Какво означава сърдечна недостатъчност? Класификация по зона на увреждане. Причини за вродена патология

Сърдечната недостатъчност се отнася до опасни заболявания, при които сърдечният мускул е твърде отслабен и не може да захранва тъканите и органите необходимо количествокръв. Поради отслабването на сърдечната дейност, известно количество кръв се задържа вътре в органа, което увеличава натиска върху стените му и патологията непрекъснато прогресира. Хроничната сърдечна недостатъчност най-често се среща при пациенти от женски пол. Освен това при тази форма на заболяването симптомите могат да се увеличат значително дори при лечение. Поради това терапията трябва да започне при първите симптоми на дефицит.

Сред основните признаци на заболяването са следните:

• задух, първоначално се появява само по време на физическа дейност, тогава може да ви притеснява в покой;
• пациентът започва да се оплаква от силна умора, не може да изпълнява напълно предишните обеми работа, трудно му е физически труди спорт;
• поради задух и лошо насищане на тъканите с кръв и кислород се отбелязва тахикардия;
• появата на оток, който започва да се движи отдолу нагоре, като първо засяга краката и след това се премества в коремната област;
• появата на кашлица, която в началото е суха, но постепенно започва да отделя храчки, в тежки случаисъс следи от кръв;
• V хоризонтално положениепациентът постоянно трябва да поддържа определена форма, което включва повдигнато положение на главата.

внимание! Симптомите на хронична сърдечна недостатъчност не се проявяват с голяма интензивност по време на начални етапизаболявания. Това значително затруднява диагностицирането и много пациенти вече идват на лекар със сериозни проблеми.

Лечение на хронична сърдечна недостатъчност

Веднага след като пациентът бъде диагностициран, той трябва да започне незабавно лечение, което се състои не само в предписване на лекарства.

1. От първия ден е необходимо да се ограничи солта, като се консумират не повече от 3 g на ден. При което режим на пиенеосигурява разход от 1-1,5л чиста водана ден. При хронична сърдечна недостатъчност трябва да се консумират висококалорични, но лесно смилаеми храни. Всеки продукт трябва да е богат на протеини и витамини.
2. Също така не забравяйте да се претегляте ежедневно. Това ще ви позволи да видите колко течност се задържа в тялото. Ако пациентът натрупа повече от 2 кг тегло за 1-3 дни, трябва незабавно да се свържете с кардиолог. Без лечение състоянието на пациента може да се влоши рязко и ще се наложи хоспитализация.
3. Физическата активност трябва да бъде максимално ограничена. В същото време, за някои пациенти, като се вземе предвид причината за CHF, може да се избере индивидуален планвъзможно обучение. Обикновено включва ходене, плуване и колоездене. В същото време е строго забранено повдигането на желязо и за дълго времеизпълнявайте упражнения в статична форма.
4. Апартаментът трябва да поддържа оптимална влажност и температура на въздуха. Категорично са изключени пътуванията до голяма надморска височина и дори краткият престой на места, където няма достатъчно кислород.
5. Ако имате нужда от дълъг полет или шофиране, трябва да правите гимнастика на всеки 30 минути или просто да загреете, като се разхождате из кабината.

АСЕ инхибитори за сърдечна недостатъчност

Каптоприл

Традиционно лекарство, което се приема при всякакъв вид сърдечна недостатъчност. Лечението трябва да започне с минималната разрешена доза, която е 6,25 mg активна съставка. Това количество Каптоприл трябва да се приема три пъти на ден, един час след хранене. Постепенно дозата на лекарството трябва да се увеличи до 25-50 mg от основния компонент, също три пъти на ден. Количеството Каптоприл се влияе от тежестта хронична недостатъчности толерантност към лекарства.

Еналаприл

Това е и най-често предписваното лекарство при сърдечни проблеми. Еналаприл се приема два пъти на ден. В първите етапи на терапията дозата не трябва да надвишава 2,5 mg сутрин и вечер. За поддържане на сърдечната функция количеството Enalapril постепенно се увеличава до 10 mg сутрин и вечер. Ако бъбречната функция е намалена, лекарството трябва да се коригира.

внимание! Тези лекарства се приемат дълго време. Решението за спиране на определено лекарство или промяна на дозата може да бъде взето само от кардиолог.

Бета-блокери за CHF

Ацебутолол

Лекарство, което подобрява функцията на сърдечния мускул. Предлага се под формата на капсули от 200 и 400 mg активно вещество, които не могат да се дъвчат или разделят. Терапията с ацебутолол продължава дълго време. Лекарството се приема веднъж дневно, за предпочитане сутрин, за да се гарантира необходима стимулациясърце. Лечението започва с доза от 200 mg, като постепенно се повишава до 1200 mg, което ще осигури Добра работацялото тяло. Вземете лекарството преди хранене. Ацебутололът се екскретира почти напълно през черния дроб, така че в случай на чернодробни патологии дозата трябва да се коригира.

Бизопролол

Бизопролол е традиционно лекарство, използвано за лечение на хронична сърдечна недостатъчност.

Традиционно лекарство, използвано за лечение на хронична сърдечна недостатъчност при много пациенти. Лекарството трябва да се приема веднъж преди закуска. Дозировката, като се вземе предвид сложността на заболяването, може да варира от 2,5 до 10 mg активно вещество. Дори със тежки теченияхронична сърдечна недостатъчност не трябва да се превишава максимална доза 10 mg, разделянето му на няколко приема също е забранено. Бизопролол се екскретира през бъбреците, което трябва да се има предвид, ако има проблеми с тяхното функциониране.

