Kasside uveiit: põhjused, tunnused ja ravimeetodid. Kasside viirusliku etioloogiaga uveiidi kliiniliste ilmingute tunnused

Kasside uveiit (iriit, iridotsükliit) on oftalmoloogiline haigus, mille puhul põletikuline protsess mõjutab silma uveaaltrakti või soonkesta. Asub silmamuna kiulise membraani ja võrkkesta vahel.

Anatoomiliselt koosneb koroid koroidist, iirisest ja tsiliaarkehast. Põletik võib lokaliseerida uveaaltrakti mis tahes osas. Uveiiti diagnoositakse mis tahes tõu, vanuse ja soo kassidel.

Põhjused

Iridotsükliidi teket soodustavad mitmesugused ekso- ja endogeensed tegurid. Silmasisese põletiku peamised põhjused on järgmised:

• verevalumid, nürid, läbistavad vigastused, silmahaavad;
• perforatsioon, sarvkesta patoloogiad;
• viiruslikud, bakteriaalsed, seeninfektsioonid;
• algloomade haigused;
• esmane, sekundaarsed haigused silm (krooniline konjunktiviit);
• objektiivi patoloogia;
• sarvkesta haavandid;
• autoimmuunhaigused;
• neoplasmid silmas.

Sageli esineb haigus herpese taustal viirusnakkus, kandidoos, blastomükoos, klamüüdia, krüptokokoos, mükoplasmoos, leptospiroos, rinotrahheiit, mõned onkoloogilised haigused(adenoom, adenokarinoom, melanoom).

Uveiidi tüübid ja sümptomid

Põletikuline protsess, nagu juba märgitud, võib mõjutada mis tahes osa soonkesta silmad. Sõltuvalt põletiku asukohast jaguneb uveiit järgmisteks osadeks:

• Eesmine iridotsükkel t. Iiris ja tsiliaarkeha muutuvad põletikuliseks.
• Tagumine (koroidiit). Kooroidi põletik.
• Panuveiit. Selle patoloogiaga muutuvad kahjustatud silma kõik kolm membraani põletikuliseks.

Eesmise uveiidi korral täheldatakse sarvkesta ümber roosa korolla ilmumist. Selle värv võib muutuda. Kui kassil avastatakse koroidiit, avastatakse silmamuna põhjas tehtud oftalmoloogilise läbivaatuse käigus võrkkestas haavandid ja kolded koos turse ja hüpereemia sümptomitega.

Muud sümptomid, mida tasub tähelepanu pöörata, on järgmised:

• pisaravool, eritis silmadest;
• blefarospasm, fotofoobia;
• õpilase aeglane reaktsioon valgusele;
• silmavalu;
• adhesioonid iirisel;
• vähenenud üldine aktiivsus;
• sklera punetus;
• verehüübed silma eesmises kambris;
• silmalaugude turse;
• võrkkesta hägustumine;
• pupilli kuju, suuruse muutus, mioos (pupilli ahenemine);
• iirise adhesioon;
• edendamine silmasisest rõhku.

Veelgi enam, olenemata silmahaiguse vormist, kasside uveiit, kui seda ei alustata piisav ravi, viib languseni visuaalne funktsioon. Kui iridotsükliit areneb, krooniline vorm, osaliselt võimalik, täielik kaotus nägemus.

Diagnoos ja ravi

Põletiku allika kindlakstegemiseks silmas määrab loomaarst mitmeid diagnostilisi oftalmoloogilisi uuringuid. Vajadusel teostatakse diferentsiaaldiagnostika, võetakse arvesse anamneesi andmeid ja kliinilisi ilminguid. Väga oluline on välja selgitada silmahaiguse algpõhjus. Sellest sõltub edasine ravimeetodite valik.

Tähtis! Et mitte provotseerida tõsised tüsistused, ärge ise ravige. Ravi määrab veterinaar-silmaarst. Ravi valitakse individuaalselt ja see sõltub põhjusest silmahaigus, põletiku asukoht, loomade vanus.

Eesmise iriidiga varajased staadiumid silmahaigus häid tulemusi täheldati kohaliku ravi ajal. Kui diagnoositakse tagumine iriit, karvased lemmikloomad määrata ravimeid üldise ja kohalik ravi. Väga oluline on minimeerida sekundaarsete tüsistuste tekkimise ohtu, peatada sümptomid õigeaegselt ja vältida nägemisfunktsiooni vähenemist.

