Отстраняване на аденоиди (операция на аденотомия): показания, методи, изпълнение, следоперативен период. Режим след отстраняване на аденоиди. Период на възстановяване след отстраняване на аденоиди при деца Състояние след аденотомия

- Доста проста операция, извършена според предписанието на лекар. Решението за провеждането му се взема, ако консервативните методи за лечение на аденоидит са неефективни. Тази хирургична интервенция се извършва под анестезия и продължава не повече от половин час. В повечето случаи аденотомията не причинява усложнения. Но не по-малко важен от операцията е периодът след отстраняването на аденоидите. В крайна сметка по това време се възстановяват нормалните дихателни функции.

Първият път след операцията

Веднага след операцията пациентът се прехвърля в болницата, тъй като трябва да бъде наблюдаван. На детето се предписва почивка на легло, оптималната позиция за първите няколко часа е на неговата страна. Под главата му се поставя кърпа, за да може свободно да изплюва слюнката, както и лигавичните секрети или кръвта. За да се намали подуването и болката след отстраняване на аденоидите, върху лицето се прилага студен компрес от страната на отстранените сливици.

След три часа лекарят трябва да извърши фарингоскопия, за да открие силен оток или кървене. Ако такива симптоми не се установят, детето се изписва. От този момент нататък родителите поемат пълна отговорност за състоянието му.

Възможни усложнения

Въпреки факта, че аденотомията е доста проста манипулация, след операцията за отстраняване на аденоидите могат да възникнат определени усложнения. Това се случва доста рядко, но характеристиките на периода на възстановяване предполагат такова развитие на събитията.

Най-честите симптоми, които могат да се появят са:

• главоболие и световъртеж;
• подуване на тъканите на назофаринкса;
• силна назална конгестия и хрема;
• болка в областта на гърлото;
• появата на шум в ушите;
• разпространение на възпаление в средното ухо;
• кървене от носа;
• промяна в психо-емоционалното състояние;
• диспептичен синдром.

В допълнение към тази клинична картина, има и възможни последици от аденотомията, като кашлица, треска и уголемяване на аденоидите след отстраняване. Струва си да се обърне специално внимание на външния им вид, тъй като те могат да показват определен патологичен процес в тялото на детето.

температура

По принцип повишаването на температурата след отстраняване на аденоидите е доста често срещано явление. Въпреки това, когато се появи, трябва да се уверите, че не надвишава 38 градуса. В този случай е необходимо да се увеличи количеството течност, което детето консумира, и да му се осигури подходяща грижа.

В случай на продължителна хипертермия (повече от три дни), трябва да се консултирате с лекар и да започнете да приемате антипиретични лекарства. Най-добре е да се даде предпочитание на Нурофен или други лекарства в течна форма, тъй като употребата на таблетки е нежелателна. Използването им след отстраняване на аденоиди при дете е нежелателно поради възможна болка.

Трябва също да обърнете внимание на факта, че по време на периода на ремисия не трябва да използвате салицилати, по-специално аспирин. Това се дължи на факта, че лекарството има разреждащ кръвта ефект и може да причини тежко кървене.

Появата на кашлица след аденотомия

Кашлицата след отстраняване на аденоидите е доста рядка. Въпреки това, ако се появи такъв симптом, може да се подозира наличието на хронични заболявания. Синузит, фронтален синузит или синузит, дължащ се на постоянни мукозни секрети, допринася за появата на рефлекторна суха кашлица.

В такава ситуация следните действия имат най-голям ефект:

• в легнало положение най-добре е детето да е на една страна;
• за облекчаване на дразненето на лигавицата е необходимо да се правят инхалации;
• Можете да се консултирате с Вашия лекар, за да може той индивидуално да предпише лекарства, които помагат за облекчаване на неприятния симптом.

Рехабилитационен процес

По време на целия следоперативен период, когато се отстраняват аденоидите, детето трябва да получи максимално внимание. По това време той се нуждае от грижи и внимание. В края на краищата, след извършване на аденотомия са възможни определени неудобства - от болка до психо-емоционален стрес. Това се дължи на факта, че дори простата операция може да причини силен стрес.

Също така е необходимо да се разбере, че спазването на всички препоръки на лекаря насърчава по-бързото възстановяване и предотвратява възможните усложнения след отстраняване на аденоиди при деца. Ето защо етапът на рехабилитация е не по-малко важен, както и правилната намеса.

За да се организира грижа за дете след операция, е необходимо да се гарантира, че то не изпитва големи физически натоварвания. Също така, много внимание се обръща на балансирана диета и специални упражнения, които насърчават ускореното възстановяване на дихателната функция. При поява на дефекти в произношението (най-често назалност) е необходимо да се постигне правилно звукоиздаване. Това се прави за подобряване на речта.

Хранене след аденотомия

Необходимо е храненето след отстраняване на аденоидите да отговаря на определени изисквания:

• не трябва да е горещо;
• трябва да се избягва консумацията на твърда храна, за да не се увреди лигавицата;
• храната трябва да има еднаква консистенция;
• Не се препоръчва да давате на детето си пикантни, кисели, солени и мазни храни. Също така е необходимо да се намали консумацията на пържени храни.

Отговорът на въпроса с какво да се храни дете след отстраняване на аденоиди е строго индивидуален. Зависи от семейния бюджет и личните предпочитания на пациента. Необходимо е храната да има висока хранителна стойност и да е лесно смилаема. Но в същото време не трябва да е прекалено скучно.

