Vaimuhaiguste ravi keskused ilma ravimiteta. Vaimuhaiguste ravi. Toetav ja ennetav ravi

Vaimuhaiguste ravi Moskvas - Transfiguratsiooni kliinikus. Rohkem kui 30 aastat tõhusat abi kõige keerulisemas olukorras inimestele. Vaimuhaiguste ravi haiglas viivad läbi psühhiaatria, narkoloogia ja neuroloogia valdkonna kogenumad ja pädevamad spetsialistid. Kliinikul on õigustatult autoriteet närvisüsteemi häirete ravis.

Clinic Transfiguration on esimene psühhiaatria erakliinik Venemaal. Kliinikumi ajalugu algab 1995. aastast. Pakume teenuseid erineva keerukusega vaimuhaiguste raviks ja oleme õigustatult üks parimaid psühhiaatria-, psühhoteraapia- ja narkoloogilisi erakliinikuid Venemaal, mis osutab anonüümselt tasulisi meditsiiniteenuseid.

Helista +7495 6320065 Ööpäevaringselt, ilma pühade ja nädalavahetusteta.

Aitame ka kõige raskemal juhul!

Kliinikumi spetsialistid osutavad kvalifitseeritud ja tõhusat abi ka kõige raskematel juhtudel. Psüühikahäirete diagnoosimise ja raviga tegelevad kliinikumi arstid anonüümselt:

Vaimuhaiguste ravi kliinikus

1. Täielik läbivaatus. Haiglas ravi hõlmab testide võtmist ja diagnostikat sellistelt spetsialistidelt nagu psühhiaater, psühhoterapeut, kliiniline psühholoog ja neuropsühholoog.

2. Spetsialistide ööpäevaringne järelevalve. Ravi toimub arsti ja õdede täieliku järelevalve all, kes kontrollivad patsienti regulaarselt ja osutavad vajalikku abi.

3. Kõige vajaliku pakkumine. Täielik toitumine, kaasaegsed ravimid, diagnostika- ja meditsiiniseadmed, välja töötatud patsientide taastusravi süsteem.

4. Mugav ühe- või kahekohaline tuba. Igas toas on ortopeedilise madratsiga voodi, külmkapp ja televiisor, eraldi vannituba ja dušš. Patsientide mugavuse huvides on palatid varustatud meditsiinipersonali kõnenupu ja ventilatsioonisüsteemiga.

Vaimuhaiguste ravi põhimõtted kliinikus

Kell esialgne kohtumine haiglasse sisenevast patsiendist, peamine esialgne diagnoos, selgitatakse kaasuvate haiguste esinemist. Nende andmete põhjal koostatakse uuringu- ja raviplaan. Täpsustatakse vaatlusrežiimi (spetsiaalne vaatlusrežiim kehtestatakse ägeda psühhoosiga patsientidele, suitsiidiriskiga patsientidele, somaatiliselt ebasoodsas olukorras olevatele patsientidele, söömishäiretega patsientidele).

Kliinikus kasutatakse 3 ravimeetodit - bioloogiline teraapia, psühhoteraapia, füsioteraapia.

Põhiravimi väljakirjutamisel eelistatakse monoteraapiat (üks antipsühhootikum, üks antidepressant).

Lisaks peamisele ravimteraapia(ravi antipsühhootikumide, antidepressantide, meeleolu stabilisaatoritega), enamikule patsientidele määratakse kompleksne neurometaboolne ravi (vitamiin, antioksüdant, aminohapperavimid), mille eesmärk on minimeerida kõrvaltoimeid ja tõsta põhiteraapia efektiivsust.

Igapäevased kontrollid läbi viidud füüsiline seisund patsientidel, kõrvaltoimete õigeaegne korrigeerimine.

Patsientide poolt ravimite tarbimist jälgitakse. Psühhootilistel patsientidel, kes kalduvad vältima uimastite võtmist, eelistatakse parenteraalne tee ravimite manustamine (süstid).

Ravi võib olla nii ambulatoorne kui ka statsionaarne. See määratakse sõltuvalt patsiendi seisundist, haiguse võimalikest tagajärgedest nii patsiendile endale kui ka teda ümbritsevatele inimestele ning mõnel juhul ka patsiendi soovist. Raskete psüühikahäirete korral alustatakse ravi tavaliselt haiglas ning pärast haigusseisundi ägeduse möödumist jätkatakse seda ambulatoorselt. Ambulatoorse ravi ülesanne on sellistel juhtudel seisundi stabiliseerimine või selle edasine parandamine ja remissiooni süvendamine. Ambulatoorselt on aga võimalik mitte ainult säilitusravi, vaid ka enesetekitatud seisundi peatamine või korrigeerimine. Selline ravi katkestamine on ette nähtud patsientidele, kellel on kustutatud vaimsed episoodid, reaktiivsed seisundid, mis ei vaja haiglaravi. Korrigeeriv ravi (psühhokorrektsioon) viiakse läbi piiriringi psüühikahäirete (neuroos, psühhopaatia, neurootilised reaktsioonid) korral.

Bioloogiline teraapia viitab psüühikahäirete aluseks olevate bioloogiliste protsesside terapeutilise toime meetoditele. See hõlmab psühhotroopsete ravimite (psühhofarmakoteraapia), šoki ravimeetodite (insuliino-komatoos- ja elektrokonvulsiivne ravi) kasutamist, aga ka muid vahendeid - hormoone, vitamiine, dieeti.

Psühhofarmakoteraapia. Pikka aega on kasutatud erinevaid ravimeid, mis mõjutavad inimese psüühikat. Selliste vahendite arsenal piirdus mõnede taimsete preparaatidega (oopium, palderjan, kofeiin, ženšenn) ja mineraalidega (broomisoolad). Psühhofarmakoteraapia hakkas kiiresti arenema alles viiekümnendate algusest, kui avastati kloorpromasiin. Sõna otseses mõttes algas vaimuhaigete ravis ja hooldamises uus ajastu. Üksteise järel avati uued ravimirühmad: rahustid, antidepressandid, nootroopsed ravimid. Praegu jätkub uute, tõhusamate minimaalsete kõrvalmõjude ja tüsistustega ravimite otsimine.

Psühhotroopseid ravimeid on mitu rühma.

Antipsühhootikumid (haloperidool, triftasiin, stelasiin, tisertsiin, kloorpromasiin jne) - kõrvaldavad valulikud tajuhäired (hallutsinatsioonid), mõtlemishäired (petted), hirm, agitatsioon, agressiivsus.

See on peamine vahend psühhooside ravis. Kandke nii sees kui ka süstides. Ambulatoorseks säilitusraviks kasutatakse pikaajalise (pikaajalise) toimega ravimeid. Näiteks Moditen-Depot manustatakse intramuskulaarselt üks kord 3-4 nädala jooksul, Semapi manustatakse suu kaudu 1-2 korda nädalas. Antipsühhootikumide, eriti suurte annuste kasutamisel võivad tekkida kõrvaltoimed ja tüsistused. Kõrvaltoimetest on kõige sagedamini täheldatud: käte värisemine, liigutuste jäikus, näo maskeerimine, üksikute lihaste kramplik kokkutõmbumine (sageli närimine, neelamislihased, keelelihased, huuled, silmad), rahutus (jalgade rahutustunne koos vajadusega pidevalt liikuda, ei leia endale kohta). Isegi nende häirete kerged ilmingud nõuavad spetsiaalsete korrektorite (tsüklodool, parkopaan) määramist, mille annused valitakse individuaalselt. Antipsühhootikumid nagu egloniil, leponex ei põhjusta ülalkirjeldatud kõrvalnähte ja korrektoreid pole vaja välja kirjutada. Antipsühhootikume kasutatakse psühhiaatrias väga laialdaselt: mis tahes psühhootiliste seisundite, sealhulgas skisofreenia, involutsiooniliste, alkohoolsete, reaktiivsete psühhooside raviks.

Rahustid (seduksen, elenium, fenaseem, tasepam jne) – mõjuvad rahustavalt, kõrvaldavad emotsionaalset pinget, ärevust, liigset erutust, põhjustavad lihaste lõdvestumist, soodustavad uinumist. Õhku tõusma emotsionaalne stress ja ärevus, rahustid aitavad normaliseerida vegetatiivseid-vaskulaarseid ilminguid, eriti vähendada vererõhk, südame löögisageduse langus, erinevate "spasmide" ja nendega seotud hingamisteede ja seedetrakti häirete eemaldamine. Igal rahustil on oma eelistatud toimespekter. Mõnel ravimil on rohkem väljendunud rahustav toime, teistel on koos rahustiga lõõgastav toime ja teistel on unerohi (uinuti). Seda asjaolu tuleb ravi määramisel arvesse võtta. Kui patsient kannatab unetuse käes, soovitatakse selliseid ravimeid nagu radedorm, eunoktiin, rohüpnool, mis aitavad uinuda ja süvendavad ööund. Juhtudel, kui on vaja saavutada rahustav toime ilma lihaste lõdvestamise ja hüpnootilise toimeta (näiteks suurenenud erutuse leevendamiseks eksami ajal, vastutustundlikul koosolekul, raport), kasutatakse nn päevaseid rahusteid (rudotel, stratium, grandaxin, uksepaam), millel on isegi mõningane stimuleeriv toime. Psühhotroopse toime laia spektri tõttu kasutatakse rahusteid mitte ainult psühhiaatrilises praktikas, eriti neurooside, neurootiliste reaktsioonide, patokarakteroloogiliste häirete, vaid ka paljude somaatiliste haiguste ravis.

Antidepressandid (amitriptüliin, melipramiin, gerfonaal, asafeen, ludiomiil, pürasidool jne) - tõstavad valusalt madalat tuju, kõrvaldavad letargiat vaimne tegevus ja motoorne aktiivsus. Antidepressante on kahte rühma – stimuleeriva ja rahustava (rahustava) toimega. Esimese rühma ravimid (melipramiin, nuredal) on ette nähtud juhtudel, kui koos depressiivse meeleoluga esineb väljendunud motoorne ja kõnepeetus. Teise rühma antidepressante (amitriptüliin, triptisool) kasutatakse tugeva ärevuse ja ärevuse korral. Antidepressantidega ravi ajal võivad tekkida kõrvaltoimed, nagu suukuivus, kõhukinnisus, südamepekslemine, uriinipeetus või vastupidi, süljeeritus, kõhulahtisus, pulsi aeglustumine, vererõhu langus. Need kõrvaltoimed ei ole aga eluohtlikud ja neid saab ravida arsti abiga.

Antidepressante kasutatakse erineva päritoluga depressiooni ravis: maniakaal-depressiivse psühhoosi depressiivne faas, neurootiline depressioon, depressiivsed seisundid somaatiliste haiguste korral. Antidepressante, nagu ka teisi psühhotroopseid ravimeid, määrab ainult arst. Kõrvaltoimete ja ebameeldivate tüsistuste vältimiseks ei ole soovitatav neid ravimeid iseseisvalt kasutada.

Psühhostimulandid (südnokarb, kofeiin, tsefedriin) - suurendavad vaimset (mõtlemist) ja motoorne aktiivsus, leevendab väsimust, letargiat, letargiat. Ah kasutamine on piiratud teatud häiretega: rasked asteenilised seisundid, apaatia. Stimulante määrab psühhiaater. Võimalik, et harjumine.

Nootroopsed või metaboolsed ravimid. Sellesse rühma kuuluvad ravimid, mis erinevad keemilise struktuuri ja toimemehhanismi poolest (nootropiil, piratsetaam, püriditool, entsefabool, gammalon, fenibut), mida ühendab nende toime ühtsus. Nootroopikumid suurenevad vaimne jõudlus, üldine toonus, parandab tähelepanu, mälu, suurendab keha kaitsvaid omadusi. Nende rakendusala on väga lai. Nootroope kasutatakse paljude psüühikahäirete korral, pohmelli leevendamiseks ja joobeseisundi sündroom alkohoolikutel, ajuveresoonte ateroskleroosiga, tserebrovaskulaarsete õnnetustega, kraniotserebraalsete vigastustega jne. Selle rühma preparaadid praktiliselt ei põhjusta kõrvaltoimeid. Harva, enamasti patsientidel vanas eas, erutuvus, seksuaalsoov suureneb, uni on häiritud. Nootroopikumid on soovitatav kasutada hommikul, arvestades nende aktiveerivat toimet.

