Силен задух при ходене, какво да правя. Когато няма достатъчно въздух - причините за задуха и как да се справим с него. Малабсорбция на вещества

Причините за задух при ходене могат да бъдат много различни - от физиологични фактори до психосоматични аномалии и сериозни заболявания. Днес ще разберем какво представлява задухът, с какви заболявания е свързан и кога представлява сериозна заплаха за здравето.

Недостиг на въздух: какво е това и защо се появява?

Задухът или диспнеята е нарушение на дишането, придружено от промяна в неговата дълбочина и честота. Това състояние се характеризира с няколко основни признака:

• дишането става често и повърхностно;
• има усещане за задушаване и липса на въздух;
• вдишванията и издишванията са шумни, често придружени от свистене или хрипове.

Задухът може да се появи и при напълно здрав човек. В този случай се счита за физиологично и възниква при условия на хипоксия (липса на кислород), която се наблюдава при издигане на голяма надморска височина или при престой в затворени пространства, където въздухът съдържа високо съдържание на въглероден диоксид.

Причините за задух при физическа активност са липсата на специално обучение. Тоест, когато човек, който преди това не е тренирал, интензивно натоварва тялото (бягане, ходене, вдигане на тежести), възниква задух като компенсаторен механизъм, който му позволява да се адаптира към новите условия. Ако сте лежали на дивана шест месеца преди това и след това внезапно решите да изградите мускулна маса, не трябва да се изненадвате, че след няколко минути тренировка дишането ви ще стане трудно и ще започнете да се задушавате.

Въпреки това, физиологичният задух няма да ви преследва постоянно. Редовните тренировки, постепенното увеличаване на натоварването, изграждането на издръжливост скоро ще ви помогнат да се отървете от този симптом. Патологичният задух, който е спътник на много заболявания на сърдечно-съдовата, дихателната и имунната системи на тялото, е съвсем различен въпрос.

Симптоми и класификация

Нормалната дихателна честота е 16-20 в минута. Твърди се, че недостигът на въздух възниква, когато честотата, ритъмът и дълбочината на дишането се променят, което причинява значителен дискомфорт на човека. Според естеството на проявлението експертите разграничават три състояния:

• инспираторна диспнея - проявява се по време на вдъхновение и е следствие от стесняване на лумена на големите бронхи и трахеята;
• експираторен задух - наблюдава се по време на издишване, причинен от стесняване на малките бронхи, проявява се при състояния като ХОББ или белодробен енфизем:
• смесен тип - придружен от усложнено вдишване и издишване и е следствие от тежки белодробни заболявания или сърдечна недостатъчност.

Здравият човек обикновено не обръща внимание на дишането си. По време на умерена физическа активност, като изкачване на стълби, честотата на дишане обикновено се увеличава. Това състояние не причинява много дискомфорт, тъй като задухът бързо преминава и дишането се възстановява. Но има такива тежки патологии, когато задухът продължава дори в покой.

Експертите разграничават 5 степени на тежест по отношение на задуха, който измъчва пациента:

1. Нула. Задухът се появява само при интензивно физическо натоварване.
2. Лека степен. Появява се при бързо, продължително ходене или при изкачване на височина.
3. Средна степен. Появява се редовно и налага по-бавно темпо на ходене и чести спирания, за да си поемете дъх.
4. тежък. Задухът се появява само след няколко минути ходене и принуждава пациента да спира на всеки 100 метра или след изкачване само на едно стълбище, за да възстанови дишането.
5. Изключително тежък. Човек започва да се задушава при най-малкото физическо натоварване; задухът може да се появи дори в покой, което принуждава пациента много рядко да напуска къщата.

В зависимост от причината за възникването си, патологичният задух е следствие от анемия, белодробни и сърдечни патологии и протича в остра или хронична форма. Това състояние може да продължи постоянно или да се появява периодично, с обостряне на съпътстващи заболявания.

Ето защо не трябва да пренебрегвате опасен симптом, защото той може да е признак на животозастрашаващи патологии. Ако се появи задух, трябва да се консултирате с лекар и да установите причината за това състояние.

Причини за патологичен задух

Основните причини за задух и недостиг на въздух при различни заболявания могат да бъдат разделени на 4 големи групи. Характерен симптом се появява при следните патологии:

• Дихателна недостатъчност, развиваща се в резултат на бронхиална обструкция и белодробни заболявания.
• Сърдечна недостатъчност.
• Заболявания, свързани с метаболитни нарушения.
• Неврози и невроциркулаторна дистония, придружени от хипервентилационен синдром.

Нека да разгледаме по-подробно заболяванията, които могат да причинят тежък задух и да причинят значителен дискомфорт на пациента.

Задух с анемия

Анемията е често срещано заболяване, придружено от промени в състава на кръвта и спад в нивата на хемоглобина. Причината за заболяването са строги диети, небалансирано хранене, хронично кървене, метаболитни нарушения или тежки инфекции.

Тъй като хемоглобинът играе важна роля в доставката на кислород от белите дробове до органите и тъканите, неговият дефицит води до хипоксия (кислородно гладуване). За да компенсира това нарушение, тялото увеличава честотата и дълбочината на вдишванията, опитвайки се да изпомпва повече кислород в белите дробове, което причинява характерния задух. Курсът на анемия е придружен от слабост, загуба на сила, бледа кожа, замаяност, главоболие и задух, което усложнява заболяването и причинява значителен дискомфорт на пациента.

Сърдечна диспнея

Задухът при патологии на сърдечно-съдовата система придружава състояния като остър коронарен синдром, сърдечна недостатъчност, сърдечни дефекти, перикардит, миокардит или кардиомиопатия. Ако не се лекува, сърдечната диспнея се увеличава бързо и се придружава от други характерни симптоми - болка в областта на сърцето, бледност на кожата, цианоза на назолабиалния триъгълник. По скоростта на увеличаване на затрудненото дишане лекарят може да прецени тежестта на сърдечната патология.

Ако се появи задух по време на нощен сън, може да се подозира сърдечна недостатъчност. В хроничната форма на това заболяване задухът е придружен от дълбоки вдишвания, като по този начин тялото рефлексивно се опитва да се справи с кислородния глад.

Най-опасното състояние е увеличаването на задуха в покой. Този симптом показва тежка форма на сърдечна недостатъчност и изисква незабавно комплексно лечение, за да се избегнат възможни усложнения (инфаркт на миокарда).

Друг характерен симптом на сърдечната диспнея е състоянието на ортапнея. Това често се наблюдава при сърдечна астма и се проявява с повишен задух в легнало положение. В резултат на това пациентът е принуден да заеме вертикално положение, за да улесни дишането, което е придружено от безсъние и чувство на хронична умора през деня.

При сърдечна астма се развива пароксизмален задух, който се характеризира с нощни пристъпи на задушаване, водещи до събуждане на пациента. Сърдечните дефекти причиняват тежък задух дори при незначително физическо натоварване и също са придружени от умора, сърцебиене, бледност, подуване и болка.

При пароксизмална тахикардия се появява недостиг на въздух едновременно с усещане за сърцебиене, чиято тежест зависи от това колко силно е нарушен кръвообращението в съдовете. Лечението на сърдечната диспнея е комплексно. За да се премахне опасният синдром, е необходимо да се стимулира сърцето и да се отстрани излишната течност от белите дробове. Пациентът се нуждае от постоянно наблюдение от специалисти и трябва редовно да приема лекарства, за да предотврати по-нататъшното прогресиране на заболяването.

