Kuidas põie funktsioonid töötavad? Kus põis asub ja kuidas see töötab? inimese kuseteede süsteem

Põis on organ, mis täidab inimkehas olulisi funktsioone. Statistika kohaselt on selle urogenitaalsüsteemi organi haigused naistel sagedamini kui meestel, mis on seletatav selle anatoomilise asukohaga.

Millised sümptomid viitavad tõsisele patoloogiale Põis, ja milline ravi aitab haigusega tõhusalt toime tulla?

Asukoha ja struktuuri tunnused

Põis on üks väikese vaagna organeid, see on mõeldud jääkainete säilitamiseks ja seejärel eemaldamiseks.

Keha koosneb neljast põhimõtteliselt olulisest osast. Kusepõie struktuuri anatoomia on järgmine:

• top;
• elundi keha;
• põhi, kus asub vesikaalne kolmnurk;
• kokkutõmbumislihast sisaldav suu, mille põhiülesanne on vedeliku säilitamine kuseteede organis.

Täiskasvanute põie maht ulatub 500-700 ml-ni. Kuju ja asukoht teiste elundite suhtes erineb sõltuvalt täidisest. On tähelepanuväärne, et naistel on selle urogenitaalsüsteemi organi maht väiksem kui meestel.

Kui põis on tühi, paikneb see väikeses vaagnas, täitumisel tekivad kehas muutused, põie ülaosa tõuseb pubiseni, harvadel juhtudel ka inimese nabani.

Pöörake tähelepanu sellele, kuidas põis eri soo esindajatel välja näeb.

Keha ehitus ei sõltu inimese soost. Meestel külgnevad eesnääre ja seemnejuhad põiepiirkonnaga, naistel aga emaka ja tupe kõrval.

Kusepõie funktsioonid

Inimese põis täidab kahte põhifunktsiooni: uriini säilitamine ja väljutamine. Kuidas see töötab?

Kuseteede kaudu toimetatakse regulaarselt elundisse inimese jääkained, mis väljutatakse neerude kaudu. Põis omakorda toimib uriini säilitamise anumana, mille keskmine maht on kuni 400 ml. Täites "võimsus" on urineerimisprotsess.

Funktsioon käivitatakse pärast põie seinte venitamist ja väljendub selle organi lihaskiudude kokkusurumisel ja sulgurlihaste lõdvestamisel. Seega toimub ainevahetusproduktide eemaldamine inimkehast loomulikul teel.

Kusepõie haigused

Põiehaiguse sümptomid tekitavad patsientidel muret. Kõige tavalisemate meeste ja naiste kuseteede patoloogiate hulgas tuleks esile tõsta järgmist:

• Tsüstiit on tavaline põie haigus, mis on limaskesta kahjustus. Haigus on hüpotermia tagajärg, eirates isikliku hügieeni reegleid, mikroobide ja bakterite sisenemist kehasse.

Märge. Pikaajaline põiepõletik, mida iseloomustavad ajutised remissiooniperioodid, on kroonilise põiepõletiku tunnuseks. Kroonilise põletikulise protsessi ignoreerimine võib põhjustada elundi kudede kahjustusi.

• Kusepõie endometrioos on naiste urogenitaalsüsteemi haigus, mis on seotud endomeetriumi kasvuga väljaspool selle loomulikku asukohta. Haigus mõjutab põie seinu ja õõnsust, põhjustades põletikku.

Märge. Endomeetrium on emaka sisemine kiht, mille põhiülesanne on munaraku fikseerimine edasiseks viljastamiseks.

• Urolitiaas - seda iseloomustab kivide moodustumine kahjustatud elundis. Haiguse põhjuseks on ainevahetushäire, haigus kilpnääre ja urogenitaalsüsteemi ebanormaalne talitlus, näiteks voodihaigetel.

Märge. Meeste põis kannatab tõenäolisemalt teiste organite haiguste all. Näiteks urolitiaasi provotseerib reeglina neeruvaagna kahjustus.

• Kusepõie kasvajad on tõsine patoloogia, mis nõuab viivitamatut kirurgiline sekkumine. Healoomuliste kasvajate hulgas on vaja märkida adenoomid, papilloomid, polüübid.

Märge. Papilloomide põhjus on inimese papilloomiviirus. Teatud tüüpi neoplasmid on kalduvad degenereeruma pahaloomulisteks ja nõuavad kiiret diagnoosi.

Sümptomid

Naiste põiehaigus on tavaline nähtus, mis on seotud urogenitaalsüsteemi struktuuriliste tunnustega.

Erinevate haiguste tunnused võivad olla üksteisega sarnased, sageli on need põhjustatud põiepõletikest ja infektsioonidest, mis on põhjustatud ebatervislikust eluviisist või kehvast isiklikust hügieenist.

Naiste põiehaiguse sümptomid:

• sagedased tungid tualetti, millega kaasneb valu ja põie täiskõhutunne, viitavad hüpotermiale ja põletikulistele protsessidele haiges põies;
• uriini värvuse muutus kuni punaseks, sagedane urineerimine, valu nimmepiirkonnas on mõned põie patoloogia sümptomid, mis iseloomustavad urolitiaasi.

Märge. Organismis terve inimene soolad väljuvad koos teiste jääkainetega. Patoloogiaga kogunevad soolad ja põies moodustuvad kivid;

• urineerimishäired vähese verega on märk healoomulisest või pahaloomuline kasvaja patsiendi juures.

Märge. Mõne urogenitaalsüsteemi haigusega, näiteks endometrioosi ja põiepõletikuga, kaasneb ka perioodiline vere ilmumine uriinis;

• urodünaamika rikkumine, valu ja põletustunne puhkeolekus ning nende suurenemine urineerimise ajal on tsüstiidi sümptomid;
• valu vahekorra ajal, urineerimisraskused, põletik kahjustatud organi piirkonnas eredad märgid tsüstotseel.

Seega kaasneb põiehaigusega naistel ebameeldivad sümptomid. Esimeste haigusnähtude korral peate võtma ühendust spetsialistiga, kes määrab haiguse vastu võitlemiseks tõhusa ravi.

Diagnostika

Patsient vajab põie diagnoosi, mis määrab haiguse põhjused ja määrab pädeva ravi.
hulgas olemasolevaid meetodeid diagnostika puhul on vaja esile tõsta järgmist:

• üldkliiniline - hõlmab anamneesi kogumist (patsiendi kaebused) ja patsiendi esmast läbivaatust raviarsti poolt;
• laboriuuringud - me räägime uriini ja vereanalüüside kohta.

Märge. Leukotsüütide ja bakterite esinemine uriinis võib viidata haigusele. Vereanalüüs võib diagnoosida põletikuline protsess V Urogenitaalsüsteem;

• Ultraheli - tehakse, kui põis on täidetud uriiniga;
• Röntgeni meetod - võimaldab uurida urogenitaalsüsteemi kõigi osade struktuuri ja toimimist;
• magnetresonantstomograafia - soovitatav põiekasvajate kahtluse korral;
• urodünaamiline uuring - näidustatud uriinipidamatuse, tsüstiidi korral;
• tsüstoskoopia - uuring viiakse läbi tsüstiidi, kasvajate, urolitiaasi kahtlusega;
• biopsia - on ette nähtud diagnoosimiseks hea- ja pahaloomuliste kasvajate, tuberkuloosi korral.

Ravi

Naiste ja meeste põiehaigusi tuleb ravida spetsialisti range järelevalve all. Patsient peab pöörduma uroloogi vastuvõtule, kuid terapeut võib määrata ka esmase läbivaatuse ja panna diagnoosi.

Kasutatakse haiguste vastu võitlemiseks kompleksne teraapia. Tavaliselt määratakse patsiendile tasakaalustatud toitumine ja rikkalik jook vesi.

Samaaegselt dieediga viiakse läbi ravi abiga ravimid. Tõhusate ravimite hulgas tuleks esile tõsta järgmist:

• antibiootikumid ja antibakteriaalsed ravimid - soovitatavad bakteriaalsete infektsioonide põhjustatud haiguste ravis;
• spasmolüütikumid - ei mõjuta haiguse põhjust, vaid sisse lühike aeg kõrvaldada valu sündroom;
• fütopreparaadid - need sisaldavad looduslikke taimseid komponente. Ravimid aitavad põiepõletiku (kerged vormid) ja alajahtumisest tingitud põletike korral;
• põletikuvastane mittesteroidsed ravimid- kõrvaldada äge valu, põletik, normaliseerida kehatemperatuuri.

Märge. Kõik ravimid määrab raviarst, kes valib tõhus ravim, annus ja ravi kestus.

Operatsioon on vajalik selleks äärmuslikud juhud. Operatsioon on soovitatav pahaloomuliste kasvajate, tuberkuloosi, põie prolapsi (tsüstotseeli) korral. Muudel juhtudel uimastiravi haigusega võitlemiseks piisab.

propochki.info

Funktsioonid

Vere puhastamise ja uriini filtreerimise põhirolli täidavad neerud. Saadud uriin voolab seejärel läbi kusejuha põide.

Selle maksimaalne maht võib olla kuni 700 ml, kuid 150-200 ml täitmisel tekib soov ennast tühjendada.

Asukoht kehas

Kusepõie asukoha anatoomia on järgmine: see asub kõhuõõne põhjas häbemeliigese taga.

Uriini kogunemisel tõuseb selle ülemine osa, mõnikord võib see ulatuda isegi nabani.

Tugevama soo esindajatel paikneb see pärasoole, seemnepõiekeste ja vasdeferenside lähedal.

Naistel - emakakaela ja tupe vahetus läheduses.

Struktuur

Kusepõie kuju on ebaühtlane. See võib olla pirnikujuline või ovaalne, olenevalt kogunenud uriini mahust. Selle organi anatoomias eristatakse mitut osakonda:

• tipp, mis on ülemine terav osa, mis on suunatud kõhuseina poole;
• keha on põie suurim osa, mis asub anatoomiliselt keskel;
• põhi, mis on suunatud allapoole ja veidi tahapoole;
• kael on kitsas osa, mis asub allpool.

Kõige keerulisem on põiepõhja anatoomia. Seal on nn vesikaalne kolmnurk.

See oreli osa sai oma nime sarnasuse tõttu selle geomeetrilise kujundiga. Kahes nurgas on kusejuhade suudmed ja kolmandas - kusiti sisemine sulgurlihas.

Kusejuhade kaudu 3-4 korda minutis põide väikeste portsjonitena uriin tuleb sisse.

Kusepõie seinte anatoomias eristatakse eesmist, tagumist ja külgmist osa. Eesmine serv on praktiliselt kontaktis häbemeliigendiga.

Elund on sellest eraldatud õhukese lahtise kiukihiga, mis moodustab prevesikaalse ruumi.

Altpoolt kinnitub põis sidemeid fikseerides, selle ülemine osa on vabam. Meestel on põis ühendatud ka eesnäärmega.