Meeleolu stabilisaatorid (liitiumisoolad) – kõrvaldavad valusad meeleolumuutused, normaliseerivad ülemäära kõrgendatud meeleolu. Kasutatakse peamiselt depressiivsete ja maniakaalsete hoogude ennetamiseks maniakaal-depressiivse psühhoosiga (tsüklotüümia), perioodilise skisofreeniaga patsientidel. Ravi liitiumisooladega viiakse läbi selle sisalduse kontrolli all vereseerumis, mille jaoks patsiendid võtavad perioodiliselt verd analüüsimiseks. Kõrvaltoimed ja tüsistused ilmnevad tavaliselt ravimi üleannustamisel või raskete somaatiliste haiguste (neeru-, südame- ja veresoonte haigused, türotoksikoos, ainevahetushäired) esinemisel. Kõige tavalisemad on väikesed käte värinad, lihasnõrkus, väsimus, iiveldus, mis on kergesti kõrvaldatavad, vähendades ravimi annust.

Insuliinšokiravi. See meetod põhineb mittespetsiifilisel stressimõjul kehale, mis suurendab selle kaitseväed. Ehk siis šokiteraapia tulemusena suurenevad kohanemisvõimed nii palju, et organism ise võitleb haigusega. Ravi seisneb insuliini suurenevate annuste igapäevases manustamises kuni hüpoglükeemia sümptomite ilmnemiseni (madal veresuhkur) ja seejärel - kooma (täielik teadvusekaotus). Koomast eemaldatakse glükoosi intravenoosse manustamisega, samuti suhkrusiirupi sissevõtmisega. Ravikuur on tavaliselt 20-30 kom. Enne ravi alustamist uuritakse patsienti hoolikalt. Insuliin-komatoosravi viiakse läbi ainult noortele, füüsiliselt tervetele inimestele. Näidustused selle meetodi kasutamiseks on praegu piiratud. Seda kasutatakse teatud skisofreenia vormide raviks.

Elektrokonvulsiivne ravi (ECT). Meetod on kunstlik helistamine krambid vahelduvvoolu rakendades. Elektrokonvulsiivse ravi toimemehhanism pole siiani hästi mõistetav. Selle meetodi mõju on seotud mõjuga elektrivool subkortikaalsetele ajukeskustele, samuti kesknärvisüsteemi metaboolsetele protsessidele.

ECT-d kasutatakse endogeense (psühhootilise) depressiooni korral maniakaal-depressiivse psühhoosi, skisofreenia raames. Ravikuur on 4-10 lööki. Välismaal kasutatakse seda meetodit üsna sageli tänu pigem kiire mõju ja madalam hind võrreldes meditsiiniline meetod ravi. Kodused psühhiaatrid kasutavad ECT-d üsna harva, ainult psühhotroopsetele ravimitele resistentse depressiooni korral.

Kõik bioloogilise teraapia meetodid viiakse läbi kokkuleppel patsiendi või tema lähedastega, kui patsient on ägedas psühhoosis ega anna oma tegudest aru.

Psühhoteraapia on arsti kompleksne psühholoogiline mõju patsiendi psüühikale. Arsti peamine tööriist on sõna. Psühhoteraapia laiemas tähenduses hõlmab kogu arsti ja patsiendi vahelise suhtluse valdkonda. Mis tahes profiiliga arst, kes suhtleb patsiendiga, avaldab talle psühholoogilist mõju. Pealegi on psühhiaatri jaoks vajalik oskus patsiendiga rääkida, et tungida tema hinge ja saada enesekindlust.

Psühhoteraapia eesmärk on kõrvaldada valulikud sümptomid, suhtumise muutus iseendasse, oma seisundisse ja keskkonda. Kõigi psühhoterapeutiliste mõjude aluseks on sugestsioon ja selgitus, mida pakutakse erinevates proportsioonides ja järjestuses.

Ratsionaalne (selgitav) psühhoteraapia on meetod patsiendi mõjutamiseks loogiliselt põhjendatud seletuse kaudu. Tavaliselt viiakse see läbi arsti ja patsiendi vahelise dialoogi vormis. Sellise vestluse eesmärk on selgitada haiguse põhjuseid ja olemust, võimalikke tagajärgi, määratud ravi vajalikkust ja otstarbekust ning parandada patsiendi väärarusaamu oma haigusest. Arstil peab olema selgus ja mõtlemise selgus, et sisendada patsiendile paranemislootust, inspireerida teda, aidata saada üle valest arusaamast haigusest ja selle tagajärgedest, kasutades selleks teaduslikku, loogiliselt üles ehitatud argumenti, kättesaadavas keeles. Enne kui patsienti milleski veenda, peab arst teda kannatlikult ja hoolikalt kuulama, sest see on nii suur väärtus luua emotsionaalne kontakt arsti ja patsiendi vahel.

Sugestiivne teraapia - mitmesuguste mõtete, sealhulgas vastumeelsuse ja vastikuse (näiteks alkoholi suhtes) sugesteerimine. Patsient võtab soovituse vastu ilma loogilise töötlemise ja kriitilise järelemõtlemiseta. Patsient tajub soovituse hetkel teavet passiivselt, ilma refleksioonita. Mõju on peamiselt emotsionaalne sfäär. Soovitus viiakse läbi nii ärkveloleku kui ka hüpnootilise une seisundis.

Soovitus ärkvelolekus toimub kas individuaalselt või kollektiivselt. Soovituse läbiviimiseks on vajalikud sobivad tingimused: pimendatud ruum, mis on isoleeritud mürast, mugavad toolid (et patsient lõõgastuks). Suur tähtsus on näoilmed, liigutused, arsti kõne, tema välimus.

Enesehüpnoos on arsti poolt soovitatud ideede, mõtete, tunnete sugereerimine, mille eesmärk on valulike nähtuste kõrvaldamine ja üldise heaolu parandamine. Enesehüpnoos realiseerub autogeense treeningu kaudu, mida patsient õpib psühhoterapeudi abiga.

Hüpnoos on terapeutiline soovitus, mida tehakse hüpnootilise une seisundis. Enne ravi alustamist selgitatakse patsiendile meetodi olemust, et ta ei kardaks, ei pingutaks seansi ajal. Iga seanss koosneb kolmest etapist: uni, sugestioon ise, hüpnoosist väljumine. Seansside arv ühe ravikuuri kohta on 10-15. Hüpnoosiseansse saate läbi viia patsientide rühmaga. Selleks valige patsiendid, kellel on sama patoloogia ja probleemid.

Kollektiivne ja grupipsühhoteraapia – vastastikune terapeutiline toime patsiendid arsti juhendamisel. Teisisõnu, seda tüüpi ravi hõlmab mitte ainult arsti mõju patsientidele, vaid ka rühma liikmeid üksteisele. On väga oluline, et rühmas valitseks vastastikuse mõistmise ja usalduse õhkkond, avameelsus ja huvi ühise eesmärgi saavutamise vastu.

Perepsühhoteraapia on terapeutiline toime, mille eesmärk on reguleerida inimestevahelisi suhteid patsiendi perekonnas. Seda kasutatakse neurooside ennetamiseks ja raviks, vaimuhaigete taastusraviks pärast haiglast väljakirjutamist, et luua peres soodne mikrokliima.

Käitumuslik psühhoteraapia on psühhoterapeutiliste tehnikate kompleks, mille eesmärk on katkestada patoloogilised konditsioneeritud reflekssidemed ja arendada soovitavaid käitumisvorme. Näiteks kasutatakse seda meetodit edukalt erinevate hirmude (pimeduse-, vee-, metroohirm) ravis. Patsient õpetab arsti juhendamisel läbi koolituse end ületama traumaatilises olukorras tekkivat hirmu.

Psühhoos- psüühiline haigus, mille puhul inimene ei suuda ümbritsevat reaalsust adekvaatselt tajuda ega sellele asjakohaselt reageerida. Psühhoosid on oma ilmingutes väga mitmekesised. Need kaasnevad paljude haigustega, nagu skisofreenia, seniilne dementsus, "delirious tremens" või võib olla iseseisev patoloogia.

Mis on siis psühhoos?

See on vaimne häire, mille puhul reaalsus on inimese peas nii moonutatud, et sellel “pildil” pole enam mingit pistmist sellega, mida teised inimesed näevad. Objektiivne olemine hoiab ära inimese pideva hirmu oma elu pärast, hääled peas, mis käsivad midagi teha, visioonid, mis pole kellelegi teisele kättesaadavad... Need sisemised prismad muudavad patsiendi käitumist. Tema reaktsioonid muutuvad täiesti ebaadekvaatseks: põhjuseta naer või pisarad, ärevus või eufooria. Kõik psühhoosiga patsiendid avalduvad erinevalt. Mõned on kindlad, et eriteenistused jahivad neid, teised kinnitavad teistele oma ülivõimeid ja kolmandad ajavad visalt oma armastuse objekti taga, nõudes sellele alusetult. Kõiki psühhoosi ilminguid on võimatu loetleda, kuid psühhiaatrid suutsid need süstematiseerida, ühendades need rühmadesse.

Psühhoos ei ole lihtsalt vale mõttekäik. Ei tasu arvata, et haige on eksinud või ei suuda oma närve kontrolli all hoida. Ära vaidle vastu ja veelgi enam mõista teda hukka. Psühhoos on sama haigus, mis suhkurtõbi. See on ka ainevahetusprotsesside rikkumine, kuid ainult ajus. Sa ei karda diabeetikuid, sa ei mõista neid nende haiguse pärast hukka. Tunned neile kaasa. Neuroosiga patsiendid väärivad sama suhtumist. Muide, teadlased on tõestanud, et vaimselt terved inimesed panevad kuritegusid toime sagedamini kui psühhoosihaiged.

Ärge sildistage inimest. Psühhoos ei ole eluaegne vanglakaristus. See juhtub, et pärast haigusperioodi, mis võib olla üsna raske, taastub psüühika täielikult ja probleeme ei teki enam kunagi. Kuid sagedamini on haigus tsükliline. Sel juhul tekib pärast pikka terviseperioodi ägenemine: tekivad hallutsinatsioonid ja luulud. See juhtub siis, kui te ei järgi rangelt raviarsti soovitusi. Rasketel juhtudel muutub haigus krooniliseks ja vaimne tervis ei taastu.

Psühhoos on üsna levinud probleem. Statistika järgi on 15% vaimuhaiglate patsientidest psühhoosihaiged. Ja 3-5% kogu elanikkonnast põeb psühhoosi, mille on põhjustanud mitmesugused haigused: astma, aju ateroskleroos jne. Kuid endiselt on tuhandeid inimesi, kelle psühhoos on seotud väliste põhjustega - narkootikumid, alkohol, ravimid. Praeguseks ei suuda arstid psühhoosiga patsientide täpset arvu välja arvutada.

Psühhoos mõjutab nii lapsi kui ka täiskasvanuid, nii mehi kui naisi. Kuid mõned haiguse vormid mõjutavad valdavalt naisi. Seega kannatavad naised maniakaal-depressiivse sündroomi all 3-4 korda sagedamini. Psühhoosid tekivad sagedamini menstruatsiooni, menopausi ja pärast sünnitust. See viitab sellele, et vaimuhaigused on seotud hormoonide taseme kõikumisega naise kehas.

Kui teil või teie lähedasel on psühhoosi tunnused, ärge heitke meelt. Kaasaegne meditsiin suudab selle haigusega edukalt toime tulla. Ja kurikuulus "raamatupidamine" asendus kohaliku psühhiaatri konsultatsiooniga - konsultatiivse ja meditsiinilise abiga. Seetõttu ei riku ravi fakt kuidagi teie edasist elu. Kuid katsed haigusega iseseisvalt toime tulla võivad põhjustada psüühikas korvamatuid muutusi ja puude.

Psühhoosi põhjused

Kui mitokondrid ei tooda ATP-d, siis pump ei tööta. Selle tulemusena on rakkude aktiivsus häiritud. See neuron jääb "näljaseks" ja kogeb hapnikupuudust, hoolimata asjaolust, et inimene sööb normaalselt ja saab piisavalt värsket õhku.

