Jala erüsiipeli lokaalne ravi. Rahvapärased abinõud jalgade erüsiipelaste raviks. Taruvaigu salvid

Erysipelas: põhjused, ilmingud, märgid, ravimeetodid

Erysipelast peetakse üheks kõige ebameeldivamaks ja ohtlikumaks infektsioonist põhjustatud haiguseks; nahapõletik erüpsi ajal võib olla erineva intensiivsusega ja erineva sümptomitega.

Erysipelas: põhimõisted

Kõigist infektsioonist põhjustatud patoloogiatest on erüsipelas levimuse poolest vahetult pärast ägedaid hingamisteede infektsioone, infektsioone seedetrakti ja hepatiit.

Eriti huvitav on patsientide vanuseprofiil. Seega põevad 20–40-aastased erüsiipeldasid peamiselt mehed, mida eksperdid seostavad. töötegevus(mikrotraumad, naha saastumine, temperatuurimuutused). Täiskasvanueas on suurem osa patsientidest naised, mis on seotud suurema kehalise aktiivsusega.

Enamikul juhtudel areneb erüsiipel kätele ja jalgadele (jalgadele, jalgadele); Märksa harvemini tekib põletikku peas ja näol, harvemaks peetakse aga põletikulisi protsesse kubemes (kõhukelmes, suguelundites) ja torsos (kõhus, külgedel). Samuti võivad mõjutada limaskestad.

Ebameeldiv omadus erysipelas See on just psühholoogiline ebamugavustunne, kuna erysipelast mõjutatud ala üsna ere värv köidab alati teiste tähelepanu.

Erysipelas, erinevalt paljudest nakkushaigustest, on kogu maailmas võrdselt levinud, ilma ühe lokaliseerimiseta.

Hemolüütilise strepokokiga võite nakatuda otse patsiendilt (erüsiipel, sarlakid, tonsilliit) või nakkuse kandjalt. Väikseima nahakahjustuse korral kontakt kandjatega streptokoki infektsioon Parem on seda piirata, kuna haigus levib kontakti teel. Kuid nakatumine võib tekkida ka mikropragude, süstide ja putukahammustuste kaudu, mis on kriimustatud.

Keha individuaalsed omadused ja kohanemismehhanismid viivad selleni, et kõigil inimestel on erinev vastuvõtlikkus haigusele; see mõjutab haiguse kulgu, selle sümptomite intensiivsust ja kliinilist pilti tervikuna. Väärib märkimist, et meditsiinistatistika näitab erüpsi juhtude sagenemist suve lõpus ja sügise esimesel poolel.

Erysipelasid tuleb ravida kohe pärast haiguse tuvastamist, kuna mõned tagajärjed ja kaasnevad haigused võivad põhjustada palju rohkem probleeme kui erysipelas ise.

Haiguse põhjused ja provotseerivad tegurid

Erüsipelade teket põhjustada võivate tegurite hulgas on olulisel kohal stress ja pidev ülekoormus, nii emotsionaalne kui ka füüsiline. Ülejäänud määravad tegurid on järgmised:

• Äkilised temperatuurimuutused (temperatuur langeb ja tõuseb);
• Nahakahjustused (kriimustused, hammustused, süstid, mikropraod, mähkmelööve jne);
• Liigne päevitamine;
• Erinevad verevalumid ja muud vigastused.

Järgmised põhjused või nende kombinatsioon võivad olla naha erüsiipeli kaudseks põhjuseks:

1. Immuunsuse vähenemine;
2. Somaatilised kroonilised haigused;
3. Diabeet;
4. Alkoholism, ebatervislik toitumine;
5. Streptokoki infektsioonid.

Põletiku tunnused erinevates kehaosades

Erüsipeela tagajärgede raskus ja sümptomite intensiivsus ei sõltu haiguse asukohast, kuid mitmes olukorras võib haigus oluliselt keerulisemaks muutuda.

Jalad

Jala erüsipelasid täheldatakse kõige sagedamini naistel, meestel on see nähtus üsna haruldane; Kõige sagedamini diagnoositakse kevadel ja sügisel.

Väga sageli ei tajuta jalal olevat erüsiipelit ohuna, kuna punetus, turse ja üldine halb enesetunne on tingitud allergiatest, putukahammustustest ja muudest põhjustest. Vahepeal nõuab haigus konsulteerimist spetsialistiga ja kohest ravi alustamist. Eneseravi Ja te ei tohiks hakata antibiootikume võtma.

Sääre erüsiipel esineb kõige sagedamini ja seda saab tuvastada tugev sügelus säärepiirkonnas ilmne turse juba esimestel tundidel, samuti erüteemi kiire levik, millega kaasneb valu.

Just sääre erüsiipel põhjustab elevandiaasi, kuna see põhjustab. Vasikate ja jalgade põletiku tüsistusteks võivad olla mädapaised ja mädapaised, mille tagajärjel võib tekkida isegi gangreen.

Iseloomulik erüsiipel jalgadel on retsidiivide võimalus ja haiguse raske kulg üldiselt. Tasub meeles pidada, et alternatiivmeditsiin ei suuda tõhusalt võidelda streptokokkinfektsiooniga ning ükski keetmine, kompress või infusioon ei too kaasa paranemist.

Nägu ja pea

Näo erüsiipeleid iseloomustab ka lümfivoolu häire, kuna infektsioon mõjutab peamiselt suuri ja väikeseid lümfisooneid. Äge põletik võib olla komplitseeritud pragude ja muude nahakahjustuste tõttu. Mõnel juhul võivad erüsiipelid näol korduda, retsidiivid esinevad üsna sageli.

Põletikulised protsessid võivad mõjutada põski, nina, kõrva ja suu välispiirkondi, kuid sageli täheldatakse põskedel punetust ning erüteem meenutab oma kujult liblikat. Palju harvemini täheldatakse juuste all põletikulisi protsesse.

Eraldi äramärkimist väärib erüsiipeli eriline valu näol, nii et te ei tohiks kahjustatud piirkondi uuesti puudutada.

Käed

Käe erüsipelasid peetakse üheks ebameeldivamaks juhtumiks, kuna see raskendab oluliselt elu, segades isegi tavalisi tegevusi. majapidamistööd. Lisaks sellele, kui käed on punased ja paistes, mõeldakse erüpsie tekke võimalusele viimasena, mistõttu pannakse diagnoos tavaliselt pärast kehatemperatuuri olulist tõusu.

Käte erüsiipeliga seotud tüsistused tekivad kokkupuutel patogeensed mikroobid. Kaasuvad haigused raskendavad oluliselt haiguse kulgu, mistõttu tuleks põletikulise protsessi alguses käte eest eriti hoolt kanda.

Iseloomulikud sümptomid ja tunnused erysipelas

Erüsiipeli sümptomid sõltuvad haiguse vormist ja raskusastmest. Samuti on oluline arengu sagedus, kuna mõningaid ägenemisi ja korduvaid juhtumeid võib olla palju raskem taluda. Põletikuliste piirkondade lokaliseerimine on vaid osaliselt määrav tegur, kuid erüsipeela üldine levimus põhjustab tavaliselt sümptomite intensiivsuse suurenemist.

Kõige sagedamini algab haigus kerguse tunne külmavärinad, mis intensiivistuvad väga kiiresti ning hiljem ilmnevad loidus, nõrkus ja unisus. Mõnel juhul juba esimestel tundidel tugev pulseeriv peavalu, lihasspasmid, iiveldus koos oksendamisega. Südame löögisagedus võib oluliselt tõusta ja temperatuur võib järsult tõusta 39–40 kraadini.

Mõnikord on sümptomid palju ebameeldivamad ja vähimagi kahtluse korral haiguse raske vormi kohta peaksite kohe abi otsima. arstiabi. Sellise olukorra esimesed märgid on perioodilised krambid ja kõnehäired, samuti deliirium. Kui meetmeid ei võeta õigeaegselt, võivad ajumembraanid samuti ärrituda.

Erüsiipeli tunnused intensiivistuvad päeva jooksul ja 24 tunni pärast annavad endast teada lokaalse põletiku sümptomid. Need sisaldavad valu, turse, tugev põletustunne ja sügelus, samuti pingetunne kahjustatud nahapiirkonnas.

Kõige sagedamini esineb meditsiinipraktikas haiguse erütematoossed ja erütematoossed-bulloossed vormid.

Esimeses arenguvormis erysipelast kahjustatud piirkond omandab rikkaliku erkpunase värvuse (erüteem), mille iga puudutus on üsna valus. Piirkonna servad võivad tunduda sakilised ja piirkond ise on tavaliselt paistes, mistõttu see tõuseb veidi üle naha üldise pinna. Edasi ülemine kiht epiteel võib hakata maha kooruma.

