Какво представлява менопаузата? Менопаузата при жените. Какво е това? Комбинирана терапия с дву- или трифазни естроген-прогестинови лекарства в цикличен или непрекъснат режим

Менопауза и менопаузален синдром: какво се случва в тялото на жената? Предвестници, горещи вълни, симптоми и прояви, диагностика на менопауза (менопауза). Заболявания, свързани с менопаузата (миома на матката, хиперплазия на ендометриума и др.)

Благодаря ти

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Кулминация- това е изчерпването на женските полови жлези - яйчниците, което всяка жена неминуемо изпитва. И въпреки че менопаузата е напълно физиологичен процес, а не патология, всяка жена изпитва различни симптоми и изисква наблюдение от своя гинеколог и лечение.

Всички богати симптоми на менопаузата са резултат от дефицит на женски полови хормони, които играят огромна роля в живота на жената. Вероятно няма нито един орган в женското тяло, чиято дейност да не включва полови хормони. Следователно по време на менопаузата промените засягат цялото тяло като цяло, включително външния вид, психо-емоционалното състояние и сексуалния живот.

Какво се случва в тялото на жената?

Яйчниците по време на менопаузата

Яйчниците претърпяват необратими промени по време на менопаузата. Както вече стана ясно, във всички етапи на менопаузата настъпва промяна в техните функции. Активността на яйчниците намалява пременопаузаи спира напълно при след менопауза.

Освен функциите си, яйчниците променят своята форма, размер и структура. В началните етапи яйчниците леко намаляват по размер, в тях все още може да се намери малък брой фоликули. След настъпването на менопаузата те като че ли се свиват, размерът им намалява няколко пъти, фоликулите не се идентифицират в тях, а яйчниковата тъкан постепенно се заменя със съединителна тъкан - тоест тъкан, лишена от всякаква функция.

Промени в матката и ендометриума по време на менопаузата

Матката също реагира на хормонален дисбаланс. По време на нормалния менструален цикъл в него постоянно настъпват физиологични промени, необходими за подготовка за консолидацията на оплодената яйцеклетка. Специални промени настъпват във вътрешния слой на матката - ендометриума, който се обновява ежемесечно, отхвърля се по време на менструация и се удебелява след овулацията. И всичко това под въздействието на естрогени и прогестерон.

Инволюция на матката и фалопиевите тръби по време на менопаузата:

Пременопауза матката леко се увеличава по размер, но става по-малко плътна.
След менопауза матката намалява по размер няколко пъти.
Миометриум , или мускулният слой на матката постепенно атрофира, в постменопаузата се замества от съединителна тъкан - тоест губи съкратителните си функции.
Още в началото на менопаузата ендометриума на матката , или вътрешният й слой постепенно изтънява, до менопаузата също се заменя от съединителна тъкан - вътрешната кухина на матката е обрасла.
Маточна шийка също се скъсява, цервикалният канал, свързващ матката с вагината, значително се стеснява или става напълно обрасъл. Функционирането на лигавичните жлези, разположени на шийката на матката, също е нарушено, което намалява количеството на вагиналната слуз или „смазването“.
Фалопиевите тръби постепенно атрофират, тяхната проходимост изчезва, а с течение на времето те също обрастват със съединителна тъкан.
Лигаментите и мускулите отслабват , които поддържат матката и придатъците в таза. В резултат на това се увеличава рискът от пролапс на влагалището и матката.

Как менопаузата засяга вагината и външните полови органи?

Женските хормони са отговорни за еластичността, твърдостта и влажността на влагалището, което е необходимо за нормален полов живот и оплождане. С намаляването на яйчниците и дефицита на естроген настъпват промени и във влагалището, които носят неприятен дискомфорт на жените.

Промени във влагалището по време на менопаузата:

Постепенна загуба на еластичност и твърдост на вагината, изтъняване на стените й, в резултат на това тя се стеснява и не се разтяга добре по време на полов акт, причинявайки болка на жената.
Намалена вагинална секреция или „смазване“. Вагината става суха и слабо омазнена по време на сексуална възбуда.
Киселинността на вагиналната слуз се променя, което намалява местния имунитет, води до нарушаване на микрофлората (дисбиоза, млечница) и увеличава риска от инфекция с полово предавани болести.
Има крехкост на съдовете, които подхранват вагиналната стена, което може да се прояви с кърваво течение.

По време на менопаузата външният вид на външните полови органи също се променя:

Големите срамни устни стават отпуснати поради загуба на мастна тъкан;
малките срамни устни постепенно атрофират;
Пубисното окосмяване изтънява.

Процеси в млечните жлези

Състоянието на млечните жлези зависи пряко от женските полови хормони. Те постоянно претърпяват промени, свързани с менструалния цикъл и лактацията. По време на менопаузата, както и в гениталиите, настъпват промени и в млечните жлези (инволюция или обратно развитие), тъй като има малко полови хормони, няма менструален цикъл и кърменето вече не е полезно.

Физиологична инволюция на млечните жлези по време на менопаузата:
1. Мастна инволюция – заместване на жлезистия компонент на млечните жлези с мастна тъкан, която не носи специфични функции.
2. Фиброзна инволюция – заместване на жлезистата тъкан със съединителна. При тази форма обратното развитие на млечните жлези може да бъде усложнено от образуването на тумори и кисти, които обикновено са доброкачествени по природа, но винаги имат риск от злокачествено заболяване. Този процес се нарича фиброкистозна инволюция.
3. Фибромастна инволюция – Млечната жлеза се състои от мастна и съединителна тъкан.

Как изглежда млечната жлеза след менопаузата?

По време на пременопаузата млечните жлези могат да станат по-плътни, да се подуят и леко да увеличат размера си.
След менопаузата млечните жлези стават меки, увисват, променят размера си; при жените с наднормено тегло те се увеличават поради излишната мазнина, а при слабите жени, напротив, намаляват и могат напълно да атрофират.
Зърното също се променя, увисва, намалява по размер и става бледо.

Кожа по време на менопаузата. Как изглежда жената след менопаузата?

Женските хормони са красотата на жената, красивата кожа, коса, стегнато лице и фигура, привлекателност. И най-тъжното нещо, което се случва по време на менопаузата, е появата на промени, свързани с възрастта, тоест стареенето. Разбира се, скоростта на стареене е различна за всяка жена. Всичко е много индивидуално. Някои момичета вече са покрити с бръчки на 30, докато други дами дори изглеждат много млади на 50. Но с настъпването на менопаузата всичко става много забележимо, защото промените в кожата не могат да бъдат избегнати.

Какви промени във външния вид могат да изпитат жените след менопаузата?

1. Бръчки, отпусната кожа. В кожата се влошават процесите на образуване на собствен колаген, еластин и хиалуронова киселина, тоест кожната рамка става отпусната и отпусната. Резултатът е бръчки, суха кожа, отпуснати контури на лицето и тялото.
2. Уморен вид, сутрешно подуване. Под влияние на липса на хормони и сърдечно-съдови проблеми се нарушава микроциркулацията на кожата, което влошава метаболитните процеси в нея. Кожата страда от недостиг на кислород и хранителни вещества и в нея се натрупват вредни съединения. Впоследствие кожата избледнява, побледнява и изглежда уморена. Могат да се появят червени петна, свързани с разширени кръвоносни съдове (розацея). Лошото кръвообращение също е свързано със сутрешното подуване на лицето и крайниците.
3. Възпаление на кожата. Половите хормони регулират работата на мастните и потните жлези, които предпазват кожата от негативните фактори на околната среда. Поради това при дефицит на женски хормони кожата става чувствителна, лесно се раздразни, появяват се различни възпалителни дерматологични проблеми. Може да се появи себореен дерматит, както и акне и акне, които обикновено се свързват с юношеството.
4. Възраст Пигментните петна са по-объркващи за мнозина от бръчките и отпуснатата кожа. Те покриват не само тялото, но и лицето.
Причини за възрастови петна след менопауза:

Нарушение на пигментния метаболизъм, което вероятно включва полови хормони. В този случай излишният меланинов пигмент не се „оползотворява“, а се натрупва в кожата.
Защитният слой на кожата е отслабен, така че тя е по-податлива на слънчева светлина, което стимулира производството на излишен меланин.
До менопаузата често се появяват проблеми с черния дроб, който също участва в метаболизма на пигментите.
Много експерти смятат, че старческите петна са проява на атеросклероза и тъй като по време на менопаузата тази патология често прогресира, броят на петната става все по-голям.

