Neeruvaagna laienemise põhjused täiskasvanutel. Neeruvaagna laienemise põhjused ja ravi. Püelektaasi diagnoosimine ja ravi

Püeelectasia esineb uroloogilises praktikas üsna sageli. See patoloogiline seisund nõuab kompleksset diagnoosimist ja ravi. Sellise haiguse ohtu ei tohiks alahinnata, sest kui seda õigel ajal ei kõrvaldata, võib see esile kutsuda mitmeid tüsistusi.

Mis on püeloektaasia ja selle tüübid

Püeelektaasia on neeruvaagna laienemine, mis võib ilmneda mitmete provotseerivate teguritega kokkupuutel. See patoloogia esineb meestel sagedamini kui naistel. Haigus võib olla pikka aega asümptomaatiline. Vaagna laienemine toimub nii vasakul kui ka paremal küljel. Kahepoolsed kahjustused on vähem levinud. Püeelektaasia klassifitseeritakse ka patoloogilise protsessi raskusastme järgi.

Püeelektaasiaga kaasneb neeruvaagna laienemine

Esimesel etapil on vaagen tavalisest veidi suurem ja erikohtlemist pole vaja, vaid ainult jälgimist, kuna elundi funktsioonid ei ole häiritud ja väljendunud sümptomid puuduvad. Haiguse progresseerumisel ilmneb iseloomulik kliiniline pilt. Teises etapis suureneb vaagna suurus veel veidi. See nõuab ultraheli jälgimist ja ravi. Kolmandas etapis muutub laienemine oluliseks. Sel juhul on tõsised sümptomid ja vajalik kirurgiline sekkumine.

Haiguse kaugelearenenud vorm on kalicopyelectasia. Sel juhul laieneb kogu kogumissüsteem.

Põhjused ja arengutegurid

Haiguse põhjused võivad olla:

• kuseteede põletikulised haigused;
• suure koguse vedeliku joomine;
• kusejuha ummistus lima, verehüübe või kividega;
• neuroloogilised häired;
• kusejuha keerdumine või ahenemine;
• Rasedus;
• eakas vanus;
• emakasisesed anomaaliad.

Endokriinsüsteemi haigused, samuti põie- ja neerukasvajad võivad vallandada püelektaasi tekke.

Haiguse sümptomid

Vaagna laienemine ilmneb alles siis, kui protsess on üsna arenenud. Algstaadiumis on kliiniline pilt hägune. Sageli puuduvad märgid. Kui neeruvaagen on oluliselt laienenud, võivad ilmneda järgmised sümptomid:

• alaselja valu;
• turse;
• ebamugavustunne urineerimise ajal;
• suurendama .

Kui püeloektaasia on põhjustatud ureetra ummistusest, tõuseb temperatuur ning alaseljas ja kubemes tekib intensiivne valu, mida on raske leevendada. Inimene tunneb nõrkust ja iiveldust. Sel juhul on näidustatud kiireloomuline kiirabi.

Kasvajate esinemisel võib see lisaks esineda. Uriin muutub häguseks. Bakteriaalse infektsiooni tekkimisel omandab uriin ebameeldiva terava lõhna.

Diagnostilised meetodid

Tõhusad meetodid patoloogilise protsessi kindlakstegemiseks:

1. Ultraheli. Neerude ultraheliuuring võimaldab tuvastada laienenud vaagnaid, samuti mõningaid seda patoloogiat provotseerivaid tegureid: kivid, verehüübed, kasvajad, põletikud jne.
2. Ekskretoorne urograafia. Kasutatakse verevoolu iseloomu määramiseks neerupiirkonnas. Sel juhul süstitakse kontrastainet veeni, mis valgustatakse röntgenpildil.
3. Uriini analüüs. Mõnikord jääb see normaalseks. Kuid enamikul juhtudel leitakse uriinis valku, suurenenud leukotsüütide arvu ja vere lisandeid.

Vajadusel määratakse diagnoosi täpsustamiseks kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia. Sellised meetodid võimaldavad saada erinevatest projektsioonidest pilte neerust ja tuvastada isegi kõige väiksemaid patoloogilisi muutusi.

Ravi võimalused

Haiguse kõrvaldamiseks kasutavad nad kompleksset ravi. Nad kasutavad ravimeid ja traditsioonilist meditsiini. Füsioteraapia kiirendab taastumist ja dieet toetab neerude tööd. Äärmuslikel juhtudel kasutatakse kirurgilisi meetodeid. See on vajalik juhtudel, kui provotseerivat tegurit on muidu võimatu kõrvaldada.

Püeloektaasia enesega ravimine on vastuvõetamatu, kuna see võib vallandada ohtliku haiguse ja aidata kaasa tüsistuste tekkele.

Narkootikumide ravi

Ravimi valik sõltub provotseerivast tegurist. Püelektaasi kõrvaldamiseks kasutatavate ravimite rühmad:

1. Põletikuvastased: Phytolysin, Canephron, Urolesan jne Kasutatakse hüdronefroosi jne juuresolekul Selle sarja ravimid leevendavad põletikulist protsessi ja neil on antiseptiline toime.
2. Antibakteriaalne: Furadonin, Ceftriaxone, Tsefotaksiim, Furagin jne Määratakse neerude nakkusprotsessi esinemise korral.
3. Lahustuvad kivid: Blemaren, Alopurinol jne Neid kasutatakse juhtudel, kui vaagna laienemise provokaator on kivi.
4. Spasmolüütiline: No-Shpa, Papaverine, Spazmalgon jne Valu sümptomite kõrvaldamiseks ette nähtud.

Diureetikume ei kasutata raviks püelektaasi esinemise korral. Sellised ravimid võivad sümptomeid tugevdada, põhjustades vaagna veelgi suuremat laienemist.

Raviks kasutatavad ravimid - pildigalerii

Fütolüsiin kõrvaldab põletikulise protsessi Furagin kõrvaldab patogeense mikrofloora Blemaren soodustab kivide lahustumist No-Spa kõrvaldab spasmid

Dieettoit

Dieetoitumine soodustab kiiret taastumist. Oluline on reguleerida päevas joodava vedeliku kogust. Piisab 1–1,5 liitrist päevas. On vaja välja jätta kõik rasvased ja praetud toidud, eriti need, mis sisaldavad suures koguses soola. Liigne naatrium põhjustab vedelikupeetust, mis halvendab sümptomeid. Mõõdukalt on soovitatav tarbida šokolaadi, kohvi, suitsuliha ja töödeldud toite.

Kui teil on püeloektaasia, peaksite täielikult vältima alkoholi ja sooda.

Menüü peab sisaldama:

• keedetud kala;
• tarretis;
• värsked köögiviljad ja puuviljad;
• Piimatooted;
• esimene söögikord;
• pärmivaba leib;
• küpsised;
• teraviljad

Sa pead sööma 4-5 korda päevas väikeste portsjonitena. Nõud peaksid olema soojad, kuid mitte kuumad ega külmad.

