рентгеново изследване. Радиография - какво е това? Как се прави рентгенография на гръбначен стълб, стави и различни органи? Какво изучава радиографията?

рентгеново изследване аз

използва се за изследване на структурата и функциите на органите в нормални и патологични състояния. Позволява ви да диагностицирате, да определите локализацията и степента на идентифицираните патологични промени, както и тяхната динамика в процеса на лечение.

Изследването се основава на факта, че рентгеновото лъчение, преминавайки през органи и тъкани, се абсорбира от тях в различна степен, което дава възможност да се получи изображението им на специален екран или рентгенов филм. Разликата в оптичната плътност на съседните зони на изображението върху радиографията (или разликата в яркостта на флуоресцентния екран) определя изображенията. Много органи и тъкани на тялото, различаващи се една от друга по плътност и химичен състав, абсорбират по различен начин, което определя естествения контраст на полученото изображение. Благодарение на това Р. и. костите и ставите, белите дробове, сърцето и някои други органи могат да се извършват без специална подготовка. За изследване на стомашно-чревния тракт, черния дроб, бъбреците, бронхите, съдовете, чийто естествен контраст е недостатъчен, се прибягва до изкуствен контраст: въвеждат се специални безвредни рентгеноконтрастни вещества, които абсорбират много по-силно (бариев сулфат, органични йодни съединения) или по-слаб (газ) от изследваната структура. За целите на изкуственото контрастиране на органи и тъкани те се приемат през устата (например с R. и. стомаха), въвеждат се в кръвния поток (например с урография), в кухините или околните тъкани (например с лигаментография) или директно в кухината (лумена) или паренхима на органа (например с максиларна синусография, бронхография, хепатография). При флуороскопия (рентген) интензивните сенки на екрана съответстват на плътни органи и тъкани, по-светлите сенки се отнасят за по-малко плътни образувания, съдържащи газ, т.е. изображението е положително ( ориз. 1, а ). На рентгенографиите съотношението на потъмняване и избистряне е обратното, т.е. негативен образ ( ориз. 1, б ). Когато описват снимките, те винаги изхождат от отношенията, присъщи на положителното изображение, т.е. Светлите зони на рентгеновите лъчи се наричат ​​сенки, тъмните зони се наричат ​​просвети.

Изборът на оптимален метод зависи от диагностичната задача във всеки конкретен случай. към Р. и. определя се от състоянието на пациента и спецификата на конкретния метод на R. и. (например, противопоказан при остри възпалителни заболявания на дихателните пътища).

Рентгеновото изследване се извършва в рентгенови кабинети. При преглед на лица тези в тежко състояние (например шок или наранявания, изискващи спешна интервенция), R. и. извършва се директно в отделението за интензивно лечение или в операционната зала с помощта на рентгенови апарати за отделение или превръзка. По показания е възможно да се изследват пациенти в съблекални, спешни отделения, болнични отделения и др.

Изследването, в зависимост от посоката на рентгеновия лъч по отношение на равнината на тялото, се извършва главно в директни, странични и наклонени проекции. С директна проекция ( ориз. 2, а, б ) е насочена сагитално, т.е. перпендикулярно на фронталната равнина на тялото. При предната директна (дорсовентрална) проекция източникът на радиация е разположен зад обекта, а филмът е в съседство с предната повърхност на тялото със задната директна (вентродорзална) проекция, местоположението на източника на радиация и приемника е обърнато; . При странична проекция (лява или дясна) централният лъч преминава перпендикулярно на сагиталната равнина на тялото, т.е. по неговата фронтална равнина ( ориз. 2, в, г ). Наклонените проекции се характеризират с посоката на централния лъч под ъгъл спрямо фронталната и сагиталната равнина ( ориз. 2, г, е, ж, з ). Има четири коси проекции - дясна и лява предна и дясна и лява задна. В някои случаи с Р. и. е необходимо да се използват допълнителни проекции, получени чрез завъртане на пациента около една ос (обикновено надлъжна). Такова изследване се нарича мултипроекция. Ако това не е достатъчно, пациентът се завърта и около други оси (вижте Полипозиционно изследване). При изследване на редица анатомични образувания, като орбита, средното ухо, се използват специални проекции - аксиални (централният лъч е насочен по оста на органа), тангенциален (централният лъч е насочен тангенциално към повърхността на органа). орган) и др.

Рентгеновото изследване обикновено започва с флуороскопия (флуороскопия) или радиография (рентген). Използвайки флуороскопия, те изследват двигателната функция на някои вътрешни органи (сърце, стомах, черва и др.), Определят изместването на патологични образувания по време на палпация или промяна на позицията на пациента и др., Което има висока разделителна способност, позволява да се направи повече ясно и ясно показват структурите на тялото.

