Екскурзия на гърдите (Г. Фунтиков). Оценка на респираторната екскурзия на гръдния кош Как се измерва гръдната обиколка?

Ориз. 3. Теглови показатели за ученици от 10 клас в %

Ориз. 4. Гръдна обиколка на ученици от 10 клас в %

Таблица 1 показва показателите за ръст, тегло, гръдна обиколка, както и екскурзия на гърдите на ученици от 10 клас.

За момичета със среден тип тяло височината се изчислява по следната формула: Височина=6*възраст+76, а за момчета - Височина=6*възраст+77. Отклоненията от средните физически стойности не трябва да надвишават ±2,5 cm за момчета и ±3,5 cm за момичета. Ако получената при изчислението височина е с 20% повече или по-малко от средната, това може да показва ендокринни нарушения. Нормалната екскурзия на гръдния кош е 6 до 9 см.

ГлаваII. Определяне на хармонично телосложение

Собственикът на пропорционална фигура се счита за човек, чиито всички показатели са по-малко от половината, а обиколката на талията е не повече от половината от височината му. Хармонията на телосложението се определя от показателя за развитие на гърдите, изчислен по формулата:

Гръдна обиколка х 100

Височина

При нормално телосложение стойността на хармоничното телосложение е 50-55%. Ако това съотношение е под 50%, физиката е слаба, а ако е над 50%, е силна.

Анализът на резултатите от изчисленията на хармоничното телосложение на учениците от 10 клас показа, че по-голямата част от учениците от 10 клас - около 60% - имат нормално телосложение, 36% - слабо, 4% - силно. Данните са показани на Фиг. 5 и Таблица 2.

Ориз. 5. Хармония на тялото на ученици от 10 клас в %

Таблица 2 показва не само показатели за хармонична физика (PH), но и състоянието на позата на учениците от 10 клас, които ще бъдат разгледани в глава 3.

Физическото възпитание на децата и юношите се извършва в специфична среда, чиито фактори са както социално-икономически, така и условия на околната среда (E.A. Kriksunov, 1997).

Следователно физическото състояние на децата, от една страна, може да се разглежда като резултат от влиянието на тези условия, а с целенасоченото въздействие на физическото възпитание - като резултат от противодействието на негативните условия на околната среда. Не трябва обаче да забравяме, че всеки човек е в състояние самостоятелно да укрепи здравето си и да подобри физическото си развитие (V.P. Pokhlebin, 1992).

Фигура 6 показва, че 50% от учениците не следят здравето си - това е много тревожен показател, особено за тази възрастова група. 38% не обръщат достатъчно внимание на физическото си развитие: може би им липсват теоретични познания, за да използват по-напреднали техники; или се влияе от липса на време със значителни натоварвания в училище, липса на воля. И накрая, само 4% от учениците приемат сериозно начина си на живот и използват различни методи за запазване и подобряване на здравето си.

Учениците, които изобщо не се тревожат за здравето си, могат да бъдат посъветвани да започнат с малко: да речем, правете сутрешни упражнения всеки ден, започнете програма за закаляване и правете физически упражнения в свободното си време. Психологически най-трудно е да направиш първата крачка, но без нея е немислимо сериозно отношение към собственото си здраве.

Най-голям брой ученици от 10 клас трябва да се занимават с индивидуално физическо усъвършенстване: да спортуват, като вземат предвид индивидуалните характеристики на тялото. Първата стъпка вече е направена, трябва да продължите в същата посока.

Тези ученици, които са сериозни за здравето си, могат да продължат да изпълняват своите здравни програми.

Ориз. 6. Отношение на учениците от 10 клас към тяхното здраве в %

Глава 3. Определяне на правилна поза

През целия живот на човека съотношението между органични и неорганични вещества в костната тъкан се променя. Костите на детето имат повече органични вещества, докато тези на възрастните хора имат повече минерални вещества.

При изкривяване на лумбалния гръбнак може да се развие лордоза(от гръцки lordos - извит). В този случай гръбнакът и гръдният кош са извити, което води до дисфункция на дихателната и храносмилателната система. В резултат на тези заболявания метаболизмът на човек намалява, повишава се умората и се появяват главоболия (L. P. Anastasova et al., 1997).

Когато стойката е нарушена, настъпват различни патологични промени в опорно-двигателния апарат, възниква изкривяване на гръбначния стълб, което може да доведе до различни заболявания.

Ето защо е много важно да се спазват хигиенните правила на поведение, особено в ранна възраст (формирането на правилна поза при човек се стабилизира до 18-годишна възраст). И на първо място, човек трябва да следи позата си (Приложения 2,3).

На втория етап от работата учениците от 10 клас определят състоянието на позата си (в антропометрията този метод се нарича соматоскопски). За да направят това, те използваха формулата:

А= ширина на раменете*100%

размера на арката на гърба,

Където А– индикатор за стойка.

Резултатите са показани в таблица 2 (вижте глава 2) и фиг. 7.

Тези данни бяха сравнени със средните статистически данни:

100-110% - нормална поза;

По-малко от 90 или повече от 125% - тежко нарушение на позата;

90-100% или 110-125% - леко нарушение на позата.

От фиг. 7 показва, че 42% от учениците имат изразено нарушение на позата.

36% - леки постурални нарушения. Нормална поза се среща при 22% от десетокласниците.

Причината може да е, че в лицея всички бюра и столове са почти еднакви стандартни размери (Санитарни правила и норми, 2001 г.).

Ориз. 7. Състояние на позата на ученици от 10 клас в %

Глава 4. Определяне на физическа активност, рискови фактори, здравословно ниво и степен на адаптация към околната среда

Физическото развитие и здравето на учениците зависи от много фактори. Отношението на тийнейджърите към тяхното здраве е от голямо значение: спортуване, сутрешна гимнастика, правилно хранене. За да се определят рисковите фактори в развитието на заболеваемостта, на учениците от 10 клас бяха предложени няколко теста: „Рискови фактори“, „Физическа активност“, „Здраве“ - V.A. Иванченко, 1994, П.П. Морев, 1993, В. Михайлов, А. Палко, 1987 (Прил. 4, Прил. 5, Прил. 6). Резултатите от теста са в таблица 3.

I. Подготовка за процедурата:

1.Представете се на пациента, обяснете целта и хода на процедурата.

Уверете се, че пациентът е дал информирано съгласие за предстоящата процедура.

II. Изпълнение на процедурата:

2. Поставете измервателна лента на гърба си по долния ъгъл на лопатките и на предната повърхност на гърдите на нивото на 4-то ребро, при мъжете тази линия съвпада с линията на зърната, а при жените , над млечните жлези.

