Развитие и укрепване на глезенната става след нараняване: упражнения и тренировъчна терапия. Лечебна физкултура и хранене при скъсан менискус на колянната става Физиотерапия при увреждане на връзките на стъпалото

Голям процент от травмите на опорно-двигателния апарат се случват в глезенните стави. Липсата на физическа активност (заседнал начин на живот) допринася за отслабването на връзките и мускулите, което в повечето случаи води до тяхното увреждане по време на тренировка. Последствията от това са доста опасни, вариращи от частична загуба на работоспособност до пълна инвалидност.

Травми на глезена

Увреждането на връзките и мускулите на стъпалото възниква при прибиране и остра опора на стъпалото. Често това се улеснява от скачане без специални обувки с неуспешно кацане на твърда или мека повърхност.

В допълнение, причината за нараняване са хроничните заболявания на сухожилията или връзките, което неизбежно води до тяхното отслабване и нарушаване на правилното функциониране.

В такива случаи е достатъчно човек да получи дори лека синина, за да увреди сериозно глезена.

Най-сериозните диагнози за получени наранявания:

• изкълчване;
• разкъсване на връзки;
• дислокация на ставата.

Въпреки привидната си безвредност, в много случаи те изискват продължително лечение, придружено от болезнени усещания.

Навяхване

Тази диагноза се улеснява от силно напрежение в слоевете на съединителната тъкан, поради което в случай на нараняване връзките на крака се разкъсват в по-слаба област. Различните симптоми на изкълчване зависят от тежестта на нараняването. Те са:

• Лека степен, с липсващ или лек оток.
• Средна степен, с разкъсване на влакната, които изграждат връзките. В този случай има остра и болезнена болка с подуване и хематом в областта на стъпалото.
• Тежка степен. Определя се от появата на силна болка, водеща в някои ситуации до загуба на съзнание.

Много често възниква комбинирана травма, съчетаваща няколко вида наранявания.

Разкъсване на връзки

Характеризира се с частично или пълно разкъсване на външната група сухожилия и връзки. Има 2 степени на нараняване:

• 1-ва степен - непълно отделяне или разкъсване на структурата на връзките на стъпалото;
• 2-ра степен - разкъсване на повечето влакна с намаляване на функционалните способности на глезенната става.

Симптомите също зависят от степента на нараняване. Като правило, това са болка при ходене и палпация, подуване на стъпалото и глезена, хематоми с различна интензивност на синини.

Луксация на ставата

Едно от най-честите наранявания, резултатът от което е изместване на ставната повърхност на костите една спрямо друга, придружено от разкъсване на връзки и сухожилия. Симптомите се разделят на 3 различни степени на тежест:

• Леко подуване с болка при ходене и палпация с минимална деформация.
• Подуване на цялата равнина на външната страна на глезена, придружено от силна болка и проблеми при ходене, ставата е визуално деформирана.
• Вътрешен кръвоизлив на целия крак, включително стъпалото, придружен от остра болка. Ставата е силно подута и деформирана. Движението е невъзможно.

Възможно е да се определи вида на нараняването и да се предпише правилното лечение само след рентгенова снимка.

Рехабилитация на наранявания на връзки

Нараняванията на глезена изискват преди всичко спешна медицинска помощ. Има определени правила, следвайки които всяко лице наблизо, а често и самият жертва, ще може да окаже първа помощ. Те се състоят от следните стъпки:

• Осигуряване на покой на наранения крайник с разположението му на кота, за да се избегне силен оток.
• Налагане на превръзка с помощта на еластична превръзка.
• Нанасяне на лед или използване на замразяващ спрей в областта на глезена.
• Прием на болкоуспокояващи (ибупрофен, аспирин, диклофенак).

Колко бързо и правилно се извършват такива действия до голяма степен определя колко дълго ще се лекува изкълчването.

Ако болката не отшуми и подуването остане, по-добре е да се консултирате с лекар, тъй като последствията могат да бъдат непредвидими. Трябва да разберете, че когато връзките са повредени, продължителността на лечението зависи от естеството и причините за нараняването.

При дълбоко и голямо разкъсване възстановяването отнема много повече време, отколкото при леко изкълчване. Това се обяснява с факта, че регенерацията на съединителната тъкан се извършва доста бавно, така че лечението е много забавено.

Сериозните разкъсвания и навяхвания на глезенната става изискват пълна липса на тежест върху засегнатия крак с подходяща грижа. Лекуващият лекар ще ви предпише и цялостно лечение с лекарства. След приключването му следва пълна рехабилитация.

Възможно е напълно да се възстанови функцията на връзките на стъпалото, като се използва интегриран подход, който включва следните видове превенция:

• физиотерапия;
• масаж;
• упражнения за тренировъчна терапия.

Последици от дислокация

Поради своята тежест, последствия и методи, премахването на изместването на глезена изисква специално внимание. Често се случва такова нараняване да е резултат от пълно разкъсване на връзката и фрактура на глезена. В такива случаи е необходимо спешно да се консултирате с лекар, в противен случай ненавременното и независимо лечение може да доведе до неправилно сливане на връзките и деформация на стъпалото.

В резултат на това не може да се изключи възможността за следните неприятни последици:

• Контрактура и деформация на ставите.
• Прогресивно развитие на артрит и артроза.
• Повтарящи се наранявания на глезена.
• Образуване на груб белег.
• Възпалителни процеси на меките тъкани около глезена.
• Образуване и растеж на костни израстъци.
• Кръвоизливи в тъканите на краката с хронична етиология.
• Атрофията на мускулната тъкан е пълна или частична.

Ако страдате от изкълчване на глезена, трябва незабавно да се консултирате с лекар, който ще ви направи рентгенова снимка и ще определи тежестта на нараняването. Ако има фрактура, тогава е необходимо да се приложи гипсова превръзка. В случай на повреда без сериозни последствия е необходимо да се пренастрои ставата. След превързване с еластичен бинт специалистът ще предложи лечение с таблетки, специални мехлеми и компреси.