След всяко хранене, с цел противовъзпалително действие, е необходимо да се прави гаргара с отвара от лайка или градински чай. Слаб разтвор на фурацилин също е подходящ за тази цел. Ако детето откаже да яде, не трябва да го насилвате, тъй като причината за такова поведение може да е болка.

Като цяло диетата след отстраняване на аденоиди при деца трябва да бъде балансирана и възможно най-питателна. Наличието на големи количества протеини и полезни микроелементи е добре дошло. Що се отнася до различните лакомства, се смята, че по време на рехабилитацията детето може да яде сладолед, тъй като помага за облекчаване на подуването на лигавиците.

Дихателни упражнения

След отстраняване на аденоидите лекуващият специалист може да предпише специални упражнения. Те са особено подходящи, когато възниква въпросът как да научим детето да диша през носа. Техниката за извършване на дихателни упражнения след операция е следната:

1. Вдишване на въздух, последвано от задържане (ако е възможно). След това издишайте и всичко се повтаря. Упражнението се изпълнява в изправено положение и е съпроводено с повдигане на ръцете при вдишване и спускане при издишване. Вдишайте през носа, издишайте през носа.
2. Дишане през гърдите: при вдишване трябва да разширите гръдния кош и да издърпате стомаха, при издишване изпъкнете стомаха. Трябва да дишате през носа си.
3. Дишане със стомаха - при вдишване стомахът е изпъкнал, а при издишване - прибран. Дишат през носа.
4. Добър ефект има и редуването на дишане първо през едната, а след това през другата ноздра.

Възможни ли са рецидиви?

Много родители се интересуват от въпроса дали аденоидите растат отново след отстраняване. Отговорът на този въпрос зависи преди всичко от характеристиките на тялото на детето.

1. Това може да се случи, ако той е склонен към алергични реакции.
2. Наличието на хроничен бронхит и бронхиална астма също оказва значително влияние върху рецидива.
3. Съществува значителен риск от рецидив при деца с уртикария или атопичен дерматит.

Работата е там, че при деца с алергии сливиците се развиват много бързо и могат да растат отново. Ето защо на такива пациенти рядко се предписва аденотомия. Също така е необходимо да се помни, че рискът от повторно израстване е повишен при малки деца.

Симптомите на това явление са както следва:

• влошаване на назалното дишане;
• появата на хъркане по време на сън;
• често кървене от носа;
• повишена честота на респираторни заболявания.

В повечето случаи рецидивът след отстраняване на аденоидите настъпва в рамките на три до четири месеца. И е необходимо да забележите симптомите, които показват това, тъй като повторният аденоидит може да има по-сериозни последици.

Детето претърпя аденоидектомия. Тоест хирургически отстраняване на аденоидив носната кухина или във фарингеалния сектор. При децаЗапочва следоперативният период, който изисква определени знания и умения в грижата за тях. как преминава през следоперативния период при деца след отстраняване на аденоидите? Какво правят професионалните лекари в стените на медицинска институция и как да се грижат за дете у дома? Следващата ни статия е за това.

Следоперативни усложнения: методи на лечение, използвани в болницата

В първите часове в интензивното отделение оперираното бебе е под лекарско наблюдение, осигурени са и следоперативни медикаменти. При негативни прояви - обилно кървене, необичайно за вида и вида на оперативната интервенция (ендоскопска минимално инвазивна санация, лазерна каутеризация), трудно излизане от анестезия, нарушения в сърдечно-съдовата динамика, повишаване/понижаване на кръвното налягане, детето се задържа в болницата.

Обикновено такава клиника рядко се записва; повечето момчета имат силна имунна система, която помага да се справят с „механичната“ инвазия в тялото. 2-3 часа са достатъчни, за да спре оперативното поле, да спрат кървенето на малки и големи кръвоносни съдове и да намалее неизбежният оток на вътрешната повърхност на лигавицата в местата, където е извършена операцията.

За съжаление, не всички деца имат силна естествена резистентност към аденоидната патогенеза. При децакоито често страдат от респираторни заболявания, настинки, страдат от хронични алергии или имат вродени заболявания на дихателната система, сърцето, бъбреците, не е толкова лесно След отстраняването на аденоидите има следоперативен период.Основните висцерални заболявания, заедно с протичащия процес на аденоидна вегетация, деенергизират и подкопават имунната защита на тялото на детето от двете страни.

Статии по темата Спа терапията за аденоиди при деца е прекрасна!

Какви следоперативни усложнения се наблюдават при тази категория отслабени деца? Те включват клинични прояви:

1. Проблеми с хемофилна етиология.

Хемофилията е генетичен дефект, черта, която се предава по наследство. Подобно заболяване, несъсирването на кръвта, засяга хора, които са имали кръвосмешение (кръвосмешение) в семейството си: зачеването и раждането на деца от преки кръвни членове на семейството (брат-сестра, баща-дъщеря, майка-син). Дори братовчеди, за които се предполага, че са далечни членове на семейството, могат да въведат кръвосмесителен нюанс в генеалогичното здраве на потомците и да проявят генетична патология при следващите наследници.

Разбира се, когато подготвят такива деца (с установена хемопатофилия) за операция, те вземат предвид очаквания фактор - риска от лошо съсирване на кръвта след, по време на операцията. Следователно в предоперативната подготовка се въвежда задължителното използване на „контролер“. хемокоагулация, кръвосъсирване - "Фитоменадион". В условията на интензивна терапия, спиране на следоперативно кървене, се използват интравенозни инфузии на основния коагулиращ препарат - "Аминокапронова киселина". Под формата на таблетки се предписва "Vikasol".