3. Направете три измервания:

С тихо дишане;

При максимално вдъхновение;

С максимално издишване.

III. Край на процедурата:

4. Запишете и трите показания в сантиметри върху температурния лист.

Помня:

Обикновено разликата в показанията при максимално вдишване и издишване е:

1. Жени – 4-9 см.

2. За мъже – 6-12 см.

Гръдната обиколка при мъжете е 88-92 см, при жените - 83-85 см. Индикаторите варират в зависимост от физическото развитие.

Стойностите на височината, теглото, гръдната обиколка са необходими за получаване на различни показатели (индекси).

1. Индикатор за ръст и тегло. Характеризира телесното тегло, което е пропорционално на височината. За да се изчисли, телесното тегло в килограми се умножава по 100 и се разделя на височината в сантиметри.

Средният индикатор за височина и тегло е 32-40. По-висок резултат показва наднормено тегло. Долно - за недостатъчно тегло.

2. Индекс на пропорционалност между височина и гръдна обиколка.За да го изчислите, гръдната обиколка, изразена в сантиметри, трябва да се умножи по 100 и да се раздели на височината, изразена в сантиметри. Обикновено този индекс е 50-55 (за нормостеници), индекс по-малък от 50 означава тесен гръден кош (за астеници), повече от 55 показва широк гръден кош (за хиперстеници).

3. Индекс на Pinier.Изчислява се като от височината, изразена в сантиметри (L), се извади сумата от гръдната обиколка, изразена в сантиметри (T), и телесното тегло, изразено в килограми (P), т.е. L-(T+P).

За нормостеника индексът на Pignier варира от 0 до 20,

За астеници от 20 до 50

За хиперстеници - под 0

ФИЗИОМЕТРИЧНИ ПОКАЗАТЕЛИ.

Физиометричните показатели включват белодробен капацитет и мускулна сила.

Жизненият капацитет (VC) се определя с помощта на спирометър.

Спирометрияе метод за определяне функцията на дихателния апарат. Въз основа на показанията на спирометъра може да се прецени функцията на сърдечно-съдовата система.

Средните показатели за жизнен капацитет за възрастни мъже са 3,5-4 литра (3500-4000 cm3), за жени - 2,5-3 литра (2500-3000 cm3).

С напредване на възрастта показателите на жизнения капацитет се променят и показателите на пациентите, страдащи от заболявания на дихателната система и кръвообращението, се променят значително. Изследването се провежда 3 пъти подред и се отбелязва най-добрият резултат.

ТЕХНОЛОГИЯ ЗА ИЗВЪРШВАНЕ НА ПРОСТИТЕ МЕДИЦИНСКИ УСЛУГИ - СПИРОМЕТРИЯ:

1. Поставете персонализиран стерилен мундщук върху спирометъра.

2. Поставете пациента с лице към спирометъра.

3. Пациентът взема спирометъра в ръката си.

4. Поканете пациента първо да направи 1-2 вдишвания и издишвания.

5. Поканете пациента да поеме възможно най-дълбоко дъх, стиснете носа си и бавно издишайте колкото е възможно повече през мундщука.

6. Определете обема на издишания въздух с помощта на скалата.

7. Запишете данните в медицинската история.

Динамометрия– измерване на мускулна сила. Определянето се извършва с помощта на ръчен динамометър в килограми.

ТЕХНОЛОГИЯ ЗА ИЗВЪРШВАНЕ НА ПРОСТИТЕ МЕДИЦИНСКИ УСЛУГИ - ДИНАМОМЕТРИЯ.

1. Поканете пациента да вземе динамометъра в ръката си с циферблата, обърнат навътре.

2. Изпънете ръката си встрани, в строго хоризонтално положение.

3. Стиснете динамометъра колкото е възможно повече.

Методът на антропометричните изследвания се използва широко за определяне на физическото развитие на хората, занимаващи се с физическо възпитание и спорт. Този метод за изследване на човешкото тяло се основава главно на отчитане на количествени, външни морфологични показатели. Но редица антропометрични изследвания (спирометрия, динамометрия) също дават представа за функциите на различни системи и органи. Като цяло показателите за физическо развитие отразяват функционалното състояние на организма и са важни за оценка на здравето и работоспособността.

Техниката за провеждане на антропометрични изследвания не е сложна. Те обикновено се извършват от медицински сестри. Въпреки това, както всеки друг научен изследователски метод,

антропометрията изисква умения и спазване на определени условия, които гарантират правилността и точността на показателите. Тези основни условия за извършване на всички антропометрични промени са:

Провеждане на изследвания по единна унифицирана методика;

Провеждане на първични и повторни изследвания от едно и също лице и със същия инструментариум;

Учете по едно и също време на деня (най-добре сутрин на празен стомах);

Преглежданият трябва да е без дрехи и обувки (разрешени са само гащи).

Определяне на теглото. Претеглянето се извършва на обикновени десетични медицински везни, които трябва да бъдат проверени и настроени преди употреба. Платформата на везната трябва да е точно хоризонтална спрямо пода (това се проверява с помощта на отвес или водно „око“, монтирано на везната). Везните трябва да са чувствителни към тегло от 100 гр. Изправността на везните се проверява чрез периодично претегляне на марковите тежести (минимум 30 кг). Субектът трябва да стои неподвижно в средата на платформата на везната. На сайта е препоръчително да маркирате с боя отпечатъците, където трябва да стои обектът.

Измерване на височина. Височината се измерва с конвенционален дървен стадиометър или метален антропометър по системата Мартин.

Измерването на височината на изправено положение с помощта на дървен стадиометър се извършва по следния начин: субектът стои на платформата на стадиометъра с гръб към стойката със скала и го докосва с три точки - петите, задните части и междулопатковото пространство. Главата не трябва да докосва стадиометъра 1, а трябва да бъде леко наклонена, така че горният ръб на външния слухов канал и долният ръб на орбитата да са разположени на една линия, успоредна на пода.

Измерителят стои отстрани на изследваното лице и спуска таблетка, плъзгаща се по сантиметрова скала върху главата му. Броенето се извършва по долния ръб на таблетката. Необходимо е да се гарантира, че лицето, което се изследва, стои без напрежение; Жените с високи прически трябва да имат пусната коса при измерване.

Измерването на височината в седнало положение се извършва с помощта на същия дървен стадиометър, който има сгъваема пейка, фиксирана на разстояние 40 см от пода. Измерването се извършва по следния начин: изследваното лице сяда по-дълбоко на пейката с гръб към стойката на стадиометъра,

Главата, докосваща стадиометъра, е възможна, ако обектът има долихоцефална форма на черепа.

