Хипертонична болест. Хипертония, причини за заболяването, съвременна диагностика, ефективно лечение. Увреждане на сърцето поради хипертония

Хипертонията е заболяване, при което се наблюдава постоянно повишаване на артериално налягане. Признаци на това заболяване могат да присъстват при жени и мъже, но при последните артериалното заболяване се появява много по-често.

Ако кръвното налягане е твърде високо, се развива фатална патология на сърдечно-съдовата система. Характерните скокове са опасни за здравето и при липса на навременно лечение лекарите не изключват хипертонична криза. 30% от всички пациенти са изправени пред този проблем и симптомът непрекъснато става по-млад.

В тази статия ще разгледаме: какъв вид заболяване е това, на каква възраст най-често се среща и какво го причинява, както и първите признаци и методи на лечение при възрастни.

Какво представлява хипертонията?

Хипертонията е заболяване, характеризиращо се с високо кръвно налягане. При човек, който няма хипертония, нормално наляганее приблизително 120/80 mmHg, при незначителни отклонения.

Артериалната хипертония има отрицателно въздействиевърху съдовете на пациента, които са кратко времестеснени и повредени. Ако кръвният поток е твърде силен, стените на кръвоносните съдове не могат да го издържат и се спукват, което води до кръвоизлив при пациентите.

За да „хванете“ болестта начална фазакогато промените са обратими, е необходимо да се измерва редовно кръвно налягане. Ако периодичните измервания често разкриват стойности, които надвишават нормалните стойности, е необходима корекция на кръвното налягане.

Следните числа се считат за нормални:

за лица 16-20 години – 100/70 – 120/80 мм. Hg Изкуство.;
на 20-40 години – 120/70 – 130/80;
40-60 – не по-високо от 135/85;
60 или повече години – не по-висок от 140/90.

Кой е хипертоник?

Хипертоникът е човек с хронично високо кръвно налягане. Това опасно състояние, тъй като високото кръвно значително повишава риска от сериозни сърдечно-съдови заболявания.

Човек с кръвно налягане над 140/90 mm Hg може да се нарече хипертоник. Изкуство.

Според статистиката от последните години 25% от всички възрастни страдат от високо кръвно налягане. А при възрастните хора процентът на хипертониците е още по-висок - 57%.

И така, как да идентифицираме истински хипертоник? Кръвното налягане трябва да се измерва в легнало положение и по време на физическа активност. При здрав човек разликата няма да бъде твърде забележима, но хипертоникът ще започне да изпитва затруднения и налягането му може да скочи до 220/120 милиметра живак. Просто казано: истинският хипертоник реагира много остро на стреса.

Ако човек има скок на кръвното налягане само веднъж, това не означава, че трябва да се забрави. Дори един изолиран инцидент трябва да накара човека, с когото се е случило, да бъде предпазлив.

причини

За да се осигури дълъг период на ремисия, е важно да се проучи етиологията на патологичния процес. Основните причини за хипертонията са нарушеното кръвообращение през съдовете и ограниченият поток в лявата камера на сърцето. IN съвременна медицинаима напълно логично обяснение за това - структурни промени в кръвоносните съдове с възрастта, образуване на кръвни съсиреци и атеросклеротични плаки в техните кухини.

Същността на развитието на хипертонията е липсата нормални реакции(вазодилатация) след елиминиране на стресови ситуации. Такива състояния са типични за следните лица:

Тези, които злоупотребяват със солени храни - консумацията на сол над нормата (15 g на ден) води до задържане на течности, повишено натоварване на сърцето, което може да причини спазми артериални съдове;
Любовници алкохолни напиткии пушачи;
Лица, чиято работа включва постоянни нощни смени извънредни ситуации, интензивна физическа и интелектуална дейност, тежки стресови ситуации, чести негативни емоции;
Пациенти с хронично бъбречно заболяване;
Хората, чиито роднини са имали хипертония, претърпели инсулт или инфаркт на миокарда.

Важно: за мъже от 35 до 50 години и за жени в менопаузатавероятността от развитие на хипертония се увеличава.

Предразположението към хипертония е генетично обусловено. Симптомите, които се появяват при близки кръвни роднини, са доста ясен сигнал за необходимостта да обърнете голямо внимание на вашето здраве.

Етапи и степени

За да диагностицират правилно хипертонията, лекарите първо трябва да определят степента или стадия на хипертонията при пациента и да направят, така да се каже, подходящо вписване в неговия медицинска карта. Ако диагнозата на заболяването е настъпила на късни етапи, втори или трети, тогава последствията за тялото може да са по-сериозни, отколкото за първия стадий на заболяването.

Хипертонията в стадий 1 е кръвно налягане 140–159/90–99 mmHg. Изкуство. Налягането може от време на време да се върне към нормалните нива и след това да се повиши отново;
Етап 2 е кръвно налягане, което варира от 160–179/100–109 mmHg. Изкуство. Кръвното налягане често е необичайно и много рядко се връща към нормалните нива;
Етап 3 – когато налягането се повиши до 180 или повече/110 mmHg. Изкуство. Налягането е почти постоянно високо и намаляването му може да е признак на неизправност на сърцето.

1-ва степен

Първата степен на хипертония е начална. Тук налягането не надвишава 140/158 до 90/97 и се повишава спазматично и периодично, без видима причина. След това налягането може внезапно да се нормализира. настояще:

главоболие,
световъртеж,
усещане за "плаване" пред очите,
Понякога има шум в ушите.

Хипертония втора степен

Във втория стадий на хипертонията налягането се повишава до 180/100 mm. Дори ако пациентът си почине, това не намалява до нормално ниво. В допълнение към повишеното кръвно налягане може да се появи следното:

стесняване на артерията на ретината,
хипертрофия на лявата камера на сърцето,
По време на анализа се появява протеин в урината и леко повишаване на креатина в кръвната плазма.

Може би:

главоболие,
световъртеж,
нарушения на съня
ангина пекторис
диспнея.

С този етап могат да дойдат такива нещастия като инфаркти и инсулти.

Хипертония 3-та степен

Клиничната картина на хипертония степен 3 се влошава от следните симптоми:

Промяна в походката;
Постоянно зрително увреждане;
Хемоптиза;
Постоянна аритмия;
Нарушена координация на движенията;
Хипертонична атака със значителна продължителност със зрителни и говорни увреждания, остра болкав сърцето, замъглено съзнание;
Ограничаване на способността за самостоятелно придвижване и преминаване без помощ.

Симптоми на хипертония при възрастни

Основният симптом на хипертонията, а понякога и основният, се счита за постоянно надвишаване на 140/90 mmHg. Други признаци на хипертония са пряко свързани с параметрите на кръвното налягане. Ако налягането се повиши леко, човек просто се чувства неразположен, слаб и има главоболие.

Латентен ход на хипертония или начален стадий на заболяването може да се подозира, ако периодично се наблюдава следното:

главоболие;
немотивирано чувство на тревожност;
хиперхидроза (повишено изпотяване);
втрисане;
хиперемия (зачервяване) на кожата в областта на лицето;
малки петна пред очите;
нарушение на паметта;
ниска производителност;
раздразнителност без причина;
подуване на клепачите и лицето сутрин;
ускорен сърдечен ритъм в покой;
изтръпване на пръстите.

Симптомите на хипертония се появяват в различни комбинации, не наведнъж, а с напредване на болестта. Пристъпите на главоболие могат да се развият в края на деня, съвпадайки във времето с физиологичния пик на нивата на кръвното налягане. Не е необичайно да имате главоболие веднага след събуждане.