Рехабилитация

След като отокът намалее и болката в крака отшуми (около 7-10 дни след изкълчването), можете бавно да започнете специални упражнения, насочени към възстановяване на правилното функциониране на глезенната става и развитие на движенията в ставата.

Самостоятелното обучение трябва да се извършва на равна и неплъзгаща се пътека. Важно е стъпката да е къса, а темпото – бавно. В същото време се преобръщаме от петата към пръстите, като избягваме да завъртаме крака навън. Заниманията се спират, когато се появи умора. С течение на времето продължителността на ходенето се увеличава, достигайки до преминаване към леко бягане.

Днес много клиники практикуват използването на различни курсове на възстановителна терапия (например механотерапия), чието завършване от пациенти дава отлични резултати.

Време за възстановяване

Приблизителното време за възстановяване след дислокация с различна степен е разделено на няколко периода:

• лека - 14 дни;
• средна - 30 дни;
• тежка - 60–180 дни.

След тези периоди не трябва внезапно да започвате интензивни физически и спортни дейности. Трябва постепенно да влезете в обичайния ритъм на живот, без да натоварвате силно краката си.

Не пренебрегвайте помощта на лекарите в случаи на изкълчване, разкъсване или разместване на връзките на глезена. Това може да доведе до необратими последици, които могат да бъдат облекчени само с хирургическа интервенция или още по-лошо - можете да останете напълно инвалид.

Разкъсване на връзки на глезена и причини

Разкъсването на връзките на глезена най-често се получава поради големи натоварвания върху него. И за да функционира нормално глезена, той е заобиколен от голям брой връзки, сухожилия и мускули, които действат като защита на ставата от увреждане. Разкъсванията на връзките често възникват поради скъсани връзки на глезена.

• Лигаменти на глезена: разкъсвания
• Симптоми на разкъсване на връзки на глезена
• Как да диагностицираме скъсана връзка на глезена?
• • Методи за лечение на разкъсване на връзки на глезена
  • Методи за лечение на частично увреждане на връзките
• Реставрационни дейности
• Възможни последици от скъсана връзка на глезена

Какви симптоми придружават такава празнина, какво лечение е предписано, ще разберете по-долу. Ще видите и снимки на примери за разкъсвания на глезена.

Лигаменти на глезена: разкъсвания

Причината за разкъсване на връзките на глезена често е силна сила по време на спортни дейности. В някои случаи се появяват разкъсвания и поради недостатъчен брой разходки на улицата: факт е, че мускулно-скелетната система на човек се износва при липса на физическа активност, мускулите и връзките губят функциите си и често атрофират. Разкъсванията на връзките често се случват в напреднала възраст, когато те стават слаби и мускулите губят предишната си еластичност. Всяко внезапно движение може да доведе до разкъсване на връзките на глезена.

Симптоми на разкъсване на връзки на глезена

Симптомите на разкъсване на глезена са неразривно свързани с тежестта на нараняването. Има три степени на разкъсване на ставни връзки, всяка степен има свои собствени симптоми:

Ако се появи някакъв симптом на разкъсване на връзката, човек трябва незабавно да се консултира с лекар, за да може да получи навременна помощ и да може да ходи в бъдеще.

Как да диагностицираме скъсана връзка на глезена?

Скъсана връзка на глезена може да се диагностицира по следните начини:

• радиография. Благодарение на изображението можете да идентифицирате счупена става или изместен глезен. Такава диагностика е най-ефективна и вярна, ако се извършва правилно;
• Магнитен резонанс. Този тип диагностика е необходима, за да се определи състоянието на връзките, сухожилията и мускулната тъкан. Той влияе върху точната степен на увреждане на ставите.
• Травмите на глезенната става най-често възникват поради прекомерни спортове, скачане на високо и други причини.

Лечение на скъсани връзки на глезена

Ако при преглед лекарят диагностицира само частично увреждане на връзките на глезена, тогава може да се лекува у дома. Необходимо е да се спазва щадящ режим, а нараненият крак трябва да бъде фиксиран със специална превръзка. През първите няколко дни трябва да се приложи допълнителен лед към мястото на нараняване. На третия или четвъртия ден след нараняването ставата трябва да се загрее. Разкъсването на връзките не е заболяване, което изисква почивка в леглото. Трябва да се движите както преди, но повредената става трябва да бъде здраво закрепена и да не разчитате изцяло на нея.

Ако лекувате разкъсване на глезенната става стриктно според инструкциите на лекаря, тогава лечението ще продължи доста бързо. Пациентът ще може да се движи нормално след няколко седмици, но през това време ставата не трябва да се претоварва.

Разкъсванията на сухожилията трябва да се лекуват добре и пациентът да се постави в гипсова шина, за да се осигури твърда фиксация. Физиотерапията се практикува три дни след нараняването. Лечението продължава най-малко 3 седмици.

Когато говорим за не частично, а пълно разкъсване на връзките на глезена, лечението се извършва в болница. Симптомите са:

• силна болка в областта на ставата;
• подуване;
• телесната температура често се повишава.

За облекчаване на силна болка лекарят може да даде инжекция с анестезия. Понякога се извършва локална пункция за отстраняване на кръвта, когато новокаинът се инжектира в ставата. На увредената става се налага гипсова превръзка за около месец.

В стационарни условия лечението на скъсана връзка на глезена включва физиотерапия и медикаменти. Препоръчително е да раздвижите пръстите на болния крак, така че връзките да растат по-бързо и да получават достатъчно храна. След отстраняване на гипса е най-добре да продължите лечението със санаториалния метод в продължение на няколко месеца.

Методи за лечение на разкъсване на връзки на глезена

Разкъсванията на връзките на глезена се лекуват с методи като:

Методи за лечение на частично увреждане на връзките

Ако увреждането на връзките е частично, тогава се използват медицински продукти, предназначени за локална и вътрешна употреба. Двигателната функция на тялото се възстановява, както следва:

Реставрационни дейности

За да може тялото да се възстанови по-бързо от увреждане на връзките на глезена, трябва да следвате диета, която се основава на консумацията на протеинови продукти, по-специално:

• месо;
• месни консерви;
• млечни продукти и мляко;
• риба;
• рибено масло;
• яйца и други протеинови продукти.

