Tropikamiidi silmatilkade analoogid. Tropikamiid – tõhusad silmatilgad diagnoosimiseks ja raviks

Tropikamiidi silmatilgad - oftalmoloogiline aine, mis põhjustab lühiajalist müdriaasi (pupillide laienemist), samuti majutuse halvatust. Seda kasutatakse diagnostilistel eesmärkidel ja teatud silmahaiguste raviks.

Koostis ja vabastamise vorm

Tropikamiid - silmatilkade lahus 0,5 ja 1,0%, sisaldab:

• Toimeaine: tropikamiid 5,0 või 10,0 mg;
• Abiained: dinaatriumedetaatdihüdraat, naatriumkloriid, bensalkooniumkloriid, vesinikkloriidhape, vesi.

pakett. 10 ml plastpudelid.

farmakoloogiline toime

Tropikamiid on M-antikolinergiline aine, mis on võimeline blokeerima tsiliaarkeha ja iirise sulgurlihase retseptoreid, mis põhjustab lühiajalist müdriaasi ning annuse suurendamine põhjustab akommodatsioonihalvatus (tsüklopeegia). Lahus võib veidi suurendada silma siserõhku.

Müdriaasi seisund areneb 5-10 minuti pärast, saavutades maksimumi 20-45 minutiga. Pupilli suurim laienemine kestab umbes tund. Pupillide esialgne suurus taastub kuue tunni pärast.

Tropikamiidi imendumise protsent pisaranäärmete kaudu on suhteliselt kõrge, mistõttu võivad tekkida süsteemsed kõrvaltoimed.

Näidustused kasutamiseks

• Diagnostilistel eesmärkidel (oftalmoskoopia läbiviimine, refraktsiooni määramine).
• Sünheia tekke ennetamine (kui põletikuliste silmahaiguste kompleksravi element).
• Refraktsiooni uuring (akommodatsiooni halvatuse saavutamiseks).

Annustamine ja manustamine

Konjunktiivi süstimine.

Pupilli laiendamiseks diagnoosimise eesmärgil manustatakse Tropicamide 0,5% 1 kuni 3 tilka 10 minuti jooksul. Pärast seda saab läbi viia oftalmoskoopia.

Refraktsiooni määramisel on vaja tilgutada Tropicamide 0,5% 6 korda tilkhaaval 6-12 minuti jooksul.
Meditsiinilistel eesmärkidel tilgutatakse Tropicamide 0,5% iga päev kuni 6 korda.

Tropikamiidi 1% kasutatakse 1-2 tilga lahuses, et saavutada akommodatsioonihalvatuse (tsüklopeegia) efekt refraktsiooni uurimisel. Instillatsioone korratakse 5 minuti pärast. Müdriaasi toime pikendamiseks võite täiendavalt tilgutada veel 1 tilga, kui uuring viibib rohkem kui 25 minutit.

Vastunäidustused

• Individuaalne ülitundlikkus.
• Suletud nurga glaukoom.
• Suurenenud silmasisene rõhk.

Tropikamiidi kasutatakse raseduse, rinnaga toitmise ja rinnaga toitmise ajal äärmise ettevaatusega.

Kõrvalmõjud

• Kohalikud allergilised reaktsioonid, kõrge silmasisene rõhk, valgusfoobia, nägemisteravuse langus.
• Peavalu, psühhosomaatilised reaktsioonid, hüpotensioon, tahhükardia, hüpertermia, düsuuria, krambid, suukuivus.

Üleannustamine

Ebatõenäoline, kui seda kasutatakse paikselt vastavalt juhistele.

Ravimite koostoimed

Adrenostimulaatorid on viisid tropikamiidi toime tugevdamiseks ja m-kolinergilised stimulandid nõrgendavad. Tritsüklilised antidepressandid, amantadiin, fenotiasiinid, kinidiin ja antihistamiinikumid võivad tropikamiidi kõrvaltoimeid süvendada.

erijuhised

Preparaadi koostis sisaldab säilitusainet bensalkooniumkloriidi, mis imendub pehmete kontaktläätsede poolt. Seetõttu ei soovitata neid tropikamiidiga ravi ajal kasutada.

Ka jäigad kontaktläätsed tuleb enne tilgutamist eemaldada ja panna alles 15 minutit pärast ravimi manustamist.

Enamik inimesi on harjunud, et silmatilku kasutatakse haiguste raviks. Siiski on ravimeid, mille peamine eesmärk on valmistada patsiente ette diagnostilisteks protseduurideks ja uuringuteks. Tropikamiid on üks selline ravim. See räägib temast ja seda arutatakse selles ülevaates.

Koostis ja toime kehale

Ravimi toimeaine on sama nimega tropikamiid. Toote koostis sisaldab ka selliseid abiaineid nagu:

• naatriumkloriid (tuntud paremini lauasoolana);
• EDTA naatrium;
• vesinikkloriidvesi;
• bensalkooniumkloriid;
• destilleeritud vesi.

Tropikamiidi toimepõhimõte on järgmine. Veresooned, koed, elundid sisaldavad niinimetatud M-kolinergilisi retseptoreid. Need retseptorid täidavad mitmeid füsioloogilisi funktsioone alates lihaste kokkutõmbumisest kuni suurenenud sekretsioonini näärmetes. Looduses on aga klass aineid, mis võivad blokeerida M-kolinergiliste retseptorite tööd. Selliseid aineid nimetatakse M-antikolinergilisteks aineteks. Just neile kuulub meie artikli kangelane.

Tropikamiidi silmatilgad blokeerivad kolinergilisi retseptoreid, mis asuvad silma vikerkestas. Nii lõdvestuvad silmalihased mõneks ajaks. Koos lõõgastumisega tekib nn müdriaas – pupillide laienemine. Samal ajal blokeeritakse selle ahenemise eest vastutavad silmalihased, mida meditsiinis nimetatakse tavaliselt akommodatsioonihalvatuseks. Seega hoiavad silmatilgad pupilli laienenud olekus.

Ravimit kasutatakse õpilase laiendamiseks diagnoosimise ja ravi ajal.

Kas Tropikamiid aitab lühinägelikkuse korral? Jah. Ravim leevendab majutuse spasme, mis aitab kaasa nägemise osalisele paranemisele.

Tootja ja vabastamisvorm

Ravimit toodab Rumeenia ettevõte Romfarm.

Tropikamiid on saadaval ainult silmatilkade kujul. Ravim on värvitu läbipaistev vedelik. Ravim on pakendatud 5 ml polüetüleenist tilgutipudelitesse ja müüakse pappkarpidesse koos kasutusjuhendiga.

Säilitamistingimused: temperatuur vahemikus 15-25 kraadi Celsiuse järgi; hoida pimedas kohas, valguse eest kaitstult. Kõlblikkusaeg - 3 aastat, pärast avamist - 4 nädalat.

Tropikamiidi keskmine maksumus on 100 rubla. Ravimi ostmiseks peate esitama arsti retsepti: suurtes annustes põhjustab Tropicamide narkootilist toimet.

Näidustused

Tropikamiidi kasutatakse diagnoosimiseks ja enne mõningaid operatsioone. Näidustused kasutamiseks võivad olla:

• läätse operatsioon;
• võrkkesta ja klaaskeha kirurgiline operatsioon;
• võrkkesta laserteraapia;
• vajadus akommodatsioonihalvatuse järele refraktsiooni (lühi- või kaugnägelikkust põhjustava silmaaparaadi anatoomilised iseärasused) uurimiseks;
• müdriaasi vajadus silmapõhja ja läätse uurimisel.

Tropikamiidi ei ole teraapias laialdaselt kasutatud. Kuid siiski kasutatakse seda põletikuliste silmahaiguste raviks.

Ravimit manustatakse patsientidele pärast operatsiooni, et vältida adhesioonide teket, mida tuntakse ka kui sünheiat (kui iiris kleepub sarvkesta või läätse külge).

Tilgad tuleb tilgutada konjunktiivikoti alumisse ossa (silmalaugude ja silmamuna vahele). Annustamine sõltub eesmärgist:

• Diagnostiliste protseduuride jaoks piisab 1 tilgast 1% lahuse või 2 tilgast 0,5% lahuse jaoks. 10 minutit pärast instillatsiooni saab läbi viia uuringu.
• Refraktsiooni määramiseks peate ravimit tilgutama 6 korda, igaüks 1 tilk. Protseduuride vaheline intervall peaks olema 6-12 minutit. Pool tundi kuni tund pärast majutushalvatuse algust võite alustada uuringut.
• Terapeutilise ravi korral määrab annuse raviarst.

Ravimiga kaasas olev pipett või spetsiaalne tilguti aitab annust kontrollida.

Ravimi ostmisel pöörake tähelepanu annusele!

Kas Tropicamide'i võib kasutada lastel? Jah, kuid järgides teatud reegleid. Imikute, kes pole veel 6-aastased, ravimisel kasutatakse ainult 0,5% tilka, mis lahjendatakse soolalahusega kontsentratsioonini 0,25%. Saadud lahus sobib suurepäraselt lapsele ega põhjusta kõrvaltoimeid.

Tähtis! Kui kasutate Tropicamide'i vastsündinu puhul, peate olema eriti ettevaatlik. Ravim võib mõjutada kesknärvisüsteemi.

Enne kui hakkate seda rasedatele kasutama, peate konsulteerima arstiga, hindama, kui palju ravimit on vaja ja kas seda on võimalik analoogidega asendada. Tropikamiidi ei soovitata kasutada rinnaga toitmise ajal.

Vastunäidustused

Tropikamiidi ei tohi kasutada patsiendid, kes põevad glaukoomi või kellel on kalduvus glaukoomile (näiteks neil, kellel on liiga kitsas eeskambri nurk). Vastasel juhul võib see ainult patsiendi seisundit süvendada. Tropikamiidi ei saa määrata ja need, kellel on suurenenud tundlikkus (tundlikkus) toimeaine suhtes.

Kõrvalmõjud

Kui vastunäidustusi eiratakse või üleannustatakse, võivad tekkida kõrvaltoimed. Neist levinumad on valgusfoobia, ajutised nägemishäired, silmasisese rõhu tõus.

Kõrvaltoimed võivad mõjutada mitte ainult nägemisorganeid. Ravim võib kahjustada ka kesknärvisüsteemi. Võimalikud on peavalud, muutused käitumises, psühhosomaatiliste sümptomite avaldumine (erksus, agressiivsus, emotsionaalsus jne). See kehtib eriti noorukite ja ebastabiilse psüühikaga laste kohta.

Kõrvaltoimed võivad mõjutada ka südame-veresoonkonna süsteemi ja avalduda tahhükardia, hingamis- ja vereringepuudulikkusena (õhupuudus, pearinglus jne).

Tropikamiidi kasutamisel ei ole välistatud allergia, suukuivus ja oksendamine.

Arvustused aitavad teil saada kasulikku teavet ravimi kohta.

Igor Tverist kirjutab:

«Silmadega on probleeme olnud juba keskkoolist saati. Hiljuti käis tööl, kus nõutakse head nägemist. Raviarsti soovitusel hakkas Tropicamide tilkuma. Tundub, et läks paremaks. Olen seda toodet kasutanud juba paar nädalat. Tööriist on üsna odav. Ma ei ole veel märganud olulisi miinuseid.

Minvodist pärit 3-aastase Dima ema Victoria jagab:

«Kui arst kirjutas lapsele silmaspasmidega seoses Tropicamide tilgad, muutusin kõrvalnähtude loetelust ehmunud valvsaks. Arst rahustas mind maha ja rääkis, kuidas ravimit kasutada. Ta hakkas ravimit lapsele tilgutama. Esimesed tulemused ei lasknud kaua oodata. Tilgad lõdvestavad silmalihaseid, mis avaldab positiivset mõju lapse nägemisele. Ainus puudus on see, et ravim põhjustab põletustunnet, nii et laps võib olla kapriisne.

Dr Nikolai Aleksejevitš Krasnov, Toljati kõrgeima kategooria silmaarst, soovitab:

„Isikliku kogemuse põhjal võin öelda, et Tropicamide on diagnostiliste protseduuride ettevalmistamisel asendamatu. Ravim on oma müdriaatilise toime tõttu üsna tõhus. Ravimi terapeutilised omadused on veel üks pluss. Korduvalt määratud tilgad silmapõletike raviks.

Analoogid

Tropikamiidi analoogid - ravimid, mis blokeerivad ka M-koliinergilisi retseptoreid ja laiendavad pupilli, võib jagada kahte rühma. Esimene tähendab koostiselt sarnast. Need sisaldavad:

• Midriatsiil. Ravim on saadaval silmatilkade kujul. Midriacili keskmine maksumus on 200 rubla 15 ml pudeli kohta.
• Midrimax. Nende koostis sisaldab mitte ainult tropikamiidi, vaid ka fenüülefriini. 5 ml pudeli keskmine hind on 270 rubla.

Teine rühm - ravimid, mis on sarnased tropikamiidiga, kuid millel on erinev toimeaine. Sellesse rühma kuuluvad:

• Irifriin. Toimeaine on fenüülefriinvesinikkloriid. Ravim suurendab norepinefriini kogust. Alfa-adrenergilise aktiivsusega on see lokaalsel kasutamisel võimeline pupilli laiendama. Laienemisprotsess võib kesta 10 minutit kuni tund. Mõju kestab kuni 6 tundi. Enamikus apteekides saate ravimit osta 550 rubla eest (5 ml pudel). Tilkade eeliste hulgas võib märkida kõrget efektiivsust. Puuduseks on võimalikud kõrvaltoimed.

Tropikamiidi analoog - Irifrin.