Флуороскопията е група от общи рентгенови методи. Те също са в основата на частни и специални рентгенови методи, базирани на използването на специални техники и технически средства, които се използват за получаване на допълнителна информация за функцията и структурата на изследвания орган. Частните методи включват телерентгенография и електрорентгенография, томография, Флуорография и др. За записване на движенията на органите (например сърцето, белите дробове, диафрагмата) се използва флуороскопия с помощта на видео магнитен запис на изображението. Специални методи (бронхография, холеграфия, урография, Ангиография и др.) са предназначени за изследване на определена система, орган или част от тях, обикновено след изкуствен контраст. Те се използват по строги показания само в случаите, когато по-простите методи не дават необходимите диагностични резултати.

Понякога е необходима предварителна подготовка на пациента, за да се гарантира качеството на R. и., намаляване на дискомфорта, свързан с изследването, и предотвратяване на развитието на усложнения. Така че, преди да извършите R. и. дебело черво, прочистване; ако е необходимо, по време на R. и. пункция на съд или канал с локална анестезия; преди въвеждането на някои рентгеноконтрастни средства се предписват хипосенсибилизиращи лекарства; За по-ясно идентифициране на функционалното състояние на органа по време на изследването могат да се използват различни лекарства (стимулиране на стомашно-чревния мотилитет, намаляване на сфинктерите и др.).

Анализ, получен по време на R. and. Информацията се състои от няколко последователни етапа: идентифициране на радиологични симптоми, интерпретация на рентгеновата картина, сравнение на рентгеновите данни с резултатите от клинични и предишни рентгенови изследвания, диференциална диагноза и формулиране на окончателното заключение.

Усложненията, свързани с употребата на R. и. Те се появяват главно при изкуствено контрастиране на кухини, органи и системи на тялото и се проявяват с алергични реакции, остър респираторен дистрес, колапс, рефлекторни нарушения на сърдечната дейност, емболия, увреждане на органи и тъкани. По-голямата част от усложненията се развиват по време на изследването или през първите 30 минслед завършването му. Усложнения под формата на радиационно увреждане (радиационно увреждане) при стриктно спазване на всички правила за противорадиационна защита (антирадиационна защита) не се спазват. Те могат да възникнат само при грубо нарушаване на правилата за работа с източници на йонизиращи лъчения (експлоатация на неизправно оборудване, нарушаване на методите на изследване, отказ от използване на лични предпазни средства и др.). Защитата от облъчване на пациентите и персонала се постига чрез правилното оформление на рентгеновата зала, ограничаване на полето на облъчване от размера на изследваната зона и екраниране на зоната, където са разположени гениталните органи, като се използва допълнителна филтрация на първичния радиационен лъч. и лични предпазни средства и др.

Рентгеново изследване на деца.Основният метод на R. и. деца, особено новородени, е радиография. Придружава се от по-малко облъчване на пациента и в същото време позволява да се получи доста пълна и обективна информация за изследвания орган. При изследване на по-големи деца радиографията се допълва от флуороскопия, като се предпочита рентгеновото телевизионно изследване, което позволява намаляване на радиационното облъчване. Не е възможно повечето от специалните изследвания да се проведат при деца. За фиксиране на малки деца в оптимална позиция по време на изследването се използват подходящи устройства и устройства. Участъците от тялото, които не подлежат на изследване, се закриват с оловна гума или защитен екран. Забранени са масовите флуорографски прегледи на деца под 12 години.

Библиография:Зегенидзе Г.А. и Осипкова Т.А. Спешни състояния при деца, Л., 1980, библиогр.; Кишковски А.Н. и Тютин Л.А. Методи и техники на електрорадиография, М., 1982; Lindenbraten L.D. и Наумов Л.Б. Методи за рентгеново изследване на човешки органи и системи, Ташкент, 1976 г.

Рентгеновото изображение на ръката е нормално: положително изображение, наблюдавано по време на флуороскопия (плътната тъкан съответства на по-тъмните области на изображението)">

Ориз. 1а). Рентгеновото изображение на ръката е нормално: положително изображение, наблюдавано по време на флуороскопия (плътната тъкан съответства на по-тъмните области на изображението).

Ориз. 2. Стандартни рентгенови проекции: а - предна линия; б - гръб прав; c - лявата страна; g - дясна странична; d - дясна предна наклонена; д - лява предна наклонена; g - дясна задна наклонена; h - лява задна наклонена; 1 - източник на рентгенови лъчи; 2 - напречно сечение на тялото на субекта; 3 - гръбначен стълб; 4 - приемник на радиация; F - фронтална равнина, пунктираната линия показва централния лъч на радиационния лъч.

1. Малка медицинска енциклопедия. - М.: Медицинска енциклопедия. 1991-96 2. Първа помощ. - М.: Велика руска енциклопедия. 1994 3. Енциклопедичен речник на медицинските термини. - М.: Съветска енциклопедия. - 1982-1984 г.