Тялото се нуждае от протеин, за да възстанови увредената костна тъкан. Тялото се възстановява за две седмици. В някои случаи лечението и периодът на възстановяване може да отнеме повече време.

Възможни последици от скъсана връзка на глезена

Ако човек е претърпял нараняване на глезена, той трябва да отиде на лекар навреме, за да вземе всички мерки за ефективно лечение. Трябва да следвате всички инструкции и препоръки на специалист. Известно време след края на лечението трябва да се носи стегната превръзка, която ще помогне да се предотврати повторно разтягане или разкъсване на връзките. Превръзките ще ви помогнат да се възстановите по-бързо от нараняване и да възобновите функцията на ставите.

Ако пациентът не спазва всички препоръки на лекаря, тогава има вероятност от неправилно сливане. Това може да предизвика развитие на артрит на глезена. Освен това, ако сухожилията не зараснат правилно, човек може да изпита силна болка и дискомфорт при ходене. Има и изключително тежки случаи, когато пациентът губи работоспособността си и става инвалид.

Можем да направим следното заключение: ако приемете нараняване на ставата достатъчно сериозно и не пренебрегвате лечението, тогава шансовете за възстановяване са много високи. Всички правилно извършени медицински процедури дават възможност за много бързо възстановяване от заболяване и връщане към предишния начин на живот.

Сега имате представа за този вид травма и нейните симптоми. Вие също имате представа за естеството на този синдром и методите за неговото лечение. Здравето трябва да се пази; дори след възстановяване не е необходимо да се претоварват ставите с физическа активност, за да се предотврати повторно разкъсване. В началото дори не се препоръчва да ходите дълго време, а малко по-късно такива разходки ще бъдат само полезни.

В допълнение към факта, че човешкото тяло има много стави, те се държат заедно от голям брой връзки. Като всяка друга система, тялото е податливо на наранявания и повреди. Поради неточно движение на крака или ръката, буквално всеки от нас е податлив на навяхвания. Почти всеки знае, че един от най-често срещаните проблеми е изкълчването на глезена; не всеки знае колко дълго се лекува такова увреждане.

Ситуации, които допринасят за появата на навяхвания

Фактът, че навяхванията на глезена са по-чести, се дължи на анатомията на човешкото тяло и по-точно на глезенната става. Глезенната става се образува от три кости, които са съответно фиксирани от същия брой връзки. Те могат грубо да бъдат разделени на групи. Първият е отговорен за вътрешните връзки, вторият е отговорен за образуването на външния и вътрешния слой на делтоидния лигамент, третият включва талофибуларните и калканеофибуларните връзки. Третата група е най-податлива при разтягане.

Механизмите за предизвикване на изкълчване на глезена се разделят на две групи. Първият включва усукване на стъпалото при определени физически дейности, това включва бягане, моментът, когато при ходене по неравна повърхност човек извива крака си. Друг вариант е, когато стъпалото е фиксирано и долната част на крака се движи напред, тази ситуация може да се наблюдава, когато човек кара ски надолу по планината.

Също така си струва да знаете какво може да причини изкълчване и какви ситуации са най-опасни за изкълчен глезен:

Падането най-често се случва на хлъзгава повърхност, когато става дума за навяхвания.

Можете да завъртите крака си по време на бягане, когато правилната позиция на крака внезапно се промени в необичайна позиция за него. Тази ситуация най-често се случва, когато кракът "лежи" много рязко настрани, в този момент се променя оста на ставата, поради което се появява изкълчване.

Може да възникне страничен удар, в резултат на което обичайната и естествена позиция на стъпалото се променя и съответно глезенната става се изкълчва.

В реалния живот може да се случи неприятна ситуация, когато човек носи обувки, които не закрепват глезена. Това включва почти всички летни обувки, обувките с висок ток са особено опасни, тъй като вероятността да усучете глезена е най-висока. Ако повърхността е неравна, дори клиновидна пета може да причини изкълчване.

И ако такива ситуации са напълно неочаквани, тогава има редица проблеми, които могат да влошат нараняването. Това включва наднормено тегло, тъй като при изкълчване на крака натоварването на ставата ще бъде по-голямо, което ще влоши нараняването. Носенето на тежки неща, докато носите неудобни обувки, по-специално това се отнася за жени, носещи високи и тънки токчета. Прекомерната активност може да е свързана с професионални дейности. Предишни наранявания на ставите ще създадат допълнителни проблеми, ако възникне изкълчване на глезена.

Симптоми и първа помощ

В МКБ-10 навяхванията са класифицирани като S00-T98. За да бъдем по-конкретни, в МКБ-10 изкълчването заедно с изкълчването е с номер S93. Кодът по МКБ-10 за изкълчен глезен е S93.0. Освен това кодът на глезена по ICD-10 е посочен на първо място в списъка с дислокации.

След възникнала неприятна ситуация е важно по симптомите да се определи дали става въпрос за изкълчване или не.

В края на краищата, преди да бъде откаран в болницата, на жертвата трябва да бъде оказана първа помощ. Почти винаги увреждането се появява ясно и открито и жертвата го усеща не само физически, но и визуално вижда усукването на крака.

Симптоми на изкълчване на глезена:

• на мястото на нараняване се появява подуване;
• прекомерна подвижност на лигаментния апарат;
• образува се хематом;
• жертвата чувства болка на мястото на нараняване;
• често синдромът на болката достига до точката, че човек дори не може да стъпи леко на ранения крак.

