Какво означава високо диастолично налягане? Прием на определени лекарства. Причини за повишаване на долното кръвно налягане едновременно с горното кръвно налягане

Колко добре работи сърцето ви може да се провери просто чрез измерване на кръвното ви налягане. Придобивам реална картиназдравословно състояние, се провежда проучване за ефективността на систола и диастола. По-ниското или диастолното налягане се влияе от състоянието на кръвоносните съдове. Ако са пострадали поради някакви външни или вътрешни фактори, човек се диагностицира с високо диастолно налягане, появява се тахикардия и силно главоболие.

Здравословните показатели на диастолната функция на сърцето пряко зависят от тонуса на артериите, които го захранват. Ако кръвоносни съдовезапочват да се стесняват, губят своята еластичност и налягането вътре в тях започва да се увеличава. Нормалните граници на показателя са 65-80 mm/Hg. Изкуство. След 50-60 години е разрешено разширяване на границите с няколко единици. Това се дължи на стареенето на тялото, докато пациентът не изпитва значителни сърдечни проблеми.

Систоличното налягане не винаги се повишава едновременно с диастоличното налягане. Това явление причинява опасно състояние, наречена изолирана артериална хипертония. Симптомът изисква незабавно лечение.

Внимание!!! Има доказани случаи, при които пациенти с диастолно налягане над 80 ml/Hg. Изкуство. изживяха целия си възрастен живот, без да имат нито един сериозни проблемисъс здравето. Но подобни случаиса изключения и не могат да се считат за норма.

Причини за повишено ниско налягане

Хората, които вече са били диагностицирани със съдови проблеми, са изложени на риск от развитие на патология. Също така, сърдечната функция трябва да се проверява при пациенти, подложени на терапия за отстраняване на ендокринни заболявания. По време на лечението те използват лекарства, които влияят негативно на сърдечната дейност, което може да причини патология на диастолата. Други фактори за развитието на високо ниско налягане включват следното:

1. Злоупотреба с продукти, съдържащи увеличено количествоживотински мазнини. Той се установява по стените на кръвоносните съдове, което води до тяхното стесняване.
2. Страст към солени храни, тъй като солта намалява еластичността на артериите и ги прави по-уязвими.
3. Честа употреба алкохолни напиткии пушене. Почти 90% от пациентите, лекувани за високо диастолно налягане, страдат от никотинова зависимости често пият алкохол.
4. Наднормено тегло и затлъстяване. наднормено теглопринуждават сърцето да работи по-усилено, което променя структурата на артериите и малки съдове. Постепенно такива промени водят до невъзможност за изпомпване на необходимия обем кръв.
5. Отрицателна емоционален фонза дълго време или краткотраен психоемоционален шок. Стресът и депресията също потискат сърцето, което води до отслабване на неговата функция.
6. Възпалителни процеси в организма. В този случай възпалението, локализирано в бъбреците, е особено опасно. Ако диастолното налягане постоянно се повишава, този процес може да доведе до органна недостатъчност и необходимост от спешна трансплантация. При диагностициране на бъбречно заболяване си струва постоянно да проверявате кръвното си налягане.

За да потвърдите наличието на проблеми с диастолата, струва си да измервате налягането на редовни интервали и да вземете предвид редица фактори:

• общо здравословно състояние на пациента и неговата медицинска история;
• време на деня, като правило, налягането е по-високо вечер;
• нужда или самопредписване на стимуланти;
• приемане на лекарства, които могат да повлияят на работата на сърцето.

По-долу е дадена таблица, която включва някои групи пациенти с препоръки за измерване на кръвното налягане.

Внимание!!! Както показват практическите изследвания, ако мерките за намаляване на кръвното налягане се започнат веднага след диагностицирането на патологията, това намалява вероятността от развитие на миокарден инфаркт и инсулт няколко пъти. Особено полезно е да носите лекарства срещу високо диастолно налягане при пациенти над 60-годишна възраст, без да се взема предвид тяхната настояща и минала медицинска история.

Признаци на високо кръвно налягане

Към основните характеристики развиваща се патологияследните симптоми включват:

• постоянно главоболие, което може да се засили при промени във времето;
• тъй като се увеличава болезнени усещанияпациентът може да развие световъртеж;
• може да се забележи и в областта на гърдите болезнени усещанияи усещане за тежест;
• такива усещания ще доведат до затруднено дишане, което ще причини задух и учестен пулс;
• как може да се прояви допълнителен симптом студена пот, нараствайки с увеличаване на налягането.

Болката в гърдите и чувството за тежест са един от признаците на повишено ниско налягане

Опасността от високо ниско налягане

Повишеното кръвно налягане е симптом на развиващо се основно заболяване. Възниква поради възпалителни процеси, намалена еластичност на кръвоносните съдове и проблеми с ендокринната система.

Постепенно основното заболяване провокира намаляване на кръвоснабдяването на сърдечния мускул и мозъка. В резултат на това човек може да бъде хоспитализиран с миокарден инфаркт или инсулт. В много случаи пациентът не може да бъде спасен поради късно обаждане до лекар и ненавременна диагностика на проблеми с органа.

Ако преди такива заболявания засягаха предимно пациенти в напреднала възраст, сега случаи на прединфарктни и прединфарктни състояния се откриват дори при млади хора под 20-годишна възраст.

Видео - Кръвно налягане. Какво означава ниско кръвно налягане?

Намаляване на диастолното налягане без хапчета

Понякога по-ниското ви кръвно налягане може внезапно да се повиши и да нямате подходящо такова със себе си. лекарствен продукт. В такива ситуации трябва да следвате следните препоръки:

• приемам хоризонтално положение, поставете торбичка с лед, увита в малка ивица плат, върху областта на врата, за да предотвратите измръзване;
• след 1-2 минути отстранете компреса и леко омесете областта на шията с него, можете да масажирате слепоочията си с парчета лед, едва докосвайки кожата;
• Акупунктурата перфектно намалява кръвното налягане, за да направите това, натиснете палецвърху вдлъбнатините под ушните миди и начертайте ивица до ключицата;
• Можете да повторите този ефект няколко пъти, докато настъпи забележимо облекчение.