Mis peaks menüüsse kuuluma - pildigalerii

Keedetud või küpsetatud kala on valgurikas Köögiviljad ja puuviljad tugevdavad immuunsüsteemi Kisselli võib tarbida koos väikese koguse suhkruga
Piimatooted sisaldavad kasulikke laktobatsille Pärmivaba leib on kasulik neerudele Küpsiseküpsised ei avalda seedetraktile negatiivset mõju
Teravili on rikas kiudainete poolest
Esimesi kursusi tuleb tarbida iga päev

Füsioteraapia meetodid

Täiendava ravina kasutatakse järgmisi füsioteraapia protseduure:

1. Elektroforees. Kasutatakse põletiku kõrvaldamiseks ja valu sümptomite intensiivsuse vähendamiseks. Elektrilisi plaate töödeldakse meditsiinilise lahusega ja asetatakse patsiendi seljale. Seejärel antakse vahelduvvool, tänu millele tekib depoo. Selle kaudu tungib ravim põletiku allikani.
2. Laserteraapia. Monokromaatiline kiirgus parandab neerude seisundit ja kiirendab nendes vereringet. Sel juhul tekitatakse laserkiire abil mikrovibratsioon.
3. UHF. Ülikõrgsagedusravi põhineb elektromagnetvälja mõjul. Samal ajal kiirendatakse patoloogilises piirkonnas verevoolu ja regenereerimisprotsesse.
4. Magnetoteraapia. See füsioterapeutiline meetod võimaldab mõjutada kogu keha, stimuleerides immuunsüsteemi ja parandades üldist heaolu.

Kui on hea- või pahaloomuline neerukasvaja, on füsioteraapia vastunäidustatud.

Püeloektaasia puhul kasutatavad füsioteraapia protseduurid - fotogalerii

Elektroforees leevendab valu UHF kiirendab verevoolu Laserteraapia kiirendab kudede taastumist Magnetteraapia stimuleerib immuunvastust

Kirurgiline sekkumine

Kirurgilist sekkumist kasutatakse juhul, kui haiguse provotseeriv tegur on urolitiaas või muud vaevused, mis ei allu uimastiravile. Samal ajal ei saa suuri kive ravimitega lahustada. Sel juhul kasutatakse kontakt- ja kehavälist litotripsiat. Esimene meetod põhineb kivide purustamisel laser- või ultraheliseadme abil. Juurdepääs saavutatakse mitme läbitorkamise kaudu.

Teine meetod põhineb ultrahelipaigaldise kasutamisel, mille töörežiimi juhitakse arvuti abil. Muljumine toimub ilma torke või sisselõigeteta.

Kui kasvaja on olemas, eemaldatakse see endoskoopilise instrumendi abil. Seejärel neerukude õmmeldakse ja fikseeritakse õigesse asendisse. Mõnel juhul tehakse resektsioon avatud lähenemisviisi abil. See on vajalik suurte kasvajate korral.

Kui neeruvaagen on oluliselt suurenenud, tehakse püeloplastika. Sellisel juhul õmmeldakse patoloogiliselt muutunud alad kokku. Kirurg annab neile anatoomiliselt õige kuju, kõrvaldades laienemispiirkonnad. Püeloplastika annab soodsa prognoosi.

Rahvapärased abinõud

Püeloektaasia jaoks tõhusad rahvapärased abinõud:

1. Infusioon neerude tervisele. Te vajate humalakäbide, adonise rohu ja korte segu. 2 spl. l. tooraine tuleb valada 500 ml keeva veega ja jätta 4 tunniks. Seejärel kurna korralikult ja võta pool tundi enne sööki 2 spl. l. 2 korda päevas kuu aja jooksul.
2. Põletikuvastane keetmine. Vaja läheb kummeliõisi ja salvei 3:1. Koostisosad tuleb segada ja 1 spl. l. vala 400 ml vett, pane tulele ja lase keema. 10 minuti pärast lase puljongil jahtuda ja kurna. Võtke 150 ml 2 korda päevas 20 minutit enne sööki 10 päeva jooksul.
3. Infusioon, mis kiirendab püelektaasist taastumist. Sega purustatud võilillejuur ja kaselehed 1:1. 1 spl. l. vala klaasi keeva veega. Lase tund aega tõmmata ja kurna. Võtke 100 ml 2 korda päevas 15 minutit enne sööki. Ravikuur on 1 kuu.

Enne ravi alustamist rahvapäraste ravimitega pidage nõu oma arstiga.

Traditsioonilise meditsiini retseptide koostisosad - pildigalerii

Humalakäbid parandavad neerude tööd Adonise rohi hoiab ära turse Horsetail on põletikuvastane toime Kummelil on spasmolüütiline toime
Salveil on antiseptiline toime Võilillejuur parandab neerude tööd Kaselehed taastavad neerufunktsiooni

Ravi prognoos ja tüsistused

Neeruvaagna kerge laienemise korral on prognoos soodne. Kuid kui patoloogiat ei tuvastata õigeaegselt, võib see progresseeruda, eriti urolitiaasi ja põletikuliste protsesside esinemisel. Haiguse tagajärjeks võib olla kusejuha ummistus hambakiviga, mis kutsub esile neerukoolikute rünnaku.

Püelektaasia kolmanda astme tüsistus võib olla keeruline hüdroonefroos. Kui haigust ei ravita, on neerufunktsioon häiritud. Võib tekkida elundi atroofia, mis nõuab nefrektoomiat. Haige inimene kaotab ühe neeru, mis halvendab elukvaliteeti.

Kui haigust põhjustavad pahaloomulised kasvajad, on kaugelearenenud juhtudel võimalik surm.

Omadused raseduse ajal

Raseduse ajal tekib haigus siis, kui suurenev emakas surub kokku kusejuha. Kohe pärast sünnitust kõrvaldatakse see probleem ilma erilise ravita. Lisaks võib lootel tekkida püeloektaasia emakasisese neerukahjustuse tõttu. Seda patoloogiat saab ultraheli abil diagnoosida alates 18. rasedusnädalast.

See anomaalia võib esimesel eluaastal ilma ravita kaduda. Kuid mõnel juhul saadab see last pikka aega.

Kui püeloektaasia progresseerub, on näidustatud kirurgiline sekkumine, mis on suunatud vaagna õmblemisele. Patoloogilise protsessi esimeses ja teises etapis ei ole see meede vajalik.

Haiguste ennetamine

Ennetamise reeglid:

1. Põletikulised neeruhaigused on vaja kiiresti kõrvaldada.
2. Regulaarselt läbima kuseteede ultraheliuuringuid.
3. Ärge võtke mingeid ravimeid kontrollimatult.
4. Joo mitte rohkem kui 1,5-2 liitrit vedelikku päevas.
5. Et elada aktiivset elustiili.
6. Vältige hüpotermiat.
7. Tühjendage põis õigeaegselt.

