при други заболявания. Ако симптомите не изчезнат за дълъг период от време, трябва да посетите клиниката за пълен преглед.

    Първи стадий на рак на стомаха

  • Ендоскопски метод, без дисекция. Този тип метод се счита за по-малко травматичен и изисква по-малко време за рехабилитация.
  • Лакораскопско хирургично лечение.
  • Успешното лечение на онкологията на етап 1 зависи от възрастовата категория на лицето и, разбира се, от неговия имунен статус. Ако се извършват терапевтични манипулации, тогава е вероятно пациентът да живее доста дълго време без рецидиви.

    Етап 2 на рак на стомаха, колко живеят пациентите в зависимост от общата картина?Обичайно е резултатите от лечението да се оценяват директно във връзка с данните за 5-годишната преживяемост, която включва общата група пациенти, оцелели до този момент.

    Продължителност на живота във втория стадий на рак на стомаха

  • Продължителни киселини.
  • Усещане за пълен стомах.
  • повръщане
  • Съществуващи видове операции:

  • Резекцията е частично елиминиране на тъкан с тумор.
  • Палиативна хирургия.
  • След отстраняване на стомаха за рак, колко години може да живее пациентът е от интерес за всеки пациент с такава диагноза. Експертите не могат да дадат категоричен отговор на този въпрос. Тъй като прогнозите за това колко остава животът на пациента са доста двусмислени. Също така може да има положителен ефект или обратното, разпространението на болестта и влошаване на състоянието на пациента. Преживяемостта зависи изцяло от напредналия стадий на рака. Колко дълго живеят пациентите след отстраняване на стомаха зависи от стриктното спазване на препоръките на лекаря.

    Продължителност на живота при стадий 3 и 4 на рак на стомаха

    Ракът на хранопровода в стадий 3 се характеризира с факта, че раковите клетки се делят доста активно и агресивният растеж на тумора значително намалява шансовете на пациента да живее безболезнен живот. По правило стадий 3 е неоперабилен рак на стомаха, поради което се предписва спомагателна терапия, благодарение на която пациентът живее по-дълго.

    Продължителност на живота с метастази и рак на яйчниците

    Как точно яйчниците се подлагат на развитието на туморния процес не е установено. По правило заболяването с ранен стадий на развитие е асимптоматично. След растежа на голям тумор започва болка и симптоми на раздуване. Лечението е насочено към решително елиминиране на тумора. Степента на оцеляване е около 80%.

    Повечето пациенти с рак се интересуват от въпроса: колко дълго може да живее човек с рак на белия дроб? По правило метастазите в белите дробове се появяват във втория период на заболяването. Но, което е типично на този етап, ракът се проявява като обикновена настинка. Ракът на белия дроб се среща в повечето случаи при пушачи.

    На етап 2 от развитието на рак се появяват метастази в белите дробове и други органи. При такова развитие на болестта специалистите не се наемат да правят прогнози. Ако се появят метастази в белите дробове, тогава в този случай пациентите не живеят повече от 2 години. Следователно повечето пациенти ще умрат. Но трябва да се отбележи, че ако прогнозата е възможно най-добра, тогава е възможно да живеете с такова заболяване дълго време.

    Колко дълго живеете след операция на рак на стомаха?

    Причини и влияещи фактори

    Средната преживяемост при рак на стомаха след операция е 20% от общия брой пациенти с рак. Този показател се дължи на трудността на ранното диагностициране на заболяването, което често протича без симптоми или е леко, маскирано като други патологии и разстройства. Въпреки това, всички случаи са индивидуални, така че всеки отделен човек може да живее дълго време след медицинска намеса, без да подлежи на обща статистика.

    Причината е, че когато се лекува в страни с високо ниво на медицина и обслужване, ракът се открива предимно в първите етапи, следователно статистиката за смъртността сред пациентите и случаите на положителна прогноза са много оптимистични. Например, 5-годишната граница е преминала, 85-90% от пациентите оцеляват след излекуване на рак на стомаха в клиники в Япония.

    В Русия статистиката за откриването и оцеляването на пациенти с рак е следната:

  • Етап 0, при ранна диагностика, правилна терапия и правилно подбрана диета, се счита за напълно излечим;
  • Етап 1 - с навременно откриване, което е възможно при 10-20% от пациентите, 5-годишната преживяемост достига 60-80%;
  • 2-3 градуса, които се характеризират с рак, засягащ регионалните елементи на стомаха и лимфната система - 5-годишната преживяемост варира в диапазона 15-50%, като откриването е възможно при 1/3 от всички пациенти с рак;
  • Етап 4, открит при 50% от пациентите с рак и характеризиращ се с метастази в близки и далечни органи - 5-годишната преживяемост не надвишава 5-7%.
  • Наред със степента на пренебрегване на онкологията, следните причини влияят върху 5-годишната преживяемост:

  • природата и вида на тумора;
  • местоположение и размер на тумора. Например, запушването на стомашния лумен е изключително отрицателен сигнал за оцеляване, но може да бъде елиминирано, ако се извърши радикална ексцизия с инсталирането на гастростомна тръба;
  • брой и локализация на вторични огнища на анормален растеж;
  • състоянието на тялото преди началото на прогресията на рака;
  • наличието на съпътстващи патологии;
  • степен на проходимост на стомашно-чревния тракт;
  • възрастова категория на пациента: възрастните пациенти имат по-лоши прогнози от по-младите;
  • вид мерки за лечение преди и след операцията.
  • Положителният резултат при пациенти с рак се определя от резектабилността на тумора в стомаха чрез радикална ексцизия. Иначе само малка част от онкоболните живеят повече от 5 години. Ако метастазите са прогресирали до отдалечени органи, продължителността на живота е значително намалена. Такива случаи се считат за сложни, тъй като не изискват резекция. Средно заболяването завършва фатално за по-малко от 2 години.