Такива методи не могат да заменят пълноценните адекватно лечение, тъй като те могат само да помогнат за малко намаляване на налягането и да дадат време за пристигането на линейка. Ако е възможно, всички горепосочени манипулации трябва да се извършват на открито или в хладно проветриво помещение.

Използването на лекарства за лечение на патология

Лекарствата при наличие на високо диастолично налягане се избират строго индивидуално и само след пълен преглед. Когато заболяването стане продължително или хронично, на пациента се предписва дългосрочна терапия, която може да се състои от следните лекарства.

1. Бета блокери. Използването им е оправдано при стабилизиране на високо кръвно налягане при пациенти, страдащи от стенокардия или сърдечна исхемия. Необходимо е да се използват лекарства от тази група с голямо внимание при пациенти, които са били диагностицирани с бронхиални лезии, включително астма. Добри примерибета-блокери са лекарствата Atenolol и Anaprilin.
2. Калциеви антагонисти. Отнася се до традиционните лекарства за намаляване на високото диастолично налягане. Те се използват за лечение от миналия век. Калциевите антагонисти са показани главно при пациенти с миокардна исхемия. Към групата на тези лекарствавключва Верапамил и неговите аналози.
3. АСЕ инхибитори. Те могат да се използват не само за намаляване на високото долно налягане, но и на общото налягане. Пациентите реагират положително на употребата на лекарства от тази група, тъй като рядко изпитват странични ефекти. IN в редки случаина фона на рецепцията АСЕ инхибитори, те включват Ramipril и Enalapril, пациентите могат да получат суха, продължителна кашлица. Появата му прави невъзможно по-нататъшното лечение и налага смяна на лекарствата.

Внимание!!! Пациентите с бъбречни проблеми трябва внимателно да подбират дозировката на всяко лекарство. При превишаване на препоръчителната доза може да се развие брадикардия и бъбречна недостатъчност.

Домашни лечения

Традиционната медицина може да се използва в комбинация с традиционната медицина. Но въпреки употребата естествени съставки, първо трябва да координирате лечението си с Вашия лекар и да изключите възможни алергиивърху съставките.

Тинктура от шишарки

• 3 средно шишаркибез измиване, поставете 0,5 литра добра водка;
• контейнерът за инфузия трябва да бъде строго стъклен;
• добавете 15 ml към водка течен валериани 25 г захар;
• След плътно затваряне на контейнера, той се поставя на хладно място за 2 седмици;
• важно е да се гарантира това слънчеви лъчине е влязъл в контакт със съставките;
• след 14 дни прецедете разтвора през марля и охладете;
• приемайте 15 ml дневно, докато симптомите изчезнат, строго преди лягане.

Използваните шишарки могат да се сварят още 1-2 пъти. Но за да бъде разтворът достатъчно концентриран, времето за инфузия се увеличава с една седмица с всяка процедура.

Запарка от арония

Запарка от арония не трябва да се консумира, ако имате проблеми с кръвното.

Това лекарство може да се използва само ако нямате проблеми с кръвното. Ако имате склонност към образуване на кръвни съсиреци, трябва да изберете други методи на лечение.

• Смелете 250 г касис на пюре;
• залейте сместа с 500 мл вряща вода и оставете да къкри на тих огън 5 минути;
• прецедете утайката през марля;
• добавете 30 g мед към получената инфузия;
• След като затворите съда, го поставете на тъмно и хладно място за 5-7 дни;
• пийте 100 ml два пъти на ден;
• Курсът на лечение се определя само от лекаря.

По време на лечението пациентът трябва да спазва пълноценна диетас голяма сумамлечни продукти и ферментирали млечни продукти, разрешени са зелени зеленчуци. Необходимо е напълно да се премахнат животинските мазнини, тъй като те увеличават отлагането на холестерол по стените на кръвоносните съдове. Позволено е да се яде нискомаслена риба 1-2 пъти седмично.

Поради опасност от развитие фатален симптомСтрува си да държите висококачествен монитор за кръвно налягане у дома, това важи особено за по-възрастните хора и тези с диагностицирани сърдечни заболявания. На начална фазависокото диастолично налягане може лесно да се коригира, което позволява да не се намалява качеството на живот на пациента.

Когато измервате артериално налягане, винаги получавате две цифри. Едно от тях е по-голямо - казва се, че показва "горно" кръвно налягане. Вторият е „отдолу“. Сред лекарите те се наричат ​​систолични и диастолни.

Систоличното налягане е по-високо, защото се създава в момента на следващото свиване на сърцето, придружено от изхвърляне на кръв. Диастоличното налягане възниква, когато сърдечният мускул се отпусне, което означава, че спада леко.

Защо кръвното налягане на човек се повишава?

Както за есенциални, така и за симптоматични артериални хипертонияпредписват се лекарства, които причиняват понижаване на кръвното налягане. Други лечения обаче са много различни. Следователно, лекуващият лекар трябва точно да установи диагнозата и да разбере причините за високо кръвно налягане.

Какво може да причини високо кръвно налягане?

• Емоционално състояние. Когато човек е подложен на чести стресове, изпитва страхове, тревожност, може да бъде притеснен от високо кръвно налягане и учестен пулс.
• Лоши навици. Пушенето нарушава с времето нормален процесотпускане на стените на кръвоносните съдове. Системната консумация на алкохол допринася за разстройства нервна регулациякръвоносни съдове, растеж на атеросклеротични плаки и кръвни съсиреци.
• Промяна на времето. В този случай винаги има промяна в атмосферното налягане и това се отразява на кръвното налягане на чувствителните хора.
• Пиене на силен чай, кафе.
• Лошото хранене и наднормено теглотела.
• Състоянието на вътрешните органи. Както вече споменахме по-горе, заболявания на бъбреците, черния дроб, нервната система и др. могат да доведат до така наречената симптоматична артериална хипертония.
• Консумиране на големи количества готварска соли течности.
• Възраст. За всеки възрастова групаИма определени причини за повишаване на кръвното налягане.

