Какво е кардия? Кардиална недостатъчност на стомаха: как да се лекува. Употреба на определени лекарства

Заболяванията на стомашно-чревния тракт заемат все по-голям процент от инфраструктурата на заболеваемостта всяка година, а лудият ритъм на живот кара все повече хора да забравят за правилното хранене.

Без излишно преувеличение усещането за киселини е познато на всеки човек, но в повечето случаи този симптом се подценява и пренебрегва. Често тази небрежност води до поредица от усложнения, които биха могли да бъдат избегнати с навременно лечение. Може да е скъпо да се подлагате редовно на скъпи прегледи, но всеки може да открие първите признаци на стомашна кардиална недостатъчност.

Кардия (или сърдечен сфинктер) е мускулен сфинктер, който разделя горната част на стомаха и долната трета на хранопровода, анатомично е долният езофагеален сфинктер и проходът за преминаване на болуса.

Този сфинктер, заедно с други структури на стомашно-чревния тракт, регулира физиологично правилното движение на храната, изпълнявайки две функции едновременно:

• позволява на бучката храна да влезе в стомаха;
• предотвратява връщането на съдържанието на стомаха обратно в хранопровода.

Нарушаването на последната функция е свързано с развитието на недостатъчност на стомашната кардия (известна още като халазия).

Недостатъчността на езофагеалния сфинктер не възниква като първична патология, а като усложнение на съществуващо заболяване, причината за което е липсата на подходящо лечение в началния стадий на заболяването.

Пренебрегването на състоянието може да се обясни с липсата на дискомфорт при пациента преди развитието на неуспеха. Симптомите на халазия не могат да бъдат пренебрегнати и пациентът се консултира с лекар.

Патогенеза

Хранопроводът има два сфинктера (горен и долен (кардия)), които са в постоянно компресирано състояние. Обикновено, намалявайки тонуса си, кардията позволява на болус храна да премине надолу, след което отново стеснява лумена.

Основният провокиращ фактор за развитието на 70% от случаите на халазия е повишаването на вътрестомашното налягане. Кръвното налягане може да се повиши по различни причини:

• стесняване или спазъм на пилорния сфинктер;
• повишено образуване на газ;
• внезапно повдигане на тежест върху корема.

В този случай сфинктерът не може да се справи и е принуден да отвори портата, за да позволи на храната да потече обратно в хранопровода (рефлукс). Подобно състояние понякога се проявява нормално, но тялото има мощен резерв от сила: епителът е защитен от слой слуз, а обширната кръвоносна мрежа осигурява на хранопровода добра регенеративна способност. Но киселинното стомашно съдържимо все още не е предназначено да бъде върху деликатния епител на хранопровода.

При систематичен рефлукс се образуват синдром на болка и изгаряния на лигавицата. Пациентът се притеснява от чувство на тежест и парене, наречено киселини.

При херния на диафрагмата кардията се спуска надолу в гръдната кухина и диафрагмата вече не фиксира хранопровода. Отворът на сфинктера е под различен ъгъл, което увеличава вероятността от рефлукс.

Заболявания, които провокират развитието на кардия

1. Хроничен гастрит;
2. Стомашна язва;
3. Езофагит;
4. Хиатална херния;
5. Прекомерна физическа активност;
6. Затлъстяване, системно преяждане;
7. Заседнал начин на живот;
8. Състояния след хирургични интервенции и др.

Трябва да се отбележи, че органичните причини, които причиняват сфинктерна недостатъчност, са преходни по природа и обикновено изчезват сами. Те могат да бъдат причинени от състояние след операция или други фактори, важното е само анатомичният дефект да не може да бъде идентифициран.

Степени

Колкото по-рано пациентът потърси помощ, толкова по-ефективно и по-бързо ще продължи лечението. Особено важно е да се "хване" заболяването в началните етапи, когато сфинктерът е все още подвижен и лигавицата на хранопровода не е фатално увредена. В тази връзка могат да се разграничат 3 степени на заболяването, критерият за разделяне на които е диаметърът на пролуката и подвижността на сфинктера.

• I степен. Подвижността на сфинктерния мускулен апарат се запазва. Има леко зейване на дупката, но клинично това се изразява само с често оригване на въздух без кисел вкус.
• II степен. Практически няма подвижност на сфинктера. Диаметърът на отвора се затваря от клапана само наполовина. Ендоскопски се вижда пролапс на лигавицата в сърдечния отвор.
• III степен. Няма подвижност на мускулния сфинктер, винаги е напълно отворен и зее. Изразени възпалителни признаци, ерозии, язви. Поради постоянното дразнене, епителът може да се дегенерира с образуването на предраково състояние - хранопровода на Барет.

Симптоми

Подобни оплаквания имат пациенти със стомашно-кардиална недостатъчност, за които специалистът назначава допълнителни изследвания. Като цяло картината на заболяването е много ясна и типична.

1. Киселините са най-типичният симптом. Оригването на въздух (в по-късните етапи, кисело стомашно съдържимо) може да бъде многократно и болезнено, изтощително. Обикновено не е свързано с приема на храна.
2. Болката след хранене или физическа активност е тъпа и понякога дифузна. Има връзка между консумацията на алкохол и пушенето, както и вечер при заемане на хоризонтално положение.
3. Тежест и парене по хода на хранопровода и стомаха.
4. Пациентите често се оплакват от гадене и повръщане.

В зависимост от причината за дефицита, симптомите могат да бъдат специфични:

1. световъртеж;
2. Остра болка в корема;
3. Слабост;
4. Плака по езика;
5. апатия;
6. Значителна загуба на тегло, липса на апетит.

Такива оплаквания не са много чести, но са важен диагностичен маркер и при установяване трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Симптомите дават доста ясна картина на заболяването, която се използва за определяне на радиуса на диагностичното търсене, а както е известно, това, което е добре диагностицирано, се лекува добре.

Диагностика

Процедура FGDS

Фиброгастродуаденоскопията (FGDS) се счита за златен стандарт за диагностициране на сърдечна недостатъчност. Тази манипулация ви позволява да изследвате лигавицата възможно най-задълбочено и подробно. При извършване на FGDS също се извършва биопсия на мукозна тъкан, прилагане на лекарства и спиране на кървенето.

