Aju kehva vereringe eeldused ja ilmingud. Ajuvereringe häirete tüübid

Aju, nagu iga teine ​​organ, vajab pidevat hapnikuvarustust ja kasulikud ained. Transpordi rolli täidab veri ja seetõttu millal väiksemaid rikkumisi Vereringeelund ei saa oma "toitu", selle jõudlus langeb ja funktsioonid on häiritud. Ja loomulikult on tserebrovaskulaarne õnnetus (CVD) üks tõsisemaid ja ohtlikud rikkumised ringlus. Enamik tuntud liigid NMC - ajurabandus.

NMC põhjused

On palju riskitegureid, mis võivad põhjustada häireid aju vereringe:

• geneetiline eelsoodumus,
• kaasasündinud või omandatud veresoonte kõhnus ja haprus,
• ateroskleroos, trombofeliit,
• liiga paks veri
• hüpertensioon,
• südamerikked,
• rikkumisi südamerütm ja muud CVD haigused,
• skolioos, osteokondroos, seljaaju ja unearterite kokkusurumine,
• TBI ja selgroo vigastus,
• diabeet,
• ülekaalulisus,
• individuaalne reaktsioon hormonaalsetele rasestumisvastastele vahenditele,
• keha kurnatus,
• nikotiini ja alkoholi kombinatsioon,
• terav koormus kehale (vaimne, füüsiline, teravad tilgad temperatuurid jne).

Vanusega (pärast 60 aastat) suureneb ajuvereringe rikkumise oht märkimisväärselt.

Äge tserebrovaskulaarne õnnetus (ACV)

See on kõige rohkem tuntud kujul NMC - insult. On 2 tüüpi lööke:
isheemiline insult (ajuinfarkt), mille puhul tromboosi tõttu lakkab veri teatud ajuosasse voolama, tekib hüpoksia ja neuronid surevad;
hemorraagiline insult, mille puhul veresoon rebeneb (tavaliselt ka trombi tõttu) ja tegelikult verejooks ajukoes.

Insuldi sümptomid

• Äkilised teravad peavalud
• Terav iiveldus
• Kiire hingamine ja südamelöögid
• Kõne ja liigutuste koordinatsiooni häired
• Parees ja halvatus kehapoolel, mis asub ajukahjustuse vastas
• Topeltnägemine
• Segadus
• Võimalik lahknev strabismus, pupillid on erineva läbimõõduga

Insult nõuab viivitamatut haiglaravi ja ravi neuroloogias. Õigeaegse ravi korral on elulemus kõrge, kuid patsiendi puue esineb ligikaudu 20% insuldijuhtudest.

Insuldi ravi

Insuldi ravi koosneb mitmest etapist:

1. kuputamine äge seisund(ravimid on ette nähtud vererõhu alandamiseks, veresoonte läbilaskvuse vähendamiseks, vere voolavuse suurendamiseks, ajuturse leevendamiseks),
2. taastav ravimteraapia,
3. füüsiline taastusravi, mõjutatud kehafunktsioonide taastamine (kõndimine, kõne).

Taastumise kõige olulisem etapp on kinesiteraapia taastusravikeskuses. Samuti soovitatakse insuldi põdenud patsientidel läbida psühhoteraapia kuur.
Mööduv tserebrovaskulaarne õnnetus (TICH)
Seisund, mis sümptomitelt sarnaneb insuldiga, kuid on vähem äge ja möödub päeva jooksul.

Sümptomid

• terav peavalu võimalik iiveldus
• Kõrvakinnisus, pearinglus, kahelinägemine ja virvendus silmades, minestamine
• Keha nõrkus, patsiendil on raske seista, on vaja võtta horisontaalset asendit
• Kõnehäire
• BCM-i vastas oleva kehapoole tuimus (harvemini parees või halvatus).
• Võib tekkida epilepsiahoog
• Võimalik amneesia

PNMK ravi

Mööduvate ajuvereringe häirete ravi on suunatud ajuveresoonte spasmide leevendamisele, vererõhk kasutanud kardiotoonseid ja toniseerivaid ravimeid.
Krooniline tserebrovaskulaarne õnnetus (CNI)
See riik ei ole helge rasked sümptomid ja areneb järk-järgult, seetõttu leitakse seda sageli tähelepanuta jäetud olekus, kui isiksuse degradeerumine on juba alanud.