Какво кръвно налягане се счита за нормално?

При някои хора кръвното налягане може да бъде по-ниско от тази цифра - 100 - 110 mm. Hg Изкуство. Ако се повиши до 120/80, те може да се почувстват зле.

При други хора кръвното налягане може да достигне 140 и 90 mm. Hg Изкуство. По принцип повишаването на кръвното налягане до тези цифри при всеки човек може да се счита за нормално.

Ефективността на лечението до голяма степен зависи от отговорното отношение на пациента. Не е достатъчно да се назначи добри хапчета, също е необходимо постоянно, в задайте времеприемете ги. Прекъсванията в лечението са недопустими.

Днес има нови поколения антихипертензивни лекарства. Те са много ефективни, но имат висока цена, често неприемлива за пациенти в напреднала възраст. Често поради това пациентите не следват препоръките на лекаря, а започват да избират нещо по-евтино сами. Категорично не трябва да правите това! По-добре се консултирайте с лекар и ги помолете да ви намерят нещо по-евтино. Но в никакъв случай не трябва да експериментирате на случаен принцип!

Често срещани митове за хипертонията

При артериална хипертония обикновено е по-добре да седите или лежите през цялото време. В крайна сметка, поради стрес, налягането може да се повиши отново!
Всъщност прекомерната физическа активност е противопоказана за всички пациенти с хипертония. Прекалено!!! Но вижте какво се случва, ако постоянно лежите на дивана и изобщо не правите гимнастика:

• метаболитните нарушения стават по-изразени, телесното тегло се увеличава, холестеролните плаки растат вътре в съдовете;
• забелязва се стагнация на кръвта, сърцето започва да се свива по-слабо;
• като цяло пада жизненост, в крайна сметка всяка патологични променисе развиват много по-бързо в тялото.

съществува" вълшебно хапчеСлед като започнете да го приемате, кръвното ви налягане вече няма да се повишава!
Вече казахме по-горе, че изборът на лекарства за високо кръвно е дълъг и труден процес. Често се налага смяна на лекарствата и техните дозировки и режим.

Освен това само хапчетата не са достатъчни, за да се отървете напълно от проблема. Определено трябва да водите здравословен начин на живот: да се храните правилно, да правите гимнастика, да се откажете от лошите навици, да си почивате много, да прекарвате повече време на открито и т.

Някои хора се чувстват добре, когато кръвното им налягане се повиши до 180–200 mmHg. Hg Изкуство. Ако всичко е нормално, тогава няма нужда от лечение!
Благосъстоянието на човек, страдащ от артериална хипертония в в такъв случайне е индикатор. Лицето може да не изпитва никакви симптоми. Но в този момент в тялото му настъпват необратими промени. С течение на времето налягането ще нараства все повече и повече, ще настъпят патологични промени в вътрешни органи, и човек в крайна сметка може да стане инвалид.

Освен това високото кръвно винаги е риск от развитие на инфаркти и инсулти. Това състояниене трябва да се пренебрегва.

Съвременната медицина е напреднала много. Независимо какъв начин на живот водя, все пак мога да се справя с високото кръвно!
Наистина съвременната медицина е последните годинизапочна да използва много нови лечения широк обхватзаболявания, включително хипертония:

• Днес широко се използват статини, които помагат за разтварянето на атеросклеротичните плаки в кръвоносните съдове;
• извършват се стентиращи операции - минимално инвазивни интервенции, с помощта на които луменът на съда се разширява изкуствено;
• Има големи перспективи за използването на лазери, ултразвук и гама терапия в лечението.

Хипертонията и високото кръвно налягане като цяло са част от хората над 40 години.
За съжаление, в момента, сърдечни заболявания съдова системаса станали много по-млади. Високо кръвно налягане може да се открие при млади хора и дори деца. Причини за това:

• лошо храненеи начин на живот, ниска физическа активност;
• увеличаване на разпространението на лоши навици: тютюнопушене, злоупотреба с алкохол;
• чест стрес, липса на сън, интензивна, изтощителна работа.

Високото кръвно налягане след 40-50 години е нормално. Всеки го има.
Напълно грешна гледна точка. Абсолютно здрав човекРискът от хипертония се увеличава едва след 55 години. Преди това, при по правилния начинживот и своевременно лечение, е напълно възможно да се поддържа нормално нивокръвно налягане.

Не забравяйте, когато става въпрос за заболявания като атеросклероза и артериална хипертония, най-доброто лечение- Това компетентна профилактикапод ръководството на лекар. И ако заболяването вече съществува, тогава трябва внимателно да следвате предписанията на лекаря и да вземете необходимите тестове навреме.

Проблемът с високото кръвно налягане е много актуален днес. За съжаление, много хора не обръщат внимание на високото кръвно налягане, докато то не стане сериозен проблем. Когато започнат постоянни оплаквания, причинени от големи променив много съдове на тялото, тогава те започват да използват лекарства и го правят най-често неправилно. Ще говорим за това как да разпознаете симптомите на артериалната хипертония в себе си и как да се справите правилно с това заболяване, за да избегнете такива ужасни усложнения като инфаркт на миокарда, инсулт, нарушение на паметта, вниманието, така наречената енцефалопатия (което също може да бъде причина за високо кръвно налягане).

Разпространение на проблема с високо кръвно налягане (BP).

Проблемът с високото кръвно налягане е доста често срещан. Според статистиката 25% от възрастното население страда от високо кръвно налягане, като при лица на възраст над 65 години процентът се повишава до 65 и повече години. Най-често мека формаартериална хипертония 70 - 80%, а останалите случаи се дължат на тежка артериална хипертония.

Признаци на високо кръвно налягане

Основните признаци на високо кръвно налягане са:

• главоболие (усещане за натиск в слепоочията, челото),
• световъртеж,
• чувство на натиск върху очите отвътре,
• зачервяване на лицето,
• шум в ушите,
• плува пред очите.

