Процент на смърт от тахикардия. Причини за патологичната форма на тахиаритмия. Вродени малформации

Реакцията на ускорен сърдечен ритъм сама по себе си не е опасна и не показва проблеми със сърцето, ако е изолирана по природа и можете точно да посочите причината, поради която сърдечната честота се е увеличила. Въпреки това, в някои случаи ускореният сърдечен ритъм може да показва проблем със сърдечно-съдовата система.

В медицината този симптом се нарича тахикардия (от древногръцки "tachos" - бързо и "cardia" - сърце). Тахикардията не е изолирана независимо заболяване, но се класифицира като симптом на други заболявания, не винаги свързани конкретно с работата на сърцето.

Правилно измерваме пулса

Лесен начин да разберете дали пулсът ви е нормален е да следите редовно пулса си. За да направите това, измерете пулса си в спокойно състояние: при здрав човек сърдечната честота е от 50 до 100 удара в минута. Показанията няма да бъдат точни, ако пулсът е измерен веднага след хранене, в емоционално състояние, по време на настинка, придружена от повишаване на температурата и т.н. Между другото, точно тук често възниква диагностична неточност по време на среща с лекар лице в лице - вълнението на пациента провокира ускоряване на сърдечния ритъм. Ако трябва да отидете на кардиолог, измервайте пулса и кръвното си налягане у дома в продължение на няколко дни, когато нищо не ви притеснява и не ви тревожи, и покажете тези данни на лекаря на срещата.

Ако при измерване на пулса в спокойни условия честотата му надвишава 90-100 удара, има смисъл да се консултирате с лекар. В такива случаи можем да говорим за наличие на тахикардия и това може да означава сърдечно заболяване. Факт е, че много сърдечно-съдови заболявания се развиват „тихо“. Тяхната ранна диагностика се състои в проследяване на пулса и кръвното налягане. Такива прости наблюдения, достъпни за всеки у дома, ще помогнат за поддържане на здравето в продължение на много години.

Физиологична тахикардия

Тахикардията като естествена реакция, която споменахме в самото начало на статията, се нарича физиологична. Това е естествената реакция на тялото към излагане на екстремна среда. Рязкото освобождаване на адреналин в кръвта засяга сърдечната честота, което е пряко следствие от хормоналните колебания. При здрав човек пулсът може да се ускори и при горещо време, високо в планините, където въздухът е разреден или при условия на висока влажност.

Тахикардията може да бъде предизвикана и от внезапна промяна в позицията на тялото – например внезапно сте се изправили от легнало или седнало положение, поели сте дълбоко и силно въздух. Силното кафе и чай, алкохолът и приемането на лекарства също оказват влияние върху пулса. Всичко това е физиологична тахикардия. При здрав човек не е придружено от световъртеж, болка в областта на сърцето, задух или припадък.

Заслужава да се споменат отделно хората с така наречената конституционна тахикардия (астеници) и тахикардия на бременни жени, когато увеличаването на сърдечната честота е свързано с нарастващо натоварване на сърцето и кръвоносните съдове. След раждането такава тахикардия преминава естествено и не изисква медицинско наблюдение.

Необходимо ли е да се лекува физиологична тахикардия?

Физиологичната тахикардия се компенсира от самия орган, когато е отрицателна външни фактори, засягащи функционирането на сърдечно-съдовата система. Например при здрав човек пулсът се нормализира 5 минути след спиране на спорта. Ако тахикардията е причинена от висока температура, тогава тя също ще се „успокои“ след облекчаване на основния симптом.

Физиологичната тахикардия има синусова причина: пулсът се ускорява, когато започне активната работа на синоатриалния възел. В по-голямата част от случаите не е необходимо да се лекува тахикардия, а да се елиминира външно натоварваневърху сърдечно-съдовата система.

Ако не спортувате, не пиете алкохол или тонизиращи напитки и пулсът ви все още е извън нормалните граници, има смисъл да проверите щитовидната си жлеза и да наблюдавате режим на пиене, разберете дали имате вегетативно-съдова дистония.

При синусова тахикардия най-често се използват успокоителни. В леки случаи ще бъдат достатъчни билкови успокоителни на базата на добре познати лечебни билки - маточина, валериана и др. Когато напрежението върху нервната система е редовно, е възможно да се използват синтетични успокоителни.

Когато тахикардията е животозастрашаваща

В допълнение към синусовата тахикардия се отличава пароксизмална (ектопична). Сърдечната честота се влияе не само от синоатриалния възел, но и от други области на сърцето. При повишаване на импулсната им активност се появява ектопична тахикардия. Тя може да бъде както камерна, така и суправентрикуларна (т.е. предсърдна). Но само електрокардиограмата може да разкрие такива нюанси. Видът на тахикардията не се диагностицира или определя задочно.

Пароксизмалната тахикардия е внезапно рязко учестяване на сърдечната честота, което обикновено се предшества от чувство на тревожност и безпокойство. Пароксизмалната тахикардия е много по-опасна от физиологичната тахикардия, тъй като нейната атака може да се комбинира с атака на ангина пекторис (силна болка в сърцето), пристъпи на паника (мисли за смърт, тежка тревожност с неизвестен произход), припадък, замаяност и задух. дъх.

Още по-опасно е, че този вид тахикардия може да скрие развитието на миокарден инфаркт, животозастрашаващо състояние, което изисква спешна хоспитализация.

Спешна линейка!

Необходимо е незабавно да се обадите на линейка, ако пулсът по време на пристъп на тахикардия надвишава 140 удара в минута. След като направи ЕКГ, лекарят ще може да определи какво е причинило пароксизмалната атака, а това е жизненоважно. По този начин предсърдната тахикардия може да бъде провокирана от продължителен стрес и наличие на вегетативно-съдова дистония. Неприятно е, но не е животозастрашаващо. Но камерната тахикардия може да показва инфаркт на миокарда, остра интоксикация, остър миокардити други потенциално животозастрашаващи състояния.

Дори ако атаката на пароксизмална тахикардия е продължила само за кратко време и е спряла сама, важно е да се свържете с кардиолог. Опасността от този тип тахикардия е, че атака може да започне по всяко време и да продължи до няколко дни, ако симптомът не бъде спрян навреме под лекарско наблюдение.

Да се ​​лекува или да не се лекува - това е въпросът

Какви са последствията от тахикардия, която не се лекува и хората предпочитат да "търпят" пристъпите, докато "мине от само себе си?"

Например кардиогенен шок. Това е патологично състояние, при което кръвта спира да циркулира в тялото в нормален ритъм. Резултатът е безсъзнание и припадък. Сред опасните последици от тахикардията са също остра сърдечна недостатъчност с белодробен оток, коронарна недостатъчности редица други патологични състояния, които представляват пряка заплаха за живота. Панически атаки с остри пристъпиСтрахът от смъртта също е причина.

Как да живеем с тахикардия

Ако вече сте запознати с тахикардията от първа ръка, тогава във вашите сили е да държите симптома под контрол и да предотвратите развитието на такива тежки последствия. За щастие тахикардията ви позволява да живеете пълноценен живот и да не се страхувате от постоянна атака, ако човек е готов да наблюдава тялото си.

Първо, трябва да се свържете с кардиолог, за да определите вида на тахикардията и наличието на основното заболяване, което провокира нейните атаки. В този случай основната терапия ще бъде лечението на заболяването, чийто симптом е тахикардия. Веднага след отстраняване на причината тахикардията ще изчезне.

Прости и достъпни за всеки мерки за облекчаване на състоянието му с учестен пулс:

  • отказ от силен чай, енергийни напитки, алкохол и навик за стимулиране на нервната система с кафе;
  • белодробен прием успокоителнина билкова основа;
  • спазване на дневния режим: и почивка;
  • терапевтични упражнения или, напротив, пълна почивка и отказ от физическа активност (в зависимост от вида на тахикардията и предписанието на лекаря);
  • прием на витамини от групата на калий и магнезий.

Медикаментозната терапия може също да включва предписване антиаритмични лекарства. Не се препоръчва самолечение на тахикардия, ако нейните атаки са редовни и не са причинени от естествените реакции на тялото към външни стимули. не забравяйте, че различни видоветахикардиите изискват различен подход на лечение.

Всяко сърдечно заболяване носи неудобство, дискомфорт и страх. За да върнете състоянието си към нормалното по време на пристъпи или сърдечна недостатъчност, трябва да разберете малко за тези заболявания. Нека да разгледаме защо сърцето е опасно, какъв вид патология е и как да се лекува.

Тахикардията е повишен сърдечен ритъм. Тоест това е вид аритмия, при която свиването на сърдечния мускул надвишава 90 удара/мин. Стандартната честота за здрав възрастен е 60-90 удара в минута.

При новородените сърцето бие два пъти по-бързо и нормата е 120-140 удара/мин. Пряко зависи от индивидуални характеристикичовек. Но сърдечният ритъм под или над тази норма се счита за патология.

