Как да излекуваме ранния стадий на туберкулоза. Белодробна туберкулоза - признаци в ранните етапи, симптоми, форми, лечение при възрастни и профилактика. Диагностика на началния стадий на туберкулоза

Всяко заболяване се характеризира с определени симптоми и протича на няколко етапа, началният стадий на туберкулозата не е изключение. Откриването на патология на ранен етап ви позволява да избегнете заразяване на други хора и да извършите ефективно лечение. Симптомите на белодробната туберкулоза са доста специфични, така че основното е да сте внимателни към вашето здраве.

Туберкулозата е социално заболяване, тъй като всеки може да стане обект на заболяването, независимо от пол, възраст, образование или социално положение. Честотата на тази патология е леко намаляла през годините.

Патологията се причинява от микобактерии, които имат друго име - бацилът на Кох.

Най-често този патоген засяга белите дробове, но фокусът може да се образува и в други органи:

в костите, ставите;
в червата;
в пикочно-половата система;
в кожата;

При белодробна патология заболяването е заразно и се освобождава в околната среда. Но след това микобактериите могат да навлязат в кръвта и да се образуват вторични лезииинфекция. Микобактериите могат да бъдат открити в тестисите и простатната жлеза, яйчниците и фалопиевите тръби.

Пръчката на Кох има специални условияоцеляване в околната среда: може да се съхранява в продължение на десетилетия студена вода, лед, почва. Смъртта на патогена настъпва бързо при излагане на слънчева светлина и не издържа на кипене или високи температури.

Трудността е, че симптомите на белодробна туберкулоза начална фазаможе да се обърка с обикновено респираторно заболяване.

Заболяването може да се появи в активна или неактивна форма; човек се счита за заразен само с активна форма. В този случай микобактериите се освобождават в околната среда.

Условия на заболеваемост

За да се разболеете, трябва да са изпълнени няколко условия:

Близък контакт с болен за повече от 40 минути.
Ниско ниво на имунитет.

При достатъчно ниво на имунитет, дори в случай на близък контакт, болестта няма да се развие. Но ако тялото е отслабено, тогава ще са необходими по-малко микобактерии за инфекция и разпространението на процеса ще бъде по-бързо.

Ранната диагностика на туберкулозата е важна, тъй като навременното лечение ще насърчи възстановяването.

След като бактерията навлезе в тялото, симптомите не се появяват веднага, а след инкубационен период. Това може да отнеме различно време, обикновено няколко месеца.

Начините за заразяване с туберкулоза са както следва:

във въздуха;
хранителна, тоест чрез храна;
контакт, много рядък начин;
чрез кръвта, тоест хематогенно;
от майка на дете през плацентата;

Ако човек е бил лекуван от заболяване, но то вече е достигнало напреднал стадий, тогава в органа се образува капсулиран фокус, вътре в който са скрити пръчките на Кох. С намаляване на имунитета тази затворена форма на туберкулоза се превръща в отворена: капсулата се отваря и бацилите започват да излизат.

Отговаряйки на въпроса колко дълго може да продължи затворена форма на патология, можем да кажем, че ако нивото на имунитет се поддържа, тази ситуация може да продължи години.

Симптоми на туберкулоза в ранен стадий

Проявите на заболяването се делят на специфични и неспецифични. Първата група се състои от симптоми, които са характерни специално за увреждане на този орган. Вторите прояви са тези, които ще се появят независимо от органа.

Симптомите на белодробна туберкулоза могат да бъдат изброени като списък:

Кашлица за повече от 3 седмици.
През цялото това време се произвежда храчка.
Може да има повишаване на телесната температура до ниски нива.
Загуба на тегло, слабост.
Изпотяване без видима причина.

Кашлицата при туберкулоза има особен характер: човек кашля през цялото време, сякаш го боли гърлото. Въз основа на естеството на кашлицата можете да подозирате, че нещо не е наред.

Температурата променя своя характер с разпространението на процеса: първо се появява вечер или под въздействието на стрес, след това е постоянна и провокира други инфекциозни процеси.

Белодробното заболяване е заразно още по време на инкубационния период, когато няма никакви симптоми.

С разпространението на болестта се появява прогресивна слабост и промени в поведението: раздразнителност, склонност към промени в настроението. Появата на хемоптиза показва пренебрегването на процеса.

Ако говорим за извънбелодробна форма на туберкулоза, тогава симптомите зависят от органа, където се е образувал фокусът на микобактериите. Треска, слабост, раздразнителност са общи симптоми, характерни за всеки орган, засегнат от туберкулоза.

Специфични признаци:

Това болки в ставите, мускули и кости в случай на костно заболяване,
При туберкулоза на женската репродуктивна система се появяват менструални нарушения и хормонален дисбаланс.
Когато кожата е повредена, върху нея се появяват уплътнения и шанкър, в които се локализират патогени. Те могат да се разязвят, да се разкъсат или дълго времеостават непроменени.
Ако се развие туберкулоза на храносмилателния тракт, тогава се появяват диария, гадене, повръщане и болка.

Колко време продължава началният стадий на туберкулозата? Можем да кажем, че зависи от това как е станала инфекцията, колко пръчици са попаднали вътре, какво е нивото на имунитета. Този период на белодробно заболяване обикновено продължава няколко месеца, така че е важно лечението да започне на този етап.

Диагностика и лечение

Преди да започнете лечение на дадено заболяване, трябва да се уверите, че това е микобактериална инфекция.

Дори преди да се появят симптоми, източникът на патогени може да бъде идентифициран на случаен принцип с помощта на рентгенова снимка. На първия етап туберкулозата може да бъде излекувана напълно, без последствия.

