Depressiivse ärevuse sündroom. Peamised riskirühmad. Ärevuse ja depressiivsete häirete olemus

Depressioon on tänapäeva ühiskonnas levinud probleem. Selle põhjuseks on tohutu stress ja kiirenenud elutempo, eriti suurlinnades. Sageli sarnane seisund seostatud pidev hirm endale ja oma lähedastele. Need nähud kombineeritakse ärevus-depressiivseks sündroomiks. Probleem esineb erinevas vanuses inimestel ja nõuab õigeaegne pöördumine pöörduge oma arsti poole raviplaani koostamiseks.

Ärevus-depressiivse sündroomi arengu põhjused

Seal on palju ebasoodsad tegurid, mis võib viia inimese psüühika ebastabiilsuseni. Kõige levinumad neist on:

Krooniline stress, millega tänapäeva inimesed iga päev silmitsi seisavad.
Geneetiline eelsoodumus ärevussündroomi tekkeks. Seda kinnitavad avastamisjuhtumid perekondlik probleem. See etioloogia on arvatavasti seotud kõrgema närvitegevuse tüübiga. On tõestatud, et koleerikud ja melanhoolsed inimesed kannatavad tõenäolisemalt vaimsed häired kui sangviinikud ja flegmaatilised inimesed.
Ajustruktuuride orgaanilised kahjustused, näiteks traumaatiline ajukahjustus. Mõnel juhul täheldatakse ärevus-depressiivset sündroomi neuroloogiliste häirete, näiteks Alzheimeri tõve taustal, ja see on ka insuldi tagajärg.
IN eraldi grupp psühhiaatrias vaadeldakse vegetatiivseid põhjuseid sarnased haigused. Kroonilised düsfunktsioonid siseorganid, eriti endokriinsed näärmed, südamed ja seedetrakt, võib provotseerida depressiooni teket.
Serotoniini puudus ajus on psüühikahäirete sagedane põhjus. See aine on neurotransmitter, mis tagab ergastus- ja inhibeerimisimpulsside edastamise ajus. Alati ei ole võimalik mõista ühendi vähenenud kontsentratsiooni täpset etioloogiat.
Tasakaalustamata toitumine, eriti valgurikka toidu puudus, mis on rikas vajalike aminohapete poolest normaalne töö aju struktuurid. Ärevus-neurootiline sündroom moodustub vitamiinide puudumise tõttu ja mineraalid, mis mängivad olulist rolli ainevahetuses.
Märkimisväärne füüsiline aktiivsus on sama kahjulik kui füüsiline tegevusetus. Pikaajaline lihaspingeid viib närvisüsteemi ressursside ammendumiseni, millega kaasneb neuronite funktsiooni pärssimine.

Riskirühma kuuluvad inimesed

Kuna ebastabiilsust võivad esile kutsuda paljud põhjused vaimne seisund, on vaja selle teket õigeaegselt vältida. Selleks on oluline mõista, kes on sellise probleemi tekkele vastuvõtlikum. Ohus:

Naissoo esindajad sisse menopausi, samuti rasedad naised. Patsiendid on sellistel hetkedel kõige haavatavamad, kuna nende emotsionaalset seisundit määravad suuresti hormonaalsed muutused.
Teismelised põevad ka suurema tõenäosusega depressiooni. See on tingitud selles vanuses inimeste vaimsetest omadustest. Patsiendid kipuvad teabele ja teistele kriitiliselt reageerima. Oma mõju avaldab ka puberteediprotsess.
Halvad harjumused soodustavad siseorganite, sealhulgas aju, häirete ilmnemist. Samuti on ohus suitsetajad ja alkohoolseid jooke kuritarvitavad inimesed.
Ärevus on provotseeritud suurenenud tase kortisool. Selle krooniline suurenemine võib põhjustada püsivaid vaimseid häireid. Inimesed, kelle töötegevus on seotud suure vaimse ja füüsilise pingega, haigestuvad sagedamini.
Suurim osa depressiooni nähtudega arsti poole pöördunud patsientidest on madala sotsiaalse staatusega. Tööpuudus, rahalised raskused ja ebaõnnestumised isiklikus elus mõjutavad negatiivselt inimese emotsionaalset seisundit.

Patoloogia sümptomid

Probleemi kliinilised ilmingud on inimestel erinevad. Sümptomid sõltuvad suuresti nii patsiendi isiksusetüübist kui ka häire põhjustanud põhjusest. Ärevussündroomi peamised sümptomid on järgmised:

Meeleolu kõikumine, samas kui inimesel on kalduvus depressioonile ja huvipuudusele elu ja teistega suhtlemise vastu.
Erinevad unehäired, mis olukorda ainult süvendavad. Samal ajal halvendab rahustite kontrollimatu kasutamine sageli seisundit. Patsientide puhkeharjumused on täielikult häiritud. Unetus on ärevus-depressiivse sündroomi tavaline kaebus.
Inimene kannatab põhjuseta hirm. Vanad foobiad süvenevad ja tekivad uued. Generaliseerunud ärevussündroom avaldub paanikahood, millega kodus on raske toime tulla.
Iseloomulik ja autonoomsed sümptomid vaimsed häired. Need väljenduvad häiretena südame töös. Patsiendid märgivad rõhu langust ja arütmiahooge. Registreeritakse suurenenud higistamine ja õhupuudus. Samuti on sageli kaebusi seedetrakti häirete kohta - iivelduse, oksendamise ja kõhulahtisuse ilmnemine.