Старческите петна по кожата могат да бъдат под формата на обикновени тъмни петна, които се сливат едно с друго (хлоазма), лунички, които са разположени повече по ръцете, а също и под формата на плаки (кератоми, ксантелазми), които са опасни поради до риска от злокачествено заболяване.
5. Повишена косопад – косата изтънява, става по-суха, по-твърда, чуплива, без блясък и естествен цвят. За тези, които все още не са побелели преди, се появява сива коса. Миглите и веждите изтъняват.
6. Може да се отбележи растеж на косата на нежелани места , например антени, отделни косми по бузите, гърба.
7. Промени във фигурата свързани с наднормено тегло, отпусната кожа и преразпределение на мазнините в тялото. Освен това с течение на времето след менопаузата позата се променя и дори височината на човек намалява, което е свързано с възрастови промени в костите.

Защо менопаузата е опасна за костите?

През целия живот костната тъкан непрекъснато се обновява или, както експертите наричат този процес, ремоделиране. В този случай костната тъкан се резорбира частично и на нейно място се образува нова тъкан (остеоформация). Ремоделирането се планира на генетично ниво и се регулира от много метаболитни процеси и хормони, включително полови хормони, това е много сложен процес. Без достатъчно количество естроген по време на менопаузата, образуването на кост се нарушава и костта постепенно се разрушава. Също така, в резултат на менопаузата, усвояването на калций и фосфор, минерали, които са отговорни за здравината на костите, се нарушава.

Такива промени в скелетната система водят до бавно разрушаване на костната тъкан или остеопороза, до повишена чупливост на костите и различни дегенеративни процеси в тях.

Менопауза, сърце и кръвно налягане

Естрогените през репродуктивната възраст предпазват жените от развитие на сърдечно-съдови заболявания. Но веднага щом нивото им спадне, рискът от развитие на атеросклероза и артериална хипертония с всички произтичащи от това последствия се увеличава няколко пъти.

Как дефицитът на полови хормони засяга кръвоносните съдове?

По време на менопаузата метаболизмът на мазнините е нарушен. Излишната мазнина, а именно холестерол, се отлага не само отстрани, но и по стените на кръвоносните съдове, т.е. развива се атеросклероза. Атеросклеротичните плаки постепенно увеличават и стесняват лумена на кръвоносните съдове, което води до лошо кръвообращение и повишен риск от инфаркт и инсулт.
Менопаузата засяга процесите на стесняване и разширяване на кръвоносните съдове. Тези процеси са необходими, за да може тялото да се адаптира към физически или емоционален стрес. Обикновено съдовият тонус се регулира от автономната нервна система, но при липса на естроген тази регулация се нарушава, което води до спонтанни съдови спазми или, обратно, намаляване на съдовия тонус. Това се проявява чрез скокове на кръвното налягане, развитие на артериална хипертония, влошаване на атеросклерозата, развитие на аритмии и коронарна болест на сърцето.
Съсирването на кръвта се повишава. Естрогените разреждат кръвта и при недостиг кръвта става гъста, склонна към образуване на кръвни съсиреци и атеросклеротични плаки. Резултатът е влошаване на атеросклерозата, нарушения на кръвообращението и повишен риск от инфаркти, инсулти и тромбоемболии.

Менопаузата и щитовидната жлеза

Хормоните на щитовидната жлеза и яйчниците винаги са взаимосвързани. Както при заболявания на щитовидната жлеза, репродуктивната функция на жената е нарушена, така и при менопаузата може да възникне неизправност на щитовидната жлеза.

Всичко е свързано с хормоните на централната нервна система, които регулират функцията на тези органи, а именно фоликулостимулиращия и лутеинизиращия хормон (FSH и LH) и тироид-стимулиращия хормон (TSH). Те са много сходни по своята химическа структура. Когато тялото претърпи преструктуриране в началото на менопаузата, нивото на FSH и LH се повишава, те реагират на липсата на полови хормони и се опитват да „стимулират“ яйчниците да ги произвеждат. И при стрес, който възниква по време на менопаузата, щитовидната жлеза може да започне да възприема FSH и LH вместо TSH, което често се проявява чрез повишаване на нейните функции и освобождаване на голямо количество хормони. Такъв дисбаланс на хормоните на щитовидната жлеза води до метаболитни нарушения и изисква спешно специфично лечение.

Менопаузата и нервната система

По време на менопаузата най-много страда нервната система. В допълнение към факта, че женските хормони участват в различни „нервни процеси“, менопаузата и стареенето за жената винаги са стрес, както соматичен (телесен), така и психо-емоционален. Това е, което утежнява развитието на нервни разстройства.

Какво се случва в нервната система с настъпването на менопаузата?

Половите хормони влияят върху автономната нервна система , който отговаря за работата на всички вътрешни органи, кръвоносните съдове и адаптацията на организма към различни фактори на околната среда, тоест за всички вътрешни процеси. При дисбаланс на естроген и прогестерон се нарушава работата на автономната нервна система, в резултат на което има богати симптоми на менопаузата: това са горещи вълни и нарушения на съдовия тонус, функционирането на сърцето и други органи.
Влиянието на женските хормони върху централната нервна система. В мозъка се нарушават процесите на възбуждане и инхибиране на нервната система, което се проявява чрез повишена емоционалност, депресия, емоционални изблици, нарушения на съня и други психични разстройства. Освен това липсата на полови хормони засяга мозъчните структури като хипофизната жлеза и хипоталамуса, които са отговорни за производството на много хормони, включително серотонин, норепинефрин и ендорфини - хормоните на щастието.
Психичните разстройства се влошават от депресия , в който жената се „вкарва“ сама. Тя осъзнава, че остарява, струва й се, че е станала грозна, че не е имала време да направи много, не е постигнала много. Освен това, Сексуалният живот също страда , което е известно като неразделна част от вътрешния мир и удовлетворение. Освен това е трудно да се преживеят горещи вълни и други неприятни симптоми на менопаузата.

Симптоми и прояви на менопаузата при жените

Дефицитът на полови хормони по време на менопаузата засяга много системи, органи и процеси в организма. Всички тези нарушения не могат да преминат без следа, поради което с настъпването на менопаузата се появяват различни симптоми, които носят дискомфорт и водят някои жени до отчаяние.

Симптомите и проявите на менопаузата са много индивидуални. Всички сме уникални, всяка пета жена не усеща никакви промени в здравето си. Менопаузата е по-лесно поносима за хора, които водят здравословен начин на живот, имат интересни хобита, търсят се в семейството и са готови да посрещнат достойно своята интересна възраст.

Предвестници

Експертите смятат, че предвестниците на менопаузата се появяват още на възраст 30-40 години или дори по-рано, много преди началото на перименопаузата, и това са:

проблеми със зачеването и носенето на дете или намалена плодовитост след 30 години;
хормонално зависими гинекологични заболявания, например ендометриоза, кисти на яйчниците;
заболявания на млечните жлези, мастопатия;
смущения в менструалния цикъл, обилна или оскъдна менструация, менструални цикли без овулация.

Всички тези състояния са свързани с дисбаланс на женските полови хормони и изискват задължително лечение от гинеколог-ендокринолог.

Началото и първите признаци на менопауза, менструални нередности

Началото на менопаузата винаги се характеризира с менструални нередности. На фона на липсата на менструация постепенно се развиват други симптоми, свързани с липсата на естроген. Всички тези прояви се комбинират в климактеричен синдром, което се проявява много индивидуално при всяка жена. Обикновено един от първите симптоми на менопаузата са горещи вълни и нарушения в психо-емоционалното състояние.

Менструалният цикъл е изцяло зависим от хормоните, произвеждани от яйчниците и централната нервна система (освобождаващи хормони, LH и FSH). В самото начало на менопаузата женският цикъл все още не спира, но вече се забелязват очевидни смущения, менструацията става нередовна и напълно непредвидима. Освен това повечето менструации настъпват без овулация, тоест без узряване на яйцеклетката.