В допълнение към идентифицирането на гастрит, пептична язва или езофагит, безспорно предимство на FGDS е диагностицирането на онкологични заболявания на доболничния етап. Следователно, според стандартите на СЗО, процедурата се препоръчва да се извършва ежегодно, процедурата е абсолютно безопасна, а при настоящите условия дискомфортът и рискът от усложнения са сведени до минимум.

Въпреки това, наличието на алергии, епилепсия и други противопоказания при пациента усложнява ситуацията за пациента и лекаря, тогава е възможно да се проведе рентгенова снимка на гръдния кош, която може да отразява появата на рефлуксен езофагит.

Езофагоскопията позволява не само да се изследва състоянието на лигавицата на хранопровода, но и да се отбележи специфична картина на затварянето на апарата на сфинктерната клапа. Резултатът от езофагоскопията може да бъде полезен за хирурга, за да се запознае с него и да вземе решение за тактиката на лечение.

Техника на езофагоскопия

Има и други диагностични възможности, като изследване на метиленово синьо, рН на хранопровода, но всички те не показват пълната картина в стомаха.

Методи за лечение

На първо място, лекарят предписва диета и диета, т.е. факторът, причинил увреждането, се изключва. Освен това специалистът препоръчва да промените начина си на живот: да намалите физическата активност и да се откажете от лошите навици.

Лекарствената терапия се предписва в зависимост от хода на основното заболяване.

Най-често причинният фактор е гастрит и от тази позиция се предписват лекарства, които намаляват агресивността на стомашното съдържимо. Този параметър съответства на 2 групи лекарства:

• антисекреторни (ранитидин, омепразол)
• антиациди (магнезиеви и калциеви соли).

Антиацидът натриев бикарбонат не е лекарство на избор в този случай, т.к причинява образуване на газове в стомаха, което води до повишаване на кръвното налягане, а антисекреторните лекарства могат да причинят обостряне на хронични патологии (глаукома).

Лекарства, които предпазват лигавицата и подобряват регенерацията:

• филмообразуващи агенти (сукралфат, бисмутов трикалиев дицитрат)
• стимуланти на слуз (мизопростол)

В допълнение към очевидното предимство на образуването на гастропротективен слой върху повърхността на стомаха, адсорбцията на пепсин и жлъчни киселини, бисмутовият трикалиев дицитрат има антимикробна активност срещу Helicobacter Pylory. В по-слаба форма омепразолът също има това качество.

В началния етап на лечението се предписва симптоматична терапия: Almagel, Smecta срещу киселини.

Напоследък група лекарства, наречени паркинетици (Перинорм, Раглан), придобиха популярност. Те възстановяват тонуса на мускулната рамка на долния езофагеален сфинктер, като леко облекчават състоянието на хранопровода.

При комбинирано увреждане от инфекциозни агенти, лечението се подхожда комплексно с предписване на антибиотици.

Изясняването на съпътстващите патологии и вниманието към детайлите на медицинската история позволяват на лекаря да избере най-оптималното лекарство за конкретен пациент и следователно не трябва да започва самостоятелно лечение на стомашна кардия без консултация със специалист.

В някои случаи (хиатална херния, липса на ефект от консервативното лечение) е необходимо да се прибегне до хирургично лечение. Установено е, че широко използваната по-рано ваготомия е неефективна; понякога минимално инвазивните интервенции не могат да осигурят пълно излекуване. Антирефлуксните операции (по Гелер, пластичната хирургия по Петровски) са признати за най-оптималните за лечение на сърдечна сфинктерна недостатъчност.

Предотвратяване на заболяването

Първият и най-прост съвет от лекар в тази ситуация е да коригирате диетата си. Дробното редовно хранене на малки порции е показано при гастрит и други стомашно-чревни патологии. Тази мярка е ефективна, защото намалява времето за престой на киселина и ензими в стомаха.

Премахнете мазните и пикантни храни от диетата си, поне докато първоначалната причина (например гастрит) не бъде напълно излекувана. Вместо това диетата включва приготвени на пара и варени храни и ограничаване на приема на сол.

Силните напитки (чай, кафе), шоколадът също ще трябва да бъдат временно ограничени. По-добре е да ги замените с натурално желе и коктейли, съдържащи нишесте. Избягвайте да пиете алкохол и определено откажете пушенето, тъй като никотинът предизвиква повишена секреция на жлезите в стомаха.

Помощ с народни средства

Има много рецепти от традиционната медицина за лечение на недостатъчност на долния езофагеален сфинктер. Тъй като в повечето случаи причината за халазия е възпаление, подходящи са всякакви отвари и инфузии, които са се доказали за облекчаване на възпалението. По-специално се използва отвара от копър и семена от копър и лайка. Препоръчва се да се варят билкови отвари от мента, сухи листа от малина и маточина. Активният въглен, известен със своите абсорбиращи свойства, намалява киселините.

Сиропът от корен от женско биле има обгръщащи свойства.

Важно място при лечението на халазия се отделя на сока от живовляк, от който се пие по една супена лъжица преди хранене.

Направете същото с отвара от корен на аир: половин час преди хранене изпийте половин чаша топъл разтвор.

Съдържание на статията:

Кардиалната недостатъчност е стомашна патология, при която сфинктерът, разделящ стомаха и хранопровода, не се затваря напълно. Кардията е клапа, която отделя стомаха и съдържанието му от хранопровода, където във вътрешната среда протича алкален или неутрален процес. Органната недостатъчност с течение на времето допринася за развитието на рефлуксна болест. Тази клапа предотвратява преминаването на стомашно съдържимо в хранопровода, в чиито стени, ако навлизат храносмилателни ензими, може да доведе до изгаряния и язви, което води до злокачествена трансформация на лигавицата на хранопровода.

Какви фактори водят до развитие на органна недостатъчност?