• Atropiin. Äärmiselt võimas vaste. Pupillide laienemise mõju kestab 7-10 päeva. Samal ajal on ravimi peamiseks puuduseks märkimisväärne hulk vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Selle miinuse tõttu määravad arstid tänapäeval atropiini üha vähem. Ravimit iseseisvalt kasutada on keelatud. Ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Hind - 50 rubla 5 ml kohta.
• Cyclomed. Töötab õrnemal režiimil. Pärast manustamist ei põhjusta tilgad praktiliselt kõrvaltoimeid. Toimeaine on tsüklopentalaat, mis kuulub samuti M-antikolinergiliste ainete hulka. Ravimi maksumus on 575 rubla (5 ml pudel).
• Mezaton. Toimeaine on fenüülefriin. Toote maksumus on umbes 50 rubla 10 ampulli kohta.

Järeldus

Tropikamiid on müdriaat, mida on oftalmoloogias edukalt kasutatud. Sellel ei ole laialdast terapeutilist rakendust, kuid see on sageli kasulik erinevates diagnostilistes protseduurides ja uuringutes. Tööriista saab kasutada laste raviks. Rasedatel ei soovitata tilka kasutada.

Aleksander Rehlitski

ophtalmolog.ru

Tropikamiid

Tropikamiid (ladina nimetus Tropicamidum) on pupillide kunstliku laiendamise (müdriaasi) ravim. Seda kasutatakse oftalmoloogias diagnostilistel ja terapeutilistel eesmärkidel. Sellel on silmade kõrvaltoimed, mis võivad ajutiselt nägemist halvendada.

Laadige alla juhised

Silmatilkade koostis sisaldab toimeainet:

• Tropikamiid (tropikamiid) - 5,0 mg / 10,0 mg

Abiained:

• Naatriumkloriid - 7,0 mg
• Dinaatriumedetaat - 0,5 mg
• 50% bensalkooniumkloriidi lahus - 0,2 mg, mis vastab 0,1 mg bensalkooniumkloriidile
• vesinikkloriidhape 1 M või naatriumhüdroksiid 1 M - kuni pH 4,0–5,8
• Süstevesi - kuni 1 ml.

Tropikamiid on selge, värvitu vedelik.

Tropikamiidi toodetakse 0,5% ja 1% silmatilkade kujul, kumbki 10 ml polümeerpudelis. Ravimi kasutamise juhend koos tilgutipudeliga on pappkarbis.

Tilgutipudeli kasutamise juhised on trükitud pakendile.

Tropikamiid on m-kolinergiliste retseptorite blokeerija, see põhjustab iirise ja tsiliaarse lihase sulgurlihase m-kolinergiliste retseptorite blokeerimist. See põhjustab müdriaasi (pupillide laienemine) ja majutuse halvatuse. Ravimi müdriaatiline ja tsüklopleegiline toime on palju lühem kui atropiinil.

Tropikamiid mõjutab silmasisese rõhu seisundit vähem, kuid selle kasutamisel on võimalik oftalmotoonuse suurenemine.

Müdriaas areneb 5–10 minutit pärast instillatsiooni ja saavutab maksimaalse toime 15–20 minuti pärast. Pupill jääb laienenud olekus 1-2 tunniks.

Akommodatsioonihalvatuse tekitamiseks on vaja ravimit mitut instillatsiooni. Pärast 1% protsendilise lahuse 2-kordset tilgutamist toimub keskmiselt 25 minuti pärast majutuse maksimaalne halvatus ja see kestab 30 minutit. 3 tunni pärast efekt kaob, majutus taastub.

Kõik ravimi toimed kaovad keskmiselt 6 tunniga.

Sidekesta õõnsusse tilgutamisel imendub väike osa ravimist süsteemselt, peamiselt eakatel ja lastel.

Pupillide reaktsioon valgusele on silma loomulik reaktsioon võrkkestale jõudva valguse hulga reguleerimiseks. Tropikamiid laiendab pupilli ja fikseerib selle lühikeseks ajaks avatud olekus. Oftalmoloogid kasutavad Tropicamide'i diagnostilistel ja ravieesmärkidel:

• Silmapõhja uurimine - oftalmoskoopia
• Silma murdumise uurimiseks
• Enne silmaoperatsioone pupilli laiendamiseks (katarakti eemaldamine, võrkkesta ja klaaskeha operatsioon)
• Enne laseroperatsiooni - võrkkesta laserkoagulatsioon
• Silma põletikuliste haiguste kompleksravis kombinatsioonis teiste ravimitega
• Pärast sünheia tekke vältimise operatsioone

Tropikamiid on spetsiifiline ravim. Patsiendil pole põhjust seda eneseraviks välja kirjutada. Tropikamiidi võib välja kirjutada ainult silmaarst.

Järgmistel tingimustel tuleb olla ettevaatlik või Tropicamide Accord’i kasutamine tuleb katkestada:

• Glaukoom
• Suletud nurga glaukoom
• Segatud primaarne glaukoom
• Eelsoodumus glaukoomi tekkeks (kitsas eesmise kambri nurga profiil, madal eesmine kamber)
• Ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes

Tropikamiid 1% on vastunäidustatud alla 6-aastastele lastele, on võimalik kasutada 0,5% lahust.

Kui teil on üks või mitu ülaltoodud vastunäidustust, peate enne ravimi võtmist konsulteerima arstiga.

Erilise ettevaatusega:

• Oftalmotoonuse suurenemisega
• Kui esikamber pole piisavalt sügav
• Silma põletikuliste haiguste korral, kuna hüperemia suurendab oluliselt ravimi transkonjunktivaalset süsteemset imendumist.

Puuduvad uuringud ravimi toime kohta viljakusele paikselt manustatuna.

Rasedus

Puuduvad piisavad andmed ravimi kasutamise kohta rasedatel naistel. Ravimit ei soovitata kasutada raseduse ajal.

Rinnaga toitmine

Puuduvad andmed tropikamiidi või selle ainevahetusproduktide tungimise astme kohta imetava naise piima. Ei saa välistada ohtu rinnaga toidetavale imikule.

Otsus lõpetada rinnaga toitmine või lõpetada ravi tropikamiidiga põhineb analüüsil rinnaga toitmise eelistest lapsele ja tropikamidau kasutamisest naisele.

Alla 6-aastane laps võib kasutada ainult 0,5% tropikamiidi lahust.

Tropikamiidi 1% lahust võib kasutada üle 6-aastastel lastel.

Ärge kombineerige ravimi kasutamist pehmete või kõvade kontaktläätsede kandmisega. Enne ravimi tilgutamist on vaja kontaktläätsed eemaldada. Läätsi saab panna mitte varem kui 15 minutit pärast instillatsiooni.

Esinemissageduse järgi jagunevad kõrvaltoimed WHO klassifikatsiooni järgi:

• Väga harv – vähem kui 1/10 000 juhtu
• Harv - 1/10 000 kuni 1/1000 juhtu
• Aeg-ajalt - 1/1000 kuni 1/100
• Sageli - 1/100 kuni 1/10
• Väga sage – rohkem kui 1/10 või sellega võrdne
• Sagedus teadmata – ei saa hinnata olemasolevate andmete põhjal

Teadmata sagedusega on teatatud järgmistest kõrvaltoimetest:

• Fotofoobia
• Hägune nägemine
• Valu silmas
• Silmade punetus ja ärritus

Süsteemselt:

• Närvisüsteem - peavalu, pearinglus
• Kardiovaskulaarsüsteem - vererõhu langus, minestamine
• Seedesüsteem – iiveldustunne
• Nahk - lööbed
• Kohalikud ja üldised reaktsioonid: müdriaasi pikenemine

Pupillide laienemine ja majutushalvatus võivad põhjustada lokaalseid kõrvalmõjusid, nagu valgusfoobia ja hägustumine. Võib-olla suureneb oftalmotoonus, ilmnevad allergilised reaktsioonid, lühiajaline põletustunne ja valu pärast instillatsiooni, konjunktiivi punetus ja turse.

Patsientidel, kellel on eelsoodumus suletudnurga glaukoomi tekkeks, võivad tsüklopleegilised ravimid suurendada silmasisest rõhku ja põhjustada eeskambri nurga sulgumist.

Antikolinergiliste ravimite toksiline toime võib väljenduda naha punetuse, limaskestade kuivuse, naha kuivuse, südame löögisageduse kiirenemise (tahhükardia), higinäärmete sekretsiooni vähenemise, suu limaskesta niisutamisvõime vähenemise (suukuivus), seedetrakti (seedetrakti) motoorika vähenemine, kõhukinnisus, uriinipeetus, pisara-, nina- ja bronhiaalnäärmete sekretoorse funktsiooni vähenemine. Rasked kõrvaltoimed tekivad hüpotensiooniga koos kiiresti progresseeruva hingamispuudulikkusega.

Pediaatrilises praktikas võivad tekkida psühhootilised reaktsioonid ja käitumishäired, eriti lapsepõlves. Lastel võivad ilmneda lööbed, vastsündinutel puhitus.

Selle rühma ravimite kasutamisel on lastel esinenud kardiopulmonaalseid kollapsi juhtumeid.

Juhistes kirjeldatud kõrvaltoimete arengu, süvenemise ja uute ilmnemise korral teavitage kohe oma arsti.

Diagnostiliseks kasutamiseks tilgutatakse Tropicamide’i lokaalselt 1–2 tilga 0,5% silmatilkade lahusega 15–20 minutit enne uuringut.

Silma murdumise kontrollimiseks ja määramiseks tilgutage 1-2 tilka ravimi 1% lahust 2 korda päevas 5-minutilise intervalliga. Efekti pikendamiseks on võimalik lisada veel üks instillatsioon.

Süsteemsete kõrvaltoimete riski vähendamiseks on soovitatav pärast tilgutamist nasolakrimaalne kanal kinnitada, vajutades ja hoides silma sisenurgas olevat punkti mitu minutit.

Tähelepanu! Alla 6-aastased lapsed võivad kasutada ainult 0,5% tropikamiidi lahust!

Kui ravimit satub silma liigselt, loputage silmi sooja veega.

Paikne manustamine on seotud üldise toksilisusega, eriti lastel - naha punetus ja kuivus (lastel võib esineda lööve), ähmane nägemine, ebaregulaarne ja kiire pulsisagedus, kuumatunne, tahhükardia, vastsündinutel, puhitus, krambid, hallutsinatsioonid, kaotus neuromuskulaarsest koordinatsioonist.

Vajalik on sümptomaatiline ja toetav ravi. Noorema vanuserühma lapsed peavad nahka niisutama. Juhuslikul allaneelamisel kutsuda esile oksendamine ja maoloputus; rasketel juhtudel võib määrata füsostigmiini

Tropikamiidi antikolinergiline toime võib suureneda, kui seda kombineeritakse teiste antikolinergilise toimega ravimitega - näiteks: amantadiin, tritsüklilised antidepressandid, antipsühhootikumid, fenotiasiini derivaadid, butürofenoon.

Rohkem kui 1 lokaalse oftalmilise preparaadi kasutamisel tuleb tilgutamiste vahel jälgida vähemalt 5-minutilisi intervalle. Silma salve kasutatakse viimasena.

Atropiini kasutamine kujutab endast erilist ohtu teatud igapäevastes olukordades.

Tropikamiidi kasutatakse ainult konjunktiiviõõnde tilgutamiseks.

Ärge puudutage tilgutipudeli otsa teiste pindade vastu, et vältida tilgutipudeli ja lahuse saastumist.

Pärast iga kasutamist peate tilguti pudeli sulgema.

Tropikamiidi kasutamine võib suurendada silmarõhku. Eriti eakatel tuleb arvestada diagnoosimata glaukoomi võimalusega. Enne ravi alustamist on vaja mõõta silma rõhku, viia läbi uuring, hinnates eeskambri sügavust ja eeskambri nurga profiili iseloomu.

Enne ravimi kasutamist diagnoosimiseks tasub patsienti või saatvaid isikuid teavitada lühiajalisest nägemiskahjustusest ja valgusfoobiast.

Võib-olla tropikamiidist põhjustatud psühhomotoorsete reaktsioonide ja käitumishäirete areng inimestel, kellel on ülitundlikkus antikolinergiliste ravimite suhtes.

Ettevaatus on eriti oluline laste ja belladonna (Belladonna) alkaloidide suhtes ülitundlike inimeste puhul, kuna see on seotud organismi üldise toksilise toime suurema riskiga (üksikasjad leiate kõrvaltoimete jaotisest).

Kasutamine pediaatrilises praktikas

Tropikamiidi kasutamine lastel, sealhulgas imikutel, võib olla kesknärvisüsteemi häirete võimaluse tõttu ähvardav. Ravimi liigne manustamine lastele võib põhjustada süsteemse toksilisuse sümptomite teket.

Eriti ettevaatlik tuleb olla ravimi määramisel vastsündinutele, noorema vanuserühma lastele, enneaegsetele imikutele, Downi sündroomiga lastele, ajukahjustuse või spastilise halvatuse korral.

Lapse vanemaid on vaja hoiatada ravimi toksilise toime eest allaneelamisel. Pärast ravimi võtmist on soovitatav pesta vanemate ja lapse käed. Ravimi juhuslikul allaneelamisel võib olla toksiline toime, mida on oluline arvestada, kui seda kasutatakse lastel. Ravimi kasutamisel on vaja jälgida lapse ja vanemate käte puhtust.

Mõju sõidukite ja mehhanismide juhtimise võimele

Tropikamiidi kasutamisel võib tekkida unisus, ähmane nägemine ja valgusfoobia. Pärast ravimi kasutamist ei ole soovitatav tegeleda tegevustega, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja reaktsioonikiirust, juhtida sõidukeid kuni nägemise täieliku taastumiseni, mis toimub tavaliselt 6 tundi pärast ravimi kasutamist.

Välja antud ainult retsepti alusel.

Hoida temperatuuril mitte üle 15ºC valguse eest kaitstud kohas.

