Какво означава болка в долната част на корема? Какви тестове и прегледи може да предпише лекар за болки в долната част на корема? Видове болкови прояви и техните симптоми

Болка в долната част на корема- симптомът е много неспецифичен, тъй като се среща при много заболявания. Тъй като концентрацията на сетивни нервни ганглии в областта на таза е малка, болковите импулси, идващи от тазовите органи, са слабо диференцирани в ЦНС (централната нервна система) и често болката изглежда излъчваща; понякога жената чувства болка след отстраняване на причината ( фантомна болка). При преглед на пациент с оплаквания от болка в долната част на корема, лекарят взема предвид както индивидуалното възприятие на болката, така и различния праг на чувствителност към болка.

Важни характеристики на болката, включително болка в долната част на корема- е началото (остро или постепенно), местоположението на болката, свързаните симптоми (например треска, втрисане, анорексия, гадене, повръщане или кървене). Необходимо е да се определи дали болката в долната част на корема е свързана с менструалния цикъл, дали е животозастрашаваща, дали са необходими мерки за реанимация, дали болката е свързана с бременност.

Кървене от гениталния тракт(Анормално вагинално кървене, болка по време на менструация) в комбинация с болка в долната част на корема, като правило, се проявява при заболявания на репродуктивната система.

Внезапна поява на болка в долната част на коремапоказва остра патология: перфорация, кървене, разкъсване или усукване на орган; същите симптоми могат да се развият при колики на пикочните пътища или стомашно-чревния тракт. Постепенна поява на болка в долната част на коремапредполага възпаление, обструкция или бавно развиващ се процес.

Болка в дясната долна част на корема, затихваща или внезапно появяваща се, може да е доказателство за пристъп на апендицит.

Пулсираща, ритмична болка болка в долната част на коремахарактеристика на повишено интракавитарно налягане в кухи органи.

Постоянна болка в долната част на коремаобикновено възниква при възпалителен процес, преразтягане на капсулата на паренхимен орган или нарушаване на кръвоснабдяването на органа.

Остра болка в долната част на коремахарактеристика на обструкция на пикочните пътища, чревна обструкция, остра перитонеална патология и извънматочна бременност.

Тъпа болка в долната част на кореманай-характерно за възпалителния процес.

Продължителността и честотата на епизодите на болка помагат да се определи естеството на заболяването (остро или хронично). Ако подобни болки са се появявали често преди или болката притеснява жената дълго време, най-вероятно е хронично заболяване.

Остри пристъпи на болка в долната част на коремадългосрочно, продължаващо по-малко от 48 часа, може да възникне вследствие на хронично състояние (напр. болка при овулация).

Силата на болковата атакаможе да се оцени по външния вид на пациента (бледност, изпотяване, изражение на лицето).

Болка в корема на всяко място при детеможе да означава началото на всяко инфекциозно заболяване от остри респираторни инфекции до скарлатина, има случаи, когато лекарят греши тези болки за пристъп на апендицит (който се характеризира с остра болка в долната част на корема вдясно), но и двете опциите трябва да се вземат предвид при диагностицирането.

Тестове, които може да са необходими за диагностициране на болки в долната част на корема

Тъй като диагностицирането на синдрома на болката представлява определени трудности, препоръчително е да се проведат диагностични тестове:

• Общ кръвен тест с преброяване на формираните елементи; увеличаването на броя на левкоцитите с изместване на неутрофилите вляво и повишаване на ESR може да означава възпалителен процес.
• Анализ на урината с микроскопско изследване, посявка и тест за антибиотична чувствителност (наличието на бактерии, левкоцити или червени кръвни клетки показва засягане на пикочните пътища).
• Тест за бременност чрез определяне на съдържанието на β-субединица на човешки хорион гонадотропин (ако резултатът е положителен, бременността се потвърждава надеждно чрез удвояване на съдържанието на хормона в рамките на 2-3 дни).
• Ултразвук на тазовите органи за идентифициране на образувания, заемащи пространство (извънматочна или нормална бременност, тумори на маточните придатъци).
• Култура на цервикална слуз при съмнение за възпалителни заболявания със задължително определяне на чувствителността към антибиотици.
• Кулдоцентеза за откриване на свободна течност в ректалното пространство на матката.
• Рентгеново изследване на коремните органи, включително снимка в изправено положение, на гърба и настрани, за идентифициране на: чревна непроходимост; свободен въздух в коремната кухина поради вътрешно кървене или разкъсване на киста; огнища на калцификация, възникващи от камъни в бъбреците, жлъчния мехур, миоматозни възли, дермоидни кисти.
• Лапароскопия с цел визуализиране на тазовите органи и избор на оптимална тактика за управление на пациента, възможност за лечение без обширна хирургична интервенция (противопоказания за лапароскопия са хиповолемичен шок и чревна непроходимост).

Причини за болка в долната част на корема при жените

Болката в долната част на корема е най-честото оплакване в гинекологичната практика.

Остра болка в долната част на корема

Болка в долната част на корема, свързана с бременност

Първичната дисменорея е болезнена менструация без органични промени в тазовите органи. Първичната дисменорея се появява само при овулационни менструални цикли: спазми или пулсираща болка, локализирана в долната част на корема, често излъчваща се към долната част на гърба и предната част на бедрата. Болезнените усещания започват с първите прояви на менструация и продължават не повече от 48 часа; придружено от болка в долната част на гърба, гадене, повръщане, диария, главоболие и умора. В развитието на алгодисменорея участват психологически и соматични фактори. Смята се, че под въздействието на естрадиол в пролиферативната фаза настъпва натрупване в ендометриума и с последващо излагане на прогестерон, фосфолипаза А2 се освобождава от ендометриалните клетки, което засяга липидите на клетъчната мембрана - простагландини. Тези простагландини причиняват свиване на матката и локалните области на исхемия (недостатъчно кръвоснабдяване), което причинява болка.

Лечението на болка в долната част на корема по време на менструация включва психотерапия и употребата на нестероидни противовъзпалителни средства (диклофенак натрий). Предписват се и монофазни комбинирани орални контрацептиви за потискане на овулацията.

Вторичната дисменорея е болезнена менструация на фона на органични промени, появяваща се повече от 2 години след менархе.

Ациклична болка в долната част на корема

Това е продължителна, непоносима болка, която не е свързана с менструация.

Органични причини за такава болка в долната част на корема: ендометриоза; сраствания, синдром на остатъчни яйчници; синдром на тазова конгестия, често се проявява с широко разпространени разширени вени на малкия таз; заболявания на пикочните пътища (цистит и уролитиаза); заболявания на стомашно-чревния тракт (дивертикулит и колит); заболявания на костите и връзките, вродени деформации или възпаления (сколиоза, остеоартрит, фибромиозит, херния на междупрешленния диск).

Ендометриозата се развива в резултат на пролиферация на нормален ендометриум извън маточната кухина; може да причини локално увреждане, деформация, запушване, сраствания и образуване на белег; характеризиращ се с периодична болка преди и по време на менструация, синдромът на болката зависи от местоположението на ендометриоидните хетеротопии.

Адхезивната болест се появява вторично след хронични възпалителни заболявания на гениталните органи или форми след операция. Цервикалната стеноза обикновено се образува след операция и изисква хирургично лечение.

Маточните фиброиди са доброкачествени тумори, състоящи се от мускулна и съединителна тъкан; придружен от болка и кървене от матката.

Вродените аномалии на гениталните органи са честа причина за фалшива аменорея, която възниква, когато менструалната кръв се натрупва в матката (хематометър) поради запушване на цервикалния канал или във влагалището (хематоколпос) поради инвазия на химена.

