Нещо ме боли в гърдите. Какво показва болката в гърдите, в горната част?

Боли в горна частгърди до гърди различни причини, вариращи от проблеми със сърцето и кръвоносните съдове, завършващи с обикновена синина или миозит. Първоначално лекарят трябва да определи дали възникващият дискомфорт е опасен за живота и здравето на пациента. Естеството на болката също може да се различава по сила, местоположение и честота на повторения.

Важно е правилно да се диагностицира причината за болката, за да се предпише бързо правилното ефективно лечение.

Причини за болка

Стомашно-чревни заболявания

болка започнете след храненеНапример, при херния на диафрагмата се появява усещане за парене, а при язва болката е фиксирана в горната част на корема и може да излъчва към гръдната кост. Когато възникнат проблеми със стомашно-чревния тракт, болката се появява рядко при спортуване или движение. И болката поради патологии на хранопровода започва, когато пациентът се движи активно и налягането вътре в перитонеума се повишава.

Клинична картина

Задайте безплатно въпроса си на невролог

Ирина Мартинова. Завършва Воронежския държавен медицински университет на името на. Н.Н. Бурденко. Клиничен резидент и невролог на Московската поликлиника.

Симптоми на болка при заболявания стомашно-чревния трактразличен:

  • При гастроезофагеална рефлуксна болест болката се проявява под формата на спазми и парене. Пациентите се оплакват от горчивина в устата.
  • Когато хранопроводът се разкъсва поради нараняване, с патологии, свързани с контракции на хранопровода, болката се локализира в средата и горната част на гръдния кош. След нараняване възниква остър пристъп на болка. Такива болезнени усещанияневъзможно е да се издържи, пациентът повръща, здравословното състояние бързо се влошава.
  • Болката при пептична язва излъчва към горната част на гръдния кош и е локализирана в центъра на перитонеума. Характер на болката: болка; когато болестта е в остър стадий, след което пристъпите се засилват. Ако пациентът яде храни без подправки, тогава след хранене болката може да отшуми.
  • При прищипване на стомаха от диафрагмата и при диафрагмална хернияболка се появява в гръдната кост и в горната част на перитонеума. Пациентът се нуждае от спешна хоспитализация.
  • При възпалителен процесв панкреаса болката е фиксирана на върха гръдниили в центъра на гръдната кост. Тя се засилва, когато човек се изправи, става по-малко, когато човек се наведе напред.

Не пропускайте да видите следващото видео

Медицинска намеса

Гастроентерологът ще помогне да се излекува болестта, екстремни случаинеобходима е помощта на хирург.

Диагностика

Заболяването може да се диагностицира чрез слушане на оплакванията на пациента, палпация, аускултация и перкусия.

Може да се извърши сондиране през хранопровода за определяне на патология или ендоскопия. Един от най-новите диагностични методи е сигмоидоскопията.

За по-задълбочен преглед лекарите допълват диагнозата с ректосигмоколоноскопия и ERCP.

Лечение

За бързо отстраняванеболка, можете просто да използвате спазмолитици, които премахват мускулните контракции.

Лекарят предписва лечение след поставяне на диагнозата. Често използван консервативни техникилечение с лекарства. При спешни и сложни случаи лекарите преценяват необходимостта от хирургична интервенция.

Методите на лечение зависят изцяло от установеното заболяване и прегледа на пациента. Лекарите често препоръчват да се използват народни средства успоредно с терапията.

Лечение народна медицинаизвършва се под строг контрол на лекар.

Мускулно-скелетни нарушения

Симптомите на заболяването са много подобни на болка в областта на сърцето, следователно трудни за диагностициране, те лесно се объркат. Патологиите възникват поради заседнал образживот, тежки физически натоварвания, наранявания, проблеми с метаболизма. По принцип болката в гръдната кост е признак на остеохондроза на гръдния кош, може да възникне поради увреждане от остеофити, прищипани нервни окончания и др.

Диагностика

ЯМР и рентгенови лъчи се използват за идентифициране на причините за болката.

Намесата на лекарите

За да се диагностицира патологията и да се предпише лечение, пациентът трябва да се консултира с травматолог, невролог, онколог и гастроентеролог.

Клинична картина

  • гръдната кост и цервикалната област, поради което разстоянието между прешлените е намалено, се характеризира със силна, продължаваща болка в гърдите при вдишване, издишване, движение, кашляне и кихане. Пациентът често изпитва изтръпване на ръцете и затруднено дишане
  • между прешлените. Остра пароксизмална болка, излъчваща се към горната част на гръдната кост и гърба.
  • . Характер на болката в горната част на гръдната кост: болка. При промяна на позицията болката намалява. Прешлените постепенно се разрушават поради малки фрактури костна тъкангръбнакът е огънат, пациентът придобива неправилна поза. Растежът намалява, дишането става по-трудно, възникват проблеми с уринирането. Пациентът става нервен и раздразнителен.
  • Rachiocampsis. Появява се болка в гръдната кост, пациентът бързо се уморява, възможна е болка в гърба и се появява прегърбване. Торсът става асиметричен, дишането става по-трудно и често интеркостална невралгия, изтръпване на крайниците.
  • В случай на наранявания на гръбначния стълб, те могат да имат различен характер. Зависи от степента, зоната на увреждане, вида на удара. Ако пациентът не се движи, тогава в покой болката отшумява, но става по-силна при движение и дълбоко вдишване и издишване.

Лечение

В зависимост от заболяването лекарите използват:

  • Лечение с лекарства (противовъзпалителни лекарства, аналгетици, мускулни релаксанти)
  • В сложни случаи е необходима хирургическа намеса
  • Комплекс от тренировъчна терапия, насочена към възстановяване на кръвния поток и укрепване на мускулния корсет.
  • Масаж
  • Физиотерапия
  • Акупунктура
  • Акупресура.

Сърдечно-съдови заболявания


Този вид болка най-честата причина дискомфортв гърдите. Тяхната природа може да бъде различна: от болезнена болка до остра атака, понякога има натискащ дискомфорт.

Експертно мнение

Приходко Аркадий Аркадиевич

Ревматолог - градска клиника, Москва. Образование: FGBNU NIIR на името на V.A. Nasonova, Астраханска държавна медицинска академия.

Най-често се образува в горната част на гръдната кост или се разпространява в цялата цервикална област.

Лекарска намеса

За лечение ще ви е необходима среща и консултация с терапевт или кардиолог.

Клинична картина

Симптомите на заболяването могат да бъдат различни и да зависят от диагностицираната патология.

  • Инфаркт на миокарда. В резултат на запушване на артерията кръвта не може да тече към тъканите и сърдечният мускул умира. Характер на болката: остра пароксизмална. Болният избива в студена пот, гади му се, повръща, губи сили.
  • Миокардит. Пациентът се оплаква от загуба на сила и умора, температурата се повишава, поради инфекциозна лезия. Болката е остра, подобна на инфаркт.
  • Перикардит. Болката е болезнена и възниква поради удебеляване на външната обвивка на сърцето и натрупване на течност в кухината. Сърдечната функция е нарушена. Симптомите са подобни на ангина пекторис.

Диагностика

Диагнозата на сърдечните заболявания се извършва чрез визуален преглед на пациента и разговор с пациента.

Извършват се рентгенови лъчи, ЯМР, томография, сърдечна катетеризация и ЕКГ.

Лечение

  1. Патологиите, причинени от инфекциозен характер, се елиминират с курс на антибиотици.
  2. Консервативно лечение с антиагреганти, нитрати, диуретици, антикоагуланти.
  3. Хирургическа интервенция.