Oreli kest

Kusepõie seina anatoomia koosneb mitmest kihist. Ta on haritud:

• limaskesta;
• submukoosne kiht, mis sisaldab veresooni närvilõpmed, Lümfisõlmed;
• lihaste membraan;
• välimine adventitsia.

Kusepõie membraani anatoomia hõlmab osaliselt ka kõhuseina.

Limaskesta kihti esindab üleminekuepiteel, mis on anatoomiliselt sarnane kusejuhade sisemise vooderdusega.

Koos submukoosiga moodustab see selgelt piiritletud voldid, mis põie uriiniga täitumisel järk-järgult sirguvad.

Erandiks on põie kolmnurga piirkond. Limaskest on seal halvasti arenenud, nii et selles kohas pole voldid.

Sisemine kest on roosakas. See sisaldab limaskestade näärmeid ja lümfisüsteemi folliikuleid.

Uriini eritumise protsessis mängivad peamist rolli põie seina lihased.

Nende anatoomias eristatakse kolme omavahel ühendatud pikisuunaliste lihaskiudude kihti, ringlihaseid ning piki- ja põikisuunaliste lihaskiudude kombinatsiooni. Kogu seda süsteemi nimetatakse detruusoriks.

Kõige enam arenevad ringikujulised lihased kusejuhi suudmete ja kusiti sisemise sulgurlihase ümber.

Urineerimisprotsess

Tung urineerida tekib tänu närvikiud sümpaatiline ja parasümpaatiline närvisüsteem.

Kusepõie otsene innervatsioon viiakse läbi vesikaalse põimiku abil, mis asub anatoomiliselt kusejuhade suu piirkonnas.

Lisaks paiknevad elundi seinas närvilõpmed, mis on tundlikud selle uriiniga täitmisele ja vastavalt sellele ka intravesikaalse rõhu tõusule.

Kui uriini maht jõuab teatud "märgini", genereeritakse signaal, mis edastatakse ajju. Inimene tunneb urineerimistungi, mida saab teatud aja tagasi hoida.

Kuid kui uriini kogunemine jätkub, muutub tung tugevamaks ja koos kriitiline tõuge intravesikaalne rõhk, tekib kontrollimatu urineerimine.

Anatoomia seisukohalt toimub urineerimisprotsess järgmiselt: närviimpulsi mõjul tõmbub detruusor kokku, kusiti sulgurlihased lõdvestuvad.

Kui mull tühjeneb, toimub vastupidine protsess.

Kõige tavalisemad patoloogiad

Kusepõie haigus võib olla põhjustatud kaasasündinud muutustest selle normaalses anatoomias. Need on sellised tõsised kõrvalekalded nagu eksstroofia, epispadiad ja hüpospadiad.

Erinevate tegurite mõjul võib tekkida nn kusepõie divertikulum, mis väljendub elundi kuju anatoomia rikkumises.

Sellise haigusega ilmub selle seinale õõnsus, mis võib olla üsna suur.

Elundi innervatsiooni rikkumine võib põhjustada kusepidamatust ja urineerimisprobleeme.

Anatoomia iseärasuste tõttu on põis kalduvus bakteriaalse iseloomuga põletikule, põiepõletikule. Naisi mõjutab see rohkem.

Eksamimeetodid

Hinnake põie anatoomiat patoloogilised moodustised võimalik ultraheli- ja röntgenuuringu abil.

Informatiivsemate röntgenülesvõtete saamiseks süstitakse patsiendi kehasse kontrastaineid, mis sisaldavad joodi või baariumi.

Sest visuaalne kontroll põie sisepind teha tsüstoskoopiat. See on meetod endoskoopiline uuring, mis viiakse läbi kasutades spetsiaalne aparaat- tsüstoskoop.

Nii saate diagnoosida krooniline tsüstiit, divertikulid, onkoloogilised kasvajad.

Haiguse sümptomid

Märgid, mis viitavad haigustele alumine sektsioon kuseteede süsteem, on:

• urineerimishäired, mis võivad väljenduda selle suurenemises või vastupidi, harvaesinevas tühjenemises;
• muutused eritunud uriini koguses pideva joomise ajal;
• valu ja põletustunne urineerimise ajal;
• vere ilmumine uriinis, selle hägusus;
• alakõhuvalu.

promoipochki.ru

Eesnääre külgneb mehe põie välisosaga ja selle külgedel asuvad seemnejuhad. Emane asub emaka ja tupe vahetus läheduses. Lisaks on erinevusi ureetra pikkuses: meestel ulatub see 15 sentimeetrini, naistel aga vaid 3 sentimeetrini.

Kusepõie täitmisprotsess toob kaasa selle kuju ja suuruse kõikumise. Uriini sisaldava põie kuju on ümmargune (ovaalne). Tavaline põie maht on 250-500 milliliitrit. See on täiskasvanu jaoks norm. Vastsündinutel on see muidugi põhimõtteliselt erinev, nimelt sisaldab umbes 50-80 cc uriini. Viieaastane laps suudab täita oma põit kuni 180 milliliitrit ja üle kaheteistkümneaastased lapsed kuni 250 milliliitrit.

Niisiis, kuidas on põis paigutatud ja kus see on täiskasvanutel või milline on põie anatoomia? Kusepõie eesmine-ülemine osa ja selle tipp on suunatud eesmise kõhuseina poole. Tipust nabani ulatub keskmine nabaniide, mida nimetatakse idu kusejuha jäägiks. Seejärel liigub tipp mulli keha laienevasse piirkonda ja sealt põhja. Seda segmenti iseloomustab lehtrikujuline ahenemine, mida nimetatakse põie kaelaks, mis on üleminek kusiti.

Kusepõie seinu katavad limaskest, submukoos, lihaskiht ja adventitsia, kõhukelmega kaetud kohtades on ka seroosne membraan. Kui põis tühjeneb, väheneb selle maht ja selle lihasein tõmbub kokku, lähenedes paksusele 12-15 millimeetrit.

Vastsündinutel on see veidi teistsuguse kujuga. Lapse sündides on ta kuju fusi-kujuline, esimestel aastatel on see pirnikujuline, kaheksandaks eluaastaks muutub munajaks ja noorukieas hakkab meenutama täiskasvanud mulli kuju.

Inimese anatoomia ja selle roll on väga oluline teave, sest see on elutähtsa kuseteede viimane organ.

limaskesta

Kusepõit seestpoolt vooderdav limaskest moodustab pärast selle tühjendamist voldid, mis organi uriiniga täitumisel sirguvad uuesti. Limaskest on kaetud üleminekuepiteelirakkudega. Tühja põie korral on need rakud ümara kujuga, järgmisel täitmisel nende seinad hõrenevad ja lamenduvad, mille tulemusena surutakse need tihedalt üksteise vastu.

Kusepõie põhja eesmist osa iseloomustab kusiti sisemine ava ja selle kolmnurga kahte nurka iseloomustab kusejuhade avade olemasolu, vastavalt vasakule ja paremale.

Submukoos

Selle anatoomilise struktuuri abil võib põie membraan moodustada voldid, kolmnurga tsoonis seda ei eksisteeri. Seejärel järgneb lihaseline karvkate, mille moodustab silelihaskude. Segmendil, millel see kusitisse läheb, on silelihaste moodustatud sulgurlihas. Kui see sulgurlihas avaneb, väljub uriin.

Ureetra keskel on teine, tahtmatu sulgur, mille moodustasid vöötlihased. Urineerimisel lõdvestuvad mõlema sulgurlihased, samas kui põie seinad, vastupidi, pingestuvad.

Närvid ja veresooned

Nabaarterite harud, paremal ja vasakul, lähenevad põiele endale ja selle tipule.

Elundi põhja- ja külgseinte verevarustust teostavad alumised vesikaalsed arterid.

Veenivere väljavool venoossesse põimikusse ja sisemistesse niudeveenidesse toimub vesikaalveenide kaudu.

Pole raske mõista, kuidas põis on paigutatud ja kus see asub. See asub väikeses vaagnas, häbemeliigese taga, millest piirab seda pubi taga lebav lahtise kiu kiht. Kusepõie uriiniga täitmise ajal on selle ülaosa kokkupuude kõhuseinaga (eesmine), samas kui põis ise ulatub häbemeliigese kohale.

Külgedel paiknevad põie pinnad puudutavad paarislihast, häbeme-koktsigeaali (LX-lihas) ja iliokoktsigeaali, mille tõttu pärakus tõuseb. Külgedelt, pealt ja tagant on põis kaetud kõhukelmega, mis meestel moodustab vesiko-rektaalse süvendi, mis läheb üle pärasoolde, naistel aga vesiko-emaka süvendi, mis läheb emakasse. .

Tänu kiulistele nööridele on põis kinnitatud väikese vaagna seintele, aga ka naaberorganitele. Lisaks neile tagavad selle fikseerimise kusejuhid ja kusiti (selle esialgne sektsioon). Meestel toimub põie fikseerimine eesnäärme ja naistel urogenitaalse diafragma abil.

urodünaamika (urineerimisprotsess)

Vahetult pärast lapse sündi langeb tema põis aeglaselt. Juba neljandal elukuul asub elund häbemelümfüüsi kohal, täpsemalt selle ülemisest servast ühe sentimeetri kaugusel. Kaks kuni kolm korda minutis avanevad kusejuhade avad, väljutades õhukesi uriinijugasid.

Urineerimisprotsess hõlmab kahe faasi läbimist:

1. Transpordifaas, mille käigus liigub uriin läbi kuseteede destruktorite ehk nn väljutavate lihaste abil.
2. Retentsioonifaas, mida mõistetakse kui seisundit, mil sulguvate lihaste (sulgurlihaste) toimel täheldatakse venitamist kuseteede ja uriini kogunemine.

Märge: eritussüsteem, alustades neerukuppudest ja lõpetades ureetraga, on üks õõnes lihaseline siseorgan, mille kõik osad on funktsionaalses mõttes üksteisest lahutamatud, tagades seeläbi sekretoorse ja eritumise faasi vaheldumise.

Naiste seas

Reproduktiivsüsteemi sooliste erinevuste tõttu on põie asukoht naistel tingitud ristumiskohast emaka ja tupega, mis asuvad selle taga ja on kontaktis nende seintega. Tuleb märkida, et ureetra pikkuse tähtsus on vaid 3 sentimeetrit, mis teenib bakterite ja
infektsioonid väga lühikese aja jooksul.

Eriti väljendub selline kehaasend raseduse ajal. Koos loote ja sellest tulenevalt ka emaka suuruse suurenemisega suureneb rõhk elundile iganädalaselt. Tihti käivad rasedad naistetuppa põit tühjendamas. Selles pole midagi halba, kui urineerimisprotsessiga ei kaasne ebamugavustunne ega pärast seda mitte tühjenemise tunnet.

23-nädalasele perioodile järgnev periood on alati ohtlikum. Emakas võib kuseteede kokku suruda. Seiskumise tõttu hakkab uriin ärritama limaskesta ja isegi tekib infektsioon.

