Spasmivastased tabletid. Lihasrelaksandid

Iga teine ​​Maa elanik kogeb perioodiline valu seljas, mis peaaegu 95% juhtudest on põhjustatud osteokondroosist. Lülisamba osteokondroos on intervertebraalsete ketaste kõhre degeneratiivne-düstroofiline kahjustus, mis põhjustab reaktiivsed muutused külgnevate selgroolülide kehadest ja neid ümbritsevatest pehmetest kudedest.
Lülisamba osteokondroosiga kaasneb sageli refleksi (lihastoonuse) sündroomi teke, mis on seljalihaste valulik spasm. Esialgu on seljalihaste pinge kaitsva iseloomuga, mille tõttu toimub lülisamba kahjustatud segmendi immobilisatsioon (immobilisatsioon), kuid edaspidi just tänu sellele. lihaspingeid tekib nn nõiaring, mis viib valusündroomi progresseerumiseni. Sel juhul saadetakse spasmiga lihast kesknärvisüsteemi valuimpulss, millele vastuseks saadab aju oma signaali, mis toob kaasa veelgi suurema lihasspasmi. Erinevalt refleksist täheldatakse osteokondroosiga kompressiooni sündroomi palju harvemini.
Klassikaline näide reflekssündroomi arengust nimme-ristluu lülisamba osteokondroosi korral on lumbago ja lumboischalgia, mida iseloomustab tugev valu seljas ja/või tuharas, reie tagumises osas. Selle patoloogilise seisundi arengu provotseeriv tegur on sageli suurenenud treeningstress. Samal ajal võtavad patsiendid valu leevendamiseks sundasendit, piiravad motoorset aktiivsust ja uurimisel ilmnevad olulised lihaspinged kahjustatud piirkonnas.
Kell emakakaela osteokondroos reflekssündroom avaldub tservikalagia (kaelavalu), tservikokranialgia (valu kaelas ja pea tagaosas) või ülajäsemesse kiirguva kaelavalu (tservikobrahalgia) kujul.
Seljaosa osteokondroosist põhjustatud dorsalgia tekkega määratakse patsiendile voodipuhkus, vastavalt arsti ettekirjutusele, viiakse läbi haiguse ravimteraapia, sealhulgas mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, antidepressantide ja lihasrelaksantide kasutamine.
Lihasrelaksandid on ravimid, mis põhjustavad vöötlihaste lõdvestamist, s.t. skeletilihased. Lihasrelaksandid jagunevad kahte suurde rühma: tsentraalsed ja perifeersed. Osteokondroosi lihastoonilise sündroomi raviks kasutatakse esimese rühma ravimeid.

Lihasrelaksantidele keskne tegevus seotud järgmised ravimid: metokarbamool, orfenadriin, baklofeen, tsüklobensapriin, kloorfenasiinkarbamaat, karisoprodool ja klorosoksasoon. Erinevalt perifeerse toimega lihasrelaksantidest, mis põhjustavad skeletilihaste lõdvestamist neuromuskulaarsete ühenduste tasemel, toimivad need ravimid peamiselt kesknärvisüsteemi tasandil.
Tsentraalse toimega lihasrelaksandid leevendavad liigset lihaspinget, vähendavad valu, mille tulemuseks on paranemine motoorne funktsioon. Seljaaju osteokondroosi ravikuur lihasrelaksantidega viiakse läbi kuni valusündroomi püsiva leevenemiseni ja see võib kesta kuni mitu nädalat. Ainult mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine osteokondroosist põhjustatud lihastoonuse sündroomi raviks põhjustab harva kiire paranemine patsiendi tervislikku seisundit, kuna kahjustatud selgroosegmendi lihasspasmid ja liikuvuse halvenemine püsivad. Osteokondroosi ravis kõige sagedamini kasutatavad ravimid on Mydocalm, Sirdalud ja Baclofen.

Baklofeen leevendab valu lihasspasmid, on mõõduka valuvaigistava toimega, mille tõttu see toob kaasa patsientide tervisliku seisundi kiire paranemise, suurendab liikuvust kahjustatud lülisamba segmendis ning hõlbustab kinesioteraapiat, manuaalteraapiat ja massaaži. Ravim imendub seedetraktist hästi.
Siiski tuleb meeles pidada, et baklofeenil on ka mitmeid kõrvaltoimeid (pearinglus, nõrkus, arteriaalne hüpotensioon, kõhukinnisus, iiveldus), seetõttu tuleb ravi läbi viia ainult vastavalt ettekirjutusele ja raviarsti järelevalve all. Baklofeeni kasutamisel patsientidel, kes kannatavad kaasnevad haigused maksa või suhkurtõbi Ravikuuri ajal peate regulaarselt jälgima oma veresuhkru taset, aktiivsust aluseline fosfataas ja transaminaasid. Baclofen’i määramisel tuleb arvestada, et see võib tugevdada teiste samaaegselt kasutatavate ravimite (podagravastased, antihüpertensiivsed jt ravimid) toimet. Tritsüklilised antidepressandid, mida kasutatakse koos baklofeeniga, suurendavad lihastoonuse langust ja ravim levodopa suurendab riski hallutsinatoorse sündroomi, agitatsiooni ja segasuse tekkeks.