Знаци високо кръвно наляганекогато заболяването се развива тежко, то е придружено от усложнения на сърцето и кръвоносните съдове:

сърдечна недостатъчност,
инфаркт на миокарда.

Голяма опасност артериална хипертонияфактът, че може да бъде безсимптомно дълго време и човекът дори не осъзнава, че е започнало и развиваща се болест. Замаяност, слабост, замаяност и „петна в очите“, които понякога се появяват, се приписват на преумора или метеорологични фактори, вместо на измерване на кръвното налягане.

Въпреки че тези симптоми показват разстройство мозъчно кръвообращениеи спешно се нуждаят от консултация с кардиолог.

Усложнения

Една от най-важните прояви на хипертония е увреждането на целевите органи, които включват:

Сърце (миокардна хипертрофия на лявата камера, миокарден инфаркт, развитие на сърдечна недостатъчност);
мозък (дисциркулаторна енцефалопатия, хеморагични и исхемични инсулти,
бъбреци (нефросклероза, бъбречна недостатъчност);
съдове (дисектиращи и др.).

Повечето опасна прояваХипертонията е криза - състояние с рязко повишаване или скок на кръвното налягане. Кризисното състояние е изпълнено или се проявява със следните симптоми:

Рязко, внезапно или бързо нарастващо главоболие.
Кръвно налягане до 260/120 mmHg.
Натиск в областта на сърцето, болезнена болка.
Силен задух.
Повръщане, започващо с гадене.
Повишена сърдечна честота,.
Загуба на съзнание, конвулсии, парализа.

Диагностика

Ако се установи повишено кръвно налягане, лекарят обръща внимание на следните фактори:

причините, поради които възниква това състояние;
честота на повишаване на кръвното налягане;
наличието на патологии на вътрешните органи - бъбреци, мозък, сърце.

Също така е необходимо да се правят поне три измервания на кръвното налягане в рамките на един месец. Задължително лабораторни изследвания, което позволява да се идентифицират:

рискови фактори за други сърдечни и съдови заболявания;
установяване на степента на увреждане на целевите органи;
диагностициране на възможна симптоматична хипертония.

Наличието на признаци, характерни за високо кръвно налягане и развитие на хипертония, се обозначава с неправилна работасърдечен мускул. За изследването му се използват следните методи:

аускултация - с помощта на фонендоскоп се слушат звуците, произведени от органа, наблюдава се ритъмът на работата му;
ЕКГ – интерпретация на електрокардиограма, направена от пациент, позволява детайлна оценка на функциите на сърцето за определен период от време;
Ултразвуковите и ехокардиографските диагностични методи разкриват дефекти в миокарда и клапите и позволяват да се съпоставят размерите на предсърдията и вентрикулите;
Доплеровото изследване дава възможност да се оцени състоянието на кръвоносните съдове;
артериография - резултатът от наблюдението информира за промените в стените на артериите, тяхното увреждане и местоположението на холестеролните плаки.

Как да се лекува хипертония?

Лечението на хипертонията зависи пряко от стадия на заболяването. Основната цел на лечението е да се сведе до минимум рискът от развитие на сърдечно-съдови усложнения и да се предотврати заплахата от смърт.

Целта на лекарствената терапия е намаляване на кръвното налягане, а именно отстраняване на причината това състояниесъдове. В началото на лечението моно и комбинирана терапия. Ако е неефективно, използвам ниски дозикомбинации от антихипертензивни лекарства.

По време на лечението пациентите трябва да водят спокоен начин на живот, в който няма стрес и емоционално претоварване. Пациентите трябва да прекарват повече време на чист въздух, най-добре е да се разхождат в гората, в парка или близо до езерце. IN задължителентрябва да спазвате диета, тъй като правилното хранене е ключът успешно лечениеартериална хипертония.

Основните групи лекарства за хипертония:

Диуретици (диуретици)насърчаване на разтоварването на кръвообращението, премахване излишна течност. Но заедно с течността се отстранява такъв елемент като калий, който е полезен за сърцето, така че употребата на тези лекарства е строго дозирана и изисква корекция с калиеви препарати (аспаркам, панангин). Примери за диуретици: хипотиазид, индапамид.
Лекарства, които могат да повлияят на силата сърдечен дебит , На мускулни контракциисърце (бета-блокери и блокери на калциевите канали). Те включват бизопролол, карведилол, метопролол, амлодипин.
Лекарства, които действат по различен начин върху съдовия тонус. Примери за лекарства: лизиноприл, моноприл, лозартан, валсартан.

Рязкото повишаване на кръвното налягане, което не е придружено от появата на симптоми от други органи, може да бъде спряно чрез орално или сублингвално (под езика) приложение на лекарства с относително бързо действие. Те включват

Анаприлин (група β-блокери, обикновено ако повишаването на кръвното налягане е придружено от тахикардия),
Нифедипин (неговите аналози - Corinfar, Cordaflex, Cordipin) (група калциеви антагонисти),
Каптоприл (група инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим),
Клонидин (неговият аналог е Клонидин) и др.

Лекарства за облекчение:

Каптоприл 10-50 mg перорално. Продължителността на действие на продукта е до 5 часа;
Нифедипин – приема се под езика. Продължителността на действие на продукта е около 5 часа.
Бета-блокерите (атенолол, есмолол) се използват при хипертония за нормализиране на тонуса на симпатиковата нервна система. Те се използват, когато повишаването на кръвното налягане се комбинира с намаляване на сърдечната честота;
Вазодилататори (натриев нитропрусид, хидралазин);
Диуретици (фуроземид).

Нефармакологичните лечения включват:

загуба на тегло чрез намаляване на мазнините и въглехидратите в диетата,
ограничаване на консумацията трапезна сол(4-5 g на ден, а ако сте склонни към задържане на натрий и вода, 3 g на ден;
общо количество консумирана течност - 1,2-1,5 литра на ден), балнеолечение, методи на физиотерапия и физиотерапия,
психотерапевтични въздействия.

Диета

Диетата е една от важни точкиза хипертония. По-долу сме съставили списък с препоръки, които да следвате по време на хранене:

Трябва да има възможно най-малко животински мазнини: тлъсто месо, особено свинско месо, масло, мазни млечни продукти. Единственото изключение е рибата, тъй като нейните мазнини понижават нивата на холестерола. лош холестеролв кръвта.
Количеството сол в диетата трябва да бъде възможно най-малко, тъй като тя задържа течност в тялото, което е изключително нежелателно.
Много е важно диетата да съдържа пресни плодове, зеленчуци, билки, сокове.
Препоръчително е да се установи дробни храненияс на малки порции, Но чести срещихрана.
От диетата е необходимо да се изключи силен чай и кафе. Те трябва да бъдат заменени с компот, билкови напитки, плодов сок.

Лекарите дават следните съвети на пациентите с хипертония:

балансирайте диетата си, яжте в определени часове поне 4 пъти на ден, дайте предпочитание на здравословни и пресни продукти;
избягвайте стреса;
наспи се;
подобряване на емоционалното настроение;
пийте достатъчно течности всеки ден;
упражнения - упражненията са важни всяка сутрин, след работен ден можете да посетите басейна или фитнеса;
Забранено е да седите или лежите дълго време на компютъра - трябва постоянно да се затопляте и не забравяйте за храненето;
следете промените в атмосферното налягане всеки ден и анализирайте кръвното си налягане. При най-малък дискомфорт трябва да се консултирате с лекар и да преминете курс на лечение;
предавам се лоши навици;
контрол на теглото.

Противно на общоприетото схващане, не всички физически упражнения са полезни при това заболяване. Не трябва да правите силови упражнения.