Всякакви биологичен материалсъдържа патогена:

храчки поради белодробна туберкулоза;
урина с увреждане на урологичния тракт;
гноен ексудат от ставата;
изпражнения с увреждане на червата;
плеврален излив;

Често възниква въпросът колко време е необходимо за излекуване на белодробно заболяване. Лечението на белодробната туберкулоза след първите прояви продължава най-малко 6 месеца. Винаги съществува опасност от поява на извънбелодробна форма на заболяването, което не бива да се допуска в никакъв случай.

Ето насоките на терапията:

Антибактериално лечение, наречено химиотерапия за туберкулоза.
Обща укрепваща терапия.
Повишено ниво на имунитет.
Физиотерапевтични методи.

За да могат да се елиминират микобактериите, се използват антибактериални лекарства от "тежката артилерия". Има редица лекарства, които са активни срещу бацила на Кох: изониазид, етамбутол, рифампицин, стрептомицин.

Ако се наблюдава антибиотична резистентност, могат да се използват резервни групи лекарства: пиразинамид, флуорохинолони. Културата на храчките ви позволява да определите чувствителността на бацилите към определен тип антибиотик. Ако храчката е устойчива на няколко антибиотика, тогава заболяването се лекува с 4-5 антибиотика едновременно. Терапията по този начин се провежда минимум 3 месеца. Възможно е да се разбере дали лечението е ефективно чрез анализ на култури от съответния биологичен материал.

Имуномодулаторите за белодробна туберкулоза засилват ефекта на антибиотиците и ви позволяват бързо да излекувате заболяването или да запазите заболяването затворено.

Лечение с лекарства с интерферон, които увеличават неспецифични факториимунитет.

Заболяването се лекува с физиотерапевтични методи само в периода на ремисия, тоест в неактивна форма.

Туберкулозата е важен медицински и социален проблемнашето време. Според медицински показатели, годишно от на това заболяванеУмират 3 милиона души, а заболеваемостта сред населението е 8 милиона пациенти годишно. Коварството на това заболяване се крие във факта, че от момента на заразяване с причинителя на заболяването до острия период на неговото развитие може да мине много време, до няколко години.

Причината за повишената заболеваемост от туберкулоза сред населението се счита за намаляване на имунните сили на организма, некачествено и небалансирано хранене, лоши социално-битови условия, трудни условиятруд и други фактори, които значително влошават качеството на живот на човека. Хората от всички възрасти са изложени на риск от развитие възрастови категории, от бебета и деца, до възрастни и възрастни хора. Въпреки високата смъртност от това заболяване, то все още е лечимо, особено в началните етапи на неговото развитие. Ето защо е много важно да се идентифицира туберкулозата - симптоми и първи признаци. Само тогава ще има шанс за успешно възстановяване и предотвратяване на развитието хронична формаи усложнения, които могат да бъдат животозастрашаващи.

Туберкулоза - какъв вид заболяване?

Това е инфекциозно заболяване, причинено от бактерии, които могат да заразят и двете дихателната система, както и други вътрешни органи и системи на човека. Причинителят на туберкулозата е бактерията Mycobacterium (бацил на Кох), която се предава най-често по въздушно-капков път, по-рядко при контакт с болен или трансплацентарно.

Бактерията Кох е устойчива на външна среда, както и до високо температурни условия. Например, във водата този микроорганизъм може да поддържа жизнената си активност в продължение на 60 дни, а на повърхността на домакински предмети - около четири седмици. В студена среда или в замръзнало състояние пръчката може да живее десетилетия. Входните врати за проникване на патогени са Въздушни пътища. След първоначално проникване в лигавицата на бронхите, микроорганизмът навлиза в алвеолите, след което прониква в кръвообращението и се разпространява в цялото тяло. Ако човек е имал близък контакт с болен от туберкулоза, това не означава, че той със сигурност ще се зарази с него.

Навлизайки в човешкото тяло, туберкулозният бацил среща множество бариери на имунната система, които могат да ни предпазят от излагане чужд организъм. В случаите, когато имунитетът на човек е отслабен, съществува риск да се разболее или да стане носител на бацил на Кох. След като микроорганизмите проникнат в човешкото тяло, те могат да останат в неактивна форма за дълго време. Освен това не е толкова лесно да се подозират признаците, защото това заболяване е едно от тези, които често приличат на напълно различни заболявания. По медицински показатели една трета от болните от туберкулоза са ранни стадиине изпитват никакви симптоми, което от своя страна усложнява протичането и лечението на заболяването. Ето защо е много важно да разпознаете първия признак; това значително ще увеличи шанса за излекуване на човек и предотвратяване на прехода към по-тежки етапи, които често водят до фатален изход.

Туберкулоза: причини

Основната причина за развитието на заболяването се счита за микробактерия Кох, която след като влезе в човешкото тяло, може да не се прояви дълго време. Бактериите се активират, когато имунната системахората нямат достатъчно ресурси за унищожаване патоген. Не е силно заразна болест, но както е показано съвременни изследвания, 1 бацилоразпръскващ агент може да зарази около 15 души. Важно е да се отбележи, че да се заразиш не означава да се разболееш. Всичко зависи от състоянието на имунната система на човека, съпътстващи заболявания, както и начин на живот. Има няколко предразполагащи фактора за развитие:

употреба на наркотици;
пушене;
злоупотребата с алкохол;
предразположение към заболявания на дихателната система;
диабет;
лошо хранене;
честа депресия и стрес;
вътрешни хронични заболявания;
неблагоприятни условия на живот.

Въз основа на горните фактори можем да заключим, че всички те по един или друг начин са свързани с нарушен и намален имунитет.

Признаци на туберкулоза

След като пръчката проникне в тялото, тя се вгражда белодробна тъкан, където започват активно да се размножават, причинявайки възпалителен процес. В началото на заболяването заразеният човек не изпитва значителни симптоми.