Белодробна диспнея

Диспнея с различна тежест се развива при почти всички заболявания на белите дробове и бронхите:

• ХОББ (хронична обструктивна белодробна болест);
• пневмония;
• белодробен оток;
• бронхиална астма;
• туберкулоза;
• пневмоторакс и емфизем;
• увреждане на дихателните мускули поради миастения гравис, парализа, полиомиелит;
• компресия на белите дробове поради сколиоза, анкилозиращ спондилит;
• силикоза - професионално заболяване, което причинява увреждане на белите дробове;
• злокачествени тумори.

Белодробният оток се развива с патологии на лявата камера на сърцето. В този случай се появява силен задух, причиняващ задушаване и мокра кашлица, която е придружена от отделяне на водниста слуз. Дишането става шумно и бълбукащо, в белите дробове се появяват хрипове. Пациентът се нуждае от спешна медицинска помощ.

Остри и хронични форми на бронхит са придружени от възпалителен процес в големите и малките бронхи. Състоянието на пациента се усложнява от хрема, треска и болки в гърлото. Появява се характерна суха или мокра кашлица, задух и слабост. Пневмония - възпаление на белодробната тъкан е придружено от подобни симптоми, но задухът се появява от самото начало на заболяването и се характеризира със смесена форма, т.е. пациентът изпитва затруднено дишане по време на вдишване и издишване.

ХОББ е белодробно заболяване, придружено от стесняване на лумена на бронхите и увеличаване на експираторния задух. Тоест пациентът вдишва лесно, но издишването му е трудно. При ХОББ стесняването на бронхите е почти необратимо и се придружава от мокра кашлица с храчки.

При бронхиална астма се появява задух в пристъпи, докато пациентът лесно вдишва въздух, но не може да го издиша. Състоянието се усложнява от появата на застой и болка в гърдите, кашлица. Пристъпът се облекчава с медикаменти - бронхомиметици, които отпускат и разширяват лумена на бронхите.

Ракът на белия дроб в началните етапи е асимптоматичен. По-късно, когато туморът достигне големи размери, се появява характерен задух и симптоми като тежка, натрапчива кашлица и хемоптиза.

Недостиг на въздух поради ендокринни патологии

Захарният диабет води до увреждане на бъбреците и кръвоносните съдове и провокира кислороден глад в организма. Развитието на диабетна нефропатия се усложнява от анемия и повишена хипоксия, което от своя страна води до характерен задух.

Тиреотоксикозата е състояние, при което щитовидната жлеза произвежда излишък от тиреоидни хормони. Под тяхно влияние сърдечният мускул започва да се съкращава енергично, ускорява метаболитните процеси в организма и увеличава нуждата му от кислород. Учестеният сърдечен ритъм затруднява пълното изпомпване на кръвта към тъканите и органите, причинявайки кислороден глад и задух.

Причини за задух при възрастни хора

С възрастта имунната защита на организма отслабва, вътрешните органи и тъкани постепенно стареят, развиват се хронични заболявания. В резултат на това възрастните хора имат значително повишен риск от тежки белодробни заболявания и бактериални и вирусни инфекции. След определено възрастово ниво (обикновено след 60 години) следните патологии стават основна причина за затруднено дишане:

• пневмония;
• ХОББ;
• бронхиална астма;
• анемия;
• сърдечна недостатъчност.

Често причината за недостиг на въздух в напреднала възраст е съпътстващ захарен диабет, затлъстяване и други патологии на ендокринната система. Ако се появят характерни симптоми, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ. Това ще помогне да се предотврати развитието на опасни усложнения.

При деца

Проблеми с дишането могат да се подозират, ако честотата при дете под 1 година е над 40 дихателни движения в минута, при дете над 5 години - над 25/мин. Трябва да проверите дихателната честота (RR) в покой, докато детето спи. За да направите това, просто поставете ръката си на гърдите на бебето и пребройте броя на вдишванията и издишванията в минута.

Ако дихателната честота значително надвишава нормата и бавно се възстановява в покой, трябва да алармирате и да се свържете с специалисти за преглед. Какви патологии могат да причинят недостиг на въздух при дете? Най-често това са вродени сърдечни аномалии (сърдечни пороци) или желязодефицитна анемия, причинена от хиповитаминоза и недохранване.

Бактериален и вирусен бронхит, пневмония, алергични реакции или бронхиална астма могат да провокират недостиг на въздух при дете. В допълнение, задух при деца може да възникне при остър стенотичен ларинготрахеит, придружен от подуване и стесняване на ларинкса. Това е опасно състояние, което може да причини задушаване. В този случай детето се нуждае от спешна хоспитализация.

По време на бременност

При млада жена задухът се причинява от бременност. Почти 50% от бъдещите майки, започвайки от 8-та седмица на бременността, започват да изпитват известен дискомфорт и затруднено дишане при бързо ходене или физическо натоварване. Колкото по-дълго е бременността, толкова по-изразен е дискомфортът със задух и повишена умора.

Бързаме да успокоим нашите читатели, тъй като лекарите смятат това състояние за вариант на физиологичната норма. По време на бременност белите дробове на жената изпитват двойно натоварване, тъй като плодът няма собствена система за обмен на газ.

Следователно белите дробове на жената също трябва да осигуряват кислород на нероденото дете. Най-често дихателната система няма време да се адаптира към повишените нужди на тялото и концентрацията на въглероден диоксид в кръвта се увеличава (особено при повишена физическа активност). Това причинява задух или, използвайки медицинската терминология, дисфункционално дишане на бременни жени.

Недостиг на въздух след хранене

Дихателната дисфункция след обилно хранене е доста често срещано явление. Защо се случва това? Механизмът за развитие на задух „след вечеря“ е, че след приема на храна храносмилателната система се включва активно в работата си. Отделят се специални храносмилателни ензими, които са необходими за разграждането на хранителния болус.

За осигуряване на тези процеси е необходим приток на кръв към стомаха, панкреаса, черния дроб и червата. Ако тялото функционира нормално, тогава този процес протича без отклонения. При наличие на хронични заболявания храносмилането се проваля и вътрешните органи изпитват кислороден глад. За да компенсират, белите дробове започват да работят по-усилено, което води до учестено дишане и недостиг на въздух.

Към кой лекар да се обърна?

Ако почувствате недостиг на въздух, не трябва да отлагате търсенето на медицинска помощ, тъй като този симптом може да показва развитието на опасни заболявания. Първо, трябва да посетите терапевт и да преминете необходимия преглед.

Диагностичните мерки се състоят от серия от лабораторни и хардуерни тестове и включват тестове за кръв и храчки, спирометрия, ЕКГ и ултразвук на сърцето, флуорография на гръдния кош или компютърна томография (CT), която позволява да се определят патологичните промени в белите дробове.

След изясняване на диагнозата и откриване на причината, която провокира проблеми с дишането, специализираните специалисти ще се заемат с работата. При сърдечно-съдови заболявания пациентът ще се води от кардиолог, а при белодробни патологии - от пулмолог. Ако причината за недостиг на въздух са други състояния, тогава, ако е необходимо, в лечението участват ендокринолог, невролог, хематолог, онколог и други специалисти.