Sümptomid

1. etapp

• Sagedased peavalud, pearinglus, võimalik minestamine
• Kiire väsimus, unisus
• Vahelduv silmavalu
• Helin kõrvus, täiskõhutunne
• Võimalik iiveldus või isutus
• Hanenahk või tuimus jäsemetes, kehaosades või näol
• Segadus, keskendumisraskused
• Mäluhäired (uued asjad jäävad halvasti meelde, mõni sõna võib “peast välja lennata”, patsient ei pruugi mõnda ebaolulist sündmust üldse mäletada)

Selles etapis, millel on positiivne prognoos, on väga oluline avastada ja alustada ravi CNMC-ga.
2. etapp
Ülaltoodud sümptomitele on lisatud:

• märkimisväärne mäluhäire
• pidev müra peas
• ebakindel kõnnak, käte värisemine,
• pidev unisus,
• patsiendil on raske keskenduda ja teavet mõista,
• intelligentsuse järkjärguline langus
• depressiivsed seisundid, enesekindlus, ebapiisav ja agressiivne käitumine.

Selles etapis on veel võimalik tserebrovaskulaarse õnnetuse ilminguid aeglustada ja osaliselt tagasi pöörata.
3. etapp (viimane)

• Isiksuse täielik lagunemine
• Dementsus, amneesia (majast lahkunud patsient ei leia tagasiteed, sest ta ei mäleta aadressi, kuidas maja välja näeb, kes on sugulased)
• Jäikus ja teravad koordineerimata liigutused
• Kõnehäired

Tserebrovaskulaarsete häirete diagnoosimine ja ravi

Ajuvereringe rikkumine on väga ohtlik, sest ägeda või kroonilise hapnikupuuduse ja toitaineid toimub neuronite surm närvirakud, nagu teate, ei sünni uuesti), mis "kaasa võtavad" kogu tervise närvisüsteem. Kell õigeaegne diagnoos ja piisavat ravi, võib aju luua uusi närviühendused ja elavad neuronid võtavad surnute funktsioonid üle. Kuid seda tuleb teha õigeaegselt, samas kui lüüasaamine pole veel liiga ulatuslikuks muutunud.
Tserebrovaskulaarsete häirete diagnoosimiseks

• viia läbi patsiendi objektiivne uurimine,
• isikliku ja perekonna ajaloo kogumine,
• MRI või CT skaneerimine, EEG,
• ajuveresoonte ja ajutoitearterite REG ja doppler,
• täielik vereanalüüs, koagulogramm, vere biokeemia.

Haiglas on vaja läbi viia ägeda tserebrovaskulaarse õnnetuse uuring ja ravi. Kui kahtlustate kroonilist haigust, on oluline võimalikult kiiresti pöörduda neuroloogi poole. murelik, kaasaegne kliinik neuroloogia Kiievis pakub oma klientidele:

• konsultatsioon kogenud neuroloogiga,
• diagnostika uusimatel seadmetel,
• efektiivne ravi neuroloogiahaiglas,
• taastumine taastusravikeskuses pärast insulte ja muid närvisüsteemi talitlushäireid.

Ärge jätke oma tervist tähelepanuta! Kliiniku Aksimed spetsialistid tuletavad meelde: NMC on oma tagajärgede tõttu ohtlik, kuid õigel ajal diagnoositud ajuveresoonkonna õnnetusest on võimalik välja ravida ning säilitada aktiivsus, elujõud ja elujõud. kõrge kvaliteet elu.

Tserebraalse vereringe häired on ulatuslik patoloogiate rühm (neid nimetatakse ka NCC-ks), mis mõjutavad aju veresooni (GM) ja millega kaasneb ajukoe hüpoksia ja isheemia, ainevahetushäirete areng ja spetsiifilised neuroloogilised sümptomid.

Peal Sel hetkel, ajuvereringe ägedad ja kroonilised häired on keskealiste ja eakate patsientide seas peamine puude põhjus, aga ka üks peamisi surmapõhjuseid maailmas.

Samas, kui veel hiljuti esines aju verevoolu häireid peamiselt üle 45-aastastel patsientidel, siis nüüd diagnoositakse neid ka kahekümneaastastel.

NMC väljanägemise peamised põhjused on aterosklerootiline kahjustus aju ja kaela veresooned. Noortel patsientidel täheldatakse sagedamini hemorraagilise insuldi tüüpi või hüpertensiivse kriisiga seotud verevoolu häireid.

Viitamiseks. Eakatel patsientidel on tõenäolisem isheemilise tüüpi NMC väljakujunemine, samuti suureneb vanusega raskete krooniliste tserebrovaskulaarsete õnnetuste tekke oht.

Suurendab märkimisväärselt NMC ja pika dekompenseeritud kursuse tõenäosust diabeet. Sellistel patsientidel täheldatakse raskeid vaskulaarseid kahjustusi, mikrotsirkulatsiooni häireid, isheemilisi nähtusi elundites ja kudedes, südame rütmi patoloogiaid ja kalduvust mikrotromboosile. Sellega seoses kogevad nad sageli isheemilisi insulte koos massiliste nekroosikolletega.

