Защо се появява следродилна депресия? Какво представлява следродилната депресия? Как се диагностицира такава патология?

Според статистиката всяка втора жена изпитва емоционален дискомфорт в първия следродилен период. Депресивните състояния не трябва да се възприемат като капризи или, освен това, да не обръщате внимание на вашето благосъстояние, защото последствията от това заболяване могат да бъдат сериозни.

Какво е следродилна депресия

През първите месеци след раждането на дете (след спонтанен аборт) може да се развие млада майка сериозно заболяване– депресия след раждане. Бременността и раждането са тежко изпитание за тялото на жената. Отпуск по майчинство, промяна в житейските приоритети, продължителна болезнено състояниеслед раждането може да доведе до негативни настроения, промени в поведението и психологически сривове. На този фон може да се появи постнатална депресия.

Симптоми на следродилна депресия

Като цяло симптомите не се различават много от блуса (сълзливост, промени в настроението, раздразнителност, нарушения на съня са характерни), но могат да бъдат по-остри и да съответстват на признаците на клинична депресия. Международен диагностични критерии(МКБ-10) тази диагноза се установява по показатели. Развитието на състоянието в интензивност до клинична депресия настъпва средно в рамките на 6 седмици след раждането. Помислете, че знаците следродилна депресияможе да не се появи веднага, а да се появи постепенно.

Как се проявява следродилната депресия?

Каква е проявата на следродилната депресия, какво се случва с жената, когато заболяването започне? Трябва да внимавате:

• депресивно състояние: чувство на безпокойство и празнота, желание за плач без причина, безнадеждност;
• промяна на интересите: апатия към изпълнение на задължения и обичайни дейности;
• загуба на апетит и промени в теглото (както загуба, така и наддаване на тегло);
• безсъние, жената не може да спи, дори когато има време, детето спи;
• появата на бавност или безпокойство, суета, необичайни за характер и поведение;
• постоянно чувствоумора;
• нерешителност при вземане на решения, загуба;
• чувство за малоценност, безполезност, вина;
• възникват мисли за самоубийство, могат да се появят мисли за нараняване на детето (това не е реална заплаха).

Защо се появява следродилна депресия?

Като се има предвид как се проявява депресията, става ясно, че излизането от такова състояние не е лесно. От това страда не само жената, но и семейството, още повече че може да продължи дълъг период. Причините за следродилната депресия при жените се крият в рязката промяна в хормонални нива. Отделянето на хормони, недостатъчната подкрепа, грижите от мъже, роднини или прекомерният им контрол и критика са рискови фактори за развитие на заболяването. Формата на депресивното разстройство е:

• лек (следродилен блус), който изчезва за 2-3 седмици;
• умерена тежест(постнатална депресия), може да продължи до една година;
• има тежка форма (следродилна психоза).

Друга причина за проявата на признаци и симптоми на заболяването по време на отпуск по майчинство е, че жената, станала майка, започва да осъзнава възрастта си и да се идентифицира със собствената си майка. Дори детските оплаквания, травми и конфликти от страна на родителите могат да повлияят на появата му. Трудно е да се справите с това състояние сама; жената се нуждае от помощта на семейството си, а често и от психолог/психотерапевт.

Колко дълго продължава следродилната депресия?

Дори ако заболяването не се развие през първите два месеца след раждането, депресията по време на отпуск по майчинство може да се прояви като основни симптоми през цялата година. Младата майка може просто да пропусне момента, в който започват да се появяват такива симптоми, приписвайки го на естествената умора. Непризнаването на това заболяване, отношението на другите и самата жена към него, отказът от лечение и борба с него може да доведе до преход към хронична форма. Основната причина, поради която следродилният стрес продължава много дълго време, е ненавременната помощ.

Как да избегнем следродилна депресия

Повечето психолози класифицират това заболяване като семейно заболяване. Човек също може да страда и да изпитва емоционален дискомфорт, особено ако дългосроченпреминава от появата на първите признаци до момента, в който болестта може да бъде преодоляна. Как да избегнем, как да лекуваме и как да се отървем от състояние, което заплашва семейството и може да причини развод?

Предотвратяването на заболяването и предотвратяването на депресията трябва да започне много по-рано от появата на първите признаци. Трябва да започне по време на бременност, след излизане в отпуск по майчинство, особено ако бъдеща майкапринадлежи към рискова група (наследственост, психологическа нестабилност, биполярно разстройство). Внимателното отношение от страна на съпруга и роднините може да внуши чувство на увереност, да помогне навреме да забележи промените в поведението, да извърши диагностика и да започне лечение на ранна фаза. Взаимодействието между съпрузите е важно.

Как да диагностицираме депресията

Заболяването може да започне постепенно, следродилната депресия се диагностицира от педиатър или гинеколог. За идентифициране на заболяването се използват тестови въпросници или обикновена скала за депресия. Въз основа на динамиката на индикатора (растеж или спад) се поставя диагноза. Ако се подозира, че жената може да страда от постнатална депресия, е необходимо ежеседмично изследване.