Този вид нарушение сърдечен ритъмима два вида:

  1. Патологичният тип тахикардия е по-опасен и се проявява както при физическо натоварване, така и в покой. Това показва нарушение на сърдечно-съдовата система и развитието на следните заболявания: кардиосклероза, миокардит и др. Основната опасност е, че тахикардията може да доведе до
  2. физиологичният тип тахикардия възниква по време на временни явления, които не задоволяват човешкото здраве. Не може да бъде прекомерни натоварвания, стрес, нервно напрежение, повишена температуратела. Важно е да се отбележи, че пулсът се увеличава както при отрицателни, така и при положителни емоции. Други временни фактори, които увеличават сърдечната честота, могат да бъдат тютюнопушене, алкохол, дразнещи напитки като енергийни напитки или кафе. Физиологичната тахикардия не изисква лечение - това е нормален естествен процес, тоест реакция на тялото към някакъв стимул.

Ако сърдечната честота се увеличава доста често, без конкретна причина, това е причина да се свържете с кардиолог и да се подложите на диагностика за идентифициране на сърдечни заболявания, които се „отчитат“ от тахикардия.

Разновидности и симптоми

Тахикардията има изразени симптоми, така че може лесно да се разпознае независимо. Но трябва да се лекувате само по препоръка на лекар.

Експертите идентифицират няколко вида тахикардия и всеки от тях има специфични симптоми, но общите, които характеризират повишен сърдечен ритъм, включват следното:

  • обща слабост на тялото
  • задух при ходене
  • временни пристъпи на световъртеж
  • усещане за "потъмняване" в очите
  • липса на въздух
  • външен вид болкав гърдите
  • възможна загуба на съзнание
  • усещане за атака при промяна на сърдечния ритъм

Сега нека разгледаме по-подробно симптомите на всеки тип тахикардия:

  1. Синусова тахикардияхарактеризиращ се с удар над 100 удара в минута. Може да се определи чрез преброяване на импулсните контракции или използване. Леко увеличаване на сърдечния ритъм, като правило, не изисква лечение и лекарите препоръчват коригиране на диетата и установяване на дневен режим. В някои отделни случаи (ако пациентът преди това е имал сърдечни проблеми) могат да бъдат предписани лекарства за забавяне на сърдечната честота. Самостоятелното приложение на такива лекарства може да доведе до брадикардия (забавен сърдечен ритъм) и сърдечен блок. Следователно, той може да се приема стриктно според предписанието на лекаря в подходящата дозировка. Симптомите на този тип тахикардия включват леко повишаване на сърдечната честота и умора, както физически, така и психологически.
  2. Предсърдната тахикардия или суправентрикуларната тахикардия се проявява със силен сърдечен ритъм от 150-250 удара в минута. В този случай възниква тежък задух, чувство на вълнение и страх. Не можете да оцелеете при такава атака, трябва спешно да се обадите на линейка. Предсърдната тахикардия се елиминира само в болнични условия.
  3. Пароксизмалната камерна тахикардия се проявява с временни пристъпи, които започват без известна причина и също завършват сами. В този случай сърдечният ритъм достига до 220 удара. Симптомите включват слабост, шум в ушите и световъртеж. Ако е задушно, може да се почувствате замаяни. Тъй като сърдечните удари се ускоряват, гръдният кош се свива и има усещане за липса на въздух. По това време може да има прекомерно изпотяване(„изпотява се“), гадене, възможно стомашно разстройство. Ако атаката продължи дълго време, тогава най-вероятно кръвното ви налягане ще се понижи. Ако атаката не изчезне след известно време, е необходимо да се обадите линейка, тъй като след няколко часа ще започнат други признаци - нарушение на отделителната система, при което се увеличава обемът на урината. Често такава атака се превръща в предвестник. Невъзможно е самостоятелно да се разграничи пароксизмалната тахикардия от предсърдната тахикардия, така че е важно да се консултирате с лекар и да направите кардиограма, за да изясните диагнозата.

Можете да научите повече за това как да лекувате тахикардия у дома от видеоклипа:

Най-често тахикардията се проявява при мъже след 40-годишна възраст и при жени след менопауза. В някои случаи засяга деца. При кърмачета този симптомсе проявява във връзка с необичайно свиване на сърдечните камери. По правило това явление изчезва с възрастта и не представлява заплаха за здравето и живота на бебето. Изключение правят децата, родени със сърдечен дефект.

При деца тахикардията се проявява по същия начин, както при възрастни:

  • кожата става бледа
  • сърдечният ритъм се увеличава
  • обща слабост
  • диспнея
  • припадък

Ако детето е още малко и не може да отчете здравословното си състояние, тогава родителите трябва сами да следят сърдечната дейност, настроението и състоянието на детето си.

Защо тахикардията е опасна?

Пристъпите на тахикардия влияят негативно на цялото тяло като цяло. Преди всичко те провокират развитие. Това се дължи на факта, че постоянните атаки влошават работата на сърцето, причинявайки недостиг на кислородпоради нарушено кръвообращение. След това повишената сърдечна честота изтощава сърдечния мускул, което може да причини аритмичен шок.

Когато сърцето бие бързо, кръвообращението се нарушава, което води до липса на кислород и минерали в мозъка, което може да доведе до загуба на съзнание.Ако усетите ускорен пулс, препоръчително е да се свържете с кардиолог за преглед.

Има няколко изследователски метода за диагностициране на тахикардия. Първият е проучване и преглед от кардиолог. Лекарят изучава медицинската история на пациента, измерва пулса и кръвното налягане. Ако има съмнителен сърдечен ритъм, той пише направление за. Именно този вид изследване ще покаже точно наличието или отсъствието на тахикардия и ще покаже нейния тип.

Въз основа на резултатите от всички изследвания специалистът определя вида на тахикардията и в зависимост от това предписва лечение.

В някои случаи, за да получите повече точни резултатиТе могат да направят холтер ЕКГ - това е 24-часово изследване. В този случай към пациента се прикрепват специални сензори и през целия ден се следи сърдечният ритъм. Това ще позволи повече точен анализрезултати.

Освен това трябва да преминете общи тестовекръв и урина. От тях можете да видите смущения във функционирането на ендокринната система, тъй като хормонален фониграе важна роля във функционирането на сърцето.

Лечение и прогноза

Същността на лечението се определя от причините за възникването и вида. Поради факта, че нарушенията във функционирането на сърцето влияят негативно върху работата на други органи.

В тази връзка най-често се предписва комплексно лечение:

  • Първо, е необходимо да се премахнат факторите, които провокират повишена сърдечна честота.
  • Второ, важно е да коригирате режима на хранене и сън. Възрастният трябва да спи поне 8 часа.
  • Освен това трябва да спрете да пиете алкохол и да пушите.

По време на лечението трябва да се подложите на преглед и консултация с ендокринолог, имунолог, невролог и други специализирани специалисти за установяване на здравословното ви състояние.

Що се отнася до прогнозата, тахикардията най-често се появява в резултат на дефект или дисфункция на лявата камера. Освен това аритмията (подтип на която е тахикардията) е сигнал за нарушение в сърдечно-съдовата система. По правило повишеният ритъм е предвестник на инфаркт, така че трябва да бъдете внимателни и внимателни.

По време на атака е по-добре да се обадите на линейка, отколкото да се опитвате сами да регулирате сърдечната дейност.

Тъй като цялото тяло е едно цяло, работата на всички органи зависи пряко един от друг. Като превантивни методисрещу тахикардия е необходимо своевременно да се лекуват всякакви заболявания. Важно е да подобрите диетата си, като изключите дневно менюпикантни, пържени храни, които са вредни за тялото. Необходимо е да се грижим за достатъчно количество витамини и минерали, които постъпват чрез храната.

Много е важно да „дишате чист въздух“. Това означава, че трябва редовно да проветрявате стаята и да излизате навън всеки ден. Дишането на застоял въздух не е много полезно. В резултат на това може да възникне недостиг на кислород.

Опасна ли е тахикардията?

Тахикардия е името, дадено на ускорен сърдечен ритъм от всякакъв произход. Сърдечна честота над сто удара в минута се счита за тахикардия. В този случай ритъмът обикновено остава непроменен и правилен, т.е. продължителността на интервалите между сърдечните контракции е постоянна. Пароксизмалната тахикардия е състояние, при което атаката на тахикардия идва неочаквано и също толкова внезапно завършва.

Защо се появява тахикардия?

Може да има много причини за появата на тахикардия. Тахикардията се появява поради нормалната, естествена реакция на тялото към физически и емоционален стрес, консумация на алкохол, повишена телесна температура и тютюнопушене. Сърдечният ритъм се ускорява в случай на:

  • понижаване на кръвното налягане (например по време на кървене);
  • поради намаляване на нивата на хемоглобина (в случай на анемия);
  • по време на разработката гнойна инфекция;
  • със злокачествен тумор;
  • повишена функция щитовидната жлеза;
  • в случай на употреба на определени лекарства.

Има и специална група тахикардии, чиято поява е свързана с патология на сърдечния мускул или различни нарушения в системата, свързани с електрическата проводимост на сърцето.

Как се проявява тахикардията?

Симптомите на тахикардия включват:

  • сърдечен пулс;
  • световъртеж;
  • слабост;
  • усещане за липса на въздух;
  • усещане за предстояща загуба на съзнание.