Kaks aastat alates ravimi vabastamise kuupäevast (näidatud pakendil). Pärast avamist on ravimi kõlblikkusaeg 30 päeva. Ravimit ei saa kasutada aegunud kõlblikkusajaga.

Atropiini silmatilgad laiendavad pupilli, mida kasutatakse nii silmahaiguste diagnoosimisel kui ka meditsiinilistel eesmärkidel. Rohkem

Enne läätsevahetusoperatsiooni määras arst tropikamiidi tilgad, nagu lõikuse juures selgitati. Natuke kipitas, aga ei midagi kriminaalset ja 10 minuti pärast oli silmades udune ja valgust oli ebameeldiv vaadata. Olin üllatunud, kui nägin peeglist erineva suurusega õpilasi)

Mul on olnud kerge lühinägelikkus alates 18. eluaastast. Ta ei häiri mind, ma olen sellega harjunud. Tundub väga väike kõrvalekalle, kuid elu muutub oluliselt! Noh, nagu öeldud, harjusin oma miinusega ära, aga kui teen näputööd või rasket tööd arvuti taga ja isegi närvilisel taustal, siis kustuta tuli ja viska granaati. Minu -0,75 tõuseb mitu korda nii, et ma ei näe isegi oma pediküüri !!! Aga ma olen mahalastud varblane ja hakkan tilgutama päästjat – TROPIKAMIIDI. Tilgad näpistavad, aga olen valmis kannatust varuma, et vähemalt oma -0,75 näha. Need kirjutas mulle välja silmaarst ja käskis tilgutada, kui selline ebaõnn juhtub. Imetilgad! annan südamerahuga nõu)

Igavene uveiit kimbutas mind juba tudengiajast. Antibiootikumid, hormoonid ja müdriaatikumid on mu igavesed kaaslased. Viimase kolme ägenemise korral tilgutasin tropikamiidi 4 korda päevas, arsti poolt välja kirjutatud. Pudel on väga kerge ja väike, 10 ml, ökonoomne, tilgad on värvitud ja lõhnatud. Pudel on esialgu kinni, vaja kork lõpuni ja tihedalt kinni keerata ja auk ongi valmis ja sellest hetkest on tilgad head 1 kuu. Tilgad on kasulikud eriti uveiidi korral.

Töötan palju arvutiga ja loen palju ning see, nagu teate, väsitab silmi väga. Vastuvõtul soovitas arst, arvestades silmade suurt visuaalset koormust, tropikamiidi tilgutada. Tilgad tilgutasid neid iga päev öösiti üle kuu aja. Mõju on positiivne. Täiuslikult lõõgastab silmi, peale und on nägemine, jumal hoidku, suurepärane.

Nägemine hakkas järsult langema, läksin arsti juurde. Ta kirjutas välja tilkade retsepti, ütles, et tilgub 2 korda päevas. Seda nimetatakse tropikamiidiks. Tilkadel on palju puudusi - ilma retseptita ei saa osta, pärast avamist on need ainult 1 kuu, pigistavad, on võimatu keskenduda telefonile, raamatule, kirjale, silmad valutavad valguse käes. Eelised - hind on vastuvõetav ja kasutusefekt. Vali ise.

Tropikamiidi silmatilkade hinnad - 74 rubla kuni 163 rubla.

Ravim on saadaval retsepti alusel, seega on parem seda osta apteekides. Interneti-apteegid võimaldavad seda saidil broneerida ja lähimast apteegist osta.

MEZ arendab ja toodab kõige olulisemaid ravimeid silmahaiguste raviks.

Ettevõte rakendab ravimite tootmise ja kvaliteedikontrolli kõrgeimaid rahvusvahelisi standardeid – GMP. Tõhusad ja ohutud MEZ-ravimid on laiemale elanikkonnale kättesaadavad ja konkureerivad edukalt välismaiste analoogidega

Rohkem

www.vseozrenii.ru

Tropikamiidi silmatilgad - kasutage vastavalt juhistele

Osa oftalmoloogias kasutatavaid ravimeid on loodud headel eesmärkidel, kuid mõnikord kasutatakse neid hoopis teistel eesmärkidel. Nendest ravimitest võib nimetada silmatilku Tropicamide, mille juhend ütleb järgmist ...

Ravimi lühikirjeldus

Tropikamiid on ravim, mis laiendab pupilli. Seda efekti kasutatakse majutuse spasmide leevendamiseks, uuringute, operatsioonide läbiviimiseks, silmade eesmise osa haiguste kompleksravis. Peamine toimeaine on tropikamiid (M-antikolinergiline). Abiained:

1. Naatriumkloriid ja bensalkoonium.
2. Dinaatriumedetaatdihüdraat.
3. Vesinikkloriidhape.
4. Puhastatud vesi.

Silmatilku toodetakse 0,5 või 1% lahuse kujul 5 või 10 ml plastpudelites. Juhised on pakendis. Need väljastatakse apteekidest retsepti alusel. Keskmine hind: 65 rubla.

Tropikamiidi toimepõhimõte: tsiliaarse (tsiliaarse) keha ja iirise ringlihaste M-kolinergiliste retseptorite blokeerimine, akommodatsioonihalvatus, kiire ja lühiajaline pupillide laienemine (müdriaas). Ravim hakkab toimima 5-10 minuti pärast pärast ühekordset paigaldamist, maksimaalne toime saavutatakse 15-20 minuti pärast ja kestab 1 tund, kui tilgutati 0,5% lahust, 2 tundi - 1% lahuse tilgutamisel. Õpilase normaalne töö taastub 3-5 tunni pärast.

Sidekesta kaudu tungib Tropikamiid kergesti silma kudedesse, osa sellest satub nasolakrimaalse kanali kaudu ninaõõnde, kust imendub üldisse vereringesse. See aitab kaasa mõnele kõrvalmõjule.

Tilgad võivad esile kutsuda silmasisese rõhu tõusu, seetõttu ei tohiks neid üksi kasutada!

Näidustused, kasutusskeem ja vastunäidustused

Tropikamiid on ette nähtud erinevatel eesmärkidel:

• Diagnostika. Kui teil on vaja läätse või silmapõhja uurida.
• Operatsioon. Ravimit tilgutatakse silma võrkkesta, läätse ja klaaskeha operatsiooni ajal; võrkkesta laserteraapia.
• Teraapia. Lahust kasutatakse silmahaiguste (keratiit, iridotsükliit, uveiit) kompleksravis; pärast sünehia esinemise vältimise operatsioone; akommodatsioonispasmi leevendamiseks lühinägelikkuses.

Tropikamiidi silmatilku tohib kasutada ainult vastavalt arsti juhistele! Paigalduste sageduse ja kasutamise kestuse peaks määrama ta. Üldiselt soovitatakse juhendis järgmist kasutamist: õpilase laiendamiseks tilgutage konjunktiivikotti 1 tilk 1% lahust või 2–0,5%. Vajadusel võib protseduuri korrata 10-15 minuti pärast.

Lapsed saavad tilgutada ainult 0,5% lahust. Kõrvaltoimete riski vähendamiseks silmapõletiku ja majutuse spasmide ravis soovitatakse tilku tilgutada enne magamaminekut. Et vähendada ravimi ninna sattumise tõenäosust paigaldamise ajal, on soovitatav vajutada sõrmega nahka silma sisenurga lähedal.

Tropikamiidi kasutamise vastunäidustused on: silmasisese rõhu tõus, glaukoom ja ravimi komponentide talumatus. Neid silmatilku kasutatakse ettevaatusega imikutel ja eakatel, raseduse ja imetamise ajal.

Kõrvaltoimed ja muu teave

Tropicamide oftalmoloogiliste tilkade kasutamisega võib kaasneda:

1. Silmade ärritus: ebamugavustunne, punetus, pisaravool.
2. Ajutine nägemisteravuse halvenemine.
3. Silmasisese rõhu tõus.
4. Fotofoobia, fotofoobia.

Lisaks võivad tilgad põhjustada süsteemseid reaktsioone, nagu nõrkus, iiveldus, peavalu, pearinglus, arütmia. Üleannustamise sümptomid tekivad, kui manustamisskeemi ei järgita - suuremate annuste tilgutamine, intravenoosne manustamine. See võib olla kõne või motoorne põnevus, kiire pulss, orientatsiooni kaotus, kuivad limaskestad, hallutsinatsioonid.

Kui me räägime ravimite koostoimetest, siis ravimi Tropikamiidi toimet suurendavad allergiavastased ja antikolinergilised ravimid, MAO inhibiitorid, bensodiaseliinid. Nõrgestada adrenoblokaatorid. Samaaegsel kasutamisel haloperidooli, glükokortikosteroidide, nitritite ja nitraatidega suureneb silmasisese rõhu tõusu oht.

Need silmatilgad on narkomaanide seas populaarsed, kuna need on üsna taskukohased. Kuid see ainult tundub nii ... Nende intravenoosse kasutamise ja lühiajalise naudingu hind on kõigi siseorganite pöördumatu kahju!

Tropikamiidi ei tohi tilgutada otse kontaktläätsedele. Taotluse esitamise päeval ei ole soovitatav sõita transpordiga ega teha potentsiaalselt ohtlikke töid. Tilkade säilivusaeg on 3 aastat. Pärast avamist saab seda kasutada ainult kuu jooksul.

Tropekamiidi video on vanematele kasulik teada:

Mida arvate sellest narkootikumist, sest narkomaanid kasutavad seda sageli kõrgele tõusmiseks? Ootame teie vastuseid ja tagasisidet artikli kommentaaridesse!

zorsokol.ru

Tropikamiidi silmatilgad: omadused ja kasutusreeglid

Mõnel juhul on oftalmoloogias vaja saavutada konkreetne toime, mille käigus õpilane laieneb. See on eriti vajalik mis tahes diagnostiliste uuringute läbiviimisel haiguse õigeks määramiseks. Üks selles praktikas kõige sagedamini kasutatavaid ravimeid on Tropikamiid, mille hind on pealegi suhteliselt madal.

Ravimi kirjeldus

Tropikamiid on praegu saadaval ainult oftalmilise lahusena ning see on selge ja värvitu vedelik. Ravimi toimeaine on tropikamiid, kuid lisaks sellele on koostises naatriumkloriid, puhastatud vesi, vesinikkloriidhape, naatrium-ETDA ja bensalkooniumkloriid.

Tropikamiidi kontsentratsioon nendes silmatilkades võib olenevalt vabastamisversioonist olla 0,5% või 1%. Kompositsiooni müüakse kümne milliliitrises plastpakendis koos dosaatoriga. Komplekti kuulub ka pappkarp ja pabervaheleht koos kirjelduse ja juhistega.

Ravimit väljastatakse apteegikettide kaudu retsepti alusel.

Ravimit tuleb hoida toatemperatuuril lastele kättesaamatus kohas. Avatud pakendi säilivusaeg on kolm aastat - mitte rohkem kui neli nädalat.

Ravim kuulub M-antikolinergiliste või müdriaatikumide klassi. Just neil on aktiivne mõju sulgurlihasele, mis vastutab silma õpilase laiuse eest. Seda laiendades blokeerib toimeaine selle vastupidise kitsenemise võimaluse, mille tõttu toime püsib pikka aega ja võimaldab teil teha vajalikke diagnostilisi protseduure.

Mõju ilmneb viis kuni kümme minutit pärast instillatsiooni. Aine toime tipp langeb seitsmeteistkümnenda ja kahekümnenda minuti vahelisele ajavahemikule ja kestab tund aega. Mõju kaob täielikult viis tundi pärast protseduuri.

Ravimit ei soovitata kasutada ilma erivajaduseta, kuna sellel on mitmeid spetsiifilisi kõrvaltoimeid.

Rakendus

Oluline on kasutada ravimit ainult vastavalt arsti ettekirjutusele silmaarsti soovitatud annustes või juhistes. Kui seda kasutatakse koos teiste haiguste raviks kasutatavate ravimitega, tuleb seda tilgutada üks kuni kaks tilka kuni kuus korda päevas. Murdumisastme määramiseks - vastavalt vajadusele, õpilase laiendamiseks - kuni kaks korda päevas vähemalt viieteistminutilise intervalliga.

Enne otsest instillatsiooni on vaja läbi viia põhilised hügieeniprotseduurid, pesta käed, nägu ja loputada silmi. Dosaatoriga ei ole soovitatav puudutada nahka ega limaskesti, eriti põletikuliste haiguste ravis.

Enne tilkade kasutamist tuleb kontaktläätsed (kui neid on) eemaldada. Saate need tagasi panna alles kakskümmend minutit pärast protseduure.

Näidustused

Tropikamiidi kasutamine tähendab suurte võimaluste saamist nägemisaparaadi haiguste uurimise ja ravi valdkonnas. Kõige sagedamini kasutatakse tilkasid:

Samuti on ravim efektiivne pupilli laiuse muutmiseks enne võrkkesta kirurgilisi operatsioone ja läätse asendamist.

Vastunäidustused

Ravimit ei kasutata raske glaukoomi, intraokulaarse hüpertensiooni, samuti liiga kõrge tundlikkuse korral kompositsiooni põhikomponentide suhtes. Ravi ajal ei ole soovitatav juhtida sõidukit ja tegeleda mis tahes tegevusega, mis nõuab eriti kõrget tähelepanu ja keskendumist.

Raseduse ajal

Raseduse ajal võib Tropicamide'i kasutada ettevaatusega ning ainult raviarsti järelevalve ja kontrolli all. Sel juhul on oluline tingimus lapseootel ema nägemisorganite kahjustamise suur oht ravi puudumisel. Samuti on kontroll vajalik rinnaga toitmise staadiumis.

Väikestele lastele

Ravimit kasutatakse pediaatrias aktiivselt hoolika järelevalve all. Alla kuueaastastel lastel saab seda näidata ainult 0,5% toimeaine kontsentratsiooniga. Võimalik on ka vastsündinute ravi läbimine, kuid sel juhul võivad tekkida mõned neuroloogilised häired.