Повечето ефективна гимнастикаще имате стречинг, тоест набор от упражнения за разтягане, както и мускулна релаксация, както в системата на йога.
За да лекувате по-добре хипертонията, обърнете достатъчно внимание на чистия въздух и водните процедури.

Народни средства

Преди да използвате народни средства за хипертония, не забравяйте да се консултирате с вашия лекар. защото Възможно е да има противопоказания за употреба.

Касис и ягодив комбинация с мед и цвекло, можете да приемате супена лъжица 4 пъти на ден;
Чаена лъжичка листа от боровинкаразрежда се с 2 чаши вода и се вари 15 минути. Разтворът трябва да се пие през целия ден;
Хората с хипертония трябва да нарежат глава чесън, смесете с две чаши пресни боровинки и чаша мед. По-добре е да използвате блендер или месомелачка, за да получите хомогенна маса. Продуктът се приема по 3 големи лъжици дневно веднага след закуска.
Смелете три лимона в блендерс корите и четвърт чаша лешникови ядки. Добавете половин чаша мед към сместа. Приемайте месечен курс от 2 лъжици дневно.
Вместо чай, при лечение на хипертония без лекарства, пациентите с хипертония се препоръчват да използват отвари от шипки и глог.
Вземете пчелна пита лъжица боровинки, половин супена лъжица пресни и наситнени шипки и се смесват с една супена лъжица настърган лимон. Добавете една чаша мед към тази смес. Трябва да консумирате този състав по една супена лъжица сутрин и вечер.

Предотвратяване

Най-добрият лек за хипертония е превенцията. С негова помощ можете да предотвратите развитието на хипертония или да отслабите съществуващо заболяване:

Нека се държим под контрол. Опитайте се да се предпазите от нервен шок и стрес. Отпускайте се по-често, почивайте си, не опъвайте нервите си с постоянни мисли за неприятното. Можете да вземете час по йога или да прекарате време в разходка със семейството си.
Да нормализираме диетата. Добавете повече зеленчуци, плодове, ядки. Намалете количеството мазни, пикантни или солени храни, които консумирате.
Отърваване от вредните навици. Време е веднъж завинаги да забравите за цигарите и прекомерните количества алкохол.
Рационално хранене (ограничаване на консумацията на храни с голяма сумаживотински мазнини, не повече от 50-60 г на ден, и лесно смилаеми въглехидрати). ежедневна диетахрани, богати на калий, магнезий и калций (сушени кайсии, сини сливи, стафиди, печени картофи, боб, магданоз, нискомаслено извара, жълтъци от пилешки яйца).
Борба с липсата на физическа активност (упражнения на чист въздух и ежедневна физическа терапия).
Борба със затлъстяването (не се препоръчва драстично да се опитвате да отслабнете: можете да намалите телесното тегло с не повече от 5-10% на месец).
Нормализиране на съня (поне 8 часа на ден). Ясен дневен режим с постоянен час на ставане и лягане.

Хипертонията трябва да се лекува, за да се предотврати опасни усложнения. Когато се появят първите признаци, не забравяйте да се консултирате с кардиолог или невролог. Бъдете здрави!

Артериална хипертония (хипертония, хипертония) -Това е заболяване на сърдечно-съдовата система, при което кръвното налягане в артериите на системното (системното) кръвообращение постоянно се повишава. В развитието на заболяването, както вътрешни (хормонални, нервна система) и външни фактори (прекомерна консумация на готварска сол, алкохол, тютюнопушене, затлъстяване). Нека разгледаме по-подробно какво е това заболяване по-долу.

Артериалната хипертония е състояние, което се характеризира с постоянно повишаване на систоличното налягане до 140 mmHg. век или повече; А диастолично наляганедо 90 mm Hg Изкуство. и още.

Заболяване като артериална хипертония възниква в резултат на нарушения във функционирането на центровете за регулиране на кръвното налягане. Друга причина за хипертонията са заболяванията на вътрешните органи или системи.

Такива пациенти имат силно главоболие (особено сутрин) в тилната област, което причинява усещане за тежест и застоялост в главата. В допълнение, пациентите се оплакват от лош сън, намалена производителност и памет, както и характерна раздразнителност. Някои пациенти се оплакват от болезнени усещаниязад гръдната кост, затруднено дишане след изпълнение физическа работаи замъглено зрение.

Впоследствие повишаването на налягането става постоянно, засягайки аортата, сърцето, бъбреците, ретината и мозъка.

Видове

Артериалната хипертония може да бъде първична и вторична (според МКБ-10). При приблизително един на всеки десет пациенти с хипертония високото кръвно налягане се причинява от увреждане на орган. В тези случаи говорим за вторична или симптоматична хипертония. Около 90% от пациентите страдат от първична или есенциална хипертония.

няма симптоми на увреждане на вътрешните органи;
с обективни признаци на увреждане на целевите органи (в кръвни тестове, по време на инструментално изследване);
с признаци на увреждане и наличие на клинични прояви (миокарден инфаркт, преходен мозъчно-съдов инцидент, ретинална ретинопатия).

Първичен

Същността на първичното артериална хипертония- постоянно повишаване на кръвното налягане без установена причина. Първичното е самостоятелно заболяване. Развива се на фона на сърдечни заболявания и най-често се нарича есенциална хипертония.

Есенциалната хипертония (или хипертония) не се развива в резултат на увреждане на никакви органи. Впоследствие това води до увреждане на целевите органи.

Смята се, че заболяването се основава на наследствени генетични нарушения, както и нарушения на регулацията на висшите нервна дейностпричинени от конфликтни ситуации в семейството и на работното място, постоянен психически стрес, повишено чувствоотговорност, както и наднормено телесно тегло и др.

Вторична артериална хипертония

Що се отнася до вторичната форма, тя възниква на фона на заболявания на други вътрешни органи. Това състояние се нарича още синдром на артериална хипертония или симптоматична хипертония.

В зависимост от причината за възникването им те се разделят на следните видове:

бъбречна;
ендокринни;
хемодинамични;
лекарствен;
неврогенен.

Според характера на протичането артериалната хипертония може да бъде:

преходно: повишаване на кръвното налягане се наблюдава спорадично, продължава от няколко часа до няколко дни, нормализира се без употреба лекарства;
Лабилна: този тип хипертония се счита за начален стадий на хипертония. Всъщност това все още не е болест, а по-скоро гранично състояние, тъй като се характеризира с незначителни и нестабилни скокове на налягането. Той се стабилизира сам и не изисква употребата на лекарства, които понижават кръвното налягане.
Стабилна артериална хипертония. Постоянно повишаване на кръвното налягане, което изисква сериозна поддържаща терапия.
криза: пациентът изпитва периодични хипертонични кризи;
злокачествен: кръвното налягане се повишава до високи нива, патологията бързо прогресира и може да доведе до тежки усложненияи смърт на пациента.

причини

Кръвното налягане се повишава с възрастта. Около две трети от хората над 65 години имат хипертония. Хората над 55 години с нормално кръвно налягане имат 90% риск от развитие на хипертонияс време. Тъй като повишеното кръвно налягане е често срещано явление при възрастните хора, такава „възрастова“ хипертония може да изглежда естествена, но повишеното кръвно налягане увеличава риска от усложнения и смъртност.

Те подчертават най-много често срещани причинихипертония:

Бъбречни заболявания,
Мъжете са над 55 години, жените над 60 години.
Надбъбречен тумор
Странични ефекти на лекарства
Повишено кръвно налягане по време на бременност.
Хиподинамия или бездействие.
Анамнеза за захарен диабет.
Повишен холестерол в кръвта (над 6,5 mol/l).
Високо съдържание на сол в храната.
Системна злоупотреба с алкохолни напитки.