Silmasisese rõhu normaliseerimiseks kasutatakse kortikosteroide ja mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Kui sarvkesta haavandeid või haavandeid ei esine, kasutatakse ravis silmasisest süsti. Kasutatakse prednisolooni ja deksametasooni.

Tsiliaarse keha spasmide ja silmavalu leevendamiseks määrab veterinaar tsüklopleegilised ravimid (mediaatikumid). Ravimite, eriti atropiini kasutamise sagedus sõltub kahjustatud silma patoloogilise protsessi tõsidusest.

Ravi viiakse läbi kuni täielik taastumine lemmikloom Pärast ravi peate läbima uuesti läbivaatuse, kuna haigus võib taastuda.

Kui ravi viidi läbi varases staadiumis, on prognoos üldiselt soodne. Pauveiidi korral - ettevaatlik.

Olles märganud esimesi silmahaiguste tunnuseid, konsulteerige ravi osas loomaarstiga ja viige lemmikloom veterinaarkliinikusse kontrolli.

Haigus esineb vigastuste, viiruslike, bakteriaalsete või toksoplasmainfektsioonide, süsteemsete seenhaiguste, askariaasi, raske mürgistuse või ainevahetushäirete tagajärjel. IN rasked juhtumid Iridotsükliit võib põhjustada pimedaksjäämist.

Haiguse sümptomid

Pisaravool, valgusfoobia, iirise kollasus, kitsendatud pupill, mis reageerib halvasti valgusele, limaskestade mädane eritis silma sisenurgast.

Haiguse diagnoosimine

Konjunktiviidi diagnoosimiseks kasutatakse järgmisi meetodeid: - analüüs kliiniline pilt haigus - konjunktiivi määrdumine (patogeeni ja selle tundlikkuse määramine ravimitele)

Haiguse ravi

Enne veterinaararsti poole pöördumist viige kass pimedasse ruumi ja hoidke seda rahulikuna. Tilgutage silmatilku atropiiniga, silmatilku "Iris", millel on väljendunud bakteritsiidne toime enamiku grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite (sealhulgas Pseudomonas aeruginosa) vastu sidekesta, sarvkesta ja sügavate endokulaarsete struktuuride kahjustustes. Iirise tilgad tilgutatakse sidekestakotti, 1-3 tilka, olenevalt kehakaalust. Gamavit intramuskulaarselt. Peamise ravi, olenevalt haiguse tõsidusest, määrab arst. Tagumise sünheia tekke vältimiseks ning iirise ja tsiliaarkeha puhkuse tekitamiseks kasutage 1% atropiini lahust 4-6 korda päevas, GLP-d atropiiniga või kompleksset GLP-d dikaiini, sulfapüridasiini ja atropiiniga üks kord päevas. Mädase iriidi korral annab hea efekti 0,5 ml segu subkonjunktivaalne manustamine üks kord iga 3-4 päeva järel. 0,5% novokaiini lahus, 0,1 ml. 1% atropiini lahus, 0,1 ml. hüdrokortisoon või prednisoloon, 20-25 tuhat ühikut. antibiootikum. Rakendus silma salvid antibiootikumidega kombinatsioonis kraniaalse emakakaela sümpaatilise ganglioni novokaiini blokaadiga või retro bulbarblokaadiga annab hea efekti. Kell krooniline kulg Iridotsükliidi korral on näidustatud koepreparaatide kasutamine.

Kasside ja koerte uveiit diagnoositakse silma uvea põletiku korral. Tegelikult hõlmab see haigus mitmeid nähtusi, mis esinevad koroidis ja mõjutavad silma struktuuri. Kui loomaarstütles, et teie lemmikloomal on uveiit, see tähendab, et mõnes piirkonnas veresoonte süsteem algas põletikuline protsess.

Uveiit klassifitseeritakse sõltuvalt sellest, millised silmaaparaadi osad on kahjustatud.