Измерване на височина с антропометър. Металният антропометър на Мартин се състои от 4 сгъваеми кухи метални пръта. По пръта се плъзга маншон с изрез, върху който се нанасят деления с точност до 1 мм. В горния край на антропометъра е неподвижно закрепен втори съединител с линийка за измерване. Горният прът на антропометъра може да се използва отделно като компас за определяне на ширината на частите на тялото. Целият уред може да се разглоби на части и постави в калъф, може лесно да се транспортира и пренася, което прави използването на антропометъра много удобно.

Извършва се с гумирана измервателна лента в три позиции: в покой, с пълно вдишване и максимално издишване. Разликата между количеството на вдъхновението и изхода се нарича екскурзия на гръдния кош; това е важен показател за състоянието на дихателната функция.

Методика за изследване на гръдната обиколка. Субектът е помолен да разтвори ръцете си отстрани. Измервателната лента се прилага така. така че отзад преминава под долните ъгли на лопатките, а отпред при мъжете и децата от двата пола до 12-13 години - по долния сегмент на зърното, при жените - над млечната жлеза при мястото на закрепване на 4-то ребро към гръдната кост; След поставяне на лентата субектът спуска ръцете си. Трябва да проверите дали лентата е поставена правилно. За удобство се препоръчва изследването да се проведе пред огледало, към което пациентът е обърнат с гръб. Можете да видите в огледалото дали лентата е поставена правилно отзад.

Гръдната обиколка в покой при възрастни мъже е 88-92 см, при жени 83-85 см. Екскурзията на гръдния кош, в зависимост от височината на субекта и обема на гръдния кош, е 6-8 см при възрастни мъже, 3-6 см при жените.

В резултат на редовни упражнения, особено спорт, екскурзията на гърдите може да се увеличи значително и да достигне 12-15 cm.

Спирометрията е метод, чрез който се определя жизненият капацитет на белите дробове. Измерването се извършва с воден спирометър, който се състои от два кухи метални цилиндъра, поставени един в друг. Капацитетът на спирометъра обикновено е 7 литра.

Методология на изследването. Субектът застава с лице към спирометъра и взема мундщука с гумената тръба в ръцете си. След това, след 1-2 вдишвания и издишвания, той бързо поема максималното количество въздух и плавно го издухва в устата. Проучването се провежда три пъти подред; маркирайте най-добрия резултат. В този случай всеки субект трябва да използва индивидуален стъклен мундщук. След употреба мундщуците се изваряват.

Спирометрията е добър метод за определяне на дихателната функция. По показателите на спирометрията може до известна степен да се съди за функцията на сърдечно-съдовата система.

С възрастта жизненият капацитет на белите дробове се променя.

Средният жизнен капацитет на белите дробове за възрастен мъж е 3500-4000 cm3, за жените - 2500-3000 cm3.

При спортисти, особено гребци, скиори и плувци, жизненият капацитет на белите дробове може да достигне 5000-6000 cm3 или повече.

Размерът на белодробния капацитет зависи от височината и телесното тегло и затова е важно да се определи така нареченият жизнен показател, който е съотношението между жизнения капацитет на белите дробове и телесното тегло. За възрастен този показател не трябва да бъде по-нисък от 60. Нормата за възрастен спортист се счита за 62-68.

Динамометрията е метод, чрез който се определя мускулната сила на ръцете и силата на мускулите разгъвачи на гърба.

Ръчният динамометър е елипсовидна стоманена плоча, чието стискане показва мускулна сила, изразена в килограми.

Методология на изследването. Динамометърът се държи в ръка с циферблата, обърнат навътре (бутонът е обърнат към пръстите). Ръката се издърпва настрани и динамометърът се стиска максимално. Ръчната сила се отбелязва за всяка ръка поотделно. Изследването се провежда 3 пъти за всяка ръка.

и запишете най-добрия резултат. Средната сила на дясната ръка за възрастни мъже е 40-45 кг, за жени - 30-35 кг; средната сила на лявата ръка обикновено е с 5-10 кг по-малко.

Силата на мъртва тяга се изследва със специален пружинен динамометър. Изследваният стои на стъпало с кука, на която е закрепена веригата от динамометъра. Трябва да застанете така, че 2/3 от всяка подметка да излиза извън металната основа (обикновено тя е вградена в дървена платформа). Краката трябва да бъдат изправени и поставени един до друг. Торсът е огънат, веригата е прикрепена към куката, така че ръката от устройството да е на нивото на пистата. След това субектът, без да огъва ръцете и краката си, бавно се разгъва, разтягайки веригата до отказ. Обикновено е достатъчно еднократно изследване. Силата на мъртва тяга при възрастни мъже е средно 130-150 кг, при жени - 80-90 кг.

Обхват на антропометричните изследвания. При масовите медицински изследвания на спортисти те обикновено се ограничават до определяне на теглото, височината, гръдната обиколка, жизнения капацитет на белите дробове, мускулната сила на ръката и силата на гърба.

За по-пълно и специално изследване обхватът на изследването може да бъде разширен и да включва определяне на обиколката на рамото, предмишницата, бедрото, подбедрицата, корема, шията и диаметъра на гръдния кош, неговия предно-заден размер, диаметъра на таза и т.н. Тези измервания се правят с рулетка и дебел компас. Особено голям интерес представлява определянето на пропорциите на тялото. Всички тези Фиг. 13. измерване на силите на мъртва тяга. изследванията могат значително да разширят нашето разбиране за степента и характеристиките на физическото развитие на изследваните спортисти.

Резултатите от антропометричните изследвания се оценяват с помощта на методите на стандартите, корелацията, профилите и индексите.

Оценяването по метода на стандартите е най-точно и обективно. Оценката на физическото развитие на спортисти с помощта на този метод се извършва чрез сравняване (контрастиране) на получените данни със средните - стандартни - стойности, установени при голям брой субекти от същия пол, възраст и височина.

Чрез обработката на голям брой (обикновено броят на изследваните лица се изразява в хиляди) антропометрични изследвания по метода на вариационната статистика се определят средната стойност - "медиана" (M) и стандартно отклонение - сигма (±a). Получените стандартни стойности са таблични за оценка на физическото развитие, които са много удобни за използване. Данните, получени от измерванията, се сравняват със съответните показатели на антропометричните стандарти. Ако измерената стойност съвпада с посочената в таблицата със стандарти или се различава от нея в една или друга посока с не повече от стойността на показаното тук „средно отклонение“ (±1/2o), тогава оценката може да се счита за задоволителна . Ако получената стойност се различава от средната, посочена в таблицата, с повече от едно стандартно отклонение, тогава съответната индивидуална характеристика трябва да се счита за голяма или малка, в зависимост от това в каква посока от средната стойност се отклонява. Ако получената стойност се различава от средната, дадена в таблицата, с повече от две отклонения (±a), тогава оценката на изследваната характеристика се счита за много добра или много лоша, което показва екстремни вариации.