В първите етапи на развитие човек може да почувства загуба на сила, рязка загуба на тегло, нощно изпотяване. В началните етапи няма повишаване на температурата, няма и кашлица. Кашлица и треска се наблюдават само когато патогенът е навлязъл в кръвта и е засегнал широко белодробната тъкан. Изтритата картина на туберкулозата в началото на нейното развитие като правило не предизвиква подозрение у човек и болестта от своя страна прогресира, придобивайки нови етапи на развитие, което ги принуждава да се консултират с лекар.

Етапи на туберкулоза

Това заболяване, както всяко друго, има свои собствени етапи на развитие:

Първичната форма е периодът на развитие, когато патогенът е в белите дробове;
Латентната инфекция е скрит период, който не позволява на заразен човек да зарази други хора;
Активното заболяване или отворената форма е заразно за другите;
Вторичният стадий на заболяването - микроорганизмът е агресивен и се разпространява в тялото.

Въз основа на практиката на фтизиатрите повечето хора имат латентна форма на туберкулоза, когато бацилът на Кох е в тялото, но не причинява дискомфорт на човека. Доста част от първичния тип отива в отворената форма. За целта бактериите ще се нуждаят от до 2 години престой в човешкото тяло. Освен това, за да може пръчката активно да се размножава и да преминава през нови етапи, трябва да има провокиращи фактори. При силен имунитетИ здраво тяло, туберкулозният бацил няма възможност да се размножава и умира няколко дни или седмици след установяването си в дихателната система.

Симптоми на туберкулоза

Клиничните признаци не се появяват веднага, а само когато причинителят на заболяването е проникнал в кръвния поток или е засегнал по-голямата част от белите дробове. Първоначално симптомите на туберкулозата са леки, но с напредване на заболяването стават по-изразени. Основните характеристики в остър периодВземат се предвид следните симптоми:

кашлица с отделяне на храчки, която продължава повече от 3 седмици;
примес на кръв в храчки;
повишаване на температурата до субфебрилни;
отслабване;
повишена умора;
липса на апетит;
внезапни промени в настроението;
повишена раздразнителност;
намалена производителност.

Кашлицата, свързана с туберкулоза, обикновено е мокра и честа, особено сутрин. Хората, които пушат, възприемат тази кашлица като „кашлица на пушач“, но не трябва да я приемат за даденост. Ако се появят поне 1-2 симптома, по-добре е да се консултирате с лекар и да се уверите, че нямате това заболяване.

В случаите, когато заболяването се развива по-агресивно, могат да се появят следните симптоми:

повишаване на телесната температура до 38-39°C;
болка под гръдната кост;
болка в рамото;
болезнена, суха и твърда кашлица;
изпотяване по време на сън.

Горните симптоми могат да присъстват и при други заболявания, така че не е необходимо да се тревожите преждевременно, по-добре е да потърсите помощ от лекар, който след преглед на пациента и събиране на анамнеза ще може да постави диагноза и да предпише подходящо лечение; .

Симптоми на извънбелодробна туберкулоза

Патогенът може да засегне не само белите дробове, но и други вътрешни органи на човек. В такива случаи ще говорим за извънбелодробен тип. Увреждането на всеки вътрешен орган или система с пръчката на Кох е трудно да се разпознае, така че диагнозата на вътрешните органи най-често се прави след изключване на други патологии. Симптомите на извънбелодробната туберкулоза зависят от местоположението на заболяването и засегнатия орган.

Туберкулоза на мозъка - развива се бавно, по-често при деца или болни хора захарен диабетили HIV инфекция. Тази форма на заболяването се характеризира с повишена телесна температура, нарушение на съня, нервност, разширени мускули на врата, болки в гърба при разтягане на краката или накланяне на главата напред. Тази форма може да се прояви във всякакви нарушения във функционирането на централната нервна система.
Туберкулоза на храносмилателните органи - характеризира се с периодично нарушениеизпражнения, подуване на корема, болка в червата, кръв в изпражненията, висока температуратяло до 40 градуса.
Туберкулозата на костите и ставите е рядка и се проявява с болка в засегнатите области на тялото и ограничена подвижност на ставите. Тази форматрудно се разграничава от други заболявания на опорно-двигателния апарат.
Органна туберкулоза пикочно-половата система– засяга бъбреците и тазовите органи. Характеризира се с болки в гърба, повишена телесна температура, чести и болезнено уриниране, наличие на кръв в урината.
Кожна туберкулоза - проявява се под формата на кожни обриви, които бързо се разпространяват по тялото, образувайки плътни възли, които се пукат с течение на времето.

Микроорганизмът може да зарази и други органи и системи, но може да бъде идентифициран по клинични признацитрудно и почти невъзможно. Извънбелодробната туберкулоза се развива, когато патогенът навлезе в кръвообращението и се разпространи чрез кръвообращението в цялото тяло, инфилтрирайки един от вътрешните органи или системи на човешкото тяло. Прогнозата след лечение на извънбелодробна туберкулоза зависи от много фактори: местоположението на патогена, степента и стадия на засегнатия орган, както и общото здравословно състояние и други фактори. Ето защо е трудно да се отговори на въпроса каква е прогнозата след лечението.

Как да разпознаем туберкулозата

Невъзможно е да се определи патогенът без резултати от изследването, следователно, ако се подозира това заболяване, лекарят предписва серия от тестове, които ще помогнат за идентифициране на патогена и определяне на стадия на заболяването. Диагнозата се състои от събрана медицинска история на пациента, проучване на медицинската история, както и резултати от изследвания като:

Тестът на Манту е лесен начин за идентифициране на туберкулозния бацил. Ако човек е болен, реакцията на теста ще се появи в рамките на 72 часа. Пробата Манту ще покаже дали има инфекция в човешкото тяло, но много специалисти в областта на фтизиатрия смятат, този методИзследването е много неточно.
Полимераза верижна реакция(PCR) – информативен методдиагностика, която позволява 98% да идентифицира туберкулозния бацил. В този случай се изследва храчката на пациента.
Рентгенография на гръдния кош - ви позволява да идентифицирате източника на възпаление на инфекцията в белите дробове.