    Колко дълго живеят, ако ракът на стомаха се диагностицира рано?

    Степента на преживяемост на пациенти с рак в продължение на 5 години показва, че при условие, че след този период се проведе курс на лечение, при повторна диагноза не се открива рецидив на патологията. Следователно, ако общият процент на всички пациенти с рак е 20%, тогава 5 пациенти с рак с предварително диагностициран рак на стомаха ще оцелеят през определения период.

    Статистиката може да бъде подобрена чрез ранна диагностика на раковата патология, която е на нулев или първи етап на развитие, когато раковите клетки са локализирани само в лигавичния и мускулен слой на стомашната стена. При навременни мерки за лечение, петгодишната преживяемост е от 80%.

    Вторият стадий на рак на стомаха е ранен, но положителният резултат от лечението е по-нисък, отколкото при нулев и първи стадий. Това се дължи на факта, че туморът се увеличава значително и прераства в серозния слой, който покрива външните стени на стомаха. Ако раковите клетки не се открият в регионалните тъкани и лимфните възли, в 50% от случаите, след успешно извършена радикална операция с пълно изрязване на тумора, пациентите се възстановяват.

    Ако пълното отстраняване на злокачественото образувание е трудно, в останалите 50% от случаите пациентите не преживяват две години след резекция. Това се дължи на бързото прогресиране на тумора на фона на рецидив и метастази в други органи.

    Резултат на етапи 3 и 4

    Най-ниската продължителност на по-нататъшното оцеляване е характерна за последните стадии на рак на стомаха. Коварството на туморите на този етап от развитието се състои в разпространението на злокачествения процес в тялото с увреждане на отдалечени органи от вторични огнища на анормален растеж.

    Етап 3 на развитие на рак на стомаха се характеризира с метастази в съседни лимфни възли. С тази диагноза хората живеят повече от 5 години в 40% от случаите. Още по-лошо е да знаете колко дълго трябва да живеят пациенти с рак в стадий 4, когато е засегната цялата лимфна система, вторични лезии се откриват в черния дроб, бъбреците, костите, белите дробове и дори в мозъка. Такива пациенти не оцеляват в 96% от случаите. Следователно прогнозата ще бъде положителна само за 4%. Често смъртта настъпва при пациенти с онкологични стадии 3 и 4 в рамките на шест месеца от момента на диагностицирането. Често такива пациенти се считат за неоперабилни.

    Резекция на стомаха и оцеляване

    Резекция на стомаха - преди и след операция.

    Продължителността на живота след отстраняване на тумора заедно със стомаха зависи от три фактора:

  • стадий на заболяването;
  • качество на прилаганата терапия;
  • реакцията на тялото към лечението.
  • В световноизвестни клиники, които използват съвременни технологии, броят на смъртните случаи след радикални интервенции не надвишава 5%. Останалите 95% от пациентите не се оплакват от симптоми на рецидив на заболяването поне десетилетие. Ако операцията е извършена на субтотален принцип, т.е. е настъпило пълно изрязване на засегнатия орган, преживяемостта за повече от 5 години е 60-70%. Но ако такава резекция е извършена в последните етапи на онкологичния процес, процентът пада до 30-35% от оцелелите през първите пет години.

    Начини за удължаване на преживяемостта

    Палиативните техники се използват по отношение на неоперабилни пациенти с рак в стадий 4. За това се използват следните методи:

  • Химиотерапия, включваща системно приложение на мощни цитостатици. Действието на такива химиотерапевтични лекарства е насочено към потискане на раковите клетки, които са във фаза на активно делене. Следователно химиотерапията стабилизира анормалния растеж на злокачественото заболяване.
  • Облъчване, което се основава на използването на йонизиращо лъчение за локално въздействие върху тумора. Техниката обаче е неефективна срещу жлезисти тумори в стомаха, които са устойчиви на радиация. Но някои пациенти могат да получат леки подобрения след курс на лъчева терапия.
  • Хирургична интервенция, насочена към поддържане на проходимостта на стомашно-чревния тракт. Използва се като основно лечение, по-специално за премахване на нелечими видове карцином на стомаха. Хирургията може да се извърши по няколко начина:
  • стентиране, когато в лумена на стомаха се вкарва специална мрежа, която да държи стените на засегнатия орган и тумора;
  • гастростомия, когато в случай на неоперабилен рак, по време на радикална резекция, тънка тръба се имплантира през предната стена на перитонеума;
  • резекция, когато целият или част от тумора се отстранява заедно с околната здрава стомашна тъкан. По-рядко се извършва субтотална ексцизия на засегнатия орган.
  • Колко дълго живеят хората с рак на стомаха на различни етапи и след отстраняването му?

    Никой специалист не може да даде обективен отговор на този въпрос. Защото има различни периоди на рак с различна скорост на формиране. Прогнозата за 5-годишна преживяемост зависи от незабавния метод на лечение, стадия на онкологията и дали има метастази или не.