Sirdalud (tisanidiin)- nagu baklofeen, on sellel lihaseid lõdvestav ja tsentraalne valuvaigistav (valu vaigistav) toime. Ravim on efektiivne nii ägedate lihasspasmide kui ka seljalihaste kroonilise spastilisuse korral. Sirdalud mitte ainult ei vähenda valulikke spasme, vaid suurendab ka vöötlihaste vabatahtlike kontraktsioonide tugevust.
Sirdaludi ning antihüpertensiivseid ja diureetikume ei tohi kasutada samaaegselt, kuna see võib põhjustada rasket bradükardiat (südame löögisageduse langus) ja/või arteriaalset hüpotensiooni (vererõhu langus). Sirdaludi kasutamisel samaaegselt põdevatel patsientidel kroonilised haigused maksa, tuleks regulaarselt määrata mitmete ensüümide aktiivsust. Lastel ja eakatel tuleb ravimit kasutada ettevaatusega. Sirdaludi kõrvaltoimed on sarnased baklofeeni omadega. Sirdalud pole mõeldud eneseravi ilma arsti retseptita või järelevalveta.

Mydocalm. Mitu aastat on müdokalmi (tolperisooni) kasutatud osteokondroosi ja müofastsiaalse valu ravis. Sellel ravimil, nagu ka teistel tsentraalsete lihasrelaksantide rühma kuuluvatel ravimitel, on lihaseid lõdvestav ja valuvaigistav toime, kuid lisaks sellele on müdokalmil ka kerge vasodilataator. Tavaliselt kasutatakse Mydocalmi suu kaudu, kuid mõnel juhul süstitakse seda terapeutilise toime kiireks saavutamiseks.
Tolperisooni korduvad topeltpimedad randomiseeritud uuringud on tõestanud selle kõrget efektiivsust ja ohutust. ravim osteokondroosi reflekssündroomi ravis. Uuringud on näidanud, et patsiendid taluvad seda ravimit hästi ja see põhjustab kiire saavutus terapeutiline toime isegi neil patsientidel, kes ei allunud teistele raviskeemidele. Müdocalmi lihaseid lõdvestav ja valuvaigistav toime avaldub eriti kiiresti süstimise teel. Tavaliselt märkavad patsiendid valu olulist vähenemist 60–90 minuti jooksul alates ravimi manustamise hetkest. Mydocalm leevendab ka ärevust, närvipinge, suureneb vaimne jõudlus.
Tolperisoon sobib hästi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisega, võimaldab teil vähendada nende annust ja seeläbi vähendada haigestumise tõenäosust. kõrvalmõju need ravimid. Mydocalmi eeliseks on selle puudumine rahustav toime, mida täheldatakse teiste tsentraalselt toimivate lihasrelaksantide puhul. Sellepärast seda ravimit võib kasutada patsientidel, kes oma olemuselt ametialane tegevus oluline omada kiire vastus näiteks autojuhtide seas. Mydocalmi kasutamine on vastunäidustatud raseduse, imetamise, imikueas lastel, individuaalse ülitundlikkuse korral ravimi või lidokaiini suhtes, myasthenia gravis. Vaatamata paljudele positiivsed punktid ravi Mydocalmiga, peab patsient teadma, et see ravim ei ole ette nähtud raviks ilma arsti osaluseta.

Iga kogenud ortopeed ütleb teile, et osteokondroos on endiselt üks peamisi lihasluukonna haigusi, mis põhjustab väga ebameeldivaid. valulikud aistingud lähedal selgroog. On ebatõenäoline, et leidub vähemalt üks täiskasvanu, kes pole kunagi seljavalu tundnud. Statistika näitab, et valdav enamus arsti poole pöördunud patsientidest ravitakse osteokondroosiga.

Peaaegu igale lülisamba degeneratiivsele-düstroofsele patoloogiale (osteokondroos, spondüloartroos jne) on iseloomulikud sellised tunnused. spetsiifiline sümptom nagu seljalihaste refleksspasm. Paljud eksperdid usuvad õigesti, et see on keha reaktsioon valule. Lihasspasm viib teatud lülisambaosa immobiliseerimiseni, milles patoloogilised muutused olemuselt degeneratiivne. Lihastoonuse märgatava tõusuga täheldatakse valu olulist suurenemist.

Selja lihaste pinge ja intensiivne valu sundida patsiente võtma sundsätted.

Lihasrelaksantide tüübid

Seljalihaseid lõõgastavaid lihasrelaksantide rühma kuuluvaid ravimeid on juba pikka aega laialdaselt kasutatud kliiniline praktika. Tänapäeval ei saa peaaegu ühtegi lülisamba degeneratiivse-düstroofse haiguse ravi, millega kaasneb lihastoonuse tõus, ilma nendeta. Neid ravimeid on mitut tüüpi. Lihasrelaksandid jagunevad järgmistesse rühmadesse:

1. Perifeerse toimega ravimid. Mõju saavutatakse, takistades impulsside liikumist närvidest lihastesse. Teisisõnu, neuromuskulaarne ristmik on nende mõju tase.
2. Keskse toimega ravimid. Toimige kesknärvisüsteemile. Impulsi läbimine neuromuskulaarses sünapsis ei ole blokeeritud. Neid kasutatakse peamiselt kompleksne ravi selgroog.