Вижте какво е „рентгеново изследване“ в други речници:

рентгеново изследване- 25. Рентгеново изследване е използването на рентгенови лъчи за изследване на пациент с цел диагностика и/или профилактика на заболявания, което се състои от една или повече рентгенови процедури. Източник... Речник-справочник на термините на нормативната и техническата документация

рентгеново изследване

Изследване на рентгенова снимка. Радиологията е дял от радиологията, който изучава ефектите на рентгеновото лъчение върху човешкото тяло, заболяванията и патологичните състояния, произтичащи от това заболяване, тяхното лечение и профилактика, както и методите... ... Wikipedia

Рентгеново изследване на гръдните органи- rus рентгеново изследване (c) на гръдните органи eng радиография на гръдния кош fra radiography (f) thoracique deu Thoraxröntgen (n), Thoraxröntgenaufnahme (f) spa radiografía (f) torácica … Безопасност и здраве при работа. Превод на английски, френски, немски, испански

Изследване на морфологичните и функционални характеристики на органите и системите на човека, включително с цел диагностика на заболявания, въз основа на получаване и анализ на рентгенови изображения на съответните области на тялото... Голям медицински речник

Вижте томография... Голям медицински речник

I Полипозиционно изследване (гръцки поли много + лат. positio инсталация, позиция) е метод на рентгеново изследване, при който чрез промяна на позицията на тялото на пациента се получават оптимални проекции на изследвания орган. При смяна на позицията.... Медицинска енциклопедия

рентгеново изследване- рус рентгеново изследване (в), радиографско изследване (в); Рентгеново изследване (с) eng Рентгеново изследване, радиологично изследване fra examen (m) radiologique deu Röntgenuntersuchung (f) spa examen (m) con rayos X,… … Безопасност и здраве при работа. Превод на английски, френски, немски, испански

Пневмонията изисква рентгенова снимка. Без такъв тип изследвания човек може да се излекува само по чудо. Факт е, че пневмонията може да бъде причинена от различни патогени, които могат да бъдат лекувани само със специална терапия. Рентгеновите лъчи помагат да се определи дали предписаното лечение е подходящо за конкретен пациент. Ако ситуацията се влоши, методите на лечение се коригират.

Методи за рентгеново изследване

Има редица методи за изследване с помощта на рентгенови лъчи, основната им разлика е методът за запис на полученото изображение:

1. радиография - изображението се записва на специален филм чрез директно излагане на рентгенови лъчи;
2. електрорадиография - изображението се прехвърля на специални плаки, от които може да се прехвърли на хартия;
3. флуороскопията е метод, който ви позволява да получите изображение на органа, който се изследва на флуоресцентен екран;
4. рентгеново телевизионно изследване - резултатът се извежда на екрана на телевизора благодарение на персонална телевизионна система;
5. флуорография - изображението се получава чрез фотографиране на показваното изображение върху филм с малък формат;
6. дигитална рентгенография - графично изображение се прехвърля на цифров носител.

По-съвременните рентгенографски методи позволяват да се получи по-качествено графично изображение на анатомичните структури, което допринася за по-точна диагноза и следователно за предписване на правилното лечение.

За получаване на рентгенови лъчи на някои човешки органи се използва методът на изкуствен контраст. За целта изследваният орган получава доза от специално вещество, което абсорбира рентгеновите лъчи.

Видове рентгенови изследвания

В медицината индикациите за рентгенография са за диагностициране на различни заболявания, изясняване на формата на тези органи, тяхното местоположение, състоянието на лигавиците и перисталтиката. Разграничават се следните видове радиография:

1. гръбначен стълб;
2. гръден кош;
3. периферни части на скелета;
4. зъби - ортопантомография;
5. маточна кухина - метросалпингография;
6. гърди - мамография;
7. стомах и дванадесетопръстник - дуоденография;
8. жлъчен мехур и жлъчни пътища - съответно холецистография и холеграфия;
9. дебело черво - иригоскопия.

Показания и противопоказания за изследването

Рентгеновите лъчи могат да бъдат предписани от лекар за визуализиране на вътрешните органи на човек, за да се идентифицират възможните патологии. Има следните показания за радиография:

1. необходимостта от установяване на лезии на вътрешните органи и скелета;
2. проверка на правилната инсталация на тръби и катетри;
3. мониторинг на ефективността и ефикасността на курса на терапия.

По правило в лечебните заведения, където могат да се правят рентгенови лъчи, пациентът се разпитва за възможни противопоказания за процедурата.

Те включват:

1. лична свръхчувствителност към йод;
2. патология на щитовидната жлеза;
3. увреждания на бъбреците или черния дроб;
4. активна туберкулоза;
5. проблеми със сърдечната и кръвоносната системи;
6. повишена коагулация на кръвта;
7. тежко състояние на пациента;
8. състояние на бременност.

Предимства и недостатъци на метода

Основните предимства на рентгеновото изследване са достъпността на метода и неговата простота. Всъщност в съвременния свят има много институции, където можете да направите рентгенови лъчи. Това основно не изисква специално обучение, евтино е и са налични изображенията, с които можете да се консултирате с няколко лекари в различни институции.

