Остеохондроза на средния и цервикалния торакален сегмент. Полисегментарна остеохондроза на шийните прешлени. Полисегментарна остеохондроза на гръбначния стълб

Полисегментарната остеохондроза (PSO) е заболяване на гръбначния стълб, при което няколко негови сегмента са засегнати едновременно. В някои случаи на полисегментарна остеохондроза всички части на гръбначния стълб са засегнати едновременно. PSO се счита за най-сложната форма на остеохондроза, която е трудна за лечение. Болестта е придружена от разпръскване на симптоми, които само влошават състоянието на пациента. Проблеми възникват и при диагностицирането на нарушенията.

В напреднали ситуации, когато лечението не се извършва или не отговаря на изискванията, патологията на няколко отдела се развива едновременно.

Какво е полисегментарна остеохондроза? Това е едновременно увреждане на няколко гръбначни диска от различни части - шийни, лумбосакрални и гръдни.

Трябва да се отбележи, че за всяка отделна дегенеративна лезия на определен отдел има определени признаци:

• ако е засегнат шийният отдел на гръбначния стълб, се появяват главоболие, загуба на слуха, може да се появи гадене и световъртеж;
• гръдната област в началото на развитието на остеохондроза не показва симптоми, но постепенно започва междуребрена невралгия и силна болка;
• Лумбосакралната област се характеризира със силна болка в долната част на гърба, която може да излъчва към краката.

В напреднали ситуации, когато лечението не се извършва или не отговаря на изискванията, патологията на няколко отдела се развива едновременно. Най-тежкият случай на остеохондроза се счита за увреждане на гръдната, цервикалната и лумбосакралната област заедно.

Дегенеративни промени в гръбначния стълб, които водят до полисегментарна остеохондроза, могат да възникнат по няколко причини. Делят се на външни и вътрешни провокиращи фактори.

Вътрешни причини за PSO се считат за:

• вродена аномалия на структурата на гръбначния стълб;
• генетично предразположение;
• промени, свързани с възрастта.

Що се отнася до външните провокиращи фактори, има още няколко от тях:

• наранявания и наранявания, които са повлияли негативно на гръбначния стълб;
• инфекциозни заболявания;
• придобито нарушение на структурата на гръбначния стълб (сколиоза);
• постоянно прегърбване;
• лоша поза;
• повишено физическо натоварване на гръбначния стълб;
• дефицит на витамини и минерали;
• метаболитни нарушения.

Когато човек пада по гръб, вдига тежки предмети и не променя позицията си дълго време (проблемът със заседналата работа), гръбначният стълб изпитва сериозен стрес, което води до микротравми.

Ако такива явления придружават човек редовно, тогава прешлените губят първоначалната си еластичност, техните качествени характеристики са значително намалени и стават плоски. Поглъщането на удара се влошава значително, както и гъвкавостта на гръбначния стълб. В същото време корените на гръбначния мозък се притискат, което води до силна болка и подуване на човека.

Симптоми

Що се отнася до полисегментарната остеохондроза, вече знаете какво представлява и защо се появява. За да назначите лечение или просто първо да отидете на лекар, се нуждаете от подходящ сигнал - симптоми.

Полисегментарната остеохондроза на гръбначния стълб има малко по-различни симптоми в зависимост от основната област на увреждане. В резултат на това PSO може да бъде разделен на три подтипа:

• цервикален;
• гръден кош;
• лумбосакрален.

Отключвайки остеохондрозата, тя преминава в полисегментна форма, причинявайки сериозни усложнения и проблеми.

Това, което обединява всички видове полисегментарна остеохондроза на гръбначния стълб, е силната болка.

1. Шийният тип остеохондроза се проявява под формата на силна болка в областта на шията, мигрена, виене на свят и гадене. И в случай на прищипване на нервни окончания или кръвоносни съдове, може да се наблюдава и изтръпване или промени в налягането (артериално);
2. Лумбосакралният тип остеохондроза се характеризира с лумбална болка. Ако човек прави внезапни движения или се опитва да вдигне нещо тежко, болката става остра и прострелваща. Това се дължи на факта, че нервните корени в лумбалната област са прищипани;
3. При остеохондроза на гръдния кош човек най-често се притеснява от болка в ребрата, тъй като нервите са притиснати и възпалени. Това явление има свое име - интеркостална невралгия. Останалите симптоми в много отношения напомнят за сериозни заболявания - инфаркт, плеврит и др.

Ако човек има полисегментален тип остеохондроза, тогава всички тези симптоми се сливат заедно. Поради това е доста трудно да се установи точна диагноза. Ще трябва да извършите задълбочена диагностика и да се консултирате със специалисти.

Характеристики на лечението

При откриване на полисегментарна остеохондроза е необходимо продължително и задълбочено лечение. Този проблем не може да бъде пренебрегнат и изисква постоянно наблюдение и повишено внимание. Отключвайки остеохондрозата, тя преминава в полисегментна форма, причинявайки сериозни усложнения и проблеми.

Лечението включва организиране на терапевтичния процес, който се състои от набор от мерки. Експертите препоръчват използването на:

• физиотерапия;
• терапевтични упражнения;
• лечебно влияние.

Всеки от тези методи е много важен, тъй като, когато се използва в комбинация, осигурява най-високи резултати от лечението. Ако правилно комбинирате лекарства, физиотерапия и упражнения, които се правят предимно у дома, шансовете за възстановяване ще бъдат отлични.

Лекарства

Лечението започва с посещение в клиниката, където ще бъде поставена точна диагноза полисегментарна остеохондроза. След това, в зависимост от ситуацията и получената информация, лекарят предписва лекарства.

В лекарственото лечение на полисегментарна остеохондроза на гръбначния стълб участват няколко групи лекарства.