Seal on 3 peamist sorti:

1. Ees. Vikerkesta ja tsiliaarkeha kahjustused tekivad. Mõnikord kutsuvad arstid seda ka iridotsükliidiks.
2. Tagumine. Häire diagnoositakse koroidis. Tihedamini seda tüüpi Haigus esineb kassidel.
3. Panuveiit. Tavaliselt diagnoositakse see siis, kui haigus on oluliselt arenenud. Sel juhul mõjutab põletik kogu koroidi.

Mis põhjustab patoloogiat?

On palju põhjuseid, mis võivad mõjutada uveiidi teket, sealhulgas kaasuvate haiguste teket. Sageli muutuvad peamiseks provotseerivaks teguriks muud kehahäired. Lisaks mõjuta rikkumist sisse silmaaparaat saab:

• autoimmuunhaigused;
• infektsioon kehas;
• tõsine vigastus;
• idiopaatilised põhjused.

Autoimmuunhäired mõjutavad silmi, kui keha on tõsiselt rünnanud bakterid, viirused või muud võõr mikroorganismid. Uveiit diagnoositakse, kui põletik tekib immuunsüsteemi rünnaku tagajärjel oma rakke.

Üsna tavaline on ka uveiidi ilmnemine vigastuse tagajärjel. Eriti kui oli sarvkesta läbitungiv haav või haavand. Kassil võib põletik alata isegi alates mehaanilised kahjustused silmad nüri esemega, koerad on selles osas stabiilsemad, aga palju oleneb tõust.

Kui arst ütleb, et uveiidi põhjused on idiopaatilised, siis pole konkreetseid patoloogiaid leitud. See ei tähenda, et spetsialist tegi oma tööd halvasti, kuna 75% juhtudest on võimalik kindlaks teha täpne põhjus patoloogiline muutus ebaõnnestub.

Statistika järgi kannatavad koerad palju rohkem infektsioonide, immuunhaiguste ja ainevahetushäirete all. Saksa lambakoerad eriti sageli kokku puutunud seentega. Nad võivad kannatada kandidoosi, petsilomükoosi ja aspergilloosi all.

Kassidel tekivad sageli metastaasid silmades ja teistes kudedes. Kuid kõige levinum põhjus on bakterite, seente või viiruste aktiivne vohamine.

Sümptomid

Kuidas uveiit välja näeb, näete meie artiklis esitatud fotodel.

Sümptomid sellest haigusest on ilmselged ja neid on oma tervise suhtes tähelepanelikud lemmikloomaomanikud üsna kergesti äratuntavad.

Peal esialgsed etapid Uveiidi areng lemmikloomal näitab järgmisi märke:

1. Ühe või mõlema silma punetus. Samuti võib tekkida sarvkesta hägustumine ja turse.
2. Valu ja ebamugavustunne. Seda, et loom ei tunne hästi, saab aru sellest, et ta hõõrub pidevalt käpaga silmi ja käitub rahutult. Taustal sellest omadusest võib tekkida strabismus.
3. Nägemisteravus väheneb. Kaugelearenenud olukorras on võimalik täielik nägemise kaotus, seega ei tohiks arsti poole pöördumist edasi lükata. Sel juhul võib kass või koer hakata vastu seinu põrgama, vastu esemeid jne.
4. Halb isu ja kaalulangus. Üldise halb enesetunne ja terviseprobleemide taustal keeldub loom söömast või neelab palju vähem toitu kui varem. Pärast seda lemmikloom hakkab kaalust alla võtma, mis toob kaasa keha kurnatuse.
5. Välimus verehüübed. Mõnikord kaasneb koerte ja kasside uveiidiga verehüüvete ilmnemine. Hemorraagia piirkond sõltub otseselt looma seisundist. Siiski igal juhul see sümptom on ohtlik ja nõuab viivitamatut konsulteerimist veterinaararstiga.

Nagu näete, on neid märke üsna lihtne tuvastada, kuid ise diagnoosi panemine ja ravi alustamine ei ole siiski seda väärt. Fakt on see, et see patoloogia Sellel on sarnased sümptomid konjunktiviidi, glaukoomi, skleriidi ja mis tahes muu haigusega, mille käigus tekib sklera- või sidekesta veresoonte häire.