    На територията на Русия, по отношение на статистиката, процентът на преживяемост на различни етапи от онкологията показва:

  • Стадий 1 на рак на стомаха – при навременна диагноза на заболяването 5-годишната преживяемост може да бъде около 80%.
  • Етап 2-3 на развитие на онкологията, който се характеризира с рак, засягащ регионалните компоненти на стомаха и лимфната система. Петгодишното съотношение е около 50%.
  • Етап 4 се диагностицира при почти половината от пациентите с рак и се характеризира с метастази в други органи. Обикновено оцеляването е само 5%.
  • Какви са различните форми на рак на стомаха?

  • Характер и вид на неоплазмата.
  • Непосредственото местоположение на тумора и неговите размери.
  • Броят и местоположението на вторичните източници на патологично размножаване.
  • Наличие на съпътстващи аномалии.
  • Видове терапевтични мерки преди и след операцията.
  • При рак в 1-ви период туморът се намира само в лигавичния слой на органа, без да уврежда здравите тъкани. Тази степен на развитие на онкологията често е безсимптомна, поради което пациентът не вижда причина да се свърже със специалист.

  • Периодично лошо храносмилане.
  • важно! Трябва да се помни, че ако ракът се открие в ранен стадий на развитие, в този случай е възможно да се излекува болестта дори без тежка хирургическа интервенция.

    Етапна класификация на рак на стомаха

    Лечението на рак на етап 1 се извършва:

  • Традиционен метод на хирургическа интервенция. В тази ситуация се извършва операция за отстраняване на стомаха за рак или засегнатата част. Този вид операция е неизбежна, ако се установи инфилтративен рак на стомаха.
  • Очаквана продължителност на живота при рак на стомаха в стадий 2

    При образуването на раков тумор специална роля играе наличието на бактерии Helicobacter в тялото, наследствеността и язвите, които могат да се превърнат в рак. По правило вторият етап от хода на онкологичното заболяване може да не се прояви изобщо за дълъг период от време. Но понякога пациентите могат да получат следните симптоми:

  • Болезнени усещания.
  • гадене
  • На сегашния етап от развитието на болестта експертите съветват да се направи радикална намеса, която ще има положителен ефект. Доста трудно е да се отговори колко живеят хората с рак на стомаха. Тъй като дори в началните етапи на диагностициране на рак на стомаха, той не надвишава 50%. Прегледите на лекарите показват, че с метастатичен рак на стомаха само 15% от пациентите могат да оцелеят.

  • Гастректомия трябва да се използва, ако има нужда от отстраняване на целия стомах.
  • Лимфна дисекция.
  • Продължителност на живота при рак на стомаха в стадий 3

    Болестта прониква в лигавицата на органа и засяга близките тъкани, засягайки около 15 възли. Характерното е, че туморът расте бързо. Третият етап има следните симптоми:

  • Драматична загуба на тегло.
  • Редовно гадене, повръщане.
  • Чревна дисфункция.
  • Четвъртият стадий на заболяването е най-труден. Тъй като ракът на стомаха в стадий 4 има много метастази, които засягат цялото тяло. Симптомите на рак на етап 4 с метастази, като правило, съчетават всички предишни. Но трябва да се отбележи, че когато страдате от рак на стомаха в стадий 4, към всички симптоми се добавя непоносима болка, която повечето лекарства не могат да преодолеят.

    Симптоми на рак на яйчниците и тяхното лечение

    Метастази при рак на стомаха

    Метастазите от рак на стомаха се разпространяват през лимфните пътища или кръвоносните съдове. Раковите клетки могат да растат в други органи (черен дроб, панкреас, напречно дебело черво, коремна стена).

    Лекарите обръщат специално внимание на метастазите, разпространяващи се през лимфните пътища. Има три лимфни канала, през които лимфата се оттича от стомаха:

  • 1 – дренира лимфата от дясната страна на стомаха през съдовете, които пренасят лимфата към регионалните възли към кардията. Като се има предвид, че тук най-често се откриват метастази на рак на стомаха, важно е своевременно да се елиминират регионалните лимфни възли на 1-ви колектор.
  • 2 - дренира лимфата от долната част на стомаха към лимфните възли в стомашно-чревния лигамент. В този случай ракът на стомаха с метастази се отстранява чрез разрязване на лигамента и отстраняване на големия оментум.
  • 3 – дренира лимфата от препилорната област на малката кривина. Метастазите лесно се отстраняват хирургично.
  • Колко дълго живеят хората с метастази от рак на стомаха?

    Прогнозата на лекарите за рак на стомаха и метастази ще бъде свързана със стадия на заболяването, наличието на отдалечени метастази, избрания метод на лечение и здравословното състояние на пациента. В началото на развитието на рака раковите клетки се намират само в стомаха - засягат стените и лигавицата. Ако започнете лечението навреме и изберете техника, процентът на оцеляване е висок.

    Във втория етап злокачествените клетки заразяват серозната мембрана, която покрива външната част на стомаха. За 50% от пациентите се препоръчва операция и след това е възможно да се отървете от тумора.

    Ако има противопоказание за отстраняване на рак на стомаха, метастазите ще доведат до смърт в рамките на две години. Тъй като туморът расте, той метастазира в други органи. На 3 етап на рак на стомаха, метастазите се разпространяват в лимфните възли, 40% от пациентите имат 5-годишна преживяемост.