Трябва да се има предвид, че стандартният метод включва обработка на материали, получени от хомогенни популации от субекти: студенти, ученици, работници, колхозници, спортисти и др., живеещи в едни и същи географски и климатични условия, в един и същи град или същия терен.

Понастоящем такива таблици със стандарти се предлагат не само в републикански изследователски институции, но и в много спортни и други организации и образователни институции. Тези таблици са разработени от местни експерти.

Също така е важно да се вземе предвид времето, когато са разработени антропометричните стандарти, тъй като е добре известно, че физическото състояние на населението на СССР се подобрява от година на година и получените стари антропометрични стандарти вече не са подходящи за употреба.

По-долу, само като пример, предоставяме таблица за оценка на показателите за физическо развитие на спортисти.

За целите на научната обработка на материалите и оценката на резултатите от антропометричните изследвания някои автори считат корелационния метод за най-рационален. Тя се основава на съотношенията на индивидуалните антропометрични показатели, които се изчисляват математически с помощта на коефициента на корелация, те определят така наречения коефициент на регресия. Последният показва с каква степен се променя една характеристика, когато друга се променя с една единица. Използвайки коефициента на регресия, можете да изградите регресионна скала, т.е. да разберете какво тегло, гръдна обиколка и т.н. трябва да бъде за дадена височина.

Профилният метод се основава на вариационно-статистическа обработка на резултатите от изследването. Тя ви позволява да показвате получените данни графично. Обикновено за целта предварително се изготвят мрежи, върху които се нанасят цифрови показатели.

Като пример предоставяме примерен антропометричен профил. Недостатъкът на този метод е трудностите, свързани с производството на голям брой мрежи и работата по изчертаване на профили; следователно, очевидно този метод не се използва широко в момента.

Методът на индексите (показателите) е набор от специални формули, с които е възможно да се оценят отделните атропометрични показатели и техните взаимоотношения. Редица индикатори представляват интерес и имат известно практическо значение.

Индикаторът височина-тегло характеризира пропорционалното (спрямо височината) телесно тегло.

Най-често срещаният и най-примитивен е индексът на Брока, но при него теглото на човек трябва да е равно на неговия ръст минус 100 единици. Тази формула се прилага с измененията на Brooksch; за хора с височина от 165 до 170 см трябва да се извадят 105 единици, с височина 175-185 см, PO единици; този показател е неподходящ в детството и юношеството.

Друг често срещан показател е индексът на теглото и височината на Quetelet, получен чрез разделяне на теглото в грамове на височината в сантиметри; този показател показва колко грама тегло се падат на сантиметър височина (показател за мазнини). Средно 1 cm височина трябва да отговаря на 400 g тегло. Индикатор от 500 g и повече показва признаци на затлъстяване, индикатор от 300 g и по-долу показва намаляване на храненето.

Индекс на пропорционалност между височина и гръдна обиколка. Най-често срещаният индикатор от този вид е индикаторът за гърдите. За да се изчисли, гръдната обиколка в сантиметри се умножава по 100 и се дели на височината в сантиметри; Обикновено този индекс е 50-55. Индекс по-малък от 50 показва тесен гръден кош, а повече от 50 показва широк гръден кош.

Индексът на Erisman е широко използван; определя се чрез изваждане на половината височина от гръдната обиколка в покой; Обикновено гръдната обиколка трябва да е равна на половината от височината.

Ако гръдната обиколка надвишава половината от височината, този индикатор се обозначава със знак плюс, но ако гръдната обиколка изостава от половината от височината, това се обозначава със знак минус. Средните стойности на този показател за добре развит възрастен спортист са 5,8, за спортистка -3,8 cm.

Индекс на общото физическо развитие. Пример за този тип индекс е индексът на Pinier. Изчислява се като от индикатора за височина в сантиметри (L) се извади сумата от гръдната обиколка в сантиметри (T) и телесното тегло в килограми (P), т.е. L-(T---P); колкото по-малък е балансът, толкова по-добра е физиката. Телосложението при 10-15 е силно, при 16-20 добро, при 21-25 средно, при 26-30 слабо, при 31 или повече много слабо.

Теоретично индексът е съставен неправилно, тъй като за разлика от количествата се сравняват не в техните съотношения, а чрез просто събиране или изваждане. При хора с нисък ръст, но с много тегло, индикаторът винаги ще бъде висок; този индекс е напълно неподходящ за деца и юноши.

Повечето индекси се съставят механично и затова не издържат на научна критика. Състоянието на физическото развитие с помощта на индекси трябва да се оценява с голяма предпазливост. Поради тази причина, очевидно, интересът към използването на индекси в медицинската и физическата практика рязко е намалял през последните години. Въпреки това много видни терапевти (А.Л. Мясников и др.) препоръчват в ръководствата си определени показатели за целите на клиничната антропометрия.

ПОКАЗАНИЯ: приемане на пациента в болница; оценка на физическото развитие

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: тежко състояние на пациента;

ОБОРУДВАНЕ: вертикален ростомер (хоризонтален - за деца до 1 година); температурен лист; чиста дезинфекцирана мушама 30х30 см; ръкавици;

ЗАДЪЛЖИТЕЛНО УСЛОВИЕ: определянето на височината на възрастен пациент се извършва след сваляне на обувките и шапката.

1. Представете се любезно и с уважение на пациента. Получете информирано съгласие.

2. Поставете дезинфекцирана мушама върху платформата на стадиометъра (под краката на пациента).

3. Застанете отстрани на пациента и повдигнете плочата на стадиометъра над очакваната височина на пациента.

4. Поканете пациента да застане в средата на платформата на стадиометъра, така че да докосне вертикалната лента на стадиометъра с тила, лопатките, задните части и петите.

5. Главата на пациента трябва да е в такова положение, че външният ъгъл на окото и горният ръб на ушната мида да са на една и съща хоризонтална линия.

6. Внимателно спуснете дъската на стадиометъра върху темето на пациента.

7. Определете на везната броя на сантиметрите от платформата до таблета. Информирайте пациента за резултатите от измерването.