Недостатъците на рентгеновите лъчи включват получаване на статичен образ, излагане на радиация, а в някои случаи е необходимо прилагане на контраст. Качеството на изображенията понякога, особено с остаряло оборудване, не постига ефективно изследователската цел. Ето защо е препоръчително да потърсите институция, където можете да направите дигитални рентгенови снимки, които днес са най-модерният метод за изследване и показват най-висока степен на информационно съдържание.

Ако поради посочените недостатъци на радиографията потенциалната патология не е надеждно идентифицирана, могат да бъдат предписани допълнителни изследвания, които могат да визуализират функционирането на органа във времето.

Преди около сто години известният учен К. Рентген открива рентгеновите лъчи. От този момент до днес рентгеновите лъчи помагат на цялото човечество както в медицината, така и в индустрията, както и в много други области. Рентгеновата диагностика в момента е най-надеждният и ефективен метод в арсенала както на лекаря, така и на пациента. Днес са известни голям брой иновативни технологии и методи, които могат да намалят неблагоприятните ефекти върху човешкото тяло до минимум, както и да направят изследванията по-информативни.

Най-вероятно всеки поне веднъж в живота си се е сблъсквал с определени модерни рентгенови диагностични технологии. Нека ги разгледаме по-подробно.

Рентгенография- е може би най-често срещаният и добре познат метод. Използването му е показано, когато е необходимо да се получи изображение на определена част от тялото с помощта на рентгенови лъчи върху специален фотографски материал;

Използвайки радиография (по-известна като рентгенова снимка), можете да получите изображения на, например, зъби или скелет. Използва се и при фрактури, като част от цялостна диагностика на ставите и гръбначния стълб, както и за идентифициране на наличието на чужди тела в човешкото тяло. Рентгеновите снимки могат да бъдат назначени от специалисти като зъболекар, ортопедичен хирург или лекар, работещ в спешно отделение.

Флуороскопията е процес на получаване на изображение на екрана, може да се използва за изследване на органи в процеса на тяхната работа - говорим за процеси като движения на диафрагмата, сърдечни контракции, перисталтика на хранопровода, червата и стомаха. В допълнение, методът ви позволява да получите визуално представяне на местоположението на органите един спрямо друг, да определите естеството на локализацията и степента на изместване на образувания с патологичен характер. С помощта на метод като флуороскопия е възможно да се извършват множество терапевтични и диагностични процедури, например съдова катетеризация.

Това не е нищо повече от процес на фотографиране на рентгеново изображение директно от екрана. Това става възможно с помощта на специални устройства. Днес най-често използваният метод е дигиталната флуорография. Методът е намерил широко приложение в процеса на изследване на такива органи като белите дробове и други органи на гръдната кухина, млечните жлези и параназалните синуси.

Томография , ако се преведе от гръцки, означава „изображение на разрез“. С други думи, целта на томографията не е нищо повече от получаване на многопластово изображение на вътрешната структура на изследователския материал, тоест орган. Методът се практикува в процеса на провеждане на изследвания на редица органи, както и части от тялото;

Контрастна радиография . Този метод е конвенционална радиография, която се извършва с помощта на контрастно вещество, а именно бариев сулфат. Тази технология дава възможност за точно определяне на размера, както и формата и позицията, степента на подвижност на органа, вида на релефа и състоянието на лигавицата на органа. Също така чрез такова изследване е възможно да се идентифицират настъпили промени или образуван тумор. Методът се използва в ситуации, при които по-примитивните методи не позволяват да се получат необходимите диагностични резултати.

Интервенционална радиология (известен също като рентгенова хирургия) е цял комплекс от хирургични операции с лека травма, извършвани под строг контрол и с помощта на така наречените радиационни методи, т.е. ултразвук, както и флуороскопия, всъщност рентгенови лъчи, CT или методът на ядрено-магнитен резонанс.

Днес рентгеновата диагностика непрекъснато продължава своето развитие, предоставяйки все по-нови и модерни възможности за изследване.

Рентгеновите лъчи се отнасят до специален тип електромагнитна вибрация, която се създава в тръбата на рентгенова машина, когато електроните внезапно спрат. Рентгенографията е процедура, с която много хора са запознати, но някои искат да знаят повече за нея. Какво е рентгенова снимка? Как се правят рентгеновите лъчи?

Рентгенови свойства

В медицинската практика са използвани следните свойства на рентгеновите лъчи:

• Огромна проникваща сила. Рентгеновите лъчи успешно преминават през различни тъкани на човешкото тяло.
• Рентгеновите лъчи предизвикват отразяване на светлината на отделни химични елементи. Това свойство е в основата на флуороскопията.
• Фотохимичното излагане на йонизиращи лъчи дава възможност за създаване на информативни изображения от диагностична гледна точка.
• Рентгеновото лъчение има йонизиращ ефект.