    Когато заболяването прогресира до стадий 4, цялата лимфна система е засегната, метастазите на рак на стомаха се разпространяват в черния дроб, бъбреците и други органи. Пациентите с рак на стомаха в стадий 4 живеят 6 месеца.

    Диагностика на метастази на рак на стомаха

    Лекарите използват различни видове оборудване и методи за диагностициране на рак и метастази. Това:

  • Ултразвук (най-достъпната техника, характеризираща се с висока информативност относно наличието и местоположението на метастазите;
  • рентгенова снимка (популярен диагностичен метод, достъпен в много медицински институции);
  • MRI, CT (съвременни методи за изследване, които предоставят подробна информация);
  • цитология – вземане на проба от клетки от засегнат орган за изследване.
  • Метастазите могат да се разпространяват не само през лимфните съдове, но и чрез хематогенен, контактен и имплантационен път. Първо, метастазите засягат регионалните лимфни възли, свързани със стомаха, след това злокачествените клетки се разпространяват в органи и лимфни възли в коремната кухина.

    Отдалечените метастази при рак на стомаха се наричат: метастази на Вирхов (над ключиците, в пъпа), Крукенберг (в яйчниците), Шницлер (в тазовото дъно). Ракът метастазира в черния дроб, белите дробове и надбъбречните жлези.

    Метастази в белите дробове и мозъка при рак на стомаха

    При рак на стомаха метастазите могат да достигнат до белите дробове, мозъка, черния дроб и пъпа по хематогенен път. Най-опасните метастази са в яйчниците, пъпа, Дъгласовата торбичка и надключичната ямка.

    Метастазите от рак на стомаха се разпространяват без симптоми; само при големи тумори пациентите се оплакват от болка от дясната страна на ребрата. Дори в трудни ситуации навременната диагноза и лечение играят важна роля.

    Благодарение на съвременните диагностични мерки ракът може да бъде открит в ранните му стадии. Ако пациентът се подложи на прегледи, той не е застрашен от опасна форма на рак. При най-малкото подозрение лекарят насочва пациента към CT, MRI или ултразвук.

    В белите дробове метастазите се определят паралелно с алвеолита. Злокачествените клетки засягат бронхиалните и субплевралните лимфни възли. Метастазите ще причинят симптоми: хемоптиза, задух, кашлица. Метастазите се откриват с помощта на рентгенови лъчи и компютърна томография. Те се лекуват с лъчетерапия и химиотерапия.

    Метастази в костите и гръбначния стълб

    В приблизително 20% от случаите ракът на стомаха метастазира в гръбначния стълб и костите на скелета. Най-често костите са засегнати от рак на гърдата, белите дробове, пикочния мехур и бъбреците. Метастазите проникват в костите хематогенно или по време на растежа на тумора в близките кости.

    Наличието на метастази може да бъде асимптоматично или придружено от болка поради прищипване на нерви в гръбначния стълб, патологични фрактури и др. Вторични лезии могат да бъдат диагностицирани в черепа, ребрата, раменете, но по-често - близо до прешлените. Метастазите в костите се диагностицират с помощта на рентгенови лъчи и сцинтиграфия.

    Туморът рядко засяга гръбначния стълб. След операция на първичния тумор без радиация или химиотерапия, частици от злокачествени клетки могат да се придвижат до гръбначния стълб. Метастазите в гръбначния стълб се проявяват с неврологична болка, подобна на радикулит, а когато туморът расте, това води до парализа на крайниците.

    Как се лекуват метастазите при рак на гърдата?

    Лекарят избира метода на лечение в зависимост от степента на лезията, здравето и възрастта на пациента и избрания метод за лечение на първичния тумор. При засягане на други органи по правило заболяването е в 4-ти, нелечим, стадий на рак на стомаха.

    В този случай лечението ще бъде насочено към облекчаване на симптомите, спиране на процеса на растеж на тумора и удължаване на живота на пациента.

    Хирургията за рак на стомаха рядко се използва за отстраняване на метастази, тъй като те са разпръснати из цялото тяло. Операцията се извършва, когато е необходимо да се елиминира чревната обструкция, изкуствено да се свържат червата и здравата област на стомаха един към друг за преминаване на храна. Ако има голям брой метастази, е показана микрохирургична гастрома - стомашната фистула се отстранява до предния перитонеум под хранителна тръба.

    Химиотерапията се провежда за стабилизиране на патологичното състояние. Използват се цитостатици от последно поколение, често на фона на лъчетерапия. Ако имунната система на пациента е отслабена, тогава радиацията е противопоказана.

    По време на лечението на пациента се предписва набор от лекарства. Те ще включват болкоуспокояващи и антиконвулсанти, както и лекарства за предотвратяване на мозъчен оток. Освен това се извършва стомашна промивка с разтвор на солна киселина и калиев перманганат, тъй като неоплазмата се разпада и тялото се отравя от продукти на гниене.

    Лъчевата терапия е насочена към спиране на растежа и размножаването на злокачествени клетки. При рак на стомаха се предписва лъчева терапия за мозъчни метастази. Колко дълго живее човек след облъчване зависи от засегнатия орган и други фактори.