внимание! Бета-блокерите трябва да се приемат едновременно с АСЕ инхибиторите. Това значително засилва действието на двете групи лекарства и дава възможност за максимален терапевтичен ефект.

Алдостеронови рецепторни антагонисти

Верошпирон

На разположение лекарствен продуктпод формата на капсули. Veroshpiron се приема на фона на подуване поради наличието на хронична сърдечна недостатъчност. При тази патология на пациента се препоръчва да приема 0,1-0,2 g от активното вещество, което трябва да бъде разделено на три дози. В тази доза лекарството се приема пет дни, след което трябва да се премине към поддържащо лечение. В този случай дозата Veroshpiron на ден обикновено е 25 mg. Строго е забранено да се превишава количеството на основния компонент от 200 mg.

Алдактон

Лекарството се предлага под формата на таблетки за перорално приложение. При подуване, дължащо се на сърдечна недостатъчност, пациентите се препоръчват да приемат 100 mg от активното вещество през първите пет дни от лечението, след което, като се има предвид тежестта на състоянието на пациента, специалистът избира поддържаща доза. Тя може да бъде равна на 25 или 200 mg активно вещество на ден. Продължителността на терапията се избира индивидуално.

внимание! Алдостероновите рецепторни антагонисти се приемат в комбинация с бримкови или тиазидни диуретици. Това ви позволява да постигнете резултати по-бързо и да облекчите увеличеното подуване.

Сърдечни гликозиди за CHF

Дигоксин

Медицински продукт, предлаган под формата на таблетки и инжекции. Конкретната форма на дигоксин се избира въз основа на тежестта на състоянието. При използване на разтвора за интрамускулни инжекциина пациента се прилагат 0,75-1,25 mg от активната съставка в продължение на 1-1,5 дни. За по-пасивно лечение е необходимо да се прилагат 0,5-0,75 mg от активното вещество в 3 инжекции в продължение на няколко дни, обикновено 3-5. Поддържащата терапия се определя за всеки пациент, като се вземе предвид скоростта на отнемане тежко състояниеи отговор на предоставеното лечение.

Когато предписвате дигоксин под формата на таблетки, трябва да пиете лекарството 0,025 g до 4 пъти на ден. По тази схема лечението продължава 3 дни. След това трябва да преминете към поддържаща доза от 1-2 таблетки на 24 часа. Продължителността на терапията се избира индивидуално.

Видео - Симптоми на сърдечна недостатъчност

Новодигал

Лекарството се приема след хранене. Препоръчителната доза е 0,02 g от основния компонент три пъти дневно в продължение на два дни. Ако е необходимо, дозата може да се коригира до 0,3 mg Novodigal дневно в продължение на 4 дни. За бързо отстраняванепристъп на хронична сърдечна недостатъчност, пациентът трябва да получи лекарството интравенозно в доза от 2-4 ампули в продължение на три дни, след което пациентът преминава към таблетки.

внимание! Лекарствата са на билкова основа, което осигурява добра абсорбция на активното вещество и малък брой странични ефекти при пациентите.

Разходи за лекарства

внимание! Трябва да разберете точната цена на тези лекарства от Вашия лекар или фармацевт.

Народни средства за CHF

Овесена отвара

Овесена отвара е ефективно средство за защитапри лечението на CHF

За да си приготвите домашно лекарство, вземете 100 мл обелени овесени зърна, изплакнете ги обилно и ги залейте с 500 мл. студена вода. Сместа се довежда до кипене и се сваля от котлона. След това трябва да добавите 1/3 чаша обелени и натрошени корени от оман, взети са само пресни коренища.

След като разбъркате добре бульона, отново го сложете на котлона и го оставете да заври. Инфузирайте лекарството под плътен капак в продължение на три часа. Утайката трябва да се отстрани през марля и да се добавят две супени лъжици към бульона натурален мед. Приемайте три пъти на ден по 100 мл отвара от овесени ядки 15-20 минути преди основното хранене. Терапията продължава 2 седмици.

Плодове от глог

Това лечение не само значително укрепва сърдечния мускул, но и премахва болката и тежестта в гърдите. За да приготвите лекарството, трябва да вземете 500 г плодове от глог, важно е да сте сигурни, че са узрели. Глогът се измива и се залива с 1 литър студена вода.

Плодовете се варят от момента на кипене около 20 минути в емайлиран тиган. След това се препоръчва да прецедите бульона през марля и да добавите 2/3 чаша захар и същото количество натурален мед. Компонентите се довеждат до хомогенност и се приемат по 30 ml дневно 30 минути преди хранене. Терапията продължава 30 дни. Отварата трябва да се съхранява на хладно място.

внимание! Когато използвате народни средства за лечение на хронична сърдечна недостатъчност, първо трябва да изясните безопасността на тяхното използване с кардиолог.

Веднага след като пациентът има първите признаци на хронична сърдечна недостатъчност, е необходимо спешно да се свържете с кардиолог, за да потвърдите диагнозата. Ранна диагностикаотслабването на сърдечната функция значително удължава живота на пациента. В същото време, в задължителентрябва да се спазват правилното хранене, отказвам лоши навиции намаляване на физическата активност.