Kombineeritud erütematoosne-bulloosne erüsiipel mida iseloomustavad ülalkirjeldatud sümptomid, mida täiendavad mõned teised. Tavaliselt koorub paari päeva pärast punetuse kohas maha pealmine nahakiht, mille asemele tekivad mullid, mille sees on läbipaistmatu vedelik. Pärast nende lõhkemist moodustub nende asemele üsna kõva koorik. määrdunud pruun. IN harvadel juhtudel nahal tekivad erosiooniprotsessid.

Erüsiipelite hemorraagiliste protsessidega kaasnevad hemorraagia ja väikeste veresoonte rebend.

Peamiste tüsistuste hulgas pärast erysipelasi tuleks esile tõsta neerupõletikku, mis on tingitud neerude ja vereringesüsteemi häiretest. Lisaks peetakse levinud tagajärjeks kahjustatud piirkondade haavandumist ja suureneb ka nekroosi tõenäosus. Elevantiaas on üks ebameeldivamaid tüsistusi ja tekib lümfi väljavoolu halvenemise tõttu.

Video: arst erysipelase sümptomite kohta

Terapeutilised meetodid erüsiipeli ravis

Erüsiipeli ravikuur kestab tavaliselt nädalast kümne päevani ja tagajärgede vältimiseks soovitatakse patsiente hospitaliseerida. erineval määral raskusaste ja heaolu märkimisväärne halvenemine.

Patsientide isoleerimist peetakse vajalikuks isegi kerge haiguse korral. Erüsipelade puhul ei soovitata penitsilliini ühe- või kahekordset süstimist päevas, isegi kui me räägime suhteliselt suurte annuste kohta.

Ravi põhineb ratsionaalsel antibiootikumravil ja täiendavaid vahendeid kasutatakse võõrutusravimeid.

Ravi antibiootikumidega algab kohe pärast seda, kui patsiendi keha reageerib antibiootikumravile positiivselt. Sellisel juhul kaovad päevaga külmavärinad ja palavik, taanduvad põletikulised protsessid ja intensiivsus. valu väheneb.

Diagnoosi ülevaatamine või haiguse raskusastme määramine tuleks läbi viia alles siis, kui 72 tunni jooksul pärast antibiootikumide manustamist ei ole paranemist.

• 80% juhtudest on bensüülpenitsilliinil positiivne mõju, kui me ei räägi sepsise või muude infektsioonide esinemisest;
• Kui olete allergiline standardsete penitsilliini ravimite suhtes, on soovitatav kasutada makroliide;
• Seene arenguga komplitseeritud jala erüsiipeli puhul kasutatakse antimükootikume;
• Haavandilised kahjustused nõuavad ravi ainult süsteemsete antibiootikumidega;
• Mis tahes antibiootikumide kasutamine erüsiipeli puhul ei välista retsidiivide võimalust.

Erinevalt teistest tagajärgedest on verehüüvete tõenäosus erysipelast väike, seetõttu ei kasutata tavaliselt antikoagulante. Juhtudel, kui erüsiipel on ülekaalulisuse tõttu keeruline, on soovitatav ennetada hepariini süstidega.

Kui haiguse algpõhjus (provotseerivad tegurid) ei ole kõrvaldatud, võib erüsiipe korduda. Huvitav on see, et põletikuliste protsesside taasareng võib lokaliseerida mõnes teises piirkonnas, mõnikord üsna kaugel esimesest.

Kui te ei teosta regulaarset ennetust ravimid ja ärge muutke töö- ja eluhügieenitingimusi, siis võib kuue kuu jooksul täheldada retsidiivi.

Isegi väiksemate nahakahjustuste ravi antiseptikumidega on väga tõhus. ennetav meede erüsiipelaste esinemise vastu, selleks saab muuhulgas kasutada spetsiaalseid geele.

Tasub meeles pidada, et traditsioonilised ravimid - salvid, ravimtaimed ja infusioonid ei aita haiguse vastu võidelda, ja seda saab kasutada ainult abivahendina pärast arstiga konsulteerimist.

Inimese naha ülesanne on kaitsta siseorganid, säilitades soojuse tasakaalu, ainevahetust ja takistades mikroobide tungimist. Kuid mõnikord rünnatakse epidermist ennast patogeensed mikroorganismid, mille tagajärjel tekivad dermatoloogilised patoloogiad.

Erysipelas ja selle ilmumise põhjused

Erysipelas on nakkushaigus, mis avaldub ägedalt teatud kehaosas.

Nakkuse süüdlane on A-rühma streptokokk, mis tungib läbi kahjustuste naha erineva iseloomuga. Väikesed lõiked, marrastused, kriimud, kriimud ja putukahammustused võivad saada tema jaoks avatud portaaliks.

Bakter ise võib nahas püsida pikka aega ilma end kuidagi paljastamata. Sageli grampositiivse mikroobi kandjad isegi ei kahtlusta, et neil on oht haigestuda. Kuid põletikuline protsess hakkab kiiresti arenema niipea, kui see on provotseeritud välised tegurid:

• vigastused;
• järsk muutus temperatuur;
• Tan;
• stressirohked olukorrad;
• lagunema.

Lisaks nendele teguritele võib erüsiipel tekkida ka muude haiguste tagajärjel:

• ülekaalulisus;
• alkoholism;
• diabeet;
• veenilaiendid;
• troofilised haavandid;
• tromboflebiit;
• seen jalgadel;
• kroonilised somaatilised haigused, mis vähendavad immuunsüsteemi jõudlust.

Kui just see põhjustas erüsiipe jalal, tuleb ravi alustada nende patoloogiatega.

Kõige enam ohustab erüsiipel tööealisi mehi ja üle 40-aastaseid naisi. Eriti kui tööviis on keeruline füüsiline töö. Ka väikelapsed kannatavad erüsiipeli all. Kuid nende jaoks on see eriline oht, mis võib lõppeda surmaga.

Enne jalgade erüsiipeeli ravi alustamist on vaja haigus ise selle sümptomite põhjal õigesti tuvastada.

Erüsiipeli sümptomid

Esimesed haigusnähud ilmnevad külmetuse kujul. Seetõttu ei saa patsient kohe aru, mis on tegelik põhjus halb enesetunne. Kuid seisund halveneb veelgi, ilmnevad järgmised sümptomid:

• külmavärinad;
• temperatuur tõuseb 39-40 ° C-ni ja tekib peavalu;
• tugev nõrkus;
• äge lihasvalu kogu kehas;
• iiveldus ja oksendamine;
• väga kõrgel temperatuuril on võimalikud hallutsinatsioonid, deliirium, krambid ja isegi teadvusekaotus.

Päev hiljem ilmuvad nad eredalt rasked sümptomid kohaliku iseloomuga. Mõjutatud piirkond on väga pinges. Hemolüüsist põhjustatud sügelus, turse, põletustunne ja punetus sääre piirkonnas. Sellest ka patoloogia nimetus - erysipelas, mis on prantsuse rouge'i tuletis - see tähendab "punane".

Patsient praktiliselt kaotab võime iseseisvalt liikuda, ilma karkude või lähedaste abita. Iga samm või liigutus põhjustab talumatut valu.

Kui vajutate näpuga põletikukoldele, kaob punetus hetkeks. Koht ise on puudutamisel palju kuumem kui nakatumata kude. Hüpereemilisel nahal on selged, ebaühtlased piirid.

Lümfisõlmed põlveliigese ja kubeme piirkonnas muutuvad põletikuliseks. Nende suunas on naha all selgelt näha tihedad lümfisooned, mis tähendab lümfangiidi teket.

Jalal esineva erüpsi raviga ei tohi mingil juhul edasi lükata.

Erüsiipeeli vormid

Loodus kohalikud ilmingud haigused, tuvastavad eksperdid 6 erüsiipeli vormi:

1. Erütematoosne. Kreeka keelest tõlgituna tähendab "erüteem" punast. Nahapiirkond muutub helepunaseks. Karmid piirid on selgelt määratletud. Seejärel on võimalik kasvu koorimine.
2. Erütematoosne-bulloosne. Ladina keelest bulla - mull. Sarnaselt esimesele vormile muutub nahk punaseks. 2-3 päeva pärast kooruvad naha ülemised kihid maha ja moodustub mull koos värvitu vedelikuga, mis sisaldab suur summa streptokokid. Põie avamisel on vaja läbi viia põhjalik desinfitseerimine. Eduka ravi korral ilmub sellesse piirkonda uus nahk. Vastasel juhul tekib erosioon.
3. Erütematoosne-hemorraagiline. Erüteemi piirkonnas on kahjustatud vere kapillaare ja tekivad erineva suurusega hemorraagiad.
4. Bulloosne-hemorraagiline. Nagu erütematoosse vormi puhul, tekivad villid, kuid need on täidetud verise vedelikuga.
5. Gangrenoosne. Nahapiirkonnad surevad ja tekib nekroos.
6. Uitamine. Selle vormiga liigub kahjustus lähedalasuvatesse piirkondadesse. Ja algsed taastatakse pärast koorimist. Seda tüüpi erysipelas mõjutab peamiselt imikuid. Ja kui põletik aktiivselt levib, võib laps surra.

