Papaveriini ravimküünlad: näidustused ja koostoime. Küünlad Papaverine raseduse ajal - näidustused, kasutamise omadused erinevatel aegadel

Selles artiklis saate lugeda ravimi kasutamise juhiseid Papaveriin. Esitatakse saidi külastajate - selle ravimi tarbijate - ülevaated, samuti spetsialistide arstide arvamused Papaverine'i kasutamise kohta nende praktikas. Palume teil aktiivselt lisada oma ülevaated ravimi kohta: ravim aitas või ei aidanud haigusest lahti saada, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja võib-olla annotatsioonis ei deklareerinud. Papaveriini analoogid olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutada spasmide raviks täiskasvanutel, lastel ning raseduse ja imetamise ajal.

Papaveriin- müotroopne spasmolüütikum. Vähendab siseorganite (seedetrakti, hingamisteede, kuseteede, reproduktiivsüsteemi) ja veresoonte silelihaste toonust. Põhjustab arterite laienemist, soodustab verevoolu suurenemist, sh. peaaju. Omab hüpotensiivset toimet.

Suurtes annustes vähendab see südamelihase erutatavust ja aeglustab südamesisest juhtivust.

Keskmiste terapeutiliste annuste kasutamisel on mõju kesknärvisüsteemile nõrgalt väljendunud.

Farmakokineetika

Biosaadavus on 54%. See on kehas hästi jaotunud, tungib läbi histohemaatiliste barjääride. Metaboliseerub maksas. Eritub neerude kaudu metaboliitidena. Täielikult verest eemaldatud dialüüsi ajal.

Näidustused

kõhuorganite, bronhide, perifeersete veresoonte, aju veresoonte, neerude silelihaste spasmid;
stenokardia (kombineeritud ravi osana).

Premedikatsiooni abiainena.

Vabastamise vorm

Tabletid 40 mg.

Küünlad rektaalseks kasutamiseks 40 mg.

Süstelahus (süstid ampullides) 20 mg/ml.

Kasutus- ja annustamisjuhised

Toas - 40-60 mg 3-5 korda päevas. Rektaalselt - 20-40 mg 2-3 korda päevas.

Intramuskulaarselt, subkutaanselt või intravenoosselt manustamisel on ühekordne annus täiskasvanutele 10-20 mg; süstide vaheline intervall on vähemalt 4 tundi Eakatel patsientidel ei ole esialgne ühekordne annus suurem kui 10 mg. 1–12-aastastele lastele on maksimaalne ühekordne annus 200–300 mg / kg.

Kõrvalmõju

iiveldus;
kõhukinnisus;
unisus;
suurenenud higistamine;
arteriaalne hüpotensioon;
AV blokaadi areng, südame rütmihäired (kiire manustamisega).

Vastunäidustused

AV blokaad;
glaukoom;
raske maksapuudulikkus;
kõrge vanus (hüpertermia tekkimise oht);
laste vanus kuni 6 kuud;
ülitundlikkus papaveriini suhtes.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Raseduse ja imetamise ajal (imetamine) ei ole papaveriini ohutust ja efektiivsust tõestatud.

erijuhised

Kasutage ettevaatusega traumaatilist ajukahjustust, kroonilist neerupuudulikkust, neerupealiste puudulikkust, hüpotüreoidismi, eesnäärme hüperplaasiat, supraventrikulaarset tahhükardiat, šokiseisundit.

Seda tuleb manustada intravenoosselt aeglaselt ja arsti järelevalve all.

Ravi ajal tuleb alkoholist välja jätta.

ravimite koostoime

Samaaegsel kasutamisel antikolinergiliste ainetega on võimalik antikolinergiline toime tugevneda.

Arvatakse, et kui seda kasutatakse samaaegselt alprostadiiliga intrakavernoosseks manustamiseks, on oht priapismi tekkeks.

On teateid levodopa efektiivsuse vähenemisest selle samaaegsel kasutamisel.

Vähendab metüüldopa hüpotensiivset toimet.

Ravimi Papaverine analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

papaverine bufus;
papaveriinvesinikkloriid;
papaveriinvesinikkloriid MS;
Papaveriinvesinikkloriidi süstimine 2%;
Papaveriinvesinikkloriidi tabletid lastele 0,01 g;
Küünlad papaveriinvesinikkloriidiga 0,02.

Toimeaine ravimi analoogide puudumisel saate jälgida allolevaid linke haigustele, mille puhul vastav ravim aitab, ja näha saadaolevaid analooge ravitoime kohta.

Küünlad Papaverine on mõeldud spasmide leevendamiseks ja siseorganite silelihaskiudude lõdvestamiseks. Rektaalselt manustatuna imendub ravim kiiresti, nii et toimeained hakkavad koheselt toimima, mis toob kaasa kõrge terapeutilise toime.

1 Koostis

Peamine toimeaine on papaveriinvesinikkloriid. Üks rektaalne suposiit sisaldab 20 mg seda koostisosa.

2 Kuidas nad töötavad

Pankreatiidi korral leevendavad suposiidid Papaverine spasme ja neil on hea terapeutiline toime veresoontele. Kehasse sattudes normaliseerib toimeaine sapi ja pankrease mahla väljavoolu, vähendades seeläbi survet elundi ümber, mistõttu valu kaob järk-järgult.

Ravimi farmakodünaamika on järgmine: küünlad aitavad lõdvestada veresoonte silelihaseid, seedetrakti organeid, kuseteede süsteemi, hingamiselundeid ja stabiliseerida vererõhku.

Ravimi farmakokineetika: põhiainel on hea läbilaskvus. Biotransformatsioon toimub maksas, eritub organismist neerude kaudu. Protsess kestab pool tundi kuni 2 tundi.