Резултатите от изследването позволяват на лекаря да състави пълна картиназаболявания, идентифициране на патогена, определяне на степента и стадия на заболяването и предписване на лечение. Важно е да се отбележи, че в началните етапи на развитие се повлиява добре от лечението, което не може да се каже за хроничните форми.

Как да се лекува туберкулоза?

Както показва практиката, възможно е да се излекува, но най-важното е да го откриете своевременно и стриктно да следвате препоръките на лекаря, да приемате предписаните от него лекарства през целия курс на лечение. Лечението на туберкулозата трябва да бъде сложно и дългосрочно, от няколко месеца до няколко години. Счита се за важно да се вземе антибактериални лекарства, чието действие е насочено към унищожаване на патогенния патоген. Обикновено лекарят предписва няколко антибиотици, които трябва да се приемат в продължение на няколко месеца, както и противотуберкулозни лекарства, пробиотици, витаминна терапия и имуностимуланти. В допълнение към рецепцията лекарства, пациентите се нуждаят специална диетаи физическа терапия.

Лечението с лекарства продължава до 6 месеца или повече. През този период болният е в клиника за туберкулоза. Тази изолация на пациента предотвратява заразяването на други хора. След лечение човек периодично посещава лекар, приема необходими тестовеи прави прегледи, като също е на диспансерен отчет. Ако лекарят е предписал курс на лечение за 6 месеца, тогава е необходимо да го завършите изцяло, в противен случай спирането на лечението може да доведе до рецидив на заболяването и неговото прогресиране.

Важно е да се отбележи, че неправилно лечение, както и незавършен курс на медикаментозна терапия, водят до трансформация на заболяването, което от своя страна води до рецидив на заболяването и преминаването му в тежки и нелечими форми, завършващи със смърт.

Въпреки развитието на лечебните и диагностичните методи, през 21 век туберкулозата остава едно от най-разпространените и опасни заболявания. Според статистиката той убива 3 милиона души годишно. Коварството на болестта се проявява в това, че от момента на заразяването до преминаването към остра формаМинават месеци, а понякога и години. За да забележите проблема на ранни стадии, трябва да знаете признаците на туберкулоза при възрастни, да слушате сигналите, които тялото дава.

Причини за заболяването

Причината за заболяването е навлизането в човешкото тяло патогенни бактерии- Кох пръчици. Този микроорганизъм може за дълго времеживее в човешко тяло, без да се проявява по никакъв начин. Неговото активиране и възпроизвеждане започва, когато имунната система се провали.

Факторите, провокиращи развитието на болестта, включват следното:

употреба на наркотици;
лоши навици (тютюнопушене, алкохолизъм);
метаболитни нарушения;
небалансирана диета;
постоянен стрес;
предразположение към респираторни заболявания;
незадоволителни санитарно-хигиенни условия на живот.

Периодът, когато бацилът на Кох живее в тялото, но не се проявява по никакъв начин, се нарича инкубация. През това време бактериите са изложени постоянни атакиимунни сили. Ако се справят добре със задачите си, микроорганизмите умират и човекът остава здрав.

Ако имунната система се провали, тогава приблизително три месеца след като бактерията влезе в тялото инкубационен периодзавършва. Появяват се първите симптоми на заболяването, които ще бъдат подобни на признаците на обикновена ARVI.

С напредването на болестта клинична картинастава по-ярка. Задухът се появява при туберкулоза и други синдроми, които позволяват да се подозира, че нещо не е наред. Често това е кашлица и проблеми с дишането, елементи на кръв сред храчките, които плашат пациента и го принуждават да отиде на лекар за преглед.

Първи признаци

Как се проявява белодробната туберкулоза в началните етапи на развитие? Първоначално заразеният не забелязва никакви промени в тялото. Постепенно бацилите на Кох започват активно да се размножават в тъканите на белите дробове, провокирайки възпалителен процес.

Появяват се първите характерни симптоми:

слабост, летаргия, депресия;
отслабване;
повишено изпотяване през нощта;
влошаване на качеството на нощния сън;
безпричинно замаяност;
бледност на кожата, поява на постоянен руж по бузите;
загуба на апетит.

В ранните етапи има постоянна температура, кашляне на кръв и други характерни симптоми на заболяването. Тези признаци се появяват по-късно, когато бактериите навлязат в кръвта.

По правило първите симптоми на заболяването не карат човек да се тревожи или да иска да види лекар. Така се губи ценно време, през което заболяването прогресира. опасни форми. По правило пациентите идват за преглед, когато се появят допълнителни, по-красноречиви признаци.

Как да разпознаем туберкулозата в началния етап? Необходимо е да се обърне внимание на такива характерни признаци като периодично безпричинно повишаване на температурата, повишена умора и промени в настроението. Ако някой от тези фактори ви притеснява в продължение на три седмици или повече, трябва да посетите терапевт. Не трябва да обяснявате загубата на сила с натоварване на работното място или неуспехи на личния фронт: по този начин позволявате на болестта да прогресира и да се развие в опасни форми.

Как да разпознаем туберкулозата в късните етапи?

И така, как можете да го идентифицирате? Симптомите на туберкулозата стават по-изразени, когато бацилите на Кох са навлезли в кръвта и заболяването е засегнало значителна част от белите дробове. Колкото повече прогресира болестта, толкова повече ясни знацитя се показва.