Tasub meeles pidada, et kõigi ravimite, sealhulgas seljalihaste lõdvestamiseks vajalike ravimite kasutamise peab heaks kiitma kvalifitseeritud arst.

Miks võtta lihasrelaksante?

Vaatamata sellele, et on olemas standardskeem Enamiku lülisamba krooniliste haiguste raviks määratakse lihasrelaksandid rangelt individuaalselt. Reeglina kasutatakse kombinatsiooni ravimteraapia, mis koosneb valuvaigistitest, põletikuvastastest ja lihasrelaksantidest. Võttes seljalihaseid lõõgastavaid tablette või kapsleid, saate oluliselt vähendada valu lülisambas, mis on sageli üsna häiriv.

Lihasspasme leevendades hõlbustavad need ravimid oluliselt muud tüüpi füsioteraapiat, nt füsioteraapia, manuaalteraapia, massaaž jne. Lülisamba degeneratiivse-düstroofse patoloogia korral saab neid kasutada seljalihaste lõdvestamiseks järgmisi ravimeid:

• Baklofeen.
• Baklosan.
• Sirdalud.
• Tolisor.
• Tolperisoon.

Optimaalse ravimi valiku teeb eranditult arst.

Sirdalud

Ravimid, millel on lihaseid lõdvestav toime, hõlmavad. 20–30 minuti jooksul pärast selle võtmist leevendub patsient lihasspasmidest, väheneb toonus, paraneb lülisamba liikuvus ja valu vähenemise tõttu üldine seisund. Mille juures patoloogilised seisundid ja haigused Sirdalud kasutatakse:

• Valulikud spasmid erineva päritoluga lihased.
• Pärast kirurgiline ravi juures intervertebraalne song või .
• Krambid.
• Erinevad neuroloogilised patoloogiad, millega kaasneb suurenenud lihastoonus.
• Traumaatiline ajukahjustus.

Samal ajal tundlikkusega aktiivne komponent ravimid või tõsiseid probleeme Sirdalud ei ole rangelt soovitatav võtta koos maksaga. Lisaks rasedus, imetamine ja lapsepõlves on ka vastunäidustatud. Lisaks ei saa te Sirdaludi võtmist kombineerida mõne teise ravimiga (näiteks fluvoksamiin ja tsiprofloksatsiin). Millised on võimalikud kõrvaltoimed:

• Letargia, väsimus.
• Pearinglus.
• Keeldumine vererõhk.
• Seedesüsteemi talitlushäired.
• Lihaste nõrkus.
• Allergilised reaktsioonid(nahalööve, sügelus, põletustunne jne).

Sirdaludi pikaajalisel kasutamisel on tungivalt soovitatav mitte lõpetada ravimi võtmist järsku ärajätusündroomi ohu tõttu, mida iseloomustavad kiired südamelöögid, vererõhu tõus, ägedad häired vereringe ajus. Selliste tüsistuste tekke vältimiseks on vaja ravimi annust järk-järgult vähendada.

Sirdalud tablettide pakendi (30 tk.) ostmiseks, mis on saadaval hinnaga 240–320 rubla, on vaja arsti retsepti.

Baklofeen

Teine populaarne tsentraalselt toimiv lihasrelaksant on baklofeen, mis leevendab tõhusalt lihasspasme ja vähendab valu sündroom taga. 1,5–2 tundi pärast manustamist registreeritakse ravimi maksimaalne sisaldus veres. Milliste haiguste korral on tavaliselt ette nähtud lihaste toonuse vähendamine:

1. Sclerosis multiplex.
2. Kell mitmesugused vigastused Ja nakkuslikud protsessid seljaajus ja ajus.
3. Tserebraalparalüüs.
4. Lihas-skeleti süsteemi haigused (osteokondroos, spondüloartroos, ketta song).

Parkinsoni tõbi, erosioonne ja haavandiline kahjustus Seedetrakti, aju ateroskleroos– kõigi nende patoloogiatega on lihasrelaksantide kasutamisel piirangud. Vastunäidustused hõlmavad rasedust, imetamist ja alla 12-aastaseid lapsi. Enne kasutamist lugege hoolikalt võimalike kõrvaltoimete kohta, mis võivad tekkida kesknärvi-, seede- ja kuseteede süsteemis.

Tuleb märkida, et kui te võtate baklofeeni ja antidepressante koos, võite kogeda liigset lihaste lõdvestumist. Sarnast efekti täheldatakse, kui samaaegne manustamine alkohol ja narkootikumid. Lisaks võimendab see vererõhku langetavate ravimite toimet. Soovitatav on lihasrelaksandi annust järk-järgult vähendada. Üleannustamise korral loputage magu ja määrake sümptomaatiline ravi.

Lihaste lõdvestamiseks mõeldud Baclofen tablettide pakend (50 tk.) müüakse hinnaga 300 rubla. Ilma arsti retseptita ei ole ravim teile kättesaadav. Baclosan või Lioresal on sama ravim, millel on sarnane toimeaine, kuid seda toodavad teised ravimifirmad.