По време на рентгеново сканиране различни органи, тъкани и структури са насочени от рентгенови лъчи. При незначително радиоактивно натоварване метаболизмът може да бъде нарушен, а при продължително излагане на радиация може да възникне остра или хронична лъчева болест.

рентгенов апарат

Рентгеновите апарати са устройства, които се използват не само за диагностични и терапевтични цели в медицината, но и в различни области на индустрията (дефектоскопи), както и в други области на човешкия живот.

Дизайн на рентгенова машина:

• емитерни тръби (лампа) - един или повече броя;
• устройство за захранване, което захранва устройството с електричество и регулира параметрите на излъчване;
• стативи, които улесняват управлението на устройството;
• Конвертори на рентгеново към видимо изображение.

Рентгеновите апарати се разделят на няколко групи в зависимост от това как са проектирани и къде се използват:

• стационарни – те обикновено са оборудвани в стаи в радиологични отделения и клиники;
• мобилни – предназначени за използване в отделения по хирургия и травматология, в отделения за интензивно лечение и амбулаторно;
• преносим, ​​стоматологичен (използван от зъболекари).

Когато рентгеновите лъчи преминават през човешкото тяло, те се проектират върху филм. Ъгълът на отразяване на вълните обаче може да е различен и това се отразява на качеството на изображението. Костите се виждат най-добре на снимките - ярко бели. Това е така, защото калцият поглъща най-много рентгеновите лъчи.

Видове диагностика

В медицинската практика рентгеновите лъчи са намерили приложение в следните диагностични методи:

• Флуороскопията е метод на изследване, при който в миналото изследваните органи са били проектирани върху екран, покрит с флуоресцентно съединение. В процеса беше възможно да се изследва органът от различни ъгли в динамика. И благодарение на съвременната цифрова обработка, готовото видео изображение веднага се получава на монитора или се показва на хартия.
• Рентгенографията е основният вид изследване. На пациента се дава филм с фиксирано изображение на изследвания орган или част от тялото.
• Рентгенова и флуороскопия с контраст. Този вид диагностика е незаменима при изследване на кухи органи и меки тъкани.
• Флуорографията е изследване с рентгенови изображения с малък формат, което позволява да се използва масово при профилактични прегледи на белите дробове.
• Компютърната томография (КТ) е диагностичен метод, който позволява детайлно изследване на човешкото тяло чрез комбинация от рентгенови лъчи и дигитална обработка. Извършва се компютърна реконструкция на послойни рентгенови изображения. От всички методи за радиационна диагностика това е най-информативното.

Рентгеновите лъчи се използват не само за диагностика, но и за лечение. Лъчевата терапия се използва широко при лечението на пациенти с рак.

В случай на спешна помощ първоначално се извършва обикновена рентгенография на пациента.

Разграничават се следните видове рентгенови изследвания:

• гръбначния стълб и периферните части на скелета;
• гръден кош;
• коремна кухина;
• подробно изображение на всички зъби с челюсти, съседни части на лицевия скелет;
• проверка на проходимостта на фалопиевите тръби с помощта на рентгенови лъчи;
• рентгеново изследване на гърдата с ниска доза радиация;
• рентгеноконтрастно изследване на стомаха и дванадесетопръстника;
• диагностика на жлъчния мехур и канали с помощта на контраст;
• изследване на дебелото черво с ретроградно инжектиране на рентгеноконтрастно вещество в него.

Рентгеновите лъчи на корема се разделят на обикновени рентгенови лъчи и процедури, извършвани с контраст. Флуороскопията се използва широко за определяне на патологии в белите дробове. Рентгеновото изследване на гръбначния стълб, ставите и други части на скелета е много популярен диагностичен метод.

Невролозите, травматолозите и ортопедите не могат да поставят на пациентите си точна диагноза без да използват този вид изследване. Рентгенографията показва гръбначна херния, сколиоза, различни микротравми, нарушения на костно-лигаментния апарат (патологии на здрав крак), фрактури (на китката) и много други.

Подготовка

Повечето диагностични процедури, включващи използването на рентгенови лъчи, не изискват специално обучение, но има изключения. Ако се планира изследване на стомаха, червата или лумбосакралния гръбнак, тогава 2-3 дни преди рентгеновото изследване трябва да следвате специална диета, която намалява метеоризма и процесите на ферментация.

При изследване на стомашно-чревния тракт е необходимо да се направят почистващи клизми по класическия начин с помощта на чаша Esmarch в навечерието на диагнозата и директно в деня на изследването или да се прочистят червата с помощта на фармацевтични лаксативи (перорални лекарства или микроклизми).

При изследване на коремните органи не трябва да се яде, пие и пуши поне 3 часа преди процедурата. Преди да отидете на мамография, трябва да посетите гинеколог. Рентгеново изследване на гърдата трябва да се направи в началото на менструалния цикъл след края на менструацията. Ако жена, която планира преглед на гърдите, има импланти, тя трябва да информира рентгенолога за това.