Разликата между артериална хипертония и есенциална хипертония

Артериална хипертония- това е наличието на самото високо кръвно налягане. Това е резултатът, който показва тонометърът. Хипертонична болесте постоянно, продължително повишаване на кръвното налягане.

Артериалната хипертония е симптом на хипертония (първична артериална хипертония), причините за която са: повишено съдържаниехолестерол в кръвта, който се отлага във формата холестеролни плакив кръвоносните съдове, излишък на сол и течности в организма, заседнал начин на живот, стрес, наднормено телесно тегло, наследствена предразположеност.

Съществува и симптоматична артериална хипертония (вторична артериална хипертония). Симптоматична артериална хипертония възниква при бъбречни заболявания, захарен диабет и др. ендокринни заболявания, при заболявания на централната нервна система (инсулт, мозъчни тумори), при заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, сърдечни пороци, патология на аортата, клапите. Има и лекарствено-индуцирана артериална хипертония (при приемане на глюкокортикостероиди, контрацептиви, антидепресанти).

Опасност от високо кръвно налягане

Продължителното повишаване на кръвното налягане може да доведе до усложнения като ангина пекторис, миокарден инфаркт, хронична сърдечна недостатъчност и инсулт. Ето защо е важно да се намали кръвното налягане и да се предотврати повторното му повишаване не само за да се подобри качеството на живот на пациента, но и за да се удължи самият живот на пациента. Такива сериозни усложнения като инсулт и инфаркт на миокарда могат да доведат не само до увреждане на пациента, но и до неговата смърт.

Хипертонична криза

Хипертоничната криза се разбира като прекомерно повишаване на кръвното налягане (при млади хора кризата често възниква, когато нивата на кръвното налягане са ниски; тук е важно да се вслушвате в симптомите, а не да се фокусирате върху числата на кръвното налягане). Пациентите с хипертония, като правило, познават симптомите на хипертонична криза - главоболие, световъртеж, залитане при ходене, сърцебиене, задух. Тези симптоми показват увреждане на целевите органи като мозъка и сърцето. Някои пациенти изпитват и неврологични симптоми: повръщане, конвулсии и нарушения на съзнанието. Хипертонична кризаможе да доведе до миокарден инфаркт и инсулт, така че трябва да се спре незабавно.

Какво да правите, ако имате високо кръвно?

Първото нещо, което трябва да направите, ако симптомите на кризата са незначителни и кризата тепърва започва, е да седнете и да спуснете краката си, по този начин леко се намалява притока на кръв към сърцето и претоварването се намалява. Можете също да масажирате ушите си, да намажете главата си със студена вода, гореща ваназа краката - тези процедури помагат като рефлекс с разсейващ ефект. Дълбоко дишанесъс закъснения на върха на вдъхновението може да помогне за спиране на започваща криза без лекарства. Можете да успокоите пациента с капки Valocardin и Corvalol.

Какви лекарства се използват за първа помощ при високо кръвно зависи клинични симптомикриза:

1. Криза без нарушения на кръвообращението (задушаване, сърцебиене, подуване на краката, уголемяване на черния дроб; и патология на централната нервна система (нарушено движение, способност за говор, изтръпване на пръстите на ръцете и краката, асиметрия на лицето) При такава криза лекарят дава лекарства под формата на таблетки и трябва да се следи състоянието на пациента в продължение на един месец.
2. При криза с неврологични симптоми, гръдна болка и задух, състоянието се оценява като тежко, лекарствата се прилагат само парентерално (венозно) и пациентът трябва да бъде хоспитализиран за по-нататъшно лечениедо болницата. Хоспитализацията в болница е задължителна, тъй като с тези симптоми пациентът може да бъде диагностициран с инсулт или инфаркт на миокарда.

От таблетните лекарства за малки пациенти се използват нифедипин и метопролол. При хронични болестибели дробове, бронхиална астмаМетопролол е противопоказан. Ако пациентът е в напреднала възраст и е претърпял инфаркт на миокарда, тогава се препоръчват Каптоприл и Карведилол. Когато приемате Каптоприл, трябва да лежите 8 часа, тъй като кръвното Ви налягане може да спадне рязко, когато се опитате да се изправите.

Магнезиевият сулфат се счита за остаряло лекарство, но понякога все още се използва за хипертонична криза, такива лекарства като No-shpa, Papaverine, Dibazol в инжекции са изключени от стандартите за лечение;

За венозно приложениете използват лекарствата натриев нитропрусид, никадипин, верапамил, хидралазин, еналаприлат, лабеталол, клонидин, азаметониев бромид.

Сега нека поговорим за лечението на хипертония. Ако лекарят е диагностицирал хипертония и е предписал антихипертензивна терапия, тогава първото нещо, което пациентът трябва да запомни, е, че антихипертензивните лекарства трябва да се приемат редовно, тъй като основната им цел не е да намалят вече високото кръвно налягане, а да предотвратят повишаването му. Какви лекарства по избор се използват за лечение на хипертония?

Лечение на високо кръвно налягане

Има пет основни групи антихипертензивни лекарства. Важно е и какво е сложно и с какво се комбинира хипертонична болестпри този пациент.

Инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (ACEI),един от най-добрите лекарстватази група са периндоприл, рамиприл. Лекарствата от тази група се използват за доста често усложнение на хипертонията - миокардна хипертрофия на лявата камера. Доказано е, че лекарствата от тази група не само намаляват кръвното налягане (имат хипотензивен ефект), но също така помагат за намаляване на миокардната хипертрофия на лявата камера и също така имат антиаритмичен ефект.

Комбинацията от лекарството периндоприл с индапамид (диуретично лекарство) е напълно оправдано, тъй като диуретиците също имат хипотензивен ефект, а също и в комбинация с диуретик това лекарствопо-ефективен. АСЕ инхибиторите са първите в лечението на хипертонията. За предпочитане е да се използват лекарства от ново поколение, а не по-стари (като Enalapril), тъй като те се приемат веднъж дневно и са по-ефективни.