Синдромът на остатъчния яйчник възниква, когато яйчниковата тъкан е непълно отстранена след двустранна овариектомия; симптомите са причинени от запушване на уретера поради компресия от яйчникова тъкан.

Неорганични причини за болка в долната част на корема: много хора имат тригерни точки, дразненето на които причинява симптоми на болка; вероятни причини: хронични системни заболявания, имунна дисфункция, инфекциозен процес, последствия от аборт.

Психогенни фактори на болка в долната част на корема: при изключване на органични причини за болка е необходимо жената да бъде прегледана от психотерапевт (гранични състояния: хипохондрия, депресия, истерия).

Основните причини за болки в долната част на корема при мъжете

При мъжете водещите причини за болка в долната част на корема са чревна дисфункция и хирургична патология (апендицит, чревна непроходимост), по-рядко цистит и други заболявания на пикочно-половата система, включително рак, така че ако се появи, трябва да се консултирате с лекар, тъй като възможно най-бързо.

Симптоматично лечение

Докато не се установи причината за болката, особено острата болка, не трябва да приемате болкоуспокояващи, това ще усложни диагнозата. Вземете спазмолитик (но-шпа) и се консултирайте с лекар. За временно облекчаване на болката след диагностициране се използва едно от НСПВС (ибупрофен, кетопрофен, напроксен, аспирин). След това трябва да лекувате провокиращото заболяване, което се оказа причината за вашите мъки.

Как да се лекува и възможно ли е да се излекува хроничната болка в таза?

Лечението на хроничната тазова болка е сложна, но в повечето случаи разрешима задача. Ключът към успешното лечение е компетентната и пълна диагноза. Ако диагнозата е направена правилно, лечението най-вероятно ще бъде ефективно.

При тези пациенти, при които лапароскопията разкрива патология на вътрешните полови органи или адхезивен процес, лечението започва незабавно, под същата анестезия и често е достатъчно да се елиминира болката и понякога свързаните с нея проблеми със зачеването (безплодие).

Понякога, когато се докаже, че няма физическа причина за болка в долната част на корема, нервните влакна, носещи патологични болкови импулси към централната нервна система от непроменените полови органи, се пресичат.

Ако се потвърди наличието на ендометриоза, често се предписват лекарства от групата на агонистите на гонадотропин-освобождаващия хормон (Zoladex, Diferelin, Buserelin и др.), Които временно потискат менструалния цикъл, прекъсвайки „порочния кръг“, създаден от постоянната хормонална стимулация. на ендометриоидни лезии от яйчниците. Тези лекарства инхибират растежа и активността на ендометриозните лезии, което води до облекчаване на болката в долната част на корема.

В някои случаи цикличната болка, свързана с предменструален синдром, менструация или овулация, се лекува добре с комбинирани хормонални контрацептиви или лекарства с прогестерон. При дисменорея нестероидните противовъзпалителни средства (болкоуспокояващи) и спазмолитиците (лекарства, които отпускат мускулите на вътрешните органи) също помагат добре като съпътстващо лечение.

В някои случаи физиотерапевтичното лечение има добър ефект, особено когато причините за болката в долната част на корема не са напълно изяснени или са свързани с увреждане на нервите, последствията от наранявания при раждане или нарушен тонус на мускулите на тазовото дъно. Често се използват лекарства от групата на антидепресантите, включително поради способността им да възстановяват способността на централната нервна система (мозъка) да оценява адекватно болковите нервни импулси, идващи от таза.

Народни средства и народни рецепти за болки в долната част на корема

Лечението на болка в долната част на корема с народни средства без предварителна консултация с лекар е опасно; симптоматичното лечение на болка с народни средства може да влоши заболяването, което е причинило болката. Например, инфекциозни възпалителни заболявания на гениталните органи ще преминат в хроничен стадий, лечението на което става по-трудно и често невъзможно, което води до безплодие.

Употребата на градински чай за болки в долната част на корема поради ендометриоза (и не всяка жена с ендометриоза знае, че е болна) ще доведе до бързо прогресиране на заболяването и ще се увеличи болката и ще се наложи хирургично лечение. Билки като обикновена трева, червена четка, зимна зеленина, сладка детелина и невен, които се използват широко при болки в долната част на корема при жените, също имат свои собствени противопоказания и усложнения.

Също така не препоръчваме използването на топлина върху стомаха (грейки); топлината може да засили съществуващия остър възпалителен процес.

Преди да предписвате каквито и да било народни рецепти, трябва да знаете точната си диагноза и да вземете предвид противопоказанията на народните средства.

Към кой лекар трябва да се обърна за болка в долната част на корема?

Може да са необходими следните лекари:

• спешен лекар
• гинеколог
• гастроентеролог
• специалист по инфекциозни болести
• онколог

Спазмите и болката в долната част на корема могат да бъдат сериозен признак на патологии на пикочно-половата система.

Ето защо е много важно да се определи местоположението, за да се установи причината за болката, която може да бъде причинена от сериозни заболявания.

Какви органи могат да причинят болка при жените в долната част на корема?

Яйчниците и фалопиевите тръби са разположени по двойки отляво и отдясно. Болката в тази област може да бъде причинена от образуване на кисти, извънматочна бременност или възпаление.

Неприятните усещания могат да възникнат поради тежки физически натоварвания или след агресивен полов акт.

Болката може да бъде причинена и от патология на отделителната система (възпаление на пикочните пътища, метеоризъм, запек, образуване на газове, колит,).

Десен илиачен регион. Ако спазъмът се простира под пъпа вдясно, тогава в този случай най-често се усеща апендицит, който се характеризира с внезапна остра болка, но може да се увеличи постепенно.

Болката в центъра може да бъде причинена от заболявания на пикочната система (камъни в пикочния мехур, пролапс на уретера), гинекологични заболявания (патологии на матката: неоплазми, кисти, ендометриоза; разширени вени на малкия таз).

Болката в лявата илиачна област може да бъде причина за чревни заболявания (възпаление на сигмоидното дебело черво, синдром на раздразнените черва, разстройство на изпражненията, глисти, колит, дисбактериоза).

Болка в долната централна част на корема

При установяване на точна диагноза един от най-важните фактори е локализацията на усещането за изтръпване, което директно показва възпаления орган.

Болката в средата може да бъде причинена от патология на пикочния мехур:

1. – възпаление на пикочния мехур с инфекциозен или посттравматичен произход. Има режеща болка по време на уриниране, често усещане за пълнота на органите и неволно уриниране. Може да се появи в резултат на лоша лична хигиена, хипотермия, след секс или хормонални нарушения.
2. Етап със спускане на камъка в пикочния мехур. Това може да е резултат от заседнал начин на живот, проблеми с храносмилателната система, инфекции, генетична предразположеност и др. Симптомите включват леко кървене или при уриниране, болки в перинеума.
3. Рак на пикочния мехур– онкологично образувание в стените на пикочния мехур, което се характеризира с бързо развитие на метастази в съседни органи. Основните симптоми са кървене, инконтиненция, обща летаргия, постоянно усещане за пълен пикочен мехур и др.