Наличието дори на един от изброените фактори е причина да започнете профилактика на хипертонията в близко бъдеще. Пренебрегването на тези мерки най-вероятно ще доведе до образуването на патология в рамките на няколко години.

Установяването на причините за артериалната хипертония изисква ултразвук, ангиография, компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс (бъбреци, надбъбречни жлези, сърце, мозък), изследване на биохимични параметри и хормони в кръвта, мониториране на кръвното налягане.

Симптоми на артериална хипертония

Като правило, преди появата различни усложнения, артериалната хипертония доста често протича без никакви симптоми и единствената й проява е повишаване на кръвното налягане. В този случай пациентите практически нямат оплаквания или са неспецифични, но периодично се забелязват главоболия в задната част на главата или в челото, понякога може да се почувстват замайване и шум в ушите.

Синдромът на артериална хипертония има следните симптоми:

Натискащо главоболие, което се появява периодично;
Свистене или звънене в ушите;
Припадък и световъртеж;
Гадене, повръщане;
"Плуващи" в очите;
кардиопалмус;
Притискаща болка в областта на сърцето;
Зачервяване на кожата на лицето.

Описаните признаци са неспецифични и поради това не предизвикват съмнение у пациента.

По правило първите симптоми на артериална хипертония се усещат след патологични променивъв вътрешните органи. Тези знаци имат входящ знаки зависи от засегнатата област.

Не може да се каже, че симптомите на хипертония при мъжете и жените са значително различни, но всъщност мъжете са наистина по-податливи на това заболяване, особено във възрастовата група от 40 до 55 години. Това отчасти се дължи на разликата физиологична структура: мъжете, за разлика от жените, имат по-голямо телесно тегло и съответно обемът на кръвта, циркулираща в техните съдове, е значително по-висок, което създава благоприятни условияза високо кръвно налягане.

Опасно усложнение на артериалната хипертония е остро състояние, характеризиращо се с внезапно повишаване на кръвното налягане с 20-40 единици. Това състояние често изисква повикване на линейка.

Знаци, на които определено трябва да обърнете внимание

На какви признаци трябва да обърнете внимание и да се консултирате с лекар или поне да започнете сами да измервате кръвното си налягане с помощта на тонометър и да го записвате в дневника си за самоконтрол:

тъпа болка в лявата страна на гръдния кош;
нарушения на сърдечния ритъм;
болка в задната част на главата;
периодично замайване и шум в ушите;
влошаване на зрението, поява на петна, "плавки" пред очите;
задух при усилие;
цианоза на ръцете и краката;
подуване или подуване на краката;
пристъпи на задушаване или хемоптиза.

Степени на артериална хипертония: 1, 2, 3

На клинична картинаАртериалната хипертония влияе върху степента и вида на заболяването. За да се оцени степента на увреждане на вътрешните органи в резултат на постоянно повишено кръвно налягане, има специална класификация на хипертонията, състояща се от три степени.

1-ва степен

На първия етап няма обективни симптоминарушения на целевите органи: сърце, мозък, бъбреци.

Артериална хипертония 2-ра степен

Втората степен на заболяването се проявява със системни и постоянни скокове на кръвното налягане, пациентът се нуждае от почивка, лечение с лекарства, хоспитализация.

Хипертония 3-та степен

Систолното е над 180 mm Hg, диастолното е над 110 mm Hg. Степен 3 се счита за тежка форма, налягането е стабилно на нивото на патологичните показатели, протича с тежки усложнения и трудно се коригира с лекарства.

Как се проявява артериалната хипертония при деца?

Артериалната хипертония при деца е много по-рядко срещана, отколкото при възрастните, и остава едно от най-честите хронични заболявания в педиатрията. Според различни проучвания честотата на тази патология сред децата и юношите варира от 1 до 18%.

Причините за детска и юношеска хипертония обикновено зависят от възрастта на детето. Повечето от патологията се причинява от бъбречни нарушения.

Неконтролираният прекомерен прием на лекарства от групата на адренергичните агонисти може да повиши кръвното налягане. Те включват нафтизин и салбутамол.

Рисковите фактори за развитие на артериална хипертония включват:

постоянно психо емоционален стрес, конфликтни ситуациив семейството и училището;

личностните характеристики на детето (тревожност, подозрителност, склонност към депресия, страх и др.) и реакцията му към стрес;

наднормено телесно тегло;

метаболитни особености (хиперурикемия, нисък глюкозен толеранс, дисбаланс в съотношението на холестеролните фракции);

прекомерна консумация на готварска сол.

Профилактиката на артериалната хипертония трябва да се провежда на популационно и семейно ниво, както и в рисковите групи. На първо място превенцията се състои в организиране здрав образживота на децата и юношите и корекция на установените рискови фактори. Основен предпазни меркие необходимо да се организира в семейството: създаване на благоприятна психологическа атмосфера, правилен режимработа и почивка, хранене, което помага за поддържане нормално теглотяло, адекватно физическо (динамично) натоварване.

Усложнения и последствия за организма

Една от най-важните прояви на хипертонията е увреждането на таргетните органи. Пациентите с артериална хипертония обикновено умират в ранна възраст. Най-честата причина за смърт сред тях са сърдечните заболявания. Бъбречната недостатъчност също е често срещана, особено при лица с тежка ретинопатия.

Сред най значителни усложненияАртериалната хипертония включва:

хипертонични кризи,
мозъчно-съдови инциденти (хеморагични или исхемични инсулти),
инфаркт на миокарда,
нефросклероза (предимно сбръчкан бъбрек),
сърдечна недостатъчност,
ексфолиращ

Диагностика

Диагнозата на артериалната хипертония се извършва въз основа на резултатите от промените в кръвното налягане. Анамнезата, физическият преглед и други изследователски методи помагат да се идентифицира причината и да се изясни увреждането на целевите органи.

Диагнозата на артериалната хипертония се основава на следните видове изследвания:

ЕКГ, тест за глюкоза и общ кръвен тест;
Ултразвук на бъбреците, определяне на нивото на урея, креатинин в кръвта, общ анализ на урината - се извършват, за да се изключи бъбречната природа на образуването на заболяването;
При съмнение за феохромоцитом е препоръчително да се направи ултразвук на надбъбречните жлези;
хормонален анализ, ултразвук щитовидната жлеза;
MRI на мозъка;
Консултация с невролог и офталмолог.

При изследване на пациента се откриват лезии:

бъбреци: уремия, полиурия, протеинурия, бъбречна недостатъчност;
мозък: хипертонична енцефалопатия, мозъчно-съдов инцидент;
сърце: удебеляване на сърдечните стени, левокамерна хипертрофия;
съдове: стесняване на лумена на артериите и артериолите, атеросклероза, аневризми, аортна дисекация;
фундус: кръвоизливи, ретинопатия, слепота.

Лечение

Нормализирането на нивата на кръвното налягане и коригирането на влиянието на рисковите фактори спомагат за значително намаляване на вероятността от усложнения от вътрешните органи. Терапията включва използването на нелекарствени и лекарствени методи.

За лечение и изследване за хипертония трябва да посетите лекар. Само специалист, след пълен преглед и анализ на резултатите от изследването, ще може правилно да диагностицира и да предпише компетентно лечение.