Haigus võib esineda kolmes etapis: kerge, mõõdukas ja raske.

Esimesel etapil erüteem väike suurus ja kehatemperatuur ei ulatu 39 °C-ni. Keskmise korral on kahjustatud piirkondi rohkem, temperatuur püsib 39–40 ° C juures 4–5 päeva. Rasketel juhtudel, kui jalal esineva erüpsi ravi ei alustata õigeaegselt, saavutab temperatuur kriitilise taseme. Deliirium, hallutsinatsioonid algavad ja meningiidi sümptomid.

Allpool on foto erysipelast jalal. Ravi on kõige parem teha haiglas.

Haiguse tagajärjed

Väga oluline on ühendust võtta meditsiiniteenused. Kuna protsessi tähelepanuta jätmine võib põhjustada tõsiseid tüsistusi:

• haavandid;
• nekroos;
• abstsess;
• häired urogenitaal- ja südame-veresoonkonna süsteem;
• lümfostaas (elevantiaas).
• flegmoon.

Sellise haigusega pöörduvad nad dermatoloogi ja nakkushaiguste spetsialisti poole. Reeglina sellest piisab kohalik ülevaatus diagnoosi kindlaksmääramiseks. Kuid mõnikord nad määravad täiendavad testid teiste sarnaste haiguste välistamiseks. See on vereanalüüs. Seda kasutatakse streptokokkide immunoglobuliinide esinemise tuvastamiseks.

Olles diagnoosi usaldusväärselt kindlaks määranud, määravad arstid jala erüsiipelile sobiva ravi.

Ravi

Sõltuvalt nakkuse raskusastmest on ette nähtud erüsiipeli ravi jalal. Kergete vormide korral saab protseduuri läbi viia ambulatoorselt kodus.

Mõõdukate või raskete vormide korral on see vajalik statsionaarsed tingimused. Siin on, mida saate teha.

1. Loomulikult on antibiootikumid siin asendamatud. Neid on täiendatud vitamiinidega, antihistamiinikumid, põletikuvastased ja immuunsüsteemi jõudlust suurendavad ravimid.
2. Samuti haiguse korral (jalal erüsiipel) toimub ravi kasutades kohalikud protseduurid salvide, pulbrite ja lahuste kujul.
3. Näidustatud on krüoteraapia ja füsioteraapia.
4. Eriti rasketel juhtudel on vajalik kirurgiline sekkumine.
5. Paljud patsiendid eelistavad traditsioonilist erüsiipeli ravi jalgadel. Kasutatakse loitse ja ravimtaimi.

Nagu põhjused, on ka jalgade erüsiipeeli ravi väga mitmekesine.

Ravimid

Artiklis on foto erysipelast jalal. Haiguse kõige tõhusam ravi on ravimid.

Antibiootikumid. To streptokokkide eemaldamiseks on ette nähtud makroliidrühma antibiootikumid, tsefalosporiinid ja penitsilliinid, fluorokinoloonide ja tetratsükliini rühma ravimid. See:

• penitsilliin;
• erütromütsiin;
• pefloksatsiin;
• linkomütsiin;
• klooramfenikool;
• ampitsilliin;
• spiramütsiin ja paljud teised.

Vitamiinid:

• "Pangexavit";
• "Ascorutin".

Antihistamiinikumid:

• "Loratadiin";
• "Suprastin";
• "Difenhüdramiin."

Valuvaigistid:

• "Analgin";
• "Baralgin";
• "Ibuprofeen";
• "Reopirin" ja teised.

Immunostimulaatorid:

• "Taktiviin";
• "Dekaris";
• "Immunal" ja teised.

Kõige tõhusam erüsiipeli ravi jalal on kompleksravi.

Kohalik ravi:

• salv "Levomekol" või "Baneocin";
• furatsiliini lahus;
• aerosool "oksütsüklosool";
• Enteroseptooli pulber;
• Dimeksiidi lahus.

Kuid süntomütsiini, ihtiooli salve ja Vishnevski salvi ei saa kategooriliselt kasutada. Need võivad esile kutsuda suurenenud põletikulise protsessi, mis põhjustab abstsessi.

Krüoteraapia. Põhiline meetodid hõlmavad külmravi.

Füsioteraapia. Uurali föderaalringkond ja osokeriitteraapia, laserteraapia, elektroforees.

Kirurgia. Avanema haavandid, villid. Eemaldage surnud kude.

Traditsiooniline erüsiipeli ravi jalal

Foto näitab selle haiguse ravimeetodeid traditsioonilised meetodid.

Alternatiivne meditsiin on alati olnud edukas. Paljud patsiendid eelistavad endiselt kasutada alternatiivseid arstiabi meetodeid.

Raske on ühemõtteliselt öelda, milline on kõige tõhusam erüsiipeli ravi jalal. Retsepte on palju. Kasutatakse ravimtaimi, loitse, improviseeritud vahendeid. Kuid paljud väidavad, et jalgade erüsiipelaste ravi kodus on võimalik.

Allpool on tabel kõige levinumate paikseks kasutamiseks mõeldud retseptidega.

Jala erüpsi ravi rahvapäraste ravimitega on kõige sagedamini efektiivne haiguse algstaadiumis.

Ülaltoodud fotol on kõige tõhusam erüsiipeli ravi jalal punane kalts. Nagu paljud patsiendid väidavad, ravivad vanaemad seda haigust tema abiga.

Suuliselt:

1. Eleutherococcus tinktuura. Joo 20 tilka enne hommikusööki. Kuuks ajaks.
2. Burnet, lagrits, kalmus, nõges, raudrohi, kurk ja eukalüpt. Segage sama kogus iga toorainet ja jahvatage see. 2 spl. l. vala segu peale klaas keeva vett ja jäta termosesse umbes 3 tunniks seisma. Võtke viiskümmend grammi kolm korda päevas.
3. Coltsfoot. 1 tl. valage toorainele klaas keeva veega ja laske 3 tundi seista. Võtke 3 r. päevas 1 tl.
4. Seller, kuldsed vuntsid, mesi. Jahvata 1 kg sellerit hakklihamasinaga. Seejärel lisage sellele pastale 3 spl. l. kuldsed vuntsid ja 1 spl. l kallis. Sega hästi ja jäta 2 nädalaks pimedasse ruumi. Järgmisena 1 spl. l. võtta 3 korda päevas.
5. Joo vee asemel apteegist "hõbevett".
6. Immuunsuse tugevdamiseks joo ehhiaatsea infusiooni.

Läbivaatuste kohaselt on kõige tõhusam erysipelasi ravi jalgadel kriidi, kartuli ja mee kasutamine.

Toitumine

Täiendada organismis puuduvaid vitamiinikoguseid ja muud kasulikud elemendid, peate järgima dieeti, mis sisaldab järgmisi tooteid:

• õunad;
• virsikud;
• pirnid;
• aprikoosid;
• porgand;
• apelsinid;
• uus piim.

Kui värskeid puuvilju pole, võtke aurutatud kuivatatud puuvilju.

Ravi ajal on parem välja jätta leib, jahutoidud, praetud, soolased toidud.

Ennetavad tegevused

Teatud reeglite järgimisel saab sellise haiguse riski minimeerida:

1. Treening tugevdab teie immuunsust.
2. Piisav magamine ja tervislik toitumine paranevad üldine seisund keha.
3. Korrapäraselt tehke teste streptokoki esinemise kohta veres.
4. Vältige kokkupuudet juba nakatunud inimesega.
5. Mis tahes nahakahjustuse kohene ravi antiseptikumiga.
6. Viia läbi sageli hügieeniprotseduurid, eriti jalgadel.
7. Jälgige tööd hoolikalt venoosne süsteem.
8. Vältige järske temperatuurimuutusi.
9. Ärge asetage end stressi alla.
10. Ravida kroonilisi haigusi.