Заболявания и физиологични състояния на матката:

1. Менструален синдром– болка по време на менструалния период, болката е дифузна по природа, но основният източник на локализация е фундусът на матката.
2. Прикрепване на оплодената яйцеклетка по време на бременност– спазмите са централизирани и понякога пулсиращи. Свързан с покълването на яйцето в дебелината на маточния ден.
3. Риск от спонтанен аборт. Възниква в резултат на отлепване на плацентата, усеща се пулсираща болка.
4. Ендометриоза. С него клетките на маточната тъкан растат, което води до различни патологии. Обикновено жената дълго време не усеща никакви симптоми в тази област, въпреки факта, че процесът е започнал отдавна.
5. Миома на матката– доброкачествено нодуларно новообразувание на фундуса на матката. Болката обикновено е точкова и е свързана с прорастване на възел в стената на матката.
6. Ерозия на шийката на матката– възпалително образуване на цервикалния канал с излъчващ характер.
7. Рак на яйчниците, матката, шийката на матката– онкологични неоплазми, характеризиращи се със спонтанно възникващи спазми с различна етиология, причинени от патологичен процес, свързан с прогресивни метастази и разрушаване на органи.
8. Онкологични заболявания на червата– злокачествените новообразувания на чревните бримки, като правило, се характеризират с дифузна болка по цялата повърхност на червата, но основната локализация на болката възниква на мястото на натрупване на туморния процес и разпадането на тъканите около него. Ако говорим за централната област, тогава страдат сигмоидната, цекума и ректума.

Коремни спазми от дясната страна

Понякога внезапен пристъп на болка, който сграбчва страната ви, ви изненадва. Може да дебне при най-неподходящи обстоятелства, или да се успокои, или да пламне с нова, още по-интензивна сила.

Причини за болка в дясната страна:

1. Апендицит– остро възпаление на апендикса, който е придатък на сляпото черво. Може да има както остра, така и хронична форма. Порязването е локализирано предимно от дясната страна, но може да излъчва към центъра или към лявата страна. В същото време температурата се повишава, появяват се гадене и диария.
2. И. Възпаление на бъбрека и излизащия от него уретер. Заболяването възниква както чрез инфекциозна лезия, така и самостоятелно (хормонални фактори, тежка хипотермия, травма). Болката, като правило, е концентрирана в определена област, но може да излъчва, ако възпалителният процес започне.
3. Неправилно прикрепване на оплодената яйцеклетка по време на извънматочна бременност. Болката е централизирана, често спазми и болка. Свързан с покълването на яйцето в дебелината на десния придатък. Апоплексията на яйчника има подобни симптоми. Но важна разлика е, че спазмите се появяват в бедрото, сакрума и ректума.
4. Заплаха от спонтанен аборт по време на бременност– локализация в средната част на коремната кухина. Може да се свърже с отлепването на плацентата или хориона на това място. Болката е първо пулсираща, след това пулсираща и дифузна. От дясната страна можете да забележите фона на облъчване.
5. Салпингоофорит– заболяване на епидидима и яйчника. Болката, като правило, има опасен характер и често се отбелязва ирадиация към съседни органи.
6. Ендометриоза– патологична пролиферация на тъканта на вътрешния слой на матката, както вътре в самия орган, така и извън него. В началните етапи може да не се прояви по никакъв начин.
7. Усукване или друго отклонение на дръжката на кистата. Това често е следствие от тежко физическо натоварване. Гаденето и треската са основните симптоми на това заболяване.

Болка, локализирана от лявата страна

Най-често много момичета се сблъскват с проблема с различни възпаления от лявата страна. Притеснителна, неприятна болка причинява дискомфорт и пречи на обичайния начин на живот на жената, тя трябва да се откаже от посещението на фитнес, различни видове развлечения и други активни дейности.

Заболявания, които причиняват болка в лявата страна на корема:

Необходимо е да се обърне внимание на сигналите на тялото навреме. Болката не е причина, тя е само следствие от всяка болест. Най-доброто решение би било да посетите лекар възможно най-скоро, който ще проведе необходимия преглед и ще постави диагноза, след което ще предпише правилното лечение.

Методи за диагностика и изследване на заболявания

Ако болката в долната част на корема не изчезне известно време, трябва да потърсите специализирана помощ от Вашия лекар. След консултация лекарят може да препоръча следните набори от процедури:

1. Лабораторна диагностика. Вземане на урина и кръвни тестове за идентифициране на възпалителни процеси.
2. . Сканиране на всички коремни органи с изключение на червата (изследват се по лекарско предписание). Откриване на различни патологични промени в черния дроб, бъбреците, далака, кръвоносните съдове, панкреаса, жлъчния мехур, матката и придатъците. Откриване на неоплазми, възпалителни процеси, аномалии в развитието на органи.
3. Гинекологичен преглед. Извършва се преглед с огледало и се вземат цитонамазки. Възможност за откриване на извънматочна бременност, кисти, наличие на неоплазми, възпаление на яйчниците, аднексит и други заболявания на репродуктивната система.

Начини за облекчаване на болки в стомаха

На първо място, трябва да се отпуснете и да слушате общото си състояние, да измерите телесната си температура.

Ако се появи болка в долната част на корема, препоръчително е спешно да потърсите медицинска помощ. Ако не се свържете с клиниката навреме, вероятността от сериозни усложнения се увеличава значително. Въпреки това, ако по различни причини не можете да стигнете до болницата, тогава се препоръчва да се опитате да намалите болката.

Повечето жени предпочитат да използват различни фармацевтични продукти, за да намалят спазмите в долната част на корема. В тази връзка фармацевтите могат да препоръчат лекарства за женските полови органи. Също така е препоръчително да използвате общи болкоуспокояващи. Във всеки случай идентифицирането на основната причина за появата им ще помогне за намаляване на болката. Тъй като повечето жени не са специалисти, най-добре е да вземете общо болкоуспокояващо.

Ако болката е много досадна по време на менструация, можете да опитате да я намалите, като преразгледате диетата си. Препоръчително е да включите колкото се може повече плодове и зеленчуци в диетата си. Трябва да пиете сокове всеки ден, а също така се опитайте да се въздържате от мазни и млечни продукти.

Не отлагайте посещението при лекар или линейката. Всяка болка, която се повтаря по природа, е сигнал за събуждане към вашето внимание. Понякога се налага незабавна реакция и дори хирургическа намеса.

Често срещана причина за лошо здраве и лошо настроение при жените е болката в коремната област. По каква причина долната част на корема боли, дърпа или боли при жените и как да се лекува?

Такава болка може да възникне в резултат на различни патологични състояния, възникващи в таза. Обикновено се засягат матката и яйчниците. Причината понякога са физиологични явления, протичащи в женското тяло. За да установите точна диагноза на патологичното състояние, което води до следните симптоми: заядлива, болезнена болка, трябва да разберете къде точно се намира, нейната интензивност и редовност.

Основните причини за болки в корема

Има два вида причини: органични и функционални.

Органичните включват:

• Различни заболявания на матката и яйчниците. Киста, миома и други заболявания;
• Инфекции на гениталните органи;
• Наличието на вагинално устройство;
• Наличие на белези, дължащи се на хирургични интервенции;
• Възпалителни процеси или инфекция в бъбреците, пикочния мехур, червата;
• Патологични състояния по време на бременност.

Всички тези причини за болка са сериозна причина да потърсите консултация с лекар и по-нататъшно лечение.

Функционални причини:

• Алгодисменорея. Това явление е свързано с патология в положението на матката. Възможни са и следните причини: матката не е развита, силно чувствителна, кървене в матката и други менструални нарушения.
• Овулаторен синдром. По време на периода на овулация жените често изпитват подобно състояние, характеризиращо се с болка в областта на таза и долната част на корема. Болката може да е отляво или отдясно, в зависимост от това в кой яйчник се е спукал фоликулът. Това състояние обикновено изчезва след няколко часа или най-много в рамките на един ден.
• Матката е огъната. Кръвта застоява по време на менструация и момичето чувства силна болка в долната част на корема.

Тези болки се появяват поради нарушения и лошо функциониране на гениталните органи.

Органични фактори

Болка, тягостна болка в долната част на корема може да възникне поради възпаление, инфекция, различни процеси, възникващи в резултат на деформирано състояние на гениталните органи и неправилно кръвообращение.