Võimalikud tüsistused

Neurootilised sümptomid vähendavad oluliselt patsiendi elukvaliteeti. Sotsiaalne suhtlus on häiritud, inimestel on tööl raskusi. Rasketel juhtudel kaasnevad depressiooniga enesetapumõtted, kuna toimub muutus normaalses enesehinnangus ja ümbritseva maailma tajumises. Ärevus-depressiivne sündroom põhjustab tõsiseid südame-veresoonkonna struktuuride talitlushäireid ja häirib ka näärmete tööd sisemine sekretsioon. Keerulist kulgu on palju raskem ravida.

Diagnostika

Ärevussündroomi kinnitamine on sageli võimalik pärast anamneesi kogumist. Siiski on oluline kindlaks teha selle esinemise täpne põhjus. See nõuab läbiviimist terviklik läbivaatus patsient, mis hõlmab suhtlemist psühhiaatri ja neuroloogiga, vere- ja uriinianalüüse. Kuna mõnel juhul on depressioon orgaanilise ajukahjustuse tagajärg, tuleb kasutada visuaalsed meetodid näiteks magnetresonantstomograafia.

Ravi

Depressiooni ravi sõltub selle tõsidusest kliinilised ilmingud, samuti etioloogia kohta. Levitatud ravimi korrigeerimine tingimus. Haiguse ravimiseks ei piisa aga sümptomite varjamisest. On vaja välja selgitada häire põhjus ja tegutseda. See on ainus viis püsivate tulemuste saavutamiseks.

Ärevusest ja depressioonist vabanemiseks mitmesugused farmakoloogilised ained. Levinud tava on välja kirjutada antidepressante, mis normaliseerivad kesknärvisüsteemi tööd ja aitavad vabaneda meeleolumuutustest. Rasketel juhtudel, eriti paanikahoogude tekkimisel, kasutage rahustid ja rahustid. Nootroopsetel ravimitel on ka positiivne mõju.

Bensodiasepiinidel on ärevuse ravis kõige pikem ajalugu. Näiteks alprasolaam on üks kaasaegsed ravimid, mis võitleb edukalt paanikahoogudega ja aine hakkab toimima juba 2. – 3. manustamispäeval. Selliste ravimite kasutamise kestus on erinev ja sõltub kliiniliste ilmingute raskusastmest. Häid tulemusi psüühikahäiretega võitlemisel näitavad ka tritsüklilised antidepressandid, näiteks amitriptüliin. Oluline on mõista, et patsiendi heaolu kohandamine ravimitega on vaid ajutine meede. Seda ei tohiks pidada peamiseks raviks, kuna pärast ravimi ärajätmist on see võimalik kiire retsidiiv haigused.

Ärevus-depressiivse sündroomi ravis kasutatakse erinevaid kombinatsioone psühhoaktiivsed ained. Spetsiifiliste ravimite valik sõltub häire tõsidusest. Anksiolüütikumide ja bensodiasepiinidega monoteraapia efektiivsus on aga madal. Patsiendid tunnevad end palju paremini, kui kombineerida selliseid aineid antidepressantidega. Pärast pikki kursusi on vajalik ravimite kasutamise katkestamine erilist tähelepanu, kuna psühhoaktiivsete ühendite kasutamise järsu lõpetamisega kaasneb abstinentsi areng ja haiguse retsidiiv.

Ärevus-depressiivse sündroomi ravi hõlmab ka patsiendi elustiili muutmist. Peate loobuma alkoholist ja suitsetamisest, soovitatav on vältida stressirohked olukorrad. Efekti suurendamiseks ravimteraapia Abiks kasutatakse ka muid meetodeid kiire taastumine patsient.

Vitamiinid ja mineraalid

Tasakaalustatud toitumine on inimeste tervise võti. Menüüs peavad olema kõik vajalikud aminohapped ja toitaineid. Seda, mida organism toidust ei saa, tuleb täiendada vitamiinide ja mineraalainete lisanditega. Soovitatav on süüa rohkem puu- ja köögivilju, samuti mitte unarusse jätta fermenteeritud piimatooted. Kuigi arstid soovitavad mitte kasutada rasvased sordid liha, kuna nende seedimine võtab kaua aega ja kehas on neid raske omastada, on võimatu keelduda loomsetest valkudest. Näiteks veiseliha sisaldab suur hulk biotiin, millel on kasulik mõju inimese emotsionaalsele seisundile. Mereannid on rikkad B-vitamiinide poolest ja pähklid sisaldavad ajutegevuseks hädavajalikku foolhapet.

Füsioteraapia

Ärevus-depressiivse sündroomi ravi viiakse läbi ja palju muud ebatavalised meetodid. Madalsageduslike voolude kasutamine näitab häid tulemusi. Seda tehnikat nimetatakse "elektrouneks". See aitab normaliseerida ajustruktuuride tööd ja tagada nende korraliku puhkuse. Taastumisperioodil on kasulik ka massaaž, millel on rahustav toime.

Traditsioonilised meetodid

Samuti saate patsienti kodus aidata. Enne seda on siiski soovitatav konsulteerida arstiga. Depressiooni ja ärevust saab ravida järgmiste retseptide abil:

Peate segama poolteist supilusikatäit purustatud piparmündilehti ja sama palju viirpuu. Koostisained valatakse 400 ml keeva veega ja jäetakse pooleks tunniks seisma. Valmis toode Võtke pool klaasi enne sööki.

Kaerapõhku kasutatakse aktiivselt ka ärevus-depressiivse sündroomi vastases võitluses. Vaja läheb 3 supilusikatäit koostisosa. Need valatakse kahe klaasi keeva veega ja jäetakse üleöö. Järgmisel päeval võtke 1 spl enne sööki.

