Mittespetsiifiline ja spetsiifiline põletik. Spetsiifiline põletik süüfilise korral

Naiste suguelundite spetsiifiliste põletikuliste haiguste hulka kuuluvad gonorröa, trihhomonoos, mükoplasmoos, ureaplasmoos, klamüüdia, viirushaigused, seenhaigused, AIDS jne.

Nendest haigustest rääkides kasutatakse lisaks mõistele "suguhaigused" (nimetatud Veenuse järgi - Rooma mütoloogias armastuse jumalanna järgi) sageli laiemat terminit - suguhaigused. Paljude nende haiguste puhul ei ole sugulisel teel levik peamine ja ainus. Kuid nii maksame üsna sageli oma tormakate seksuaalsete seikluste ja naudingute eest. Ja kõige kurvem on see, et inimesel ei teki immuunsust ühegi nimetatud haiguse vastu. Kui olete kord nakatunud ja paranenud, on teil alati võimalus uuesti nakatuda.

Klassikalised suguhaigused on gonorröa, süüfilis, šankre, sugu lümfogranuloom, suguelundite granuloom. Nende haiguste vastu võitlemisel kasutati neid mitte nii kaua aega tagasi erimeetmed– Sundravi ja vastutusele võtmine teise isiku tahtliku nakatamise eest. Gonorröa ja süüfilise esinemissagedus on meie riigis üsna kõrge, kuid eelnimetatud kolm viimast haigust on äärmiselt haruldased.

Teisele sugulisel teel levivate infektsioonide rühmale domineeriv kahjustus kuseteede organid, hõlmavad trihhomonoosi, mükoplasmoosi, ureaplasmoosi, klamüüdiat, kandidoos, herpes, gardnerelloos jne.

Kolmas haiguste rühm on sugulisel teel levivad infektsioonid, millega kaasneb teiste elundite esmane kahjustus – need on AIDS, tsütomegaloviirusnakkus, B-, C-, D-hepatiit. Ja nüüd nendest haigustest lähemalt.

Nüüdseks on teada, et gonorröa on suguelundite (ja sageli ka kuseteede) põletikuline haigus, mida iseloomustavad rikkalik eritis tupest. Gonorröaga nakatumine toimub enamikul juhtudel seksuaalse kontakti kaudu. Pole tähtis, millises vormis haigus seksuaalpartneril esineb - sisse äge vorm või ilma raskete haigussümptomiteta. Mõni päev pärast nakatumist hakkab naist häirima põletustunne ja valu, eriti augu piirkonnas. kusiti. Põlemine urineerimisel halveneb. Samal ajal ilmub tupest rikkalik mädane eritis.

Siiski mõnikord esialgsed märgid haigused on nii kergelt väljendunud, et naised ei pööra neile tähelepanu. See juhtub siis, kui gonokokk siseneb emakakaela kanalisse ja kusiti ei mõjutata. Äge põletik muutub aja jooksul krooniliseks, kuid see ei pruugi naises ärevust tekitada, eriti kui ta on varem endal voolust märganud.

Tuleb märkida, et äge põletik vagiina ja ureetra ei pruugi olla gonorröa infektsiooni tunnuseks. Ainult mikroskoopilise uurimisega või spetsiaalsed meetodid Toitekeskkonnas mikroobe kasvatades saate kindlaks teha, kas tegemist on gonorröa või mõne muu mitte vähem ohtliku põletikulise haigusega.

Kui gonorröa ei ravita õigeaegselt, jõuavad gonokokid kusiti ja emakakaela kanali limaskesta väikeste näärmeteni. Seal võivad nad jääda mitu kuud ja isegi aastaid. Samas teeb haigetele naistele muret vaid mädane eritis tupest, mille hulk kas suureneb või väheneb. Millal kaitsefunktsioonid keha vähenemine, näiteks liigse füüsilise koormuse või alatoitumise korral, gonokokid lahkuvad näärmetest ja sisenevad emakaõõnde, põhjustades äärmiselt raskeid ja ohtlik vorm põletik. Menstruatsioon, raseduse katkemine või sünnitus võivad vallandada haiguse ägenemise.

Isegi rohkem ohtlik olukord areneb koos gonokokkide tungimisega munajuhadesse. Keha kaitseb end infektsiooni eest, kleepides kokku kõhuõõnde avanevate torude otsad. Põletiku levik on seega takistatud, kuid mäda võib koguneda munajuhadesse ja lõhkeda nende seinad. Mõnikord joodetakse munasarja kahjustatud toru külge ja seejärel moodustub kudede konglomeraat, mis on takerdunud adhesioonidesse. Munasarjades valmivad munad ei pääse torude kaudu emakaõõnde. Kui sellist pilti täheldatakse mõlemal küljel, tekib viljatus.

Kas gonorröa saab ravida?

Gonorröa on ravitav, kuid ravi tuleb alustada õigeaegselt. Kui haigus muutub krooniliseks, võib raviprotsess olla pikk. Suure vea teevad need, kes haiguse ilmnemisel arsti juurde ei pöördu, vaid hakkavad ise ravima (võta sulfa ravimid või kasutada antibiootikume). Need ravimid on tõhusad, kuid neid tuleb võtta teatud annuses ja kombinatsioonis teiste ravimitega ja kohalikud protseduurid(tupepallide sisseviimine ravimiga, tupeloputus). Günekoloog määrab vajaliku ravikuuri ja otsustab, millal saab ravi lõpetada (otsus tehakse korduvate laboratoorsete analüüside tulemusi arvestades). Meditsiinitöötajad, kellel on oma töö iseloomust tulenevalt teavet gonorröa ja teiste sugulisel teel levivate haigustega patsientide kohta, on kohustatud hoidma meditsiinisaladust ega tohi seda teavet levitada.

Süüfilis edastatakse seksuaalse kontakti kaudu. Vaid 5% juhtudest nakatuvad inimesed suudluse, sigarettide, habemeajamistarvikute, hambaharjade jms kaudu. Nakatuda võib kokkupuutel esemetega, mida süüfilisehaige on puudutanud, vaid juhul, kui neid kasutatakse vahetult pärast haiget. Haigust põhjustab mikroorganism nimega kahvatu treponema, mikroskoobi all meenutab see spiraali. Kahvatu treponema võib elada ainult inimkehas, väljaspool inimkeha sureb see kiiresti.

Süüfilis on väga salakaval haigus. Esimese 3–4 nädala jooksul pärast nakatumist ei ilmne inimesel mingeid haigusnähte, seejärel tungimiskohas. patogeenne mikroob(limaskestal või peal kahjustatud nahk) tekib haavand – nn kõva šankre. Kui infektsioon tekkis seksuaalse kontakti kaudu, tekib haavand tupes või välissuguelunditel. Suudluse ajal nakatumisel tekivad huultele, suhu haavandid. Haavandid võivad ilmneda ka teistes kehaosades.

Ligikaudu kaks nädalat pärast haavandi tekkimist paisuvad lähedalasuvad lümfisõlmed, kuid jäävad valutuks. Sageli avastab patsient ootamatult kubemepiirkonnas või lõualuu alt tihendi. Kui naist ei ravita, läheb haigus teise etappi.

Sekundaarne periood algab 8 nädalat pärast nakatumist ja kestab 2 aastat või kauem. Patsiendi nahale ilmub lööve laikude, soomuste, mõnikord pustulite kujul. Mõnes peanaha piirkonnas langevad juuksed välja, tekivad kiilased laigud. Mõnikord nahalööve kaob ilma igasuguse ravita ja patsient arvab, et on paranenud. Lööve ilmneb aga mõne aja pärast uuesti. Kui haigust ei ravita, läheb see kolmandasse etappi (tertsiaarne periood).

Süüfilise tertsiaarne periood algab 5 ja mõnikord 15 aastat pärast nakatumist. Seda perioodi iseloomustab ühe või mitme organi kahjustus. Kõige sagedamini on kahjustatud maks, süda või luud. Kahvatu treponeemid põhjustavad nendes elundites põletikuliste, tihedate moodustiste moodustumist, mis lõpuks lagunevad ja põhjustavad kudede hävimist.

Süüfilis on nakkav esmasel perioodil, kui tekib kõva šankre, ja sekundaarsel perioodil, kui ilmneb lööve. Seksuaalne kontakt inimesega, kellel on vähemalt üks ülalkirjeldatud haiguse tunnustest, tähendab peaaegu alati nakatumist. Kolmandal perioodil on süüfilis vähem nakkav.

Samuti on kaasasündinud süüfilis. See haigus areneb süüfilisega naistel sündinud lastel. Kui rasedat naist ei ravita, võib rasedus lõppeda spontaanse raseduse katkemisega, enneaegse sünnitusega ja sünnitus on võimalik. surnud laps või süüfilisega elava lapse sünd. Kui süüfilisega rase naine alustab ravi raseduse alguses, võib ta sünnitada terve laps. Süüfilis on sugulisel teel leviv haigus, mida venereoloogid ravivad edukalt, viivad patsiendid õigeaegselt raviasutusse.