Патология на сърдечните съдове

Клинична картина

  • Ангина пекторис. Патологията се характеризира с непълно запушване на артерията. Храненето на сърдечния мускул става по-слабо, но не спира напълно. Болката е остра, излъчваща се към рамото, ръцете и челюстта. Пароксизмалната болка продължава от 15 до 25 минути.
  • Сърдечна исхемия. Характеризира се с липса на кръвоснабдяване на тъканите, нарушен кръвен поток. Болката се появява в горната част на гръдната кост, която първо се наблюдава само по време на физическо натоварване, а след това, когато пациентът е в покой. Болката е остра, продължителността на дискомфорта може да продължи до 30 минути. Болката се излъчва към лопатката и гърлото. Пациентът има задух, сърцето бие силно, има неправилен сърдечен ритъм.

Диагностика

За да се идентифицират причините за болката, лекарят използва визуална инспекцияпациент, разговор с пациента.

Освен това се извършват рентгенови лъчи, ЯМР, томография, сърдечна катетеризация и ЕКГ.

Лекарска намеса

Лечението изисква консултация и назначаване на кардиолог.

Лечение

  1. Използва се хирургична интервенция (байпас, стентиране на засегнатите съдове).
  2. Консервативно лечение с лекарства.

Чести състояния на паника и тревожност

Търпелив чувства постоянна тревожност , възбуден.

Експертно мнение

Астафиев Игор Валентинович

Невролог - градска болница Покровск. Образование: Волгоградски държавен медицински университет, Волгоград. Кабардино-балкарски Държавен университеттях. HM. Бербекова, Налчик.

Това състояние възниква поради постоянна преумора, стрес и хронични заболявания.

Клинична картина

Пациентът се оплаква от постоянен страхбез видима причина вниманието се влошава, възниква нервност. Човек лесно се дразни, бързо се уморява, има световъртеж.

Има сухота в устата, крайниците треперят и може да има леко изтръпване на ръцете и краката.

Пациентът се оплаква от болка в мускулите, пристъпи на гадене, мигрена, нарушения на съня. Дланите му се потят.

Естеството на болката в горната част на гръдната кост: често парене в областта на гръдния кош.

Лекарска намеса

Пациентът се нуждае от помощта на невролог.

Диагностика

За да се определи наличието или отсъствието на състояние при пациент, лекарите използват психологически тестове, например лична скала за тревожност и др.

Лечение

  • Лекарите не бързат да предписват много лекарства наведнъж, но препоръчват релаксация чрез йога, медитация, спорт и ходене.
  • Ако нищо друго не помогне, на пациента се предписва селективни инхибиториобратното захващане на серотонина. Тези лекарства повишават нивата на серотонин в кръвта, облекчават тревожността и подобряват настроението.
  • При тежка тревожност се препоръчва прием на бензодиазепини (диазепам, лоразепам).

Болести на дихателната система

Патологии, засягащи и дихателната система може да се прояви като болка в гърдите.

Характерът на болката зависи от патологията, нейния стадий и зоната на лезията.

Лекарска намеса

За лечение на пациент е необходима консултация с УНГ специалист, пулмолог или фтизиатър.

Диагноза

Методите за диагностициране на патологии на дихателната система са разделени на няколко групи:

  • Общи методи (инспекция, палпация, перкусия)
  • Лабораторни техники (анализ на храчки, изследване на кръвни газове)
  • Методи, които ви позволяват да изследвате функционирането на белите дробове (спирометрия, ултразвук на белите дробове).
  • Рентгенов.
  • Компютърна томография на белите дробове
  • Визуален преглед (ларингоскопия, бронхоскопия и др.).

Клинична картина

Основните симптоми на белодробни заболявания: мигрена, треска, кашлица. Пациентът се оплаква от болезнена болкав гръдната кост или спазми, които се появяват при кашлица и дишане. Трудно му е да диша, болят го костите и ставите. Често започват трескави състояния, а при някои патологии на дихателната система е възможен белодробен оток.

Лечение

  • Консервативно лечение със сулфонамиди, бронходилататори лекарства, противоалергични лекарства, .
  • Препоръчва се използването на муколитични лекарства и инхалации.
  • Аерозолна терапия

Невралгия в областта на гръдния кош е състояние, характеризиращо се със силна болкаи дразнене на нервите между ребрата.

Пространствата между ребрата се променят и оказват натиск върху близките нерви.

Диагностика

Диагнозата се поставя с помощта на кардиограма, тъй като болката често е подобна на болката в сърцето. Лекарят може да открие заболяването и чрез палпация, въз основа на лабораторни изследвания.

Използване на диагностични методи инструментални изследваниясъщо ще помогне да се изключи сърдечно заболяване (например с помощта на ЕКГ). Флуорографията и ЯМР също ще помогнат за идентифициране на невралгия.

Лекарска намеса

За да предпише лечение, ще трябва да се консултирате с невролог.

Клинична картина

Болката започва в ребрата, след това плавно се придвижва нагоре по гърдите, в долната част на гърба и в гърба. Често болката е опасваща, но може да се премести както отляво, така и отдясно. Болката се усилва при движение, естеството на болката е остро, подобно на спазми. Отделни мускули могат да потрепват и цветът на кожата може да се промени.

Пациентът изпитва повишено изпотяване, изтръпване на някои участъци от кожата и загуба на чувствителност.

  • Ако заболяването е причинено от инфекция, тогава е необходимо да се елиминира основната причина преди започване на лечението.
  • Лекарства, които облекчават възпалението и облекчават болката. Курсът на лечение е от 5 до 10 дни
  • . Те отпускат мускулите, увеличавайки пространството между тях, премахвайки празнините между ребрата.
  • Масаж
  • Мануална терапия.

Онкологични заболявания


Това неоплазми от злокачествен или доброкачествен характерразвиващи се в гърдите.

Лекарска намеса

Пациентът трябва да се консултира с онколог.

Клинична картина

Болката първоначално се появява периодично, с нарастването на тумора се засилва и става постоянна. Болката не може да се толерира, човекът губи апетит, задушава се, кожатапребледнявам.

Пациентът губи тегло.

Диагностика

  1. Флуорография, рентгенова снимка
  2. Ултразвук на лимфни възли
  3. Кръвни изследвания

Лечение

  1. Хирургическа интервенция
  2. Курс на химиотерапия
  3. Целева терапия
  4. Курс по биологична терапия
  5. Излагане на гама лъчи
  6. Палиативна терапия (използва се, когато пациентът не може да бъде излекуван, но все още е възможно да се удължи животът).

Локализация на болката вляво

Болката в гърдите започва отляво със следните заболявания:

  • ангина пекторис
  • сърдечен удар,
  • плеврит,
  • пневмония, локализирана от лявата страна,
  • стомашно-чревна язва,
  • диафрагмална херния.

Локализация на болката вдясно

Болката от дясната страна на гръдния кош започва поради:

  • пневмония, локализирана от дясната страна,
  • плеврит
  • при проблеми с черния дроб и жлъчния мехур
  • възпалителни процеси в диафрагмата
  • гръдни наранявания
  • Панкреатит.

В какъв случай трябва незабавно да отидете на лекар?

  1. Остра атака настъпи внезапно и без видима причина
  2. Човекът започна да се задушава, започна задух, сърцето бие по-бързо
  3. Когато се опитвате да премахнете болката, нитроглицеринът не облекчава болката.
  4. Появява се кашлица с кървави храчки
  5. Пациентът губи съзнание
  6. Силно гадене и повръщане.
  7. Болката се излъчва към шията, рамото, челюстта

Първа помощ, как да облекчим болката?