3 Milleks need on ette nähtud?

Papaveriiniga küünlad on ette nähtud:

seedetrakti kõigi organite silelihaste spasmid;
probleemid urineerimisega;
hüpertensiivne kriis;
stenokardia;
bronhospasm;
koolikud neerudes;
hemorroidid.

Kasutatakse temperatuuri alandamiseks. Lisaks soovitatakse ravimit enne operatsiooni. Samuti kasutatakse ravimit prostatiidi kompleksravis ja tugevuse halvenemise korral.

4 Kuidas panna küünlaid Papaverine

Papaveriini ravimküünlad sisestatakse ettevaatlikult rektaalsesse piirkonda lamavas asendis. Eelnevalt soovitatakse soolestikku tühjendada iseseisvalt või puhastava klistiiriga.

Kui kaua pärast lamada

Kui kiiresti nad tegutsevad

Rektaalne preparaat hakkab toimima mõne minuti jooksul, nii et leevendus tuleb üsna kiiresti.

Kui tihti võib

Täiskasvanud patsientidele määratakse 2-3 suposiiti päevas. Kasutamiste vaheline intervall peab olema vähemalt 4 tundi.

Mitu päeva taotleda

5 Erijuhised

Enne rektaalsete ravimküünalde kasutamist lugege hoolikalt kasutusjuhendit, et vältida soovimatuid tagajärgi.

Rasedus ja imetamine

Papaveriini ravimküünlaid kasutatakse laialdaselt günekoloogias, kuid raseduse ajal pidage nõu oma arstiga, et määrata sobiv annus sõltuvalt rasedusperioodist. Emaka toonuse leevendamiseks kasutatakse sageli ravimit Nosh-pa asemel. Raseduse alguses on mõnel juhul ette nähtud raseduse katkemise ohuks koos Utrozhestaniga. Küünlaid kasutatakse ka enne sünnitust emakakaela pehmendamiseks.

Raseduse ajal on paljud naised mures iivelduse pärast, mistõttu nad ei saa tablette juua. Sel juhul kasutatakse nende alternatiivina rektaalseid ravimküünlaid. Lisaks kasutatakse neid väljaheiteprobleemide korral, mis sageli esinevad raseduse ajal.

Imetamise perioodil pidage nõu oma arstiga ja uurige tema arvamust ravimi kasutamise kohta sel ajal.

Lapsepõlv

Lapsed ei tohi rektaalseid ravimküünlaid kasutada esimesel kuuel elukuul.

Eakas vanus

Ravimit ei tohi kasutada eakatel, kuna on oht hüpertermia tekkeks (liigse soojuse kogunemine kehasse).

6 Küünalde kõrvaltoimed Papaverine

Papaverine'i kasutamisel on võimalikud järgmised kõrvaltoimed:

iiveldus, oksendamine;
unisus;
tühjendusraskused (kõhukinnisus);
suurenenud higistamine;
eosinofiilia;
mitmesugused allergilised reaktsioonid.

7 Suposiitide kasutamise vastunäidustused Papaverine

Ravimil on mõned vastunäidustused:

individuaalne talumatus toimeaine suhtes;
suurenenud silmasisene rõhk - glaukoom;
maksahaigus.

8 Koostoimed teiste ravimitega

Papaveriini kombineeritud kasutamine spasmolüütilise rahustiga Platifilliniga annab hea ravitoime hüpertensiivsete kriiside ja spastiliste sündroomide korral.

Rektaalsed ravimküünlad interakteeruvad No-shpa-ga, pakkudes terapeutilist toimet silelihaste elementidele.

Seda kombinatsiooni kasutatakse sünnitus- ja günekoloogilises praktikas.

Kui antikolinergilised ravimid interakteeruvad papaveriiniga, suureneb nende terapeutiline toime, mistõttu on oluline täpselt määrata kõigi ravimite soovitud annus, et ei tekiks üleannustamist.

Papaveriinvesinikkloriidi ravimküünalde kasutusjuhend

REKTAALNE KÜÜNAL. Kuidas õigesti sisestada?

9 Alkoholiga kokkusobivus

Küünlad ei sobi alkoholiga, seetõttu tuleb ravi ajaks sellest loobuda.

Eneseravim võib teie tervist kahjustada.
Enne kasutamist on vaja konsulteerida arstiga ja lugeda ka juhiseid.

Papaveriin: kasutusjuhised

Ühend

Toimeaine: papaveriinvesinikkloriid - 20 mg,

Abiained: poolsünteetilised glütseriidid (Suppocire AM) - piisav kogus 2,0 g kaaluva suposiidi saamiseks.

Kirjeldus

Suposiidid on rektaalsed, silindrilised, valged või valged kollaka varjundiga. Lõikusel on lubatud õhu- ja poorse varda ning lehtrikujulise süvendi olemasolu.

farmakoloogiline toime

Farmakoterapeutiline rühm

Ravimid, mida kasutatakse soolefunktsiooni häirete korral. Papaveriin ja selle derivaadid.

ATS kood: A03AD01.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Papaveriinvesinikkloriid vähendab silelihaste toonust ja seetõttu on tal veresooni laiendav ja spasmolüütiline toime. Papaveriinvesinikkloriidi toime kesknärvisüsteemile on nõrk, ainult suurtes annustes on sellel mõningane rahustav toime. Suurtes annustes vähendab see südamelihase erutatavust ja aeglustab südame juhtivust sees.

Toimemehhanism. See on ensüümi fosfodiesteraasi inhibiitor ja põhjustab tsüklilise 3,5-adenosiinmonofosfaadi intratsellulaarset akumuleerumist, mis põhjustab silelihaste kontraktiilsuse halvenemist ja nende lõõgastumist spastilistes tingimustes.