Извършване

При влизане в рентгеновия кабинет той трябва да свали елементи от облеклото или бижута, които съдържат метал, както и да остави мобилния си телефон извън помещението. Обикновено пациентът е помолен да се съблече до кръста, ако се изследват гърдите или перитонеума. Ако е необходимо да се направи рентгенова снимка на крайниците, пациентът може да остане в дрехи. Всички части на тялото, които не подлежат на диагностика, трябва да бъдат покрити със защитна оловна престилка.

Снимките могат да се правят в различни позиции. Но най-често пациентът стои или лежи. Ако е необходима поредица от изображения от различни ъгли, рентгенологът дава команда на пациента да промени позицията на тялото. Ако се направи рентгенова снимка на стомаха, пациентът ще трябва да заеме позицията на Тренделенбург.

Това е специална поза, при която тазовите органи са малко над главата. В резултат на манипулациите се получават негативи, на които се виждат светли участъци с по-плътни структури и тъмни участъци, показващи наличие на меки тъкани. Дешифрирането и анализът на всяка област на тялото се извършва съгласно определени правила.

На децата често се правят рентгенови лъчи, за да се провери за тазобедрена дисплазия.

Честота

Максимално допустимата ефективна доза радиация е 15 mSv годишно. По правило тази доза радиация получават само хора, които се нуждаят от редовно рентгеново наблюдение (след тежки наранявания). Ако през годината пациентът се подлага само на флуорография, мамография и рентгенови лъчи при зъболекар, тогава той може да бъде напълно спокоен, тъй като радиационната му експозиция няма да надвишава 1,5 mSv.

Остра лъчева болест може да възникне само ако човек получи еднократна доза от 1000 mSv. Но ако това не е ликвидатор в атомна електроцентрала, тогава, за да получи такава доза радиация, пациентът трябва да направи 25 хиляди флуорографии и хиляда рентгенови снимки на гръбначния стълб за един ден. И това са глупости.

Същите дози радиация, които човек получава по време на стандартните прегледи, дори ако са увеличени по количество, не могат да имат забележим отрицателен ефект върху тялото. Следователно рентгеновите снимки могат да се правят толкова често, колкото медицински показания изискват. Този принцип обаче не важи за бременни жени.

Рентгеновите лъчи са противопоказани за тях на всеки етап, особено през първия триместър, когато се образуват всички органи и системи в плода. Ако обстоятелствата принуждават жената да направи рентгенова снимка, докато носи дете (сериозни наранявания по време на злополука), тогава те се опитват да използват максимални защитни мерки за корема и тазовите органи. По време на кърменето на жените е разрешено да правят както рентгенови лъчи, така и флуорография.

Освен това, според много експерти, тя дори не трябва да изцежда мляко. Флуорографията не се извършва при малки деца. Тази процедура е допустима от 15-годишна възраст. Що се отнася до рентгеновата диагностика в педиатрията, те прибягват до нея, но имат предвид, че децата имат повишена радиочувствителност към йонизиращи лъчения (средно 2-3 пъти по-висока от възрастните), което създава висок риск за тях както от соматични, така и от генетични ефекти на радиация.

Противопоказания

Флуороскопията и радиографията на органи и структури на човешкото тяло имат не само много показания, но и редица противопоказания:

• активна туберкулоза;
• ендокринни патологии на щитовидната жлеза;
• общо тежко състояние на пациента;
• носене на дете на всеки етап;
• за радиография с използване на контраст - период на кърмене;
• сериозни нарушения в работата на сърцето и бъбреците;
• вътрешно кървене;
• индивидуална непоносимост към контрастни вещества.

Днес в много медицински центрове могат да се правят рентгенови снимки. Ако рентгеновото или флуороскопското изследване се извършва на цифрови комплекси, тогава пациентът може да разчита на по-ниска доза облъчване. Но дори дигиталните рентгенови лъчи могат да се считат за безопасни само ако не се превишава допустимата честота на процедурата.

Рентгенографията е определен вид изследване на вътрешните системи и органи на човешкото тяло. Когато се извършва, се създава проекция на изследваната област върху филм или специална хартия. Това се улеснява от рентгенови лъчи. Въз основа на такава проекция специалистът може да направи определени заключения.

Рентгенографията е първата медицинска образна техника. Позволява ви да получите изображения на органи и тъкани за тяхното изследване по време на живота на пациента.

Рентгенографията е диагностичен метод, открит от немския физик Вилхелм Конрад Рентген през 1895 г. Той регистрира способността на рентгеновото лъчение да потъмнява фотографска плака.

Описание на диагностичния метод

На какво се основава радиографията? Това изследване става възможно благодарение на високата проникваща способност на рентгеновите лъчи, които се създават от сензор на специално устройство.

Такава радиация преминава през тъканите на човешкото тяло. В същото време той не само йонизира клетките, но и се задържа в тях. Обемът на такова присъствие на рентгенови лъчи в тъканите варира. Това позволява на филма да се появи черно-бяло изображение на изследваната област. Костната тъкан е по-рентгенконтрастна. Ето защо на снимките нейният образ е в светли цветове. Тъмните области на филма представляват мека тъкан. Тези области абсорбират рентгеновите лъчи много слабо.