  1. Освобождаване на човек от дрехи, които притискат цервикалната и гръдната област
  2. Ако човекът е в съзнание, опитайте се да разберете какво е причинило атаката (травма, сърдечна патология)
  3. Човек, страдащ от сърдечно заболяване, обикновено носи болкоуспокояващи лекарства в джоба си. Вашата задача е да му помогнете да ги изпие.
  4. Ако причината е нараняване, опитайте се да не докосвате пациента до пристигането на линейката, като обездвижвате възможно най-много.
  5. Ако е невъзможно да се облекчи болката поради сърдечно заболяване и атаката продължава, незабавно се обадете на линейка. Всяка минута е от значение.

Какво да направите преди пристигането на линейката?

  • Ако по време на физическа активност настъпи инфаркт, пациентът трябва да спре незабавно.
  • Сядаме човека така, че краката му да са надолу
  • Даваме достъп до кислород (разкопчайте ризата, отворете прозореца)
  • Извикайте спешно линейка
  • На пациента се дава нитроминт, нитроглицерин или валидол (1 таблетка). Ако е необходимо, повторете приема на лекарството.
  • Ако са изминали 5 минути и болката не е намаляла, тогава на пациента се дава таблетка аспирин (или 4 таблетки клопидогрел).
  • В случай на сърдечен арест или загуба на съзнание със спиране на дишането, ние го правим индиректен масажсърце и изкуствено дишане.

Въз основа на това можем да заключим, че има много причини за болка в гърдите, но този ужасен симптом не може да бъде оставен без внимание. Това може да е признак на миокарден инфаркт или други сериозни патологии

Ето защо при първите признаци на заболяването не трябва да се самолекувате, а по-скоро пълен прегледи лечение от квалифициран специалист.

Обобщаване

  1. Остра, спазматична болка в горната част на гърдите, която ви пречи да си поемете пълно дъх, може да означава развитие на животозастрашаващо състояние и изисква незабавна медицинска помощ.
  2. Периодично възникващата болка в горната част на гърдите често се появява при патологии на стомашно-чревния тракт, дихателната система и невралгия.
  3. Ако болката се появи след неуспешно движение на шията или гръдния кош, причината може да е свързана с прогресивна остеохондроза на гръбначния стълб, която притиска нервните окончания, причинявайки пронизваща болка.
  4. Неоплазмите в областта на ларинкса и клоните на бронхите, докато растат и се увеличават по размер, притискат близките тъкани, дразнейки нервните окончания.
  5. Трябва незабавно да се консултирате с лекар, ако наред с остра болка е нарушен дихателният процес, сърдечен пулс, цветът на кожата се променя.
  6. Първата помощ е да се осигури жизненоважно важни процесивключително дишане и сърдечен ритъм.

Болка в средата на гръдната кост може да възникне по различни причини. И това не винаги показва проблеми с органи, които се намират директно в зоната на локализация. Често такива усещания могат да бъдат ехо от заболявания дори на онези органи, които се намират в коремната кухина. За да започнете правилно ефективно лечение, необходимо е точно да се установи причината и след това да се надгражда върху нея в бъдеще, а не да се игнорира явлението. Нашето тяло винаги ни сигнализира навреме за всички възникнали проблеми. Затова е важно да се научите да чувате и правилно да разбирате тези сигнали.

Възможни причини за болка в средата на гърдите при жени и мъже

Една от най-честите причини са, разбира се, всички видове сърдечни проблеми. Например ангина пекторис исхемична болести дори инфаркт на миокарда. Във всеки от тези случаи човек усеща болка от лявата страна, но тя може да се излъчва към различни местаи може да се усети и в средата на гръдния кош. Болезнените усещания са много силни и пронизващи по природа. На човек му се струва, че в него се забиват хиляди игли. Такива симптоми са изключително опасни, тъй като сърдечните заболявания могат дори да доведат до фатален изход.

Ако болката се появи внезапно и неочаквано, може дори да загубите съзнание. В този момент пулсът на човека значително се ускорява, а лицето и устните стават бледи. Трябва да се обадите на линейка или, ако атаката е била краткотрайна, незабавно да си уговорите среща с кардиолог. Нитроглицеринът, който незабавно разширява кръвоносните съдове, ще помогне за нормализиране на състоянието на човека.

Понякога причината е белодробно заболяване. Например плеврит, пневмония, бронхит и трахеит. В този случай болката ще се засили със силна остра въздишка и кашлица. Обяснете болката в в такъв случайсъвсем просто - тези заболявания причиняват увреждане на диафрагмата и междуребрените мускули.

Понякога болката в средата на гръдната кост води до различни проблемисъс стомашно-чревния тракт. Например абсцес на диафрагмата, язва на дванадесетопръстника или стомаха. Поради тях болката в стомаха може да се излъчва в областта на гърдите.

Симптоми

Само опитен специалист може точно да определи причината за появата. Често по време на среща лекарят задава на пациента допълнителни въпроси, които помагат да се идентифицират други симптоми на определено заболяване.

  • Например, ако човек започне да изпитва болка поради проблеми със стомашно-чревния тракт, тогава допълнителни симптомище има болка в стомаха или в левия хипохондриум, често усещанекиселини, гадене и дори повръщане без видима причина. Тук пациентът ще бъде предписан допълнителни тестовеи изследвания, свързани със състоянието на стомаха, които ще помогнат да се направи точно заключение за причината за болката.
  • При белодробни заболявания допълнителните симптоми включват кашлица, болки в гърлото и често повишена телесна температура. Ако диагнозата бъде потвърдена, тогава лечението в крайна сметка ще бъде насочено конкретно към премахване на белодробните проблеми.
  • Ако причината за болката е в нездравословно сърце, тогава човекът периодично ще чувства изтръпване и дискомфорт в тази област, ще започне да се уморява често, може да почувства задух дори при минимално физическо натоварване и ще бъде трудно да дишам.

Болести, които могат да причинят болка в тази област

Болестите могат да включват:

  • , рефлуксен езофагит, стомашни и дуоденални язви, абсцес на диафрагмата;
  • плеврит, пневмония, трахеит и бронхит;
  • заболявания щитовидната жлеза;
  • ангина пекторис, сърдечна недостатъчност и исхемична болест;
  • остеохондроза и други заболявания, които водят до нестабилно функциониране на гръдния кош.

Дори въпреки изобилието от лекарства и лекарства по рафтовете на съвременните аптеки, е почти невъзможно незабавно да се премахне и дори да се облекчи болката в гърдите, която се появява поради всички описани по-горе заболявания.

Първо трябва да отидете на среща със специалист, който може да диагностицира основната причина за болката, след което на пациента ще бъде предписано дългосрочно комплексно лечение.

Дори ако болката се появява рядко и почти не се усеща, това може да означава развитие и усложнение на заболяването. Ето защо, колкото по-скоро започне лечението, толкова по-малко ще бъдат последствията от заболяването за човешкото тяло.

Болка в гръдната кост поради нараняване

Може да се появи и поради наранявания в резултат на пътни инциденти, падания или други наранявания. Ако човек получи удар в тази област, това може да доведе до разкъсване на мускула, което причинява силна болка. Като правило, в тези случаи болката ясно ще се усили с дълбоки резки издишвания и вдишвания, завои, завои и някои други физически упражнения.

Ако нараняването е особено силно и сериозно, тогава болката може да се усети дори при натискане в средата на гръдния кош или просто като поставите ръката си в тази област. Най-вероятно това показва фрактура или пукнатина в костите.

В този случай е необходимо спешно да се свържете с хирург и да направите снимка, която ще ви позволи да установите точната причина. До посещението на лекар пациентът трябва да избягва физическата активност и да остане в покой, за да не влоши състоянието си с небрежно движение.

Неприятни усещания след тренировка

Ако болката се появи след спортна подготовка, тогава това може да се дължи на няколко причини. По-често се среща при начинаещи в спорта, които изпълняват упражнения върху гръдните мускули, забравяйки за предпазните мерки или надвишавайки възможностите си (прекомерни натоварвания).