Те включват следното:

упорита кашлица;
задух, който постепенно се увеличава след заразяване с туберкулоза, възниква дори при незначителна физическа активност;

хрипове, отбелязани от лекаря при слушане (сухи или мокри);
хемоптиза поради туберкулоза;
болка гръден кош, проявяваща се по време на дълбоки вдишвания или в покой;
повишена температуратяло: до 37 градуса или повече;
болезнен блясък в очите, бледност, руж по бузите.

Температурата с туберкулоза обикновено се повишава през нощта. Появява се треска, термометърът може да покаже до 38 градуса.

Симптомите на белодробна туберкулоза при възрастни, които са се появили в ранните етапи, продължават. Това е намаляване на апетита, внезапна немотивирана загуба на тегло (15 kg или повече), слабост, повишена умора и апатия. Пациентът отбелязва повишена раздразнителност, работата му намалява.

Каква е кашлицата при туберкулоза? Има три основни характеристики:

Суха кашлица, която притеснява пациента главно сутрин и през нощта.
Отхрачване на мокри храчки.
Кашлицата не преминава в продължение на три седмици или повече, въпреки използваните методи за самолечение.

Характерен признак на туберкулозната инфекция е хемоптиза. Това се случва, когато заболяването засяга белите дробове и уврежда кръвоносните съдове. Когато пациентът кашля, заедно с храчките се отделя малко количество прясна кръв. Ако количеството му на ден надвишава 50 ml, настъпва белодробен кръвоизлив.

Етапи на развитие на болестта

Признаците на белодробна туберкулоза варират в зависимост от етапа на развитие на заболяването. Лекарите разграничават четири етапа на неговото развитие:

Първична лезия
Бацилът на Кох за първи път влиза в човешкото тяло. Този етап е типичен за новородени и хора с отслабена имунна система. Всякакви тежки симптомилипсват, появяват се неясни признаци на интоксикация. Телесната температура се задържа на 37 градуса или повече за дълго време.
Латентна туберкулоза
Симптомите на затворената форма на туберкулоза са леки, те са подобни на проявите на ARVI или настинка. Тялото на пациента активно се бори с инфекцията и я потиска. Човек не е заразен през периода на развитие затворена туберкулозаМоже да има периодично леко повишаване на температурата, повишена умора и апатия.
Активно заболяване
При откритата форма на туберкулоза симптомите се проявяват с пълна сила: човек се притеснява от кашлица, хемоптиза, която се появява при кървене в бронхите, треска, слабост, загуба на апетит и др. Този етап е опасен за другите: пациентът става носител на инфекция, той е в състояние да зарази други хора.
Рецидив на туберкулоза (вторично заболяване)
При неблагоприятни условияизлекувана преди това болест се преражда. Бактериите се „събуждат“ в стари огнища или възниква нова инфекция. Болестта протича в открита форма. Има признаци на интоксикация на тялото и бронхопулмонални прояви. Лечението на рецидивираща туберкулоза изисква дългосрочни и мощни ефекти.

За да може първичната форма на заболяването да се трансформира в отворена, патогенът трябва човешкото тялоповече от две години. За възпроизвеждането му трябва да има провокиращи фактори. Ако ги няма и имунната система работи добре, няколко дни или седмици след навлизането в дихателната система.

Видео

Видео - как да разпознаем туберкулозата?

Симптоми на извънбелодробната форма на заболяването

Болестта може да засегне не само белите дробове, така че трябва да се обърне специално внимание на признаците на туберкулоза в извънбелодробна форма. Симптомите зависят от органа, в който се е установил патогенът. Съществуват следните опции:

Мозъчно увреждане

Тази форма на заболяването най-често се развива в детствоили при възрастен с диабет или HIV инфекция.

Основните симптоми на проблема са:

главоболие, локализирано във фронталните и тилните лобове;
намалена производителност;
апатия;
влошаване на качеството на съня, чести кошмари;
намален апетит.

Изпотяване при туберкулоза, което се случва през нощта, е друго характерна особеностпрогресия на заболяването. С напредването на болестта, опасни симптоми– гадене и повръщане, напрежение в мускулите на врата, специфични пози на тялото, изкривяване на мимиките, кривогледство и др.

Ако симптомите и лечението на заболяването се определят своевременно, прогнозата за пациента е благоприятна. Това се постига благодарение на ново поколение противотуберкулозни лекарства.

Стомашно-чревни лезии

Пациентът чувства болка в храносмилателните органи, загуба на апетит, гадене, постоянна умора, летаргия, повишено изпотяване през нощта. Ако заболяването е засегнало червата, има фалшиви поривидо дефекация, нарушения на изпражненията, кръв в изпражненията. Ако бацилът на Кох е локализиран в областта на стомаха, се появява постоянна жажда, оригване, човек внезапно губи тегло. Температурата по време на туберкулоза в стомашно-чревния тракт може да се повиши до 40 градуса.

Увреждане на ставите и костите

Това рядка формазаболяване, чиито симптоми са подобни на тези на артрит и артроза. Пациентът изпитва болка, когато физическа дейност, обхватът на движение на засегнатите крайници е ограничен.

Кожни лезии

Това инфекциозен процес, който улавя дермата, епидермиса и мастната тъкан.

До неговата характерни проявисе прилага следното:

появата на обриви;
прекомерна суха кожа;
чести прояви на алергии;
понижен имунитет;
умора, летаргия на пациента.

В началните етапи е възможно да се развие туберкулоза без температура, след това тя се повишава до 37-38 градуса.

Увреждане на пикочно-половите органи

Бацилът на Кох се локализира в бъбреците или пикочния мехур. Болните чувстват постоянна умора, апатия и се оплакват от лош сън, загуба на апетит. възникват болезнена болка V лумбална област, уринирането става трудно или, обратно, твърде често, придружено от неприятни усещания.