Kui alaseljas tekib turse ja valu, tuleb pöörduda uroloogi või nefroloogi poole.

Nende ridade autor joob neeruhaiguste ennetamiseks perioodiliselt kummeliteed meega. See lihtne vahend parandab kuseteede tööd ja takistab põletikulise protsessi tekkimist. 1 filtrikott tuleb täita klaasi keeva veega. Pärast vedeliku veidi jahtumist lisage 1 tl. kallis. Joogi võtan tee asemel kord päevas.

Hüdronefroos ja neeruvaagna laienemine - video

Püeelektaas ei ole õigeaegse ravi korral ohtlik. Haigust saab ennetada, järgides lihtsaid ennetusreegleid. Tagajärgede ja ohtlike tüsistuste vältimiseks on soovitatav järgida kõiki spetsialisti soovitusi. Esimeste murettekitavate märkide korral peaksite pöörduma uroloogi või nefroloogi poole.

Neeruvaagen täidab ladustamisfunktsiooni. Neisse koguneb uriin, mis läheb seejärel läbi kusejuha põide, kust väljub kusiti kaudu organismist.

Kõige tavalisem patoloogia selles neerupiirkonnas on vaagna laienemine (püelektaasia). Seisund on tavaliselt reaktiivne, mis tähendab, et seda ei peeta iseseisvaks patoloogiaks. Täiskasvanutel, lastel ja isegi lootel võib neeruvaagen olla laienenud. Miks tekib püelokalitseaalse süsteemi patoloogiline laienemine, kuidas seda ravitakse, soovitame teil selle koos välja mõelda.

Püeelektaasia tuvastatakse ultraheliuuringuga. Funktsionaaldiagnostika arst ei hinda mitte ainult teie neerude üldist seisundit, vaid märgib ultraheli tulemuste kirjelduses ka nende suuruse. On selge, et iga neerusegmendi jaoks on oma norm, mille ületamist või vähenemist peetakse patoloogiliseks.

Ultraheli diagnostika spetsialistid uurivad eriti hoolikalt rasedaid naisi. Nad ei jälgi mitte ainult rase naise neerude seisundit, vaid uurivad ka loote neere. Kui ema vaagna normaalset suurust suurendatakse, ei peeta seda patoloogiaks ja see on seotud neerude suurenenud koormusega raseduse ajal. Kuid kui loote vaagna normaalne suurus suureneb, tehakse püelektaasi diagnoos. Kui avastatakse loote patoloogia, tähendab see, et see nõuab täiendavat jälgimist. Samuti võib juhtuda, et kohe pärast lapse sündi peate läbima ravi.

Neeruvaagna mõõtmed

Täiskasvanute püeelektaasia diagnoositakse, kui neeruvaagna suurus ületab 10 mm.

Põhjused

Oleme juba maininud, et püeelektaas ei ole iseseisev patoloogia, vaid kaudne ja teatud põhjused viivad selleni. Enamasti on need põhjused kusejuhi anatoomilised defektid, mis ei suuda regulaarse uriini väljavoolu funktsiooniga toime tulla.

Mis puutub loote neerudesse, siis püeelektaas on alati pikaajalise jälgimise all, kuna see kaob sageli raseduse lõpus iseenesest.

Täiskasvanute puhul ei ole vaja mitte ainult vaatlust, vaid ka üksikasjalikumat uurimist, et teha kindlaks konkreetsed põhjused, miks püelektaasia tekkis.

Vaagna laienemine võib põhjustada:

1. Põletikulised neeruhaigused.
2. Kusejuhi patoloogiad.
3. Kusejuhi blokeerimine kiviga.

Klassifikatsioon ja sümptomid

Püeelektaasia ilmneb:

• Ühepoolne. Sel juhul on ainult parema või ainult vasaku neeru vaagna laienemine.
• Kahepoolne. Patoloogia esineb nii paremas kui ka vasakpoolses neerus.

Kui vasaku või parema neeru vaagen on laienenud, samuti kahepoolne püelektaasia, on see sagedamini meessoost pool elanikkonnast. Seda seletatakse meeste eritussüsteemi struktuuriliste tunnustega - see on palju keerulisem kui naissoost. Kui tupplehed on kaasatud ka parema või vasaku vaagna laienemise protsessi, räägivad arstid püelokalikoektaasiast.

Arvestades parema või vasaku neeru püeloektaasia raskust, jagavad arstid need järgmistesse rühmadesse:

• kerge;
• keskmine kraad;
• raske aste.

Protsessi raskusastme kindlakstegemisel pole olulised mitte ainult ultraheliga määratud parema ja vasaku neeru laienenud vaagna suurused. Siin on oluline neerude funktsionaalse võimekuse säilimine, põletikuliste protsesside olemasolu või puudumine ja muud tegurid.

Nüüd vaatame kaasasündinud ja omandatud patoloogia vorme.

Püeloektaasia kaasasündinud vorm jaguneb orgaaniliseks ja dünaamiliseks. Orgaanilises vormis põhjustavad patoloogiat põhjused, mis on seotud elundi struktuuri kõrvalekalletega. Dünaamilised häired tekivad ureetra ahenemise, neurogeensete häirete ja fimoosi tagajärjel. Diagnoos tehakse ultraheli abil.

Omandatud vorm jaguneb ka orgaaniliseks ja dünaamiliseks. Kui ultraheliga tuvastatakse orgaaniline vorm, tähendab see, et inimesel on olnud kas vigastus või põletikuline haigus, mille tagajärjel tekkis urolitiaas või kasvaja, mis häirib uriini vaba voolu läbi ahenenud kusejuha. Dünaamiline püelektaas on seotud uriini üldkoguse suurenemisega ja areneb adenoomi, infektsioonide ja muude patoloogiate taustal.

Sümptomaatiliselt ei saa püelektaasi tuvastada. See ei avaldu kuidagi, inimesele ei tee miski haiget.

Ravi

Püelektaasi ravi on muutuv protsess. Kui see avastati lootel ja läks seejärel iseenesest, pole ravi vaja. Kuid see ei tähenda, et retsidiiv on võimatu.

Rasedatele naistele ei määrata ka ravi, sest pärast sünnitust läheb patoloogia iseenesest.

Kui esineb kusejuhi kaasasündinud anatoomilisi defekte, viiakse ravi läbi kirurgiliselt. Muide, kui kusejuha on ummistunud kiviga, samuti kui kusejuha on ahenenud, soovitatakse kirurgilist ravi.

Peab ütlema, et püeloektaasiat ei ravita konservatiivsete meetoditega. Ei kallite ravimite ostmine ega kõige eksootilisemate rahvapäraste retseptide kasutamine ega ranged toitumispiirangud ei aita haigusest vabaneda. Väga oluline tegur ravi määramisel on vaagna laienemise täpsete põhjuste väljaselgitamine.