Trihhomonoos, Trichomonas vaginalis'e põhjustatud nakkushaigus, on üks levinumaid spetsiifilisi põletikulisi haigusi. Trihhomonoos levib sugulisel teel, kuid sellega ei saa nakatuda mitte ainult selle kaudu seksuaalsed kontaktid, aga ka rätikute, vannitarvikute ja muude isikliku hügieeni esemete kollektiivse kasutamisega. Tüdrukute nakatumine võib toimuda nii loote läbimisel ema nakatunud sünnikanalist kui ka kontakti teel, kui haige ema suguelunditest satuvad eritised, kui ta magab tüdrukuga ühes voodis. .

Trichomonase toimel tekkivat põletikku peetakse segatud (alglooma-bakteriaalseks), kuna koos Trichomonasega on sellega seotud ka teised mikroorganismid (kokid, seened), mida tuleb ravi määramisel arvestada. Kõige sagedamini mõjutavad trichomonas tupe, harvemini - kusiti, põit, emakakaela kanali limaskesta, emakat, emaka lisandeid. Trihhomonoosi iseloomustab naise suguelundite multifokaalne kahjustus.

Haiguse peamised ilmingud on rohke vedelikuga vahune eritis ebameeldiva lõhnaga hallikaskollane värvus, mis jätab pesule kollased või kollakasrohelised plekid. Patsiendid kurdavad tugevat sügelust häbemes ja valu puudutamisel.

Trihhomonoosi peetakse väga salakaval haigus. Kui naisel on haigus omadused, siis meestel voolab see enamasti varjatud kujul, ilma igasuguste ilminguteta ja mees peab end terveks. Juhtub, et ta nakatab naise, isegi teadmata oma haigusest. Trichomonas-nakkuse korral puudub immuunsus, seetõttu täheldatakse sageli korduvaid trikhomoniaasi infektsioone. Nakkuse allikaks on sageli ravimata isased Trichomonase kandjad.

Juhul, kui ravi saab ainult naine, nakatub ta pärast ravikuuri lõppu uuesti trihhomoniaasi järgmise seksuaalse kontakti ajal endise partneriga. Seetõttu tuleks mõlemat seksuaalpartnerit ravida samaaegselt.

Ravi on üldine ja lokaalne. KOOS terapeutiline eesmärk on välja kirjutatud ravimid, millel on Trichomonase kahjulik toime, samuti antibakteriaalne toime mikroorganismidele, mis toetavad Trichomonase elutähtsat aktiivsust. Kohalik ravi hõlmab tupe limaskesta ja ureetra limaskesta ravi spetsiaalsete lahustega, samuti tupepallide sisseviimist ravimitega. Ravi ajal ja pärast selle lõppu on bakterioskoopiline uuring kohustuslik ja in vajalikke juhtumeid ja bakterioloogiline kontroll ( laboratoorsed meetodid uuringud). See võimaldab kontrollida ravi efektiivsust.

Spetsiifilise päritoluga põletikuliste haiguste hulka kuulub kandidoos, mis on põhjustatud pärmitaolised seened. Kandidoos ehk mükoosid (seene päritoluga põletikulised protsessid) on tänapäeva tsivilisatsiooni haigused. Nad on juhtival kohal kaasaegne günekoloogia, kuna see mõjutab peamiselt naisi fertiilses eas. Viimastel aastatel on selle naiste suguelundite piirkonna haiguse juhtumid oluliselt sagenenud. See on kõige levinum suguelundite infektsioon mitte ainult meie riigis, vaid ka Ameerika Ühendriikides ja Euroopas. Peaaegu igal teisel rasedal naisel on sümptomid seenhaigus vagiina. Samal ajal on selle nakkuse esinemissagedus vastsündinute seas viimastel aastatel oluliselt suurenenud ja mõnel juhul seeninfektsioonid põhjustas laste surma.

Pärmseened (Candida) kuuluvad tupe normaalsesse mikrofloorasse ja sisse terve naine nad ei põhjusta haigusi, kuna on oportunistlikud patogeenid. Kuid paljude kehas tekkivate ja naise keha mõjutavate tegurite olemasolul omandavad seened patogeensed omadused ja põhjustavad haigusi. Nende tegurite hulka kuuluvad: antibiootikumide võtmine, hormonaalsete ravimite kasutamine rasestumisvastased tabletid kõrge hormoonisisaldusega diabeet, HIV-nakkus.

Kandidoos on kõige rohkem ühine põhjus tupevooluse ilmnemine, millega kaasneb sügelus. Kõige sagedamini kogevad naised suguelunditest rohket juustu- või kreemjat eritist tugev sügelus, põletustunne häbemas ja tupes. Lisaks hõlmab põletikuline protsess nahka kubemepiirkond ja selle ümbrus anus. Õige ravi, mille on määranud günekoloog, aitab sellest valusast vaevusest lahti saada. Praegu on seenhaiguste raviks palju erinevaid ravimeid. Ravimid on saadaval erinevates annustamisvormides ja on mõeldud nii kohalikuks kui ka kasutamiseks süsteemne kasutamine. Õigeaegne juurdepääs arstile, kõigi meditsiiniliste ettekirjutuste õige ja hoolikas järgimine aitab naisel terveks saada.

Klamüüdia on oht rahva tervisele. Tõepoolest, enamik klamüüdiat põdevaid patsiente, eriti naised, ei kurda, kuid diagnoosimata ja ravimata infektsiooni tagajärjel registreeritakse üha sagedamini klamüüdiaga seotud viljatust, samuti emakavälist rasedust ja vastsündinute haigusi. Klamüüdia on väga levinud sugulisel teel leviv haigus. Klamüüdia mõjutab enamasti 20–40-aastaseid naisi.

Klamüüdia ei levi mitte ainult sugulisel teel, vaid ka klamüüdiaga nakatunud käte ja aluspesu kaudu. Lapsed võivad nakatuda klamüüdiasse sünnituse ajal nakatunud sünnikanalist läbides ning emal ka emakasisene klamüüdiasse. See viib selleni krooniline haigus silm lastel - trahhoom.

Naistel võib klamüüdia põhjustada kusiti, tupe, emaka ja emaka lisandite põletikku. Kolmandikul patsientidest klamüüdia infektsioon kulgeb täiesti asümptomaatiliselt ja selle aja jooksul ei saa naine mitte ainult nakatumise allikaks, vaid ka tema kehas. mitmesugused komplikatsioonid millest ta mõnikord teadlik ei ole. Naistel areneb emaka lisandite põletik, millega kaasneb munajuhade ummistus ja mis viib viljatuseni. Klamüüdia põletikuline protsess algab tuimade valudega alakõhus, mis pingega suurenevad; mõnikord on valud krambid ja kiirguvad ägedalt reide, kehatemperatuur võib tõusta 39 °C-ni. Ja juhtub ka, et emaka lisandite põletik võib kahjuks olla peaaegu asümptomaatiline. Mõnikord märgib naine kehatemperatuuri kerget tõusu, millele ta reeglina tähelepanu ei pööra. Väikesed vaevused on ka alakõhus, millega samuti kõige sagedamini hooletult lehvitatakse. Klamüüdiat on äärmiselt raske avastada - kahjustatud elunditest tuleb teha kraapimine ja nende laboratoorsed uuringud. Kuid isegi mitte kõik laboriuuringud kohe ja anda alati õiged tulemused. Kahjuks on infektsioonid segatud vormid mis teeb diagnoosimise keeruliseks. Nagu iga infektsioon, vajab klamüüdia ravi. Mõlemat seksuaalpartnerit tuleks kohelda ja samal ajal kõige põhjalikumalt. Määrake antibiootikumid, peamiselt tetratsükliin, ja mitte vähem kui kuu. Immuunsüsteemi mõjutavad immuunmodulaatorid, et tõsta haige organismi vastupanuvõimet. Kohalikult määratud tupe ja kusiti pesemine spetsiaalsete lahustega. Mõnikord aitavad ravis hästi muda, füsioteraapia protseduurid, kuid see on ainult lisaravi.

Ärge unustage, et ravi saab läbi viia ainult arst, kuna ainult ta saab määrata täieliku õige ravikuuri koos immunomodulaatorite ja kohalike ravimitega. Lisaks peaksid ravi alati läbi viima mõlemad partnerid korraga. Absoluutselt tuleb lõpetada seksuaalelu, samuti alkoholi tarbimine ja vürtsikas toit peaksid hoiduma liigsest füüsilisest ja vaimsest stressist.

Pärast esimest igakuist antibiootikumikuuri saavad terveks vaid pooled patsientidest. Miks see juhtub? Fakt on see, et klamüüdia kehas võib muutuda eriliseks, persifitseerivaks vormiks. Need on rakkude sees, kuid ei arene küpseteks vormideks, vaid säilitatakse justkui purgis. Selles olekus antibiootikumid neile ei tööta ja analüüsi tulemus on negatiivne, kuigi patogeenid ise pole kadunud. Nad "ärkavad" umbes kuu aja pärast - just sel ajal on vaja läbida kordusanalüüs. Sõltumata sellest, milline on selle tulemus, on vaja jätkata ravi immunomodulaatoritega ja korrata klamüüdia analüüsi veel ühe kuu pärast. Ja ainult siis, kui kolmas analüüs on negatiivne, võime eeldada, et haigus on võidetud. Ligikaudu veerand patsientidest ei saa aga endiselt klamüüdiast lahti ja nende haigus muutub krooniliseks.