Заболявания на гениталните органи от органичен характер, които причиняват болка:

1. Аднексит. Възпалителен процес, който възниква поради наличието на инфекция в матката и тръбите. Синдромът на болката започва да се проявява само в хроничния стадий на заболяването. Болезненост може да се усети от лявата страна или отдясно. Има смущения в работата и функционирането на яйчниците. Менструалният цикъл е нарушен. Може да има кървене. Има възможност за извънматочна бременност.
2. Ендометрит. Менструалните нередности, болката в центъра на корема и по-долу възникват поради възпалителни процеси в ендометриума. Има случаи на разпространение на възпалителния процес в областта на придатъците.
3. Ендометриоза. При заболяване ендометриумът расте в маточните тръби и яйчниците. Възниква поради хормонален дисбаланс. Характеризира се с болезнени менструации и тяхната нестабилност. Възможно е пълно спиране на менструацията и образуване на сраствания.
4. Апоплексия на яйчниците. Появява се кръвоизлив в областта на яйчниците. Причини: неуспешен полов акт, прекомерна физическа активност. Елиминирането на кървенето е възможно с хирургическа намеса.
5. колпит. Появява се възпаление на вагиналната лигавица. Причинители: стрептококи, гъбички, гонококи и други инфекциозни заболявания. Може да има сърбеж във влагалището.
6. Миома. Доброкачествен тумор. Характеризира се с появата на възли вътре или извън матката. Кръвообращението е нарушено. Поради тези причини долната част на корема и долната част на гърба започват да болят. Има вероятност от кървене в матката. Болестта може да бъде излекувана чрез операция или хормонална терапия.

Не отлагайте лечението, ако подозирате заболяване.

Патологии на други органи

Причините за дискомфорт в корема могат да бъдат други фактори и патологии.

• Апендицит. При заболяването може да се появи болезнена и заядлива болка. Може да бъде придружено от гадене, повръщане, общо неразположение и повишена телесна температура. Необходимо е операцията да се извърши бързо, за да се избегне перитонит.
• Уролитиаза заболяване. Получените конгломерати пречат на урината да преминава свободно. Появяват се болкови синдроми в корема. Препоръчва се незабавна борба с болестта.
• цистит. Пикочният мехур се възпалява. Болката се характеризира с различна интензивност, обикновено заядлива, възникваща в долната част на корема. Може да има усещане за парене в областта на пикочния мехур. По време на движението на червата пикочният мехур се усеща като болка.

Подобни болки възникват и поради заболявания на храносмилателната система. Това е областта на червата и пикочния мехур. Пример за заболяване е холециститът.

Напираща и болезнена болка в корема в резултат на бременността на жената

Ако такива болезнени усещания се появят заедно със забавяне на менструацията, това може да е бременност. Наред с всички симптоми, момичето не се чувства както преди. Появяват се раздразнителност, понякога слабост и умора. Жената се чувства недоспиваща и настроението й често се променя. Може да се появи повишена чувствителност и чувствителност на гърдите.

Всяка жена с подобни симптоми трябва да се консултира с гинеколог. Лекарят ще потвърди или отхвърли възможна бременност и ще определи дали симптомите в този случай са нормални.

Функционални причини

Функционалните причини включват случаи, когато жената изпитва болка, свързана с менструация.

Ако болката се появи непосредствено преди началото на менструацията, това се нарича предменструален синдром. Може да възникне поради недоразвити органи на репродуктивната система и смущения в матката.

По време на периода на овулация, когато фоликулът се разкъса в женското тяло, момичето изпитва силен дискомфорт. Долната част на корема е стегната, боли и може да има кървене. Това състояние се счита за нормално. Изчезва от само себе си без лечение след един ден.

Значението на допълнителните симптоми

За да се определи причината за болката, е необходимо да се разбере значението на симптомите, които придружават заболяването.

• Изхвърлянето под формата на кръв, което не се случва по време на подхода на менструацията, не е свързано с менструацията. Този симптом дава основание да се мисли за заболявания на репродуктивната система.
• Секреция с неестествена миризма. Придружен от повишаване на температурата и болка в долната част на корема. Може би това са инфекциозни заболявания. Гонорея или трихомониаза.
• Усещане за рязане, вероятно усещане за парене. Ако в същото време има често уриниране и боли долната част на корема, това е нарушение на пикочно-половата система.
• Гадене, подуване на корема, възможно повръщане заедно с коремна болка е инфекция в червата.

Ако се появят тези симптоми, трябва незабавно да отидете в болницата.

Диагностика и лечение

За да определи причината за такава болка, лекарят предписва различни видове прегледи:

1. Кръвен тест за откриване на възпаление;
2. Изследвания на урина;
3. Ултразвук на тазовата област;
4. Кръвен тест за инфекции на гениталиите;
5. Кръвен тест за биохимия.

Въз основа на диагнозата може да се предпише лечение с лекарства. Обикновено се предписва:

• Антибактериални лекарства;
• Хормонални средства;
• Различни спазмолитици, които облекчават болката;
• Хирургическа интервенция, ако е необходимо. Това може да е кюретаж на матката. Използва се каутеризация на шийката на матката, изрязване на тумори и кисти.

Имахте ли пронизваща болка в долната част на корема сутрин?
Денят със сигурност ще бъде провален.
Защо болките в долната част на корема са толкова изтощителни?
Факт е, че дори болкоуспокояващото да подейства, само най-смелите ще рискуват с вкусно хапване след подобно начало на деня.
Какво е животът без вкусен, сочен хамбургер или любимата торта с въздушен крем?
Просто страданието започва само от един поглед към чиния със здравословна, но абсолютно безвкусна овесена каша.

Каква е разликата между болката в долната част на корема?

Във всеки случай, първо трябва ясно да определите какъв вид болка ви притеснява. За да направите това, ще трябва да отговорите изчерпателно на следните въпроси:

Кога се появиха първите неприятни усещания?

Какво е естеството на болката?

Колко дълго продължава болката?

Къде точно боли?

Какво причинява болка?

Какво означават такива болки?

Болката в долната част на корема може да се появи поради следните проблеми:

Апендицит

Лечение : винаги хирургически. Извършва се операция за отстраняване на възпаления апендикс.

Гастрит

Лечение : зависи от тежестта на заболяването и киселинността на стомашния сок ( която може да бъде нормална, повишена или намалена).

Инфекции на тазовите органи (гонорея, микоплазмоза, хламидия, трихомониаза)

Лечение : предписват се лекарства, които ще помогнат за отпускане на червата и възстановяване на тяхната функция.

Отравяне (интоксикация)

Други симптоми : слабост, гадене, повръщане, висока температура, втрисане, диария.

Лечение : комплекс. Включва стомашна промивка и средства, които абсорбират токсични вещества. Понякога са необходими антибиотици. След лечението се предписват и лекарства за възстановяване на нормалната микрофлора.

Панкреатит

Лечение : Най-често се налага спешна операция.

перитонит

Други симптоми : гадене; суха уста; повръщане; треска; напрежение на коремните мускули; остра болка, която възниква при натискане на предната стена на корема; ако внезапно махнете ръката си от стомаха, болката се засилва; Възможна болка в областта на шията.

Лечение : спешна операция, при която цялата коремна кухина се измива от гной и се отстранява основният гноен фокус.

цистит

Други симптоми : обща слабост, висока температура, мътна урина.

Лечение : предписват се антибиотици, диуретици, уросептици.

Холецистит

Лечение : спазване на диета и предписване на лекарства, които подпомагат разтварянето на малки камъни. Най-ефективното лечение е отстраняването на жлъчния мехур. Извършва се при големи камъни или при често повтарящи се пристъпи на жлъчни колики.