АСЕ инхибиторите са ефективни и при вторична профилактикаисхемична болест на сърцето и сърдечна недостатъчност и е за предпочитане сред другите лекарства при захарен диабет и бъбречна патология.

При непоносимост се предписват АСЕ инхибитори инхибитори на системата ренин-ангиотензин-алдостерон или сартани: Лосартан, Валсартан и др.Тези лекарства са ефективни и при хипертрофия на левия вентрикуларен миокард (те го намаляват при продължителна употреба), сърдечна недостатъчност, диабетна нефропатия, бъбречна патология, аритмия (пароксизмално предсърдно мъждене).

Бета блокери(например Concor, Nebivolol). В допълнение към антихипертензивните свойства, те имат антиисхемичен и антиаритмичен ефект, което им позволява да се използват за профилактика на внезапна сърдечна смърт. Бета-блокерите са лекарствата на избор при комбиниране на хипертония коронарна болестсърдечни заболявания (CHD), особено след остри коронарни синдроми (инфаркт на миокарда), както и с всякакви видове аритмии, включително тахикардия (повишена сърдечна честота). От тази група е за предпочитане да се използват селективни лекарства, които имат най-малко странични ефекти(Конкор, Небиволол), включително отрицателно влияниекъм сексуална активност.

Тиазидни диуретици(хипотиазид) . Терапията с тиазидни диуретици намалява честотата на усложненията на коронарната артериална болест, както и честотата на сърдечна недостатъчност и бъбречни нарушения.

Калциеви антагонисти (CA). Лекарствата на избор в тази група зависят от сърдечната честота, като лекарствата на избор са групата на фенилалкиламините (верапамил), а при склонност към брадикардия - групата на дихидропиридините (нифедипин, амлодипин).

Калциевите антагонисти намаляват честотата на усложненията на коронарната артериална болест поради техния антиангинозен ефект. Антиангинозният (или антиисхемичен) ефект на АС се осъществява благодарение на разширяването коронарни съдове(съдове, захранващи сърцето), по този начин честотата на пристъпите на гръдна болка намалява или дори спират напълно и се предотвратяват. Кардиопротективният ефект на АК се свързва със способността им да намаляват миокардната хипертрофия на лявата камера, която е често срещано усложнение GB. АК също помагат за намаляване на усложненията на хипертонията от сърдечна недостатъчност.

Това са основните пет групи, които се използват за лечение на хипертония.

В момента се използва широко за лечение на хипертония комбинирани лекарствена терапия . Трябва да се отбележи, че на етапа на избор на лекарство използването на комбинирана терапия е неподходящо, тъй като е необходимо да се установи колко подходящо е лекарството за пациента, както и да се определи дозировката. В бъдеще, когато се избира дозировката, тя често се използва комбинирани лекарства. Има комбинации, които са по-ефективни. Комбинирана терапиясе счита за по-ефективен, тъй като различни групилекарствата имат различни механизми на действие и тяхната комбинация ще даде по-стабилен и дълготраен ефект.

ACEI + калий-съхраняващ диуретик (например Noliprel, Co-perineva). Това са едни от най-популярните и добре поносими комбинации.

Сартани + тиазидни диуретици (например Valz N, Lorista N). често се използва за непоносимост към АСЕ инхибитори.

Сартани + бавни блокери на калциевите канали (например Exforge, Exforge N с диуретик). Използва се при комбинация от хипертония и коронарна артериална болест, ангина пекторис.

ACEI + BMKK, Екватор. Използва се и при комбинация от хипертония и коронарна артериална болест, ангина пекторис.

Бета блокер + BMKK, Concor AM. Тази комбинация се счита за ефективна при комбинация от хипертония, коронарна артериална болест, ангина пекторис и тахиаритмии.

Тиазиден диуретик + бета-блокер (Tenoric, Lopressor). Тази комбинация се счита за ефективна, но има недостатъци при повлияване липиден метаболизъми сексуална активност.

Характеристики на хода на хипертонията в различни възрасти

Ако говорим за високо кръвно налягане в детство, тогава основната причина е бъбречно заболяване (гломерулонефрит, пиелонефрит, поликистоза на бъбреците), някои сърдечни дефекти, вродени промени големи съдове(например стеноза бъбречни артерии, коарктация на аортата). ДА СЕ юношествоторолята на ендокринна патология (хипоталамичен синдром). Сега в много страни има увеличение на първичната детска хипертония, която е свързана с преяждане и заседнал начин на живот, водещи до затлъстяване, което допринася за неуспех в регулирането на кръвното налягане.

След 30 години значението на вторичната артериална хипертония постепенно намалява и на преден план излиза самата артериална хипертония или самата хипертония – мултифакторно заболяване, което не се лекува, а може да се контролира само медикаментозно чрез редовен прием на лекарства за понижаване на кръвното налягане. През този период повишеното кръвно налягане е свързано с психическо и физическо претоварване, работа през нощта и стрес. Този вид хипертония се нарича реактивна и изисква постоянно наблюдение. От периода на редовно повишаване на кръвното налягане е необходимо да го наблюдавате и да се консултирате с лекар за по-нататъшно изследване и лечение.

След 40 години рискът от сериозни усложнения, като инфаркт на миокарда, инсулт, се увеличава рязко, така че трябва да следите стойностите на кръвното си налягане особено внимателно, да не пропускате лекарства и редовно да посещавате Вашия лекар.

Спорт и високо кръвно

Какво да направите, ако човек, страдащ от хипертония, иска да спортува? Трябва ли да се страхувам от влошаване на състоянието?

Въпреки повишените стойности на кръвното налягане е необходима физическа активност, но тя трябва да е съобразена със състоянието на пациента. При систолно налягане 140/180 mmHg Чл., И диастолно 105 mm. Hg Изкуство. Пациентът се съветва да остане активен и да комбинира различни видовеспорт. Редовен физически упражнениядопринасят за нормализиране на стойностите на кръвното налягане.