Farmakokineetika

Imendub kiiresti ja täielikult mis tahes manustamisviisiga. Plasmas seondub see valkudega. Kergesti läbib hematoentsefaalbarjääri. Biotransformatsioon toimub maksas. Poolväärtusaeg on 0,5 kuni 2 tundi Eritumine toimub peamiselt neerude kaudu metaboliitide kujul.

Näidustused kasutamiseks

Ravimit kasutatakse kõhuorganite silelihaste spasmide (pülorospasmi, koletsüstiidi, spastilise koliidi), bronhide, kuseteede, perifeersete veresoonte spasmide (endarteriit jne) ja ajuveresoonte spasmide korral. Premedikatsiooni abiainena.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, pärasoole põletikulised protsessid, kooma, hingamisdepressioon, bronhoobstruktiivne sündroom, AV juhtivuse häired, glaukoom, alla 6 kuu vanused lapsed.

Rasedus ja imetamine

Imetamise ajal on vajalik eriline ettevaatus.

Annustamine ja manustamine

Rektaalselt. Suposiidid vabastatakse kontuurpakendist, pärast kile lõikamist mööda suposiidi kontuuri kääridega, viiakse need võimalusel sügavale pärasoolde pärast puhastavat klistiiri või spontaanset soole vabanemist. Täiskasvanud: 20-40 mg (1-2 suposiiti) 2-3 korda päevas.

Lapsed olenevalt vanusest 0,005-0,06 g 2 korda päevas.

Kõrvalmõju

Kohalikud reaktsioonid- pärakusügelus, põletustunne.

muud- Papaveriini suurtes annustes kasutamisel on võimalik iiveldus, kõhukinnisus, unisus, liigne higistamine, hüpotensioon, pearinglus, peavalud.

Üleannustamine

Sümptomid: nägemiskahjustus (diploopia), nõrkus, unisus, hüpotensioon, südamelihase ja intrakardiaalse juhtivuse vähenemine, AV blokaadi areng, südame rütmihäired. Tahhükardia, valgusfoobia, hingamisteede halvatus, urineerimisraskused, soole atoonia, pearinglus.

Ravi: hingamise ja vererõhu säilitamine.

Koostoimed teiste ravimitega

Seda ei määrata koos (3 - adrenergilised ained (põhjustab arütmiate riski).Papaveriin võib tugevdada antihüpertensiivsete ainete hüpotensiivset toimet.

Papaveriini toimet võimendavad anesteetikumid, valuvaigistid, rahustavad ja rahustavad ained.

Papaveriin vähendab dopegyti ja levodopa toimet.

Nikotiin (suitsetamine) vähendab papaveriini efektiivsust.

Süstimine:

papaveriinvesinikkloriid - 20 mg 1 ml meditsiinilise vedeliku kohta;
D,L-metioniin;
dinaatriumedetaat;
süstevesi.

Tabletid:

papaveriinvesinikkloriid - 10 mg 1 tabletis;
Rafineeritud suhkur;
kartulitärklis;
steariinhape;
talk.

Rektaalsed ravimküünlad:

papaveriinvesinikkloriid - 0,02 g 1 küünlas kaaluga 1,25 g;
emulgaator nr 1;
kosmeetiline steariin;
kõva rasv.

Vabastamise vorm

papaveriini tabletid 0,01 g või 0,04 g igaüks, olenevalt patsientide sihtrühmast (esimesi kasutatakse pediaatrilises praktikas 6 kuu pärast), mis on pakendatud 10 tk blisterpakendisse. Suukaudsel kujul on kergelt mõru maitse, valge värvus ja puudub igasugune lõhn.
Süstelahus 2% 2 ml ampullides. Karbis on tavaliselt 10 tükki ja ravimi kasutamise juhised.
Rektaalsed ravimküünlad või suposiidid pärasoolde sisestamiseks, igaüks 0,02 g; fikseeritud PVC või alumiiniumfooliumist blisterpakendites, 10 tükki. Pappkarpi asetatakse taldrik ravimpreparaadi ja annotatsiooniga.

farmakoloogiline toime

papaveriinvesinikkloriid (Wikipedia näitab, et ravimi INN vastab peamise toimeaine nimetusele) on oopiumi alkaloid , toimides silelihaselementidele ja põhjustades nende lõdvestamist, seetõttu on ravimi farmakoloogiline rühm määratletud kui müotroopsed spasmolüütikumid .

Bioloogilise aine terapeutilise toime mehhanismiks on mõjutada lihaste ergastuse edasikandumise sekundaarseid vahendajaid (saadikuid). Papaveriin inhibeerib PDE-d (fosfodiesteraasi), mille tõttu rakk akumuleerub laager (tsükloadenosiinmonofosfaat) ja ioonide sisaldus väheneb kaltsium , vastuseks sellistele biokeemilistele muutustele lõdvestuvad siseorganite (seedetoru, hingamis- ja urogenitaalsüsteemid ning veresoonkond) silelihased, nende toon langeb. .