Mydocalm

Nagu eelmine ravim, peetakse Mydocalmi keskse toimemehhanismiga lihasrelaksantiks. Enamik patsiente talub seda ravimit hästi. Terapeutiline toime ilmub üsna kiiresti. Seda kasutatakse tugeva valu korral, mida võivad põhjustada vigastused, infektsioonid, kesknärvisüsteemi patoloogia, lülisamba kroonilised haigused jne. Mydocalm on vastunäidustatud tundlikkuse korral ravimi aktiivse komponendi suhtes, myasthenia gravis, rasedus ja rinnaga toitmine. Mõnel juhul täheldatakse kõrvaltoimeid:

• Lihaste nõrkus.
• Üldine letargia.
• Seedesüsteemi häire.
• Allergilised reaktsioonid (lööve, sügelus, põletustunne jne).

Kliinilised uuringud näitavad, et selle lihasrelaksandi annuse vähendamisel kõrvaltoimeid enam ei esine. Kogu teave piirangute kohta samaaegne kasutamine Mydocalmi ja muid ravimeid ei pakuta. Kui täheldatakse ravimi üleannustamist, tuleb läbi viia maoloputus ja sümptomaatiline ravi.

Seljalihaseid tõhusalt lõõgastavate Mydocalmi tablettide paki ostmiseks peab teil olema arstilt retsept. Ravimi maksumus on umbes 350 rubla. Teised sarnased ravimid on Tolisor ja Tolperisone.

Lihasrelaksandid lihasspasmide leevendamiseks on ette nähtud dislokatsiooniks ja operatsiooniks krampide vastu võitlemiseks. Pärast sissevõtmist blokeerivad need impulsid, soodustades vöötlihaste lõdvestamist.

Näita kõike

Meditsiinilised näidustused

Kasutatakse lihasrelaksante järgmistes valdkondades ravim:

• neuroloogia - koos kompleksne teraapia osteokondroos, artriit;
• operatsioon - kõhupiirkonna lihaste lõdvestamiseks;
• diagnostika - teatud patoloogiate diagnoosimiseks.

Muud lihasrelaksantide võtmise põhjused:

• elektrokonvulsiivse seisundi ravi;
• anesteesia loomuliku hingamise osaliseks peatamiseks;
• tsentraalselt toimivad ravimid (profülaktika pärast vigastust).

Äge valu, mis ilmneb lihastes, põhjustab spasmi. See piirab liikumist. Võib tekkida halvatus. Tihedamini sarnased sümptomid täheldatud osteokondroosi korral. Pidevad lihasspasmid häirivad nende normaalset toimimist, mis nõuab pikaajalist ravi.

Taastumise kiirendamiseks võtke lihasrelaksante. Nad vähendavad põletikku, leevendavad valu. Osteokondroosi ravi igal etapil on ette nähtud lõdvestavad ained. Kõnealused ravimid farmakoloogiline rühm ei aktsepteerita järgmistes olukordades:

1. 1. Neerupatoloogia.
2. 2. Rasedus.
3. 3. Imetamine.
4. 4. Probleemid närvisüsteemiga.
5. 5. Alkoholism.
6. 6. Haavand.
7. 7. Alla 1-aastased lapsed.
8. 6. Haavand.
9. 9. Epilepsia.





Klassifitseerimise põhimõtted

Vastavalt nende kehale avalduva toime mehhanismile jagunevad lihasrelaksandid kahte tüüpi:

• perifeersed ravimid;
• kesksed ravimid.



Kõrval keemiline koostis esile:

• glütseriidid (meprobamaat);
• bensimidasoolid - kõrge efektiivsusega omab Flexeni ja Ketoprofeeni;
• segatud lihasrelaksandid (Sirdalud, Tolperisoon).

Lihasrelaksantidel võib olla ülilühiajaline, lühiajaline, keskmine ja pikaajaline mõju haigele organismile. Perifeersed ained blokeerivad tõhusalt närviimpulsid, mis sisenevad lihaskiududesse. Nende kasutamise põhjused on seotud teetanuse, anesteesia ja krampide põhjustatud halvatusega. Selle kategooria ravimid on jagatud järgmistesse rühmadesse:

• mittedepolariseerivad (Arduan, Mellictin);
• depolariseeriv (Ditilin);
• segatüüpi(diksoonium).

Ravi ajal mõjutavad ravimid õrnalt skeletilihaste kolinergilisi retseptoreid, leevendades kiiresti valu ja spasme. Tsentraalsed lihasrelaksandid blokeerivad kergesti sünapsid lihaskoe. Monosünaptilisi reflekse see ei mõjuta. Nimekiri tõhusad vahendid keskne mõju:

1. 1. Baklofeen.
2. 2. Tisanidiin.
3. 3. Metakarbamool.



Osteokondroosi soovitatakse ravida rindkere, nimme- ja emakakaela piirkonnas arsti järelevalve all. Lihasrelaksandid valitakse, võttes arvesse sümptomeid, haiguse põhjust ja patsiendi heaolu.



Võetakse lihaseid lõõgastavaid tablette teatud reegel. Ravi viiakse läbi patsiendi teadvuseta olekus. Ravimite abil leevendatakse pingeid, normaliseerub gaasivahetus, tekib normaalne verevool. Kui ravimit kasutatakse anesteesiaks, kombineeritakse see anesteetikumiga.