В първите минути след определяне на изкълчването е необходимо да се фиксира ставата, тъй като може да възникне още по-голямо травматично увреждане на лигаментния апарат. Поради тази причина след нараняване ситуацията може да се влоши и лечението ще отнеме повече време. За фиксиране можете да използвате превръзка, която трябва бързо да фиксира лигаментния апарат. За да се намали подуването и да се намали болката, е необходимо да се охлади увреденият крак. Също така, за да намалите подуването, най-добре е да поставите крака над нивото на главата (поставете жертвата и повдигнете крака). Временно, след изкълчване, не е необходимо да носите обувки, това може да доведе до увеличаване на отока и компресия на меките тъкани, което може да има неприятни последици.

След оказване на първа помощ е най-добре бързо да транспортирате жертвата до болницата.

Лечение

Колко дълго ще продължи лечението зависи не толкова от това как лекува лекарят, а от навременното предоставяне на първа помощ. Не винаги е възможно бързо да се излекува такъв проблем, тъй като съединителната тъкан се лекува дълго време. Много е важно да се облекчи подуването за първи път след нараняване, това ще помогне за по-бързото лечение на изкълчването. Лечението се ускорява и ако след нараняването няма натрупване на кръв в областта на ставата.

Ако пациентът почувства, че след нараняване ставата боли дълго време и силно, тогава освен изкълчване е възможно счупване, поради което в такива случаи често се насочват за рентгенова снимка.

Колко дълго ще продължи лечението и колко време ще заздравее увреденото място зависи пряко от степента на изкълчване. При увреждане от първа степен е най-лесно да се лекува пострадалият, тъй като щетите са незначителни. След такова разтягане пациентът може да ходи, тъй като кракът не боли толкова дълго и болката е поносима. Втората степен се характеризира с подуване, болката се усеща по-силно. В такива случаи е важно да се облекчи подуването; ограничението на движението не трае много дълго.

Силното изкълчване е трета степен. Движението е практически невъзможно, лекарят в такива случаи предписва отпуск по болест, увредената област боли дълго време, ходенето в такива случаи е възможно само след продължително лечение.

В ситуация на изкълчване се използват народни средства за лечение на болното място. Такива средства помагат за облекчаване на подуването и премахване на болката.

Често срещано лечение с народни средства е компрес с водка. Използвайки такива средства, не е необходимо да правите тинктури, просто накиснете превръзка или марля във водка и я нанесете върху увредената зона за една нощ, като първо я покриете с целофан и я увиете с вълнена кърпа. Смята се, че такива средства могат да облекчат подуването.

Можете също да лекувате с народни средства, като използвате мляко като компрес. Можете да приемате топло мляко, но не можете да лекувате с горещо мляко.

Използват се и рецепти с чесън, настъргани картофи и други, трудно е да се каже, че тези средства могат със сигурност да излекуват изкълчване, но помагат за облекчаване на болката и отока.

Рехабилитация

Когато лечението приключи, се усеща известна скованост в ставата, така че рехабилитацията трябва да бъде постепенна. За това могат да се използват различни средства: някои използват тренировъчна терапия, други смятат, че физиотерапията е по-добра. Невъзможно е недвусмислено да се отговори на въпроса колко дълго ще продължи рехабилитацията и колко скоро ще бъде възможно напълно да се излекува увреденият крак.

Ако лекувате изкълчване правилно, тогава при първа степен ще отнеме по-малко от седмица, за да излекувате напълно нараняването и няма да се нуждаете от курс на физиотерапия или тренировъчна терапия. С третата степен всичко е много по-сложно. В този случай след основното ястие са необходими физически терапевтични упражнения за укрепване на мускулите, а за стабилизиране на цялата става е идеална физиотерапията. За да предотвратите проблеми с глезенната става в бъдеще, когато извършвате тренировъчна терапия, проверете дали областта на делтоидния лигамент боли.

За да избегнете усложнения, не се самолекувайте, ако имате такива проблеми, консултирайте се с лекар, който ще предпише подходящо лечение.

В случай на сериозни наранявания, сухожилията се възстановяват напълно само при млади хора. Регенерацията на тъканите се насърчава от процедури за затопляне, упражнения и лекарства, както и обездвижване на ставите.

Колко време трае възстановителният период?

В медицината няма такова нещо като изкълчване. Този термин се отнася до разкъсване или окончателно разкъсване на връвта в резултат на нараняване. Увреждането може да включва един или няколко елемента на артикулацията.

Най-често се диагностицират изкълчвания на колянна става, глезен или лакът, по-рядко рамо и китка. При това се разкъсват и захранващите ги съдове, което води до появата на хематоми и отоци.

Колко време отнема рехабилитацията? Всичко зависи от степента на увреждане на връзките, качеството на първа помощ и скоростта на контакт със специалисти.

В идеалния случай има три възможности за разкъсване на връзки:

• леко нараняване;
• средна лезия;
• силно изкълчване.

Първият случай е най-често срещаният. Може да се лекува у дома. Времето за възстановяване е 10-14 дни.

Умерено нараняване изисква най-малко 6-8 седмици терапия, а лечението на нараняване от трета степен може да отнеме 3 месеца или повече.

Ако се диагностицира изкълчване на колянната става, времето за възстановяване се различава малко от стандартната версия. Разкъсванията в областта на глезена заздравяват по-дълго. Млад, здрав човек ще се нуждае от 2-3 седмици, за да излекува леко нараняване, средно тежко нараняване поне месец, а тежко нараняване около шест месеца. В особено трудни случаи възстановяването на връзките отнема година или повече.

Възрастните хора изпитват по-бавна регенерация на тъканите. Поради това лечебният процес е значително забавен и не винаги протича без усложнения. Травмите на връзките в областта на глезена се лекуват особено дълго.

В същото време е много важно да не се бърка разкъсването на въжетата с увреждане на сухожилията и мускулите. Това са напълно различни елементи и съответно терапията ще бъде различна.

Лекарства

Рехабилитацията на изкълчване задължително включва медикаментозно лечение. Таблетките и мехлемите помагат за премахване на болката и подуването и подобряват благосъстоянието на пациента.