Стомашна язва

Лечение : може да бъде нехирургично при неусложнена пептична язва и хирургично при развитие на сериозни усложнения ( когато язвата напълно разяде стената на стомаха и съдържанието навлезе в коремната кухина или когато се развие кървене).

Болка при жените

Болка в долната част на корема по време на менструация

дисменорея

Ендометриоза

Можете да облекчите състоянието, когато има болка в долната част на корема по време на менструация. За да направите това, трябва да вземете аналгетик, да пиете зелен чай, да спите достатъчно или просто да си починете много. Освен това можете да приготвите нагревателна подложка и да я държите на стомаха си за 20 - 30 минути.

Болка, която не е свързана с менструалния цикъл

Възпаление на маточните придатъци (салпингоофорит)

Други симптоми : неразположение, треска, втрисане, прекомерно изпотяване, напрегнат корем, болезнено уриниране.

Торзия на матката

Други симптоми : гадене; повръщане; бучка в долната част на корема, която може лесно да се напипа при натиск. Когато промените позицията на тялото, тежестта на симптомите се променя драстично.

Последици от аборт

Други симптоми : кървене, менструални нередности, повишена телесна температура, отделяне от гениталния тракт.

Разкъсване на киста

Други симптоми : възможно гадене, повръщане, слабост, бледност, треска. Ако температурата е повишена, тя не може да бъде намалена с помощта на конвенционални антипиретици.

Рак на матката

Рак на яйчниците

Други симптоми : уголемяване на корема, кървене.

Шипове

Други симптоми : слабост, треска, гадене, повръщане.

Болка в долната част на корема по време на бременност

Когато бременността е потвърдена, заядливата болка в долната част на корема, както и всяка друга болка в тази област, се разделя на две групи:

1. акушерска;
Тази категория включва честа болка в долната част на корема, която се появява при внезапно отлепване на плацентата, извънматочна бременност или заплаха от загуба на плода. Тази група се характеризира със спазми болка в долната част на корема.
В допълнение, болката в долната част на корема и кървавото отделяне, което ги придружава, могат да показват проблем от такова естество.

2. неакушерски.
Това включва периодична болка в долната част на корема, свързана с прекомерно напрежение в коремните мускули или изкълчване на връзките, които поддържат матката.

Болката в първата група може да се появи поради следните явления:

Извънматочна бременност

Лечение : при извънматочна бременност се извършва спешна операция, която се състои в отстраняване на фалопиевата тръба заедно с оплодената яйцеклетка.

Преждевременно отлепване на плацентата

Други симптоми : вагинално кървене, слабост, гадене, повръщане, подуване на корема, бледност.

Спонтанен аборт (спонтанен аборт)

Други симптоми : вагинално кървене, повишена мускулна активност.

Начало на контракциите

Други симптоми : контракциите се повтарят на всеки 5 - 7 минути, водните прекъсвания.
Ако имате съмнения за болка в лявата страна на долната част на корема или заяждаща болка в долната част на корема вдясно, но няма други симптоми, тогава не е нужно да се тревожите твърде много. Най-вероятно проблемът е неочаквано голямо натоварване на коремните мускули, за което тялото не е било подготвено. Това е съвсем естествено, защото дори когато бременността протича абсолютно нормално, болката в долната част на корема е неизбежна. Но ако бременността е постоянно придружена от пронизваща болка в долната част на корема, тогава трябва да отидете на гинеколог. В противен случай може да се развие пъпна херния, което е абсолютно излишно нито за майката, нито за детето.

Не трябва да забравяме, че към края на бременността тазовите кости леко се разминават, за да може бебето да излезе по-лесно. Следователно, на 39 седмици болката в долната част на корема е съвсем очаквана и не предвещава никаква опасност. За мнозина болката в долната част на корема вече е в разгара си на 36-та седмица. И дори през втория триместър болката в долната част на корема може да стане верен спътник на бъдещата майка. В тези случаи може да има риск от преждевременно раждане. Ето защо е необходимо да се консултирате с лекар, който ще предпише лечение за поддържане на бременност.

Болките в долната част на корема след раждане също са много чести. Но неприятните усещания през този период не трябва да бъдат изненадващи. Все пак тялото се нуждае от време, за да се възстанови от стреса и увреждането на тъканите.
Много хора казват, че болката в долната част на корема е признак на бременност, но това е невярно твърдение. Основният знак, че една жена скоро ще има бебе в живота си, е положителен тест и присъда на гинеколог. Така че забавянето на менструацията и болката в долната част на корема все още не е причина да твърдите, че сте бременна. Това е по-скоро сигнал, който трябва да ви отведе до гинекологичния кабинет.

Болка при мъжете

Възпаление на тестисите и техните придатъци (орхит и орхиепидидимит)

Други симптоми : остра болка в тестисите; скротумът е увеличен, а кожата върху него е гладка и лъскава; докосването на тестисите причинява остра болка; гадене; топлина; главоболие; обща слабост; уплътняване, ясно видимо при палпиране.

простатит

Други симптоми : слабост, втрисане, висока температура, бяло или гнойно течение, болка в перинеума, чести позиви за уриниране и болка при тях, възможна остра задръжка на урина и други затруднения при уриниране.

Лечение

Ако човек има болка в долната част на корема и висока температура, както и гадене, повръщане, студени тръпки или прекомерно изпотяване, тогава трябва незабавно да се обадите на линейка. Но ако подуване и болка в долната част на корема са се появили наскоро, не причиняват особено неудобство и временно спират след приема на хапчетата, тогава пътуването до лекар може да бъде отложено до следващия работен ден. Но при никакви обстоятелства не можете да отмените разговор с лекаря. Режещата болка в долната част на корема е опасен симптом, който не може да бъде пренебрегнат при никакви обстоятелства.

През празниците и почивните дни трябва да чакате доста дълго време за лекари. И когато има болка в долната част на корема и кръста, всяка минута чакане се брои за една година. За да облекчите състоянието на пациента, трябва да го сложите в леглото, да му дадете болкоуспокояващо и да му предложите чай. Нанесете нагревателна подложка, вземете гореща вана, вземете лекарства, които някога са помогнали на някого, но не се предлагат по рецепта без лекарско предписание.

Към кой лекар трябва да се обърна за болка в долната част на корема?

Ако болката в долната част на корема е остра, пареща, локализирана вдясно или по протежение на цялата предна коремна стена, засилва се при движения, а понякога и при докосване на корема, съчетава се с повишаване на телесната температура, рязко влошаване на добре- чести позиви за уриниране, гадене и евентуално повръщане, тогава се подозира остър апендицит или перитонит. В такава ситуация трябва незабавно да се обадите на линейка, тъй като е необходима спешна операция, за да спасите живота на човек.

Ако една жена внезапно или след секс изпитва силна болка в долната част на корема и долната част на гърба, особено на фона на забавяне на менструацията, съчетано с повръщане, стягане в корема, слабост, бледност, рязко влошаване на благосъстоянието до припадък, тогава вие трябва незабавно да се обади на линейка и да бъде хоспитализиран в гинекологичния отдел, тъй като е необходима спешна операция, за да се спаси живот при разкъсана киста, усукване на маточните придатъци или извънматочна бременност.

При болки в долната част на корема от лявата страна, съчетани с гадене, киселини, лош вкус в устата, повръщане на жлъчка, парене или болка под гърдите, чувство на тежест в корема, неразположение, подуване на корема, загуба на сила и бледност, с много симптоми, появяващи се или влошаващи се след хранене – има съмнение за гастрит, стомашна язва или панкреатит. В този случай трябва да се свържете Гастроентеролог (запишете си час), а в негово отсъствие - на терапевт (запишете си час).