8. Отстранете кърпата и третирайте нея и повърхността на стадиометъра два пъти с парцал, навлажнен с дезинфектант. решение.

9. Свалете ръкавиците, дезинфекцирайте, измийте и подсушете ръцете си.

4. Документирайте извършването на манипулацията.

ОСОБЕНОСТИ:

При деца под 1 година за измерване на дължината на тялото използвайте хоризонтален стадиометър, който се монтира върху равна, стабилна повърхност със скалата към вас. Поставете пелена (без да покривате скалата или да пречите на лентата). Поставете детето така, че горната част на главата да докосва плътно фиксираната лента на стадиометъра. Изправете краката си, като леко натискате коленете си. Доведете подвижната лента до краката си, огънати под прав ъгъл. Определете височината си с помощта на скалата на стадиометъра в сантиметри. Отстранете детето от стадиометъра.

Дължината на тялото при деца от 1 година до 3 години се измерва с вертикален стадиометър, само вместо долната платформа на стадиометъра се използва неговата сгъваема пейка. Броенето в сантиметри се извършва на лявата скала.

Измерване на гръдната обиколка

ПОКАЗАНИЯ: определяне на обиколката на гръдния кош в покой, в състояние на максимално вдъхновение и издишване, оценка на физическото развитие.

ОБОРУДВАНЕ: измервателна лента, 70% етилов алкохол или 0,5% алкохолен разтвор на хлорхексидин; марлени салфетки; температурен лист; ръкавици;

1. Представете се любезно на пациента. Получете информирано съгласие.

2. Поканете пациента да се съблече до кръста и да застане с лице към сестрата, ръцете на пациента трябва да бъдат спуснати покрай тялото. Дишането трябва да е спокойно.

3. Поставете измервателна лента върху гърдите на пациента, така че отзад да минава под долните ъгли на лопатките, отпред по протежение на 4-то ребро по линията на зърното (при мъжете) или над млечната жлеза (при жените).

4. Определете обиколката на гръдния кош в покой, максимално вдъхновение, пълно издишване.

1. Запишете данните в температурния лист:

ОГК в покой – ___ cm.

ОГК вдишване – ___ cm.

ОГК издишване – ___ cm.

2. Информирайте пациента за резултатите от измерването.

3. Носете ръкавици. Дезинфекцирайте измервателната лента: избършете с марля, навлажнена със 70% етилов алкохол или 0,5% алкохолен разтвор на хлорхексидин

4. Свалете ръкавиците, дезинфекцирайте, измийте и подсушете ръцете си.

Много заболявания и наранявания водят до дисфункция на засегнатата система, ограничават физическите възможности на пациента (способността да се движи самостоятелно, да се грижи за себе си), нарушават способността за работа и често водят до увреждане.

Ето защо определянето на функционалното състояние на засегнатата система е изключително важно при рехабилитацията и оценката на нейната ефективност.

За тази цел, наред с клиничните изследвания, се използват специални методи за количествена оценка на ефективността на рехабилитационното лечение.

Те включват: антропометрия (измерване на маса, обхват на движение, мускулна сила, жизнен капацитет на белите дробове и др.) и функционални тестове.

Антропометрия (соматометрия)

Антропометрията отразява количествените характеристики на показателите за физическо развитие и се извършва във времето, позволява да се оцени ефективността на медицинската рехабилитация.

По време на антропометрични изследвания субектът трябва да е гол. Техниката и методологията на антропометрията изискват определени практически умения. Необходима е точност, прецизност, внимание и способност за работа с антропометрични инструменти, проверката им и извършване на метрологичен контрол.

Измерване на маса

За измерване на телесното тегло се използват медицински везни с чувствителност до 50 г. Претеглянето трябва да се извършва по едно и също време, сутрин, на празен стомах. Субектът стои в средата на платформата на везната със спуснат заключващ болт. Изпитващият трябва да повдигне заключващия болт и да премести тежестта по долната греда на кобилицата от нулевото деление към свободния край, докато кобилицата започне да се люлее значително по отношение на нивото на клюновидната издатина. След това трябва да преместите тежестта в същата посока по горната лента, докато се балансира и след това да спуснете заключващия болт. Масата на обекта се получава от сумата на две числа, фиксирани чрез преместване на тежести по долната и горната лента.

Измерване на височина

Височината се измерва с помощта на стадиометър или антропометър. Ръстомерът се състои от двуметрова вертикална лента със сантиметрови деления, по която се движи хоризонтална таблетка. Стойката е фиксирана върху платформата. За измерване на височината в изправено положение субектът стои на платформата на дървен стадиометър, така че да докосне вертикалната лента (стойка) на стадиометъра с петите, задните части и междулопатичната област; главата трябва да е в такова положение, че линията, свързваща външния ъгъл на окото и трагуса на ухото, да е хоризонтална. След като субектът заеме правилната позиция, плъзгащ се съединител с хоризонтална плоча внимателно се спуска отгоре на стойката, докато влезе в контакт с главата. Числото, върху което е фиксирана таблетката, показва височината в сантиметри (определена от показанията на дясната скала). Височината се измерва с точност до 0,5 см.

Измерване на гръдната обиколка

Гръдната обиколка се измерва с помощта на сантиметрова лента, като обектът е във вертикално положение. Лентата се поставя зад долните ъгли на лопатките за хора от двата пола. Отпред, при мъжете, по долния сегмент на изолата, при жените, над млечната жлеза на нивото на прикрепване на 4-то ребро към гръдната кост. При прилагане на измервателна лента субектът движи ръцете си настрани. Измервателят, държейки двата края на лентата в едната си ръка, проверява със свободната си ръка дали е поставена правилно. Измерванията се правят със спуснати ръце. Гръдната обиколка се измерва при максимално вдишване, пълно издишване и по време на пауза. За да се улови моментът на пауза, на субекта се задава въпрос и се правят измервания, докато отговаря. Разликата между размерите на кръговете във фазите на вдишване и издишване определя степента на подвижност на гръдния кош (екскурзия, обхват).

Измерване на жизнения капацитет на белите дробове

Измерването на жизнения капацитет на белите дробове (VC) - спирометрия, се извършва по следния начин: пациентът първо поема дълбоко въздух, след това издишва. Поемайки отново дълбоко въздух, той взема върха на спирометъра в устата си и бавно издишва в тръбата, докато спре.