Võimalikud ravimist põhjustatud tüsistused

Suukaudsel manustamisel on võimalik lahuse üleannustamine. Selle nähtusega võib täheldada järgmisi sümptomeid:

• Kuiv nahk ja limaskestad;
• Ebatavaliselt kõrge erutusaste;
• Kiire südametegevus (tahhükardia, arütmia);
• Krambid.

Nende nähtude ilmnemisel tuleb teha maoloputus, võtta füsohistamiini ja aktiivsütt ning pöörduda koheselt arsti poole. Üleannustamise kohalik kasutamine ei tähenda.

Ravim suurendab antihistamiinikumide ja antidepressantide, samuti kinidiini sisaldavate ravimite toimet. Silmasisese rõhu tõus on võimalik, kui seda kasutatakse koos disopüramiidi, haloperidooli, nitritite, nitraatide ja glükokortikosteroididega.

Tavakasutuse peamiste kõrvaltoimete hulgas on järgmised:

• allergilised reaktsioonid;
• Valguse hirm ja talumatus;
• Peavalud ja peapööritus;
• Nägemisteravuse vähenemine;
• Suukuivus ja limaskestade kuivus;
• Silmasisese rõhu muutused.

Allergiliste reaktsioonide ja suurenenud kõrvaltoimete korral on vaja Tropicamide'i kasutamine peatada ja konsulteerida arstiga. Lahuse liiga suured annused võivad suurendada tüsistuste riski.

Analoogid

Praegu toodetakse palju analooge, mis on kallimad ja odavamad. Nende valimisel tuleb arvestada mitte ainult hinnateguriga, vaid ka vastunäidustustega ja võimaliku ülitundlikkusega ravimvormide komponentide suhtes. Tänapäeval kasutatakse oftalmoloogias aktiivselt selliseid ravimeid nagu Midriacil, Cyclomed, Atropine, Irifrin.

Kui silmaarst on määranud Tropicamide'i raviks, ei ole soovitatav ravimi analooge iseseisvalt valida. Enne seda peate konsulteerima oma arstiga. Konsultatsioon on vajalik ka siis, kui Tropikamiidi on vaja kombineerida teiste ravimite ja traditsioonilise meditsiiniga.

Video

järeldused

Sellistel ravimitel nagu Tropicamide on lai toimespekter: neid kasutatakse abiainena teraapias, kirurgias, profülaktikaks ja igakülgseks läbivaatuseks. Need silmatilgad määratakse kõige sagedamini suurte kasutusvõimaluste, väikese arvu vastunäidustuste ja kõrvaltoimete tõttu. Lisaks saab neid kasutada raseduse ja imetamise ajal, samuti laste haiguste raviks alates sünnist.

Silmahaigused võtavad sageli inimeselt võimaluse ümbritsevat maailma normaalselt tajuda. Loomulikult on sellistel juhtudel vaja pöörduda optometristi poole põhjalikuks uuringuks. Selleks, et silmamuna seisukorda lähemalt uurida, võib arst määrata patsiendi uuringuks ettevalmistamiseks spetsiaalseid preparaate. Üks selline ravim on Tropicamiid. Kasutusjuhend (vaatame analooge hiljem) ütleb kogu teabe, mis pakub huvi nägemisprobleemidega inimestele.

Ravimi üldine kirjeldus

See ravim on ette nähtud paikseks kasutamiseks, see tähendab silma tilgutamiseks. "Tropikamiid" (ravimi analoogid sisaldavad sama toimeainet) blokeerib hästi M-koliinergilisi retseptoreid, see tähendab iirise retseptoreid ja See aitab mitte ainult haigust diagnoosida, vaid ka läbi viia kirurgilist sekkumist, kuna see põhjustab majutuse halvatust ja pupilli laienemine.

Müüakse "Tropikamid" (selle ravimi analoogid võivad maksta vähem ja olla mõeldud muuks otstarbeks) tilgutipudelites. Pudeli maht on 5 ml. Peamine toimeaine on tropikamiid. 1 ml pooleprotsendilist vedelikku sisaldab 5 mg põhiainet. Lisaks sisaldab ravimi koostis järgmisi komponente: bensalkooniumkloriid, naatriumkloriid, vesinikkloriidhape, steriliseeritud vesi ja etüleendiamiintetraäädikhappe dinaatriumsool.

Toimemehhanism

"Tropikamiid" (analoogid võivad kehale avaldada täiesti erinevat mõju) halvab silma majutust ja laiendab pupilli. See aitab seadmete abil probleemideta uurida silmapõhja. Lisaks muudab halvatus mugavamaks kirurgiliste sekkumiste läbiviimise.

Ravim hakkab toimima mõne minuti jooksul pärast kasutamist. Pupillide laienemise mõju kestab umbes 1-2 tundi. Kõik sõltub ravimi kontsentratsioonist. Majutuskoha halvatus kestab vähemalt pool tundi. Selle täielik valmimine on võimalik alles 3 tundi pärast süstimist.

Agensil on süsteemsesse vereringesse kõrge imendumise tase. See tähendab, et kõrvaltoimete oht suureneb. Aine eritub lühikese aja pärast. Keha täielikuks taastamiseks pärast kasutamist kulub vähemalt 6 tundi.

Ravimi koostoime tunnused teiste ravimitega

Tropikamiid (ravimi analoogid nimetatakse allpool) võib suurendada selle efektiivsust, kui seda kasutatakse koos kinidiini, prokaiinamiidide, tritsükliliste antidepressantide, fenotiasiinide, antipsühhootikumidega. Seetõttu peaks raviarst tilkade määramisel teadma, milliseid ravimeid te lisaks võtate.

Akommodatsioonihalvatuse tekitamiseks piisab vaid 1 tilgast 1% lahusest. Siiski tuleks seda tilgutada vähemalt 6 korda. Manipulatsioonide vaheline intervall on umbes 5-10 minutit. Poole tunni pärast - 50 min. saab läbi viia riistvarauuringuid.

Pupilli laiendamiseks on vaja kasutada 1 tilka kontsentreeritumat või 2 tilka vähem kontsentreeritud ravimit. Oftalmoskoopia optimaalne aeg on sel juhul 10 minuti pärast.

Kui uuritakse alla 6-aastaseid lapsi, tuleks kasutada ainult pooleprotsendilist lahust. Seda kasutatakse ka nakkuslike kahjustuste kõrvaldamiseks. Sel juhul on vaja tilgutada vähemalt 6 korda päevas.

Aine on parem kasutada enne magamaminekut, kuna ravim vähendab nägemisteravust ja võib põhjustada ebamugavust. Kui kasutate ravimit ilma süsteemita, järgimata juhiseid, võib tekkida üleannustamine, mis on täis väga ebameeldivaid kõrvaltoimeid.

Millised tagajärjed võivad tekkida?

Mõne haiguse korral võib silmaarst välja kirjutada ravimi "Tropikamid" - silmatilgad. Analooge ei saa iseseisvalt kasutada, kuna saate asja ainult hullemaks muuta. Kuid isegi see ravim võib põhjustada soovimatuid reaktsioone. Näiteks need:

Käitumishäired (eriti lastel), peavalud.

Suurenenud silmasisene rõhk ja pisaravool, valgusfoobia.

Probleemid nägemisteravusega.

Õhupuudus, ebaühtlane südamerütm, vereringehäired, hüpotensioon, õhetus.

Allergilised reaktsioonid, suukuivus.

Mõnel juhul võib tekkida segasus, hallutsinatsioonid või psühhomotoorsed reaktsioonid. Ärge kasutage ravimit intravenoosselt, kuna see võib põhjustada tõsist sõltuvust ravimist.

Kui ravimit on üleannustatud, peate kasutama "bensodiasepiini". Hüpereemia kõrvaldamiseks on vaja keha pinda pidevalt veega niisutada ja kasutada külmi kompresse. Pärast iga kasutamist peske käsi kindlasti seebi ja veega.

Pange tähele, et lastel on kõrvaltoimete ilming rohkem väljendunud. Vajadusel võib arst pärast uuringut anda patsiendile ravimit, mis aitab pupilli kitsendada.

Spetsiaalsed kasutusjuhised ja analoogid

Kui Tropicamide teile ei sobi, võivad analoogid (Venemaa toodab ka mõningaid ravimeid) selle probleemi kõrvaldada. Ärge kasutage tilku muudel eesmärkidel. See on oftalmoloogiline ravim paikseks kasutamiseks.

Kontaktläätsede kasutamine võib avaldada negatiivset mõju. Saate neid ravi ajal kanda. Neid tuleb aga kanda alles pool tundi pärast tilgutamist.

Pange tähele, et esitatud ravim võib mõjutada tähelepanu kontsentratsiooni ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust, mistõttu ei tohiks te pärast ravimi kasutamist järgmise 2 tunni jooksul autot juhtida.

Ärge kunagi puudutage tilgutit. Nii saate nakatada mitte ainult pudelit ennast, vaid ka selle sees olevat lahust. Enne instillatsiooni alustamist peske käed kindlasti seebi ja veega. Järgmisena keerake pudeli korki, kuni see peatub. See võimaldab teil läbistada tilguti ülaosa.

Instillatsiooni ajal proovige mitte puudutada silma limaskesta. Järgmisena peate oma pead tagasi kallutama ja tõmbama alumist silmalaugu. Saadud kotti tilgutage 1 tilk ainet, sulgege silmad tihedalt ja suruge pisarakanalitele. Sel viisil vähendate ravimi imendumist organismis.

Pärast kasutamist pühkige liigne vedelik puhta lapiga maha. Pudelit ei ole vaja pesta ega kuivatada. Seejärel lihtsalt sulgege kaas tihedalt.

Mis puudutab analooge, siis nende hulgas on järgmised:

- Atropiin.

- Buscopan.

- Spazmeks.

- "Spiriva".

- Atrovent.

- Midrum.

- Midracil.

- "Cycloptus".

Enamik neist ravimitest nõuavad ka arsti retsepti.

Kõlblikkusaeg ja kasutajate ülevaated

Soovitatav on hoida ravimit toatemperatuuril. Samal ajal püüdke võimalikult palju piirata laste juurdepääsu ravimile. Hoidke viaali otsese päikesevalguse eest kaitstult. Tilguti kork peab olema tihedalt suletud. Ravimi kõlblikkusaeg on 3 aastat. Pärast pudeli avamist tuleb see kuu aja pärast ära visata.

Mis puudutab arvustusi, siis need on enamasti positiivsed. Patsiendid räägivad ravimi kõrgest efektiivsusest, selle toime kiirusest, madalatest kuludest (alates 70 rubla). Tööriist lõdvestab silmade lihaseid. Kasutamise ajal on nägemine aga mõnevõrra häiritud, silmades on tunda kipitust. Tuleb märkida, et nõuetekohase kasutamise korral täheldati harvadel juhtudel kõrvaltoimeid. Nüüd teate kogu teavet valmistamise kohta.Juhised, analoogid on meie poolt üksikasjalikult läbi vaadatud. Ole tervislik!

Tropicamide silmatilgad võivad sisaldada 5 või 10 mg samanimelist toimeainet 1 ml Tropicamide silmatilkades.

Lisaained: vesinikkloriidhape, naatriumkloriid, bensalkooniumkloriid, etüleendiamiintetraäädikhappe dinaatriumsool, vesi.

farmakoloogiline toime

Müdriaatiline, antikolinergiline toime.

Mis on Tropicamide?

Tropikamiid on ravim, mis pärsib m-kolinergilised retseptorid ripslihas ja iirise sulgurlihas, suurendab kiiresti ja lühiajaliselt pupilli ja halvab kohanemisvõimet.

Pupilli läbimõõdu suurenemine algab 6-9 minutit pärast lahuse ühekordset tilgutamist konjunktiivikotti, maksimaalne toime ilmneb 17-20 minuti pärast ja kestab 60 minutit 0,5% lahuse tilgutamisel ja 120 minutit 1% lahuse tilgutamisel. lahendus. 5 tunni pärast kaob efekt täielikult.

Maksimaalne kohanemisvõime halvatus pärast 1% tropikamiidi kahekordset manustamist 5-minutilise pausiga registreeritakse umbes 25 minuti pärast ja see kestab kuni pool tundi. Füsioloogiliste funktsioonide taastumine toimub sel juhul 3 tunni pärast.

Kui ravimit tilgutatakse silmalau taha, on toimeaine kliiniliselt ebaoluliselt võimeline süsteemsesse vereringesse tungima.

Meditsiinilistel eesmärkidel kasutatakse ravimit:

• põletikuliste silmahaiguste kompleksteraapia ja operatsioonijärgne profülaktika sünheia.

Diagnostilistel eesmärkidel kasutatakse ravimit:

• helistama müdriaas silmapõhja ja läätse seisundi uurimisel;
• helistama majutuse halvatus murdumise mõõtmisel.

Tilku kasutatakse ka kirurgiliste sekkumiste ajal:

• võrkkesta laserteraapia;
• läätseoperatsioon;
• klaaskeha ja võrkkesta operatsioon.

Kõrvalmõjud

• Närvitegevuse reaktsioonid: käitumishäired, psühhootilised sümptomid, peavalud.
• Reaktsioonid nägemise küljelt: nägemisteravuse halvenemine, silmasisese rõhu tõus, valgusfoobia.
• Vereringesüsteemi reaktsioonid: kardiopulmonaalse puudulikkuse nähud, tahhükardia.
• Muud reaktsioonid: allergilised nähtused, kuiv suu.

Kasutusjuhend (meetod ja annus)

Ravimit kasutatakse silmalau taha tilgutamiseks, Tropikamiidi ei tohi manustada intravenoosselt ega ninna.

Meditsiinilistel eesmärkidel kasutamisel määrab arst individuaalselt annustamisskeemi.