Как да се лекува следродилна депресия

Лечението на следродилна депресия трябва да започне с определяне на стадия на заболяването. Да оцелеят нормално лека формадепресивно разстройство, трябва да посетите психолог няколко пъти, добре е и двамата съпрузи да отидат на лекар едновременно. При умерена депресия, как да се лекувате и какво да правите, за да не изпаднете в депресия, трябва да потърсите помощ от специалист. Методът на лечение може да бъде както следва:

• лекарства. Антидепресантите и таблетките се предписват много внимателно, особено по време на кърмене, самолечениенеприемливо.
• Групова или индивидуална психотерапия. Специалист с опитще ви научи какво да правите, как да се биете, а не да провокирате атаки и негативни условия.
• Домашна поддръжка, здрав образживот. Лечението е много по-лесно, когато жената има достатъчна подкрепа от близки.

Как сами да се справите със следродилната депресия

Много млади майки нямат време да посещават лекари. Как да се отървем от следродилната депресия, без да посещаваме психолог; възможно ли е да се борим с това заболяване у дома? Женското тяло преживява три хормонални промени наведнъж: след раждането, края на периода кърмене, подновяване менструален цикъл, а ако добавите промени във външния вид и теглото, получавате пълен набор от предпоставки за депресия.

Следродилният синдром трябва да се лекува, това може да се направи у дома, следвайки няколко правила:

• Здрав сън. Отпуснете се с вашето бебе Домашна работабезкрайно, но здравето е същото.
• Бързай бавно. Не се хващайте за всяка работа, малко по-късно ще станете идеална домакиня, съпруга и майка.
• Свободно време. Отделете поне малко време на ден за това, което обичате: четене, любимия си филм, посещение на приятелки.
• Говорете за проблемите си. Не се притеснявайте да кажете на съпруга си какво не харесвате и какво ви притеснява. Разделен наполовина, проблемът ще бъде наполовина по-голям.
• Освободи напрежението.
• Ако не можете да се справите сами, консултирайте се с лекар, той ще ви помогне да се справите с този проблем.

Видео: Следродилна депресия

Следродилната депресия е често срещан проблем за новите майки. Причини за депресия, общи методи за справяне с тях.

Какво е следродилна депресия

Малко статистики.От 10 до 15% от майките страдат от депресия, която се появява след раждането. Пикът на разстройството настъпва, когато детето е на 6 месеца. Най-често избледнява по-близо до годината на бебето. Други 10% забелязват депресия едва през втората година от живота на бебето.

Какви са причините за следродилната депресия?

• Физиологични или физически причини.Причинени от неизправности щитовидната жлеза, в резултат на което производството на прогестерони и естрогени в тялото на майката намалява. Това води до промяна в психическото състояние (симптомите са подобни на менопаузални нарушения и прояви на предменструален синдром)
• Анамнестична информация за предразположеност към депресивни състояния.Такива данни могат да бъдат получени от резултатите от наблюдението на жена по време на бременност. Злоупотреба алкохолни напиткиИ наследствен факторможе да доведе до депресия или дори психични патологии
• Социални причини.Те са много индивидуални и многобройни за всяка отделна майка. Те пряко зависят от средата на жената, семейната структура, както и физическата и морална подкрепа от близките. Най-често социални причини депресивен синдроммлади майки се считат:
  • Невнимание или неразбиране от страна на партньора/съпруга
  • Финансова зависимост от родители или други роднини
  • Загуба на близки
  • Пауза в кариерата
  • Желанието на жената да се съобрази с майчините идеали, наложени от обществото
• Психологически причини.Има няколко основни подобни фактора, влияещи върху следродилния депресивен синдром:
  • Ниска устойчивост на стрес
  • Емоционална незрялост, инфантилност
  • Склонност към хипохондрия, подозрителност
  • Ниска степен на самочувствие, склонност към самообвинения
  • Склонност към депресия
  • Негативен тип мислене

Анализ на симптомите: как се проявява следродилната депресия?

• Декадентско настроение. Преобладава по-голямата част от деня и продължава непрекъснато повече от 2 седмици, независимо от външни фактори. Тъга, меланхолия, мълчаливост, депресия - основните симптоми на депресираната майка
• Намален интерес към нещата, които преди са носили радост и вълнение
• Намалена енергия, повишена умора. Бавност, нежелание за движение (понякога до степен на ступор)

• Чувство за вина, самобичуване (обикновено неоснователно)
• Намалено самочувствие загуба на самочувствие
• Рисуване на мрачни, песимистични перспективи в мислите ви
• Нарушения на съня и апетита
• Мисли за самоубийство (може да бъдат придружени от опити за действия)

Как да се справим със следродилната депресия: методи на лечение

Психотерапия

Медикаментозно лечение

Много жени в първите дни след раждането на детето изпитват чувство на тревожност, раздразнителност, депресия и апатия. Внезапни промени в настроението, безпричинна сълзливост, повишена уязвимост, страх, че не можете да се грижите за бебето - всичко това са признаци на така наречената следродилна меланхолия. Това естествена реакцияза стрес.

Преди да продължите да четете, направете тест за депресия (ред.)

Подкрепата и помощта на роднини ще помогне на родилката да премине през този труден период. Ако една жена за дълго времее в депресивно състояние; безразличието към света наоколо се заменя със силно чувство за вина и дълбоко отчаяние; необходимо е навреме да се обърне внимание на болезнените преживявания. Всичко това може да означава следродилна депресия.