Ennetamine ja prognoos

Häire tulemus sõltub nii selle põhjustest kui ka abi õigeaegsusest. Õige ravi korral on haigus hästi ravitav.

Ärevus-depressiivse sündroomi ennetamine hõlmab stressi mõju vähendamist, regulaarset mõõdukat füüsilist aktiivsust ja Tasakaalustatud toitumine. Soovitatav on menüüsse lisada rohkem juur- ja puuvilju ning loobuda alkoholist ja suitsetamisest.

Tänapäeval märkavad paljud inimesed üha enam märke ärev depressioon: meeleolu langus, ärevustunne, hirm tuleviku ja ebakindluse ees.

Ärev depressioon seas on eriline koht depressiivsed häired. Uuringute kohaselt tunneb ärevust umbes 90% kõigist inimestest. Seetõttu on ärevushäire ravil psühhoterapeutilises praktikas eriline koht.

Äreva depressiooni märgid

Ärevad kogemused toovad kaasa terve hulga kehas vaimseid ja füsioloogilisi häireid, sealhulgas:

Kurb, masendunud meeleolu;
Huvi kadumine igapäevaste tegevuste vastu, võimetus nautida lemmiktegevusi;
Tugeva ärevuse tunne;
, ilmub unetus;
Inimene tunneb nõrkust, energiakadu;
Ta väsib kiiresti, päevane aktiivsus väheneb;
Keskendumisraskused
Inimene on mis tahes toimingute tegemisel pirtsakas;
Kontsentratsioon on häiritud;
Põnevust täheldatakse liigutustes ja kõnes;
Söögiisu on häiritud;
Inimene on märgatavalt pinges ja ärevil;
Ta on ärrituv;
Treemori välimus;
Kiire pulss;
Pearinglus;
Patsiendil on mõtteid;
Libiido väheneb.

Seda häiret iseloomustab ka hirm pimeduse ees, võõrad, hirm üksinduse, loomade, rahvahulga ees; Naised peavad end süüdi, patused, õnnetud.

IN rahvusvaheline klassifikatsioon Vaimsed häired hõlmavad eraldi segatud ärevus-depressiivset häiret. Selle ilminguteks on traditsiooniliselt pingeline ootus, korduv ohutunne ärevad mõtted, ärrituvus, keskendumisraskused, une ja autonoomse närvisüsteemi häired. Väga sageli kaasneb ärevus tõsise väsimuse ja huvide kadumisega. Mõned teadlased usuvad, et ärevus on suuresti tingitud inimese isiklikest omadustest, samas kui melanhoolia ja apaatia on bioloogilist laadi. Selle häirega (koos ja) kaasneb depressioon enam kui 40% juhtudest. Depressiooni seostatakse eriti sageli ( obsessiivne hirm avatud ruum) ja (obsessiivne hirm suurte inimhulkade ees).

Millal ärevusseisund ja äreva depressiooni sümptomitele tuleks viidata kvalifitseeritud spetsialist kes selgitab välja haiguse põhjused ja määrab tõhusa ravi.

Äreva depressiooni ravi

Äreva depressiooni ravis kasutatakse sellist meetodit nagu . See meetod põhineb inimese õigel ettekujutusel olukorrast, kuhu ta on sattunud. See meetod on suunatud maailmavaate, mõtlemise ja käitumise korrigeerimisele.

Ärevusdepressiooni ravi toimub mitmes etapis:

märkamine negatiivsed mõttedärevuse tekitamine;
mõtete analüüs ja nende hindamine spetsialisti poolt;
nende asendamine konstruktiivsetega;
elukvaliteedi parandamine, depressiooni esilekutsuvate tegurite kõrvaldamine.

Kvalifitseeritud psühholoogide sõnul kaasaegsed inimesed absoluutselt ei tea, kuidas vabaneda emotsionaalne stress, kogevad iseseisvalt stressi minimaalse tervisekahjustusega. Pidev koormus seda tüüpi haigusi põhjustavad mitmesugused patoloogilised seisundid, sealhulgas ärevus- ja depressiivsed häired. Sellised haigused liigitatakse neuroosidena, neil on üsna palju kliinilisi ilminguid, nad ei suuda esile kutsuda muutusi inimese eneseteadvuses ja võimaldavad haigust iseseisvalt ära tunda. Ärevus-depressiivne häire nõuab äärmiselt hoolikat tähelepanu ja korrektset korrigeerimist. Proovime välja mõelda, millised on selle patoloogilise seisundi peamised sümptomid ja kuidas seda ravida.

Sümptomid

Selle haiguse kõige põhilisem ilming on pidev esinemine arusaamatu ärevus, millel näib olevat alust. Sel juhul võib ärevust liigitada järgmiselt pidev tunne mõned eelseisvad ohud ja katastroofid, mis võivad ähvardada kas lähedasi või inimest ennast. Samal ajal ei tunne patsient mingit hirmu tema keskkonnas reaalselt eksisteerivate konkreetsete ohtude ees.

Ärevus-depressiivse häirega kurdavad patsiendid meeleolu pidevat langust, samuti üldise emotsionaalse seisundi süstemaatilisi ja üsna järske kõikumisi. Nad on mures unehäirete ja pidevate hirmude pärast – mure lähedaste pärast, peatse läbikukkumise tunne. Sellise häire korral kogeb inimene pidevat pinget ja ärevust, mis segavad normaalset öist puhkust. Sagedaste kaebuste hulka kuuluvad ka äärmine väsimus, asteenia ja nõrkus. Samuti mõjutavad ärevus- ja depressiivsed häired vaimne tegevus patsiendil väheneb keskendumisvõime, tema mõtlemiskiirus ja üldine sooritusvõime halvenevad ning ta kaotab võime täielikult assimileerida. uus materjal.

