Цялостно изследване на стомашно-чревния тракт. Изследване на стомашно-чревния тракт. Подготовка за изследване на стомашно-чревния тракт

Изследване на червата. Кой от нас не е изпадал в паника при мисълта за подобни процедури? В крайна сметка съвсем наскоро методите, използвани за диагностициране на чревни заболявания, бяха доста болезнени.

Но напредъкът не стои неподвижен и сега се появяват нови, безболезнени методи за изследване, които няма да попречат на нормалното ви благосъстояние, а някои от тях дори няма да променят ритъма на живота ви.

Защо да изследваме червата?

Червата са податливи на голям брой заболявания. Те включват възпалителни процеси, увреждания, вродени аномалии, доброкачествени и злокачествени тумори. Ето защо навременната диагноза позволява да започне своевременно лечение и да предотврати по-нататъшното развитие на болестта.

Обикновено основните симптоми на чревни заболявания са:

• разстройство на червата - често изхождане или задържане;
• болка в корема или ануса;
• наличието на слуз или кръв в изпражненията;
• метеоризъм;
• повръщане, гадене;
• слабост, лошо здраве.

Такива симптоми са причина да се консултирате с лекар и да се подложите на допълнителен преглед.

Какви методи за изследване на червата съществуват?

Методите за изследване на червата се различават по своето информационно съдържание и се допълват взаимно. В някои случаи диагнозата може да бъде установена по време на първоначалния преглед на пациента с дигитален преглед и аноскопия.

Ако е необходимо, се извършва допълнително изследване, като се използват методи като:

• иригоскопия;
• колоноскопия;
• ултразвуково изследване (ултразвук);
• Магнитен резонанс;
• капсулно изследване.

Един от най-информативните начини за изследване на червата е рентгеновият метод (иригоскопия). В този случай пациентът приема контрастна смес и въз основа на времето на пристигането му в чревните участъци, както и на модела на чревната лигавица, се правят заключения за двигателната функция на дебелото черво и наличието на възпалителни процеси. процеси. Той също така определя наличието на патологии, формата и размера на червата.

Колоноскопията ви позволява да изследвате цялата повърхност на червата, докато е възможно да елиминирате доброкачествени тумори (полипи), да премахнете чужди тела и да спрете кървенето. С тази процедура е възможно да се вземе тъкан за биопсия за по-нататъшно изследване за злокачествени тумори.

Ултразвуковото изследване на червата се използва за диагностициране на деца, бременни жени и възрастни хора. Проучването се извършва само след специална подготовка.

Магнитно-резонансната томография дава пълна информация за състоянието на червата, наличието на тумори, възпаления, язви, стеснения и перфорации. Процедурата е напълно безболезнена.

За капсулно изследване се използва ентерокапсула, оборудвана с видеокамера. Преминавайки през различни части на храносмилателната система, капсулата записва информация за работата на тези части, състоянието на лигавицата и наличието на патологии. След това тази информация се обработва от специалист и се поставя диагноза. В този случай пациентът води нормален начин на живот. Ентерокапсулата се екскретира от тялото по естествен път.

По-добре е да се предотврати заболяването

Днес има много методи за диагностициране на чревни заболявания, които могат да открият заболяването на ранен етап или дори да предотвратят появата му. Ако желаете, можете да извършите платени, при което цени изследване на червата в Москваса много достъпни.

Тази статия не представлява медицински съвет и не трябва да служи като заместител на консултация с лекар.

В гастроентерологичната практика има голям брой различни заболявания, някои от които могат да бъдат много опасни и да доведат до развитие на тежки усложнения.

Според статистиката всеки втори човек на земята страда от една или друга патология на храносмилателната система. Ето защо е изключително важно да се проведе своевременно изследване на стомашно-чревния тракт (GIT), което ще позволи на специалиста да разработи ефективни тактики за лечение.

Днес има доста съвременни диагностични методи, които позволяват да се проведе цялостно изследване на всички органи и части на стомашно-чревния тракт, да се идентифицира заболяването в най-кратки срокове и с максимална надеждност, да се изясни неговият етап, степен на разпространение и други функции.

Методите за изследване, използвани в гастроентерологията, могат да бъдат разделени на три групи:

• физически;
• лаборатория;
• инструментална.

Инструменталните методи от своя страна могат да бъдат разделени на изследвания на секрецията, ендоскопски и лъчеви изследвания.

Целесъобразността на предписването на конкретен преглед се определя от лекаря по време на работа с пациента.

Противопоказания

Всеки метод за изследване на стомаха има свои собствени противопоказания, които трябва да се консултират с Вашия лекар. Физикалните, лъчевите и лабораторните методи практически нямат противопоказания - повечето от забраните се отнасят за ендоскопските техники, тъй като те засягат работата на стомаха и червата, а при някои заболявания могат да причинят странични ефекти.

Абсолютните противопоказания за гастроскопия, FGDS и други ендоскопски техники включват:

• тежки психични разстройства;
• заболявания на сърдечно-съдовата система (сърдечна недостатъчност, инфаркт, атеросклероза, аневризма на аортата);
• изтощение на тялото;
• сериозни нарушения на имунната система;
• затлъстяване;
• rachiocampsis;
• хематопоетични нарушения;
• флебюризъм;
• остър период на стомашна язва.