В каква форма и с каква редовност ще настъпи менструацията традиционно зависи от индивидуалните характеристики. Но можем да идентифицираме някои Варианти на менструални нередности в пременопаузата:

1. Удължаване на цикъла (повече от 30 дни), оскъдна менструация . Това е най-честият тип нередовен менструален цикъл преди менопаузата. В този случай периодът между менструацията може да бъде няколко месеца, а след 2-3 години настъпва менопаузата, тоест пълното спиране на менструацията.

2. Рязко спиране на менструацията , може да се каже, за един ден. Не се случва толкова често. В този случай е възможно развитието на два варианта за протичане на менопаузата: жената преминава този етап от живота си практически без дискомфорт или менопаузата е по-тежка, което се дължи на факта, че тялото няма време да адаптиране към рязка промяна в хормоналните нива.

Защо се появяват горещи вълни по време на менопаузата?

Механизмът на развитие на приливите е толкова сложен и многокомпонентен, че все още не е напълно проучен. Но много експерти смятат, че основният механизъм за развитие на горещи вълни е „страданието“ на централната и вегетативната нервна система от липсата на полови хормони.

Съвременните изследвания са доказали, че основният отключващ фактор за развитието на горещи вълни е хипоталамусът, структура в мозъка, чиято основна функция е да регулира производството на повечето хормони и да контролира терморегулацията, тоест поддържането на нормална телесна температура под въздействието на различни фактори на околната среда. По време на менопаузата освен яйчниците се възстановява и хипоталамусът, защото той нарушава производството на освобождаващи хормони, които стимулират хипофизната жлеза и след това яйчниците. В резултат на това се нарушава и терморегулацията като страничен ефект.

Освен това менопаузата засяга функционирането на вегетативната нервна система, потните жлези и сърдечно-съдовата система. Очевидно комплексът от всички тези реакции на тялото към липсата на гонади се проявява под формата на пристъпи на горещи вълни.

Какви са симптомите на горещите вълни по време на менопаузата?

1. Не всички жени усещат предупредителните признаци на горещи вълни; много от тях са изненадани. Преди появата на горещи вълни може да се появи шум в ушите и главоболие - това се дължи на спазъм на мозъчните съдове.
2. Хвърля ви в треска - много хора описват внезапната поява на горещи вълни по този начин, главата и горната част на тялото изглеждат залети с вряла вода, кожата става яркочервена и гореща на пипане. В същото време телесната температура се повишава над 38 o C, но скоро се нормализира.
3. Появява се повишено изпотяване, веднага се появяват капки пот, които бързо се стичат надолу в потоци. Много жени описват, че косата и дрехите им стават толкова мокри, че „почти можете да ги изстискате“.
4. Общото благосъстояние е нарушено - сърдечният ритъм се ускорява, появяват се главоболие и слабост. На този фон може да се появи гадене и замаяност. Тежките горещи вълни могат дори да доведат до краткотраен припадък.
5. Усещането за топлина се заменя с втрисане - поради факта, че кожата се намокря от потта и терморегулацията е нарушена, жената замръзва, започват мускулни тремори, които могат да продължат известно време. След атака мускулите могат да болят поради мускулни тремори.
6. Нарушаване на психо-емоционалното състояние - по време на гореща вълна възниква остра атака на страх и паника, жената може да започне да плаче и може да почувства недостиг на въздух. След това жената се чувства опустошена, депресирана и се развива силна слабост. При чести горещи вълни може да се развие депресия.

Това са симптомите, описани от жени, преживели тежки горещи вълни. Въпреки това, не всеки преживява менопаузата по този начин. Горещите вълни могат да бъдат краткотрайни, по-леки, без да се засяга общото и психо-емоционалното състояние. Често дамите усещат само повишено изпотяване и топлина. Някои жени изпитват нощни горещи вълни в съня си и само мократа възглавница показва минал пристъп. Много експерти смятат, че тежестта на горещите вълни зависи пряко от психологическото състояние на жената, но има редица фактори, които често провокират развитието на горещи вълни.

Дразнещи фактори, които провокират горещи вълни:

Задушаване: лошо вентилирана стая, големи тълпи от хора, висока влажност в горещ ден.
Топлина: продължително излагане на слънце, облекло извън сезона, отопление на помещения с камини и други източници на топлина, баня или сауна.
Безпокойство: стрес, емоционален стрес, нервно изтощение, умора и липса на сън.
Храна и напитки: гореща, пикантна, сладка, прекалено пикантна храна, топли и силни напитки, кафе, силен чай и преяждане.
Пушенето, а именно пристрастяването към самия никотин. Често се появява прилив по време на дълга пауза между цигарите и при силно желание за пушене.
Дрехи с лошо качество , слабо пропусклив за влага и въздух, води до прегряване на тялото и носенето на такива неща може да провокира гореща вълна.

По принцип, ако жената избягва излагането на тези фактори, тя може да контролира горещите вълни и ако добави хубави емоции към всичко това, тогава менопаузата ще премине много по-леко.

Колко дълго продължават горещите вълни по време на менопаузата?

Самите горещи вълни могат да продължат от няколко секунди до няколко минути; Може да няма една такава атака на ден или може би няколко десетки.

Индивидуално и колко време ще трябва да се изживеят. Статистиката показва, че почти всички жени изпитват горещи вълни в продължение на поне 2 години (от 2 до 11 години). Но някои „късметлийки“ жени трябва да изпитват тези горещи вълни много години след менопаузата и дори през целия си живот. Продължителността и тежестта на горещите вълни до голяма степен зависят от това кога са започнали: при ранна менопауза и дълъг период на перименопауза, горещите вълни продължават по-дълго.

Какво влияят приливите и отливите?

Психо-емоционално състояние на жената, самочувствие.
Имунитет – нарушената терморегулация намалява способността на организма да реагира адекватно на инфекции и други външни фактори.
Може да има страхове да напусне къщата, за да не я видят хората в това състояние.
Продължителната депресия на фона на тежки горещи вълни е не само проява на психологически проблеми, но също така увеличава риска от развитие на други патологии, например псориазис, диабет, артериална хипертония и много „психични“ заболявания.
Някои жени изпитват горещи вълни толкова зле, че дори трябва да прибягнат до спешна медицинска помощ.

Трябва да се помни, че горещите вълни и самата менопауза са нормална реакция на тялото, която не е никаква патология, още по-малко нещо срамно и срамно. Освен това много съвременни жени не само не се срамуват от това, но и са готови да го обсъждат. Важно е да се подготвите за менопаузата предварително, да промените начина си на живот, да получите всичко от живота, особено положителни емоции, и да слушате тялото си. Всичко това не само ще облекчи симптомите на менопаузата, но и ще ви позволи да преминете към нов етап от живота с лекота и достойнство.

Менопаузален синдром

Както вече споменахме, менопаузалният синдром протича по различен начин при всяка жена. Представлява огромен комплекс от симптоми и прояви от различни органи и системи. Много от тези симптоми все още се усещат от повечето жени в различна степен и тежест. Менструалните нередности и горещите вълни са основни компоненти на менопаузата. Други прояви може да отсъстват или да не бъдат разпознати; жените често свързват лошото здраве с умора или други заболявания.

Симптомите зависят от фазата на менопаузата. Така по време на пременопаузата се наблюдават по-изразени симптоми, но след менопаузата рискът от развитие на много заболявания, които често не са свързани с проявите на менопаузата, се увеличава.