Farmakopöa on kohustuslike eeskirjade ja ametlike eeskirjade kogum, mis juhib ravimite tootmist, testimist, säilitamist ja manustamist patsientidele. Kuna ravimpreparaadi peamine bioloogiliselt aktiivne komponent on papaveriinvesinikkloriidi suhtes tugev, sisaldab farmakopöa kemikaali ehtsuse määramiseks järgmisi punkte:

füüsilised omadused- valge kristalne pulber, lõhnatu, kergelt mõru maitsega.
Lahustuvus- lahustub vees 40 tundi, lahustub vähesel määral 95% alkoholis, lahustub kloroformis ja praktiliselt ei lahustu eetris.
Happelisus Papaveriinvesinikkloriidi 2% lahus - 3,0-4,5 (määratud potentsiomeetrilise meetodiga).
Keemiline autentimine- 0,05 g ravimpreparaati pannakse portselankaussi, mis on niisutatud paari tilga kõrge kontsentratsiooniga lämmastikhappega, mille järel peaks ilmuma kollane värvus, mis muutub veevannis kuumutamisel oranžiks.
Orgaaniliste lisandite olemasolu– lahustuvuse ja värvimuutuse katse 5 ml kontsentreeritud väävelhappes.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Aktiivne komponent imendub kiiresti ja peaaegu täielikult ravimi mis tahes manustamisviisil kehasse. Vereringesse sattudes seondub see plasmavalkudega (90% kogu bioloogiliselt aktiivsest ainest), tänu millele läbib kergesti histohemaatilisi barjääre. Biotransformatsioon toimub maksas. Poolväärtusaeg on 30 minutit kuni 2 tundi, olenevalt ravimpreparaadi abikomponentidest. See eritub peamiselt neerude kaudu ainevahetusproduktide kujul.

Näidustused Papaverine kasutamiseks

silelihaste spasmid kõhuõõne organid (eriti sageli koos , spastiline või pülorospasm );
hüpertensiivne kriis (kombineeritud konservatiivses ravis);
endarteriit ;
perifeersete veresoonte spasm;
ajuveresoonte valendiku vähenemine arterite lihaskihi kokkutõmbumise tõttu;
bronhospasm ;
vaskulaarse päritoluga arteriaalse neeru sissevoolu vähendamine;
uriinipeetus kuseteede spasmi tõttu.

Kasutamisnähud hõlmavad ka lava premedikatsioon enne kirurgilisi sekkumisi kõhuõõnes, proktoloogilisi ja uroloogilisi manipulatsioone. Milleks kasutatakse - silelihaste elementide lõdvestamiseks (vt täpsemalt lõigust "Farmakoloogiline toime").

Vastunäidustused

talumatus ravimi koostisosade suhtes;
südamesisese juhtivuse häired, eriti atrioventrikulaarne blokaad ;
ülitundlikkus ravimpreparaadi suhtes;
raske maksapuudulikkus ;
kõrge vanus (kuna on märkimisväärne oht hüpertermilise sündroomi tekkeks);
laste vanus kuni 6 kuud.

Täiendavad kasutuspiirangud (soovitatav kasutada ainult kvalifitseeritud meditsiinitöötajate pideva järelevalve ja regulaarsete diagnostiliste läbivaatuste all):

hiljutine traumaatiline ajukahjustus ajaloos;
krooniline;
šokitingimused;
supraventrikulaarne ;
healoomuline ;
neerupealiste funktsionaalsuse puudumine.

Kõrvalmõjud

Küljelt südame-veresoonkonna süsteem ja veri: atrioventrikulaarne blokaad , ventrikulaarne tahhükardia , vähenemine .
Küljelt seedetrakti: iiveldus , kõhukinnisus (),puhitus , seedetoru läbimise rikkumine, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine.
muud: , , eosinofiilia .

Kasutusjuhend Papaverine (meetod ja annus)

Tabletid Papaverine, kasutusjuhised

Tablettides võib ravimpreparaati välja kirjutada nii täiskasvanutele kui ka lastele, isegi manustamissagedus ei muutu ja on 3-4 korda päevas. Ravimi suukaudse vormi annus sõltub patsiendi vanusekategooriast, kasutatakse järgmist raviskeemi:

6 kuud kuni 2 aastat - 0,005 g vastuvõtu kohta;
3-4 aastat - 0,005-0,01 g;
5-6 aastat - 0,01 g;
7-9 aastat - 0,01-0,015 g;
10-14 aastat vana - 0,015-0,02 g;
täiskasvanud - 0,04-0,08 g vastuvõtu kohta.

Küünlad Papaverine, kasutusjuhend

on äärmiselt ebameeldiv proktoloogiline haigus, millega kaasneb , põletikulised protsessid ja pärasoole luumenit ümbritsevate hemorroidide veenide patoloogiline laienemine. Seda nosoloogilist üksust iseloomustab tüüpiline kliiniline pilt , mis hõlmab defekatsiooni häireid, sügelust, verejooksu pärakust. Papaveriiniga küünlad aitavad leevendada haiguse kulgu.

Farmatseutilise preparaadi aktiivsed komponendid võimaldavad teil lõõgastuda soolestiku silelihaste elemendid , mis hõlbustab soolestiku liikumist, sest pärasoole luumenus suureneb veidi. Samal põhjusel peatatakse verejooks, kuna tahked väljaheite massid ei kahjusta põletikulisi hemorroidid, seetõttu on hemorroidide jaoks mõeldud papaveriiniga ravimküünlad omamoodi "võlukepp".

Apteegikioskitest leiate erinevas annuses bioloogiliselt aktiivseid aineid sisaldavaid ravimküünlaid. Konservatiivse sanitaarravi kuuri tuleks alustada 0,02 g-ga, suurendades seda järk-järgult 0,04 g-ni, kui ravimpreparaadi väiksem kogus ei oma ravitoimet. Ei ole soovitatav kasutada rohkem kui 3 suposiiti päevas, see on täis ebasoodsate kõrvaltoimete ja isegi üleannustamise seisundit, kuna kõik sissetulevad ravimid imenduvad rektaalses piirkonnas väga hästi.

Kuidas kasutada Papaverine Hydrochloride süstelahust?