Sest pupilli laienemine Silmalaugule tilgutatakse 1 tilk 1% lahust või 2 tilka (viieminutilise intervalliga) 0,5% ravimi lahust. 10 minuti pärast on oftalmoskoopia lubatud. Madala efektiga (kõrge valguse intensiivsus või kasutamine hävitamiseks tagumine sünheia) vahendit süstitakse koos Fenüülefriin.

Sest mis põhjustab majutuse halvatust(refraktsiooni mõõtmisel) 1 tilk 1% ravimit süstitakse ühele silmalaule 6 korda 7-12-minutilise vaheajaga. Uuring viiakse läbi 30-50 minuti jooksul pärast viimast instillatsiooni.

Imikutel ja alla 6-aastastel lastel tohib kasutada ainult silmatilku kontsentratsiooniga 0,5%.

Enneaegsetel imikutel ei ole välistatud Tropicamide'i süsteemne antikolinergiline toime, mis suureneb iga uue kasutuskorraga. Seda nähtust tasandatakse, vähendamata efektiivsust ravimi lahjendamisega 0,9% naatriumkloriidi lahus vahekorras 1:1.

Tilgutamisel tuleb ainet kergelt suruda pisarakanalitele, et piirata tropikamiidi suurenenud imendumist ja vältida süsteemse antikolinergilise toime teket.

Juhiste järgi tilgutamisel ei ole teateid üleannustamise juhtudest.

Jagamine antikolinergilised ravimid ja H1-histamiini retseptorite blokaatorid, tritsüklilised antidepressandid, fenotiasiinid, kinidiin, prokaiinamiid, bensodiasepiinid, MAO inhibiitorid, antipsühhootikumid võivad nende mõju vastastikku tugevdada.

Ravimi põhjustatud akommodatsiooni halvatus süveneb, kui seda kasutatakse koos sümpatomimeetilised ravimid ja nõrgenenud koos parasümpatomimeetilised ravimid.

Tropikamiidi samaaegsel kasutamisel ja nitritid, nitraadid, disopüramiid, leelistajad, glükokortikosteroidid, Haloperidool taustal suletudnurga glaukoom ei ole välistatud silmasisese rõhu tõus.

Retsepti alusel.

Hoida lastele kättesaamatus kohas. Hoida pimedas kohas toatemperatuuril.

Kolm aastat. Pärast pudeli avamist hoida mitte kauem kui 4 nädalat.

Enne tropikamiidi tilgutamist, et suurendada pupilli läbimõõtu enne silmapõhja uurimist, tuleb see patsiendilt välja jätta. suletudnurga glaukoom, sest selle olemasolul pole välistatud ägedad rünnakud pärast ravimi kasutamist.

Enne ravimi kasutamist diagnostilistel eesmärkidel tuleb patsienti hoiatada nägemise ajutise halvenemise ja võimaliku fotofoobia eest.

Tilguti otsa puudutamine on keelatud, selle reegli eiramine põhjustab ravimikonteineri sisu saastumist.

Enne Tropicamide’i kasutamist tuleb pehmed kontaktläätsed eemaldada. Saate need tagasi panna pool tundi pärast ravimi manustamist.

Enne selle tööriista kasutamist lastel diagnoosimiseks tuleb saatvat isikut teavitada võimalikust ajutisest nägemise halvenemisest ja valgusfoobia ilmnemisest.

Selle tööriista kasutamisel ei tohiks te mootorsõidukit juhtida.

Tropikamiidi analoogid: Midriatsiil, Midrum, Midriatikum, Unitropic.

Alla kuueaastastel lastel on lubatud kasutada ainult Tropicamide'i silmatilku kontsentratsiooniga 0,5%.

Enne selle tööriista kasutamist lastel diagnostilistel eesmärkidel tuleb saatvat isikut teavitada võimalikust ajutisest nägemise halvenemisest ja valgusfoobia tekkest.

Ravimi kasutamine imikutel ja väikelastel võib põhjustada neuroloogilisi häireid.

Raseduse ajal on ravimit võimalik kasutada ainult raviarsti loal ja näidustuste olemasolul.

Imetamise ajal on vaja toodet kasutada äärmise ettevaatusega.

Tropikamiidi ülevaated näitavad ravimi 100% efektiivsust, kui seda kasutatakse nii diagnostilistel eesmärkidel kui ka oftalmoloogilise patoloogia raviks. Laste, rasedate ja imetavate emade silmatilkade ülevaated ei teata teiste patsientide rühmadega võrreldes täiendavate kõrvaltoimete tekkest ega nende ilmnemisest rohkem kui tund.

Internetis on üsna sageli artikleid pealkirjadega "Tropikamiid sõltlastele" või "Miks narkomaanid tropikamiidi kasutavad?" Seda ravimit kasutatakse sageli intravenoosse ravimina, mis põhjustab püsivat sõltuvust ja tõsiseid tagajärgi süstijate tervisele ja elule.

Foto tropikamiidi intravenoosse toime kohta

Tropikamiidi hind, kust osta

Silmatilkade Tropicamide 0,5% 10 ml hind Venemaal on 63-69 rubla. Sellise väljalaskevormi ostmine Moskvas maksab umbes sama palju - hinnad ei erine Venemaa keskmisest.

Ukrainas on Tropicamide 0,5% 5 ml keskmine hind vahemikus 23-26 grivnat.

Tropicamide 1% 5ml №2 silmatilgad

Tropicamide 1% 10ml silmatilgad

Tropikamiidi silmatilgad 0,5% polüetüleen 5 ml Farmak (Ukraina, Kiiev)

Tropikamiid h/c 0,5% p/e 5ml

Tropikamiid 1% / 5 ml nr 2 silmatilgad Warsaw Pharmaceutical Plant Polfa JSC (Poola)

Tropicamide 0,5% / 5 ml nr 2 silmatilgad Warsaw Pharmaceutical Plant Polfa JSC (Poola)

Tropicamide 0,5%/10 ml silmatilgad Rompharm Company S.R.L. (Rumeenia)

Tropicamide 1%/10 ml silmatilgad Rompharm Company S.R.L. (Rumeenia)

on lahus, mida kasutatakse silmatilkadena. Farmakoloogiliste omaduste järgi kuulub tropikamiid sellesse klassi

M-antikolinergilised ained, mis toimivad iirise sulgurlihase retseptoritele ja silma tsiliaarsele lihasele, mis muudab pupilli laiust. Vikerkesta sulgurlihase ja silma tsiliaarse lihase retseptorstruktuuridele avalduva toime tulemusena tekib samaaegselt pupilli lühiajaline tugev laienemine (müdriaas).

halvatus

majutus. Akommodatsioonihalvatus on seisund, mille korral silmalihased ei suuda valguse väljundi hulga tõttu pupilli suurust reguleerida. See tähendab, et Tropikamiid ühelt poolt laiendab pupilli ja teisest küljest takistab selle ahenemist.

Seda Tropicamide'i toimet kasutatakse praktilises oftalmoloogias, kui arst peab uurima silmapõhja, määrama refraktsiooni skiaskoopia abil või efektiivseks põletiku- ja liimimisprotsesside raviks silmades. Tropikamiidi kasutatakse ka silmade kirurgilisteks ja laseroperatsioonideks valmistumiseks.

Praeguseks on Tropicamide saadaval ainult ühes ravimvormis - silmatilgad. Tropikamiid on värvitu ja selge lahus, mis on pakendatud tilgutiga 5 ml plastpudelisse. Seda ravimit toodab farmaatsiaettevõte WARSAW PHARMACEUTICAL WORK POLFA, S.A. Poolas asuvates tehastes.

Tropikamiidi silmatilgad sisaldavad toimeainena kemikaali, millel on valmistootega sama nimi - tropikamiid. Praeguseks on ravim saadaval kahes annustamisvalikus - toimeaine kontsentratsiooniga 0,5% ja 1%. Tropikamiidi 0,5% lahus sisaldab 5 mg toimeainet 1 ml kohta. Ja 1% lahuses on toimeaine sisaldus 10 mg 1 ml kohta.

Tropicamide 0,5% ja Tropicamide 1% on saadaval identsetes pudelites koos 5 ml tilguti dosaatoriga. Mõnikord kasutatakse teatud annusega ravimi määramiseks termineid "Tropikamiid 0,5" ja "Tropikamiid 1", kus number vastab toimeaine kontsentratsioonile.

Tropicamide 0,5% ja 1% abikomponendid on samad ja sisalduvad võrdsetes kogustes. Seega sisaldavad Tropicamide'i silmatilgad abikomponentidena järgmisi aineid:

• naatriumkloriid (lauasool);
• etüleendiamiintetraäädikhappe dinaatriumsool (naatrium EDTA);
• bensalkooniumkloriid;
• vesinikkloriidhape;
• spetsiaalselt puhastatud ja deioniseeritud vesi.

tavaliselt kirjutatakse nii:

Rp.: Tropikamiid 0,5% - 5 ml

D.S. 2 tilka mõlemasse silma. Tilkade vahel tuleb jälgida 5-minutilist intervalli.

Tropicamide 1% retsept järgnevalt:

Rp.: Tropikamiid 1% - 5 ml

D.S. 1 tilk kummassegi silma.

Retseptis pärast nimetust "Rp." on näidatud ravimi ladina keeles nimetus, samuti lahuse kontsentratsioon ja silmatilkadega pudeli maht. Retsepti teisel real pärast tähist "D. S." näidatud on annustamisskeem ja ravimi kasutamise juhised.

Tropikamiid on M-antikolinergiliste ravimite rühma kuuluv ravim. See tähendab, et see blokeerib M-kolinergilised retseptorid, mis asuvad peaaegu kõigi inimkeha organite ja kudede lihastes ja veresoontes. Retseptorite nimes olev täht "M" tähistab sõna "muskariin" lühendit. Muskariin on aine nimi, mis on peamine vahendaja ja vahendaja nende retseptori struktuuride kaasamisel. M-antikolinergiline - tähendab, et ainel on võime blokeerida retseptori struktuuri tööd muskariini inaktiveerimise tõttu, mis põhjustab teatud mõjusid.

Kui M-holinoblokaatorit manustatakse intravenoosselt, ilmnevad muskariiniretseptorite blokaadi mõjud kõigi elundite ja süsteemide toimimise muutusena. Ja kui M-holinoblokaatorit kasutatakse paikselt, nagu tropikamiid silmatilkade kujul, mõjutab ravim ainult ravimiga kokku puutunud piirkonda.

Tropikamiid toimib M-kolinergilistel retseptoritel, mis paiknevad silma vikerkesta ja tsiliaarlihastes. Retseptorite blokeerimise tulemusena toimub lihaste lõdvestumine, mis kestab lühikest aega. Iirise sulgurlihase ja ripslihase lõdvestamine viib pupilli maksimaalse laienemiseni ja halvatuseni majutus. Kohanemise nähtus seisneb võimaluses reguleerida õpilase laiust sõltuvalt valgustuse intensiivsusest. Akommodatsioonihalvatus seisneb selles, et lõdvestunud lihased ei suuda õpilast kitsendada, kui silma satub intensiivne valgusvihk. See tähendab, et Tropikamiid laiendab pupilli tänu lihaste maksimaalsele lõdvestumisele ja hoiab seda selles olekus. Pupilli hoidmine laienenud olekus saavutatakse lihaste pingevabas olekus hoidmisega.

Pupillide laienemine ( müdriaas) saavutab maksimumi 15-20 minutit pärast tropikamiidi lahuse silma tilgutamist. Pupillide laienemise algust täheldatakse 5-10 minutit pärast lahuse tilgutamist. Müdriaas püsib 1 tund pärast 0,5% lahuse silma tilgutamist ja 2 tundi pärast 1% tropikamiidi lahuse manustamist. Pupillide normaalne laius taastub 5-6 tundi pärast ravimi silma tilgutamist.

Tropikamiidi lahuse mitme korduva silma tilgutamise tagajärjel tekib akommodatsioonihalvatus. Akommodatsioonihalvatuse maksimaalne raskusaste registreeritakse pärast 1% lahuse kahekordset tilgutamist 15 minuti pärast, alates viimasest ravimi süstimisest silma. Majutushalvatus püsib pool tundi pärast selle tekkimist. Õpilase kohanemisvõime taastub täielikult 3 tundi pärast Tropicamide’i tilgutamist.

Tropikamiidi toimeaeg silmale on lühem kui atropiinil. Lisaks ei mõjuta Tropicamide tilgad oftalmotoonust nii palju kui atropiin. Vaatamata atropiiniga võrreldes leebemale toimele võib Tropicamide põhjustada silmasisese rõhu tõusu. Seda tegurit tuleb meeles pidada, kui inimene põeb suletud nurga glaukoomi.

Tropikamiidi silmatilku kasutatakse diagnostilisteks manipulatsioonideks, silmade ettevalmistamiseks kirurgilisteks sekkumisteks ja ka raviainena. Näidustused Tropicamide'i silmatilkade kasutamiseks diagnostilistel, ettevalmistavatel ja terapeutilistel eesmärkidel on toodud tabelis:

Tropikamiidi tilgad tuleb tilgutada konjunktiivikotti alumisse ossa. Lahuse saate silmadesse tilgutada pipeti või spetsiaalse pudeliga varustatud tilgutiga. Kui kasutatakse viaali tilgutit, tuleb vältida selle otsa puudutamist, kuna see võib saastuda ja mikroobid sattuda silma. Enne Tropicamide’i tilgutamist tuleb kontaktläätsed eemaldada. Kontaktläätsed võite uuesti panna poole tunni pärast pärast ravimi tilgutamist.