Болезнено подуване на носната кухина и вътрешността на фаринкса, разбира се, ще присъства дори и при най-успешната операция. Но ако подуването на висцералния назофарингеален епидермис придобие заплашителна картина и прогресира, а не намалява, това показва, че детето е изложено на риск от следоперативна асфиксия и задушаване.

Детето се премества от интензивно отделение в интензивно отделение, където ще му бъдат приложени бързодействащи реанимационни мерки - свързване към вентилатор (изкуствена белодробна вентилация), поставяне на катетър тип „пеперуда” в субклавиалната вена за постоянно. интравенозни вливания на вазодилатиращи, спазмолитични лекарства - "Eufillin", "Papaverine" и други целеви лекарства.

1. ОСН - остра сърдечна недостатъчност в следоперативния период.

   Ако сестрата или дежурният лекар забележат учестено дишане, посиняване на устните и ноктите, детето незабавно ще бъде подложено на допълнителен ЕКГ преглед.

Ако кардиологът открие сърдечна дисфункция на оперираното дете, ще му бъдат приложени интравенозни/мускулни инжекции с гликозиди (лекарства, които поддържат сърдечния и артериалния тонус) – « Дигитоксин", "Кордигитат".

1. Следоперативна дисфункция на стомашно-чревния тракт.

   При деца са възможни стомашно-чревни разстройства - диария, гадене, рефлукс и повръщане. По този начин храносмилателните органи реагират на лекарствената анестезия, използвана по време на операции за аденоидектомия. Те са придружени от астенични симптоми - замаяност, бледност на кожата на лицето, повишено изпотяване.

Статии по темата Диета след отстраняване на аденоиди

Неврологът ще извърши задълбочен преглед и ще въведе подходящи седативни антипсихотици и педиатрични дози в плана за следоперативно лечение. Интрамускулните инжекции (през нощта) на аналгин и дифенхидрамин служат като превантивни неутрализатори на нервната възбудимост.

1. Следоперативно възпаление.

   За да ги предотвратят, антибиотиците се използват задължително: като превантивна следоперативна инфекция, която инхибира патогенната микрофлора, която във всеки случай остава в патогенната зона. Дори и в минимални количества, при липса на мощни пеницилини, аденоидни патогенни гъбични спори, остатъци от микроорганизми, вирусни и микробни натрупвания могат да провокират тежки възпалителни следоперативни процеси.

Днес Ceftriaxone и Ceprofloxacin са признати за най-иновативните, универсални лекарства, които стабилно и надеждно „убиват“ патогенната маса. Въпреки че, като се има предвид състоянието на детето, според получените клинични кръвни изследвания, лекуващият лекар може да използва и аналози на ампиокс - "Ампиокс", "Ампицилин".

Лечение на дете след операция за отстраняване на аденоиди у дома

Ако всичко е наред и успешно: операцията е завършена, няма постоперативни застрашаващи усложнения, детето е изписано у дома, предписано е амбулаторно лечение и наблюдение от отоларинголог по местоживеене. Опериращият хирург ще обясни подробно на родителите как е протекла операцията и на какво трябва да обърнат специално внимание в следващите 10 дни. От своя страна ще препоръчва лекарства и медицински процедури.

При пристигането си у дома детето трябва първо да създаде спокойни условия. Бебето трябва да се успокои, събитията, случили се през деня, са психологически стрес за него. През следващите 5 часа на детето не се дава никаква храна, освен топъл чай, слабо сварен с лимон и мента. Опитайте се да накарате бебето да спи. Седнете до него, нежно погалете главата и ръцете му, тихо си тананикайте. Това е най-доброто лекарство за децата - вашата любов, състрадание, грижа!

В ранна възраст детето е склонно да бъде изложено на значителен брой сериозни заболявания, много от които след това се развиват в хронични заболявания и провокират усложнения във функционирането на други органи. Най-често това се отнася за УНГ заболявания, като едно от най-честите се изразява в аденоидна вегетация, преминаваща в аденоидит.

От медицинска гледна точка това е възпаление на назофарингеалните сливици, което се усеща систематично. Характеризира се с определени прояви и се различава от обичайната хрема; в допълнение към затрудненото дишане, често има леко отворена уста, хъркане по време на сън и възпаление на свързаните органи.

В хода на диагностицирането и идентифицирането на причините за аденоидит в повечето случаи се препоръчва да се извърши операция за отстраняване на аденоидите. Операцията пада върху раменете на лекарите, но следоперативният период пряко зависи от спазването на препоръките, получени от родителите.

След отстраняването на аденоидите рехабилитацията настъпва доста бързо и детето скоро може да се върне към предишния си начин на живот, без да навреди на здравето си.

Веднага след операцията

След отстраняване на аденоидите, детето ще бъде преместено от операционната в общото отделение, като ще има възможност за проследяване на състоянието му като част от рутинен стационарен преглед. Следоперативният период протича различно за всеки, основното е да следвате режим, който ще ви помогне да се възстановите по-бързо и да избегнете дългосрочен дискомфорт. Процедурата за хирургично отстраняване на аденоидите се нарича аденотомия. Отнема не повече от 30 минути и се извършва с помощта на анестезия, при избора на която се вземат предвид препоръките на лекуващия лекар, както и изборът на метод за отстраняване.