    Прогнозата е следната:

  • при увреждане на черния дроб лечението е насочено към облекчаване на симптомите и удължаване на живота на пациентите. Химиотерапията и лъчетерапията спират растежа на метастазите и намаляват техния размер. Ако лезията е множествена, всички методи са неефективни;
  • в случай на увреждане на дихателната система, лечението също е насочено към премахване на симптомите и удължаване на живота на пациента. Операцията се предписва много рядко. Използват се лъчева и химиотерапия, понякога туморът се отстранява с лазер, ако туморът расте в гърлото и блокира бронхите;
  • ако придатъците са засегнати, се извършва операция, изрязване на засегнатата тъкан успоредно с резекция на стомаха. След това се прилага агресивен курс на химиотерапия и лъчетерапия, за да се даде шанс на пациента да оцелее.
  • Неблагоприятна прогноза придружава всеки етап на метастази.

    Причината за метастазите е в напреднал стадий на заболяването; Трябва да слушате сигналите на тялото си, да наблюдавате здравето си и да се подлагате на прегледи.

    След като човек бъде диагностициран с рак, той се изпраща на различни тестове, за да се определи стадият на заболяването. Това е необходимо за избор на по-нататъшно лечение и прогнозиране на продължителността на живота на пациента. Информация за значението на всеки етап от рака на стомаха, техните симптоми, лечение и прогноза можете да намерите в тази статия.

    Заема 2-ро място след рака на белия дроб. Това е най-трудното нещо, чиято коварност се крие в това, че дълго време не се проявява по никакъв начин. Резултатът от заболяването зависи главно от стадия на рака на стомаха, естеството на тумора, местоположението му и предписаното лечение.

    Етапи на рак на стомаха

    След потвърждаване на наличието на ракови клетки, на пациента се предписва серия от тестове, които ще помогнат да се определи степента на рак на стомаха, за да се предпише правилното лечение.

    • Етап 0. На този етап здравите клетки едва започват да мутират в ракови клетки. Те се намират в епитела на стомашната лигавица и не проникват във вътрешните слоеве. Заболяването е асимптоматично, поради което е изключително трудно да се открие през този период.
    • Етап 1 се класифицира в подетапи 1A и 1B, в зависимост от местоположението и степента на тумора. Етап 1А означава, че туморът засяга само лигавичния епител на стомаха, а на етап 1В той прониква в 1-6 лимфни възли, съседни на органа. Също така, мускулният слой може да бъде засегнат, но без регионални метастази.
    • Етап 2 се характеризира с проникване на ракови клетки през всички слоеве на стомаха, но без разпространение в лимфните възли. Или може да бъде тумор в субмукозния слой с метастази в 7-15 лимфни възли или с инфилтрация на субсерозния слой и първите шест групи лимфни възли.
    • На етап 3 туморът преминава през стените на стомаха, разпространява се в съседните тъкани, засягайки до 15 лимфни възли и туморът непрекъснато расте.
    • Етап 4 е разделен на 3 фази. Фаза 4А означава процес, който се е разпространил през висцералния перитонеум до съседни органи и произволен брой лимфни възли. Фаза 4В е тумор с произволен размер, който не е нахлул в други органи, но има метастази в повече от 15 групи лимфни възли. Най-трудният и краен стадий на рак на стомаха е 4В, при който метастазите се разпространяват по лимфен и кръвен път и създават вторични туморни огнища в различни органи. Абсолютно всеки орган може да бъде повреден, независимо от близостта до стомаха: кости, черен дроб, панкреас, лимфни възли (повече от 15), бели дробове и дори мозък.

    Симптоми на рак на стомаха по етап

    На етап 1 на рак на стомаха симптомите могат да липсват или да са леки, така че най-често пациентът просто не им обръща внимание.

    Най-често през този период се наблюдава:

    • понижено ниво на хемоглобина в кръвта, анемия;
    • загуба на апетит и загуба на тегло;
    • бледност и умора;
    • периодична тежест, дискомфорт и подуване на корема след хранене.

    Забележка!Симптомите могат да варират от човек на човек поради редица причини. Статията описва най-честите прояви на заболяването, но може да не ги имате.

    Симптомите при пациент с диагноза рак на стомаха в стадий 2 са по-изразени.

    Към предишните се добавят редица допълнителни симптоми:

    • болка в стомаха (в зависимост от местоположението и размера на тумора). Струва си да се отбележи, че много често има безболезнени форми на рак, които започват да се проявяват в терминалния стадий;
    • треска до 38 градуса (не често);
    • отвращение към храни, които преди са били любими;
    • болезнени усещания при преглъщане на храна (появява се при увреждане на хранопровода).

    Ако на предишните етапи може да не е имало симптоми, тогава на етап 3 те определено ще се появят.

    Към горните симптоми може да се добави следното:

    • внезапна загуба на тегло, дори до анорексия;
    • системно гадене и повръщане, често примесени с кръв. Ако кръвта не е алена, а с цвят на кафе, това означава, че е била в стомаха известно време;
    • повишена болка;
    • смущения в работата на червата, запек или обратното, редки изпражнения.

    На етап 3 могат да се развият различни усложнения (въпреки че това може да се случи по-рано). Например, когато туморът е разположен в пилора, пилорът често е блокиран и храната не може да премине в червата. Поради това човек страда от пълнота в корема, гадене и повръщане на храна.

    Постепенно, поради факта, че тялото не получава достатъчно храна, настъпват метаболитни нарушения. Има дефицит на протеини, калий, натрий и други основни вещества. Здравето на пациента се влошава, той страда от анемия, изтощава се, губи тегло и работоспособност. Тялото също страда поради токсичните ефекти на самия карцином.