Отнася се до набор от редица симптоми и клинични признацивъзникващи в резултат на промени в помпения капацитет на сърцето. Признаците на тази патология могат да бъдат много разнообразни. Всъщност всички те пряко зависят от формата на това заболяване. Точно сега на читателите ще бъде представена опростена класификация на това сърдечно заболяване, както и симптоми, които се считат за най-чести. За да може пациентът да запази не само здравето си, но и живота си, е много важно той да може да разпознае наличието на това заболяване навреме. За целта той трябва да знае точно с какви симптоми е придружен.

Какви са видовете сърдечна недостатъчност?

Класификацията на сърдечната недостатъчност се основава предимно на механизмите на нейното развитие, както и на вида на сърдечната дисфункция, която се наблюдава.
Днес има няколко класификации на този синдром. Ако говорим за класификацията на тази патология в зависимост от скоростта на нейното развитие, тогава в този случай може да бъде остърИ хроничен.
Ако вземем предвид площта на увредената част на сърцето, тогава тази патологияМоже би право сърцеили дясна камераили ляво сърцеили лявокамерна. Левокамерната сърдечна недостатъчност се наблюдава много по-често от дяснокамерната форма. Това се обяснява с факта, че лявата камера е подложена на най-високи натоварвания, а не правилната, което, разбира се, го „разстройва“.

IN медицинска практикасреща и изолирана сърдечна недостатъчност. Тя може да бъде както дясна, така и лява камера и в повечето случаи протича в остра форма. Но хроничната форма на това заболяване, като правило, е смесена.

Какво е остра и хронична сърдечна недостатъчност?

Острата сърдечна недостатъчност се развива много бързо. развитие това състояниеОтнема само няколко минути, понякога часове. Явни симптомитози синдром се разглежда белодробен отокИ сърдечна астма. И двете състояния могат да причинят смъртта на пациента, поради което в този случай е необходима незабавна медицинска помощ.

Белодробният оток и сърдечната астма са придружени от тежки пристъпи на задух, както и синкава кожа. Освен това пациентът изпитва замаяност и влажни хрипове в областта на белите дробове. Много често в такива случаи пациентите губят съзнание. Всички тези симптоми могат да се появят заедно с хипертонична кризаили инфаркт на миокарда. Ако това се случи, това означава остра декомпенсация на сърдечната дейност. В някои случаи възниква остра форма на сърдечна недостатъчност поради усложнения хронична формана това заболяване.

Най-честите причини за развитието на острата форма на тази патология включват:

• Остра клапна недостатъчност
• Сърдечна тампонада
• Инфаркт на миокарда
• Нарушение сърдечен ритъм
• Белодробна емболия
• Декомпенсация на хронична сърдечна недостатъчност
• Наранявания на сърцето

Най-честите причини за хронична сърдечна недостатъчност включват:

• кардиосклероза
• Артериална хипертония
• Хронична исхемична болест на сърцето
• Заболявания клапанен апаратсърца
• Хронично белодробно сърце

Недостиг на въздухсе счита за един от първите признаци на сърдечна недостатъчност. Първоначално това състояние се усеща само след прекомерно физическо натоварване. Тогава задухът започва да „преследва“ пациента, не му давайки почивка дори в легнало положение. В медицината това състояние се нарича ортопнея. При хора, страдащи от хронична форма на това заболяване, това състояние е своеобразен показател за техния функционален потенциал. защото физическа дейности задухът са практически неразделни понятия, това беше тласъкът за класифицирането на сърдечната недостатъчност в така наречените функционални класове, съкратено FC.

I FC- води пациентът нормално изображениеживот. Слабост в мускулите, задух, сърцебиене и някои други симптоми се появяват само в момента на физическо натоварване.
II FC– ежедневната активност на пациента е практически неограничена. Той изпитва задух, както и някои други симптоми, придружаващи това състояние, непосредствено по време на умерена физическа активност. Например, докато се разхождате. В покой не се усещат неприятни симптоми.
III FC– физическата активност на пациента е подложена на редица изразени ограничения. Всеки дори незначителен стрес веднага предизвиква сърцебиене, задух и т.н.
IV FC– всички симптоми, присъщи на сърдечната недостатъчност, се усещат дори в покой. Те стават по-забележими дори при нормален разговор.
Недостигът на въздух при това състояние възниква поради нарушено кръвообращение в съдовете на белите дробове. Това се обяснява с факта, че сърцето вече не може нормално да дестилира кръвта, която тече към него.

Тъй като има стагнация на кръвта в белите дробове, това води до развитието на други далеч не приятни симптоми, един от които е:
Суха кашлица– В медицината това състояние се нарича още сърдечна кашлица. В повечето случаи този симптомнаблюдавани при пациенти с хронична сърдечна недостатъчност. Сухата кашлица е резултат от подуване на белодробната тъкан. Най-често кашлицата се усеща по време на физическа активност или в легнало положение, тъй като в такива моменти сърцето трябва да работи още по-бързо. Има и случаи, когато пристъпите на суха кашлица се превръщат в сърдечна астма, т.е. пристъп на задушаване. Този факт е сигнал за началото на остра сърдечна недостатъчност.