По време на периода на възстановяване на жертвата най-често се предписват:

• нестероидни противовъзпалителни средства под формата на таблетки - Пролид, Апонил, Найз, Ксефокам, Ортофен, АртроКам:
• болкоуспокояващи мехлеми - Феброфид, Сулайдин, Найз, Индометацин, Диклак, Волтарен, Валусал, Бутадион, Аертал, Салвисар;
• раздразнено-затоплящи местни средства - Меновазин, Капсикам, Апизартрон;
• резорбируеми лекарства - Хепаринов маз, Лиотон, Гепатромбин, Венолайф;
• ангиопротектори - Есцин, Троксевазин, Венорутан.

Трябва да се помни, че прилагането на затоплящи средства веднага след нараняване само ще забави възстановяването на връзките. По-добре е да използвате мехлеми, за да премахнете напълно подуването. При силна болка се предписват аналгетици под формата на инжекции, което ви позволява бързо да локализирате възпалението.

Лечението с лекарства трябва да се комбинира с умерени упражнения и физиотерапия.

Физиотерапия

Рехабилитационните мерки след разкъсване на лигамента са насочени не само към премахване на болката, но и към възстановяване на функционалността на връзките, подобряване на кръвообращението и лимфния поток и връщане на двигателната активност. За тази цел на пациента се предписва физиотерапия.

Рехабилитацията включва следните дейности:

• електрофореза;
• криотерапия;
• инфрачервени лъчи;
• ултразвук;
• диадинамична терапия;
• магнитни токове;
• амплипулсна терапия.

Всички физиотерапевтични процедури се предписват само от лекар. Той също така определя броя на сеансите и избира оптималния вариант на лечение. Гъвкавостта и еластичността на връзките се възстановява след едномесечен курс. Но в някои случаи травматологът може да удължи терапията за повече от 4 седмици.

Физиотерапията при болка в коляното може да се приложи още 2-3 дни след нараняването. Процедурите ефективно премахват болката и позволяват на пациента да стъпи на крака, ускорява сливането на тъканите и най-важното предотвратява развитието на куцота.

Лечебна терапия

Физиотерапевтичните ефекти винаги са придружени от физическа терапия. Упражняващата терапия за изкълчени глезенни стави и други стави е основният метод за възстановяване на подвижността.

Упражненията започват приблизително 4-7 дни след нараняването. Йога, бавно ходене, плуване, стречинг или котешки упражнения дават добри резултати.

В първите дни трябва да учите само с инструктор. В бъдеще, след като усвоите движенията, можете да тренирате сами у дома. Редовните упражнения подобряват кръвообращението в увредените връзки, възстановяват подвижността и укрепват мускулите.

По време на тренировка може да се появи болка. В този случай трябва да спрете да тренирате и да си починете или да пренасрочите упражненията за друг ден.

Най-простият комплекс включва кръгови движения на глезена, повдигане на пръсти и връщане в изходна позиция, флексия/удължаване на ръцете в лакътя. Дори и да сте с гипсова шина, можете да движите пръстите си и да напрягате мускулите си. Такива прости движения ще помогнат за подобряване на кръвообращението и ще ускорят възстановяването.

Разкъсването на връзките на колянната става изисква голямо внимание - в този случай не трябва да се правят резки разтягания и резки движения. Упражненията трябва да се изпълняват бавно и внимателно, като се избягва болката и в седнало или легнало положение.

С помощта на физическото възпитание за 1-2 месеца ще възстановите напълно скъсаните връзки и ще възвърнете предишната си подвижност. Основното нещо е да не губите време и да започнете да тренирате, преди новата тъкан да стане груба и нееластична.

Какви народни методи ще помогнат за възстановяването?

Рехабилитацията след изкълчване на коляното или глезена не е пълна без използването на традиционната медицина. Нетрадиционните средства са особено ефективни в комбинация с гимнастика и физиотерапия.

За да се намалят отоци и синини, билкарите препоръчват използването на бадягу. Сухият продукт се разрежда с топла вода и се нанася върху областта на засегнатите връзки, като се втрива леко. След няколко минути масата се измива и се нанася крем, за да се избегне дразнене. След процедурата е възможно зачервяване на кожата, изтръпване и лющене.

При силни стрии, придружени с остра болка, помагат компреси от сурови картофи. Една добре измита грудка се настъргва, изцежда се излишният сок и се поставя върху салфетка. Съхранявайте сместа за 40-60 минути. Подобен компрес за връзки може да се направи от лук, настърган със сол. Нагряващата маса не трябва да влиза в контакт с кожата, така че се нанася през кърпа.

В първите дни след навяхване лосионите със сок от алое имат добър противовъзпалителен ефект. Можете също така да използвате обикновен обелен лист и да го превържете върху засегнатата област за една нощ.

За да се възстановят по-бързо разкъсаните връзки, те практикуват горещи вани с лечебни билки или морска сол. Водните процедури са много ефективни, бързо премахват болката и възпалението, подобряват еластичността на тъканите. След нагряване болното място се намазва с мехлем, приготвен от 20 г прополис и 100 г вазелин. Този вид терапия действа отлично при скъсани връзки, подобрява кръвообращението и ускорява възстановяването.

По време на лечението трябва да се придържате към здравословна диета, включително млечни продукти, желирано месо, гъсти бульони, риба и други ястия, съдържащи хондроитин. Освен това се препоръчва да се вземе курс от мултивитамини и имуностимуланти.

Доказано е, че връзките могат да се възстановят без помощта на лекарства, но обездвижването на ставите, тренировъчната терапия и физиотерапията са основен компонент на успешната терапия и ключът към пълното възстановяване.

Полезно видео за това как да се възстановите след изкълчване

Няма подобни артикули.