Депресията, за разлика от следродилната меланхолия, е тежко емоционално разстройство и изисква задължително лечение. Може да се справи само с помощта на специалисти.

Симптоми на следродилна депресия

При депресия състоянието на жената се влошава всеки ден. Светът изглежда сив и безрадостен. Липсата на смисъл в живота и надежда за бъдещето са сериозни признаци на следродилна депресия.

Жената се чувства изоставена, оставена сама с болезнените си преживявания и детето си. Самотата и социалната изолация само влошават депресията.

Загубата на контрол над емоциите ви кара да се чувствате безпомощни. Преобладаващото чувство на безсилие пречи на грижите за бебето и извършването на домакинска работа. Безкрайното чувство за вина вече се е превърнало в постоянен спътник. Попадайки в плен на отчаянието и чувствайки се като „лоша“ майка, жената не е в състояние да даде емоционална топлина на детето си. Топлина, която е жизненоважна за него. Все пак периодът на кърмаческа възраст е важен етапформиране на психиката на бебето.

Последиците от следродилната депресия на майката за малко дете

Липсата на майчина любов, обич и топлина може да доведе до сериозни нарушениядетската психика. Емоционалната връзка между майката и детето му дава чувство за сигурност, а липсата на тази връзка винаги е трагедия за бебето.

Депресията пречи на майката да почувства и емоционално да отговори на желанията и нуждите на детето си. Той се чувства отхвърлен и нежелан, когато остане сам със страховете и тревогите си. Такава изолация в бъдеще може да доведе до сериозни личностни разстройства - патологично съмнение в себе си, повишена тревожност, страхове и фобии, депресивни разстройства, трудности при установяване на близки отношения и др.

Причини за следродилна депресия

Животът на жената се променя радикално след раждането на дете. И колкото и да се готви да стане майка, трудно се примирява с подобни промени. Трудно е да се приеме, че сега животът принадлежи изцяло на детето. Възниква силен вътрешен конфликтмежду желанието да бъдеш добра майка и собствени желанияи нужди.

По правило жените очакват, че майчината любов, с която ще бъдат затрупани веднага след раждането на дете, ще реши проблемите с адаптирането към новите условия. Но е необходимо известно време, за да се установи емоционален контакт с бебето.

Жената изпитва разочарование, което се превръща в чувство за вина и срам от невъзможността да открие своята привързаност към бебето. И докато детето се чувства като „непознато”, жената страда от угризения и се чувства като лоша майка.

Депресивно състояние или други емоционални разстройстваЖените преди бременност също могат да причинят следродилна депресия. Прекомерна уязвимост повишена тревожности неувереността в себе си, нестабилността на нервната система правят жената уязвима за депресивни разстройства.

Бременност и раждане, битие силен стрес, изтощават и без това уязвимата психика, което може да доведе до сериозни последствия. Следователно емоционалното благополучие на жената е ключът към щастливото майчинство.

Лечение на следродилна депресия

Популярно в сайта: Как да избегнем следродилната депресия (бел.ред.)

Навременната помощ от психолог ще ви помогне да се отървете от болезнените преживявания, да разберете причините за емоционалния стрес и да се справите с депресията. В особено тежко състояние жената трябва да бъде наблюдавана от психиатър и да приема антидепресанти.

Още по време на бременност жената се подготвя за бъдещата роля на майка на психологическо ниво, както и за всички трудности, които предстоят през този период. След раждането много жени изпитват страх от кърменето и грижите за бебето. Може да има и страх за здравето на новороденото. Много скоро обаче всички страхове са загърбени, жената се успокоява и постепенно влиза в ролята на майка. За съжаление този период не завършва добре за всички. Някои жени развиват болезнено състояние на тревожност, необосновано от обективни причини. В медицината този вид промяна се нарича депресия. В тази статия ще говорим по-подробно за това състояние, основните причини и начините за предотвратяването му.

Какво представлява следродилната депресия?

Това е доста сериозно психично заболяване, което се развива изключително в следродилния период и се характеризира с депресивно настроение и загуба на предишни интереси. Това патологично състояниенай-често се появява през първата или втората седмица след раждането на бебето.

Този тип депресия има пряка връзка със социални, химични и психологически промени в живота на жената. за щастие тази патологияреагира добре на лечението.

Химичните промени, наблюдавани в тялото, се обясняват с колебанията в нивата на хормоните след раждането. Експертите обаче все още не са успели да намерят научни доказателства за връзката между хормоните и самата депресия. Известно е, че по време на бременност нивото се повишава 10 пъти. След раждането на бебето тези показатели рязко спадат, а след още три дни се връщат на нивото преди бременността.

Наред с хормоналните промени, социалните и психологически промени също влияят върху появата на депресия.

Основни причини

Борбата с това състояние е не само възможна, но и необходима. Още по-добре е да предотвратите признаци на следродилна депресия и да предотвратите развитието на сериозни психични разстройства. Не всички раждали жени са податливи на това състояние: някои успяха да го преживеят много бързо и сега, заедно с детето си, се радват на всеки нов ден, докато други изпитват ежедневни пристъпи на раздразнение и гняв, в резултат на което дори идва да се разведа. Защо се случва това? За да предотвратите развитието на депресия, е важно да знаете причините за нея и да се опитате, ако е възможно, да ги избегнете. Провокиращи фактори:

• Нежелана или тежка бременност.
• Проблеми с кърменето.
• Конфликти с бащата на детето (изневяра, кавги, скандали, раздяла).
• Разстроен нервна системаоще преди бебето да се роди.
• Прекомерна физическа активност.
• Финансови проблеми.
• Липса на елементарна външна помощ.
• Неоправдани очаквания.