Farmatseutilise preparaadi aktiivsel komponendil on kõrge biosaadavus, seetõttu saab süste teha nii subkutaanselt ja intramuskulaarselt kui ka intravenoosselt, ravimi terapeutilised võimalused sellest ei kannata ja lõpptulemus on sama tugev. Siiski tuleb kindlaks teha, et papaveriinvesinikkloriidi subkutaanseid süstimisi soovitatakse kasutada mitte küünarvarre distaalses osas, vaid õlas või reie välispinnal, kuna manustamissagedus võib tagada hematoomi tekke. . Papaveriini intramuskulaarset süstimist saab teha vastavalt standardskeemile, st kasutada tuhara ülemist külgmist kvadranti.

Enne intravenoossete süstide tegemist tuleb arsti poolt määratud ravimpreparaati lahjendada 10-20 ml isotoonilise lahusega. naatriumkloriid . Samuti tuleb meeles pidada, et papaveriinvesinikkloriidi tuleb manustada väga aeglaselt, et mitte tekitada patsiendile süstimise ajal ebamugavusi.

Subkutaanselt süstitakse reeglina 1 ampulli (2 ml) 2% papaveriinvesinikkloriidi lahuse sisu.

Lahuse annustamine ampullides intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks:

täiskasvanud: üksik - 0,1 g, iga päev - 0,3;
lapsed vanuses 6 kuud kuni 1 aasta: üksik - 0,005 g, iga päev - 0,01 g;
2-aastaselt: üksik - 0,01 g, iga päev - 0,02 g;
3-4 aastat: ühekordne - 0,015 g, iga päev - 0,03 g;
5-6 aastat: ühekordne - 0,02 g, iga päev - 0,04 g;
7-9 aastat: üksik - 0,03 g, iga päev 0,06 g;
10-14-aastased: üksik - 0,06-0,06 g, iga päev - 0,1-0,2 g.

Dibasool koos papaveriiniga - kuidas kasutada?

- See antihüpertensiivne ravim perifeersete ravimite rühmast vasodilataatorid , see tähendab, et ravimpreparaadi aktiivsed komponendid omavad vasodilateerivat toimet ja aitavad oluliselt kaasa vererõhu alandamisele. Papaveriinil on veresoonkonna suhtes sarnased raviomadused, seetõttu kasutavad kiirabitöötajad aktiivselt nende ravimite kombinatsiooni nende kõrvaldamiseks. hüpertensiivne kriis .

Dibasooli manustatakse koos Papaverine'iga intramuskulaarselt või intravenoosselt, kuna sel viisil arenevad toimeainete vajalikud farmakoloogilised toimed palju kiiremini kui suukaudse või mõne muu kasutusviisi korral. Bioloogiliselt aktiivsete komponentide lõõgastavat toimet saab kombineerida füsioterapeutiliste meetoditega, näiteks horisontaalasendiga langetatud jalaotsaga, soojad jalavannid, alajäsemete massaaž jne.

Dibasooli annus papaveriiniga hüpertensiivse kriisi kõrvaldamiseks on 3-5 ml dibasooli 1% lahust ja 2 ml (1 ampulli sisu) teise ravimpreparaadi 2% lahust. Selline suur hulk toimeaineid ei vähenda mitte ainult vererõhku, vaid peatab ka iiveldustunde, valu südames ja mõned muud kardiovaskulaarse patoloogia ilmingud.

Üleannustamine

Võimalikud sümptomid koos ravimi toimeained:

diploopia (kahekordne nägemine) ;
nõrkus;
vererõhu alandamine ;
suurenenud väsimus .

Spetsiifiline ravim ei, sest see kehtib võõrutus teraapia Ja sümptomaatiline ravi . Eriti efektiivne on maoloputus või sorbentide kasutamine ( piim , näiteks) esimestel tundidel pärast papaveriinvesinikkloriidi suukaudsete vormide võtmist. Samuti on ravimite üleannustamise korral oluline vererõhku pidevalt jälgida ja vajadusel kunstlikult hoida.

Interaktsioon

- see on spasmolüütikum, vasodilataator, rahusti, see tähendab, et farmakoloogiliste võimete poolest on see Papaverine'ile lähedane. Ravimid erinevad ainult terapeutilise toime mehhanismide poolest, kuna Platifilliin koos papaveriiniga kasutatakse spastiliste sündroomide, hüpertensiivsete kriiside ja muude patoloogiliste seisundite kombineeritud konservatiivseks rehabilitatsiooniks.

Papaverine'iga, nagu ka Platifillin, toimivad nad hästi, pakkudes sünergilist terapeutilist toimet inimkeha silelihaselementidele. See ravimite kombinatsioon on eriti levinud sünnitusabi ja günekoloogiahaiglates, kus esineb emaka toonust, spontaanse raseduse katkemise oht või ülemäärane varane sünnitustegevus.

Neuroloogiliste teemade meditsiinilistes väljaannetes on uudiseid selle kasutamise tõhususe kohta Levodopa väheneb oluliselt kombineeritud konservatiivne ravi, millest Papaverine tablettidena või süstelahuse kujul meditsiinilise sanitaartingimuste taustal kasutamine on vastunäidustatud.

Papaveriini samaaegne kasutamine koos antikolinergilised ravimid võib avalduda viimaste terapeutilise toime tugevnemises, seetõttu tuleks nende kombineeritud kasutamist vajadusel arutada koos annuse vähendamise või ravimite ajutise ärajätmisega kvalifitseeritud spetsialistiga.

Müügitingimused

Ravimpreparaat on tuntud juba iidsetest aegadest ja on alati olnud kuulus oma ravitoime tugevuse poolest, seetõttu nõudsid apteegikioskid selle ostmisel varem ladinakeelset retsepti. Nüüd on Papaverine'i omandamise protseduur muutunud palju lihtsamaks, kuid patsiendi kohustus on esitada korrektselt vormistatud ja raviarsti kinnitatud retsept.