Ravi neuroloogilised patoloogiad seotud suurenenud toon, nõuab lihaslõõgasti võtmist. Samal ajal leevendab ravim alaseljavalu ja krõmpsutamist jalas. Lihasrelaksandid on lülidevahelise hernia kohustuslikud ravimid. Kuid mõnel patsiendil võivad need põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

• kontsentratsioon on kadunud;
• vererõhk väheneb;
• närviline erutuvus suureneb;
• voodimärgamine;
• seedetrakti haigused;
• ilmnevad krambid.

Sellised toimed ilmnevad siis, kui patsient võtab ravimit ettenähtud annust järgimata. Seda täheldatakse kõige sagedamini antisepolariseeriva aine võtmisel. Sellisel juhul peate ravi katkestama ja konsulteerima arstiga. Ravida sarnased tingimused, Kasutatakse neostigmiini lahust. Seda manustatakse intravenoosselt. Depolariseerivad lihasrelaksandid mõjutavad keha minimaalselt negatiivne mõju. Tervise taastamiseks piisab nende võtmise lõpetamisest.





Ravimite nimetused

Kiiret lihaste lõdvestumist täheldatakse pärast järgmiste lihasrelaksantide võtmist:

1. 1. Ditilina.
2. 2. Dekametoonia.

Need ravimid on klassifitseeritud depolariseerivateks ravimiteks. Neil on võimas mõju. Maksimaalne toime ilmneb 3 minutit pärast suhteliselt väikese ravimiannuse võtmist. Dekametooniumi kasutatakse sageli lühiajalises kirurgias kirurgiline sekkumine.



Imbretil on segatüüpi lihasrelaksant, mis annab hea tulemus 3 minutit pärast intravenoosset manustamist. Ravimit Tracrium kasutatakse sageli operatsiooni ajal. Täielikku taastumist täheldatakse 30 minutit pärast manustamist.

Diplatsiin on mittedepolariseeriv aine. Selle toime on märgatav viis minutit pärast manustamist ja toimeaeg on 20 minutit. Ravim Pipecuronium on mittedepolariseeriv lihasrelaksant, mis toimib 40 minutit. Selle teine ​​nimi on Ardoin. Ravim Toksiferiin on kõige võimsam mittedepolariseeriv lõõgastav aine, mida manustatakse intravenoosselt. Selle mõju täheldatakse 30-50 minuti jooksul.

Osteokondroosi ravi lõõgastajatega on suunatud selja lihaste spasmi ja valu kõrvaldamisele. Selle haiguse korral on ette nähtud lõõgastavad tabletid skeletilihased(baklofeen, tolperisoon). Tsentraalne lihasrelaksant MI-301 toimib 4 minutit pärast manustamist. Toote teine ​​nimi on Reorganin või Relaxil-G.



Muud ravimid

Ravim Baclofen suurendab lülisamba liikuvust. Keha omastab seda hästi, imendub kiiresti seedetrakti. Kuid baklofeen võib põhjustada iiveldust, peapööritust ja kõhukinnisust. Ravimi struktuur on lähedane y-aminovõihape. Baklofeen seondub kiiresti GABA retseptoritega, pärssides tõhusalt monosünaptilist aktiivsust SC tasemel. See provotseerib lihaste toonuse langust.

Ravim Sirdalud pärsib tõhusalt polüsünaptilisi reflekse. Sirdalud iseloomustab mõõdukas tsentraalne valuvaigistav toime. Sellisel juhul võib patsient kaebada pearinglust ja uimasust.



Ravimit Tolperisoon kasutatakse osteokondroosi ja spondüloosi taustal tekkinud kompressiooni- ja reflekstüsistuste pikaajaliseks raviks. Ravimil on keskne toime haigele kehale, vähendades kiiresti lihaste toonust. Tolperisoon pärsib tõhusalt seljaaju refleksi aktiivsust. Sest seda tööriista tüüpiline kerge vasodilataator mõju.

Ravi Mydocalmiga

Ravimil Mydocalm on valuvaigistav toime. Selle toimel lõdvestuvad pigistatud lihased kiiresti. 60 minuti pärast valu väheneb. Ravimi efektiivsust täheldatakse valulike lihasspasmide ravis, mis on vastupidavad muud tüüpi ravile.

Mydocalmi parenteraalne manustamine soodustab kiire kõrvaldamine valu ja vähenenud lihaspinge. Mürgistuse sümptomitega vertebrogeense sündroomi korral on see näidustatud intramuskulaarne süstimine Mydocalma. Sellisel juhul taandub valu 90 minuti pärast. Esmane ravi kestab 1 nädal. Sekundaarse ravi ajal suurendatakse ravimi annust. See ravirežiim aitab vähendada valu, leevendada ärevust ja tõsta vaimset jõudlust.

Õõnsused (spasmolüütikumid)

Nitritid ja nitraadid

Anorgaanilisi ja orgaanilisi nitriteid (NO 2 rühma sisaldavad ühendid) ja orgaanilisi nitraate (mis sisaldavad NO 3 rühma) on meditsiinipraktikas pikka aega kasutatud rünnakute leevendamiseks. stenokardia ja vererõhu alandamine koos hüpertensioon.