Относителните противопоказания включват: ангина пекторис, обостряне на хронични заболявания на стомашно-чревния тракт и горните дихателни пътища, неврастения, увеличени лимфни възли.

За да разберете кои методи са най-добри за изследване на стомаха и червата в конкретен случай, трябва да покажете на лекаря медицинското си досие и, ако е необходимо, да се подложите на цялостен преглед на тялото.

Подготовка за изследване на стомашно-чревния тракт

За да получите точни резултати от стомашно-чревната диагностика, трябва правилно да се подготвите за всяко изследване. Подготовката зависи от метода на изследване и най-често се състои в следното:

• диетакоито трябва да се спазват 2-3 дни преди изследването - трябва да ядете само лесно смилаеми храни, да изключите храни, които причиняват образуване на газове и подуване на корема;
• приемане на лекарстваза прочистване на червата или извършване на клизми (необходимост опитайте се да почистите напълно храносмилателния тракт, така че лекарят да може да прегледа цялата коремна кухина);
• спрете приема на лекарства, особено тези, които засягат храносмилането, разреждат кръвта и съдържат желязо (ако това не е възможно, трябва да информирате Вашия лекар за всички лекарства);
• 1-2 дни преди посещението в клиниката трябва да се откажете от тежки физически натоварвания, пиене на алкохолни напитки и пушене.

Повечето изследвания се извършват амбулаторно, но в някои случаи пациентите трябва да отидат в болницата.

Възрастните обикновено не се нуждаят от допълнителни лекарства, но на децата понякога се дава обща анестезия (за гастроскопия и други ендоскопски изследвания). При извършване на диагностика пациентът трябва внимателно да слуша лекаря и да следва всичките му инструкции, така че процедурата да бъде възможно най-информативна и безболезнена.

Има ли алтернатива на гастроскопията?

Гастроскопията е неприятен метод за изследване и много пациенти се интересуват от въпроса: възможно ли е да се направи без нея по време на цялостен преглед на стомашно-чревния тракт? Използването на съвременни компютърни техники (CT, MRI) позволява да се намали дискомфорта до минимум, но те не винаги дават точен резултат, а процедурата е доста скъпа и не се предлага във всички лечебни заведения.

Алтернатива на инвазивните методи може да бъде капсулна техника - ендоскопия на стомашно-чревния тракт с помощта на капсула. Същността му е следната: пациентът поглъща капсула, оборудвана с миниатюрна видеокамера, която прави по една снимка на органа веднъж в секунда. Той преминава през целия стомашно-чревен тракт, след което го напуска естествено и лекарят разглежда получените изображения, идентифицира патологиите и поставя диагноза. Капсулната техника се счита за „златен стандарт“ за диагностика на храносмилателния тракт, но се използва само в съвременните гастроентерологични центрове.

Някои лечебни заведения използват нетрадиционни методи за диагностициране на заболявания - например иридология. Тя се основава на теорията, че всички патологични процеси, протичащи в тялото, могат да бъдат идентифицирани чрез изследване на ириса на окото. Използването на такива диагностични методи повдига много въпроси сред много специалисти и следователно не може да се счита за информативна техника.

Възможно е да се направи без неприятната процедура за изследване на стомаха и червата, но ако други диагностични методи не дават пълна картина на заболяването, по-добре е да се съгласите с гастроскопия.

Физически изследвания

Първият етап от гастроентерологичния преглед е консултация с гастроентеролог или терапевт, който трябва да събере анамнеза за оплакванията на пациента и да състави обща клинична картина. Лекарят провежда по-подробен преглед, като използва специални методи: палпация, перкусия, аускултация.

палпацияе процедура, при която коремът на пациента се опипва без използване на допълнителни инструменти. Този метод позволява да се открият определени признаци, характерни за определени заболявания на стомашно-чревния тракт, по-специално да се определи степента на напрежение в перитонеалната стена и болезнените области. Палпацията може да се извърши, докато пациентът стои или лежи на дивана. В изправено положение палпацията се извършва в случаите, когато е необходимо да се изследват органи, разположени отстрани на коремната кухина.

Обикновено, едновременно с палпацията, перкусии- изследване, което ви позволява да определите границите на местоположението на органите на стомашно-чревния тракт чрез потупване. В гастроентерологичната практика тази техника се използва главно за изследване на далака и черния дроб.

Диагностика чрез аускултациявключва слушане на звуците, издавани от органите на стомашно-чревния тракт. За да направи това, лекарят използва специален инструмент - стетоскоп. По време на процедурата се слушат симетрични зони на тялото, след което се сравняват получените резултати.

Описаните по-горе диагностични изследвания са само първични и не позволяват на специалист да диагностицира точно определено стомашно-чревно заболяване. Така например практическите физически методи не позволяват на специалиста да идентифицира органични патологии на стомашно-чревния тракт, когато тяхната лигавица е предимно засегната. Това изисква по-пълно изследване, чийто план се изготвя индивидуално за всеки пациент и може да включва редица различни клинични, лабораторни и инструментални методи.