Kokkuvõtteks anname väikese nõuande: et neerude kogumissüsteem ei suureneks, tühjendage põit nii sageli, kui teie keha seda nõuab. Ära ole kannatlik, ära sunni oma neere pingutama!

Neeruvaagen on keha anum, milles uriin koguneb, seejärel voolab see kusejuhadesse ja seejärel põide. Kui uriini teel tekib takistus, muutub selle väljavool raskeks, seetõttu laieneb neeruvaagna süsteem, mis see on ja kuidas haigusega toime tulla, kirjeldatakse selles artiklis.

Ahenda

Neeruvaagna laienemist meditsiinis nimetatakse püeloektaasiaks. Seda haigust diagnoositakse erinevas vanuses naistel ja meestel ning see haigus mõjutab sageli lapsi. Viimasel juhul kaasnevad haigusega sageli kuseteede kaasasündinud patoloogiad. Normaalse arengu käigus suureneb vaagna suurus looduslikel põhjustel, näiteks keha suuruse suurenemisega. Nende elundite järsu suurenemisega on aga tõsine oht tervisele, eriti hilisemates arenguetappides.

Püeelektaasia kui iseseisev haigus esineb üliharva, reeglina on see mõne raskema haiguse tagajärg, nt. Diagnostikameetodiks on ultraheliuuring, see näitab haiguse arenguastet, aga ka vaagna sümmeetriat, kuna kahe organi töö korraga ei ole alati häiritud. Pärast seda määratakse põhjalikum ja üksikasjalikum diagnoos, mis määrab edasise ravikuuri. Kui vaagna laienemine jääb ilma korraliku ravita, võib see kaasa tuua tõsiseid tagajärgi, isegi puude.

Haigust on peaaegu võimatu iseseisvalt kindlaks teha, see on tingitud asjaolust, et see ei avaldu arengu varases staadiumis. Alles mõne aja pärast ilmnevad esimesed sümptomid, mida patsiendid omistavad mõnele teisele haigusele. Vaagna laienemine diagnoositakse patsiendil enamikul juhtudel juhuslikult pärast ultraheliuuringut. Oli juhtumeid, kui haigust täheldati isegi imikutel. Vahetult tuleb märkida, et laste püeelektaasi kulg erineb veidi täiskasvanute omast.

On mitmeid iseloomulikke märke, mis annavad patsiendile põhjuse pöörduda meditsiiniasutuse poole:

• valu nimmepiirkonnas. Isegi väike ja lühiajaline valu võib viidata patoloogia arengule;
• probleemid uriinieritusega - nõrk vool, ebamugavustunne urineerimisel, sagedased valetungid;
• infektsioonide olemasolu.

Isegi nii väike arv sümptomeid hoiatab sellise ohtliku haiguse esinemise eest, nii et kui teil on vähemalt üks neist tunnustest, on parem registreeruda ultraheliuuringule.

Miks vaagen laieneb?

On mitmeid tavapäraseid püelektaasid, mis sõltuvad otseselt haiguse põhjusest. Orgaanilist omandatud vormi iseloomustab kusejuhade ahenemine mehaanilise pinge või põletiku tõttu. Haiguse arengut mõjutavad tegurid:

• neftoptoos;
• kivide olemasolu neerusüsteemis;
• neoplasmid kuseteedes ja neerudes.

Nende patoloogiate korral stagneerub uriin neeruvaagna piirkonnas, mis viib neeruvaagna süsteemi laienemiseni. Kaasasündinud vorm diagnoositakse emakasisese arengu ajal või pärast lapse sündi. Haiguse põhjuseks on kusejuhi seinte patoloogia. Kaasasündinud dünaamiline mitmekesisus ilmneb järgmistel juhtudel:

• fimoosiga;
• uriini eritumise psühholoogiline rike;
• ureetra ahenemine.

Täiskasvanutel tekib selle vormi neeruvaagna laienemine kusejuhadest väljuva uriini teel tekkinud takistuse tõttu limaskesta trombi või hambakivi kujul; see nähtus areneb kõige sagedamini põletikulise protsessi juuresolekul. Vaagen võib suureneda eksleva neeru sündroomi, aga ka nefroptoosi korral. Patoloogilise protsessi aktiveerumine võib toimuda suure koguse vedeliku joomise tagajärjel, mistõttu neerudel ei ole aega oma otseste kohustustega toime tulla. Vanemas eas süvenevad probleemid kusejuha motoorikaga.

Püeelektaasia esineb ureterocele taustal, seda iseloomustab kusejuhi tee vähenemine, mis läheb põide. Meestel võivad tekkida probleemid ureetra tagumiste klappidega, mis samuti põhjustab haiguse arengut. Kui uriinijäägid jäävad neerudesse, võib ilmneda füüsiline skleroos. Sel juhul surevad kuded, mis vastutavad erinevate ainevahetusega seotud toodete sünteesi ja eritumise eest.

Täpse tulemuse saab pärast ultraheli diagnostikat. Enamikul juhtudel ei saa patsient isegi aru, et tal on laienenud vaagen, nii et spetsialisti järeldus on patsiendi jaoks täielik üllatus. Pärast ultraheli määrab arst täiendavaid meetmeid, mis aitavad määrata kahjustuse ulatust, põhihaiguste esinemist, vaagna suurust jne. Täiendavad uuringud hõlmavad järgmist:

• Uriini analüüs. See aitab kindlaks teha teiste haiguste arengut, samuti;
• Kusepõie seisundit saab kontrollida tsüstograafia abil. Selleks sisestatakse selle õõnsusse spetsiaalne reagent, mis ilmub röntgenikiirguse mõjul;
• Urograafia pole vähem efektiivne: kehasse süstitakse spetsiaalset värvainet, mis läbib neerude ja eritussüsteemi organite.

Need meetmed koos annavad haigusest täieliku pildi.

Ravi

Neeruvaagna laienemise edukaks raviks on vaja suunata kõik jõupingutused haiguse põhjuse kõrvaldamiseks. Patoloogia arengu alguses on sellega palju lihtsam toime tulla ja sel viisil väheneb oluliselt tüsistuste oht. Diagnostika tulemused peaksid andma spetsialistile üksikasjalikku teavet haiguse tunnuste kohta. Selle teabe põhjal valib arst kahe peamise ravimeetodi vahel - konservatiivne (medikamentoosne) ja kirurgiline (kirurgiline sekkumine).

Parim on alustada ravimite võtmisega; kui mõne aja pärast pole nähtavaid tulemusi, peate mõtlema ravile operatsiooni teel.

Patsient peab järgima lihtsat dieeti. Tarbitava vedeliku kogust on vaja piirata, kuid peamine on mitte üle pingutada, et mitte häirida keha elutähtsaid funktsioone. Peaksite oma dieedist välja jätma diureetilised joogid ja toidud, nagu arbuus ja kohv; nende hulka kuuluvad ka selle toimega ravimid.