Pärast instillatsiooni põhjustab Tropicamide nägemise halvenemist ja fotofoobiat, mis kaovad pärast ravimi kasutamise lõppu iseenesest. Kui ravimit süstitakse silma, on vaja 2–3 minuti jooksul pigistada pisarakanalid sõrmega, et vältida lahuse sattumist ninna, kust see peaaegu täielikult vereringesse imendub. Tropikamiidi sisenemine vereringesse nina limaskesta kaudu imendumise teel põhjustab M-antikolinergiliste ainete süsteemsete toimete arengut, mis avaldub:

• urineerimisraskused;
• veresoonte laienemine koos rõhu langusega;
• higistamise ja sekretsiooni pärssimine kõigi limaskestade poolt;
• suukuivus jne.

Pupilli laienemise maksimeerimiseks on vaja silmadesse tilgutada 1% või 0,5% lahust. Sel juhul piisab ühest tilgast 1% lahusest või kahest tilgast 0,5% lahusest. Kui kasutatakse 0,5% lahust, süstitakse esmalt üks tilk silma ja teine ​​alles viie minuti pärast. 10 minuti pärast pupill laieneb ja võimaldab teha diagnostilisi manipulatsioone. Kui pupilli laienemisest ei piisa, võib tropikamiidi kasutada samaaegselt fenüülefriiniga.

Akommodatsioonihalvatuse tekkeks ja refraktsiooniuuringu läbiviimiseks on vaja süstida silma konjunktiivikotti üks tilk 1% tropikamiidi lahust kuus korda, nendevahelise intervalliga 6-12 minutit. Refraktsiooniuuringut saab läbi viia 25–50 minutit pärast viimase (kuuenda) lahuse tilga silma süstimist.

Tropikamiidi võib kasutada lastel alates sünnist. Siiski võib alla 6-aastastel lastel kasutada ainult 0,5% tropikamiidi kontsentratsiooni. Enneaegsetel imikutel on suurenenud risk Tropicamide'i süsteemseteks toimeteks, kuna ravim siseneb ninna ja imendub seejärel limaskesta kaudu verre. Tropikamiid siseneb ninna läbi nasolakrimaalse kanali. Kuid nina limaskesta kaudu imendub peaaegu kogu sellele sattunud ravimi kogus verre. Tropikamiidil on verre sattumise tagajärjel süsteemsed toimed, nagu suukuivus, püsivad pupillid, urineerimisraskused, vasodilatatsioon koos rõhulangusega, soole hüpotensioon, tahhükardia, närviline erutus, hallutsinatsioonid ja palavik.

Tropikamiidi korduval kasutamisel enneaegsetel imikutel suureneb ravimi süsteemse toime tekkimise oht. Selle riski vähendamiseks ja ravimi süsteemse toime vältimiseks enneaegsetel imikutel on vaja ravimit lahjendada soolalahusega vahekorras 1:1. Ja just sellist 0,5% Tropikamiidi lahust, mis on lahjendatud pooleks, on vaja kasutada enneaegsetele imikutele silma tilgutamiseks.

Põletikuliste silmahaiguste (näiteks keratiit, iridotsükliit, uveiit) raviks kasutatakse tropikamiidi ka kompleksravi osana. Tavaliselt määratakse ravimit üks tilk 1% lahust igasse silma iga päev õhtul (enne magamaminekut) 2-4 nädala jooksul. Tropikamiidi ravi minimaalne kestus on 2 nädalat, kuid kui haigus ei ole pärast seda perioodi täielikult möödunud, võib ravikuuri pikendada kuni 4 nädalani.

Koostoimed teiste ravimitega. Samaaegsel kasutamisel histamiini blokaatoritega (Zirtek, Erius, Suprastin, Diazolin, Fenistil, Claritin jne), fenotiasiinide, antidepressantide, prokaiinamiidide, kinidiini, bensodiasepiinide ja neuroleptikumidega tugevneb Tropikamiidi ja loetletud ravimite toime vastastikku.

Tropikamiidi ja nitritite (nitroglütseriin jt), disopüramiidi, glükokortikosteroidide (deksametasoon jne) ja haloperidooli kombineeritud kasutamine põhjustab silmasisese rõhu tugeva tõusu.

Üleannustamine Tropikamiidi paiksel manustamisel ei tuvastatud isegi üks kord. Kui ravim siseneb vereringesse (näiteks läbi nina limaskestade imendumise), võib tekkida:

• kuiv nahk ja limaskestad;
• tahhükardia;
• närviline põnevus;
• krambid;
• suurtes annustes - surmaga lõppenud kooma ja hingamiskeskuse halvatus.

Tropikamiidi süsteemsete ilmingute raviks tuleb teha maoloputus ja seejärel anda inimesele aktiivsütt. Samuti on soovitatav manustada intravenoosselt 1-2 mg füsostigmiini. Füsostigmiini võib manustada iga tund. Kui tekivad krambid, tuleb need peatada 10-20 mg diasepaami intravenoosse manustamisega. Palaviku tekkimisel tuleks inimest jahutada füüsiliste meetoditega - külm vesi, jääkotid jne. Jälgige Tropicamide'i suukaudselt võtnud inimese seisundit ja manustage vajalikke sümptomaatilisi aineid, kuni tema seisund on täielikult normaliseerunud.

Alla 6-aastastel lastel võib kasutada ainult 0,5% Tropicamide'i tilka. Ravimi süsteemse toime tekkimise riski minimeerimiseks tuleb see lahjendada soolalahusega vahekorras 1: 1. Seega tuleb vahetult enne kasutamist valmistada 0,5% lahusest 0,25% lahus ja seda kasutada lastele silma tilgutamiseks. Tropikamiidi lahjendamiseks peaksite kasutama apteegist ostetud steriilset soolalahust.

Silmade põletikuliste protsesside raviks on Tropicamide’i kõige parem tilgutada õhtul, enne magamaminekut. Tavaliselt tilgutatakse igasse silma üks tilk 0,25% lahust. Instillatsioon viiakse läbi iga päev 2 kuni 4 nädala jooksul.

Tropikamiidi kasutamisel diagnostiliste manipulatsioonide läbiviimiseks on vaja teada, et ravim põhjustab ajutist nägemiskahjustust ja fotofoobiat. Need nähtused mööduvad pärast ravimi lõppu iseseisvalt ilma täiendava ravita.

Tropikamiidi tuleb imikutel kasutada väga ettevaatlikult, kuna selles vanuses võib ravim põhjustada kesknärvisüsteemi aktiivsuse häireid.

Tropikamiidi silma tilgutamine on vastunäidustatud ainult siis, kui inimesel on järgmised seisundid:

1. Nurgakinnitus ja segaprimaar

glaukoom

2. Suurenenud silmasisene rõhk.

3. Tundlikkus,

allergia

või tropikamiidi komponentide talumatus.

Tropikamiid võib põhjustada lokaalseid ja süsteemseid kõrvaltoimeid. Kohalikud on seotud ainult ravimi manustamiskohaga ja avalduvad mitmesugustes

sümptomid

Silma ja nägemise puudutamine. Ja süsteemsed kõrvaltoimed avalduvad siis, kui Tropicamide satub vereringesse, näiteks kui lahus imendub läbi nina limaskesta, kust see voolab läbi ninapisarakanali, kui seda ei ole sõrmedega sätitud. Süsteemsed kõrvaltoimed tekivad kõige sagedamini väikelastel ja eakatel.

Kõik Tropicamide'i kohalikud ja süsteemsed kõrvaltoimed on toodud tabelis:

Praeguseks on Tropikamiidi sünonüümid järgmised ravimid:

• Silmatilgad - Midriatsil;
• Silmatilgad - Midriatikum-Shtuln PU;
• Silmatilgad - Midrum;
• Silmatilgad - Tropikamit;
• Silmatilgad - Unitropic.

Tropicamide silmatilkade analoogid kodumaisel farmaatsiaturul on järgmised ravimid:

• Silmatilgad ja salv - Atropiin;
• Atropiinsulfaadiga silmakiled;
• Silmatilgad - Cyclomed;
• Silmatilgad - Cycloptik.

Sageli räägivad Tropicamide’iga silmapõhja uuringu läbinud täiskasvanud ja vanemad ravimi kohta positiivselt ja rahustavad neid, kes erinevates foorumites ja ajaveebides tilkade mõju kohta küsimusi esitavad. Inimesed märgivad, et ravim kahjustab lühiajaliselt nägemist ja põhjustab ka ainult kerget silmade kipitust, mida isegi lapsed taluvad. Veelgi enam, enamik vanemaid märgib, et lapsed ei nuta isegi pärast Tropicamide’i silma tilgutamist. Üldine avalik arvamus tilkade kohta nõustub, et ravim pole sugugi kohutav ja seda saab ohutult kasutada nii lastele kui ka täiskasvanutele, kes peavad õpilast mis tahes eesmärgil laiendama.

Teise ja väga suure osa Tropicamide’i kohta käivatest arvustustest moodustavad narkomaanide ja nende sugulaste ütlused. Narkomaanid kasutavad Tropikamiidi ninatilkadena, intravenoossete süstidena või lisavad seda heroiinile, et tugevdada viimase toimet. Narkomaanid kasutavad Tropicamide’i suukaudselt just selle süsteemse toime saavutamiseks, nagu närviline erutus, hallutsinatsioonid jne. Mõned räägivad temast hästi, sest neile meeldib see toime, samas kui teised narkomaanid, vastupidi, pole Tropikamiidi toimega rahul. Narkoloogide sõnul põhjustab ravim väga kiiret sõltuvust ja tugeva võõrutussündroomi (võõrutussündroomi), mis kestab vähemalt kuu.

Tropikamiidi tilkade maksumuse määrab hulgimüügipartii hind, mis ostetakse välismaalt ja imporditakse Venemaale. Lisaks määrab ravimi maksumuse tollimaksude summa, transpordi- ja ladustamiskulud. Kuna Tropikamiidi toodab aga ainult üks ravimifirma, ei ole erinevate hindadega müüdavate ravimite vahel vahet.

Täna on Venemaa apteegikettides 0,5% lahuse maksumus 60–76 rubla ja 1% lahuse hind 110–121 rubla.

Ravimit saate osta peaaegu igas apteegis. Seoses kesknärvisüsteemi mõjutavate ravimite ringluse karmistamisega müüakse täna Tropikamiidi ainult retsepti alusel. See on tingitud takistuste loomisest narkomaanidele, kes ostavad Tropicamide'i ja manustavad süstimise asemel intravenoosselt

ravimid

Tropikamiidi ostmisel peaksite pöörama tähelepanu ravimi aegumiskuupäevale, samuti pakendi terviklikkusele. Tropikamiidi 0,5% ja 1% lahuse kõlblikkusaeg on sama ja see on kolm aastat alates ravimi valmistamise kuupäevast. Silmatilku tuleb hoida pimedas kohas, õhutemperatuuril vahemikus 15–25oC. Säilitamisreeglite rikkumine toob kaasa terapeutilise toime kadumise või selle olulise nõrgenemise. Kui Tropicamide'i pakend on kortsus või avatud, ei tohiks ravimit osta.

2013. aasta aprillis andis tervishoiuministeerium välja määruse, mille kohaselt läheb Tropikamiid alates selle aasta 25. juunist kategooriasse

ravimid

Subjekti-kvantitatiivse arvestuse alusel. See tähendab, et patsiendid saavad silmatilku ainult spetsiaalse retsepti alusel, mille peab väljastama silmaarst.

See meede kehtestati põhjusel, et Tropicamide'i müük vastavalt retseptivormile nr 107-1 / a ei takista narkomaanidel, kes kasutavad seda narkootikumide süstimise mõju tugevdamiseks või sõltumatu ainena, ostma ravimit. mis aitab saavutada ravimisarnase toime. Seetõttu väljastatakse vastavalt Venemaa tervishoiuministeeriumi uuele korraldusele Tropikamiidi apteekidest vastavalt vormi nr 148-1 / y-88 retseptidele, millel on seeria ja number. Neid retsepte tuleb hoida apteekide arhiivis kolm aastat.

See korraldus kannab nimetust "Teemalise kvantitatiivse arvestusega meditsiiniliste ravimite loetelu kinnitamise kohta" 04.05.2013. Seega kantakse Tropikamiid samasse rühma tugevate, narkootiliste ja mürgiste ravimitega. Lisaks korraldusele anti välja seletuskiri Venemaa Tervishoiuministeeriumi korralduse eelnõule “Subjekti kvantitatiivse arvestusega meditsiiniliste ravimite loetelu kinnitamise kohta” ja uus “Meditsiiniliste ravimite loetelu”. kasutamine subjekti-kvantitatiivse arvestuse alusel”, mis hõlmab Tropikamiidi.

Midriacil on oftalmoloogiline preparaat, mis sisaldab toimeainena tropikamiidi. Veelgi enam, nagu ka Tropicamide preparaadis, sisaldab Midriacil 5 mg või 10 mg toimeainet 1 ml kohta. See tähendab, et Midriacil on saadaval ka kahes kontsentratsioonis - 0,5% ja 1% lahus. Kuid erinevalt Tropicamide'ist on Midriacil tilgad saadaval 15 ml pudelites, mis on varustatud spetsiaalse Drop-Teiner dosaatoriga. Tegelikult on Midriatsiil tropikamiidi sünonüüm, mida toodab teine ​​farmaatsiaettevõte.

Kasutades Midriatsiili pupilli laiendamiseks, näiteks silmapõhja uurimisel, on selle toime võrreldes Tropicamide'iga nõrgem. Seetõttu, kui Midriacil ei suutnud pupilli vajaliku suuruseni laiendada, tuleks kasutada Tropicamide'i. Madalama toime tõttu on Midriacil parem kasutada väikelastel kui Tropicamide.

Inimsilm on hämmastav süsteem. Ja silmahaigused põhjustavad tõsist ebamugavust. Mõnel juhul on meditsiiniliste sekkumiste või ravi eesmärgil vaja kasutada pupillide laiendajaid, näiteks Tropicamide. Selle ravimi analoogid peavad sisaldama sama toimeainet ja toimima vastavalt.