Nitritirühma peamised esindajad on amüülnitrit ja naatriumnitrit ning orgaanilised nitraadid on nitroglütseriin. IN Hiljuti Välja on pakutud ka teisi orgaanilisi nitriteid (oktüülnitrit jne) ja nitraate (nitranool, nitropeptoon jne).

Anorgaanilisi nitraate nende madala efektiivsuse tõttu ei kasutata. Nitritite ja nitraatide kasutamine põhineb nende võimel põhjustada veresoonte laienemist; see toime on seotud otsese mõjuga veresoonte seinte lihastele ja osaliselt (eriti amüülnitriti toimega) vasomotoorsete keskuste refleksi pärssimisega.

"Ravimid", M.D. Mashkovsky

Hiljutised katseandmed näitavad, et nitroglütseriini toime on seotud ka toimega interoretseptoritele koronaarsooned(V.V. Zakusov). Selle rühma ainete kõige olulisem mõju arterioolide seintele; kuid need põhjustavad ka veenide silelihaste, seedetrakti, sapijuhad, emakas ja muud elundid. Laiendus venoossed veresooned Ja võimalik areng kollaptoidsed reaktsioonid...

Baikali koljupea (Scutellaria baicalensis Georgi) risoom, perekond. Lamiaceae (Labiatae). Kasvab Transbaikaalias ja Ida-Siberis. Sisaldab tanniinid pürokatehooli rühm, skutellariinglükosiid, eeterlik õli ja muud ained. Omab hüpotensiivset ja rahustavat toimet. Hüpertensiooni raviks on pakutud välja risoomidest saadud tinktuuri; parandab patsientide subjektiivset seisundit ja varajased staadiumid põhjustab vererõhu langust. Tinktuura (20%…

Rp. Salsolini (s. Salsolidini) hydrochlorici 0,03 D. t. d. N. 12 tabelis. S. 1 tablett 3 korda päevas. Rp. Salsolini (s. Salsolidini) hydrochlorici 0,03 Papaverini hydrochlorici Luminali aa 0,02 D. t. d. N. 12 tabelis. S. 1 tablett 3 korda päevas. Rp. Salsolini (s. Salsolidini) vesinikkloriid 0,03 Luminali 0,05…

Rp. Euphyllini 0,1D. t. d. N. 10 tabelis.S. 1 tablett 2-3 korda päevas. Rp. Sol. Euphyllini 12% 2,0 D. t. d. N. 6 in amp. S. 2 ml lihastesse 1-2 korda päevas. Rp. Sol. Euphyllini 2,4% 10,0 D. t. d. N. 3 in amp.S. 5-10 ml veeni...

Lämmastikhappe ja isoamüülalkoholi ester (isoamüüllämmastikester). Läbipaistev helekollane, kergesti liikuv, väga lenduv omapärase puuviljalõhnaga vedelik, lahustub alkoholis, eetris, kloroformis; vees peaaegu lahustumatu. Amüülnitriti aurude sissehingamine põhjustab veresoonte kiiret, kuid lühiajalist laienemist; Eriti tugevalt laienevad pärg- ja ajuveresooned. Vasodilateeriv toime seotud vasomotoorse keskuse inhibeerimisega (osaliselt tingitud...

Kasutage vedelat alkoholiekstrakti lehtedest: selge vedelik, mõru ja kirbe maitse, tume kirsivärv; sisaldab alkaloide (0,14%), glükosiide (0,14%), eeterlikud õlid, ekstraktiivained. Hüpertensiooni algstaadiumis määratakse suu kaudu 20-30 tilka 3 korda päevas. Ravikuur on 3-4 nädalat. Rp. Ekstr. fol. Magnoliae grandiflorae fluidi 50.0 DS. 20-30 tilka 3 korda...

Salsolidiin on alkaloid, mida leidub koos salsoliiniga Salsola Richteri taimes. Meditsiinilistel eesmärkidel kasutatakse salsolidiinvesinikkloriidi - 1-metüül-6,7-dimetoksütetrahüdroisokinoliinvesinikkloriidi. Valge või valge, väga nõrk kollakas toon vees lahustuv kristalne pulber (1:15). Sulamistemperatuur 215°. Kõrval farmakoloogilised omadused Ja terapeutiline toime salsoliini lähedal. Põhjustab vererõhu langust ja üldise seisundi paranemist…

Sünonüümid: Aristofülliin, Astrofülliin, Coronal, Coronarin, Corphyllamin-Neutral, Didrofillina, Diprophyllin, Dyphyllin, Glyfyllin, Glyphyllin, Isophyllin, Neutraphyllin, Silbephyllin, Solufyllin, Teofeen, Thefylan. Valge kristalne pulber, vees kergesti lahustuv. Sulamistemperatuur 159,5-160,5°. Selle farmakoloogilised omadused on sarnased teofülliinile ja aminofülliinile, sellel on koronaarne ja bronhodilateeriv toime ning see suurendab mõnevõrra diureesi; ei avalda kesknärvisüsteemile tugevat stimuleerivat toimet. Hea lahustuvus...