Как се лекува тахикардия?

Методът за лечение на тахикардия зависи от причините за развитието и специфичния му вид. В повечето случаи можете да се справите без лечение. Човек просто трябва да се успокои, да промени начина си на живот и да се отпусне. В някои случаи се показва лечение с лекарства, но само лекар трябва да вземе решение за предписването на определени лекарства след провеждане на подходящ преглед. Появата на тахикардия без очевидни причини трябва да бъде причина незабавно да се консултирате с лекар.

Коригирането на състоянието се основава на премахване на причините. Тахикардията не е симптом, не независимо заболяване. Най-често тахикардията се причинява от нарушения на вегетативната нервна система, ендокринна система, сърдечни заболявания.

Каква е опасността от състоянието

Тахикардията трябва да се приема като доста опасно явление, в резултат на което се понижава кръвното налягане и намалява притока на кръв към органите. Освен това кръвоснабдяването на сърцето е нарушено. В частност тежки случаитахикардията може да доведе до фибрилация на сърцето, която може да спре.

Как да се лекува тахикардия с помощта на традиционни методи

Залейте една супена лъжица синя метличина с чаша вряща вода, оставете за един час, прецедете. Вземете една трета от чаша три пъти на ден двадесет или тридесет минути преди хранене.

Две супени лъжици билка маточина се заливат с две чаши вряща вода. Оставете за един час, прецедете, вземете половин чаша половин час преди хранене три или четири пъти на ден.

Тахикардия - какво е това? Причини, симптоми и лечение на тахикардия при деца и възрастни

Всяко сърцебиене, чиято интензивност надвишава 100 удара в минута, се възприема от повечето хора като тахикардия. Това е често срещано стереотипно мнение. Но всъщност целият проблем не е в броя на ударите, а в ритъма на сърдечния ритъм, тоест в продължителността на интервала между сърдечните контракции. Ако се различават във времето, това е така алармен сигнал. Освен това тахикардията е състояние, което може внезапно да изпревари човек и да завърши също толкова неочаквано.

Не е необходимо веднага да мислите какви лекарства да купите за тахикардия. Трябва да стигнем до дъното на проблема. Ако човек е здрав, значи има нормална температура, тогава в спокойно състояние броят на сърдечните удари в минута трябва да бъде около 80 (в легнало положение). В изправено положение - около 100. Ако тези показатели надхвърлят посочените норми, можем да говорим за тахикардия.

Има две форми на тахикардия - физиологична и патологична. Ако симптом на сърдечна тахикардия - ускорен ритъм - се появява често след определени физически дейности, преживявания или тревоги, тогава ние говорим заотносно физиологичната тахикардия. Ако разгледаме втория вариант - патологична тахикардия, тогава ускореният сърдечен ритъм в тази форма е следствие от определени заболявания. Това са провали в ендокринна системаи нервни и психични разстройства. Често по време на приема се развива патологична тахикардия някои лекарстваили алкохол, а често и при неуспехи в сърдечната система.

Причини за тахикардия

Тахикардията е заболяване, което се определя от лекарите като хронично или с периодично повтарящи се пристъпи. В последния случай лекарят решава какъв вид сърдечна тахикардия има пациентът - пароксизмална или синусова. Има известна трудност при идентифицирането на синусова тахикардия, тъй като често самият пациент не може да определи кога точно се появява, той може да не го почувства. За да се определи тахикардията, е необходимо да се слуша сърцето и да се измерва сърдечният ритъм.

Обикновено, ако сте изложени на физически или емоционален стрес, имате хронични болестисърцето, ако сте пушач или пиете алкохол, може да развиете тахикардия. Лечение - лекарства, предписани от лекар. Ако случаят е тежък, лекарят предписва лекарства, които нормализират концентрацията на електролити в кръвта - калий, калций, хлор. Бета-блокерите също могат да бъдат предписани.

Учестен пулс може да възникне в ситуация, при която кръвното налягане спада рязко (има открито кървене в някоя част на тялото). Намаляването на нивата на хемоглобина се отнася до допълнителен фактор, провокирайки развитието на тахикардия. Причината за заболяването може да бъде и наличието на гнойна инфекция в тялото или развитието на злокачествен тумор. Освен това, ако имате дисфункция на щитовидната жлеза, приемате лекарства силно действие, то вие също сте изложени на риск от развитие на тахикардия. И накрая, има тахикардия, причините за която са скрити в характеристиките на самия сърдечен мускул.

Сърдечна тахикардия: разпознаване на симптомите на заболяването

Като правило, симптомите на сърдечна тахикардия се характеризират с изразена тежест, а именно:

1. Сърдечната честота рязко се увеличава.

2. Слабост.

3. Пристъпи на световъртеж.

4. Пристъпи на гадене, непостоянни.

5. Липса на въздух, припадък.

6. Тъй като кръвоснабдяването на мозъка е затруднено, настъпва притъмняване в очите.

7. Недостиг на въздух.

8. Появата на болка в областта на гърдите.

Тъй като тахикардията не е едно заболяване, а няколко, това означава, че има различни видове различни симптоми. Нека да разгледаме основните.

Синусова тахикардия: разпознайте и лекувайте

ЕКГ е най надежден начиндиагностициране. Ако това не е възможно, пребройте пулса си. Ако сърдечната честота е повече от 90 удара в минута и ритъмът остава правилен, това може да е признак на синусова или суправентрикуларна тахикардия. Друг симптом може да бъде повишена умора. Ако синусовата тахикардия е незначителна, може да не се лекува специално. Посещението на лекар е задължително, ако пристъпите се повтарят. И лекарят индивидуално ще предпише лекарства и лечение. Лекарствата за тахикардия са лекарства, които забавят сърдечната честота, наречени бета-блокери.

Суправентрикуларна тахикардия на сърцето - какво е това? Произхожда от предсърдията. Характеризира се със следните прояви:

1. Сърдечните удари могат да достигнат до 250 удара в минута.

2. От време на време възниква чувство на страх.

Ако се появят тези симптоми, незабавно се обадете на линейка. Лекарите ще осигурят незабавно лечение. Суправентрикуларната тахикардия в тази форма се елиминира чрез идентифициране истинската причинапоявата му, лекарите провеждат цялостни медицински изследвания.

Пароксизмална тахикардия

Веднага трябва да се отбележи, че този тип тахикардия изисква бърза медицинска намеса; когато се появят първите му симптоми, трябва спешно да се обадите на линейка. Вентрикуларната тахикардия възниква съответно в сърдечните вентрикули. Началото се характеризира с внезапен пристъп, който също преминава внезапно и може да продължи няколко секунди или няколко дни. Пулсът достига 140-220 удара в минута. В същото време пациентът се чувства много силна слабост общ, световъртеж, нервно напрежение, шум в ушите, тежест в областта на гърдите, усещане за свиване на сърцето. Може също да бъде придружено от изпотяване, гадене и повишено образуване на газове в червата.

Ако пристъпът продължи дълго време, кръвното налягане на пациента често спада и може да настъпи припадък. По правило камерната тахикардия се развива на фона на миокарден инфаркт и миокардит, интоксикация от лекарства. Този тип тахикардия представлява сериозна заплаха за човешкия живот.

Как да различим предсърдната тахикардия от камерната тахикардия

Най-надеждният начин е да се направи ЕКГ. Ако атаките се повторят, лекарите провеждат терапия, насочена към премахване на аритмията, но основното решение на лекаря е да елиминира заболяването, което провокира развитието на тахикардия. Не се самолекувайте тахикардия заболяване. Лечение - лекарства, предписани от лекар.

Лечение на синусова тахикардия

Почивка, мир и сила, добър сънса най-важните лекарства за суправентрикуларна тахикардия. Показва разходки сред природата, леки физическинатоварване, положителни емоции, минимизиране на стреса. Като цяло е показано, че ще насърчи релаксацията и ще възстанови нарушения сърдечен ритъм. Ако е възможно, трябва да се откажете от алкохола и цигарите. Прегледайте диетата си в полза на лесно смилаеми храни, премахнете напитките, съдържащи кофеин (кафе, чай), които увеличават сърдечната честота. Този режим е отлична профилактика на синусова тахикардия.

Лечение на камерна тахикардия

В такъв случай единственият изход- това е болница. Терапията се състои в използването на лекарства на базата на лидокаин (лидокаин). Лекарят предписва лекарства, които имат антиаритмичен ефект, например флекаинид, аденозин, варапамил. Ако се постави диагноза пароксизмална тахикардия“, лечението се състои от венозно приложениеантиаритмично вещество.

Случва се тежка атака да бъде изненадана и е невъзможно да се обадите на линейка. Не се паникьосвайте, дори и да няма никой наоколо, просто научете следния алгоритъм на вашите действия: разкопчайте горните копчета на якето, пуловера, яката, свалете шала си, тоест осигурете свободен поток на въздуха към назофаринкса. , отворите прозореца. Ако сте вкъщи, направете хладен компрес, задръжте дъха си и напъвайте, сякаш искате да отидете до тоалетната.