1. Нестероидни противовъзпалителни средства или просто НСПВС. Основната им задача е да премахнат подуването и да облекчат болката на пациента, което се проявява ясно при полисегментарна остеохондроза на гръбначния стълб. Това са лекарствата с първи приоритет, тъй като е изключително трудно човек да живее с постоянна болка;
2. Аналгетици. Функцията на лекарствата от тази група е да премахнат болката. Те се използват, ако синдромът на болката е силен и НСПВС не могат да помогнат напълно;
3. Релаксиращи. Това е специална категория лекарства за лечение на полисегментна остеохондроза, която е предназначена да отпусне мускулите и да премахне спазмите. Те се предписват от лекарите в случаите, когато пациентът е диагностициран с прищипани нервни корени. Това явление се характеризира със силна болка, поради което са необходими мускулни релаксанти;
4. Хранителни добавки и витаминни комплекси. Позволява ви да нормализирате кръвообращението, да подхранвате тъканите с липсващи микроелементи и да възстановявате метаболизма;
5. Хондропротективни лекарства. Това са специални лекарства, чиито активни вещества осигуряват регенерацията на хрущялната тъкан. Такива средства ви позволяват да възстановите увредената тъкан и да нормализирате подвижността на гръбначния стълб.

Помощните лекарства се предписват, като се вземат предвид съпътстващите симптоми или усложнения, свързани с полисегментна остеохондроза.

Физиотерапия

При полисегментна остеохондроза на гръбначния стълб лекарствената терапия се допълва от физиотерапевтични процедури. Те ви позволяват да възстановите кръвообращението, да забавите разрушителните процеси и да облекчите болката.

По принцип при лечение на гръбначния стълб за полисегментална остеохондроза се използва следното:

• ултразвук;
• магнитна терапия;
• акупунктура;
• водолечение;
• лечение с кал

Физиотерапия

Възстановяването на гръбначния стълб ще бъде непълно, ако не се използва набор от специални упражнения.

Не си струва да провеждате класове въз основа на видеоклипове, тъй като във всеки случай набор от упражнения може да има индивидуални характеристики. Всички упражнения се съгласуват със специалист, тъй като някои видове натоварвания конкретно във вашия случай могат само да навредят на гръбначния стълб.

PSO е сериозно заболяване на гръбначния стълб, което изисква повишено внимание и комплексни мерки за лечение.

Радостта от активното движение е свързана със здравето на гръбначния стълб. Проблемите на опорно-двигателния апарат намаляват качеството на живот на човека. Точна диагноза и ефективно локално лечение е достъпно за повечето пациенти, страдащи от болка и дискомфорт в гърба.

Полисегментарна остеохондроза - тази диагноза звучи страшно за пациента, но при подходящо лечение прогнозата на заболяването е благоприятна. За да може човек да участва пълноценно в процеса на лечение, познаването на естеството на неговото заболяване е полезно.

Шийният, гръдният и лумбалният отдел на гръбначния стълб са разделени на 24 функционални сегмента за движение на гръбначния стълб (MSS). Всеки сегмент включва:

• два вертикално съседни костни фрагмента – прешлени;
• свързващ междупрешленен диск;
• околните мускули и връзки.

Деформацията на костите и хрущялите на сегмента в резултат на остеохондроза възниква в резултат на стареене или нараняване на гръбначния стълб. Патологичните промени започват да се проявяват на едно от нивата.

С развитието на заболяването в хода му се включват и други сегменти – съседни или разположени в други части на гръбначния стълб. Когато прегледът покаже наличие на лезии в няколко PDS, лекарят поставя диагноза полисегментарна остеохондроза.

Клинична картина

1. Свързаните с възрастта промени в междупрешленните дискове водят до изсушаване на хрущялната тъкан. Дисковете престават да играят пълноценна опора и амортисьор на движенията, височината им намалява и консистенцията им става прекалено гъста.
2. Пациентът започва да изпитва дискомфорт при движение. Ставите на съседните прешлени не могат да се справят с натоварването и не осигуряват стабилност на горната и долната част на гръбначния сегмент на движение един спрямо друг.
3. Връзката между съставните части на сегмента отслабва и има опасност от разместване. Прекомерната подвижност вътре в SMS причинява пренапрежение и мускулни спазми. Лигаментно-мускулният апарат става неспособен да изпълнява фиксиращи функции. Кръвоносните съдове се притискат от спазъм на мускулите и спират нормалното хранене на тъканите.
4. В други случаи естествените движения са блокирани и част от гръбначния стълб става неактивна. Запушването неизбежно води до разпространение на патологията на друго ниво, което е принудено да поеме част от товара и да компенсира невъзможността за правилно движение. Остеохондрозата придобива полисегментален характер.
5. Общото състояние на диска се влошава поради нарушено кръвообращение в околните съдове. Липсата на хранене води до образуване на микропукнатини във фиброзния пръстен, който обхваща сърцевината на диска. Забавянето на правилното лечение ускорява деформацията и прави вероятно разкъсването на фиброзния пръстен.

Клиника на полисегментарна остеохондроза

При полисегментна остеохондроза проявите на заболяването се наблюдават едновременно в два или повече сегмента. Ако страдат съседни области, тогава причините за патологията са общи за тях. Ако се регистрират лезии в различни части на гръбначния стълб - лумбална, гръдна, цервикална, тогава естеството на заболяването може да бъде различно - от травма и вродени дефекти до професионални заболявания и естествени дегенеративни промени.

В редки случаи се диагностицира пълна полисегментарна остеохондроза на повечето нива на гръбначния стълб. Степента на увреждане на тъканите може да варира в зависимост от етапа на развитие на процеса във всеки сегмент.