Измерване на мускулната сила

Измерване на мускулна сила - динамометрия. Стойностите на динамометрията характеризират силата на мускулите на ръцете, екстензорите на гърба и др. Мускулната сила се измерва с помощта на динамометри, ръка и мъртва тяга. Мускулната сила на ръцете (силата на захват) се измерва с помощта на ръчен динамометър. Изследваното лице в изправено положение хваща динамометъра с ръка, без напрежение в рамото, изпъва ръката си встрани и стиска динамометъра с максимална сила (не се допуска мърдане от място и сгъване на ръката в лакътна става).

Измерване на мускулната сила на гърба(екстензори) или силата на мъртва тяга се произвежда от динамометър за мъртва тяга. При измерване на силата в изправено положение дръжката на динамометъра трябва да е на нивото на коленете. Изследваният стои на специална стойка, огъвайки се в кръста, хваща дръжката на динамометъра с две ръце и след това постепенно, без резки движения, без да огъва коленете си, се изправя със сила до отказ. Противопоказания за измерване на силата на изправяне са: бременност, менструация, наличие на херния, липса на една ръка или няколко пръста, наличие на херния на Schmorl, тежка артроза.

В практическото здравеопазване най-удобният и обективен метод за оценка на антропометричните данни е индексният метод, който се състои в сравняване, като правило, на два показателя.

Индекс на височината на Queteletе отношението на масата в грамове към височината в сантиметри. При жените тази цифра е 300-375 g/cm, при мъжете - 350-400 g/cm.

Индекс на Ерисман- разликата между гръдната обиколка в пауза и 0,5 височина. За жените индексът обикновено е 3-5 cm, за мъжете - 5-7 cm.

Обхват на гърдите- разликата между обиколката на гръдния кош по време на вдишване и издишване. При жените диапазонът е 5-7 см, при мъжете - 7-9 см.

Индекс на живота- отношение на жизнения капацитет (в ml) към телесното тегло (в kg). При жените тази цифра е 50-60 ml/kg, при мъжете - 60-70 ml/kg.

Индекс на якост- съотношението на динамометрията към телесното тегло като процент. Силовият индекс на ръката е: за жени - 50%, за мъже - 75%, индексът на мъртва тяга е: за жени - 140-160%, за мъже - 200-220%.

Функционални тестове и тестове

Функционалните методи са специални методи за изследване, използвани за оценка и характеризиране на функционалното състояние на тялото.

Функционалното изследване е натоварване, използвано за оценка на промените във функцията на различни органи и системи.

За функционалните тестове се прилагат следните изисквания:

тестът трябва да е стрес тест, т.е. трябва да предизвика устойчиви промени в изследваната система;
пробата трябва да е еквивалентна на натоварванията в битови условия;
пробата трябва да е стандартна, надеждна, възпроизводима;
тестът трябва да бъде обективен, когато различни хора, използвайки определен тест и изследвайки една и съща група хора, получават еднакви резултати;
тестът трябва да бъде информативен или валиден, когато оценката, получена от изследването на групата като цяло, съвпада със спортните резултати на тестваните лица;
пробата трябва да е безвредна.

Показания за функционални тестове:
1) определяне на физическата готовност за спорт, физическо възпитание или КТ;
2) експертиза за професионална пригодност;
3) оценка на функционалното състояние на сърдечно-съдовата, дихателната и други системи на тялото на здрави и болни хора;
4) оценка на ефективността на програмите за обучение и рехабилитация.

Противопоказания за функционални тестове:
1) тежко болен пациент;
2) остър период на заболяването;
3) повишена телесна температура;
4) кървене;
5) тежка циркулаторна недостатъчност;
6) бързо прогресираща или нестабилна стенокардия;
7) хипертонична криза;
8) съдова аневризма;
9) тежка аортна стеноза;
10) тежка сърдечна аритмия (тахикардия над 100-110 удара / мин, групови, чести или политопни екстрасистоли, предсърдно мъждене, пълна блокада и др.);
11) остър тромбофлебит;
12) тежка дихателна недостатъчност;
13) остри психични разстройства;
14) невъзможност за извършване на изследване (заболявания на ставите, нервната и нервно-мускулната система, които пречат на изследването).

Показания за спиране на теста:
1) прогресивна болка в гърдите;
2) силен задух;
3) прекомерна умора;
4) бледност или цианоза на лицето, студена пот;
5) нарушена координация на движенията;
6) неясен говор;
7) прекомерно повишаване на кръвното налягане, неподходящо за възрастта на субекта за увеличаване на натоварването;
8) понижаване на систоличното кръвно налягане;
9) отклонение на ЕКГ (суправентрикуларна или камерна параксизмална тахикардия, поява на камерна екстрасистола, нарушения на проводимостта и др.)

Класификация на функционалните тестове

I. Според системния принцип (в зависимост от функционалното състояние на коя от системите на организма се оценява) те се разделят на изследвания за дихателната, сърдечно-съдовата, нервната и мускулната система.
II. По време на тестване (в зависимост от периода, в който се записва изходният сигнал: директно по време на експозицията или непосредствено след нея). В първия случай се оценява адаптацията към влияещия фактор, във втория - естеството на възстановителните процеси.
III. По вид входно влияние:
1) физическа активност;
2) промяна в позицията на тялото в пространството;
3) прецеждане;
4) промени в газовия състав на вдишания въздух;
5) температурни ефекти;
6) прилагане на лекарства;
7) промяна в барометричното налягане;
8) хранителни натоварвания и др.
IV. Според интензивността на прилаганите натоварвания;
1) с ниско натоварване;
2) със средно натоварване;
3) с голямо натоварване: а) субмаксимално, б) максимално.
V. По естеството на физическата активност:
1) аеробика;
2) анаеробни.
VI. В зависимост от броя на приложените товари:
1) еднократно;
2) двустепенен;
3) тримоментни.

Видове физическа активност, използвани по време на функционални тестове:
А. Непрекъснато натоварване с еднакъв интензитет.
Б. Постепенно увеличаване на натоварването с интервали на почивка след всяка стъпка.
Б. Непрекъсната работа с равномерно нарастваща мощност.
D. Непрекъснато, стъпаловидно нарастващо натоварване без интервали на почивка.

При избора на конкретни методи на изследване трябва да се предпочитат тези, при които резултатите имат количествен (числов), а не само описателен (например по-добър-лош, повече-по-малко) израз. Само тези тестове, за които са дадени рейтингова скала или стандарти (така наречените подходящи стойности), са подходящи за практическа употреба. Стриктното спазване на инструкциите за преглед (процедурата на теста) е изключително важно.

Пирогова Л.А., Улащик В.С.