Ясно е, че радиографията е изследване на триизмерни обекти. На филм обаче всички изображения излизат плоски. В тази връзка снимките се правят в най-малко 2 проекции. Това ви позволява точно да откриете местоположението на източника на патология.

Предимства на техниката

Какви са положителните страни на рентгенографията на органи? Те са както следва:

Лесно провеждане на изследвания;
- широка достъпност на метода;
- няма нужда (в повечето случаи) от специална подготовка на пациентите;
- сравнително ниска цена (с изключение на проучвания, чиито резултати се получават цифрово);
- липса на зависимост от оператора, което улеснява разглеждането на данните, получени от специалисти по време на консултации.

Отрицателни страни на техниката

Въпреки факта, че радиографските изследвания са широко разпространени в съвременната медицина, те все още имат някои недостатъци:

Полученото изображение е „замразено“, което значително усложнява диагностиката на функционирането на вътрешните органи;
- рентгеновите лъчи имат вредно йонизиращо действие върху човешкия организъм;
- получените резултати са с ниска информативност в сравнение с най-новите томографски методи;
- при изследване на меките тъкани е необходимо да се използват специални контрастни вещества.

Разпространение на метода

Благодарение на откриването на рентгеновото лъчение медицината успя да направи значителен пробив в областта на диагностицирането на огромен брой заболявания, които преди откритието на немския физик бяха открити само в късен стадий, което затрудни или невъзможност за лечение на болестта.

Днес рентгенови лъчи могат да се правят в повечето клиники и болници, където има специално оборудване. С помощта на изследването диагнозата се изяснява в най-кратки срокове и се съставя необходимия план за лечение.

Освен това лекарят изпраща пациентите си на рентгенови лъчи, за да преминат профилактичен преглед. Понякога това помага да се диагностицират сериозни патологии в най-ранните етапи от тяхното развитие. Най-известният и широко разпространен вид такова изследване е флуорографията. Целта на прилагането му е възможността за ранна диагностика на белодробната туберкулоза.

Класификация

Съществуват различни техники за рентгеново изследване, които се различават по начина, по който записват полученото изображение. И така, те разграничават:

1. Класическа рентгенография. Позволява ви да получите изображение чрез директно въздействие на йонизиращи лъчи върху филма.

2. Флуорография. При използване на този вид техника изображението се появява на екрана на монитора, откъдето се отпечатва върху филм с малък формат.

3. Дигитален рентген. Резултатът от това изследване е черно-бяло изображение. Картината е на цифров носител.

4. Електрорентгенография. По време на това изследване изображението се заснема върху специални плаки и след това се прехвърля на хартия.

5. Телерентгенография. Това изследване използва специална телевизионна система, която показва изображения на телевизионен екран.

6. Рентгенова снимка. С тази техника желаната област може да се види на флуоресцентен екран.

Цифровата радиография най-точно отразява картината на изследваната област. Тази техника значително улеснява диагностиката. И това ви позволява по-точно да изберете режим на лечение.

Обект на изследване

В зависимост от това кой орган или система се диагностицира, се разграничават следните възможности за изследване:

Рентгенография на гръбначен стълб и крайници;
- гръден кош;
- зъби (интраорални, екстраорални, ортопантомография);
- гърди (мамография);
- дебело черво (иригоскопия);
- дванадесетопръстник и стомах (гастродуоденография);
- жлъчен мехур и жлъчни пътища (холецистография и холеография);
- матка (метросалпинография).

Показания

Лекарят насочва пациентите си към рентген, както и към други рентгенови изследвания. Той прави това само ако има доказателства, каквито има голямо разнообразие. Основните:

Провеждане на диагностика на патологии на вътрешните органи и скелета;
- проверка на ефективността на лечението и определяне на негативните последици от него;
- мониторинг на поставени тръби и катетри.

Противопоказания

Преди да изпрати пациент на рентгенова снимка, лекарят трябва да разбере дали пациентът има сериозни причини да не се подложи на това изследване. Но не може да се извърши при следните патологии и състояния:

Активни форми на туберкулоза;
- дисфункция на щитовидната жлеза;
- общо тежко състояние на пациента;
- бременност (за жени, очакващи дете, рентгенографията се извършва само при жизненоважни показания);
- кърмене (в случаите, когато е необходимо прилагане на контрастно вещество);
- бъбречна и сърдечна недостатъчност (противопоказание важи и за контраст);
- кървене;
- алергии към вещества, съдържащи йод (ако е необходимо да се въведат контрастни елементи).

Декодиране на резултатите

Как да разчетем правилно получените радиографски проекции? Това може да се направи само от специалист с необходимата квалификация. Такава работа не може да бъде извършена от човек невеж в тази област.