Според статистиката извънбелодробните форми на туберкулоза представляват 10% от всички случаи на инфекция. Развитието им обаче има опасни последици, дори смърт. Ето защо е важно да слушате какви сигнали дава тялото ви и да се консултирате с лекар навреме.

Методи за диагностициране на туберкулоза

Заразявам се опасно заболяванеВсеки може да го направи, независимо от възрастта и социалния статус. Разпознаването на латентна туберкулоза, белодробна или извънбелодробна форма на заболяването, не е лесно, тъй като симптомите са подобни на тези на други патологии. Диагнозата изисква специални изследвания.

Първоначално пациентът идва при лекаря и изразява оплаквания. Специално вниманиезаслужава кашлица поради белодробна туберкулоза, която не изчезва повече от 3 седмици, загуба на тегло, задух, намалена работоспособност. Лекарят установява дали е от някой от най-близкото му обкръжение, има ли рецидив на туберкулозата или инфекцията е възникнала първоначално.

Въз основа на данните от изследването не могат да се правят заключения; За междинни при възрастни се препоръчва рентгенова снимка, която ще покаже дали има огнища на инфекция и как са локализирани.

Тестът Манту се препоръчва за изследване на деца.. Той е лек и безопасен методоблъчване, което не води до облъчване на тялото. Туберкулинът се инжектира в предмишницата на детето и резултатите се вземат след три дни. Ако тестът даде положителен резултат, има основание за допълнителна диагноза.

Рентгенография и Манту не са основание за стадиране окончателна диагноза. Необходими са повече изследвания.

Те включват тестове:

храчки;
кръв;
урина.

След като получи резултатите от всички изследвания и сравнявайки с тях характерните симптоми на белодробна туберкулоза при жените и мъжете, лекарят поставя точна диагноза. Неговата задача е да определи устойчивостта на патогена към определени медицински лекарстваи назначава ефективни методитерапевтични ефекти.

Откритата туберкулоза е заболяване, което е опасно не само за самия пациент, но и за хората около него.

С отсъствие правилно лечениеможе да бъде фатално. Съвременни методитерапията ви позволява да се справите със сериозно заболяване, най-важното е да се консултирате с лекар навреме и да следвате всичките му препоръки и инструкции.

Ако намерите грешка, моля, маркирайте част от текста и щракнете Ctrl+Enter. Ние ще коригираме грешката и ще получите + към кармата :)

туберкулоза -един от най-опасните и трудни инфекциозни заболявания. Колко дълго се лекува белодробната туберкулоза зависи от стадия, формата и тежестта на заболяването.

Най-кратката продължителност на лечението е четири месеца. Това е най-много благоприятни прогнозии лека патология. Тези, които са се сблъсквали с това заболяване, знаят колко дълго и трудно е лечението на туберкулозата и колко време отнема рехабилитацията.

Ето защо е толкова важно да се подлагате на редовни медицински прегледи, тъй като идентифицирането на това заболяване в ранните етапи значително намалява времето за лечение и улеснява задачата за лекарите.

Необходимостта от настаняване на болен от туберкулоза в болница се дължи на няколко фактора.

Първо, туберкулозата е изключително заразна болест, предавани дори при краткотраен контакт. Най-голямата опасност е. Необходимостта от изолиране на такива пациенти е продиктувана от предотвратяването на епидемия.

Второ, се нуждаят от пациенти с диагноза туберкулоза постоянен контролот тесния медицински специалистиразлични профили. Болницата има възможност да наблюдава състоянието на пациента от лекари като фтизиатър, пулмолог и специалист по инфекциозни заболявания. Ако туберкулозният процес се простира извън белите дробове, може да се наложи консултация с други лекари.

Лечението в болница позволява междинна оценка на динамиката на заболяването на всеки етап от терапията.

Също така в специализиран лечебно заведениеИма всички възможности да се осигури, ако е необходимо, незабавна помощ в случай на усложнен ход на заболяването.

Продължителност на стационарното лечение

Колко и как се лекува туберкулозата зависи от формата, в която се проявява туберкулозата при конкретен пациент.

В повечето случаи интензивното отделяне на патогени в околната среда от пациента спира след два месеца лечение. Тогава необходимостта от изолация отпада и решението за задържане на пациента в болнична обстановка се взема въз основа на тежестта на състоянието му.

За да се ускори възстановяването, пациентът може да бъде посъветван да продължи санаториално-курортно лечение.

Основното условие успешно лечениетуберкулозата е Комплексен подходизползвайки всички налични в момента средства. В допълнение към противотуберкулозното лечение, на пациента се предписват лекарства за облекчаване на симптомите, имуномодулатори, отхрачващи, болкоуспокояващи и други лекарства.

Успоредно с лекарствената терапия се използват физиотерапевтични методи и класове с инструктор. физиотерапия. Освен това е необходимо да се придържате към дневен режим, определена диета и също да откажете лоши навици. Осъзнайте комплексна терапияи е най-лесно да се следи дали пациентът спазва лекарските предписания в болнична обстановка.

Продължителност на консервативното лечение

Лечението на туберкулоза в болница се извършва с помощта на противотуберкулозни лекарства, основният от които днес е изониазид. Разработени са различни лекарства за употреба при различни комбинациии дозировки, стандартни или определени за всеки случай индивидуално.

В момента заповедта на МЗ регламентира използването на четири стандартни веригихимиотерапия, различна по интензивност, продължителност и комбинация от лекарства.

Терапията за първична форма на туберкулоза, както и дисеминирана или с голяма площ на увреждане, но с отрицателни MBT данни, отнема шест или седем месеца. Провежда се интензивна медикаментозна терапия в в рамките на тримесеца се прилага комплекс от четири препарата.

След този курс се извършва диагностика за оценка на динамиката на туберкулозния процес. Ако динамиката е положителна и микобактериите не се култивират в храчката, се предписва следващият курс на лекарства. Ако устойчивостта на микобактериите към противотуберкулозни лекарства не се е увеличила, тогава се използва комплекс от изониазид и рифампицин.