Това важи и за спортисти, които предпочитат упражнения като спадове, особено с тежести.

Ако всичко е просто претоварване, тогава след 2-3 дни болката трябва да изчезне. IN в противен случайтрябва да се консултирате с лекар.

Видео с професионален лекар за работата на гръдния кош

Болката в гърдите с остеохондроза показва проблеми в гръдния кош. Характерът на болката е стискащ, пробождащ, режещ, усеща се парене. Болката може да се излъчва към сърцето, маскирайки се като сърдечно заболяване. съдова система.

Болка в гърдите може да се появи при дълбоко вдишване, дълъг престойв едно положение, повдигане на ръце, както и кашляне и кихане. Често синдромът може да се влоши през нощта, да причини недостиг на въздух и да накара човек да изпадне в паника.

Много хора не знаят какво причинява болката и се обръщат към терапевт или кардиолог. Специалист с опите в състояние да разпознае истинската причина за заболяването и да насочи пациента към невролог за диагностика и по-нататъшно лечениегръбначен стълб.

Болка в гърдите поради остеохондроза: как може да бъде това?

Болката в гърдите често е ясен знак гръдна остеохондроза. Този отдел е най-силната част на гръбначния стълб, но не може да се изключи наличието на патология в него. Липсата на физическа активност и вдигането на тежести са факторите, които провокират развитието на гръдна остеохондроза. Тяхното постоянно въздействие се отразява негативно на състоянието на хрущялната и костната тъкан на гръбначния стълб: междупрешленни дисковесе разрушават и се появяват остеофити.

Когато се движат, те притискат гръбначните корени и кръвоносните съдове: кръвообращението в гръдните органи се влошава, тяхната инервация е нарушена. Ако остеохондрозата прогресира, натискът върху паравертебралните структури се увеличава и се появява болка.

Фигурата показва натиска на прешлените върху нервните окончания гръбначен мозък.

Локализацията на болката може да бъде различна. Всичко зависи от това в коя област на гръдния кош са унищожени междупрешленните дискове. Ако корените, разположени в областта на 2-3 прешлена, са притиснати, се появява болка в гърдите.

Болка в гърдите може да се появи и при патология в шийния отдел на гръбначния стълб. Въпреки това, в повечето случаи болката в гръдната кост показва гръдна остеохондроза.

Характеристики на гръдна болка при остеохондроза

Гръдната остеохондроза е най-„коварната“ форма на заболяването, тъй като в първите етапи от развитието си може изобщо да не се прояви. Синдромът на болката се появява много по-късно: когато се образува издатина или интервертебрална херния. В този случай болката:

  • появява се при движение, навеждане и завъртане на тялото, кихане и кашляне;
  • влошава се при опит за дълбоко вдишване и издишване;
  • дава на стомаха, черния дроб или сърцето;
  • придружен от дискомфорт в десния или левия хипохондриум;
  • има едностранен или двустранен характер (съответно със странична и средна херния);
  • тревожи постоянно или се появява периодично.

Всички болки в гръдния кош с гръдна остеохондроза са разделени на две категории (вижте таблицата).

Критерий Вид болка
Дорсаго Дорсалгия
Естеството на болката Рязане, остро, възниква внезапно (може да се появи през нощта) Умерено, но постепенно нарастващо
Продължителност Не трае дълго (отшумява в рамките на 30 минути след атаката) Хронична болка (продължава 2 до 3 седмици)
Фактор, причиняващ болка Промяна на позицията на тялото след монотонна работа в една позиция (например ставане от стол) Дълбоко дишане, резки завои и завои на тялото, ставане от леглото след сън
Интензивност на болката при движение Засилва се (при навеждане на тялото, въртене на ръцете) Изчезва след кратка разходка
Ефект върху физическата активност Има скованост на мускулите на врата и раменете, силно ограничение на движенията, затруднено дишане Има чувство на скованост в цервико-брахиалната област. Болката е поносима, така че не ограничава значително движението и не засяга физическата активност на човека

Най-тежката проява на гръдна остеохондроза е остра болка в ребрата (интеркостална невралгия). По интензивност те са на второ място след бъбречните колики.

В допълнение към болката в гърдите с остеохондроза, пациентът може да изпита други симптоми на радикуларен синдром:

  • нарушена кожна чувствителност ("иглички") в областта на засегнатите прешлени;
  • влошаване на рефлексите, намален тонус на мускулите, разположени под гръдния кош;
  • студенина, бледност на кожата на долните крайници;
  • сърдечна болка;
  • кашлица, задух.

Клинична изявагръдната остеохондроза наподобява симптомите на пневмония, патология на сърдечно-съдовата система (виж таблицата).

Причина за болка в гърдите Характеристики на болката Разлика от болката при гръдна остеохондроза
Инфаркт, ангина Продължителност от 20 до 40 минути. Болката е локализирана отляво, но може да се появи и от дясната страна на гръдния кош. Понякога се излъчват към рамото и лява ръка, област на лопатката, Долна челюсти корема. Болката е по-силна и е свързана със следните симптоми: прекомерно изпотяване, ниско артериално налягане, повърхностно дишане, замайване.

При стенокардия болката в гърдите отшумява след прием на нитроглицерин.

Пневмония Постоянно ме притеснява и се влошава, когато дишам. Не е ясно локализиран, придружен от кашлица, слуз, температура и главоболие.
Тромб на белодробната артерия Появява се внезапно. Клиничната проява на болката (нейната локализация, интензивност) наподобява инфаркт на миокарда. Повишена болка се наблюдава при дишане и кашляне. Пациентът изпитва: спад на кръвното налягане, тежък задух, хемоптиза, тахикардия, синьо оцветяване на горната половина на тялото.

Невъзможно е да се определи защо ви болят гърдите, без да се консултирате с лекар. Слагам правилна диагнозаСамо специалист може.

Остеохондроза или заболявания на органи: как да разберете защо има болка в гърдите?

Точната причина за болка в гърдите може да се установи само след цялостен преглед. За да се изключат сърдечни и белодробни заболявания, пациентът се подлага на ЕКГ, ехокардиография и флуорография. Ако не се открият патологии на гръдните органи, се предписват следните методи за изследване на гръбначния стълб:

  1. Контрастна дискография – извършва се за оценка на състоянието междупрешленни дискове(образуване на пукнатини, изпъкналост).
  2. Миелографията е диагностика на гръбначния мозък с помощта на контрастно вещество.
  3. Компютърната томография и ядрено-магнитен резонанс помагат да се определи етапът на остеохондрозата, вида на прищипания корен и да се идентифицира мястото на разрушаване на междупрешленния диск.

Използването на CT и MRI е уместно при съмнение за остеохондроза, спондилоартроза, тумор на гръбначния стълб и околните тъкани, както и при подготовка за операция. Такива диагностични методи помагат да се постави диагноза, да се определи естеството на усложненията, степента необходима терапия. IN тежки случаиРезултатите от проучването се предават на специалисти по целия свят чрез Интернет.

Ако остеохондрозата е "провокатор" на болка в гърдите, снимките показват следното:

  • намаляване на височината на междупрешленните дискове;
  • компресия на гръбначния мозък, неговите корени и съдове (при гръдна форма на остеохондроза, компресионната миелопатия е рядка);
  • наличието на остеофити на прешлените, издатина или междупрешленна херния;
  • възпаление на корените и тъканите около гръбначния стълб;
  • тежка сколиоза, лордоза или кифоза.

При пациенти с гръдна остеохондроза рискът от развитие на бронхиална астма, възпаление на сърдечния мускул. Следователно, след потвърждаване на връзката между гръдната болка и патологията на гръбначния стълб, лечението трябва да започне незабавно.