Kogu ravi vältel peaks raviarst määrama mitu korda diagnostika, et jälgida ravi efektiivsust. Kui paranemist ei toimu, määratakse tugevatoimelised ravimid, mida müüakse ainult retsepti alusel, või patsient otsustab operatsioonile minna. Kaasaegne teaduse areng võimaldab tungida vaagnapiirkonda läbi ureetra. See protseduur reguleerib vedeliku väljavoolu ja eemaldab takistused uriini teelt. Pärast operatsiooni peab patsient läbima meetmete kursuse, mille eesmärk on funktsioonide taastamine ja keha kaitsevõime suurendamine.

Neeruvaagen laieneb negatiivsete tegurite mõjul, enamasti teiste haiguste taustal. Kui probleem jäetakse tähelepanuta, põhjustab see tõsiseid tagajärgi. Sellepärast tuleks patoloogia ravile läheneda väga vastutustundlikult, et haigus lõplikult jagu saada!

Vere puhastamise viimast funktsiooni täidavad neerud. Neerude kaudu filtreeritakse päevas suur hulk verd, moodustades liitrit primaarset uriini. Neeruvaagen on kooniline organ, milles sekundaarne uriin koguneb enne põide sisenemist eritumiseks.

Neeruvaagen on oma struktuuris lihaseline organ, mis on kaetud õhukese limaskestaga. Neeruvaagna patoloogiat, mille korral see suureneb, nimetatakse neeru püelektaasiaks. Püeloektaasia esialgne staadium on hüdroonefroos.

9 peamist välimuse põhjust

Neeruvaagna laienemine ei ole esmane haigus, see toimub kuseteede süsteemi olemasoleva stagnatsiooniprotsessi taustal.

Haigust põhjustavad järgmised tegurid:

1. Kuseteede nakkus- ja põletikulised haigused.
2. Patoloogilised protsessid, mis mõjutavad kusejuhasid.
3. Kusejuhte mõjutavad füsioloogilised protsessid. Kuseteede ummistus kividega, kasvaja, mis blokeerib uriini väljavoolu.
4. Geneetiline eelsoodumus.
5. Kaasasündinud patoloogia.
6. Sekundaarne haigus, millega kaasneb nefroptoos ja neerude prolaps.
7. Vanusega seotud muutused, mis on seotud pärsitud peristaltikaga.
8. Psühholoogiline tegur, mis põhjustab stagnatsiooniprotsesse.
9. Kuseteede vigastus.

Haiguste tüübid

Tavaliselt on parempoolne neeruvaagen suurenenud, oma anatoomilise asukoha tõttu on see vastuvõtlikum erinevatele anomaaliatele. On ühe- ja kahepoolsed püelektaasid.

Neeruvaagna laienemise ilmnemise põhjus on järgmine rühmitus:

Omandatud vormi leidub kõige sagedamini täiskasvanud elanikkonna seas.

• Orgaaniline. Ilmub vigastuse ja kuseteede ahenemisele viivate protsesside tagajärjel.
• Dünaamiline. Ilmub nakkuse, neoplasmide arengu, hormonaalse tasakaalutuse taustal.

Kaasasündinud vorm, sagedamini vastsündinutel.

• Orgaaniline. Patoloogia, mis tuleneb loote arengu häiretest
• Dünaamiline. Ilmub neurogeensete häirete taustal.

Kursuse raskusastme järgi jaguneb püelektaasia kergeks, mõõdukaks ja raskeks. Aste sõltub põletikulise protsessi kasvust ja neerudele tekitatud kahjustuse ulatusest.

Sümptomid ja diagnoos

Neeruvaagna suurenemine toimub tavaliselt ilma spetsiifiliste sümptomiteta, mis takistab oluliselt haiguse varajast avastamist. Haigus diagnoositakse ultraheliga, mis on ette nähtud teise haiguse diagnoosimiseks.

Vaagna laienemise sümptomid on:

1. Valusündroom nimmepiirkonnas.
2. Urineerimise halvenemine.
3. Nakkusliku ja põletikulise protsessi ilmnemine.

Need napid nähud võivad viidata paljudele muudele haigustele ja see on raskusi püelektaasi diagnoosimisel esimestel etappidel.

Pärast püelektaasi juhuslikku avastamist ultraheliuuringul määrab spetsialist täiendavaid uuringuid, et teha kindlaks haiguse alguse olemus ja selle kulgemise raskusaste.

Põletikulise protsessi olemuse tuvastamiseks on ette nähtud üldine uriinianalüüs. Tsüstograafia kontrastiga näitab põie kahjustuse piirkonda. Urograafia kontrastiga näitab ureetra läbilaskvust.

Patoloogiad, mis tekivad püelektaasi taustal:

1. Kusejuhi drenaaž põide, uretrotseele, põhjustab neeruvaagna ja põie enda ummistumist ja suurenemist.
2. Tagumise ureetra klapi haigus, mis mõjutab peamiselt poisse, põhjustab kuseteede laienemist.
3. Kuseteede spontaanne laienemine põie rõhu erinevuse tõttu.
4. Vesikorenaalne refluks, viskamine vastupidises suunas.
5. Emakaväline kusejuha, prolaps kusitisse (vagiina).

Neeruvaagna laienemine teeb rasedatele sageli muret. See on tingitud asjaolust, et kasvav emakas tekitab survet kõigile siseorganitele, eriti neerusüsteemile. Seetõttu kõnnivad rasedad naised sageli väiksena. Diagnoos tehakse ka ultraheli abil.

Neeruvaagna normaalne suurus tervel täiskasvanul ei ületa 1 cm Rasedate naiste normaalne suurus on oluliselt erinev. Esimesel trimestril on norm 14-19 mm ja teisel kuni 26 mm. Kõrvalekaldumine normist loetakse lisauuringu põhjuseks.

Meditsiiniline teraapia

Püeelektaasi terapeutiline ravi viiakse läbi sõltuvalt patsiendi soost, vanusest ja asendist. Kaasasündinud patoloogia lastel võib iseenesest mööduda; rasedaid jälgitakse kogu rasedusperioodi vältel ja kui näitajad ei ületa normivahemikku, pole ravi vaja; anomaalia kaob pärast sünnitust.

Juhul, kui diagnoos näitas kuseteede kaasasündinud defekte, tehakse anomaalia kõrvaldamiseks kirurgiline operatsioon.

Ravi põhineb peamiselt vaagna laienemiseni viinud põhjuse kõrvaldamisel, haigust ennast ei ravita. Sõltuvalt püeloektaasia põhjustanud haigusest määratakse ravimid ja spetsiaalne terapeutiline dieet.