причини

Остеохондрозата е призната за неизбежно зло, вид човешко заплащане за изправено ходене и цивилизован начин на живот. Честите причини за заболяването включват:

• ниска мобилност и заседнала работа;
• непропорционално голямо телесно тегло;
• редовен стрес;
• честа хипотермия на тялото;
• екстремна физическа активност;
• наследствено предразположение;
• особености на анатомията на гръбначния стълб;
• лоши навици за пушене, пиене на алкохол, преяждане.

Няма конкретни причини за полисегментарна остеохондроза. Този тип заболяване споделя общи фактори, които допринасят за дегенерация на гръбначния стълб. Важна роля в развитието на заболяването играе намаляването на мускулната активност и ограничаването на възможността за спонтанни движения.

Синдромът на болката пречи на двигателната активност, създавайки порочен кръг: човек се страхува от болка, щади мускулите и по този начин отслабва мускулния корсет, който може да предпази гръбначния стълб от деформация. При полисегментната форма на заболяването намаляването на мускулния тонус е най-значително и пагубно.

Симптоми и признаци

Когато пациент със синдром на остра болка дойде при специалист, лекарят може с голяма вероятност да каже, че заболяването се развива на няколко нива и се проявява максимално в едно от тях. Въз основа на характера на болката специалистът поставя първична диагноза, която се изяснява с помощта на лабораторни и апаратни изследвания.

1. Шийният отдел на гръбначния стълб има 7 сегмента. Най-проблемните зони са на нива, близки до гръдната област. Мускулната рамка на шията е естествено слабо развита; заболяването се наблюдава дори при млади хора.

Симптомите на цервикалната полисегментарна остеохондроза са:

• привидно безпричинно главоболие и световъртеж;
• болка, излъчваща се към ръката, лопатката или гърдите;
• загуба на еластичност на мускулите на врата, което се възприема като втвърдяване или вкаменяване;
• парализа на езика и горните крайници в напреднали състояния.

С участието на съседни гръдни сегменти в процеса, болката обхваща широка област, затруднява дишането и предизвиква усещане за тежест в сърцето. Диагностицирана е цервико-торакална полисегментарна остеохондроза.

2. индивидуално засегнати по-рядко от други. Развитието на патологията може да бъде причинено от изкривяване на гръбначния стълб. Човек често не може да свърже болката в черния дроб, стомаха или сърцето с остеохондроза. Потвърждаващ симптом е изтръпването на кожата в областта на гърдите.

3. Лумбалната област, която има 5, по-рядко 6 прешлена, е призната за най-проблемната област на гръбначния стълб. Прострелването и паренето в гърба са концентрирани на нива близо до сакрума и могат да обхванат горната част на сакралната област.

Симптомите на лумбалната полисегментарна остеохондроза включват:

• болезнено лумбаго с удар в крака;
• тежест и парене в долната част на гърба;
• рязко увеличаване на болката при движение;
• невъзможност за отпускане дори в легнало положение;
• нарушения на червата, пикочния мехур и уретрата, гениталиите;
• слабост на мускулите на краката и загуба на чувствителност на кожата на крайниците.

4. Лекарят подозира лумбосакрална полисегментарна остеохондроза в случаите, когато наред с други изброени симптоми пациентът се оплаква от изтръпване на пръстите на краката, несигурност при ходене, невъзможност за изправяне, силна болка при най-малкото движение.

Този тип заболяване е много често срещано и засяга няколко нива, тъй като съседните области поемат излишно натоварване от засегнатите сегменти. Липсата на лечение води до бърза, често необратима загуба на работоспособност, понякога до парализа на крайниците.

Отделен тип полисегментарна остеохондроза е представена от лезии на различни части на гръбначния стълб. Комбинацията от симптоми влошава тежестта на заболяването. Болката и ограниченията на движение в долната част на гърба и шията показват наличието на проблеми, развиващи се независимо един от друг и в двата отдела.

Диагностични процедури

Диагнозата се поставя от лекар въз основа на пълен преглед на пациента. При назначаване неврологът преглежда пациента, проверява рефлексите, предписва първоначални изследвания на кръвта и урината и, ако е необходимо, изследвания. Решаваща роля имат високотехнологичните процедури - компютърна и магнитно-резонансна томография (КТ и ЯМР).

Снимката показва ядрено-магнитен резонанс

Незаменим за определяне на специфичните нива, засегнати от остеохондроза. Пълна и подробна картина на състоянието на гръбначния стълб дава на лекаря информация за етапите на патологията. Данните са особено важни при вземането на решение дали да се лекува пациент оперативно.

При цервикална остеохондроза се предписва по-често. Процедурата ви позволява да получите представа за степента на увреждане на костните фрагменти, които са характерни за тази част на гръбначния стълб. Опитен лекар решава какъв вид изследване ще бъде възможно най-информативно.

Лечение

Дегенерацията на гръбначния стълб в ранните етапи не причинява болка. Човек търси помощ, когато състоянието му достигне определена тежест. Това усложнява лечението, но не изключва неговия успешен изход.

1. За облекчаване на болката се предписват лекарства (НСПВС) - външно, перорално, интравенозно, интрамускулно. Начинът, обемът и продължителността на приложение се определят от лекаря.
2. Невровитаминните комплекси ускоряват облекчаването на възпалителния процес.
3. Психоемоционалната сфера трябва да се коригира със седативи и магнезиеви препарати, които подобряват съня и облекчават стреса.
4. Мускулните спазми се преодоляват с помощта.
5. След облекчаване на болката лечението продължава с лекарства, тъкани и др.
6. Когато състоянието на пациента се стабилизира, е възможно да се предпишат физиотерапевтични и рехабилитационни курсове на тренировъчна терапия.

Дадената схема е класическа в повечето случаи на остеохондроза, включително полисегментарния тип. Рядко се използва мануална терапия, интензивен масаж и разтягане на гръбначния стълб, тъй като многостепенният характер на патологията е изпълнен с непредвидима реакция към такова лечение.