Ravi ajal on mõned asjad rangelt keelatud. Seetõttu soovitavad eksperdid neid keelde järgida, et mitte haiget jalga veelgi rohkem kahjustada:

1. Mõjutatud alale losjoonide või pulbrite kandmisel ärge siduge sidemeid ega riiet tugevasti. Side tuleks teha õrnalt ja väga lõdvalt.
2. Iga kord, kui sidet on vaja vahetada, tuleb seda töödelda antiseptikuga. kahjustatud nahk. Desinfitseerimine on suur väärtus nakkushaiguste korral.
3. Soovitatav on pakkuda patsiendile täielikku puhkust. Isegi kui teda ravitakse ambulatoorselt, peaksid tema lähedased jälgima, et keegi teda ei segaks. Lisaks on parem piirata suhtlemist nakkuse kandjaga.
4. Ärge laske patsiendil kokku puutuda sünteetiliste kangastega. Voodipesu ja riided peavad olema loomuliku kvaliteediga.
5. Vahetage voodipesu iga päev. Peske kõrgeimal temperatuuril.
6. Kui ravi viiakse läbi ambulatoorselt, järgige kindlasti annust ja lõpetage kogu ravikuur ravimitega. Vastasel juhul on retsidiiv võimalik ohtlikumate tüsistustega.
7. Riietumise hõlbustamiseks on parem määrida salvrätikutele salve ja määrida neid valutavale kohale.
8. Käige sagedamini duši all. Vaevalt pese valus koht soe vesi seebiga. Ärge hõõruge nahka.
9. Mahl aitab naha koorumisel Kalanchoe taimed või kibuvitsaõli.

Antroponootiline nakkushaigus on üks A-rühma hemolüütiliste streptokokkide kahjustuse vorme. Seda iseloomustab naha ja/või limaskestade seroosne või seroosne-hemorraagiline fokaalne põletik koos eksudatsiooni ülekaaluga, lümfadeniidi ja lümfangiidi areng, palavik ja toksilised ilmingud. See võib esineda ägedas ja kroonilises vormis.

Haiguse nimetus tuleneb kreekakeelsetest sõnadest erytros (punane) ja pella (nahk), mis iseloomustab lokaalset patoloogilist põletikukollet ja erütematoossete nahakahjustuste esinemist. 17. sajandil märkis silmapaistev inglise arst T. Sydenham erüsiipelade sarnasust ägeda lööbega ja pidas seda kui üldine haigus kogu keha. 19. sajandi 50. aastatel täheldas M. I. Pirogov haiglates haavatute seas erüsiipepideemiat ja tuvastas haiguse flegmoonilised ja gangreensed vormid. 1868. aastal andis kuulus Saksa kirurg T. Billroth patogeenile nimetuse “streptokokk”. 1881. aastal eraldas R. Koch need patogeenid kudedest erüsiipeli ajal ja Šoti bakterioloog O. Ogsdon esitas tõendeid selle kohta, et streptokokid põhjustavad mitmesugused haigused. Saksa teadlane F. Feleisen avastas 1882. aastal erüsiipelhaigete lümfisõlmedes ja nahaaluses rasvkoes streptokokid ning paljundas neid katseliselt, nakatades loomadesse ja inimestesse isoleeritud mikroobide kultuuri. 1896. aastal leiti Saksamaal, et streptokokid, mis põhjustavad patsientidel bakteriaalset farüngiiti, flegmoni, sepsist ja erüsipelasid, on sama liigi mikroorganismid ja neil on ebaolulised bioloogilised erinevused.

Aseptiliste ja antiseptikumide laialdane kasutamine 20. sajandi 20-30ndatel kaotas praktiliselt nn kirurgilised erüsiipelad - haavainfektsioon, mida 19. sajandil kirurgide ja sünnitusarstide praktikas sageli kohtas. Peatati massiliste haiglanakkuste tagajärjel levinud erüpsiepideemiad. Kuid enne antibakteriaalse ravi kasutuselevõttu meditsiinipraktikas oli erüsiipel väga raske imikutel ja eakatel, samuti juhtudel, kui erüsiipel paiknes limaskestadel (eriti kui kahjustatud oli kurgu kõri osa). Antibiootikumravi on osutunud väga tõhusaks erüsiipeeli ägedate ilmingute ravis, kuid hiljem leiti, et antibiootikumide kasutamine ei vähenda oluliselt erüsipelaadi kordumise sagedust.

Nüüd on teadlaste tähelepanu suunatud erüpsi patogeneesi tunnuste, kliinilise immunoloogia ja immunogeneetika uurimisele, patogeneetiliselt põhinevate kaasaegsete immunoteraapia ja haiguse immunoprofülaktika meetodite väljatöötamisele ning informatiivsetele meetoditele haiguse retsidiivide ennustamiseks. Tänapäeval on erüsiipel üldlevinud, suhteliselt vähem nakkav nakkus-allergiline haigus, kuid ägenemiste esinemise tõttu märkimisväärsel hulgal patsientidest, samuti sagedane esinemine raskete tüsistuste ja haiguse jääknähtudega, omandab see patoloogia suure sotsiaal-meditsiinilise tähtsuse.

Selektiivsetel andmetel on täna haigestumus keskmiselt 15-20 inimest 10 tuhande elaniku kohta. Samal ajal hospitaliseeritakse reeglina mitte rohkem kui 10-12% patsientidest. koguarv haige. Arvatakse, et see on inimeste tavaline nakkushaigus kontaktmehhanismülekandeid.

Erüsiipeli põhjustajaks on A-rühma hemolüütilised streptokokid, st mitteliikuvad grampositiivsed kokid perekonnast Streptococcus, perekond Streptococcaceae. Nad on üsna vastupidavad keskkonnale, taluvad hästi kuivamist ja elavad mitu kuud kuivas rögas ja sõnnikus. Need mikroorganismid taluvad kuni 60 °C kuumutamist umbes pool tundi ja tavaliste desinfektsioonivahendite mõjul surevad 15 minuti jooksul. Streptokokkides on palju antigeene; nad on võimelised tootma selliseid bioloogiliselt aktiivseid rakuväliseid aineid nagu streptolüsiin, streptokinaas, hüaluronidaas jne. A-rühma streptokokkide oluline komponent – ​​valk M (peamine virulentsustegur) – on tüübispetsiifiline antigeen. See pärsib fagotsüütilisi reaktsioone, mõjutab otseselt negatiivselt fagotsüüte ning määrab ka lümfotsüütide polüklonaalse aktiveerimise ja madala aviidsusega antikehade moodustumise. Sellised M-valgu omadused mängivad juhtivat rolli koe isoantigeenide tolerantsuse rikkumises ja autoimmuunpatoloogia arengus. Kapsel raku sein Streptococcus koosneb hüaluroonhappest ja on veel üks virulentsustegur, mis kaitseb neid baktereid fagotsüütide antimikroobse toime eest ja hõlbustab epiteeliga adhesiooni. Oluliste patogeensuse tegurite hulka kuulub C-peptidaas, mis pärsib makroorganismi fagotsüütiliste reaktsioonide aktiivsust. A-rühma streptokokid toodavad erütrogeenseid toksiine, millel on hemolüütiline aktiivsus punaste vereliblede ja kardiomüotsüütide hävitamisel. Teatud tingimustel (antibiootikumide, antikehade, lüsosüümi mõju) on streptokoki bakteriaalsed vormid võimelised muutuma L-vormideks, antibiootikumide suhtes resistentseks ja püsida inimkehas pikka aega, pöördudes perioodiliselt tagasi algsesse olekusse. bakteriaalsed vormid.

Tüsistusteta erüsiipel on haiguse juhtiv etioloogiline tegur streptokokk, nõrgestatud patsientidel võivad aktiveeruda ka muud patogeenid, stafülokokid. Need võivad tungida bulloossete erüsiipeelidega patsientidel bulloossete elementide sisusse ning erosioonide, hematoomide ja nahanekroosi korral põhjustada mäda-nekrootilisi tüsistusi.

Nakkuse allikaks on erinevate streptokokkide infektsioonidega patsiendid (farüngiit, sarlakid, streptoderma, keskkõrvapõletik, erüsiipel jne), aga ka terved patogeensete streptokokkide kandjad. Reeglina on erysipelasiga patsiendid vähem nakkavad kui teiste streptokokkide infektsioonidega patsiendid. Nakatumine toimub kokkupuutel naha ja limaskestade kaudu vigastuse korral, mis on eriti ilmne primaarsete erüsiipelade puhul (eksogeenne tee). Nahakahjustused võivad esineda väiksemate pragude, kriimustuste, torke, mikrotraumade kujul ja jäävad seetõttu avastamata. Erüsiipeliga tungivad streptokokid sageli läbi ninasõõrmete mikropragude või välise kahjustuse piirkondade. kuulmekäiku, alajäsemete kahjustuse korral - läbi sõrmedevaheliste ruumide pragude, kandadel või kahjustatud nahapiirkondadel jalgade alumises kolmandikus. Samuti võivad putukahammustused mõnikord olla erüsipelade sisenemispunktid, eriti kui neid kriimustada. Erüsipeela edasikandumise tegurid võivad olla streptokokkidega saastunud riided, jalanõud, sidemed, mittesteriilsed meditsiiniinstrumendid jne. Peaaegu kolmandikul patsientidest registreeritakse kontaktnakkus koos eritisega ninakõrgust (nina streptokokkide kahjustuste korral, suuõõne või vedu) koos järgneva patogeenide viimisega kahjustatud nahale. Mõnel juhul satub patogeen nahka ja nahaalusesse rasvkoesse lümfogeense ja hematogeense tee kaudu mis tahes streptokokkinfektsiooni allikast (endogeenne tee).