Elusolendite silmad on keeruline süsteem, mis koosneb paljudest komponentidest, millest üks on pupill. See on valguskiirte silma sisenemiseks mõeldud auk, kuhu nähtav pilt fokusseeritakse, muudetakse neuroelektrilisteks impulssideks ning saadetakse töötlemiseks ja analüüsiks ajju. Sõltuvalt silmadesse suunatud valgusvoo intensiivsusest võivad pupillid kitseneda või laieneda. Seda võimet nimetatakse majutuseks – keha kohanemiseks välistingimustega. Valgusväravat juhivad mitmed komponendid: autonoomne närvisüsteem paneb tegutsema laiendaja ja pupilli sulgurlihase, lastes valgust läbi, seejärel hakkavad tööle teised visuaalsüsteemi komponendid. Sellised ravimid nagu Tropikamiid, selle analoogid, töötavad õpilase laiendamiseks, sõltumata nägemisorganisse siseneva valguse hulgast.

Oftalmoloogias kasutatakse spetsiaalseid ravimite komponente, mis mõjutavad nägemissüsteemi toimimist, põhjustades õpilase laienemist. Üks neist ravimitest on tropikamiid. Arvamused selle kohta on enamikul juhtudel positiivsed, inimesed märgivad ravimi efektiivsust mõistliku kasutamise korral. Nii et mõned seda vahendit kasutanud märgivad isegi nägemise paranemist, kuna tilgad leevendavad väsimust hästi pärast pikaajalist silmade pinget, näiteks väikeste esemetega töötades. Mõned konjunktiviidi all kannatanud patsiendid on tänulikud Tropicamide'i tilkadele, mis aitasid vabaneda mädasest eritisest. Nii naised kui mehed märgivad, et tilgad teevad ületöötamisest tingitud silmade punetamiseks head tööd. Toodet toodetakse tilkade kujul, mille üheks toimeaineks on tropikamiid. Selle kogus võib olla 5 mg või 10 mg 1 ml ravimivedelikus, mis vastab 0,5% ja 1% lahusele.

Vajadusel põhjustada silma vikerkesta ja silma õpilase majutuse halvatus, silmaarstid määravad kasutamiseks ravimi "Tropikamiid". Selle tööriista koostis on järgmine:

• troopikamiid,
• bensalkooniumkloriid,
• vesinikkloriidhape,
• naatriumkloriid,
• etüleendiamiintetraäädikhappe dinaatriumsool,
• vesi.

Silma pupilli sunnitud laiendamiseks mõeldud toimeaine on tropikamiidi tilgad. Selle ravimi kasutusjuhised näitavad, milliseid aineid see sisaldab. Kuidas aga toimib silma sulgurlihase ja silma tsiliaarse lihase akommodatsioonihalvatus ilma nägemist kahjustamata?

Tropikamiid on M-antikolinergiline blokaator, mis peatab valgusele reageerivad iirise retseptorid. See aine toime põhjustab õpilase ajutist laienemist, mida nimetatakse müdriaasiks.

Ravimil Tropicamide (silmatilgad) on eriline otstarve: see häirib silmaaparaadi kohanemisvõimet pupilli kaudu võrkkesta siseneva valguse hulgaga, põhjustades iirise sulgurlihase halvatust, mis laiendab ja ahendab pupilli. Näidustused selle ravimi kasutamiseks on:

• põletikulised silmahaigused;
• operatsioonijärgne seisund (adhesioonide moodustumise vältimine - iirise sünheia);
• silmaläätse või silmapõhja diagnostilise läbivaatuse ajal;
• silma murdumise mõõtmisel (silma poolt tajutavate valguskiirte murdumise protsess).

Seda ravimit kasutatakse operatsiooni ajal - silma läätse, võrkkesta või klaaskeha puhul.

Kuna tegemist on orgaanilise M-holinoblokaatoriga, kasutatakse "Tropikamid" (silmatilku) pupillide halvatuse korral - selle sunnitud laienemine lühikeseks ajaks. Ravimil on lokaalne toime, mitte süsteemne, kuigi kiiresti verre imendudes omandab see süsteemse ravimi omadused. Mõnel juhul on selle kasutamine vastunäidustatud. Kategooriliselt ei saa te seda ravimit kasutada suletudnurga ja primaarse segaglaukoomi korral. Need on kaks erinevat tüüpi piisavalt suurel hulgal silmahaigusi, mis on põhjustatud silmasisese rõhu tõusust üle lubatud taseme. Selle glaukoomi vormiga, nagu suletud nurga all, võib silmasisese vedeliku väljavoolu tõkestada tropikamiidi mõjul pupillide laienemisega.

Ravim on saadaval tilkade kujul pipeti tilgutiga pudelis. See lihtsustab ravimi annustamist, et vältida üleannustamist. Millises annuses ja režiimis seda ravimit kasutada, otsustab ainult raviarst. Selleks, et õpilane oftalmoskoopia jaoks laieneks, tilgutage 5-minutilise intervalliga 1 tilk 1% lahust või 2 tilka 0,5% lahust. Kui müdriaasi toime on ebapiisav, kasutatakse lisaks fenüülefriini. Refraktsiooni mõõtmiseks süstitakse 1 tilk 1% lahust 7-12-minutilise pausiga. Protseduur tuleb läbi viia maksimaalselt 50 minuti jooksul pärast viimast tilgutamist. Ravimi toime täielik peatumine toimub 5 tunni jooksul. Lastele näidatakse ravimi 0,5% lahuse kasutamist. Ravi "Atropiini" asemel "Tropikamiin" määrab arst, see viiakse läbi 1-2 tilga ravimi tilgutamisega igasse silma 6 korda päevas. Ravimi manustamisel tuleb olla teadlik selle imendumisest vereringesse ja võimalikest süsteemsetest toimetest. Selle toime vähendamiseks peaksite ravimi tilgutamisel vajutama alumise silmalau nurka, et kitsendada pisarakanalit, mille kaudu ravim siseneb kehasse.

Pupilli laiendamisel võivad ravimi "Tropicamide" kõrvaltoimed põhjustada järgmist:

• allergilised reaktsioonid;
• düsuuria;
• hüpertermia;
• hüpotensioon;
• peavalu;
• majutuse parees;
• suurenenud silmasisene rõhk;
• psühhootilised häired;
• kuiv suu;
• tahhükardia;
• fotofoobia – fotofoobia.

Kõik Tropicamide'i kasutamisest põhjustatud kõrvaltoimed nõuavad sümptomaatilist ravi arsti järelevalve all.

"Tropikamid" - silmatilgad, mis on ette nähtud silmalau tilgutamiseks teatud koguses vastavalt teatud skeemile. Ravimi üleannustamise lubamine on üsna raske, kui seda ei tehta tahtlikult. Kuid kui sellegipoolest lubati üleannustamist, on sümptomaatiline ravi võimalik. See viiakse läbi "Physostigmine" - ravimiga, mis on valmistatud Calabar ubadest. See ravim on parasümpatomimeetiline alkaloid, mis ahendab pupilli ja vähendab silmasisest rõhku. Seda ravimit kasutatakse antidoodina. Samuti on võimalik kasutada sümptomaatilist ravi bensodiasepiinidega - hüpnootilise ja rahustava toimega psühhoaktiivsed ravimid, beetablokaatorid südametegevuse normaliseerimiseks ja külmad vedelikud hüpertermia korral.

Ravimit "Tropikamiid" kasutatakse meditsiinipraktikas aktiivselt. Selle analoogid sisaldavad sama toimeainet ja neid kasutatakse samadel näidustustel. Apteegivõrgus on palju selliseid ravimeid, kuid ainult raviarst saab selle või selle ravimi välja kirjutada, võttes arvesse ajalugu ja selle või selle ravimi vajadust. Tropicamiini absoluutne analoog on Midriacil. Nende kahe ravimi erinevus seisneb ainult hinnas - Tropicamil on odavam kui tema kolleeg Midriacil. Kuid silmahaiguste kliinikus kasutavad silmaarstid muid aineid, millel on tropikamiiliga sarnane toime. Näiteks fenüülefriin. See aine põhjustab ka müdriaasi, stimuleerib silmasisese vedeliku väljavoolu.

Mõnikord kuulevad apteegi apteekrid küsimust: "Irifrin" või "Tropikamid" - mis on parem? Sellele on võimatu anda ühemõttelist vastust, kuna raviarst määrab ravimid kasutamiseks, võttes arvesse kõiki organismi spetsiifilisi omadusi ja ravimi kasutamise eesmärki. Neil kahel ravimil on küll mõnevõrra sarnane toime, kuid neil on erinevad eesmärgid. Arst tõrjub seda, kui soovitab konkreetse ravimi kasutamist.

Oftalmoloogiliste haiguste raviks kasutatav ravim "Tropikamiid", mille kasutusjuhend sisaldab kogu patsiendile ja arstile vajalikku teavet, on kohaliku toime vahend. Kuid tuleks arvestada selle kokkusobivust teiste ainetega, mida patsient võtab, kuna aine imendub verre ja muutub süsteemseks. Adrenomimeetikumid suurendavad tropikamiidi funktsionaalsust, kuid M-antikolinergilised ained, vastupidi, nõrgendavad seda. Mõned antidepressandid (tritsüklilised), viirusevastane aine amantadiin, antiarütmikum kinidiin ja antihistamiinikumid võivad põhjustada süsteemseid kõrvaltoimeid.

Ravim "Tropikamiid" ise, selle analoogid nõuavad kasutamisel erimeetmeid. Ravimit ei tohi kasutada kontaktläätsi eemaldamata. Need tuleb eemaldada enne vahendite tegemist ja tagasi panna - pool tundi pärast protseduuri. Pärast ravimi tilgutamist on vaja vajutada pisarakotti, et vähendada ravimi tungimist süsteemsesse vereringesse. Selle ravimi kasutamise ajal on vaja keelduda sõidukite juhtimisest ja tööde tegemisest, mis nõuavad suurimat tähelepanu. Topikamidi kasutamine nõuab glaukoomi avastamiseks kohustuslikku eeluuringut. Mitte mingil juhul ei tohiks te ravimit "Tropicamide" kasutada muudel eesmärkidel, see toob kaasa katastroofilised tagajärjed tervisele ja elule.

Tropikamiidi silmatilgad on spetsiaalne lahus, mida kasutatakse silmatilkadena. Selle peamiseks omaduseks peetakse märkimisväärset võimet õpilasi laiendada, vältides samal ajal selle ahenemist.

Tropikamiidi silmatilgad laiendavad pupillid

Sarnast omadust võidakse nõuda ka silmapõhja uurimisel. Samuti on pupilli laiendamine vajalik kleepumisnähtuste raviks.

Tropikamiidi vabanemise peamine vorm on tilgad. Need on valmistatud värvitu vedeliku kujul, mis on pakendatud spetsiaalsesse plastpudelisse. Samuti on pudelil spetsiaalne jaotur, mis lihtsustab tilgutamist. Kompositsiooni toimeaine on tropikamiid. Põhimõtteliselt võib ravimil olla kahte tüüpi annust. Esimene võimalus sisaldab 5 mg toimeainet ja teises variandis on toimeaine kogus 10 mg.

Lisaks tilkade koostises olevale põhiainele võite leida ka teisi toimeaineid:

• Naatriumkloriid.
• Naatrium EDTA.
• Vesinikkloriidhape.
• Bensalkooniumkloriid.
• Puhastatud vesi.

Need on lisakomponendid, mis sisaldavad Tropicamide'i silmatilku.

Praegu kuulub tropikamiid M-antikolinergiliste ravimite rühma. Tänu sellele tegevusele on võimalik teatud perioodiks silmalihaseid blokeerida. Nad hakkavad laienema ja vastavalt laieneb ka silma pupill. Tropikamiidi kasutamise ajal on võimalik hoida silmapupill pingevabas olekus.

Oluline on teada! Pupilli lõdvestumine toimub umbes 5-10 minuti pärast. Maksimaalset efekti saab näha 20 minuti pärast. See seisund võib kesta kuni tund.

Paljud eksperdid saavad võrrelda ka tropikamiidi toimet atropiini silmatilkadega. Ainus omadus on see, et pärast tropikamiidi kasutamist on võimalik vältida silmarõhu tõusu.

Tropikamiidi silmatilkade juhendis on öeldud, et neid tuleb kasutada:

• Diagnostika läbiviimine.
• Ettevalmistused operatsiooniks.
• Ravi.

Diagnostika seisukohast võib neid silmatilku kasutada:

• Silmaläätsede kontroll.
• Silmapõhja uurimine.
• Silma murdumisanalüüs.

Kirurgilistel eesmärkidel võib tropikamiidi kasutamine olla vajalik:

• Katarakti ekstraheerimine.
• Võrkkesta laserteraapia.
• Operatsioonid klaaskehas.

Tropikamiidi lahus 1%

Ravi silmatilkadega hõlmab ka:

• Põletikuvastane ravi.
• Sünheia ennetamine pärast kirurgilisi sekkumisi.

Nüüd teate, millal neid tilku kasutada. Kasutamise ajal konsulteerige kindlasti spetsialistiga.

Tropikamiidi silmatilgad on vastunäidustatud:

1. Suletud nurga või segatud glaukoom.
2. Ülitundlikkus ravimi suhtes.
3. silmasisest rõhku.
4. Komponentide talumatus.

Kasutamise ajal tuleb ka meeles pidada, et seda tüüpi tilku ei soovitata kasutada rasedatel naistel.

Nende tilkade kasutamise ajal võivad teil tekkida lokaalsed või süsteemsed kõrvaltoimed. Kohalik iseloom võib ilmneda järgmiste sümptomitega:

• fotofoobia.
• Põlemine silmades.
• Majutustingimuste rikkumine.
• Suletud nurga glaukoom.
• Silmasisese rõhu tõus.