Често причината за тахикардия са различни хормонални аномалии, чието лечение се състои в хирургическа намеса. Например при тиреотоксикоза обикновено се препоръчва да се отстрани част от щитовидната жлеза, така че да не произвежда излишни хормони, които влияят на сърдечната честота.

Ако е планирана операция

Повечето ефективен начинлечение на камерна тахикардия, за разлика от употребата на лекарства, е операция, а именно катетърна аблация. Тази операция ви позволява да забравите завинаги за пристъпите на тахикардия в повечето случаи. Казано по-просто, по време на операцията радиочестотните импулси разрушават тъканта, която причинява нарушение на сърдечния ритъм. В рамките на 24 часа след операцията лекарят предписва почивка на легло. Трябва да избягвате физическа активност за една седмица.

Тахикардия по време на бременност

Започвайки от шестия месец на бременността, жените често изпитват пристъп на тахикардия. Броят на сърдечните удари по време на синусова тахикардия може да достигне 115-120 удара в минута; ако една жена е склонна към пароксизмална тахикардия, тогава ударите могат да достигнат 220 удара в минута. Освен това, симптоматично, заболяването се проявява в обща слабост, замаяност и болка в областта на сърцето.

В същото време трябва да помним, че ускореният сърдечен ритъм на бременна жена не е причина спешно да се обадите на линейка или, не дай Боже, да бягате, за да вземете лекарства. Сърцето на бременна жена, работещо с бързи темпове, осигурява на детето хранителни вещества и кислород, без които то не може да съществува, да расте и да се развива. Просто трябва да легнете и да се отпуснете, да включите спокойна музика и да изолирате източниците на стрес. Но ако тахикардията на бременна жена е придружена от гадене и повръщане, това може да показва наличието на едно или друго сърдечно заболяване. Свържете се с вашия гинеколог, той ще ви насочи към специалист. Опасно е бременната жена да се самолекува.

Педиатрична тахикардия

Децата, дори и кърмачетата, за съжаление, също са податливи на това заболяване. Има стандарти за броя на сърдечните удари в минута за деца и те зависят от възрастта на детето. Сърцето на бебе на възраст 1-2 дни трябва да бие с интензивност 123-159 удара в минута, а за тийнейджър на 12-15 години тази цифра е по-ниска според нормата - 60-119 удара.

Децата се характеризират с суправентрикуларна тахикардия, която се състои от също бърза контракциякамери на сърцето. По правило това не застрашава живота на детето и понякога не се изисква намеса на лекар.

Друг е въпросът, когато става дума за камерна тахикардия. Това се случва, когато долните камери на сърцето или вентрикулите изпомпват кръв твърде бързо. И въпреки че е доста рядко при децата, може да представлява заплаха за живота им.

Симптоматично, тахикардията при деца се определя по същия начин, както при възрастни - болка в гърдите, обща слабост, ускорен пулс, състояния на припадък, задух, гадене, световъртеж, световъртеж.

Трудността при определяне на тахикардия е, че както задухът, така и замаяността са характерни и за други заболявания (например бронхиална астма), но има вероятност това все още да е тахикардия. Лечението у дома във всеки случай и в случай на подозрение трябва да се изключи; свържете се с вашия педиатър и дайте на детето ЕКГ.

Тахикардията често се среща при кърмачета, въпреки че е доста трудно да се определи при тях, тъй като детето не може да опише усещанията си на тази възраст. В общи линии симптоматична картинаможе да изглежда така: бебето е капризно, тревожно, спи много. Майките трябва да бъдат много внимателни и да наблюдават честотата на дишане на детето - ако бебето диша често, това може да е един от признаците на тахикардия, заедно с изброените по-горе.

Алгоритъм на поведение при съмнение за детска тахикардия:

1. Направете кръвен тест за броя на червените кръвни клетки и хемоглобина, това ще ви позволи да диагностицирате заболявания като анемия или левкемия.

2. Дарете кръв за определяне на хормоните на щитовидната жлеза.

3. Направете анализ на урината, чиято цел е да идентифицирате продуктите на разпадане на адреналина в нея.

4. Направете ЕКГ; можете да направите и електрокардиограма по метода на Холтер, който измерва работата на сърдечния мускул през деня.

5. Направете ехокардиограма или ултразвук на сърцето. Това цялостна оценкаработата на сърцето и неговите клапи. По време на процедурата могат да се диагностицират сърдечни дефекти и всякакви хронични заболявания на сърдечния мускул.

Лечение на тахикардия при деца

Ако детето вече е голямо, методът на Валсалва е доста ефективен - издухване на средното ухо: затворете носа и устата и се опитайте да издишате. Това спира пристъп, ако има суправентрикуларна тахикардия на сърцето. Деца с камерна тахикардия могат да имат полза от радиочестотна аблация. Извършва се чрез въвеждане на катетър в сърцето, който предава радиосигнали, предназначени да унищожат онези сърдечни тъкани, които причиняват сърдечни аномалии.

Малко за традиционната медицина

Народните средства никога не са били панацея за сериозни заболявания, особено сърдечни. Ако се изнервите и имате тахикардия, лечението у дома е просто начин за облекчаване на атаката. Ако не е възможно да се обадите на линейка точно сега, възможно е да облекчите атаката билкови лекарствакоито имат успокояващ ефект - глог, мента, маточина, маточина, валериана.

В същото време растителните тинктури на алкохолна основа са по-ефективни, но тъй като алкохолът е противопоказан за много хора, се използват отвари от тези билки. Освен това, преди да приемате народни билкови лекарстваНепременно се консултирайте с Вашия лекар! Може би приемането на едно или друго билкови препаратипротиворечи на лекарствата, които приемате!

Ако сте загрижени за сърдечни проблеми от всякакъв характер, тогава вашата диета определено трябва да включва сушени кайсии, мед, лимон и ядки - храни, съдържащи калий и магнезий. Подходящи са и за детското меню, но не забравяйте, че медът е силен алерген и не трябва да се увличате по него.

Дихателни упражнения

И накрая, можем да отбележим една дихателна практика, която в началните етапи на развитие на тахикардия бързо ще неутрализира пристъпите на повишен сърдечен ритъм. Тази практика дойде при нас от Изтока и се нарича „дишане на йоги“. Методът на използване е много прост - просто трябва да редувате вдишване през едната ноздра (втората трябва да е затворена) и издишване през другата. Но отново - това е включено начална фаза, ако тахикардията се влоши, консултирайте се с лекар.

Предотвратяване на тахикардия

Почивка, сън, минимален стрес, елиминиране, ако е възможно, на източника на болестта най-добрата превенциятахикардия. Какво причинява тахикардията - лекарят ще определи причините. Навременната терапия е насочена към избягване на развитието на патологии на заболяването, както и елиминиране на развитието на екстракардиални фактори, които допринасят за развитието на тахикардия.

Общи препоръки за тези, които имат прогресивна сърдечна тахикардия - лечение под наблюдението на лекар, спазване на всички негови инструкции. За да предотвратите заболяването, опитайте се да запазите здрав образживот. Осигурете си максималната възможна (като вземете предвид индивидуалните характеристики на тялото на всеки човек) физическа активност. Разходка, чист въздух, контрол на теглото, хранене чиста водаИ здравословна храна- това са естествени мерки, които предотвратяват развитието на заболяване, наречено сърдечна тахикардия (разгледахме какво представлява подробно). За пореден път да излезете навън, в парка, в гората - наистина ли е трудно? Опитайте се да оставите по-малко стрес в живота си и изживейте повече положителни емоции!

аритмии. Повишена сърдечна честота (тахикардия) и намалена сърдечна честота (брадикардия)

Има много различни класификациинарушения на сърдечния ритъм (аритмии). Ще се опитам да ви представя опростено, но напълно разбираемо:

Аритмии:

1. Брадикардия (когато сърцето бие рядко).

2. Тахикардия (когато сърцето бие бързо). Тахикардиите са:

2.1. Суправентрикуларен (когато ритъмът се задава от предсърдията).

2.2. Вентрикуларен (когато ритъмът се задава от вентрикулите).

3. Предсърдно мъждене (предсърдно мъждене). По принцип предсърдното мъждене се отнася до суправентрикуларна тахикардия. Но поради разпространението му и сложността на лечението го извадих отделно.

Как се проявяват аритмиите?

Сърцебиене или спиране на сърцето, прекъсване на сърдечната функция.

Както брадикардията, така и тахикардията могат да бъдат придружени от замайване (дори припадък), болка в гърдите и задух.

Не всички брадикардии и тахикардии изискват лечение. Има физиологична брадикардия и тахикардия. Например, по време на сън сърдечната честота на човек обикновено може да падне до 45 удара в минута. А при физическа активност честотата се увеличава до 150 - 160 удара в минута. И това е добре! В покой няма нужда от интензивно кръвообращение, както и при тренировка.

Важно е да знаете, че по-голямата част от аритмиите са вторични спрямо основното заболяване. Тези. За да възникнат нарушения на сърдечния ритъм, трябва да има някакво сърдечно заболяване, някое от тези, за които говорихме преди. И лечението на основното (причинно) заболяване може значително да помогне при лечението на аритмия.

Брадикардия.

Бридикардия е намаляване на сърдечната честота.