Лабораторни изследвания

Лабораторната диагностика играе важна роля при идентифицирането на много заболявания на стомашно-чревния тракт. По преценка на лекаря на пациента могат да бъдат предписани кръвни изследвания за определяне на следните вещества и ензими:

билирубин- специално вещество, образувано след разграждането на хемоглобина в еритроцитите и влиза в състава на жлъчката. Откриването на директен билирубин в кръвта може да показва редица стомашно-чревни патологии, свързани с нарушен изтичане на жлъчка, например обструктивна или паренхимна жълтеница;

трансаминази: аспартат аминотрансфераза (AST) и аланин аминотрансфераза (ALT) – тези ензими функционират в почти всички органи на човешкото тяло, особено в черния дроб и мускулната тъкан. Повишени концентрации на AST и ALT се наблюдават при различни чернодробни заболявания, включително хронични;

гама-глутамил транспептидаза (гама-GT)- друг ензим, чието повишено ниво показва възпаление на жлъчните пътища, хепатит или обструктивна жълтеница;

амилаза- този ензим се произвежда от панкреаса и като част от неговия сок амилазата навлиза в червата, където насърчава ускореното храносмилане на въглехидратите. Ако нивото на амилазата в кръвта е повишено, пациентът най-вероятно има някакво заболяване на панкреаса;

липаза- друг ензим, произвеждан от панкреаса, чието ниво се повишава при панкреатит и други патологии на храносмилателната система.

Освен това е необходим общ анализ на изпражненията, който ще позволи на специалиста да обобщи функционирането на храносмилателната система и да открие признаци на нарушения и възпаления на различни части на червата.

Освен това при изследване на изпражненията могат да бъдат открити микроорганизми, които причиняват инфекциозни заболявания.

По-подробно изследване на изпражненията се нарича копрограма. С негова помощ се оценява храносмилателната и ензимната активност на стомаха, идентифицират се признаци на възпаление, също се анализира микробната активност и може да се открие гъбичен мицел.

Ако е необходимо, може да се предпише бактериологично изследване, т.е. определяне на микробния състав. Това ще открие чревна дисбиоза и инфекции. Има и специални тестове за идентифициране на антигени на микробни патогени, които позволяват идентифицирането на вирусни инфекциозни заболявания.

Друг общ лабораторен тест, широко използван в гастроентерологията, е тестът за окултно кървене. Този анализ се основава на откриването на скрит хемоглобин в изпражненията.

Ако пациентът приема добавки с желязо или други лекарства, лекуващият лекар трябва да бъде информиран за това, тъй като лекарствата могат значително да изкривят резултатите от теста. Преди да дарите кръв, трябва да се придържате към специална диета в продължение на няколко дни, като изключите от диетата си мазни храни, месо, зелени зеленчуци и домати.

Ако е необходимо, лабораторната диагностика на стомашно-чревния тракт може да бъде допълнена с изследвания като ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA) на изпражненията и кръвната плазма.

Инструментални техники

Най-важният раздел от цялостното изследване на пациенти със стомашно-чревни патологии е инструменталната диагностика. Включва ендоскопски, рентгенови, ултразвукови, електрометрични и други диагностични техники.

Назначаването на конкретно изследване с цел получаване на най-общата информация се извършва по преценка на лекуващия лекар в зависимост от съществуващата клинична картина. Всеки от инструменталните методи дава възможност да се оценят структурните и морфологични характеристики на изследвания орган, както и неговата функция. Повечето от тези изследвания изискват специална подготовка от пациента, тъй като тяхното информационно съдържание и надеждност ще зависи от това.

Оценка на секрецията на стомашна киселина

Тъй като повечето възпалителни заболявания на храносмилателната система се характеризират с промени в стомашната киселинност. Ето защо по време на диагностичен преглед може да бъде показано да се оцени секрецията на стомашна киселина, необходима за пълноценното смилане на храната, като се използва специална техника, наречена pH-метрия. Показания за прилагането му са пептична язва на дванадесетопръстника и стомаха, хроничен дуоденит, гастрит и други патологии на стомашно-чревния тракт.

В гастроентерологията има няколко вида рН измервания: краткосрочни (интрагастрални), дългосрочни (ежедневни), ендоскопски. Всеки от тези методи включва въвеждане на pH сонда през устата или носа в съответната част на храносмилателната система за определен период от време. Нивото на киселинност се измерва в определена точка с помощта на вградени електроди.

При ендоскопска pH-метрия сондата се вкарва през специален инструментален канал на ендоскопа.

Всеки тип pH измерване изисква определена подготовка. Първо, пациентът не трябва да пуши и да яде храна поне дванадесет часа преди процедурата. Второ, няколко часа преди изследването е забранено да се пият течности, за да се избегне повръщане и аспирация. Освен това трябва да се консултирате с Вашия лекар относно лекарствата, които приемате.

Друга обичайна процедура, използвана в гастроентерологичната практика при съмнение за гастрит, пептична язва и много други патологии, е дуоденалната интубация на стомаха. При изследване на секреторната функция на стомаха с този метод първо се изпомпва цялото съдържание от стомаха, а след това базалната секреция. След това пациентът се стимулира със специални лекарства или се дава пробна закуска под формата на бульон; след половин час се събира петнадесетминутен секрет, който след това се изследва в лабораторията. Процедурата се извършва под местна анестезия на празен стомах.

Сондирането на стомаха е процедура, която има редица противопоказания. Не може да се извършва при тежки патологии на сърдечно-съдовата система, стомашно кървене или по време на бременност.