Kui tilgad sisenevad vereringesse, võivad tekkida süsteemsed toimed. Kõige levinumate sümptomite hulka kuuluvad:

• Higistamise mahasurumine.
• Kuiv suu.
• Peavalu.
• temperatuuri tõus.
• Närviline erutus.

Enamasti võivad need tegurid esineda vanematel inimestel. Selliste probleemide vältimiseks konsulteerige spetsialistidega.

Tropicamide'i silmatilkade kasutusjuhendis on kirjas, et traditsiooniline manustamisviis on tilgutamine konjunktiviidikotti. Sarnast protseduuri aitab läbi viia spetsiaalne tilguti, mis asetatakse pudelile. Seda lahust tuleb manustada enne magamaminekut igasse silma, üks tilk. Ravi kestus on kuni 4 nädalat.

Silmatilku on kõige parem kasutada enne magamaminekut.

Pudelile asetatud tilguti kasutamisel on parem seda mitte puudutada. Vastasel juhul võite saada infektsiooni. Kui kasutate kontaktläätsi, pidage meeles, et need tuleb eemaldada. Läätsi saab panna alles 30 minutit pärast tilkade sisseviimist.

Pupillide maksimaalse laienemise tagamiseks piisab tilgast 1% lahuse või 2 tilga 0,5% lahusest. Teisel juhul peaks intervall enne kasutamist olema ligikaudu 5 minutit. 10 minuti jooksul saate esimesi tulemusi jälgida.

Refraktsiooni uurimiseks võib osutuda vajalikuks akommodatsioonihalvatus. Selleks on vaja konjunktiviidikotti tilgutada 6 korda 1 tilk iga 10 minuti järel.

Nende tilkade kasutamise ajal on vaja pisarakanalid kinni keerata. Tänu sellele saab vältida tilkade sattumist ninaneelu. Vastasel juhul võivad tilgad imenduda vereringesse. Fotofoobia ja ähmane nägemine kaovad pärast selle ravimi toime lõppemist.

Tropikamiidi tilgad

Alla 6-aastaste laste raviks võib olla vajalik kasutada 0,5% lahust. Samuti tuleb nende tilkade kasutamise ajal neid lahjendada füüsilisega. lahendus. Ainult sel juhul võib lastele kasutada tilku.

Kui Tropicamide’i kasutatakse koos neuroleptikumide või antidepressantidega, võib täheldada tugevdavat toimet. Nende ravimite kokkuvõte ei ole soovitatav, kuna silmasisene rõhk võib oluliselt tõusta.

Pärast ostmist tuleb neid tilku säilitada originaalpakendis. Ladustamiskoht peab olema kaitstud päikesevalguse eest. Venemaal on ravimi maksumus 100 kuni 140 rubla. Kui soovite osta tilka Ukrainas, pidage meeles, et nende maksumus on umbes 50 grivnat.

Kui te ei leidnud originaalseid tilkasid, pidage meeles, et saate kasutada järgmisi analooge:

1. Cyclomed.
2. Atropiin.
3. Kükloptiline.
4. Silmakiled atropiinsulfaadiga.

Need on peamised sarnase toimega ravimid. Loodame, et see teave on kasulik ja huvitav.

Enamik inimesi on harjunud, et silmatilku kasutatakse haiguste raviks. Siiski on ravimeid, mille peamine eesmärk on valmistada patsiente ette diagnostilisteks protseduurideks ja uuringuteks. Tropikamiid on üks selline ravim. See räägib temast ja seda arutatakse selles ülevaates.

Koostis ja toime kehale

Ravimi toimeaine on sama nimega tropikamiid. Toote koostis sisaldab ka selliseid abiaineid nagu:

• naatriumkloriid (tuntud paremini lauasoolana);
• EDTA naatrium;
• vesinikkloriidvesi;
• bensalkooniumkloriid;
• destilleeritud vesi.

Tropikamiidi toimepõhimõte on järgmine. Veresooned, koed, elundid sisaldavad niinimetatud M-kolinergilisi retseptoreid. Need retseptorid täidavad mitmeid füsioloogilisi funktsioone alates lihaste kokkutõmbumisest kuni suurenenud sekretsioonini näärmetes. Looduses on aga klass aineid, mis võivad blokeerida M-kolinergiliste retseptorite tööd. Selliseid aineid nimetatakse M-antikolinergilisteks aineteks. Just neile kuulub meie artikli kangelane.

Tropikamiidi silmatilgad blokeerivad kolinergilisi retseptoreid, mis asuvad silma vikerkestas. Nii lõdvestuvad silmalihased mõneks ajaks. Koos lõõgastumisega tekib nn müdriaas – pupillide laienemine. Samal ajal blokeeritakse selle ahenemise eest vastutavad silmalihased, mida meditsiinis nimetatakse tavaliselt akommodatsioonihalvatuseks. Seega hoiavad silmatilgad pupilli laienenud olekus.

Ravimit kasutatakse õpilase laiendamiseks diagnoosimise ja ravi ajal.

Kas Tropikamiid aitab lühinägelikkuse korral? Jah. Ravim leevendab majutuse spasme, mis aitab kaasa nägemise osalisele paranemisele.

Tootja ja vabastamisvorm

Ravimit toodab Rumeenia ettevõte Romfarm.

Tropikamiid on saadaval ainult silmatilkade kujul. Ravim on värvitu läbipaistev vedelik. Ravim on pakendatud 5 ml polüetüleenist tilgutipudelitesse ja müüakse pappkarpidesse koos kasutusjuhendiga.

Säilitamistingimused: temperatuur vahemikus 15-25 kraadi Celsiuse järgi; hoida pimedas kohas, valguse eest kaitstult. Kõlblikkusaeg - 3 aastat, pärast avamist - 4 nädalat.

Tropikamiidi keskmine maksumus on 100 rubla. Ravimi ostmiseks peate esitama arsti retsepti: suurtes annustes põhjustab Tropicamide narkootilist toimet.

Näidustused

Tropikamiidi kasutatakse diagnoosimiseks ja enne mõningaid operatsioone. Näidustused kasutamiseks võivad olla:

• läätse operatsioon;
• võrkkesta ja klaaskeha kirurgiline operatsioon;
• võrkkesta laserteraapia;
• vajadus akommodatsioonihalvatuse järele refraktsiooni (lühi- või kaugnägelikkust põhjustava silmaaparaadi anatoomilised iseärasused) uurimiseks;
• müdriaasi vajadus silmapõhja ja läätse uurimisel.

Tropikamiidi ei ole teraapias laialdaselt kasutatud. Kuid siiski kasutatakse seda põletikuliste silmahaiguste raviks.

Ravimit manustatakse patsientidele pärast operatsiooni, et vältida adhesioonide teket, mida tuntakse ka kui sünheiat (kui iiris kleepub sarvkesta või läätse külge).

Rakendusviis

Tilgad tuleb tilgutada konjunktiivikotti alumisse ossa(silmalaugude ja silmamuna vaheline ruum). Annustamine sõltub eesmärgist:

• Diagnostiliste protseduuride jaoks piisab 1 tilgast 1% lahuse või 2 tilgast 0,5% lahuse jaoks. 10 minutit pärast instillatsiooni saab läbi viia uuringu.
• Refraktsiooni määramiseks peate ravimit tilgutama 6 korda, igaüks 1 tilk. Protseduuride vaheline intervall peaks olema 6-12 minutit. Pool tundi kuni tund pärast majutushalvatuse algust võite alustada uuringut.
• Terapeutilise ravi korral määrab annuse raviarst.

Ravimiga kaasas olev pipett või spetsiaalne tilguti aitab annust kontrollida.

Ravimi ostmisel pöörake tähelepanu annusele!

Kas Tropicamide'i võib kasutada lastel? Jah, kuid järgides teatud reegleid. Imikute, kes pole veel 6-aastased, ravimisel kasutatakse ainult 0,5% tilka, mis lahjendatakse soolalahusega kontsentratsioonini 0,25%. Saadud lahus sobib suurepäraselt lapsele ega põhjusta kõrvaltoimeid.

Tähtis! Kui kasutate Tropicamide'i vastsündinu puhul, peate olema eriti ettevaatlik. Ravim võib mõjutada kesknärvisüsteemi.

Tropikamiid raseduse ajal

Enne kui hakkate seda rasedatele kasutama, peate konsulteerima arstiga, hindama, kui palju ravimit on vaja ja kas seda on võimalik analoogidega asendada. Tropikamiidi ei soovitata kasutada rinnaga toitmise ajal.

Vastunäidustused

Tropikamiid ei tohi kasutada patsiendid, kes põevad glaukoomi või kellel on kalduvus glaukoomile(näiteks silma eeskambri liiga kitsas nurk). Vastasel juhul võib see ainult patsiendi seisundit süvendada. Tropikamiidi ei saa määrata ja need, kellel on suurenenud tundlikkus (tundlikkus) toimeaine suhtes.

Kõrvalmõjud

Kui vastunäidustusi eiratakse või üleannustatakse, võivad tekkida kõrvaltoimed. Kõige tavalisemad on - valgusfoobia, ajutised nägemishäired, silmasisese rõhu tõus.

Kõrvaltoimed võivad mõjutada mitte ainult nägemisorganeid. Ravim võib kahjustada ka kesknärvisüsteemi. Võimalikud on peavalud, muutused käitumises, psühhosomaatiliste sümptomite avaldumine (erksus, agressiivsus, emotsionaalsus jne). See kehtib eriti noorukite ja ebastabiilse psüühikaga laste kohta.

Kõrvaltoimed võivad mõjutada ka südame-veresoonkonna süsteemi ja avalduda tahhükardia, hingamis- ja vereringepuudulikkusena (õhupuudus, pearinglus jne).

Tropikamiidi kasutamisel ei ole välistatud allergia, suukuivus ja oksendamine.

Arvustused

Arvustused aitavad teil saada kasulikku teavet ravimi kohta.

Igor Tverist kirjutab:

«Silmadega on probleeme olnud juba keskkoolist saati. Hiljuti käis tööl, kus nõutakse head nägemist. Raviarsti soovitusel hakkas Tropicamide tilkuma. Tundub, et läks paremaks. Olen seda toodet kasutanud juba paar nädalat. Tööriist on üsna odav. Ma ei ole veel märganud olulisi miinuseid.

Minvodist pärit 3-aastase Dima ema Victoria jagab:

«Kui arst kirjutas lapsele silmaspasmidega seoses Tropicamide tilgad, muutusin kõrvalnähtude loetelust ehmunud valvsaks. Arst rahustas mind maha ja rääkis, kuidas ravimit kasutada. Ta hakkas ravimit lapsele tilgutama. Esimesed tulemused ei lasknud kaua oodata. Tilgad lõdvestavad silmalihaseid, mis avaldab positiivset mõju lapse nägemisele. Ainus puudus on see, et ravim põhjustab põletustunnet, nii et laps võib olla kapriisne.

Dr Nikolai Aleksejevitš Krasnov, Toljati kõrgeima kategooria silmaarst, soovitab:

„Isikliku kogemuse põhjal võin öelda, et Tropicamide on diagnostiliste protseduuride ettevalmistamisel asendamatu. Ravim on oma müdriaatilise toime tõttu üsna tõhus. Ravimi terapeutilised omadused on veel üks pluss. Korduvalt määratud tilgad silmapõletike raviks.

Analoogid

Tropikamiidi analoogid - ravimid, mis blokeerivad ka M-koliinergilisi retseptoreid ja laiendavad pupilli, võib jagada kahte rühma. Esimene tähendab koostiselt sarnast. Need sisaldavad:

• Midriatsiil. Ravim on saadaval silmatilkade kujul. Midriacili keskmine maksumus on 200 rubla 15 ml pudeli kohta.
• Midrimax. Nende koostis sisaldab mitte ainult tropikamiidi, vaid ka fenüülefriini. 5 ml pudeli keskmine hind on 270 rubla.

Teine rühm - ravimid, mis on sarnased tropikamiidiga, kuid millel on erinev toimeaine. Sellesse rühma kuuluvad:

• Irifriin. Toimeaine on fenüülefriinvesinikkloriid. Ravim suurendab norepinefriini kogust. Alfa-adrenergilise aktiivsusega on see lokaalsel kasutamisel võimeline pupilli laiendama. Laienemisprotsess võib kesta 10 minutit kuni tund. Mõju kestab kuni 6 tundi. Enamikus apteekides saate ravimit osta 550 rubla eest (5 ml pudel). Tilkade eeliste hulgas võib märkida kõrget efektiivsust. Puuduseks on võimalikud kõrvaltoimed.

Tropikamiidi analoog - Irifrin.

• . Äärmiselt võimas vaste. Pupillide laienemise mõju kestab 7-10 päeva. Samal ajal on ravimi peamiseks puuduseks märkimisväärne hulk vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Selle miinuse tõttu määravad arstid tänapäeval atropiini üha vähem. Ravimit iseseisvalt kasutada on keelatud. Ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Hind - 50 rubla 5 ml kohta.
• . Töötab õrnemal režiimil. Pärast tilga pealekandmist peaaegu mittepõhjustada kõrvaltoimeid. Toimeaine on tsüklopentalaat, mis kuulub samuti M-antikolinergiliste ainete hulka. Ravimi maksumus on 575 rubla (5 ml pudel).
• Mezaton. Toimeaine on fenüülefriin. Toote maksumus on umbes 50 rubla 10 ampulli kohta.

Järeldus

Tropikamiid on müdriaat, mida on oftalmoloogias edukalt kasutatud. Sellel ei ole laialdast terapeutilist rakendust, kuid see on sageli kasulik erinevates diagnostilistes protseduurides ja uuringutes. Tööriista saab kasutada laste raviks. Rasedatel ei soovitata tilka kasutada.

Aleksander Rehlitski