Брадикардиите са:

1. Физиологичен (например, през нощта намаляването на сърдечната честота до 45 на минута не се счита за патологично).

2. Зависят от блуждаещия нерв (вагусен, парасимпатиков). Блуждаещият нерв е най-активен през нощта, след хранене и след тренировка. Вагалната брадикардия е по-характерна за младите хора.

3. Синдром на болния синус. Това са ситуации, при които генерирането на сърдечен ритъм е нарушено. Една от разновидностите на синдрома на болния синус е синдром на тахикардия-брадикардия: когато едно състояние допринася за развитието на второто (брадикардията провокира тахикардия и обратно) и те се редуват помежду си.

4. AV блок. Това са ситуации, когато е нарушено провеждането на сърдечния ритъм от предсърдията към вентрикулите, т.е. Вентрикулите се свиват по-рядко от предсърдията.

Какво да правя?

Изследването на брадикардия включва: ЕКГ, 24-часово ЕКГ мониториране, атропинов тест, медикаментозно индуциран сърдечен денервационен тест и електрофизиологично изследване. Най-важно: ежедневно ЕКГ мониториране (Холтер).

Физиологичната брадикардия не изисква лечение.

Вагалната брадикардия има благоприятна прогноза и не изисква имплантиране на пейсмейкър. В някои случаи може да се наложи предписване на лекарства, които блокират блуждаещия нерв (бекарбон, бесалол, белатаминал и др.).

Синдромът на болния синус и AV блокът изискват имплантиране на пейсмейкър. Показанията за имплантиране са разделени на класове. Абсолютна индикация (клас 1) за имплантиране на пейсмейкър е наличието на припадък при пациента. Клас 2 A (имплантирането е подходящо) включва паузи от повече от 3 секунди на дневната ЕКГ и/или намаляване на сърдечната честота под 30 удара в минута, които са придружени от световъртеж.

Какви видове пейсмейкъри има?

Най-често се имплантират AAI, DDD, VVI.

AAI е режим на предсърдно пейсиране. VVI е режим на камерна стимулация. DDD е предсърдно и камерно пейсиране.

Има разновидности на изброените по-горе стимуланти: VVIR, DDDR, AAIR. Буквата R в края означава, че стимулаторът съдържа устройство, което ви позволява да увеличите сърдечната честота по време на физическа активност. Тези. имитират нормалната физиологична реакция на сърцето (обикновено, по време на тренировка, пулсът се увеличава).

Кога какъв тип стимулатор трябва да се имплантира?

За синдрома на болния синус са показани AAIR, AAI.

С AV блок – DDD.

С комбинация от синдром на болния синус и AV блок - DDDR.

При AV блок и хронично предсърдно мъждене – VVIR.

Обръщам внимание на вида на електрода, т.е. на проводника, който минава от стимулатора към сърцето. Важно е да е биполярно, т.е. така че самият стимулатор да не е катод или анод. С биполярен електрод не е възможно да се стимулират мускулите на гръдния кош и диафрагмата (в допълнение към сърцето) и не е възможно да се потисне работата на стимулатора поради усещането за свиване на мускулите на гръдния кош и раменния пояс.

Имплантирането на пейсмейкър не трябва да се третира като голяма сърдечна операция. Пейсмейкърът се имплантира под локална анестезия и кабелите се вкарват в сърцето през съдовете. Пейсмейкърът е просто сърдечен асистент.

тахикардия.

Тахикардията е повишаване на сърдечната честота.

Тахикардиите (тахиаритмиите) са:

1. Надкамерна, т.е. когато ритъмът започва от предсърдията (т.е. над вентрикулите на сърцето):

1.1. Физиологични (например с физическа дейностУвеличаването на сърдечната честота до 160 в минута не се счита за патология).

1.2. Екстраситолията е преждевременно свиване на сърцето. Екстрасистолите все още не са тахикардия, но тахикардията често е много екстрасистоли подред.

1.3. Реципрочна (AV възлова, WPW синдром, предсърдна, предсърдно трептене тип 1) тахикардия. Това са тахикардии, чието съществуване се основава на циркулацията на възбуждане по пръстена вътре в сърцето.

1.4. Фокални и тригерни тахикардии. Това са тахикардии, при които източникът на ритъма става по-активен фокус от синусовия възел, който генерира ритъма нормално.

1.5. Предсърдното мъждене и предсърдното трептене тип 2 са хаотични контракции на предсърдията.

2. Вентрикуларен, т.е. когато импулсът започва във вентрикулите на сърцето. Прогностично вентрикуларните аритмии са много по-опасни от суправентрикуларните аритмии.

2.1. Синдром на удължен QT интервал. Този интервал се измерва на ЕКГ. При неговото удължаване рискът от последващо развитие на камерни аритмии е значително по-висок.

2.2. Екстрасистолът също е преждевременно свиване на сърцето, но с източник на ритъм във вентрикулите. Вентрикуларен екстрасистолима своя собствена прогностична класификация (според Luan-Wolf-Ryan), колкото по-висок е класът в тази класификация, толкова по-лоша е прогнозата:

1 клас – факт на наличност камерни екстрасистоли, екстрасистолите трябва да са подобни една на друга (т.е. да произхождат от една и съща област на миокарда) и не трябва да са повече от 30 на час.

Клас 2 - повече от 30 подобни екстрасистоли.

Клас 3 - броят на екстрасистолите няма значение, но те не трябва да са подобни една на друга (т.е. да произхождат от различни части на миокарда).

Клас 4 – сдвоени екстрасистоли (т.е. две подред):

А. Две са еднакви, подобни един на друг.

Б. Две различни, различни екстрасистоли.

Клас 5 – три или повече последователни камерни екстрасистоли. Всъщност това вече е кратка камерна тахикардия.

2.3. Вентрикуларна тахикардия. Може да бъде нестабилен (до 30 секунди) и стабилен (повече от 30 секунди). Най-опасната е камерната тахикардия с нарушение на кръвообращението (загуба на съзнание). Екстремните прояви на такава тахикардия са камерно мъждене и трептене.

Спешна помощ при тахиаритмии преди пристигането на лекаря.

Вие не знаете какъв вид тахикардия е според горната класификация, но знаете, че сърцето на пациента бие бързо (пулс на ръката, на врата и в сърдечната област). Вашите действия зависят от това дали пациентът е в съзнание или не.

Ако пациентът с ускорен сърдечен ритъмв безсъзнание, тогава трябва да го ударите силно в гърдите с юмрук и в същото време да се обадите на линейка. Ако пациентът не се възвърне в съзнание, тогава мерките за реанимация (изкуствено дишане и индиректен масажсърца), защото Въпреки че сърцето бие често, ефективността му е изключително ниска. Реанимационните мерки трябва да продължат до пристигането на линейката.

Ако пациент с ускорен сърдечен ритъм е в съзнание, тогава трябва да се опитате да повлияете на неговия блуждаещ нерв. За да направите това, можете да го помолите да диша дълбоко и често, да го помолите да се напъне или да кашля, да натиснете стомаха му, да го напръскате в лицето студена вода, натиснете отстрани на шията, помолете да правите запушващи движения. В същото време трябва да се обадите на линейка. След това осигурете достъп на пациента свеж въздухи мир. Ако пациентът знае за заболяването си, тогава трябва да му помогнете да вземе обичайните лекарства за него в такива случаи.

Изследването на тахикардията включва: ЕКГ, 24-часово ЕКГ мониториране и електрофизиологично изследване.

Планирано лечение на тахикардии при поставяне на диагнозата.

1. Надкамерна.

1.1. Физиологичните тахикардии не изискват лечение, т.к Това нормална реакциятяло под натоварване.

1.2. Надкамерните екстрасистоли също не изискват специално лечение. Лечението на суправентрикуларни екстрасистоли с антиаритмични средства (с изключение на бета-блокери) е по-опасно от НЕлечението. Лечението на основното заболяване на пациента може да помогне за намаляване на броя на екстрасистолите (напр. коронарна болестсърца). Пациентите се делят на усещащи екстрасистоли и такива, които НЕ усещат екстрасистоли. За последното те могат да бъдат ефективни психотропни лекарстватип алпрозалам (Xanex, alzolam и др.). Те няма да променят броя на екстрасистолите, но значително ще повлияят на възприемането на екстрасистолите и качеството на живот.

1.3. Реципрочните (AV нодални, WPW синдром, тип 1 предсърдно трептене) тахикардии се лекуват с трансвенозна интракардиална радиочестотна аблация. Ефективността на метода е близо до 100%. Това не е операция в обичайния смисъл, защото... не се правят разрези, а само локална анестезия (на местата на съдовите пункции). Смъртността от такава интервенция практически липсва. От възможните усложнения най-често (от 0,5 до 5%) е изкуственото предизвикване на AV блок, последвано от възможно имплантиране на пейсмейкър. Превантивното медикаментозно лечение на реципрочни тахикардии е значително ОПАСНО от радиочестотната аблация.

1.4. Фокални и тригерни тахикардии. Подходът към лечението е индивидуален във всеки случай.