Üks levinumaid arengu põhjuseid krooniline häire verevool vastavalt isheemilisele tüübile, noortel patsientidel esineb osteokondroos emakakaela rindkere piirkond selgroog. Selle probleemiga puutuvad sageli kokku kontoritöötajad, juhtivad istuv pilt elu.

Samuti levinud põhjused Tserebrovaskulaarsed õnnetused on järgmised:

• südame-veresoonkonna süsteemi patoloogiad, millega kaasneb kardiogeenne trombemboolia;
• reumaatilised südamehaigused ja veresoonte kahjustused;
• infarktijärgsed kardiosklerootilised seisundid, mis on komplitseeritud südame aneurüsmide või kodade virvendusarütmiaga;
• mitmesugused kardiomüopaatia ;
• prolaps MK ( mitraalklapp), millega kaasnevad tõsised hemodünaamilised häired;
• aju amüloidne angiopaatia;
• süsteemne autoimmuunne ja põletikujärgne vaskuliit;
• verehaigused (mitmesugused, pärilik koagulopaatia jne);
• aju ja kaela veresoonte aneurüsmid ja väärarengud;
• koagulopaatia, millega kaasneb suurenenud trombide moodustumine;
• hemorraagiline diatees;
• GM ja kaela kasvajad;
• kilpnäärme haigus;
• metastaatilised kolded ajus;
• trauma peas, samuti lülisammas emakakaela rindkere piirkonnas;
• raske joove ja mürgistus;
• neuroinfektsioonid.

Eelsoodumustegurid, mis suurendavad oluliselt ägedate ja krooniliste tserebrovaskulaarsete õnnetuste riski, on:

• ülekaalulisus;
• hüpodünaamia;
• lipiidide tasakaalustamatus;
• suitsetamine;
• sagedane füüsiline ja emotsionaalne ülekoormus;
• alkoholi kuritarvitamine;
• neuroos, depressioon;
• krooniline unepuudus;
• hüpovitaminoos;
• sage nakkushaigused(eriti streptokoki tonsilliit).

Tserebrovaskulaarse õnnetuse tüübid

Kõik NMC-d jagunevad ägedateks ja kroonilisteks. Eraldi renderdatud varajased ilmingud ajuisheemia, düstsirkulatsiooni entsefalopaatia ja insultide tagajärjed.

Viitamiseks. Aju verevoolu ägedate muutuste rühma kuuluvad mööduvad NMC (transientsed isheemiahood - TIA), ägedad hüpertensiivsed entsefalopaatid ja insult. Insuldid jagunevad omakorda ajuinfarktideks ja ajukoes esinevateks hemorraagiateks.

Krooniline isheemilised muutused ajukoes jagunevad:

• kompenseeritud;
• ülekandmine;
• alakompenseeritud;
• dekompenseeritud.

Aju verevoolu häirete diagnoosimine

NMC sümptomite ilmnemisel tuleb läbi viia põhjalik uuring, et teha kindlaks vereringehäire tüüp,
kahjustuse ulatus, samuti NMC põhjused.

Kohustuslik on taotleda:

• neuropildistamise meetodid ( kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia)
• aju ja kaela veresoonte ultraheli,
• aju angiograafia,
• elektroentsefalograafia,
• ECHO-kardiograafia,
• päevaraha,
• standardne EKG.

Samuti on olemas üldised ja biokeemilised analüüsid veri, koagulogrammi parameetrite uurimine, diagnostika lipiidide profiil, vere glükoosisisalduse määramine jne.

Tserebrovaskulaarse õnnetuse ravi

Ravi sõltub NMC tüübist ja patsiendi seisundi tõsidusest. Kõik ravimid peaks määrama ainult neuroloog. Eneseravim on vastuvõetamatu ja võib põhjustada seisundi märkimisväärset halvenemist.

Tähelepanu! Tuleb mõista, et ägedad mööduvad verevoolu häired, kui neid ei ravita, lõppevad alati isheemilise insuldi tekkega. Seetõttu, isegi kui TIA sümptomid kadusid mõne minuti jooksul pärast rünnaku algust, on siiski vaja helistada kiirabi.

Esialgse NMC sümptomid on samuti pöörduvad, kuid ainult algstaadiumis. Ilma õigeaegne ravi võimalik on progresseeruva düstsirkulatoorse entsefalopaatia areng, millega kaasneb ajukoe pöördumatu kahjustus.

NMC ravi hõlmab vererõhu ja lipiidide profiili normaliseerimist, glükoositaseme kontrollimist ja tromboosi ennetamist. Samuti on ette nähtud neuroprotektorid, ajuvereringet parandavad ravimid, antioksüdandid ja trombotsüütide vastased ained, samuti antikoagulandid.