Разбира се, не всички причини зависят от жената. Те често са продиктувани от социални и условия на живот. въпреки това емоционално състояниеЖивотът на младата майка зависи пряко от нейните мисли и ежедневно настроение, от отношението й към живота и други. Ето защо психолозите силно препоръчват да се намали всичко негативни емоциидо минимум.

Симптоми

Как се проявява следродилната депресия? Как разбирате, че имате точно този проблем, а не друго заболяване? Все пак това може да е най-обикновената умора от натрупани задачи, която често отминава от само себе си. Експертите идентифицират редица признаци, показващи следродилна депресия. Ако се появят, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Само специалист може да потвърди наличието на проблем като следродилна депресия.

• Симптом № 1. Редовните оплаквания на жената от страдание поради самота и прекомерна умора. Освен това мама може да изпита сълзливост, внезапни променинастроения, неконтролирани огнищагняв. Още сега семейството и приятелите трябва да алармират, защото така започва следродилната депресия.
• Симптом No2 относно състоянието и здравето на новороденото. Много често една жена изпитва това в резултат на най-малък провал. Може да се появят и суицидни мисли и мрачна визия за бъдещето.
• Симптом No 3. Провокация конфликтни ситуации, ежедневни избухвания, заядливост. Роднините и приятелите, като правило, нямат представа за основните причини за това поведение на млада майка. Но точно това показва, че се появява следродилна депресия.
• Симптом No 4. Чувства на паника и тревожност, придружени от силен сърдечен ритъм, загуба на апетит, редовно главоболие, безсъние. Понякога една жена има непреодолимо желание да извърши действия, които са безсмислени според другите. Простите разговори с млада майка най-често завършват със сериозни скандали.

Това са симптомите, които съпътстват депресията след раждането. Ако откриете един или два от горните признаци, няма причина да се притеснявате, тъй като това може да е обикновена умора. Ако тази цифра излезе извън мащаба, време е да алармирате и незабавно да потърсите помощ от специалисти.

Защо е толкова важно да разпознаем проблема навреме? Цялата работа е в това продължителна депресияслед раждането, което в някои случаи може да продължи месеци, често завършва с психоза без медицинска намеса. Това състояние се характеризира с объркване, заблуди, халюцинации и пълна неадекватност. Разбира се, тук вече можем да говорим за ограничаване на достъпа на майката до бебето.

Какви фактори увеличават вероятността от развитие на заболяването?

Има няколко от тях и всички те имат различно естество:

1. Възраст. Колкото по-рано една жена забременее, толкова по-висок е рискът.
2. самотата.
3. Липса на психологическа подкрепа от семейството и приятелите.
4. Двусмислено възприемане на бременността.
5. деца. Колкото повече деца имате, толкова по-голям е шансът ви да развиете депресия при всяка следваща бременност.

Видове следродилна депресия

Експертите разграничават три вида нарушения от това естество, които се развиват изключително след раждането на дете:

1. Следродилен блус. Всяка жена е запозната с това състояние; нормална реакциятялото към настъпилите промени. Настроението на младата майка може да се промени драстично. Едва сега се чувства най-щастливата на света и след няколко минути започва да плаче. Жената става раздразнителна, нетолерантна и възбудима. Според експерти следродилният блус може да продължи от няколко часа до няколко седмици. Това състояние не изисква специализирано лечение, тъй като най-често преминава от само себе си.
2. Следродилна депресия. Симптомите, характеризиращи това състояние, най-често се появяват няколко дни след раждането на бебето. Те са подобни на признаците на следродилния блус (тъга, отчаяние, раздразнителност, безпокойство), но се проявяват в по-голяма степен. През този период жената по правило не може да изпълнява възложените й ежедневни задължения. Когато това се случи, трябва незабавно да потърсите помощ от психолог. Въпреки сложността на това заболяване, депресията след раждане е много лечима. Освен това съвременната медицина предлага различни решения на този проблем, така че всяка жена може да избере най-подходящия вариант за себе си.
3. Следродилната психоза е най-сериозното психично заболяване, диагностицирано при родилки. Заболяването се появява неочаквано и се развива бързо (през първите три месеца след раждането). Първоначално жената губи обичайната си способност да различава реалния святот измисленото възникват звукови халюцинации. Други симптоми включват безсъние, постоянно безпокойство, гняв към Светът. Кога първични признациИзключително важно е да потърсите помощ от квалифициран лекар. В някои случаи дори се налага хоспитализация, тъй като съществува риск от увреждане не само на себе си, но и на новороденото.

Кога започва следродилната депресия и колко дълго продължава?

Следродилната депресия се смята за по-сериозен проблем от обичайния блус. Ако младите майки, които са преодолели блуса, вече са успели да се справят с всички трудности и да изпитат радостта от грижата за бебето си, то жените със следродилна депресия се чувстват все по-нещастни и изтощени всеки ден.