В първите дни на възстановяване след операцията гърлото боли, но това не трябва да се проявява в изразена форма и да продължи дълго време.

Важно е да се избегне възпаление на ларинкса, чудейки се защо може да възникне, трябва да обърнете внимание на позицията на детето веднага след отстраняването на аденоидите. Позицията, в която трябва да се възстановите за първите часове на болницата, трябва да бъде на ваша страна, с кърпа, поставена близо до устата, така че да е удобно да контролирате слюноотделянето и да наблюдавате дали в слюнката се появява кръв. За да се предотврати възможно нежелано кървене, лекарят трябва да извърши фарингоскопия няколко часа след основната операция. Препоръчително е да не давате на детето антипиретични лекарства, тъй като това може да провокира този процес. В този момент детето трябва да се грижи особено внимателно, тъй като след отстраняването на аденоидите е необходим строг режим на легло. Слюнката може да се отделя известно време дори след като е била под наблюдението на лекарите, но това е нормално, ако в нея няма чужди примеси. Ако установите друго, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ. През първите 10 дни след отстраняването на аденоидите може да се появи подуване на лигавиците, неприятният му ефект ще бъде елиминиран чрез употребата на вазоконстрикторни лекарства.

Периодът на възстановяване след аденотомия протича индивидуално за всеки и отнема различни периоди от време.

Разбира се, възрастният, който отговаря за адаптирането на детето към нормалния живот, трябва да му осигури постоянно наблюдение и грижи. Докато детето е в отпуск по болест, родителите трябва да следят диетата му, липсата на ненужна физическа активност и приемането на подходящи лекарства. Освен това те трябва да поддържат необходимите температурни условия в помещението. Състоянието на детето след отстраняване на аденоидите може да се влоши от неприятна болка, която провокира депресия и страхове. Следователно рехабилитацията трябва да протича възможно най-удобно, с редовно наблюдение на настроението и поведението на детето.

Родителите често имат въпроси как да възстановят назалното дишане на детето след операция. Най-често тя се възстановява с помощта на специална гимнастика за носа, състояща се само от няколко прости упражнения. Особено внимание при грижата за оперирано дете, разбира се, се отделя на храненето и подходящата диета, тъй като след интервенция в областта на назофарингеалните сливици се увеличава рискът от опасни инфекции, което може да доведе до сериозни последици.

https://www.youtube.com/watchv=xFdKMphCKBU

Използването на препоръки относно възстановяването на дете изисква изключително проверени факти и за да разберете какви препоръки се използват след отстраняване на аденоидите, трябва да се консултирате с лекаря, който извършва хирургическата интервенция. Ако части от тъкан са се натрупали в назофаринкса след операция и не са били отстранени незабавно, ако се открие кървене, трябва незабавно да се консултирате с лекар за подходяща помощ. Ако няма подозрение за оток или неговите симптоми са елиминирани, се препоръчва да се използват лекарства, които изсушават лигавицата.

След отстраняване на аденоидите трябва да се спазва строга диета, основана на правилата за балансирана диета. През първите дни на следоперативния период можете да ядете само меки, не прекалено горещи храни, за да избегнете увреждане на оперираната област. По-добре е да се консултирате с лекаря, който извършва процедурата по отстраняване, какви конкретни храни можете да ядете след отстраняване на аденоидите, тъй като той ще може да види общата картина на състоянието на детето и бъдещата динамика на възстановяване. Всяка твърда храна трябва да се пасира до течна консистенция, храните с висока киселинност, съдържание на мазнини и лютивина трябва да бъдат премахнати от диетата. Въпросът с какво да се храни дете след отстраняване на аденоидите тревожи родителите, особено когато отказват да ядат поради болка.

Диетичната храна след аденотомия може да бъде здравословна и вкусна, трябва да обърнете внимание на следните ястия:

1. Зеленчуково и плодово пюре
2. Слабо концентрирани бульони от птици и месо
3. Отвари от зеленчуци и билки
4. Течни каши, предимно овесени ядки или грис
5. Бульон супи със зеленчуци
6. Котлети и кюфтета на пара

За да се дезинфекцира оперираната област, се препоръчва веднага след хранене да се изплакне със слаб разтвор на градински чай или лайка, което ще насърчи бързото заздравяване на увреденото гърло.

Сладолед през погледа на лекар

Има много разговори около въпроса дали си струва да дадете на дете сладолед по време на периода на възстановяване и рехабилитация. Известен факт е, че лекарите от Американската асоциация на лицево-челюстните хирурзи дори препоръчват това и предлагат на родителите да дават на децата си малки кубчета лед за по-нататъшна резорбция след такава операция. Решението дали детето трябва да яде сладолед след аденотомия се разглежда от всеки родител поотделно, но трябва да се има предвид, че той несъмнено облекчава подуването, тъй като всяко излагане на студ е насочено към облекчаване на възпалението на лигавиците на устата.