Erysipelasi täheldatakse kõikjal haiguse juhuslike juhtude kujul. Peamine erüsiipelhaigete rühm on 50-aastased ja vanemad inimesed (kokku moodustavad nad üle poole kõigist selle nosoloogilise vormiga hospitaliseeritud patsientidest). Primaarse erüsiipeliga patsientide hulgas on ülekaalus füüsiliselt töötavad inimesed. Kõige rohkem registreeriti mehaanikute, laadurite, sõidukijuhtide, müürseppade, puuseppade, koristajate, koduperenaiste, köögitöötajate, elektrikute ja muude elukutsete esindajate seas, mis on seotud naha sagedaste vigastuste ja saastumisega, samuti äkiliste temperatuuri- ja niiskusmuutustega. Naised haigestuvad erüsiipelisse sagedamini kui mehed (vastavalt 60-65% ja 35-40%). On kindlaks tehtud väljendunud suvine-sügisne hooajalisus, mille maksimaalne esinemissagedus on juulist oktoobrini (sel ajal registreeritakse kuni 70% erüsiipelade koguarvust aastas).

Pärast ägedat haigust ei teki immuunsust. Krooniline vorm areneb eakatel inimestel, immuunpuudulikkusega patsientidel, suhkurtõvega,. krooniline alkoholism, naha seeninfektsioonid, jäsemete venoosse aparatuuri kahjustused ja lümfisüsteemi kahjustus (näiteks pärast mastektoomiat, kirurgilised sekkumised vaagnaelunditel, veresoonte šunteerimise operatsioon).

On kindlaks tehtud, et esineb kalduvus erüsiipele geneetiline iseloom ja see on üks streptokoki pärilikult määratud reaktsiooni variante. Arvatakse, et lai valik antigeene võib interakteeruda antigeenidega, aga ka lümfotsüütide B-ahela (HC retseptorite) muutuvate piirkondadega, põhjustades nende proliferatsiooni ja seeläbi tsütokiinide märkimisväärset vabanemist. See hüperproduktiivne reaktsioon põhjustab süsteemne tegevus makroorganismile ja põhjustab hävitavaid tagajärgi.

Selgus, et geneetiline eelsoodumus erüsiipel võib mõnel juhul tekkida ainult eakatel inimestel korduva streptokoki suhtes sensibiliseerimise ja involutiivse degeneratiivse haiguse taustal. vanusega seotud muutused. Põletiku nakkus-allergilised ja immunokomplekssed mehhanismid määravad haiguse seroosse või seroos-hemorraagilise olemuse, millega kaasneb hüpereemia, märkimisväärne turse ja naha ja nahaaluse rasva kahjustatud piirkondade infiltratsioon. Patoloogiline protsess hõlmab ka lümfi (lümfangiit), arteriaalset (arteriit) ja venoosset (flebiit) veresooni. Mõjutatud lümfisooned on paistes, laienenud seroosse või hemorraagilise eksudaadi kogunemise tõttu. Tee peal lümfisooned lümfangiidi korral täheldatakse nahaaluse rasvkoe turset.

Streptokokkinfektsiooni üldine mõju erüsipelastele avaldub palaviku, joobeseisundi ja siseorganite toksiliste kahjustuste näol. Lümfi- ja veresoonte kaudu levivad streptokokid võivad teatud tingimustel põhjustada sekundaarsete organite mädaste tüsistuste ilmnemist - protsess võib toimuda sidekoe mädase infiltratsiooniga kuni abstsesside tekkeni (flegmonaalne vorm), samuti kudede piirkondade nekroos (gangrenoosne vorm). Ühinemine mädane põletik näitab alati haiguse keerulist kulgu. Erüsiipeli korduvate vormide korral on peamine nakkustee endogeenne. Retsidiivide vahelisel perioodil jääb erüsiipeli põhjustaja kehasse varjatud (unise) infektsiooni kujul, veenide seintel (veenilaiendite või tromboflebiidiga) ja lümfisoontes, nahal armid, troofilised haavandid ja muud kohalikud puhangud. Tänapäeval tuvastatakse see infektsioon streptokokkidega, mis võivad pikka aega püsida mononukleaarse fagotsüütide süsteemi (MPS) rakkudes, aga ka naha makrofaagides erüsiipeli stabiilse lokaliseerimise piirkonnas.

Makroorganismi immuunsüsteemi nõrgestavate provotseerivate tegurite mõjul toimub streptokoki vegetatiivseteks bakteriaalseteks vormideks tagasipöördumine, mis viib haiguse retsidiivini. Seetõttu on sageli korduv erüsiipel krooniline streptokokkinfektsioon, mis avaldub perioodiliselt haiguse järgmise retsidiiviga. Naistel, kellele tehakse rinnakasvajate radikaalne operatsioon, ilmneb selgelt väljendunud soodne tegur - püsiv lümfostaas ülemised jäsemed, mis on põhjustatud lümfi väljavoolu häirest eemaldamise ja lümfikollektorite kahjustuse tõttu operatsiooni ajal (postmastektoomia sündroom).

IN Rahvusvaheline klassifikatsioon haigusi eristavad erüsiipel ja sünnituseas. Vastavalt kliinilised sümptomid eristatakse primaarset, korduvat ja kroonilist erüsiipelit. Lisaks näitab diagnoos põletikulise protsessi asukohta ja levikut, domineeriva lokaalse kahjustuse olemust (erütematoosne, bulloosne, hemorraagiline ja nende kombinatsioonid), raskusastet, tüsistuste arengut, mis hõlmavad flegmoni või flegmoni ilmnemist või gangreen. Primaarsete ja korduvate erüsiipelate puhul, mille puhul on võtmetähtsusega eksogeenne nakkustee, on võimalik määrata inkubatsiooniperiood (aeg nahakahjustuse hetkest haiguse esimeste sümptomite ilmnemiseni), mis jääb vahemikku. 2-3 kuni 5-7 päeva.

Primaarne erysipelas on episood, mis esineb esimest korda. Korduvat erüsiipelit täheldatakse rohkem kui 2 aastat pärast haiguse esmakordset esinemist ja sellel puudub patogeneetiline seos. Kliiniline pilt Need erüsiipeli vormid on sarnased: haigus algab ägedalt, kehatemperatuuri kiire tõusuga, sageli külmavärinad ja üldised mürgistuse ilmingud. Just palavik ja joobe raskusaste määravad raskusastme.

Rasketel juhtudel on toksilise müokardiopaatia ja entsefalopaatia ilminguna täheldatud tahhükardiat, vererõhu langust, summutatud südamehääli, iiveldust ja oksendamist ning harva ka väiksemaid meningeaalseid nähte. Kohalikud ilmingud ilmnevad hiljem kui üldised: alles 6–24 tunni pärast hakkavad patsiendid kahjustuse kohas tundma lühiajalist naha pinguldamist ning seejärel turset, põletust ja kerget valu. Ainult siis, kui kahjustus on lokaliseeritud avatud, ligipääsetavas kohas visuaalne kontroll kehaosades (näol), võivad patsiendid ja neid ümbritsevad inimesed koheselt näha kerget erüteemi. Muudel juhtudel pööravad nad sellele tähelepanu ainult subjektiivsete lokaalsete aistingute ilmnemisel.

Erütematoosse kahjustuse korral ilmub kõigepealt punane laik, mis kiiresti levides muutub sageli suureks erkpunase värvusega erüteemiks, millel on ebaühtlased ("leegikeeled", "geograafiline kaart") ja selged (rullikud mööda perifeeriat). kahjustatud piirkonda. See erüteem on katsudes tõusnud muutumatu naha pinnast kõrgemale. Lümfiringe häirete korral on hüperemia tsüanootilise varjundiga, dermise troofiliste häirete korral lümfi-venoosse puudulikkusega on see pruun. Põletikupiirkonna nahk on infiltreerunud, läikiv, pinges, katsudes kuum, palpatsioonil mõõdukalt valus, rohkem perifeerias. Puhkeseisundis pole erüteemi valu peaaegu üldse tunda. Turse ulatub väljapoole erüteemi ja on rohkem väljendunud piirkondades, kus on arenenud nahaalune rasvkude (silmalaud, huuled, suguelundid). Erüteemi suurus suureneb perifeerse kasvu tõttu. Erütematoos-bulloosse või erütematoosse-hemorraagilise kahjustuse korral tekivad erüteemi taustal villid või hemorraagiad, bulloosse-hemorraagilise kahjustuse korral aga villides hemorraagiline eksudaat ja fibriin. Villid on erineva suurusega, tavaliselt moodustub neid mitu. Kui villid on kahjustatud või spontaanselt rebenevad, voolab eksudaat välja ja erosioonpind paljastub.