Taga viimastel aastakümnetel arstiteadus on paljudes valdkondades teinud märkimisväärseid edusamme – on avastatud uusi diagnostikameetodeid, avastatud uusi võimsaid ravimeid. Selle tulemusena sai sellest võimalik vabanemine haigustest, mida varem ei saanud mitte ainult ravida, vaid isegi diagnoosida. Ja need haigused, kui nendega ei tegeleta, põhjustavad kroonilisi ravimatuid protsesse. Üks selline haigus on mükoplasmoos.

Naistel mõjutab mükoplasmoos kas väliseid või sisemisi suguelundeid. Mõlema haigusvormi puhul kaebavad naised sügelust ja eritist kusitist või tupest. Kuid üldiselt on naistel haigus peaaegu täiesti asümptomaatiline. Ja seetõttu on just asümptomaatiline kõige ohtlikum, kuna naine sageli isegi ei kahtlusta, et tema suguelundid juba üllatunud.

Eriti murettekitav on selle nakkuse levik rasedate naiste seas. Raseduse ajal mükoplasma infektsioon tavaliselt süveneb, mis põhjustab tüsistusi. Üha rohkem andmeid viitab otsesele seosele mükoplasmoosi ja spontaanse abordi, aga ka "külmutatud" raseduse (loote emakasisene surm varajased kuupäevad Rasedus). Õnneks harvade eranditega mükoplasmad loodet ei nakata – platsenta kaitseb usaldusväärselt arenev laps sellest infektsioonist. Kuid mükoplasma põhjustatud põletikuline protsess võib tupe ja emaka seintelt edasi liikuda loote membraanidele, kus võib tekkida põletikuline protsess. Selle tulemusena on kestad rebenenud, lahkuge lootevesi alustada enneaegset sünnitust. Enneaegse sünnituse oht mükoplasmasse nakatumise korral suureneb 2-3 korda. Vastsündinu võib nakatuda nakatunud emalt, läbides "määrdunud" sünnikanali.

Naiste mükoplasmad põhjustavad pärast sünnitust, aborti, operatsiooni emakas ägeda nakkusprotsessi (endometriidi) tekkimist. keisrilõige. Vanasti nimetati seda seisundit sünnitusjärgseks palavikuks. Emakapõletik ja meie ajal on üks sünnitusjärgse perioodi kõige sagedasemaid ja hirmuäratavamaid tüsistusi. Mükoplasmoosi põdevate patsientide peamine kaebus on rohke ärritava eritise esinemine suguelunditest, mõõdukas sügelus, ebamugavustunne urineerimisel, valu vahekorra ajal. Need aistingud võivad perioodiliselt intensiivistuda, seejärel spontaanselt väheneda, kuni need täielikult kaovad. Mükoplasmoosi põdevad patsiendid kannatavad sageli emaka ja emaka lisandite, põie ja neerude põletikuliste haiguste all. Mükoplasma aktiveerub raseduse, sünnituse, hüpotermia, stressi ajal. Nakatumine toimub tavaliselt seksuaalse kontakti kaudu.

Mükoplasmoosi ravist piisab raske protsess aga kaasaegne antibakteriaalsed ravimidüsna tõhus: ravitavus ulatub 95% -ni. Ravi tuleb läbi viia koos püsiva seksuaalpartneriga. Vastasel juhul on uuesti nakatumine vältimatu – resistentsus sellele haigusele ei teki. Nii tõsine kui ka kõige tähtsusetu haigus ei tohiks saada teie elu osaks, mis häirib teie tervist ja takistab teil ilu tajuda. Ja see on veel üks argument selle kasuks, et mitte mingil juhul ei tohiks te oma haigust varjata inimese eest, kellega koos elate ja ei kavatse lahku minna. Õigeaegne ravi säästa palju vaeva.

Ureaplasma ja mükoplasma on ühe perekonna mikroorganismid, nad on oma suuruselt lähedased suurtele viirustele ja neil ei ole DNA-d ega rakumembraani. Mõnikord peetakse neid teatud üleminekuetapiks viirustelt üherakulisteks.

Ureaplasma, aga ka mükoplasma, kuigi neid peetakse oportunistlikeks mikroobideks, võivad põhjustada põletikulist protsessi. Urogenitaalsüsteem naised, nimelt: kusiti, tupe, emaka ja emaka lisandite põletik. Nakkus levib peamiselt seksuaalse kontakti kaudu, kuid võimalik on ka haige ema emakasisene nakatumine, samuti võivad mikroobid sünnituse ajal sattuda lapse suguelunditesse ja jääda sinna kogu elu, esialgu passiivses seisundis. Ureaplasmasid ei edastata suudluse kaudu, kuid levinud nakatumistee on leibkond (vanematelt lastele). Ureaplasmoosi levimus on väga kõrge, peamiselt kuseteede infektsioon, sest ureaplasmad ei saa elada ilma uureata.

Mis puutub ureaplasmoosi ja raseduse kombinatsiooni, siis seda tuleb arvestada rasedate naiste jälgimisel. sünnituseelne kliinik. Enamik naisi isegi ei kahtlusta, et nad on ureaplasma või muude infektsioonide kandjad. Katse määratleda võimalikud viisid selle infektsiooni ilmnemisel sinus puudub igasugune tähendus. See ei ole gonorröa ega süüfilis. Võib-olla sai teie mees selle kelleltki, kuid ainult siis, kui see oli, pole seda nii lihtne paigaldada. Võib-olla juhtus see ammu enne teie kohtumist. Ja kui sa lähed kaugemale, siis võib ju ka sinu mehel tekkida küsimus, aga kas ta on sinu esimene ja ainus seksuaalpartner. Praktikas kohtab sageli neid absoluutselt mõttetuid küsimusi, seega soovitame teil need peast välja visata. See on eriti oluline, kui teid piinab küsimus, kas avaldada oma mehele, et teil on ureaplasmoos. Pidage meeles, et kui varjate ureaplasmoosi esinemist endas, on teie enda ravi kasutu. Ureaplasma pideva esinemise tagajärjed kehas võivad olla ettearvamatud. Ureaplasma esinemist kehas ei tohiks pidada viljatuse peamiseks põhjuseks, kuna see mikroorganism võib esineda ka tervetel inimestel. Raseduse võimalust ei mõjuta patogeeni enda olemasolu, vaid põletikulise protsessi esinemine. Põletiku korral tuleb ravi läbi viia ja alati koos oma seksuaalpartneriga.

Ureaplasmoosi kompleksne ravi koosneb antibiootikumidest, immunomodulaatoritest ja kohalikest bakteritsiidsed ained. Ravi toimub tavaliselt ambulatoorselt. Ravis kasutatakse tetratsükliini seeria antibiootikume ja makroliide. Ureaplasmoosi ravis tuleb kindlasti arvesse võtta patsiendi üldist seisundit ja tema immuunsüsteemi seisundit. Siis tõenäosus negatiivsed tagajärjed saab olema minimaalne.

Ureaplasmoosi pole vaja kodus ravida, parem on seda teha arsti soovitusel ja järelevalve all.

Ärge alustage haigust! Ravi lõpus peaksid testid kinnitama infektsiooni puudumist (teie ja teie regulaarse seksuaalpartneri puhul). Kahjuks leitakse pärast ravi üsna sageli ureaplasma - kõige sõltuvust tekitav infektsioon kõigist teadaolevatest. Sel juhul võib-olla ei olnud ravikuur lõpule viidud või ei olnud piisavalt tõhus. Pidage meeles, et ureaplasmoosi ravi tuleb läbi viia koos oma abikaasaga (püsiva seksuaalpartneriga), kohustuslikult immunomodulaatorite kaasamine ravikuuri ning soole- ja tupefloora taastamine.

Praegu ravitakse selliseid haigusi üsna edukalt. Ravi ajal on vaja hoiduda seksuaalvahekorrast (in viimase abinõuna kasutage kindlasti kondoomi).

Veel 1980. aastatel. WHO (Maailma Terviseorganisatsioon) on teatanud, et praegu on peaaegu iga inimene selle potentsiaalne kandja ohtlik viirus nagu herpes.

Herpes

Herpes on eluaegne viirus. Abikaasa võib su maha jätta, väljavalitu võib sinust tüdineda ja sina jätad ta ise maha, lapsed kasvavad suureks ja lähevad oma teed, kuid sinuga jääb igaveseks ainult tõeline herpes. Kui herpes on teie kehasse jõudnud, elab see selles lõpuni. See ei pruugi kuidagi avalduda, istu vaikselt oma kehas varjatud olekus.

Alates 90ndate algusest. 20. sajandil Venemaal on genitaalherpese esinemissagedus naistel järsult suurenenud. Kõige sagedamini mõjutab see haigus noori naisi vanuses 18–28 aastat. Herpese põhjustaja on terve inimese kehas ja selle muutumine sõltub paljudest individuaalsed omadused, eelkõige inimese immuunsuse seisundi kohta. On üldtunnustatud, et herpes võib nakatuda seksuaalse kontakti kaudu haige inimesega, kellel on herpeshaigused aktiivne staadium. Kaasaegsete Ameerika teadlaste sõnul suurim arv infektsioonid tekivad nn prodromaalperioodil, s.o kui haiguse nähtavaid ilminguid ei ole ja inimest saab ainult häirida kerge sügelus suguelundite piirkonnas.