Възможни съпътстващи усложнения на заболяването

Усложненията на остеохондрозата се проявяват чрез мускулна дистрофия, нарушения на кръвообращението и прищипване на нервите. Опасни последици от развитието на заболяването са протрузия и дискова херния.

Поради нарастващия натиск върху междупрешленния диск, неговото пулпозно ядро ​​излиза извън естествените му граници. Ако фиброзният пръстен задържа натиска и не се спука, тогава се образува издатина.

Ако се получи разкъсване, тогава се образува херния със силна изпъкналост навън или в лумена на гръбначния стълб. Окончанията на гръбначните нерви се притискат и синдромът на болката се влошава изключително много.

Дискова протрузия

Полисегментарната остеохондроза на лумбалната област може да има усложнения под формата на няколко издатини. Пациентът понякога не осъзнава проблемите, докато внезапно не се появи силна болка. В 80% от случаите се засяга долната част на гърба и зоната, прилежаща към сакрума.

Дори лека протрузия на пулпозното ядро ​​на диска прищипва гръбначните нерви и кръвоносните съдове. Ако се образуват няколко такива издатини, тогава дегенеративните промени бързо се увеличават. Болката се излъчва към краката, предната и задната част на бедрата изтръпват. Поради недохранване на тъканите се получава неравномерно намаляване на обема на мускулите на прасеца.

Протрузиите рядко се оперират, въпреки че усложнението се лекува с участието на неврохирург.

Дългосрочната консервативна терапия обикновено води до облекчаване на състоянието. Дисковите издатини намаляват по обем и заемат позиция, при която компресията на нервите и кръвоносните съдове спира.

За да се предотврати обостряне, пациентът трябва да бъде наблюдаван от специалист и своевременно да предприеме превантивни мерки. Показани са балнеолечение и физиотерапия.

Остеохондрозата, която се образува на няколко нива на гръбначния стълб, се наблюдава при повечето хора на възраст над 40 години. Умерената, редовна физическа активност помага да се забави стареенето и да останете активни на всяка възраст. Да живееш дълъг живот без болки в гърба е цел, която си струва да преследваш.

Гръбначният стълб е основната поддържаща структура на човешкото тяло. През целия живот неговите елементи изпитват повишени натоварвания, докато с възрастта силата им намалява от само себе си. Идва денят, когато износването на някой от междупрешленните дискове надхвърля границите, определени от природата, в резултат на което болката на кама пронизва гърба на човека - развива се остеохондроза. Но какво се случва, когато патологията се разпространи много по-далеч? Какви са особеностите на протичането и лечението на полисегментния тип заболяване?

Описание на заболяването

Гръбначният стълб се състои от редуващи се елементи - костни прешлени и хрущялни междупрешленни дискове. Първите осигуряват здравина и защита, вторите служат за абсорбиране на удари и мобилност. Цялата тази структура защитава гръбначния мозък, който минава вътре в гръбначния стълб.

Думата за кост на старогръцки е osteon, а хрущял е chondros. Комбинацията от тези понятия даде името на заболяване, което засяга опорно-двигателния апарат.

Остеохондрозата започва своето развитие с увреждане на хрущялните елементи, но в процеса на разпространение могат да бъдат увредени и прешлените.

Ситуацията е особено трудна, когато лезията обхваща два или повече съседни междупрешленни диска. Тази патология се нарича полисегментарна остеохондроза.

Полисегментарна остеохондроза - видео

Видове полисегментарна остеохондроза: цервикална, гръдна, лумбална, сакрална и др.

Симптомите на полисегментарната остеохондроза до голяма степен зависят от това в коя част на гръбначния стълб се развива:

• в цервикалния;
• гръден кош;
• лумбален;
• сакрален;
• опашна кост

Сакрумът и опашната кост се състоят от слети прешлени, така че подвижността и износването на тези секции са минимални. Гръдната част е малко по-податлива на остеохондроза. Прешлените тук могат да се движат и хрущялната тъкан, разположена между тях, може да се износи. Но те са многобройни, като голяма част от натоварването се пренася върху ребрата и гръдната кост.

Лумбалната област е най-уязвима към остеохондроза. Той носи отговорността да поддържа значителна част от тежестта и ударните натоварвания от треперене, ходене, скачане и падане.

Ако целостта на хрущяла е значително нарушена, неговата маса може да разтегне външната фиброзна мембрана. В този случай междупрешленният диск се компресира под натиска на съседни прешлени, губейки своите амортисьорни свойства. Тази патология се нарича остеохондроза с дискови издатини. Може да се стигне до пълно разкъсване на мембраната и образуване на дискова херния.

Причини и фактори за развитие

Има няколко причини, водещи до развитието на полисегментарна остеохондроза:

• промени, свързани с възрастта, причиняващи минерализация на хрущялната тъкан;
• заседнал начин на живот, който намалява микроциркулацията на кръвта в хрущяла;
• повишена физическа активност;
• наднормено тегло;
• изместване на центъра на тежестта на тялото по време на бременност;
• наследствена склонност към остеохондроза;
• небалансирана диета;
• лоши навици;
• наранявания;
• хипотермия;
• носенето на обувки с висок ток;
• систематичен стрес;
• нарушения на позата.

Симптоми и признаци на заболяването

В първия стадий на заболяването, когато дегенеративният процес е ограничен до хрущялната тъкан, симптомите се усещат слабо. Подвижността на увредената част на гръбначния стълб е малко намалена и са възможни неприятни усещания при повишени натоварвания. По правило няма болка - нервните влакна все още не са засегнати, а хрущялът е лишен от собствената си чувствителност. С течение на времето процесът се премества към прешлените и се образуват костни израстъци - остеофити. Дисковете се разграждат и намаляват по размер. Приближаващите костни елементи започват да притискат близките кръвоносни съдове и нервни влакна. Възпалителният процес се развива бързо в засегнатата област.