Какво да направите, ако остеохондрозата е „виновникът“ за болка в гърдите?

Ако болката в гърдите се появи поради компресия на гръбначните корени, които са отговорни за нервното захранване на гръдните органи, трябва да се лекува гръбначния стълб. Терапията за остеохондроза включва използването на лекарства и спомагателни методи за лечение. Основните му цели са намаляване на натиска върху корените, подобряване на метаболитните процеси в тъканите на гръбначния стълб и възстановяване на функциите на увредените неврони.

Лечението с лекарства е показано в острия период на заболяването. Тя включва прием на следните лекарства:

Нестероидни противовъзпалителни средства:

  • облекчаване на възпалението на мястото на компресия на корените и съдовете на гръбначния мозък;
  • намаляване на отока на тъканите;
  • намаляване на тежестта на болката.

Хондропротектори. Принцип на работа:

  • възстановяване на еластичността на междупрешленните дискове;
  • насищане на увредените тъкани с хранителни вещества;
  • предотвратяване на по-нататъшно разрушаване на хрущялната тъкан.

Болкоуспокояващи и затоплящи лекарства. Резултат след използването им:

  • кръвообращението в болното място се нормализира;
  • мускулната скованост изчезва;
  • активира се метаболизма в костната и хрущялната тъкан.

Вазодилататории средства, които подобряват метаболитните процеси:

  • облекчаване на съдови спазми;
  • стимулират притока на кръв към гръдните органи и увредените тъкани;
  • ускоряват метаболизма.

При силна болка в гърдите понякога се използват глюкокортикоиди или новокаинови блокади.

В комбинация с терапията се използват допълнителни методи за лечение на остеохондроза лекарства. По правило те предписват:

Физиотерапевтични процедури– помагат за облекчаване на натиска от корените и премахване на мускулни спазми. Следните имат положителен ефект при остеохондроза:

  • калолечение;
  • излагане на лазер, ултравиолетово лъчение;
  • терапия с ударна вълна;
  • акупунктура.

Масаж, мануална терапия (да не се използва в острия период на заболяването). Терапевтичен ефект:

  • мускулните функции се възстановяват (патологичните рефлекси изчезват);
  • подобрява се кръвообращението в тъканите на гръбначния стълб и гръдния кош;
  • метаболитните процеси в организма се нормализират.

Мануалната терапия не се използва при силна болка в гърба и гърдите, бременност, скорошни травми на гръбначния стълб, обостряне хронични болестии високо кръвно налягане.

Лечебна гимнастика. Ефект от класовете:

  • мускулният корсет се укрепва;
  • възстановяват се функциите на ставите, връзките и мускулите;
  • статичното напрежение на гръбначния стълб намалява.

Ефективност физиотерапиямного по-висока, ако изпълнявате упражнения в топла вода. Плуването е не по-малко полезно при гръдна остеохондроза.

Възстановяването на пациента до голяма степен зависи от това колко добре се храни. Балансираната диета помага бързо да се справи с болестта и да възстанови функциите на всички органи и системи на тялото. Ето защо при остеохондроза, придружена от болка в гърдите, се препоръчва:

  1. Включете в менюто ястия, които насърчават възстановяването на хрущялната тъкан (желе, желирана риба, аспик).
  2. Яжте храни, богати на фибри и калций ( свежи зеленчуци, плодове, мляко, извара).
  3. Яжте 4-5 пъти на ден: на малки порции. Преяждането е една от причините за напълняване наднормено тегло, а е известно, че увеличава натоварването на гръбначния стълб.
  4. Намалете до минимум консумацията на солени храни, сладкиши и пушени храни.
  5. Пийте колкото е възможно повече повече вода(липса на течност в тялото влияе негативно на състоянието на хрущялната тъкан).
  6. Избягвайте силно кафе и чай (кофеинът извлича калций).

Възможно е да се предотврати обостряне на гръдната остеохондроза, ако се спазват превантивните мерки. Какво трябва да направим:

  1. Правете лека загрявка на всеки два часа заседнала работа.
  2. Опитайте се да заемете хоризонтално положение на тялото за 30-50 минути през деня (за да може гръбначният стълб да „почине“ малко).
  3. Откажете се от лошите навици (тютюнопушене, злоупотреба с алкохол).
  4. Проучване активни видовеспорт.
  5. Следете стойката си и разпределете равномерно натоварването върху гърба си, когато носите тежки предмети.
  6. Спете добре (оптималната продължителност на съня е 8 часа на ден).
  7. Избягвайте стреса и излизайте на чист въздух възможно най-често.

Болката в гърдите може да бъде симптом на патология на сърдечно-съдовата и дихателната система или признак на сложно протичане на гръдна остеохондроза. Във всеки случай е важно да посетите лекар навреме: той ще постави правилната диагноза и ще предпише лечение.

Болката в гърдите е неприятно явление, което може да възникне поради много причини. За да се отървете от болката с такава локализация, трябва да знаете какво я е причинило. Някои състояния може да изискват спешно лечение. Кога точно да „биете тревога“ и кога можете сами да се справите с проблема? Ще говорим за това и повече по-нататък.

Общи понятия

Болката в гърдите е често срещан симптом, който може да засегне всеки. Това е неприятно болезнено усещане в областта на прикрепването на ребрата към гърдите. По-често синдром на болкав тази част на тялото възниква при движения - при ходене, дишане, въртене и навеждане, кашлица и др. По-рядко - в покой.

Повечето пациенти вярват, че болката в гърдите е признак на сърдечно заболяване. Официална статистикапоказва, че само в 40-50% от случаите сърдечните заболявания са виновник за болката в гръдната кост.

В 90% от случаите болката се появява поради проблеми с органи, разположени директно в гръдния кош. Само в 10% от случаите те са ехо от нарушения във функционирането на органи, разположени в коремната кухина.

Подобно заболяване може да бъде причинено от:

  • заболявания на сърдечно-съдовата система;
  • белодробни патологии;
  • заболявания остеохондрални структури;
  • заболявания на стомашно-чревния тракт или диафрагмата;
  • наранявания;
  • психогенни фактори.

причини

Най-често болката в тази локализация възниква поради наранявания и различни заболявания. Кои? Нека да разгледаме по-отблизо.

Заболявания на сърдечно-съдовата система

Най-честите виновници за болка в гръдната кост са сърдечните заболявания. Това е заза заболявания като:

  • . Патология, при която възникват запушвания в съдовете, доставящи кръв към сърцето. Това води до кислородно гладуване на органа, както и до намаляване на притока на кръв, което причинява болка в гръдната кост. Неприятните симптоми се появяват не само в гърдите, но и излъчват към ръката, гърба и дори челюстта. На човек изглежда, че целият гръден кош е компресиран. По правило такива усещания възникват по време на силен стресили емоционален стрес.
  • . Патология, при която кръвта през артерията спира да тече към сърцето, но не частично, а напълно. Запушването на съда води до такова опасно състояние, което е изпълнено със смъртта на клетките на сърдечния мускул. В този случай пациентът изпитва по-силна болка в лявата страна на гръдната кост (отколкото при стенокардия), която се разпространява в гръдния кош и също излъчва към ръката, продължавайки дълго време (30 минути или повече). Болката е с изразен парещ характер.
  • . Заболяване, характеризиращо се не само с притискаща болкав центъра на гръдната кост, както и смущения дихателна функцияи повишена телесна температура. При миокардит не се получава запушване на артериите. Въпреки това общите симптоми на патологията са много сходни с тези на инфаркт.
  • . Когато перикардът (една от обвивките на сърцето) се възпали, това заболяване се диагностицира. Болката, свързана с патологията, е много подобна на тази, която притеснява пациентите с ангина пекторис. Говорим за остра болка в цялата гръдна кост с компресивен характер, която се излъчва към рамото и ръката. При перикардит болката може да се разпространи не само към гръдната кост, но и към мускулите на врата. Най-често болката се засилва, когато дълбоко дишане, хранене или легнало по гръб.
  • . Втвърдяване на сърдечния мускул, причиняващо сърдечна недостатъчност. Това състояние пречи на нормалното функциониране на сърцето. В резултат на това пациентът изпитва левостранна стернална болка с парещ характер, както и съпътстващи патологични симптоми - бърза уморяемост, проблеми с дишането, безсъние, световъртеж.
  • Митрална клапасърца. Нарушение, при което сърдечна клапане се затваря напълно. С тази диагноза човек страда от болки в централната и лявата част на гръдната кост, ускорен пулс и замайване.
  • Атеросклероза на коронарните съдове. Опасно състояниесвързани с блокиране коронарна артерия холестеролни плаки. Ако кръвта спре да тече напълно през съда, коронарната артерия може да се разкъса. На фона на патологията пациентът изпитва непоносима болка в гръдната кост или усещане за разкъсване на гръдния кош. Болката може да се излъчва към корема, гърба и шията.