Neuronid, mille keemiline tasakaal on häiritud, ei saa moodustada ega edastada närviimpulsse. Need rikuvad kogu kesknärvisüsteemi, põhjustades psühhoosi arengut. Sõltuvalt sellest, millised ajuosad on rohkem mõjutatud, sõltuvad haiguse ilmingud. Näiteks põhjustavad subkortikaalsete emotsionaalsete keskuste kahjustused maniakaal-depressiivse psühhoosi.

Psühhoosi põhjustavad tegurid ja patoloogiad

1. Halb pärilikkus.

   On rühm geene, mis antakse vanematelt lastele. Need geenid kontrollivad aju tundlikkust välismõjude ja signaalainete suhtes. Näiteks neurotransmitter dopamiin, mis tekitab mõnutunnet. Koormatud pärilikkusega inimesed on vastuvõtlikumad negatiivsete tegurite mõjule, olgu selleks haigus või psühholoogiline trauma. Psühhoos areneb sisse varajane iga, kiiresti ja tõsiselt.

   Kui mõlemad vanemad on haiged, on 50% tõenäosus, et lapsel on psühhoos. Kui ainult üks vanematest on haige, on risk lapsele 25%. Kui vanemad ei põdenud psühhoosi, võivad sellise probleemiga kokku puutuda ka nende lapsed, kes on saanud " defektsed geenid eelmistest põlvkondadest.

2. Ajukahjustused:
   • lapsele sünnituse ajal saadud vigastused;
   • verevalumid ja ajupõrutused;
   • suletud ja avatud kraniotserebraalsed vigastused.
   Vaimne häire võib tekkida tunde või nädalaid pärast vigastust. On muster, mida raskem on vigastus, seda tugevam ilming psühhoos. Traumaatiline psühhoos on seotud suurenenud intrakraniaalne rõhk ja on tsüklilise iseloomuga – psühhoosi avaldumisperioodid asenduvad vaimse tervise perioodidega. Kui rõhk tõuseb, süvenevad psühhoosi sümptomid. Kui tserebrospinaalvedeliku väljavool paraneb, tuleb kergendus.
3. aju mürgistus võivad olla põhjustatud erinevatest ainetest.
4. Närvisüsteemi haigused: hulgiskleroos, epilepsia, insult, Alzheimeri tõbi, Parkinsoni tõbi, temporaalsagara epilepsia Need ajuhaigused põhjustavad närvirakkude kehade või nende protsesside kahjustusi. Ajukoore ja aju sügavamate struktuuride rakkude surm põhjustab ümbritseva koe turset. Selle tulemusena on häiritud funktsioonid, mille eest vastutavad kahjustatud ajupiirkonnad.
5. Nakkushaigused: gripp, mumps (mumps), malaaria, pidalitõbi, Lyme'i tõbi. Elusad ja surnud mikroorganismid eritavad toksiine, mis mürgitavad närvirakke ja põhjustavad nende surma. Aju mürgistus mõjutab negatiivselt inimese emotsioone ja mõtlemist.
6. ajukasvajad. Tsüstid, healoomulised ja pahaloomulised kasvajad suruma kokku ümbritsevat ajukoe, häirima vereringet, ergastuse ülekandumist ühest ajustruktuurist teise. Närviimpulsid on emotsioonide ja mõtlemise aluseks. Seetõttu ilmneb signaali läbimise rikkumine psühhoosi kujul.
7. Bronhiaalastma. Rasked astmahood kaasnevad paanikahood ja aju hapnikunälg. Hapnikupuudus 4-5 minuti jooksul põhjustab närvirakkude surma ning stress häirib aju tõrgeteta toimimist, põhjustades psühhoosi.
8. Haigused, millega kaasneb tugev valu Märksõnad: haavandiline koliit, sarkoidoos, müokardiinfarkt. Valu on stress ja ärevus. Seetõttu mõjutavad füüsilised kannatused emotsioone ja psüühikat alati negatiivselt.
9. süsteemsed haigused, seotud nõrgenenud immuunsusega: süsteemne erütematoosluupus, reuma. Närvikude kannatab mikroorganismide eralduvate toksiinide, kahjustuste tõttu aju veresooned allergilisest reaktsioonist, mis tekib siis, kui süsteemsed haigused. Need rikkumised viivad kõrgema ebaõnnestumiseni närviline tegevus ja psühhoos.
10. Vitamiinide B1 ja B3 puudumine mis mõjutavad närvisüsteemi tööd. Nad osalevad neurotransmitterite, ATP molekulide tootmises, normaliseerivad ainevahetust raku tasandil, mõjutavad positiivselt inimese emotsionaalset tausta ja vaimseid võimeid. Vitamiinipuudus muudab närvisüsteemi tundlikumaks psühhoosi põhjustavate välistegurite suhtes.
11. Rikkumine elektrolüütide tasakaalu seotud kaaliumi, kaltsiumi, naatriumi, magneesiumi puuduse või liigsega. Selliseid muutusi võivad põhjustada püsiv oksendamine või kõhulahtisus, elektrolüütide kehast väljauhtumine, pikaajaline dieet, kontrollimatu kasutamine. mineraalsed lisandid. Selle tulemusena muutub närvirakkudes tsütoplasma koostis, mis mõjutab negatiivselt nende funktsioone.
12. Hormonaalsed häired, põhjustatud abordist, sünnitusest, munasarjade düsfunktsioonist, kilpnääre, ajuripats, hüpotalamus, neerupealised. Pikaajaline hormonaalne tasakaalutus häirib aju tööd. Närvisüsteemi ja näärmete vahel sisemine sekretsioon on otsene seos. Seetõttu võivad hormoonide taseme tugevad kõikumised põhjustada ägedaid psühhoose.
13. Vaimne trauma: tugev stress, olukorrad, kus elu sattus ohtu, töö, vara või lähedase kaotus ja muud edasist elu radikaalselt muutvad sündmused. Närviline kurnatus, ületöötamine ja unepuudus kutsuvad esile ka psüühikahäireid. Need tegurid häirivad vereringet, närviimpulsside ülekannet neuronite vahel, ainevahetusprotsesse ajus ja põhjustavad psühhoosi ilmnemist.

Psühhoosi riskifaktorid

Erinevad psühhoosid avalduvad erinev periood inimelu. Näiteks noorukieas, kui toimub hormonaalne plahvatus, on skisofreenia tõenäosus suur.

Maniakaal-depressiivne psühhoos mõjutab kõige sagedamini noori aktiivseid inimesi. Selles vanuses toimuvad saatuslikud muutused, mis on psüühikale raskeks koormaks. See on sisseastumine ülikooli, töö leidmine, pere loomine.

Küpsusperioodil tekivad süüfilised psühhoosid. Kuna muutused psüühikas algavad 10-15 aastat pärast süüfilisega nakatumist.

Vanemas eas seostatakse psühhoosi tekkimist naistel menopausiga, vanusega seotud muutused veresoontes ja närvirakkudes. Vereringe rike ja hävitamine närvikude viib seniilse psühhoosini.

sooline tegur

Psühhoosi põdevate meeste ja naiste arv on ligikaudu sama. Kuid teatud tüüpi psühhoosid võivad mõjutada rohkem samast soost liikmeid. Näiteks maniakaal-depressiivne (bipolaarne) psühhoos areneb naistel 3 korda sagedamini kui meestel. Ja monopolaarsel psühhoosil (depressiooni rünnakud ilma põnevusperioodita) on sama tendents: patsientide seas on 2 korda rohkem naissoost esindajaid. Sellist statistikat seletatakse asjaoluga, et naise keha kogeb sageli hormonaalsed hüpped mis mõjutavad närvisüsteemi tööd.

Meestel on suurem tõenäosus psühhoosi tekkeks krooniline alkoholism, süüfiline ja traumaatiline psühhoos. Need "meessoost" psühhoosivormid ei ole seotud hormoonide tasemega, vaid sellega sotsiaalset rolli, tugevama soo esindajate käitumisomadused. Kuid Alzheimeri tõve varajased psühhoosijuhtumid meestel on seotud geneetiliste omadustega.

Geograafiline tegur

On märgatud, et vaimuhaigused, sealhulgas psühhoosid, tabavad sagedamini suurlinnade elanikke. Ja need, kes elavad väikeses asulad ja sisse maal riski vähem. Fakt on see, et elu megalinnades on kiire ja stressirohke.

Valgustus, keskmine temperatuur ja päevavalgustundide aeg mõjutavad haiguste levimust vähe. Mõned teadlased märgivad aga, et talvekuudel põhjapoolkeral sündinud inimestel on suurem tõenäosus psühhoosi tekkeks. Sel juhul ei ole haiguse arengu mehhanismi selgitatud.

sotsiaalne tegur

Psühhoos esineb sageli inimestel, kes ei ole suutnud end sotsiaalselt realiseerida:

• naised, kes ei abiellunud, ei sünnitanud last;
• mehed, kes ei suutnud karjääri luua, saavad ühiskonnas hakkama;
• inimesed, kes ei ole rahul oma sotsiaalse staatusega, ei ole suutnud näidata oma kalduvusi ja võimeid, on valinud elukutse, mis ei vasta nende huvidele.

Psühhofüsioloogiline konstitutsioonitegur

Hippokrates kirjeldas nelja tüüpi temperamenti. Ta jagas kõik inimesed melanhoolikuteks, koleerikuteks, flegmaatikuteks ja sangviinikuteks. Esimest kahte tüüpi temperamenti peetakse ebastabiilseks ja seetõttu on need kalduvamad psühhoosi tekkele.

Kretschmer tõi välja peamised psühhofüsioloogilise konstitutsiooni tüübid: skisoid, tsükloid, epileptoid ja hüsteroid. Kõigil neil tüüpidel on psühhoosi tekkimise oht võrdselt, kuid olenevalt psühhofüsioloogilisest konstitutsioonist on ilmingud erinevad. Näiteks on tsükloiditüübil kalduvus maniakaal-depressiivsele psühhoosile ja hüsteroidtüübil on suurem tõenäosus saada hüsteroidi psühhoos kui teistel ning tal on suur kalduvus enesetapukatsetele.

Kuidas psühhoos avaldub?

Psühhoosi peamised ilmingud

hallutsinatsioonid. Need võivad olla kuuldavad, visuaalsed, kombatavad, maitsmis-, haistmis-. Kõige tavalisemad on kuulmishallutsinatsioonid. Tundub, et inimene kuuleb hääli. Need võivad olla peas, kehast või väljastpoolt. Hääled on nii ehtsad, et patsient isegi ei kahtle nende ehtsuses. Ta tajub seda nähtust kui imet või kingitust ülalt. Hääled on ähvardavad, süüdistavad või käskivad. Viimaseid peetakse kõige ohtlikumaks, kuna inimene järgib neid korraldusi peaaegu alati.

Võite arvata, et inimesel on hallutsinatsioonid, järgmiste märkide järgi:

• Ta järsku tardub ja kuulab midagi;
• Äkiline vaikus fraasi keskel;
• Vestlus iseendaga kellegi fraaside koopiate vormis;
• Naer või depressioon ilma nähtava põhjuseta;
• Inimene ei suuda teiega vestlusele keskenduda, vaatab midagi.

1. Depressiivsete häirete ilmingud:
   • Inimene istub pikka aega ühes asendis, tal pole soovi ja jõudu liikuda ega suhelda.
   • Pessimistlik suhtumine, patsient ei ole rahul oma mineviku, oleviku, tuleviku ja kogu keskkonnaga.
   • Ärevuse leevendamiseks võib inimene pidevalt süüa või vastupidi, toidust täielikult keelduda.
   • Unehäired, varajased ärkamised kella 3-4 ajal. Just sel ajal on vaimsed kannatused kõige tõsisemad, mis võivad viia enesetapukatseni.
2. Maania sümptomid:
   • Inimene muutub äärmiselt aktiivseks, liigub palju, mõnikord sihitult.
   • Enneolematu seltskondlikkus, ilmub paljusõnalisus, kõne muutub kiireks, emotsionaalseks ja sellega võib kaasneda grimass.
   • Optimistlik suhtumine, inimene ei näe probleeme ja takistusi.
   • Patsient koostab teostamatuid plaane, hindab oluliselt oma jõudu.
   • Unevajadus väheneb, inimene magab vähe, kuid tunneb end jõuliselt ja puhanuna.
   • Patsient võib kuritarvitada alkoholi, tegeleda promiskuitidega.