Понякога една жена, дори преди раждането на бебето, се бори с депресивно състояние и раждането само влошава съществуващия преди това проблем.

В някои случаи симптомите на това психично заболяване се появяват месеци след раждането на бебето. Първоначално младата майка изпитва изключително положителни емоции и удоволствие от общуването с детето, но след известно време всички тези проблеми започват да се изчерпват, а самата жена се чувства нещастна и депресирана.

Колко дълго продължава следродилната депресия? Това зависи не само от самата майка, но и от нейната среда. Много често една жена не бърза да потърси квалифицирана помощ от психолог, вярвайки, че проблемът ще се реши сам. Понякога представителките на нежния пол просто се страхуват да потърсят подкрепа поради пълно разочарование в себе си и постоянно безпокойствоза здравето на детето.

Разбира се, това отношение само влошава ситуацията. Не трябва да се притеснявате да помолите за помощ. На първо място, психолозите препоръчват да говорите с близки и да говорите за всичките си тревоги. Ако се съгласят да поемат част от домакинската работа, мама ще има време да си почине и дори да се консултира със специалисти.

Какво трябва да бъде лечението?

Как да се отървем от следродилната депресия? Това е най-често задаваният въпрос от роднини и приятели на жени, които са се сблъскали с този проблем. На първо място, трябва да потърсите квалифицирана помощ. Не се препоръчва да се опитвате сами да помогнете на млада майка, тъй като в някои случаи е необходима консултация лекарстваи психологически консултации. Самолечението може само да влоши настоящата ситуация, което ще доведе до развитие на следродилна психоза.

В зависимост от вида и сложността, депресията се лекува амбулаторно или стационарно. Решението за последния вариант се взема единствено въз основа на идентифициране на риска от суицидни тенденции и тежестта общо състояние. Съвременна медицинапредлага няколко възможности за лечение:

По правило употребата на горните лекарства предполага пълен отказ от кърмене, тъй като тези лекарства могат да навредят на бебето. Важно е да се отбележи, че всяко лекарство трябва да се приема само след консултация с лекар. Когато следродилната депресия премине, лекарствата постепенно се оттеглят и жената се връща при нея обичайния живот.

Какво трябва да направи съпругът ми?

Психолозите препоръчват семейството и приятелите да помогнат на младите майки, които са изправени пред проблем като следродилна депресия. Причините за това заболяване, както е известно, често се крият в липсата на почивка. Съпругът може да помогне на съпругата си, като поеме редица отговорности около къщата и отговаря на физическите нужди на новороденото. Не е тайна, че този вид разстройство се диагностицира по-рядко при двойки, при които съпрузите първоначално са участвали активно в общите семейни дела.

Безценна подкрепа за една жена е и фактът, че съпругът й е готов да изслуша всичките й преживявания и тревоги и да я насърчи. Препоръчително е да избягвате остра критика и осъждане.

Усложнения

ДА СЕ неприятни последициможе да се включи следното:

• Продължителна депресия (повече от една година).
• Опитите за самоубийство.

Освен медицински усложнения са възможни и доста тежки социални последици. На първо място, това е разпадането на семейството. Всъщност постоянните промени в настроението на жената, недоволството от собствения й живот, повишената раздразнителност - всички тези фактори често тласкат и двамата съпрузи към развод. Освен това някои жени в пристъп на отчаяние решават да изоставят детето. По правило подобна ситуация е често срещана сред самотните майки.

Предотвратяване

Как да избегнем следродилната депресия? Точните причини на това състояниевсе още остават неизследвани. Ето защо експертите не могат да предложат ефективни меркинеговата превенция.

Психолозите обаче посочват редица дейности, които в една или друга степен помагат за намаляване на вероятността от депресия:

Заключение

В тази статия обяснихме какво представлява следродилната депресия при жените. Симптомите и причините за това състояние могат да варират във всеки отделен случай. Важно е да запомните, че депресията е преди всичко доста сериозно заболяване. Не е виновна младата майка, че трябва да страда толкова много. Ето защо една жена не може просто да се събере и да се справи с проблема. В крайна сметка никой не може да преодолее грипа със сила на волята, диабетили инфаркт.

От друга страна, вниманието на съпруга и семейството помага на жената да се чувства истински обичана. Тя ще бъде много по-лесна за намиране свободно времеза почивка или хоби. Този вид грижа помага бързо възстановяванемлада майка и завръщането й в семейството.

По време на бременността жената имаше много притеснения, но сега раждането приключи и изглежда, че трябва да се успокои, да се грижи за наскоро роденото си дете и да се радва на новия си живот. Но някои жени изпитват специфични промени след раждането мозъчна дейности функционирането на нервната система, което води до смущения Умствено състояниеи загуба на мир, постоянна депресия и тревожност. Често подобно състояниебезпокойството прелива в следродилна депресия – това медицински термин, сериозна патология, и не трябва да се възприема като начин на млада жена да бяга от отговорностите си.

Следродилната депресия като социален проблем

Поради личностни черти, влиянието на различни външни фактори или здравословни проблеми, раждането на дете не винаги се превръща в емоционално светло и радостно събитие за жената. Придобивайки нов социален статус, много майки изпитват вместо радост и нежност насладата от майчинството постоянни грижи, безпокойство и . Продължителното напрежение, притесненията, страховете и лошото здраве се превръщат в депресивно състояние. Това в медицината се нарича следродилна депресия.