Тези изображения, които са резултат от рентгенографията, са негативи със светли участъци от по-плътни структури на тялото и тъмни, което показва наличието на мека тъкан на това място. Дешифрирането на всяка област на тялото се извършва според определени правила. Така че при изследване на рентгенова снимка на гръдния кош специалистът трябва да оцени относителното разположение, както и структурните характеристики на сърцето, белите дробове и медиастинума. Освен това се изследват ключиците и ребрата, за да се идентифицират пукнатини и счупвания. Всички получени параметри се оценяват въз основа на възрастта на пациента.

За да постави окончателна диагноза, лекарят по правило не разполага с достатъчно едно изображение. В допълнение към радиографията, наличието на патология може да се определи въз основа на данни от изследване, анкета, както и резултати от различни инструментални и лабораторни методи на изследване.

Рентгенова снимка на гръбначния стълб

Често лекарят изпраща своя пациент за изследване на тази част от тялото в случай на нараняване и за извършване на необходимата диагноза. Рентгенографията на гръбначния стълб се счита за най-консервативен метод. За извършването му не се изисква предварителна подготовка от лице.

Рентгенографията на гръбначния стълб може да даде обективна картина само ако се извършва в две проекции. Първото изображение трябва да се направи, когато пациентът лежи по гръб. Вторият е страничен. Това е снимка на лумбосакралната област.

Ако се появи болка в гърба, се прави рентгенова снимка на гръбначния стълб. В случай на спешност такава процедура се извършва у дома.

Причината за изследване на шийните прешлени е силно главоболие, както и виене на свят с бързи завои на врата. Такава флуороскопия се извършва в две проекции. Често, за да се получи по-подробна информация, изображенията се правят през отворената уста на пациента.

Показания за извършване на рентгенови лъчи на гръдния кош са болка в гърдите, която възниква при огъване или завъртане. Отличителна черта на такова изследване е да се правят снимки в три проекции: странична, задна и предна.

За да се извърши прегледна рентгенография на опашната кост и лумбосакралната област, ще са необходими подготвителни мерки. На първо място, това е диета, която трябва да се спазва няколко дни (обикновено два) преди прегледа. Състои се в премахване от ежедневната диета на онези храни, които причиняват образуване на газове в червата. В този случай пациентът не трябва да яде зеле и картофи, да консумира ръжен хляб, мляко и боб.

Самите изследвания се извършват само на празен стомах и с почистени черва. Ако пациентът не е правилно подготвен, натрупванията на чревни газове, които не позволяват на рентгеновите лъчи да преминат, могат да дадат неясна картина на изследваната област.

Резултатът от рентгеновото изследване ще бъде снимка, в която специалистът ще може да види гръбначните патологии на човека. Това са остеохондроза и гръбначна херния, гръбначна туберкулоза, нейното изкривяване и др.

Съвместни проучвания

Често лекарят трябва да постави диагноза за съществуващи нарушения на костно-ставната система. За това на пациента се предписва радиография на ставите. Само в изображенията, получени по време на такова изследване, могат да се видят следните признаци на патология:

Области на отлагане на калций;
- костни израстъци, възникващи по ръба на хрущяла;
- нарушение на съответствието на ставните повърхности.

Рентгеновите лъчи помагат на лекаря да идентифицира съществуващите проблеми, за да постави точна диагноза, както и да определи вида на лечението и да създаде план за лечение.

Лекарят може да назначи рентгенови лъчи:

Глезенна става;
- колянна става;
- тазобедрена става;
- лакътна става;
- раменна става;
- темпорамандибуларна става.

Рентгенова снимка на стомаха

Този метод на изследване ни позволява да идентифицираме множество заболявания на този важен храносмилателен орган, както и наличието на функционални нарушения.

Рентгенографията на стомаха помага да се определи:

пептична язва;
- злокачествени и доброкачествени новообразувания;
- дивертикули (издатина на стената на този орган под формата на торба).

Рентгенографията на стомаха помага да се определи неговият размер и позиция, целостта на стената и много други параметри. За да се изследва този кух орган, е необходима контрастна процедура. Бариевите соли, суспендирани във вода, се използват като вещество, което не пропуска рентгенови лъчи. Понякога газът служи като контраст.

Изследвания на белите дробове

Този диагностичен метод, в допълнение към общите показания, се прилага за определена категория от населението. Това са например хора, които постоянно изпитват опасни производствени условия: зидари и миньори, работници в химическата промишленост и др.

Рентгенографията на белите дробове разкрива:

Пневмония на белите дробове;
- хидротаксис (натрупване на течност в белодробния тракт поради чернодробна цироза, асцит, сърдечна недостатъчност);
- пневмоторакс (механично увреждане на белодробната тъкан);
- хронични заболявания (атипична пневмония, силикоза, туберкулоза, лупус еритематозус и др.).

Само рентгеновата снимка ще ви позволи да разпознаете навреме началото на горните патологии и да изберете необходимия курс на лечение.