Pettekujutelm on vaimne häire, mis avaldub reaalsusele mittevastava idee kujul. Iseloomulik omadus deliirium – te ei suuda inimest loogiliste argumentide abil veenda. Lisaks räägib patsient oma hullud ideed alati väga emotsionaalselt välja ja on kindlalt veendunud, et tal on õigus.

Deliiriumi eristavad tunnused ja ilmingud

• Brad on tegelikkusest väga erinev. Patsiendi kõnesse ilmuvad arusaamatud krüptilised väited. Need võivad olla seotud tema süü, hukatuse või vastupidi suursugususega.
• Patsiendi isiksus on alati kesksel kohal. Näiteks inimene mitte ainult ei usu tulnukatesse, vaid väidab ka, et nad lendasid spetsiaalselt temaga kontakti loomiseks.
• Emotsionaalsus. Inimene räägib väga emotsionaalselt oma ideedest, ei aktsepteeri vastuväiteid. Ta ei talu vaidlusi oma idee üle, muutub kohe agressiivseks.
• Käitumine allub petlikule ideele. Näiteks võib ta keelduda söömast, kartes, et nad tahavad teda mürgitada.
• Ebamõistlikud kaitsemeetmed. Inimene paneb aknad kardinatesse, paigaldab lisalukke, kardab oma elu pärast. Need on tagakiusamise pettekujutelmade ilmingud. Inimene kardab eriteenistusi, kes talle uudse varustuse toel järgnevad, tulnukaid, talle kahju saadavaid "mustaid" mustkunstnikke, tema ümber vandenõuvaid tuttavaid.
• Enda tervisega seotud luulud (hüpohondria). Inimene on veendunud, et on raskelt haige. Ta "tunneb" haiguse sümptomeid, nõuab arvukalt korduvaid uuringuid. Vihane arstide peale, kes ei leia põhjust halb enesetunne ja ei kinnita tema diagnoosi.
• Kahju pettekujutelm avaldub veendumuses, et pahatahtlikud rikuvad või varastavad asju, valavad toidu sisse mürki, tegutsevad kiirguse toel, tahavad korterit ära võtta.
• Leiutatud Brad. Inimene on kindel, et ta on leiutanud ainulaadse seadme, igiliikuri või viisi, kuidas sellega toime tulla ohtlik haigus. Ta kaitseb kiivalt oma leiutist, püüdes seda visalt ellu viia. Kuna patsiendid ei ole vaimupuudega, võivad nende ideed kõlada üsna veenvalt.
• Armastuse deliirium ja armukadeduse deliirium. Inimene keskendub oma emotsioonidele, otsib oma armastuse objekti. Ta leiab põhjuse armukadeduseks, leiab tõendeid reetmise kohta seal, kus seda pole.
• Brad kohtuvaidlusest. Patsient ujutab erinevad ametiasutused ja politsei kaebustega oma naabrite või organisatsioonide kohta. Esitab arvukalt kohtuasju.

1. Letargia või uimasus. Inimene külmub ühes asendis, jääb pikka aega (päevi või nädalaid) liikumata. Ta keeldub toidust ja suhtlemisest.


2. Motoorne põnevus. Liigutused muutuvad kiireks, tõmblevaks, sageli sihituks. Miimika on väga emotsionaalne, vestlust saadavad grimassid. Oskab matkida kellegi teise kõnet, jäljendada loomade hääli. Mõnikord ei suuda inimene lihtsaid ülesandeid täita, kuna ta kaotab kontrolli oma liigutuste üle.

Mida teha, kui teie lähedasel on murettekitavad sümptomid?

Veenge inimest psühhiaatrilist abi otsima. Selgitage, et arst kirjutab välja ravimid, mis aitavad rahuneda, pingelisi olukordi on kergem taluda.
Psühhoosi tüübid

Levinuimad on maniakaalsed ja depressiivsed psühhoosid – väliselt tervel inimesel tekivad ootamatult depressiooni või olulise erutuse tunnused. Selliseid psühhoose nimetatakse monopolaarseteks – kõrvalekalle toimub ühes suunas. Mõnel juhul võivad patsiendil esineda vaheldumisi nii maniakaalse kui ka depressiivse psühhoosi tunnused. Sel juhul räägivad arstid bipolaarsest häirest – maniakaal-depressiivsest psühhoosist.

maniakaalne psühhoos

depressiivne psühhoos

Depressiivne psühhoos on maniakaalse psühhoosi vastand. Tal on ka iseloomulike sümptomite kolmik

1. patoloogiliselt depressiivne meeleolu

   Mõtted koonduvad teie isiksuse, teie vigade ja puuduste ümber. Enda negatiivsetele külgedele keskendumine tekitab uskumuse, et minevikus oli kõik halvasti, olevik ei saa millegagi rahule jääda ning tulevikus on kõik veelgi hullem kui praegu. Selle põhjal võib depressiivse psühhoosiga inimene endale käed külge panna.

   Kuna inimese intellekt on säilinud, saab ta oma enesetapusoovi hoolikalt varjata, et keegi tema plaane ei rikuks. Samas ta oma masendust välja ei näita ja kinnitab, et on juba parem. Kodus ei ole alati võimalik enesetapukatset ära hoida. Seetõttu ravitakse haiglas depressiooniga inimesi, kes on keskendunud enesehävitamisele ja omaenda madalale väärtusele.

   Haige inimene kogeb põhjendamatut igatsust, see muserdab ja rõhub. Tähelepanuväärne on see, et ta suudab praktiliselt näpuga näidata, kuhu on koondunud ebameeldivad aistingud, kuhu “hing valutab”. Seetõttu sai see seisund isegi nime - südameahalik igatsus.

   Depressioon psühhoosi korral on tunnusmärk: seisund on kõige hullem varahommikul ja õhtul paraneb. Inimene seletab seda sellega, et õhtul on rohkem muresid, koguneb kogu pere ja see tõmbab kurbadest mõtetest kõrvale. Kuid neuroosist põhjustatud depressiooni korral halveneb meeleolu õhtul.

   Iseloomulik on see, et depressiivse psühhoosi ägedal perioodil patsiendid ei nuta. Nad ütlevad, et tahaksid nutta, aga pisaraid pole. Seetõttu on nutmine antud juhul paranemise märk. Seda peaksid meeles pidama nii patsiendid kui ka nende lähedased.

2. Vaimne alaareng

   Vaimsed ja ainevahetusprotsessid ajus kulgevad väga aeglaselt. Selle põhjuseks võib olla neurotransmitterite – dopamiini, norepinefriini ja serotoniini – puudus. Need kemikaalid tagavad õige signaaliülekande ajurakkude vahel.

   Neurotransmitterite puudulikkuse tagajärjel halveneb mälu, reaktsioon ja mõtlemine. Inimene väsib kiiresti, ei taha midagi teha, teda ei huvita miski, ei üllata ega meeldi. Nendelt võib sageli kuulda fraasi “Ma kadestan teisi inimesi. Nad saavad töötada, lõõgastuda, lõbutseda. Mul on kahju, et ma ei saa."

   Patsient näeb pidevalt sünge ja kurb välja. Pilk on tuhm, pilgutamatu, suunurgad on langenud, väldib suhtlemist, püüab pensionile jääda. Ta reageerib üleskutsele aeglaselt, vastab ühesilbides, vastumeelselt, monotoonsel häälel.

3. Füüsiline alaareng

   Depressiivne psühhoos muudab inimest füüsiliselt. Söögiisu langeb ja patsient kaotab kiiresti kaalu. Seetõttu ütleb depressiooniga kaasnev kaalutõus, et patsient on paranemas.

   Inimese liigutused muutuvad äärmiselt aeglaseks: aeglane, ebakindel kõnnak, kõverdatud õlad, langetatud pea. Patsient tunneb jõu kaotust. Ükskõik milline kehaline aktiivsus põhjustab halvenemist.

   Kell rasked vormid depressiivne psühhoos inimene langeb stuuporisse. Ta võib istuda pikka aega liikumata, vaadates ühte punkti. Kui proovite sel ajal noote lugeda; "võtke kokku, võtke end kokku", siis ainult süvendab olukorda. Inimesel tekib mõte: "Ma pean, aga ma ei saa - see tähendab, et ma olen halb, pole asjata." Ta ei saa depressiivsest psühhoosist jagu tahtejõuga, kuna norepinefriini ja serotoniini tootmine ei sõltu meie soovist. Seetõttu vajab patsient kvalifitseeritud abi ja arstiabi.

   On mitmeid füüsilised märgid depressiivne psühhoos: ööpäevased meeleolukõikumised, varajased ärkamised, kehvast isust tingitud kehakaalu langus, menstruaaltsükli häired, suukuivus, kõhukinnisus, mõnel inimesel võib tekkida valutundlikkus. Need märgid näitavad, et peate pöörduma arsti poole.

   Põhireeglid psühhoosihaigetega suhtlemiseks

   1. Ärge vaidlege ega vaidle inimestele vastu, kui näete neis maniakaalse erutuse märke. See võib esile kutsuda viha ja agressiooni rünnaku. Selle tulemusena võite täielikult kaotada usalduse ja pöörata inimese enda vastu.
   2. Kui patsient näitab maniakaalset aktiivsust ja agressiivsust, säilitage rahu, enesekindlus ja heatahtlikkus. Viige ta eemale, isoleerige ta teistest inimestest, proovige teda vestluse ajal maha rahustada.
   3. 80% enesetappudest sooritavad depressiooni staadiumis psühhoosiga patsiendid. Seetõttu olge sel perioodil lähedaste suhtes väga tähelepanelik. Ärge jätke neid üksi, eriti hommikul. Pöörake erilist tähelepanu märkidele, mis hoiatavad enesetapukatse eest: patsient räägib valdavast süütundest, häältest, mis käskisid end tappa, lootusetusest ja kasutusest, plaanidest oma elu lõpetada. Enesetapule eelneb depressiooni järsk üleminek helgeks, rahulikuks meeleoluks, asjade korda seadmine, testamendi koostamine. Ärge ignoreerige neid märke, isegi kui arvate, et see on lihtsalt katse endale tähelepanu tõmmata.
   4. Peida kõik esemed, mida saab enesetapukatsel kasutada: kodukeemia, ravimid, relvad, teravad esemed.
   5. Võimalusel kõrvaldage traumaatiline olukord. Loo rahulik keskkond. Püüdke hoida patsienti lähedastega ümbritsetuna. Kinnitage talle, et ta on nüüd ohutu ja kõik on läbi.
   6. Kui inimene on pettekujutelm, ära küsi täpsustavaid küsimusi, ära küsi detaile (Millised tulnukad välja näevad? Kui palju neid on?). See võib olukorra hullemaks muuta. "Haara kinni" kõigist mitte-petlikutest väidetest, mida ta lausub. Arendage vestlust selles suunas. Saate keskenduda inimese emotsioonidele, küsides: "Ma näen, et olete ärritunud. Kuidas ma teid aidata saan?"
   7. Kui on märke, et inimene on kogenud hallutsinatsioone, siis küsi temalt rahulikult ja enesekindlalt, mis nüüd juhtus. Kui ta nägi või kuulis midagi ebatavalist, siis uurige, mida ta sellest arvab ja tunneb. Hallutsinatsioonidega toimetulemiseks võite kuulata Vali muusika kõrvaklappides tehke midagi põnevat.
   8. Vajadusel saate käitumisreeglid kindlalt meelde tuletada, paluge patsiendil mitte karjuda. Kuid ärge naeruvääristage teda, vaidlege hallutsinatsioonide üle, öelge, et hääli on võimatu kuulda.
   9. Ärge otsige abi traditsioonilistelt ravitsejatelt ja selgeltnägijatelt. Psühhoosid on väga mitmekesised ja tõhusaks raviks on vaja täpselt kindlaks teha haiguse põhjus. Selleks on vaja kasutada kõrgtehnoloogilisi diagnostikameetodeid. Kui kaotate aega mittetraditsiooniliste meetoditega ravimiseks, arenete äge psühhoos. Sel juhul kulub haigusega võitlemiseks mitu korda rohkem aega ja edaspidi on vaja pidevalt ravimeid võtta.
   10. Kui näete, et inimene on suhteliselt rahulik ja valmis suhtlema, proovige teda veenda arsti poole pöörduma. Selgitage, et kõiki teda vaevavaid haigussümptomeid saab leevendada arsti määratud ravimitega.
   11. Kui teie sugulane keeldub kindlalt psühhiaatri juurde minemast, veenda teda pöörduma depressiooniga tegelema psühholoogi või psühhoterapeudi poole. Need spetsialistid aitavad patsienti veenda, et psühhiaatri visiidil pole põhjust muretsemiseks.
   12. Kõige keerulisem samm lähedaste jaoks on kutsuda kiirabi. psühhiaatriline abi. Kuid seda tuleb teha, kui inimene teatab otse oma kavatsusest oma elu lõpetada, võib ennast vigastada või teisi inimesi kahjustada.