Iseloomulik on piirkondliku lümfadeniidi ja lümfangiidi areng. Lümfisõlmed on palpatsioonil mõõdukalt valusad ja elastsed. Mööda lümfisoont tekib lümfangiidi korral nahale triibuline punetus, mis läheb kahjustatud piirkonnalt piirkondlikku lümfisõlme; selle moodustumise palpeerimisel tuvastatakse mõõdukas valu ja tihedus. Palavik ja mürgistus esmase ja korduva tüsistusteta erüsiipeli korral ilma ravita kestavad 3-7 päeva. Erütematoossete kahjustuste korral taanduvad kohalikud ilmingud 5-8 päeva pärast, teistes vormides - 10-14 päeva pärast. Erüsiipeli jääknähud on pigmentatsioon, koorumine, kerge sügelus ja pastane nahk, kuivad tihedad koorikud bulloossete elementide asemel.

Kaasaegsetes tingimustes täheldatakse erüsiipeleid kõige sagedamini alajäsemetel, harvemini näol ja kätel. Kui alajäsemed on mõjutatud, tekib patoloogiline protsess jalgade nahal. Seda lokaliseerimist iseloomustavad igat tüüpi kohalikud ilmingud. Lümfadeniit tekib kahjustatud poolel kubeme piirkonnas. Samuti võib näo erüsiipeli puhul täheldada kõiki ülaltoodud võimalusi kohalike kahjustuste korral. Submandibulaarses piirkonnas leitakse piirkondlik lümfadeniit; lümfangiit on vähem väljendunud kui siis, kui erysipelas paikneb alajäsemetel. Mõnikord mõjutab põletik ka peanaha piirkondi. Ülajäseme patoloogilise fookuse korral täheldatakse sagedamini erütematoosset kahjustust, mis vastab aksillaarne lümfadeniit. See asukoht on tavaline naistel pärast mastektoomiat. Äärmiselt harva tekib tüve erüsiipel, mis on tavaliselt laskuva iseloomuga (ülemistest jäsemetest või emakakaela piirkonnast liikumisel). IN mõningatel juhtudel see levib alajäsemetest. Torso isoleeritud erysipelas esineb juhuslikult. Aeg-ajalt registreeritakse välissuguelundite erüsipelasid, mis tavaliselt tekivad põletikulise protsessi ülemineku tulemusena naha külgnevatest piirkondadest (reie, kõht).

Antibiootikumide-eelsel ajastul olid naiste suguelundite erüsiipelid nuhtlus. sünnitusosakonnad. Naiste suguelundite ja kõhukelme kahjustused tekivad armide muutuste korral pärast vaagnaelundite kirurgilisi sekkumisi. Meeste välissuguelundite erysipelas on lümfostaasi kiire arengu tõttu üsna raske. Õigeaegse tõhusa antibiootikumravi korral reeglina gangreenseid muutusi meeste suguelundites ei esine.

Eriti ohtlik on esimese eluaasta vastsündinutel ja lastel esinev erüsiipel, millel on sageli laialt levinud või hulkuv iseloom. Vastsündinutel lokaliseerub patoloogiline protsess kõige sagedamini nabas ja levib 1-2 päeva jooksul alajäsemetele, tuharatele, seljale ja kogu torsole. Raske mürgistus ja palavik tõusevad kiiresti ning võivad tekkida krambid. Sageli areneb sepsis. Suremus on äärmiselt kõrge.

Krooniline erüsiipel on iseloomulik jäsemete, eriti alajäsemete kahjustustele. See avaldub korduvate kahjustustena, millel on sama põletikulise protsessi lokaliseerimine, mis tekib järgmise 2 aasta jooksul pärast esmast erüsiipelit ja progresseerub veelgi. Mõnedel jäsemete primaarsete või korduvate erüsipeelide korral püsivad regionaalne lümfadeniit ja nahainfiltratsioon pikka aega, mis viitab haiguse varajase ägenemise ohule. Pikaajaline ladustamine püsiv turse on lümfostaasi märk. Kui moodustamise ajal krooniline vorm erüsiipel, esimeste ägenemise episoodide kulg on sarnane primaarsete erüsiipeelide omaga, siis nende sageduse suurenedes nõrgeneb üldise toksilise sündroomi raskusaste, temperatuurireaktsioon (kuni isegi madala palaviku puudumiseni). ), täheldatakse mitteleevendava tuima erüteemi tekkimist ilma turseteta, mis on kahjustatud nahapiirkondadest halvasti piiritletud Varasemate erüsiipeelide tagajärgede olemasolu. Sagedaste ägenemiste korral nahk atrofeerub või pakseneb, suureneb venoosne puudulikkus, elevantiaas ja muud muutused.

Kuidas ravida erysipelasid?

Erüsiipelaste ravi viiakse läbi, võttes arvesse haiguse kliinilist vormi ja tõsidust. Selle juhtiv suund on antibakteriaalne ravi. Kuigi mõnikord isoleeritakse lisaks streptokokkidele naha pinnale ka stafülokokid, eitab enamik arste vajadust kasutada erüsiipeli puhul kaitstud penitsilliini. Samuti peetakse ebasobivaks stafülokoki tüvedele mõjuvate antibakteriaalsete ainete kasutamist haiguse tüüpilistel juhtudel. Primaarsete ja korduvate erüsiipelaste puhul jääb valikravimiks penitsilliin, mida määratakse annuses vähemalt 1 miljon ühikut 6 korda päevas intramuskulaarselt vähemalt 7-10 päeva ja mõnikord rohkemgi. Kuid teatud tehniliste probleemide tõttu (vajadus sagedase parenteraalne manustamine) selle kasutamine piirdub peamiselt haiglaraviga.

Intramuskulaarselt on võimalik kasutada ampitsilliini või amoksitsilliini, tsefalosporiine (tseftriaksoon, tsefotaksiim või tseftasidiim). Kui ei raske kurss näidustatud on suukaudne antibiootikumravi aminopenitsilliinidega. Tsefalosporiine on võimalik kasutada ka suukaudselt (fadroksiil, tsefaleksiin, tsefuroksiim, tsefiksiim). Pärast erüsiipeli kliiniliste sümptomite kadumist ja kehatemperatuuri normaliseerumist on soovitatav neid antibakteriaalseid ravimeid kasutada veel vähemalt 3 päeva.

Primaarsete erüsiipelate korral, eriti penitsilliiniallergia korral, määratakse suukaudselt asitromütsiini, midekamütsiini, josamütsiini, klaritromütsiini või roksitromütsiini. Samuti on soovitatav võtta tsiprofloksatsiini või ofloksatsiini 7-10 päeva.

Erütematoos-bulloossete kahjustuste korral erüsiipeeli esmases või korduvas vormis viiakse läbi sama antibakteriaalne ravi, mida täiendatakse kohaliku raviga. Ägeda perioodi jooksul on soovitatav liikumist piirata, eriti alajäsemete erüsiipel. Jäseme kõrgendatud asend on vajalik venoosse väljavoolu parandamiseks ja turse vähendamiseks. Blistereid ei soovitata avada, kuna erüsiipelte ajal tekkivad erosioonid paranevad halvasti ja väga aeglaselt. Haavapind kuivab järk-järgult ja kortsulise kooriku alla tekivad uued epidermise koe kihid. Erosioonide ilmnemisel on parem panna sidemeid hüpertoonilise naatriumkloriidi lahusega, 0,02% furatsiliini lahusega, kloroformiga, mida vahetatakse mitu korda päeva jooksul. Pärast kahjustatud pinna kuivamist ja hea granulatsiooni ilmnemist määritakse haavu perioodiliselt 10% metüüluratsiili salvi või klorofüllipti pihustiga, et kiirendada erodeeritud pindade paranemist.

Mis tahes tüsistusteta erüsiipeli puhul on selle kasutamine vastunäidustatud kohalikud ravimid mis sisaldavad aineid, mis suurendavad eksudatsiooni ja põhjustavad villide teket ja rebenemist (näiteks Vishnevski salv), jäsemete tihe sidumine. Suuõõne võõrutus on näidustatud; raskekujulise erüsiipeli korral viiakse läbi aktiivne intravenoosne võõrutusravi vastavalt üldreeglitele.

Lisaks etiotroopsetele ravimitele on ette nähtud hemorraagiliste kahjustustega patsiendid vitamiinide kompleksid, tugevdama veresoonte sein, näiteks askorutiin. Kasutatakse ka kaasaegseid antihistamiine. Füsioterapeutilised meetodid võivad hõlmata ultraviolettkiirguse suberüteemseid doose. Raske piirkondliku lümfadeniidi või tugeva valu sündroomi korral inimestel, kellel ei ole kaasnevad haigused südame-veresoonkonna süsteemist mõnikord kasutatakse UHF-ravi (3-6 seanssi kahjustatud piirkonna või piirkondliku kohta Lümfisõlmed). Mädase korral kohalikud tüsistused viige läbi standardne kirurgiline ravi. Sest saa ruttu terveks on ette nähtud osokeriit, naftalaani salv, parafiinirakendused, lidaasi elektroforees, kaltsiumkloriid.