10% kõigist rasedustest kaasneb põiepõletik. Selles asendis tulevane ema peaks veelgi tugevamalt oma keha kuulama, sest oht ähvardab nii teda (raske sünnituse näol) kui ka last, kes võib sündida alakaalulisena või enne ettenähtud aega.

Meestel

Meeste põie asukoht lõikub loomulikult eesnäärme (põie põhja) ja seemnejuhadega (selle külgedel). 15
sentimeetrine ureetra ei lase kahjulikel mikroorganismidel sinna vabalt tungida. Meeste põie struktuur on identne naistel,

kuid isegi see ei päästa neid kohutavast vähk ja herniad, mida nad on sunnitud põdema sagedamini kui õrnem sugu.

On olemas versioon, et suitsetajad suurendavad iga suitsetatud sigareti korral võimalust, et nende keha onkoloogilised vaevused tabavad.

Kuid isegi kui teate mehe põie anatoomiat ja tunnete selles piirkonnas valu, ei ole see alati märk selle lüüasaamisest. Selliste sümptomitega kaasnevad ka neeru- või kusitipõletik, samuti eesnäärmeprobleemid.

Täisseisundis või urineerimise lõpus esineva valu korral võib oletada, et tegemist on põiehaigusega. Kuid sellegipoolest ei soovita me teil "arsti mängida" ja kujuteldava diagnoosi alusel ise ravida.

medportal.net

Kusepõie põhifunktsioonid on kogunenud uriini ladestamine ja sellele järgnev eemaldamine. Selliste ülesannete täitmiseks on vaja võimsaid lihaseid ja elundi head venitavust, seega on sellel ainulaadne struktuur. Seina läbib kuni kolm kihti lihaskiude, mille suund on üksteise suhtes risti ja kaldu. See struktuuri omadus annab võimaluse põie kokkutõmbumiseks igas suunas.

Kõige arenenum lihas, mida nimetatakse sulgurlihaseks, asub põie väljapääsu juures, ümbritsedes kusiti (ureetra) sissepääsu. See lihas on ringikujuline, tõmbub kokku, pigistab kanalit, uriin lakkab voolamast, kui see lõdvestub, algab urineerimine. Sarnased, kuid vähem arenenud sulgurlihased asuvad kusejuhade sissepääsu juures põie. Ringlihaseid kontrollib närvisüsteem. Ajust tulevad signaalid põhjustavad kiudude pinget või lõõgastumist.

Meestel on põie väljalaskeavast mõnevõrra tagapool külgneva eesnäärme moodustatud eend. Tavaliselt on selle suurus väike, kuid eesnäärme suurenemisega suureneb selle eendi suurus ja võib tekkida uriini väljavoolu rikkumine.

Kusepõie membraanide struktuur

Kusepõie väliskesta struktuur on lihtne - see on osaliselt kaetud seroosse kilega, mis vooderdab kõiki kõhuõõne organeid, tagab nende libisemise, vabastades väikese koguse vedelikku. Sisemist vooderdust nimetatakse limaskestaks. Kui põis on tühi, siis on väike suurus ja selle limaskest koguneb voltideks, voldikute sirgumisel kaovad kurrud. Süžee kolmnurkne kuju, mis asub kusejuhade avade vahel, ei ole voldikutega kaetud. Seda nimetatakse Lietto kolmnurgaks. .

Terve inimese sisemine kate on kahvatupunase värvusega, sama kõigis põie osades. Limaskesta muutus võib olla märgatav uuringu – tsüstoskoopia – käigus ja viitab põletikulisele protsessile põies. Kusepõie seinas on ka limaskestade näärmed ja keha immuunsüsteemi elemendid - lümfisõlmed, mille suurus on kuni 0,3 cm. Näärmed eritavad paksu ainet, mis kaitseb haavatavat limaskesta seina uriinist põhjustatud ärrituse eest.

Kus asub põis

See organ hõivab vaagna madalaima osa, nn väikese vaagna. Samas kohas on naistel emakas ja tupp, põie taga. Meestel paiknevad seemnepõiekesed ja vasdeferensi otsad samas kohas. Pärasool asub kõigi elundite taga. Naaberstruktuurid mõjutavad üksteist vastastikku, nii et emaka suurenemisega naistel tekib kokkusurumine kuseteede, muretseb sagedase urineerimise pärast. Sarnaseid probleeme meestel põhjustab eesnäärme adenoom.

Kui põis on tühi, on põis väga väike ja näeb välja nagu tühjendatud õhupall. Täidetud olekus ulatub see vastupidi väikesest vaagnast kaugemale, tõustes peaaegu naba tasemeni. Samal ajal meenutab selle kuju muna. Kuigi Alumine osa elund on sidemetega kindlalt fikseeritud naaberkudedega, ülemine osa on liikuvam. Tähelepanuväärne on see, et vastsündinutel on põie topograafia eriline - see asub palju kõrgemal, pubi kohal, laskudes vaagnasse alles 5. elukuuks.

Kusepõie anatoomia

Anatoomiliselt jaguneb põis tavaliselt järgmisteks osadeks:

1. Põhi on lai lame osa, mis asub allosas, suunatud tahapoole, pärasoole poole. Siin tulevad välja kusejuhade avad. Põhi on tugevdatud sidemetega ja on passiivne. Sellel on suhteliselt tasane pind. Siin asub Lietto kolmnurk.
2. Kusepõie kael - osa, mis asub kusiti ja põie põhja vahel. See on kitseneva lehtri kujuga, topograafiliselt on see madalaim struktuur.
3. Tipp on kõrgeim osa, selle kuju on terav. Tipp on teistest osadest liikuvam, kuna puudub sidemetega jäik fikseerimine. Kõhu eesmise seina küljes alakõhus ja suure vedelikuhulgaga elundis on seda tunda.
4. Keha on peamine, lai osa, suurima suurusega, kui me räägime täidetud põiest. Hästi veniv, tänu elastsetele kiududele ja limaskesta volditud struktuurile.

On veel üks anatoomilise eraldamise põhimõte. Kui eesmine sein on isoleeritud, külgneb see häbemeluudega (koht, kus häbemeluud on ühendatud, just see luu moodustumine, mis lõpetab alakõhu). Seda põieseina eraldab pubisest lahtine kude, mis mängib valdavalt kaitsvat rolli. Seda ruumi nimetatakse prevesikaalseks. Tagasein on suunatud emaka või eesnäärme poole. Külgseinad külgnevad kusejuhadega, mis moodustavad väikese vaagna kõverusi.

Kusepõie alumine osa on fikseeritud võimsate tugevate sidekoe moodustistega - väikese vaagna sidemetega. Meestel on ka täiendav sulandumine eesnäärmega. Ülevalt, põie lähedal, on meestel soolte silmused ja naistel - emakas. Maksimaalse uriiniga täitumise korral libiseb eesmine sein mööda kõhuseina sisepinda, samal ajal serosa liigub tagasi. Just sel põhjusel kasutatakse meditsiinis sageli põie punktsiooni läbi naha suprapubilises tsoonis, ilma kõhukelme (serosa) kahjustamiseta.

Kuidas kuseteede süsteem töötab

Seinad on rikkalikult varustatud veresooned mille kaudu viiakse elundisse hapnik ja mille kaudu eemaldatakse jääkained venoosne veri. Samuti tuleb märkida, et seal on rikkalik lümfikapillaaride võrgustik - immuunsüsteem peaks selles organis pingeliselt toimima, pakkudes kaitset infektsioonide eest. Igalt poolt lähenevad elundi lihaseinale ka närvilõpmed, millest ühed vastutavad lihaste lõdvestamise, teised pingestamise eest. Tänu närvisüsteemi koordineeritud tööle on uriini väljavoolu selge regulatsioon.

Uuringud on näidanud inimeste kuseteede kahe faasi olemasolu. Transpordifaasis väljutatakse uriinist kuseteede spetsiaalsete lihaste kokkutõmbumise toimel. Neid lihaseid nimetatakse detruusoriteks. Töö teine ​​faas on hoidmine, ladina keelest tõlgituna viivitamine. Sel ajal on sulgurlihaste pinge ja kokkusurumine, kuseteede õõnsuse sulgemine, uriini kogunemine. Mõlemad faasid vahelduvad pidevalt ja on tihedalt seotud süsteemi erinevate osakondadega. Kui neerud on esimeses faasis, on põis teises ja vastupidi.

Kusepõie struktuur eri soo esindajatel on peaaegu sama, kuid mõju on erinev. naaberorganid. Milles on kusiti naise keha lühem ja laiem kui meestel, suurendab nakkushaiguste riski. Seetõttu kogevad naised sagedamini bakteriaalset põiepõletikku - põie seinte põletikku. Meestel on urineerimishäired enamasti mehaanilise iseloomuga, eesnäärme adenoomi tõttu tekivad põletikulised protsessid palju harvemini. Kusekivitõve ohus on aga just mehed, neile tehakse sageli kuseteede operatsioone.

Põis toimib uriini kogumise reservuaarina. Infektsioonid, vigastused, stress ja muud tegurid võivad seda kahjustada ja põhjustada uriinikontrolli kaotuse.

Põis on õõnes paksuseinaline lihaseline organ, mis asub vaagnavöötme alumises osas, väikeses vaagnas, häbemeluude ja pärasoole vahel. Visuaalselt meenutab see ümberpööratud püramiidi. Püramiidi alus on pind, millel on peensoolde meestel või emakas naistel.

Kuidas põis töötab?

Kusepõie seinad koosnevad lihaskihtidest, mis võivad täitumisel venitada ja seejärel uriini väljutamiseks kokku tõmbuda. Uriini moodustumine inimkehas toimub pidevalt. Iga 15-20 sekundi järel siseneb kusepõide neerudes moodustunud uriin kanalite kaudu, mida nimetatakse kusejuhadeks.

Lihased klapid, mis asuvad kusejuhade põide sisenemispunktides, takistavad põie ülevoolu korral uriini vastupidist voolu neerudesse. Põis toimib nagu õhupall, mille rõhk suureneb pidevalt, kui see täitub. Kui põis täitub, lõdvestuvad selle seinte lihaskiud, võimaldades põie venitada ja saada rohkem uriini.

Uriin eritub läbi kusiti, mis avaneb põie madalaimast punktist selle kaelast. Tavalises olekus hoiab selle ava kinni sulgurlihas – ringlihas, mille kokkutõmbumine blokeerib väljumisava. Urineerimisel sulgurlihas lõdvestub, samas tõmbuvad kokku ka põie seinte lihased, surudes uriini välja.

Naistel ei ole umbes 5 cm pikkune ureetra väga tõhus barjäär bakteritele väliskeskkond, eriti kui sulgurlihas on nõrgenenud ureetra haiguse tagajärjel või mõnel muul põhjusel. Mehed on selles osas paremini kaitstud: nende kusiti on kitsam ja pikem, 20 cm See läbib eesnääret ja peenist.