    Симптомите на рак на стомаха в стадий 4 съчетават всички предишни. Те са придружени от силна болка, срещу която повечето лекарства не помагат.

    Метастази в отдалечени органи, водещи до нарушаване на тяхното функциониране. Например чернодробните метастази причиняват чернодробна недостатъчност и жълтеница. Увреждането на червата често е придружено от чревна непроходимост и чревни фистули, а увреждането на белите дробове е придружено от затруднено дишане и кашлица. Стомахът, надупчен от рак, се увеличава с обща рязка загуба на тегло. Това се дължи на натрупването на течност в коремната кухина (асцит).

    Диагностика на стадия на рак на стомаха

    За да се изясни стадият на стомашния тумор, е необходимо да се знае точно неговият размер, степента на инвазия в околните тъкани и наличието на близки и далечни метастази.

    За да се получат тези данни, се провежда набор от изследвания:

    1. Радиографията се извършва, както следва. Необходимата зона се облъчва и едновременно с това се сканира. В резултат на това се получава изображение на тъканта. Това е основен метод, който се използва за откриване на метастази в белите дробове.
    2. Гастроскопия или езофагогастродуоденоскопия (EGDS). Извършва се с помощта на гастроскоп, който се вкарва през устата. Вътре в него има оптична система, която ви позволява да получавате изображения на вътрешните органи на храносмилателния тракт. След гастроскопия лекарят ще има информация за степента на разпространение и формата на растеж на тумора. Предписва се във всеки случай на диагностициране на рак на стомаха на всички етапи.
    3. Ендоскопската ехография е комбинация от ендоскопска и ултразвукова диагностика. EndoUS помага да се изясни степента на туморна инвазия в стените на стомаха и околната тъкан, както и метастазите в перигастралните лимфни възли.
    4. Компютърната томография (КТ) се извършва с апарат, който работи на принципа на рентгеновите лъчи, само че е много по-точен. CT сканирането прави снимки в много проекции наведнъж и изпраща изображение слой по слой на органа към компютър. За да се повиши ефективността на изследването, пациентът се инжектира с контрастно вещество. При рак на стомаха може да се предпише компютърна томография на коремната кухина или гръдния кош, както и на други части на тялото, за да се открият метастази в тях.
    5. Лапароскопията е хирургична процедура, която може да се използва за диагностични цели. Лапароскопът се вкарва в малки дупки в коремната стена. В същото време коремът се изпълва с газ, за ​​да има свободно пространство за маневри. С помощта на лапароскопия се получава ясно и увеличено изображение на коремната кухина, което ви позволява да проверите всички органи и структури, които се намират в нея. Такава операция може да предложи местоположението на вторични огнища на рак, които не се откриват с други методи. Допълнително предимство е възможността за едновременно вземане на биопсична проба от метастази.

    Лапароскопията се използва на етапи 3-4, потвърдени или опровергани след хирургично отстраняване на тумора и лабораторни изследвания.

    Лечение на рак на стомаха по етапи

    Лечение на етап 1

    Карциномите, които засягат само субмукозата (1A), могат да бъдат отстранени чрез ендоскопска резекция. Това се прави с помощта на ендоскоп, така че не изисква разрези. Но това изисква специално оборудване и ендоскопски ултразвуков томограф с висока разделителна способност.

    При тежко болни или възрастни пациенти може да се използва лазерна фотокоагулация. За консолидиране на ефекта се използват антибактериални лекарства срещу Helicobacter pilory.

    На етап 1В се използва операция като лечение, а именно частична гастректомия. Останалата част от стомаха е свързана с хранопровода или червата. Резекцията включва конвенционална лимфаденектомия (отстраняват се първите 6 групи лимфни възли) или радикална (от 1 до 15). Премахването се налага поради факта, че те най-често проникват в тях.

    В зависимост от ситуацията е възможно да се използват лъчетерапия и химиотерапия в комбинация с операция за предотвратяване на метастази и рецидив на тумора. и може да се предписва преди операция за намаляване на размера на образуванието и подобряване на хода на операцията.

    Лечение на етап 2

    Основният метод за лечение на рак на стомаха в стадий 2 е операцията. Но тук възниква проблем, тъй като не всички тумори са операбилни.

    Операбилен тумор е този, който може да бъде отстранен без последствия за организма. Неоперабилният тумор е образувание, което не може да бъде напълно резецирано, тъй като е разположено в близост до главните кръвоносни артерии или има широко разпространение във важни органи. Пациентите може да са неоперабилни, ако са в напреднала възраст или имат проблеми със сърцето, черния дроб или други важни органи.

    Ако лицето все още е операбилно, се използва един от подходящите хирургични методи:

    • частична резекция на стомаха, както за етап 1;
    • пълна резекция на органа. Стомахът се отрязва от хранопровода и тънките черва, след което краищата им се свързват. В този случай обемът на лимфната дисекция може да варира от радикална до разширена радикална, което означава премахване на всички групи лимфни възли.

    Гастректомията е сериозна операция, която може да причини усложнения. След отстраняване на стомаха пациентът трябва да се придържа към диета и да яде малки порции. Често хората, които са претърпели операция, развиват дъмпинг синдром. Това е набор от симптоми като спазми, гадене и замаяност и чревно разстройство. Това се случва след хранене поради твърде бързото преминаване от хранопровода в червата.