Тъй като терапията на хроничната форма на това състояние включва прием на антихипертензивни лекарства, сред които има АСЕ инхибитори (Каптоприл), чиято употреба може да причини страничен ефект като суха кашлица, най-добре е пациентите да наблюдават симптомите на кашлица и да се консултират с лекаря си за това. Ако кашлицата на пациента се появи точно поради лекарствата, тогава лекарствата трябва да бъдат заменени.

В този случай подуването обикновено се появява на краката. Отначало се образуват в областта на глезена. Вечер те най-често стават по-големи, но сутрин практически изчезват. Ако заболяването не се лекува, тогава е напълно възможно подуването да се разпространи в областта на бедрата и долната част на краката, както и в някои други части на тялото. В допълнение към отока, пациентите могат да получат и трофични промени в кожата. Това може да бъде загуба на коса, пигментация на кожата, деформация на ноктите и т.н.

Мускулната слабост е друг симптом на хронична сърдечна недостатъчност. Възниква в резултат на намаляване на кръвоснабдяването на мускулите. В такива случаи пациентите показват прекомерна умора, както и много силна мускулна слабост, което се появява предимно при физическа активност.

Болка в десния хипохондриум - този симптом на хронична сърдечна недостатъчност е изключително рядък. Възниква поради стагнация на кръвта в системното кръвообращение, а именно в областта на черния дроб. Ако пациентът изпитва такава болка, той най-често изпитва и подуване на краката, подуване на югуларните вени, както и хидроторакс и асцит. Всички тези признаци на този синдром могат да се комбинират с други неприятни симптоми, които възникват вече поради основната патология, провокирала сърдечна недостатъчност. Веднага щом човек забележи един от тези признаци, той трябва незабавно да потърси помощ от лекар.

заключения

• При остра сърдечна недостатъчност има рязка промяна в работата на сърцето;
• Очевидните признаци на това състояние се считат за: загуба на съзнание, тежък задухкоето се развива в атака на задушаване, поява на суха кашлица;
• Хроничната сърдечна недостатъчност е придружена от доста бавни нарушения във функционирането на сърцето, които се усещат в резултат на наличието на хронични сърдечно-съдова патологиякато ангина пекторис, хипертония и т.н.;
• Основните признаци на хроничната форма на това заболяване включват: сърдечна кашлица, подуване на краката, задух, мускулна слабост;
• Ако имате това заболяване, имате нужда от квалифицирана помощ от медицински специалисти.

Остра сърдечна недостатъчност (ОСН) – спешен случай, развиваща се с рязко нарушениепомпена функция на сърцето.

Острата миокардна дисфункция води до прогресиране на системното и белодробното кръвообращение, развива се полиорганна недостатъчност, т.е. възниква постепенна недостатъчност на всички органи и системи.

Острата сърдечна недостатъчност може да се развие като усложнение на сърдечни заболявания, понякога внезапно, без очевидни предпоставки за катастрофа. След това ще научите какви са признаците на остра сърдечна недостатъчност и симптомите преди смъртта.

Факторите за развитие на AHF условно се разделят на няколко групи:

• Органични миокардни лезии;
• Други сърдечно-съдови патологии;
• Несърдечни заболявания, които не засягат директно сърцето или кръвоносните съдове.

Списъкът е доминиран от увреждане на сърдечния мускул, по-специално инфаркт на миокарда, което причинява смърт мускулни клетки. как по-голяма площогнище на некроза, толкова по-висок е рискът от развитие на ОСН и толкова по-тежко протича. , обременени от AHF, - един от най опасни условияс голяма вероятностсмърт на пациента.

Може също да доведе до AHF възпалителна лезиямиокард - миокардит. Висок рискразвитие на ОСН е налице и при сърдечни операциии при използване на изкуствени системи за поддържане на живота.

Острата сърдечна недостатъчност е едно от най-опасните усложнения на много съдови и сърдечни заболявания. Между тях:

• Хронична сърдечна недостатъчност (говорихме за причините за нейното развитие);
• , вродени и придобити;
• което води до критично ускоряване или забавяне на сърдечната честота;
• Артериална хипертония;
• кардиомиопатии;
• Сърдечна тампонада;
• Нарушения на кръвообращението в белодробната циркулация.

ОСН често се развива на фона на травма или мозъчна операция, като усложнение инфекциозни заболявания, както и поради тежки или хронична интоксикация. Вероятността от миокардна дисфункция се увеличава със сигурност ендокринни заболяванияи увреждане на бъбреците.

Съответно, хората, които имат история на:

• Заболявания на сърцето и кръвоносните съдове;
• Нарушения на кръвосъсирването;
• Бъбречни заболявания;
• Диабет;
• Злоупотреба с алкохол, тютюн, наркотични вещества, вредни условиятруд;
• Възрастен.

Предшественици на OSN

Остра сърдечна недостатъчност може да се развие внезапно. В някои случаи ОСН и внезапно коронарна смъртса първите прояви на асимптоматични коронарна болестсърца.

В приблизително 75% от случаите ОСН се появява 10-14 дни преди бедствието тревожни симптоми, които често се възприемат като временно леко влошаване на състоянието. Не може да бъде:

• Повишена умора;
• Нарушения на сърдечния ритъм, главно;
• Обща слабост;
• Влошаване на производителността;
• диспнея.

Възможни са пристъпи на замайване и загуба на координация на движенията.