Herpesse nakatumine võib toimuda mitte ainult seksuaalse kontakti kaudu, vaid ka isiklike esemete kaudu: rätik, linad, seep, pesulapid jne. Tänapäeval on põhjust arvata, et herpesviirus sisaldub süljes, pisarates, veres, uriinis, sperma ja tserebrospinaalvedelik. Hiljuti avastati herpesviirus ema piim genitaalherpese all kannatavad naised. Nakatunud naistel põhjustab herpesviirus raseduse katkemist varajases staadiumis rasedus, harvemini juhtub see hilisemas staadiumis. Herpesviirus on oma lootele hävitava toime poolest punetiste järel teisel kohal. 70 100-st vastsündinust sureb herpesentsefaliidi tõttu. Viirus võib lapse kehasse sattuda mitte ainult emapiimaga, vaid palju sagedamini toimub nakatumine sünnikanali kaudu, platsenta kaudu. See on võimalik isegi viljastumise ajal, kuna herpesviirus võib esineda ka spermas. Ellujäänud imikud kannatavad sageli tõsiste ajufunktsiooni häirete all. Kell emakasisene infektsioon võimalik herpes mitmesugused kahjustused loode – varjatud kandmisest emakasisese surmani.

Herpesviiruse esmase nakatumise korral ilmnevad haiguse tunnused 5-7 päeva pärast nakatumist naha või limaskestade piiratud punetuse ja läbipaistva sisuga villide moodustumisega selles kohas. Seejärel avanevad mullid ja nende asemele tekivad haavandid, mis ühinedes moodustavad üsna ulatuslikud haavapinnad. Haavandite asemele tekib koorik, mille all haavandiline pind paraneb täielikult arme jätmata. Lokaalsed lümfisõlmed on sageli pideva põletiku tõttu suurenenud. Kaugelearenenud haigus võib viia naise välisorganite ulatuslike pindmiste haavandite tekkeni.

Naistel algab haigus valude tekkega alakõhus ja suguelundite piirkonnas, urineerimishäiretega, mädataolise eritisega tupest. Herpes ilmub välissuguelunditele ja sellega kaasneb sügelus ja muu ebameeldivad aistingud. Sageli tõuseb kehatemperatuur, tekib peavalu ja lihasvalu mis kestab paar päeva ja siis kaob. Lööbe kohale ilmuvad mullid selge vedelik, sulandudes järk-järgult kobarateks, mis 2.-3. päeval muutuvad valulikeks haavanditeks, paranedes ligikaudu 7.-8. päeval. Mõjutada võib mitte ainult tupe ja emakakaela limaskest, vaid ka lahkliha, tuharate ja reite nahka. puusaliigesed. Sel juhul võivad suureneda kubeme lümfisõlmed, samuti võib tekkida nn herpeetiline põiepõletik – sagedane ja valulik urineerimine. Kui herpes asetseb emakakaelale, on haigus sel juhul asümptomaatiline. Kokku kulub punetusest haava paranemiseni umbes kolm nädalat. Enamasti on haigus oma olemuselt paroksüsmaalne: pärast haavandite möödumist algab nn kujuteldava heaolu periood, mis mõne aja pärast (mitu nädalat või aastat!) asendub uue ägenemisega. See on tingitud asjaolust, et latentse perioodi jooksul tundub viirus perifeerse närvisüsteemi rakkudes (ganglionides) magama jäävat, kuni see keskkonnategurite mõjul oma varjupaigast lahkub. Eemaldage herpesviirus närvirakud saab enamik erinevaid tegureid: hüpotermia, ülekuumenemine, menstruatsioon, rasedus, suur annus alkoholi, vaimne trauma, nakkushaigused mis tahes laadi, samuti keha individuaalsed tegurid. Närvirakkudest piki närvilõpmeid liigub viirus naiste suguelundite erinevatesse osadesse. Sageli põhjustab herpes kondüloomide kobarate ilmumist, mis sarnanevad ümarate tüükadega, mis kasvades võivad olla lillkapsa kujul ja paiknevad välissuguelundite, kõhukelme ja anus. Kondülomatoosi ravitakse spetsiifiliste ainete või elektriimpulssidega kauteriseerimisega, harvem vedela lämmastikuga külmutamisega.

Kui tunnete esimesi haigusnähte (sügelus, nõrkus), hoiduge seksuaalvahekorrast või kasutage kindlasti kondoomi. Seda tuleb kasutada 4 nädala jooksul pärast haiguse ägenemise lõppu. Esimesel herpesinfektsiooni kahtlusel konsulteerige kindlasti arstiga. Seda tuleks teha võimalikult kiiresti, eelkõige seetõttu, et mida varem ravi alustate, seda kergemini haigus kulgeb ja seda vähem on hiljem ägenemisi.

Herpes on inimeste tervisele märkimisväärne oht. Inglise teadlased on tõestanud, et see levinud haigus võib naistel esile kutsuda:

1) emakakaelavähk;

2) raseduse katkemine;

3) kaasasündinud deformatsioonid ja rasked silmakahjustused vastsündinutel.

Haigus võib provotseerida neuroosi arengut, põhjustada depressiooni.

Nüüd on vaja arutada küsimust: kas peaksite oma haigusest seksuaalpartnerile rääkima? Selles küsimuses pole ühest arvamust. Näib, et siirus pole mitte ainult tugevamate suhete, vaid ka vastastikuse tervise võti. Kuid Suurepärane võimalus olla hüljatud, kui partner haigusest teada saab, teeb paljud vaikima. Selline sõnum ei pruugi põhjustada vahetut suhete katkemist, kuid arvestades, et suguelundite herpes ei ole veel ravitav, võib reaktsioon olla ettearvamatu. Kindlasti arvesta sellega, et saad oma partnerit teadlikult premeerida nakkusega kogu eluks. See asjaolu võib teie suhte muidugi keerulisemaks muuta. Loomulikult tekib küsimus, kuidas oma lähedast inimest selliste uudiste saamiseks õigesti ette valmistada. Ilmselgelt pole enne seksuaalsuhete algust vaja tungivat vajadust armukesega oma kannatustest rääkida. Kuid kindlasti peaksite seda tegema, eriti kui olete täiesti kindel, et teie suhe on "tõsiselt ja pikka aega". Oluline on mõista, et selliste valusate intiimsete teemade arutamine pole midagi rõvedat, vaid pigem eluküsimus. Kindlasti veenda oma kaaslast minema konsultatsioonile arsti juurde, kellelt saad teada kõike nii herpeshaiguse, selle eest kaitsmise meetmete kui ka vajadusel ravi kohta.

Kõigist kasutatud ravimitest Hiljuti herpese raviks tuleks kõigepealt nimetada ravim zovirax (acyclovir või virolex), mis nagu nuusutav koer, leiab ja blokeerib viiruse paljunemise ainult kahjustatud rakkudes ega mõjuta terveid. Selle ravimiga saab ravida isegi imikuid ja rasedaid naisi. Pole ime, et selle looja Gertrude Elion pälvis Nobeli preemia.

Seda ravimit võib võtta mitte ainult ägenemise perioodil, vaid ka herpese pidevaks raviks piisavalt pikka aega, vähendades järk-järgult annust. Kahjuks tapab Zovirax vaid haiguse hetkelised ilmingud, kuid ei mõjuta oluliselt ägenemiste kestust ja sagedust. Lisaks ei tohi seda ravimit võtta rohkem kui kolm aastat järjest. Tõhus välismõju teha alpizariini, oksoliini salve. Herpesinfektsiooni ravis ei tohiks unustada nn säilitusravi, mis seisneb vitamiinipreparaatide võtmises, nagu complivit, vitrum, centrum, vitatress. Üldiselt uimastiravi herpes on kombinatsioon vastuvõtust viirusevastased ained, interferoonid, immunomodulaatorid ja kasutamine kohalikud fondid salvide kujul. Naiste suguelundite herpes, eriti kui see süveneb ja teid häirib, tuleb ravida spetsiaalsete ravimitega. viirusevastane ravim atsükloviir, immuunpreparaadid täiendavad selle haiguse ravis.

Gardnerelloos

Haiguse tekitajaks on gardnerella (Gardnerella vaginalis). See on tinglikult patogeenne mikroorganism, st meie kehas rahumeelselt uinunud, kuni tekivad tema agressiooniks soodsad tingimused. See mikroob avastati 20. sajandi keskel. kannatanud naistel sagedased põletikud vagiina. Sellest ajast peale on teadlased jagunenud kahte leeri. Mõned väidavad, et see on saprofüüdi mikroob, see tähendab, et see ei põhjusta haigusi. Teised usuvad, et see on haiguse allikas. Kaasaegsed uuringud on leidnud selle mikroorganismi meestel, kes kannatavad kusiti ja eesnäärme põletiku all.