Ако пациентът има противопоказания за дуоденална интубация на стомаха, оценката на секрецията се извършва с помощта на безсондов метод с помощта на лекарството "Acidotest". Тестът се провежда и сутрин на празен стомах. Анализът на секреторната функция на стомаха се извършва чрез изследване на части от урината след приема на лекарството.

Ендоскопски техники

Ендоскопското изследване на органите на стомашно-чревния тракт включва въвеждането на специални оптични инструменти в неговия лумен.

Днес това е най-модерната технологична процедура, която ви позволява да получите пълна картина на състоянието и функционирането на дебелото и тънкото черво, както и да извършите биопсия - да вземете проба от материал за по-нататъшно хистологично изследване.

Ендоскопските методи за изследване на стомашно-чревния тракт включват следните диагностични процедури:

FGDS (фиброгастродуоденоскопия) е цял комплекс от гастроентерологични изследвания, който се състои в изследване на органите на стомашно-чревния тартак с помощта на сонда. В зависимост от диагностицираното заболяване, на пациента могат да бъдат предписани процедури като гастроскопия (изследване на стомаха), дуоденоскопия (изследване на дванадесетопръстника), езофагоскопия (изследване на хранопровода); колоноскопско изследване на вътрешната повърхност на дебелото черво с помощта на колоноскоп, поставен в ануса. Днес се използва такъв ултрамодерен метод като виртуална колоноскопия, при който можете да получите ясен образ на чревните стени с помощта на компютърна томография; сигмоидоскопия високотехнологичен метод за изследване на ректалната лигавица с помощта на специално оптично устройство - сигмоидоскоп. Вкарва се през ануса само за няколко минути и обикновено не изисква анестезия; ERCP (ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография) е допълнителна диагностична процедура, насочена към изследване на състоянието на жлъчните пътища, в които се инжектира контрастно вещество с помощта на ендоскопско оборудване. След това се прави рентгенова снимка; Капсулната ендоскопия е най-прогресивният начин за изследване на всички части на стомашно-чревния тракт. Пациентът трябва да погълне малка капсула, оборудвана с мини видеокамера, която ще предава изображения на компютър, докато напредва, и след това ще бъде освободена по естествен път.

Тази процедура дава възможност за диагностициране на онкологични тумори и други патологии с висока точност;

Диагностичната лапароскопия е процедура, която обикновено се предписва в случаите, когато не е възможно точно да се установи причината за заболяването. По време на тази процедура се прави пункция в предната коремна стена, през която първо се изпомпва въглероден диоксид и след това се вкарва ендоскопско оборудване. С помощта на този метод за визуализация е възможно да се открият кървене, огнища на възпаление и други патологии и, ако е необходимо, незабавно да се извършат терапевтични мерки.

По правило ендоскопските методи за изследване на стомашно-чревния тракт не се използват, ако пациентът е алергичен към анестетични лекарства, както и патологии, свързани с нарушения на кръвосъсирването. Освен това всички те изискват специално обучение, което лекуващият лекар ще обсъди подробно.

Радиационни техники

Както подсказва името, радиационните методи за изследване на стомашно-чревния тракт обикновено включват тези, които включват използването на радиация. Най-широко използваните методи в гастроентерологията са:

Флуороскопия или радиография изследване на коремните органи чрез рентгенови лъчи. Обикновено, преди процедурата, пациентът трябва да консумира бариева каша, която е непрозрачна за рентгеново лъчение и позволява ясно да се визуализират почти всички патологични промени; абдоминално ултразвуково изследване на стомашно-чревния тракт с помощта на ултразвуково лъчение. Един вид ултразвук е така нареченият доплеров ултразвук, който ви позволява да оцените скоростта на кръвния поток и движението на стените на органа; сцинтиграфията е изследване на дейността на стомашно-чревния тракт с помощта на радиоактивни изотопи, които пациентът приема с храната. Процесът на неговото напредване се записва с помощта на специално оборудване; компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс, тези изследвания се предписват само ако е абсолютно необходимо, ако има съмнение за туморни неоплазми, холелитиаза и други патологични състояния.

Хистологични методи

Изследването на стомашно-чревния тракт понякога изисква биопсия - това е анализ на парчета лигавична тъкан (биопсични проби), взети по време на ендоскопско изследване. За поставяне на точна диагноза, определяне на етапа и характеристиките на патологичния процес при гастрит, пептична язва, стомашни и чревни неоплазми и оценка на ефективността на лечението се извършва биопсия. Биопсиите се обработват по съответния начин и след това се изследват под микроскоп, което ни позволява да получим пълна картина на заболяването.

Недостатъкът на хистологичния метод е, че често причинява странични ефекти и кървене.

Възможностите на съвременната гастроентерология

Днес много съвременни клиники предлагат на своите пациенти услуга като цялостен преглед на стомашно-чревния тракт, който може да бъде завършен както при подозрение за заболяване на който и да е орган на храносмилателната система, така и за превантивни цели. Цялостната диагностика включва използването на комбинация от различни техники, които позволяват да се оцени състоянието на стомашно-чревния тракт и да се получи най-пълната картина на съществуващите нарушения.