Kuigi on levinud arvamus, et põis naistel suurem suurus kui mehed, kuna nad tühjendavad seda harvemini, pole see nii. Naiste võime urineerimist kauem tagasi hoida on tingitud sellest, et nad kontrollivad seda refleksiprotsessi paremini. Samas võib venitamise tõttu põie mahtuvus suureneda, kui nagu mõned naised seda teevad vaid korra päevas.

Kusepõie häired

Tsüstiit on põiepõletik. Seda esineb sagedamini naistel, kuna nende lühem ja laiem kusiti kaitseb nakkuste eest vähem tõhusalt. Haiguse põhjuseks võivad olla pärakust põide sattunud soolebakterid, tupefloora või naaberorganite, näiteks neerude põletik, samuti seksuaalvahekorras või sünnitusel sissetoodud infektsioon. Tsüstiidi sümptomiteks on sagedane urineerimistung ja valu urineerimisel. Uriin on hägune või sisaldab mäda (püuuria) või verd (hematuria). Valu võib tunda ka ülaltoodud häbemepiirkonnas põis eriti enne ja pärast urineerimist.

Tsüstiit ei ole tavaliselt tõsine häire, kuid lisaks füüsilisele ebamugavusele võib see põhjustada ka psühholoogilist ebamugavust. Põiepõletiku raviks määrab uroloog antibiootikumid, ravikuur võib kesta kuni kaks nädalat, kuid sümptomid kaovad sageli mõne päevaga.

Lisateavet kuseteede haiguste kohta leiate meie järgmistest väljaannetest.

Sellest küsimusest ei räägita. Kuid see mõjutab miljoneid inimesi. Sage urineerimine meestel ja naistel – põhjused, ravi ja ennetamine – kas probleemist on võimalik ilma ravita lahti saada?

Sageli tekivad põieprobleemid vananedes. Siiski on palju viise, kuidas põis igas vanuses paremini tööle panna, mis mõjutab positiivselt inimese elukvaliteeti.

Näiteks saate muuta oma dieeti. Hiljuti viisid Jaapani teadlased Nagasaki ülikoolist läbi uuringu ja leidsid, et kui inimese toidus on palju soola, siis tänu sellele väljutavad neerud suures koguses uriini. Ja see omakorda toob kaasa liigse urineerimise.

Näiteks Ühendkuningriigis on üheksal miljonil naisel ja neljal miljonil mehel sage urineerimise probleem. USA-s kannatab ametlike andmete kohaselt üliaktiivse põie sündroomi all 16% elanikkonnast (kuid tegelikult võib see arv olla palju suurem).

Jookse sageli tualetti – ja kui tihti?

Kusepõis on elastsete seintega organ uriini kogunemiseks, mis perioodiliselt eritub kusiti kaudu. Keskmiselt on selle maht olenevalt organismist 500-700 ml.

Esimest tungi põit tühjendada tunneme siis, kui see on täidetud umbes 150 ml-ga. Tugev tung on tunda 250-300 ml täitmisel.

Prostatakeskuse (London) uroloogi konsultandi professor Roger Kirby sõnul võib enamikul inimestel olla põies 300–500 ml vedelikku (kui nad joovad päeva jooksul umbes kaks liitrit vett).

Kui kaua suudab inimene põies hoida 300-500 ml vedelikku? Inglise uroloogiline kirurg Richard Weeney Birminghami Queen Elizabethi haiglast ütleb, et teoreetiliselt suudaks inimene seda kogust vedelikku põies hoida viis tundi. Mis on sellise järelduse aluseks? Fakt on see, et neerud eritavad tunnis 50 ml uriini.

“Enamik inimesi läheb tualetti sagedamini sellepärast, et juuakse teed, kohvi, alkoholi rohkem, kui keha vajab, näiteks sellepärast, et “kõik joovad”. Selles peitub probleem, ”ütles Richard Viney.

Seega tühjendab keskmine inimene oma põit umbes kuus või seitse korda 24 tunni jooksul. Isegi kui inimene käib selle pärast üheksa kuni kümme korda ühe päeva jooksul tualetis, siis on ka see normaalne. Kuid kui tühjendate põit rohkem kui kümme korda päevas või rohkem kui kaks korda öösel, peate pöörduma arsti poole. Võimalik, et meestel on sel juhul probleeme eesnäärmega.

«Mõned inimesed peavad oma ameti tõttu, näiteks õpetajad, vedelikku põies kaua hoidma. Nende põis treenib ja harjub suurema vedelikuhulgaga, ”rääkis Vini.

stress ja põis

Sageli inimesed eksamite ajal või enne seda avalik esinemine tunnevad vajadust põit tühjendada. See on tingitud närvipingest, stressist.

Kell närvipinge keha toodab adrenaliini, pulss kiireneb, arteriaalne rõhk. Inimene mõistab, et siseneb peagi "stressirežiimi" ja see teave edastatakse ajju, põie venitusretseptoritele, mis soovib ära kasutada võimalust vedelikust eelnevalt vabaneda.

Külm ilm ja põis

Külm ilm võib samuti mõjutada urineerimise sagedust. Fakt on see, et külmas püüab inimkeha end soojendada, vähendades verevoolu jäsemetesse. Veri hakkab ringlema väiksemal alal ja selle tulemusena tõuseb vererõhk. Neerud sekkuvad ja filtreerivad verest välja liigse vedeliku, mis eritub organismist uriiniga. Kuuma ilmaga võib juhtuda vastupidi.

Sage urineerimine kui tõsiste terviseprobleemide märk

Diabeet

Janu ja ka sagedane soov põie tühjendamine on diabeedi sümptomid. Diabeedi korral ei suuda organism veresuhkru taset reguleerida. Liigne suhkur paneb neerude kaudu rohkem vedelikku läbi minema ja seetõttu peab inimene sagedamini tualetis käima. See omakorda põhjustab dehüdratsiooni – sellest ka janu.

Suurenenud eesnääre

Mõned vanemad mehed tunnevad vajadust eesnäärme healoomulise hüperplaasia (BPH) tõttu (tuntud ka kui eesnäärme suurenemine) oma põit liiga sageli tühjendada (eriti öösel). Kell BPH eesnääre(eesnääre, mis asub põie all ja ümbritseb kusiti) on suurenenud. Selle tulemusena võivad tekkida probleemid põie tühjendamisega.

Kusepõie probleemid eakatel

Kui üle 65-aastane inimene tõuseb öösel üles, et minna tualetti põit tühjendama, on see normaalne. 80 aasta pärast on normaalne, et inimene käib kaks korda öösel tualetis. Vanusega põis nõrgeneb ja seetõttu tuleb seda sagedamini tühjendada.

Mõned eksperdid aga väidavad, et vanemad inimesed on tundlikumad. Seetõttu ärkavad nad öösel isegi vähimagi müra või valguse peale ja lähevad siis vannituppa. Nendel juhtudel soovitavad arstid magamistuppa riputada paksemad tumedad kardinad ja kasutada spetsiaalseid kõrvatroppe.

Edasikindlustus on kahjulik

Mõned inimesed lähevad enne kuhugi minekut kõigepealt vannituppa, et põit tühjendada, kuigi keha seda veel ei vaja. Selline edasikindlustus kahjustab ainult seda organit, mis harjub vähese vedelikuga. Selle tõttu tekib urineerimistung näiteks siis, kui põit täidetakse 300 ml asemel 150 ml-ga.

Richard Weeney soovitab vedelikke kogu päeva jooksul ühtlaselt jaotada ja püüda mitte hilisõhtul juua. Kui teil on põieprobleemid, vähendage ka kofeiini sisaldavate jookide, sealhulgas kohvi, musta tee ja rohelise tee tarbimist. Samuti joo vähem suhkrurikkaid karastusjooke ja alkoholi (eriti happelist valget veini). Need joogid võivad teie põit ärritada, mistõttu tekib soov seda sagedamini tühjendada.

Vürtsid ja tsitrusviljad, nagu näiteks sidrun, laim, greip, apelsinid, ärritavad põit. Muide, tomatimahl on sama omadusega.

Vältige dehüdratsiooni, kuna see saadab põiele rohkem signaali, et see peab tühjenema.

Soolastel toitudel on suurepärane diureetiline omadus. Seetõttu piirake nende tarbimist, kui te ei soovi liiga sageli vannituba külastada.

Rasedus ja sünnitus

Rasedus- ja sünnituskahjustused vaagnapõhja mis sageli põhjustab uriinipidamatust. Selle probleemi lahendamiseks peate oma lihaseid treenima. Pigista lihaseid 10 sekundit 10-15 korda päevas.

Seega on meestel 15 sentimeetrit või rohkem ja naistel vaid 3 sentimeetrit.

Lastel

Vastsündinud lapse põie maht on 50–80 cm3. Viieaastaselt suureneb selle maht 180 ml-ni. Alates 12. eluaastast läheneb selle maht alumine piir"täiskasvanu", see tähendab 250 ml-ni.

Raseduse ajal

Raseduse edenedes hakkab naine reeglina sagedasemat urineerimistungi tundma, kuna emakas asub otse põie taga, see suureneb ja surub põiele. See on täiesti normaalne seisund. Aga kui pärast urineerimist on tühjendamata põie tunne, kui protsessiga kaasneb ebameeldivad aistingud, võib see viidata põletikule. Enamasti algavad probleemid 23. rasedusnädalast. Põletiku põhjus on sama suurenenud emakas. See surub kusejuhid kokku, mis viib ummikud infektsioon tekib uriinis.

Kohustuslik arstiabi ja kvalifitseeritud ravi. Kui alustate protsessi, võib tulemuseks olla väikese beebi ilmumine, raske sünnitus.

Ravi toimub heakskiidetud antibiootikumide ja põiepesuga.

Mulli puudumine

divertikulaar

Tsüstoskoopia käigus leitakse divertikulaar. Kontrastsusega röntgenikiirgus võib samuti paljastada divertikulaari.

Diverticulum'i ravi on ainult kirurgiline. See kõrvaldatakse, väljapääs sinna on suletud. Operatsioon viiakse läbi nii kõhuõõne kui ka endoskoopilise meetodiga.

Haigused

Põletik - põiepõletik

Patsient tõmmatakse sageli väikesel viisil tualetti, kuid uriini eritub väga vähe. Tugevalt kulgeva protsessi korral võivad tungid olla veerandtunniste intervallidega. Patsient tunneb ka valu, mis on kõige tugevam siis, kui põletik levib põiekaela limaskestale. Valu võib tulistada küljele anus, kubemes.

Alguses võib uriinis tuvastada väike kogus verd. Temperatuur võib tõusta.

Kasutatakse antibiootikume, vitamiine ja valuvaigisteid ( kui teil on vaja valu leevendada). Mõnikord on põiepõletikuga ette nähtud istumisvannid, mille veetemperatuur on kuni 40 kraadi, millele on lisatud kummelipreparaate. Protseduuri kestus on kümme minutit. Alakõhule võid panna sooja soojenduspadja. Kõik termilised protseduurid viiakse läbi ainult siis, kui temperatuuri pole.