Lisaks on ette nähtud vitamiinid, oomega-3 preparaadid, metaboolsed ained. Neuroosi või suurenenud emotsionaalse labiilsuse korral võib patsiendile määrata rahustid või rahustid.

Insuldi tekkega on ravi suunatud:

• ajuturse ennetamine,
• isheemiakolde kõrvaldamine või verejooksu peatamine,
• neuroloogiliste sümptomite raskuse vähenemine,
• krambihoogude leevendamine,
• südame-veresoonkonna aktiivsuse normaliseerimine,
• hingamisteede häirete kõrvaldamine.

Viitamiseks. Samuti on kohustuslik alustada varakult tüsistuste ennetamist ja taastusravi mille eesmärk on taastada kaotatud funktsioonid.

NMC ennetamine

Tserebrovaskulaarse õnnetuse ennetamine hõlmab lipiidide taset langetava dieedi järgimist, veresuhkru taseme kontrollimist, vererõhu regulaarset jälgimist, suitsetamisest loobumist ja alkoholi tarvitamist.

Tarbimist on vaja suurendada värsked köögiviljad ja puuviljad, pähklid, mahlad, kliid jne.

Samuti on soovitatav normaliseerida kehakaalu ja suurendada kehaline aktiivsus. Samas liigne füüsiline harjutus rangelt vastunäidustatud. Tõhusad jalutuskäigud värske õhk, ujumine, aeglane rattasõit, mõõdukas elliptiline treening jne.

Viitamiseks.Ületöötamine, stress ja emotsionaalne ülekoormus on vastunäidustatud. Kange tee ja kohv tuleks asendada taimeteed(münt, pärn, kummel, salvei, tüümian, raudrohi, meliss, immortelle jne).

Siiski tuleb meeles pidada, et kõigi ravimtaimede jaoks on olemas erinevad näidustused ja vastunäidustused. Enne kasutamist peate tutvuma vastunäidustuste loeteluga - allergilised reaktsioonid, hormonaalsed häired, rasedus jne.

Efektiivne on ka magneesiumi ja kaaliumi sisaldavate multivitamiinipreparaatide ja toidulisandite kuur.

Kuidas NMC-d endas ja lähedastes ära tunda

NMC algstaadiumis leitakse sageli noortel patsientidel, kellel on emakakaela rindkere lülisamba osteokondroos. Täiendavad tegurid riskid on suitsetamine suur hulk sigaretid, alkoholi kuritarvitamine, metaboolne sündroom, normaliseeritud füüsiliste koormuste puudumine, sagedane stress ja ületöötamine, krooniline unepuudus migreenihood.

NMC esialgsed sümptomid võivad hõlmata:

• suurenenud väsimus ja vähenenud jõudlus;
• müra ja helin kõrvus;
• nägemisteravuse vähenemine;
• vähenenud õppimisvõime ja mäluhäired;
• pidev unisus ja lihasnõrkus;
• ärrituvus, närvilisus või depressioon.

Entsefalopaatia

Distsirkulatoorse entsefalopaatia tüüpi kroonilist NMC-d leitakse kõige sagedamini eakatel patsientidel. Täiendavad riskitegurid on suitsetamine, rasvumine, istuv eluviis, raske veresoonte ateroskleroos, lipiidide metabolismi patoloogiad, koagulopaatia, millega kaasneb suurenenud trombide moodustumine, suhkurtõve esinemine patsiendil, arteriaalne hüpertensioon, anamneesis südameatakk või insult.

Aju verevoolu kroonilise häire sümptomid ilmnevad:

• progresseeruv mälukaotus,
• intelligentsuse langus (kuni vaimse alaarenguni),
• nägemis- ja kuulmiskaotus,
• müra ilmnemine kõrvades,
• pidev pearinglus,
• talitlushäired vaagnaelundid(uriini- ja roojapidamatus).

Samuti on hääldatud emotsionaalne labiilsus. Patsiendid on altid kiiretele meeleolumuutustele, depressiivsed seisundid, maania, psühhoos, ärrituvus- ja agressiivsushood, "rumal" tuju.

Võib täheldada kõnehäireid. Patsientide kõne muutub segaseks ja pomiseb. Nad vastavad küsimustele sobimatult, rääkides sageli iseendaga.

Viitamiseks. Tserebrovaskulaarse õnnetuse sümptomite progresseerumine võib põhjustada täielik kaotus eneseteenindusvõime seniilse dementsuse (distsirkulatoorse entsefalopaatia kolmas staadium) tekkest.

Mööduv tserebrovaskulaarne õnnetus (TIA)

Seda terminit kasutatakse aju verevoolu ägedate häirete tähistamiseks, millega kaasneb ajukoe piiratud piirkonna isheemia esinemine, kuid mis ei põhjusta ajukoe nekroosi (st sellega ei kaasne insuldi areng).