Säilitamistingimused

Kuivas, otsese päikesevalguse eest kaitstud kohas temperatuuril mitte üle 25 kraadi Celsiuse järgi tihedalt pakitud anumas. Ravimtoode kuulub B-nimekirja, mistõttu tuleb selle säilitamist hoolikalt jälgida.

Parim enne kuupäev

erijuhised

Papaveriinvesinikkloriid parandab oluliselt perifeerset vereringet, mis kohalikul kasutamisel parandab troofilisi protsesse üksikutes elundites. See terapeutiline võime määrab ravimpreparaadi kasutamise kulturismi . Sportlaste praktilised tähelepanekud näitavad, et kõige tõhusam on ravimi kasutamine deltalihase ja biitsepsi lihaste erikaalu suurendamiseks.

Sportlaste eesmärk on lokaalne toime teatud lihaste osale, millest süstitakse intramuskulaarselt. Optimaalne annus on 1-2 süsti nädalas, mis tehakse 15-20 minutit enne intensiivset treeningut. Lisaks tuleks kehaliste harjutuste alguses kõik jõupingutused suunata "rikastatud" lihasele, st treenida vastavalt "pumpamise" (vere pumpamise) süsteemile, kuna Papaverine'i terapeutiline toime kohapeal kasutamisel on lühike. elanud.

Inimkonna naispoole leidlikkus ja leidlikkus ei jää palju alla tugevamale soole, sest papaveriinvesinikkloriidi kasutatakse isegi kosmeetilised protseduurid ja kodune nahahooldus. Keha perifeersete osade vereringe suurenemise tõttu farmatseutilise preparaadi toimel paraneb kogunenud vedeliku eritumine, eemaldatakse tursed ja ergutatakse mõningal määral ainevahetusprotsesse. Sellised terapeutilised toimed võimaldavad ravimi kasutamist võidelda tselluliit , ebameeldiva "apelsinikoore" eemaldamine tuharast ja reie tagaosas ning isegi paarist lisakilost vabanemine.

Sellise tulemuse saamiseks soovitavad juhtivad kosmeetikud kasutada kofeiini ja papaveriini mähis , mida saab läbi viia isegi kodus. Imelise segu valmistamiseks vajate 2 ampulli 2 ml kofeiini bensoaati, 2 ampulli 2 ml papaveriini vesinikkloriidi ja väikest kogust suhkrustamata mett. Enne kosmeetikatoote pealekandmist tuleb nahk ette valmistada, mille jaoks kasutatakse kerget koorimist, koorimist või väikest lokaalset massaaži.

Segu tuleks ühtlaselt kanda väikese kihina kogu töödeldud pinna alale. Kosmeetikatoode ei imendu koheselt, seetõttu on vaja nahk tihedalt katta kilega (selleks sobib ideaalselt toidukile) ja soojendada end vatiteki sisse mähkides või talveriideid kasutades. Soovitatav on mähkida vähemalt tund, seejärel pesta segu jäägid sooja veega maha ja kanda peale niisutav või toitev kreem. Kursuse kestus on kaksteist protseduuri ja nende läbiviimise sagedus on ülepäeviti.

Farmatseutilise preparaadi aktiivsed komponendid levitavad oma kasulikku mõju mitte ainult inimestele, vaid ka loomadele, seetõttu on Papaverine leidnud laialdast rakendust veterinaarpraksis . Eriti sageli kasutatakse ravimit kasside jaoks, kuna lemmikloomad satuvad haiglatesse soolestiku silelihaste spasmide tõttu. Etioloogiline tegur on kasside hügieeniprotseduurid, sest "pesemise" käigus neelatakse reeglina alla teatud kogus villa. Papaveriin hõlbustab seedetoru sisu väljutamist.

Analoogid

4. taseme ATX-koodi kokkulangevus:

Papaveriini analoogid on mitmesugused ravimi ravimvormid, milles seda leidub apteekide riiulitel. Reeglina ei sobi patsiendile üks vorm ja seejärel tuleb valida teine. Seda toodet on võimalik ka asendada, kuid esmalt tuleks konsulteerida selle valdkonna kvalifitseeritud spetsialistiga, sest meditsiini aluspõhimõtet “ära kahjusta” võib teadmatus kergesti rikkuda.

Rahvusvahelise mittekaubandusliku nimetusega farmaatsiaravimil on sarnane spasmolüütiline toime. , mis on laiale publikule tuntud nime all . Seda saab kasutada ka rasedatel ja proktoloogilises või uroloogilises haiglas viibivatel patsientidel ning lastearstipraksisel ning peavalude raviks kodus.

lapsed

Papaveriinvesinikkloriidi kasutatakse aktiivselt pediaatrilises praktikas alates 6. elukuust.

Papaveriin raseduse ja imetamise ajal

Milleks on Papaverine suposiidid raseduse ajal?

Emakas, naiste reproduktiivsüsteemi organ, milles toimub vahetult loote arengu emakasisene faas, sisaldab nii vöötlihaseid kui ka silelihaseid. Lapse kandmise ajal areneb sageli selle organi suurenenud toon, mille tagajärjel on võimalikud spastilised valud, varajased kokkutõmbed , amnionivedeliku enneaegne rebend ja ei sünni õigel ajal. Papaveriinvesinikkloriidil on lõõgastav toime, mis võimaldab eemaldada ülaltoodud emaka hüpertoonilisuse ilminguid.

Loomulikult peaksite enne ravimi kasutamist otsustama ravimvormi, millel on maksimaalne kasulik mõju ja mis ei kahjusta lapse ja ema arenevat keha. Rasedate naiste puhul määratakse Papaverine'i ühe või teise vormi kasutamise asjakohasus tiinuse kestus , näiteks varases staadiumis on soovitatav kasutada suukaudseid tablette ja hilisemates staadiumides näitab süstelahuste intramuskulaarne ja subkutaanne manustamine end palju paremini.