Сърдечната недостатъчност най-често възниква по две причини:

• Кардията на стомаха губи своята функционалност поради повишен натиск върху нея от областта на органа. За да може храната да се придвижи от хранопровода в стомаха, е необходимо ниско налягане. Въпреки това, за да започне клапата да пропуска съдържанието обратно от стомаха, е необходимо много силно въздействие, което може да бъде причинено от силно образуване на газове в стомаха, ферментация на храната в стомаха или преяждане;
• Втората причина за органна недостатъчност е нарушаване на функционалността на естествения механизъм, който предотвратява разтягането на стомашната клапа - мускулите, разположени пред диафрагмата. Това състояние се появява при наличието на някои стомашно-чревни патологии, както и при затлъстяване. Това е резултат от често преяждане в големи количества преди лягане, пасивен начин на живот, наддаване на тегло и диафрагмална херния.

Хроничният гастрит провокира заболяването в приблизително петдесет процента от случаите, хиаталната херния също допринася за органна недостатъчност. В противен случай това е неспазване на принципите на здравословното хранене.

Кардиална недостатъчност на стомаха: класификация и симптоми

Прогресията на заболяването се определя от диагностичния метод. Разграничават се следните степени на развитие на органна недостатъчност:

• При степен 1 ​​подвижният стомашен сфинктер не се свива напълно. Болестта е придружена от често оригване;
• Етап 2 се проявява чрез затваряне на стомашната клапа само наполовина. Пациентът страда от често оригване. В някои случаи може да възникне хиатална херния;
• При степен 3 кардията не се затваря напълно. Наблюдават се симптоми на езофагит.

Какви са общите симптоми на патологията?

• Киселини се появяват независимо от диетата;
• Оригване на кисело или горчиво съдържание;
• Често пациентите страдат от диспептични симптоми: гадене и повръщане;
• Поради постоянното въздействие върху лигавицата на хранопровода се появява болка в епигастралната област, придружена от тътен;
• При възникване на заболяването се появяват симптоми като замаяност, слабост и загуба на сила.

Проявите на рефлуксен езофагит са както следва:

• Белезникаво покритие на езика;
• Къркорене в корема;
• Болка в левия хипохондриум;
• Загуба на сила и световъртеж.

Как се диагностицира сърдечна недостатъчност?

За да се предпише ефективно лечение на стомаха, е необходимо да се извършат диагностични мерки. Недостатъчността на стомашната кардия се определя с помощта на лабораторни техники:

• Рентгеново изследване, което помага да се установи обратният процес на хвърляне на храна;
• Често е необходима езофагоскопия, за да се определят промените в лигавицата на хранопровода. Благодарение на този метод е възможно да се извърши диференциална диагноза на други заболявания на хранопровода и да се определи наличието на съществуващи проблеми;
• Важна роля при диагностицирането на заболяването играе техника като рН-метрия на хранопровода, по време на която е възможно да се определи наличието на рефлукс на съдържанието.

Лечение на стомашна сърдечна недостатъчност

Лечението на органна недостатъчност започва с определяне на причината, довела до нейното развитие. Пациентът трябва да бъде напълно прегледан от гастроентеролог и да определи патологиите на стомашно-чревния тракт, които са допринесли за дисфункцията. Ако заболяването е причинено от диафрагмална херния, тогава хирургическата интервенция, по време на която мускулната тъкан е зашита, ще бъде ефективен метод за лечение. Това е радикална техника, която се използва много рядко, когато няма други терапевтични методи.

Ако дефицитът се появи в резултат на гастрит, тогава е необходимо да се лекува основното заболяване. За да премахнете неприятните симптоми на органна недостатъчност, като киселини, оригване, халитоза, следвайте тези препоръки:

• Яжте малки, чести хранения;
• Пийте 100 ml преварена вода на празен стомах;
• Спазвайте временна диета с изключение на кафе, силно сварен чай, сладкиши, пикантни, мазни, цитрусови плодове;
• Ако имате наднормено тегло, вземете мерки за намаляването му: отидете на фитнес, пийте до два литра чиста питейна вода на ден, спазвайте диета и др.;
• Правете упражнения за укрепване на коремните мускули;
• Ходете много, бавно;
• Не пийте алкохол и не пушете;
• След вечеря не лягайте в продължение на 1,5 часа;
• Не носете тесни дрехи;
• Трябва да спите с леко повдигната глава на леглото;
• Трябва да се избягва честото физическо натоварване и навеждане на тялото.

Медикаментозното лечение на недостатъчност включва приемане на лекарства, които подобряват дейността на клапата. Лекарства като метоклопрамид и домперидон се считат за ефективни. Дозировката се предписва индивидуално от лекуващия лекар.

Усложненията, причинени от органна недостатъчност, са доста сериозни и животозастрашаващи за пациента: язви, кървене от стомашно-чревния тракт. Болкоуспокояващите често се използват за облекчаване на клиничните прояви на усложнения от органна недостатъчност. Ако се открият съпътстващи инфекциозни заболявания на стомаха, е необходимо комбинирано лечение, включително употребата на антибиотици. Целесъобразното и навременно лечение на органна недостатъчност е основата за бързо възстановяване и предотвратяване на усложненията на стомашните заболявания.

Състояние като стомашна сърдечна недостатъчност не се появява просто така. Може да показва злокачествен тумор в стомаха - гастрином. Не трябва да се самолекувате за недостатъчност и да отлагате посещението на лекар. Не забравяйте да потърсите помощ от гастроентеролог и да преминете пълен курс на диагностика. Може да имате спешна медицинска помощ.

Недостатъчност на стомашната кардияе патологично състояние, свързано с непълно притискане на сфинктера, разделящ стомаха и хранопровода, в резултат на което стомашният сок и жлъчката навлизат в стените на хранопровода и ги дразнят. В противен случай заболяването може да се нарече сърдечен сфинктер. При това заболяване човек страда от често оригване след хранене и има неприятна миризма от устата. В напреднал стадий на патологията стените на лигавицата на хранопровода са подложени на ерозия (корозия, поява на язви), което значително влошава благосъстоянието на човека. Често непълното затваряне на езофагеалния сфинктер води до развитие на гастроезофагеална болест, когато човек губи апетит, страда от гадене и изпитва болка в хранопровода.