На този етап се развиват следните симптоми:

• болка в мускулите;
• конвулсии;
• нарушена чувствителност на кожата (изтръпване, парене, изтръпване);
• рязко намаляване на мобилността.

Протрузията на междупрешленните дискове прави тези симптоми много по-изразени. В този случай и най-малкото движение на съседните прешлени може да провокира болка - при ходене, кашляне, кихане или прехвърляне на телесното тегло от един крак на друг.

Характеристиките на симптомите се определят от това кои нерви и съдове са засегнати от остеохондроза. Например увреждането на шийния отдел на гръбначния стълб провокира:

• болка:
  • глава;
  • в теменната и тилната област;
  • в десния хипохондриум;
  • в сърцето;
  • на лактите;
  • в раменете;
• изтръпване:
  • ръце;
  • рамене;
  • лопатки;
• мускулна треска:
  • тилен;
  • преглъщане;
  • междуребрие;
• други прояви:
  • хълцане;
  • кашлица;
  • загуба на обоняние;
  • световъртеж.

Патологичният процес в областта на гръдния кош води до чести пронизващи болки в гърба, между ребрата, а също и в областта на сърцето. Лумбалната полисегментарна остеохондроза провокира нарушение на кожната чувствителност и подвижността на мускулите в долната част на тялото. При значително увреждане на гръбначния стълб е вероятно следното:

• силна хронична болка;
• загуба на способност за самостоятелно придвижване;
• запек;
• инконтиненция;
• нарушения на храненето на тъканите (некроза, трофични язви).

Диагностика на полисегментарна остеохондроза

По време на външен преглед неврологът има възможност да изследва общото състояние на тялото на пациента, подвижността на ставите, локализацията и силата на болката, чувствителността на кожата, мускулния тонус и спазмите. По време на личен разговор се записват оплакванията и се определят вероятните предпоставки, довели до развитието на остеохондроза:

• семейни заболявания на опорно-двигателния апарат;
• вид професионална дейност и свързаните с нея натоварвания;
• предишни наранявания, инфекции, възпаление на главния или гръбначния мозък;
• наличие на лоши навици;
• хранителни характеристики.

За да потвърдите диагнозата, да определите засегнатата област и да идентифицирате възможните усложнения, е необходимо да извършите хардуерен преглед:

При провеждане на диференциална диагноза може да се използва и следното:

• Ултразвук на меки тъкани;
• кардиография;
• химия на кръвта;
• имунологичен анализ;
• Анализ на урината;
• вземане на пункция и хистологично изследване.

Таблица: диференциална диагноза на полисегментарна остеохондроза

Терапевтични методи

Като се има предвид критичната роля на гръбначния стълб за защита на централната нервна система, всички терапевтични мерки трябва да се прилагат единствено въз основа на резултатите от преглед от лекуващия лекар. Усложненията, ако диагнозата е неправилна, могат да бъдат опасни за здравето и живота на пациента.

Медикаментозно лечение

Лекарствата при лечението на полисегментарна остеохондроза играят предимно допълнителна и поддържаща роля. От само себе си се разбира, че нарушение на такава плътна анатомична структура като гръбначния стълб трудно може да се коригира само с приемане на хапчета - това изисква целенасочено физическо въздействие.

Въпреки това, системното използване на определени лекарства може да облекчи хода на заболяването и да ускори рехабилитацията на пациента. Такива лекарства включват:

• хондропротектори (Arthra, Inoltra, Teraflex) - възстановяват целостта на хрущялната тъкан;
• Витамини от група В - подпомагат регенерацията на нервните влакна;
• мускулни релаксанти (Mydocalm, Sirdalud) - облекчаване на мускулни спазми;
• нестероидни противовъзпалителни средства (диклофенак, ибупрофен, кетопрофен) - засягат зоната на възпаление;
• диуретици (Veroshpiron, Diakarb, Mannitol) - намаляват отока на тъканите;
• локални анестетици (лидокаин, новокаин) - облекчаване на остра болка.

Лекарства, използвани в патологията - галерия

Veroshpiron е ефективен диуретик Диклофенак облекчава възпалението Лидокаинът е локален анестетик, който облекчава болката Mydocalms облекчава мускулните спазми Действието на Teraflex е насочено към възстановяване на целостта на хрущялната тъкан

Физиотерапия

Целта на физиотерапевтичните процедури е да разтегне оста на гръбначния стълб, да облекчи мускулния спазъм, да подобри притока на кръв и инервацията (снабдяването на органи и тъкани с нерви). Извършват се, когато пациентът е в легнало положение върху полутвърда основа.Именно при такива условия натоварването на гръбначния стълб е минимално.

За да се подобри ефектът, е възможно да се използват тягови (дърпащи) структури.

Мануалната терапия ви позволява да:

• обръщане на процеса на изместване на междупрешленните дискове;
• възстановяване на кръвообращението в свитите съдове;
• освобождаване на прищипани нерви.

Най-големият ефект се постига, когато работи професионален терапевт, докато неквалифицираните ръце могат да причинят още по-голяма вреда на пациента.

Упражненията по физикална терапия, изпълнявани ежедневно, спомагат за увеличаване на подвижността на гръбначния стълб, нормализират метаболитните процеси и намаляват възпалението и отока.

Трябва да се отбележи, че използването на тренировъчна терапия трябва да започне внимателно - прекомерното пренапрежение за увредената област е също толкова опасно, колкото и липсата на терапия.