Възможни усложнения

Усложненията след отстраняване на аденоиди при деца не се случват често, но всеки родител трябва да е подготвен за факта, че неприятните последици могат да повлияят на общото състояние на детето. Важно е да се вземе предвид факта, че дишането след отстраняване на аденоидите може да не се възстанови веднага и може да бъде затруднено за известно време. Липсата на внимание към този проблем често води до рецидиви, така че са необходими правилно подбрани дихателни упражнения. Ако по време на следоперативния период детето се разболее от ARVI и страда от тежка хрема, болки в гърлото и слабост, не е необходимо да му давате лекарства самостоятелно, трябва да потърсите компетентна медицинска помощ, тъй като може да се появи кървене от антипиретиците са необходими подходящи антибиотици. Усложненията след операцията не трябва да имат дългосрочна перспектива, те се ограничават до следните прояви:

• Без силно главоболие или световъртеж
• Бързо преминаващ оток и среден отит
• Лек шум в ушите и възпалено гърло
• Леко кървене
• Нарушено психо-емоционално състояние

Отделен елемент се счита за гадене, като най-неудобната проява на последствията от следоперативния период. За да се определи причината, поради която се появява повръщане след отстраняване на аденоидите, е необходимо да се обърне внимание на миризмата от устата, тъй като кръвните съсиреци могат да се натрупат в слюнката; това може да се бори с аерозоли в гърлото и леки билкови гаргари. Ако детето все още се разболява след отстраняването на аденоидите, важно е да се вземе предвид продължителността на отслабеното му състояние. След две седмици продължително задоволително здравословно състояние, пациентът трябва да бъде показан на лекуващия УНГ лекар и да получи необходимите препоръки за неговото възстановяване.

Независимо от възрастта и общото физическо състояние на детето, често се наблюдава треска след отстраняване на аденоиди, което е напълно нормален фактор в борбата на организма срещу хирургическа намеса. На въпроса на родителите дали температурата може да бъде по-висока от 38 градуса в периода на нормално възстановяване след аденотомия, всеки компетентен лекар ще отговори, че не. Ако хипертермията надвишава 38 °, тогава преди всичко си струва да увеличите количеството консумирана вода и да избършете детето с вода при стайна температура. В зависимост от това колко дълго продължава високата температура, трябва да решите дали да приемате антипиретични лекарства, важно е те да не съдържат ацетилсалицилова киселина.

Ако е регистрирано, че повишената температура е продължила повече от 3 дни, трябва да започнете да използвате лекарства като Нурофен или Панадол под формата на сироп.

Кашлица след отстраняване на аденоиди

Страничен ефект като кашлица не се появява често, но ако все пак трябва да се справите с ефектите на синдрома, трябва да обърнете внимание на наличието на хронични заболявания на горните дихателни пътища (синузит, синузит, фронтален синузит). Сухата кашлица след отстраняване на аденоидите е често срещана причина за излагане на сополи, които се стичат по стената на гърлото. Всичко това може да провокира рефлексна кашлица, особено когато детето е в легнало положение. За да коригирате този проблем, използвайте:

• Местни препарати
• Инхалации
• Общи лекарства

Разбира се, всяко от лекарствата се предписва индивидуално, в съответствие с препоръките на лекуващия лекар.

УНГ, среден отит, хрема

Някои родители се сблъскват с проблем, когато след отстраняване на аденоидите носът не диша толкова добре, колкото преди операцията, и често причината за това е, че родителите не спазват препоръките за рехабилитация на детето. 10 дни след аденотомията трябва да направите гимнастика за носа, включваща не повече от 5-6 основни упражнения.

Ако след аденотомия носът не диша дълго време, може да има няколко причини за безпокойство:

• Следоперативен оток
• Алергични реакции
• Изкривена преграда
• Неправилно извършена операция

Носът може да бъде запушен поради цял списък от причини, които често водят до по-нататъшна хронична хрема. Този списък включва:

• Хипертрофични промени в назофаринкса
• Неизправности на бронхопулмоналната система
• Деформация на носната преграда
• Неизправности във функционирането на защитните и имунологични функции

Ако след отстраняване на аденоидите детето има сополи с висок процент на слуз, е необходимо да се изключи възможността от усложнения, излагане на вирусни заболявания и най-важното - рецидиви на аденоидни вегетации. В някои случаи носът се запушва и това е нормално, тъй като е необходимо време за пълно възстановяване на правилното дишане и облекчаване на подуването, но ако запушването след отстраняване на аденоидите се превърне в систематичен проблем, тогава си струва да се консултирате с лекар и да извършите серия от превантивни процедури.

Възможни последствия

Много родители третират процедурата за аденотомия с прекомерна предпазливост и смятат, че последствията от отстраняването на аденоидите могат да бъдат изключително тъжни. Около година след операцията за отстраняване някои развиват остър среден отит, тъй като подуването на наранената тъкан нарушава дейността на Евстахиевата тръба. Всъщност това не е причина да откажете хирургическа намеса. В началото на лечението капките трябва да се използват според предписанието на лекаря; В продължение на няколко години се препоръчва да се посещават физиотерапевтични процедури, включително използването на ефективни народни средства, но само след консултация с лекар.

Тонът на носа, който остава след отстраняването на аденоидите, е по-функционален по природа, тъй като носът не е готов да позволи преминаването на големи обеми въздух веднага след операцията. Повечето родители забелязват първоначална промяна в гласа на детето, която след известно време се връща към нормалното, веднага щом отокът в назофаринкса спадне. Някои изпитват загуба на слуха след операция, така че често уплашените родители се притесняват дали слухът им е възстановен. Тук трябва да разчитате на факта, че тази проява може да бъде и вариант на нормата и слуховите свойства се нормализират след преминаване на хрема.

За да се преборите с появата на говорен дефект под формата на ринолалия, е необходимо да практикувате правилно звуково произношение след операцията и да възстановите назалното дишане. Има също мнение, че отстраняването на аденоиди може да доведе до развитие на бронхиална астма; всъщност аденотомията може да допринесе за по-спокоен ход на астматичните процеси при тези деца, които са били болни по време на операцията за отстраняване на аденоиди.