В човешкото тяло има много сфинктери, чиято основна роля е да регулират преминаването на съдържанието от един орган към друг. По този начин стомашният сфинктер предпазва горната част на храносмилателната система от рефлукс на храна и стомашен сок в нея, които влияят негативно на лигавиците на хранопровода. Под въздействието на патологични фактори сфинктерът отслабва и не се свива достатъчно, оставяйки празнина, свързваща стомаха и хранопровода. Това състояние се причинява от различни причини, включително неправилно хранене, злоупотреба с алкохол, хронични заболявания както на стомаха, така и на други органи. За лечение на началните етапи се използват консервативни методи, а в напреднали случаи е необходима операция.

причини

Стомашната сърдечна недостатъчност се развива най-често поради начина на живот на човека; на второ място са причините, свързани с различни аномалии в човешките органи и системи.

Забележка! Признаци на сърдечен сфинктер могат да се наблюдават при човек на всяка възраст, така че както младите, така и възрастните хора са изложени на риск.

Често заболяването се развива под въздействието на следните фактори:

• прекомерна консумация на алкохол и пушене;
• повишен прием на сол;
• диета, при която тялото не получава достатъчно диетични фибри (хляб, зърнени храни, зеленчуци, плодове);
• заседнал начин на живот;
• наднормено тегло;
• нередовно хранене;
• стресиращ начин на живот;

В практиката са регистрирани случаи, при които заболяването се развива по време на бременност. Други често срещани причини за сърдечен сфинктер включват заболявания на стомашно-чревния тракт. Хората с хипертонус на мускулите в стомаха страдат от сърдечна недостатъчност. Онкологичните процеси в стомашно-чревния тракт влияят негативно на функционирането на сфинктера.

Сред причините, поради които се поставя диагнозата „кардиална недостатъчност“, може да се подчертае наличието на астма, заболявания на съединителната тъкан (склеродермия), както и херния на диафрагмата, която засяга сфинктера.

Характеристики на патологичния процес

При недостатъчност на стомашната кардия се наблюдава непълно затваряне на сфинктера, което води до изхвърляне на част от съдържанието на стомаха обратно в хранопровода. Както знаете, стомахът произвежда стомашен сок, който има кисела среда. Ако стомашната лигавица нормално възприема такава среда, тогава лигавицата на хранопровода е раздразнена, което води до развитие на гастроезофагеална болест. В допълнение към стомашния сок в хранопровода могат да попаднат остатъци от храна, жлъчка и ензими, които участват в храносмилането. Ако това заболяване не се лекува своевременно, върху лигавицата на хранопровода започват да се образуват малки язви, които с течение на времето могат да се разпространят по стените в областта на входа на стомаха.

важно! Естествено, язвите не се образуват веднага; заболяването има тенденция да прогресира бавно, но в крайна сметка, колкото по-напреднала е пулпата, толкова по-трудно ще бъде лечението.

Общо има три степени на сърдечна недостатъчност:

1. При 1-ва степен на патология се наблюдава състояние на непълно затваряне на сфинктера. През този период честото оригване се счита за често срещан симптом. Самият сфинктер не се доближава до една трета от размера си.
2. При 2-ра степен сфинктерът се затваря само наполовина, поради което се наблюдава по-ярка клинична картина. В допълнение към честото оригване се появяват признаци на обща слабост. Самата лигавица на стомаха се дразни, което може да причини коремна болка.
3. За напреднала се счита 3-та степен, при която сфинктерът изобщо не се затваря. Развива се възпалителен процес върху лигавицата на хранопровода и стомаха.

Леката степен се лекува най-добре, но в напреднал стадий човек ще трябва да се подложи на операция, за да се отърве от симптомите.

Симптоми

Основният симптом на всеки етап от заболяването е честото оригване и. Киселините могат да се появят по всяко време, както преди, така и след хранене. В началния стадий на патологията преобладава оригването на въздуха, но във втория и третия етап съдържанието на стомаха се усеща по време на оригване. Когато жлъчката навлезе в хранопровода, се наблюдава горчив вкус в устата.

Тази патология има и други симптоми. Повръщането и гаденето са често срещани симптоми. При силно дразнене на лигавиците се появява усещане за болка вътре в гърдите, на мястото, където хранопроводът преминава в стомаха.

При възпалителен процес, засягащ лигавиците, се появяват симптоми на слабост, повишена умора и постоянна умора. След хранене има усещане за парене в областта на стомаха. С течение на времето се появява болка при преглъщане, повишено слюноотделяне и болки в гърлото. При някои пациенти гласът дори се променя и става дрезгав.

Този патологичен процес не е толкова безвреден, колкото изглежда на някои пациенти. С напредването на сърдечната недостатъчност се засяга лигавицата на хранопровода, която може да се стесни. Червата също могат да страдат, до развитието на чревна обструкция. В практиката има случаи, когато киселинното съдържимо на стомаха навлиза в белодробната система, което води до нарушаване на дихателната функция. Ето защо пулпата е предразполагащ фактор към онкологични процеси в хранопровода.

Диагностика

По-нататъшният алгоритъм на лечение зависи от правилната диагноза. На първо място, пациентът трябва да се консултира с лекар. Лекарят ще назначи рентгеново изследване на горната част на храносмилателната система. За изследване на състоянието на лигавицата се извършва ендоскопско изследване. За да се определи киселинността в хранопровода и стомаха, се извършва ежедневна рН-метрия.

Сред допълнителните методи за изследване се използва гастрофиброскопия. С помощта на гастрофиброскопия могат да се идентифицират патологични процеси в стомашно-чревния тракт. За изследване на лигавицата на стомаха и хранопровода, както и за изключване на онкологични процеси, се предписва биопсия за хистологично изследване. Фиброгастродуаденоскопията се счита за информативен метод.

Разбира се, пациентът трябва да премине общ кръвен тест, кръвен тест, за да изключи възпалителни процеси в тялото. Когато се изследва състоянието на тялото и стомаха, лечението се избира въз основа на етапа на патологията.

Методи за лечение

Симптомите и лечението на пулпа са тясно свързани, тъй като целта на терапията е не само да се преодолее патологичният процес, но и да се облекчи пациентът от неприятни симптоми. На първо място, диетата е необходима за недостиг на кардия, тъй като чрез коригиране на диетата се намалява натоварването на стомашно-чревния тракт.