Patoloogilised protsessid selle diagnoosi korral põhjustavad nad kiiret või kiirenenud südamelööke ning võivad põhjustada värinaid ja värinaid. Paljud patsiendid kurdavad lämbumistunnet ja tükitunnet kurgus, nad on mures liigne higistamine, ja eriti peopesade niiskus. Ärevus-depressiivse häire korral kogevad patsiendid sageli valu, mis sarnaneb südamevaluga, samuti valulikud aistingud lähedal päikesepõimik. Selle patoloogilise seisundiga võivad kaasneda kuumahood ja külmavärinad ning see võib põhjustada sagedast urineerimist. Paljudel patsientidel esineb probleeme ka väljaheite ja kõhuvaluga, lisaks võivad neid häirida lihaspinged ja lihasvalu.

Nagu näitab praktika, diagnoositakse "ärevus-depressiivse häire" palju sagedamini naised, inimesed, kes on kaotanud töö, on sõltuvuses alkoholist ja nikotiinist ning kellel on ebapiisavalt soodne pärilikkus. Lisaks eakad patsiendid, inimesed, kellel madal tase haridus ja raske somaatilised haigused.

Ravi

Sellise patoloogilise seisundi ravimteraapia sõltub ainult selle arengu põhjustest. Enamikul juhtudel määratakse patsientidele antidepressantide ja trankvilisaatorite kombinatsioon. Sellised fondid pakuvad erinev mõju kehal optimeerivad mõned ravimid vegetatiivsete protsesside kulgu, justkui raputades keha ja sundides seda normaalselt funktsioneerima, teised aga rahustavad närvisüsteemi, parandavad und ja vähendavad stressihormoonide hulka. Kompleksne lähenemine aitab teil saavutada parimaid tulemusi. Ravimite tarbimise esimest mõju täheldatakse viis kuni kuus päeva pärast ravi algust ning kolmandal-neljandal ravinädalal saavutatakse tulemus maksimaalne. Siiski tuleb meeles pidada, et kõik selliste ravimite rühmad võivad põhjustada soovimatuid kõrvaltoimeid.

Juhul, kui ärevus-depressiivne häire on kl varajases staadiumis areng ja on tüsistusteta, siis saate sellega toime tulla, kasutades sellist vahendit nagu Afobazol. Sellel ravimil ei ole väljendunud rahustavat toimet, see ei ole võimeline tekitama sõltuvust ja optimeerib tõhusalt patsiendi seisundit. Seda saab osta peaaegu igas apteegis ilma arsti retseptita ja võtta üks tablett kolm korda päevas kahe kuni nelja nädala jooksul.

Te ei tohiks kasutada selliseid tooteid nagu Valoserdin, Corvalol või Valocordin, kuna need sisaldavad fenobarbitaali, mis on kõigis tsiviliseeritud riikides keelatud kõrvaltoimete massi ja kõrge toksilisuse tõttu.

Pädev psühhoteraapia mängib ärevus-depressiivse häire ravis äärmiselt olulist rolli. See tugevdab mitu korda uimastikorrektsiooni mõju ning aitab inimesel õppida stressiolukordadele õigesti reageerima, nendega toime tulema ja neid ennetama. ümberarendamine patoloogia. Eksperdid ütlevad, et ärevus-depressiivse häire eduka ravi peamine võti on indiviidi arusaam oma taastumisprotsessis osalemise erilisest tähtsusest.

Kui kahtlustate ärevus-depressiivse häire väljakujunemist, on tungivalt soovitatav võimalikult kiiresti abi otsida psühholoogilt.

Ärevus-depressiivne sündroom on haigus kaasaegne ühiskond. See haigus avaldub kui mitmesugused vaimse ja füüsilised häired mis on kaasas ebameeldivad aistingud kogu inimkehas. Depressioon avaldub reeglina melanhoolse seisundi, apaatia ja depressioonina ning ärevust iseloomustavad kõrgendatud tunne hirm ja emotsionaalne pinge. Praktikas on leitud, et depressiooniga patsiendid kogevad rohkem ärevust. Kokku annavad nad keerulise patoloogia, mida on raske, kuid siiski võimalik ravida.

ICD-10 kood

F40 Foobia ärevushäired

F31 Bipolaarne afektiivne häire

F32 Depressiooni episood

Ärevus-depressiivse sündroomi põhjused

Ärevus-depressiivse sündroomi kõige levinumad põhjused on järgmised tegurid:

pikaajaline krooniline haigus;
pärilik eelsoodumus haigusele;
tugev väsimus;
stressirohkete olukordade olemasolu nii tööl kui ka kodus (töölt vallandamine, surm armastatud inimene);
oluliste puudus asendamatud aminohapped organismis (trüptofaan, fenüülalaniin);
teatud ravimite võtmine (barbituraadid (fenobarbitaal), krambivastased ained (Celontin, Zarontin), bensodiasepiinid (Klonopin, Valium), Parlodel, kaltsiumikanali blokaatorid (Kalan, Tiazac), östrogeeni ravimid, fluorokinoloon, statiinid (Lipitol, Zocor).