Ajuvereringe mööduvate häiretega kliiniline pilt on ebastabiilne (arenenud häirete kestus ei tohiks ületada 24 tundi).

Enamikul juhtudel kestavad TIA sümptomid mõne minuti, harva kauem kui tund. Pärast rünnaku lõppu on täielik taastumine muudetud funktsioone.

Viitamiseks. Mööduvad ajuvereringe häired täiskasvanutel arenevad ajukoes lokaalse isheemilise fookuse ilmnemise taustal, mis on tekkinud ajuperfusiooni (verevoolu) pöörduva vähenemise tõttu. TIA sümptomid kaovad kohe pärast täieliku verevoolu taastumist.

TIA põhjused võivad olla;

• kardiogeense iseloomuga mikroembooliad;
• aterosklerootilised kahjustused aju veresooned mis viib nende ahenemiseni;
• mikrotrombid, mis on seotud haavandilise aterosklerootilise naastu osa eraldumisega.

Verevoolu hemodünaamiliste häirete põhjus on järsk langus vererõhk, mis on tingitud:

• peamiste veresoonte stenoos;
• hüpovoleemia;
• verekaotus;
• šoki tingimused;
• raske aneemia;
• ortostaatiline hüpotensioon;
• alkoholi, ravimite või narkootiliste ainete üledoos;
• nakkuslik mürgistus;
• hüperventilatsioon;
• tugev ja pikaajaline köha.

Harvem võivad pikaajalise arteriaalse hüpertensiooni või hüpertensiivse kriisi taustal tekkida mööduvad tserebrovaskulaarsed õnnetused.

Kliiniline pilt sõltub sellest, millises vaskulaarses basseinis verevool on häiritud. Unearteri TIA-ga kaasnevad liikumishäired, tundlikkuse muutus, jäseme tuimus, kipitustunne ja roomamine üle kogu keha, kõne- ja nägemishäired, fokaalse epilepsia tüüpi krambid Jacksoni krambid (krambid algavad sõrmedest ja levivad seejärel kogu kahjustatud poolele kehast).

Nägemispatoloogia võib ilmneda välimusega tumedad laigud silmade ees, nägemisteravuse langus, udu tekkimine silmade ees, kahelinägemine.

Samuti võib esineda letargiat, sobimatut või agressiivset käitumist, desorientatsiooni ajas ja ruumis.

Vertebrobasilaarsed mööduvad ajuvereringe häired avalduvad:

• tugev pearinglus,
• iiveldus ja oksendamine,
• suurenenud higistamine,
• värelevad värvilised laigud silmade ees,
• topeltnägemine,
• mööduv pimedus,
• nüstagm,
• neelamishäire,
• mööduvad amneesiahood
• teadvuse kaotus või hägustumine.

Võib esineda näo tuimus või miimikalihaste ühepoolne halvatus, samuti tõsised koordinatsioonihäired.

Hüpertensiivsed ajukriisid

Viitamiseks.Äge tserebrovaskulaarne õnnetus, mis on seotud järsk tõus vererõhku nimetatakse hüpertensiivseteks ajukriisideks.

Kriisi peamised ilmingud on tugevad peavalud, oksendamine, tahhükardia, tinnitus ja nägemishäired. Võib ka märkida suurenenud higistamine, patsiendi hirmutunne, ärevus või tugev letargia ja uimasus, näo punetus või pleekimine, kuumatunne. Mõnel juhul võib esineda tõsist lihasnõrkust.

IN rasked juhtumid võivad tekkida meningeaalsed sümptomid ja krambid.

Selliseid tserebrovaskulaarse õnnetuse sümptomeid täheldatakse sagedamini kontrollimatu taustal hüpertensioon teine ​​ja kolmas etapp. Eelsoodumusteks võivad olla tõsine ületöötamine ja stress, liigne soolatarbimine, alkoholi kuritarvitamine, aga ka patsiendi suhkurtõbi või düstsirkulatsiooniline entsefalopaatia teises või kolmandas staadiumis.

Insuldi sümptomid

Hemorraagilised insuldid (ajuverejooks) arenevad kõige sagedamini noortel hüpertensiivsete kriiside taustal. Kliinilised sümptomid esineb ägedalt. Reeglina tunneb patsient tugevat ja ägedat peavalu, mille järel ta kaotab teadvuse. Olenevalt hemorraagia raskusastmest taastub mõne aja pärast teadvus või langeb patsient koomasse.

Oksendamine, ajaline ja ruumiline desorientatsioon, nägemis- ja kõnehäired, nüstagm, pupillireaktsiooni puudumine (ühest küljest) valgusele, näolihaste halvatus (ühepoolse halvatuse tõttu jääb mulje moonutatud näost), ühepoolne parees jäsemed, sensoorsed häired, krambid jne.