Naistel on kõik tupe limaskesta elanikud dünaamilises tasakaalus. Kasulikud mikroorganismid, eeskätt laktobatsillid, pärsivad kahjulike mikroobide kasvu ja need ei avaldu mingil moel, vaid siis, kui kasulikud bakterid hakkavad surema, kontrolli alt väljunud gardnerella hakkab kiiresti paljunema. Nad püüavad hõivata kogu elupaiga. Käib tõeline võitlus ellujäämise nimel. See võib juhtuda vähenemise korral kaitseväed keha gripi, viirusnakkuste ja muude nakkushaiguste tagajärjel. Need haigused hõlbustavad erinevate infektsioonide, sealhulgas gardnerellooside tungimist naise kehasse. Immuunsust nõrgestab ka antibiootikumide kasutamine. Mikroorganismide tasakaal võib häirida organismi hormonaalsete muutuste ajal raseduse ajal ja menopausi ajal, mil toodetavate hormoonide hulk väheneb. Kõik see toob kaasa tasakaalustamatuse normaalne mikrofloora vagiina ja oportunistlikud mikroobid. Teisisõnu, gardnerelloosi põhjused on paljuski sarnased kandidoosi (mükoosi) põhjustega. Gardnerelloosiga nakatumine on võimalik seksuaalse kontakti kaudu. Kui bakterid langevad soodsale pinnasele, hakkavad nad kiiresti paljunema.

Gardnerella ei mõjuta keha üldist seisundit. Hoiatusnähud võivad olla sügelus ja põletustunne, samuti kollakasrohelise lima ilmumine mädane lõhn, mis mõnikord meenutab mitte päris värske kala lõhna. Lisaks võib selle infektsiooniga naine kannatada ureetra põletiku all, mis väljendub sagedases ja valulikus urineerimises. Ravimata gardnerelloos on täis tagasilöök ja on vaagnaelundite tõsiste nakkushaiguste riskifaktor. Seetõttu pöörduge selliste sümptomite ilmnemisel kohe günekoloogi poole.

Keha tugevuse säilitamiseks võtke vitamiini-mineraalide komplekse, nagu centrum, vitrum, complivit jne. Konsulteerige oma arstiga, võib-olla soovitab ta teile immuunsuse korrigeerimiseks immuun- või ehhiaatsea tinktuuri.

Tsütomegaloviirus

Tsütomegaloviirus kuulub samasse viiruste rühma nagu herpes. WHO (World Health Organization) andmetel kannab tsütomegaloviirust peaaegu 90% inimestest, kuid haigestuvad vaid vähesed – need, kellel viirus on aktiveerunud, või need, kes on nakatunud aktiveeritud viirusega. See tähendab, et pilt meenutab olukorda tuberkuloosiga, mida ei nimetata ilma põhjuseta sotsiaalseks haiguseks – see avaldub alatoidetud, sageli haigetel, nõrgenenud inimestel. Seda haigust kirjeldati rohkem kui sada aastat tagasi ja seda nimetati "suudlushaiguseks", kuna eeldati, et nakatumistee kulgeb sülje kaudu. Alles palju hiljem tõestati, et haigus kandub edasi ka seksuaalse kontakti kaudu, rasedalt naiselt lootele ja isegi lähikontaktide kaudu. Tsütomegaloviirus satub tõepoolest peamiselt sisse süljenäärmed ja mõned muud inimkeha organid, näiteks neerud. Nakatumine toimub õhus olevate tilkade, kontakti, majapidamise, seksuaalse kontakti kaudu. Samuti on võimalik nakatuda vereülekandega.

Väga sageli esineb tsütomegaloviirus ägeda hingamisteede haiguse varjus, andes samad sümptomid - palavik, nohu, kurgu turse, samuti emakakaela lümfisõlmede suurenemine, võib-olla põrna ja maksa suurenemine. Tavalisest vürtsikast viirusnakkus tsütomegaloviiruse infektsiooni iseloomustab kursuse kestus - kuni 4-6 nädalat. Sageli täheldatakse seda infektsiooni lokaliseeritud (kohalikul) kujul, kui ainult süljenäärmed. Tavaliselt kulgeb selline haigus märkamatult ja alles edaspidi, põhjaliku küsitlemisega, mäletab patsient oma elus sellist episoodi, kui nakkus võib tekkida.

Tsütomegaloviirusel on võime läbida platsentat ja nakatada loodet. Infektsioon on võimalik ka sünnikanal. Sellised nakatunud rasedad naised tavaliselt ei kanna looteid ega sünnita surnud last. Imikud viirus kandub edasi emapiima kaudu. Lastel avaldub tsütomegaloviirus lisaks gripitaolistele sümptomitele sageli kopsupõletikuna, seedetrakti kahjustusena ja isegi endokriinsed näärmed nagu neerupealised, hüpofüüsi. Emakasisese infektsiooni korral tekib sageli loote surm. Seetõttu tekitavad loote või vastsündinu korduvad surmajuhtumid naisel tsütomegaloviiruse kahtluse. Kui laps sündis elusalt, suureneb tema maks ja põrn, suureneb kollatõbi, aneemia ja muud verehaigused. Närvisüsteemi kahjustus väljendub krampide rünnakutes, aju funktsioonide rikkumises, mahajäämuses. vaimne areng. Nägemisnärvid võivad olla kahjustatud. Väga sageli levib see viirus vastsündinutele surmaoht. Sellepärast on nii oluline välistada rasedate naiste kontaktid tsütomegaloviiruse infektsiooniga patsientidega ja raseduse alguses on hädavajalik selle haiguse uuring läbi viia. ravida tsütomegaloviiruse infektsioon see on vajalik, vastasel juhul on fertiilses eas naistel võimalik surmav tulemus (surm), eriti kui immuunsüsteem on ebaõnnestunud.

AIDS

Praeguseks on HIV-nakkus epideemia. ÜRO ühisprogrammi ekspertide hinnangul on maailmas üle 32 miljoni HIV-nakatunud inimese. AIDSi on surnud juba üle 10 miljoni inimese. Venemaal on registreeritud üle 200 000 HIV-nakatunud inimese. Neist kolmandik AIDS-i haigetest. Igal aastal sureb lapsi AIDSi. Statistika järgi oli 2002. aasta lõpuks surnud 313 last.

Olete tutvustuse lugenud! Kui olete raamatust huvitatud, võite osta raamatu täisversiooni ja jätkata lugemist.

Mittespetsiifilise etioloogiaga naisorganid moodustavad tänapäeval umbes 65% kõigist günekoloogilised probleemid. See võib olla tingitud mitmesugustest teguritest, mis aitavad kaasa mikroobide tungimisele suguelunditesse.

Seetõttu tahaksin juhtida tähelepanu ja kaaluda üksikasjalikumalt selliseid küsimusi nagu põletikulised haigused naisorganid, nende välimuse ravi ja ennetamine, iga liigi klassifikatsioon ja tunnused.

"Naiste" põletikuliste haiguste põhjused

Nagu eespool mainitud, on nii ägedad kui ka naiste suguelundid seotud mikroobide tungimisega suguelunditesse. See võib juhtuda nii sperma või libestiga seksimise ajal kui ka otse naise enda kehast (näiteks soolestikust).

Sellele protsessile aitavad kaasa paljud tegurid, näiteks intravaginaalsete tampoonide kasutamine, samuti mitmesugused emakasisesed sekkumised.

See, millega kaasneb põletik, võib olla erinev. Seetõttu pöördume selle teema juurde tagasi, kui käsitleme neid kõiki eraldi.

Naisorganite põletikulised haigused: klassifikatsioon

Naiste haiguste klassifikatsioone on mitu. Need jagunevad vastavalt erinevad näitajad: protsessi käik, patogeeni tüüp, nakkuse leviku viisid jne.

Voolu olemuse põhjal eristatakse ägedaid ja naiste suguelundeid. Esimesi iseloomustavad rasked sümptomid, samas kui teise tüübi tunnused ei pruugi olla nii märgatavad.

Olenevalt patogeenist naiste haigused tavaliselt jagatud kahte rühma:

1. Naiste suguelundite spetsiifilised põletikulised haigused. Nende esinemine on põhjustatud patogeenne taimestik mis levivad tavaliselt sugulisel teel. Kõige kuulsamad spetsiifilised naisorganite põletikulised haigused: gonorröa, trihhomoniaas, süüfilis, HIV, tuberkuloos, papilloomiviirus ja herpeetiline infektsioon. Nagu näete, kuuluvad sellesse rühma enamikul juhtudel suguhaigused.
2. Naiste suguelundite mittespetsiifilised põletikulised haigused. Seda haiguste rühma põhjustab endogeenne taimestik, mis esineb igas organismis. Tavaliselt on see passiivses olekus ja aktiveerituna põhjustab põletikulisi protsesse ( me räägime stafülokokkide kohta, coli, streptokokid jne).

Peamised naisorganite mittespetsiifilised põletikulised haigused: vulviit, kolpiit, emakakaelapõletik, endometriit (ägedad ja kroonilised vormid), salpingooforiit, pelvieritoniit. Vaatleme igaüks neist üksikasjalikumalt.

Vulviit

Hakkame kaaluma naisorganite põletikulisi haigusi sellise haigusega nagu vulviit. Selle välimust võivad esile kutsuda järgmised tegurid:

• reegleid eirates intiimhügieen;
• helmintiaas;
• tsüstiidi või endokriinsete haiguste esinemine;
• termiliste, mehaaniliste ja keemiliste mõjude olemasolu;
• ebaõige, kontrollimatu kasutamine meditsiinilised preparaadid(antibiootikumid).