Такава разширена диагноза може да е необходима за тези пациенти, които страдат от сложно заболяване с неизвестна етиология, придружено от метаболитни нарушения и други сериозни симптоми. Възможностите на съвременните гастроентерологични клиники позволяват провеждането на цялостен преглед на пациенти с помощта на медицинско оборудване от последно поколение, с помощта на което е възможно да се получат най-точните резултати от изследването за кратко време.

Списъкът на проведените тестове и изследвания може да варира в зависимост от конкретната диагностична програма.

Открита патология: трябва ли да се провери отново?

Ако се открият стомашно-чревни патологии, след цялостна диагноза на пациента се предписва курс на лечение, но има ситуации, когато пациентите не са съгласни с диагнозата. Ако тестът е извършен в безплатна клиника със старо оборудване, то наистина може да е дефектно. За да предотвратите неприятни последици, можете да се подложите на последваща диагностика в по-модерно медицинско заведение.

Етапи на пълно изследване на храносмилателните органи и тяхната цена

Пълното изследване на стомашно-чревния тракт обикновено включва следните стъпки:

• консултации със специалисти (терапевт, гастроентеролог);
• кръвни тестове: общи, биохимични, чернодробни тестове, тестове за инфекции, включително хепатит и Helicobacter pylori;
• Ултразвук на коремна кухина;
• гастроскопия.

Цената на програма за основни изследвания е около 20 хиляди рубли, но може да варира в зависимост от допълнителните процедури и ценовата политика на лечебното заведение.

Време е да завършите пълно проучване

Времето за комплексна диагностика зависи от броя на процедурите, които трябва да се извършат - основната програма обикновено отнема 1-2 дни, но ако са необходими допълнителни изследвания, периодът може да отнеме повече.

След 40 години се препоръчва пълно изследване на стомашно-чревния тракт веднъж годишно, дори и да няма проблеми с храносмилането. За хората на тази възраст рискът от развитие на сериозни заболявания, включително рак, се увеличава значително, а при ранна диагностика шансовете за пълно възстановяване се увеличават значително.

Как да проверите стомашно-чревния тракт бързо, евтино и информативно?

За бърза и информативна проверка на стомашно-чревния тракт трябва да намерите добра гастроентерологична клиника с модерно оборудване.

Диагностиката може да се извърши във всяка обществена медицинска институция, където някои услуги се предоставят безплатно, но в този случай времето, необходимо за извършване на всички процедури, ще се увеличи значително.

заключения

1. Комплексната диагностика на стомашно-чревния тракт може да включва различни процедури, в зависимост от първичната диагноза, възрастта и благосъстоянието на пациента.
2. Ключът към получаването на точни резултати от изследването е правилната подготовка., която започва няколко дни преди посещението ви в клиниката.
3. Повечето диагностични процедури са безболезнени и безопасни, изключение правят ендоскопските техники, които са свързани с известен дискомфорт и риск от странични ефекти.
4. За да намалите времето, необходимо за пълно изследване на храносмилателната система, за да намалите вероятността от дискомфорт и погрешна диагноза, трябва да се свържете с добра клиника с модерно оборудване.

Цялостното изследване на стомашно-чревния тракт е ключът към здравата храносмилателна система и начин да избегнем сериозни здравословни проблеми, които могат да доведат до храносмилателни смущения.

Диагностиката трябва да се извършва редовно дори при липса на симптоми на заболяване за превантивни цели и внимателно да се следи състоянието на стомаха и червата.

Разработени са цялостни диагностични програми Check Up в областта на гастроентерологията, за да се идентифицират нарушенията във функционирането на стомашно-чревния тракт, включително в ранните етапи, и своевременно да се предотврати развитието на патология.

Благодарение на такива програми, които включват всички необходими тестове и изследвания, пациентите имат възможност за кратко време да преминат пълен квалифициран медицински преглед на храносмилателната система.

На всички етапи от програмата Check Up специалистите на SM-Clinic предоставят на своите пациенти комфортна подкрепа и в резултат на това получават подробно заключение за функционирането на храносмилателната система на тялото и необходимите препоръки.

Кой има нужда от Check Up програми в гастроентерологията

• всички здрави хора веднъж годишно, дори и при липса на оплаквания;
• лица с наследствена предразположеност към заболявания на стомашно-чревния тракт;
• хора с лоши навици (злоупотреба с алкохол), постоянен стрес, хранителни разстройства;
• хора с дискомфорт/или болка в корема, гадене, киселини, оригване, проблеми с движението на червата
• страдащи от хронични заболявания на стомашно-чревния тракт (като годишен рутинен преглед).

Програми Check Up Гастроентерология” в SM-Clinic

Целта на програмата е навременна оценка на състоянието на органите на храносмилателната система и идентифициране на съществуващи нарушения в нейното функциониране на всеки етап от развитието.
Цена на програмата: от 10 000 рубли.

Ползи от завършване на програми за проверка. Гастроентерология” в SM-Clinic

• Наличие на собствена лаборатория, гарантираща висока точност и ефективност на анализа
• Комфортно обслужване без очаквания
• Опитни лекари и диагностици
• Най-новото техническо оборудване за инструментални изследвания
• Детайлно заключение, консултация със специалист и индивидуални препоръки на база резултатите от завършената програма

Ще се наложи изследване на червата, ако сте загрижени за следните явления:

• постоянен запек или диария;
• наличието на различни примеси (кръв, слуз и други) в изпражненията;
• внезапна загуба на тегло, която не се дължи на очевидни причини (например строга диета);
• болка от различни видове в ануса или корема;
• наличие на чужд предмет в червата;
• подуване на корема.