Ennetavad meetmed ja dieet

1. Olge tualetti mineku soovi suhtes tähelepanelik, ärge viivitage urineerimisprotsessi pikka aega, see sunnib neere rohkem tööle.
2. Istuv eluviis mõjub kuseteedele halvasti, vereringe kiirendamiseks tasub vahel teha paus koos väikese vaagnapiirkonna soojendusega.
3. Pärast arstiga konsulteerimist lisage oma dieeti vitamiinikompleksid.
4. Te ei tohiks ise ravida, kõik urogenitaalsüsteemi haigused võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Dieedi järgimine aitab vältida ka mõningaid patoloogilisi protsesse. Dieeti ei ole soovitatav ise välja kirjutada, dieedi koostavad spetsialistid vastavalt haiguse näidustustele. Terapeutilise toitumise peamised soovitused:

1. Valgu tarbimist vähendatakse ja see ei tohiks ületada 50 g päevas.
2. Kõikvõimalike säilitusainete piirangud. hapukurk, suitsuliha, marinaadid ja muud ebatervislikud toidud.
3. Joogirežiimi kontroll.
4. Dieedi aluseks on köögiviljad ja keedetud toidud.

Tervislik toitumine ja õige eluviis on tervise võti. Neeruhaigused on äärmiselt ohtlikud ja toovad kaasa palju tüsistusi, haigust on lihtsam ennetada kui hiljem pikka ja kurnavat ravi läbi viia.

Täielik kogu ja kirjeldus: laienenud neeruvaagna ravi ja muu teave inimeste raviks.

• Kuupäev: 11-02-2015
• Hinnang: 27

Neeruvaagen on anum, mis kogub uriini ja suunab selle seejärel kusejuhadesse ja põide. Kui uriini liikumisel on patoloogilised takistused, siis see koguneb, mis võib põhjustada neeruvaagna suurenemist. Seda haigust nimetatakse püelektaasiaks. Seda saab diagnoosida mitte ainult täiskasvanul, vaid ka lapsel.

Püelektaasi põhjused ja klassifikatsioon

Suurenenud vaagen tekib uriini väljavoolu rikkumise tõttu kusejuhasse. Lapsel võib patoloogia põhjuseks olla kuseteede kaasasündinud kõrvalekalded. Otsesed põhjused hõlmavad kusejuhi paindumist neeru ebanormaalse paigutuse või selle valendiku vähenemise tõttu. Loote vasaku või parema neeru püeloektaasia tuvastamiseks tehakse 15-19 arengunädalal ultraheli.

Täiskasvanul tekib vaagna suurenemine tavaliselt urolitiaasi tõttu, kui kivi satub vaagnapiirkonda või kusejuhasse. Samuti võib püeloektaasia olla kasvaja moodustumise tagajärg, kui see avaldab survet kusejuhile, blokeerides selle.

Sõltuvalt kahjustuse ulatusest eristatakse ühe- või kahepoolset püelektaasi. Kuid vasak neer on selle haiguse suhtes vähem vastuvõtlik kui parem, mis on tingitud selle struktuuri iseärasustest. Neeruvaagna laienemist liigitatakse ka haiguse raskusastme järgi. Selle põhimõtte kohaselt võib haigus esineda kerges, mõõdukas ja raskes vormis. Patoloogia raskusaste määrab neerude võime oma funktsioone täita.

Tagasi sisu juurde

Laienenud neeruvaagna sümptomid ja tüsistused

Tavaliselt on püeloektaasia lastel ja täiskasvanutel täiesti asümptomaatiline. Patsienti võivad häirida ainult põhihaiguse sümptomid, mis põhjustavad neeruvaagna laienemist. Haiguse ajal tekkiv uriini stagnatsioon põhjustab mõnikord kudede atroofiat, skleroosi ja neerupuudulikkuse arengut, mis kvalifitseeritud ravi puudumisel võib lõppeda surmaga.

Neeruvaagna laienemisega võivad kaasneda järgmised haigused:

• ektoopia, mille puhul poistel voolab kusejuha kusiti ja tüdrukutel tuppe;
• megaureter (kuseteede kanali suuruse märkimisväärne suurenemine);
• Vesikoureteraalne refluks on protsess, mille käigus uriin põiest voolab tagasi neerudesse.

Põletikuliste protsesside esinemise tõttu võib patsient, kelle neeruvaagen on laienenud, põdeda ka püelonefriiti ja põiepõletikku.

Tagasi sisu juurde

Püelektaasi diagnoosimine ja ravi

Kuni 7 mm vaagna puhul tehakse neerude ja põie perioodilisi uuringuid, mida tuleb teha iga 2-4 kuu tagant. Lastele määratakse ultraheliuuringud üks kord 6 kuu jooksul.

Haiguse progresseerumisel võib arst määrata tsüstograafia, urograafia või röntgenuuringu, mille käigus süstitakse põide spetsiaalset kontrastainet.

Suurenenud vaagna ravi on peamiselt suunatud haiguse algpõhjuse kõrvaldamisele.

Kaasasündinud patoloogiaid ravitakse operatsiooniga. Kui eritusjuha on kitsendatud, kasutatakse stentimist, see tähendab spetsiaalsete raamide sisestamist kanali kitsendatud piirkondadesse.

Kui püeloektaasia tekib urolitiaasi tõttu, põhineb ravi neerudest kivide eemaldamisel. Sel juhul võib kasutada nii konservatiivseid kui ka kirurgilisi ravimeetodeid. Uroloogid määravad sageli erinevaid füsioterapeutilisi protseduure. Mõnel juhul aitab taimne ravi.

Neeruvaagna suurenemise vältimiseks kasutatakse erinevaid meetmeid: kuseteede haiguste õigeaegne ja kvaliteetne ravi, vedeliku tarbimise piiramine ja raviarsti muude individuaalsete väljakirjutamiste soovituste järgimine.

Neeruvaagen on spetsiaalne õõnsus neerude uriini säilitamiseks. Seejärel liigub see läbi kusejuha põide. Põletikulistest protsessidest põhjustatud vaagna laienemine on patoloogia, mille ravi sõltub otseselt probleemi diagnoosimise ja arengu õigeaegsusest.

Põletikuliste protsesside põhjused

Sellel haigusel on ühe- või kahepoolne vorm, mis eristatakse staadiumi järgi kerge, mõõduka ja raske vormi järgi. Põletikuliste protsesside põhjused on kaasasündinud ureetra stenoosiga, selgelt määratletud fimoosiga või põie töö neurogeensete katkestega. Lisaks sellele võib märkida:

• suurenenud rõhk põie sees kanalite ummistumise tõttu;
• luumenite ummistus kuseteedes;
• uriini tagasivool neerudesse.

Urolitiaasi tekke ja ebapiisavalt efektiivse ravi korral võivad ülejäänud kivid paikneda otse neeruvaagnas või kusejuhades. Onkoloogilistel kasvajatel võib olla otsene mõju, mille tulemuseks on neeruvaagna suurenemine täiskasvanutel ja ravi tuleb alustada kohe.