При лечението на полисегментна остеохондроза се използват хардуерни методи:

• амплипулсна терапия - излагане на токове с ниска интензивност;
• дарсонвализация - терапия с високочестотни електрически импулси;
• лазерна терапия - действието на светлинни лъчи с ниска мощност;
• магнитотерапия - тъканна стимулация с магнитно поле;
• UHF терапия - терапия с голямо електромагнитно поле с висока честота;
• фонофореза - въвеждането на лекарства с помощта на ултразвукови вибрации;
• електрофореза - доставяне на лекарства в меките тъкани с помощта на електрически ток.

За рехабилитация на пациента може да се използва и следното:

• носенето на твърди корсети;
• калолечение;
• парафинови приложения;
• Балнеолечение.

Видео: упражнения за гръбначна остеохондроза

Хирургическа интервенция

Поради високия риск от усложнения не се препоръчва операция на гръбначния стълб. Около 1-3% от пациентите с остеохондроза са изложени на тях; всички останали се подлагат на физиотерапевтично и медикаментозно лечение.

Индикации за интервенция са ситуации, при които нормалният живот на пациента е застрашен (тежка дискова херния, постоянна болка, загуба на контрол върху крайниците, вътрешните органи), както и ако всички досегашни методи на лечение са били неуспешни.

Основните видове операции, използвани за остеохондроза:

• разширение на гръбначния канал - ламинотомия;
• отстраняване на задната част на прешлена - ламинектомия;
• отстраняване на междупрешленния диск - дискектомия;
• смяна на междупрешленния диск;
• разширяване на кореновия канал, в който се намира притиснатият нерв - фораминотомия;
• отстраняване на междупрешленни (фасетни) стави - фасетектомия;
• отстраняване на прешлен - корекция;

Периодът на възстановяване след такива операции достига няколко месеца. През цялото времетраене пациентът е противопоказан от големи натоварвания, стрес и прекъсвания в рехабилитационната програма.

Диета

Някои компоненти трябва да присъстват в диетата на страдащите от остеохондроза, както и на желаещите да избегнат заболяването. Такива вещества включват:

• минерали;
• протеини;
• витамини;
• мукополизахариди.

Сред всички минерали най-важни за възстановяването на костната тъкан са калцият и фосфорът.. Разглеждат се пълни източници и на двете:

• млечни продукти (мляко, кефир, сирене, извара, сметана);
• месо;
• риба;
• яйца.

В допълнение, калцият може да бъде получен чрез ядене на:

• смокини;
• зеле;
• моркови;
• ядки;
• салата;
• цвекло;
• боб;
• леща за готвене.

Магнезият е необходим, за да се гарантира, че калцият, получен от храната, се запазва и свързва в костите. Намира се в големи количества в зелените части на растенията, покълналите житни зърна, бобовите растения (фъстъци, грах, соя, боб) и морската риба.

Манганът участва в регулирането на растежа на костите и връзките. Източниците на този микроелемент са:

• млечни продукти;
• банани;
• ядки;
• яйчен жълтък;
• различни бобови растения.

Докато минералите са отговорни за здравината на растящите кости, протеиновите компоненти им придават еластичност.

Таблица: съдържание на протеин в различни храни

Витамин А е необходим за синтеза на структурните елементи на хрущялната и костната тъкан, свързването на фосфора и регулирането на процесите на растеж. Голямо количество от него се съдържа в магданоза, спанака, доматите, морковите, савойското зеле, млечните продукти и яйцата.

Витамините от група В стабилизират метаболитните процеси в тъканите, облекчават възпалението и участват в регенерацията на нервните влакна. За да ги получите, трябва да използвате:

• говеждо месо;
• гъби;
• дрожди;
• зелени зеленчуци (броколи, маруля, аспержи, зелен фасул, спанак);
• масло;
• мляко;
• черен дроб;
• бъбреци;
• покълнало зърно;
• риба;
• яйчни жълтъци.

Витамин С, чийто източник са пресните плодове, особено цитрусовите плодове, нормализира окислителните реакции в клетките, има противовъзпалителен ефект и укрепва имунната система. Витамин D, който регулира процесите на свързване на калций и фосфор в костите, се намира в:

• морска риба;
• масло;
• яйца.

В допълнение, той се синтезира от тялото под въздействието на слънчевата светлина.

Мукополизахаридите, известни също като гликозаминогликани, са сложни вещества, състоящи се от протеинови и въглехидратни компоненти. Те са основният строителен материал за хрущяла. Голямо количество от тези естествени хондропротектори се намират в ястия като желирана риба, плодови желета и желирано месо.

Фотогалерия: храни, които трябва да присъстват в диетата

Бобовите растения са ценен източник на магнезий и протеини Зелените са основен източник на витамини и магнезий. Млякото е ценен източник на калций, манган, витамини от група В
Рибата съдържа голям брой важни макро- и микроелементи Желираното месо е богато на мукополизахариди - естествени хондропротектори Цитрусовите плодове съдържат големи количества витамин С Яйчният жълтък съдържа огромно количество жизненоважни вещества

От ежедневната си диета трябва да изключите храни, които допринасят за нарушаване на водно-солевия баланс и в резултат на това измиване на калций от костите:

• Газирани напитки;
• люта чушка;
• кафе;
• маринати;
• полуготови продукти с консерванти;
• захар;
• сол.

Основните заповеди на храненето трябва да бъдат:

• фракционност;
• ниско съдържание на калории, насърчаване на загуба на тегло;
• адекватна консумация на вода.

Народни средства

Народната медицина предлага тинтява като основно средство за борба с гръбначните заболявания. Тинктурата, получена чрез настойка на билката в продължение на десет дни в пет пъти по-голям обем водка, може да се използва както вътрешно (по 1 чаена лъжичка три пъти на ден), така и за разтриване. В първия случай курсът на лечение е 8 дни със същата почивка, във втория лечението продължава до подобряване на състоянието на пациента.