Patogenees

Ärevus-depressiivne sündroom algab noorukieas. Üleminekuperioodil on lapsed eriti tundlikud ja emotsionaalsed. Nad reageerivad valusalt igale märkusele. Neile suunatud kriitika annab põhjust mõelda nende mittevastavusele ühiskonna kriteeriumidega. See on tõuke ärevus-depressiivse sündroomi tekkeks. Selle põhjal ilmnevad hiljem mitmesugused foobiad. Vananedes ärevus- ja paanikatunne ainult süveneb. Inimene tajub teda ümbritsevat reaalsust süngetes toonides. Ta on agressiivne, mistõttu võib tal tekkida tagakiusamismaania. Isegi siis, kui väiksemaid rikkumisi organismi talitluses tekib inimesel ärevustunne ja isegi paaniline hirm. Isegi tema lähedastesse suhtutakse umbusaldamisega. Ta võitleb probleemidega, mida tegelikult ei eksisteeri, kulutades sellele kogu oma jõu ja energia tulutult.

Ärevus-depressiivse sündroomi sümptomid

Mitmed sümptomid viitavad sellele, et patsiendil tekib ärevus-depressiivne sündroom:

meeleolu langus;
emotsionaalse seisundi kõikumised;
unehäired;
pidev ärevuse tunne;
ebaõnnestumise ootus;
ilmuvad foobiad;
kiire väsimus;
üldine nõrkus;
tähelepanu kontsentratsioon väheneb, mõtteprotsesside kiirus aeglustub;
töösoovi puudumine.

Küljelt autonoomne süsteem täheldatud:

kardiopalmus;
treemor;
lämbumistunne;
suurenenud higistamine;
valu päikesepõimiku piirkonnas;
külmavärinad;
kõhukinnisus;
kõhuvalu;
lihas-spasm;
sagedane urineerimine.

Need sümptomid võivad esineda paljudel inimestel, kes on stressis, kuid kui need ilmnevad kuu või kauem, on "ärevus-depressiivse sündroomi" diagnoosimiseks kõik põhjused. Kuid lõpliku järelduse teeb ainult psühhoterapeut.

Esimesed märgid

Peamine märk sellest, et patsiendil on ärevus-depressiivne sündroom, on ärevus ilma nähtavad põhjused. Ta on pidevalt depressiivses seisundis, millega kaasneb melanhoolia, apaatia, suurenenud ärrituvus ja seletamatu ärevus. Huvi varem meeldinud tegevuste vastu on märgatavalt vähenenud. Tööaktiivsus väheneb, väsib kiiresti füüsilise koormuse ja intellektuaalseid kulutusi nõudvate toimingute ajal. Kõik tema mõtted on täis negatiivsust ja pessimismi. Esineb liigutuste jäikus ja reaktsioonide pärssimine.

Patsient peab seda seisundit iseenesestmõistetavaks ega pööra muutustele tähelepanu. Teda märkavad vaid ümbritsevad, kes peaksid abi osutama.

Tüsistused ja tagajärjed

Kui teil on ärevus-depressiivse sündroomi sümptomid ja te ei otsi abi spetsialistilt (psühhoterapeut, neuroloog, psühholoog), võib see põhjustada tõsiseid tagajärgi. Need on probleemid nii abielusuhetes kui ka teiste pereliikmetega. Nendel patsientidel on raskusi ametialane tegevus, mis võib kaasa tuua vallandamise, mis olukorda ainult halvendab. Õnnetuste oht suureneb. Kui vanematel diagnoositakse ärevus-depressiivne sündroom, siis see mõjutab emotsionaalne seisund lapsed. See vaimne häire võib põhjustada märkimisväärseid funktsionaalsed häired ja elukvaliteedi langusele. kõige poolt ohtlik tagajärg on enesetapumõtted ja nende elluviimine.

Tüsistused

Ärevus-depressiivne sündroom raskendab kõigi haiguste kulgu. Sellest tekivad tüsistused südame-veresoonkonna süsteemist nagu valu südame piirkonnas, rikkumine südamerütm, hüpertensiivne kriis, vererõhu tõus, äge koronaarsündroom, südamepuudulikkus. Seedetraktis ilmneb valu, söögiisu väheneb, mis võib põhjustada anoreksiat ja suurenenud kõhupuhitus, kõhukinnisus, iiveldus. tekkida valu sümptomid V erinevaid valdkondi kehad - rändavad või kohalikud, paresteesia. Ärevus-depressiivne sündroom võib põhjustada geneetilisi riske ja põhjustada ka vähki.

Ärevus-depressiivse sündroomi diagnoosimine

Nagu kõik kõrvalekalded keha toimimises, nõuab ärevus-depressiivne sündroom üksikasjalikku uurimist, et määrata ravimi väljakirjutamine. õige ravi. Diagnostika jaoks sellest haigusest kasutada erinevaid meetodeid, et probleemi põhjalikult uurida. Integreeritud lähenemine annab täispilt patsiendi seisund. Oluline on eristada ärevus-depressiivset sündroomi ärevusest, foobiast, asteeniast ja kroonilisest väsimusest.

Analüüsid

Iga haiguse korral on vere- ja uriinianalüüsid kohustuslikud. Esimese parameetri tulemuste põhjal saab arst kindlaks teha konkreetse patoloogia olemasolu, mis määrab edasine taktika patsiendi ravi. Ärevus-depressiivse sündroomi korral on oluline ka hemoglobiini ja ESR-i tase, mis aitab luua põletikulised protsessid veres, nakkav või allergiline iseloom, aneemia ja muud verehaigused. Hormonaalsete tegurite võimaluse välistamiseks.