    За да се облекчи този проблем, се предписват специални лекарства. По правило състоянието се подобрява след няколко месеца, но при някои пациенти дъмпинг синдромът не изчезва.

    На етап 2 е възможен интегриран подход с други методи:

    • хормонална терапия (включва прием на лекарства - аналози на соматостатин);
    • лъчетерапия. Режимът на лъчева терапия при рак на стомаха обикновено се състои от определен брой лъчеви процедури, които се провеждат веднъж дневно в продължение на 30 минути (средната продължителност на курса е 2 седмици, 5 пъти седмично);
    • химиотерапия. Химиотерапията за рак на стомаха използва лекарства за унищожаване на раковите клетки. Те се прилагат през устата или интравенозно. Режимът на химиотерапия обикновено се състои от няколко цикъла (средно 3-5 преди операцията и същия брой след). Лекарят избира колко дълго ще продължат и какво лекарство ще се използва. Най-ефективни при рак на стомаха са и др. Те могат да се предписват един по един или в комбинация.

    Методите на противотуморна терапия могат да се комбинират помежду си в различни схеми.

    • подобряване на качеството на живот на пациента;
    • намаляване на болката;
    • спира растежа на тумора и намалява обема му, като по този начин намалява натиска върху вътрешните органи;
    • предотвратяване на разпространението на метастази.

    Рак на стомаха 3 етап: лечение

    Радикалните операции на етап 3 от рак на стомаха се използват рядко, тъй като пациентите на този етап често са неоперабилни. Назначава им се поддържаща терапия, която удължава живота и повишава максимално качеството му. Но всеки случай е индивидуален, ако след 3 степен лекарят прецени, че е подходящо да се използва хирургичен метод, той е задължителен.

    Палиативната гастректомия се използва за намаляване на размера на тумор, който е затворил целия лумен на стомаха или е притиснал артериите, както и за спиране на кървенето. Често при стадий 3-4 на рак на стомаха се извършват операции за създаване на байпасна анастомоза между хранопровода и червата.

    Лечение на етап 4

    Лечението на този етап е предназначено да намали болката, да подобри качеството на живот на пациента и да го удължи. Лекарите предписват палиативно облъчване и химиотерапия, както и други алтернативни техники, въз основа на възможностите и желанията на пациента.

    Ако диагнозата е 4 степен, е възможно да се предпише ендолуменна лазерна терапия. С помощта на този метод луменът на стомаха се възстановява без използването на коремна хирургия, без да се влошава здравословното състояние.

    Освен от стадия успехът зависи от местоположението на първичните и вторичните образувания, общото състояние на пациента и възрастта му.

    Прогноза за всеки етап от рак на стомаха

    За така наречения ранен рак на стомаха, който е ограничен до мукозния или субмукозния слой, прогнозата за 5-годишна преживяемост след резекция достига 70-80%.

    Ако туморът е проникнал по-дълбоко от субмукозния слой или е навлязъл в лимфните възли (това се отнася за етап 1В), тогава показателите намаляват до 57%, а на етап 2 - до 40%.

    Пациентите с рак на стомаха в стадий 3 имат лоша прогноза. Шансовете за пълно възстановяване са малки, те не надвишават 35%.

    Прогнозата за стадий 4 рак на стомаха е 4% 5-годишна преживяемост.

    Продължителността на живота може да варира в зависимост от броя на засегнатите лимфни възли. Така че, ако има метастази в 1-6 възли, тогава 5-годишната преживяемост достига 45%, от 7 до 15 - 30%. При пациенти с по-напреднали процеси прогнозата пада до 10%.

    Предотвратяване на развитието на рак на стомаха

    Учените все още не са открили точната причина за възникването на раковите клетки. Известно е, че това се случва на генетично ниво.

    Но има фактори, които могат да повлияят на появата на болестта:

    1. . Злоупотребата с мазни, пушени и пържени храни, яденето на зеленчуци, съдържащи нитрати и нитрити, преяждането - всичко това оказва значително влияние върху развитието на стомашни заболявания. Според СЗО 35% от възможните причини за рак се дължат на неправилно хранене. За да се предотврати заболяването, консумираните храни трябва да са пълни с необходимия комплекс от витамини, да не са трудни за храносмилане и, разбира се, да не съдържат канцерогени и химикали.4 Тютюнопушене. Също толкова разрушителен навик, който влияе върху образуването на ракови клетки.
    2. Пушенето се нарежда в таблицата на най-опасните фактори след неправилното хранене и има дял от 30%. Димът и съдържащите се в него канцерогени имат пагубен ефект не само върху белите дробове и бронхите, но и върху стомаха, панкреаса, черния дроб и други органи. Отказът от тютюнопушенето се счита за най-добрата превенция на рака.
    3. Ненавременно лечение на стомашни заболявания. Гастритът и язвите създават благоприятна среда за развитие на рак, така че си струва да се борим с тях. Също така, тези, които се образуват върху стомашната лигавица, трябва да бъдат отстранени, тъй като в половината от случаите те се израждат в ракови тумори.
    4. Пия алкохол. Алкохолът съдържа етилов алкохол, който е мощен канцероген, който води до интоксикация на тялото. Следователно добър метод за превенция би бил отказът или намаляването на приема на алкохолни напитки.

    Не забравяйте, че годишният медицински преглед ще помогне да се идентифицират патологичните промени в тялото, включително развитието на рак на стомаха на ранен етап.