Küünlad papaveriiniga raseduse ajal

Kõigepealt peaksite otsustama patsientide jaoks täiesti loogilise küsimuse - kuhu Papaverine suposiite raseduse ajal sisestada, sest reeglina kasutatakse seda ravimi ravimvormi rektaalselt terapeutiline toime on aga vajalik mitte seedetrakti viimastes osades, vaid urogenitaalsüsteemi lihaselementides. See eksiarvamus on tüüpiline naistele, kes ei tunne kohalike ravimküünalde toimimise põhimõtet täielikult.

Pärast Papaverine'i kasutuselevõttu imenduvad suposiitide aktiivsed komponendid aktiivselt ja kantakse kõigepealt kohalik verevool lähedalasuvate elundite kaudu, mille tõttu on emaka silelihaselemendid täielikult varustatud bioloogiliselt aktiivsete ainetega. Selle ravimvormi kasutamise teine positiivne aspekt on rektaalsete ravimküünalde kõrge biosaadavus, see tähendab, et suur osa ravimist siseneb mikrotsirkulatsiooni ja ei eritu välja.

Süstid raseduse ajal

Loomulikult on papaveriinvesinikkloriidi kõige tõhusam kasutusviis selle intramuskulaarne või isegi intravenoosne manustamine, sest sel viisil biosaadavus ravim kaldub maksimumini ja toimeaine kontsentratsioon püsib kõrgeimas punktis kõige pikema aja jooksul.
Tuleb rõhutada, et ravimpreparaadi süstitav vorm on eriti oluline raseduse hilises staadiumis, kui emaka hüpertoonilisus või spastilised, kramplikud valud võivad põhjustada enneaegne sünnituse algus ja amnionivedeliku väljutamine. Kui raviarstilt on asjakohaseid näidustusi, tasub mõelda statsionaarsele ravile, sest sel juhul on rase naine pideva meditsiinipersonali järelevalve all, mis ei saa ära jätta kindlustunnet.

Süstelahuse annus, samuti ravimpreparaadi kasutamise sagedus valitakse individuaalselt, reeglina on see vahemikus 1 kuni 10 ml 2% ravimit 2-4 korda päevas. Konservatiivse kanalisatsiooni ebasoodsate mõjude ilmnemisel peate viivitamatult ühendust võtma kvalifitseeritud spetsialistiga.

Papaveriinvesinikkloriidi tabletid, raseduse juhised

Kuna ravimpreparaadi süstimiseks on vaja erilisi meditsiinilisi teadmisi ja oskusi ning rektaalsed ravimküünlad võivad nende kasutamisel põhjustada teatud ebamugavusi ja ebamugavusi, asendatakse need Papaverine'i ravimvormid sageli suukaudselt manustatavate tablettidega. Loomulikult on sellise konservatiivse ravi efektiivsus mõnevõrra madalam kui teistel toimeaine kehasse viimise viisidel, kuid igapäevase kasutamise poolelt pole tablettidele võrdset.

Papaveriinvesinikkloriidi suukaudsel kujul kasutatakse eranditult vastavalt näidustustele ja selle kasutamise kriteeriumiks on raseda naise subjektiivne heaolu, seetõttu ei ole ravimpreparaadil ranget annust. Sünnitusabi ja günekoloogia spetsialistid ei soovita võtta rohkem kui 4 tabletti päevas, mida tuleks kasutada 2 tundi enne sööki, et suurendada toimeaine farmakokineetilisi võimeid.

Arstid määravad Papaverine raseduse ajal ampullides või suposiitides, et saavutada seinte lõdvestumine, emaka kokkutõmbumine. Samuti aitab see leevendada lihaste toonust. Loote kandmisel surutakse hormooni progesterooni mõjul alla lihasspasmid, emaka silelihased ja naise sisemised suguelundid, vältides raseduse katkemist. Kui sellest ei piisa, on raseduse katkemise, raseduse katkemise või enneaegse sünnituse oht. Sellest aitab Papaverine.

Miks võtta papaveriini

Emaka toonuse olukorra parandamiseks ja spasmide leevendamiseks on raseduse ajal ette nähtud papaveriini ravimküünlad. See spasmolüütikum vähendab vererõhku, parandab vereringet, lõdvestab emaka lihaseid, avaldab positiivset mõju lootele, hoides ära raseduse katkemise ohu. Suure annuse võtmisel tekib kesknärvisüsteemi rahustav toime, südamelihase rütm langeb. Muud näidustused Papaverine'i määramiseks on:

koletsüstiit, pülorospasm;
spastiline koliit, neerukoolikud;
hemorroidid;
endarteriit.

Mõju lootele

Raseduse jaoks mõeldud papaveriin leevendab lihasspasme ja võib põhjustada emale mõningaid kõrvaltoimeid. Loote suhtes on ravim täiesti ohutu, kuna see ei tungi läbi platsentaarbarjääri. Naised on juba mitu aastakümmet võtnud lapse kandmisel suposiite ja ampulle ning ülevaadete kohaselt ei tähelda nad negatiivset mõju laste kehale.

Papaveriin raseduse alguses

Esimesel trimestril on papaveriini ravimküünalde võtmine kasulik, kui arst on tuvastanud raseduse algfaasi. Sellega kaasneb emaka suurenenud toon ja ravimi aktiivsed komponendid kõrvaldavad selle patoloogia ja vasospasmi. Teisel trimestril saavad ravimi määramise näidustuseks kõrge vererõhk ja emakasisene valu. Selles etapis määratakse Papaverine osana kompleksravist magneesiumipreparaatidega.