Üldine uriinianalüüs näitab ka patoloogiate olemasolu patsiendi kehas, mis näitab võimalik põhjusärevus-depressiivse sündroomi esinemine kroonilise patoloogia esinemise tõttu.

Instrumentaalne diagnostika

Arsti juures käies ei oska inimene alati kirjeldada haiguse põhjustanud probleemi. Või vaikib ta sellest meelega. Ärevus-depressiivse sündroomiga patsiendi uurimiseks kasutatakse elektroneuromüograafiat, mis aitab kindlaks teha funktsionaalne seisund lihased ja perifeersed närvid, röntgendiagnostika, ultraheliuuringud, EEG, mis aitab kõrvaldada toksilised ja metaboolsed põhjused psühhootilised sümptomid, MRI määramiseks orgaanilised põhjused ebatavaline käitumine, piirkondliku verevoolu uurimine. Somaatilise patoloogia välistamiseks.

Muutused EKG-s koos ärevus-depressiivse sündroomiga

Ärevus-depressiivse sündroomiga kaasnevad sageli selles piirkonnas ebameeldivad aistingud rind. Patsient võib kaebada torkivat valu südames, häireid selle toimimises, nimelt "närbumist" ja õhupuudust. Arst sisse kohustuslik määrab EKG protseduuri, kuid kirjeldatud probleemid kardiogrammil kinnitust ei leia. On tahhükardia või suurenenud arteriaalne rõhk. On võimalik tuvastada üksikud ekstrasüstolid. Kuid vaatamata sellele jälgivad patsiendid endiselt oma pulssi ja otsivad märke, mis viitaksid surmava haiguse esinemisele.

Diferentsiaaldiagnostika

Ärevus-depressiivse sündroomi raskusastme määramiseks kasutatakse meetodeid diferentsiaaldiagnostika. Nende tulemuste põhjal määratakse ravikuur.

Montgomery-Asbergi skaala. Seda kasutatakse haiguse tõsiduse ja patsiendi seisundi muutuse määramiseks pärast ravi.
Hamiltoni skaala: mõeldud depressiivsete seisundite dünaamika määramiseks.
Zungi skaala: kasutatakse enesest teatatud ärevuse ja depressiooni mõõtmiseks. Uuritakse seitset parameetrit: vaimse laastamise tunne, meeleolumuutused, somaatilised ja psühhomotoorsed sümptomid, enesetapumõtted, ärrituvus, otsustusvõimetus.
Metoodika "Depressiivsete seisundite diferentsiaaldiagnostika skaala". Selle eesmärk on määrata depressiooni tase.
Depressiivsete seisundite diferentsiaaldiagnostika metoodika V.A. Žmurova.

Ärevus-depressiivse sündroomi ravi

Ärevus-depressiivse sündroomi ravimisel on põhirõhk ravimitel. Ärge välistage kasutamist homöopaatilised ravimid, retseptid traditsiooniline meditsiin ja taimsed ravimid. Ainult kompleksne teraapia annab positiivne tulemus. Ravimid.

Imipramiin on antidepressant. Kasutatakse enesetunde parandamiseks, ärevuse vähendamiseks, aktiivsuse stimuleerimiseks, suurendamiseks elujõudu. Algannus ja säilitusannus on 50/150 mg. päevas, suurendades järk-järgult 150/250 mg-ni. Pärast efekti saavutamist vähendatakse ravimi annust. Kõrvalmõjud: peavalu, kuiv suu, epilepsiahood, pearinglus, kiire südametegevus, hallutsinatsioonid, nõrkus, treemor, arütmia, nõrkus, libiido langus, ortostaatiline hüpotensioon, kõhukinnisus, paresteesia, allergilised reaktsioonid, impotentsus. Imipramiin on vastunäidustatud rasedatele, tahhükardiaga patsientidele, neeru-/maksapuudulikkusega patsientidele, põie atooniaga, infarktijärgse sündroomiga, skisofreeniaga patsientidele, ravimi komponentide suhtes tundlikele patsientidele, alla kaheaastastele lastele.
Fluxovamiin – kasutatakse igat tüüpi depressiivsete seisundite raviks. Annus määratakse iga patsiendi jaoks individuaalselt. Päevane algannus on 0,1 g. Järk-järgult suurendades 0,3 g-ni.Võtta kolm korda päevas. Kõrvaltoimed: põhjustab uimasust, suurendab ärevust, värinaid, suukuivust, iiveldust, nägemise hägusust, isutust. Vastunäidustused: rasedus ja imetamine, lapsepõlv, maksapuudulikkus.
Sertraliin on ette nähtud depressiivsete seisundite raviks. Päevane annus: 50 mg, millele järgneb suurendamine 200 mg-ni. Tulemus on nädala pärast, täielik taastumine- kuu aega hiljem. Säilitusannus – 50 mg. Kõrvaltoimed: treemor, hajumine, iiveldus, pearinglus, kõnnihäired, ebaõnnestumine menstruaaltsükli, allergilised reaktsioonid, meestel – hilinenud ejakulatsioon. Vastunäidustused: rasedus ja imetamine.
Prozac - kasutatakse depressiivsed seisundid mis tahes laadi. Päevane annus on 20 mg, suurendades 80 mg-ni. Ravim on jagatud kaheks või kolmeks annuseks. Säilitusraviks - 20 mg. Ravi kestus on kuu. Kõrvaltoimed: peavalu, asteenia, käte värinad, tähelepanuhäired, mälu, suurenenud ärevus, enesetapumõtted, söögiisu vähenemine, allergilised reaktsioonid, häired kopsude ja maksa talitluses. Vastunäidustused: individuaalne talumatus, neeru-/maksapuudulikkus, diabeet, epilepsia, anoreksia, rasedus ja imetamine.