    Ракът е болест, която не щади никого, независимо от пол, раса или възраст. Чувайки диагнозата рак, пациентите са обзети от разсеяност и липса на разбиране за случващото се. Някои хора до последно отказват да повярват, че това се е случило с тях и не възприемат реалността, други са в отчаяние, отказват лечение, оставят болестта да се развие, трети вярват във възможността за излекуване и не се предават. Разбира се, третата позиция е правилна. Ако не започнете да си помагате от първите дни, часове, минути след като чуете диагнозата, всеки специалист, дори и най-добрият, ще бъде просто безсилен, тъй като ще изразходва енергията си да ви убеди, а не за необходимото лечение.

    Това е проблем, за който трудно се говори, но и не можем да мълчим, трябва да се борим!

    Информативно видео:

    Неделя, 19 юли 2015 г

    Прогноза за оцеляванеи с рак на стомаха представлява интерес за всеки пациент и неговите близки. В тази статия ще ви разкажем колко живеят хората с рак на стомаха.

    Но не забравяйте, че статистиката е средна стойност, базирана на голям брой пациенти. Те не могат да ви кажат какво точно ще се случи с вас. Точно както няма двама еднакви хора, лечението варира от човек на човек.

    Не бива да се страхувате – попитайте вашия лекар за прогнозата за продължителността на живота ви.

    Вашият лекар може да използва термина "петгодишна преживяемост". Това не означава, че ще живеете само пет години. Това се отнася за проучвания (статистика), които се изчисляват за пет години след поставяне на диагнозата.

    Колко дълго живеете с рак на стомаха?

    42 от 100 души, диагностицирани с рак на стомаха (т.е. 42%), ще бъдат живи една година след диагностицирането. Около 19 от 100 души (19%) преминават петгодишната бариера за оцеляване. И около 15 от всеки 100 души (15%) ще живеят поне десет години.

    Вашата прогноза за оцеляване зависи от това колко рано или късно е диагностициран ракът (стадия на вашия рак).

    Най-често ракът на стомаха се диагностицира в късен стадий. Само 20 от 100 души (20%) ще бъдат подложени на операция за лечение на рак на стомаха и ще бъдат напълно излекувани от болестта.

    Прогноза за оцеляване в зависимост от стадия на рак на стомаха

    Първи етап

    Петгодишната преживяемост е 80%. За съжаление много малко хора са диагностицирани с рак на стомаха толкова рано. Вероятно само един на сто случая на рак е в първи стадий.

    Втори етап

    56% от хората, диагностицирани с рак на стомаха в стадий 2, ще живеят поне 5 години. Само 6% от рак на стомаха се открива на втория етап.

    Трети етап

    На третия етап ракът на стомаха се открива по-често. Обикновено около 14% от пациентите са в третия стадий. Според статистиката при рак на стомаха една трета от пациентите (38%) живеят най-малко 5 години - на етап 3А. На етап 3В приблизително 15% от пациентите живеят повече от 5 години.

    Четвърти етап

    За съжаление, 8 от 10 души с рак на стомаха са диагностицирани в четвърти стадий. Ясно е, че статистиката за оцеляване е по-ниска, отколкото за третия етап. Обикновено лекарите са оптимисти, ако пациентът е жив две години след като е бил диагностициран с рак на стомаха, който вече се е разпространил. Обикновено 5% от хората ще оживеят след 5 години.

    Колко надеждни са тези данни?

    Никоя статистика не може да каже какво ще се случи с вас. Всеки рак е уникален. Това означава, че може да се разпространява с различна скорост при различните хора.

    Статистиката не е достатъчно подробна, за да ни каже за протичането на заболяването в зависимост от различните методи на лечение. Има много индивидуални фактори, които ще определят лечението и прогнозата за оцеляване.

    Ако сте били в добро общо здраве преди заболяването си, вашият резултат ще бъде по-добър от средния.

    Клинични изпитвания

    Изследванията показват, че участието в клинични изпитвания може да подобри прогнозата. Никой не знае защо се случва това. Може би това прави лекарите и медицинските сестри по-внимателни. Например, може да имате повече скринингови тестове и кръвни изследвания.

    Как ракът на стомаха ще ви повлияе физически

    Ракът на стомаха и неговото лечение могат да причинят физически промени в тялото ви. По време на лечението може да отслабнете, да загубите апетита си и може да имате затруднения с храненето.

    Може да се чувствате уморени и слаби за дълго време. Може да има проблеми и с личните ви взаимоотношения, тъй като ракът може да повлияе на сексуалния ви живот.

    Как да се справим с диагнозата

    Може да бъде трудно да се справите с диагнозата рак на стомаха, както практически, така и емоционално.

    Може да се почувствате разстроени и уплашени. За вас е много важно да получите цялата информация за вашия тип рак, за да можете да го лекувате по-добре. Пациентите, които са добре информирани за заболяването си, се справят по-добре със случващото се.

    Може да се наложи да се справите не само със страх и безпокойство, но и с парични проблеми. В този случай ще ви трябва информация за финансова подкрепа.

    Как да кажете на хората, че имате рак? Какво да кажа на децата?

    Не е нужно да решавате всичко наведнъж. Може да отнеме известно време.

    Вашият лекар или медицинска сестра трябва да знаят към кого да се обърнат, ако имате нужда от помощ. Не отказвайте подкрепата на близките. И също така не забравяйте за социалните услуги.

    Свържете се с нас, ако имате желание.