По-старото поколение, а понякога и съпругът на жената, може да приеме сериозни симптоми за прищявка, капризи или черти на характера, умора и да не придава значение на случващото се, да не алармира и да не принуждава майката да отиде на лекар . И тогава всичко това може да доведе до трагедия както по отношение на живота и здравето на детето, така и на самата млада майка, чак до

Важно е близките и самата жена да знаят, че следродилната депресия е сериозно психосоматично разстройство, което изисква внимание и контрол, а понякога и активно медикаментозно лечение. При повечето майки това разстройство е краткотрайно и с благоприятен изход, но при някои изисква внимателно внимание и консултация с лекар.

Забележка

Ако промените в психо-емоционалния фон и негативните настроения продължават повече от 5-7 дни, има всички основания да се подозира депресивно разстройство. Ако майката проявява негативизъм, отчужденост или безразличие към желаното и дългоочаквано дете, важно е незабавно да потърсите помощ.

Колко дълго продължава следродилната депресия?

Без подходяща помощ такова състояние може да се проточи дълго време. дълги месеци, засягащи сериозно качеството на живот и отношението към детето. Майка с подобно разстройство изпитва апатия със загуба на интерес към всякакви прояви на живота. С течение на времето проявите могат да се изгладят, но самият ход на депресията става хроничен.

Най-голямата трудност за успеха на лечението е фактът, че жената не е готова да признае проблема си и да предприеме каквито и да било действия за отстраняването му. В същото време семейството и съпругът й мълчаливо се съгласяват с решението й и също не правят нищо относно случващото се.

Статистиката за честотата на поява на това разстройство е неумолима - всяка пета наскоро родила майка страда от различни проявидепресивни разстройства през първите две години след раждането. Психологическите и емоционални разстройства след раждането са характерни за приблизително 60-70% от жените, но тежки степени, опасни за околните, себе си и детето проблеми са характерни за 2-3%, а не всеки отива с тях на лекар.

Кой страда от подобни проблеми?

Според експерти следродилната депресия е включена в категорията на големите депресивни разстройства поради сходството на симптомите, проявите и последствията.

Интересен факт!Следродилната депресия може да преследва не само майката, но и бащата на детето. Въпреки че психиката на мъжете е сравнително по-стабилна, раждането на деца също може да повлияе негативно на емоционалния им фон, но при тях това състояние обикновено трае сравнително кратко време и симптомите не са толкова ясно изразени.

Такива състояния при бащата са свързани с промяна в обичайния му живот и налагане на нови задължения, висока степен на отговорност не само за себе си, но и за жена му и бебето, които зависят от него. Това е новата им роля, която не всички мъже са готови да приемат с радост. При мъжете депресивните прояви могат да бъдат както активни, така и пасивни. При активните се проявява агресивност и раздразнителност, а при пасивните е характерна изолация и откъсване от ситуацията.

Видове следродилни депресивни разстройства

Не всяко психологическо състояние на жената след раждането на бебето може да се припише на депресивни разстройства, а пристъпите на апатия или меланхолично настроение, които понякога се появяват във всеки от нас, не изискват безпокойство или незабавно лечение. Има обаче и ситуации, при които е важно да се консултирате с лекар и да потърсите помощ, а понякога дори и болнично лечение:

Причини за депресивни разстройства след раждане

Дори сред жените, чиито деца са били много желани и дългоочаквани, следродилната депресия е напълно възможна и приблизително всяка пета майка има някои признаци за това. Няма една единствена причина за образуването на подобно разстройство, а често цял комплекс от провокиращи и дразнещи фактори, негативни събитияи държави. Често негативните психически и физически фактори влияят едновременно, което води до обостряне на депресивни настроения и неврози.

Чисто физиологични фактори

Раждането е сериозно изпитание за женско тяло, включително емоционални. Жена, преживяваща силна болка, балансът на хормоните се променя драстично, което води до факта, че органите и системите, тъканите на тялото, както и нервната система работят в специален режим. Това създава физически неразположения в първите дни и в бъдеще, създава умора и неразположения, което затруднява съчетаването на това с целодневни грижи за бебето и постоянни домакински задължения.

Операцията може да има ефект. Освен това сред жените, които са родили бързо, обикновено има повече проблеми с емоциите и психиката, отколкото сред тези, които са родили. Това се дължи на хормонални промени и колебания в нивата на хормоните. По време на естественото раждане на бебето, благодарение на окситоцина, хормон, който изпълнява водещи функции при раждането, усещането за болка се притъпява и след това лактацията се подобрява по-бързо. Това елиминира някои от факторите, които провокират следродилната депресия и кога цезарово сечениепреструктурирането на тялото не е толкова бързо, което води до нарушаване на естествения баланс на хормоните.

Първоначалните проблеми с кърменето, физическите затруднения с гърдите и недостигът на мляко също могат да повлияят на формирането на депресия. Това създава конфликт в главата между желанията и възможностите на майката какво може да даде на бебето.

Психологически причини

Често след раждането, особено ако не е протекло точно според очаквания сценарий, могат да възникнат напълно неприятни чувства и емоции, както и чувство за вина, че образът на идеалните родители не е напълно реализиран.