Както показва практиката, животът след отстраняването на аденоидите става много по-приятен и спокоен както за родителите, така и за детето, страдащо от аденоидни образувания. Въпросът дали е възможно да се ходи с възпалени аденоиди става болезнено вълнуващ, когато всяко присъствие на дете на открито може да доведе до сериозни последици. И ходенето с хроничен аденоидит се превръща в напълно опасно занимание и води до постоянно затваряне на детето в четири стени.

След отстраняването на аденоидите детето вече не е ограничено в собствените си действия и може да избере тези спортове, които включват преди това неприемливи температурни условия, било то кънки на лед или хокей. Много хора се притесняват кога е възможно да се върнат в училище и от кой момент ще бъдат достъпни условията за училищно обучение за дете, което е претърпяло тази хирургическа интервенция. Разбира се, всеки преминава през различни етапи на възстановяване индивидуално, но за връщане към предишния начин на живот можем да говорим поне месец след отстраняването на аденоидите. Във всеки случай детето получава отпуск по болест за периода, необходим за възстановяването му и през този период е защитено от всякаква физическа активност, спазване на диета и постелен режим.

Родителите смятат, че след отстраняване(аденотомия) аденоидидецата им имат всичките си проблеми, страданията им са свършили. Бих искал така, но за съжаление понякога ситуацията се влошава. Защото след операция оперираното бебе го очакват много опасности. На медицински език болезнените симптоми се наричат ​​„постоперативни усложнения“.

Това включва кашлица, треска и непрекъснати сополи. И след известно време се оказва, че на мястото на отстранените гнойно разложени аденоидни локализации изведнъж се образуват нови аденоиди. Какво да правяродители в такива ситуации? Какви медицински техники се използват от отоларинголозите? след отстраняване на аденоиди, ако се наблюдава такава необичайна картина.

Интересно и важно да знаете? След това четем внимателно, запомняме и правим правилните изводи.

Опасни следоперативни симптоми: описание по ред на приоритет

Температура: биоклиника и етиопатогенеза

Първият „клопка“ на следоперативния период на аденотомията при деца е температура след отстраняване на аденоиди.Защо физиологичната реакция към появата на всеки възпалителен, патогенен процес в тялото, температурата, се дава такова първостепенно значение? При това точно в такъв период - непосредствено след УНГ операция.

Отговорът се крие в клиничния фактор - огромното значение на температурата за нормалното функциониране на човешкия организъм. Да не говорим какво е за хомеостазата на децата! В края на краищата всяка биологична клетка, всеки биохимичен процес (ферментация, метаболизъм, размножаване) е придружен от освобождаване на топлинна енергия. Нормалният показател за благоприятен температурен баланс е 36,6. Под или над цифрите (до границата на жизнените нива) показват патологични промени във висцералната сфера.

С аденотомия:

• частично/пълно разрязване по консервативен хирургичен метод (аденотомен нож, кюрета-примка);
• криозамразяване с екстремно "изгаряне" (-196 градуса течен азот), което оставя корички в областта на хирургичното поле;
• изсушаване на патогенна аденоидна неоплазма с лазерно облъчване (безкръвен метод), но третираният епидермис има вид на набръчкана повърхност –

Статии по темата Възможно ли е да се премахнат аденоидите?

– има директно цялостно нарушение на назофарингеалния епидермис: разрези, кървене от малки и големи съдове, некроза на клетъчна тъкан след криозамразяване, дренаж-напояване след лазерно излагане. Появата на температура (лека, леко повишена, не повече от 37,0 градуса) се счита за естествен отговор на тялото.

Забележка ! Няма причина за особено безпокойство при слабата и временна поява на температура през първите часове на аденотомията. Но признаците се появиха и промениха, понякога втрисане, понякога треска при децата. Температурата, която постоянно се повишава (доближава 38,0 до 39,0), е ясен симптом за появата на следоперативно усложнение. В такава ситуация е необходима спешна лекарствена терапия - антисептична (предотвратяваща сепсис)!

лекарства

Поради факта, че почти всички антипиретици съдържат ацетил салицил (производни на аспирин) и това вещество активно разрежда кръвта, увеличавайки нейната течливост, лекарствената терапия се предписва строго персонализирано. И всяко дете има индивидуална програма за прием! Понижаването на висока температура при деца без консултация с УНГ лекар (който е извършил операцията) може да причини тежко кървене от назофаринкса!

Кашлица: видове следоперативни усложнения

Подобно на температурата, хремата, гаденето, кашлицата е физиологична нормална проява на инвазията на хирургичните операции. За известно време по задната стена на назофаринкса се стича кърваво течение от незатворени съдови разрези, инфектиран ексудат от гнойно-фурункулозни аденоиди.

Частично – детето изплюва през устата и издухва носа си. Но определено количество навлиза в горните дихателни пътища, натрупва се под формата на храчка и, залепвайки върху лигавицата на висцералния бронх, провокира рефлуксна перисталтика (конвулсивни контракции). В комбинация с въздушни маси, преминаващи през бронхиалните канали по това време, възниква звуков феномен - кашлица.

Може да се наблюдава под формата на мокро (мокро) с добър отхрачващ ефект. И суха кашлица, истерична, понякога напомняща магарешка кашлица. Детето получава пристъп на кашлица, понякога лицето му посинява, а вените на слепоочията, челото и шията му се подуват от напрежение.