Vanusega seotud muutuste korral on põhjusteks hormonaalsed muutused, põletikulistel või nakkusprotsessidel põhinev patoloogia, ureetra ummistus vigastuste ja haiguste tõttu. Kõige sagedasemad vaagna deformatsioonid leitakse kaasasündinud ja omandatud orgaaniliste kitsendustega, mis tekivad piisavalt pikaajalise uriini stagnatsiooni ajal.

Haiguse diagnoosimine

Üsna sageli jäävad põletikulised protsessid märkamatuks ja neid ei saa iseloomustada selgelt määratletud sümptomitega. Selle olukorra kliiniline pilt näitab tavaliselt ainult selgelt nähtavat patoloogiat. Tuleb arvestada, et uriini stagnatsiooni dünaamika põhjustab infektsiooni arengut. Sellise varjatud vormi korral tuvastatakse selle haiguse esinemine tavaliselt täiesti juhuslikult muude probleemidega seotud ultraheliuuringute käigus.

Laboratoorsete uuringute käigus on spetsialist kohustatud fikseerima neeruvaagna suuruse erinevatel hetkedel, lisaks kasutatakse haigusest terviklikuma pildi saamiseks muid diagnostilisi meetodeid: tsüstograafia, urograafia.

Kõige sagedamini näitavad uuringud kanalite ahenemist kivide esinemise tagajärjel, mis põhjustab uriini stagnatsiooni ja põletikulisi protsesse. Avastatud neeruvaagna põletik nõuab maksimaalse efektiivsusega ravi.

Laienenud neeruvaagna ravi

Enne täiskasvanud patsientide ravi alustamist on vaja välja selgitada haiguse põhjused, et valida kõige tõhusam ravi. Kui avastatakse haiguse kaasasündinud olemus, saab sellega toime tulla vaid kirurgilise sekkumisega, mida kinnitab aastatepikkune positiivne kogemus.

Alla üheaastasel lapsel kaob see probleem vanusega - 70% registreeritud juhtudest kasvab laps oma haigusest välja. Ülejäänud 30% saavutavad suurepäraseid tulemusi medikamentoosse raviga (25%) ja endoskoopiapõhise operatsiooniga (5%).

Vanemate kergemeelne suhtumine sellesse väikelaste probleemisse ähvardab tulevikus põie suurenemist ja muid kroonilise püelonefriidi ja tsüstiidi tekkega otseselt seotud vaevusi.

Laienenud neeruvaagna ravi peaks hõlmama kuseteede häireid põhjustava algpõhjuse likvideerimist. Kivide esinemine nõuab kirurgilisi meetmeid või tõhusate ravimite kasutamist, mis põhinevad taimsetel ravimitel ja traditsioonilise meditsiini meetoditel. Kirurgilise raviga on võimalik kasutada spetsiaalseid raame, mis sisestatakse kahjustatud kanalisse. Viimasel ajal on populaarseks muutunud endoskoopia meetod, mille puhul saab operatsiooni teha miniaparaatidega ja suuri arme jätmata.

Ennetuslikel eesmärkidel saate kasutada mitmesuguseid meetmeid, mille tõhusust on tõestanud arvukad uuringud:

• kuseteede ravi haiguse arengu esimeste nähtude korral;
• kontroll vedeliku sissevõtmise ja kehast eemaldamise üle;
• pöörduge õigeaegselt arsti poole ja järgige kõiki tema soovitusi.

Mis on selle patoloogia oht?

Neeruvaagna laienemine, nagu ka neeru prolaps, põhjustab kuseteede talitluses üsna tõsiseid katkestusi. Uriini stagnatsiooni protsess kanalites põhjustab rõhu tõusu neerudes, mis on täis neerukoe atroofia arengut. Infektsioon põhjustab püelonefriidi arengut, mis võib põhjustada selle organi skleroosi või muutuda krooniliseks.

Neeruvaagna suuruse suurenemine iseenesest ei kujuta endast eraldi haigust, vaid on märk uriini organismist väljutamise süsteemi toimimise katkestuste tekkest. Seetõttu sõltub patoloogia kõrvaldamine terapeutiliste või kirurgiliste meetoditega otseselt seda põhjustavate põhjuste kindlaksmääramisest.

Järeldus

Neeruvaagna põletikuliste protsesside kahtluse korral on vaja läbida uuringud laboris. Kui ultraheliuuringul on tuvastatud muutused enne ja pärast 7 mm või suuremat uriinikaotust, tuleb ravi alustada niipea kui võimalik. Vaagna suuruse muutused põhjustavad tõsiseid tüsistusi, mis väljenduvad neerude skleroosi, püelonefriidi või neerude atroofia tekkes.

Selle valdkonna võimalike probleemide täielikuks kõrvaldamiseks tulevikus on vaja läbi viia ennetavaid uuringuid iga 4-6 kuu järel täiskasvanutel ja üks kord 6 kuu jooksul lastel. Sellised meetmed võimaldavad märgata haiguse vähimatki taastumist ja aitavad kaasa vajalike ravimeetmete kiirele kasutuselevõtule.

Lugupidamisega

Kaasaegses meditsiinipraktikas on urogenitaalsüsteemi haigused tavalised. Nende hulgas on tavaline patoloogia neeruvaagna laienemine, millega kaasneb uriini raske väljavool. Vaagen on koht, kus neerudest kogutakse uriin ja see voolab kusejuhadesse. Lapsed ja täiskasvanud on haigusele vastuvõtlikud. Sagedamini on neeruvaagen laienenud meessoost lapsel.

Haigus võib olla ühe- või kahepoolne, kui üks või mõlemad vaagnad on kahjustatud. Raskusastme järgi jagunevad need kergeteks, keskmisteks ja rasketeks vormideks.

Laienemise põhjused võivad olla kaasasündinud dünaamilised, kui haigus areneb ureetra välisava stenoosi, raske fimoosi, kusiti orgaanilise ahenemise, põie neurogeense düsfunktsiooni tagajärjel.

Dünaamilistel omandatud juhtudel moodustub neeruvaagna suurenemine hormonaalsete muutuste, neerude põletikuliste patoloogiate, nakkusprotsesside, ureetra või eesnäärme kasvajate, põletikulise või traumaatilise iseloomuga ureetra ahenemise, eesnäärme healoomulise adenoomi tõttu.

Orgaanilised kaasasündinud hõlmavad kusejuhi, neerude ja ülemiste kuseteede seinte anomaaliaid.

Orgaanilised omandatud tekivad kusejuha ja seda ümbritsevate kudede põletikuga, urogenitaalsüsteemi kasvajatega, neeru nefroptoosiga (prolapsiga), urolitiaasiga.