Децата не винаги се раждат с перфектно здраве, а в родилния дом всичко върви по книгите и тогава очакванията и реалността в главата на майката се разминават, което води до психологически дисбаланс. Понякога няма време за пълно възстановяване на физическата сила след раждането, да не говорим за емоционалните и моралните разходи.

Често чувството за вина и неудовлетвореност от себе си може да се формира поради други причини:

В допълнение, депресията е характерна за тези майки, чиито деца са родени с аномалии в развитието, сериозни проблеми и изискват специални грижи и рехабилитация. Майката подсъзнателно се чувства виновна към бебето за това, че се е родило специално, а притесненията за живота му само влошават депресивните настроения.

Забележка

Според статистиката депресията е по-характерна за младите майки и тези над 35-годишна възраст, които имат проблеми в общуването със собствената си майка, съпруг или жени, които преди, преди бременността, са имали емоционални и психологически проблеми.

Симптоми на следродилна депресия

Депресията в следродилния период не започва за един ден, тя постепенно се увеличава по тежест и тежест на симптомите, а първите й прояви стават забележими няколко седмици след завръщането от болницата. Те включват такива алармени звънци като:

Не е задължително при наличие на депресия да се появят всички изброени прояви, напълно достатъчни са три или повече в различни комбинации, като за последната точка е достатъчно да потърсите помощ от психотерапевт или психиатър.

Депресията често се развива при жените поради факта, че техните розови очаквания от майчинството и собствените им чувства противоречат на идеите и мислите, които са имали преди и по време на бременността. Това е съвсем нормално, но не всички жени могат да осъзнаят и приемат „несъвършенството“ на своето майчинство. Много жени смятат, че веднага, в първите минути от раждането на детето, ще имат майчински чувства и веднага ще свикнат с ролята на майка. Но в действителност връзките между бебето и майка му се установяват постепенно, в продължение на няколко месеца.

Не трябва да се упреквате и да се карате за различни емоции по отношение на бебето, понякога те могат да бъдат отрицателни, всички сме живи хора. Може да има и чувство на разочарование, раздразнение, умора, особено когато се смесва с постоянна липса на съни липса на време. Преживяванията могат да бъдат плодородна почва за формиране на комплекси и развитие на депресия, особено ако майката поема само пълна отговорност за семейството и бебето. не се предавай външна помощ, трябва да се грижите за себе си и да си давате почивка, това няма да направи никоя жена лоша майка и няма да доведе до физическо и емоционално изтощение.

Забележка

Преддепресивното състояние се допълва от изолация от предишния социален кръг и външния свят, постоянно седене у дома и концентриране само върху майчинството, трябва да запомните себе си като жена, съпруга, приятел и също така да обърнете внимание на тези области от живота .

Критични периоди на депресия след раждането на бебето

Психолозите идентифицират някои критични периоди, по време на който всички емоции и преживявания са най-силни и опасни с преход към депресия.

Емоционалният фон ще бъде най-интензивен в периода от четвъртия до деветия месец от живота на бебето, когато ще се засили чувството на раздразнителност и неудовлетвореност и чувството за непрекъсната тревожност.

Това е първият критичен период, когато е вероятно следродилната депресия.

Вторият период, когато са възможни късни симптоми, се счита за период от девет до 15 месеца,когато песимизмът за бъдещето и изчезването на желанието да се върши дори основна домакинска работа са възможни поради изолация от обществото и концентрация върху грижите за бебето. Често ситуацията се влошава от факта, че майката не е наясно с проблемите си и не иска да прави никакви опити да коригира ситуацията.

Как се диагностицира такава патология?

За разлика от соматични патологии, където освен на оплаквания, можете да разчитате на данни от анализи и допълнителни изследвания, при диагностицирането на патологии, свързани с психичната сфера, има само подробен разпит и сърдечен разговор, както и известна информация, която може да се получи от роднини. Следователно, при идентифицирането на депресия след раждане, специална роля играят изясняването на анамнезата (животната история на жената, нейното семейство и данни за нейните патологии и заболявания).

Забележка

Важна забележка към възможни проблемище има факт, че е имало депресия сред най-близките роднини или самата пациентка преди бременността. Известен факт е, че в половин процент от случаите депресията е склонна към рецидив или влошаване поради промени в живота, включително майчинството . Единичен епизод на депресия в миналото увеличава вероятността тя да се повтори с 50%.

IN диагностичен процесдопълнително използвайте такива методи като:

• Скала на Хамилтън за идентифициране и тежест на депресията
• Преглед и разпит, идентифициране и внимателно записване на всички оплаквания на майката
• Лабораторни диагностични методи за изключване на соматични патологии
• Скринингови изследвания, цитонамазки, култури за изключване на инфекции, включително скрити, които могат да доведат до постоянна умораи стрес.

Ако има признаци на депресия по време на бременност или ако има анамнеза за депресия, диагнозата е необходима още през първите седмици след раждането.

Забележка

Важно е да се разграничат депресивните прояви от следродилните инфекции, на фона на които е възможно развитие, следователно в клиниката очевидните психични разстройства изискват спешна хоспитализация диференциална диагнозас необходимо лечениев рамките на болницата.