IN в противен случайизползвайте алтернативни лекарства. Ако микобактериите са първоначално резистентни, курсът на лечение се удължава поради необходимостта от лечение с по-малко ефективни лекарства.

В случаите реинфекция, рецидиви, а също и ако първоначално е предписан неефективен режим, потвърден от изследвания, се използва интензивно лечение с комплекс от най-малко пет лекарства. Този етап продължава два месеца, а още един месец се използва комплекс от четири лекарства.

Ако след три месецатерапия, микобактериите се засяват в храчките и се открива тяхната лекарствена резистентност, след което режимът на лечение се променя.

Към лекарствата, към които все още остава чувствителност, се добавят алтернативни лекарства. лекарства. В този случай периодът на лечение се увеличава с три месеца. Общата продължителност на лечението е девет месеца.

Лечението на пациенти с леки лезии, както и тези, при които микобактериите не са култивирани в храчките, продължава шест месеца. Интензивен курс лекарствена терапияпродължава два месеца, като се използва комплекс от четири основни лекарства. Лечението продължава с две лекарства, обикновено изониазид и рифампицин.

Лечението на мултирезистентни пациенти продължава най-малко една година. Терапията се основава на индивидуални данни за устойчивостта на микобактериите, се избира комплекс алтернативни лекарствавъв всеки конкретен случай. Интензивният етап на терапията в такива случаи достига шест месеца; продължаването на лечението се избира въз основа на данните, получени по време на междинната диагноза.

хирургия

В някои случаи не е възможно да се излекува туберкулозата чрез консервативна терапия и са необходими радикални методи.

Хирургическата интервенция може да се извърши както планирано, така и спешно. Спешни операции при пациенти с туберкулоза се извършват при масивен белодробен кръвоизлив или развитие на спонтанен напрегнат пневмоторакс. С такава прогресия патологичен процесГоворим за спасяване на живота на пациента.

Хирургията е показана, когато лекарствената терапия е неефективна. В някои случаи белодробният туберкулозен процес причинява морфологични промени в засегнатите органи, изискващи хирургично отстраняване.

С изключение спешни случаиизискващи незабавна операция, операциятуберкулозата се предхожда от курс на химиотерапия. Също така след операцията се предписва курс от лекарства.

Операцията при туберкулоза продължава около три часа, продължителността й зависи от вида и сложността на интервенцията и състоянието на пациента. Период на възстановяванеслед операцията може да варира от шест месеца до една година.

Лечение на деца

Децата се лекуват от туберкулоза с щадящи методи. Комплексът е използван терапевтични дейности, включително лечение с лекарства, тренировъчна терапия, дихателни упражнения, физиотерапевтични методи и други техники.

По правило се предписва комплекс от две или три противотуберкулозни лекарства в оптимални количества за тялото на дететодози, средства за облекчаване на симптомите, подпомагане на имунитета, прием на витамини. Показани са деца засилено хранене, масажи, душове и други методи, насочени към подобряване на белодробната функция.

Регенерация в ранна възрастотнема по-кратък период от време, отколкото при възрастни, но е необходимо да се вземат предвид нуждите на растящия организъм.

Лечението може да продължи от четири месеца до една година, за да се пълно възстановяванеи развиване на резистентност към ефектите на патогена.

Лечение на възрастни хора

Особеностите и продължителността на лечението при възрастните хора се дължат на факта, че с възрастта всички процеси протичат по-бавно. В допълнение към противотуберкулозните лекарства, хормонални лекарства, симптоматично лечение.

Много внимание се обръща на възстановяването на имунната система. Необходимо е също така да се вземе предвид фактът, че при възрастните хора броят на съпътстващите заболявания се увеличава с възрастта. Те също се нуждаят от терапия и адекватното й съчетаване с противотуберкулозни лекарства.

Не може да се каже, че продължителността на лечението се увеличава, колкото по-възрастен е пациентът. Също така взема предвид общо състояниепациента, наличието и тежестта на съпътстващите заболявания, както и етапа и формата на туберкулозния процес.

Въпреки това може да се твърди, че като цяло лечението на туберкулоза при възрастни хора отнема повече време, включително периода на рехабилитация, и продължава от осем месеца до една година.

Рехабилитационен период

Продължителност рехабилитационен периодзависи колко тежко е било предишно заболяване, върху използваните методи на лечение и много други фактори. Колко дни ще са необходими на пациента да се върне към пълноценен животзависи от самия него.

Освен това медицинска рехабилитация, насочени към възстановяване на имунитета и загубени функции на тялото, ако това се случи, пациентът се нуждае от психологическа рехабилитация.

Ако функционалността на някои системи или органи не може да бъде възстановена напълно, пациентът трябва да се адаптира към новите условия на живот и ограниченията, възникнали в резултат на загуба на функции.

Туберкулозата отдавна се счита в медицината за едно от най-често срещаните и опасни заболявания. Въпреки всички постижения съвременна наука, болестта не може да бъде победена и хората продължават да умират от нея всяка година. Болестта е коварна в своята непредсказуемост;

Зависи от различни обстоятелства туберкулозна инфекцияможе да остане незабелязано или да причини сериозни проблемисъс здраве, дори смърт.

Заразна ли е туберкулозата и колко е заразна? Нека разгледаме това по-подробно.

Степента на опасност зависи от формата и етапа, в който се определя заболяването при дадено лице. Най-опасното е. Заболяване в затворена форма(латентна) има по-малка способност да предава инфекция във външната среда.

Нахлувайки в тялото, микобактериите може да не се проявяват с години. Човекът изобщо не осъзнава, че състоянието му представлява заплаха за другите - здравето му не дава никакви сигнали за "инвазия". Междувременно инфекцията започва бавно, но методично да се разпространява навсякъде вътрешни органи– настъпва туберкулозна интоксикация на организма.