Симптоми на пременопаузалния период - от първите прояви на менопаузата до 2 години пълна липса на менструация

Симптоми	Как се проявяват?
Приливи	внезапно усещане за топлина; обилно изпотяване; зачервяване на кожата; повишена телесна температура; втрисане; тежка слабост и сърдечна дисфункция; психо-емоционални разстройства.
Прекомерно изпотяване	може да придружава горещи вълни и да бъде отделна проява на естрогенен дефицит; често се случва през нощта; Поради този симптом много жени трябва да се преобличат няколко пъти на ден и да използват най-мощните антиперспиранти.
Повишена телесна температура	повишаването на температурата може да бъде свързано с горещи вълни или да се прояви като отделен симптом; по време на приливи температурата може да надвиши 38 o C; може да се наблюдава продължителен субфебрилитет или температура до 37 o C.
Дискомфорт в млечните жлези	подуване и подпухналост; тягостна болка в гърдите; промените вече не зависят от фазата на менструалния цикъл.
Безсъние Исънливост	трудно е да заспите през нощта; Постоянно искам да спя през деня; Често жените в менопауза имат лоши сънища, които са толкова ярки и реалистични, че задържат негативизъм за целия ден.
Главоболие	може да бъде тежка или болезнена; често се развива без видима причина, по всяко време на деня, включително сутрин и вечер; често има характер на мигрена (остра болка в едната страна на главата); трудно се облекчава с конвенционални аналгетици.
Слабост, повишенаумора	този симптом придружава почти всички жени по време на менопаузата; често слабост и умора се появяват още през първата половина на деня, както след умствена или физическа активност, така и без нея; производителността намалява, паметта, концентрацията и вниманието се влошават, появява се разсеяност.
раздразнителност , сълзливост, безпокойство и буца в гърлото	дори най-резервираните жени могат да се нахвърлят на близки за дреболии; често този симптом е придружен от пристъп на истерия; дамите стават чувствителни и впечатляващи, струва им се, че никой не ги разбира; постоянна или внезапна тревожност, мнозина имат лоши „предчувствия“ за предстоящи проблеми, всичко това е придружено от патологични страхове; „песимизмът” надделява над „оптимизма”, а негативните емоции над положителните; една жена може да спре да се радва на живота както преди, но интересното е, че в периода след менопаузата любовта и радостта от живота не само се завръщат, но и стават много по-силни, отколкото в младостта.
Депресия, хроничен стрес	това е резултат не само от липса на хормони, но и от нежелание да се осъзнае фактът на настъпването на менопаузата; Нервното изтощение поради умора, лош сън, липса на секс, горещи вълни и други прояви на менопаузата „налива масло в огъня“.
Усещане за сърцебиене	Най-често се появява ускорен пулс или тахикардия. Обикновено тахикардията възниква спонтанно и изчезва сама.
Уринарна дисфункция	рискът от развитие на цистит се увеличава.
Секс, плодовитост и перименопауза	намалено сексуално желание (либидо); появява се лека сухота във влагалището; половият акт може да стане болезнен (диспареуния); Естествената бременност все още е възможна.
Други прояви	първите признаци на стареене на кожата: сухота, плитки бръчки, намален тонус на кожата и др.; косата и ноктите стават чупливи; холестеролът в кръвта може да се повиши; някои жени започват да наддават на тегло.

Симптоми на постменопаузалния период - 1 година след последната менструация и до края на живота

Симптоми	Как се проявяват?
Горещи вълни, изпотяване и психоемоционални разстройства	горещите вълни обикновено стават по-редки и по-лесни след няколко години, при повечето жени горещите вълни изчезват напълно; раздразнителността, сълзливостта и умората продължават, но се подобряват всеки месец и година; безсънието и слабостта продължават още няколко години, а някои жени не получават достатъчно сън за дълго време.
Наднормено тегло	много жени наддават на тегло, което е свързано със заседнал начин на живот, по-бавен метаболизъм, както и с факта, че тялото се опитва да компенсира липсата на естроген, като го произвежда в мастната тъкан; Типът фигура също се променя, мазнините се преразпределят към корема и горния раменен пояс, кожата увисва, позата се променя.
Мускулна слабост	липсата на хормони води до отслабване и отпуснатост на мускулната тъкан, мускулите увисват и тяхната ефективност е значително намалена; „Изграждането на мускули“ чрез спорт става много по-трудно, отколкото в по-млада възраст.
Вагинална сухота	болка по време на полов акт; чувство на дискомфорт при носене на тесни дрехи и бельо; висок риск от развитие на млечница и други възпалителни процеси на влагалището.
Вагинално течение, сърбеж и изгаряне	Вагиналното течение е нормално след менопаузата, ако е: прозрачно, без мирис и цвят, количеството му е оскъдно и най-важното - не причинява дискомфорт или сърбеж; наличието на сърбеж, парене и необичайно отделяне показват наличие на възпалителни и други проблеми, не са нормално състояние, необходимо е посещение при гинеколог; жълтеникав секрет без мирис, сърбеж и дискомфорт по време на полов акт показват вагинална дисбиоза - най-често срещаното състояние на гениталните органи след настъпването на менопаузата; отделяне на извара с кисела миризма показва вагинална кандидоза (млечница); отделяне със специфична миризма показва добавянето на различни патогенни инфекции, включително предавани по полов път; кафявото и кърваво течение от влагалището може да бъде свързано с повишена чупливост на съдовете на вагиналната лигавица, в който случай кръвта се появява в по-голяма степен след полов акт, но също така кръвта от влагалището може да бъде признак на тумори в матката и придатъци, включително злокачествени.
Уринарна дисфункция	желанието за уриниране става по-често; много висок риск от развитие на уретрит и цистит, като резултат – риск от развитие на възпаление на бъбреците (пиелонефрит); Някои жени могат да получат уринарна инконтиненция, особено при физическо натоварване, а поговорката „може да се подмокриш от смях“ вече не е толкова смешна.
Секс и плодовитост	Либидото продължава да намалява, въпреки че някои жени, напротив, развиват особен интерес към секса, какъвто не са имали в младостта си; болката се увеличава по време на секс поради вагинална сухота и лоша еластичност на стените му; естествената бременност вече не е възможна.
Кожа, коса и нокти	настъпва забележимо стареене на кожата, тя става суха, отпусната, отпусната, появяват се дълбоки възрастови бръчки, и то не само по лицето; естественият руж изчезва, кожата на лицето става матова, изглежда уморена, появяват се проблеми с акне и акне; често се появява подуване на клепачите; косата се разцепва, става тънка, скучна, посивява, а също така има и увеличен косопад с течение на времето, плитката става много по-тънка; Става все по-трудно да отглеждате нокти за красив маникюр, те стават чупливи и често губят цвета си.
Висок риск от развитие на различни заболявания	остеопороза - деформация на костната тъкан; сърдечно-съдови патологии (артериална хипертония, атеросклероза, аритмия, ангина пекторис и други); заболявания на матката и придатъците (фиброиди, кисти на яйчниците, полипи, рак), вагинален и маточен пролапс; патологии на млечните жлези (мастопатия, рак); захарен диабет, патологии на щитовидната жлеза и надбъбречните жлези; заболявания на нервната система (вегетативно-съдова дистония, инсулти, психични разстройства и заболявания); заболявания на храносмилателната система (холелитиаза, запек, хемороиди); инфекции на пикочно-половата система и други.

Заболявания по време на менопаузата

Една от проявите на менопаузата след менопаузата е рискът от развитие на различни заболявания. Това не означава, че всички жени по време на менопаузата изведнъж трябва да започнат да страдат от всички болести. Всичко до голяма степен зависи не толкова от нивото на хормоните, колкото от начина на живот, генетичната предразположеност и много фактори на околната среда. В допълнение, много от тези заболявания могат да се развият без менопауза в по-млада възраст. И мъжете, които не са толкова зависими от естрогена, също страдат от тези заболявания. Но много научни изследвания са доказали, че именно дефицитът на полови хормони е причината за развитието на много от „възрастовите“ патологии. Нека разгледаме някои от тях.

Болести, свързани с менопаузата:

болест	Фактори и причини, които повишават риска от развитие на заболяването	Основни симптоми	Защо е опасно?	Как да намалим и предотвратим проявите на болестта?
остеопороза– намаляването на плътността на костите, липсата на калций, фосфор и други минерали в тях, води до постепенно разрушаване на костната тъкан.	наследственост; пушене; алкохол; заседнал начин на живот; наднормено тегло; рядко излагане на слънчева светлина; небалансирана диета; заболявания на храносмилателната и ендокринната система.	болки в костите, особено „във времето“; нарушено движение в някои стави; слабост, намалена физическа сила, тромавост; деформация на гръбначния стълб, изразяваща се в нарушение на движенията и позата, болка и намален ръст; деформация на пръстите на ръцете, краката и други кости; чупливи нокти, зъбни заболявания и косопад.	Патологични фрактури на костите, които могат да възникнат дори при най-малко нараняване и просто неуспешни движения. Фрактурите трудно зарастват и могат да приковат жената на леглото за дълго време. Нарушено мозъчно кръвообращение в резултат на остеохондроза на цервикалния и/или гръдния отдел на гръбначния стълб.	Правилен начин на живот; диета, богата на калций и фосфор; умерено слънчеви бани; умерена физическа активност, правилен режим на работа и почивка; борба с наднорменото тегло; избягвайте падания, наранявания, неудобни движения; Хормонозаместителната терапия с полови хормони намалява проявите на остеопороза; приемане на калциеви добавки: Калций D3, Ергокалциферол и много други.
Маточните фиброиди са доброкачествен тумор на матката, свързан с дисбаланс на половите хормони. Миомата може да бъде с различни размери, единична или множествена. Често се появява на фона на менопаузата, а след менопаузата малките миоматозни възли са в състояние да се решат сами.	Аборт и операции на матката; липса на раждане; ендометриоза; нередовен сексуален живот; хроничен стрес; ранна менархе (първа менструация); наднормено тегло; злоупотреба с животинска храна; злоупотребата с алкохол; наследственост; Късната бременност може да влоши растежа на фиброидите.	Дълга, честа и тежка менструация; зацапване, което не е свързано с месечния цикъл; увеличаване на обема на корема; често желание за уриниране; запек; болка по време на полов акт.	Кървене от матката, включително масивно кървене. Пелвиоперитонитът, свързан с усукване на миомния възел, изисква хирургична интервенция. Ракът е злокачествено заболяване на тумор.	Хормонозаместителна терапия; здравословен начин на живот; редовен секс; профилактика на болести, предавани по полов път; борба с наднорменото тегло; редовно наблюдение от гинеколог.
Кисти на яйчниците– доброкачествени кухини образувания. По време на менопаузата често се появяват дермоидни, ендометриоидни и други видове нефункционални кисти, както и поликистозни яйчници.	Ендокринни заболявания на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, мозъка; аборти и операции; възпалителни заболявания на тазовите органи; полово предавани инфекции; генетично предразположение; приемане на контрацептиви и хормонална заместителна терапия с полови хормони.	Болка в корема, долната част на корема или долната част на гърба, влошена от физическа активност и полов акт; затруднено уриниране и запек; асиметрично уголемяване на корема; зацапване на кърваво изпускане; болезнена менструация в пременопаузата.	Рак – нефункционалните кисти имат висок риск от злокачествено заболяване. Спукване на киста, руптура на яйчник и усукване на педикула на киста са състояния, които изискват спешно оперативно лечение.	Ежегоден преглед при гинеколог и своевременно лечение на гинекологични проблеми; ако е необходимо, хирургично лечение; предотвратяване на инфекции, предавани по полов път; здравословен начин на живот и „не” на канцерогените.
Кървене от матката– кървене от влагалището от различен тип, свързано или не свързано с менструация.	В пременопаузата кървенето често се свързва с хормонални промени по време на менопаузата и менструални нередности; ендометриоза; миома на матката; полипоза на матката; патологии на шийката на матката; поликистоза и други кисти на яйчниците; спонтанни аборти.	Варианти на кървене от матката по време на пременопаузата: дълга и тежка менструация (повече от 6 тампона на ден и повече от 7 дни); периодично зацапване и зацапване, което не е свързано с менструация; наличието на големи кръвни съсиреци, бучки по време на менструация или между тях; чести периоди (повече от всеки 3 седмици); зацапване, което се появява след полов акт; продължително кървене с различна интензивност (повече от 1-3 месеца). След менопаузата всяко зацапване трябва да бъде причина за безпокойство.	Рак. Маточното кървене може да е признак на сериозни заболявания, включително рак. Анемия – при продължително и обилно кървене се стига до загуба на кръв. Хеморагичен шок - може да се развие с масивно маточно кървене и изисква спешна реанимация, операция и кръвопреливане.	Навременна консултация с лекар за установяване на причините за кървене и тяхното коригиране; храна, богата на протеини и желязо; контрол върху количеството изгубена кръв.
Мастопатия– доброкачествен тумор на млечните жлези.	Инволюция на млечните жлези, свързана с хормонални промени; ранно начало на менструация и ранен пубертет; различни заболявания на матката и придатъците, особено възпалителни; липса на лактация или кратък период на кърмене; липса на бременност преди 30-годишна възраст; аборти и спонтанни аборти; стрес; наднормено тегло; приемане на контрацептиви и други хормонални лекарства в големи дози; ендокринни патологии. сърдечен удар; сърдечна недостатъчност.	Правилен начин на живот и хранене; Редовна физическа активност; борба с наднорменото тегло; контрол на диабета; редовна употреба на лекарства, съдържащи аспирин; контрол на кръвното налягане; навременна консултация с лекар и спазване на неговите препоръки.

Болестите, свързани с менопаузата, могат да бъдат предотвратени не само чрез хормонозаместителна терапия, често препоръчвана по време на тежка менопауза, но и чрез правилен начин на живот и редовни прегледи при вашия гинеколог.

Менопаузата е една от причините за паник атаки при жените (мнение на психотерапевт) - видео

Болести по време на менопаузата: затлъстяване, диабет, пролапс на матката, тромбоза, болест на Алцхаймер - видео

Диагностика на менопаузата

Менопаузата не е болест и, изглежда, няма нужда да се диагностицира, тъй като всичко вече е ясно - горещи вълни, менструални нередности, началото на менопаузата и адаптацията на тялото към живот на малки дози полови хормони. Но има ситуации, когато просто трябва да знаете дали менопаузата е започнала и на какъв етап е.

Защо е необходима диагностика на менопаузата?

диференциална диагноза на менопаузата и други заболявания;
идентифициране на усложнения и заболявания, свързани с менопаузата;
преглед преди предписване на хормонална заместителна терапия и контрацептиви.

Какво включва планът за скрининг за менопауза?

1. Анализ на историята на живота и оплакванията (време на менархе, наличие на бременност, аборт, редовност на менструалния цикъл и др.).
2. Преглед от гинеколог, вземане на цитонамазки, бактериална посявка от влагалището, цитологично изследване на петна от шийката на матката. Изследване на млечните жлези.
3. Кръвен тест за полови хормони.
4. Ултразвук на матката и придатъците.
5. Ултразвук на гърдата или мамография.
6. Остеоденситометрия - измерване на костната плътност.
7. Електрокардиография (ЕКГ)
8. Биохимичен кръвен тест: глюкоза, триглицериди, холестерол, липопротеини, фактори на кръвосъсирването, калций, фосфор и др.
9. Тест за ХИВ и сифилис.

Полови хормони (естрогени, прогестерон, FSH и LH) в кръвен тест по време на менопаузата:

Период от живота на жената	Нива на хомогенност на кръвта, нормални*
Период от живота на жената	Естрадиол, pg/ml	Прогестерон, nmol/l	FSH(фоликулостимулиращ хормон), мед/мл	LH(лутеинизиращ хормон), мед/мл	LH/FSH индекс
Репродуктивен период преди менопаузата: 1. Фаза на узряване на фоликула (1-14 дни от менструалния цикъл).	по-малко от 160	до 2.2	до 10	по-малко от 15	1,2-2,2
2. *Овулация (14-16-ти ден).*	повече от 120	до 10	6 – 17	22 – 57
3. *Лутеална фаза (16-28 дни).*	30 – 240	повече от 10	до 9	по-малко от 16
Пременопауза	Женските полови хормони постепенно намаляват**, наблюдават се менструални цикли без овулация.		повече от 10	повече от 16	около 1
Постменопауза	5 – 30	по-малко от 0,6	20 – 100 и повече	16 – 53 и нагоре	по-малко от 1

* Всички нормални стойности са приблизителни. Всяка лаборатория има свои референтни (нормални) стойности, които обикновено се посочват във формуляра за отговор. Това се дължи на различни методи и системи за тестване, които се използват в процеса на лабораторни изследвания. Следователно е необходимо да се вземат предвид референтните стойности, предоставени от лабораторията.

** Интересно е, че в началото на перименопаузата дефицитът на прогестерон, а не на естроген, е особено изразен. И по време на менопаузата прогестеронът се образува в много ниски дози, а естрогенът е само наполовина по-малко, отколкото в детеродна възраст.

Хормонален фонВсяка жена е много податлива на фактори на околната среда, емоционално състояние и различни заболявания, така че нивото на хормоните варира при една и съща жена.

Кога да вземете кръвен тест за полови хормони?

Анализът на половите хормони по време на пременопаузата, т.е. при запазена менструация, трябва да се направи в определени периоди от менструалния цикъл, като се посочи точно деня от началото му. Обикновено FSH и LH се препоръчват да се приемат на 3-5-ия ден от началото на менструацията, а естрадиол и прогестерон - на 21-ия ден. След менопаузата тестът може да се направи всеки ден.

Подготовка за кръвен тест за полови хормони:

Тестът се взема строго сутрин на празен стомах, с лека вечеря вечер;
Преди анализа трябва да спрете да пиете алкохол, кафе и лекарства и да не пушите;
при приемане на контрацептиви резултатите се коригират, като се вземат предвид техните дози;
в деня преди кръводаряване се препоръчва да се избягва секс и тежка физическа активност;
Преди да дарите кръв, трябва напълно да се отпуснете, да седнете тихо поне 10 минути.

С помощта на кръвен тест за полови хормони лекарят може да установи началото на менопаузата или началото на менопаузата и дали е възможна бременност и бременност. Също така, в зависимост от нивото на хормоните и тежестта на симптомите, може да се определи тежестта на менопаузата. За тежка менопауза говорят високите нива на FSH, както и съотношението LH/FSH: колкото по-ниско е, толкова по-трудно тялото на жената понася липсата на полови хормони и толкова по-изразени ще бъдат симптомите и заболяванията, свързани с менопаузата.

Ултразвуково изследване за менопауза

С настъпването на менопаузата често идват здравословните проблеми на жените. Това са преди всичко различни туморни образувания, както доброкачествени, така и злокачествени. Именно за тяхното идентифициране и наблюдение е необходима ултразвукова диагностика на тазовите органи, при това ежегодно. В допълнение, ултразвукът помага да се диагностицира началото на менопаузата и определя възможността за късна бременност.

Ултразвукови признаци на наближаваща менопауза:

Ултразвукът може да открие наличие или отсъствие на фоликули в яйчника и техния брой. Колкото по-близо е менопаузата, толкова по-малко фоликули има и по-малък е шансът за забременяване. След менопаузата фоликулите в яйчниците не се откриват.
Яйчниците постепенно намаляват по размер , те губят своята ехогенност. След менопаузата те може изобщо да не бъдат открити.
Матката намалява по размер , става по-плътна, могат да се наблюдават малки миоми, които след менопаузата най-често преминават от само себе си. Местоположението на матката в таза също се променя;
Животът след менопаузата - какъв е той? Секс и сексуални отношения. Възможно ли е да забременеете по време на менопаузата? Препоръки за правилно хранене на жените преди и след менопаузата. Настъпва ли менопаузата при мъжете?

15-04-2019

Менопауза- физиологичен преход на тялото от пубертета до спиране на генеративната (менструална и хормонална) функция на яйчниците, характеризиращ се с обратно развитие (инволюция) на репродуктивната система, протичаща на фона на общи възрастови промени в тяло.

Менопаузата настъпва в различна възраст, тя е индивидуална. Някои експерти наричат числата 48-52, други - 50-53 години. Скоростта, с която се развиват признаците и симптомите на менопаузата, до голяма степен се определя от генетиката..

Но времето на настъпване, продължителността и характеристиките на различните фази на менопаузата също се влияят от фактори като това колко здравословна е жената, каква е нейната диета, начин на живот, климат и много други.

Учените са установили, че жените, които пушат повече от 40 цигари на ден, менопаузата настъпва средно 2 години по-рано отколкото при непушачките.

Началото на менопаузата започва със значително намаляване на производството на женски полови хормони. Факт е, че с годините функцията на яйчниците постепенно отслабва и може дори да спре напълно. Този процес може да продължи от осем до десет години и се нарича менопауза при жените.

Но не бива да забравяме какво точно По време на пременопаузата жената е изложена на риск от нежелана бременност. Бременността по време на менопаузата е много честа, поради което броят на абортите в тази възрастова категория е много висок.

Основни признаци на менопаузата

Промени в емоционалната сфера.Често една жена страда от астено-невротичен синдром. Постоянно иска да плаче, раздразнителността се увеличава, жената се страхува от всичко, не понася звуци и миризми. Някои жени се държат предизвикателно. Те започват да рисуват ярко.

Проблеми с автономната нервна система- чувство на безпокойство, липса на въздух, повишено изпотяване, зачервяване на кожата, гадене и световъртеж. Жената отслабва. Честотата на дишане и сърдечният ритъм са нарушени. Пациентката чувства стягане в гърдите и буца в гърлото.
Постоянно изпитва силно главоболиепод формата на мигрена, болка от смесено напрежение. Човек не понася задух, влажен въздух или топлина.
По време на менопаузата метаболитните процеси се нарушаваткалций, минерали, магнезий, защото нивата на естроген намаляват.
По време на сън има забавяне на дишането.Жената хърка силно. Става много трудно да заспите, мислите постоянно се въртят в главата ви и пулсът ви се ускорява.
Менструални нередности.Един от първите признаци за настъпването на менопаузата е нередовното менструално кървене. Количеството загуба на кръв и интервалите между менструациите стават непредвидими.
Дисфункционално кървене от маткатаменопаузата става все по-честа при жените. Първо започва забавяне на менструацията, а след това внезапно кървене. Маточното кървене по време на менопаузата е придружено от слабост, раздразнителност и постоянни главоболия. Като правило, заедно с такова кървене, пациентите изпитват и климатичен синдром.
Често жените в пременопауза се оплакват от горещи вълни.Съвсем внезапно се появява усещане за силна топлина, кожата се зачервява и по тялото се появява пот. Този симптом изненадва; жените често се събуждат посред нощ от такава треска. Причината е реакция на хипофизната жлеза и рязък спад на нивата на естроген.
Уринирането става по-често и се отделя малко количество урина.Уринирането е болезнено, силно изгаряне, резки в пикочния мехур. Нощното уриниране става по-често. Човек ходи повече от веднъж през нощта и се тревожи за инконтиненция.
Имате кожни проблеми, става тънка, еластична, по нея се появяват голям брой бръчки и старчески петна. Косата на главата оредява, а по лицето се появява много повече.
Внезапни скокове на налягането, болезнени усещания в сърцето.
Поради дефицит на естрадиол се развива остеопороза.По време на менопаузата костната тъкан не се обновява. Жената става забележимо прегърбена, намалява височината и се притеснява от чести костни фрактури и постоянна болка в ставите. Неприятните усещания възникват в лумбалната област, когато човек ходи дълго време.

Проявата на клиничните признаци на менопаузата е индивидуална. В някои случаи не е трудно да се толерира, в други случаи симптомите са тежки и измъчват човека около пет години. Симптомите на менопаузата изчезват, след като тялото се адаптира към новите физиологични условия.

Минасян Маргарита

Може би никой друг биологичен етап от живота не се посреща с такова интензивно очакване като менопаузата. Причината за това са вкоренените асоциации, които съпътстват това явление: лошо здраве, свързани с възрастта заболявания и неизбежното наближаване на старостта. Какво всъщност представлява менопаузата? И какво да очакваме от пристигането й?

Какви промени настъпват в тялото по време на менопаузата?

Менопаузата не е синоним на старост, това е постепенно спиране на репродуктивната функция на тялото, предвидено от самата природа.

На първо място промените засягат яйчниците. Фоликулите в тях спират да се развиват и достигат необходимата зрялост, което пречи на пълноценното узряване на яйцеклетката и следователно не настъпва овулация. Постепенно тези явления преминават от периодични в постоянни, менструацията спира напълно и тогава можем да кажем, че е настъпила менопаузата.

По това време настъпват промени не само във функционирането на женските органи, но и в тяхното състояние. Размерът на яйчника намалява приблизително 2 пъти, паренхимът му е изпълнен със съединителна тъкан.

Матката и фалопиевите тръби също претърпяват промени. Когато менопаузата едва започва, матката има леко увеличен размер и омекотена структура, след това нейните влакна атрофират и обемът й намалява. Във фалопиевите тръби мускулната тъкан също се заменя със съединителна тъкан, луменът на тръбите и тяхната проходимост намаляват. Атрофични явления се появяват и в ендометриума.

Всички тези процеси са придружени от намаляване на производството на полови хормони. Първо, синтезът на прогестерон намалява, а след известно време и естроген.

Под въздействието на тези метаморфози се усеща.

Етапи на менопаузата

Менопаузата, като всяко явление, има свои собствени етапи на развитие. При липса на утежняващи фактори хормоналните промени в репродуктивната система настъпват постепенно, на няколко етапа.

Началният стадий на менопаузата се счита за пременопауза. Това е времето, когато производството на женски полови хормони от яйчниците започва да намалява. Оптималната възраст за навлизане в този етап се счита за 45-47 години. Средно този период продължава около 4 години при жените. Това време се характеризира с появата на смущения в менструалния цикъл, както и с леки симптоми на меностаза.
Следващият етап може да се нарече самата менопауза, когато менструалното кървене отшумява и симптомите се проявяват най-остро. Този обикновено е на 50-52 години. Счита се, че менопаузата е настъпила, ако е изминала една година от края на последната менструация.
Постменопаузата е времето, което настъпва след пълното завършване на репродуктивната функция. Продължава до края на живота. По правило изразените признаци на меностаза вече изчезват, но в някои случаи те могат да придружават жената още няколко години.

Основните проблеми на менопаузата

Симптомите, които отбелязват менопаузата, могат да бъдат разделени на няколко отделни групи.

Вазовегетативни признаци

Тази група тревожи жените най-много с честотата на развитие, интензивността на проявите и потенциалните рискове. Една от най-характерните прояви на меностазата са горещи вълни (търкалящи се вълни от топлина, локализирани в горната част на тялото). В допълнение, вегетативните симптоми могат да се проявят като мигрена, високо или ниско кръвно налягане, прекъсвания на сърдечната дейност, пристъпи на задух, треперене на крайниците, студени тръпки и загуба на съзнание. Тези прояви са опасни не само сами по себе си, но и защото провокират сериозни усложнения: инфаркти, инсулти, развитие на хипертония, атеросклероза.

Урогенитални симптоми

Намаляването на естрогена засяга състоянието на лигавиците на гениталните органи, както и тонуса на мускулните влакна. Поради тези промени се появява усещане за сухота и дискомфорт в интимната зона. Често това е причината за появата на проблеми в сексуалния живот; сексът престава да носи радост. В допълнение, намаляването на мускулния тонус на пикочния мехур може да доведе до.

Психо-емоционални промени

Тези признаци често са изразени. Жената става или прекалено емоционална, или дълбоко безразлична. Тя е измъчвана от пристъпи на гняв, отчаяние и депресия. Има намаляване на производителността, вниманието и способността да се концентрирате върху задачата.

Обменни нарушения

Метаболизмът се забавя под въздействието на хормонални промени, тялото променя формата си поради липса на естроген, добавят се излишни килограми, мускулният тонус отслабва, костната тъкан става по-крехка.

Промени във външния вид

Същата липса на полови хормони значително засяга състоянието на кожата, косата и ноктите. Синтезът на колагенови и еластинови влакна е намален, което води до появата на бръчки, загуба на ясен контур на лицето и загуба на еластичност на кожата. Космените фоликули отслабват, появяват се косми и ноктите стават чупливи.

За премахване на симптомите се използват те, които ще бъдат разгледани по-долу.

Диагностика на менопаузата

Диагностицирането на меностазата не е особено трудно. Въз основа на описаните симптоми, както и на резултатите, лекарят може лесно да определи настъпването на менопаузата.

Тук възниква логичен въпрос: към кой специалист трябва да се обърнете, ако имате притеснения? Най-разумно е първо да посетите общопрактикуващ лекар или гинеколог. Ако прегледът изисква помощта на специализирани специалисти, лекуващият лекар ще насочи пациента за подходяща консултация.

За да постави правилна диагноза и да разработи обосновани тактики за поддържане на тялото, лекарят ще предпише следните опции за изследване:

преглед от терапевт, гинеколог, мамолог, ендокринолог;
общ и биохимичен кръвен тест;
общ анализ на урината;
вземане на тампони за изследване за инфекции;
хистологичен анализ от шийката на матката;
Ултразвук на тазовите органи, млечните жлези;
мамография;

Този набор от изследвания ще бъде достатъчен, за да се изясни цялостната картина на развитието на менопаузата.

Борба със симптомите на менопаузата

Основната посока на лечение, която се използва по време на менопаузата, е коригиране на нивото на женските полови хормони, като основна причина за симптоматични прояви.

Фитоесторени

Най-безопасният метод за поддържане на нивата на естроген се счита за прием на лекарства, съдържащи естроген-подобни вещества от растителен произход, които са подобни по структура на женския полов хормон естрадиол.

Приемът на фитоестрогени помага в борбата със симптомите на менопаузата, без да причинява страничните ефекти, които има хормонозаместителната терапия.

Най-популярните фармацевтични продукти, спечелили доверие сред жените, са: Qi-Klim, Mense, Klimadinon, Estrovel, .

Приемането на тези лекарства помага значително да изглади настъпването на менопаузата и да облекчи общото състояние на този етап от живота.

ХЗТ

Вариант за спешно лечение е хормонозаместителната терапия. Използва се в случаите, когато менопаузалният синдром се проявява агресивно и представлява опасност за здравето и живота на жената. Пример може да бъде например появата на непланирано кървене (метрорагия в менопаузата), придружено от тежка загуба на кръв и тежки патологии на сърдечно-съдовата система.

Здравословен начин на живот

Основата за ползотворна борба с негативните прояви на менопаузата може да бъде поддържането на здравословен начин на живот, който включва:

балансирана диета;
премахване на лоши навици;
физическа дейност;
подходяща хигиена;
редовен сексуален живот;
социална активност и наличие на интересни дейности и хобита, които спомагат за поддържане на „климатичния” баланс на психиката.

Много жени посрещат настъпването на менопаузата с незначителна нотка. Изобилието от негативна информация, която заобикаля този биологичен феномен, върши своята работа. Не трябва обаче да забравяме, че най-често тези жени, които са преживели настъпването на менопаузата доста лесно, не викат за това на всяка крачка - за тях това е просто вариант на нормата. И тези, които описват страданието си в ярки цветове, може би донякъде преувеличават истината. И все пак преминаването през този период от живота със сигурност изисква внимателно внимание и контрол.

В живота на всяка жена идва момент, когато в тялото й започват да се случват някои промени. За да не ви изненадат неизбежните проблеми на менопаузалния етап от живота, трябва да се подготвите предварително и да приемете всички методи за лечение на неговите прояви.

Защо настъпва менопаузата при жените?

Причината, която задейства процеса на менопауза, е силното намаляване на производството на женски полови хормони. Работата е там, че с възрастта функцията на яйчниците започва да отслабва малко по малко или може да спре напълно. Това действие може да продължи осем до десет години, което се нарича менопауза при жените. Не трябва да забравяме, че по време на пременопаузата жената е изложена на риск от нежелана бременност. Бременността е много често явление, поради което броят на абортите в тази възрастова категория е изключително висок. Раждането на плода, подобно на аборта, е много по-трудно за жените по време на пременопаузата, отколкото в ранна възраст, така че въпросът за контрацепцията трябва да се вземе много, много сериозно.

При жените е придружено от много симптоми и не е толкова лесно да ги разпознаете. Нека анализираме най-важните промени, които могат да се използват за определяне на началото на менопаузата.