Viitamiseks. Sageli võib tserebrovaskulaarse õnnetuse tunnustega kaasneda ka tserebrovaskulaarse õnnetuse ilmnemine meningeaalsed sümptomid(oksendamine, fotofoobia, kaela jäikus). Võib märkida tahtmatu urineerimine või roojamine.

Isheemiline insult esineb sagedamini vanematel patsientidel. Sümptomid võivad ilmneda nii ägedalt kui ka järk-järgult. Esineb letargia, patsiendi unisus, ühepoolne parees ja halvatus, näo moonutamine, õpilaste valgusreaktsiooni puudumine, nägemisteravuse langus, udu tekkimine silmade ees, nüstagm.

Sageli ei mõista patsiendid neile suunatud kõnet või ei oska neile esitatud küsimusele vastata. Reeglina märgitakse kõnehäireid.

Isheemiliste insultide teadvus reeglina ei ole häiritud. Krambid esinevad harva, sagedamini massiivsete isheemiliste koldega.

Mööduv tserebrovaskulaarne õnnetus (TICH)- lühiajaline äge ajuisheemia, millega kaasneb mööduv aju- ja fokaalsed sümptomid, kaob täielikult mitte rohkem kui 24 tunni jooksul alates rünnaku algusest. Kliinilised ilmingud on mitmekesised, mille määrab PNMK tüüp ja teema. Diagnoos tehakse retrospektiivselt ja hõlmab neuroloogilisi, oftalmoloogilisi ja kardioloogilisi uuringuid, aju verevarustuse uuringut (ultraheli, dupleksskaneerimine, MRA), radiograafiat ja lülisamba CT-d. PNMK ravi on suunatud ajuverevarustuse ja ainevahetuse normaliseerimisele, retsidiivide ennetamisele ja insuldi tekke ennetamisele. Hemodünaamiliselt olulise oklusiooniga suured arterid võib-olla kirurgiline ravi, mida viivad läbi angiokirurgid.

PNMK ravi

Kergetel juhtudel, kui PNMK ei kesta kauem kui tund, viiakse ravi läbi ambulatoorselt. Raskemate ilmingute või korduvate PNMK korral on ravi näidustatud neuroloogiahaiglas. Peamised eesmärgid PNMK ravis on ajuvereringe parandamine ja ajukudede adekvaatse ainevahetuse taastamine.

Määratud meditsiinilised preparaadid mis parandavad vere reoloogiat (pentoksüfülliin, dekstraan). Ravikuuri jooksul on soovitatav teha 3-5 igapäevast intravenoosset tilgutisüsti. Seejärel määrati pikaajaline kasutamine atsetüülsalitsüülhape. PNMK-ga patsientidele, kellel on salitsülaatide võtmise vastunäidustused (näiteks maohaavandi korral), soovitatakse Bromocamfori. Neurometaboliididest piratsetaam, sea ajuhüdrolüsaat, gamma-aminovõihape, vitamiinid gr. IN.

Oluline on vererõhu arvu normaliseerimine. Sel eesmärgil intravenoosselt või intramuskulaarne süstimine dibasool, papaveriin, magneesiumsulfaadi intramuskulaarne süstimine, drotaveriin. Süsteemse pearinglusega ja raske autonoomsed sümptomid määrata belladonna alkaloidid, fenobarbitaal, belladonna ekstrakt, diasepaam, vastavalt näidustustele - kloorpromasiin. Rahustav ravi palderjani, trioksasiini, tasepaami või eleeniga on soovitatav 1-2 nädala jooksul alates MI hetkest.

Diagnoositud unearteri stenoos, mis ületab 70% selle luumenist, on näidustus kirurgiline ravi. Individuaalselt sobivaima valik kirurgiline taktika- eversioon või klassikaline unearteri endarterektoomia, stentimine, proteesimine, unearteri-subklavia bypass. Vastavalt näidustustele tehakse ka selgroogarteri stentimine või proteesimine.

PNMK prognoos ja ennetamine

Tekkinud neuroloogilise defitsiidi täieliku likvideerimise osas on PNMK soodne prognoos. Ebasoodne on PNMK tüüpiline korratavus. Relapside sagedus võib ulatuda kuni mitu korda aastas. Iga järgnev PNMC episood suurendab arenemise tõenäosust isheemiline insult. Prognoos on PNMK jaoks kõige soodsam sisekuulmisarteri basseinis. Häirete lokaliseerimisel unearteri basseinis on prognoos halvem kui vertebrobasilaarse piirkonna LIMC korral. Tavaliselt tekib neil patsientidel insult 1 aasta jooksul.