Хората, страдащи от затлъстяване, трябва спешно да отслабнат, за да намалят стреса върху стомаха. Ето защо трябва да започнете с диетично хранене: ще трябва да се откажете от много мазни храни, нездравословни храни (чипс, бисквити), пушено месо и подправки. Трябва да ядете малко по малко, като спазвате редовността на храненето. Последното хранене трябва да бъде 3 часа преди лягане. За да се отървете от състояния като оригване, киселини и гадене, не се препоръчва да легнете веднага след хранене; по-добре е да ходите или да седите.

Симптоматичното лечение се основава на приемането на следните лекарства:

1. Група антиацидни лекарства намалява киселинността и облекчава киселините, включително Almagel, Rennie и Ranitidine.
2. Омепразол се предписва за защита на стомашната лигавица и борба с възпалението.
3. При повръщане и гадене лекарства като Regidron, Orsol, Normohydron помагат добре, а при тежко повръщане са показани Cerucal и Domperidone.
4. При силна болка се предписват аналгетици като Solpodein и Panadol.

Ако има заплаха от развитие на стомашна язва, може да се посочи прием на антибактериални средства. Когато лекувате патологията, трябва да приемате всички предписани лекарства и да следвате инструкциите на Вашия лекар.

важно!Заболяването е толкова сериозно, че дори е включено в списъка на заболяванията, за които армията е противопоказана, тоест диагнозата - често повтарящ се рефлуксен езофарингит е включена в член 59 от списъка на заболяванията, за които младите мъже са освободени от военна служба обслужване.

Ако консервативното лечение не помогне или състоянието на пациента се влоши рязко, тогава лекарят повдига въпроса за извършване на операция. Видът на операцията зависи от степента на увреждане на сфинктера. Има няколко вида операции, като ваготомия (дисекция на нервния ствол), фундопликация (обвиване на дъното на стомаха около хранопровода, което предотвратява рефлукса на стомашен сок и жлъчка в хранопровода) и пиропластика.

Когато се появят чести киселини, оригване и пристъпи на гадене, е необходимо да посетите гастроентеролог, за да изключите редица опасни стомашно-чревни патологии, които включват сърдечния сфинктер. В края на краищата ранната диагностика ще ви помогне да избегнете операция и приемането на вредни лекарства.

Повечето хора вярват, че киселините се появяват в резултат на преяждане. Стомахът не може да побере цялата храна и част от нея остава в долната част на хранопровода.

Болката и паренето се премахват със сода за хляб. Честите киселини са сигнал за събуждане. Това е един от симптомите на повечето видове гастрит и язва. Ако няма болка, тежестта и дразненето се появяват само след хранене, лечението може да бъде диета за сърдечна недостатъчност на стомаха, специални упражнения и народни средства. Във всеки случай е необходимо да се консултирате с лекар, за да установите правилната диагноза. Лекият дискомфорт в долната част на стомаха може да се развие в сериозен стомашно-чревен проблем.

Киселини като причина за стомашна кардиална недостатъчност

Стомахът самостоятелно произвежда солна киселина и други ензими за разграждане на храната. В същото време той предпазва стените си със слуз от въздействието на агресивния стомашен сок. Намира се между неутрално напълнения хранопровод и червата, съдържащи алкали. Когато сфинктерът отслабне, се появява усещане за парене. В сърдечната долна част алкалите от луковицата на дванадесетопръстника навлизат в стомашната кухина. В областта на пъпа се появява болка и парене. Това е симптом на възпаление на долната част на органа, където киселината се неутрализира преди съдържанието да премине в червата.

Недостатъчността на стомашната кардия има подобни симптоми, но дискомфортът е локализиран в епигастричния регион, местоположението на сърдечно-горния сфинктер. Стомашният сок навлиза в хранопровода заедно с храната и дразни стените. При чести атаки могат да се образуват изгаряния.

Содата реагира с киселина. Препоръчително е да се пие с минимално количество вода, за да не се напълни още повече стомаха. В аптеката се продава лекарство против киселини без рецепта. Може да се използва, ако пристъпите се появяват рядко, 2-3 пъти годишно. Ако рефлуксът (изтласкване) се появява по-често, това означава, че се образува патология в горната част на стомаха, развива се сърдечна недостатъчност и е необходимо лечение. Много пациенти, след като са чули диагнозата кардиална недостатъчност на стомаха, се интересуват какво е това. Защо с течение на времето обичайната сода спря да помага и се влоши след приема.

При прием на сода киселинността на стомашния сок намалява. Жлезите започват да произвеждат солна киселина в по-големи количества, за да възстановят нормалното ниво на киселинност за обработка на храната. При честа консумация на сода производството на допълнителни ензими става норма, киселинността се повишава и възникват гастрит или язва. В резултат на това киселините стават все по-чести, тъканите се увреждат и се развива кардна недостатъчност на стомаха.

Причини за изпускане на съдържание в хранопровода

При поглъщане на твърда храна и течност мускулите на хранопровода осигуряват движението на масата към стомаха и блокират обратното движение. Примитивната схема на действие на хранопровода изглежда като кръгово стесняване на мускулите и движението на тези пръстени в една посока. Следователно храната влиза в стомаха, ако човек не само седи, но лежи, виси с главата надолу и е в безтегловност. Когато функцията на сфинктера и съседните стени е нарушена, се развива сърдечна недостатъчност. Причините за патологията са:

• Недоразвитие на стомашните мускули.
• Вродени дефекти на хранопровода.
• Повишено налягане в стомаха.
• Склонност към преяждане.
• Разтягане на наклонени мускулни влакна в резултат на тъканно затлъстяване.
• Гастрит, стомашна язва.
• Нарушени двигателни умения, силно образуване на газове, подуване на корема.
• Белези по стените в резултат на атрофичен или дифузен гастрит след операция.

В края на хранопровода, на прехода към стомаха, има сфинктер - пръстеновидна клапа, която блокира изхода на съдържанието от стомаха обратно в хранопровода. Когато мускулите му отслабнат, се развива недостатъчност на кардията. Дупката не се затваря напълно и може да се освободи храна и стомашен сок. Налягането в стомаха е няколко пъти по-високо, отколкото в хранопровода. Под кардиалния сфинктер от гънките на стомашната лигавица се образува израстък, подобен на устна. Неговата функционална задача е да затвори входа на хранопровода, когато сфинктерът се отвори за преминаване на храната и да блокира обратното движение. Създаденото в кухината налягане го притиска надолу. Ако кардията е недостатъчна, дупката не се затваря напълно.