Нелекарствени лечения

На първо място, нелекарствените методи се основават на промяна в начина на живот на пациент, страдащ от артериална хипертония. Препоръчително е да се избягват:

тютюнопушене, ако пациентът пуши;
консумация на алкохолни напитки или намаляване на приема им: за мъже до 20-30 грама етанол на ден, за жени съответно до 10-20;
повишена консумация на готварска сол с храна, трябва да се намали до 5 грама на ден, за предпочитане по-малко;
диета, ограничаваща животински мазнини, сладкиши, сол и течности, ако е необходимо;
използване на лекарства, съдържащи калий, магнезий или калций. Те често се използват за намаляване на високо кръвно налягане.

Лекарства за артериална хипертония

Лекарствената терапия трябва да се предписва, като се вземат предвид следните препоръки:

Лечението започва с малки дози лекарства.
С отсъствие терапевтичен ефекте необходимо да се замени употребата на едно лекарство с друго.
Интервалът между степените трябва да бъде по-малък от 4 седмици, освен ако не е необходимо бърз спадПО дяволите.
Използване на лекарства дълго действащза постигане на 24-часов ефект с единична доза.
Приложение на оптимална комбинация от устройства.
Терапията трябва да е постоянна. Не е позволено да се използва лекарството в курсове.
Ефективният целогодишен контрол на кръвното налягане помага за постепенно намаляване на дозата и количеството на лекарствата.

Препоръчва се постоянно да се сменят лекарствата, предписани от специалист за артериална хипертония, като се редуват аналози. IN в противен случайефект на пристрастяване се наблюдава, когато продуктивно лекарство за сърдечна хипертония вече не е в състояние да се стабилизира нормален индикаторПО дяволите.

Хранене

Заедно с начина на живот Специално вниманиеВ профилактиката на артериалната хипертония се отдава голямо значение на храненето. Трябва да се яде повече натурални продукти, без никакви добавки и консерванти (по възможност). Менюто трябва да съдържа достатъчно количество плодове, зеленчуци, ненаситени мазнини (ленено семе, зехтин, червена риба).

Диетата на пациент с хипертония трябва да включва фибри. Именно той помага за понижаване на нивата на холестерола в кръвта и предотвратява неговото усвояване. Затова си струва да ядете повече плодове и зеленчуци.

Ако сте с наднормено тегло, трябва да отслабнете дневно съдържание на калориидо 1200-1800 kcal.

Какво е по-добре да избягвате, ако имате артериална хипертония:

риба и месо мастни сортове, колбаси, консерви, пушени меса, мас, сирене;
маргарин, сладкарска сметана, маслов излишък (можете да намажете маслото върху хляба с тънък, полупрозрачен слой);
сладки (торти, бисквити, бонбони, захар, сладкиши);
алкохолни напитки, силен чай (това се отнася както за зелен, така и за черен чай), кафе;
прекалено солени, пикантни, мазни храни;
майонеза, сосове и маринати от магазина;

Какво трябва да знае и прави пациентът с хипертония:

поддържа нормално теглои обиколка на талията;
постоянно учат упражнение;
яжте по-малко сол, мазнини и холестерол;
консумирайте повече минерали, по-специално калий, магнезий, калций;
ограничаване на консумацията на алкохолни напитки;
спрете да пушите и да използвате психостимуланти.

Прогноза

Колкото по-високо е кръвното налягане и колкото по-изразени са промените в съдовете на ретината или други прояви на увреждане на таргетните органи, толкова по-лоша е прогнозата. Прогнозата зависи от показателите за налягане. Колкото по-високи са неговите показатели, толкова по-изразени са промените в кръвоносните съдове и вътрешните органи.

При диагностициране на хипертония и по време на оценка възможни последствияекспертите разчитат основно на показатели горно налягане. Ако се спазват всички медицински предписания, прогнозата се счита за благоприятна. В противен случай се развиват усложнения, които правят прогнозата съмнителна.

Предотвратяване

По правило превенцията на това заболяване се състои в поддържане на правилното хранене и извършване на физически упражнения, които значително подобряват благосъстоянието на пациентите или здрави хора. Всякакви физически упражнения под формата на бягане, ходене, плуване, упражнения и др. дихателни упражнениясамо допринасят за повишена работоспособност и значително стабилизират високото кръвно налягане.

Ако се открие хипертония, няма нужда да се отчайвате, важно е заедно с Вашия лекар да вземете активно участие в избора на ефективно лечение.

Пациентите с това заболяване често трябва да променят обичайния си дневен режим, за да спрат прогресирането на патологията. Тези промени засягат не само храненето, но и навиците, естеството на работа, ежедневния стрес, графика за почивка и някои други нюанси. Само ако следвате препоръките на лекарите, терапията ще бъде доста ефективна.

Хипертонията се развива като независимо заболяванеи е причина за повече от 90% от случаите на всички персистиращи артериални хипертонии. Това най-често хронична патология . Повече от 30% от населението на света страда от това заболяване.

Определение за "хипертония":

Артериалната хипертония трябва да се счита за постоянно повишено систолно кръвно налягане (SBP) и/или диастолично кръвно налягане (DBP).
В цифровите стойности хипертонията се обозначава със стабилно повишаване на систоличното кръвно налягане над 140 mm Hg. Изкуство. и/или диастолично кръвно налягане до 90 mm Hg. Изкуство. и още. Тези стойности на кръвното налягане трябва да бъдат потвърдени чрез няколко повторни измервания (поне два до три пъти в различни дни в продължение на четири седмици).
Хипертонията (първична или есенциална хипертония) трябва да се разграничава от симптоматичната хипертония (вторична), при която повишаването на кръвното налягане се причинява от някои очевидна причина(например с бъбречна патология или някои ендокринни заболявания).

Обикновено есенциалната хипертония се развива при хора на средна и по-възрастна възраст, но хипертонията все повече се регистрира дори при юноши. Мъжете и жените боледуват еднакво често. Сред градските жители хипертонията се диагностицира приблизително 25% по-често, отколкото сред жителите на селата.

ПРИЧИНИ

Основната причина за образуването на есенциална хипертония е нарушение на регулаторната функция на централната нервна система, която контролира дейността на вътрешните органи и в частност на сърдечно-съдовата система.

От голямо значение при такива нарушения е наличието на всякакви рискови фактори, влиянието на които увеличава вероятността от образуване на тази патология.

Рискови фактори за първична хипертония:

Възраст. Установено е, че систоличното кръвно налягане се повишава стабилно с възрастта. Диастолното се увеличава средно до 55-годишна възраст и след това се променя малко.
Етаж. Мъжете боледуват по-често в млада и средна възраст (до 40-45 години). При жените заболеваемостта рязко нараства с настъпването на менопаузата (45-55 години).
Наследственост. Установена е тясна връзка между артериалната хипертония при близки роднини.
Наднормено тегло. Рискът от артериална хипертония при хора със затлъстяване се увеличава няколко пъти.
Прекомерна консумация на готварска сол (над 5 грама).
Злоупотреба с кофеин.
Лоши навици (алкохолизъм, тютюнопушене).
Небалансирана диета.
Психо-емоционален стрес.
Социално-икономически статус.
недостатък физическа дейност(хиподинамия). Въпреки това, при лица, чиито професионални задължения са свързани с физическо пренапрежение, се отбелязва повишен рискобразуване на артериална хипертония.
някои соматични заболявания, които не са директни причини за образуването на есенциална хипертония, но, особено в комбинация с други фактори, могат да допринесат за нейното възникване - диабет, атеросклероза, патология на щитовидната жлеза и др.

КЛАСИФИКАЦИЯ

Хипертонията се класифицира по няколко критерия.

Според варианта на потока:

Доброкачествени.
Злокачествен.