Въведение………………………………………………………………………………………..3

1. Клинична и физиологична обосновка…………………………4

2. Причини, симптоми и лечение на нараняване…………………………..6

3. Лечебно физическо възпитание …………………………………...9

Заключение………………………………………………………………..11

Препратки…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

ВЪВЕДЕНИЕ

Глезенната става е сложно анатомично образувание, състоящо се от костна основа и лигаментен апарат, около който преминават съдове, нерви и сухожилия. Функционално глезенната става съчетава функциите на опора и движение на теглото на човек. Поради това здравината и целостта на нейните ставни хрущяли, костни и лигаментни елементи и поддържането на правилно натоварване са особено важни за нормалната функция на глезенната става.

Навяхването на глезена или изкълчването на глезена е едно от най-сериозните навяхвания. Назначава се интензивно лечение, т.к в тежки случаи липсата му може да доведе до намалена или дори загуба на работоспособност за цял живот.

Защо най-често се получава изкълчване в глезенната става? Има причина за това. Тази става може да се върти в почти всяка посока, което от една страна е много ценно, тъй като осигурява нашата мобилност, но от друга страна я прави много уязвима. Тъй като тази става може да се върти под различни ъгли, тя изисква много мускули, сухожилия и връзки, за да функционира.

Възниква и въпросът: как да се лекува изкълчване на глезена, когато самата диагноза е под въпрос? Факт е, че всяко изкълчване на крака с липса на фрактура на рентгенова снимка се определя от много хирурзи като изкълчване. Всъщност в много случаи наред с изкълчването на глезенната става има и изкълчване на ставата, което често е съчетано с фрактура на кост.

1. КЛИНИЧНА И ФИЗИОЛОГИЧНА ОБОСНОВКА

Има два вида изкълчвания на глезена, които трябва да се разграничат:

Първият тип е увреждане на няколко влакна на външния лигамент, докато стабилността на ставата се запазва.

Вторият тип е изкълчване на ставата, причинено от отделянето на предната и средната група влакна на външния лигамент от глезенната кост, което причинява нестабилност на супракалканеалната кост, която излиза от гнездото при всяко превъртане на стъпалото. Вторият тип може да бъде диагностициран само въз основа на материали от клинично изследване.

Най-често срещаният механизъм на изкълчване на глезена е търкалянето на крака навътре или навън. Случва се по-често през зимата на лед, заледени стъпала и тротоари, на равна повърхност в „пияно състояние“ и др. Подобни щети са възможни и при скачане, по време на спортове, свързани със скокове, например паркур, парашутизъм и др.

Най-често се увреждат външните връзки на глезенната става. Това се случва при неудобни движения, често при жени с неумело ходене на високи токчета. В този случай, когато връзките на стъпалото са изкълчени, връзката между талуса и фибулата, както и между калтенеуса и фибулата, може да бъде повредена.

Самата структура на глезенната става и характеристиките на движенията на човека в сравнение с други бозайници предразполагат към изкълчване на глезена. Три връзки свързват глезена от страничната страна: предната талофибуларна, задната талофибуларна и фибуларно-калценалната. Когато глезенът се изкълчи, първият лигамент, който най-често се разкъсва, е предният талофибуларен лигамент. Само тогава е възможно увреждане на фибуларно-калценалния лигамент. По този начин, ако предният талофибуларен лигамент е непокътнат, може да се приеме, че фибулароканеалният лигамент също е непокътнат. При изкълчване на крака с увреждане на предния талофибуларен лигамент е необходимо да се обърне внимание на състоянието на фибуларно-калценалния лигамент. В повечето случаи се наблюдава изолирано увреждане на предния талофибуларен лигамент и много по-рядко се наблюдава увреждане на ставите на предния талофибуларен лигамент и латералния фибуларно-калценален лигамент, докато в изолирани случаи се наблюдават разкъсвания на задния талофибуларен лигамент.

Има случаи, когато връзката е напълно разкъсана заедно с парчето костна тъкан, към която е прикрепена. Тази област на костта се вижда на рентгенова снимка.

Предразполагащ фактор за изкълчване на глезена понякога е слабостта на перонеалните мускули, което може да бъде свързано с патологии на междупрешленния диск на по-ниски нива. Тази патология води до увреждане на перонеалния нерв. Вторият възможен предразполагащ фактор е монтирането на предната част на ходилото, което създава тенденция за обръщане навън, което несъзнателно се компенсира чрез обръщане навътре в подталарната става при ходене. При някои хора предразположението към изкълчване на глезена се дължи на вродена така наречена варусна деформация на подталарната става, тоест една от формите на плоски стъпала, която се характеризира с отвлечено положение на стъпалото. Вътрешното отклонение на стъпалото над 0° причинява варусна деформация на стъпалото (pes varus).

2. ПРИЧИНИ, СИМПТОМИ И ЛЕЧЕНИЕ НА НАВРЕДАВАНЕТО

Механизмът на нараняване (Anamnesismorbi) е рязко ротационно движение на подбедрицата с фиксиран крак; обръщане на крака навън или навътре; хванете пръстите на краката си за земята, когато бягате.

Локален статус (Status localalis) - Глезенната става е подута, увеличена в обем, отбелязва се дифузна болка с умерен интензитет. Болката се концентрира в проекцията на глезените. Движението в ставата е ограничено поради болка. Болка при палпация в областите на прикрепване към костта на онези връзки, които може да са били повредени; в този случай болката се засилва при повторение на ставни движения, подобни на тези, довели до нараняването. В областта на увреждането има подуване и синини в глезенната става. Наблюдава се и кръвоизлив в ставната кухина.

Преди да лекувате изкълчване на глезена, първо трябва да определите тежестта на нараняването. При изкълчване на глезена лечението зависи от тежестта на изкълчването. При леки навяхвания на глезена и стъпалото е достатъчно да се приложи еластична превръзка, да се приложат контейнери с лед в областта на нараняването и да се фиксира глезенната става в повдигнато положение, тъй като състоянието се подобрява и болката намалява активността се увеличава и нейната продължителност се увеличава. Тъй като целостта на опорно-двигателния апарат е нарушена от изкълчване на глезена, лечението трябва да е насочено към възстановяване на подвижността, което не може да се постигне без участието на пациента.