Ако стойностите на кръвното налягане са по-високи, тогава спортните дейности са вредни за здравето. Такива пациенти се нуждаят от еднаква физическа активност, която укрепва мускулите.

Профилактика на артериална хипертония

Започнали ли сте да забелязвате повишаване на кръвното налягане? Какво да правя?

Предотвратяването на високо кръвно налягане е борбата срещу заседналия начин на живот, нормализиране на работата и почивката, избягване на стреса и, разбира се, диета. За да се предотврати артериалната хипертония, е необходимо да се ограничи приема на сол и течности, както и да се избягва кафето, силен чай, газирани сладки напитки, шоколад, пушени продукти, колбаси, майонеза, мазни и пържена храна. Елиминирайте напълно или силно ограничете.

Грижете се за себе си и бъдете здрави!

Терапевт Е.А. Кузнецова

Високото кръвно налягане е често срещано състояние, чийто риск нараства с възрастта. При младите хора артериалната хипертония не се диагностицира често, обикновено на фона на други съдови и мозъчни заболявания.

Показанията на кръвното налягане са две числа, систолично и диастолично. Хората ги наричат ​​„горни“ и „долни“. Първото число характеризира налягането в съдовете по време на систола - максималното напрежение, когато кръвта се изхвърля от сърцето. Вторият е по време на диастола, моменти на "почивка" на сърдечния мускул.

Важно е да запомните!Приблизително 40% от хората на възраст над 45 години са хипертоници.

Кръвно налягане над 140/90 се счита за повишено. На късни етапи, когато горната стойност достигне 200 mmHg. Изкуство. и по-висок рискът от инсулт, инфаркт и други усложнения и дори смърт на пациента се увеличава значително.

Като се има предвид разпространението на тази диагноза, самите пациенти често се отнасят към нея леко, като твърдят, че хората с това заболяване живеят десетилетия. Но за да контролирате кръвното налягане и да поддържате здрави кръвоносните съдове, трябва редовно да приемате лекарства.

Причини за високо кръвно налягане

Наследствеността далеч не е единствената причина за артериална хипертония. Разбира се, ако в семейството има пациенти с хипертония, при които се е проявила болестта ранна възраст(до 40 години), рискът се увеличава. Но често високото кръвно налягане е следствие грешен образживот.

Хипертонията се причинява от:

1. Честият стрес. Повишена емоционален стрес, безсънието, нервното претоварване водят до вазоспазъм, което води до повишаване на кръвното налягане.
2. Заседнал образживот, в резултат на което кръвообращението се влошава.
3. Излишното телесно тегло натоварва всички органи, което води до задържане на течности и запушване на кръвоносните съдове.
4. изобилие Вредни храни, включително съдържащи скрити мазнинирастителен и животински произход, води до излишък на холестерол. В резултат на това луменът на съдовете се стеснява и кръвното налягане върху стените се повишава.
5. Изобилието от солени храни провокира задържане на течности и нарушаване на бъбреците, което увеличава натоварването на кръвоносните съдове.
6. Лоши навици - алкохол, тютюнопушене, които причиняват вазоспазъм.
7. Наличие на други заболявания на сърдечно-съдовата система - атеросклероза, сърдечна недостатъчност и др. Те могат да бъдат както причина, така и следствие от високо кръвно налягане.
8. Прием на определени лекарства (хормонални, антидепресанти, повишаващи вискозитета на кръвта).

Първи симптоми

Трудността при лечението на хипертония е, че много пациенти не обръщат внимание на първите прояви на заболяването, отлагат посещението на лекар до последния момент и често използват лекарства за понижаване на кръвното налягане по съвет на приятели. Често диагнозата артериална хипертония се поставя след първия сериозен пристъп, който завършва с повикване на линейка.

На ранни стадииВисокото кръвно налягане се проявява с тревожност, безпокойство, което е придружено от:

1. Главоболие, световъртеж.
2. Болка и усещане за тежест в областта на сърцето.
3. гадене
4. Зачервяване на кожата на лицето и изпотяване, в редки случаи – изтръпване и студенина на крайниците.
5. Пулсиране в слепоочията.
6. Зрително увреждане - усещане за трептене, настръхване, понякога временна загуба на зрение.
7. Нарушение на сърдечния ритъм.
8. Подуване.
9. Нарушение на паметта.

Как да открием болестта навреме?

Най-сигурният начин за навременно откриване на това заболяване е хората над 40 години да следят редовно кръвното си налягане поне веднъж месечно. Веднага щом започне да се увеличава, трябва незабавно да се консултирате с лекар - терапевт или невролог, който ще предпише лечение за намаляване на риска от пристъпи и хронична формазаболявания. За измерване се използват механични и автоматични тонометри. Те са сравнително евтини: такова медицинско оборудване може да бъде закупено за домашна употреба. Освен това много модерни аптеки предоставят безплатна услуга за измерване на кръвното налягане.

Трябва да се подготвите за измерване на налягането, така че числата да са възможно най-точни:

1. Не пийте чай или кафе поне 30 минути.
2. Не го правете след 5 минути внезапни движения, по-добре е да седите тихо. В този случай е препоръчително да държите ръцете си на нивото на сърцето.
3. Не говорете и не задържайте дъха си, докато измервате кръвното налягане.

Как да разпознаем остър пристъп

С напредването на болестта, различни фактори(стрес, злоупотреба с алкохол или кофеин, промени във времето и др.) могат да причинят рязко повишаване на кръвното налягане. Ако не вземете мерки, това може да се случи хипертонична криза– повишаване на налягането до екстремни нива, което води до необратими увреждания на сърцето, кръвоносните съдове и мозъка.

По време на атака пациентът изпитва тежко главоболие, която се локализира в слепоочията и тилната област, световъртеж, болка в сърцето, гадене. За пристъп можем да говорим, когато горната стойност е над 160-170 mmHg. Изкуство.