1.5. Предсърдно мъждене и предсърдно трептене тип 2. Няколко следващи бюлетина ще бъдат посветени на тези ритъмни нарушения.

2. Камерни тахиаритмии.

2.1. Необходимо е да се измери QT интервалът на ЕКГ, т.к При синдром на дълъг QT не могат да се използват определени лекарства (амиодарон). При бради варианта на синдрома на удължен QT интервал е показано имплантиране на пейсмейкър (DDD). В други случаи е препоръчителен прием на бета-блокери (метопролол или атенолол) и/или имплантиране на кардиовертер-дефибрилатор (устройство, което произвежда електрическа дефибрилация незабавно при поява на камерна тахикардия). Цената на имплантируемия кардиовертер-дефибрилатор започва от 12 000 долара, така че в Русия, за съжаление, тази процедура не е достъпна за всички.

2.2. Вентрикуларните екстрасистоли от ниски класове по Lown-Wolff-Ryan не изискват специално лечение. Лечението на камерни екстрасистоли с антиаритмични средства (с изключение на бета-блокери и амиодарон) е по-опасно от НЕлечението. QT. При лечението на камерни екстрасистоли с висока степен по Lown-Wolff-Ryan се предпочита имплантирането на кардиовертер-дефибрилатор.

2.3. За превантивно лечениеПри камерна тахикардия, в допълнение към мерките за лечение на основното заболяване, се използват бета-блокери (метопролол или атенолол), амиодарон и/или имплантиране на кардиовертер-дефибрилатор. Амиодарон е противопоказан при наличие на дълготраен синдром. QT . Най-ефективният по отношение на прогнозата е имплантирането на кардиовертер-дефибрилатор.

Много зависи от тежестта на патологичното състояние и продължителността на неговия курс. В остри случаи кръвното налягане може бързо да спадне и в резултат на това настъпва исхемия на мозъка и сърдечния мускул. Понякога се развива камерно мъждене, при което се наблюдава непродуктивна сърдечна дейност, което бързо води до смърт на пациента.

Прогресивната тахикардия може да не се усложни веднага от тежки състояния. В такива случаи прогнозата е по-благоприятна и на пациента може да бъде предоставена навременна медицинска помощ. Единственото нещо е, че е важно да не отлагате обаждането на лекар при първите симптоми.

Видео тахикардия


Веретенообразна тахикардия

Това е сложно състояние в неговото развитие, което може да бъде усложнено от патологии с различна тежест. Най-често възниква остра церебрална исхемия, която се изразява в загуба на съзнание. Някои пациенти впоследствие изпадат в кома, от която излизането им е изключително трудно. Може да се развие и сърдечна недостатъчност, която често е придружена от белодробен оток. Без необходимото лечение рискът от смърт е висок.
Фузиформната тахикардия може незабавно да се усложни чрез спиране на кръвообращението. След това в възможно най-скоротрябва да се използва дефибрилатор. IN в противен случайнастъпва биологична смърт, която се изразява в необратими промени в тялото.

Видео кръвообращението


Трептяща тахикардия

Много зависи от естеството на атаката, нейната продължителност и наличието на съпътстващи заболявания. В някои случаи бързото развитие на предсърдно мъждене води до остра сърдечна недостатъчност и белодробен оток. Ако нарушението на ритъма е продължително и се наблюдава сърдечна честота над 130 удара/мин, тогава рискът от индуцирана от тахикардия кардиомиопатия се увеличава.
Има се предвид трептяща тахикардия опасна болестпоради най често развитиесъдова тромбоемболия, най-често на мозъка. В резултат на това процентът на инсултите с дадено ритъмно нарушение е най-висок сред сърдечно-съдовите заболявания.

Трептящата тахикардия може да доведе до смърт, ако атаката се развие на фона на синдрома на Wolff-Parkinson-White с кратък рефрактерен период. Такива пациенти без линейка медицински грижиобречен.


Екстремна тахикардия

Често се развива на фона на различни заболявания, наранявания, тежка загуба на кръв. Ако пациентът е в интензивно отделение и на монитора на прикрепеното към него устройство се записва рязко увеличаване на сърдечната честота, тогава те говорят за екстремна тахикардия. Ако медицинският персонал реагира своевременно, това не води до сериозни последствия.

Екстремната тахикардия може да бъде усложнена от вентрикуларна тахикардия или в най-лошия случай настъпва незабавна вентрикуларна фибрилация. Това се наблюдава при съпътстващи органични сърдечни заболявания или ако е извършена операция на органа.

Видео Болест на сърцето. Симптоми, лечение, операция, последствия


Физиологична синусова тахикардия

При здрав човек развитието на физиологична синусова тахикардия не може да доведе до никакви усложнения. Струва си да се отбележи, че всяка тахикардия кара сърдечния мускул да се свива по-често, което с течение на времето увеличава риска от неговата слабост. Но ситуацията е различна при физиологично сърцебиене, тъй като този компенсаторен механизъм е краткотраен. В спокойно състояние бързо преминава и често не ви безпокои до следващата физическа активност или емоционално преживяване.

Физиологичната синусова тахикардия може да се развие във всяка възраст. Особено често се среща при спортисти, бременни жени и емоционално лабилни хора. Често сърцебиенето изобщо не се усеща и може да се определи чрез специална проверка на пулса. Ето защо в повечето случаи появата на ритъмни нарушения не е причина за безпокойство.

Видео Синусова тахикардия при дете


Преходна тахикардия

Представеното състояние в някои случаи преминава без следа, докато в други допринася за развитието на повече сложни заболявания. Самата тахикардия вече принуждава сърцето да работи извън неговите възможности. Наличието на предразполагащи фактори под формата на органични сърдечни лезии, травматични наранявания, шокови състоянияпомага за започване на процеса на образуване на по-тежки патологии под формата на фибрилация, трептене, предсърдно/камерно трептене.

Терминалната тахикардия се отнася до преходни сърдечни нарушения. Образуването му често се записва от оборудване за реанимация, което е в състояние да открие най-бързите промени в сърдечната функция. Затова при предоставяне навременна помощнарушението на ритъма няма значителен ефект върху хемодинамиката,

Видео Последствия от сърдечно-съдови заболявания


Екстрасистолна тахикардия

Когато се комбинират различни видове ритъмни нарушения, общото благосъстояние на пациента значително се влошава. Тахикардията в комбинация с екстрасистол може да провокира паническа атака в изключително голяма степен податливи хора. Рискът от развитие на органична сърдечна патология също се увеличава, особено когато заболяването се развива в напреднала възраст или с отрицателна наследственост.
Екстрасистолната тахикардия може да бъде свързана със заболявания не само на сърцето, но и на други локализации. Съответно възникват различни усложнения. По принцип честите и трудни за лечение екстрасистоли в комбинация с тахикардия увеличават риска внезапно спиранесърца. Една от най-опасните последици от развитието на ритъмни нарушения е предсърдното мъждене, което е известно още като предсърдно мъждене.

Видео Д-р Мясников съветва предсърдно мъждене


Съединителна тахикардия

Отнася се за атриовентрикуларна реципрочна нодална тахикардия, която в повечето случаи се определя като вродена патология. Среща се както при възрастни, така и при деца, но по-често се открива при млади жени. Може да се усложни от всяко сърдечно-съдово заболяване, особено ако има излагане на провокиращ фактор (стрес, физическа активност, лоши навици).

Нодалната тахикардия принадлежи към категорията на ритъмни нарушения, формирани по принципа на кръговата циркулация на електрически импулс. Такива патологии често се усложняват от трептене, а в редки случаи - от фибрилация. Бързо развитие на гърчовеможе да има други тежки последствия - тежко задушаване. Ако сърцебиенето продължава дълго време, тогава поради намалената вентрикуларна контрактилност се увеличава рискът от остра сърдечна недостатъчност.

Видео Сърдечна недостатъчност. Какво прави сърцето слабо?


Левокамерна тахикардия

Всички процеси, засягащи функционирането на лявата камера, представляват значителна опасност за човешкото здраве и дори за живота. Следователно развитието на левокамерна тахикардия може да повлияе негативно на хемодинамиката и съответно на общото благосъстояние на човек.
Левокамерната тахикардия може да бъде усложнена от остра сърдечна недостатъчност. Рискът от развитие на такава патология е особено висок при по-възрастните хора и при наличие на фамилна анамнеза за сърдечно-съдови заболявания. В тежки случаи се развива камерно мъждене, което изисква незабавна медицинска намеса.


Пейсмейкър тахикардия

Нарушения на ритъма се появяват при тези пациенти, на които е имплантиран пейсмейкър. Продължителните атаки значително влошават вашето благосъстояние и ви пречат да изпълнявате обичайната си работа. Пациентите често се нуждаят от специални медицински грижи, тъй като когато се развие сърдечен ритъм, нормалната работа на устройството се нарушава. В някои случаи пейсмейкърът води до ускорен сърдечен ритъм, така че трябва да се оцени работата на устройството.

Самата пейсмейкърна тахикардия е усложнение на сърдечната стимулация. Патологията може да провокира по-тежка сърдечна дисфункция. По-специално може да се развие трептене или фибрилация, които изискват незабавна медицинска помощ. На фона на ускорен сърдечен ритъм благосъстоянието на пациента значително се влошава, така че е много важно да започнете лечението навреме.