Прояви

Според локализацията на лезията ОСН може да бъде деснокамерна, левокамерна или тотална. Когато функциите на дясната камера са нарушени, симптомите показват застой в голям кръгкръвообръщение:

• Лепкава студена пот;
• Акроцианоза, по-рядко - жълтеникав оттенъккожа;
• Подуване на югуларните вени;
• Недостиг на въздух, който не е свързан с физическа активност, преминаващ в задушаване с напредване на състоянието;
• , понижено кръвно налягане, нишковиден пулс;
• Увеличен черен дроб, болка в десния хипохондриум;
• оток долните крайници;
• Асцит (излив на течност в коремната кухина).

При левокамерна остра сърдечна недостатъчност се развива прогресивна конгестия в белодробната циркулация и се проявява със следните симптоми:

• Недостиг на въздух, преминаващ в задушаване;
• бледост;
• Тежка слабост;
• тахикардия;
• Кашлица с пенеста розова храчка;
• Къркащи хрипове в белите дробове.

В легнало положение състоянието на пациента се влошава, пациентът се опитва да седи с крака на пода. Състоянието на ОСН е придружено от страх от смъртта.

IN развитие на OSNОбичайно е да се разграничават няколко етапа. Появата на предшественици във времето съвпада с началния или латентния стадий. Има намаляване на работоспособността след физически или емоционален стрес, възниква задух и/или тахикардия. В покой сърцето функционира нормално и симптомите изчезват.

Вторият етап се характеризира с проява на тежка циркулаторна недостатъчност в двата кръга. При подстадий А се забелязва бледност на кожата и цианоза в най-отдалечените от сърцето области на тялото. Обикновено цианозата се развива първо по върховете на пръстите на краката, след това по върховете на ръцете.

Появяват се знаци стагнация, по-специално, влажни хрипове в белите дробове, пациентът е измъчван от суха кашлица и вероятно хемоптиза.

Появява се подуване на краката, черният дроб леко се увеличава. Симптомите, показващи стагнация на кръвта, се увеличават вечерта и изчезват напълно или частично на следващата сутрин.

При усилие се появяват нарушения на сърдечния ритъм и задух.

В подстадий Б пациентът е притеснен болезнена болказад гръдната кост, тахикардията и задухът не са свързани с физически или емоционален стрес. Пациентът е блед, цианозата засяга не само върховете на пръстите, но и ушите, носа и се простира до назолабиалния триъгълник. Подуването на краката не изчезва след нощна почивка и се разпространява до долна частторс.

Образуват се натрупвания на течност в плевралната и коремна кухина. Поради застой на кръв в порта системачерният дроб става силно увеличен и удебелен, усеща се болка в десния хипохондриум. Нарушеното отстраняване на течности от тъканите води до тежка олигурия - недостатъчно разпределениеурина.

Третият стадий, известен още като дистрофичен или краен стадий. Циркулаторната недостатъчност води до полиорганна недостатъчност, която е придружена от нарастващи необратими промени в засегнатите органи.

Развиват се дифузна пневмосклероза, чернодробна цироза и синдром на конгестивен бъбрек. Настъпва витален провал важни органи. Лечението на дистрофичния стадий е неефективно, смъртстава неизбежно.

Първа помощ

Когато се появят първите симптоми, показващи сърдечна недостатъчност, трябва:

• Поставете жертвата на стол удобна позиция, с повдигнат гръб;
• Осигурете достъп свеж въздух, разкопчайте или премахнете дрехите, които ограничават дишането;
• Ако е възможно, потопете ръцете и краката си в гореща вода;
• Обадете се " Линейка”, описвайки подробно симптомите;
• ако е ниско, дайте таблетка нитроглицерин;
• 15-20 минути след началото на атаката, нанесете турникет върху бедрото, променете позицията на турникета на интервали от 20-40 минути;
• В случай на сърдечен арест трябва да започнете да правите изкуствено дишане, индиректен масажсърца (ако имате уменията да го направите).
• Докато жертвата е в съзнание, трябва да говорите с него и да го успокоите.

Пристигналите на място лекари от линейката трябва да стабилизират състоянието на пациента. За да направите това, направете:

• Кислородна терапия;
• Премахване на бронхоспазъм;
• Облекчаване на болката;
• Стабилизиране на налягането;
• Повишена ефективност на дишането;
• Предотвратяване на тромботични усложнения;
• Премахване на оток.

Всички тези действия са от компетентността на квалифицирано лице медицински персонал, специфичните лекарства се избират индивидуално в зависимост от състоянието на пациента.

Какво се случва, ако игнорирате сигналите?

Ако не обръщате внимание на заплашващите симптоми, патологично състояниенапредва бързо. Фаталният стадий на ОСН може да настъпи за няколко часа или дори минути.

Колкото повече време минава от появата на първите симптоми, толкова по-малка е вероятността пациентът да оцелее.

Близко до смъртта състояние

от внезапна смъртНикой не е имунизиран от сърдечен арест. Приблизително в 25% от случаите това се случва без видима причина, пациентът не усеща нищо. Във всички останали случаи се появяват така наречените продромални симптоми или предвестници, чиято поява съвпада във времето с латентния стадий на развитие на ОСН.

Какви са симптомите преди смъртта при остър сърдечно-съдова недостатъчност? В половината от случаите гърчът настъпва преди смъртта остра болкав сърдечната област, тахикардия.

Развива се вентрикуларна фибрилация, пресинкоп, силна слабост . След това идва загуба на съзнание.