Vitamiinid ja mineraalid

Vitamiinipuudus inimorganismis on ka üks ärevus-depressiivse sündroomi väljakujunemise tegureid. Tasakaalu taastamiseks peate neid võtma ravimitena või suurendama toidukoguseid, mille kogus on teie toidus kõige suurem.

Biotiin: veiseliha, maks, piim, juust, krabi, kalmaar, tomatid, seened, sibul, täisteraleib, porgand.
Foolhape: oad, sibul, petersell, spargel, porgand, kaalikas, kõrvits, peet, kapsas, pähklid, seemned.
B12-vitamiin: kaaviar, rannakarbid, munakollased, kõvad juustud.
Tiamiin: maks, kliid, seemned, kartul, herned, riis, tatar, petersell.
Riboflaviin: maapähklid, viigimarjad, viinamarjad, veiseliha, kodujuust, šokolaad.
C-vitamiin: sidrun, astelpaju, kapsas, tomat, malikiwi, spinat.
Raud: maks, punane liha, mandlid, tatar, õunad, ploomid, oder, porgand, kibuvitsamarjad.

Füsioterapeutiline ravi

Siia kuuluvad füsioterapeutilised protseduurid kompleksne raviärevus-depressiivne sündroom.

Elektrokonvulsiivne ravi. See põhineb elektrilöögil, mis aju läbides põhjustab krampe, mis muudab selle intensiivsemaks.
Electrosleep - madala tugevusega madala sagedusega voolu kasutamine. Need põhjustavad ajukoores inhibeerimist, mille järel see tekib rahulik olek, parandab und. Peanaha ja näo darsonvaliseerimine on kiiresti lagunev kõrgsageduslik, kõrgepinge ja madala tugevusega vool, mis lõdvestub, mille järel verevool suureneb ja kuded saavad parema toitumise.
Massaaž – olenemata tüübist – manuaalne, riistvaraline või isemassaaž, aitab lihaseid lõdvestada ja annab rahustava efekti.
Hapnikravi. Patsient paigutatakse spetsiaalsesse kambrisse, kuhu rõhu all juhitakse hapnikku. Keha rakud on sellega küllastunud.

Traditsiooniline ravi

Traditsioonilise meditsiini retsepte kasutatakse ka ärevus-depressiivse sündroomi ravis:

1,5 spl. hakitud piparmünt ja sama kogus viirpuu vala 400 ml. kuum vesi. Katke anum ja laske sellel 25 minutit tõmmata. Kurna ja võta ½ tassi kolm korda päevas pärast sööki.
3 spl. Haki kaera õled. Valage mis tahes sobivasse anumasse ja valage kaks klaasi keeva veega. Lase tõmmata 8 tundi. Joo väikeste portsjonitena päeva kohta.
50 gr. riivitud mädarõigas vala 0,5 liitrit. kangendatud valge vein. Asetage anum kümneks päevaks jahedasse pimedasse kohta. Ärge unustage seda aeg-ajalt raputada. Võtke 1 spl. kolm korda päevas.
0,5 spl. mooniseemned, sama kogus eryngiumi seemneid, 200 ml. punane vein. Sega kõik koostisosad ja pane tulele. Keeda 10 minutit tasasel tulel pidevalt segades. Jahutage, võtke 1 spl. kolm korda päevas.

Taimne ravi

Teatud tüüpi ravimtaimed on rahustava toimega, seetõttu kasutatakse neid ravis erinevad tüübid vaimsed häired, sealhulgas ärevus-depressiivne sündroom. Need sisaldavad:

ženšenn, mille lehtedest valmistatakse rahustav infusioon. Ženšennil põhinevaid preparaate võib leida paljudest apteekidest;
angelica Kasutatakse depressiooni ravis ja närviline kurnatus infusiooni kujul. Valmistamiseks ravim Ma kasutan inglijuurt.
linnurohi. Kasutatakse ummikute ja üldine nõrkus organismid, mis on depressioonis.
Aralia mandžuuria. Aitab kaasa vaimuhaigus. Infusiooni valmistamiseks võtke taime juur ja valage see alkoholiga. Lisaks neile on rahustava toimega palderjan, koeranõges, viirpuu, piparmünt, humal ja mõned teised.

Homöopaatia

Homöopaatilisi ravimeid kasutatakse laialdaselt ärevus-depressiivse sündroomi korral.

Bioline Stop Smokin – näidustatud ärevuse, suurenenud ärrituvuse, ärrituvuse, närvipingete korral. Võtke üks tablett iga tund, seejärel 4 korda päevas. Kõrvalmõju: allergiline reaktsioon. Vastunäidustused: alla 12-aastased lapsed, rasedus, imetamine, ülitundlikkus.
Palderjan compositum – neuroos, unetus, peavalu, ärevus, ärrituvus, hirm. Võtke seitse graanulit kolm kuni neli korda päevas ühe kuu jooksul. Vajadusel korrake. Vastunäidustused: ülitundlikkus. Kõrvalmõjud: Allergilised reaktsioonid.
Hüpnoositud - unetus, neurasteenia, suurenenud erutuvus. Annustamine: 8 graanulit päevas 4-5 korda päevas. Ravikuur on kolm kuud. Vastunäidustused: ülitundlikkus. Kõrvaltoimed: Pole tuvastatud.
Kultuur - Rahustav, kasutatakse närvilise erutuse, ületöötamisest tingitud unehäirete ja närviline erutus. Üks tablett hommikul ja pärastlõunal, 2 tabletti õhtul. 15 minutit enne sööki. Vastunäidustused: suurenenud tundlikkus komponentidele. Kõrvaltoimed: põhjustab allergilisi reaktsioone.
Neureeritud - Neurootilised häired. Päevane annus täiskasvanutele on 24 graanulit. Lastele - 15 graanulit. Pool tundi enne sööki. Ravikuur on 2 kuud. Vastunäidustused: ülitundlikkus. Kõrvaltoimeid ei tuvastatud.