Samuti on vulviidi sekundaarne vorm. See ilmneb suguelunditele avaldatava mõju tõttu. suur hulk eritis koos soori, endotservitsiidiga, trihhomonoosiga, endometriidiga.

Ägeda vormi ajal täheldatakse tavaliselt:

• põletustunne ja valu häbemes;
• mis muutuvad urineerimisel ja kõndimisel tugevamaks;
• rohke eritis;
• temperatuuri tõus;
• nõrkus kehas.

Lisaks tekivad häbeme limaskestale tursed, hüperemia, aga ka mädane naast ja veritsevad haavandid. Mõnel juhul võib esineda kubemesõlmede suurenemist.

Kroonilist vormi iseloomustavad vähem väljendunud sümptomid kuni haiguse ägenemise alguseni.

Kolpiit

Järgmine probleem, mis kuulub "naisorganite põletikuliste haiguste" rühma, on kolpiit. See on tupe limaskesta põletik. peamine põhjus selle esinemine on põhjustatud infektsioonist patogeenid(gonokokid, trihhomonaadid, genitaalherpese viirused, Candida seened, tsütomegaloviirus, soolefloora jne). Seda võivad hõlbustada nii üldised (rikkumised menstruaaltsükli, ainevahetusprobleemid, nakkushaigused), ja kohalikud tegurid(suguelundite pilu haigutamine, intiimhügieeni reeglite eiramine, emaka või tupe seinte prolaps või prolaps jne).

Nagu eespool mainitud, on naisorganite ägedad ja kroonilised põletikulised haigused. Sellega seoses väärib kolpiit erilist tähelepanu.

Põletikulise protsessi ägeda vormiga kaasneb leukorröa ilmnemine, raskustunne ja ebamugavustunne tupes ja alakõhus, sügelus ja põletustunne. Lisaks võib täheldada valulike aistingute ilmnemist, mis urineerimisel suurenevad. Kell raske vormäge kolpiit, temperatuur võib tõusta, halveneda üldine heaolu.

Haiguse ägedas staadiumis täheldatakse tupe seinte turset ja hüperemiat. Lisaks kaasneb kolpiidiga petehhiaalsete hemorraagiate ja punakate sõlmede (infintraadid, millel puudub epiteelkate) ilmumine limaskestale.

Haiguse kroonilise vormi korral on peamiseks nähtavaks sümptomiks eritumise olemuse muutumine mädaseks või seroosseks.

endometriit

Haigus on emaka lihaste ja limaskestade põletikuline protsess. Sellega kaasneb limaskesta turse, mädase naastu ilmumine sellele ja hiljem - nekroos ja funktsionaalse kihi tagasilükkamine.

Endometriidi arengut soodustavad tegurid on järgmised:

• abortide läbiviimine;
• emaka kuretaaž;
• kasutamine emakasisesed rasestumisvastased vahendid;
• hiljutine sünnitus.

Haigusega kaasneb palavik, halb enesetunne, mädase-verise või seroosse-mädase eritise ilmnemine, samuti valu alakõhus.

Äge vorm kestab 4 kuni 10 päeva ja õige ravi korral ei jäta tagajärgi ning epiteelikiht taastatakse kiiresti.

Endometriidi krooniline vorm on väga haruldane. See areneb ägeda vormi raviks vajaliku ravi puudumise või korduva ravi tulemusena emakasisesed sekkumised. Veelgi harvemini on kroonilise endometriidi põhjuseks pärast keisrilõiget esinemine emakas, loote osad. hiline abort ja nii edasi.

Haiguse peamised sümptomid on:

• valutav valu;
• valgete ilmumine ja verejooks tupest;
• emaka kõvenemine ja suurenemine.

Pärast kroonilist endometriiti esineb sageli munasarjade funktsionaalsuse häireid, mis põhjustavad spontaanseid raseduse katkemisi ja viljatust.

emakakaelapõletik

Tservitsiit on emakakaela kanali põletikuline protsess. Põhjuseks on samad bakterid, mis põhjustavad teisigi naisorganite põletikulisi haigusi: streptokokid, stafülokokid, trichomonas, klamüüdia, gonokokid, soolefloora.

Ja emakakaela tundmatud suurused või väljajätmine, rasestumisvastaste vahendite ebaõige kasutamine - need on tegurid, mis aitavad kaasa patogeenide tungimisele kehasse. Lisaks võivad tservitsiidi ilmnemist esile kutsuda ka põletikulised protsessid reproduktiivsüsteemi teistes osades ja ekstragenitaalsed haigused.

Põletikulise protsessi ägedat staadiumi iseloomustab tupest väljumise muutus, mis muutub limaseks või mädaseks. Lisaks kaasnevad mõned haiguse ilmingu juhtumid tuimad valud alakõhus.

Emakakaelapõletiku kroonilist vormi saab tuvastada hägune limane eritis tupest.

Salpingooforiit

Emakat nimetatakse salpingooforiidiks.

Sõltuvalt kehasse nakatumise viisist ja viisist võib haigus olla primaarne ja sekundaarne. Esimesel juhul võib põletikutekitaja lisanditesse sattuda alumistest suguelunditest, emakasiseste rasestumisvastaste vahendite kasutamisel, sugulisel teel ning ka ravi- või diagnostiliste protseduuride ajal (torupuhumine, emaka kuretaaž jne).

Sekundaarse salpingoooforiidi korral võib infektsioon edasi kanduda metastaatiliselt (kopsupõletiku, tonsilliidi, gripi ajal) või alates siseorganid, mis asuvad emaka kõrval (sirge ja sigmakäärsool, lisa).

Põletiku ägeda vormiga kaasneb pidev, üsna tugev valu alakõhus. Nad võivad levida ka pärasoolde ja alaseljale. Lisaks on tavaliselt näha järgmist:

• iiveldus (mõnikord koos ühekordse oksendamisega);
• kõhupuhitus soolestikus;
• üldine nõrkus;
• külmavärinad;
• kuiv suu;
• südame löögisageduse tõus ja palavik.

Palpeerimisel muutub kõht valusaks, eriti selle alumine osa ja lihased kõhu seina võib olla stressirohke.

Krooniline salpingo-oophoriit avaldub tavaliselt mittetäieliku paranemise tagajärjel pärast haiguse ägeda vormi läbimist. Samal ajal ei pruugi selle arengu esimestel etappidel erilisi sümptomeid esineda. Alles mõne aja pärast on valutavad valud alakõhus. Need võivad levida tuppe, kubemevoltidesse ja sakraalsesse piirkonda. Need kipuvad intensiivistuma menstruatsiooni ajal, samuti jahutamisel või ekstragenitaalsete haiguste esinemisel.

Krooniline salpingoooforiit võib põhjustada viljatust, menstruaal- ja seksuaalfunktsiooni häireid, emakavälist rasedust ja raseduse katkemist. Lisaks võib see esile kutsuda kuseteede, maksa ja sapiteede ning seedesüsteemi talitlushäireid.

Haiguse kulgu iseloomustavad tavaliselt sagedased ägenemised, millega kaasnevad valu, meeleolu kõikumine, töövõime langus, endokriinsed ja veresoonte häired, aga ka üldise enesetunde halvenemine.

Pelvioperitoniit

On selliseid naisorganite põletikulisi haigusi, mis ei mõjuta mitte ainult tuppe, emakat või lisandeid, vaid ka kogu väikese vaagna kõhukelme. Üks neist on pelvioperitoniit. See võib olla kas hajus või osaline.

Pelvioperitoniidi tekitajad on samad mikroorganismid, mis põhjustavad muid mittespetsiifilisi naiste haigusi, seega me nende loetelu uuesti ei korda. Nimetatud vaevus võib olla ka äge ja krooniline.

Pelvioperitoniit areneb sekundaarse haigusena, kui infektsioon satub emakasse, lisanditesse, munasarjadesse, pimesoole ja teistesse kõhuõõne organitesse.

Ägeda vormi korral täheldatakse väljendunud sümptomeid järgmisel kujul:

• seisundi järsk halvenemine;
• tahhükardia;
• tugev valu alakõhus.

Viimastega kaasnevad iiveldus, oksendamine, külmavärinad, puhitus, suukuivus ja kõhulihaste pinge.

Haiguse kroonilises staadiumis tekivad adhesioonid, mis võivad mõjutada emaka ja selle lisandite õiget asendit.

Naisorganite põletikuliste haiguste ravi

Tuleb kohe märkida, et naisorganite mittespetsiifiliste põletikuliste haiguste ilmnemisel on enesega ravimine rangelt keelatud! Pane õige diagnoos saab teha ainult kogenud günekoloog pärast läbivaatust ja analüüside tulemusi. Samuti kirjutab ta välja vajalikud ravimid, mis aitavad probleemist kiiresti lahti saada.

Ravi võib olenevalt haigusest erineda, reeglina hõlmab see antibiootikumide kasutamist, et vältida põletikulise protsessi progresseerumist. Väliste suguelundite ärrituste esinemisel vannid meditsiiniliste antiseptiliste ja rahustavate ürtidega, samuti spetsiaalsed intiimsed salvid ja kreemid.