Рязко повишаване на кръвното налягане (хипертонична криза) - как да стабилизираме състоянието?

При първия знак рязко увеличение BP се нуждае от:

1. Седнете или легнете, но дръжте главата си над линията на сърцето.
2. Измервайте кръвното налягане и следете показанията на всеки 15 минути преди пристигането на линейката.
3. Вземете лекарство, което приемате постоянно за понижаване на кръвното налягане, ако хипертонията ви е хронична. Ако пристъпът се появи за първи път, вземете лекарството за понижаване на кръвното налягане, което е в комплекта за първа помощ. Най-често се използва за тази цел Каптоприл, Клонидин, Коринфар(Кордафлекс). За максимум бърз ефект 1 таблетка от лекарството се поставя под езика и се разтваря. Облекчението от това лечение може да настъпи в рамките на 5-10 минути. Ако налягането не започне да намалява или леко намалее, след един час трябва да вземете още 1 таблетка. Необходимо е да се поддържа часов интервал, за да не се причини рязък спадналягане - такава разлика може да повлияе негативно на състоянието на сърцето. Важно е да запомните: hКолкото по-висока е възрастта на пациента, толкова по-бавно трябва да се намалява налягането.
4. Ако атаката е придружена от болка в сърцето, трябва да вземете Нитроглицерин– на таблетки или капки. Ако болката не отшуми половин час след приема на нитроглицерин, трябва спешно да отидете в болницата, тъй като съществува висок риск от инфаркт на миокарда.
5. Ако атаката е придружена повишена тревожност, можете да вземете успокоителни капки - корвалолили Валокордин.

Важно е да запомните!Не трябва да използвате спазмолитици - No-Shpu, Drotaverine или Baralgetas: те няма да имат ефект.

Ако пациентът почувства объркване, задух или затруднено движение, той трябва да бъде показан на лекар възможно най-скоро.

Как да се лекува хронична хипертония?

Повишеното кръвно налягане не е единственият показател. Преди да предпише лечение, пациентът трябва да се подложи на задълбочен преглед, за да се определи състоянието на кръвоносните съдове. Ниво на холестерол, вискозитет на кръвта, състояние на бъбреците и сърцето, анамнеза за захарен диабет - важни показатели, от които зависи изборът на най-ефективното лекарство.

Важно е да запомните! Дозировката също се избира от лекаря. Ето защо лекарствата за хипертония са ефективни само когато се приемат системно единична дозане трябва значително да намалява кръвното налягане.

Лекарства за лечение на хипертония

Тиазидни диуретици, сулфонамиди - помагат за облекчаване на отока, ускоряват отделянето на урина, като по този начин намаляват отока съдови стении кръвното налягане се нормализира.

Тиазидите действат само при високо кръвно налягане; ако нивата са в нормални граници, лекарството не ги намалява. Тази група включва:

• циклометиазид;
• хипотиазид;
• Хидрохлоротиазид.

Те се предписват по 1-2 таблетки сутрин. Когато се предписват едновременно други антихипертензивни лекарства, дозата на тиазидите се намалява наполовина.

Сулфонамидите се предписват за повече от тежки формизаболявания. Тази група включва лекарства:

• Тенорик;
• оксодолин;
• Индапамид – обикновено се предписва на диабетици, тъй като не повлиява нивата на кръвната захар.

Бета-блокерите се предписват на пациенти с анамнеза за сърдечно заболяване и резистентност към повечето антихипертензивни лекарства. За начална терапия изберете Анаприлин, Карведилол, SotaHexal. Ако е необходимо продължителна употреба, назначавам Метопролол, Локрен, Бетаксолол.

Инхибиторите на ангиотензин-конвертиращия ензим блокират действието на ензима, който причинява вазоспазъм, намаляват натоварването на сърцето и спомагат за бързото възстановяване на функционалността на сърдечния мускул след атака. Тази група включва Каптоприл, Зокардис, Лотензин. Каптоприл често се използва за облекчаване остри пристъпи. Но за постоянен приемне е подходящ, тъй като силно намалява кръвното налягане и може да доведе до хипотонични състояния.

Антихипертензивни лекарства централно действие – Клонидин, Моксонидин.

Лекарствата за кръвно налягане имат редица противопоказания и странични ефекти, така че не е препоръчително да избирате лекарство сами, без да се консултирате с лекар.

Видео - Какво е хипертония

Диета при хипертония

Правилното хранене и промените в начина на живот спомагат за намаляване на честотата на атаките и стабилизиране на състоянието. С тенденция към високо кръвно наляганеИнтензивната физическа активност е противопоказана. Но ходи по свеж въздух, проста гимнастика.

Храната трябва да бъде дробна, разделена на 5-6 хранения. 15% от диетата трябва да бъде протеини, 30% мазнини и 55% въглехидрати. Препоръчително е да се избягва преяждането и продължителното гладуване.

Високото кръвно налягане е често срещано, особено при жени над 40 години. Този проблем трябва да се приема сериозно; пренебрегването му води до инфаркт, инсулт, развитие на сърдечна и бъбречна недостатъчност и слепота. Но хората, които чуват за такава опасност, рядко задават въпроса защо кръвното налягане на човек се повишава. Определено трябва да знаете това, за да избегнете основните рискови фактори.

Какво е високо кръвно налягане

От ученическите години се знае, че сърдечно-съдовата системасе състои от съдове, през които циркулира кръвта. Движението на кръвта се осигурява от сърцето. Съдовете са изложени на кръв. Този ефект се нарича артериален кръвно налягане, състоящ се от две стойности – горна и долна. Максимумът или систоличното се получава при свиване на сърдечния мускул, а минималното или диастоличното се получава в покой. Ако пулсът е ненормален, се разграничава диастолна или систолна хипертония.

Проведените проучвания са извели средната стойност на кръвното налягане (BP), но е важно да се вземе предвид индивидуални характеристики човешкото тяло. Световна организациязадайте рамката нормални показатели, които варират в рамките на следните граници на атмосферното налягане:

• Долният показател е 100-110/70
• Горен индикатор – 120-140/90.