Oluline on ajutiselt loobuda konservidest, hapukurkidest, vürtsidest, marinaadidest. Turse puudumisel peate rohkem jooma.

Ameerika teadlased on leidnud, et rohelise tee kasutamine aitab kõrvaldada põiepõletiku tunnuseid. Tee koostis sisaldab aineid, mis kaitsevad põie limaskesta kudesid.

Haiguse äge staadium peatub nädala jooksul - poolteist.

Kuid ravi tuleb lõpetada, sest sisse muidu haigus võib muutuda krooniliseks.

Kivid ja liiv (urolitiaas)

• ainevahetushäired,
• geneetiline eelsoodumus,
• Seede- ja kuseteede kroonilised haigused,
• kõrvalkilpnäärme haigus,
• Luusüsteemi haigused, luumurrud,
• Pikaajaline dehüdratsioon
• Vitamiinide, eriti vitamiinide puudus D,
• Hapukurkide sagedane söömine, vürtsikas, hapukas,
• Kuum kliima,
• Ultraviolettkiirguse puudumine.

• Valu alaseljas
• Sage urineerimine, valu urineerimisel,
• Vere olemasolu uriinis võib olla väga väikestes kogustes, silmaga tuvastatav),
• uriin hägususega,
• Hüpertensioon,
• Alguses nakkusprotsess kehatemperatuur tõuseb palavikuliste väärtusteni.

Urolitiaasi määramiseks kasutatakse ultraheli, vereanalüüse, uriinianalüüsi, vere biokeemiat, ekskretoorset urograafiat.

Haiguse ravi viiakse läbi ravimitega, ebaefektiivsuse korral kasutatakse kirurgilist ravi. Ultraheli abil purustatakse ka kive.

Suurt tähelepanu tuleks pöörata õige toitumine, mis tuleks valida kivide koostist arvestades.

Kasvajad

Kõik kasvajad jagunevad healoomulisteks ja pahaloomulisteks. Lisaks võib neoplasm asuda epiteeli kihis või olla loodud sidekiududest ( leiomüoomid, fibromüksoomid, fibroomid, hemangioomid). Healoomuliste kasvajate hulka kuuluvad feokromotsütoomid, endometrioosi neoplasmid ja adenoomid, samuti papilloomid.

Tavaliselt ravitakse igasuguseid kasvajaid kirurgiline meetod. Healoomuliste kasvajate puhul kasutatakse võimalusel endoskoopilisi meetodeid, kuna need on vähem invasiivsed.

• Suitsetajatel on neli korda suurem tõenäosus
• Inimestel, kes puutuvad sageli kokku aniliinvärvidega,
• Seda haigust esineb sagedamini meestel
• Kell krooniline põletik mull,
• Rikkudes vaagnaelundite moodustumist,
• Pärast kuseteede kiiritamist,
• Inimestel, kes ei urineeri nõudmisel. Sel juhul mõjutab uriin põie limaskestale pikemat aega ja põhjustab patoloogilisi protsesse,
• Mitmete ravimite ja magusainete kasutamisel ( tsüklamaat, sahhariin).

• Veri uriinis. Verd on palju, seda saab visuaalselt tuvastada.

Leukoplaakia

• krooniline tsüstiit,
• Kivide olemasolu
• Mehaaniline või keemiline toime limaskestale.

Leukoplakia täpset põhjust pole veel selgitatud.

• Valu alakõhus
• Sage tung urineerida, mõnikord viljatu,
• Ebamugavustunne urineerimise ajal.

Haigus määratakse tsüstoskoopiaga.

Atoonia

Uriini ei eritu osade kaupa, põis on maksimaalselt täidetud, uriin eritub sellest tilkhaaval.

Kõige tavalisem põhjus on raske vigastus alaselg ( ristluu), mis mõjutavad seljaaju. Lisaks võib atoonia areneda teatud haiguste tüsistusena ( süüfilis), häirides seljaaju juurte funktsiooni.

Teine atoonia tüüp on neurogeenselt inhibeeritud põis. Sellises olukorras ei anna kesknärvisüsteem piisavalt tugev signaal põis. Seetõttu on urineerimine sage ja patsient ei saa seda mõjutada. Selline rikkumine on tüüpiline ajutüve kahjustusele, samuti seljaaju mittetäielikule rebendile.

polüübid

Kusepõies võivad tekkida erineva suurusega polüübid kuni mitme sentimeetrini.

Kõige sagedamini ei põhjusta polüüp ühtegi spetsiifilised sümptomid. Mõnel juhul võib uriinis esineda verd.

Enamikul juhtudel avastatakse polüübid juhuslikult. ultraheliuuring kuseteede organid. Tsüstoskoopia on ette nähtud verejooksu korral ja ka siis, kui arst kahtleb polüübi headuses.

Reeglina, kui polüüp ei ole liiga suur ja ei sega uriini liikumist, siis seda ei ravita. Kui polüübi olemasolu mõjutab patsiendi heaolu, tehakse väljakasvu eemaldamiseks operatsioon. Operatsioon viiakse läbi spetsiaalset tüüpi tsüstoskoobiga. Patsiendile tehakse üldanesteesia. Toiming on lihtne.

Polüpe peetakse üleminekuvormiks hea- ja pahaloomuliste kasvajate vahel. Seetõttu nõuab nende olemasolu pahaloomuliste rakkude perioodilist uurimist.

Laskumine - tsüstotseel

• Kiudainete puudumine vaagnas
• Perineaalne rebend sünnituse ajal
• Kuseelundeid toetava diafragma lõdvestamine
• emaka mittefüsioloogiline lokaliseerimine,
• Emaka prolaps ja prolaps.

• Vagiina seinad ulatuvad pinge all välja, kuni 200 ml koe fragment võib järk-järgult välja kukkuda,
• urineerimise ajal tühjendatakse põis osaliselt,
• Köhimise või naermise ajal võib esineda kusepidamatust,
• Sage tung urineerida.

Ainult töökorras. Operatsiooni käigus tugevdatakse vaagnalihaseid, elundid fikseeritakse oma tavapärastele kohtadele.

Eksstroofia

Rikkumine parandatakse kiiresti, tavaliselt on vaja toiminguid, mille arv sõltub defekti astmest. Esimene sekkumine on tavaliselt ette nähtud esimese kümne päeva jooksul alates lapse sündimisest. Ravi viib harva patsiendi täieliku kontrolli urineerimisprotsessi üle.

Juhul, kui põis ei kasva vaatamata operatsioonidele proportsionaalselt lapse kasvuga, tehakse suurendamine ( suurendama).

Tsüst

Urachuse tsüsti ravitakse ainult kirurgilise meetodiga ja selle ravi viitab kiireloomulistele meetmetele. Kuna mädanemisega on võimalik, et abstsess avaneb põide või kõhuõõnde.

Hüperaktiivsus

Tavaliselt väljendub üliaktiivne põis nii tugeva urineerimistungiga, et patsient ei suuda vastu panna. Mõnikord kogevad patsiendid uriinipidamatust.

• kusepidamatus,
• sagedane urineerimine,
• Suutmatus uriini kinni hoida, kui kutsutakse tualetti minema.

Seda haigust ei ole väga hästi uuritud, kuid tegurid, mis suurendavad OAB tekke tõenäosust, on juba teada:

Samuti võidakse tellida tsüstoskoopia või röntgen.

• laadija,
• Füsioteraapia,
• biotagasiside meetod,
• kirurgiline meetod,
• Narkootikumide ravi.

Üliaktiivse põie ravi on üsna pikk protsess. Tavaliselt alustage sellest konservatiivsed tehnikad ja kui need ei anna mõju, minge kirurgile.

Tuberkuloos

Tuberkuloosi tekitaja põhjustab kusejuhade sissepääsude põletikku, seejärel levib see kogu elundisse.

Haigusel ei ole konkreetsed märgid. Patsient tunneb üldist halb enesetunne, võib kaalust alla võtta, kuna tal pole isu, ta väsib kiiresti ja higistab öösel. Aga kl edasine areng haigused leitakse rikkumisi kuseteede organite töös.

• Sage urineerimine kuni 20 korda päevas. Patsiendid kurdavad urineerimise ajal ägedat valu kõhukelmes,
• Mõnel juhul täheldatakse uriinipidamatust,
• Uriinis on veri
• Valu alaseljas ( iseloomulik põletikulise protsessi lisandumisele neerudes) kuni neerukoolikuteni,
• Igal viiendal põie tuberkuloosi põdeval patsiendil on uriinis mäda, see on hägune. Seda seisundit nimetatakse püuuriaks.

Ravi viiakse läbi ravimite abil, see on pikk - alates kuuest kuust. Sellisel juhul on ravimite rühma ette nähtud vähemalt kolm. Ravis kasutatakse antibiootikume, mis on aktiivsed tuberkuloosi tekitaja vastu. Patsientidel on ravi üsna raske taluda, kuna ravimitel on palju kõrvaltoimeid. Kui patsiendi neerud ei tööta hästi, vähendatakse ravimite kogust, mis aitab vähendada keha mürgistust.

Skleroos

• urineerimise rikkumine kuni täieliku uriinipeetuseni.

• patsiendi uurimine ja küsitlemine,
• kasvava kontrastaine uretrograafia,
• ureteroskoopia,
• urofluomeetria,
• transrektaalne ultraheli.

Skleroosi ravitakse eranditult kirurgilise meetodiga.

Sümptomid on väga sarnased kroonilise põiepõletiku sümptomitega.

• valu kubemes, mis ilmneb aeg-ajalt,
• sagedane tung urineerida.

Sageli täheldatakse õiglase soo esindajatel enne menstruatsiooni halvenemist.

Esimesel etapil kasutavad nad ravimteraapiat, sealhulgas antibiootikume ja põie niisutamist ravimitega. Aga sarnane ravi väga harva aitab.

Seetõttu kasutavad nad teises etapis kirurgilist ravi - haavandist mõjutatud põie osa eemaldamist. Kui haavandi läbimõõt on suur, viiakse osa soolest eemaldatud koha kohale. Mõnel juhul isegi kirurgiline ravi ei too leevendust ja haigus tuleb tagasi.

Hernia

• urineerimishäired,
• urineerimine kahes etapis,
• uriin koos hägususega,
• enne urineerimist herniaalne moodustumine muutub mahukamaks ja väheneb pärast urineerimist.

• tsüstoskoopia,
• põie ultraheliuuring,
• tsüstograafia.

Ravi on ainult kirurgiline. Operatsioon viiakse läbi all üldanesteesia, ta on õõnes. Pärast operatsiooni viibib patsient haiglas veel viis kuni seitse päeva.