Това, което е недостатъчност на стомашната кардия, е отслабване или дистрофия на мускулите на езофагеалния сфинктер и нарушение на размера и пластичността на лигавичната гънка. Отслабената или наранена мускулна тъкан не изпълнява добре функциите си. Това е заболяване в сърдечната зона на стомаха, лечението се извършва с различни методи. Често се наблюдава сърдечна недостатъчност при новородени. Това е толкова често срещана регургитация след хранене, особено ако поставите бебето веднага. При нормално развитие на тялото, приблизително на възраст 5-7 седмици, функционирането на клапата се подобрява.

По време на бременност растящият плод притиска и измества вътрешните органи на жената. В резултат на това може да се появи оригване и киселини. Сърдечната недостатъчност е следствие от повишено налягане в стомаха. След раждането симптомите изчезват и стомашната функция се нормализира.

Симптоми на стомашна сърдечна недостатъчност

Chalazia е дефицит на кардията и има симптоми, подобни на много стомашно-чревни заболявания. Това означава, че освобождаването на стомашен сок в хранопровода е характерно за обостряне и хронифициране на повечето видове гастрит. Дефицитът може да се определи чрез комбинация от симптоми на заболяването:

• Киселини, появата на които зависи повече от физическата активност, отколкото от приема на храна и качеството на продуктите.
• При оригване въздухът се освобождава от стомаха в хранопровода.
• Болка в епигастричния регион и коремната кухина.
• Подуване на червата, колики, къркорене.
• Гадене след хранене.
• Повръщане с жлъчка, горчивина в устата.
• По време на физическа активност се появяват слабост и световъртеж.

Характерно за недостатъчност на стомашната кардия е сухата кашлица, при която диафрагмата се напряга и се появява болка в епигастралната област, частици от стомаха влизат в устата. С течение на времето се развива хроничен бронхит. Преди лечение на сърдечна недостатъчност се определя тежестта на заболяването. В хода на развитие условно се разделя на 3 етапа.

1. Сфинктерът не се затваря напълно, оставяйки отвор от приблизително 30% от диаметъра на клапата. Гънката на лигавицата изпълнява функциите си и не пропуска храната обратно. Оригването се появява често след хранене, предимно с въздух.
2. Вентилът се затваря наполовина. Лабиалната гънка е недоразвита. Честото оригване на въздух е придружено от киселини и болки в стомаха.
3. Сфинктерът не се затваря. Лигавицата в сърдечната област е атрофирана. Честите удари на стомашен сок изгарят хранопровода. На този етап от заболяването се появява постоянна болка в гърдите, повръщане с жлъчка, слабост и замайване.

В последния стадий на сърдечна недостатъчност киселината редовно се отделя в хранопровода и наранява стените. Образуват се изгаряния и язви. Те могат да кървят и да доведат до анемия. В резултат на белези на тъканите се увеличава рискът от образуване на злокачествен тумор.

Лечение на мускулна слабост на горния сфинктер

Лекуващият лекар анализира симптомите и предписва лечение само след потвърждаване на диагнозата с тестове и преглед. Възможно ли е напълно да се излекува сърдечната недостатъчност? На първия етап е достатъчно:

• Спазвайте диета.
• Вземете лекарства за намаляване на киселинността.
• Тренирайте редовно и правете специални упражнения.
• Използвайте народни средства.

Постепенно налягането в стомаха ще намалее до нормалното. При липса на дразнещи фактори, защитният слой на хранопровода ще бъде възстановен. Мускулите ще станат по-силни и ще изпълняват пълноценно функциите си на еднопосочен клапан. Умерената тежест изисква лечение с лекарства и постоянно наблюдение от гастроентеролог. За укрепване на мускулите лекарят предписва прокинетични лекарства:

• Метоклопрамид.
• метамол.
• Реглан.
• Перинорм.

За да се намали киселинното увреждане на стените, се предписват лекарства против киселини. Най - известен:

• Алмагел.
• Ранитидин.

Те заместват содата бикарбонат и действат по-нежно, без да причиняват негативни ефекти. Дозировката се определя от лекуващия лекар и трябва да се спазва. При тежки случаи на недостатъчност, атрофиралата тъкан и грубите белези трябва да бъдат отстранени хирургически. Често се използва зашиване на стените на клапата, което намалява отвора на сфинктера. След операцията продължително 2-3 месеца терапевтично лечение с лекарства. Постоянно спазване на строга диета. Предотвратяване на екзацербации чрез приемане на народни средства.

Сърдечната недостатъчност и киселините често се появяват като следствие от стомашни заболявания. Гастрит и язва се появяват главно на фона на повишена киселинност. Подвижността на стомаха е нарушена. Това означава, че храната не претърпява пълна обработка, престоява и започва да ферментира. Резултатът е рефлукс. Това означава, че лечението на сърдечна недостатъчност трябва да започне с болестта, която я е причинила.

Можете да намалите налягането в стомаха, като нормализирате телесното си тегло. Този случай е характерен за хората със затлъстяване. Гастроентерологът насочва пациента към диетолог за консултация. Заедно те разработват меню и график за хранене. В резултат на намаляване на количеството мазнини се възстановява и еластичността на мускулната тъкан. Вентилът започва да работи по-добре.

Диета при чести пристъпи на киселини

Първото правило за пациент, страдащ от сърдечна недостатъчност, е да яде на малки порции, за да не претоварва стомаха и да намали вероятността от изтласкване. Дневният прием на храна е разделен на 5-6 хранения. Вечерята трябва да се състои от леки ястия. Трябва да ядете не по-късно от 2 часа преди лягане. След хранене не трябва да лягате или да седите прегърбени. Стомахът трябва да е свободен и разположен вертикално. Следното трябва да се изключи от диетата:

• Бобови храни.
• Кисели горски плодове и плодове.
• Цитрус.
• Мариновани храни.
• Подправки.
• Дебел.
• Солено.
• Пикантен.
• Печено.
• Газирани напитки.
• Бързо хранене.
• Сладолед.
• Шоколад.
• Груби и твърди храни.
• Топъл хляб.
• Посочени сокове и други продукти с дълъг срок на годност.
• Алкохол.