Diagnoosi püstitamine

Ainult veterinaarkliiniku arst saab kinnitada, et kassil või koeral on uveiit. Kassipere esindajatel on diagnoosi panemine keerulisem, koertel sellega probleeme praktiliselt pole.

Esmalt tehakse silmauuring, mille käigus sarvkest värvitakse eriline koostis, mis võimaldab täpsemalt määrata silmasisest rõhku. Rikkumise põhjuste väljaselgitamiseks üldine läbivaatus loomale tehakse vere- ja uriinianalüüs. IN äärmuslikud juhud Mitmete rikkumiste välistamiseks tehakse ka laboratoorsed uuringud.

Siis see täidetakse ultraheliuuringud, mille käigus selgub esmane haigus. Lisaks võib diagnoosi tegemiseks vaja minna uuringut. klaaskeha Ja silmasisene vedelik. Neid meetodeid kasutatakse patogeensete bakterite ja erinevate ainete suhtes tundlikkuse tuvastamiseks.

Teraapia

Uveiidi tüsistuste vältimiseks tuleb kasside, nagu ka koerte, ravi alustada võimalikult kiiresti.

Pärast diagnoosi kinnitamist ja määramist võimalikud põhjused arst saab määrata piisava ravi. See aitab vältida armistumist, glaukoomi ja pimedaksjäämist.

Spetsialisti poolt kasutatavaid ravimeid võib välja kirjutada nii põhjuste kõrvaldamiseks kui ka mahasurumiseks lokaalne põletik. Põletikulise protsessi progresseerumise peatamiseks kasutatakse tavaliselt kortikosteroide. Olenevalt looma seisundist määratakse süstid, silmatilgad või suukaudsed ravimid. Ravimite valik sõltub suuresti sellest, kus täpselt uveiit paikneb.

Süstid ja suukaudsed ravimid kasutatakse panuveiidi või tagumise uveiidi tuvastamiseks. Tilku ei tohi kasutada koertel ja kassidel, kellel on sarvkesta kahjustus või haavandid. Sel juhul häirivad tilgad paranemisprotsessi ja ainult halvendavad lemmiklooma seisundit.

Eliminatsiooniks valu sümptom ja lõõgastust silma lihaseid kasutage spetsiaalseid salve või asendage need silmatilgad. Nad vähendavad ka adhesioonide teket. Kui teil on glaukoom, ei saa neid ravimeid kasutada, kuna need põhjustavad silmasisese rõhu tõusu. Kui infektsioon on tuvastatud, määratakse antibiootikumid, mis võetakse kas suukaudselt või manustatakse otse silma.

Kui haigus avastatakse varakult ja kõik arsti nõuded on täidetud, ei tõsiseid tagajärgi uveiit ei sünni. Kõige ebasoodsamas olukorras võib osutuda vajalikuks looma silm eemaldada, nii et peaksite hoolikalt jälgima oma lemmiklooma seisundit ja mitte jätma ravi tähelepanuta.

Uveiit on silma soonkesta (uveaaltrakti) põletik.

Uveaaltrakt– silma keskmine kiht, mis koosneb vikerkest, tsiliaarkehast ja soonkestast. Anatoomiliselt koosneb trakti eesmisest ja tagumine osa. Eesmine osa sisaldab iirist ja tsiliaarset keha, tagaosa- soonkesta.

Uveiidi põhjused võib jagada eksogeenseteks ja endogeenseteks ebasoodsateks teguriteks.

TO eksogeensed põhjused seotud:

• traumaatilised silmakahjustused
• haavandilised kahjustused, sarvkesta haavandid
• pidev mehaaniline mõju
• kemikaalid ja toksiinid

TO endogeensed tegurid sisaldab:

• autoimmuunhaigused (erütematoosluupus, vaskuliit, veritsushäired)
• nakkuslikud, seen-, bakteriaalsed infektsioonid
• neoplastilised tegurid
• läätse mitmesugused patoloogiad

Uveiidi areng mittenakkuslik, reeglina arenevad samaaegsete sekundaarsete süsteemsete haiguste taustal - suurenenud vererõhk, primaarsed patoloogiad ja silmastruktuuride haigused (keratiit), neoplasmide areng erineva iseloomuga(healoomuline, pahaloomuline).