Видео разбиране на пейсмейкъра и електрическата система на сърцето – болница Manipal


Синоатриална тахикардия

Заболяването се характеризира със сложен ход и често е непредсказуемо в развитието си. В някои случаи не причинява усложнения. Някои пациенти чувстват само сърцебиене и вегетативни нарушения по време на атака, а между атаките качеството на живот не се влошава забележимо. В други случаи пароксизмът е толкова изразен, че е трудно да се спре лекарстваи при изгодни условияможе да причини трептене или фибрилация.

Синоатриалната тахикардия, подобно на други форми на ускорен сърдечен ритъм, може да повлияе негативно на сърдечно-съдовата система. Дълготрайните пристъпи или кратките, но чести пристъпи отслабват сърдечния мускул. Ако човек е на възраст или има други сърдечни заболявания в допълнение към ритъмните нарушения, тогава рискът от развитие на кардиогенен шок и други терминални състояния се увеличава.

Видео Инфаркт на миокарда

Повтаряща се тахикардия

Много зависи от тежестта на клиниката и продължителността на атаката. Продължителното сърцебиене може да причини остра сърдечна недостатъчност. Тази патология от своя страна допринася за развитието на белодробен оток и кардиогенен шок, които всъщност са много близки до клинична смърт.
В някои случаи повтарящата се тахикардия има по-благоприятен курс. Сърцето все още върши работата си, но не достатъчно, което може да причини исхемия различни органи, включително сърдечния мускул. Развива се ангина пекторис или инфаркт на миокарда. Ако нарушението на ритъма се появи на фона на хронична сърдечна недостатъчност, тогава пароксизмът значително влошава общото състояние на пациента.

Видео Какво трябва да знаете за пароксизмалната тахикардия


Интеркостална тахикардия

Представеното ритъмно нарушение е симптоматична проява, възникващи на фона на интеркостална невралгия. Всъщност тахикардията в този случай действа като усложнение, което се развива поради силна болка. При правилно лечение от този вид сърцебиенето не може да доведе до усложнения.
Интеркосталната тахикардия е компенсаторна, т.е. защитна проява, която помага да се справите с повишената болка. Но продължителното излагане на ускорен сърдечен ритъм води до отслабване на сърдечния мускул. При благоприятни обстоятелства на този фон може да се появи друга органична патология на сърцето, по-сложна и опасна.

Видео Сърдечни заболявания

Исхемична тахикардия

Представеното сърдечно заболяване е симптоматична проява, свързана с коронарна болест на сърцето. При това заболяване има нарушение на коронарното кръвоснабдяване, поради което сърдечният мускул получава по-малко кислород и хранителни вещества. Развитият кислороден глад причинява компенсаторна тахикардия, която от своя страна може да бъде усложнена от сърдечна недостатъчност.
В допълнение към недостатъчната сърдечна дейност може да се развие камерно мъждене с исхемична тахикардия. Това е едно от най-неблагоприятните състояния, което често води до смърт. Следователно представеното ритъмно нарушение задължително трябва да бъде под лекарско наблюдение и под прикритието на подходящо медикаментозно лечение.

Видео Елена Малишева. Сърдечна исхемия


Функционална тахикардия

Самата патология е усложнение на други соматични заболявания, например хипертиреоидизъм, хипертония, вегетативно-съдова дистония, невралгия. Тежестта на нарушението на ритъма зависи главно от сложността на основното заболяване, така че е доста трудно да се говори за конкретни последствия, когато се появи функционална тахикардия.

Функционалната тахикардия, както всяка друга форма на ускорен сърдечен ритъм, може да влоши хода на основното заболяване. Особено тежко влошаване се наблюдава, когато ритъмните нарушения се комбинират с хиперфункция на щитовидната жлеза и неврологични разстройства. В някои случаи диагноза като напр сърдечно-съдова дистония. Тази патология често се свързва с високо кръвно налягане.

Видео Какво е сърдечно-съдова дистония?


Ритмична тахикардия

Най-често се развива с атриовентрикуларна реципрочна тахикардия. Може също да бъде свързано с различни соматични заболяванияпо вид анемия, хипертония, хипертиреоидизъм. В тази връзка нарушението на ритъма може да влоши хода на основното заболяване, което прави прогностичното заключение по-малко благоприятно.
Ритмичната тахикардия, както всеки друг бърз сърдечен ритъм, може значително да влоши общото благосъстояние на пациента.

Първоначално може да има само клинични признаци, но при продължителни ритъмни нарушения настъпват органични промени в сърцето, изразяващи се в тежки усложнения като инфаркт на миокарда, фибрилация и др.

Видео Инфаркт на миокарда - как и защо се случва


Непароксизмална тахикардия

Нарушението на ритъма се характеризира с относително благоприятен ход. При това състояние в редки случаи, Отрицателни последиции усложнения. Най-често те се определят в детствокогато освен сърдечни нарушения са налице и други предразполагащи фактори. Понякога непароксизмалната тахикардия продължава дълго време и се проявява слабо клинично. В такива случаи протичането му може да бъде усложнено от сърдечна недостатъчност.

В детска възраст непароксизмалната тахикардия може да причини неврологични и вегетативни нарушения. Деца с подобна патологияТе се адаптират слабо към обществото и имат проблеми с връстниците си. Външно също може да се появи бледност, слабост и прекомерна нервност. В тежки случаи се развива депресия. Ето защо, когато диагностицират дете с такава диагноза, родителите трябва да бъдат изключително внимателни.

Видео Нарушения на сърдечния ритъм при деца


Антидромна тахикардия

Представената патология има пряка връзка с допълнителните пътища, които участват във формирането на синдрома на Wolff-Parkinson-White. Антидромната тахикардия се развива много по-рядко от ортодромната тахикардия, но се счита за по-опасна поради висок рискразвитие на камерна фибрилация.
Антидромната тахикардия може да има повече или по-малко благоприятен ход, когато атаката е спряна и предписаните лекарства са ефективни за предотвратяване на рецидиви. Тъй като заболяването често се диагностицира в детска възраст, трябва да бъдете особено внимателни, тъй като някои лекарства (дигоксин, верапамил, бета-блокери) могат да причинят камерно мъждене, ако е налице нарушение на ритъма.

Видео Елена Малишева. Вентрикуларна фибрилация


Полиморфна тахикардия

Патологично състояниесе отнася за камерна тахикардия и нейното протичане може да доведе до редица животозастрашаващи усложнения. На първо място, рискът от камерна фибрилация се увеличава, което от своя страна може да бъде усложнено от кардиогенен шок, остра сърдечна недостатъчност и асистолия.

Друго усложнение на полиморфната тахикардия може да бъде влошаване на качеството на живот на пациента поради периодични пристъпи. В по-малка степен няма последствия от нарушение на ритъма като такова.

Видео Нарушения на сърдечния ритъм и проводимост на монитора


Хормонална тахикардия

Пациентите с предполагаемо нарушение на ритъма могат да изпитват неприятни субективни усещания, но прогностичното заключение като цяло е благоприятно. Много зависи от формата на аритмия, която се проявява на фона на хормонално разстройство. Ако това е синусова или суправентрикуларна тахикардия, тогава няма причина за безпокойство. Достатъчно за залепване общи препоръкитака че патологичната клиника да не прогресира.

В някои случаи хормоналните нарушения са придружени от тахикардия с неблагоприятен курс. По-специално, пароксизмалните палпитации могат да причинят фибрилация или предсърдно/камерно трептене. Тежко усложнениесчита се за белодробен оток, остра сърдечна недостатъчност, кардиогенен шок. Процентът на развитие на такива последствия е малък, но те все пак трябва да бъдат предотвратени своевременно с подходящо медикаментозно лечение.

Видео Какво трябва да знаете за кардиогенен шок


Идиопатична тахикардия

Заболяването се характеризира с непредсказуемо развитие, с често отсъствие на точно определена причина. Следователно последствията и усложненията на идиопатичната тахикардия могат да бъдат много различни. Редките пристъпи на сърцебиене често изобщо не са сложни, така че този ход на заболяването се счита за благоприятен.

В сложни случаи идиопатичната тахикардия може да причини редица усложнения под формата на фибрилация, сърдечна недостатъчност и влошаване на качеството на живот на пациента. Най-ужасното последствие, разбира се, е внезапна смърт. Рискът от такова усложнение е много по-висок при тези пациенти, които са имали анамнеза за смърт от внезапен сърдечен арест в семейството си.

Видео Сърдечната аритмия може да доведе до редица сериозни усложненияи дори смърт


Ортостатична тахикардия

Сърдечно заболяване всъщност не представлява заплаха за човешкото здраве. Пациентът може да изпита субективен дискомфорт поради временна поява на учестен пулс и световъртеж след внезапен преход от хоризонтално или седнало положение във вертикално. Но тъй като неприятни симптомиТе преминават доста бързо, появата им не е причина за безпокойство.
В трудни случаи, когато ортостатичната тахикардия се комбинира с органична сърдечна патология, пациентът може да припадне. Това може да се счита както за пряко, така и за косвено усложнение на ритъмните нарушения, тъй като загубата на съзнание е по-скоро свързана с левокамерна недостатъчност, причинена от ускорен сърдечен ритъм.