Белодробните заболявания често са причина за болка в гърдите. Най-често синдромът на болката се провокира от банални вирусни инфекции, както и от бактериални лезии. По-рядко причината за дискомфорт в областта на гърдите е повече сериозни заболявания, например рак.

Нека да разгледаме най-често срещаните:

  • Плеврит. Възпалителна лезиялигавицата на белите дробове, която се характеризира с остра болка в гръдната кост по време на вдишване и издишване. В допълнение към болката, човек се притеснява от интензивна кашлица, както и често кихане.
  • Пневмония. Често срещана причина внезапна болкапо цялата гръдна кост, възникващи на фона инфекциозен процесв белите дробове. Патологията е придружена не само от болка, но и от други симптоми - интензивна кашлица, повишена телесна температура и обилно отделяне на храчки.
  • Пневмоторакс. Увреждане на белите дробове, при което се нарушава целостта на органа и въздухът излиза в гръдната кухина. Този процес е придружен от силна болка в лявата и дясната част на гръдната кост, която се засилва при дълбоко вдишване.
  • . Заболяване, при което пациентът има високо кръвно налягане в белите дробове и в близост до тях големи съдове. Поради това дясна частсърдечният мускул започва да работи по-интензивно, което причинява болка характерна локализация- от дясната страна на гръдната кост. При белодробна хипертониясиндромът на болката е много подобен на болката, която се появява по време на атака на ангина.
  • астма. Респираторно заболяване възпалителен характер. Пациентът страда от силна кашлица, задух, свистящо дишане, понякога притискаща болка в централната част на гръдната кост и трахеята.

Заболявания на стомашно-чревния тракт

Когато се появи болка в гръдната кост, пациентите рядко я приписват на проблеми и неизправности в стомашно-чревния тракт. Както показва практиката, това е напразно. Те са тези, които често водят до болезнени усещания. Повечето чести заболявания:

  • Гастроезофагеална рефлуксна болест. Проявява се с киселини и болка в централната горна част на гръдната кост. Възниква поради рефлукс на стомашно съдържимо в хранопровода. Много често това заболяване може да бъде объркано със сърдечни заболявания, тъй като пациентът смята, че сърцето, което се намира в непосредствена близост до хранопровода и е свързано с него, боли нервни окончания. В този случай човек се оплаква от пареща и натискаща болка, която се появява след хранене или интензивна физическа активност.

В допълнение към гастроезофагеалната рефлуксна болест, други патологии на хранопровода, например неговата свръхчувствителност, могат да причинят болка в гърдите.

  • Стомашна язва. Може да причини постоянна болка в долната част на гръдната кост и гърлото. Основният проблем при тази патология е наличието на язви по стомашната лигавица. В този случай, като лека храна, нормално сода за хлябили таблетки, използвани за лечение на стомашни проблеми.

В 90% от случаите язви и болки в гърдите се появяват при хора, които често пият алкохол и са „опитни” пушачи.

  • Панкреатит.Възпалението на панкреаса обикновено причинява болка в долната част на гръдния кош. В този случай състоянието на пациента се влошава с резки наклони напред или в легнало положение.
  • Заболявания на жлъчния мехур и жлъчните пътища. Болка в гръдната кост поради патологии на жлъчния мехур се появява след хранене Вредни храни. Човек се оплаква от тежест в областта на стомаха, както и неприятни болезнени усещания в долната дясна част на гърдите.

Наранявания

Основната причина за болка в средата на гръдната кост е нараняване. Те могат да бъдат много разнообразни - от банално падане от височина до удар в гърдите на волана по време на злополука. Ако след инцидента има болка в гръдната кост, трябва да посетите лекар. Специалист ще установи дали болката се дължи на сериозни травми. вътрешни органи. Ако нараняването е незначително, болката ще се появи в продължение на няколко дни. синдромът ще преминеслед правилно избрано лечение.

Честа причина за гръдна болка е фрактура на ребро или няколко ребра. В този случай болката се концентрира на мястото на фрактурата и се усилва при натиск върху проблемната област, дълбоко вдишване и кашляне.

Други причини и заболявания

В допълнение към горните заболявания, болката в гърдите може да бъде причинена от:

  • стрес.Причинява болка в гърдите, така наречената психогенна природа. Те се появяват при силен емоционален стрес и преживявания на фона на спазъм. гръдни мускули.
  • Заседнал начин на живот. Води до свиване на гръдните мускули, които се компресират още повече при намалена физическа активност.
  • Всякакъв вид кашлица. Причинява дразнене на сухожилията и междуребрените мускули. Прекомерно мускулна трескапровокира болка в гръдната кост с характерна локализация.
  • Увеличена щитовидна жлеза.
  • Диафрагмална херния.
  • Остеохондроза.
  • Интеркостална невралгия.
  • Вродени патологиигръбначен стълб.

Инсталирайте без консултация със специалист истински причиниПоявата на болка в гръдната кост е много проблематична. Ето защо, когато се появят, си струва да си уговорите среща с лекар.

Какво да правя?

Когато се появи болка в гърдите, трябва да действате въз основа на предположения за това какво може да я причини.

Ако болката в гърдите се появи за първи път и не е твърде силна, можете да опитате да вземете болкоуспокояващо. Например парацетамол. Лекарството ще помогне за облекчаване мускулен спазъми бързо ще облекчи състоянието.

Ако подозирате спазматична болка, лекарите препоръчват да вземете топла вана или да приложите топлина към гърдите си (например топла, но не гореща нагревателна подложка). Тази техника ще помогне на мускулите бързо да се отпуснат и в резултат на това болката ще отшуми.

Пациентите, страдащи от заболявания на стомашно-чревния тракт, които са наясно с проблема си, трябва да се съсредоточат върху дробни хранения. Ако болката се появи след хранене, можете да пиете лекарства, съдържащи ензими (например Festal или Creon) или малко количество минерална вода.

Ако подозирате "сърдечен" произход на болката, важно е незабавно да се обадите на линейка и да осигурите на човека пълна почивка до пристигането на лекарите.

В повечето случаи при наличие на горните сериозни заболяваниясърцето, стомашно-чревния тракт или белите дробове, е почти невъзможно да се облекчи болката в гръдната кост със светкавична скорост.

Кога трябва незабавно да се обадите на лекар?