Храната трябва да е топла, за да не дразни стените на хранопровода и стомаха. Ябълките, доматите и други подобни плодове и зеленчуци трябва да бъдат обелени. Пушенето и престоят в помещение с високо съдържание на прах и токсични изпарения във въздуха са вредни за здравето на пациент с кардна недостатъчност. Неуспехът може да бъде причинен от неконтролирана употреба на лекарства.

Не трябва да приемате болкоуспокояващи или антибиотици сами. Трябва да се обърне повече внимание на течните храни:

• Супи.
• Кисели.

Храната трябва да е мека, лесно смилаема и да не наранява стените на хранопровода и стомаха. При стомашно-чревни заболявания менюто включва:

• Котлети на пара.
• Кюфтета.
• Постно месо варено и задушено.
• Течна каша.
• Зеленчукова яхния.
• Млечни продукти.
• Натурални сокове, разредени с вода.
• компот.
• Зеленчукови и плодови салати.
• Суфле.

Препоръчително е да премахнете кожата от птиците и рибата преди готвене. Измийте добре зеленчуците и плодовете и ги залейте с вряща вода. Пресният сок се разрежда с преварена вода, за да се намали концентрацията на киселини. Ежедневното диетично меню на пациента се изчислява въз основа на дневните нужди на организма от калории. Лекарствата се предписват, като се вземе предвид броят на храненията. Лекарят посочва точното време за приема им, като се съобразява с киселинността на стомаха и средата, в която действат най-ефективно.

Специални упражнения при сърдечна недостатъчност

При лечението на стомашно-кардиална недостатъчност укрепването на мускулите чрез специални тренировки и упражнения е от голямо значение. Трябва да започнете с ежедневно ходене, като постепенно преминете към джогинг. Правете дихателни упражнения 2-5 пъти на ден.

Упражненията при сърдечна недостатъчност се изпълняват на дъска с наклон 15 градуса. Този ъгъл може лесно да се определи от позицията на часовниковата стрелка в 14:30 или 9:30. Главата е разположена на върха. След хранене трябва да минат 2 часа. Започнете часовете с прости упражнения, които не изискват много мускулно напрежение. Постепенно натоварванията се увеличават. Лежейки по гръб, трябва да вдишате, силно изпъкнали и надувайки стомаха си. При издишване коремните мускули просто се отпускат. На следващия етап упражнението се повтаря от дясната страна. След това, докато издишвате, трябва да вдигнете стомаха си.

Вторият етап е правилното дишане при повдигане на краката и ръцете. След това, докато коленичите, огънете торса си в различни посоки и преминете към сложни упражнения. Целта на тренировката е укрепване на коремните и гръбните мускули. С първия се развиват мускулите на сфинктера. Последните влияят на позата. При изправен гръб стомахът е свободен. Ако човек се прегърби, вътрешните органи се свиват и се чувстват неудобно.

След елиминиране на симптомите на стомашно-кардиална недостатъчност гимнастическите упражнения могат да бъдат усложнени и да се увеличи физическото натоварване на тялото. Не можете да вдигате тежести или да вдигате тежести. Но плуването, ските и кънки ще бъдат от полза.

Традиционни методи за лечение на сърдечна недостатъчност

Дълго време лечителите лекуват "киселини" - недостатъчност на стомашната кардия, с отвари и сокове от различни растения:

• Живовляк.
• кимион.
• Корен от аир.
• Цветя от глухарче.
• Сок от прясно зеле.
• бял равнец.
• Жълт кантарион.
• Ленено семе.
• Motherwort.
• Мента.
• лайка.

Ментата и студената мента облекчават пристъпите на гадене. Сокът от зеле и живовляк нормализира киселинността, ускорява обработката на храната, премахвайки процесите на ферментация и подуване на корема. В резултат на това пристъпите на оригване спират. За ниска киселинност използвайте саламура и сок от кисело зеле. Лененото семе обгръща вътрешната повърхност, предпазвайки стените на стомаха и хранопровода от въздействието на солната киселина при сърдечна недостатъчност, гастрит и язва.

Лайката е известен антисептик. Облекчава възпалението в стомаха и кардиалната розетка, насърчава възстановяването на тъканите. Невенът отдавна се използва за стомашен дискомфорт и женски възпаления. Билковите инфузии се използват за лечение на сърдечна недостатъчност и други стомашни заболявания. Обикновено се основават на лайка и мента, след което се добавят други компоненти: жълт кантарион, бял равнец, оман или motherwort. В аптеката можете да закупите готова стомашна смес и да я варите.

Анатомично хранопроводът е отделен от стомаха от сърдечния сфинктер, който се счита за структурен блок за обратното преминаване на храната. Ако този важен елемент от стомашно-чревния тракт е отпуснат, не може да задържа храна или е наполовина затворен, е настъпила сериозна патология. Засегнатата страна има въпрос как да лекува недостатъчност на стомашната кардия.

Кардиална недостатъчност на стомаха - причини

Такъв патологичен процес не възниква от нищото. Гастроентеролозите идентифицират онези провокиращи фактори, които стават основната причина за остър пристъп. Проучването на етиологията на патологичния процес и събирането на анамнеза помага бързо и правилно да се постави диагнозата и да се започне своевременно лечение. И така, основните причини за недостатъчност на стомашната кардия са следните:

• преяждане, хранително разстройство;
• затлъстяване;
• наличието на мазни храни в ежедневната диета преди лягане;
• адинамия;
• хиатални хернии;
• повишено интраабдоминално налягане;
• пептична язва, гастрит, тумори, стомашен хипертонус и други патологии на стомашно-чревния тракт;
• повишено налягане в стомашната кухина;
• усложнение след резекция на сърдечния сфинктер;
• предишни хирургични интервенции на стомашно-чревния тракт;
• бременност, асцит;
• дългосрочната физическа активност като индиректен фактор за стомашно-кардиална недостатъчност;
• спазъм на пилора.