Valged, kergelt kollaka varjundiga hügroskoopsed kristallid, vees kergesti lahustuvad (1:1,5); alkoholis halvasti lahustuv. Vesilahus on kergelt leeliselise reaktsiooniga. Lahused steriliseeritakse 100° juures 30 minutit. Lahuste stabiliseerimiseks lisage 2 ml 0,1 N lahust. seebikivi lahus iga liitri lahuse kohta. Kasutatakse peamiselt sisemiselt kui vasodilataator stenokardiaga...

Aastane rohttaim perekond Asteraceae (Compositae), kasvab peamiselt aastal keskmine rada NSV Liidu Euroopa osa mööda niiskeid heinamaid ja jõekaldaid. Kasutage õitsemise ajal kogutud padruni (Herba cum radix Gnaphalii uliginosi) juurtega ürti. Sisaldab karoteeni, C-vitamiini, alkaloidi gnafaliini, vaiku, parkaineid, värvaineid ja muid aineid. Padjapreparaadid veidi laiendavad veresooni, põhjustavad kerget langust...

On juhtumeid, kus lihaste ja keharühmade lõõgastamine on väga väljakutseid pakkuv ülesanne. Näiteks need on need, millest saab lahti vaid pinge põhjuse kõrvaldamisega. Selle probleemi lahendamiseks on olemas spetsiaalsed ravimid, lõõgastavad lihased.

Lihasrelaksaatorite eelised

Kui inimesel on valud seljas, puusas, kaelas või mõnes muus kehaosas, ennekõike me räägime valu leevendamise kohta ning seejärel selle seisundi põhjuste ja nende ravi kohta. Nad teevad suurepärast tööd valu leevendamiseks erilised vahendid- lihasrelaksandid, mis leevendavad pingeid.

Selliste fondide eeliseid kaalutakse vääriliselt:

1. Vähenenud lihastoonus.
2. Neuromuskulaarsete impulsside blokeerimine, mille tõttu väheneb patoloogiline juhtivus (impulsatsioon) lihastest närvilõpmetesse ja tsentraalsesse närvisüsteem.
3. Inimese lihaste lõdvestamine ja selle ennetamine patoloogiliste seisundite ning epilepsia, teetanuse, marutaudi ja muude haiguste korral. On oluline, et amneesia ei põhjustaks segadust ega teadvusekaotust.

Lihasrelaksantidel on valu leevendamisel ja lõdvestamisel kahtlemata oluline roll. Kuid tuleb meeles pidada, et seda tüüpi vahendeid saab kasutada ainult vastavalt arsti ettekirjutusele ja kompleksravi osana.

Ravimite klassifikatsioon

Kui kangeid või muljutud lihaseid ei ole võimalik iseseisvalt lõdvestada jõupingutuste keskendumise või spetsiaalsete lõdvestusharjutuste abil, tuleb kasutada ravimid- lihasrelaksandid.

Lihaspingeid leevendavad ravimid on orgaanilised ühendid, mis on oma tegevuses sarnane mõne taimega Lõuna-Ameerika(peamiselt curare), vähendades lihastoonust ja takistades refleksi aktiivsust. Algselt kasutati neid valu leevendamiseks ja seejärel läksid need üle sünteetilistele uimastitele.

Lihasrelaksandid jagunevad kahte suurde rühma: perifeersed ja tsentraalselt toimivad.

Loe ka:

Kas pankreatiiti on võimalik täielikult ravida - kõhunäärme taastamine

Perifeerseid ravimeid kasutatakse kirurgiliste sekkumiste ajal ja need jagunevad omakorda:

• Mittedepolariseeriv. Selle rühma ravimid toimivad postsünaptilisele membraanile neuromuskulaarsete blokaatorite abil, mille tulemusena lihaskiudude kokkutõmbumine peatub. Sellised lihasrelaksandid jagunevad lühikesteks, keskmisteks ja pika näitlejatööga sõltuvalt nende mõjust.
• Depolariseeriv. Need ravimid võimaldavad lihastel kiiresti lõõgastuda, stimuleerides lihaskiudu, mille tulemuseks on postsünaptilise membraani depolarisatsioon. Piisavalt lühikest aega(umbes 5-6 minutit) toimub depolarisatsioon ja lihaskiud lõdvestab.
• Segatud ravimid.

Teise rühma ravimid on tsentraalse toimega ja mõjutavad kesknärvisüsteemi.

Tuleb märkida, et lihasrelaksandid leevendavad ainult pingeid ja lihasvalu, mitte mingil juhul ei kõrvalda valu põhjust, seega tuleks neid käsitleda täiendavate, abi, suurendades võetud meetmeid - terapeutiline massaaž, harjutused ja muud tegevused.

Milliseid lihasrelaksante on olemas?