При някои видове гръдна болка и съпътстващите я симптоми няма как да отлагате обаждането на линейка. Трябва незабавно да се обадите на службите за спешна помощ в следните ситуации:

  • Болка в гърдите се появи след интензивно физическа дейност;
  • синдромът на болката е придружен тежка кашлица(включително кръв) или загуба на съзнание;
  • болката е пареща и се разпространява не само към гръдната кост, но и към раменете, ръцете, шията и долната челюст;
  • атаката не изчезва в рамките на 10-15 минути, включително след почивка и прием на нитроглицерин;
  • болката е придружена от тахикардия, замаяност, гадене или повръщане, повишено изпотяване, припадък;
  • Болката в гръдната кост се усеща като киселини, но обичайните хапчета за киселини не я облекчават.

Неотложна помощ

Внезапна появасилна болка в гръдната кост на всяка локализация може да представлява заплаха не само за здравето, но и за живота на пациента, тъй като най-често се причинява от опасно заболяване или патология.

  • постави човек удобна позиция, осигурете притока свеж въздухв стаята;
  • дайте подходяща за възрастта доза нитроглицерин;
  • приемайте аналгетик перорално;
  • нанесете върху мястото на болката пипер пластирили горчица за 5-7 минути.

Диагностика

Да се ​​справите с болката в гърдите и да забравите за нея за дълго време, трябва да тръгва цялостен преглед.

Минималната диагностика при пациенти с гръдна болка включва:

  • консултация с лекар и събиране на анамнеза (специалистът разпитва пациента за заболявания на сърцето, стомаха, белите дробове, симптоми на патология, взети лекарства и др.);
  • ЕКГ (при необходимост се прави допълнителен стрес тест);
  • радиография;
  • гастроскопия ( цялостно проучванестомах);
  • ангиография на коронарните съдове (серия от изображения на съдовете на сърдечния мускул).

Допълнително те могат да бъдат възлагани помощни методиизследвания - кръвен тест за маркери на миокардно увреждане, CT, MRI, ултразвук на коремни органи и кръвоносни съдове.

Много по-лесно е да се лекуват всякакви заболявания и патологии начална фаза, отколкото в пренебрегната форма. Ето защо, ако се появи болка в гръдната кост, трябва незабавно да започнете диагностика и след поставяне на диагнозата да продължите с лечението.

Най-често при болка в гръдната кост пациентът се съветва:

Всяка терапия се предписва само в съответствие с предварително установена диагноза, в зависимост от причините, които са ги причинили.

Ако по време на прегледа не е било възможно да се установи точната причина за болката, лицето се приема в болница за по-задълбочено изследване. комплексна диагностика. По време на прегледа на пациента могат да бъдат предписани само болкоуспокояващи.

Възможни усложнения

Дори рядката и не твърде силна болка в гръдната кост може да доведе до много тъжни последици и усложнения. Последните зависят от причината, поради която са се появили болка в гърдите.

Резултатът от игнорирането на болкови атаки в областта на гръдната кост може да бъде:

  • хронична болка в областта на гърдите, чувство на скованост между ребрата;
  • кислородно гладуванетяло;
  • нарушаване на нормалната подвижност на ръцете и раменете;
  • пневмония;
  • невралгия от различен произход;
  • дихателна недостатъчностдокато дишането спре.

Най-сериозните усложнения на болката в гърдите са свързани със сърдечно заболяване. Говорим за инфаркти, които могат да доведат до смърт.

Прогноза

Зависи от основните причини за болка в гръдната кост, както и от правилността и навременността на оказване на помощ на пациента.

Говорим за краткотрайна неизправност на сърцето или стомашно-чревния тракт, а не за сериозни патологии бронхопулмонална система? Адекватен лекарствена терапияможе да помогне за разрешаването на проблема и да се отърве напълно от него.

В 50% от случаите прогнозата за пациенти с гръдна болка е благоприятна.

В случай на сериозна сърдечна патология, прогнозата е по-неблагоприятна - пациентът може да бъде инвалидизиран или дори смъртен.

Предотвратяване

  • откажете се от лошите навици, които увеличават натоварването на сърцето, увеличаване кръвно налягане, както и негативно влияние върху състоянието на белите дробове, стомашно-чревния тракт, други органи и системи на тялото;
  • спортувайте редовно, като поддържате адекватно ниво физическа тренировкатренировъчен режим;
  • редувайте всякакви видове физически и умствена дейностс подходяща почивка;
  • кандидатствайте за своевременно медицински грижиза всякакви инфекциозни заболявания на бронхопулмоналната система;
  • при заседнала работа на компютър, създайте комфортни условиятруд, изпълнявайте редовно специални упражненияда се отървете от дискомфорта в гръдната кост и между лопатките;
  • фокусирай се правилното хранене– откажете се от нездравословни храни в полза на здравословни храни, които осигуряват на тялото всички необходими витамини, микро и макроелементи.

Както можете да видите, болката в гърдите е често срещано явление, което може да възникне при различни заболяванияи патологии. Основното нещо е да се диагностицира навреме и да се определят точно причините. болков симптоми започнете лечение. В този случай рискът от усложнения ще бъде минимален.

Ако боли някъде, това означава, че не всичко е наред с тялото. Много хора съвсем правилно смятат така. Болката не може да бъде толерирана, нито може да бъде игнорирана. Особено когато болката е концентрирана в средата на гръдната кост.

Причини за болка

Гръдната кост е продълговата кост, разположена точно в средата на гърдите на човек. Ребрата са прикрепени към гръдната кост и заедно образуват гръдния кош. Тази костна структура защитава сърцето, големи кръвоносни съдове, белите дробове, хранопровода от механични повредиотвън.

Болката в средата на гръдната кост може да бъде причинена от следните патологични състояния:

  1. Болести на сърцето и аортата;
  2. Заболявания на хранопровода;
  3. Стомашни заболявания;
  4. Заболявания на диафрагмата;
  5. Медиастинални заболявания;
  6. Заболявания на костната система;
  7. Невропсихиатрични заболявания.

Сърдечни заболявания

Ако се появи болка в средата на гръдната кост, първо трябва да изключите възможни сърдечни проблеми като най-опасната причина. Всъщност в повечето случаи болката в гръдната кост е причинена именно от сърдечно заболяване и по-точно от исхемична болест на сърцето. се развива при недостатъчно снабдяване на сърдечния мускул с кислород. При липса на кислород миокардът страда силно и дава сигнал за това във формата остра болка. И , и са клинични формиИБС. Но естеството на болката при тези заболявания е различно.

Характерна за стенокардията е притискащата болка в гърдите. Самите пациенти описват тази болка, сякаш някой е поставил тухла върху гърдите им. Болката често се излъчва към лявата ръка и врата. Болезнените атаки продължават до двадесет минути, болката или изпреварва, или освобождава човека.

Забележка! Характерен признак на стенокардия е премахването на болката след прием на нитроглицерин.

При тежка липса на кислород сърдечният мускул умира и се развива миокарден инфаркт. Това заболяване е придружено от натискаща, пареща болка зад гръдната кост, но болката е много по-интензивна, отколкото при ангина пекторис. Болката може също така да се излъчва към лявата ръка, шията, под долната челюст, в гърдите и дори в корема. Често болката е придружена от чувство на изразен страх от смъртта, студена потна лицето. Болката е непоносима, не изчезва след 15-20 минути и също не се облекчава от нитроглицерин.

Болка в гръдната кост може да се появи и при възпалителни сърдечни заболявания - и перикардит. Тази патология често се появява след инфекциозно заболяване. Като цяло за възпалителни заболяваниясърдечните симптоми се характеризират с:

  • Болка от лявата страна на гръдния кош, както и в гръдната кост;
  • Треска;
  • Слабост, неразположение.

Аортни заболявания

Появата на болка в гръдната кост може да бъде причинена и от заболяване на аортата, по-специално нейната аневризма.Това е локално разширение на аортата. На ранни стадииПротича безсимптомно, но с напредване на заболяването се появяват характерни симптоми.