Диагностика на стомаха е необходима, ако подозирате:

• гастрит, панкреатит и пептична язва;
• вътрешно кървене;
• холелитиаза;
• злокачествени тумори.

Предписва се преглед, ако често се притеснявате от гадене с пристъпи на повръщане, болка в лявата страна на корема, оригване или киселини.

Съществуващи методи

За дисфункция на храносмилателния тракт се използват следните диагностични методи:

• външен преглед (физикален преглед);
• лабораторни изследвания;
• инструментална диагностика;
• лъчево изследване.

Първите два метода помагат да се направи предварителна диагноза. Последните потвърждават предположенията и ви позволяват да изберете оптималното лечение.

Визуална инспекция

Физикалният преглед включва оценка на състоянието на кожата и устната кухина, както и повърхностна и дълбока палпация. Ако по време на последната процедура пациентът изпитва силна болка, тогава този симптом показва аномалии в стомашно-чревния тракт.

Освен това, по време на физическия преглед, областта в аналната област се изследва за откриване на фисури, тумори и хемороиди.

Лабораторни изследвания

В лабораторни условия се извършват изследвания на кръв и изпражнения. Първият се използва за идентифициране на наличието на огнища на възпаление в тялото. Фекален анализ се предписва при съмнение за хелминтна инвазия и други нарушения. Последните се диагностицират с помощта на копрограма. Този метод се използва за оценка на промените в цвета, консистенцията и миризмата на изпражненията, които могат да показват дисфункция на храносмилателната система.

Ако е необходимо, се извършва анализ за дисбактериоза, която е характерна за някои стомашно-чревни патологии.

Инструментална диагностика

За потвърждаване на предварителната диагноза се използва следното:

1. Ултразвук на коремната кухина. Предписва се при болки в корема. Ултразвукът помага да се оцени местоположението и степента на пълнене на стомаха и червата. Също така с помощта на диагностичен апарат се откриват различни видове тумори.
2. Сигмоидоскопия. Методът помага да се идентифицират промени в структурата на чревната лигавица.
3. Колоноскопия. Процедурата е подобна на сигмоидоскопията. Разликата е, че по време на колоноскопия се събира тъкан за последващо хистологично изследване и (ако е необходимо) се отстраняват тумори.
4. Ендоскопия. Методът е подобен на предишните, с изключение на това, че по време на тази процедура тръбата се вкарва през фаринкса.
5. Лапароскопия. Минимално инвазивна операция, която ви позволява да диагностицирате асцит, неоплазми, последствия от механични увреждания и други промени в структурата на коремните органи.

Ако има подходящи възможности, изследването на стомаха се извършва с помощта на гастропанел, което включва приемане на специален стимулант и последващи кръвни изследвания. Методът ви позволява да определите скоростта на усвояване на соя или хранителни протеини от тялото.

В някои случаи се използва капсулна диагностика, при която пациентът трябва да погълне две капсули с камери. Процедурата е подобна на ендоскопията.

Радиационно изследване

В случай на откриване на неоплазми или камъни в стомашно-чревния тракт се използва следното:

1. компютърна томография. Позволява ви да идентифицирате малки тумори и камъни.
2. Иригоскопия с барий. Дава изчерпателна информация за състоянието на органите.
3. Радиоизотропно сканиране с контрастен агент. Помага за диагностициране на тумори и оценка на чревната подвижност.

Много от описаните процедури са болезнени и изискват използването на анестетици. След диагностициране на стомашно-чревния тракт рядко възникват усложнения.

Раздел материали

Подготовката за среща с проктолог е серия от дейности, насочени към почистване на всички части на червата. Показани са ограничаване на приема на храна, в някои случаи кратко гладуване, почистващи клизми и приемане на лаксативи. За да определи проблема, лекарят трябва да види състоянието на лигавиците и епитела на всички части на червата. Ето защо е необходимо да изпразните храносмилателния орган преди да посетите специалист.

Напоследък все повече пациенти от различни възрасти се сблъскват със заболявания на стомашно-чревния тракт. За да постави точна диагноза и да предпише подходящ метод на лечение, проктологът трябва да прегледа визуално стените на дебелото черво и да оцени състоянието на тъканите. Това може да стане само с помощта на колоноскоп.

FGDS под анестезия ви позволява да намалите дискомфорта и дискомфорта по време на процедурата. Манипулацията осигурява нормално психическо състояние на пациента. В този случай специалистът не се разсейва от пациента, когато извършва FGDS.

Сега се среща в почти всеки втори възрастен. В този случай периодичното гадене, чревното разстройство, тежестта в стомаха или лошото храносмилане са обезпокоителни. Но не всеки човек се консултира с лекар за това. Това отношение може да доведе до сериозни последици, тъй като всяка болест е по-лесна за лечение на ранен етап. Ето защо, ако периодично се появява коремен дискомфорт, е необходимо да се провери стомаха и червата. Изследването ще помогне за навременното откриване на патологии и предотвратяване на усложнения.