Kroonilise erüsiipeeli ravi tuleb läbi viia haiglatingimustes. Varasemate ägenemiste ravis kasutatud reservantibiootikumide määramine on kohustuslik. Mõnikord on sagedaste ägenemiste korral vaja välja kirjutada mitu erinevate antibakteriaalsete ravimite kursust. Lisaks võite kasutada tavalist polüspetsiifilist inimese immunoglobuliini, mis sisaldab laias valikus streptokoki antigeenide neutraliseerivaid antikehi. Kroonilise erüsiipeela korral on esmalt vajalik kroonilisust soodustavate kaasuvate haiguste (mükoosid, venoosne puudulikkus, tromboflebiit jne) agressiivne ravi või näiteks kompensatsiooni saavutamine. suhkurtõbi. Vajalikud meetmed on tuvastamine ja heastamine kroonilised kolded streptokoki infektsioon kehas. Näidustatud on ka immunokorrektiivne ravi, kuid ravimite loetelu, nende kasutamise kestus ja annus nõuavad iga kord. individuaalne lähenemine koos immunogrammi muutuste taseme, kaasuvate haiguste raskusastme jne hindamisega.

Milliste haigustega võib see olla seotud?

Erüsiipeli tüsistused jagunevad tinglikult kohalikeks ja üldisteks. Esimesed esinevad otse patoloogilises fookuses või selle läheduses. Need sisaldavad:

• pealiskaudne või sügav nekroos nahk,
• nekrotiseeriv fascikuliit,
• bulloossete elementide mädanemine.

Reeglina arenevad need tüsistused haiguse ägedal perioodil ja halvendavad patsientide üldist seisundit. Erüsipelade korral tekivad kõige sagedamini silmalaugude või nasolakrimaalse kanali abstsessid. Gangreen võib tekkida stafülokokkide lisakahjustuse korral (). Näo erüsiipeeli tüsistuste hulka kuuluvad ka siinuse tromboos, sinusiit, kõrvapõletik ja mastoidiit. Antibiootikumieelsel perioodil oli selle lokaliseerimise kõige raskem tüsistus meningiit.

Üldised tüsistused on seotud patogeeni hematogeense levikuga ja võivad esineda kas ühekordselt või mitmekordselt. IN viimasel juhul need on põhjustatud sepsisest ja tekivad mitmete infektsioonikolletena erinevates organites, nakkuslik-toksiline šokk. Eristatakse järgmist tüüpi tüsistusi:

• neeru ( , ),
• pleuropulmonaarne ( , ),
• südame (sagedamini),
• oftalmoloogiline (, retroorbitaalne),
• liigesed (septiline artriit, bursiit).

Erüsiipeelide tagajärjed hõlmavad lümfostaasi, mis progresseerumisel võib põhjustada märkimisväärse sekundaarse lümfödeemi (või elevandiaasi) väljakujunemist.

Muudeks erüsipeela jääknähtudeks ja tagajärgedeks on troofilised nahakahjustused kahjustuse kohas (naha hõrenemine, pigmentatsioon, rasu- ja funktsionaalse aktiivsuse vähenemine). higinäärmed), naha paksenemine (induratsioon), vereringehäired veenides. Prognoos eluks primaarse ja korduva erüsiipeliga patsientidel moodne lava on soodne. Infektsiooni tüsistused ei ole tavaliselt eluohtlikud ja enamikul juhtudel paranevad pärast antibiootikumravi tüsistusteta. Kuid erüsiipel suurendab sageli eakatel patsientidel esinevate krooniliste põhihaiguste kliinilist pilti ja põhjustab mõnel juhul surma (nt streptokokk-sepsise, ägenemise tõttu koronaarhaigus südamed jne). Ligikaudu 20% patsientidest muutub erüsiipel krooniliseks, mis sageli põhjustab patsiendi elukvaliteedi olulist langust ja isegi puude.

Erüsiipelaste ravi kodus

Erüsiipelaste ravi kodus tehakse harva, kuna etiotroopse ravi intensiivsus nõuab viibimist spetsialiseeritud asutuses ja sellist sagedast manustamist erinevad ravimid et arstide järelevalve peab olema korralikult tagatud.

Pärast esmase või korduva erüsiipeli ravikuuri läbimist, enne patsientide haiglast väljakirjutamist, tuleb läbi viia kliiniline ja immunoloogiline hinnang erüsiipeeli kordumise võimaluse kohta ning vastavalt selle tulemustele koostada individuaalne plaan. ennetavad meetmed. Esmase, korduva või harva korduva kroonilise erüsiipeli puhul pööratakse põhitähelepanu kaasuvate nahahaiguste (eelkõige mükooside) ja perifeersed veresooned, samuti tuvastatud kollete desinfitseerimine krooniline infektsioon(tonsilliit, kõrvapõletik, sinusiit, flebiit jne). Kui erysipelas kordub sageli, viiakse läbi meetmete teine ​​etapp, mille eesmärk on vältida uuesti nakatumist ja taastada keha normaalne reaktiivsus. Tavalised meetmed erüsiipeeli ennetamiseks selle haiguse suhtes eelsoodumusega inimestel hõlmavad hoolikat isiklikku hügieeni: mikrotraumade, mähkmelööbe ja hüpotermia tekke vältimist. Kroonilise korduva erüsiipe ennetamise aluseks on pikatoimeliste penitsilliinide süstemaatiline tsükliline manustamine.

Milliseid ravimeid kasutatakse erüsiipelaste raviks?

• - 0,5 g 1 kord 1. päeval, 2. kuni 5. päev - 0,25 g;
• - 0,5-1,5 g (või kergetel juhtudel 0,25-0,5 g) 4 korda päevas;
• - 1,0 g (või kergetel juhtudel 0,5-1,0 g) 2 korda päevas intramuskulaarselt;
• Josamütsiin - 1-2 g 2-3 korda päevas;
• - 0,5-1 g 2 korda päevas;
• Midekamütsiin - 0,4 g 3 korda päevas;
• - 0,2-0,4 g 2 korda päevas 7-10 päeva jooksul.
• Roksitromütsiin - 0,15 g 2 korda päevas;
• - 1,0-2,0 g 1-2 korda päevas;
• - 0,25-0,5 g 2-4 korda päevas;
• Cefixime - 0,4 g 1 kord päevas või 0,2 g 2 korda päevas;

Kruusi all peame silmas nakkushaigus, mis on inimese naha kahjustus suguelundite piirkonnas, torsos, kuid kõige sagedamini jalgadel. Kuidas sellest haigusest lahti saada: ravimite või koduste meetodite abil? Iga inimene valib oma tee. Kuid täna õpime, kuidas sellest haigusest üle saada kriidi, taruvaigu, jahubanaani ja muude vahenditega.

Põhjused

Erysipelas on streptokokkide põhjustatud nakkushaigus. Aga terve nahk selle bakteri mõjul ei saa see põletikuliseks muutuda. Nakkuse areng eeldab teatud seisundite esinemist, mille tagajärjel võib tekkida haigus, mida nimetatakse selle vaevuse rahvapärasteks ravimiteks. Tulemus on siiski koduteraapia mitte alati õnnestunud. Seetõttu peate enne ravi alustamist konsulteerima arstiga, selgitama välja põletiku põhjuse, haiguse staadiumi ja ka võimalikud viisid vabaneda sellest haigusest.

Ja tegurid, mille tõttu inimesel võib jalale erüsiipel tekkida, võivad olla järgmised:

Kriimud, lõiked, mähkmelööve.

Temperatuuri järsk muutus (hüpotermia, ülekuumenemine).

Verevalumid, vigastused, termilised põletused.

Võttes päevitust.

Jalgade seen.

Rasvumine.

Diabeet.

Alkoholism.

Flebeurüsm.

Troofilised haavandid jalgadel.

Immuunsuse vähenemine, eriti vanemas eas.

Mustade tingimustega seotud töö (näiteks ehitustöölised, laadurid, metallurgia- ja koksi tootmise töötajad).

Haiguse tunnused

Selle haiguse sümptomid jalal ilmnevad kohe pärast nakatumist. Märgid erüpsi olemasolust jalal on järgmised:

Üldine nõrkus.

Peavalu.

Suurenenud kehatemperatuur.

Mõjutatud piirkonna punetus.

Valu haiguspuhangu kohas.