Uveiit klassifitseeritakse sõltuvalt sellest, millised koroidi osad on kahjustatud:

• Eesmine uveiit (iridotsükliit): iirise ja tsiliaarkeha põletik.
• Tagumine uveiit (koroidiit): soonkesta põletik.
• Panuveiit: põletikuline protsess mõjutab soonkesta kõiki osi.

Kuna koroid asub silmamuna kiulise membraani (sarvkesta, kõvakesta) ja võrkkesta (silma sisemembraan) vahel, võivad uveiidiga külgnevad struktuurid osaleda põletikulises protsessis:

• Endoftalmiit– soonkesta, silma eeskambri, klaaskeha ja silma külgnevate struktuuride põletik.
• Panoftalmiit– põletikuline protsess mõjutab kõiki silmamuna membraane (kiud-, vaskulaarne ja võrkkesta).

Uveiiti diagnoositakse kõigil kasside perekonna liikmetel, olenemata vanusest ja tõust. Enamasti ei ole uveiit esmane, vaid sekundaarne sümptomükskõik milline somaatiline patoloogia või haigus.

Sümptomid

Uveiidile ja teistele silmapatoloogiatele iseloomulikud mittespetsiifilised tunnused on:

• Rebimine.
• Blefarospasm.
• Fotofoobia.
• Silma punetus.
• Sarvkesta turse.

Uveiidi spetsiifilised tunnused on:

• Mioos (pupilli ahenemine).
• Opalestsents vesine huumor. Täheldatud valguse hajumise või hägususe esinemisena silma eesmises kambris.
• Hüfeem (punaste vereliblede kogunemine silma eeskambrisse).
• Hüpopüüon (mäda kogunemine silma eeskambrisse).
• Muutused iirises: sisse algperiood kuhjumise tõttu võib vikerkestas tekkida hajus põletik või sõlmede moodustumine põletikulised rakud iirise stroomas. Samuti võib selle rakkude infiltratsiooni tõttu muutuda iirise värvus. Samuti võib põletiku tagajärjel tekkida sünheia. Eesmise sünheia korral esineb iirise adhesioon sarvkesta külge; tagumise sünheiaga - iirise adhesioon läätse pinnaga. Mõnikord täheldatakse raske tagumise sünheia korral iirise ja läätse ristmikku üle 360 ​​kraadi. Patoloogia arenedes võib tekkida iirise pommitamine. Sel juhul ulatub iiris silma eeskambrisse vedeliku kogunemise tõttu silma tagumises kambris.
• Vähendatud silmasisene rõhk

Kroonilise eesmise uveiidi korral areneb sageli katarakt. Tavaliselt täheldatakse difuusset ja kortikaalset katarakti. Läätse ümberpööramist võib täheldada ka tsiliaarse vöö kiudude purunemise tagajärjel.

Samuti võib uveiidi korral tekkida sekundaarne glaukoom, mis on tingitud armide moodustumisest iridokorneaalses nurgas või vedeliku normaalse voolamise blokeerimisest läbi pupilli (tagumise sünheia). Silmamuna atroofia võib areneda ka tsiliaarkeha epiteeli atroofia tagajärjel.

Diagnostika

Diagnoos tehakse selle põhjal visuaalne kontroll, labor, biokeemilised uuringud veri. Viia läbi testreaktsioonid süsteemsete patoloogiate kindlakstegemiseks, ultraheli diagnostika silmad, tonomeetria, silmasisese rõhu mõõtmine.

Pärast anamneesiandmete kogumist viiakse läbi täielik kliiniline läbivaatus. Samuti on vaja läbi viia täielik vereanalüüs, määrata biokeemiline profiil, uriinianalüüsid ja radiograafiline uuring rind kui kahtlustatakse seen- või vähihaigust.

Tsütoloogiline uuring viiakse läbi silmasisese vedeliku voolu katkemisega seotud kahjustuste juuresolekul.

paigaldama täpne diagnoos, eristada seda oftalmoloogilist patoloogiat, tuvastada selle esinemise põhjused, viia läbi terviklik oftalmoloogiline läbivaatus silma välimine ja sisemine osa.

Vesivedeliku opalestsentsi astme hindamine viiakse läbi pimendatud ruumis.