Непосредствено преди смъртта започват тонични мускулни контракции, дишането става често и тежко, постепенно се забавя, става конвулсивно и спира 3 минути след началото на камерното мъждене.

Кожата става бледа, става студена на допир и придобива сивкав оттенък. Зениците на пациента се разширяват и пулсът на каротидните артерии вече не се усеща.

Предотвратяване

Профилактиката на ОСН е особено важна за хората в риск. Хората, страдащи от сърдечни заболявания, трябва да се подлагат на профилактични прегледи при кардиолог два пъти годишно и да спазват инструкциите на лекаря.

На много пациенти се предписва поддържаща терапия през целия живот.

Много е важно да водиш активно изображениеживот, физическата активност трябва да предизвиква усещане за приятна умора.

Ако е възможно, избягвайте емоционалния стрес.

Необходимо е напълно да се преразгледа диетата, да се откажат от пържени, прекалено пикантни, мазни и солени храни, алкохол и тютюн под всякаква форма. | Повече ▼ подробни препоръкипо отношение на диетата може да се даде само от лекуващия лекар, въз основа на характеристиките минали заболяванияИ общо състояниетърпелив.

Полезно видео

Много Допълнителна информацияще научите от видеото:

Дата на публикуване на статията: 18.12.2016 г

Дата на актуализиране на статията: 18.12.2018 г

От тази статия ще получите изчерпателна информацияза болестта сърдечна недостатъчност: защо се развива, нейните етапи и симптоми, как се диагностицира и лекува.

При сърдечна недостатъчност сърцето не е в състояние да се справи напълно със своята функция. Поради това тъканите и органите не получават достатъчно кислород и хранителни вещества.

Ако подозирате сърдечна недостатъчност, не отлагайте да се свържете с кардиолог. Ако се свържете ранна фаза– болестта може да бъде напълно елиминирана. Но за сърдечна недостатъчност от степен 2 и по-висока лекарите обикновено дават нещо различно. благоприятна прогноза: Малко вероятно е да се излекува напълно, но е възможно да се спре развитието му. Ако пренебрегнете здравето си и не се свържете със специалисти, болестта ще прогресира, което може да доведе до смърт.

Защо възниква патологията?

Причините за сърдечна недостатъчност могат да бъдат вродени или придобити.

Причини за вродена патология

Причини за придобита сърдечна недостатъчност

• Хронична артериална хипертония(високо кръвно налягане);
• съдови спазми;
• стеноза (стеснение) на кръвоносните съдове или сърдечните клапи;
• ендокардит - възпаление на вътрешната обвивка на сърцето;
• миокардит - възпаление на сърдечния мускул;
• перикардит - възпаление серозна мембранасърца;
• сърдечни тумори;
• предишен инфаркт на миокарда;
• метаболитни нарушения.

Придобитата сърдечна недостатъчност засяга предимно хора над 50 години. Също така изложени на риск са пушачите и тези, които злоупотребяват с алкохол и (или) наркотици.

Сърдечната недостатъчност често възниква и прогресира поради прекомерна физическа активност в юношествотокогато товарът е включен сърдечносъдова системаи толкова високо. За предотвратяване на сърдечна недостатъчност младите спортисти се съветват да намалят интензивността на тренировките на възрастта, когато започва сърдечната недостатъчност. пубертет, а растежът на тялото е най-активен. Ако на тази възраст са се появили начални симптомисърдечна недостатъчност, най-вероятно лекарите ще забранят спорта за 0,5–1,5 години.

Класификация и симптоми

Признаци на сърдечна недостатъчност могат да се появят в в различна степенв зависимост от тежестта на състоянието.

Класификация на сърдечната недостатъчност според Василенко и Стражеско:

Етап 1 (първоначален или скрит)

Симптомите се появяват само при интензивно физическо натоварване, което преди това се постигаше без затруднения. Признаци: задух, сърцебиене. В покой не се наблюдават нарушения на кръвообращението.

За пациенти с този стадий на сърдечна недостатъчност няма ограничения по отношение на физическата активност. Могат да вършат всяка работа. Все пак е необходимо да се подложи профилактичен прегледМоже също да се наложи кардиологът да приема лекарства за подпомагане на сърдечната функция.

Лечението на този етап е ефективно и помага да се отървете от болестта.

Етап 2 А

Спортните дейности с такава сърдечна недостатъчност са забранени, но физическото възпитание и умерената физическа активност на работното място не са противопоказани.

Признаците могат да бъдат елиминирани с подходящо лечение.

Етап 2 Б

Кръвообращението е нарушено както в малкия, така и в големия кръг.

Всички симптоми се появяват в покой или след малка физическа активност. Това:

• цианоза на кожата и лигавиците,
• кашлица,
• диспнея,
• хрипове в белите дробове,
• подуване на крайниците,
• болки в гърдите,
• уголемяване на черния дроб.

Болните изпитват дискомфорт в гърдите и задух дори при най-малко физическо натоварване, както и по време на полов акт. Ходенето ги изтощава. Изкачването по стълбите е много трудно. Такива пациенти обикновено се считат за инвалиди.

Лечението помага за намаляване на симптомите и предотвратяване по-нататъчно развитиесърдечна недостатъчност.