PNMK ennetamise aluseks on tervislik eluviis eluiga, välja arvatud tegurid, mis mõjutavad negatiivselt veresoonte seisundit - suitsetamine, suurte alkoholiannuste võtmine, loomsete rasvade liigne tarbimine. TO ennetavad meetmed vererõhu kontroll, veresuhkru tase, lipiidide spekter; piisav ravi arteriaalne hüpertensioon, diabeet, veresoonte haigused. Sekundaarne ennetus PNMK seisneb neuroloogi regulaarses jälgimises koos korduvate veresoonte ravikuuride läbimisega.

Tserebrovaskulaarse õnnetuse sümptomid ja ravi

● Mõned aastad tagasi pärast pearingluse algust paiskus mind kõndides küljelt küljele, unetus ja müra peas, rajoonikliinikus avastati mulle “ Tserebraalse vereringe rikkumine". Mitu korda kukkusin maha ja kaotasin teadvuse – jumal tänatud, et see kodus juhtus. Pärast selliseid sümptomeid kartsin välja minna. Lapselaps aitas mul jõuda neuroloogi juurde, kes pärast põhjalikku läbivaatust määras kompleksse ravi.

● Arst soovitas manustada intravenoosselt actovegin Ja tsütoflaviin, sees tsinnarisiin kolm korda päevas, üks tablett kahe kuu jooksul. Samuti paluti mul pidevalt võtta statiinide rühma kuuluvaid ravimeid ( Atorvastatiin, Simvastatiin, Rosuvastatiin, Torvacard ja sarnased). Need ravimid aitavad mul vere kolesteroolitaset alandada, kuna uuring näitas seda unearterid Aju verega varustavad teed on ummistunud kolesterooli naastudega, mille tulemusena väheneb verevool 47%.

● Neuropatoloog selgitas mulle, et statiinide abil lahti kolesterooli naastud ja surutakse vastu veresoonte seinu, tagades seeläbi piisava kliirensi kanalis ja parandades vereringet.

Kuidas ravida tserebrovaskulaarset õnnetust koos traditsioonilise meditsiini soovitustega

● Alustasin raviga õige toitumine . minu hulgast välja jäetud päevane ratsioon tooted, mis aitavad kaasa kolesterooli ladestumisele veresoonte seintele. Keeldus suitsutatud, praetud ja rasvasest. Minu laual on köögiviljad ja puuviljad, kooritud juust, erinevad teraviljad, Piimatooted, sulatatud juust, kana, lahjad sordid liha, supid köögiviljapuljongil nuudlite või teraviljadega, kliid leib.

● Lisa valmistoidud linaseemned, taimeõli, kliid või kuivatatud merikapsas- pruunvetikas, mida ostan apteegist. Nõustun perioodiliselt kalaõli- Viis kapslit päevas. Retseptid aitasid mind haiguse vastu võitlemisel traditsiooniline meditsiin:

» parandada vereringet ja tugevdada veresooni s, valan ööseks termosesse pool liitrit keevat vett, puuviljade ja viirpuu segu võetakse kumbagi üks supilusikatäis; Filtreerin järgmisel hommikul ja võtan pool klaasi pool tundi enne sööki neli korda päevas;

» veresoonte puhastamiseks ja vere vedeldamiseks Kerin 2 apelsini ja 2 sidrunit hakklihamasinas pärast seemnete eemaldamist; Lisan kaks supilusikatäit, segan hoolikalt ja panen ravimi külmkappi. Ma võtan tühja kõhuga hommikul supilusikatäis, pestakse klaasiga maha soe vesi; ravikuur kestab kolm kuud järjest;

» mürast mu peas Kahe-kolmeliitrisesse klaaspurki kallan kuivatatud punase ristiku päid kuni pooleni; Täidan selle õlgadeni kvaliteetse viinaga, sisu rammimata. Filtreerin tinktuuri pärast 14-päevast infusiooni pimedas kohas, võtan seda ainult üks kord öösel, üks supilusikatäis, pestakse piimaga. Kursus kestab samuti kolm kuud;

» järjekordne müra retsept peas: hõõrun kolm sidrunit ja pool klaasi, lisan kolm supilusikatäit mett, segan; Võtan kaks kuud järjest teelusikatäie kaks korda päevas koos toiduga;

» pearinglusest vabanemiseks, lihvin sisse võetud võrdsetes osades vereurmarohi ja ristiku lilled, must sõstar; Valan pool liitrit keeva vett ja jätan tund aega tõmbama, filtreerin ja joon päeva jooksul tee asemel;

» une parandamiseks Segan 2 spl emarohu lehti ja piparmünti, ühe supilusikatäie ja palderjan officinalis'e juuri; Valan ühe supilusikatäie kollektsiooni 200 ml keeva veega, filtreerin tunni aja pärast ja võtan hommikul tühja kõhuga ja õhtul enne magamaminekut pool klaasi; Mind ravitakse seni, kuni tunnen oma seisundi paranemist.