Статии по темата Възпаление на аденоидите при дете: симптоми, лечение

Такава очевидно патологична „кашлица“ веднага след операция на аденоиди не винаги е необходима проява. Всичко зависи от качеството на извършената операция: цялостна санация, изсушаване и лазерно купиране на кървящи съдове и кръвоносни съдове, вакуумна обработка - изсмукване на гнойни огнища. Причината може да е свръхчувствителност към лекарствени анестетици и аналгетици, използвани по време на операция. Но кашлицата, в отговор на лекарства, е от естеството на "възпалено гърло" или кашлица.

Описаните по-горе тежки формати на кашлица (влажна, суха, истерична) най-често показват инфекция на хирургичното поле с по-нататъшно проникване на интоксикация в катарално-бронхиалните сектори. Не са необичайни:

• постоперативна пневмония;
• бронхит;
• плеврит;
• Катар на горните дихателни пътища.

И всички те имат една обединяваща характеристика - кашлица. Но различните видове кашлица се лекуват с различни противовъзпалителни, антивирусни, антибактериални и антимикробни антибиотици, муколитици и кортикостероиди.

ВНИМАТЕЛНО! ИЗКЛЮЧИТЕЛНО ВНИМАНИЕ ! Дори не се опитвайте, родители, да лекувате сами кашлицата на децата си, която се появява след операция! Предписанието се прави от хирурга, извършил аденотомията. И след това, след обстойни лабораторни изследвания за патогенен резервоар, посявка от назофаринкса!

Сополи след аденотомия, опасно ли е?

сополи(светъл, прозрачен или вискозен, вискозен, мътен зелен цвят, с кръвни ивици, венозни съсиреци) след отстраняване на аденоиди, по същия начин се присъединете към списъка на „защитните рефлукси“. Ринореята (соплив секрет от хрема) ще продължи, ако всичко е наред, не повече от 4-5 дни, като броят им намалява.

Но ако сополите и хремата продължават, не намаляват и придобиват допълнителни подозрителни признаци (придружени от силна болка при издухване на носа), това изисква спешна намеса на отоларинголог-хирург. След ендоскопско изследване и резултатите от лабораторни намазки (бак култура за посев на патогенни щамове), лекарят ще определи причината за ринореята. Съответно, той ще избере правилния режим на лечение за ринит, ринорея или, по-просто, сополи.

Статии по темата Аденоиди и сливици: каква е разликата?

Могат ли аденоидите да растат отново след аденотомия?

Това възможно ли е? Да, подобни явления в операционната отоларингология не са толкова редки. Това означава, не в пълното му разбиране, тоест „възкресени“ аденоидни образувания, които са напълно отстранени. Разбираемо е, че след известно време нова аденоидна лимфна тъкан започва да се образува на мястото на хирургическата област.

Това многократно намаляване е свързано с невероятната способност на тялото да се възстановява и да възстановява загубените участъци от епидермиса. Но това не се отнася за всички органични системи, а само за лимфоидния епидермис. За съжаление, не всички деца имат новопоявил се лимфоиден назален жлезист епител (аденоидни локализации).
В последните думи и изречения на послеслова. Надяваме се, че статията е информирала родителите на деца, на които предстои (или вече са оперирани) не само с интересен информационен текст. Но и навременни съвети и предупреждения. И за родителите - правилното заключение при лечението на аденоидната патогенеза при техните деца!

Добър ден на всички, скъпи читатели! Днес ще говоря за това как протича постоперативният период след отстраняване на аденоиди при деца.

Защото, ако четете тази статия, най-вероятно вече сте се сблъскали с проблема с възпалението на фарингеалната сливица. Вашето дете или детето на вашите близки е болно. Или може би вашият син или дъщеря вече са ги отстранили.

Нека се съгласим така - статията ще бъде разделена на две половини: за тези, чиито деца вече са премахнали увеличени назофарингеални сливици и това са аденоиди, и за тези, които все още решават дали да ги премахнат или не? Защо разделих работата по този начин, ще разберете в края на статията.

Просто не можех да постъпя иначе, защото в хода на моето малко журналистическо разследване разбрах подробности, които ме хвърлиха в лек шок. Но на първо място.

Няма да ви бъде позволено да се приберете веднага след операцията. Ще трябва да прекарате около 3-4 часа в болницата. Лекарите трябва да се уверят, че всичко е минало добре. Няма външни наранявания, кръвоизливи и др.

Възпалените сливици се отстраняват с помощта на аденотом или друга по-модерна апаратура (електрокоагулация, апарати със студена плазма, ултразвук). В този случай операцията се извършва или под местно или.

Тук е редно да се отбележи, че повечето родители са много притеснени за психиката на децата си и предпочитат пълна упойка, но това увеличава риска с около 10%.

Във всеки случай, без значение какъв метод изберете, за да предотвратите появата на тези усложнения, трябва да се придържате към определени правила в следоперативния период.

Веднага след операцията

На първо място, трябва да дадете на детето си шал или кърпа. Това може да е необходимо, за да може да плюе слюнка.

Слюнката може да е червена, но не трябва да се страхувате от това. Това се дължи на факта, че много деца успяват да поглъщат кръв по време на отстраняването на възпалението.

Второто правило е да следите състоянието на бебето. Кървенето трябва да спре почти веднага. 10-15 минути след отстраняване.

Ако бебето ви се оплаква, че нещо непрекъснато тече по назофаринкса му, трябва да се върнете в болницата и да посетите вашия лекар. Същото правило важи и за кървене от носа. Не би трябвало да съществува.