Ако има болки в долната част на корема и гърба, които се разпространяват в дясното рамо и лопатката, засилват се след хранене, комбинирани с висока температура, студени тръпки, гадене, повръщане, жълтеница, сърбеж по кожата, тогава това показва холецистит и в този случай трябва да се консултирате с лекар-гастроентеролог или хирург (запазете час).

Ако болката в долната част на корема е спазматична (появява се за кратък период от време, след това изчезва, след това се появява отново и т.н.), спастична по природа, съчетана с чести и фалшиви позиви за дефекация, подуване на корема, метеоризъм и понякога гадене, тогава се подозира чревна колика и в такава ситуация е необходимо да се свържете с гастроентеролог или терапевт.

Ако болката в долната част на корема се появи едновременно с диария, повръщане, втрисане, гадене, слабост и висока температура, съчетана с къркорене и подуване на корема, тогава се подозира хранително отравяне и в този случай трябва да се консултирате с лекар - специалист по инфекциозни заболявания (запишете се)или терапевт.

Ако болката в долната част на корема се комбинира с често и болезнено уриниране, повишена телесна температура и отделяне на мътна урина, тогава се подозира цистит и в този случай трябва да се свържете с уролог (запишете си час)или нефролог (запишете си час).

Ако болката в долната част на корема при жена е дифузна, без ясна локализация, комбинирана с различно необичайно течение от влагалището или уретрата (бяло, жълто, сиво, зеленикаво, с бучки, мехурчета, с неприятна миризма), сърбеж, парене и подуване в гениталната област, а понякога и с повишаване на температурата и често, болезнено уриниране, се подозира инфекциозно-възпалително заболяване на гениталните органи (трихомониаза, гонорея, сифилис, уреаплазмоза, микоплазмоза, кандидоза, хламидия, гарднерелоза). В този случай трябва да се свържете гинеколог (запишете си час)или венеролог (запишете си час).

Като цяло, ако жената боли долната част на корема и болката често се провокира от секс, възниква преди или по време на менструация, по време на изхождане, комбинира се с необичайно отделяне от гениталния тракт, обилна или оскъдна менструация, кървене, кафеникави петна, слабост , напрежение в корема, втрисане, а понякога и с повишена телесна температура, винаги трябва да се консултирате с гинеколог, тъй като подобни симптоми показват заболявания на женската полова област.

Ако мъжът има болка в долната част на корема, съчетана с болка в тестисите или перинеума, увеличен скротум, обща слабост, лошо здраве, болезнено и често уриниране, задържане на урина по време на уриниране, вероятно гнойно изпускане от уретрата, тогава заболяване на мъжката полова област (простатит, орхит, орхиепидидимит) и в този случай трябва да се консултирате с уролог.

Ако в миналото човек е претърпял някаква операция на коремните или тазовите органи и в момента има постоянна болка в корема, тогава това показва образуването на сраствания и изисква контакт с хирург или гинеколог (ако операцията е била хирургична, след това на хирург, а ако е гинеколог, тогава съответно на гинеколог).

Ако бременна жена има болка в долната част на корема, тогава, естествено, тя трябва да се консултира с гинеколог.

Какви тестове и прегледи може да предпише лекар за болки в долната част на корема?

Когато болката е локализирана в долната лява част на корема, съчетана с гадене, киселини, неприятен вкус в устата, повръщане на жлъчка, парене или болка под гърдите, чувство на тежест в корема, неразположение, подуване на корема, загуба на сила и бледност - лекарят подозира патология на храносмилателния тракт (гастрит, стомашна язва или панкреатит) и назначава някой от следните изследвания и изследвания:

• Общ кръвен тест (регистрирайте се);
• Общ анализ на урината ;
• Кръвна химия ( билирубин (регистрирайте се), общ протеин, AST, ALT, амилаза, липаза);
• Анализ на урината за концентрация на амилаза;
• Фекален тест за скрита кръв;
• Скатологично изследване на изпражненията;
• Фиброгастродуоденоскопия (FGDS) (регистрирайте се);
• Компютър или Магнитен резонанс (запишете се);
• Интрагастрална pH-метрия (регистрирайте се);
• Ехография на коремни органи (записване на час);
• Ендоскопска ретроградна Холангиопанкреатография (регистрирайте се);
• Откриване на Helicobacter Pylori чрез различни методи (в материал, събран по време на FGDS, PCR, дихателен тест (регистрирайте се));
• Наличието на антитела срещу Helicobacter Pylori (IgM, IgG) в кръвта;
• Изследване на стомашен сок;
• Ниво на пепсиногени и гастрин в кръвния серум;
• Наличието на антитела към стомашните париетални клетки (общ IgG, IgA, IgM) в кръвта.

Така че, ако се открие скрита кръв в изпражненията, това показва патология на стомаха. Ако се открие висока концентрация на амилаза в урината и кръвта, това показва патология на панкреаса.

Освен това, ако се установят стомашни патологии, лекарят предписва някои тест за откриване на Helicobacter Pylori (регистрирайте се)(анализът се избира в зависимост от възможностите на лечебното заведение), тестове за нивото на пепсиногени и гастрин в кръвта, както и фиброгастродуоденоскопия. Тези изследвания са напълно достатъчни за диагностициране на гастрит или стомашна язва. Въпреки това, в допълнение, за изследване на свойствата на стомашния сок се предписват измервания на pH и анализ на проби от такъв сок. Ако човек не може да се подложи на фиброгастроскопия, тогава се предписва томография. Рядко се предписва анализ за наличие на антитела към стомашни париетални клетки - само ако се подозира автоимунен гастрит, когато човек не може да се подложи нито на фиброгастроскопия, нито на томография.

Ако се открие патология на панкреаса, се предписва ултразвук и ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография. При техническа възможност изследването може да се допълни с томография.

Когато болката е локализирана в долната част на корема и гърба, излъчва се към дясното рамо и лопатката, засилва се след хранене, комбинира се с висока температура, втрисане, гадене, повръщане, жълтеница, сърбеж по кожата, това показва холецистит и лекарят предписва следните изследвания и изследвания:

• Общ кръвен анализ;
• Биохимичен кръвен тест (AST, ALT, алкална фосфатаза, гама-глутамил транспептидаза);
• Ехография на коремни органи;
• Дуоденално сондиране (регистрирайте се);
• Холецистография (регистрирайте се);

Когато болката в долната част на корема се появи едновременно с диария, гадене, повръщане, студени тръпки, слабост и треска, съчетани с къркорене и подуване, се подозира хранително отравяне. В този случай лекарят предписва следните тестове и изследвания:

• Общ кръвен анализ;
• Общ анализ на урината;
• Електролити в кръвта (калий, натрий, калций, хлор);
• Бактериологична култура на изпражнения, повръщане, стомашна промивка.

Когато болката в долната част на корема се комбинира с често и болезнено уриниране, повишена телесна температура и отделяне на мътна урина, лекарят подозира цистит и предписва следните изследвания и изследвания:

• Общ анализ на урината;
• Проба от урина според Зимницки (регистрирайте се);
• Проба от урина според Нечипоренко (регистрирайте се);
• Бактериологична култура на урина с чувствителност към антибиотици;
• Намазка от уретрата (регистрирайте се)(при жени от уретрата и вагината) за полово предавани инфекции;
• Ултразвук на бъбреците (запишете се)И пикочен мехур (регистрирайте се);
• Цистоскопия (запишете си час);
• Цистография (регистрирайте се);
• Урофлоуметрия (регистрирайте се).