Hilisemal kuupäeval

Raseduse kolmandat trimestrit iseloomustab naistel emaka seinte liigne pinge, kõhu tugevus, mis elimineeritakse suposiitide ja ampullidega. Enne sünnitust võib ravimit välja kirjutada emakakaela lõdvestamiseks ja ettevalmistamiseks avalikustamiseks. Sünnituse ajal leevendab ravim kokkutõmmetest tekkivat spasmilist valu. Vastavalt küünalde juhistele ja annustele ei kahjusta need küünlaid.

Väljalaske vorm ja koostis

Ravim on saadaval rektaalsete ravimküünalde, tablettide ja ampullide kujul intravenoosseks manustamiseks. Süstid ja suposiidid Papaverine raseduse ajal määratakse sagedamini, tulevast last ootavatele naistele mõeldud pillid on vastunäidustatud. Sõltuvalt vormist on koostis erinev:

Tabletid kaaluga 0,01 või 0,04 g toodetakse 10 tükis blistrites. Neil on mõru maitse, valge värvus, ei lõhna. Süstelahus on 2% 2 ml ampullide vormingus 10 tk pappkarbis. Pärasoole sisseviimiseks mõeldud rektaalsed ravimküünlad sisaldavad igaüks 0,02 g toimeainet, mis on fikseeritud 10 tk PVC-blistrites või fooliumpakendites.

Kasutusjuhend

Ravimi toimeaine on papaveriinvesinikkloriid, mis kuulub oopiumi alkaloidide hulka, mis toimivad silelihaste elementidele. See põhjustab lõõgastust, seetõttu kuulub see farmakoloogilise klassifikatsiooni järgi müotroopsete spasmolüütikumide hulka. Komponent inhibeerib mõningaid ensüüme, alandab kaltsiumiioonide taset, vähendab veresoonte ja lihaste toonust.

Suurtes annustes kõrvaldab see südame erutatavuse, aeglustab intrakardiaalset juhtivust ja omab hüpotensiivset, rahustavat toimet. Koos barbituraatidega tugevdab see spasmolüütilist toimet. Samaaegsel kasutamisel tritsükliliste antidepressantide, prokaiinamiidi, reserpiini, kinidiiniga suurendab ravim hüpotensiivset toimet.

Küünlad papaveriiniga raseduse ajal

Selleks, et abinõu ei kahjustaks, peaks rase naine järgima selle kasutamise juhiseid. Rektaalsed ravimküünlad tuleb sisestada pärakusse pärast roojamist. Parem on seda teha külili lamades. Ravikuur algab toimeaine kontsentratsiooniga suposiidis koguses 0,02 g, suurendades järk-järgult 0,04 g-ni Päevas on lubatud kasutada mitte rohkem kui kolm suposiiti.

Süstimine

Farmatseutilise aine toimeaine on kõrge biosaadavusega, mis võimaldab subkutaanset, intramuskulaarset või intravenoosset süstimist. Subkutaansed süstid tehakse õlavarre või reie välisküljele, kuid mitte küünarvarre, sest suureneb hematoomi oht. Intramuskulaarsed süstid manustatakse tuhara ülemisse lateraalsesse kvadranti. Enne süstimist lahustatakse ampulli sisu 10-20 ml soolalahuses, süstitakse väga aeglaselt. Ühekordne annus on 0,1 g, päevane annus ei ületa 0,3.

Vastunäidustused

Kasutusjuhendi kohaselt ei määrata rektaalseid ravimküünlaid ega süsteampulle vastunäidustuste olemasolul:

probleemid kilpnäärme, maksa, neerupealiste, neerudega;
silmasisese rõhu tõus, glaukoom;
tahhükardia;
pärasoole haigused;
bronhide talitlushäired;
ülitundlikkus komponentide suhtes;
intrakardiaalse juhtivuse rikkumine, atrioventrikulaarne blokaad;
ravimi isemanustamine;
ettevaatusega hiljutise traumaatilise ajukahjustuse, šoki, hüpotüreoidismi, supraventrikulaarse tahhükardia korral.

Kõrvaltoimed ja üleannustamine

Ravimi kõrvaltoimete omaduste hulka kuuluvad allergilised reaktsioonid, rõhu langus, kõhukinnisus (kõhukinnisus), atrioventrikulaarne blokaad, puhitus, iiveldus, söögitoru kaudu toidu liikumise rikkumine, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine. Suurenenud annuste korral on võimalik unisus, iiveldus, pearinglus, higistamine, eosinofiilia.

Kui intravenoossed ampullid süstitakse liiga kiiresti, on südame rütm häiritud. Üleannustamise sümptomid on kahelinägemine, nõrkus, väsimus. Nendest saate vabaneda võõrutusravi, sümptomaatilise ravi abil. Aitab tõhusalt maoloputust, sorbentide kasutamist, lisaks on oluline vererõhu toetamine spetsiaalsete vahenditega.

Müügi- ja ladustamistingimused

Ravim väljastatakse retsepti alusel, hoitakse kuivas, valguse eest kaitstud kohas, lastele õhutemperatuuril kuni 25 kraadi. Säilivusaeg on kaks aastat.

Analoogid

Toimeaine, farmakoloogilise toime ja raseduse ajal kasutamise võimaluse järgi eristatakse järgmisi kodumaise või välismaise toodangu papaveriini analooge:

Spasmol;
No-Shpa;
Drotaverin ja Drotaverin Forte;
Dolce;
Nokhshaverin;
Pantestin;
Spazoverin;
Ple-Spa;
Drotaveriin või papaveriinvesinikkloriid.

Papaveriini hind

Saate osta ravimit Internetis või tavalises apteegis. Maksumus sõltub vabastamisvormist ja ampullide, tablettide, suposiitide arvust. Ligikaudsed hinnad.