В случай на изкълчване на глезена лечението включва както специална поддържаща подкрепа, така и противовъзпалителни лекарства: ултразвук, мануална терапия и други методи. Прекаленото използване на опората не е препоръчително, тъй като може да отслаби ставата и връзките. Веднага след като болката отшуми, трябва да започнете да ходите с патерица, частично опирайки се на болния крак, като постепенно прехвърляте все повече и повече натоварване върху ставата, докато лечението на изкълчване на глезена без увеличаване на подвижността е безсмислено. При изкълчени връзки на стъпалото е възможно и лечение с традиционни методи: при изкълчени връзки на глезена, затоплящите мехлеми са показани на етапа на развитие на ставата, но не и по време на първа помощ.

При средни навяхвания се поставя фиксатор до 3 седмици. Това позволява на лицето да постави тежест върху фиксиран наранен глезен. При тежки навяхвания може да се наложи операция. Редица хирурзи са на мнение, че хирургичното възстановяване на силно увредени и скъсани връзки е ненужно и не се различава от консервативното лечение. Преди човек да може да се движи нормално и да се занимава с работа, той трябва да премине курс на физиотерапия и физиотерапия, които ще помогнат за придобиване на нормална двигателна активност, укрепване на мускулите и сухожилията и възстановяване на баланса.

Ако на рентгеновата снимка няма костно-травматични промени, трябва да се предпише лечение от този вид:

а) създаване на мир за крайника - минимизирайте натоварването на крака, ходете по-малко, седнете с крака си на повдигната повърхност;

б) локално настинка - използвайте хипотермичен пакет или грейка с лед (по 20 минути, с прекъсвания от 20 минути до разтопяване на леда), за да намалите отока;

в) обща анестезия - пенталгин-Н по 1 табл. 3 рубли/ден за 3 дни;

г) локална анестезия - нанасяйте дългия крем върху кожата 2 пъти дневно в продължение на 1 седмица;

д) бинтиране на ставата с еластичен бинт или носене на ортеза за 4 седмици; при силна болка нанесете гипс за 2 седмици;

3. ЛЕЧЕБНО ФИЗКУЛТУРА

Лечебната физическа култура (ЛФК) е дисциплина, чиято задача е да използва различни видове физически упражнения за лечение на различни пациенти и да ги рехабилитира след заболявания или наранявания. Използването на физически упражнения за терапевтични цели трябва да бъде съгласувано с лекуващия лекар или специалист по тренировъчна терапия. С тяхна помощ се определя естеството и интензивността на използваните физически упражнения. Естествено, натоварването може да намалява или да се увеличава в зависимост от промените в здравословното състояние на ученика. И в този случай функционалният самоконтрол може да окаже значителна помощ.

Характеристики на метода на лечебната физическа култура:

Най-характерната особеност на метода на лечебната физическа култура (ЛФК) е използването на физически упражнения, които включват всички структури на тялото в отговор и селективно повлияват различните му функции.

Всяко увреждане на коляното е изпълнено със сериозно ограничаване на двигателната активност. И в бъдеще изисква много време и усилия, за да възстанови нормалната си функция.

И така, как можете да укрепите коленните си връзки?

На практика увреждането на всеки елемент от колянната става изисква многоетапна рехабилитация.

Като се има предвид, че коляното е подвижна връзка на костите, тогава е необходимо да се обърне внимание на ставите, които държат тези кости заедно. Те включват връзки, които само в областта на коляното, заедно с външното им разположение, се намират и вътре в ставата. Това осигурява на коляното необходимата стабилност при цялото разнообразие от натоварвания.

Всяко нараняване на лигаментния апарат ще доведе до дестабилизация на ставата и ще изисква възстановяване на връзките на колянната става след нараняване, като единствената разлика е времето на рехабилитационния период и основните точки на медицинската тактика.

Нараняванията на връзките на коляното включват:

• нараняване;
• разтягане;
• Непълно разкъсване;
• Пълна почивка.

При първите две наранявания в списъка възстановяването на връзките става доста бързо. След двуседмичен период на абсолютна почивка, който се осигурява чрез носене на твърда ортеза, ще бъде достатъчен краткотраен курс на изпълнение на набор от упражнения, насочени към пълно развитие и възстановяване на движенията в колянната става. Основната цел на тренировъчната терапия ще бъде решаването на същия проблем: „Как да укрепим връзките на колянната става?“

Тъй като основната категория хора, страдащи от увреждане на лигаментния апарат на коляното, принадлежи към контингента, който обича активните спортове (ски, футбол, волейбол, хокей, фигурно пързаляне и др.), Въпросът за възстановяване и укрепване на лигаментния апарат на коляното след наранявания за тях ще бъде повече от подходящ.

Рехабилитация при натъртвания и навяхвания

Натъртване и изкълчване на лигаментния апарат на колянната става е придружено от умерена болка, известно подуване на меките тъкани, което не се появява веднага, и лека загуба на функционална активност.

Но въпреки изтритите симптоми не трябва да се пренебрегват мерките за лечение и рехабилитация.

Тъй като липсата на период на възстановяване след нараняване допълнително ще повлияе на намаляването на устойчивостта на връзките към увреждане и следващото нараняване може да доведе до разкъсване на непрекъснатата връзка.

След диагностични процедури, при които трябва да се изключи сериозно увреждане на колянната става, се предписва период на функционална почивка за период от 7 до 10 дни. През този период от време микрокръвоизливите, които винаги придружават нараняванията, се разрешават и еластичните свойства на увредените стави се възстановяват.

След посочения период можете да започнете да укрепвате коленните стави и връзки.

За това се използва интегриран подход, включващ:

• Въвеждане в диетата на желеобразуващи продукти (силни месни и рибни бульони), продукти, съдържащи полиненаситени мастни киселини (авокадо, морска риба, маслини или студено пресован зехтин и слънчогледово масло). Обогатете диетата си с витамини. Или изберете мултивитаминен препарат, съдържащ минерали като калций, магнезий, селен, бор;
• Включването на масаж и физиотерапевтични процедури в рехабилитационната схема ви позволява да ускорите процеса на възстановяване на увредените връзки;

• Укрепване на връзките на колянната става с упражнения за възстановителна гимнастика.