● Pearinglusest pärast hommikust vererõhu mõõtmist teha massaaž bioloogiliselt aktiivsed punktid pead. Alustan mitme liigutusega, suurendades järk-järgult nende arvu 12-24-ni:

» ma vajutan kõrvad peopesad ja koputan sõrmedega kuklasse;

» tõmban kõrvapulgad alla;

» otsmiku keskel, lõua keskosas, ninasilla kohal, kukla keskosas all lohk, kõrvade tragus Masseerin punkte ringjate liigutustega. sõrmed;

» liigutused näo pesemise näol - alt üles otsaesisele ja alla lõua poole;

» üles ja alla ma hõõrun peopesadega kõrvaklappe;

» viimistlusprotseduurid kerge massaaž krae tsoon.

● Sest mul on piisavalt tõsine haigus Ma ei saa keemilistest ravimitest täielikult loobuda. Ma võtan iga päev hüpertensiooni tablette, aspiriini kardio või kardiomagnüül, torvakaart 20 mg; kaks korda aastas üks veresoonte preparaadid –tanakan, betaserk, cavinton, mexidol.

● Selle tulemusena kompleksne ravi Uni on paranenud, pearinglusest lahti saanud, nüüd kõnnin kartmata ja väljastpoolt abi. Muidugi, kui on, on väga problemaatiline mürast peas täielikult vabaneda - see kas ilmub ja tugevneb, siis kaob; kõik oleneb vererõhu seisundist.

● Selle haigusega on paljudel patsientidel mälukaotus, kuid minul õnneks selliseid probleeme pole. Ma tean, et aju peab pidevalt töötama, et vältida oma rakkude atroofiat, mis viib dementsuseni (). Alates pensionile jäämisest olen selle probleemiga tõsiselt tegelenud. Soovin teile kõigile head tervist ja jumal õnnistagu teid!

Kogumine on raske, kuid tõhus, rikkudes aju vereringet

• Minu parim sõber(praegu on ta 77-aastane) kannatas aastaid tserebrovaskulaarse õnnetuse all. Ta kaebas alati pidev pearinglus, tinnitus, tugevad peavalud. Aja jooksul tema nägemine halvenes ja ta hakkas halvasti kuulma.
• Nähes tema kahetsusväärset olukorda, otsustasin teda aidata. Leidsime meditsiinibülletäänist traditsioonilise meditsiini retsepte ja koostasime järgmise kogumiku:

» võtke üks supilusikatäis pulbrit muskaatpähkel, loorberileht, kurkum, kaneel, tähtaniis, nelgi pungad; kolm supilusikatäit apteegitilli ja koriandrit ning viiskümmend grammi võilillejuuri;

» segas kõik kollektsiooni koostisosad, millest üks teelusikatäis valati keeva veega ja pärast kuuekümneminutilist infusiooni hakkas sõber võtma ⅓ tassi, lisades infusioonile teelusikatäis mett ja jooma kolmkümmend minutit enne söömist;

» unustasin täielikult varasemad peavalud. Jumal õnnistagu!

Saratov L. A. Tšehhova lugu tserebrovaskulaarse õnnetuse teemal

Ma pole veel päris vana – alles 62-aastane, aga sisse Hiljuti mälu halvenes järsult. Mida ma enne magamaminekut lugesin, ei mäletanud ma järgmisel hommikul enam midagi. Veelgi enam, ta ajas segamini poegade, lastelaste ja tütretütarde nimed.

Lapsed naersid mu üle lahkelt, aga ma hakkasin aru saama, et vanadus läheneb ja koos sellega seniilne dementsus. Kuid otsustasin mitte alla anda: hakkasin sisse vaatama meditsiinilist kirjandust rahvapärased retseptid. Ja leitud.

Tänu allolevale retseptile mu mälu taastus ja tinnitus kadus. Liigume nüüd retsepti juurde.

Näpuotsatäis mooruspuuoksi (meie tunneme seda mooruspuuna) valati ühe liitri veega, keedeti paarkümmend minutit ja jõi kogu puljong päeva jooksul ära. Teda raviti kolmkümmend päeva järjest, seejärel tegi nädalase pausi ja kordas ravikuuri.

Peavalud kadusid tasapisi, pea muutus selgemaks ja heledamaks ning mis kõige tähtsam, paranes mälu.

Selgub, et mooruspuu okstes sisalduvad toimeained leevendavad spasme ja puhastavad. Sellest ajast peale joon ma seda tervendavat keedust igal aastal ennetamiseks.

Muide, mul õnnestus naasta oma lemmiktööle, mille lahkusin mäluprobleemide tõttu.