Ако детето е много малко, лекарят може да му предпише детски болкоуспокояващи и свиващи капки срещу подуване на назофаринкса. Той може също да предпише антибиотик, за да избегне усложнения.

Правила за хранене

Процедурата за отстраняване на възпалени назофарингеални сливици обикновено се извършва на празен стомах, така че 3-4 часа след нея детето ви най-вероятно ще поиска да яде.

Но не бързайте да задоволявате тази нужда. Няма да е голяма работа, ако погладнее малко. Но ако следвате примера му, наистина могат да възникнат много неприятни усложнения.

Първата храна след операцията трябва да бъде мека, възстановяваща, но в същото време неутрална на вкус. Твърде сладката, киселата или солената храна само ще раздразни назофаринкса.

Избягвайте я. Добре действат бананово пюре, месен пастет или рядка каша. Опитайте се да изберете продукт, който вашето бебе обича. Той беше достатъчно стресиран и сега иска насърчение.

По-нататъшната диета, като правило, се изготвя от лекуващия лекар и продължава до 14 дни. През този период в менюто на детето постепенно се включват твърди храни.

Надявам се, че няма нужда да обяснявам, че сладкиши, крекери, чипс и други вредни вещества са строго забранени по време на рехабилитационния период!

Рехабилитация в домашни условия

Определена диета не е всички условия за бърза и успешна корекция. Има и други правила:

Първоначално ограничете социалния кръг на детето си, доколкото е възможно. Факт е, че ако в къщата се появи човек с остра респираторна инфекция или ARVI, той може да зарази детето ви и това ще доведе до усложнения след операцията. Беше му премахнат един имунен орган и сега трябва да бъде защитен два пъти по-внимателно.

Ако все пак успее да се разболее и има висока температура, тогава трябва незабавно да се обърне към УНГ специалист или педиатър. В противен случай може да се появи кървене.

През първите две седмици физическата активност на бебето трябва да бъде намалена до минимум. Не трябва да му позволявате да тича твърде бързо или да играе прекалено активни игри. Разбира се, може да е трудно да обясните това правило на малко неподвижно, но опитайте. Защото успешното възстановяване зависи от това.

Ако говорим за ученик, трябва да му бъде издаден сертификат за освобождаване от физическо възпитание за период от 2 седмици до един месец.

Сауни, парни бани, горещи бани трябва да бъдат отменени през първите две седмици

Също така не е препоръчително да правите слънчеви бани

Не забравяйте, че ако през първите 10-14 дни пациентът се оплаква от болки в гърлото, няма място за паника. Току-що претърпя истинска операция и му трябва време да се възстанови. Бъдете разумни и всичко ще мине.

Често се случва, след като възпалението е елиминирано, детето рефлексивно продължава да диша не през носа, а през устата. Това е добре.

Това се случва, защото по време на боледуването той просто е развил такъв навик и нищо повече. Специален помага да се отървете от него добре.

Добре е описано в различни статии или видеоклипове. Тук ще намерите цялата необходима информация за това.

Заслужава ли си да премахнете фарингеалните сливици?

Е, сега частта от статията, предназначена за тези от вас, които вече са се сблъсквали с проблема, но са в размисъл -?

Както вече писах, сливиците в назофаринкса са един от органите на имунитета на вашето дете и премахването им е същото като лишаването на „очите“ на бебето от имунитет.

В крайна сметка именно този орган определя каква инфекция е влязла в тялото и как да я неутрализира? Премахвайки го, вие подлагате тази система на най-дълбок шок, като буквално я правите неефективна.

Такива деца често страдат от бронхит и дори от астма като възрастни. Ето защо, ако имате възможност да намерите интелигентен лекар, специализиран в лечението на това заболяване, намерете го.

И такива хора има! В Москва има точно една клиника, която решава този проблем за 10-15 дни с помощта на различни природни лекарства и процедури, които не разкриват, за да не си вредят хората със самолечение.

Какво представляват аденоидите?

По същество това са увеличени назофарингеални сливици. Или същите тези сливици в състояние на възпаление. Това причинява затруднено дишане, загуба на слуха и други неприятни ефекти.

И това е, което пише в повечето статии. Казват, че се възпаляват най-често при деца на възраст 3-7 години, а при възрастни в много редки случаи и всъщност това е всичко... И нито дума за такива важни неща като:

Назофарингеалните сливици са имунен орган, всъщност те са „очите на имунната система“;

Че след пубертета, а това е 12-13 години, при повечето хора те се редуцират (изчезват)

И може би най-важното е, че те могат да бъдат излекувани без отстраняване!

Така че този орган изобщо не е атавизъм в човешкото тяло, както се опитват да предложат някои лекари. Играе огромна роля в живота на детето.

Той е първият, който се сблъсква с всяка „инфекция“, която навлиза в тялото на бебето, и именно той изпраща сигнал на имунната система за това, с какво се занимава? И имунната система, съответно, прави изводи и взема мерки.

След пубертета, при повечето хора то преминава от само себе си. И не се решава главно при тези, които са имали проблеми с него и те никога не са били решени.

Е, ако вече се е случило, че сте премахнали аденоидите, тогава не се отчайвайте. Просто вашето конкретно дете ще трябва да обърне много повече внимание на състоянието на своя имунитет, отколкото тези деца, които не са преминали през тази процедура.

Но определено няма нужда да се разстройвате. Много хора по света са се подложили на такава операция и живеят комфортно.