Вредните бактерии преминават през клетките през кръвта, като избират най-незащитените органи, за да спрат. човешкото тяло. След като се е закрепил в удобно място, микобактериите започват разрушителната си работа.

От този момент нататък човек се счита за носител на туберкулоза и той става особено опасен за обществото.

Ако тялото е силно, имунната система се мобилизира за борба с агресора. Слаб имунитетАко не можете сами да се справите с пръчката на Кох, ще ви е необходимо дългосрочно и сериозно лечение.

Туберкулозата започва своето развитие с образуването на първичен афект в засегнатата област. Бацилите на Кох се улавят от макрофаги (специални клетки, способни агресивно да улавят други бактерии, частици от мъртви клетки и други вредни за тялото микрочастици), проникващи в лимфната система.

Микобактериите имат два пътя на проникване в органите: лимфогенен и хематогенен.

В засегнатите области започва да се развива грануломатозен процес: в централната част се образува фокална некроза, заобиколена от лимфоцити, макрофаги и епителни клетки. Резултатът от гранулома е склероза.

В медицината е обичайно заболяването да се разделя на белодробни и извънбелодробни форми. Първият е най-често срещаният, вторият е многоброен и има много вариации.

Туберкулозата в началото на своя път: колко заразна е началната форма на заболяването?

Съществува мнение, че в ембрионално състояние инфекцията е съвсем безвредна и не може да възникне туберкулозна инфекция - бацилите са все още твърде слаби и имат краткотраен ефект върху тялото. Това обаче не е съвсем вярно. Всичко зависи от формата на проявление на болестта, която регулира степента на нейната заразност.

Няма ясен отговор на въпроса дали туберкулозата се предава в началния етап. На първо място, е необходимо да се разбере коя фаза се счита за начална: действителното въвеждане на микобактерии в органите или неговата инфилтративна форма.

Ако определението означава първия вариант, началната точка на туберкулозата не е ужасна. В допълнение, болестта може да не се прояви по никакъв начин през целия живот на заразения човек.

Още нещо - инфилтративна фаза. Този етап е силно заразен, тъй като отличителен белегТази фаза се характеризира с кашлица, която пръска капчици храчки в околната среда.

Началният етап, дори и в най-безобидната му форма - сериозна причинаподчертавам върху собственото здравеза да не пропуснете възможния момент на преливане на неопасна, „спяща“ туберкулоза в активна формас най-сериозни последици.

„Рискови групи“: кой е изложен на риск от пръчката на Кох

Само преди няколко години се смяташе, че туберкулозата засяга само неравностойните слоеве от населението - лишени от свобода, хора без постоянно местожителство и други граждани, водещи асоциален начин на живот.

Болестта в такива случаи има открита, дългогодишна форма и е максимално заразна за околната среда на носителя.

Често заболяването се открива при хора в трудно състояние условия на животс ниски доходи и социално слаби хора. Въпреки това, наскоро микобактериите започнаха да се диагностицират при доста здрави хора. Оказа се, че никой не е предпазен от туберкулоза - толкова жилава и всеядна е болестта.

Диабетиците, хората със стомашно-чревни заболявания, както и в случай на постоянно хормонално лечение трябва да бъдат особено внимателни към възможността за „придобиване“ на заболяването.

Най-"заразните" форми на болестта

Ако диагнозата е точно установена, първото нещо, което интересува болния човек и неговата ежедневна среда, е дали откритото заболяване е заразно или не, колко успешно се лекува.

Най-опасните заболявания включват открита туберкулозабели дробове. Този сорт представлява заплаха за здравето не само на самия носител, но и на всеки, който по някакъв начин влиза в контакт с него в ежедневието.

IN в такъв случайсе наблюдава най-високата способност на микобактериите да заразяват всички в радиус от няколко десетки метра от собственика на бацила на Кох.

Възниква предаване на белодробна инфекция по въздушно-капков път, когато болен човек кашля или киха.

Той „разпределя“ много малки туберкулозни бацили в околната среда и почвата от заразената храчка, която се изплюва от носителя на болестта.

Туберкулозата е коварна и заразна, „свила е гнездо” в други органи: бъбреци, костна тъкан, лимфна система, гениталиите. Броят на хората, заразени с извънбелодробни видове, е малко по-малък от тези с белодробна туберкулоза, но дори и тук чести резултатиса тежки усложненияи смъртта.

Инфекцията може да бъде избегната: мерки за превенция на туберкулозата

За съжаление, дори най-опитният и титулуван лекар не може да гарантира защита срещу туберкулозна инфекция - зоната на разпространение на инфекцията е твърде голяма. Няколко полезни знания обаче могат да ви помогнат да предприемете стъпки, за да се предпазите от това сериозно заболяване.

Първо, опитай се да избегнеш директен контактс носители на открита туберкулоза. Ако контактът е неизбежен (в случай на заболяване сред членовете на семейството), не винаги е възможно напълно да се елиминира рискът от инфекция. В този случай трябва внимателно да следвате препоръките на лекаря, лекуващ болния роднина.

Стаята трябва да бъде проветрена и дезинфекцирана - mycobacterium tuberculosis запазва способността си да заразява доста дълго време. Пациентът трябва да бъде разпределен индивидуална употребасъдове, предмети за лична хигиена.

Второ правило - V на публични местаНеобходимо е да стоите далеч от съграждани, които кашлят или кихат, особено ако слюнката свободно се пръска във въздуха.

Изброените мерки могат да намалят възможността от заразяване с инфекция, но по-важна гаранция са навременните ваксинации срещу туберкулоза, редовните посещения на кабинета за флуорография и своевременно лечениеоткрита туберкулоза.