Етап 3 (окончателен или дистрофичен)

Защото тежко нарушениекръвообращението, основните симптоми се засилват. Също така се развива патологични променивътрешни органи (сърдечна цироза на черния дроб, дифузна пневмосклероза, конгестивен бъбречен синдром). Метаболитните нарушения прогресират и се развива изчерпване на телесните тъкани.

Лечението на сърдечна недостатъчност на този етап обикновено е неефективно. Спомага за забавяне на развитието на промените в вътрешни органи, но не води до значително подобрение на благосъстоянието.

Пациентите със сърдечна недостатъчност в стадий 3 не могат напълно да изпълняват дори ежедневни задачи (готвене, пране, почистване). Пациентите са признати за инвалиди.

Прогнозата е неблагоприятна: болестта може да доведе до смърт.

Диагностика на сърдечна недостатъчност

Преди да започнете лечението, лекарят трябва да установи тежестта и естеството на заболяването.

На първо място, ще трябва да бъдете прегледани от терапевт. С помощта на стетоскоп той ще слуша белите дробове за хрипове и също така ще извърши повърхностен преглед за откриване на цианоза. кожата. Измерете пулса и кръвното налягане.

Понякога се правят допълнителни тестове, за да се определи реакцията на сърцето към физическа активност.

Тестовете се използват за пациенти, чиито хрипове в белите дробове са леки. Ако тестовете бяха дадени лоши резултати– Най-вероятно пациентът има сърдечна недостатъчност. Ако хриповете в белите дробове са тежки, не са необходими изследвания.

Когато първичният преглед от терапевта приключи, той дава направление за кардиолог, който ще проведе допълнителна диагностикаи предпише лечение.

• ЕКГ - ще помогне за идентифициране на патологии на сърдечния ритъм.
• 24-часов ЕКГ (Holter mount или Holter) – към тялото на пациента се закрепват електроди, а към колана се прикрепя устройство, което записва сърдечната дейност за 24 часа. През тези дни пациентът води обичайния си начин на живот. Такова изследване помага за по-точно регистриране на аритмии, ако се проявяват под формата на атаки.
• (ултразвук на сърцето) - необходим за идентифициране на структурни патологии на сърцето.
• Рентгенов гръден кош. Помага за идентифициране на патологични промени в белите дробове.
• Ултразвук на черен дроб, бъбреци. Ако пациентът има сърдечна недостатъчност 2 или по-висока степен, е необходимо да се диагностицират тези органи.

Понякога може да се наложи CT или MRI на сърцето, кръвоносните съдове или други вътрешни органи.

След получаване на резултатите от тези диагностични методикардиологът предписва лечение. Тя може да бъде както консервативна, така и хирургична.

Лечение

Лекарствена терапия

Консервативното лечение включва прием различни групилекарства:

Ако пациентът има сърдечна недостатъчност от първи стадий, която се появява поради прекомерно физическо натоварване, лекарят може да реши, че пациентът все още не трябва да приема сериозни лекарства. В този случай той ще предпише само лекарства, които подобряват метаболизма в сърдечния мускул, както и витамини от група В за укрепване на сърцето и кръвоносните съдове.

хирургия

За някои вродени или придобити сърдечни дефекти лечение с лекарствасе оказва неефективен. Може да облекчи симптомите за кратко време, но няма ефект върху причината за заболяването.

Диета и начин на живот при сърдечна недостатъчност

На първо място, трябва да се откажете от лошите навици, ако имате такива. Ако имате сърдечна недостатъчност от степен 2 или по-висока, упражненията са противопоказани. Лекарите препоръчват физиотерапия, като вземат предвид благосъстоянието на пациента.

Диетата също трябва да се коригира:

За да намалите подуването и да намалите натоварването на бъбреците, намалете количеството вода (можете да пиете не повече от 0,75–1 литра на ден).

За да не ти бърза главата голям бройкръв, се препоръчва да спите с голяма възглавница под главата. И за да предотвратите отоци, имате нужда от друга възглавница - тя се поставя под краката ви.

Сърдечната недостатъчност се характеризира с нарушаване на сърдечния цикъл. Здраво сърцепоема кръв в отпуснат вентрикул, който след това се свива и силно я избутва в артерия или вена.

При сърдечна недостатъчност вентрикулът или не може да се свие нормално (това се нарича систолна дисфункция), или става твърде пълен, създавайки свръхналягане в органа (диастолна дисфункция).

В тази статия ще ви разкажем какви симптоми се наблюдават при това заболяване и какви са допълнително лечениехронична сърдечна недостатъчност с помощта на народни средства у дома.

Разграничават се следните видове сърдечна недостатъчност:

• левокамерна;
• дясна камера;
• бивентрикуларен (с патология на две вентрикули наведнъж).

Сърдечната недостатъчност е рядка независимо заболяване. Съпътства всички заболявания на сърцето, кръвоносните съдове, белите дробове и др.

Основни симптоми

Всички видове на това заболяване се характеризират с:

• слабост;
• летаргия;
• кардиопалмус ();
• липса на интерес към живота;
• понякога се развива дълбока депресия.

Признаци на левокамерна форма

• диспнея;
• световъртеж;
• объркване;
• изтощителна кашлица през нощта, която може да доведе до астматичен пристъп;
• умора при най-малкото физическо натоварване.