Трябва също да се помни, че психозата следродилен периодможе да е особен феномен психиатрична диагноза– биполярно разстройство с афективни пристъпи (преди това състояние се наричаше маниакално-депресивно разстройство).

Обикновено се очаква от майки с психично заболяванеили на фона на шизофрения, които просто не са били диагностицирани преди това. За разлика от класическата депресия, следродилни психозисе появят няколко седмици след раждането на бебето, те започват като тежка депресия с проявите, изброени по-горе и различни психиатрични симптоми– мании, халюцинации, фобии, налудни мисли и идеи. Следователно, с ранното начало на такива прояви, майката се нуждае от консултация не с психотерапевт, а с психиатър и задълбочен преглед, в противен случай тя може да бъде опасна за детето, себе си и околните.

Как се лекува следродилната депресия?

При диагностициране на депресия се изготвя план за лечение въз основа на нейната тежест, характеристики на развитие и водещи синдроми, както и какви методи са налични за лечение. По този начин кърмещите майки не трябва да приемат определени лекарства, които могат да повлияят на бебето.

Основната цел на лечението е да се намалят или напълно да се премахнат симптомите на депресия и нейното прогресиране, да се помогне на майката да възстанови загубените социални връзки и да възстанови психическо състояниедо стабилна, предотвратявайки повтарящи се епизоди на депресия.

Забележка

Майките се настаняват в болница за лечение изключително рядко, само ако депресията съчетава психоза, тежка соматични разстройстваи опити за самоубийство.

Приложим при лечение:

• Психологическа корекция (когнитивни техники, консултации)
• Психотерапия групова и индивидуална
• Семейна помощ и подкрепа от околната среда (семейна психотерапия).

Такива техники ще бъдат ефективни и приложими, ако сте наясно със своята ситуация и диагноза, желание за лечение и корекция, мотивация и настроение за продължителен курс на лечение. В допълнение, психотерапията е необходима за тези жени, за които антидепресантите и други лекарства са противопоказани поради различни обстоятелства.

Лекарствена корекция на майчината депресия

Депресията често означава лекарствена корекция, без които симптомите не изчезват. Обикновено се основава на хормонални лекарства(естрогени) и курс, подбран така, че да не повлияват лактацията. Показания за употреба психотропни лекарствасе определят индивидуално и само от психиатър въз основа на тежестта на симптомите и степента на опасност от последствия. Индикации за тях ще бъдат афективни прояви, суицидни тенденции и мисли, тревожност и натрапчиви страховес нарушения на съня и соматичните функции.

Забележка

Всички лекарства, приемани по време на кърмене и лечение на майки, се извършват само по предписание на лекар и само под негов контрол. Самолечението при депресия и психоза е недопустимо, включително различни народни методи!

Ако е необходимо, предписването на антидепресанти се основава на няколко принципа:

За да може терапията да даде значителни резултати, лечението трябва да започне своевременно тревожни проявии не се притеснявайте да отидете на лекар.

Депресията е болест като много други, в нея няма нищо срамно или незаконно.

Често неговите прояви могат да бъдат забележими дори при бременни жени и ранни стадиилекува се добре с меки и щадящи средства и техники, а пълен курс психотерапия и медикаменти бързо и нежно облекчава симптомите, връща радостта от живота и насладата от майчинството. Билкови и успокоителни, които нямат сериозни странични ефекти или противопоказания, те могат да се използват при жени с риск от бременност за предотвратяване на следродилни депресивни разстройства.

Избор на антидепресанти след раждане

Струва си да се повтори, че антидепресантите трябва да се избират само съвместно с лекар, като се изключват токсичните ефекти върху бебето и потискането на лактацията.

Ако пациентът страда от тревожност и възбуда ( силно вълнение, нервност), група лекарства, които имат седативни ефекти(Амитриптилин, Пирлиндол и др.).

Ако депресията и депресията преобладават сред симптомите, са необходими лекарства със стимулиращ ефект (Пароксетин, Циталопам и други).

Лекарството се приема в минималната възможна терапевтична доза, като се добавя постепенно до постигане на траен клиничен ефект. Една жена се лекува с тази доза приблизително 4-6 седмици, докато състоянието й се подобри, както субективно, така и въз основа на външен преглед. При настъпване на ремисия или персистиращ клиничен ефект, лекарството не се прекъсва внезапно поради възможност за екзацербация, а постепенно се намалява дозата веднъж седмично с постепенно спиране в продължение на един месец.

Ако състоянието се подобри, но не се възстанови напълно, курсът на лечение продължава още 1-2 месеца, като резултатите се оценяват на всеки 4-5 седмици. Ако няма подобрение по скалата на Хамилтън с 50% или повече, тогава е необходимо преразглеждане на режима на лечение поради неговата неефективност при избора на други лекарства.

Защо следродилната депресия е опасна?

Без лечение, проявите на депресия продължават година или повече и могат да прогресират и да доведат до по-сериозни симптоми. психични разстройства. Освен това, без лечение, депресията може да доведе до трагични последици:

• Опитите да навредят на бебето или роднини
• Развитие на психоза
• Прогресиране на депресията
• Нарушаване на семейните отношения, неговото разпадане
• Нарушения умствено развитиедете, отрицателно влияниевърху неговата психика, поведението на майка му и методите на нейното възпитание.