   Psühholoogiline ravi psühhoosi vastu

   Psühhoosi korral täiendavad psühholoogilised meetodid edukalt uimastiravi. Psühhoterapeut saab patsienti aidata:
   • vähendada psühhoosi sümptomeid;
   • vältida retsidiive;
   • tõsta enesehinnangut;
   • õppida adekvaatselt tajuma ümbritsevat reaalsust, õigesti hindama olukorda, oma seisundit ja vastavalt reageerima, korrigeerima käitumisvigu;
   • kõrvaldada psühhoosi põhjused;
   • parandada ravi efektiivsust.
   Pea meeles, kasutatakse psühhoosi psühholoogilisi ravimeetodeid alles pärast psühhoosi ägedate sümptomite leevendamist.

   Psühhoteraapia kõrvaldab psühhoosiperioodil tekkinud isiksusehäired, seab mõtted ja ideed korda. Koostöö psühholoogi ja psühhoterapeudiga võimaldab mõjutada edasisi sündmusi ja vältida haiguse kordumist.

   Psühholoogilised ravimeetodid on suunatud vaimse tervise taastamisele ja inimese taastumisjärgsele sotsialiseerimisele, et aidata tal tunda end mugavalt perekonnas, töökollektiivis ja ühiskonnas. Seda ravi nimetatakse psühhosotsialiseerimiseks.

   Psühholoogilised meetodid, mida kasutatakse psühhoosi raviks, jagunevad individuaalseteks ja rühmadeks. Individuaalseanssidel asendab psühhoterapeut haiguse käigus kaotatud isiklikku tuuma. See muutub patsiendile väliseks toeks, rahustab teda ja aitab reaalsust õigesti hinnata ja sellele adekvaatselt reageerida.

   rühmateraapia aitab tunda end ühiskonna liikmena. Psühhoosiga võitlevate inimeste gruppi juhib eriväljaõppe saanud inimene, kes on selle probleemiga edukalt toime tulnud. See annab patsientidele lootust paranemiseks, aitab saada üle kohmetusest ja naasta tavaellu.

   Psühhoosi, hüpnoosi ravis ei kasutata analüütilisi ja sugestiivseid (ladina keelest Suggestio – soovitus) meetodeid. Muutunud teadvusega töötades võivad need kaasa tuua täiendavaid vaimseid häireid.

   Häid tulemusi psühhoosi ravis annavad: psühhoharidus, sõltuvusteraapia, kognitiivne teraapia käitumine, psühhoanalüüs, pereteraapia, tegevusteraapia, kunstiteraapia, aga ka psühhosotsiaalne treening: sotsiaalse kompetentsi koolitus, metakognitiivne koolitus.

   Psühhoharidus on patsiendi ja tema pereliikmete harimine. Psühhoterapeut räägib psühhoosist, selle haiguse tunnustest, paranemise tingimustest, motiveerib ravimeid võtma ja juhtima tervislik eluviis elu. Räägib lähedastele, kuidas patsiendiga käituda. Kui te pole millegagi nõus või teil on küsimusi, küsige neid kindlasti aruteludeks määratud ajal. Ravi õnnestumiseks on väga oluline, et te ei kahtleks.

   Tunnid toimuvad 1-2 korda nädalas. Kui külastate neid regulaarselt, kujundate õige suhtumise haigusesse ja uimastiravisse. Statistika ütleb, et tänu sellistele vestlustele on võimalik vähendada korduvate psühhoosiepisoodide riski 60-80%.

   sõltuvusravi vajalik neile inimestele, kelle psühhoos on tekkinud alkoholismi ja narkomaania taustal. Sellistel patsientidel on alati sisemine konflikt. Ühest küljest saavad nad aru, et ei tohiks narkootikume tarvitada, kuid teisalt on suur soov halbade harjumuste juurde tagasi pöörduda.

   Tunnid toimuvad individuaalse vestluse vormis. Psühhoterapeut räägib uimastitarbimise ja psühhoosi vahelisest seosest. Ta ütleb teile, kuidas kiusatuse vähendamiseks käituda. Sõltuvusteraapia aitab luua tugevat motivatsiooni halbadest harjumustest hoiduda.

   Kognitiivne (käitumuslik) teraapia. Kognitiivset teraapiat peetakse üheks parimaid tavasid depressiooniga kaasneva psühhoosi ravi. Meetod põhineb sellel, et ekslikud mõtted ja fantaasiad (tunnetused) segavad normaalset reaalsustaju. Seanssidel toob arst välja need valed hinnangud ja nendega seotud emotsioonid. Ta õpetab teile, kuidas olla nende suhtes kriitiline ja mitte lasta neil mõtetel oma käitumist mõjutada, ütleb teile, kuidas otsida probleemi lahendamiseks alternatiivseid viise.

   Selle eesmärgi saavutamiseks kasutatakse negatiivsete mõtete protokolli. See sisaldab järgmisi veerge: negatiivsed mõtted, olukord, milles need tekkisid, nendega seotud emotsioonid, faktid nende mõtete poolt ja vastu. Ravikuur koosneb 15-25 üksikseansist ja kestab 4-12 kuud.

   Psühhoanalüüs. Kuigi seda tehnikat ei kasutata skisofreenia ja afektiivsete (emotsionaalsete) psühhooside raviks, kasutatakse selle kaasaegset "toetavat" versiooni tõhusalt ka teiste haigusvormide raviks. Individuaalsetel kohtumistel paljastab patsient psühhoanalüütikule oma sisemaailma ja kannab talle üle teistele inimestele suunatud tunded. Vestluse käigus selgitab spetsialist välja põhjused, mis viisid psühhoosi tekkeni (konfliktid, psühholoogilised traumad) ja kaitsemehhanismid, millega inimene end selliste olukordade eest kaitseb. Raviprotsess kestab 3-5 aastat.

   Pereteraapia - rühmateraapia, mille käigus viib spetsialist läbi tunnid pereliikmetega, kus elab psühhoosihaige. Teraapia eesmärk on kõrvaldada konfliktid perekonnas, mis võivad põhjustada haiguse ägenemist. Arst räägib psühhoosi kulgemise tunnustest ja õigest käitumisest kriisiolukordades. Teraapia eesmärk on ennetada ägenemisi ja tagada, et kõigil pereliikmetel oleks mugav koos elada.

   Ergoteraapia. Seda tüüpi ravi on enamasti grupiteraapia. Patsiendil soovitatakse osaleda eritundidel, kus ta saab harjutada erinevat tüüpi Tegevused: kokandus, aiandus, puidu, tekstiili, saviga töötamine, lugemine, luuletamine, muusika kuulamine ja kirjutamine. Sellised harjutused treenivad mälu, kannatlikkust, keskendumisvõimet, arendavad Loomingulised oskused, aitavad avaneda, luua kontakti teiste rühmaliikmetega.

   Konkreetne ülesannete seadmine, lihtsate eesmärkide saavutamine annab patsiendile kindlustunde, et temast saab taas oma elu peremees.

   Kunstiteraapia - psühhoanalüüsil põhinev kunstiteraapia meetod. See on sõnadeta tervendusmeetod, mis aktiveerib enesetervendamise võimalused. Patsient loob oma tundeid väljendava pildi, pildi oma sisemaailmast. Seejärel uurib spetsialist seda psühhoanalüüsi seisukohalt.
   
   Sotsiaalse pädevuse koolitus. Rühmategevus, mille käigus inimesed õpivad ja rakendavad uusi käitumisvorme, et neid igapäevaelus rakendada. Näiteks kuidas käituda uute inimestega kohtudes, tööle kandideerides või konfliktiolukordades. Järgmistel sessioonidel on tavaks arutada probleeme, millega inimesed nende reaalsetes olukordades rakendamisel kokku puutusid.

   metakognitiivne koolitus. Rühmatreeningud, mis on suunatud pettekujutlusteni viivate mõtlemisvigade parandamisele: moonutatud hinnangute omistamine inimestele (ta ei armasta mind), tormakad järeldused (kui ta mind ei armasta, tahab ta minu surma), depressiivne mõtteviis, võimetus kaasa tunda, tunnetada teiste emotsioone, valus usk mäluhäiretesse. Koolitus koosneb 8 sessioonist ja kestab 4 nädalat. Igal moodulil analüüsib koolitaja mõtlemisvigu ning aitab kujundada uusi mõtte- ja käitumismudeleid.

   Psühhoteraapiat kasutatakse laialdaselt kõigi psühhoosi vormide puhul. See võib aidata igas vanuses inimesi, kuid on eriti oluline teismeliste jaoks. Ajal, mil eluhoiakud ja käitumisstereotüübid alles kujunevad, võib psühhoteraapia elu radikaalselt paremaks muuta.

   Psühhooside uimastiravi

   Psühhoosi medikamentoosne ravi on paranemise eeltingimus. Ilma selleta ei ole võimalik haiguse lõksust välja tulla ja seisund ainult halveneb.

   Psühhoosi jaoks ei ole ühtset ravimiteraapiat. Arst määrab ravimid rangelt individuaalselt, lähtudes haiguse ilmingutest ja selle kulgemise omadustest, patsiendi soost ja vanusest. Ravi ajal jälgib arst patsiendi seisundit ja vajadusel suurendab või vähendab annust, et saavutada positiivne mõju ja mitte põhjustada kõrvaltoimeid.

   Maania psühhoosi ravi

   Narkootikumide rühm	Ravitava toime mehhanism	esindajad	Kuidas on ette nähtud
   Antipsühhootilised ravimid (neuroleptikumid)	Neid kasutatakse kõigi psühhoosi vormide puhul. Blokeerida dopamiini retseptoreid. See aine on neurotransmitter, mis soodustab erutuse ülekandmist ajurakkude vahel. Tänu neuroleptikumide toimele on võimalik vähendada luulude, hallutsinatsioonide ja mõtlemishäirete raskust.	Solian (efektiivne negatiivsete häirete korral: emotsioonide puudumine, suhtlemisest eemaldumine)	Ägeda perioodi jooksul on ette nähtud 400-800 mg / päevas, maksimaalselt 1200 mg / päevas. Võtke koos toiduga või ilma. Säilitusannus 50-300 mg / päevas.
   		Zeldox	40-80 mg 2 korda päevas. Annust suurendatakse 3 päeva jooksul. Ravimit manustatakse suu kaudu pärast sööki.
   		Fluanxol	Päevane annus on 40-150 mg päevas, jagatuna 4 korda. Tablette võetakse pärast sööki. Ravimit toodetakse ka süstelahuse kujul, mida tehakse 1 kord 2-4 nädala jooksul.
   Bensodiasepiinid	Need on ette nähtud psühhoosi ägedate ilmingute korral koos antipsühhootiliste ravimitega. Need vähendavad närvirakkude erutatavust, omavad rahustavat ja krambivastast toimet, lõõgastavad lihaseid, kõrvaldavad unetust, vähendavad ärevust.	Oksasepaam	Võtke 5-10 mg kaks või kolm korda päevas. Kui vajalik päevane annus võib suurendada 60 mg-ni. Ravimit võetakse sõltumata toidust, juues rohkelt vett. Ravi kestus on 2-4 nädalat.
   		Zopikloon	Võtke 7,5-15 mg 1 kord päevas pool tundi enne magamaminekut, kui psühhoosiga kaasneb unetus.
   Meeleolu stabilisaatorid (normotiimid)	Normaliseerige meeleolu, vältides maniakaalsete faaside teket, võimaldades emotsioone kontrollida.	Actinerval (karbamasepiini ja valproehappe derivaat)	Esimesel nädalal on päevane annus 200-400 mg, see jagatakse 3-4 korda. Iga 7 päeva järel suurendatakse annust 200 mg võrra, kuni 1 g. Ravim tühistatakse ka järk-järgult, et mitte põhjustada seisundi halvenemist.
   		Contemnol (sisaldab liitiumkarbonaati)	Võtke 1 g päevas üks kord hommikul pärast hommikusööki, juues rohkelt vett või piima.
   Antikolinergilised ravimid (antikolinergilised ravimid)	Vajalik kõrvaltoimete neutraliseerimiseks pärast antipsühhootikumide võtmist. Reguleerib aju närvirakkude tundlikkust, blokeerides vahendaja atsetüülkoliini toimet, mis tagab närviimpulsside ülekande parasümpaatilise närvisüsteemi rakkude vahel.	Cyclodol (Parkopan)	Algannus on 0,5-1 mg päevas. Vajadusel võib seda järk-järgult suurendada 20 mg-ni päevas. Vastuvõtu kordus 3-5 korda päevas, pärast sööki.