Дясна камера

При този вид заболяване кръвта застоява в голям кръг, така че пациентът изпитва:

• дискомфорт в десния хипохондриум;
• натрупване на течност в коремната кухина, тоест асцит;
• подуване на долните крайници, което се засилва вечер и изчезва след нощен сън;
• През деня нуждата от уриниране намалява, но през нощта, след като се отпусне в легнало положение, пациентът често изпитва нужда да изпразни пикочния мехур.

При този вид заболяване може да се развие пневмония поради натрупването на излишна течност в белите дробове.

Ще научите много от Елена Малишева полезна информацияза сърдечна недостатъчност:

Как да се лекува у дома

Лечението на сърдечна недостатъчност е дълъг процес, който изисква методична грижа за тялото.

В този случай народните средства, които облекчават симптомите и облекчават страданието на пациента, могат да осигурят безценна помощ.

Нека да разберем заедно - какви народни средства за сърдечна недостатъчност могат да помогнат за подобряване на вашето здраве.

Дигиталис

Това растение съдържа дигиталис, който стимулира съкращението на сърдечния мускул и активира притока на кръв. За лечение на левокамерна недостатъчност се препоръчват дигиталис пурпурен, грандифлора и напръстник ръждив.

И за дясната камера - вълна, тъй като има и диуретичен ефект, облекчаване на подуване.

ВАЖНО!Ресничестият напръстник не се препоръчва за употреба при лечебни цели, тъй като този вид растение може да има различни концентрации на дигиталис в листата в зависимост от мястото на растеж.

Начин на приложение: Сухите листа на растението се стриват на прах и се приемат по 0,05 g четири пъти на ден. IN в някои случаилекарят може да посъветва да увеличи дозата до 0,1 g народен лек- не превишавайте дневна доза 0.5g.

СПРАВКА! Лечението с дигиталис трябва да се извършва само под лекарско наблюдение, тъй като дигиталисът е токсично вещество.

Лечението с дигиталис е противопоказано при:

• индивидуална непоносимост.

Трябва да бъдете много внимателни при лечение с това растение.

Дигиталисът има кумулативен ефект, тоест започва да действа с течение на времето, докато се натрупва в тялото. Понякога по едно и също време може да се наблюдава странични ефекти под формата на гадене, замаяност, задържане на течности в тялото поради несъвместимост на лекарството с бъбреците.

В този случай трябва незабавно да спрете приема на лекарството. Вашият лекар може да предпише интравенозна инфузия на калиев хлорид.

Тук ще намерите много здравословна рецепталечение на сърцето с калина:

Диуретици за подуване на краката

При деснокамерна сърдечна недостатъчност се препоръчва чай от билки и други лекарства с диуретичен ефект. Не може да бъде:

• мечо грозде;
• шипка;
• листа от касис;
• черешови листа;
• кисели сортове ябълки;
• сок от моркови.

СПРАВКА!Най-добре е да варите билки за облекчаване на подуване, един вид наведнъж, за да предотвратите алергични реакции.

Начин на приложение:Варете 10 g сухи суровини в термос от 400 ml топла вода, престоява три часа, прецежда се и се пие през целия ден.

Ябълковият чай се приготвя по следния начин:

1. ябълката се обелва;
2. нарязани на тънки филийки;
3. Сварете 300 мл вода с температура 80 градуса в термос;
4. оставете за 5 часа.

Този чай може да се пие през целия ден в неограничени количества, както горещ, така и студен. За диуретичен ефект трябва да добавите малко захар - около половин чаена лъжичка на 200 ml напитка.

сок от морковиПрепоръчително е да се пие прясно изцеден преди хранене. Освен диуретичното си действие, при системна употреба укрепва кръвоносните съдове и сърдечния мускул.

ВАЖНО! При алергични реакцииили индивидуална непоносимост, трябва да спрете да пиете чай или сок.

Успокояващо

При сърдечна недостатъчност е необходимо да се избягват стрес и неврози. Трябва да спите поне осем часа и да се опитате да поддържате равномерно настроение през деня. Следните билки могат да помогнат за това:

• валериана;
• мента;
• motherwort;
• Мелиса.

Пиенето на чай от тези билки два часа преди лягане ще ви помогне да се отпуснете и да нормализирате състоянието си. нервна система. Валерианът е приоритет в лечението.

Той не започва да действа веднага, а след седмица, тъй като концентрацията в тялото се увеличава и дава отличен устойчив ефект.

Motherwort действа незабавно и за кратко. Минусът е неприятният му вкус.

Когато варите мента и маточина, получавате много вкусно ароматен чай, но действието на тези билки е много по-слабо.

Начин на приложение: Запарете 5 г от всяка билка със 100 мл вряща вода в чайник, захлупете за 30 минути, прецедете и изпийте на малки глътки. Евентуално с мед.

Укрепване

Сърдечният мускул се укрепва от храни, съдържащи микроелементи калий и витамин С.

Те включват например:

• сини стафиди;
• сушени кайсии;
• банани;
• орехи;
• цитрусови плодове и др.

За да попълните запасите от калий в тялото си, можете систематично сутрин яжте супена лъжица смес от сини стафиди, сушени кайсии и мед в равни количества.

При лечение на сърдечна недостатъчност необходимо е и спазването на диета с намалено съдържание готварска соли мазниниа също и да се ангажират физиотерапияпод наблюдението на лекар.

И в заключение бихме искали да ви напомним храните, които са много важни за работата на сърцето: