Никотинова зависимост. Пристрастяване към тютюнопушене: принцип на формиране и основни характеристики

Един вид наркотична зависимост е никотиновата зависимост. Причината за тази зависимост се счита за употребата на тютюн чрез пушене на цигари. Не всеки знае как възниква силно пристрастяване към цигарите. Степента на пристрастяване към тютюна е много по-висока, отколкото към много други наркотични вещества, той е на второ място след хероина.

Никотинова зависимост

Никотиновата зависимост (или процесът на системно пушене) е комплекс различни видоверазстройства, както физически, психически, така и поведенчески, провокирани от консумацията на тютюн. проблем никотинова зависимостстана широко разпространена поради законността на продажбата на цигарени продукти и достъпността им за непълнолетни. Според статистиката всеки трети човек страда от никотинова зависимост. Една цигара съдържа приблизително половин милиграм никотин. Никотинът може да причини непреодолимо желание, тъй като много бързо се пристрастява поради наркотичните си качества.

Употребата на никотин води до вид еуфория, стимулираща центъра на удоволствието в мозъка. Но ако никотинът отсъства от тялото за дълго време, това води до състояние на депресия, депресия и стрес.

Ефектът на никотина върху тялото:

стесняване на лумена на кръвоносните съдове;
намален метаболизъм;
повишен сърдечен ритъм;
повишено кръвно налягане;
повишаване нивото на хормоните на удоволствието.

Дългогодишните пушачи вече не изпитват толкова изразени приятни усещания при пушене, както преди. Състояние на еуфория може да се наблюдава само при пушене на първата цигара сутрин. Дори при липса на приятни усещания, мнозина продължават да пушат, тъй като пристрастяването вече е настъпило и отказването от цигари ще доведе до симптоми на отнемане и „оттегляне“.

Причини за пристрастяване

Защо цигарите водят до пристрастяване? Жаждата за пушене не може да възникне от първата изпушена цигара, тя се развива постепенно при системно пушене и зависи от характеристиките на конкретен организъм. Някои социални фактори също могат да повлияят на навика за пушене. Например, ако родителите (или други роднини) пушат в семейството, това може да доведе до следване на техния пример. Тийнейджърите може да започнат да пушат с допълнителни джобни пари. Друг тласък за този вреден навик могат да бъдат проблемите в семейството, когато детето е оставено на произвола на съдбата. Може да има много такива фактори и въз основа на тях можем да заключим, че пристрастяването към цигарите може да се развие преди 16-годишна възраст. Какво очаква тези, които обичат да изпушат 1-2 цигари с цел „удоволствие“ и защо пушенето води до толкова силна, понякога неустоима зависимост?

Физическа зависимост

ЦНС (централната нервна система) участва във формирането на физическа зависимост. Ролята на предаването на импулси между клетките на централната нервна системаи нервните ядра се осъществяват от невротрансмитера допамин. При освобождаване по време на пушене голямо количестводопамин, човек е в състояние да изпита чувство на удоволствие и когато това вещество намалее, те се чувстват симптоми на отнемане. По време на първото пушене, консумираният никотин значително увеличава предаването на допамин, като по този начин създава усещане за еуфория и в бъдеще причинява пристрастяване. При редовно пушене целият спектър от усещания се променя, тъй като никотинът става част от комплекса за предаване на допамин и без него прехвърлянето на веществото вече няма да протича нормално. Така се появява силна зависимост от цигарите и допълнително желание за пушене.

Нашите читатели откриха гарантиран начин да откажат цигарите! това е 100% естествен лек, който се основава изключително на билки и се смесва по такъв начин, че да е лесно, без допълнителни разходи, без синдром на отнемане, без да натрупа наднормено теглои без стрес се отървете от никотиновата зависимост ВЕДНЪЖ ЗАВИНАГИ! Искам да спра цигарите..."

Психологическа зависимост

Физическото пристрастяване не е единствената характеристика на ефекта на никотина върху тялото, с него възниква и психо-емоционална зависимост. Пушачът непрекъснато търси причини да продължи да купува и всяка трудна ситуация в живота, всеки стрес провокира поддържането на никотинов глад. За пушача самият процес на пушене е начин за общуване с други хора, метод за разсейване и концентрация. Много пристрастени хора свързват жаждата за пушене с определени ситуации - с обедна почивка, с началото на деня, с вълнение, с излизане навън и др. Тютюнопушенето не е просто навик, но и ритуал, с който е много трудно да се борим.

Етапи на експозиция

Общо има 3 основни етапа на тежка зависимост от цигари. Но преди самото пристрастяване пушачът има подготвителен етап, който се характеризира с епизодично пушене, т.е. когато лесно можеше да мине без цигари. Първоначално човек не пуши постоянно за известно време, броят на изпушените цигари на месец може да варира от 1 до 15. Самият процес на пушене е необичаен за него и може да причини гадене, световъртеж и кашлица. Всички тези усещания са симптоми на никотинова интоксикация.

След подготвителния етап има 3 основни етапа на пристрастяване към цигарите. Освен това, по време на прехода към следващия етап, както физическите, така и психологическите желания се засилват:

начална фаза. Продължителността на първия етап е от 3 до 5 години от началото на развитието на този вреден навик. Броят на изпушените цигари на ден непрекъснато нараства. Характеризира се със систематичност и комфорт, който идва след изпушена цигара. Психични промениИ физически проблемине е отбелязано.
Етап на хронична зависимост. Продължава 6-15 години или повече. Един пушач пуши средно по 2 кутии цигари на ден. Желанието за пушене на цигара може да се появи спонтанно, при леки промени в настроението, след леко натоварване, стрес, дори при смяна на темата на разговор. От физическа страна също се наблюдават проблеми - появява се периодична кашлица, независимо от времето на деня, болка в сърцето, безсъние, гадене и нивото на работоспособност намалява.
Късен етап. Продължава последен етапдо края на живота на пушача или докато той сам се откаже от вредния навик. Пушенето е много често, без причина. Човек може дори да не обръща внимание на качеството на тютюневите изделия, степента вече не е от значение за него. Здравословните проблеми, причинени от този вреден навик, зачестяват и стават почти постоянни. Най-честите заболявания устната кухина, сърдечни заболявания и стомашно-чревния тракт, както и други органи.

Основни признаци на пристрастяване

Как се проявява пристрастяването към цигарите? По време на ранните етапи на употребата на никотин, някои хора могат да изпитат следните симптомиразвитие на тежка зависимост от цигари:

ниско кръвно налягане;
обща слабост;
гадене;
чувство на безпокойство;
световъртеж;
мускулна слабост;
пресинкоп и припадък.

Хората, които забелязват тези симптоми, обикновено не развиват пристрастяване към цигарите, защото спират да пушат. За други възможността да развият лош навик е многократно по-висока, тъй като те не се сблъскват с такова влошаване на здравето си.

На следващи етапиКогато пристрастяването вече е налице, симптомите също се променят:

настроението се подобрява;
ефективността се увеличава;
настъпва еуфория;
тялото е в спокойно състояние;
идва психологически комфорт.

Но ще мине време и броят на изпушените цигари само ще се увеличи, а яркостта на положителните емоции и усещания ще избледнее. Ако човек реши да се откаже лош навик, тогава той ще изпита силно желание да пуши, скокове на налягането, сухота в устата, неразбираема болка, безсъние и кашлица. Тези усещания достигат апогея си на 2-ия ден след спиране на тютюнопушенето. Ще бъде трудно и от психологическа гледна точка, бивш пушач ще сънува цигара дори в съня си. След около 14 дни бурята от последствия ще отшуми и жаждата ще може да изчезне напълно след няколко месеца.

Диагностика

За да се диагностицира тежестта или наличието на тежка зависимост от цигари, различни психологически тестове, например, тестът на Fagerstrom.

На субекта се задават въпроси и след това специалистът поставя диагноза въз основа на сумата от получените данни: - ако резултатът е от 0 до 2 точки, това показва липсата на зависимост; — от 3 до 6 точки — умерено ниво на зависимост; - от 7 до 10 точки - това показва силна зависимост. Ако сте силно зависими от цигарите, ще трябва да прибегнете до лекарства, за да спрете навика.

Лечение

Най-ефективната група антиникотинови лекарства е никитино заместителна терапия. Тази терапияподдържа нивото на никотин в тялото, което спомага за намаляване на желанието за пушене 2 пъти. За тези цели се използват различни таблетки, лепенки, инхалатори, таблетки за смучене, дъвки. Между известни маркиможем да подчертаем Niktivin и Nicorette.

Има и други лекарства за лечение на никотинова зависимост:

Антидепресанти, които помагат за премахване на депресията и нормализиране на реакциите (Nortriptyline, Bupropion).
Антагонисти на никотиновите рецептори, спомагащи за намаляване на нуждата от никотин (варениклин, цитизин). Според специалистите комбинацията лекарствас нелекарствени методинай-ефективни за социални и психологическа рехабилитация, отколкото отделно ползванетези методи.

Възможност за рецидив

Често дори незначителни трудности могат да накарат човек, който е спрял цигарите, да се върне отново към пушенето. Влияе и желанието да се пуши отново стресово състояние, възникнали след отказване от тютюна. Често хората могат да започнат да пушат отново „социално“ или под въздействието на алкохол.

Рецидивът към пристрастяването към тютюна се характеризира с бърза поява на симптоми, характерни за хроничен стадий. Въпреки че, изглежда, психологическият комфорт е на първо място. Случва се човек, който отново е започнал да пуши, да изпадне в състояние на депресия, тъй като чувства, че е направил грешка. Според експерти тежката зависимост от цигарите е хронично заболяване, което е почти невъзможно да се излекува напълно.

Когато човек откаже пушенето, той изпада в ремисия за известно време. Колко време ще продължи, той решава.

Малко за тайните..

Никотиновата зависимост е системна употреба на тютюн, която причинява комбинация от физиологични, психични и поведенчески разстройства. Това определение включва и смъркане и дъвчене на изсушени листа на растението. Тютюнопушенето е едно от трите най-често срещани заболявания, наред с алкохолизма и наркоманията. Според Световна организацияздравеопазване, всеки трети жител на Земята над 15-годишна възраст страда от тази зависимост.

Пристрастяването към цигарите стана толкова широко разпространено поради наличието и легалната им продажба. Пушенето има ефект, сравним с наркотика, тоест стимулира центъра на удоволствието в мозъка, но не намалява работоспособността и скоростта на реакция, както алкохолът. Пристрастяването към тютюна се развива бързо, както психологически, така и физиологично ниво, но може да е трудно да се справим с него.

Никотинът е растителен алкалоид, открит в някои разновидности на растенията от семейството на нощниците. Най-голямата му концентрация се намира в листата, които след това се обработват и използват за производството на цигари, както и за смъркане и тютюн за дъвчене.

Количеството никотин, което влиза в тялото, зависи от начина на употреба, дълбочината на всмукване и наличието или отсъствието на филтър. При смъркане или дъвчене на тютюн получената доза е вредно веществопо-висока, отколкото при пушене на цигари.

Никотинът преодолява кръвно-мозъчната бариера и навлиза в мозъка за 7-8 секунди след вдишване на цигарен дим. Действа върху никотиновите (ацетилхолиновите) рецептори, повишавайки тяхната активност. Това води до освобождаване на адреналин в кръвта, което води до повишаване кръвно налягане, повишен сърдечен ритъм и дишане и повишени нива на кръвната захар.

Никотинът има способността да стимулира производството на допамин, невротрансмитер, отговорен за чувството на удоволствие. Това обяснява формирането на физическа и психологическа зависимост от тютюна.

Никотинът е силно токсично вещество, но когато се въведе в тялото в малки дози, има психостимулиращи свойства. Влиянието му върху настроението на човек може да бъде различно - зависи от характеристиките на психиката.

Освобождаването на адреналин и глюкоза в кръвта се проявява с усещане за умерена еуфория, приятна релаксация и спокойствие, заедно с повишена работоспособност. Ефектът от този ефект е краткотраен - след 2 часа концентрацията на никотин в кръвта пада наполовина. Страничен продуктнеговото разграждане - котинин, се отделя от тялото след 48 часа.

Според статистиката първото запознаване с цигарите се случва още на възраст 10-12 години. Това критично времекогато децата се опитват да пушат под въздействието на социални фактори.

Има 3 периода, през които рискът детето да се пристрасти към тютюна е много висок:

10-11 годишни. Децата се опитват да пушат;
13годишен. Има случайна употреба на тютюн;
15-16 години. На тази възраст има преход към системно пушене, цигарите стават пристрастяващи.

Това лош навиквъзниква и се развива под въздействието на следните фактори:

Социални. Те включват родители пушачи, които дават отрицателен пример на тийнейджъра с поведението си, както и нефункционални семейства, в които не се обръща нужното внимание на възпитанието на детето. Други причини включват желанието да изглеждате по-зрели, като копирате поведението на възрастните, желанието да сте в крак с връстниците си пушачи, наличието на джобни пари за закупуване на цигари;

Децата се опитват да пушат от интерес, по този начин те се опитват да се утвърдят или да станат като възрастен или връстник, който е авторитет за тях.

Физиологичен. Тъй като никотинът е класифициран като токсично вещество, когато за първи път влезе в тялото, той има тенденция да го елиминира и човекът изпитва дискомфорт. Техният интензитет може да варира в зависимост от индивидуални характеристикитяло.

Влошаването на благосъстоянието, дължащо се на никотина, изчезва след няколко епизода на пушене и след това възниква формирането на пристрастяване. Може да се прояви по различни начини, например може да бъде епизодично пушене (от време на време) или систематично (постоянно).

Механизъм на образуване

В повечето случаи първата употреба на тютюн завършва с формирането на трайна зависимост, която се характеризира с ежедневно и многократно пушене. Това се улеснява от бързата адаптация към физическо ниво, както и краткосрочния ефект от цигарите. Той насърчава човек да пуши отново и отново, като допълнително засилва пристрастяването.

Ефектът на никотина върху тялото, както всеки друг психостимулант, протича на два етапа. На първия етап зависимият чувства прилив на сила и лека краткотрайна еуфория след пушене, която с настъпването на втория етап се заменя с понижаване на настроението и необходимостта от приемане на нова доза от веществото. .

По този начин, за да се поддържа здравословното състояние, което е било след стимулация с никотин, човек е принуден да пуши от няколко цигари до 1-3 кутии на ден.

Тютюнът причинява пристрастяване към тютюнопушенето, от което не е лесно да се отървете и защото всяко всмукване всъщност е положително подсилване на лош навик. Никотинът прониква в мозъка в рамките на 7 секунди след вдишване тютюнев дими предизвиква стимулация на зоните, отговорни за чувството на удовлетворение.

Колкото повече цигари пуши човек на ден, толкова повече са неговите физическа зависимостот никотина. Тя става по-силна, когато се формират ритуали, свързани с пушенето. Например цигара с чаша кафе сутрин, паузи за дим на работа или в стресова ситуация. Такива монотонни и еднотипни действия формират поведенчески навик, който успокоява човек и му помага да премине от един вид дейност към друг.

Когато зависимият се откаже от пушенето, той трябва да прекъсне тази връзка, което ще доведе до допълнителен стрес. Тялото все още се нуждае от редовни дози никотин, а липсата на ритуал, свързан с приемането му, допълнително задълбочава проблема.

Човек е принуден да измисля нови начини да се успокои и да превключи вниманието си, за да не се повтори и да започне да пуши отново. Такива поведенчески факторняма пряко отношение към тютюнопушенето, но косвено влияе на зависимия, така че не го подценявайте.

Симптоми на пристрастяване към тютюна

Когато никотинът влезе в тялото за първи път, човек може да изпита 2 вида реакции:

Отрицателна. Неговите прояви включват: мускулна слабост, тревожност, гадене, замаяност, понижено кръвно налягане и ускорен пулс. Човекът изпитва тревожност в редки случаиможе да се появи страх от смъртта. Тези, които изпитват този тип реакция, обикновено не стават пушачи след преживяването;
Дисоцииран. Индивидуални симптомиОтравянето с никотин, като мускулна слабост, гадене и замайване, продължава, но е леко. Пушенето с този тип реакция предизвиква приятно усещане, което ви кара да се чувствате спокойни и отпуснати. Съвсем естествено е, че такива хора имат много висок риск от привикване към никотина и развитие на зависимост.

Пристрастяването към тютюневите изделия се характеризира с усещане за лека еуфория, подобрено настроение и повишена активност. Това се дължи на въздействието на никотина върху мозъка и вътрешните органи, в резултат на което дишането и пулсът се учестяват и нивата в кръвта се повишават. кръвно налягане, а също така подобрява чревната подвижност.

С течение на времето чувствителността на рецепторите към никотина намалява, така че за да получите обичайния тонизиращ ефект, трябва да увеличите дозата, тоест да пушите повече цигари. Увеличаването на концентрацията на веществото в кръвта не води до желаното състояние. Това означава, че колкото и цигари да изпуши човек, усещанията ще останат по-слабо изразени от преди.

Това може да се повлияе само чрез въздържане от пушене за няколко часа. През това време концентрацията на никотин в организма значително намалява, а рецепторите възстановяват своята чувствителност. Ето защо много пушачи обичат да започват деня си с цигара - ефектът от нея ще бъде по-изразен, отколкото от следващите.

Психически и физиологична зависимостот тютюн се образува в продължение на няколко години. Този вреден навик не е никак безобиден – продължителното пушене повишава значително риска от рак. В допълнение, зависимостта от цигари провокира развитието на ангина пекторис, хипертония, сърдечно-съдови лезии, влияе негативно на дихателната система и оралното здраве.

Причините за отказване от тютюнопушене отказ от никотин. Проявява се както на умствено, така и на физиологично ниво. Зависимият е преследван от мисли за цигара, изпитва силно желание да пуши, настроението му става потиснато и мрачно.

На физиологично ниво отказът от никотин е придружен от колебания в кръвното налягане, прекомерно изпотяване, световъртеж, кашлица, сухота в устата и нарушена двигателна функция на стомаха и червата.

Зависимият страда от безсъние, бързо се уморява дори при незначителни физическа дейност. В поведението му може да се проследи раздразнителност и агресивност. Всички тези симптоми водят до влошаване на здравето и намалена работоспособност. В някои случаи се препоръчва терапия за премахване на ефектите от симптомите на отнемане.

Има повишаване на апетита, тъй като никотинът вече не стимулира производството на неврони, отговорни за потискането му.

Първите симптоми на синдрома на отнемане започват да се появяват само няколко часа след последната изпушена цигара, а пикът им настъпва 1-2 дни след началото на абстиненцията. През този период интензивността на симптомите на отнемане е максимална и след това постепенно намалява в продължение на две седмици. Ако имате дълга история на пушене, някои симптоми може да се появят няколко месеца след отказване от никотина.

Видове и форми на зависимост от тютюн

Има два вида никотинова зависимост:

Първоначално желанието за пушене се появява отново след 30 минути или повече. Средно на ден се изпиват от 15 до 30 цигари;
Във втория случай зависимият иска да пуши през цялото време, което се отразява на количеството тютюневи изделия. При този тип човек пуши средно 2 пъти повече цигари на ден.

Те се развиват по един от трите сценария:

Идейни. Характеризира се с ранно началопушене и бързо пристрастяванекъм тютюна, в резултат на което става системен. Първата цигара след събуждане не се пуши веднага, а след няколко часа. В тази форма е доста лесно да се преодолее пристрастяването сами;
Психосоматични. Пушенето започва в по-късна възраст и бързо преминава от случайно в постоянно. С течение на времето се появява резистентност към ефектите на никотина, което води до намаляване на ефекта от цигарите;

При тази форма човек е склонен да изпуши първата цигара веднага след събуждане, но не е в състояние сам да се откаже от този лош навик.

Дисоциирансе проявява като изразени дискомфортни физически усещания при липса на никотин в кръвта. Тази форма се характеризира с ранно начало на тютюнопушенето и неговия епизодичен характер. Броят на консумираните цигари на ден може да варира значително: от няколко броя до 1-2 пакета. Симптомите на отнемане не се появяват веднага. Човек може да се откаже от пушенето доста лесно, но вероятността от рецидив остава висока.

Етапи на пристрастяване към тютюна

Развива се постепенно и с всеки етап лошият навик се затвърждава на умствено и физиологично ниво:

Началният етап продължава от три до пет години. Характеризира се с увеличаване на броя на изпушените цигари на ден, което постепенно води до системна употреба. След пушене зависимият се чувства спокоен и комфортен. На този етап психически и физически променине се наблюдава;
Хроничният стадий продължава средно 5-15 години или повече. Броят на цигарите се увеличава и може да достигне 2 кутии на ден, след което се стабилизира. Белязан с желание за пушене след всяка стресова ситуация или натоварване. През нощта и сутринта зависимият може да развие кашлица, да страда от безсъние, периодична болкав областта на сърцето. Всичко това води до влошаване на благосъстоянието и намалена работоспособност;

Късният етап продължава до края на живота на зависимия и започва, когато той престане да контролира броя на цигарите, които пуши. Качеството и видът на тютюна вече нямат значение за него. Здравословните проблеми се задълбочават, хронични болестипричинени от никотинова зависимост. Това са лезии на стомашно-чревния тракт, на сърдечно-съдовата системаи устната кухина.

Никотиновата зависимост е опасен вреден навик, който краде здравето и годините от живота на човек. Според статистиката, пушещи хораживеят средно с 8-10 години по-малко. Никога не е късно да се откажете от тютюнопушенето, основното е да осъзнаете желанието си да започнете здравословен живот.

В рамките на една година след отказване от тютюнопушенето функциите на дихателните органи се възстановяват и кръвообращението се нормализира, а след 5 години рискът от развитие на злокачествени новообразуванияв органите намалява 2 пъти.

Видео по темата

(nicotinism, tobacco addiction) – пристрастяване към никотина. За да получите никотин в тялото, пушене, дъвчене и енфие. Най-популярният метод е опушването. Никотинът предизвиква еуфория, донякъде подобна на тази от кокаина. Той също така увеличава сърдечната честота, повишава кръвното налягане, засилва перисталтиката и може да причини треперене на крайниците. Продължителната употреба може да причини заболявания на белите дробове и горните респираторен тракт, заболявания на сърцето и кръвоносните съдове. Повишава риска от развитие на злокачествени новообразувания.

Главна информация

Никотиновата зависимост е една от най-разпространените зависимости заедно с кофеиновата зависимост и алкохолизма. Широкото използване на тютюн се улеснява от законността, запазването на ефективността, скоростта на реакцията и когнитивните функции при употребата на този психостимулант. Междувременно, с по-слабо изразени и забавени негативни ефектиНикотинът е силно пристрастяващ, сравним с пристрастяването към алкохол, LSD и опиоидни лекарства.

Според СЗО в момента повече от един милиард души страдат от никотинова зависимост, тоест всеки трети жител на Земята над 15-годишна възраст. В Русия има повече от 50 милиона пушачи. Повечето пациенти започват да пушат в детството или юношеството, стимулът обикновено се превръща в желанието да бъдеш в крак с връстниците си, да изглеждаш „готин“ и т.н. След достигане на зрялост, когато човек става способен да оценява критично пушенето, той вече има изразена никотинова зависимост, за да се отърве от която често изисква помощта на специалисти в областта на наркологията.

Никотинът и развитието на никотинова зависимост

Никотинът е естествен алкалоид. Най-голямо количествоТова вещество се намира в растенията от семейство пасленови - тютюн и махорка. Никотинът се натрупва в листата, които се обработват и използват за пушене, смъркане или дъвчене. Количеството никотин, което влиза в човешкото тяло, може да варира значително в зависимост от начина на употреба, дълбочината на вдишване, наличието на филтър при пушене и т.н. При дъвчене или смъркане дозата никотин, получена от зависимия, е по-висока от при пушене.

Никотинът много бързо се абсорбира в кръвта и само 7 секунди след като влезе в тялото, той навлиза в мозъка, където въздейства върху никотиновите ацетилхолинови рецептори. В резултат на този ефект количеството адреналин се увеличава, което води до повишаване на кръвното налягане, учестяване на сърдечната честота и дишането. В допълнение, никотинът помага да се увеличи нивото на "хормона на удоволствието" допамин. В големи дози никотинът е отрова, в малки е психостимулант. При консумацията му се усеща известно повишаване на активността, съчетано със спокойствие, релаксация и приятна еуфория. Никотинът се разгражда в черния дроб. В рамките на 2 часа след консумация количеството му в кръвта намалява наполовина. В този случай междинният продукт на разграждане на никотина, котинин, остава в тялото в продължение на 2 дни.

Според изследователите значителна част от пушачите опитват цигари за първи път, когато са неподвижни детство. Има 3 критичен период: 11 години, 13 години и 15-16 години. През тези периоди честотата на първата употреба на тютюн се удвоява, а на възраст 15-16 години системното пушене вече преобладава над епизодичното пушене при много юноши. Навикът за пушене възниква в резултат на взаимодействието на биологични и социални фактори. Под биологични фактори се разбира индивидуална реакция към приема на никотин в организма.

Социалните фактори включват пушене на родителите, пиене на алкохол, нефункционално семейство, проблеми в семейни връзки, постоянно наличие на джобни пари и мнението на връстниците. Тийнейджърите обикновено опитват да пушат за първи път от любопитство, желание да се утвърдят и нуждата да „останат в компанията“. Често мотивиращият мотив е пушенето от възрастен или връстник, когото тийнейджърът смята за авторитет и на когото иска да прилича.

При употреба на тютюн за първи път има неприятни симптоми различни степениизразителност. Въпреки това, много тийнейджъри различни причиниизползвайте тютюн отново и отново, докато не стане навик. Формирането на пристрастяване настъпва само след няколко употреби. По-нататъчно развитиесъбития зависи от обстоятелствата на живота и нагласите на пациента. Понякога има периодична употреба, например само при приемане на алкохолни напитки. От време на време тютюнът често се използва от жени, които не искат съпрузите и децата им да знаят за тяхната зависимост.

Повечето хора обаче бързо преминават към многократни дневни дози никотин. Развитието на изразена никотинова зависимост се улеснява от физическото пристрастяване, кратката продължителност на ефектите и свързаните с висока честотаконсумация. При прием на никотин се наблюдава двуфазност на действие, характерна за психостимулантите. Краткотрайната еуфория се заменя с понижено настроение, придружено от изразена нужда от приемане на нова доза. В резултат пациентите пушат от 5-6 цигари до 1-3 кутии дневно.

Тъй като никотинът достига до мозъка почти мигновено, пристрастяването към никотина се засилва с всяко всмукване. При 10 всмуквания на цигара и консумация на 20 цигари дневно, пациентът получава 100 подсилващи средства всеки ден. Пушенето е психологически „привързано“ към определени ситуации (след хранене, по време на стрес, по време на почивка на работа, пушене „за компания“ при среща с приятели и познати), извършва се в същите условия и е придружено от същия тип действия. Всичко това образува мощен ритуал, който сам по себе си успокоява, тонизира, помага за превключване от една задача към друга и т.н.

Опитвайки се да се отърве от пристрастяването към никотина, пациентът е принуден да издържи неприятните усещания, свързани със спирането на притока на никотин в тялото. Изчезването на обичайния ритуал допълнително задълбочава този проблем. Човек, страдащ от синдром на отнемане, трябва да намери нови техники за бързо успокояване, мобилизиране или превключване. Въпреки факта, че този фактор не е пряко свързан с никотиновата зависимост и засяга пациента само като обичаен модел на поведение, неговата роля в проблема с отказването от тютюнопушенето не трябва да се подценява.

Симптоми на никотинова зависимост

Когато за първи път използвате тютюн, може да изпитате два вида реакции. Първият е изразен отрицателен, придружен от понижаване на кръвното налягане, повишена сърдечна честота, замаяност, тежък световъртеж, мускулна слабост, тревожност, безпокойство и страх от смъртта, припадъци и предсинкоп са възможни. По правило хората, които изпитват подобни усещания, не стават пушачи. Втората е дисоциирана, проявяваща се с усещане за душевен комфорт и леко замайване, съчетано с гадене и мускулна слабост. При лица с такава реакция има достатъчно висок рискразвитие на никотинова зависимост.

При пристрастяване преобладават приятните усещания: лека еуфория, релаксация и подобрено настроение. От външната страна вътрешни органиима учестяване на дишането и сърдечната честота, повишаване на кръвното налягане и повишена чревна перисталтика. С течение на времето толерантността към никотина се увеличава, броят на изпушените цигари дневно се увеличава и усещанията стават по-слабо изразени. След пауза от няколко часа, яркостта на ефектите се възстановява частично, така че първата сутрешна цигара е по-силна от следващите. Психическата и физическата зависимост се развиват в продължение на няколко години. Дългосрочната употреба на тютюн увеличава вероятността от развитие на ангина, аритмия, артериална хипертония, миокарден инфаркт, сърдечна недостатъчност, стоматит, гингивит, ларингит, бронхит, дихателна недостатъчност, рак на ларинкса, белите дробове, езика и стомаха.

При отказване от тютюнопушенето възникват постоянни желания, мисли и образи, свързани с пушенето. Възможни колебания в кръвното налягане, повишено изпотяване, световъртеж, сухота в устата, неясна болка, кашлица, смущения в стомашната и чревната подвижност. Пациентите страдат от безсъние и повишена уморасъчетано с раздразнителност. Ефективността намалява и възниква субективно усещане за влошаване на благосъстоянието. По правило се наблюдава повишаване на апетита. Често се появяват повтарящи се сънища, свързани с тютюнопушене. Всички прояви на синдрома на отнемане достигат максимум 1-2 дни след спиране на тютюнопушенето и след това постепенно изчезват в рамките на 2 седмици. Някои симптоми могат да продължат до няколко месеца.

Има два вида и три форми на никотинова зависимост. При първия тип желанието за пушене възниква половин час или повече след последната цигара, броят на изпушените цигари обикновено варира от 15 до 30. При втория тип зависимост желанието за пушене е постоянно налице, пациентите пушат 30 -60 цигари през деня. Идеативната форма на зависимост се характеризира с ранно начало на употребата на тютюн, бързо развиващо се системно пушене, късно изпушване на първата цигара (няколко часа след събуждане) и доста лесен независимотказване от този лош навик.

При психосоматичната форма има късно началотютюнопушене, бърз преход от случайно пушене към постоянно пушене, бързо покачванетолерантност, ранно изпушване на първата цигара (веднага след събуждане) и изразени трудности при отказване от тютюна. Независимите опити за отказване от пушенето обикновено са неуспешни. Дисоциираната форма се проявява с изразени неприятни физически усещания при липса на тютюн, ранно начало на пушене и периодичност на протичането. Броят на изпушените цигари от един и същи пациент в различни дниможе да варира 10 пъти (от 2-3 броя до опаковка или повече). Възможно е да се откажете от пушенето сами, но тогава често се случва рецидив. Характерно е забавеното начало на синдрома на отнемане.

Лечение и прогноза за никотинова зависимост

Все още няма радикални средства за премахване на никотиновата зависимост. Може да се използва по време на лечение различни техники, включително заместителна терапия с никотин-съдържащи лекарства, рефлексотерапия, поведенческа терапия, хипносугестивен ефект и др. Много пациенти се опитват сами да се справят с никотиновата зависимост, като внезапно спрат да пушат наведнъж, но този метод е само 7% ефективен.

Сред най-популярните средства за лечение на никотиновата зависимост са никотин-съдържащите препарати под формата на пластир, дъвка, инхалатори или разтварящи се таблетки. Използване този методви позволява приблизително да удвоите вероятността да се отървете от пристрастяването. Освен това при отказване от тютюнопушенето се използва агонистът на никотиновите рецептори Табекс. Оценки това лекарствонарколозите се различават поради недостатъчно изследвания за неговата ефективност. В същото време има доказателства, че пациентите, които са използвали Tabex, са по-склонни да се въздържат от тютюнопушене за една година или повече в сравнение с пациентите, които са се опитали да спрат да пушат, като просто са спрели цигарите.

Известен ефект се установява при използване на техниката на хипносугестивно въздействие и други психотерапевтични методи. Приложимо поведенческа терапия, насочени към укрепване и подпомагане на мотивацията, съзнателно проследяване и промяна на поведението и развиване на нови навици. Дружеството на анонимните пушачи кани пациенти, страдащи от никотинова зависимост, да се включат в програмата 12 стъпки. Съществуват специални програми, курсове и обучения, които да помогнат на пациента да се отърве от психологическата зависимост от никотина.

Прогнозата за никотинова зависимост се определя от времето на започване на пушене, броя на пушените цигари дневно и характеристиките на тялото на пациента. Според статистиката, средна продължителностЖивотът на хората, които започват да пушат в юношеска възраст, е с 8 години по-кратък от този на непушачите. След отказване от тютюнопушенето през първата година се възстановяват функциите на дишането и кръвообращението, след една година рискът от развитие на коронарна артериална болест е наполовина, след 5 години рискът от развитие е наполовина злокачествени тумориустната кухина, горните дихателни пътища, шийката на матката и пикочния мехур. След 10 години рискът от развитие на рак на белите дробове намалява наполовина.

Употребата на тютюн не е толкова лош навик, колкото сериозно физиологично и психологическа зависимост. Пушиш цигара, получаваш си дозата Имайте добро настроение, и след няколко часа отивате за нов. Тютюневата индустрия с готовност ни предлага различни вариантидоставящи щастие. И така, какво ви кара да извадите портфейла си и да отидете до най-близкия щанд?

Система за възнаграждение

Причини за зависимост никотин– един от компонентите на тютюневия дим. Той навлиза в мозъка приблизително 10-15 секунди след първото впръскване, което е сравнимо по скорост с интравенозно прилаганите лекарства.

В мозъка никотинът действа върху допаминови структури– по този начин се затвърждава „положителният” ефект от тютюна и се формира желание за повторение. Факт е, че допаминът участва във формирането на мотивация за поведение и регулира емоциите от извършеното. Просто казано, допаминът ни кара да се чувстваме добре и ни кара да искаме да го повторим.

Стрес или справяне с него?

Освен допамин, никотинът повишава концентрацията на адреналин, кортизол и други хормони в кръвта, които се отделят при стрес. Развива се физиологична реакция, подобна на стреса. Затова „премахнете“ никотина му не мога. Всичко е свързано с ендорфините, които се отделят заедно с хормоните. Създават усещане за намалени нива на стрес. Ендорфините не се задържат дълго, така че ще трябва да пушите често, за да поддържате ефекта.

аз искам повече

Бързото развитие на пристрастяването към тютюна се дължи на факта, че никотинът много бързо се унищожава в тялото. Около 50 процента за два часа. Концентрацията на допамин и ендорфини се променя, т трябва да направя още една пауза за дим. Истинският синдром на отнемане се проявява след три до четири часа и достига своя връх след ден или два.

Ако вече сте развили тежка никотинова зависимост, тогава се очакват раздразнителност, безсъние и затруднена концентрация. След две до три седмици обикновено се подобрява, но все още ще бъде неудобно за няколко месеца.

Експертите смятат, че опитът да се отървете от никотиновата зависимост е успешен, ако човекът не пуши непрекъснато в рамките на шест месеца.

Възможно ли е да скоча?

Зависимостта се формира в различни хораотзад различни терминии обикновено варира от няколко месеца до една година. На етапа на формирането си човек може сам да спре употребата на тютюн.

Колкото по-дълго пушите, толкова по-вероятноче наистина имаш зависимост. Например, това се проявява чрез увеличаване на броя на изпушените цигари. Това се дължи на факта, че мозъкът развива толерантност към никотина и допаминовите ефекти - никога не можете да имате твърде много от доброто нещо.

Същото... Само в профил

В опит да се отърват от пристрастяването, хората често преминават към „леки“ цигари. Това е най-успешният капан на тютюневата индустрия. В тази ситуация всички са доволни: производителите на тютюн, тъй като продължавате да купувате техните продукти, и вие самите, тъй като изглежда сте преминали към нещо по-„здравословно“.

Но никога не се знае, в тези цигари има много никотин. Заедно със смоли и други токсични вещества. Най-често, когато преминавате към „лека“ марка, човек или увеличава броя на цигарите, или започва да пуши много по-силно. А това води до увеличаване на приема на никотин и още по-голямо дразнене на ларинкса с горещ дим.

И все пак ще скочим

Лесно е да разберете за вашата зависимост - просто попълнете кратък въпросник на нашия уебсайт. Ако имате слаба зависимост, шансовете да се отървете от нея сами са големи. Ако резултатите показват висока степен, има смисъл да се консултирате със специалист. Той ще ви обясни как да тренирате мозъка си да се забавлява, без да се налага да тичате всеки час за почивка.

Пушач може да се обади по телефона 8-800-200-0-200 (обаждането е безплатно за жителите на Русия), кажете, че се нуждае от помощ за отказване от тютюнопушенето и той ще бъде пренасочен към специалистите от Консултативния център за помощ при отказване от тютюнопушенето (CTC). Ако всички специалисти на KTC са заети в този момент, неговият телефонен номер ще бъде изпратен на KTC от електронна поща, и те ще му се обадят до 1-3 дни.

За тези, които се свързаха с KTC консултантска помощпредоставени от психолози и лекари. Психолозите помагат в подготовката за деня на отказване от тютюнопушенето, помагат да се намерят заместители на ритуалите за пушене, заедно с лицето, което се свързва с тях, те ще определят оптималните начини за преодоляване на пристрастяването и подкрепа в трудни моментиборба с никотиновата зависимост. Лекарите ще посъветват най-ефективните терапевтични методиспиране на тютюнопушенето, ще дава съвети на пациенти с различни заболяванияза това как най-добре да се подготвите за отказване от тютюнопушенето, като вземете предвид съществуващите здравословни проблеми.

Никотинова зависимост – болезнено състояние, от която страдат стотици милиони хора на нашата планета. Те страдат, боледуват, умират, но в същото време се страхуват да откажат цигарите и по този начин да променят живота си.

Всъщност, този сортЗависимостта е лесна за изкореняване на всеки етап. В крайна сметка това се основава на човешката психология. Това означава, че е достатъчно да зададете правилната мотивация и правилните нагласи, за да се отървете от цигарите веднъж завинаги!

Числа, които носят смърт

Преди да говорим за ефективен начин, помагайки да се откажем от никотина, нека разберем откъде идва опасна зависимост. Като начало, ето няколко цифри, които показват сериозността на проблема.

И така, в момента всеки трети жител на нашата планета страда от никотинова зависимост.
Една изпушена цигара отнема 14 минути живот. Така заклет пушач живее средно 7 години по-малко от непушач.
IN цигарен дим, които човек вдишва, съдържа около 4000 химични съединения. Много от тях са токсични и жизненоважни важни системитяло.
Всяка година около триста руснаци умират по причини, причинени от пристрастяване. Сред тях по-специално сърдечно-съдови заболяванияи проблеми с дихателната система.
Всяка година живеят около 5,5 милиона души различни странисвят, умира поради пристрастеността си към цигарите. Явно до 2030 г този показателще се увеличи с още една трета.
Пушачите се разболяват от рак два пъти по-често от тези, които не пушат цигари. До какво води в крайна сметка? онкологични заболяванияНай-вероятно всеки знае.
За съжаление, редиците на пушачите се попълват предимно от тийнейджъри. В крайна сметка именно на възраст 14-16 години най-често се появяват първите вдишвания, които впоследствие могат да променят живота на човек.