   Depressiivse psühhoosi ravi

   Narkootikumide rühm	Ravitava toime mehhanism	esindajad	Kuidas on ette nähtud
   Antipsühhootilised ravimid	Need muudavad ajurakud vähem tundlikuks liigse dopamiini – aine, mis soodustab signaalide edastamist ajus – suhtes. Narkootikumid normaliseerivad mõtteprotsesse, kõrvaldavad hallutsinatsioonid ja luulud.	Quentiax	Esimesel neljal ravipäeval suurendatakse annust 50 mg-lt 300 mg-ni. Tulevikus võib päevane annus olla 150 kuni 750 mg päevas. Ravimit võetakse 2 korda päevas, olenemata toidu tarbimisest.
   		Eglonil	Tablette ja kapsleid võetakse 1-3 korda päevas, olenemata toidu tarbimisest. Päevane annus 50...150 mg 4 nädala jooksul. Ravimit ei soovitata kasutada 16 tunni pärast, et mitte põhjustada unetust.
   		Rispolept Konsta	Mikrograanulitest ja komplektis olevast lahustist valmistatakse suspensioon, mis süstitakse tuharalihasesse 1 kord 2 nädala jooksul.
   		Risperidoon	Algannus on 1 mg 2 korda päevas. 1-2 mg tablette võetakse 1-2 korda päevas.
   Bensodiasepiinid	See on ette nähtud depressiooni ja tugeva ärevuse ägedate ilmingute korral. Narkootikumid vähendavad ärevust subkortikaalsed struktuurid aju, lõdvestage lihaseid, leevendage hirmu, rahustage närvisüsteemi.	Fenasepaam	Võtke 0,25-0,5 mg 2-3 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 0,01 g. Määrake lühikursused, et mitte tekitada sõltuvust. Pärast paranemise algust vähendatakse annust järk-järgult.
   		Lorasepaam	Võtke 1 mg 2-3 korda päevas. Kell raske depressioon annust võib järk-järgult suurendada 4-6 mg-ni päevas. Krambihoogude ohu tõttu tühistage ravim järk-järgult.
   Normotehnika	Ravimid, mis on loodud meeleolu normaliseerimiseks ja depressiooniperioodide ennetamiseks.	liitiumkarbonaat	Võtke suu kaudu 3-4 korda päevas. Algannus on 0,6-0,9 g / päevas, järk-järgult suurendatakse ravimi kogust 1,5-2,1 g-ni Ravimit võetakse pärast sööki, et vähendada. ärritav toime mao limaskestal.
   Antidepressandid	Abinõud depressiooni vastu võitlemiseks. Kaasaegsed 3. põlvkonna antidepressandid vähendavad serotoniini omastamist neuronite poolt ja suurendavad seeläbi selle neurotransmitteri kontsentratsiooni. Nad parandavad meeleolu, leevendavad ärevust ja igatsust, hirmu.	Sertraliin	Võtke suu kaudu 50 mg 1 kord päevas pärast hommikusööki või õhtusööki. Kui toime puudub, võib arst annust järk-järgult suurendada 200 mg-ni päevas.
   		Paroksetiin	Võtke 20-40 mg / päevas hommikul hommikusöögi ajal. Tablett neelatakse alla ilma närimata ja pestakse veega maha.
   Antikolinergilised ravimid	Ravimid, mis võivad kõrvaldada antipsühhootikumide võtmise kõrvaltoimed. Liikumise aeglus, lihaste jäikus, värisemine, mõtlemishäired, emotsioonide suurenemine või puudumine.	Akineton	2,5-5 mg ravimit manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt. Tablettides on algannus 1 mg 1-2 korda päevas, järk-järgult kohandatakse ravimi kogust 3-16 mg-ni päevas. Annus jagatakse 3 annuseks. Tablette võetakse söögi ajal või pärast sööki koos vedelikuga.

   
   Tuletage meelde, et igal sõltumatul annuse muutmisel võib olla väga suur mõju rasked tagajärjed. Annuse vähendamine või ravimite võtmisest keeldumine põhjustab psühhoosi ägenemist. Annuse suurendamine suurendab kõrvaltoimete ja sõltuvuse riski.

   Psühhoosi ennetamine

   Mida tuleks teha, et vältida psühhoosi kordumist?

   Kahjuks on inimestel, kes on kogenud psühhoosi, oht haiguse retsidiivi tekkeks. Korduv psühhoosiepisood on raske katsumus nii patsiendile endale kui ka tema lähedastele. Kuid võite vähendada oma retsidiivi riski kuni 80%, kui võtate oma arsti retseptiravimeid.

   • Meditsiiniline teraapia- psühhoosi ennetamise põhipunkt. Kui teil on raske oma ravimeid iga päev võtta, rääkige oma arstiga antipsühhootilise ravimi depoovormile üleminekust. Sel juhul on võimalik teha 1 süst 2-4 nädala jooksul.

     On tõestatud, et pärast esimest psühhoosijuhtumit on vajalik ravimite kasutamine ühe aasta jooksul. Psühhoosi maniakaalsete ilmingute korral määratakse liitiumisoolad ja Finlepsin 600-1200 mg päevas. Ja depressiivse psühhoosi korral on karbamasepiini vaja 600-1200 mg päevas.

   • Osalege regulaarselt individuaalsetel ja rühmapsühhoteraapia seanssidel. Need tõstavad teie enesekindlust ja motivatsiooni terveks saada. Lisaks oskab psühhoterapeut õigeaegselt märgata märke lähenevast ägenemisest, mis aitab kohandada ravimite annuseid ja vältida kordumist.
   • Järgige igapäevast rutiini. Treenige end üles tõusma, toitu ja ravimeid võtma iga päev samal ajal. Sellele aitab kaasa igapäevane ajakava. Õhtust alates planeeri homset. Tehke nimekiri kõigist asjadest, mida peate tegema. Märgi, millised neist on olulised ja millised teisejärgulised. Selline planeerimine aitab sul mitte midagi unustada, olla kõigega õigel ajal ja olla vähem närvis. Planeerimisel seadke realistlikud eesmärgid.
   
   
   • Suhtle rohkem. Tunnete end mugavalt inimeste läheduses, kellel on õnnestunud psühhoosist jagu saada. Suhelge eneseabirühmades või spetsiaalsetes foorumites.
   • Treeni iga päev. Sobib jooksmiseks, ujumiseks, rattasõiduks. On väga hea, kui teete seda mõttekaaslaste grupis, siis toovad tunnid nii kasu kui ka naudingut.
   • Tehke nimekiri eelseisva kriisi varajastest sümptomitest, mille ilmnemisest tuleb teatada raviarstile. Pöörake tähelepanu järgmistele signaalidele:
     1. Käitumine muutub: sagedane kodust lahkumine, pikaajaline muusika kuulamine, ebamõistlik naer, ebaloogilised väljaütlemised, liigne filosofeerimine, vestlused inimestega, kellega tavaliselt suhelda ei taha, kiuslikud liigutused, raiskamine, seiklemine.
     2. Meeleolu muutused:ärrituvus, pisaravus, agressiivsus, ärevus, hirm.
     3. Tunne muutub: unehäired, söögiisu puudumine või suurenenud higistamine, suurenenud higistamine, nõrkus, kehakaalu langus.
     Mida mitte teha?
     • Ärge jooge liiga palju kohvi. Sellel võib olla tugev närvisüsteemi stimuleeriv toime. Loobuge alkoholist ja narkootikumidest. Need mõjuvad halvasti ajule, põhjustavad vaimset ja motoorset erutust, agressioonihooge.
     • Ärge üle pingutage. Füüsiline ja vaimne kurnatus võib põhjustada suurt segadust, mõtete ebajärjekindlust ja ülereageerimine välistele stiimulitele. Need kõrvalekalded on seotud närvirakkude hapniku ja glükoosi imendumise rikkumisega.
     • Ärge higistage vannis, püüdke vältida ülekuumenemist. Kehatemperatuuri tõus põhjustab sageli deliiriumi ilmnemist, mis on seletatav aju elektriliste potentsiaalide aktiivsuse suurenemisega, nende sageduse ja amplituudi suurenemisega.
     • Ärge konflikti. Stressi vältimiseks proovige konflikte konstruktiivselt lahendada. Tugev vaimne stress võib saada uue kriisi käivitajaks.
     • Ärge keelduge ravist.Ägenemise ajal on eriti suur kiusatus keelduda ravimite võtmisest ja arsti külastamisest. Ärge tehke seda, vastasel juhul läheb haigus sisse terav kuju ja vajavad haiglaravi.

     
     

     Mis on sünnitusjärgne psühhoos?

     sünnitusjärgne psühhoosüsna haruldane vaimuhaigus. See areneb 1-2-l 1000-st sünnitanud naisest.Psühhoosi nähud ilmnevad kõige sagedamini esimese 4-6 nädala jooksul pärast sünnitust. Erinevalt sünnitusjärgsest depressioonist iseloomustavad seda psüühikahäiret luulud, hallutsinatsioonid ja soov ennast või oma last kahjustada.

     Sünnitusjärgse psühhoosi ilmingud.

     Esimesed haiguse tunnused on teravad tilgad meeleolu, ärevus, tõsine ärevus, põhjendamatud hirmud. Tekivad täiendavad luulud ja hallutsinatsioonid. Naine võib väita, et laps pole tema oma, et ta on surnult sündinud või vigane. Mõnikord tekib noorel emal paranoia, ta lõpetab jalutuskäikude ega lase kedagi oma lapsele ligi. Mõnel juhul kaasneb haigusega megalomaania, kui naine on oma supervõimetes kindel. Ta kuuleb hääli, mis käsivad end või last tappa.

     Statistika kohaselt tapab end 5% sünnitusjärgse psühhoosi seisundis naistest ja 4% oma lapsest. Seetõttu on väga oluline, et lähedased ei ignoreeriks haiguse tunnuseid, vaid võtaksid õigeaegselt ühendust psühhiaatriga.

     Sünnitusjärgse psühhoosi põhjused.

     Psüühikahäirete põhjuseks võib olla raske sünnitus, soovimatu rasedus, konflikt abikaasaga, hirm, et abikaasa armastab last rohkem kui teda. Psühholoogid usuvad, et psühhoosi võib põhjustada konflikt naise ja tema ema vahel. Selle põhjuseks võib olla ka vigastuse või infektsiooni tagajärjel tekkinud ajukahjustus. Naissuguhormooni östrogeeni, aga ka endorfiinide, kilpnäärmehormooni ja kortisooli taseme järsk langus võib mõjutada psühhoosi teket.

     Ligikaudu pooltel juhtudest areneb sünnitusjärgne psühhoos skisofreenia või maniakaal-depressiivse sündroomiga patsientidel.

     Sünnitusjärgse psühhoosi ravi.

     Ravi tuleb alustada võimalikult kiiresti, sest naise seisund halveneb kiiresti. Kui on enesetapuoht, siis ravitakse naist psühhiaatriaosakonnas. Ravimite võtmise ajal ei saa last rinnaga toita, kuna enamik ravimeid tungib emapiima. Kuid lapsega suhtlemine tuleb kasuks. Lapse eest hoolitsemine (eeldusel, et naine ise seda soovib) aitab normaliseerida psüühika seisundit.