Kõige sagedamini on laienenud neeruvaagen asümptomaatiline. Muret tekitavad haiguse arengut põhjustanud patoloogia tunnused. Samuti annavad tunda nakkus- ja põletikulised protsessid, mis tekivad uriini pikaajalisel stagnatsioonil vaagnas.

Enamikul juhtudel avastatakse patoloogia raseduse ajal või lapse esimesel eluaastal. Mõned eksperdid omistavad selle haiguse kaasasündinud struktuurilistele tunnustele. Sageli tekib lapse neeruvaagna suurenemine intensiivse kasvu ajal, kuna sel ajal muutub elundite asukoht üksteise suhtes. Vanemas eas toimub laienemine, kui kusejuhi valendik on kiviga ummistunud.

Kõigepealt peaksid muret tegema järgmised punktid. Ultraheliuuringu (ultraheli) tegemisel toimub vaagna mahu muutus enne ja pärast urineerimisprotsessi. Kui elundi suurus on 7 mm või rohkem ja muutus toimub aasta jooksul.

Neeruvaagna suurenemine võib põhjustada tüsistusi: neerufunktsiooni langus, põletik (püelonefriit), neerukoe atroofia (suuruse vähenemine), neeruskleroos, seisund, millega kaasneb uriini tootva neerukoe surm.

Laienenud neeruvaagen: diagnoosimine ja ravi

Vaagna suurusele kuni seitse mm tehakse neerude ja põie kontrolluuringud, mida tehakse iga 1-3 kuu tagant. Pärast ühe aasta vanust lastele määratakse ultraheliuuring üks kord kuue kuu jooksul. Haiguse progresseerumisel tehakse urograafia ja tsüstograafia, röntgenuuringu meetodid, kasutades kontrastainet, mis süstitakse läbi kateetri põide.

Urograafia ajal manustatakse kontrastainet intravenoosselt. Nende uuringute abil selgitatakse välja vaagna laienemise tegelik põhjus.
Laienenud neeruvaagna ravi on eelkõige suunatud uriini väljavoolu häireni viinud põhjuse kõrvaldamisele. Kaasasündinud kõrvalekaldeid korrigeeritakse operatsiooniga. Kui kusejuha on kitsendatud, kasutatakse stentimist, mis hõlmab spetsiaalsete raamide sisestamist kitsendatud piirkondadesse. Urolitiaasist tulenevate laienemiste korral valitakse kivide eemaldamise meetod, mis võib hõlmata konservatiivset või kirurgilist ravi. Sageli kasutatakse mitmesuguseid füsioterapeutilisi protseduure. Mõnel juhul on ette nähtud taimne ravi.
Erilist tähelepanu pööratakse põletikuliste protsesside arengu ennetamisele. Kirurgilised sekkumised viiakse läbi endoskoopiliselt, kasutades miniatuurseid instrumente.

Kõik neerude kohta > Haiguste tüübid > Laienenud neeruvaagna tunnused ja diagnoos

Suurenenud vaagna tunnused

Suur hulk inimesi kannatab urogenitaalsüsteemi haiguste all. Sageli tunneb inimene valu nimmepiirkonnas, kuid tekitab selle väsimuse, ületöötamise või ebamugava magamisasendini.

Kuid see võib olla esimene märk sellest, et teie neerud on kahjustatud. Üks levinumaid haigusi selles piirkonnas on püeloektaasia ehk neeruvaagna laienemine.

Aga mis see on, miks see ohtlik on ja kuidas seda ravida? Need on esimesed küsimused, mis keerlevad patsiendi peas, kes kuulis oma diagnoosi esimest korda oma raviarstilt.

Selle haiguse mõistmiseks on vaja pöörduda neerude anatoomia poole.

Tervel inimesel on 2 neeru, umbes rusikasuurused ja oakujulised. Need asuvad mõlemal pool selgroogu ja täidavad väga olulisi funktsioone – üks neist on uriini (uriini) moodustamine ja eemaldamine kehast. Selles protsessis osaleb neeruvaagen, mis kogub uriini ja saadab selle läbi kusejuha põide.

Kui neeruvaagen suureneb, siis uriin ei välju või voolab väga halvasti kusejuhasse, mis tähendab uriinipeetust, mis on hea.

See haigus mõjutab peamiselt poisse ja mehi, kuid õrnem sugu põeb seda haigust 6-7 korda harvemini.

See haigus esineb harva iseseisvalt, enamasti kaasneb see patoloogia infektsioonide või struktuuriliste kõrvalekalletega.

Loote anomaaliate kujunemise tagajärjel võib lapse neeruvaagen suureneda. See avastatakse esimest korda eluaastatel ultraheli abil. Enamasti sünnivad sellised lapsed, kui rase ema on tugevas stressis, sööb halvasti ja tal on halvad harjumused.

Kuid ärge kartke, kui teie lapsel on see diagnoositud. Kirurgi noa alla ei ole vaja minna, sest kerged vormid mööduvad iseenesest või konservatiivse ravi abil.

Laienenud neeruvaagna põhjused

• Kuseteede ahenemine.
• Suurenenud rõhk põies.
• Geneetiline eelsoodumus.
• Vesikoureteraalne refluks, st. uriini vastupidine väljavool põiest.

• Vastsündinute lihassüsteemi nõrkus (kõige sagedamini enneaegsetel imikutel).
• Pidev põie ülevool, mistõttu te ei talu seda, kui soovite tualetti minna.
• Urolitiaasi haigus.
• Põletikulised neeruhaigused, näiteks püelonefriit.
• Neerukoolikud.
• Suur vedeliku tarbimine, millega neer ei suuda toime tulla.
• Peristaltika vähenemine, esineb voodihaigetel

Pikaajaline püelektaas võib põhjustada neerufunktsiooni häireid, aga ka selle põletikku, seega on halva enesetunde korral parem konsulteerida nefroloogi või uroloogiga.

Püeloektaasia oht seisneb selles, et neerust uriini väljavoolu pikaajalise takistuse korral tekib kudede kokkusurumine, millega kaasneb neeru atroofia, mille tagajärjel võib neer surra.

Neeruvaagna laienemine - diagnoos

Enamasti on seda patoloogiat võimalik avastada tavapärase (üks kord aastas) ultraheliuuringu (ultraheli) käigus. Kuid kui etioloogia on ebaselge, võib arst määrata täiendavaid diagnostilisi meetodeid, näiteks uroloogilise uuringu, tsüstograafia, urograafia või neerude radioisotoopide uuringu.

Kui see haigus avastatakse lapsel sündides, tehakse operatsiooni äärmiselt harva. Tavaliselt möödub see iseenesest, kui lapse kuseteede organid küpsevad.

Operatsioon tehakse 40% juhtudest. Diagnostiliste andmete põhjal otsustab arst, kas seda teha või on võimalik teha konservatiivset ravi.

Kirurgilise ravi käigus eemaldatakse takistus, näiteks kivi- või vesikoureteraalne refluks, mis aitab kaasa vaagna laienemisele.