Признаци на аневризма гръдна аортаса:

  • Продължителна болка в гръдната кост, сърдечната област (пристъпите на болка могат да продължат няколко дни);
  • Болката не излъчва;
  • Не се елиминира след прием на нитроглицерин.

Опасността от заболяването е, че аневризмата може да се спука по всяко време, което води до фатално кървене. Разкъсването на аневризма на гръдната аорта се проявява чрез симптоми като появата на остра болка зад гръдната кост, често излъчваща към гърба, както и спадане на кръвното налягане.

Заболявания на хранопровода

Хранопроводът е разположен по дължината на гръдната кост. Ето защо не е изненадващо, че заболяванията на този орган често се проявяват като болка в гърдите. Едно от често срещаните заболявания на хранопровода е ахалазия на кардията.. Това е недостатъчно отпускане на долния езофагеален сфинктер (кардия), поради което се нарушава проходимостта на хранопровода. По този начин, по време на преглъщане, хранителният болус се забива на нивото на спазматичното дъно прекъсванеи не може да стигне по-навътре в стомаха.

Симптомите на ахалазия са:


Появата на болка в средата на гръдната кост също може да бъде свързана с (синоним на ГЕРБ).Заболяването се характеризира с развитие на възпаление на лигавицата на хранопровода поради рефлукс на стомашно съдържимо. Ретростерналната болка при ГЕРБ може да се излъчва към интерскапуларната област, врата, долната челюст, лява странагръден кош. Струва си да се отбележи, че болката в хранопровода често погрешно се възприема като пристъп на стенокардия поради подобни клинична картина. Въпреки това, болката в гръдната кост с ГЕРБ има свои собствени характеристики:

  1. Болка в гърдите се появява след хранене;
  2. Засилва се след накланяне на тялото напред, както и навътре хоризонтално положениетела;
  3. Намалява след употреба на антиациди.

важно! Симптоми като кисело оригване и регургитация на храна също подкрепят ГЕРБ.

Болести на диафрагмата

Диафрагмата е мускулно-сухожилна пластина, която разделя гръдната кухина от коремната кухина. Диафрагмата има естествен отвор, езофагеалният отвор, през който хранопроводът излиза. гръдна кухинав корема. Твърди се, че развитието на хиатална херния възниква, когато коремните органи изпъкнат през споменатата дупка в гръдната кухина.

Диафрагмалната херния възниква с болка в гръдната кост в средата и отдолу, разпространяваща се в епигастричния регион. Болката може да се излъчва към гърба, междулопаточната област и дори към хипохондриума, което имитира болката в пояса. Характеристики на ретростернална болка с диафрагмална херния:

  • Болката често се появява след хранене, засилва се при кашлица, след вдигане на тежки предмети;
  • Засилва се след накланяне на тялото напред;
  • Намалява след оригване, поеми си дълбоко въздухили ако лицето заеме вертикално положение;
  • Болката може да се опише като умерена, тъпа;
  • Болката е придружена от симптоми на ГЕРБ.

Болести на стомаха

Известно е, че се проявява като болка в епигастричния регион, често се разпространява до долна частгръдна кост. В зависимост от местоположението на язвения дефект болката може да се излъчва и към лява половинагръден кош, десен хипохондриум, обратно. Появата на болка е пряко свързана с приема на храна. Често дискомфортът се появява половин час до един час след хранене.

Болката при язва намалява след употребата на лекарства, които намаляват стомашната секреция. Освен това, в разгара на болезнената атака, човек може да изпита киселинно съдържание, което носи облекчение. В полза пептична язвасъщо се доказва от оригване. Също така си струва да се отбележи, че в редки случаи се проявява и остра болка в областта на гръдната кост, въпреки че за това заболяване локализацията на болката в горната част на корема е по-типична.

Респираторни заболявания

Болестите на белите дробове и плеврата протичат с болка в гръдния кош от засегнатата страна. Но само трахеобронхитът може да се прояви като болка директно в средата на гръдната кост. Обикновено това заболяване се развива в рамките на. Следователно, в началото на заболяването, човек се тревожи за слабост, треска и болки в гърлото. Неудобни усещаниябързо се спускат надолу, разпространявайки се в трахеята и бронхите.

Болката при трахеобронхит се локализира зад гръдната кост в горната и средната трета и се засилва с времето. В началото на заболяването кашлицата е суха и непродуктивна. Когато човек кашля, той изпитва неприятно усещане зад гръдната кост. След няколко дни кашлицата става мокра и храчките излизат по-лесно. Болката в гърдите постепенно намалява и общото благосъстояние се подобрява.

Медиастинални заболявания

Медиастинумът е анатомично пространство, разположено в гръдната кухина. Отпред пространството е ограничено от гръдната кост, отзад от гръбначния стълб, а отстрани на медиастинума са белите дробове. Медиастинумът съдържа органи като:

  • Тимус;
  • трахея;
  • Горна част на хранопровода;
  • сърце;
  • Главни бронхи;
  • Големи съдове и нерви.

Възпалението на медиастиналната тъкан се нарича медиастинит. Заболяването се развива при навлизане на инфекция в медиастинума от съседни възпалени органи (трахея, бели дробове, хранопровод, сърце и др.) или при увреждане на медиастиналните органи. Острият медиастинит се развива внезапно и първият му признак е появата силна болказад гръдната кост. Болката е особено усилена при преглъщане и хвърляне на главата назад. Отбелязват се и следните признаци:

  • Треска;
  • втрисане;
  • Обилно изпотяване;
  • кашлица;
  • задушаване;
  • Нарушения на сърдечния ритъм;
  • Подпухналост на лицето и горната част на тялото;
  • Посиняване на кожата.

Забележка! Медиастинитът е изключително сериозно състояние и изисква незабавна медицинска намеса.

Заболявания на костната система

Логично е да се предположи, че болката в гръдната кост може да бъде причинена директно от заболявания на тази кост. Но си струва да се отбележи, че заболяванията на гръдната кост са много редки. Ето защо, когато се появи болка в гърдите, първо трябва да се мисли за това възможна патологиясърцето или хранопровода.

В травматологичната практика лекарите, макар и рядко, все още се сблъскват.Хората получават тази травма в резултат на злополука при удар на гръдния кош във волана или по-рядко - при директен удар в гръдната кост или силно притискане на гръдния кош. При счупване пострадалият изпитва силна болка в гръдната кост, която се засилва при дишане. На мястото на фрактурата се открива подуване и подкожен кръвоизлив. Ако фрагментите на гръдната кост са изместени, може да възникне увреждане съседни органи, по-специално белите дробове, с развитието на пневмо- или хемоторакс.

Гръдната кост, както всяка друга човешка кост, може да бъде засегната злокачествен процес . Ракът на гръдната кост е доста рядко заболяване и все още си заслужава да бъде споменато. Ракът може да се появи в гръдната кост първично или вторично, след като метастазите проникнат в костта. В началните етапи заболяването не се проявява по никакъв начин и пациентът дори не е наясно с диагнозата си. С напредването на заболяването се развиват слабост, неразположение, анорексия и субфебрилна температура. Също така на този етап човек започва да изпитва болка в гръдната кост.

Невропсихиатрични заболявания

Понякога човек отива на лекар с тревожна болка в гръдната кост, но след изследване се оказва, че човекът е абсолютно здрав. В този случай болката има психогенен характер, това състояние се нарича още кардионевроза. Самият пациент описва болезнените си усещания, като бучка или камък зад гръдната кост. Може да има и оплаквания от учестен пулс, прекъсвания в ритъма, „сякаш сърцето иска да изскочи“. По правило всички тези явления се появяват след емоционални преживявания. Човек е много притеснен от болка в гърдите и подозира, че има опасна болест. Като цяло човек с кардионевроза се характеризира с тревожност, безпокойство, множество страхове,