Lisaks võib see mõnel juhul osutuda vajalikuks kirurgiline sekkumine ja eriline farmaatsiatooted. Selle teema uurimisse ei tasu süveneda, kuna vajaliku ravi saab valida ainult arst, lähtudes haiguse kulgemisest ja sümptomitest.

Põletikuliste haiguste ennetamine

Uurisime, millised on naisorganite põletikulised haigused, millised on neist igaühe sümptomid ja võimalikud ravivõimalused. Kuid kas on võimalusi nende vältimiseks? Kuidas kaitsta end sellise probleemi eest nagu naisorganite põletikulised haigused? Ennetamine sisaldab mõningaid lihtsaid näpunäiteid. Samal ajal on oluline järgida pidevalt kõiki järgmisi reegleid.

Tasub alustada sellest, et kõik tüdrukud peavad sisendama viise naiste põletikuliste haiguste esinemise ennetamiseks juba alates lapsepõlves. Esiteks on see intiimhügieeni järgimine. Vanematele tüdrukutele tuleks kindlasti teadvustada lubaduse ja seksuaalpartnerite sagedase vahetamise võimalikke tagajärgi.

Samuti on vaja jälgida üldine seisund tervis, õigeaegselt ravida teisi nakkus- ja põletikulisi haigusi (tonsilliit, pimesoolepõletik, koletsüstiit ja teised).

Kohustuslik on regulaarne günekoloogi visiit, mis uuringu tulemuste ja võetud tampooni põhjal suudab probleemi tuvastada juba enne nähtavate sümptomite ilmnemist. Sel viisil on võimalik haigust võita juba selle algusetapis.

Immuunsus mängib samuti olulist rolli. Seetõttu tasub seda kõigega tugevdada võimalikud viisid, alustades vitamiinide võtmisest ja lõpetades näiteks kõvenemisega.

Teine oluline punkt puudutab neid, kes ei suutnud end põletikulise protsessi eest kaitsta. Naiste immuunsuse erimehhanismi ja õigeaegse õige ravi tõttu taanduvad haiguse ägedad sümptomid kiiresti, kaovad. valu sündroom ja parandab üldist heaolu. Kuid see ei tähenda sugugi, et naine oleks terveks saanud! Seetõttu on väga oluline läbida kogu ettenähtud ravi- ja taastusravikuur – ainult nii saab vältida korduvaid ägenemisi ja haiguse üleminekut krooniline vorm, millel on tõsisemad tagajärjed.

Nagu näete, pole ennetusmeetodites midagi keerulist, seetõttu pole nende lihtsate reeglite järgimine keeruline.

1. Põletiku klassifikatsioon + 3. Põletiku alternatiivsete, eksudatiivsete ja proliferatiivsete vormide tunnused, nende tähtsus patoloogias.

Vaskulaarse koe reaktsiooni olemuse järgi eristama:

Alternatiivne põletik mida iseloomustab düstroofia nähtuste eriline raskusaste (kuni nekrobioosi ja nekroosini) ja seega nende ülekaal eksudatiivse-infiltratiivse ja proliferatiivse ees. Kõige sagedamini tekib alternatiivne põletik parenhüümsetes elundites ja kudedes (müokard, maks, neerud, skeletilihased) infektsioonide ja mürgistuste ajal, seetõttu nimetatakse seda ka parenhümaalseks. Selgete nekrobiootiliste muutuste korral nimetatakse alternatiivset põletikku nekrootiliseks, näiteks immuunkompleksi allergiliseks põletikuks.

Eksudatiivne-infiltratiivne põletik mida iseloomustavad vereringehäired koos eksudatsiooni ja emigratsiooniga muutuste ja vohamise ees. Sõltuvalt eksudaadi olemusest võib see olla:

1). Seroosne põletik mida iseloomustab hägune eksudaadi moodustumine, mis sisaldab väike kogus leukotsüüdid, desquamated epiteelirakud ja kuni 2-2,5% valku. Näited: urtikaaria või pemfiguse põletik.

2). fibrinoosne põletik mida iseloomustab lisaks leukotsüütidele suures koguses fibrinogeeni sisaldava eksudaadi moodustumine, mis sadestub kudedesse fibriini niitide kujul. Fibrinoosne eksudaat immutab surnud kudesid, moodustades helehalli kile. Sõltuvalt epiteeli katte struktuurist ja selle aluseks oleva sidekoe omadustest eristatakse kahte tüüpi fibrinoosset põletikku:

♦ Krupoosne põletik.Ühekihilisele epiteelkattele ja tihedale alusmembraanile moodustub õhuke kergesti eemaldatav fibriinne kile. Sellist fibrinoosset põletikku nimetatakse krupoosseks. Seda leidub hingetoru ja bronhide, seroossete membraanide limaskestadel.

♦ Difteeriline põletik. Kihistunud lamerakujuline keratiniseerimata epiteel, siirdeepiteel ja elundi lahtine lai sidekoepõhi aitavad kaasa sügava nekroosi tekkele ja paksu, raskesti eemaldatava fibriinse kile moodustumisele, pärast eemaldamist, mis jääb sügavateks haavanditeks. Sellist fibrinoosset põletikku nimetatakse difteriidiks. See areneb neelus, söögitoru, emaka ja tupe limaskestadel, sooltes ja maos, põies.

3). Mädane põletik mida iseloomustab mädase eksudaadi moodustumine. See on kreemjas mass, mis koosneb detritusest, surnud vererakkudest (17% kuni 29%),

mikroobid. Mäda on spetsiifilise lõhnaga, erinevate varjunditega sinakas-rohekas värvus, valgusisaldus selles on 3-7% või rohkem. Mädase põletiku peamised vormid on abstsess, flegmoon, empüeem, mädane haav.

♦ Abstsess- piiritletud mädane põletik koos mädase eksudaadiga täidetud õõnsuse moodustumisega.

♦ Flegmon- hajus mädapõletik, mille puhul eksudaat immutab ja koorib kudesid.

♦ empüeem- kehaõõnte või õõnesorganite fokaalne mädane põletik.

♦ mädane haav- tekib kas traumaatilise haava mädanemise või mädapõletiku fookuse väliskeskkonda avanemise ja haavapinna moodustumise tagajärjel.

4). Mädane põletik(ichoorus) iseloomustab tõsine kudede nekroos.

5). Hemorraagiline põletik millega kaasneb eriti suur mikroveresoonkonna veresoonte läbilaskvus, erütrotsüütide diapedees ja nende segunemine olemasoleva eksudaadiga (seroosne-hemorraagiline, mädane-hemorraagiline põletik).

6). katarr mida iseloomustab lima segunemine mis tahes eksudaadiga.

7). segatud- täheldatud juhtudel, kui liitub teist tüüpi eksudaat. Selle tagajärjel tekivad seroos-mädane, seroos-fibriinne, mädane-hemorraagiline ja muud tüüpi põletikud.

Proliferatiivse põletiku tüübid on järgmised:

Interstitsiaalne (interstitsiaalne) - seda iseloomustab rakulise infiltraadi moodustumine müokardi, maksa, neerude, kopsude stroomas. Infiltraadi koostis võib sisaldada: sensibiliseeritud lümfotsüüdid (aktiveeritud antigeeniga), plasmarakud, makrofaagid, koe basofiilid, üksikud neutrofiilid ja eosinofiilid. Need rakud on kudedes hajusalt hajutatud ega moodusta granuloome. Seda nimetatakse ka krooniline mittegranulomatoosne põletik.- granulomatoosne; - põletik koos polüüpide ja kondüloomide moodustumisega.

Voolu olemuse järgi:

äge - kuni 2 kuud; - alaäge või pikaajaline äge - kuni 6 kuud; krooniline, kestab aastaid

Kehas lokaliseerimise järgi:

Parenhümaalne; - interstitsiaalne (vahepealne); - segatud.

Kudereaktsiooni tüübi järgi:

spetsiifiline; - mittespetsiifiline (banaalne).

Sõltuvalt keha reaktsioonivõimest võib põletik olla:

Normergiline põletik- tavaliselt voolav, põletik normaalses kehas.

hüperergiline põletik- kiiresti voolav, põletik sensibiliseeritud organismis. Klassikalised näited on Arthuse fenomen, Pirquet' reaktsioon jne. Seda iseloomustab alteratsiooninähtuste ülekaal.

hüperpõletik- Kerge või aeglane põletik. Esimest täheldatakse suurenenud vastupanuvõimega stiimulile, näiteks immuniseeritud organismis, ning seda iseloomustab vähenenud intensiivsus ja kiirem valmimine (positiivne hüpergia). Teine - vähenenud üldise ja immunoloogilise reaktiivsusega (immuunpuudulikkus, nälg, kasvajad, suhkurtõbi jne) ja seda iseloomustab nõrk dünaamika, pikaajaline kulg, flogogeeni ja selle poolt kahjustatud koe eliminatsiooni viivitus, (negatiivne hüpergia).