Кога да посетите лекар

Само лекар може да определи дали храносмилателната система функционира правилно. Ето защо, ако функционирането на стомашно-чревния тракт е нарушено, е необходимо да се свържете с гастроентеролог. Особено важно е да се изследват децата своевременно, тъй като техните патологии могат да прогресират бързо, което сериозно засяга състоянието на тялото.

• повишено образуване на газ, подуване на корема;
• гадене, периодично повръщане;
• запек или диария;
• появата на болка в корема или отстрани;
• усещане за тежест след хранене;
• често оригване или киселини;
• наличие на слуз, кръв или несмляна храна в изпражненията;
• намален апетит.

Също така се препоръчва периодично изследване на стомашно-чревния тракт за хора с хронични патологии на храносмилателната система. Това може да бъде гастрит, пептична язва, панкреатит, рефлукс, колит, дуоденит, жлъчна дискинезия. Възрастните хора се нуждаят от редовни проверки на червата, за да открият навреме наличието на тумор.

Диагностични процедури

Дори опитен лекар не винаги може да определи причината за заболяването въз основа на външни симптоми. Освен това не всеки човек може да опише какво чувства. Следователно диагностиката на стомашно-чревните заболявания има своя собствена последователност и не може да се направи без инструментални и лабораторни изследвания. Някои патологии не проявяват специфични симптоми в началния етап, но постепенно прогресират. Ето защо изследването на стомашно-чревния тракт е много важно за навременното откриване на заболявания и предписване на правилното лечение. Препоръчително е периодично да се подлагат дори на здрави хора.

Преди да постави предварителна диагноза и да избере методи за изследване, лекарят провежда разговор с пациента. Необходимо е да разкажете подробно за чувствата си, какво ги провокира, кога възникват. В същото време лекарят се интересува не само от оплакванията на пациента. Специалистът определено ще попита за навиците, диетата и наличието на хронични заболявания. Много е важно и какви заболявания имат родителите и близките роднини. След това пациентът се изследва. Лекарят прави това с помощта на физически методи.

Те включват палпация, перкусия и аускултация. На пръв поглед може да изглежда, че такъв външен преглед е безполезен за определяне на състоянието на вътрешните органи. Но за опитен специалист дори такъв преглед е информативен. Първо се прави преглед на устната кухина, където започва процесът на храносмилане. Важно е състоянието на лигавицата, зъбите, цвета на езика.

Прегледът започва с разговор и общ преглед на пациента.

След това лекарят опипва корема на пациента, определяйки дали органите на храносмилателната система са увеличени, дали има втвърдявания, белези или разширени вени. Палпацията също ви позволява да определите формата на органите, тяхната болка и местоположение. Аускултацията или аускултацията ви позволява да чуете какви звуци издават червата, докато работят. Перкусията е потупване, което ви позволява да изясните формата, местоположението и състоянието на вътрешните органи.

След това лекарят определя от какви други методи за изследване на стомашно-чревния тракт се нуждае пациентът. Има доста от тях, но обикновено се избират 2-3 метода. Не може да бъде:

• pH-метрия;
• фиброгастродуоденоскопия;
• сондиране;
• рентгеново изследване;
• колоноскопия;
• сцинтиграфия;
• CT или MRI;
• изследвания на кръв, урина и изпражнения.

Инструменталните методи на изследване позволяват да се оцени състоянието на лигавицата на храносмилателния тракт, секрецията на стомашния сок, нивото на киселинност и двигателната функция. С тяхна помощ можете да откриете наличието на тумори, кисти, ерозии или язви. Обикновено за диагностициране на стомашно-чревни заболявания лекарят предписва FGDS и кръвни изследвания. Понякога са необходими и жлъчните пътища и панкреаса. Подобно пълно изследване на храносмилателната система е необходимо, когато е трудно да се постави диагноза.

Ако човек се съмнява дали храносмилателните му органи функционират нормално и дали трябва да отиде на лекар, можете сами да проверите стомаха и червата. За да направите това, трябва да изстискате половин чаша сок от сурово цвекло и да го оставите за няколко часа. След това изпийте и наблюдавайте движенията на червата. Ако това се случи бързо и изпражненията са с цвят на цвекло, това означава, че стомахът и червата работят нормално. Ако урината ви е оцветена и нямате изхождания дълго време, трябва да се консултирате с лекар.

Гастроскопия

За изследване на състоянието на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника най-често се използва ендоскопско изследване или фиброгастродуоденоскопия. Това е най-точният метод за идентифициране на стомашно-чревни заболявания в началния етап. Гастроскопията е сондиране. Пациентът поглъща специална гъвкава тръба с камера в края. С негова помощ лекарят може да изследва в детайли състоянието на лигавицата на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника. Сондирането ви позволява своевременно да диагностицирате пептични язви, възпаление на лигавицата и да вземете стомашен сок за анализ, за ​​да определите неговата киселинност.

Ендоскопското изследване може да причини дискомфорт на пациента, въпреки че съвременните устройства за това правят процедурата възможно най-удобна. Но много пациенти го отказват поради страх от болка или повръщане. В този случай, както и за изследване на тънките черва, може да се предпише капсулна интубация. Това е модерен минимално инвазивен диагностичен метод. От пациента се иска да погълне специална капсула с видеокамера. Докато се движи през храносмилателния тракт, той ще предава изображение на монитора. След това капсулата излиза естествено.