     Kui naine on depressioonis, määratakse antidepressandid. Amitriptüliin, Pirlindol on näidustatud, kui ülekaalus on ärevus ja hirm. Tsitalopraamil, paroksetiinil on stimuleeriv toime. Need aitavad juhul, kui psühhoosiga kaasneb stuupor - naine istub liikumatult, keeldub suhtlemast.

     Vaimse ja motoorse agitatsiooni ning maniakaalse sündroomi ilmingute korral on vajalikud liitiumipreparaadid (liitiumkarbonaat, Micalit) ja antipsühhootikumid (klosapiin, olansapiin).

     Sünnitusjärgse psühhoosi psühhoteraapiat kasutatakse alles pärast ägedate ilmingute kõrvaldamist. See on suunatud psüühikahäireni viinud konfliktide tuvastamisele ja lahendamisele.

     Mis on reaktiivne psühhoos?

     Reaktiivne psühhoos või psühhogeenne šokk - vaimne häire, mis tekkis pärast rasket psühholoogilist traumat. Sellel haigusvormil on kolm tunnust, mis eristavad seda teistest psühhoosidest (Jaspersi triaad):
     1. Psühhoos algab pärast tõsist emotsionaalset šokki, mis on väga oluline see inimene.
     2. Reaktiivne psühhoos on pöörduv. Mida rohkem aega on vigastusest möödunud, seda nõrgemad on sümptomid. Enamikul juhtudel toimub taastumine umbes aasta pärast.
     3. Psühhoosi valulikud kogemused ja ilmingud sõltuvad trauma iseloomust. Nende vahel on psühholoogiliselt mõistetav seos.
     Reaktiivse psühhoosi põhjused.

     Vaimne häire tekib pärast tugevat šokki: katastroofi, kurjategijate rünnakut, tulekahju, plaanide kokkuvarisemist, karjääri kokkuvarisemist, lahutust, haigestumist või lähedase surma. Mõnel juhul võivad psühhoosi esile kutsuda ka positiivsed sündmused, mis põhjustasid emotsioonide plahvatuse.

     Eriti ohustatud reaktiivse psühhoosi tekkeks on emotsionaalselt ebastabiilsed inimesed, need, kes on saanud verevalumi või põrutuse, raske. nakkushaigused kelle aju on mõjutanud alkoholi- või narkojoove. Nagu ka puberteedieas teismelised ja menopausi läbivad naised.

     Reaktiivse psühhoosi ilmingud.

     Psühhoosi sümptomid sõltuvad vigastuse olemusest ja haiguse vormist. On olemas sellised reaktiivse psühhoosi vormid:

     • psühhogeenne depressioon;
     • psühhogeenne paranoia;
     • hüsteeriline psühhoos;
     • psühhogeenne stuupor.
     Psühhogeenne depressioon mis väljendub pisaruses ja depressioonis. Samal ajal võib nende sümptomitega kaasneda ärrituvus ja tülitsemine. Seda vormi iseloomustab soov tekitada haletsust, juhtida tähelepanu oma probleemile. Mis võib lõppeda demonstratiivse enesetapukatsega.

     Psühhogeenne paranoia millega kaasneb deliirium, kuulmishallutsinatsioonid ja motoorne erutus. Patsiendile tundub, et teda kiusatakse taga, ta kardab oma elu pärast, kardab paljastamist ja võitleb väljamõeldud vaenlastega. Sümptomid sõltuvad stressi tekitava olukorra olemusest. Inimene on väga põnevil, paneb toime lööbeid. See reaktiivse psühhoosi vorm esineb sageli teel, unepuuduse, alkoholitarbimise tagajärjel.

     hüsteeriline psühhoos on mitu vormi.

     1. luululised fantaasiad - hullud ideed, mis on seotud ülevuse, rikkuse, tagakiusamisega. Patsient räägib neid väga teatraalselt ja emotsionaalselt. Erinevalt deliiriumist pole inimene oma sõnades kindel ja väidete olemus muutub olenevalt olukorrast.
     2. Ganseri sündroom patsiendid ei tea, kes nad on, kus nad on, mis aasta on. Nad vastavad lihtsatele küsimustele valesti. Nad panevad toime ebaloogilisi tegusid (söövad kahvliga suppi).
     3. pseudodementsus - kõigi teadmiste ja oskuste lühiajaline kaotus. Inimene ei oska vastata kõige lihtsamatele küsimustele, näidata, kus on tema kõrv, ega lugeda sõrmi. Ta on ulakas, teeb grimasse, ei suuda paigal istuda.
     4. Puerismi sündroom - täiskasvanul on lapse kõne, laste emotsioonid, laste liigutused. Võib areneda algselt või pseudodementsuse tüsistusena.
     5. "Metsuse" sündroom - inimese käitumine meenutab looma harjumusi. Kõne asendub urisemisega, patsient ei tunne riideid ja söögiriistu ära, liigub neljakäpukil. See ebasoodsa käiguga seisund võib lapseealisust muuta.
     psühhogeenne stuupor- pärast traumaatilist olukorda kaotab inimene mõneks ajaks võime liikuda, rääkida ja teistele vastata. Patsient võib nädalaid samas asendis lamada, kuni ta ümber pööratakse.

     Reaktiivse psühhoosi ravi.

     Reaktiivse psühhoosi ravi kõige olulisem samm on traumaatilise olukorra kõrvaldamine. Kui teil see õnnestub, on kiire taastumise tõenäosus suur.
     Ravi reaktiivne psühhoos sõltub ilmingute tõsidusest ja psühholoogilise seisundi omadustest.

     Kell reaktiivne depressioon määrake antidepressandid: imipramiin 150-300 mg päevas või sertraliin 50-100 mg 1 kord päevas pärast hommikusööki. Täiendav ravi rahustitega Sibazon 5-15 mg / päevas või fenasepaam 1-3 mg / päevas.

     Psühhogeenne paranoia ravitakse neuroleptikumidega: Triftazin või Haloperidol 5-15 mg / päevas.
     Hüsteerilise psühhoosi korral on vaja võtta rahusteid (Diasepaam 5-15 mg / päevas, Mezapam 20-40 mg / päevas) ja neuroleptikume (Alimemazine 40-60 mg / päevas või Neuleptil 30-40 mg / päevas).
     Psühhostimulandid võivad inimese psühhogeensest stuuporist välja tuua, näiteks Sydnocarb 30–40 mg päevas või Ritalin 10–30 mg päevas.

     Psühhoteraapia võib päästa inimest traumaatilise olukorra liigsest fikseerimisest ja arendada kaitsemehhanisme. Psühhoterapeudi konsultatsioonile on aga võimalik minna alles pärast psühhoosi ägeda faasi möödumist ja inimesel on taastunud võime tajuda spetsialisti argumente.

     Pidage meeles – psühhoos on ravitav! Enesedistsipliin, regulaarsed ravimid, psühhoteraapia ja lähedaste abi tagavad vaimse tervise taastumise.

   Vaimsed häired- laias tähenduses on see hingehaigus, mis tähendab vaimsest tegevusest erinevat seisundit. Nende vastand on vaimne tervis. Inimesi, kes suudavad kohaneda igapäevaste muutuvate elutingimustega ja lahendada igapäevaseid probleeme, peetakse üldiselt vaimselt terveteks isikuteks. Kui see võime on piiratud, ei valda uuritav tööalase tegevuse ega intiim-isikliku sfääri praeguseid ülesandeid ning ei suuda saavutada seatud ülesandeid, ideid, eesmärke. Sellises olukorras võib kahtlustada vaimse anomaalia olemasolu. Seega viitavad neuropsühhiaatrilised häired häirete rühma, mis mõjutavad närvisüsteemi ja indiviidi käitumisreaktsiooni. Kirjeldatud patoloogiad võivad ilmneda metaboolsete protsesside ajus esinevate kõrvalekallete tagajärjel.

   Vaimsete häirete põhjused

   Arvukate tegurite tõttu, mis neid esile kutsuvad, on neuropsühhiaatrilised haigused ja häired uskumatult mitmekesised. Vaimse tegevuse häired, olenemata nende etioloogiast, on alati ette määratud kõrvalekalletega aju töös. Kõik põhjused on jagatud kahte alarühma: eksogeensed tegurid ja endogeensed. Esimesed on välismõju, näiteks toksiliste ainete tarvitamine, viirushaigused, vigastused, teine ​​– immanentsed põhjused, sh kromosomaalsed mutatsioonid, pärilikud ja geenivaevused, vaimse arengu häired.

   Vastupidavus psüühikahäiretele sõltub konkreetsetest füüsilistest omadustest ja nende psüühika üldisest arengust. erinevatel üksustel on mitmesugused reaktsioonid vaimsete ahastuste ja probleemide jaoks.

   Vaimse talitluse kõrvalekallete põhjused on tüüpilised: neuroos, depressiivsed seisundid, kokkupuude keemiliste või toksiliste ainetega, peatraumad, pärilikkus.

   Muret peetakse esimeseks sammuks, mis viib närvisüsteemi kurnatuseni. Sageli kipuvad inimesed oma fantaasiasse tõmbama erinevaid negatiivseid sündmuste arenguid, mis tegelikkuses kunagi ei realiseeru, kuid tekitavad liigset tarbetut ärevust. Selline ärevus süveneb järk-järgult ja kriitilise olukorra kasvades võib see muutuda tõsisemaks häireks, mis toob kaasa kõrvalekaldeid inimese vaimses tajus ja talitlushäireid erinevate siseorganite struktuuride talitluses.

   Neurasteenia on reaktsioon pikaajalisele traumaatilistele olukordadele. Sellega kaasneb suurenenud väsimus ja psüühika kurnatus ülierutuvuse ja pideva pisiasjade taustal. Samal ajal on erutuvus ja pahurus kaitsevahendid närvisüsteemi lõpliku rikke eest. Inimesed on altimad neurasteenilistele seisunditele, mida iseloomustab suurenenud vastutustunne, kõrge ärevus, inimesed, kes ei saa piisavalt magada ja on samuti koormatud paljude probleemidega.

   Tõsise traumaatilise sündmuse tagajärjel, millele uuritav ei püüa vastu seista, tekib hüsteeriline neuroos. Inimene lihtsalt "jookseb" sellisesse seisundisse, sundides end tundma kogu kogemuste "võlu". See seisund võib kesta kaks kuni kolm minutit kuni mitu aastat. Samas, mida pikemat eluperioodi see mõjutab, seda enam väljendub isiksuse psüühikahäire. Ainult muutes inimese suhtumist oma haigusesse ja rünnakutesse, on võimalik seda seisundit ravida.

   Lisaks on psüühikahäiretega inimestel kalduvus mälu nõrgenemisele või selle täielikule puudumisele, paramneesiale ja mõtlemisprotsessi rikkumisele.

   Brad on ka sagedane kaaslane vaimsed häired. See on esmane (intellektuaalne), sensuaalne (kujundlik) ja afektiivne. Esmane deliirium ilmneb esialgu ainsa vaimse aktiivsuse häire tunnusena. Sensuaalne deliirium avaldub mitte ainult ratsionaalse tunnetuse, vaid ka sensuaalse tunnetuse rikkumises. Afektiivne deliirium tekib alati koos emotsionaalsete kõrvalekalletega ja seda iseloomustab kujundlikkus. Samuti eristatakse ülehinnatud ideid, mis tekivad peamiselt eluliste asjaolude tulemusena, kuid saavad hiljem tähenduse, mis ei vasta nende kohale meeles.

   Vaimse häire tunnused

   Teades psüühikahäirete tunnuseid ja tunnuseid, on nende teket lihtsam ennetada või tuvastada varajases staadiumis kõrvalekalde esinemine, mitte tähelepanuta jäetud vormi ravimine.

   Vaimse häire tunnuste hulka kuuluvad:

   - hallutsinatsioonide (kuulmis- või visuaalne) ilmnemine, mis väljendub vestlustes iseendaga vastuseks olematu inimese küsitlevatele ütlustele;

   - põhjendamatu naer;

   - keskendumisraskused ülesande või temaatilise arutelu sooritamisel;

   - muutused indiviidi käitumuslikus reaktsioonis sugulaste suhtes, sageli esineb terav vaenulikkus;

   - kõnes võib esineda petliku sisuga fraase (näiteks "Ma ise olen kõiges süüdi"), lisaks muutub see aeglaseks või kiireks, ebaühtlaseks, katkendlikuks, segaseks ja väga raskesti tajutavaks.