4. Spetsiifiline põletik: etioloogia, kulgemise tunnused.

Sõltuvalt patogeenist vabaneb spetsiifiline põletik. Spetsiifilisel põletikul on järgmised omadused:

1) iga tüüpi spetsiifiline põletik on põhjustatud konkreetsest patogeenist;

2) spetsiifilise põletiku käigus tekib koereaktsioonide muutus, mille määrab organismi immunoloogiline ümberstruktureerimine;

3) spetsiifiline põletik on kroonilise lainelise kulgemisega, mille puhul protsessi remissiooniperioodid asenduvad ägenemise perioodidega;

4) spetsiifilise põletikuga domineerib produktiivne koereaktsioon ja tekib granuloom - kõige silmatorkavam morfoloogiline spetsiifilisuse tunnus;

5) spetsiifilise põletiku kujunemise käigus on nekroosi ilmnemine loomulik: a) esmane, esinedes alternatiivse koereaktsiooni ülekaaluga ja eelnevate rakuliste reaktsioonideta; b) sekundaarne, mis tekib eelneva eksudatiivse või produktiivse koereaktsiooni taustal.

Spetsiifiline põletik on iseloomulik sellistele nakkushaigustele nagu tuberkuloos, leepra (pidalitõbi), skleroom ja süüfilis.

Tuberkuloos- levinud haigus on põhjustatud Kochi võlukepist, mõjutab sagedamini kopse, harvemini osteoartikulaarset ja urogenitaalsüsteemi. Tuberkuloosset granuloomi iseloomustab kaseoosse nekroosi esinemine keskel ja selliste rakkude nagu epitelioidsed, lümfoidsed, hiiglaslikud mitmetuumalised Pirogov-Langansi rakud ja plasmarakud kogunemise ümber.

Leepra (pidalitõbi) – Hanseni võlukepi poolt põhjustatud haruldane haigus, mis mõjutab nahka, perifeerseid närve ja ülaosa Hingamisteed. Leepra granulatsioonikude iseloomustavad Virchow rakud, makrofaagid, lümfotsüüdid ja plasmarakud.

Skleroom- põhjustatud Volkovich-Frischi võlukepist, muutused lokaliseeritakse hingamissüsteemis. Rakkudest on iseloomulikud plasma, epitelioid, lümfotsüüdid, samuti põletikule iseloomulikumad Mikulichi rakud ja hüaliinpallid (moodustunud surnud plasmarakkudest). Protsess lõpeb skleroosiga, mida raskendab asfiksia teke.

süüfilis- haiguse tekitajaks on kahvatu treponeem, mis satub kehasse sagedamini sugulisel teel, harvem kontakti või platsenta kaudu.

Süüfilise peiteaeg on 3 nädalat, seejärel tekib esmane süüfilis, mis morfoloogiliselt väljendub primaarse süüfilise kompleksi moodustumisega, mis koosneb kõvast šankrist (kõva haavand suguelunditel või huultel), lümfangiidist ja lümfadeniidist. Pärast paranemist võib haavandi kohale jääda arm.

Sekundaarne süüfilis tekib 6-10 nädala pärast, seda iseloomustab süüfiliidide (roseola, papules, pustulid) moodustumine, kahjustatud on ainult nahk ja limaskestad. See on haiguse ägedalt nakkav periood. Süüfiliitide paranemisel võivad nahale jääda depigmenteerunud kolded (leucoderma).

Tertsiaarne süüfilis tekib 3-6 aasta pärast ja avaldub kroonilise difuusse interstitsiaalse põletiku või igemepõletikuna (nekroosi kapseldunud fookus). Süüfilisega infiltraadis on kõige iseloomulikumad lümfoid- ja plasmarakud. Igemeid leidub sagedamini maksas, nahas ja sees pehmed koed. Krooniline interstitsiaalne põletik lokaliseerub sagedamini maksas, kopsudes, aordi seinas ja munandites. Eriti sageli on kahjustatud aort, selle tõusev osa ja kaar. Põletikuline infiltraat on lokaliseeritud keskmises kestas, mistõttu protsessi nimetatakse süüfiliseks mesaortiidiks, samas kui aordi sisemine kest meenutab shagreeni nahka. Süüfilise mesaortiidi tagajärjel tekib süüfiline aneurüsm, mis võib rebeneda ja veritseda. Kõige rohkem ohtlikud ilmingud Tertsiaarne süüfilis hõlmab ka neurosüüfilist, mida iseloomustab kesknärvisüsteemi kahjustus.

Infektsiooni transplatsentaarse ülekandumise korral tekib kaasasündinud süüfilis. See jaguneb surnult sündinud enneaegsete loodete süüfiliseks (emakasisene loote surm), varane kaasasündinud süüfilis avaldub "valge" kopsupõletiku, "räni" maksa, osteokondriidi, meningoentsefaliidina; hiline kaasasündinud süüfilis avaldub Hutchinsoni triaadina - kurtus, keratiit, tünnikujulised hambad.

Kõik autorid ei tunnista seda põletikuvormi. Õigem on rääkida mitmesugustest granulomatoossetest põletikest koos teatud tüüpi patogeeni tüüpilise granuloomiga.

Spetsiifilisel põletikul on järgmised omadused iseloomuomadused:

1. Põhjustatud teatud tüüpi mikroorganismid;

2. Põletikulise reaktsiooni käigus muutuvad organismis koereaktsioonid;

3. Sellel on krooniline laineline kulg (ägenemiste perioodid asenduvad protsessi remissiooniperioodidega);

4. Põletik on produktiivne, moodustuvad granuloomid;

Spetsiifilisi põletikke põhjustavad Mycobacterium tuberculosis, Treponema pallidum, Mycobacterium lepras, Volkovich-Frisch bacillus ja malleusebacillus.

Spetsiifiline põletik tuberkuloosi korral. Arvestades sõltuvust organismi vastupanuvõimest ja immuunsuse seisundist tuberkuloosi korral, võib seda täheldada; 1. Alternatiivsed reaktsioonid(juustu nekroosi tekkega domineerivad nekrootilised protsessid); 2. Eksudatiivsed reaktsioonid(vedela eksudaadi moodustumine koos suur summa fibriin ja lümfotsüüdid, võimalikud on ka juustu nekroosi kolded); 3. Produktiivsed reaktsioonid(kõige iseloomulikum, millega kaasneb tuberkuloossete granuloomide moodustumine).

Tuberkuloosse granuloomi keskosas on juustu nekroosi fookus, selle ümber on epiteelirakkude kogunemine ja veelgi rohkem väliselt - lümfotsüüdid, makrofaagid ja plasmarakud. Epiteelirakkude ja lümfotsüütide vahel on Pirogov-Langhansi hiidrakud, mis on iseloomulikud tuberkuloossele granuloomile. Samal ajal on nende rakkude olemasolu põhjal tuberkuloosi diagnoosimine võimatu, kuna sellised rakud võivad esineda ka teiste haiguste korral.

Tuberkuloosi põletikulisel protsessil on laineline kulg. Soodsates tingimustes (ravi, hea immuunsus) mikrobakterite arv väheneb ja granuloom asendub sidekoe(see tähendab, et eksudatiivne reaktsioon asendatakse produktiivsega). Sellisel juhul võib immuunsuse vähenemise (hüpotermia, kurnatus jne) korral proliferatiivse reaktsiooni taas asendada eksudatiivsega, mille käigus tekivad granuloomid ja juustu nekroosi kolded.

Spetsiifiline põletik süüfilise korral. põhjustatud süüfilis kahvatu treponema, on ka krooniline ja laineline kulg. Süüfilisel on kolm perioodi. Süüfilise kõige iseloomulikum sümptom on süüfilise granuloom - gumma. See ilmneb elundites ja kudedes süüfilise kolmandal perioodil. Selle iseloomulik tunnus on kohalolek suur hulk plasmarakud.

Spetsiifiline põletik pidalitõve korral (pidalitõbi). See haigus mõjutab nahka, ülemisi hingamisteid, perifeersed närvid tundlikkuse häiretega.

Haiguse lepromatoosse vormi korral ilmnevad nahas spetsiifilised granuloomid. Nende tunnuseks on Virchowi rakkude olemasolu. Need on suured makrofaagid, mis sisaldavad muutumatul kujul leepra mikrobaktereid, suurte rasvavakuoolidega.

Leepra tuberkuloidse vormi korral sisaldab rakuinfiltraat Pirogov-Langhansi rakke meenutavaid hiidrakke. Seda pidalitõve vormi iseloomustab perifeersete närvide kiire kahjustus.

Leepra vahepealse vormi korral on põletik mittespetsiifiline ja selle diagnoosimine väga raske.

Spetsiifiline põletik skleroosi korral. See haigus mõjutab hingamisteid. Toimub tiheda granulatsioonikoe vohamine, ahendab luumenit. Granuloomide tunnuseks on Mikulichi rakkude olemasolu (suured makrofaagid kerge tsütoplasmaga, mis sisaldab patogeeni).

Spetsiifiline põletik Sapas. Kell äge kulg Selle haiguse korral on granuloomides väga väljendunud lagunemisprotsessid (tuumad.
Majutatud aadressil ref.rf
Sel juhul on lagunenud tuuma osakesed hematoksüliiniga intensiivselt värvitud ja selgelt nähtavad. Kroonilise kulgemise korral protsess

meenutab spetsiifilist põletikku tuberkuloosi ja diferentsiaaldiagnostika raske.

Spetsiifiline põletik - mõiste ja liigid. Kategooria "Spetsiifiline põletik" klassifikatsioon ja tunnused 2017, 2018.