Според нивото на повишаване на кръвното налягане:

Лек: SBP 140-159; DBP 90-99 mm Hg. Изкуство.
Средно: SBP 160-179; DBP 100-109 mm Hg. Изкуство.
Тежки: над 180/110 mmHg. Изкуство.

Понякога възниква изолирана систолна хипертония - регистрира се само повишаване на SBP над 140 mm Hg. Чл., стойността на DBP остава нормална.

В допълнение към степента на повишаване на кръвното налягане е важно да се вземе предвид наличието и тежестта на увреждане на целевите органи. Те включват съдовете на фундуса, сърцето, бъбреците и някои други структури. Участие в патологичен процесна такива органи, дори при относително ниско ниво на кръвното налягане, влошава хода на заболяването.

Клинични стадии:

Първо. Целевите органи не участват в патологичния процес.
Второ. Има обективни симптоми на увреждане на таргетния орган без очевидно увреждане или дисфункция (хипертрофия на лявата камера; микроалбуминурия и/или лека креатининемия; стесняване на артериалните съдове на ретината; откриване на атеросклеротична плака).
трето. Явно увреждане на целевите органи се разкрива с изразено нарушение на техните функции (сърдечен удар, кръвоизливи в ретината и др.), Които всъщност са усложнения на хипертонията.

СИМПТОМИ

Хипертонията се характеризира с доста разнообразни прояви, които зависят главно от стойността на кръвното налягане, както и от естеството на патологията и тежестта на увреждането на целевите органи.

Основните признаци на хипертония:

В началото на своето развитие есенциалната хипертония се характеризира с появата на периодични главоболия, които най-често са локализирани в тилната област.
Главоболието в значителна част от случаите е придружено от световъртеж, шум и звънене в ушите, усещане за тежест и пулсации в главата.
Често се появяват нарушения на съня бърза уморяемост, летаргия.
С напредването на заболяването се появява задух при всяка физическа активност (бързо ходене, бягане, изкачване на стълби и др.).
При постоянно високо кръвно налягане се появява хиперемия на лицето, изтръпване на пръстите на ръцете и краката, усещане за прекъсване на сърцето и болка в неговата област, подуване на лицето и крайниците, особено долните.
Когато очното дъно е засегнато, пред очите се появява "воал", мигащи "петна" и намаляване на зрителната острота.

ДИАГНОСТИКА

За идентифициране на хипертония се използва набор от мерки за установяване на факта на повишаване на кръвното налягане, което не е свързано с органични причини. Необходимо е също така да се диагностицира наличието и тежестта на увреждането на целевите органи.

Принципи за диагностициране на хипертония:

анамнеза.
Измерване на кръвното налягане на горните и долните крайници.
Аускултация на сърцето, цервикалните съдове.
Общи клинични изследвания на кръв и урина.
Биохимичен кръвен тест.
Определяне на електролити в кръвта (Na, K).
Ниво на серумната захар.
Електрокардиограма.
Офталмоскопия.
Ултразвуково изследване на сърцето и отделителната система.

По показания се използват и други изследвания: доплерография на каротидните артерии, изследване на нивото дневен протеинв урината, тест за глюкозен толеранс и др.

ЛЕЧЕНИЕ

Терапията за хипертония се основава на интегриран подход, който се основава на използването на лекарствени и немедицински принципи.

За съжаление е невъзможно напълно да се излекува това заболяване. Въпреки това, с правилния подход към лечението, можете значително да подобрите качеството си на живот и да сведете до минимум риска от усложнения.

Нелекарственото лечение е насочено към промяна на начина на живот, тъй като се основава на елиминирането на рисковите фактори, които могат да причинят прогресия на хипертонията.

Важно е да се отбележи, че лечението на тази патология продължава през целия живот, тъй като курсовата терапия за хипертония е неприемлива.

Принципи на нелекарствена терапия:

Дейности, насочени към загуба на тегло при съпътстващо затлъстяване.
Избягвайте пушенето и пиенето на алкохол.
Ежедневни физически упражнения (предимно динамични).
Ограничете дневното количество консумирана готварска сол до максимум 5 g.
Балансирана и правилна диета, която съдържа достатъчно количество калий, калций и магнезий. Трябва също така да намалите консумацията на храни, съдържащи увеличено количествонаситени мазнини и холестерол.

Принципи на лекарствена терапия за хипертония:

Препоръчително е да се предписват лекарства с продължително действие, тъй като това са формите, които предотвратяват колебанията в кръвното налягане през целия ден и също така са по-удобни за употреба.
Дава се предимство антихипертензивни лекарствапърва линия (диуретици, АСЕ инхибитори, дългодействащи калциеви антагонисти, ангиотензин II рецепторни блокери, бета-блокери).
Дозировката, както и вида на антихипертензивното лекарство, се избират строго индивидуално и зависят от нивото на кръвното налягане и наличието на съпътстващи усложнения.
Обикновено се предписва комбинация антихипертензивни лекарства, един от които е диуретик.
Целта на антихипертензивната терапия е да се намали кръвното налягане до нормални нива.
У дома трябва да се извършва ежедневно наблюдение на кръвното налягане. Ако е необходимо, терапията се коригира.
Антихипертензивната терапия се използва за цял живот.
Също така се проведе симптоматично лечениеидентифицирана съпътстваща патология.

УСЛОЖНЕНИЯ

Хипертонията е опасна поради своите усложнения, чието развитие може значително да влоши прогнозата и дори да доведе до смърт.

Повечето често срещано усложнениетова заболяване е развитие хипертонична криза - остро състояние, което се характеризира с внезапно повишаване на кръвното налягане до високи нива. Непредоставяне на спешни случаи медицински грижив същото време е изпълнен с развитие тежки последствия, до мозъчен инсулт и смърт.

Основните усложнения на хипертонията:

Остра (инфаркт на миокарда) и хронична коронарна недостатъчност.
Остри () и преходни нарушения на мозъчното кръвообращение.
Хипертонична енцефалопатия и деменция.
Кръвоизливи и ексудативни лезии на ретината, често със съпътстващ папилоедем.
Нарушена бъбречна функция с развитие на хиперкреатининемия.
Дисекираща аортна аневризма.
Оклузивно увреждане на периферни артерии и др.

ПРЕДОТВРАТЯВАНЕ

Основни направления предпазни меркиотносно хипертонията - поддържане на здравословен начин на животи адресиране на всички идентифицирани рискови фактори.

Профилактика на хипертония:

Ограничаване на приема на готварска сол.
Корекция на наднорменото тегло.
Ограничете консумацията на алкохолни напитки.
Отказване от пушенето.
Борба с физическото бездействие, умерено физически упражнения.
Психо-емоционално разтоварване, релаксация.

Такава профилактика намалява риска от развитие на есенциална хипертония повече от половината.

ПРОГНОЗА за хипертония

Прогноза в план пълно възстановяване - неблагоприятен, тъй като това заболяване се счита за нелечимо. Въпреки това, с навременна и адекватна корекция на есенциалната хипертония при спазване на всички принципи на лечение, е възможно значително да се забави прогресията на заболяването и да се предотврати развитието на усложнения.

Злокачествено протичане, увреждане на таргетните органи, поява на заболяването при в млада възрастзначително влошава прогнозата.

Намерихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Хипертоничната болест на сърцето е често срещано заболяване на сърдечно-съдовата система, придружено от постоянно високо кръвно налягане.

Заболяването се основава на стесняване на артериите, което се дължи на повишаване на тоничните функции на гладката мускулатура на артериалните стени и последваща промяна в сърдечния дебит.