On palju erinevaid ravimeid, millel on lihaseid lõdvestav toime. Kõige kuulsamate hulgas, mida leidub igas apteegis, on järgmised:

• Dekametoonium. Kuulub depolariseerivate ravimite rühma ja on võimas tegevus. Suurim mõju saavutatakse kolmandal minutil pärast suhteliselt väikese ravimiannuse võtmist. Dekametooniumil võivad olla ka sellised nimed nagu Sinkuran, Eulysin või Decakuran.
• Ditilin. Sageli kasutatakse operatsioonisaalides lühikeste operatsioonide jaoks. Suurim toime saavutatakse 5-10 minutit pärast ravimi intravenoosset manustamist ja kaks korda kiiremini intramuskulaarsel manustamisel.
• Imbretiil. See on segatüüpi lihasrelaksant ja annab kõige märgatavama tulemuse kolm minutit pärast intravenoosset manustamist.
• Atrakuurium (Tracrium). Kasutatakse ka läbiviimisel kirurgilised operatsioonid, täielik taastumine tekib 30-35 minutit pärast ravimi manustamist.
• Diplacin. See on mittedepolariseeriv ravim, mille toime ilmneb 5-7 minutit pärast seda ja kestab 20-25 minutit.
• Pipekuroonium. Pikaajaline mittedepolariseeriv lihasrelaksant (alates 40 minutist). Nimetatakse ka Arduaniks ja Arkuroniks.
• Toksiferiin. Ravim on kõige võimsam intravenoosselt manustatavate mittedepolariseerivate lõõgastajate hulgas. Selle toime kestab 30 kuni 50 minutit, kui manustada ainult 2 mg.

Loe ka:

Persen Forte: kasutusjuhised ja soovitused õigeks kasutamiseks

Tööpõhimõte ja rakendusala

Lihasfunktsiooni häireid täheldatakse nii kondroosi kui ka neuralgia korral ning need väljenduvad lihasspasmidena. Patoloogia edukaks raviks on vaja esmalt leevendada valusündroomi ennast ja seejärel liikuda kompleksravi juurde.

Lihasrelaksantide toime seisneb neuromuskulaarse ülekande blokeerimises, vähendades seeläbi kesknärvisüsteemi patoloogilisi impulsse. Kuna lihasrelaksandid takistavad lihasspasme, kasutatakse neid sageli anestesioloogias ja kirurgias. Lisaks on peaaegu igas kodus selliseid ravimeid, mida kasutatakse valuvaigistitena.

Tsentraalse toimega ravimeid kasutatakse:

• Neuroloogilised patoloogiad suurenenud lihastoonusega
• Motoorse funktsiooni kahjustusega haigused
• Anestesioloogias
• Krambivastases ravis (vastane)

Perifeersed lõõgastavad ravimid on vajalikud:

• Valusündroomide ja lihasspasmide vähendamine
• Valu leevendamine mikrokirurgiliste sekkumiste ajal (sealhulgas nihestuste vähendamine, endoskoopilised manipulatsioonid jne.)

Lõõgastavaid aineid manustatakse piisavalt kaua ja nendega peaks kaasnema täiendavad protseduurid, nagu massaaž, füsioteraapia.

Kõrvalmõjud

Ükskõik milline ravimtoode on ja lihasrelaksandid pole erand. Isegi õige ravim võib põhjustada:

• Südamehäired, hobuste võiduajamine
• Unisus
• Suukuivus ja janu
• Hüpertermia (ülekuumenemine) või hüperkaleemia (liigse kaaliumi kogunemine kehasse)
• Silmasisene rõhk
• Peaaegu kõigi lõõgastavate ravimitega kaasnevad fascikulatsioonid - tahtmatud tõmblused lihaseid

Et minimeerida kõrvalnähudÄrge ületage arsti määratud ravimi annust ega ravige ise.

Osteokondroosi ravi lihasrelaksantidega

Sageli on osteokondroosi raviks ette nähtud lihasrelaksandid, millest üks on seljalihaste spasm ja selle tõttu progresseeruv valusündroom. Sel juhul on soovitatav kasutada lõõgastavaid aineid - skeletilihaste lõdvestamiseks mõeldud tablette:

• Tolperisoon (Mydocalm). Ravimil on valuvaigistav ja veresooni laiendav toime, lõdvestades samal ajal pigistatud lihaseid. Valu vähenemine toimub poolteist tundi pärast selle võtmist. Seda peetakse kõige tõhusamaks ja kiire toimega vahend kodusel ravil.
• Baklofeen. Selle ravimi võtmine leevendab valulikud aistingud ja lihasspasmid ning suurendab ka lülisamba liikuvust. Keha võtab hästi vastu ja imendub seedetrakti. Siiski on sellel mitmeid mitte kõige meeldivamaid kõrvalmõjud, sealhulgas pearinglus, iiveldus ja üldine nõrkus keha jne.
• Müokaiin (või MI-301). Ravimi toime ilmneb 4-6 minutit pärast manustamist ja kuulub keskse toimerühma ravimite hulka. Apteekides võib Myocaine leida ka teiste nimetuste all: Reorganin või Relaxil-G.

Mõnel juhul on soovitatav kasutada lihasrelaksante süstide kujul. See vähendab mõju kemikaalid seedekulglale ja ravimite toime avaldub kiiremini.

Kuigi lihasrelaksantide valik sisse kaasaegne farmakoloogia piisavalt lai, ei tohiks te neid kontrollimatult võtta. Tuleb meeles pidada, et mõlemad süstid määrab arst, määrates kindlaks õige annuse ning võttes arvesse haiguse olemust, tõsidust ja põhjuseid.

6. august 2016 Violetta arst