Провеждане на изследвания по единна унифицирана методика;

Провеждане на първични и повторни изследвания от едно и също лице и със същия инструментариум;

Учете по едно и също време на деня (най-добре сутрин на празен стомах);

Преглежданият трябва да е без дрехи и обувки (разрешени са само гащи).

Главата, докосваща стадиометъра, е възможна, ако обектът има долихоцефална форма на черепа.

Измерване на гръдната обиколка. Извършва се с гумирана измервателна лента в три позиции: в покой, с пълно вдишване и максимално издишване. Разликата между количеството на вдъхновението и изхода се нарича екскурзия на гръдния кош; това е важен показател за състоянието на дихателната функция.

С възрастта жизненият капацитет на белите дробове се променя.

Средният жизнен капацитет на белите дробове за възрастен мъж е 3500-4000 cm3, за жените - 2500-3000 cm3.

Индикаторът височина-тегло характеризира пропорционалното (спрямо височината) телесно тегло.

Преди много време, в една от първите книги, които прочетох за силови тренировки, научих за такова понятие като екскурзиягръден кош. Тази книга обяснява и аргументира, че екскурзията е показател за атлетизъм.

B B B B B B Екскурзия на гръдния кош е разликата в гръдната обиколка между вдишване и издишване. Измерването му е много просто - вземете сантиметър, след това издишайте колкото е възможно повече и измерете обиколката на гърдите, след това поемете мощно въздух и измерете отново. Извадете по-малкото от по-голямото - получената разлика е екскурзиягърдите (по протежение на зърната или директно под гръдните мускули - няма значение, тъй като разликата е важна).

B B B B B B Екскурзията е косвен индикатор за годността на спортиста. Установено е, че с годините на интензивно обучение екскурзиите се увеличават. Вземете сантиметър сега - ако екскурзията ви е равна или по-голяма от 10 см, тогава не е нужно да се притеснявате - вие сте атлетични и доста тренирани.
В В В В В В В Сред тестваните плувците на къси дистанции и спринтьорите са едни от първите в табелата за ранговете - отклонението на гръдния им кош достига 20 см!!! Зад тях, колкото и да е странно, идват борците - дори за начинаещи млади борци, екскурзията надхвърля 10 см. Тези данни могат лесно да бъдат намерени във всеки спортен диспансер, който в съветско време обслужваше огромна армия от спортисти - от деца до световни шампиони.
В тези диспансери обаче няма данни за пауърлифтъри, още по-малко за бодибилдъри. Опитах се да запълня тази празнина сам - пробвах всички служители по сигурността, които познавах от KMS до MSMK.
Резултатите се оказаха най-отчайващи... при плувци, спинингисти и борци - при спортисти от нива MSMC и MS екскурзията на гърдите надвишава средната екскурзия на плувците с 1,7 см!!!
Представете си, ако вземем екскурзията на гръдния кош като критерий за атлетизъм, тогава законът на големите числа казва, че пауърлифтърите са най-атлетичните!!! Бях много доволен от това заключение.
Мисля, че ще зарадва и вас, скъпи колеги потребители на хардуер.

Почти всички сили за сигурност на ниво MSMK, екскурзията на гръдния кош е около 20 см - и това е показател за супер гросмайстор.

B B B B B Логично е да се предположи, че има връзка между екскурзията и нивото на умения, а оттам и атлетизъм. Тези, чиято екскурзия е 10 сантиметра, ще искат да я увеличат до 15. Тези, които са горди собственици на екскурзия от 15 см, вероятно нямат търпение да я увеличат до 20 см! Възниква въпросът - как да стане това...

Как да го направим...

Напълно достатъчно е да комбинирате дълбоки клекове и лежанка с широк хват.
Тези упражнения се препоръчват от всички...универсални са...универсални са и за уголемяване на гърдите.

1. Пейка - хватът трябва да е малко по-широк от средния, лопатките трябва да са събрани, трапецът трябва да опира в пейката и да се извива в долната част на гърба, задните части да докосват само пейката - основната опора са краката ви и трапец. Докато спускате щангата към гърдите си, опитайте се да избутате гърдите си възможно най-нагоре, вдишайте с пълна сила на дробовете си, стиснете лопатките заедно - завъртете гърдите си така, че да станат по-широки от входната врата...
Не забравяйте за психологическата страна - представете си, че вместо сандък имате ковашки мехове, а ръцете ви са хидравлични задвижвания... нямате равни по сила... вдишване - мощен срив... вдишване - мощен срив. ..

2 клякания - клякайте както обикновено, само се фокусирайте върху правилното дишане.
Преди да се втурнете надолу, поемете мощно дъх и натиснете гърдите си напред.
Ако основното нещо за вас е гръден кош, а не голям клек, тогава сложете тежестта по-малко и изтеглете въздух в дробовете си в самото дъно - в дълбок „клек“.

3 Преса с дъмбели - това упражнение сякаш е специално измислено за уголемяване на гърдите.
Вземете тежки дъмбели, представете си ковашка машина - дробовете ви са мехове, а ръцете ви са хидравлични задвижвания. Спуснете бавно дъмбелите и напълнете дробовете си с въздух, докато ги спускате. Когато почувствате, че дробовете ви са готови да експлодират от кислород, натиснете рязко дъмбелите нагоре

4 Пуловер(и) е любимо упражнение на бодибилдърите. Ако сте преследвани от маниакалната идея да увеличите гърдите си, тогава това упражнение ще ви помогне.
Смисълът му е в доста голям брой повторения - от 8 до 25.
Пейките трябва да докосват само трапеца и центъра на гърба ви - Наведете се колкото е възможно повече.
Най-важното е да получите възможно най-много въздух в дробовете си, докато дърпате дъмбела (щангата) назад зад главата си. Упражнението е доста травматично, така че не трябва да преследвате прекалено много тежести - обърнете повече внимание на чистотата на движението.

Тези 4 упражнения са най-ефективни, така че няма да изброявам безкраен списък.
Екскурзията винаги може да се тренира - основното е, че дробовете ви работят активно - вдишването трябва да се извършва с максимално разтягане на раменния пояс и гърдите.

Ако искате да бъдете спортист, а не 160-килограмово прасе като Антъни Кларк (с цялото ми уважение, тялото му не вдъхва естетическа наслада), тогава не трябва да забравяте за аеробните упражнения. Aero означава въздухът, който избутвате през дробовете си и следователно ги тренирате, увеличава подвижността на гръдния кош.
B B B B B B Опитайте се да правите разтоварване в басейна 1-2 пъти седмично - плувайте няколко спринтови дистанции. Не се страхувайте да загубите трудно спечелените грама мускулна маса - ако отслабнете от 20-30 минути плуване, тогава мускулите ви са нищожни... Увеличете дневните си калории и всичко ще е наред.
B B B B B B B Опитайте се да бягате 20-30 минути в смесен стил спринт-маратон 2-3 пъти седмично. Лично аз предпочитам да въртя педалите на велоергометър - по-безопасно е за коленете ми...