Можете да започнете със следния набор от упражнения:

1. Лечение по позиция. За да направите това, ще е необходимо да поставите увредения крайник върху функционална шина с ъгъл на огъване 30-45 градуса. Това може да се прави извън периода на интензивна физическа активност;
2. Извършване на флексия-разгъване в глезенната става с максимално възможен ъгъл на натоварване;
3. Изометрично свиване на четириглавия бедрен мускул. При правилно изпълнение упражнението трябва да движи капачката на коляното нагоре и надолу;
4. Извършване на махалообразни движения със свити в коленете долни крайници в седнало положение;
5. В изправено положение, с опора на бедрата, леки кръгови движения в коленете;
6. Полуклякове с изправен торс и изпънати напред ръце.

След ранен възстановителен период, който в този случай отнема до 7-14 дни, натоварването на коленните стави постепенно се увеличава, достигайки първоначалните стойности.

До края на 1-2 месеца рехабилитацията на увредените връзки на коляното може да се счита за завършена. След това можете отново да се занимавате с нормален спорт.

Възстановяване от разкъсвания и разкъсвания на връзки

При по-тежка травма еластично-здравите свойства на ставите не издържат и коленните връзки се разкъсват. Това се случва особено често при кръстовидни стави. Симптомите в този случай не ви позволяват да пренебрегнете търсенето на специализирана помощ. Клиниката се придружава от:

• Усещане за хрущене в коляното;
• Остра болка;
• Нарастващ оток;
• Симптом "чекмедже";

Състои се от свободно изместване на подбедрицата спрямо бедрото, докато жертвата седи, като увреденият крайник е огънат в коляното.

• Често кръвоизлив в ставата и разкъсване (разкъсване) на менискуса.

Рехабилитацията след разкъсване на връзките на коляното отнема дълъг период от време.

Възстановяването на връзките се извършва хирургично в случай на пълно разкъсване. Ако целостта на лигаментния апарат е частично нарушена, тогава може да не е необходима намеса на трета страна. Възстановяването в този случай се случва независимо, чрез белези.

След отстраняване на имобилизацията, която се извършва чрез поставяне на гипсова превръзка (шина) за период от 4-6 седмици, навреме възниква въпросът: „Как да възстановим връзките на колянната става?“ Отговаряйки на този въпрос, трябва да подчертаем, че лигаментният апарат може да бъде укрепен чрез натоварване на мускулите на бедрото, които обгръщат коляното с корсет.

Концепцията за възстановяване на лигаментния апарат се основава главно на запазването на тяхната цялост през цялото време. След като изтече периодът, необходим за узряването на белега от зашити лигаментни влакна, започва ранен период на възстановяване, насочен към укрепване на връзките на колянната става. Основните посоки тук също са непроменени, както при относително лека травма:

• Обогатяване на диетата;
• Физиотерапевтични процедури и масажи;
• Набор от физически терапевтични упражнения, който е малко по-различен от предоставените по-рано.

Периодът на възстановяване при разкъсване на връзки се забавя значително и това се дължи както на сложността на нараняването, така и на дългия период на обездвижване.

По време на последното съществува висок риск от развитие на мускулно-сухожилни контрактури, атрофия на мускулите и сухожилията и се губят обичайните умения за натоварване на увредения крайник. Затова те се опитват да започнат възстановителния курс след операция на връзките на коляното възможно най-рано и той преминава през няколко етапа.

Ранният следоперативен етап включва първите 8 седмици. Първият път, когато изпълнявате упражнения за статично напрежение:

• Максимално напрежение на палеца на крака към вас с усещане за напрежение в четириглавия бедрен мускул. Задръжте позицията, като преброите до 5. След това издърпайте пръста на крака от себе си, докато задържате напрежението на мускулите за същия брой. Под петата се поставя малка възглавничка;
• Алтернативно напрежение и отпускане на квадрицепсите и глутеалните мускули;
• Плъзгане на стъпалото по повърхността, от седнало положение, до положение на максимално възможно сгъване на коляното. Задръжте тази позиция, като броите до 5.

Всички упражнения се повтарят в 15 серии, 3-4 пъти на ден.

В бъдеще програмата за рехабилитация се разширява до пълен набор от упражнения за скъсани връзки на коляното и включва:

• От седнало положение, подпирайки се на ръцете си, издърпвайки пръстите на краката към вас колкото е възможно повече, повдигнете крака си на височина 15-30 см от повърхността, без да огъвате коляното. Задръжте крака си в това положение, като броите 5-10;
• Изместване на ръката на пателата нагоре и надолу и встрани при максимално отпуснат и изправен в коляното крак;
• Пасивно удължаване на крака в колянната става. За да направите това, е необходимо от седнало положение да поставите засегнатия крак на петата, да поставите леден пакет върху коляното и бавно да го натиснете отгоре с ръцете си, като постигнете максималното възможно удължаване на колянната става. ;
• От легнало положение по корем се поставя малка възглавничка под сгъвката на краката ви и кракът се огъва в колянната става възможно най-много с по-нататъшно удължаване.

През следващите месеци всички упражнения се изпълняват с тежести. От 12-та седмица се разрешава колоездене и плуване. Целият комплекс от рехабилитационни мерки е насочен към постепенно увеличаване на натоварването на сухожилно-мускулната система, чиято цел е да се повиши стабилността на колянната става и да се върне към първоначалното функционално ниво.

Седмична рехабилитация след разкъсване на връзки на коляното може да видите по-долу.

Въпреки очевидната трудност на рехабилитацията след скъсани коленни връзки, навяхвания и натъртвания, пълното възстановяване може да бъде постигнато чрез упорит труд. Затова бъдете търпеливи, слушайте препоръките на лекаря и след известно време отново ще можете да почувствате пълнотата на движение!