Бърза навигация в страницата

Много пациенти се оплакват от задух при посещение на терапевт. Затрудненото дишане не означава, че човек има белодробни проблеми. Можете да подозирате конкретно заболяване по естеството на задуха и симптомите на съпътстващи състояния.

Но само лекар може да определи истинската причина въз основа на данни от изследвания.

Недостиг на въздух - какво е това?

Задухът е отклонение от нормалните параметри на дълбочината и честотата на дишане. Обикновено човек прави 14-16 дихателни движения в минута.

По време на периода на носене на дете честотата на дишане при жените се увеличава до 22-24 в минута, но това увеличение се счита за нормално и се дължи на физиологични промени в тялото на бременната жена.

При деца от периода на новороденото до 10-14 години честотата на дихателните движения постепенно намалява от 60 до 20 в минута.

Превишаване на нормалната дихателна честота в мин. показва появата на задух. Субективно (усещанията на пациента) задухът се проявява чрез усещане за липса на въздух, учестено или намалено дишане.

Недостигът на въздух може да бъде временно явление, да се появи по време на физическа активност или спонтанно в покой. При сериозни заболявания затрудненията в дишането често са постоянни.

Недостигът на въздух, медицински наричан диспнея, е рефлекторна реакция на недостиг на кислород в тъканите. Освен това недостигът на кислород може да бъде провокиран от външни фактори: рязко увеличаване на физическата активност при бягане, изкачване на стълби и др.

Този физиологичен задух изчезва от само себе си след известно време. Появата му се дължи на физическата подготовка на човек. Хората, водещи пасивен начин на живот, усещат стягане в гърдите дори при минимален физически стрес.

И обратно, спортистите и хората, водещи активен начин на живот, изискват доста сериозно физическо натоварване, за да се появи задух.

По-сериозен вариант е недостигът на въздух в резултат на патология на вътрешните органи. В този случай е невъзможно да се отстранят проблемите с дишането без медицинска помощ.

Оплакванията на пациента могат само косвено да покажат засегнатия орган. Само пълното изследване на тялото ще ни позволи да идентифицираме причината за недостиг на въздух и да предпишем подходящо лечение.

Има задух:

1. Тахипнея - дихателната честота се увеличава до повече от 20 в минута, а дишането става повърхностно. Тахипнея е характерна за трескави състояния, затлъстяване, анемия и истерични припадъци.
2. Брадипнея - намаляване на дихателната честота до 12 в минута. и по-малко. Дишането може да бъде както дълбоко, така и повърхностно. Брадиапнея се регистрира при церебрална патология, състояние на ацидоза и диабетна кома.

Въз основа на естеството на проблемите с дишането лекарите считат:

• Експираторен задух – със затруднено издишване, най-често се дължи на увреждане на малките бронхи и самата белодробна тъкан. Недостиг на въздух след кашлица, изтощаващ пациента, се записва при хронични белодробни заболявания (емфизем).
• Инспираторна диспнея - със затруднено вдишване, възниква при увреждане на големи бронхи или компресия на белодробна тъкан. По-характерно за бронхиална астма, плеврит, алергичен оток и рак на ларинкса.
• Смесен задух - както вдишването, така и издишването са затруднени. Този тип респираторно нарушение често показва сърдечна астма или напреднала белодробна патология.

Степени на диспнея

В зависимост от физическата активност, необходима за причиняване на проблеми с дишането, задухът се разграничава:

• Степен 0 - за да се появи стягане в гърдите е необходимо доста сериозно физическо натоварване (бягане на дълги разстояния).
• 1-ва степен (лека) - задух се появява понякога при изкачване на стълби или бързо ходене.
• 2-ра степен (умерена) - затрудненото дишане провокира по-бавна стъпка при болен човек в сравнение с темпото на движението му, като е в здраво състояние. Човек понякога спира, докато върви, за да си поеме дъх.
• Степен 3 (тежка) - пациентът трябва да спира на всеки 100 m (приблизително разстояние) или при изкачване на 1-2 стълби. Работоспособността на пациента е рязко намалена.
• Степен 4 (изключително тежка) - дори минимална физическа активност или емоционален изблик може да провокира задух при сърдечна недостатъчност. Затрудненото дишане често се появява в покой, дори докато спите през нощта. Пациентът практически не може да върши никаква работа и прекарва по-голямата част от времето си у дома.

Наред с горните характеристики, важна роля играят съпътстващите симптоми на задух.

Болка в гърдите, кашлица, задух - това заболяване ли е?

Постоянно или често възникващо (дори в покой) недостиг на въздух е сериозен симптом, показващ прогресирането на вече съществуващо заболяване или появата на тежка, бързо развиваща се патология. Задухът в покой е характерен за следните заболявания:

Тежка стенокардияи други сърдечни заболявания - болка в гърдите, кашлица, задух в покой. Навременното предоставяне на квалифицирана помощ на пациент може да спаси живота му и да предотврати развитието на некроза на сърдечния мускул.

Тромбемболизъм на белодробните артерии- често се появява на фона на разширени вени или тромбофлебит, който се проявява с повишено съсирване на кръвта. Запушването на белодробните съдове е придружено от тежък бронхоспазъм. Често това състояние се проявява в следоперативния период, при парализирани пациенти на легло и дори по време на пътуване със самолет.

За да се спаси животът на пациента, е необходима незабавна медицинска помощ! Обикновено са необходими само няколко минути след появата на тежки симптоми, за да се окаже помощ при запушване на голям белодробен съд, в противен случай смъртта е неизбежна.

Най-честите причини за задух при ходене са:

• Патология на коронарното кръвообращение - стеноза на големи сърдечни съдове, атеросклероза;
• Сърдечни пороци - клапни пороци, аневризма на сърдечната стена;
• Тежко увреждане на белите дробове - често постоянен задух придружава белодробни заболявания;
• Анемия - значително понижаване на нивата на хемоглобина се характеризира със задух при усилие и внезапни пристъпи на слабост, замайване и понижено кръвно налягане до загуба на съзнание.

Сърдечен задух (сърдечна астма), симптоми

Недостигът на въздух, причинен от сърдечно заболяване, прогресира постепенно или бързо без лечение. Скоростта на увеличаване на задуха показва тежестта на сърдечната патология. Резултатът е коронарна циркулаторна недостатъчност и тъканна хипоксия.

Силният задух при ходене или в покой е придружен от цианоза на назолабиалния триъгълник, бледност на кожата и болка в сърцето.

Проблемите с дишането, които възникват спонтанно по време на нощен сън, предполагат сърдечна недостатъчност. Характерен симптом на сърдечна астма - ортапнея - се проявява с повишен задух в легнало положение. Човек е принуден да заеме вертикално положение, за да улесни дишането.

При хронична сърдечна недостатъчност задухът се придружава от дълбоки вдишвания поради рефлексно попълване на тежък недостиг на кислород. Най-неблагоприятният вариант - задух в покой - изисква комплексно лечение на сърдечна недостатъчност.

Задухът и кашлицата с храчки са „спътник“ на заклетите пушачи и индикатор за хронична белодробна обструкция. Дългосрочното пушене води до атрофични промени в бронхите, запушване на най-малките бронхиоли с храчки.

• Недостигът на въздух може да бъде минимален в покой, но рязко се увеличава при ходене.

При бронхит и пневмония се регистрират задух и мокра кашлица (с изключение на началния период на пневмония - суха кашлица). Сухата кашлица и задухът са характерни за увреждане на плеврата, фиброза и началния стадий на белодробна онкология. Колкото по-голяма е зоната на увреждане на дихателната система, толкова по-тежък е задухът.

Шумно дишане, влажни хрипове, които се чуват от разстояние ("бълбукане" в белите дробове) и постоянен задух могат да показват тежко белодробно увреждане: рак или оток, причинени от остра коронарна недостатъчност.

Лечение - какво да правите, ако имате задух?

Ако се установи заболяването, причиняващо задух, то трябва да се лекува в съответствие с всички препоръки на лекуващия лекар. Следното също ще ви помогне да облекчите дишането си:

• Пълно спиране на цигарите, изключване на пасивното пушене.
• Проветряване на помещенията и редовно почистване (отстраняване на прах).
• Изключване от диетата на алергенни храни, които допринасят за появата на бронхиална астма и астматичен бронхит.
• Доброто хранене - профилактика на анемията.
• Дихателни упражнения - поемете дълбоко въздух през носа и издишайте през устата, придружени от издърпване на корема.
• Ако причината за затрудненото дишане не е установена, е необходимо да се подложите на цялостен преглед. В случай на бързо развиващ се задух е необходимо спешно повикване на спешна помощ, а в случай на спиране на дишането - използването на изкуствено дишане до пристигането на лекарите.
• Недостигът на въздух при бронхиална астма се елиминира с лекарства, които премахват бронхоспазма - салбутамол, фенотерол, салтос, еуфилин.
• Най-бързите резултати се постигат чрез използване на аерозоли или инжекции на лекарството. IM или IV инжекциите се извършват от лекар!

Лечението на недостиг на въздух започва с идентифициране на причината за възникването му. Проблемите с дишането могат да бъдат елиминирани само с ефективно лечение на основното заболяване.

Към кой лекар да се обърна за задух?

Тъй като задухът може да бъде причинен от различни заболявания, човек трябва първо да се консултира с лекар. Впоследствие пациентът може да бъде насочен за консултация към специализирани специалисти: кардиолог, пулмолог, ендокринолог, невролог.

Дишането е естествен физиологичен акт, който се случва постоянно и на който повечето от нас не обръщат внимание, тъй като тялото само регулира дълбочината и честотата на дихателните движения в зависимост от ситуацията. Усещането за липса на въздух вероятно е познато на всеки. Може да се появи след бързо бягане, изкачване на стълби до висок етаж или при силно вълнение, но здравият организъм бързо се справя с такъв задух, връщайки дишането към нормалното.

Ако краткотрайният задух след тренировка не предизвиква сериозно безпокойство, бързо изчезва по време на почивка, след това дългосрочен или внезапно възникващ внезапно затруднено дишане може да сигнализира за сериозна патология, често изискваща незабавно лечение.Острата липса на въздух при запушване на дихателните пътища от чуждо тяло, белодробен оток или астматичен пристъп може да струва живота, така че всяко дихателно заболяване изисква изясняване на причината и своевременно лечение.

Не само дихателната система участва в процеса на дишане и осигуряване на тъканите с кислород, въпреки че нейната роля, разбира се, е първостепенна. Невъзможно е да си представим дишането без правилното функциониране на мускулната рамка на гръдния кош и диафрагмата, сърцето и кръвоносните съдове и мозъка. Дишането се влияе от състава на кръвта, хормоналния статус, дейността на нервните центрове на мозъка и много външни причини - спортни тренировки, богата храна, емоции.

Тялото успешно се адаптира към колебанията в концентрацията на газове в кръвта и тъканите, като при необходимост увеличава честотата на дихателните движения. При недостиг на кислород или повишена нужда от него дишането се учестява. Ацидозата, която придружава редица инфекциозни заболявания, треска и тумори, провокира учестено дишане, за да премахне излишния въглероден диоксид от кръвта и да нормализира нейния състав. Тези механизми се включват сами, без нашата воля и усилия, но в някои случаи стават патологични.

Всяко респираторно разстройство, дори ако причината му изглежда очевидно и безобидно, изисква преглед и диференциран подход към лечението, следователно, ако почувствате, че няма достатъчно въздух, по-добре е незабавно да отидете на лекар - общопрактикуващ лекар, кардиолог, невролог или психотерапевт.

Причини и видове проблеми с дишането

Когато човек диша трудно и му липсва въздух, се говори за задух. Този симптом се счита за адаптивен акт в отговор на съществуваща патология или отразява естествения физиологичен процес на адаптиране към променящите се външни условия. В някои случаи става трудно да се диша, но неприятното усещане за липса на въздух не възниква, тъй като хипоксията се елиминира чрез повишена честота на дихателните движения - в случай на отравяне с въглероден окис, работа в дихателен апарат или рязко покачване до надморска височина.

Задухът може да бъде инспираторен или експираторен. В първия случай няма достатъчно въздух при вдишване, във втория - при издишване, но е възможен и смесен тип, когато е трудно както вдишването, така и издишването.

Недостигът на въздух не винаги придружава заболяването, той може да бъде физиологичен и това е напълно естествено състояние. Причините за физиологичен задух са:

• Физически упражнения;
• Възбуда, силни емоционални преживявания;
• Да бъдеш в задушно, лошо проветрено помещение, в планината.

Физиологичното повишено дишане възниква рефлекторно и изчезва след кратко време. Хората в лоша физическа форма, които имат заседнала „офисна“ работа, страдат от задух в отговор на физическо натоварване по-често от тези, които редовно посещават фитнес залата, басейна или просто правят ежедневни разходки. Тъй като общото физическо развитие се подобрява, задухът се появява по-рядко.

Патологичният недостиг на въздух може да се развие остро или да бъде постоянно безпокойство, дори в покой, значително влошаване при най-малкото физическо усилие. Човек се задушава при бързо затваряне на дихателните пътища от чуждо тяло, подуване на тъканите на ларинкса, белите дробове и други сериозни състояния. При дишане в този случай тялото не получава необходимото дори минимално количество кислород и към недостиг на въздух се добавят други тежки смущения.

Основните патологични причини за затруднено дишане са:

• Болести на дихателната система - белодробен задух;
• Патология на сърцето и кръвоносните съдове - сърдечен задух;
• Нарушения на нервната регулация на дихателния акт - централен тип задух;
• Нарушение на газовия състав на кръвта - хематогенен задух.

Сърдечни причини

Сърдечните заболявания са една от най-честите причини за затруднено дишане. Пациентът се оплаква, че няма достатъчно въздух и отбелязва появата на подуване на краката, умора и др. Обикновено пациентите, чието дишане е нарушено поради промени в сърцето, вече са прегледани и дори приемат подходящи лекарства, но задухът може не само да продължи, но в някои случаи да се влоши.

При сърдечна патология няма достатъчно въздух при вдишване, т.е. инспираторен задух. Той придружава, може да персистира дори в покой в ​​тежките си стадии и се влошава през нощта, когато пациентът е в легнало положение.

Най-често срещаните причини:

1. аритмии;
2. и миокардна дистрофия;
3. Пороци – вродените водят до задух в детството и дори неонаталния период;
4. Възпалителни процеси в миокарда, перикардит;
5. Сърдечна недостатъчност.

Появата на затруднено дишане при сърдечна патология най-често се свързва с прогресията на сърдечната недостатъчност, при която или няма адекватен сърдечен дебит и тъканите страдат от хипоксия, или се появява задръстване в белите дробове поради недостатъчност на миокарда на лявата камера ( ).

В допълнение към задуха, често съчетан със суха, болезнена болка, при хора със сърдечна патология възникват и други характерни оплаквания, които улесняват диагнозата - болка в сърцето, "вечерно" подуване, цианоза на кожата, прекъсвания в сърцето . Става по-трудно да се диша в легнало положение, така че повечето пациенти дори спят полуседнали, като по този начин намаляват притока на венозна кръв от краката към сърцето и проявите на задух.

симптоми на сърдечна недостатъчност

По време на пристъп на сърдечна астма, който бързо може да премине в алвеоларен белодробен оток, пациентът буквално се задушава - дихателната честота надвишава 20 в минута, лицето посинява, вените на шията се подуват, храчките стават пенести. Белодробният оток изисква спешна помощ.

Лечението на сърдечната диспнея зависи от основната причина, която я е причинила.На възрастен пациент със сърдечна недостатъчност се предписват диуретици (фуроземид, верошпирон, диакарб), АСЕ инхибитори (лизиноприл, еналаприл и др.), Бета-блокери и антиаритмични средства, сърдечни гликозиди, кислородна терапия.

Диуретиците (диакарб) са показани за деца, а лекарствата от другите групи са строго дозирани поради възможни странични ефекти и противопоказания в детска възраст. Вродените дефекти, при които детето започва да се задушава от първите месеци от живота си, може да изискват спешна хирургическа корекция и дори сърдечна трансплантация.

Белодробни причини

Патологията на белите дробове е втората причина, водеща до затруднено дишане, като е възможно както затруднено вдишване, така и издишване. Белодробната патология с дихателна недостатъчност е:

• Хронични обструктивни заболявания - астма, бронхит, пневмосклероза, пневмокониоза, белодробен емфизем;
• Пневмо- и хидроторакс;
• Тумори;
• Чужди тела на дихателните пътища;
• в клоновете на белодробните артерии.

Хроничните възпалителни и склеротични промени в белодробния паренхим значително допринасят за дихателната недостатъчност. Те се влошават от тютюнопушене, лоши условия на околната среда и повтарящи се инфекции на дихателната система. Недостигът на въздух първоначално е обезпокоителен при физическо усилие, като постепенно става постоянен, когато заболяването прогресира до по-тежък и необратим стадий на протичане.

При белодробна патология газовият състав на кръвта се нарушава и възниква недостиг на кислород, който на първо място липсва в главата и мозъка. Тежката хипоксия провокира метаболитни нарушения в нервната тъкан и развитието на енцефалопатия.

Пациентите с бронхиална астма са добре запознати с това как се нарушава дишането по време на атака:става много трудно да се издиша, появява се дискомфорт и дори болка в гърдите, възможна е аритмия, храчките се отделят трудно при кашлица и са изключително оскъдни, вените на шията се подуват. Пациентите с такъв задух седят с ръце на коленете - тази позиция намалява венозното връщане и натоварването на сърцето, облекчавайки състоянието. Най-често за такива пациенти е трудно да дишат и им липсва въздух през нощта или в ранните сутрешни часове.

При тежък астматичен пристъп пациентът се задушава, кожата става синкава, възможна е паника и известна дезориентация, а статусът asthmaticus може да бъде придружен от конвулсии и загуба на съзнание.

В случай на проблеми с дишането поради хронична белодробна патология, външният вид на пациента се променя:гръдният кош придобива бъчвообразна форма, пространството между ребрата се увеличава, вените на шията са големи и разширени, както и периферните вени на крайниците. Разширяването на дясната половина на сърцето на фона на склеротични процеси в белите дробове води до неговата недостатъчност и задухът става смесен и по-тежък, тоест не само белите дробове не могат да се справят с дишането, но сърцето не може да осигури адекватен кръвен поток, запълващ венозната част на системното кръвообращение с кръв.

Освен това няма достатъчно въздух в калъфа пневмония, пневмоторакс, хемоторакс. При възпаление на белодробния паренхим дишането става не само трудно, но и температурата се повишава, има очевидни признаци на интоксикация по лицето, а кашлицата е придружена от отделяне на храчки.

За изключително сериозна причина за внезапна дихателна недостатъчност се счита попадането на чуждо тяло в дихателните пътища. Това може да е парче храна или малка част от играчка, която бебето случайно вдишва, докато си играе. Жертвата с чуждо тяло започва да се задушава, посинява, бързо губи съзнание и е възможен сърдечен арест, ако помощта не пристигне навреме.

Тромбоемболията на белодробните съдове може също да доведе до внезапен и бързо нарастващ задух и кашлица. По-често се среща при хора, страдащи от патология на кръвоносните съдове на краката, сърцето и деструктивни процеси в панкреаса. При тромбоемболия състоянието може да бъде изключително тежко с нарастваща асфиксия, синкава кожа, бързо спиране на дишането и сърдечната дейност.

В някои случаи причината за тежък задух е алергияи оток на Quincke, които също са придружени от стеноза на лумена на ларинкса. Причината може да е хранителен алерген, ужилване от оса, вдишване на растителен прашец или лекарство. В тези случаи както детето, така и възрастният се нуждаят от спешна медицинска помощ за облекчаване на алергичната реакция, а в случай на асфиксия може да се наложи трахеостомия и изкуствена вентилация.

Лечението на белодробната диспнея трябва да бъде диференцирано. Ако причината е чуждо тяло, то трябва да се отстрани възможно най-бързо; в случай на алергичен оток се препоръчва на детето и възрастните да се прилагат антихистамини, глюкокортикоидни хормони и адреналин. При асфиксия се извършва трахео- или коникотомия.

При бронхиална астма лечението е многоетапно, включващо бета-адренергични агонисти (салбутамол) в спрейове, антихолинергици (ипратропиум бромид), метилксантини (аминофилин), глюкокортикостероиди (триамцинолон, преднизолон).

Остри и хронични възпалителни процеси изискват антибактериална и детоксикираща терапия, а компресията на белите дробове с пневмо- или хидроторакс, обструкция на дихателните пътища от тумор е индикация за операция (пункция на плевралната кухина, торакотомия, отстраняване на част от белия дроб, и т.н.).

Церебрални причини

В някои случаи затрудненото дишане е свързано с увреждане на мозъка, тъй като там се намират най-важните нервни центрове, които регулират дейността на белите дробове, кръвоносните съдове и сърцето. Задухът от този тип е характерен за структурно увреждане на мозъчната тъкан - травма, неоплазма, инсулт, оток, енцефалит и др.

Нарушенията на дихателната функция при мозъчна патология са много разнообразни: възможно е забавяне или учестяване на дишането и появата на различни видове патологично дишане. Много пациенти с тежка мозъчна патология са на изкуствена вентилация, защото просто не могат да дишат сами.

Токсичният ефект на микробните отпадъчни продукти и треската води до увеличаване на хипоксията и подкиселяване на вътрешната среда на тялото, което причинява задух - пациентът диша често и шумно. По този начин тялото се стреми бързо да се отърве от излишния въглероден диоксид и да осигури на тъканите кислород.

Може да се счита за относително безвредна причина за церебрална диспнея функционални нарушенияв дейността на мозъка и периферната нервна система - неврози, истерия. В тези случаи задухът е от „нервен” характер, а в някои случаи се забелязва с невъоръжено око, дори и за неспециалист.

При интеркостална невралгия пациентът изпитва силна болка в половината от гръдния кош, която се засилва при движение и вдишване, особено впечатлителните пациенти могат да изпаднат в паника, да дишат бързо и плитко. При остеохондроза е трудно да се диша, а постоянната болка в гръбначния стълб може да провокира хроничен задух, който може да бъде трудно да се разграничи от затруднено дишане поради белодробна или сърдечна патология.

Лечението на затруднено дишане при заболявания на опорно-двигателния апарат включва физиотерапия, физиотерапия, масаж, лекарствена подкрепа под формата на противовъзпалителни лекарства, аналгетици.

Много бъдещи майки се оплакват, че с напредване на бременността им става все по-трудно да дишат.Този признак може да е съвсем нормален, тъй като нарастващата матка и плодът повдигат диафрагмата и намаляват разширяването на белите дробове, хормоналните промени и образуването на плацентата допринасят за увеличаване на броя на дихателните движения, за да осигурят тъканите на двата организма с кислород.

По време на бременност обаче дишането трябва да се прецени внимателно, за да не се пропусне сериозна патология зад привидно естественото му увеличение, което може да бъде анемия, тромбоемболичен синдром, прогресия на сърдечна недостатъчност поради порок на жената и др.

Една от най-опасните причини, поради които жената може да започне да се задушава по време на бременност, е белодробната емболия. Това състояние е животозастрашаващо и е съпроводено с рязко учестяване на дишането, което става шумно и неефективно. Възможна е асфиксия и смърт без спешна помощ.

По този начин, като се разгледат само най-честите причини за затруднено дишане, става ясно, че този симптом може да показва дисфункция на почти всички органи или системи на тялото, а в някои случаи може да бъде трудно да се идентифицира основният патогенен фактор. Пациентите със затруднено дишане изискват обстоен преглед, а ако пациентът се задушава, е необходима спешна квалифицирана помощ.

Всеки случай на задух изисква посещение при лекар, за да се установи причината, самолечението в този случай е неприемливо и може да доведе до много сериозни последствия. Това важи особено за проблеми с дишането при деца, бременни жени и внезапни пристъпи на задух при хора на всяка възраст.

Видео: какво ви пречи да дишате? Програма „Живей здравословно!

Едно от основните оплаквания, които най-често се изразяват от пациентите, е задухът. Това субективно усещане принуждава пациента да отиде в клиниката, да се обади на линейка и дори може да бъде индикация за спешна хоспитализация. И така, какво е задух и какви са основните причини, които го причиняват? Ще намерите отговори на тези въпроси в тази статия. Така…

Какво е задух

Както бе споменато по-горе, недостигът на въздух (или диспнея) е субективно усещане при човека, остро, подостро или хронично усещане за липса на въздух, проявяващо се със стягане в гърдите, клинично - увеличаване на дихателната честота над 18 в минута и увеличаване на дълбочината му.

Здравият човек в покой не обръща внимание на дишането си. При умерена физическа активност честотата и дълбочината на дишането се променят - човекът осъзнава това, но това състояние не му причинява дискомфорт и параметрите на дишането се нормализират няколко минути след спиране на упражнението. Ако недостигът на въздух става по-изразен по време на умерено усилие или се появява, когато човек извършва основни дейности (завързване на връзки на обувки, ходене из къщата) или, още по-лошо, не изчезва в покой, говорим за патологичен задух, което показва конкретно заболяване.

Класификация на задуха

Ако пациентът има затруднено дишане, това се нарича инспираторен задух. Появява се при стесняване на лумена на трахеята и големите бронхи (например при пациенти с бронхиална астма или в резултат на компресия на бронхите отвън - с пневмоторакс, плеврит и др.).

Ако се появи дискомфорт по време на издишване, такъв задух се нарича експираторен задух. Възниква поради стесняване на лумена на малките бронхи и е признак на хронична обструктивна белодробна болест или емфизем.

Има редица причини, които предизвикват смесен задух - със смущения както при вдишване, така и при издишване. Основните сред тях са белодробните заболявания в късен, напреднал стадий.

Има 5 степени на тежест на недостиг на въздух, определени въз основа на оплакванията на пациента - скалата на MRC (скала за диспнея на Съвета за медицински изследвания).

Причини за задух

Основните причини за задух могат да бъдат разделени на 4 групи:

1. Дихателна недостатъчност, причинена от:
   • нарушена бронхиална обструкция;
   • дифузни заболявания на тъканта (паренхима) на белите дробове;
   • белодробни съдови заболявания;
   • заболявания на дихателните мускули или гръдния кош.
2. Сърдечна недостатъчност.
3. Синдром на хипервентилация (с невроциркулаторна дистония и неврози).
4. Метаболитни нарушения.

Недостиг на въздух поради белодробна патология

Този симптом се наблюдава при всички заболявания на бронхите и белите дробове. В зависимост от патологията, задухът може да се появи остро (плеврит, пневмоторакс) или да притеснява пациента в продължение на много седмици, месеци и години ().

Задухът при ХОББ се причинява от стесняване на дихателните пътища и натрупване на вискозен секрет в тях. Има постоянен, експираторен характер и при липса на адекватно лечение става все по-изразен. Често се комбинира с кашлица, последвана от отделяне на храчки.

При бронхиална астма задухът се проявява под формата на внезапни пристъпи на задушаване. Има експираторен характер - леко кратко вдишване е последвано от шумно, затруднено издишване. Когато вдишвате специални лекарства, които разширяват бронхите, дишането бързо се нормализира. Пристъпите на задушаване обикновено се появяват след контакт с алергени – при вдишване или ядене. В особено тежки случаи атаката не се купира от бронхомиметици - състоянието на пациента прогресивно се влошава, той губи съзнание. Това е изключително животозастрашаващо състояние, което изисква спешна медицинска помощ.

Придружаващите задух и остри инфекциозни заболявания - бронхит и. Тежестта му зависи от тежестта на основното заболяване и степента на разпространение на процеса. В допълнение към недостиг на въздух, пациентът е загрижен за редица други симптоми:

• повишаване на температурата от субфебрилни до фебрилни числа;
• слабост, летаргия, изпотяване и други симптоми на интоксикация;
• непродуктивна (суха) или продуктивна (с храчки) кашлица;
• болка в гърдите.

При навременно лечение на бронхит и пневмония симптомите им спират в рамките на няколко дни и настъпва възстановяване. При тежки случаи на пневмония, дихателната недостатъчност е придружена от сърдечна недостатъчност - задухът се увеличава значително и се появяват някои други характерни симптоми.

Белодробните тумори в ранните стадии са асимптоматични. Ако наскоро появил се тумор не е открит случайно (по време на превантивна флуорография или като случайна находка в процеса на диагностика на небелодробни заболявания), той постепенно расте и, когато достигне достатъчно голям размер, причинява определени симптоми:

• отначало лек, но постепенно нарастващ постоянен задух;
• натрапчива кашлица с минимална храчка;
• хемоптиза;
• болка в гърдите;
• загуба на тегло, слабост, бледност на пациента.

Лечението на белодробни тумори може да включва операция за отстраняване на тумора, химиотерапия и/или лъчева терапия и други съвременни методи на лечение.

Най-голямата заплаха за живота на пациента е причинена от състояния на задух като белодробна емболия или БЕ, локална обструкция на дихателните пътища и токсичен белодробен оток.

PE е състояние, при което един или повече клонове на белодробната артерия са блокирани от кръвни съсиреци, в резултат на което част от белите дробове се изключва от акта на дишане. Клиничните прояви на тази патология зависят от обема на белодробното увреждане. Обикновено се проявява с внезапен задух, смущаващ пациента по време на умерена или малка физическа активност или дори в покой, чувство на задушаване, стягане и болка в гърдите, подобна на тази при, често хемоптиза. Диагнозата се потвърждава от съответните промени в ЕКГ, рентгенография на гръдния кош и ангиопулмография.

Запушването на дихателните пътища се проявява и чрез симптомокомплекса на задушаване. Задухът има инспираторен характер, дишането се чува от разстояние - шумно, стридорозно. Чест придружител на задух при тази патология е болезнена кашлица, особено при промяна на позицията на тялото. Диагнозата се поставя въз основа на спирометрия, бронхоскопия, рентгеново или томографско изследване.

Обструкцията на дихателните пътища може да бъде резултат от:

• нарушение на проходимостта на трахеята или бронхите поради компресия на този орган отвън (аортна аневризма, гуша);
• лезии на трахеята или бронхите от тумор (рак, папиломи);
• навлизане (аспирация) на чуждо тяло;
• образуване на цикатрициална стеноза;
• хронично възпаление, водещо до разрушаване и фиброза на хрущялната тъкан на трахеята (при ревматични заболявания - системен лупус еритематозус,).

Бронходилататорната терапия за тази патология е неефективна. Основната роля в лечението е на адекватното лечение на основното заболяване и механичното възстановяване на проходимостта на дихателните пътища.

Може да възникне на фона на инфекциозно заболяване, придружено от тежка интоксикация или поради излагане на токсични вещества в дихателните пътища. На първия етап това състояние се проявява само като постепенно нарастващ задух и учестено дишане. След известно време задухът отстъпва място на болезнено задушаване, придружено от бълбукащо дишане. Водещо направление в лечението е детоксикацията.

По-рядко следните белодробни заболявания се проявяват като задух:

• пневмоторакс е остро състояние, при което въздухът прониква в плевралната кухина и се задържа там, притискайки белия дроб и възпрепятствайки акта на дишане; възниква поради нараняване или инфекциозни процеси в белите дробове; изисква спешна операция;
• – сериозно инфекциозно заболяване, причинено от Mycobacterium tuberculosis; изисква дългосрочно специфично лечение;
• актиномикоза на белите дробове - заболяване, причинено от гъбички;
• емфиземът е заболяване, при което алвеолите се разтягат и губят способността си да извършват нормален газообмен; се развива като независима форма или придружава други хронични респираторни заболявания;
• силикозата е група от професионални белодробни заболявания в резултат на отлагането на прахови частици в белодробната тъкан; възстановяването е невъзможно, на пациента се предписва поддържаща симптоматична терапия;
• , дефекти на гръдните прешлени - при тези състояния се нарушава формата на гръдния кош, което затруднява дишането и причинява задух.

Недостиг на въздух поради патология на сърдечно-съдовата система

Хората, страдащи от едно от основните оплаквания, отбелязват недостиг на въздух. В ранните стадии на заболяването задухът се възприема от пациентите като усещане за липса на въздух по време на физическа активност, но с течение на времето това усещане се причинява от все по-малкото физическо натоварване; в напредналите стадии то не напуска пациента дори при Почивка. В допълнение, напредналите стадии на сърдечно заболяване се характеризират с пароксизмална нощна диспнея - атака на задушаване, която се развива през нощта, което води до събуждане на пациента. Това състояние е известно още като. Причинява се от стагнация на течност в белите дробове.

Диспнея при невротични разстройства

Оплакванията от задух в различна степен се правят от ¾ от пациентите на невролози и психиатри. Усещане за липса на въздух, невъзможност за дълбоко дишане, често придружено от тревожност, страх от смърт от задушаване, усещане за „запушване“, препятствие в гърдите, което пречи на пълното дишане - оплакванията на пациентите са много разнообразни . Обикновено такива пациенти са възбудими хора, които реагират остро на стрес, често с хипохондрични наклонности. Психогенните нарушения на дишането често се появяват на фона на тревожност и страх, потиснато настроение или след преживяно нервно превъзбуждане. Възможни са дори пристъпи на фалшива астма - внезапно развиващи се пристъпи на психогенен задух. Клинична характеристика на характеристиките на психогенното дишане е неговият шумов дизайн - чести въздишки, стенания, стенания.

Невролозите и психиатрите лекуват задух при невротични и неврозоподобни разстройства.

Задух с анемия

Анемията е група от заболявания, характеризиращи се с промени в състава на кръвта, а именно намаляване на съдържанието на хемоглобин и червени кръвни клетки. Тъй като транспортирането на кислород от белите дробове директно до органите и тъканите се осъществява именно с помощта на хемоглобина, когато количеството му намалява, тялото започва да изпитва кислороден глад - хипоксия. Разбира се, той се опитва да компенсира това състояние, грубо казано, да изпомпва повече кислород в кръвта, в резултат на което се увеличава честотата и дълбочината на вдишванията, т.е. възниква недостиг на въздух. Има различни видове анемия и те възникват поради различни причини:

• недостатъчен прием на желязо от храната (за вегетарианци, например);
• хронично кървене (с пептична язва, лейомиома на матката);
• след скорошни тежки инфекциозни или соматични заболявания;
• за вродени метаболитни нарушения;
• като симптом на рак, по-специално рак на кръвта.

В допълнение към задух с анемия, пациентът се оплаква от:

• тежка слабост, загуба на сила;
• намалено качество на съня, намален апетит;
• световъртеж, главоболие, намалена работоспособност, нарушена концентрация и памет.

Хората, страдащи от анемия, се отличават с бледа кожа, а при някои видове заболяване - с жълт оттенък или жълтеница.

Диагнозата е лесна - просто вземете общ кръвен тест. Ако има промени в него, които показват анемия, ще бъдат предписани редица изследвания, както лабораторни, така и инструментални, за да се изясни диагнозата и да се идентифицират причините за заболяването. Лечението се предписва от хематолог.

Задух при заболявания на ендокринната система

Хора, страдащи от заболявания като затлъстяване и захарен диабет, също често се оплакват от задух.

При тиреотоксикоза, състояние, характеризиращо се с прекомерно производство на хормони на щитовидната жлеза, всички метаболитни процеси в организма рязко се засилват - в същото време той изпитва повишена нужда от кислород. В допълнение, излишъкът от хормони причинява увеличаване на броя на сърдечните контракции, в резултат на което сърцето губи способността да изпомпва напълно кръвта към тъканите и органите - те изпитват недостиг на кислород, който тялото се опитва да компенсира , и се появява задух.

Прекомерното количество мастна тъкан в тялото при затлъстяване затруднява функционирането на дихателните мускули, сърцето и белите дробове, в резултат на което тъканите и органите не получават достатъчно кръв и им липсва кислород.