   Psüühikahäiretega inimesed püüavad sageli end kaitsta ja seetõttu lukustavad kõik maja uksed, panevad aknad kardinatesse, kontrollivad hoolikalt iga toidupala või keelduvad täielikult söömisest.

   Samuti saate esile tõsta naisel täheldatud vaimse kõrvalekalde tunnuseid:

   - ülesöömine, mis põhjustab rasvumist või söömisest keeldumist;

   - alkoholi kuritarvitamine;

   - seksuaalfunktsioonide rikkumine;

   - seisundi depressioon;

   - kiire väsivus.

   Elanikkonna meessoost osas võib eristada ka psüühikahäirete tunnuseid ja tunnuseid. Statistika näitab, et tugevama soo esindajad kannatavad psüühikahäirete all palju tõenäolisemalt kui naised. Lisaks iseloomustab meespatsiente agressiivsem käitumine. Seega on levinud märgid järgmised:

   - ebatäpne välimus;

   - välimuses esineb lohakust;

   - saab pikka aega vältida hügieeniprotseduurid(ärge peske ega raseerige);

   - kiired meeleolumuutused;

   - vaimne alaareng;

   - emotsionaalsed ja käitumuslikud kõrvalekalded lapsepõlves vanuseperiood;

   - isiksusehäired.

   Sagedamini esinevad vaimsed haigused ja häired lapsepõlves ja noorukieas. Umbes 16 protsendil lastest ja noorukitest on psüühilised kõrvalekalded. Peamised raskused, millega lapsed silmitsi seisavad, võib jagada kolme kategooriasse:

   - vaimse arengu häire - lapsed on eakaaslastega võrreldes erinevate oskuste kujunemisel maha jäänud ja kogevad seetõttu emotsionaalset ja käitumuslikku laadi raskusi;

   - emotsionaalsed defektid, mis on seotud tugevalt kahjustatud tunnete ja afektidega;

   - ekspansiivsed käitumispatoloogiad, mis väljenduvad beebi käitumisreaktsioonide kõrvalekaldumisel sotsiaalsetest normidest või hüperaktiivsuse ilmingutest.

   Neuropsühhiaatrilised häired

   Kaasaegne kiire elurütm paneb inimesed kohanema erinevate keskkonnatingimustega, ohverdama und, aega ja energiat, et kõike teha. Inimene ei saa kõike teha. Pideva kiirustamise hind on tervis. Süsteemide toimimine ja kõigi organite koordineeritud töö sõltub otseselt närvisüsteemi normaalsest tegevusest. Mõju välised tingimused negatiivne keskkond võib põhjustada psüühikahäireid.
   Neurasteenia on neuroos, mis tekib psühholoogilise trauma või keha ületöötamise taustal, näiteks unepuuduse, puhkuse puudumise, pikaajalise raske töö tõttu. Neurasteeniline seisund areneb etapiviisiliselt. Esimesel etapil agressiivsus ja ülierutuvus, unehäired, võimetus tegevustele keskenduda. Teises etapis täheldatakse ärrituvust, millega kaasneb väsimus ja ükskõiksus, söögiisu vähenemine, ebamugavustunne epigastimaalne piirkond. Samuti võib täheldada peavalu, südame löögisageduse aeglustumist või kiirenemist ja pisaravoolu. Selles etapis olev subjekt võtab sageli iga olukorra "südamesse". Kolmandas etapis läheb neurasteeniline seisund inertsesse vormi: patsiendil domineerivad apaatia, depressioon ja letargia.

   Obsessiivsed seisundid on üks neuroosi vorme. Nendega kaasneb ärevus, hirmud ja foobiad, ohutunne. Näiteks võib inimene olla ülemäära mures mõne asja hüpoteetilise kaotuse pärast või karta saada ühte või teist haigust.

   Obsessiiv-kompulsiivse häirega kaasneb samade, inimese jaoks ebaoluliste mõtete korduv kordamine, kohustuslike manipulatsioonide jada enne mis tahes äritegevust, obsessiivse iseloomuga absurdsete soovide ilmnemine. Sümptomite keskmes on hirmutunne käituda vastupidiselt sisemine hääl isegi kui tema väited on absurdsed.

   Tavaliselt satuvad sellise rikkumise alla kohusetundlikud, kartlikud isikud, kes pole oma otsustes kindlad ja alluvad keskkonna arvamusele. Obsessiivsed hirmud jagunevad rühmadesse, näiteks on hirm pimeduse, kõrguse jms ees. Neid täheldatakse tervetel inimestel. Nende tekkepõhjus on seotud traumaatilise olukorra ja konkreetse teguri samaaegse mõjuga.

   Kirjeldatud psüühikahäire tekkimist on võimalik ennetada, suurendades usaldust enda tähtsuse vastu, arendades iseseisvust teistest ja iseseisvust.

   Hüsteeriline neuroos või see ilmneb suurenenud emotsionaalsuses ja inimese soovis endale tähelepanu juhtida. Sageli väljendub selline soov üsna ekstsentrilise käitumisega (tahtlikult valju naer, käitumises afekteerimine, pisarate jonnihood). Hüsteeriaga võib esineda söögiisu langus, palavik, kaalumuutused, iiveldus. Kuna hüsteeriat peetakse üheks kõige keerulisemaks närvipatoloogiate vormiks, ravitakse seda psühhoterapeutiliste ainete abil. See tekib tõsise vigastuse tagajärjel. Samal ajal ei seisa indiviid traumeerivatele teguritele vastu, vaid “jookseb” nende eest, sundides teda uuesti valusaid kogemusi tundma.

   Selle tulemuseks on patoloogilise taju areng. Patsiendile meeldib olla hüsteerilises seisundis. Seetõttu on sellistel patsientidel sellest seisundist üsna raske välja tulla. Manifestatsioonide ulatust iseloomustab mastaap: jalgade trampimisest kuni põrandal krampides veeremiseni. Patsient püüab oma käitumisega kasu saada ja manipuleerib keskkonnaga.

   Naissugupoolel on suurem eelsoodumus hüsteerilistele neuroosidele. Psüühikahäirete all kannatavate inimeste ajutine isoleerimine on kasulik hüsteeriliste hoogude ennetamiseks. Hüsteeria all kannatavate inimeste jaoks on ju reeglina avalikkuse kohalolek oluline.

   Samuti on raskeid psüühikahäireid, mis esinevad krooniliselt ja võivad põhjustada puude. Nende hulka kuuluvad: kliiniline depressioon, skisofreenia, bipolaarne afektiivne häire, identiteedid, epilepsia.

   Kliinilise depressiooni korral tunnevad patsiendid depressiooni, nad ei suuda nautida, töötada ega oma tavalisi sotsiaalseid tegevusi läbi viia. Kliinilisest depressioonist tingitud psüühikahäiretega isikuid iseloomustavad halb tuju, letargia, harjumuspäraste huvide kadumine, energiapuudus. Patsiendid ei suuda end "korjata". Neil on ebakindlus, madal enesehinnang, suurenenud süütunne, pessimistlikud ettekujutused tuleviku kohta, söögiisu ja unehäired ning kaalulangus. Lisaks võib täheldada ka somaatilisi ilminguid: seedetrakti düsfunktsioon, valu südames, peas ja lihastes.

   Skisofreenia täpsed põhjused pole kindlalt teada. Seda haigust iseloomustavad kõrvalekalded vaimses tegevuses, otsuste loogikas ja tajudes. Patsiente iseloomustab mõtete irdumus: inimesele tundub, et tema maailmavaateid on loonud keegi teine ​​ja võõras. Lisaks on iseloomulik endasse ja isiklikesse kogemustesse tõmbumine, eraldatus sotsiaalsest keskkonnast. Sageli kogevad skisofreeniast põhjustatud psüühikahäiretega inimesed ambivalentseid tundeid. Mõne haiguse vormiga kaasneb katatooniline psühhoos. Patsient võib tunde jääda liikumatuks või avaldada motoorset aktiivsust. Skisofreenia puhul võib täheldada ka emotsionaalset kuivust, isegi kõige lähedasema suhtes.

   Bipolaarset afektiivset häiret nimetatakse endogeenseks vaevuseks, mis väljendub depressiooni ja maania faasimuutustes. Patsiendid kogevad meeleolu tõusu ja üldine paranemine olek, siis allakäik, sukeldumine bluusi ja apaatia.

   Dissotsiatiivne identiteedihäire on vaimne patoloogia, mille puhul patsiendil on isiksuse "eraldamine" üheks või mitmeks komponendiks, mis toimivad eraldi subjektidena.

   Epilepsiale on iseloomulik krambihoogude esinemine, mis on põhjustatud teatud ajupiirkonna neuronite sünkroonsest aktiivsusest. Haiguse põhjused võivad olla pärilikud või muud tegurid: viirushaigus, traumaatiline ajukahjustus jne.

   Vaimsete häirete ravi

   Vaimse talitluse kõrvalekallete ravi pilt kujuneb anamneesi, patsiendi seisundi tundmise ja konkreetse haiguse etioloogia põhjal.

   Ravi jaoks neurootilised seisundid kohaldada rahustid nende rahustava toime tõttu.

   Peamiselt on neurasteenia korral ette nähtud rahustid. Selle rühma ravimid võivad vähendada ärevust ja leevendada emotsionaalset pinget. Enamik neist vähendab ka lihaste toonust. Rahustid on pigem hüpnootilised kui tajumuutusi tekitavad. Kõrvaltoimed väljenduvad reeglina pidevas väsimustundes, suurenenud uimasuses ja teabe mäletamise häiretes. TO negatiivsed ilmingud samuti võib põhjuseks olla iiveldus, madal vererõhk ja libiido langus. Sagedamini kasutatakse kloordiasepoksiidi, hüdroksüsiini, buspirooni.

   Antipsühhootikumid on vaimsete patoloogiate ravis kõige populaarsemad. Nende tegevus on vähendada psüühika erutust, vähendada psühhomotoorset aktiivsust, vähendada agressiivsust ja suruda maha emotsionaalset pinget.

   Neuroleptikumide peamised kõrvaltoimed hõlmavad negatiivset mõju skeletilihastele ja dopamiini metabolismi kõrvalekaldeid. Kõige sagedamini kasutatavad antipsühhootikumid on: propasiin, pimosiid, flupentiksool.

   Antidepressante kasutatakse mõtete ja tunnete täieliku depressiooni, meeleolu languse seisundis. Selle seeria ravimid suurendavad valuläve, vähendades seeläbi psüühikahäiretest põhjustatud migreeni valu, parandavad meeleolu, leevendavad apaatsust, letargiat ja emotsionaalset pinget, normaliseerivad und ja söögiisu, suurendavad vaimset aktiivsust. TO negatiivseid mõjusid Nende ravimite hulka kuuluvad pearinglus, jäsemete treemor, segasus. Antidepressantidena kasutatakse kõige sagedamini Pyritinol, Befol.

   Normotiika reguleerib emotsioonide ebaadekvaatset väljendamist. Neid kasutatakse häirete ennetamiseks, mis hõlmavad mitut sündroomi, mis avalduvad etapiviisiliselt, näiteks bipolaarse sündroomiga afektiivne häire. Lisaks on kirjeldatud ravimitel krambivastane toime. Kõrvalmõju väljendub jäsemete värisemises, kaalutõusus, seedetrakti häiretes, kustutamatus janus, millega kaasneb seejärel polüuuria. Võimalik on ka erinevate löövete ilmnemine nahapinnal. Kõige sagedamini kasutatavad liitiumi, karbamasepiini, valpromiidi soolad.

   Nootroopikumid on paranemist soodustavate ravimite seas kõige kahjutumad vaimsed patoloogiad. Need avaldavad positiivset mõju kognitiivsetele protsessidele, parandavad mälu, suurendavad närvisüsteemi vastupanuvõimet erinevate mõjude suhtes stressirohked olukorrad. Mõnikord väljenduvad kõrvaltoimed unetuse, peavalude ja seedehäiretena. Kõige sagedamini kasutatavad Aminalon, Pantogam, Mexidol.

   Lisaks kasutatakse laialdaselt, harvemini hüpnotehnikaid, sugestiooni. Lisaks on oluline lähedaste toetus. Seega, kui lähedane kannatab vaimse häire all, peate mõistma, et ta vajab mõistmist, mitte hukkamõistu.