Задействащият механизъм на тази патология е продължителен психически и емоционален стрес или нарушение на висшата сфера на нервната дейност, което води до неправилна регулация на съдовия тонус.

Обикновено хипертонията с преобладаващо поражениесърдечно заболяване се диагностицира при 10-20% от възрастните над 40 години. Необходимо е да се разбере какви етапи на заболяването се разграничават и какво лечение се предписва?

Повечето основна характеристикахипертоничната болест е епизодична или постоянно нарастванекръвно налягане, характеризиращо се с периодични хипертонични кризи.

Въпреки това, при някои хора заболяването протича практически без забележими симптоми.

Най-често пациентът усеща проявата на заболяването по време на хипертонична криза. Възникват следните симптоми:

мигрена
замаяност
Паническо състояние.
диспнея.
Болка в гърдите.

По правило повечето хора с високо кръвно налягане изпитват тежест в задната част на главата, "петна" мигат пред очите им и се появява безпричинна умора. Малко по-рядко човек може да се почувства болен или да има кървене от носа.

Ако пациентът е диагностициран с хипертония в продължение на няколко години, може да се развие ангина пекторис, лявата камера се увеличава, зрението и бъбречната функция са нарушени.

В рисковата група обикновено попадат хора на средна и напреднала възраст - мъже над 40 години, жени над 50 години, както и тези с анамнеза за захарен диабет. В допълнение, наследственият фактор също играе важна роля в развитието на заболяването.

Хипертоничната болест се развива под въздействието на такива фактори:

Лоши навици като пушене и пиене на алкохол.
Преяждането, като резултат, наднормено тегло.
Високи нива на холестерол.
Стресови състояния.
Заседнал начин на живот.
Склеротични съдови лезии.

Постоянното високо кръвно налягане засяга работата на всички вътрешни органи, най-осезаемо върху последен етапзаболявания. Най-често при хипертония страда сърдечният мускул.

В резултат на това възниква терминът хипертонично сърце.

Класификацията на хипертонията се основава на нивото на повишаване на кръвното налягане:

139-160/89-98 – първа степен.
159-180/99-110 – втора степен.
Повече от 180/100 – трета степен.

Има и етапи в развитието на болестта. На първия етап се наблюдава умерена трансформация на лявата камера. Освен това кръвното налягане леко се повишава, но бързо се нормализира. На този етап няма нарушения във функционирането на сърдечно-съдовата система.

На втория етап тя постоянно се променя, левокамерната хипертрофия е изразена, стените на артериолите се променят, засягат се големи и средни артерии. Обикновено, ако заболяването се диагностицира на този етап, може безопасно да се каже, че пациентът има хипертонично сърце.

На третия етап кръвното налягане е постоянно повишено, има негативни промени в сърцето, бъбреците, мозъчни полукълба. Като следствие, развитието на сърдечна исхемия, бъбречна и сърдечна недостатъчност.

При сърдечна недостатъчност има ниска помпена функция на сърдечния мускул, т.е. сърцето не може да осигури пълно кръвоснабдяване на тялото:

Това състояние се развива поради отслабване на миокарда или стените на сърцето губят своята еластичност.
Поради факта, че при сърдечна недостатъчност има малък кръвен поток през съдовете, налягането в самото сърце се повишава.
Това води до факта, че основният орган вече не може напълно да доставя кислород и хранителни вещества заедно с кръвта към меките тъкани.
В отговор на това сърцето започва да функционира с ускорена скорост, за да компенсира липсата на кръвен поток.
Но с течение на времето той не може да се съкращава със същата интензивност, защото мускулът отслабва.

В резултат на това бъбреците задържат течност и натрий в тялото, което води до подуване на меките тъкани и задръствания в белите дробове и други вътрешни органи. Така възниква застойна сърдечна недостатъчност.

Лечение

Диагностиката на заболяването се фокусира върху методи, които ще помогнат за идентифициране на основните причини. Въз основа на резултатите общ анализкръв, ултразвук и ЕКГ на вътрешните органи, рентгенова снимка на сърцето и кръвоносните съдове, ЯМР, лекарят предписва индивидуално лечение, чиято насока е стабилизиране на налягането.

Обикновено лечението е както следва:

Препоръки за елиминиране на стресови ситуации, добър съни почивка, специална диетас изключение на мазнини, сол, захар.
Използването на лекарства с различни механизми на действие, които влияят върху издръжливостта на сърдечния мускул и съдовия тонус.
Диуретици.
Билкови чайове със седативен ефект или по-силни лекарства.

В съвременния свят има много лекарства, насочени към лечение на хипертонична болест. Лекарствата не само помагат за намаляване на кръвното налягане, но и предпазват вътрешните органи от вредни промени.

Към основното лекарствавключват следните категории:

Диуретици.
АСЕ инхибитори.
сартани.
Бета блокери.
Блокери на калциевите канали.

Лечението на сърдечна недостатъчност се извършва с помощта на лекарства, които стабилизират функционирането на сърдечния мускул.

Лечението с диуретици помага да се намали количеството кръв, циркулираща в съдовете, което води до нормализиране на кръвното налягане. Те обикновено са лечение от първа линия за хипертония.

АСЕ инхибиторите предотвратяват образуването на вещество, наречено ангиотензин-2. Това вещество е мощен агент, който свива кръвоносните съдове. Лекарствата от тази категория помагат за разширяване на кръвоносните съдове и намаляване на кръвното налягане.

Сартаните блокират рецепторите за ангиотензин, в резултат на което се губи неговата вазоконстрикторна способност.

Бета-блокерите спомагат за намаляване на честотата на свиване на сърдечния мускул, в резултат на което минутният обем на кръвния поток намалява и кръвното налягане намалява.

Калциевите антагонисти разширяват периферни съдовепериферното съдово съпротивление намалява и кръвното налягане се нормализира.

Заслужава да се отбележи, че лечението лекарствасамо лекар го предписва, тъй като всички лекарства имат своите противопоказания и странични ефекти.

По правило лекарят предписва цялостен режим на лечение, който включва няколко лекарства с различни механизми на действие.

В редица ситуации се предписват диуретици, които помагат за отстраняване на излишната течност и също имат следните ефекти върху тялото на пациента:

Те имат благоприятен ефект върху клетките, които филтрират бъбречните тубули.
Намалете обема на течността вътре в съдовете.
Намалява чувствителността на артериалните стени. Поради това стените не са толкова чувствителни към хормони, които могат да допринесат за тяхното стесняване.

Някои диуретици широк обхватдействията могат да блокират съдовите канали, като ги разширяват. В резултат на това можете не само да намалите кръвното налягане, но и да се предпазите от усложнения, произтичащи от хипертонична болест на сърцето.

Погрешни схващания за болестта

Има мнение, че леко повишеното кръвно налягане е естествено явление за възрастните хора.

В действителност това не е така, такова понятие не съществува в официална медицина. Налягането трябва да бъде в рамките на установената норма, независимо от възрастовата група и пола. Погрешни схващания на пациентите за хипертония:

Можете да лекувате на епизоди, налягането е спаднало, лечението е приключило.
Фокусът на лечението е само да се намали кръвното налягане.
Възможност за самолечение.
Има достатъчно лекарства, но наднорменото тегло и алкохолът нямат нищо общо.

Епизодичното лечение е неприемливо. Можете да се справите с болестта само с помощта на ежедневна лекарствена терапия, която помага за поддържане на кръвното налягане.

Консервативната терапия включва не само нормализиране на числата, но и предотвратяване на опасни и сериозни усложнения.

Без да знаете причините за развитието на болестта, самолечението може да доведе до ситуацията сериозни усложнения, дори смърт.