При диабет рано или късно се засяга съдовата система на тялото, в резултат на което всички органи са в състояние на хроничен кислороден глад. Освен това с времето се засягат и бъбреците – развива се диабетна нефропатия, която от своя страна провокира анемия, в резултат на което хипоксията се засилва още повече.

Недостиг на въздух при бременни жени

По време на бременност дихателната и сърдечно-съдовата система на жената изпитват повишен стрес. Това натоварване се дължи на увеличения обем на циркулиращата кръв, компресията отдолу на диафрагмата от увеличената матка (в резултат на което гръдните органи се претъпкват и дихателните движения и сърдечните контракции са донякъде затруднени), необходимостта от кислород не само на майката, но и на растящия ембрион. Всички тези физиологични промени водят до това, че много жени изпитват задух по време на бременност. Честотата на дишането не надвишава 22-24 в минута; С напредване на бременността, задухът също прогресира. В допълнение, бъдещите майки често страдат от анемия, която влошава задуха.

Ако честотата на дишане надвишава горните цифри, задухът не изчезва или не намалява значително в покой, бременната жена определено трябва да се консултира с лекар - акушер-гинеколог или терапевт.

Задух при деца

Честотата на дишане при деца на различна възраст е различна. Диспнея трябва да се подозира, ако:

• при дете на възраст 0–6 месеца броят на дихателните движения (RR) е повече от 60 на минута;
• при дете на възраст 6-12 месеца дихателната честота е над 50 в минута;
• при дете над 1 година дихателната честота е над 40 в минута;
• при дете над 5 години дихателната честота е над 25 в минута;
• при дете на възраст 10-14 години дихателната честота е над 20 в минута.

По време на емоционална възбуда, по време на физическа активност, плач и хранене дихателната честота винаги е по-висока, но ако дихателната честота е значително по-висока от нормалната и бавно се възстановява в покой, трябва да уведомите вашия педиатър за това.

Най-често недостиг на въздух при деца възниква при следните патологични състояния:

• респираторен дистрес синдром на новороденото (често се регистрира при недоносени бебета, чиито майки страдат от захарен диабет, сърдечно-съдови заболявания, заболявания на гениталната област; улеснява се от вътрематочна хипоксия, асфиксия; клинично се проявява със задух с дихателна честота над 60 на минута, също се отбелязва син оттенък на кожата и тяхната бледност, ригидност на гръдния кош, лечението трябва да започне възможно най-рано - най-модерният метод е въвеждането на белодробен сърфактант в трахеята на новороденото в първите минути от живота му; живот);
• остър стенозиращ ларинготрахеит или фалшива крупа (характеристика на структурата на ларинкса при деца е неговият малък лумен, който при възпалителни промени в лигавицата на този орган може да доведе до нарушаване на преминаването на въздух през него; обикновено фалшиво крупата се развива през нощта - подуването се увеличава в областта на гласните струни, което води до тежък инспираторен задух и задушаване в това състояние е необходимо да се осигури на детето приток на чист въздух и незабавно да се обади на линейка) ;
• вродени сърдечни дефекти (поради нарушения на вътрематочното развитие, детето развива патологични комуникации между големите съдове или кухините на сърцето, което води до смесване на венозна и артериална кръв; в резултат на това органите и тъканите на тялото получават кръв, която не е наситени с кислород и изпитват хипоксия, в зависимост от тежестта е показано динамично наблюдение и/или хирургично лечение);
• вирусни и бактериални бронхити, пневмонии, бронхиална астма, алергии;
• анемия.

В заключение трябва да се отбележи, че само специалист може да определи истинската причина за недостиг на въздух, следователно, ако възникне това оплакване, не трябва да се самолекувате - най-правилното решение би било да се консултирате с лекар.

Към кой лекар да се обърна?

Ако диагнозата все още не е известна на пациента, най-добре е да се консултирате с терапевт (педиатър за деца). След прегледа лекарят ще може да постави предполагаема диагноза и при необходимост да насочи пациента към специализиран специалист. Ако задухът е свързан с белодробна патология, трябва да се консултирате с пулмолог; ако имате сърдечно заболяване, консултирайте се с кардиолог. Анемията се лекува от хематолог, заболяванията на ендокринните жлези - от ендокринолог, патологията на нервната система - от невролог, психичните разстройства, придружени от задух - от психиатър.

Недостигът на въздух (диспнея) е нарушение на дишането, при което човек започва да се задушава без видима причина. Струва си да се разграничи патологичният задух от объркване и повишено дишане по време на физическа активност, когато човек бързо се връща към нормалното. Но ако задухът при ходене се появи по време на нормални упражнения, тогава това показва здравословни проблеми. Задухът обикновено се появява при възрастни хора.

Видове задух

Има три вида задух:

• инспираторен;
• експираторен;
• смесен.

При инспираторна диспнея е трудно човек да вдишва, а при експираторна диспнея е трудно да издиша. Най-честата форма на недостиг на въздух възниква, когато дишането е затруднено както при вдишване, така и при издишване.

Причини за задух

Недостигът на въздух не е самостоятелно заболяване, а следствие (или симптом) на различни заболявания. Има няколко причини за дипнея:

• Болести на кръвоносните съдове и сърцето.Причината за сърдечен задух при ходене и в покой е исхемична болест, остра сърдечна недостатъчност или стенокардия. Недостиг на въздух се появява и по време на тромбоемболизъм, когато артериите са блокирани от кръвни съсиреци.
• Респираторни заболявания. Причините за белодробен задух са плеврит, бронхит, пневмония, астма, асцит или анкилозиращ спондилит.
• Болести на кръвта. Хематогенната диспнея се развива до голяма степен поради анемия.
• неврози. Причината за недостиг на въздух при много хора са стресови ситуации.

Основната причина за задух при ходене са заболявания на сърдечно-съдовата система.

Симптоми на задух

Следните симптоми показват, че е започнал пристъп на задух:

• липса на въздух;
• промени в дълбочината и ритъма на дишане;
• свистене и хрипове при вдишване и издишване;
• бледост;
• посиняване на устните (цианоза).

Диагностика на задух

За да определите причината за недостиг на въздух, ще трябва да извършите задълбочена диагноза. За да направите това, първо трябва да вземете кръв и урина, след което пациентът ще бъде изпратен за ЕКГ, ЯМР и евентуално рентгенова снимка на гръдния кош. Освен това ще трябва да изследвате съдовете и за да определите белодробния задух, трябва да направите ултразвук на белите дробове и бронхоскопия.

Лечение на задух

Лечението се състои от курс от лекарства за сърдечно-съдова или белодробна рехабилитация. В допълнение, на пациента, в зависимост от тежестта на симптомите, могат да бъдат предписани следните процедури:

• вдишване;
• кислородни възглавници;
• дихателни упражнения.

На пациента могат да бъдат предписани бронходилататори и анксиолитици, но последните се използват само в случаите, когато неврозите стават причина за диспнея.

За целите на превенцията трябва да поддържате тялото си нормално и да лекувате заболявания, които причиняват задух. Отказът от пушенето и ежедневната физическа активност ще помогнат за намаляване на вероятността от задух при ходене.

Нашата клиника диагностицира и лекува задух от всякаква тежест.