Operatsiooni ei peeta väga raskeks, kuid pärast seda võib juhtuda järgmised tüsistused: operatsioonihaava servade lahknemine, songa tagasitulek, peritoniit, uriinitriibud, vesikaalse fistuli moodustumine.

endometrioos

• endomeetriumi rakkude tungimine munasarjadest põie limaskestale,
• menstruaalvere väljutamine,
• endometrioosi levik emaka eesmisest seinast.

Mõnikord viiakse endomeetrium keisrilõike ajal põide. Lisaks on ka kaasasündinud endometrioos.

• raskustunne alakõhus, mis on rohkem väljendunud enne menstruatsiooni,
• sagedane urineerimine, mõnikord valulik,
• vere olemasolu uriinis.

Pärast soojendamist halveneb patsiendi seisund.

Haiguse ravi on ainult kirurgiline.

Loe rohkem:

Arvustused

Jäta tagasiside

Saate lisada sellele artiklile oma kommentaare ja tagasisidet vastavalt arutelureeglitele.

neurogeenne põis

Normaalselt töötav põis peab säilitama ja väljutama uriini koordineeritult ja kontrollitult. Seda koordineeritud tegevust reguleerivad kesk- ja perifeerne närvisüsteem. Mis juhtub, kui põis talitlushäireid, vigastusi, haigusi või vigastusi põhjustab. Allolev teave peaks aitama teil seda probleemi enne tõsise kahjustuse tekkimist ära tunda.

Mis juhtub tavaliselt?

Põis on sfääriline organ, mis on seestpoolt vooderdatud limaskestaga ja sisaldab seina osana lihaskihti. Kusepõie kael (asub ureetra sissepääsu ees), kusiti (toru, mis viib uriini põiest väljapoole), väline kusiti sulgurlihas (lihaste rühm, mis takistab uriini väljumist ja asub allpool põiekael) lõpetavad kuseteede.

Lihased ja närvid kuseteede süsteem peab toimima kooskõlas põiega, et realiseerida uriini kogunemise ja eritumise funktsiooni. Närvid pakuvad sidet põie ja aju vahel ning saadavad seejärel ajust signaale põie lihastesse, kontrollides nende kokkutõmbumist või lõdvestumist, mis võimaldab põiel urineerimise ajal tühjeneda.

Mis on neurogeenne põis?

Neurogeenne põis on põie normaalse talitluse häire, mis on põhjustatud närvisüsteemi osa kahjustusest. Kahjustuse tõttu võib põis olla passiivne, kokku tõmbuda või üliaktiivne, mis tõmbub liiga kiiresti ja sageli kokku.

Millised on neurogeense põie riskifaktorid?

Neurogeense põie riskitegurid hõlmavad mitmesuguseid sünnidefekte, mis mõjutavad negatiivselt seljaaju ja põie funktsiooni, sealhulgas spina bifida ja muud seljaaju anomaaliad. Seda protsessi võivad häirida ka seljaaju või vaagnaelundite kasvajad, mis võivad inimestele ohtu seada. Seljaaju vigastus on ka oluline riskitegur neurogeense põie tekkeks.

Millised on neurogeense põie sümptomid?

Suutmatus kontrollida urineerimist, mida nimetatakse ka uriinipidamatuseks, võib olla neurogeense põiega seotud tavaline sümptom. Selle põhjuseks võib olla põie ebanormaalne suutlikkus või põiekaela või põie välise sulgurlihase innervatsioonimehhanismide talitlushäired, mis on olulised uriini kinnipidamiseks põies.

Neurogeense põiega võib seostada ka selliseid sümptomeid nagu loid urineerimine, vajadus urineerimisel pingutada ja urineerimisvõimetus. Uriinipeetus võib olla seotud põielihaste düsfunktsiooniga, põielihase ja ureetra välise sulgurlihase vahelise koordinatsioonihäirega.

Sellised sümptomid nagu sage urineerimine ja urineerimisvajadus võivad olla üliaktiivse põie sümptomid.

Teised sümptomid võivad hõlmata valulikku urineerimist, mis võib olla kuseteede infektsiooni tagajärg, mis tekib siis, kui uriin jääb põide pikaks ajaks. Kuseteede infektsioonid ja palavik on tõsise neerupõletiku (püelonefriidi) tunnused. Ja see on üsna murettekitav olukord, sest. võib põhjustada püsivat neerukahjustust.

Neurogeense põiega inimeste kuseteedes võivad tekkida ka kivid, mis põhjustavad kuseteede obstruktsiooni ja/või infektsiooni. Patoloogilist uriini refluksi põiest neeru nimetatakse vesikoureteraalseks refluksiks, see võib areneda põiesisese rõhu suurenemise tagajärjel. Erilist huvi pakuvad kuseteede infektsioonid, kuna need kujutavad endast tõsiste neeruinfektsioonide ohtu, suunates nakatunud uriini põiest otse neeru.

Kuidas neurogeenset põit diagnoositakse?

Neurogeense põie kahtluse korral tuleb kontrollida nii närvisüsteemi (sh aju) kui ka põit ennast. Lisaks võib haigusloo ja füüsilise läbivaatuse lõpuleviimiseks läbi viia järgmised diagnostilised protseduurid:

• Kolju ja selgroo röntgenuuring
• elektrorentsefalograafia aju düsfunktsiooni tuvastamiseks
• põie või kusejuha ultraheli
• funktsionaalsed testid, mis hõlmavad põie täitmist, et näha, kui palju vedelikku säilib ja kuidas põis tühjeneb

Kuidas ravitakse neurogeenset põit?

Üliaktiivse põie ravi võib vähendada ärritusnähtude ja/või uriinipidamatuse sümptomeid. Antibiootikumid on vajalikud kuseteede infektsioonide raviks ja ennetamiseks, eriti vesikoureteraalse refluksiga patsientidel. muud ravimid võib aidata parandada põie kontrolli, suurendades põie kaela takistust.

Jack Lapides pakkus algselt välja vahelduva kateteriseerimise kui viisi põie tühjendamiseks, kui detruusor on düsfunktsionaalne, kui see ei suuda kokku tõmbuda, koos detruusori ja põie välise sulgurlihase vahelise koordinatsiooniga.

Kirurgiline endoskoopiline sekkumine võib tagada vaba urineerimise, ilma et oleks vaja põie tühjendamiseks vahelduvat kateteriseerimist.

Lisaks võib kasutada paralüütiliste ainete endoskoopilist süstimist ureetra välissfinkterisse, mis annab ajutise sümptomite leevenduse.

Urineerimise parandamiseks võib kasutada ka põiekaela püsivat stentimist.

Siiski mõnikord anatoomiline vigastus põiehaigus on nii tõsine, et vajalik on põie kirurgiline suurendamine (erinevaid kudesid kasutades), vesikoureteraalse refluksi elimineerimine, põie tühjendamiseks tsüstostoomi dreeni paigaldamine.

Mida oodata pärast neurogeense põie ravi?

Vajalik on põie ja neerufunktsiooni põhjalik järelkontroll. Võib osutuda vajalikuks korrata röntgeni- ja ultraheliuuringuid, vereanalüüse, põie funktsiooniuuringuid.

Kuigi mõningaid neurogeense põie sümptomeid saab parandada või kõrvaldada, nõuavad enamik probleeme pidevat tähelepanu ja jälgimist. Põieprobleemide ennetav ravi vähendab põie- ja neerukahjustuse riski, järelkontrolli vajadust kirurgiline sekkumine. See kehtib ka neurogeense põie ravi kohta Spina bifidaga patsientidel.

KKK:

Kui suur on võimalus, et spina bifidaga lapsel tekib neurogeenne põis?

Neurogeense põie tekkerisk on sellel inimrühmal olemas, seetõttu on soovitatav regulaarne ja hoolikas jälgimine.

Millised on piirangud põiehaigetele?

Piirangute põhjuseks on reeglina neurogeense põie arengu põhjused, mitte otseselt ise.

Kas on võimalik ennetada soovimatud mõjud põis?

Mõningaid neurogeense põie sümptomeid saab ära hoida tõhustatud ravi või kirurgilised sekkumised.

Neurogeenne põis. Miks tekivad põiehäired, neurogeense põie sümptomid, põhjused, diagnoosimine ja ravi

See haigus kuulub järgmistesse erialadesse: Uroloogia

1. Miks on häired põie töös

Põis on üks väheseid organeid, mille töö on seotud teadvusega. Uriini kogunemine ja tung urineerida tekivad osalusel humoraalne regulatsioon, aga inimene suudab kontrollida põie tühjendamise hetke. Närvisüsteem saadab signaale vajadusest uriini organismist eemaldada, see käivitab ka mehhanismid, mis vähendavad põit ja avavad uriini väljumiskanalid. See on üsna keeruline protsess, mille rikkumised põhjustavad funktsionaalset patoloogiat, mida nimetatakse "neurogeenseks põieks". Kusepõie seinad võivad langeda hüpotensiooni seisundisse või vastupidi, muutuda hüpertooniliseks. Mõlemal juhul kannatab kontroll urineerimisprotsessi üle, mis tekitab inimesele palju ebamugavusi.

Kui põis täitub, saadetakse ajju signaale selle tühjendamiseks. Inimese tualetti sisenedes lisanduvad teadlikule urineerimisvalmidusele ajuimpulsid, mis tagavad põie seinte kokkutõmbumise ja uriini väljutamise kehast.

Keeruline teadlike ja teadvustamata mehhanismide ahel peab töötama väga sujuvalt. Vastasel juhul, kui närviimpulsid mingil etapil ei läbi või on moonutatud, tekib inimesel urineerimisraskusi või ta kaotab selle teo üle kontrolli.

Kusepõie neuromuskulaarsete struktuuride talitlushäired ei põhjusta mitte ainult patsiendi elule ebamugavust, vaid võivad põhjustada ka kaasuvate kuseteede haiguste arengut: püelonefriit, tsüstiit, nefroskleroos ja krooniline neerupuudulikkus. Pikaajalised urineerimisprobleemid loovad pingelise psühho-emotsionaalse tausta, mis koos vedeliku metabolismi häiretega organismis kutsub paljudel patsientidel esile arteriaalse hüpertensiooni.

2. Neurogeense põie sümptomid

Neurogeenset põit on kahte tüüpi:

Hüporefleksilise neurogeense põie korral kaotavad elundi seinad oma elastsuse ega suuda vajalikul määral kokku tõmbuda. Mull venib ja suureneb. Sellele lisandub sulgurlihase lõdvestumine, mis põhjustab uriinipidamatust. Lisaks aitab hüporefleksia kaasa uriini sattumisele kusejuhadesse ja neeruvaagen kus see provotseerib põletikku. Hüporefleksne põis on kõige sagedamini põhjustatud põie häiretest sakraalne piirkond närvisüsteem.

Hüperrefleksne põis on tavaliselt seotud närviimpulsid pärit ajust. Sellisel juhul tekib vähimagi uriini kogunemise korral tung urineerida. Kuna põie hilinemine ja täitumine uriiniga kannatab, väheneb selle suurus. Seda seisundit seostatakse sageli raske vorm põiepõletik.