Чрез отказ от цигари, алкохолни напитки, с изключение вредни продуктиот вашата диета, можете да удвоите шансовете си за възстановяване.

Превантивни действия

Всеки знае, че е по-добре да се предотврати всяка болест, отколкото да се лекува по-късно. Хипертонията често се развива поради генетично предразположение:

В тази ситуация, ако човек приеме, че не е изключено появата на заболяване, струва си да наблюдавате диетата си и да се откажете от пушенето и алкохола.
Освен това не забравяйте за медицинския преглед с цел превенция.

Хипертоничната болест най-често се среща при мъжете след 40 години, а при жените след менопаузата. Такива характеристики трябва да се вземат предвид при проследяване на кръвното налягане, като не забравяте да посетите терапевт.

Оптималната физическа активност и разходките на чист въздух ще донесат много ползи. физиотерапия, плуване. Освен това си струва да премахнете или намалите приема на сол, да наблюдавате нивата на холестерола в кръвта, както и да следите кръвното си налягане.

Циклично или постоянно влошаване на състоянието, изразяващо се в главоболие, слабост, умора - възможно е това да е признак на високо кръвно налягане или хипертония. За начало трябва да определите какво е това, неговите видове, диагноза, профилактика и лечение.

Ако човек има здрави кръвоносни съдове, тогава той лесно ще преживее емоционални изблици, защото в съдови стениподдържа се положителен тон и лесно се адаптират към всякакви условия.

В случай, че стените на кръвоносните съдове са нееластични, в малките артерии се появяват спазми, хормонален дисбаланс - всичко това, разбира се, ще наруши съдовия тонус. Така възниква тежка патология - хипертония, която може да доведе до дисфункция на мозъка, както и на други органи и инвалидност в бъдеще.

Етапи

Етапите на хипертонията се формират последователно:

преходен;
стабилен;
склеротичен.

На първия етап, или, както вече е известно, преходно, има циклично повишаване до 150-179 / 94-105 mm Hg. Изкуство. Възстановява се бързо, ако си починете малко. Тук проучванията не откриха очевидни аномалии в съдовите стени.

Втори (стабилен) етапхипертонията се характеризира с постоянно повишаване на кръвното налягане (180-200/105-115 mm Hg). Наблюдава се влошаване на бъбречната функция и резултатите от изследванията са задоволителни.

Трето (склеротична хипертония)– налягането значително надвишава нормата (200-230/115-120 mm Hg), също видими склеротични нарушения в сърдечните съдове, мозъка, бъбреците и дъното. Това обяснява появата на исхемия, инсулт, ангиоретинотерапия от тип 2 и 3.

Хипертонията може да се развие в продължение на много години, но с всичко това има друга класификация на това заболяване - злокачествено, когато човек изпитва всички етапи на хипертония и в резултат на това умира от инсулт или инфаркт.

Видове по произход

Хипертонията се разделя не само според характерната степен, но и според произхода си:

Хипертония от 1-ва степен () - заболяването се проявява като отделна аномалия, при липса на нарушения в други органи и системи на съдовия тонус.
Хипертония от 2-ра степен - тук има заболявания на органите (бъбреци, ендокринна и нервна система), които участват във функционирането на съдовия тонус.

причини

Основните причини за този тип хипертония са генетично предразположениеи начин на живот. Ако човек има близки роднини, които са имали циклични или постоянни симптоми, тогава съществува голяма заплаха от развитие на същото заболяване до средна възраст.

Хипертонията се развива и в начален стадий в резултат на зависимости и изключително интензивен ритъм на живот (висока позиция при работа с хора, голямо физическо и емоционално натоварване).

Причини за вторична хипертония:

Тази класификация е известна още като симптоматична, тъй като този тип не се развива поради в пълно здраве. Причините са различни: тежки хромозомни патологии, заболявания на нервната и ендокринната система, бъбречни заболявания.

Бъбречна хипертония

Човек често страда от хипертония поради бъбречно заболяване, тъй като инфекциозните и автоимунните явления повишават пропускливостта и тонуса на съдовите стени.

Има бъбречни заболявания, които причиняват хипертония:

хроничен пиелонефрит;
периартрит, реноваскуларни аномалии и други бъбречни заболявания;
тумори, бъбречна поликистоза;
хронична бъбречна недостатъчност различни степениусложнения.
Хипертония на ендокринната система
Ендокринното заболяване може да бъде придобито или вродено, но дори то понякога действа като хипертоничен симптом.

Разграничават се заболяванията:

Акромегалия (анормален растеж на скелета);
Хиперпаратироидизъм (прекомерно освобождаване на хормони от щитовидната жлеза);
Синдромът на Page е нарушен диенцефалон;
Синдром на Иценко-Кушинг;
Феохромоцитом (увреждане на симпатоадреналната система).

Хипертония от сърдечен или съдов произход

При тази патология се наблюдава съдова обструкция и високо кръвно налягане.

В допълнение, хипертонията от сърдечен и съдов произход включва:

Застой в сърцето;
Аортна недостатъчност;
Хипертония от неврогенен и белодробен произход

От изразените симптоми на бронхопулмонална и неврологично заболяване- това е обостряне на кръвното налягане.

Устойчивата хипертония е налице при хора с:

пневмосклероза;
белодробен емфизем;
бронхиална астма;
мозъчен тумор;
диенцефален синдром.

Ятрогенна хипертония

Предписано лечение поради хормонален дисбаланс, инфекциозни заболявания, психични разстройства, при които пациентите трябва да приемат лекарства, които имат ефект, който повишава кръвното налягане и може да причини ятрогенна хипертония.

Някои лекарства, които причиняват хипертония:

катехоламин;
стимуланти на централната нервна система;
лекарства, които съдържат естроген и глюкокортикоиди.

Докато ги приемате, Вашият лекар следи Вашето кръвно налягане. Ако състоянието се влоши и кръвното налягане се повиши, дозата се коригира или употребата се спира напълно.

При бременни жени

Ако бременността протича без значителни оплаквания, кръвното налягане е стабилно. Но по-близо до 20-та седмица има жени с късна гестоза или токсикоза в резултат на съдови спазми.

Тези спазми се характеризират с постоянен високо наляганекръв, а при усложнения - постоянно гадене, конвулсии, дехидратация. Може да настъпи инсулт, който застрашава живота не само на майката, но и на детето.

Хипертонията при бременни жени е съпроводена с контрол на кръвното налягане, като при високо кръвно е необходима спешна консултация с лекар, за да не се застраши здравето на бебето и майката.

Симптомите на хипертония зависят от причините и тежестта. Те могат да бъдат краткотрайни и да изчезнат бързо.

Ако кръвното налягане се повиши, пациентите обикновено се оплакват от:

световъртеж;
темпорална и тилна пулсация;
нарушение на координацията;
страх от светли стаи, шум;
, повръщам.

Предотвратяване

Като възрастен е необходимо да се започне профилактика на хипертония: за да се предотврати възможната поява на хипертония.
Не стреляй през цялото време главоболие специални лекарства, тъй като повечето от тях съдържат кофеин, който допълнително повишава кръвното налягане. По-добре е да измерите кръвното си налягане, ако имате главоболие.
Пасирайте ежегодно медицински прегледи. Случва се човек да научи за наличието на такова заболяване по време на медицински преглед.
Отказът от лошите навици и спокойният начин на живот ще предотвратят появата на съдови нарушения.

Емоционалните разстройства увреждат нервите ни и ни нараняват. съдова система. Не се ядосвайте, разстройвайте, контролирайте стресова ситуация. Тогава ви е гарантирано добро здраве.