Когато болката в долната част на корема се появява при жени, няма ясна локализация, комбинира се с необичайно вагинално течение (бяло, жълто, сиво, зеленикаво, с бучки, мехурчета, с неприятна миризма), сърбеж, парене и подуване на генитална област, а понякога и c температура и често, болезнено уриниране - лекарят подозира някакво възпалително заболяване на гениталните органи и предписва следните изследвания и изследвания:

• Общ кръвен анализ;
• Общ анализ на урината;
• Намазка на вагинална флора (регистрирайте се);
• Анализ на кръв, вагинален секрет и изстъргване от уретрата за полово предавани инфекции (регистрирайте се) (за хламидия (регистрирайте се), микоплазма (регистрирайте се), гарднерела, уреаплазма (регистрирайте се), Trichomonas, gonococci, Candida гъбички) чрез ELISA, PCR методи;
• Тестове за наличие на вируси – херпесен вирус тип 1 и 2 (регистрирайте се), човешки папиломен вирус (регистрирайте се), цитомегаловирус (регистрирайте се)вирус на Epstein-Barr;
• Кръвен тест за сифилис (регистрирайте се);
• Бактериологична култура на вагинален секрет.

Когато жената има болка в долната част на корема, често провокирана от полов акт, появяваща се преди или по време на менструация, по време на изхождане, съчетана с необичайно отделяне от гениталния тракт, обилна или оскъдна менструация, кървене, кафеникаво зацапване, слабост, напрежение в корема, втрисане , а понякога и повишена телесна температура - лекарят подозира заболяване на половите органи и предписва следните изследвания и изследвания:

• Общ кръвен анализ;
• Общ анализ на урината;
• Вагинална цитонамазка за флора;
• Бактериологично посяване на вагинален секрет, уретра и шийка на матката;
• Кръвен тест за туморни маркери CA-125, CEA и CA 19-9 и RO тест (записване);
• Ултразвук на тазовите органи (запишете се);
аднексит, салпингит или други заболявания на гениталните органи, хистеросалпингография, пункция на задния вагинален свод и бактериологична култура на вагинален секрет, уретра и шийка на матката.

Ако болката в долната част на корема притеснява мъжа, комбинира се с болка в тестисите или перинеума, увеличен скротум, обща слабост, лошо здраве, често и болезнено уриниране, задържане на урина по време на уриниране, вероятно гнойно изпускане от уретрата - лекарят подозира простатит, орхит или орхиепидидимит и назначава следните изследвания и изследвания:

• Общ кръвен анализ;
• Общ анализ на урината;
• Дигитален преглед на простата;
• Изследване на секрети на простатата (регистрирайте се);
• Бактериологична култура на урина и простатен секрет;
• Уретрален тампон;
• Ултразвук на простатна жлеза (записване на час)И тестиси (регистрирайте се);
• Пункция на тестиса с вземане на проба биопсия (запишете се).
На първо място, лекарят предписва общ тест за кръв и урина, а също така изследва и опипва тестисите и цифрово изследване на простатата. Ако тези тестове разкрият патология на простатата, тогава в допълнение към идентифицирането на причината за възпалителния процес и оценката на състоянието на органа се предписва изследване на секретите на простатата, бактериологична култура на урина и секрети на простатата, както и ултразвук на простатата . Ако се установи патология на тестисите или епидидима, се предписва намазка от уретрата, бактериологична култура на урина и секрети на простатата, ултразвук и тестикуларна пункция.

Когато болката в долната част на корема периодично се появява и изчезва, не се увеличава с течение на времето и човек е имал операции на коремните или тазовите органи в миналото, тогава се подозира адхезивна болест и в този случай лекарят предписва ултразвук или томография за идентифициране на броя и местоположението на срастванията. Други изследвания обикновено не се извършват, тъй като ултразвукът е достатъчен за откриване на сраствания.

Най-често жените се оплакват от болка в долната част на корема. Това се дължи на физиологичните особености на женското тяло и най-вече на уникалната способност да дава живот на нов човек.

Но не трябва да забравяме и други, патологични причини за болка, поради които заядливата болка в перитонеалната област може да се прояви при представители на двата пола.

Познаването на причините, които представляват сериозна заплаха за здравето, ще помогне да се предотврати развитието на усложнения и да се притече на помощ на тялото ви навреме.

В какви случаи здравият човек може да има усещане за дърпане в долната част на корема?

Преди менструация (ПМС)

Напиращата болка в корема, особено в долната му част, при момичета и жени в репродуктивна възраст всеки месец напомня за предстоящото начало на менструацията.

В допълнение към болки в корема и долната част на гърба, предменструалният синдром често е придружен от главоболие и психо-емоционален стрес:

• раздразнителност,
• сълзливост,
• депресивно състояние.

Всичко това помага на жените лесно да определят началото на естествен процес в тялото си. Защо толкова много представители на нежния пол са принудени да изпитват месечна болка в долната част на корема, понякога доста интензивна и продължителна?

Менструацията е доказателство, че оплождането на яйцеклетката не е настъпило. Матката не се нуждае от покривен слой ендометриум, чиято функция е да създаде оптимални условия за приемане на ембриона и протичане на бременността.

Отстраняването на лигавицата на ендометриума се дължи на свиването на гладката мускулатура на матката, чиито спазми причиняват болка в коремната област. Простагландиновите хормони са отговорни за контракциите на матката по време на менструалния цикъл, нивото на тяхната концентрация в кръвта определя двигателната активност на матката и интензивността на усещанията.

По време на овулация

През останалата част от менструалния цикъл - през периода, когато няма менструация - протичат процеси, които подготвят тялото на жената да стане майка. Следователно, лека болезнена болка отляво или отдясно в слабините приблизително една и половина до две седмици след менструацията обикновено също не е причина за безпокойство.

Малък дискомфорт за няколко дни в средата на цикъла показва овулация: узряването и освобождаването на фоликула от яйчника, което може да бъде придружено от незначително увреждане на кръвоносните съдове и леко кървене от влагалището.

Ехото на този процес често причинява лека болка: в зависимост от кой яйчник идва яйцето, болката се локализира отляво или отдясно.

В допълнение, една жена може да изпита:

• леко повишаване на телесната температура,
• тежест в млечните жлези,
• гадене,
• обилно бяло отделяне на прозрачна слуз (или леко розово).

Тези признаци са безвредни и показват здравословна овулация. В допълнение, изброените фактори помагат да се изчисли оптималното време за успешно зачеване, тъй като седмица след овулацията практически няма шанс за благоприятен резултат.

Когато настъпи бременност

Ако жената има забавяне (няма менструация в началото на нов цикъл) и тялото дава сигнали, подобни на симптомите на предменструално напрежение, най-вероятно говорим за радостно събитие: началото на бременността. Забавянето на менструацията, сутрешното гадене и неприятната болка точно над слабините не оставят съмнение, че се е появил малък нов живот.

В началото на бременността стомахът често се чувства стегнат, като по време на менструация. Факт е, че след овулацията оплодената яйцеклетка достига до матката едва в края на цикъла - около времето на следващата менструация - следователно жените често бъркат процеса на прикрепването й към стените на матката с ПМС.

Основният репродуктивен орган при момичетата - матката - приемайки инвазията на „чуждо тяло“, е принуден да адаптира мускулната си тъкан за по-нататъшно мирно съжителство. Следователно имплантирането на яйцеклетката е придружено от увреждане на епителните клетки, което обяснява синдрома на болката и наличието на леко кървене в ранните етапи на зачеването.

В по-късните етапи болката, локализирана под пъпа, възниква поради:

• увеличаване на размера на корема,
• увеличаване на натоварването върху лигаментния апарат на матката,
• натиск на матката върху съседни органи,
• омекване на тазовите кости и връзки.