Видео Живей Здравословно! Сърдечна недостатъчност


Нормалната средна сърдечна честота е 60-90 удара в минута. През деня сърдечният ритъм се променя в отговор на промените във физическата активност, емоционалното и общото физическо състояние на тялото. Тахикардията е повишаване на сърдечната честота, което възниква като естествена реакция на външни стимули или като преходен симптом на определени заболявания. За да знаете със сигурност дали тахикардията е опасна, трябва да разберете причините за нейното възникване.

Физиологичната тахикардия, възникнала при тежки физически натоварвания, емоционален стрес, топлина и някои други обстоятелства, изчезва след елиминиране външна причинабез никакви сериозни последствия. Опасността от тахикардия от всякакъв произход се увеличава значително, ако човек има тежка придружаващи заболявания, особено сърдечни заболявания.

Най-сериозните усложнения на тахикардията са:

  • Вентрикуларна фибрилация (трептене);
  • Белодробен оток;
  • Тромбоза и тромбоемболия на кръвоносните съдове;
  • Кардиогенен шок;
  • Внезапна сърдечна смърт.

Тахикардията може да има и други последици: развитие на хронична сърдечна недостатъчност, кардиомиопатия, припадък, обща слабост, придружена от загуба на тегло.

Когато ненормално висока честотаДокато сърцето бие, в кръвния поток се образуват турбуленции. Нарушаването на нормалния кръвен поток е придружено от разрушаване на определен брой червени кръвни клетки и последващо активиране на коагулационната система. Съсирек, образуван в кухината на сърцето, навлиза в аортата и може да премине през кръвния поток до всеки орган. Запушването на съд от тромб или тромбоемболия води до остра хипоксия на засегнатия орган или част от него. Най-податливи на тромбоза са:

  • Артерии на мозъка;
  • Чревни артерии;
  • Артериите на крайниците;
  • Белодробна артерия.
  • Слезка артерия.

Последиците от тромбоемболията зависят от функциите на засегнатия орган и скоростта на предоставяне на подходяща медицинска помощ. Тромбозата на съдовете на крайниците може да доведе до необходимост от ампутация; кръвни съсиреци в съдовете на мозъка причиняват инсулт. При белодробна емболия рискът от смърт е много висок.

Кардиолозите идентифицират няколко рискови фактора за образуване на кръвни съсиреци:

  • Напреднала възраст;
  • Диабет;
  • Продължителни пристъпи на тахикардия като предсърдно мъждене (48 часа или повече);
  • Артериална хипертония;
  • Сърдечна недостатъчност;
  • Разширена кардиомиопатия;
  • История на тромбоемболични епизоди.

Смята се, че тези фактори са по-свързани с патологични видоветахикардия, но тяхното присъствие е добра причина за коригиране на начина на живот на пациента. Механизмът на прекалено силна физиологична реакция към физическа активност и емоционални шокове не изключва възможността от тромбоза. Поради потенциална заплахаЗа това усложнение, с чести пристъпи на тахикардия, трябва да посетите кардиолог.

Най-тежката проява на коронарна болест на сърцето. По време на атака на тахикардия миокардът консумира повече кислород от обикновено. Нарушаването на обемите на сърдечния дебит води до развитие на хипоксия на органи и тъкани, което само влошава ситуацията. Острият кислороден глад води до смърт на клетките на миокарда и инфаркт. Инфарктът може да бъде причинен и от тромбоза коронарни съдове, но на фона на тахикардия това се случва рядко.

Артериалната хипертония, хипертрофичните промени в миокарда и атеросклерозата значително повишават риска от развитие на миокарден инфаркт.

Развитието на инфаркт се характеризира с:

  • Слаб пулс;
  • Бледа кожа;
  • Студена пот;
  • Остра болка в областта на сърцето;
  • Страх от смъртта.

Поради това коронарната болест на сърцето е една от най-честите сърдечни патологии редовни атакиТахикардията не трябва да се пренебрегва. Рискът от развитие на инфаркт може да бъде значително намален чрез спазване предпазни мерки, знаейки защо тахикардията е опасна в конкретен случай.

Кардиогенен шок

На фона на нарушения в пълненето на сърцето с кръв може да се развие остра левокамерна недостатъчност по време на продължителна атака на тахикардия. В този случай митралната и аортни клапи. В крайна сметка почти не навлиза кръв голям кръгкръвообращението, което може да доведе до смърт.

Характерен симптом за развитие на кардиогенен шок е рязкото спадане на кръвното налягане до критично ниско ниво. Други симптоми са следствие ниско налягане. Лечението е насочено към стабилизиране на кръвното налягане в нормални граници и възстановяване на нормалния сърдечен ритъм.

При кардиогенен шок се наблюдават:

  • Нарушено съзнание;
  • Рязка бледност на кожата;
  • Отслабване на бъбречната функция;
  • Белодробен оток.

Кардиогенният шок е спешно състояние. Ако подозирате развитието на това усложнение, трябва да се обадите на линейка.


Вентрикуларна фибрилация (трептене)

Някои форми на тахикардия се проявяват като камерно мъждене. Фибрилацията се отнася до некоординирани хаотични контракции на миокарда при сърдечна честота от около 300 удара в минута или по-висока. Притокът на кръв в системното кръвообращение става критично нисък. Вентрикуларното мъждене е един от симптомите, предшестващи инфаркт на миокарда и е спешно състояние. Фибрилацията възниква неочаквано и се развива много бързо. В особено тежки случаи клинична смъртможе да се появи в рамките на няколко минути от момента на възникване на атаката. Най-висок риск от развитие на това усложнение има при пациенти с диагностицирана камерна пароксизмална тахикардия.

Внезапна сърдечна смърт

Внезапната сърдечна смърт се отнася до случаи на смърт в рамките на 6 часа от началото на първите кардиогенни симптоми. Бързата смърт в повечето случаи е следствие от камерно мъждене.

Пристъпът на тахикардия като камерно мъждене бързо води до остра сърдечна недостатъчност и нарушения в помпената функция на сърцето. Почти пълното спиране на изпомпването на кръвта води до стагнация в кръвния поток и нарастваща обща хипоксия. Поради силното кислородно гладуване се развиват некротични промени в миокарда и мозъчната тъкан.

Признаци на внезапна смърт:

  • Спиране на дишането;
  • Липса на пулс, включително на каротидната артерия;
  • Внезапна загуба на съзнание;
  • Разширяване на зеницата.

Това усложнение изисква незабавна реанимация с изкуствено дишане и използване на дефибрилатор за възстановяване на нормалния сърдечен ритъм.


Белодробен оток

Застой в белодробната циркулация на фона на нарушение на помпената функция на сърцето може да доведе до белодробен оток. Тъй като приемането на кръв в левите участъци е затруднено поради аритмия, тя се натрупва в белодробната циркулация. Налягането в тъканите се повишава и процесите на газообмен се нарушават. Излишната течност започва да изтича в алвеолите.

При увеличаване на белодробния оток се наблюдават:

  • Хрипове в белите дробове;
  • Мокра кашлица с пенеста розова храчка;
  • Обилно изпотяване;
  • Внезапно синьо или бледо обезцветяване на кожата.

Припадък

Строго погледнато, припадъкът дори не е усложнение на тахикардията, а е едно от съпътстващи симптоми, което може да доведе до тежки последици. Загуба на съзнание по време на внезапна атакатахикардия протича без постепенно влошаване на състоянието. При бързо възникваща остра хипоксия загубата на съзнание може да настъпи в рамките на няколко десетки секунди от началото на атаката. Неочакваната загуба на съзнание поради атака на тахикардия е една от причините за битови и промишлени наранявания, както и пътни произшествия.

Обща слабост и загуба на тегло

Те се развиват на фона на често повтарящи се дългосрочни пристъпи на тахикардия, които не водят до развитие на остра сърдечна недостатъчност. Чести нарушенияв снабдяването на тъканите с кислород води до дълбоки промени в метаболизма като цяло. Процесите на усвояване на хранителните вещества са нарушени и имунната система е потисната. Причинява хронична хипоксия чести атакитахикардия, проявяваща се с обща слабост, сънливост, повишена чувствителност към инфекциозни заболявания.

Липсата на остри и спешни усложнения по време на един пристъп не означава, че проблемът не съществува. Патологични променисърдечната честота може да има дългосрочни последствия, развиваща се постепенно и протичаща дълго време безсимптомно.

Хроничната пароксизмална тахикардия може да провокира развитието на сърдечна недостатъчност и нарушения на проводимостта на миокарда. Ако пристъпите на аритмия се появят на фона на съществуваща сърдечна патология, те влошават нейния ход и увеличават риска от миокарден инфаркт и други исхемични събития. Повтарящите се пристъпи на ускорен пулс не трябва да се пренебрегват, по-добре е да се свържете с кардиолог навреме и да разберете колко опасна е тахикардията и как да я държите под контрол.