Различни мехлеми, прилагани върху засегнатата област, помагат за намаляване на болката и възпалението.

Таблица: народни мехлеми срещу остеохондроза

Прогноза за лечение

Навременната и правилна диагноза прави прогнозата за лечение на полисегментарна остеохондроза като цяло благоприятна. Повредените междупрешленни дискове могат да бъдат възстановени, ако не до първоначалното им състояние, то поне до приемливо състояние. Това ви позволява да възстановите загубената гъвкавост и мобилност, да се отървете от болката при движение и да подобрите качеството на живот на пациента.

От друга страна, остеохондрозата, която не се лекува навреме, може да доведе до значителни неврологични и сърдечно-съдови проблеми, включително:

• припадък и загуба на равновесие;
• нарушение на зрителните, слуховите, обонятелните и вкусовите функции;
• главоболие;
• невралгия;
• намалена подвижност на крайниците;
• парализа;
• нарушаване на вътрешните органи;
• трофични язви.

Предотвратяване

За да предотвратите развитието на полисегментна остеохондроза, трябва:

• редовно изпълнявайте гимнастически упражнения, особено при заседнал начин на живот;
• борба с наднорменото тегло;
• яжте балансирана диета;
• при значителни физически натоварвания използвайте специален колан и повдигнете тежестта с краката, а не с гърба си;
• контролирайте емоционалното състояние, устоявайте на стреса;
• носете удобни обувки;
• следете позата си;
• ограничаване на навлизането на никотин, алкохол и други токсични вещества в тялото.

Гръбначният стълб е надеждна, уязвима част от човешкия скелет. Издържа на натоварвания всеки ден, претърпява многократни промени в позицията, напротив, остава в една позиция за дълго време. Гръбначният стълб е разделен на сегменти: сакрален, гръден, шиен. В случай на болезнени усещания във всеки отдел, в няколко наведнъж, си струва да се потвърди присъствието полисегментарна остеохондроза на гръбначния стълб. Основната задача на човек е да разпознае болестта навреме. Лечението на болезненото състояние се препоръчва да започне рано, под наблюдението на лекуващия лекар.

Полисегментарната остеохондроза на гръбначния стълб е заболяване, което засяга няколко сегмента на гръбначния стълб едновременно. Засегнатите прешлени са локализирани в гръдната, цервикалната и сакралната област. Има видове остеохондроза, които едновременно засягат няколко сегмента в различни отдели. За да сте сигурни, че лечението протича по-бързо и вашето здраве не се влошава с течение на времето, препоръчително е да разпознаете болестта навреме и да се свържете с медицинска институция за лечение.

Симптоми

Наличието на симптоми зависи от сегментите на гръбначния стълб, засегнати от заболяването. Нека да разгледаме по-подробно кои отдели са засегнати от остеохондроза и какво предизвиква безпокойство.

• Полисегментарната остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб е рядък вид остеохондроза, симптомите често пречат на нормалната жизнена дейност на човека. Опасна проява на този вид заболяване е компресията на нервните окончания в непосредствена близост до мозъка, компресията на кръвоносните съдове, които доставят кислород и хранителни вещества в черепа. Симптоми: главоболие, нарушена двигателна активност на подезичните мускули, което води до нарушение на говорните функции, повишен тонус на мускулите на главата и шията, нарушена чувствителност на кожата в областта на ключиците и шията.
• Полисегментарната остеохондроза на гръдния кош е разнообразна болкова симптоматика. Горните сегменти на отдела рядко са засегнати от заболяването, често се срещат в 4-ти и 5-ти сегменти по-долу. Появяват се симптоми: болка в гърба при продължително стоене в едно положение. Често болката е свързана с болка в сърцето, болка при притискане на междуребрените нерви. Има изтръпване на ръцете, болка в ставите на ръцете и нарушена двигателна активност на гръдния кош. Болката се усилва при движение и отшумява след кратка почивка. Има неприятни усещания в областта на стомаха.
• Полисегментарната остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб засяга гръбначния стълб по-често от други. Симптомите на заболяването са разнообразни. Болката в гърба и кръста често ви пречи да се движите или да седите нормално. Те пречат на човек в покой. При кашляне се появява остра болка в краката и тазовите органи. Причината за силната болка е прищипани нерви в лумбалния гръбнак. Заболяването причинява дискомфорт и се усложнява от дискова протрузия.
• Полисегментарната остеохондроза с дискови протрузии е сложен вид остеохондроза, характеризираща се с промени в междупрешленните дискове. В нормално състояние дисковете поемат ударите, които неизбежно възникват при ходене. При остеохондроза междупрешленните дискове се дехидратират, стават нееластични и престават да функционират пълноценно. Тялото на хрущялния диск излиза извън гръбначния стълб, което води до компресия на нервните окончания и гръбначния мозък. Опасността от заболяването се крие в неговия безболезнен ход до началото на периода на обостряне. Дълго време човек не подозира, че гръбначните дискове са под влияние на патологични промени. Основният симптом на дискова протрузия е остра болка в долната част на гърба, която се разпространява към задните части и краката. Появата на болка се провокира от внезапна промяна в позицията на тялото, кашлица, кихане или хипотермия.

Симптомите на полисегментарната остеохондроза често са подобни на гастрит, цистит и други сравнително безвредни заболявания. Ако се появят подобни симптоми, се препоръчва да се подложи на задълбочен преглед, за да се гарантира липсата или наличието на остеохондроза. По-лесно е да се лекува заболяване на ранен етап, ефективността на лечението често зависи от ефективността на мерките, предприети за борба с болестта.