За да разберете защо кръвното налягане на човек се повишава, трябва да разберете самата болест. Има два вида хипертония: есенциална хипертония и симптоматична хипертония. Първият тип е хроничен процес, причините за високо кръвно, за които лекарите не могат да обяснят и до днес. Що се отнася до симптоматичната хипертония, лекарите отбелязват, че причината за повишено кръвно налягане при човек може да бъде едно от следните: небалансирана диета, стрес, заседнал начин на живот, лоши навици, наднормено тегло.

Причини за рязко повишаване на кръвното налягане

Пациентите отбелязват, че понякога налягането се повишава не постепенно, а рязко. Причини:

• консумация на силни алкохолни напитки, кафе;
• пушене;
• прием на определени лекарства;
• посещение на баня, сауна;
• голяма физическа активност.

Сред жените

Ако погледнете рисковата група, ще забележите, че в нея попадат жени над 40 години. Тази ситуация е причинена от менопаузата. На тази възраст настъпва пълно преструктуриране хормонална система, което оказва негативно влияние върху кръвното налягане. Ето защо с настъпването на този период от живота е необходимо да се предотвратят сърдечни заболявания и редовно да се измерва кръвното налягане с помощта на тонометър.

При мъжете

Високото кръвно налягане при мъжете се диагностицира според статистиката по-близо до 50-годишна възраст. Типичните мъжки навици могат да повлияят на развитието на този проблем:

• консумация на алкохол;
• прекомерна консумация на солено и Вредни храни;
• пушене;
• ниска физическа активност, която идва с възрастта.

Какви заболявания причиняват високо кръвно налягане?

Внезапното или постоянно високо кръвно налягане не е заболяване само по себе си, то е един от симптомите. Ето защо, ако установите, че кръвното ви налягане започва да се повишава, трябва да отидете на лекар за преглед. Често срещани причини за неизправност кръвоносна системаса следните заболявания:

• диабет;
• бъбречно заболяване, например пиелонефрит, гломерулонефрит, уролитиаза заболяване, поликистоза и други;
• сърдечни дефекти;
• дисфункция на щитовидната жлеза.

Всички тези заболявания представляват 5% от общ бройпричини. Останалата част включва есенциална хипертония, причините за която са посочените по-горе фактори: неправилно хранене, алкохол, заседнал начин на живот и др. За диагностика трябва да отидете в болницата, където ще направят преглед, включително кръвен тест, тест за урина, електрокардиограма и ултразвук.

Фактори, допринасящи за повишаване на кръвното налягане

Нека разгледаме всяка причина за кръвното налягане поотделно:

1. Стресови ситуации, преживявания. Модерна визияживотът се диктува на хората от необходимостта активна работа. Натоварванията водят до постоянно напрежение, напрежение – към стрес. Ако животът ви е такъв, трябва да намерите „отдушник“ за себе си.
2. Голяма консумация на наситени мастни киселини. Ако често консумирате храни с добавени масла, както и животински мазнини, значи сте изложени на риск.
3. Прекомерен прием на сол. Солта засяга кръвоносните съдове, те стават крехки и губят еластичност. Дайте предпочитание на пресните натурални продуктис високо съдържаниекалий и магнезий.
4. Консумация на алкохол. Погрешно се смята, че алкохолните напитки понижават кръвното налягане. Наистина има краткотраен подобен ефект от малки дози силни напитки. Въпреки това от голямо количествоПиенето увеличава сърдечната честота, което се отразява на кръвното ви налягане.
5. Заседнал начин на живот. Липсата на спорт в живота на младите хора доведе до „подмладяване“ на хипертонията - лекарите престанаха да се изненадват, когато диагностицираха това заболяване при млади мъже и жени.

Хипертонията е опасна, защото в ранните етапи протича безсимптомно. Нарушенията на кръвното налягане могат да бъдат показани от чувство на тревожност, леко гадене, световъртеж, безсъние. По-късно сърцето се „свързва“ и пациентът усеща прекъсване на работата на сърдечния мускул и болка в гърдите. По-късно се появяват изпотяване, причерняване пред очите, зачервяване на лицето, температура, загуба на координация. Всичко това е придружено от главоболие поради стесняване на кръвоносните съдове в мозъка. В по-късните етапи човек започва да се оплаква от такива хипертонични симптоми: задух, подуване.

Лечение

Лекарите казват: високото кръвно налягане трябва да се лекува, дори ако заболяването е в първия стадий. Голяма ползана този етап ще доведе до съответствие здрав образживот. На пациента се препоръчва да състави меню с минимално количествомазни и солени храни. Алкохолът, кафето и силният чай трябва да бъдат изключени от диетата, ако имате високо кръвно налягане. Разходките на чист въздух и упражненията ще ви помогнат да подобрите здравето си, но не забравяйте, че кръвното налягане се повишава от тежка физическа активност.

Ако заболяването прогресира, лекарят ще предпише лекарствена терапия. Таблетките трябва да се приемат, ако кръвното налягане е около 160/90. Хора, които имат захарен диабет бъбречна недостатъчности други заболявания, трябва да започнете лечение с лекарстваоколо 130/85. За понижаване на кръвното налягане се предписват следните групи лекарства:

• Тиазидни диуретици и сулфонамиди. Те включват хипотиазид, циклометиазид, индапамид, нолипрел, хлорталидон.
• Бета блокери. Това са Окспренолол, Карведилол, Бизопролол, Атенолол, Метопролол, Бетаксолол и др.
• Инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим. Това включва Kapoten, Alkadil, Zocardis, Lotensin, Edith, Enap, Enalapril и др.
• сартани. Това може да бъде Vazotens, Bloktran, Lorista, Lozap, Teveten, Atakand, Twinsta и др.
• Блокери на калциевите канали. Те включват амплодипин, дилтиазем, кордипин, верапамил.
• Антихипертензивни лекарствацентрално действие. Това са моксонидин и клонидин.

Видео