Sarvkesta pinnale tuuakse punktvalgusallikas. Parim kasutada pilulamp või kasutage sobiva reguleerimisega oftalmoskoopi. Opalestsentsi hinnatakse vahemikus 1+ kuni 4+, kus 1+ on kerge opalestsents ja 4+ on tugevalt väljendunud. Hindega 4+ on objektiiv peaaegu läbipaistmatu.

Ravi

Uveiidi ravi peamine eesmärk on haiguse põhjuse kõrvaldamine, põletikulise protsessi leevendamine, valu leevendamine ja nägemise säilitamine.

Kasutatavate põletikuvastaste ainete valik põhineb sarvkesta haavandite olemasolul või puudumisel. Põletikuvastaste ravimite kasutamise sagedus määratakse kliiniliste ilmingute raskusastme alusel.

Kortikosteroide kasutatakse põletikuvastaste ravimitena kohalik rakendus. Kortikosteroidid on sarvkesta haavandite korral vastunäidustatud. Ravimite kasutamise sagedus sõltub kliinilistest ilmingutest ja võib varieeruda sõltuvalt opalestsentsi astmest.

Ravimite kasutamise katkestamine peaks toimuma järk-järgult, kui kliinilised sümptomid (punetus, opalestsents, rakkude olemasolu, mioos, madal silmasisene rõhk) kaovad.

Enne kortikosteroidide väljakirjutamist süsteemne tegevus asjakohane diagnostilised uuringud süsteemsete infektsioonide välistamiseks. IN muidu võimalik areng rasked tüsistused. Vereanalüüsi, uriinianalüüsi, rindkere röntgeni ja kliinilise läbivaatuse tulemuste põhjal ei tohiks ilmneda mingeid kõrvalekaldeid – ainult sel juhul on võimalik määrata süsteemseid kortikosteroide. Nägemiskaotuse ohu korral tuleb kaaluda süsteemsete kortikosteroidide kasutamist.

Subkonjunktivaalseks manustamiseks mõeldud steroidpreparaate võib kasutada raskesti ravitavatel juhtudel, juhtudel, kui ravimite manustamine muul viisil on raskendatud või kui süsteemne kasutamine kortikosteroidid on vastunäidustatud, kuna kliiniline seisund patsient. Võimalikud tüsistused nende ravimite kasutamisel hõlmavad need silma vigastust nõelaga süstimistehnika mittejärgimise tõttu või sarvkesta patoloogiate (haavandid, ribakujuline keratopaatia) tekkimist, mis raskendavad edasist ravi.

Paikselt manustatavad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on sarvkesta haavandite korral ohutud, kuid need ravimid ei ole nii tugevad kui steroidsed ravimid. Raske põletiku korral on need ravimid tõhusad kombinatsioonis paiksete steroididega.

Valu leevendamiseks kasutatakse müdriaatikume. Samuti aitavad need stabiliseerida vere-oftalmoloogilist barjääri.

Lokaalsed antibiootikumid on näidustatud ainult sarvkesta haavandite või stroomaabstsesside korral.

Süsinikanhüdraasi inhibiitoreid võib kasutada kolm korda päevas, kui esineb sekundaarne glaukoom. Need vähendavad vesivedeliku moodustumist ega sõltu väljavoolust.

Mõnel juhul tekivad uveiidi taustal sekundaarsed tüsistused, millest olulisemad on glaukoom, läätse luksatsioon, katarakt ja võrkkesta irdumine.

Glaukoomi tekkimisel üritatakse ravimitega kontrollida silmasisest rõhku, kuid see komplikatsioon Seda on üsna raske parandada ja enamikul juhtudel nõuab see kahjustatud silma eemaldamist.

Läätse luksatsiooni, katarakti ja võrkkesta irdumise, samuti glaukoomi korral on enamikul juhtudel lõplik ravivõimalus kahjustatud silma enukleatsioon.

Haigestunud organi eemaldamine vabastab looma valust ja võimaldab peatada ebaõnnestunud katsed konservatiivne ravi, vähendab silmasisese sarkoomi tekkeriski põletiku taustal ja võimaldab histoloogiline uuring silmad, mis võivad viia lavastuseni lõplik diagnoos ja kaitse teise silma tüsistuste eest.