Най-важното, дори докато бягате, не забравяйте, че дробовете ви са ковашки мех...

Професионалисти:

минуси:

няма минуси...с изключение на проблема с дрехите - ще трябва да шиеш яке по поръчка...

Преди много време, в една от първите книги, които прочетох за силови тренировки, научих за такова понятие като екскурзия на гърдите. Тази книга обяснява и аргументира, че екскурзията е показател за атлетизъм.

Екскурзията на гръдния кош е разликата в гръдната обиколка между вдишване и издишване. Измерването му е много просто - вземете сантиметър, след това издишайте колкото е възможно повече и измерете обиколката на гърдите, след това поемете мощно въздух и измерете отново. Извадете по-малкото от по-голямото - получената разлика е отклонението на гръдния кош (по протежение на зърната или директно под гръдните мускули - няма значение, тъй като разликата е важна).

Екскурзията е косвен показател за годността на спортиста. Установено е, че с годините на интензивно обучение екскурзиите се увеличават. Вземете сантиметър сега - ако екскурзията ви е равна или по-голяма от 10 см, тогава не е нужно да се притеснявате - вие сте атлетични и доста тренирани.

Сред тестваните плувците на къси разстояния и спринтьорите са едни от първите в табелата за ранговете - отклонението на гърдите им достига 20 см!!! Зад тях, колкото и да е странно, идват борците - дори за начинаещи млади борци, екскурзията надхвърля 10 см. Тези данни могат лесно да бъдат намерени във всеки спортен диспансер, който в съветско време обслужваше огромна армия от спортисти - от деца до световни шампиони.

В тези диспансери обаче няма данни за пауърлифтъри, още по-малко за бодибилдъри. Опитах се да запълня тази празнина със собствени усилия - пробвах всички служители по сигурността, които познавах от KMS до MSMK.Резултатите се оказаха най-депресиращи... за плувци, спинингисти и борци - за спортисти в MSMK и При нива на MS екскурзията на гръдния кош надвишава средната екскурзия на плувците с 1,7 cm!!! Представете си, ако вземем екскурзията на гръдния кош като критерий за атлетизъм, тогава законът на големите числа казва, че пауърлифтърите са най-атлетичните!!! Това заключение много ме зарадва, мисля, че ще зарадва и вас, скъпи колеги хардуеристи.

Почти всички сили за сигурност на ниво MSMK имат екскурзия на гръдния кош от около 20 см - и това е супер-гросмайсторска фигура.

Логично е да се предположи, че има връзка между екскурзията и нивото на умения, а оттам и атлетизъм. Тези, чиято екскурзия е 10 сантиметра, ще искат да я увеличат до 15. А тези, които са горди собственици на екскурзия от 15 см, вероятно нямат търпение да я вдигнат на 20 см! Възниква въпросът - как да стане това...

Как да го направим…

1. Пейка - хватът трябва да е малко по-широк от средния, лопатките трябва да са събрани, трапецът трябва да опира в пейката и да се извива в долната част на гърба, задните части да докосват само пейката - основната опора са краката ви и трапец. Докато спускате щангата към гърдите си, опитайте се да избутате гърдите си колкото е възможно повече, вдишайте с пълна сила на дробовете си, стиснете лопатките заедно - отворете гърдите си, така че да станат по-широки от входната ви врата...
Не забравяйте за психологическата страна - представете си, че вместо сандък имате ковашки мехове, а ръцете ви са хидравлични задвижвания... нямате равни по сила... вдишване - мощен срив... вдишване - мощен срив. ..

2. Клекове – клякайте както правите обикновено, само се фокусирайте върху правилното дишане.
Преди да се втурнете надолу, поемете мощно дъх и натиснете гърдите си напред.
Ако основното нещо за вас е гръден кош, а не голям клек, тогава сложете тежестта по-малко и изтеглете въздух в дробовете си в самото дъно - в дълбок „клек“.

3. Преса с дъмбели – това упражнение сякаш е специално измислено за уголемяване на гърдите.
Вземете тежки дъмбели, представете си ковашка машина - дробовете ви са мехове, а ръцете са с хидравлично задвижване. Спуснете бавно дъмбелите и напълнете дробовете си с въздух, докато ги спускате. Когато почувствате, че дробовете ви са готови да експлодират от кислород, натиснете рязко дъмбелите нагоре

4. Пуловер (пуловери) е любимо упражнение на културистите. Ако сте преследвани от маниакалната идея да увеличите гърдите си, тогава това упражнение ще ви помогне.
Смисълът му е в достатъчно голям брой повторения - от 8 до 25.
Пейките трябва да докосват само трапеца и центъра на гърба ви - огънете се колкото е възможно повече.
Най-важното е да получите възможно най-много въздух в дробовете си, докато дърпате дъмбела (щангата) назад зад главата си. Упражнението е доста травматично, така че не трябва да преследвате прекалено много тежести - обърнете повече внимание на чистотата на движението.

Ако искате да бъдете спортист, а не 160-килограмово прасе като Антъни Кларк (с цялото ми уважение, тялото му не вдъхва естетическа наслада), тогава не трябва да забравяте за аеробните упражнения. Aero означава въздухът, който избутвате през дробовете си и следователно ги тренирате, увеличава подвижността на гръдния кош. Старайте се да се разтоварвате в басейна 1-2 пъти седмично – плувайте няколко спринтови дистанции. Не се страхувайте да загубите тези трудно спечелени грама мускулна маса - ако отслабнете от 20-30 минути плуване, тогава мускулите ви са безполезни... Увеличете дневните си калории и всичко ще бъде наред.Опитайте се да бягате за 20-30 минути 2-3 пъти седмично в спринт-маратон смесен начин. Лично аз предпочитам да въртя педалите на велоергометър - по-безопасно е за коленете ми...

Най-важното, дори докато бягате, не забравяйте, че дробовете ви са ковашки мех...

голяма екскурзия ще ви позволи значително да намалите амплитудата на пресата - 10-20 кг е добро увеличение
голяма екскурзия се равнява на добри дробове, а добрите бели дробове се равняват на силова издръжливост
бъчвовидната ракла ще вдъхва благоговение и наслада в околните

няма минуси... с изключение на проблема с дрехите - ще трябва да шиете яке по поръчка...