Ärahoidmine

Et mitte mõelda tulevikus ärevus-depressiivse sündroomi ravile, tuleb seda ennetada juba täna. Positiivsete emotsioonide hulka tuleks suurendada. Kui väljas on halb ilm, on kõige parem veeta nädalavahetus päikeselises kuurordis. Sellist võimalust pole, kui kaunistad oma kodu ja kontori seinad heledate rõõmsate maalidega. Stressiolukordade vähendamiseks peate tervislik eluviis elu. Tasakaalustage oma toitumine, suurendage kogust tervislikud tooted, alla andma halvad harjumused. Sportida ja valida aktiivne puhkus. Leidke aega oma lemmiktegevuseks. Järgige töö- ja puhkeajakava. Tagatis heaolu on unistus. Maga piisavalt ja see jääb sulle alatiseks suurepärane tuju. Tervislik viis elu on võimatu ilma mõtete ja tegude harmooniata. Meditatsioon õpetab teid oma mõtteid kontrollima. Olge teiste vastu lahke ja vältige agressiivset käitumist.

Prognoos

Ärevus-depressiivne sündroom, nagu iga teinegi häire, esineb igal inimesel erinevalt. Tulemuste saavutamine nõuab teatud aega, aga ka kannatlikkust nii patsiendilt endalt kui ka teda ümbritsevatelt inimestelt. Kui sümptomid tuvastati esialgne etapp, millel on selge piirang, nii et haiguse põhjus on ilmne, prognoos on soodne. Seda soodustab patsiendi enda käitumine, kes külastab regulaarselt arsti ja järgib tema soovitusi. Saab lähedastelt täieliku toetuse. Oluline tegur on usalduslik suhe koos arstiga ja kui patsient ise mõistab ravi eesmärki ja reageerib võetud meetmetele adekvaatselt.

Kahjuks peame tunnistama, et kannatavate patsientide arv on ligikaudu 10% kogu elanikkonnast ja see kasvab jätkuvalt. Enamasti kaasneb depressiivse meeleoluga sisemine rahutus, ärevus, eelaimdus eelseisvast katastroofist ja seda peetakse ärev depressioon.

Ärevusele on iseloomulikud järgmised sümptomid:

kalduvus olla liiga kartlik;
oodata halvimat;
madal enesehinnang või arusaamad enda väärtusetusest;
lootusetuse tunne (sügav pessimism tuleviku suhtes);
mure, ärevus;
nõrkuse või energiapuuduse tunne;
ärrituvus;
erksus
suurenenud pisaravus;
keskendumisraskused või tühi meel;
unehäired (uinumisraskused, unisus või rahutu uni, mis ei anna puhkust);

Äreva depressiooniga patsientide kogemused on täis ähvardavaid ohte, aimdusi ja katastroofi ootust: "midagi halba hakkab juhtuma." Patsiendid kardavad väljamõeldud või tõesti ähvardavat, kuid liialdatud ebaõnne. Nad kardavad tõsiselt haigestuda ja surra. Kõige sagedamini kardetakse surma südame äkilise seiskumise, vähi või muu tõttu tõsine haigus. Patsiente jälgitakse hoolikalt kehalised aistingud, fikseerige väikseimgi ebamugavustunne, pidage seda eelseisva märgiks südameatakk, arenev kasvaja, mis viib paratamatult surmani.

Lisaks on ebakindlus tuleviku ees, hirm ootamatute ja ettenägematute sündmuste ees, hirm jääda elatist ilma, pidev kahtlus oma tegude õigsuses, öeldu paikapidavuses. Ärevus ja depressioon süvenevad juba ainuüksi mõttest, et on vaja teha kindel otsus, asja kallale asuda.

Mõtete intensiivsuse eelseisva vältimatu katastroofi üle suureneb ärevus ja see võib jõuda erutuse tasemeni, millega kaasneb "õuduspiin" koos segaduse, lootusetusetunde ja suutmatusega leida väljapääsu näiliselt lahendamatutest olukordadest. . Sel juhul ilmneb patsientidel väljendunud motoorne agitatsioon, millega kaasneb huulte hammustamine, käte väänamine, närvilisus ja räigus. Nad kurdavad tugev higistamine, südamekloppimine, valu rinnus, suukuivuse tunne, ebamugavustunne kõhupiirkonnas, oigamine, oigamine, hädaldamine, monotoonne lühikeste märkuste või sõnade kordumine: “see on kohutav”, “Ma ei talu seda”, “Ma olen suremas” jne.

Selline seisundi halvenemine areneb tavaliselt püsiva valuliku unetuse taustal ja esineb sagedamini koidikul, mil negatiivsed kogemused saavutavad äärmise tõsiduse ja võivad põhjustada äkiline rünnak meeletu meeleheide koos enesetaputegevustega.

Äreva depressiooni ravi- raske protsess, milles koos ja rahustitega ning neid kasutatakse laialdaselt. Eelistatakse neid, mille eesmärk on korrigeerida negatiivset mõtlemist, mis on depressiivsete ja ärevate kogemuste aluseks.