Причини за полисегментарна остеохондроза

Има няколко причини за развитието на болестта. Всеки човек трябва да знае основните точки, които увеличават риска от заболяване, за да бъде в безопасност и да намали риска от заболяването.

Причини за промени в състоянието на гръбначния стълб:

1. Наследствени фактори. Промените в гръбначните сегменти често се срещат при тези, чиито предци са страдали от остеохондроза. Твърдението се основава на семейните характеристики на метаболизма и структурата на гръбначния стълб.
2. Ниска мобилност. Дългото оставане в едно положение причинява деформация на междупрешленните хрущялни дискове, води до силно притискане на нервните окончания и намалява нивото на снабдяване на клетките с кислород и хранителни вещества.
3. Наднормено тегло, неправилно организирано хранене. За поддържане на гръбначния стълб в нормално състояние се препоръчва да се консумират храни, които съдържат вещества, използвани от тялото за обновяване на костната и хрущялната тъкан. При недостиг на вещества настъпват процеси, които водят до необратими промени в гръбначния стълб.
4. Постоянни големи натоварвания. Структурните елементи на гръбначния стълб се износват.

Невъзможно е напълно да се изключат фактори. При правилна организация на физическата активност, разнообразна диета и промени в начина на живот е възможно да се намали рискът от развитие на полисегментарна остеохондроза.

Лечение

Лечението на полисегментарна остеохондроза отнема много време. Важно е да се премахнат болезнените прояви и да се предотврати рецидив. Интегрираният подход към лечението е най-сигурният начин да се отървете от болестта. В допълнение към лечението с лекарства се използват мануална терапия, терапевтични упражнения и корсети.

Лекарствата се предписват след пълен преглед и анамнеза. В допълнение към противовъзпалителните лекарства, лекуващият лекар предписва интрамускулни инжекции и болкоуспокояващи, които бързо облекчават болката. Често се предписват диуретици: те намаляват риска от подуване на мускулите и насищане на тъканите с течност, което може да причини компресия на нервните окончания и да причини остра болка.

Народната и традиционната медицина предлагат начини за облекчаване на болката: акупунктура, мануална терапия. Процедурите имат предимство пред медикаментите – нямат странични ефекти и ще помогнат на хора с алергия към лекарства. Лечебният масаж и акупунктурата се извършват от лекар, познаващ тънкостите на сложните процедури. В противен случай ще настъпи необратимо влошаване.

Ако има промяна в междупрешленните хрущялни дискове или анатомията на гръбначния стълб, се предписва диета, която възстановява тъканите, насищайки ги с веществата, необходими за поддържане на еластичността.

Да се ​​отървем от болестта е проблематично. Важно е да се предотврати развитието на болестта и да започне лечението навреме. Тогава трябва да сте сигурни, че ще получите положителен резултат. Като се свържете с лекар, ще се предпазите от усложнения.

Статията е написана за общообразователно развитие. За да поставите точна диагноза и да назначите лечение, ВИНАГИ се консултирайте с лекар

Всеки ден гърбът ни понася натоварване, което може да доведе до остеохондроза. Което възниква в резултат на неправилно хранене, наранявания, наднормено тегло и заседнал начин на живот.

Много хора не обръщат внимание на болката в никоя част, смятайки, че това е страничен ефект след тренировка, но си струва да помислите, тъй като може да доведе до хронична болка в бъдеще.

Това заболяване се характеризира с болка в цервикалната, гръдната или лумбалната част на гърба. Възрастните хора често страдат от такива заболявания, тъй като техните прешлени са по-крехки.

В тази статия ще научите какво е полисегментарна остеохондроза, методи за лечение и профилактика колко опасна е болестта и какви видове има.

Между прешлените има отвори, от които излизат две двойки гръбначномозъчни нервни коренчета. Предните корени осигуряват двигателна активност на скелетните мускули и гладките мускули на вътрешните органи. Задните корени са отговорни за различни видове чувствителност. Предните и задните корени, разположени от едната страна, се сливат в гръбначния нерв.

Двойка гръбначномозъчни нерви, излизащи от гръбначния канал, заедно със съответната част на гръбначния мозък, съставляват сегмент. По този начин броят на сегментите съответства на броя на прешлените, с изключение на шийните прешлени, има 8 от тях. , тъй като допълнителният сегмент е причинен от артикулацията на тилната кост с първия шиен прешлен.

Както знаете, човешкият гръбначен стълб не е хомогенна структура и е разделен на секции:

• Шиен - има 7 прешлена
• Гръден кош - 12 прешлена
• Лумбален - 5 прешлена
• Сакрален - 5 прешлена
• Опашна кост – 1 – 3 прешлени

От това следва, че гръбначният мозък е разделен на 31–33 сегмента. Всеки сегмент доставя нерви към съответните вътрешни органи, кръвоносни съдове и участъци от кожата.

Поради възпалителния процес, който се появява в определен диск, настъпва разрушаване на съединителната и хрущялната тъкан. Прешлените постепенно се изместват и нервните коренчета се притискат.

Полисегментарната остеохондроза е общ тип остеохондроза, при която са засегнати едновременно няколко части на гръбначния стълб. Остеохондрозата е дегенеративно заболяване, което засяга междупрешленните дискове и пространството около тях.

Лекарите разграничават три основни отдела в човешкия гръбначен стълб - цервикален, гръден и лумбален (има също сакрален и кокцигеален, но те са малки и там проблемите възникват по-рядко). Появата на остеохондроза в един от тези отдели се проявява с доста характерни симптоми.

И така, за цервикалната област това е главоболие, замъглено зрение („петна“ в очите), за лумбалната област това е болка в съответната област, която се появява по време на тренировка. Е, появата на заболяване в областта на гръдния кош може да не се „проявява“ за известно време и след това да „резултира“ в междуребрена невралгия - изключително болезнен синдром на болка.