Igal juhul väheneb neurogeense põie subjektiivsete aistingute kogum järgmistele ilmingutele:

• kusepidamatus;
• rahulolematus urineerimistoiminguga;
• sagedane tung urineerida koos väikese koguse uriiniga;
• valulikkus põie tühjendamise protsessis või vahetult pärast seda;
• vajadus ööune ajal mitu korda tualetti külastada.

3. Neurogeense põie põhjused

See haigus on levinud mõlemast soost inimestele, samuti lastele ja eakatele. Ja selle patoloogia arengu põhjused on igal juhul erinevad.

Lastel diagnoositakse neurogeenne põis alles kaheaastaselt, sest esimese kahe eluaasta jooksul areneb lapsel alles urineerimisprotsessi kontrollimise võime. Hilisemas eas on vaja kindlaks teha selle haiguse kaasasündinud või omandatud olemus.

Täiskasvanutel võib neurogeenne põis olla kaasuvate haiguste, trauma või psühhiaatriliste häirete tagajärg.

Kroonilised degeneratiivsed protsessid ja neoplastilised haigused ajus ja seljaajus väljenduvad sageli just urineerimisraskused. Neurogeenne põis areneb järgmistel põhjustel:

• Alzheimeri tõbi;
• Parkinsoni tõbi;
• hulgiskleroosiga;
• pärast insulti;
• hernia ja selgroo vigastustega.

4. Neurogeense põie diagnoosimine ja ravi

Patsiendi urineerimisprobleemide kaebuste uurimine algab anamneesi kogumise ja uuringuga. Patsiendil soovitatakse teatud aja jooksul pidada päevikut purjus vedeliku ja eritunud uriini mahu kohta. Arst määrab ka:

• uriinianalüüs Zimnitski järgi;
• uriinianalüüs Nechiporenko järgi;
• põie tsüstoskoopia;
• ultraheli diagnostika;
• röntgen kontrastiga.

Urogenitaalsüsteemi põletikunähtude puudumisel täiendavad diagnoosi aju ja seljaaju uuringud:

• lülisamba kõigi osade radiograafia;
• pea kompuutertomograafia;
• elektroentsefalograafia.

Saadud diagnostiliste andmete põhjal koostatakse raviplaan. Tuvastatud rikkumised määravad kindlaks, milline arst tegeleb neurogeense põie probleemiga. Kui tuvastatakse konkreetne põhjus, mis kutsub esile häired urineerimisprotsessi reguleerimise ahelas, terapeutiline taktika eesmärk on see probleem lahendada. Vigastuste ja neoplasmide tagajärjed võivad vajada kirurgilist ravi.

Neurogeenne põis - sümptomid, põhjused, ravi

Neurogeenne põis on seisund, mille korral põie normaalne funktsionaalsus on häiritud mitme närvisüsteemi osa kahjustuse tõttu. See haigus ilmneb seetõttu, et inimene on saanud seljaaju ja aju vigastuse, samal ajal kui põie seinte või selle rõngakujulise lihase lihaste kontrollimise eest vastutava närvi funktsionaalsus on rikutud ( sphincter), mõnel juhul võib funktsionaalsus mitmes piirkonnas olla häiritud.

Neurogeenne põis on hüpotooniline, ei suuda normaalselt kokku tõmbuda, kuid ei tühjene täielikult või vastupidi liiga spastiline, kui see on kontraktsiooni ajal väga aktiivne, samal ajal kui inimene ei suuda kontrollida oma reflekse ja kontrollida tühjenemist.

Neurogeense põie sümptomid

Haiguse tunnused sõltuvad sellest, kas põis on lõtv või spastiline.

Tulenevalt asjaolust, et põis on hüpotooniline ja ei saa täielikult tühjeneda, on see tugevalt venitatud, seejärel muutub see väga suureks. Inimese suurenemisega ei esine valu sest põie laienemine on liiga aeglane. Mõnel patsiendil tõus ei kao, pidevalt eritub veidi uriini, inimesel on uriinipidamatus tingitud sellest, et uurea on täis.

Sageli nakatub lõtv põis, kuna sinna jäänud uriini kogunemine põhjustab bakterite arenemist. Selle tõttu moodustuvad kivid, eriti kui infektsioon on krooniline, selleks peate pidevalt kasutama kateetrit.

Kui patsiendil on spastiline uurea, võib ta end refleksiivselt tühjendada, urineerimistung on mitmekesine ja võib puududa täielikult. Surve ja uriini tagasivoolu tõttu on neerud kahjustatud. Seljaaju vigastusega inimesed ei saa põie kontraktsioone kontrollida, kuna lihased on lõdvestunud, mis suurendab survet põies ja ei tühjene täielikult neeruvaagnat.

Neurogeense põie põhjused

Hüpotooniline põis tekib seetõttu, et põie lihaste kontrollimise eest vastutava närvi funktsionaalsus on häiritud. Sageli mõjutab see haigus lapsi, kellel on kaasasündinud patoloogia seljaaju arengus - spina bifidaga või kui seljaaju ulatub selgroolülide vahele.

Spastiline põis juhtudel, kui selle funktsionaalsus on aju- või seljaaju tõttu häiritud. See juhtub trauma või skleroosi tõttu, mis võib mõjutada seljaaju, põhjustades parapleegia (jalgade halvatus) või käte halvatuse. Alguses muutub põis loiuks, seejärel hakkab see kontrollimatult tühjenema, arenedes seega spastiliseks.

Neurogeense põie diagnostika

Kusepõie suurenemise kohta saate teada pärast alakõhu täielikku uurimist. Selleks tehakse röntgenikiirgus - radioaktiivset ainet süstitakse intravenoosselt või kateetriga kusiti või põide.

Röntgenuuring aitab välja selgitada põie ja kusejuha suuruse, näha õigeaegselt kive ja neerukahjustusi.

Patsiendile on hädavajalik määrata ultraheli ja tsütoskoopia, mille abil saate teada karbamiidi sisepinnast, selleks sisestatakse fiiberoptiline toru, see diagnoos ei ole valus.

Ülejäänud uriini põies on võimalik leida pärast kateetri sisestamist, rõhku mõõdetakse tsüstometrograafi abil.

Neurogeense põie ravi

Kui kahjustus on olemuselt neuroloogiline, sisestatakse lõdvasse kusiti kateeter, et uriini saaks pidevalt väljutada.

Protseduuri alustamiseks on väga oluline neurogeense põie õigeaegne avastamine, nii on võimalik kaitsta põie lihaste kahjustuste, nakatumise ja ülevenitamise eest.

Naistele ei ole kateeter nii ohtlik kui meestele, sest see võib põhjustada põletikku kusitis ja seda ümbritsevas koes.

Spastilise põie korral saab kateetrit sisestada ainult siis, kui lihasspasmid takistavad selle täielikku tühjendamist. Kui mees on neljajalgne ega saa iseseisvalt kateetrit kasutada, sel juhul vaja radikaalsed meetodid- peate lõikama sulgurlihase, et inimene saaks põit tühjendada. Pärast operatsiooni peab patsient kandma kehal spetsiaalset anumat, millega saab uriini koguda. Põie kontraktsioonide taastamiseks kasutatakse elektrilist stimulatsiooni, kuid seda tüüpi ravi pole veel täielikult välja töötatud.

Ravimiteraapia abil saate parandada põie tööd. Juhtudel, kui mull on spastiline, aitavad ravimid, mis vastutavad lihaste lõdvestamise eest. Kuid neil on palju kõrvaltoimeid - suukuivus, kõhukinnisus. Ravimid ei ole neurogeense põie ravis efektiivsed.

Rasketel juhtudel on stoomi (tehtud kõhuseinas) ja põie ühendamiseks vajalik operatsioon. Seega eritub uriin. Seda protseduuri nimetatakse niudesilmuse moodustamiseks. Mõnel juhul võib tsüstoplastika määrata, kui nad hakkavad väikese sooletüki abil põit suurendama.

Väga oluline on jälgida neerude seisundit, kui tekib infektsioon, on see kiireloomuline. Joo võimalikult palju vedelikku - kuni 4 liitrit päevas. Kui inimene ei ole halvatud, peaks ta liikuma nii palju kui võimalik. Neurogeenne põis taastatakse olenevalt häirest, mõnel patsiendil paraneb pärast täielikku ravikuuri.

Niisiis on neurogeenne põis ureetra patoloogiline seisund, mille korral on häiritud mõned närvide osad, mis vastutavad uriini eemaldamise eest inimkehast.

Neerude kaudu vereplasmast pidevalt filtreeritud uriin voolab kusejuhasid mööda põide. Siin koguneb see teatud mahuni ja seejärel eritub kusiti kaudu kehast. Urineerimisprotsess ehk urineerimine on komplekssete ja järjestikuste toimingute kompleks, mida elund teostab koos kusitiga kuni 10 korda päevas seljanärvide ja ajukoore kontrolli all. Mõelgem üksikasjalikumalt, kuidas see juhtub, kus põis asub, kas selle struktuuris ja funktsioonides on erinevusi erinevas vanuses meestel, naistel ja lastel, milline on selle aktiivsus idamaade meditsiinis.

Kuidas põis töötab

See paaritu sfääriline elund on loodud suurepäraseks anumaks kusejuhade kaudu voolava uriini jaoks. See võib vajadusel venitada ja suurendada oma mahtu, kuid kuni teatud väärtusteni. Olenevalt inimese pikkusest ja kaalust erineb ka elundi suurus. Keskmine põie maht on 500-700 ml, kuid üksikuid variatsioone on olulisi.

Seega on meeste põie maht veidi suurem kui naistel ja lastel ning varieerub vahemikus 350–750 ml. Naiste elund mahutab 250-550 ml uriini; laste mahu norm, arvestades nende pidev kasv ka järk-järgult suureneb. Jah, sisse üheaastane see on 50 ml, 3-aastaselt - 100 ml ja 11-14-aastaselt võib see ulatuda kuni 400 ml-ni. Mõnel juhul, kui põit ei ole võimalik õigeaegselt tühjendada, venivad selle seinad märkimisväärselt ja täiskasvanueas ulatub uriini maht 1000 ml (1 liiter).

Elundi suurus on individuaalsed omadused soo- või vanuseaspektis, kuid seda võivad mõjutada ka mitmesugused patoloogilised või füsioloogilised seisundid. Näiteks mõned haigused või degeneratiivsed protsessid.

Kõiki neid tegureid saab esitada järgmiselt:

• kirurgiline korrektsioon, mis vähendab elundi suurust;
• pikk kroonilised haigused viib "kortsumiseni";
• neoplasmid, mis vähendavad siseruumi mahtu;
• teiste siseorganite mõju (näiteks põie pigistamine kasvava emakaga naistel raseduse ajal);
• neuroloogilised haigused;
• degeneratiivsed-düstroofsed protsessid vanemas eas, mis põhjustavad detruusori või sulgurlihase normaalse toonuse kaotust.