Симптоми на настъпването на менопаузата

Нарушаване на менструалния цикъл. Един от основните симптоми на началото на този период е нередовното менструално кървене. Изобилието от кръвоизливи и интервалите между появата им стават непредвидими. Ако се появят такива симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да може той да определи точната причина.

Често по време на пременопаузата жените се оплакват от така наречените горещи вълни. Внезапно се появява усещане за силна топлина, появява се обилна пот и кожата става тъмночервена. Този симптом се появява по всяко време на деня, дори през нощта по време на сън. Причината за това е реакцията на хипофизната жлеза и спад в нивата на естроген.

Освен това симптомите на менопаузата включват главоболие и нарушения на съня. Има проблеми със заспиването, горещи вълни се повтарят и сърдечната честота се увеличава. Главоболието се появява в различни форми и понякога е резултат от депресия. Депресията понякога е и предвестник на момента, в който започва менопаузата.

Дисфункционалните симптоми на менопауза при жените стават все по-чести. Първоначално менструацията започва да се забавя, а след това започва внезапно кървене. Те са придружени от силна слабост, непрекъснато главоболие и безпричинна раздразнителност.

Менопауза при жените: лечение

Според наблюденията на лекари по света, през последните няколко десетилетия се наблюдава тенденция към подмладяване на настъпването на менопаузата, това явление се нарича ранна менопауза при жените. Във всеки случай лечението трябва да се извършва само под строг контрол на лекуващия лекар и когато проявите на менопаузата наистина усложняват живота на жената. Повечето от симптомите са придружени от липса на полови хормони, така че експертите съветват да се премине към хормонално лечение. Лекарствата се избират чисто индивидуално. Дневният режим е много важен по време на лечението. Необходимо е да избягвате стреса, да се храните правилно и да се откажете от всички лоши навици. Преумората или силното безпокойство отново ще провокират главоболие и нарушения на съня по време на менопаузата при жените. Храненето през този период има свои индивидуални особености. Трябва да ядете повече сурови зеленчуци и плодове, млечни продукти и говеждо месо, елда и овесени ядки. Трябва да избягвате първите и вторите ястия, които съдържат голямо количество подправки. Освен това не трябва да злоупотребявате със захар, сол и продукти от брашно.

Периодът след менопаузата е придружен от намаляване на функцията на яйчниците. Намаляването на естрогена в кръвта причинява пълно преструктуриране на тялото, придружено от появата на неприятни симптоми и заболявания. Консултацията с лекар и предписването на лечение ще помогне на жената да оцелее в този труден момент.

Постменопаузален период при жените - какво е това?

Промените в тялото на жената се отразяват както на външния й вид, така и на вътрешното й състояние. Развитието на възможни заболявания и наближаването на старостта предизвиква страх.

С настъпването на 45-годишна възраст репродуктивната функция на жената постепенно намалява, менструацията изчезва, размерът на матката и яйчниците намалява. Намаляването на нивата на естроген и промените във функционирането на хипоталамуса водят до неприятни невровегетативни и психосоматични симптоми. Постменопаузалният период започва с липсата на менструален цикъл и завършва след пълно адаптиране на тялото. Няма ясна времева рамка, генетиката и индивидуалните характеристики определят този показател. По това време жената изпитва горещи вълни, прекомерно изпотяване, безсъние, нарушение на психо-емоционалното състояние и появата на болезнени усещания в крайниците.

Период след менопауза и хормони

Хормоналната функция на яйчниците започва да се променя много преди последната менструация. Цикличните промени се причиняват от развитието на резистентност на фоликулите към FSH с намаляване на секрецията на инхибин. По време на периода след менопаузата жените не произвеждат прогестерон, производството на естроген намалява, което е придружено от хормонален дисбаланс. Някои представителки на нежния пол изпитват този етап безсимптомно, докато други изпитват болка в долната част на корема и виене на свят.

Женското тяло произвежда повече от 70 вида хормони; естрогените са отговорни за промените по време на менопаузата.

По време на менопаузата естрадиол, естриол и естрон се синтезират в надбъбречните жлези и мастната тъкан. След настъпването на менопаузата количеството на първите намалява, а на вторите се увеличава, което води до увеличаване на мъжките хормони в женското тяло. При анализ на кръвта показателите трябва да съответстват на следното ниво: количеството естрадиол 10-20 lg/ml, естрол 30-70 lg/ml, андростендион 1,25-6,3 nmol/l, тестостерон 0,13-2,6 lg/ml.

Постменопаузален период при жените: симптоми и лечение на патологии

Проблемите с паметта, сухата кожа, забравянето и неспособността за концентрация са свързани с намаляване на нивата на естроген. Някои симптоми могат да влошат работата.

При достигане на менопаузата преструктурирането на хормоналния фон завършва, броят на естрогените става изключително малък, което засяга функционирането на всички системи, придружено от появата на дълбоки бръчки, нарушаване на структурата на косата, загуба на тонус и еластичност на кожата. Метаболитни нарушения, запек, проблеми с двигателната координация, затруднения в мисловния процес, нервност, безсъние, депресия в периода след менопаузата са симптоми, които изискват консултация с лекар.

Период след менопауза при жените: симптоми, които показват развитието на заболявания

Лечение по време на постменопаузалния период е необходимо за:

Повишен риск от сърдечно-съдови заболявания – ускорен пулс, ритъмни нарушения, високо кръвно налягане (хипертония); стените на кръвоносните съдове стават тънки и нееластични, което засяга кръвообращението; бавният метаболизъм провокира повишаване на холестерола, което образува кръвни съсиреци, така че има възможност за развитие на ангина пекторис и коронарна болест на сърцето.
Рискове от остеопороза – намаляването на количеството естроген засяга костната тъкан; тя става крехка, така че счупванията стават по-чести.
Развитието на болестта на Алцхаймер, което е придружено от загуба на паметта, последвана от прогресивна деменция.

Проблеми възникват и в гинекологичната област - по време на периода след менопауза при жените изхвърлянето с кръв е тревожен признак за повишени нива на естроген, което може да доведе до рак на гърдата, шийката на матката и яйчниците. Всеки непрозрачен секрет с миризма също е опасен.

При незначителни отклонения трябва да се консултирате с лекар, тъй като много заболявания са маскирани в началния етап и практически са асимптоматични.

Период след менопауза: лечение и премахване на симптомите

За да намалите интензивността на симптомите и да премахнете вероятността от заболявания, е необходимо да преразгледате диетата си и да включите йога в ежедневието си.

Цялостната промяна в жизнената дейност ще помогне на жената да подобри състоянието си през такъв период. Трябва да се спазва диета, съобразена с възрастта. Една балансирана диета трябва да включва храни, които съдържат здравословни омега киселини. Те се намират в ядките, червената риба, ленените семена и сусамовите семена. За да поддържате костната тъкан, трябва да консумирате млечни и ферментирали млечни продукти. Пресните плодове и зеленчуци ще ви помогнат да ускорите метаболизма. Диетата включва зърнени храни и продукти от пълнозърнесто брашно.

Избягването на стресови ситуации и избягването на пренапрежение на работното място ще ви помогне да осигурите здрав и здрав сън. Разходките, редовната физическа активност, йога и дихателните упражнения могат да подобрят вашето благосъстояние.

Като спрете да пушите, можете да намалите риска от рак на гърдата с 1/3.

Ако симптомите пречат на пълноценния живот, лекарите предписват хормонална заместителна терапия, която нормализира хормоналните нива.

Защо трябва да посетите лекар?

Менопаузата не е болест, а естествен процес в тялото на жената. Ако се появят симптоми, трябва да се консултирате с лекар, за да получите диагноза и да идентифицирате възможните рискове от заболяването. Гинекологичният преглед и ултразвукът ще помогнат да се определи състоянието на външните полови органи и яйчниците. В резултат на хормоналните изследвания лекарят ще определи необходимостта от хормонална заместителна терапия. Можете да си запишете час за консултация или час при лекар.

18264 0 0

ИНТЕРАКТИВЕН

За жените е изключително важно да знаят всичко за здравето си – особено за първоначална самодиагностика. Този бърз тест ще ви позволи да слушате по-добре състоянието на тялото си и да не пропускате важни сигнали, за да разберете дали трябва да посетите специалист и да си запишете час.