Кардиална недостатъчност на стомаха - симптоми

Заболяването се счита за придобито и се развива в няколко последователни етапа. При първата степен недостатъчността на долния езофагеален сфинктер е придружена от краткотрайни пристъпи на оригване, които стават по-чести с напредването на патологичния процес. Има умерено незакриване на кардията, което при втора степен на заболяването се допълва от пролапс на стомашната лигавица. Но при третата степен на кардиална недостатъчност на стомаха се появяват постоянни симптоми на езофагит. По този начин може да се установи степента на патология и да се определи режим на лечение.

Ако говорим за изразени симптоми, характерните признаци на сърдечна недостатъчност на стомаха могат да бъдат объркани с други обширни лезии на стомашно-чревния тракт. Във всеки случай пациентът трябва да обърне внимание на специфични промени в общото здравословно състояние и след това незабавно да потърси помощ от гастроентеролог. Симптомите на заболяването са:

• болка в епигастричния регион;
• често замаяност;
• горчив вкус в устата;
• спазми на пилорната клапа;
• повръщане с жлъчка;
• обща слабост;
• оригване с кисел вкус;
• гадене, липса на апетит;
• повишена киселини в стомаха;
• къркорене в червата;
• пареща болка зад гръдната кост;
• функционални нарушения на храносмилателната система.

Кардиална недостатъчност на стомаха - лечение

Заболяването има тенденция да бъде хронично, т.е. Няма единични атаки, гастроентеролозите не изключват повтарящи се рецидиви, които стават все по-чести всеки път. Ефективното лечение на стомашната кардия започва с намирането на първопричината за дисфункция на храносмилателните органи. В допълнение, това включва корекция на наднорменото тегло, терапевтична диета, нормализиране на интраабдоминалното налягане, приемане на лекарства и народни рецепти за облекчаване на болката. Лечението на заболяването е проблематично, но удължаването на периода на ремисия е напълно възможно с помощта на консервативни методи.

Недостатъчността на сърдечния сфинктер изисква определен начин на живот и спазване на правилата, установени от лекарите. Ако сърдечният сфинктер спре да се затваря, съдържанието му частично или напълно изпада. Пациентът трябва постоянно да спи с повдигната глава, да се отърве от тесните дрехи, да контролира дневното меню, да избягва честото навеждане на тялото и прекомерното физическо натоварване, да приема мултивитаминни комплекси.

Основната цел на пациента, който приема лекарства, е значително да повиши тонуса на мускулния апарат на стомаха, ефективно да потисне острите пристъпи на болка по време на повтаряща се сърдечна недостатъчност на стомаха. За постигане на тази цел комплексната схема на лечение включва представители на следните фармакологични групи:

• паркинетика: Reglan, Perinorm, Metoclopramide, Metamol;
• болкоуспокояващи: Ибупром, Ибупрофен, Аналгин, Темпалгин;
• антибиотици: ако се подозира повишена активност на Helicobacter pylori;
• обвиващи лекарства: Омепразол;
• лекарства срещу киселини: Smecta, Gaviscon, Almagel, Ranitidine.

Диета при кардиална недостатъчност на стомаха

За да облекчите състоянието, когато прогресира недостатъчност на кардията, трябва да ядете на малки порции, за предпочитане по едно и също време на деня. Не претоварвайте стомаха, в противен случай сфинктерът ще спре да се затваря. Незатварянето може да е непълно, но това не означава, че патологията отсъства. Терапевтичното хранене при сърдечна недостатъчност на стомаха има следните характеристики:

1. Пациентът трябва да остане в изправено положение 2 часа след хранене - можете да седите и да ходите, но не и да лежите.
2. Полутечните каши и супите с ниско съдържание на мазнини са основата на диетата при откриване на заболяването халазия кардия.
3. Забранени са кисели, мазни, солени, пържени, пикантни храни, кафе и шоколад, за да не се влоши сърдечната хипотония.
4. Пациентът трябва напълно да се откаже от разрушителните навици и да премахне консумацията на газирана вода.
5. Забранено е да се ядат твърде студени или горещи храни, както и системно преяждане преди лягане.
6. Пациентът трябва да има усещане за непълен стомах след всяко хранене, освен това се препоръчва да се изключат късните вечери и нощните закуски.

Упражнения за стомашно-кардиална недостатъчност

Липсата на сърдечен сфинктер може да бъде елиминирана чрез умерена физическа активност. Провеждайте тренировки ежедневно, като по този начин осигурявате нормален мускулен тонус. Предложените упражнения за сърдечна недостатъчност на стомаха трябва да се избират индивидуално, въз основа на физическата годност на пациента и характеристиките на патологичния процес. Необходимостта от такива дейности е както следва:

• развитие на коремните мускули;
• укрепване на гръбначните мускули;
• дълги разходки на чист въздух за поддържане на тонуса на цялото тяло.

Сърдечна недостатъчност - лечение с народни средства

Ако кардията не се затваря, не всички пациенти избират средствата на официалната медицина за успешно лечение. В случай на недостатъчен сърдечен сфинктер можете да използвате рецепти от алтернативна медицина, но първо се консултирайте с гастроентеролог, за да избегнете развитието на алергична реакция. За по-подробно изследване на фокуса на патологията на екрана на монитора е необходима предварителна диагноза, базирана на FGDS. След поставяне на окончателната диагноза лечението на сърдечна недостатъчност с народни средства включва следните области:

1. Комбинирайте билките от жълт кантарион, валериан и motherwort в един съд в равни пропорции, запарете една супена лъжица от суровината в чаша вряла вода. Настоявайте, прецедете, приемайте през устата с добавяне на мед.
2. Изстискайте сок от живовляк от пресни листа и го приемайте в концентриран вид, чаена лъжичка преди всяко хранене в острия стадий. По този начин ще изчезне прогресиращата недостатъчност на стомашната кардия - пациентът ще забрави за дълго време какво представлява.
3. Ако кардията на стомаха е отворена, можете да използвате за лечение сок от цветя на глухарче, отвара от корен на аир, тинктура от кимион и водни настойки от лечебни билки.

Видео: какво е кардиална недостатъчност на стомаха