Aju osaleb aktiivselt urineerimisel

Keha sisepinnal on spetsiaalsed baroretseptorid, mis reageerivad rõhu suurenemisele selles. Niipea, kui koguneb ligikaudu 200 ml uriini, suureneb rõhk õõnsuses ja signaalid selle kohta lähevad ajukooresse, selle nendesse osadesse, mis vastutavad urineerimise eest. Sellest hetkest alates tekib tung ja inimene teab, et tal on varsti vaja tualetti minna.

Uriini kogunemisel urineerimistung suureneb, kuid põie sulgurlihas on kokkusurutud olekus, mis takistab vedeliku tahtmatut lekkimist. Elundi sulgurlihaste ja ureetra abil suudab inimene uriini säilitada 2–5 tundi. Urineerimisprotsessi ennast reguleerib nii ajukoor kui ka seljaajust välja ulatuvad närviharud ning see toimub lihaskihi kokkutõmbumise ja sulgurlihaste lõdvestumise tulemusena.

Lastel on normaalse urineerimisprotsessi kujunemise protsess üsna pikk ja võtab aega 3-4 aastat (kuigi kui vanemad proovivad, võite õpetada lapse potti küsima 1,5-2 aastaselt). Tingimusteta seljaaju refleksist muutub see meelevaldseks refleksiks. See hõlmab ajukoort, subkortikaalseid keskusi, seljaaju tsoone (seljaaju sektsioone) ja perifeerset närvisüsteemi.

On palju erinevaid kaasasündinud ja omandatud haigusi, mille puhul urineerimisprotsess on häiritud. Põhjused võivad peituda organi orgaanilistes või somaatilistes patoloogiates, mis mõjutavad kudede normaalset struktuuri (nakkushaigused, kasvajad, naaberorganite mõju) või närviregulatsiooni rikkumine.

Struktuur

Kusepõie anatoomia hõlmab selle lokaliseerimist inimkehas, vastasmõju ümbritsevate struktuuridega, makroskoopilist (tingimuslik osadeks jagamine) ja mikroskoopiline struktuur(millistest kangastest). See elund näeb välja nagu väike ümar kotike ja asub vaagnaõõnes. Kui see on tühjas olekus, võtab see väikese mahu ja on häbemeliigendusega täielikult peidetud. Sellele luu moodustumine see külgneb selle esipinnaga. Selle täitumisel suureneb ka selle suurus, elundi seinad sirguvad ja hakkab järk-järgult tõusma üle häbemeliigese. Selles seisundis saab seda arstliku läbivaatuse käigus palpeerida (palpeerida), ultraheli skaneerimine, teha punktsioon läbi kõhu eesseina.

Elundi seinu võivad mõjutada mitmesugused haigused ja suurenenud eesnääre võib ureetra pigistada.

Naiste põie tagumine pind puutub kokku reproduktiivsüsteemi organitega: tupe, emaka ja munasarjadega. Veel tagapool on soole viimane segment, pärasool. Meeste kusepõis on soolestikust eraldatud seemnepõiekeste ja vasdeferensi segmendiga. Oreli ülemine osa on piiratud aasadega peensoolde. Vastsündinutel on see kõrgem kui täiskasvanutel, häbemeliigese kohal. Alles mõne kuu pärast on ots luukoe taha peidetud.

Inimese põie võib jagada mitmeks komponendiks:

• seinad - ees, külg, taga;
• keha;
• põiekael.

Elundi eesmine sein piirneb eesmise kõhuseina ja häbemeliigendiga, eraldatud neist lahtise rasvkoe kihiga, mis täidab prevesikaalset ruumi. Taga- ja külgseinad eraldavad naaberstruktuuridest ka kiud ja kõhukelme vistseraalne leht (spetsiaalne koekiht, mis katab kõiki elundeid). Elundi ülemine osa on liikuvam ja suudab märkimisväärselt venitada, kuna see ei ole fikseeritud sidemega. Suure venitusega võib seina paksus olla vaid 2-3 mm, tühja elundiga 15 mm.

Peal tagasein , selle keskosas on mullil kaks auku. Need on sümmeetriliselt paiknevad kusejuhade suudmed, mis voolavad teatud nurga all elundiõõnde. See asjaolu on äärmiselt oluline, kuna see moodustab omamoodi "sulgemismehhanismi", mis takistab uriini sisenemist detruusori kokkutõmbumise ajal ja urineerimist tagasi kusejuhadesse. Kui seda mehhanismi rikutakse, moodustub vesikoureteraalne refluks, mida võib nimetada nii iseseisvaks haiguseks kui ka kuseteede muude patoloogiate komplikatsiooniks.

Kusejuhade kaldus liitumine on väga oluline spetsiaalse klapimehhanismi moodustamiseks.

Õõnesorgani ülemine osa on tinglikult jagatud ülemiseks ja alumiseks. Alumine osa on taga ja allapoole pööratud ning ülemine osa on suunatud eesmisele kõhuseinale ja läheb naba sidemesse. Uriiniga täidetud põie põhi tõuseb häbemeliigesest kõrgemale, nii et ots hakkab tihedalt vastu eesmist kõhuseina. Põhja ja ülaosa vahel on elundi keha.

Alumine osa kitseneb järk-järgult ja moodustab põie kaela, mis sulgurlihase aparaadi kaudu läheb ureetrasse. Mehel on kusiti ülemine osa ja põiekael kaetud eesnäärmekoega, mis selles arenedes. patoloogilised protsessid, avaldab tohutut mõju urineerimisprotsessile. Naiste põis piirneb selle alumises osas otse vaagna diafragma lihastega.

Oreli sein on kolmekihiline ja koosneb järgmistest struktuuridest:

• limaskest ja submukoosne kiht;
• detruusor ehk lihaskiht;
• väliskest kaetud kõhukelme vistseraalse kihiga.

Kell histoloogiline uuring(kudede uurimine mikroskoobi all) leitakse, et limaskest koosneb välimisest epiteelikihist ja selle all paiknevast limaskestaalusest plaadist, mille moodustab lahtine sidekude. Just tänu submukoossele kihile moodustub täitmata õõnsusega limaskestale suur hulk volte, mis organi venitamisel sirguvad. Kuid submukoosset kihti ei esine kõikjal. See puudub nn põiekolmnurga piirkonnas, mille tipud on kusejuhade avad ja kusiti suu. Selles tsoonis külgneb limaskest otse lihaskihiga.

Uroteelil ehk limaskesta epiteelikihil on mitu rida rakke. Igaüks neist täidab konkreetset ülesannet. Niisiis koosneb välimine kiht ümaratest rakkudest, mille venitamisel muutuvad elundi seinad tasaseks, tagades seeläbi struktuuri terviklikkuse.

Limaskesta üleminekuepiteel koosneb mitmest rakkude reast erinevaid kujundeid ja kohtumised

Lihaskiht koosneb kolme tüüpi kiududest, mille funktsionaalsus tagab kogu organi töö: piki-, põiki-, ringikujuline. Ringikujulised lihaskiud on eriti arenenud elundisse voolavate kusejuhade ja ureetra suudme ümber. Nendes kohtades moodustavad nad lihaselised sulgurlihased ehk sulgurlihased. Tsüstoskoopiaga näevad põie seestpoolt tehtud fotol kusejuha sulgurlihased välja nagu väikesed süvendid ja elundi alumises osas arenenum sulgurlihas näeb välja nagu poolkuukujuline roosa varjundiga platvorm.

Funktsioonid

Organismi kõige olulisem ülesanne on koguda teatud kogus uriini, hoida seda teatud aja jooksul ja regulaarselt organismist eemaldada. Neid ülesandeid tehakse ettenähtud režiimis, kui limaskestal pole põletikulist või kasvajalist protsessi mõjutatud, elundi suurus on normi piires ning kõik närvisüsteemi poolt reguleeritavad sulgurlihased ja detruusor toimivad nagu “ kell”.

Niipea, kui kasvõi üks neist mehhanismidest on rikutud, on elundi funktsionaalsus häiritud, mida väljendavad mitmesugused düsuurilised sümptomid. Nii et neurogeense häire korral see "katki" normaalne regulatsioon lihaskiht ja sulgurlihased närvisüsteemi küljelt. See esineb kaasasündinud või omandatud neuroloogilised haigused, ja samal ajal diagnoositakse hüpo- või hüperrefleksia, mis väljendub kas uriinipidamatuse või uriinipeetusena (kui patsient ei saa regulaarselt urineerida). Teises patoloogias, vesikoureteraalses refluksis, mis moodustub kusejuhade klapi- ja sulgurlihase mehhanismide puudumisel või vähearenenud, on uriini vastupidine vool. See võib kaasa tuua soovimatud tagajärjed püelonefriidi ja teiste neeruhaiguste kujul.

Idamaise meditsiini spetsialistid suhtuvad tervisesse ja haigustesse hoopis teistmoodi

Mis on kuseteede meridiaan ja kanal

Idamaise meditsiini seisukohalt on igal inimese siseorganil spetsiaalsed kanalid ehk meridiaanid, mille kaudu ta energiat saab. Need meridiaanid, sealhulgas põie kanal, põimuvad ja ühenduvad üksteisega, väljuvad üksteisest, moodustades ühtse terviku. Just siseorganite kanalite ja neid läbiva energiavoo koosmõju seletab nii inimeste tervist kui ka tema erinevaid haigusi.

Kusepõie meridiaan ei reguleeri mitte ainult uriini moodustumist neerudes, selle kogunemist ja väljutamist urineerimisel, vaid selle kaudu eemaldatakse kehast kõik toksiinid ja toksiinid. See on üsna pikk ja hargnenud, mistõttu võib see mõjutada teiste organite tegevust. Kusepõie kanal algab silmadest, läbib pea parietaalset osa, seejärel abaluude vahelt kulgeb mööda selgroogu ja ristluu juurest siseneb keha sisemusse, ulatudes neerudeni ja lõppedes õõnsa elundiga. Selle oksad katavad pea, keha, laskuvad jalgadele.

See meridiaan on paaris ja sümmeetriline, kuulub Yangi tüüpi; energia liigub seda mööda tsentrifugaalsuunas. Kui see on ülemäärane, tekivad järgmised sümptomid: valu kõhus ja seljas, sagenenud urineerimine, spastiline kontraktsioon vasika lihaseid, silmavalu, pisaravool, võib-olla ninaverejooks. Urineerimisenergia puudumisega muutub urineerimine harvaks, ilmnevad tursed, valu lülisambas, nõrkus jalgades, hemorroidid.

Kanali minimaalset energiaaktiivsust jälgitakse öösel, kella 3 ja 5 vahel, sel ajal ei tohi meridiaani mõjutada. Kõige mugavam aeg kanali mõjutamiseks on intervall 15-17 tundi. Just siis püüdsid idamaise meditsiini spetsialistid patsienti ravida, mõjutades elundeid läbi põie meridiaani.