При метеоризъм и разстройство на изпражненията

Подуване и болка в долната част на перитонеума са често срещано оплакване при мъже и жени с метеоризъм и нарушения на изпражненията.

Чрез обработката на храни, които насърчават повишеното образуване на газове (бобови растения, кисело зеле, печени продукти, бързо хранене, газирани напитки и др.), Бактериите в червата отделят газове, които, когато се натрупат, започват да оказват натиск върху стените му и да влияят негативно на подвижността.

При бременните жени допълнителен натиск върху червата оказва увеличената матка, което задълбочава проблема с оригване, хълцане и лош дъх.

В резултат на това може да има забавяне на движението на червата - запек или, обратно, разхлабени изпражнения - диария. Същата ситуация може да възникне при липса на чревна микрофлора поради приема на определени лекарства и стомашно-чревни заболявания. В допълнение, причината за тежест в корема и лошо храносмилане може да бъде отравяне.

По време на запек болката се причинява от голямо количество изпражнения, което създава натиск върху чревните стени. Той от своя страна започва да оказва натиск върху органи, разположени наблизо. При диария болката и тежестта провокират разтягане на чревните стени и спазми на гладката мускулатура.

Какво показва тежестта в долната част на корема по време на бременност?

Бременните жени определено трябва да се вслушват за болки в корема с неизвестен произход, защото могат да навредят на два живота едновременно. В допълнение към сравнително безобидното метеоризъм и нарушения на изпражненията, които описахме по-горе, тежестта в корема може да бъде придружена от контракции и сериозни патологии на бременността.

Заплаха от отлепване на плацентата

Реална заплаха за живота на плода е преждевременното отлепване на плацентата, патология, която най-често се проявява през втория или третия триместър на бременността. Плацентата изпълнява защитна функция, като осигурява на бебето в утробата всичко необходимо. Ако се отлепи напълно, плодът може да умре.

Класически симптоми на това усложнение:

• вътрешно или външно кървене,
• силна и тъпа болка в областта на слабините,
• хипертоничност на матката;
• нарушения на сърдечния ритъм на плода.

Преждевременното отлепване на плацентата по време на бременност може да бъде предизвикано от коремна травма или наличието на следното в майката:

• лоши навици (тютюнопушене, алкохол, наркотици);
• желязодефицитна анемия;
• автоимунни заболявания;
• алергии към определени видове лекарства;
• промени в епитела на матката (възниква при жени, които са имали голям брой раждания);
• внезапни промени в кръвното налягане.

Тренировъчни контракции

В края на втория триместър бременните жени могат да почувстват спазми и напрежение в корема няколко пъти на ден, при което матката става сякаш „каменна“. Това са тренировъчни контракции, които подготвят тялото за бъдещо раждане.

Не е необходимо да се страхувате от тях, но ако интензивността на болката се увеличи, по-добре е да се консултирате с гинеколог, за да премахнете заплахата от спонтанен аборт или преждевременно раждане.

В последните седмици на бременността подобни усещания могат да бъдат причинени от началото на раждането.

Разминаване на тазовите кости

Болката в областта на пубиса, слабините или таза при бременна жена, която се засилва при ходене и промяна на позицията на тялото, често показва разминаване на костите на срамната симфиза - симфизит. Тази патология обикновено се проявява през третия триместър и изисква внимателно наблюдение от лекар до раждането. В някои случаи бременната дори се нуждае от хоспитализация.

Фетални ритници

Започвайки от средата на бременността (16-24 седмици), болката в долната част на корема може да се появи и поради движенията и ритниците на растящото бебе. И въпреки че често са доста болезнени, те са напълно естествени и безопасни.

Патологични причини за заядлива болка в долната част на корема

Апендицит

Апендиксът се намира в долната дясна част на корема. Ако възникне възпаление, в апендикса се натрупва гной, а самият той се увеличава по размер и става болезнен. Апендицитът причинява остра и остра болка в перитонеума, пациентът се чувства зле, чувства слабост и втрисане поради повишена температура.

Болести на бъбреците и пикочния мехур

Възпалителният процес на пикочните пътища (цистит, пиелонефрит) често води до подуване на засегнатите органи.

Бъбреците и пикочният мехур притискат нервните окончания, дразнейки задната стена на перитонеума, следователно:

• болезнено и често уриниране,
• кърваво и бяло течение в урината,
• болка в корема и лумбалната област,
• признаци на обща интоксикация (замаяност, летаргия, намален апетит, пациентът се чувства болен).

Гинекологични заболявания

Тежестта в долната част на корема може да се превърне в симптом на прогресиращо заболяване на женската полова област.

Най-често те стават:

1. Ендометриоза (разрастване на ендометриума в маточната кухина и придатъците). Обикновено се придружава от кафяво течение след овулация, болка в слабините и пубиса.
2. Овариална апоплексия (руптура на яйчниците). Неговите характерни симптоми: спад на кръвното налягане, слабост, гадене, отпадналост, бледа кожа, остра болка в дясната или лявата част на корема.
3. Кисти, фиброиди, сраствания и възпалителни процеси на матката и нейните придатъци. Всички тези патологии нарушават кръвообращението в тазовите органи и оказват натиск върху околните органи и тъкани, така че когато се развият, долната част на корема често се чувства стегната. Те могат да бъдат придружени от нередности и забавяне на менструацията, междуменструално кървене, затруднено и често уриниране.

В допълнение, болката в долната част на корема често придружава извънматочна бременност. Ембрионът, който расте извън маточната кухина, оказва натиск върху околните тъкани и по този начин провокира болка в областта на слабините.

Разширени вени на малкия таз

Разширени вени в таза се наблюдават при 30% от жените по време на бременност.

Може да възникне и на фона на:

• гинекологични заболявания,
• прием на хормонални лекарства,
• често раждане,
• множество аборти,
• заседнала работа,
• прекомерна физическа активност,
• тромбоза на тазовата вена,
• вродена слабост на стените на кръвоносните съдове.

Жените с разширени вени на таза изпитват болки в долната част на корема, перинеума и лумбалната област след физическо натоварване, продължително стоене в изправено положение и по време на полов акт. Може също да получите кафяво течение преди и след цикъла.

Заболявания на коремните органи

Гастрит, стомашна язва, възпаление на жлъчния мехур, дуоденален панкреас, цироза на черния дроб и някои други заболявания на стомашно-чревния тракт и органите, разположени в коремната кухина, също често са придружени от болки в корема и храносмилателни разстройства.

Повечето от тях обикновено са придружени от допълнителни симптоми, като:

• подуване на корема,
• метеоризъм,
• оригване,
• киселини,
• гадене,
• повръщане,
• разстройства на червата,
• обща слабост,
• намален апетит.

Какво да направите, ако се появи такава болка?

Ако имате болка в долната част на корема преди менструация или в средата на цикъла, болката е умерена и не е придружена от тревожни симптоми, най-вероятно няма от какво да се притеснявате. Но ако имате съмнения, запишете си час при гинеколог и се уверете лично.

Във всички останали случаи, особено ако очаквате дете, болката е много силна или продължителна и/или в допълнение към нея наблюдавате повишаване или понижаване на телесната температура, общо влошаване на състоянието, необичайно отделяне на секрет от уретрата или вагината - посетете възможно най-скоро акушер-гинеколог и терапевт!

Не се самолекувайте! Неразрешеното използване на болкоуспокояващи затруднява диагнозата и може да доведе до тежки последици. Навременното посещение при лекар ще ви помогне бързо да поставите правилната диагноза, да ускорите лечението и да предотвратите нежелани усложнения.

Видео: какво може да показва болката в корема под пъпа?