Kriidiravi

Paljud tavameditsiinis pettunud patsiendid kasutavad sellest põletikust vabanemiseks koduseid meetodeid ja püüavad ravida erüsiipeleid rahvapäraste ravimitega. Kõige sagedamini püüavad inimesed sellest haigusest jagu saada punase kaltsu ja kriidiga. Ja mõnel patsiendil õnnestub nende arvates sellest haigusest lahti saada. Seega on raviks vaja tavalist kriiti. Pulbriks tuleb see põhjalikult purustada. Seejärel piserdage seda kahjustatud alale, mähkige see punase kaltsuga ja siduge see peal rätikuga. Seda kompressi võib jätta terveks ööks. Ja järgmisel hommikul annab patsientide endi sõnul säärane erüsiipeli ravi rahvapäraste ravimitega esimesi tulemusi: põletik taandub, temperatuur langeb, turset ei teki ja nahavärv muutub kahvatumaks. . Nädala pärast unustab inimene selle haiguse täielikult.

Mõned patsiendid soovitavad kasutada ka kuivi purustatud kummeliõisi ja salveilehti võrdses vahekorras koos kriidiga.

Palvete kaudu haigusest vabanemine

Nad püüavad erinevate vahenditega jalgade erüsipelast üle saada. Ravi rahvapäraste abinõudega (nende hulgas loitsud ja palved) kirjeldas ka suur Hippokrates. Euroopa riikides nimetatakse erüsiipelat "Püha Antoniuse tuleks". Haigus sai selle nimetuse tänu sellele, et haigus avaldub nahal ebaühtlaste punaste laikudena, mis näevad välja nagu tulekahju. Hippokratese ajal usuti, et loits võib peatada erysipelasi. Tänapäevani kasutavad mõned ravitsejad ja ravitsejad seda meetodit haigustest vabanemiseks. Esiteks loitsivad nad punasele riidele, mille seejärel mähivad ümber kahjustatud kehapiirkonna. Mõned inimesed kasutavad rukkijahu meega. Nad panevad saadud segu kompressina valutavale kohale ja hakkavad palvet lugema. Leiate palju erinevaid õigekirjatekste, kuid mitte kõik neist pole tõhusad. Seetõttu on parem pöörduda erüsiipelitest vabanemiseks kogenud tervendaja poole, kes teab õiget palvet.

Ravi jahubanaaniga

Seda teavad kõik: nii täiskasvanud kui ka lapsed. Sageli hakkavad ju sõbrad otsima jahubanaani, et seda veritsevale haavale määrida, kui üks lastest end tänaval kõndides lõikab. Seetõttu hõlmab erüsiipelaste ravi rahvapäraste ravimitega ka seda meetodit. Jahubanaan ei paranda mitte ainult lõikehaavu, vaid ka streptokoki põhjustatud nakkuslikku nahahaigust. Selleks tuleks võtta soodsas kliimavööndis (liiklusristmikest ja tööstusettevõtetest eemal) kasvav jahubanaanileht, puistata see üle kriidiga (pulbrina) ja määrida haigele jalale. Kui kahjustus on suur, peaksite vastavalt sellele korjama selle taime mitu lehte. Selliseid kompresse tuleb teha seni, kuni erüsiipel jalas kaob.

Ravi rahvapäraste ravimitega: taruvaik

Seda mesilaste toodetud vaigust ainet on iidsetest aegadest kasutatud ravieesmärkidel. Taruvaigul on bakteritsiidne ja valuvaigistav toime. Selle ainega saab ravida paljusid asju, sealhulgas erüsiipeleid. Selleks tuleks apteegist osta 30-40% taruvaigu salvi ja määrida sellega kahjustatud piirkonda kaks korda päevas. Seda tuleks teha hõõrudes või kuumutades

Takjateraapia

Jala erüpsi ravi rahvapäraste ravimitega hõlmab ka taime, näiteks takjas kasutamist. Vaja on selle lehti, mis peavad olema värsked ja puhtad. Need tuleb üle valada keeva veega, seejärel määrida või või hapukoorega. Pärast seda tuleks lehed haigele jalale kanda. Selliseid kompresse on parem teha 3 korda päevas.

Pääste salvei

Kui arst määrab vastuvõtul haiguse põhjuse - streptokoki poolt põhjustatud nahapiirkonna kahjustuse -, siis peaks inimene viivitamatult alustama erüsiipeli ravi. Võite proovida seda haigust ravida rahvapäraste ravimitega, kuid arstid määravad sageli ravimteraapia. Kuid olgu kuidas on, võite kombineerida kahte tüüpi ravi: apteegis olevate ravimite ja rahvapäraste ravimite kasutamine. Paljud inimesed ütlevad, et see aitas neil sellega toime tulla naha probleem salvei. See taim on patsientide sõnul mõeldud lühikest aega päästis nad erüsiipelitest jalgadel. Selleks jahvatage salvei pulbriks, seejärel segage see võrdsetes kogustes kriidiga. Saadud kompositsioon tuleb kanda kahjustatud nahapiirkonnale ja kinnitada see segu sidemega. Seda terapeutilist sidet tuleb vahetada iga 6 tunni järel.

Yarrow kompress

See taim võib leevendada sügelust ja ravida jalgade erüsiipeleid. Rahvapäraste ravimitega ravi ei õigusta alati tulemusi, kuid raudrohi puhul on mõju alati positiivne. Vaja koguda värsked lehed taimed. Loputage need ja valage keeva veega üle. Kui vesi on jahtunud, eemaldage lehed ja kandke need haigele kohale. Seejärel peate oma jala või koti mähkima ja kinnitama sidemega. Kui lehed kuivavad, hakkavad nad nahka mõjutama, põhjustades kipitustunnet. Sel juhul peate eemaldama sideme ja kandma teise portsjoni aurutatud raudrohi. Kompressi tuleb vahetada umbes 6-7 korda päevas. Juba 3 päeva pärast selliseid protseduure kaob sügelus. A täielik ravi saabub umbes nädala pärast.

Retsept tatra perekonna taimega

Abiga saate lahti ka sellisest haigusest nagu jala erüsiipel. Rahvapäraste ravimitega ravi aitab inimesel end apteegi ravimitega mitte mürgitada. Peaasi, et kodused meetodid oleksid tõhusad. Niisiis, selle meetodi jaoks peate juure loputama hobune hapuoblikas voolava vee all, puhastage, tükeldage ja täitke värskega lehmapiim. Seejärel pange segu madalale tulele ja keetke 1 tund. Saadud pehmenenud juur tuleb kanda kahjustatud alale, katta rätikuga, seejärel sooja lapiga. Kui kompress kuivab, tuleb see asendada värskega.

Retsept kasutades marju

Abiga saate jagu ka sellisest nakkushaigusest nagu jala erüsiipel. Selle probleemi ravi rahvapäraste ravimitega on efektiivne ainult siis, kui inimene järgib õigeid proportsioone vastavalt retseptile ja vahetab sideme õigeaegselt. Selle meetodi jaoks on vaja 2 kg murakalehti, mis tuleb kõigepealt pesta ja purustada segistis, kuni moodustub pasta. Kandke saadud segu kahjustatud kehapiirkonnale, siduge jalg ja jätke 3 tunniks. Esimesed 2 haiguspäeva vajavad eriti intensiivset ravi: oluline on kompresse vahetada iga 3 tunni järel. Alates kolmandast päevast võite kanda kaks sidet päevas. Sageli kaovad kõik haiguse sümptomid nädala jooksul.

Päevane ratsioon

Jala erüsiipel, mille sümptomeid ja ravi eespool kirjeldatud rahvapäraste ravimitega, nõuab tõhusaks ja kiireks kõrvaldamiseks patsiendilt spetsiaalse dieedi järgimist. Esimesel haigusnädalal peaks haige inimene jooma ainult vett ja mahlu (sobivad sidrun ja apelsin). Seejärel, kui temperatuur normaliseerub, saate patsiendi üle viia puuvilja dieet. Kolm korda päevas tuleks talle anda värskeid õunu, pirne, apelsine, aprikoose ja virsikuid. Spetsiaalselt sellise haiguse, nagu erüsiipel, jaoks loodud dieet peab olema range. Inimene ei tohiks süüa midagi peale puuviljade. Ravi ajal ei tohi süüa leiba ega loomseid saadusi. Kui haigus tabab inimest talvel, mil viljadest pole jälgegi, peaksid haiged sööma kuivatatud puuvilju, millele lisatakse riivitud porgandit ja mett. Seda dieeti tuleks järgida umbes 2 nädalat. Selle aja jooksul tunneb inimene, kuidas haigus hakkab taanduma ning peagi kaob naha valulikkus ja punetus täielikult.

Nüüd teate, mis on erysipelas. Artiklis kirjeldatakse ka ravi ja rahvapäraseid abinõusid, mis võivad haigusest jagu saada ja vältida selle kordumist. Oleme kindlaks teinud, et kriidi, jahubanaani, muraka, hapuobliku ja raudrohi abil saate sellest haigusest lahti. Kuid kui ükski meetod ei aita inimest, peaks ta konsulteerima arstiga.