Гастроскопията е най-информативният метод за изследване на горния храносмилателен тракт

Рентгенов

Рентгеновата диагностика е най-достъпният и евтин метод за изследване. Позволява ви да оцените дебелината на стените на органите, тяхната форма и размер и да видите наличието на язви, ерозии и неоплазми.

Един от видовете рентгеново изследване на стомашно-чревния тракт е иригоскопията. Това е името на изследване с контрастни вещества. При изследване на стомаха на пациента се дава да изпие капсула барий, а за да се направят снимки на червата, това вещество се инжектира през ануса. Барият е непрозрачен за рентгенови лъчи, което позволява по-точно изображение.

Ултразвук

Съвременните устройства за ултразвукова диагностика ви позволяват ясно да видите размера, местоположението и формата на вътрешните органи, наличието на чужди тела и тумори. Обикновено ултразвукът започва диагнозата, когато пациентът се консултира с лекар с оплаквания от коремен дискомфорт. Този метод може да се използва за превантивни цели, за навременно откриване на тумори, намалена чревна подвижност, стесняване на чревния лумен и нарушаване на сфинктерите.

Ултразвуковото изследване на стомашно-чревния тракт също се използва за потвърждаване на диагнозата и за проследяване на правилността на лечението. Това е необходимо при гастрит, гастродуоденит, колит, синдром на раздразнените черва, наличие на полипи или кисти, холелитиаза, панкреатит. Ултразвукът е информативен за изследване на червата. Необходима е известна подготовка преди процедурата. И преди самото сканиране се инжектира течност в червата. По този начин можете да откриете наличието на полипи, тумори и стесняване на чревния лумен.

Томография

Ако възникнат трудности при диагностицирането, може да се предпише компютърна томография. Позволява ви да получите информация за формата и размера на храносмилателните органи, състоянието на костите и мускулите, дебелината на коремната стена и наличието на чужди тела. КТ е по-информативен от рентгеновите лъчи, но облъчването от такова изследване е по-малко.

По-точна информация за състоянието на стомашно-чревния тракт може да се получи с помощта на ЯМР. По този начин можете да изследвате стомаха, червата, черния дроб, панкреаса, жлъчния мехур и каналите. ЯМР изображението ви позволява да оцените състоянието на кръвоносните съдове и лимфните възли, наличието на камъни, кисти, полипи или тумори и структурата на органната тъкан.

Изследване на червата

Поради структурните особености и местоположението на този орган е трудно да се изследва. Състоянието на дванадесетопръстника може да се определи чрез ендоскопия през хранопровода. Но сондата не прониква по-нататък. Ректумът се разглежда по време на колоноскопия. Но тънките черва са по-трудни за изследване. За да се идентифицира неговата патология, е необходимо цялостно изследване с помощта на няколко метода.

Най-често използваната е колоноскопията - изследване на ректума със сонда. Вкарва се през ануса. С помощта на специална камера в края му можете да изследвате състоянието на чревните стени, наличието на тумори или стагнацията на изпражненията. По време на процедурата можете да вземете проба от лигавицата за анализ или дори да премахнете малки полипи. А ретроманоскопията също ви позволява да оцените състоянието на дебелото черво. В този случай се придвижва специална сонда на разстояние над 30 см. Препоръчително е всеки човек над 50 години да се подложи на такъв преглед. Това прави възможно откриването на рак в ранен стадий.

Анализи

Всеки метод на изследване изисква определена подготовка, без която резултатът може да бъде изкривен. Обикновено се препоръчва да се подготвите за диагностика 3-5 дни преди процедурата. За всеки метод има конкретни препоръки, лекарят трябва да предупреди пациента за тях. Но има и общи препоръки, които са свързани със специфичното местоположение и функциониране на храносмилателните органи.

• Не забравяйте да спазвате диета няколко дни преди изследването. За да се предотврати образуването на газове, се препоръчва да се избягват бобови растения, черен хляб, големи количества фибри и тежки храни. Приблизително 10-12 часа преди процедурата не можете да ядете изобщо; понякога дори не можете да пиете вода.
• Препоръчително е да избягвате употребата на алкохол и да не пушите, особено 12 часа преди изследването.
• Понякога се препоръчва да се вземат определени лекарства, които ще помогнат за прочистване на стомашно-чревния тракт и подобряване на храносмилането. Това са ентеросорбенти, ензими, лекарства срещу гадене и метеоризъм.
• Когато изследвате червата, трябва да вземете лаксативи или да направите клизма в продължение на няколко дни, за да го почистите.
• Преди сондиране можете да вземете анестетик или спазмолитик. Някои хора също се съветват да приемат успокоително.

Противопоказания

За да проверите стомашно-чревния тракт, първо трябва да посетите Вашия лекар. Това ще ви помогне да решите кои методи е най-добре да използвате. В края на краищата, не всички от тях са еднакво информативни, освен това някои имат противопоказания.

Инструментално изследване не се извършва, ако пациентът има инфекция, треска или остро възпаление. Също така е противопоказан при наличие на сърдечни или белодробни заболявания, нарушения на кръвосъсирването или алергии към определени лекарства.

Редовното изследване на стомашно-чревния тракт ще помогне да се идентифицират различни патологии в началния етап. Това ще улесни лечението им без усложнения.