Депресия - симптоми, лечение, причини, признаци на депресия. Съвременни представи за причините за депресията. Синдром на депресивно състояние

Физическите заболявания, които засягат човешкото тяло, са материални. Те често имат свои собствени ясно тежки симптоми, е възможно да ги диагностицирате чрез преминаване на тестове. Ситуацията с болестите на душата е много по-сложна. Едно от сериозните психични разстройства е депресията. Това коварна болест, разяжда човек отвътре, лишавайки го от радостта от съществуването, изтривайки всички цветове, оставяйки го в скучна, сива, самотна безнадеждност, а в някои случаи го довежда до самоубийство. Не можете да победите тази болест сами. Как да живеем, когато животът се превръща в рутина, лишена от радост и смисъл, когато няма желание дори да започне нов ден? Как да намеря смисъл и да видя отново слънцето?

Депресията се характеризира с чувството, че животът е стигнал до задънена улица, от която няма изход. Къде е границата, когато просто трудният период отстъпва място на депресивно разстройство, което означава, че е възникнал сериозен проблем и е необходимо да потърсите помощ? Какви са признаците на депресия?

Признаци на депресия

Основните признаци на депресивно разстройство включват:

• Хронична умора и загуба на сила.
• Намалено, депресивно настроение за 2 или повече седмици.
• Неспособност за изпитване на радост и удоволствие, безразличие.
• Желание за самота, трудности в общуването.
• Невъзможност за концентрация върху нормални ежедневни задачи, летаргия.

Също това заболяванеима следните симптоми:

Ако човек проявява два симптома от група 1 и най-малко 3 признака от група 2 в продължение на поне 14 дни, тогава най-вероятно той страда от депресия. В същото време един от основните показатели е загубата на способност за изпитване на радост и проблеми с комуникацията. защото това състояниеима способността да се влоши, ако не обърнете достатъчно внимание на лечението му, освен това може да доведе до опит за самоубийство, тогава, ако откриете тези признаци, трябва да се консултирате със специалист.

Видове депресия

Симптомите на депресия може да не се появят изведнъж и тяхната интензивност също може да варира. С оглед на това се разграничават следните форми на депресия:

1. Биополярно, при което настроението варира между потиснато и приповдигнато, като между тях преминават периоди на спокойствие.

2. Еднополюсен, при който се наблюдава депресивно и депресивно състояние:

2.1. Тежка или клинична депресия.

2.2. Лека депресия или дистимия.

Клинично значимата депресия (голяма) е постоянно, остро чувство на душевна болка и дълбока меланхолия. Въпреки това, ако не се лекува, това състояние продължава според лекарите от шест месеца до девет месеца. Впоследствие започва стабилен период. Но впоследствие депресивното състояние се повтаря. Това явлениеобикновено се наричат ​​пристъпи на депресия. По време на такива атаки човек не е в състояние да работи и често дори да се грижи за себе си на ежедневно ниво. За разлика от клиничната депресия, при дистимията човек може да върши работа отговорно и ефективно, но също така води безрадостен живот, нещастен е и мисли за самоубийство. Във всеки случай бъдете търпеливи подобно състояние, забранено е. За да лекувате тези психични разстройства, трябва да се консултирате със специалист.

депресияе състояние на понижено настроение у човека, при което има постоянна тъга, меланхолия, апатия, страх, чувство на загуба, раздразнителност и загуба на интерес към ежедневните дейности. Заболяването се среща два пъти по-често при жените и обикновено е епизодично.

За разлика от обикновената тъга или разстройство, повечето пристъпи на депресия продължават седмици, месеци или дори години. Някои хора с депресия имат хронична, лека форма на заболяването, наречено дистимия. По-малък брой пациенти страдат от маниакално-депресивна психоза, при която пристъпите на депресия се редуват с периоди на въодушевление.

В зависимост от компонента, който преобладава в заболяването, има няколко варианта на депресивни разстройства: тревожни, меланхолични и апатични. Депресията също може да се маскира като различни заболявания, придружен от болка в корема, зад гръдната кост и други части на тялото. В този случай пациентът постоянно посещава лекари, търси голямо разнообразие от болезнени прояви и изисква лечение.

Причини за депресия

Причините за депресията не са напълно изяснени. Появата на депресия става по-вероятна, ако човек е бил повлиян от редица фактори, които включват неблагоприятна наследственост, странични ефектинякои лекарства вродени особености(например интроверсия - фокусът на човек върху себе си) и емоционално травматични събития, особено загубата на близки.

Причините за депресия са различни:

Депресията също може да се появи или да се влоши без видима причина. Този тип депресия се нарича ендогенна. Тези разлики обаче не са много важни, тъй като симптомите и лечението на тези видове депресия са сходни.

Мъже и жени

Жените са два пъти по-склонни да страдат от депресия от мъжете, въпреки че причините за това не са напълно ясни. Психологически изследванияпоказват, че жените често реагират на травматична ситуация, като се оттеглят и обвиняват себе си.

Напротив, мъжете са склонни да отричат ​​травматичната ситуация и да се разсейват от някаква дейност.

Хормонални промени

От биологичните фактори в повечето случаи основна роля играят хормоните. Промени в хормоните, които допринасят за промени в настроението преди менструация ( предменструален синдром) и след раждане, понякога играят роля в депресията при жените (напр. следродилна депресия).

Подобни хормонални промени могат да настъпят при жени в резултат на употребата на орални (приемани през устата) контрацептиви (контрол на раждаемостта).

Дисфункция щитовидната жлеза, което е доста често срещано при жените, също е честа причина за депресия.

Травматично събитие

Депресията, която се развива след травматично събитие, като смъртта на любим човек, се нарича реактивна депресия. Някои хора изпитват временна депресия като реакция на определени празници или значими годишнини, като например смъртта на близък човек.

Странични ефекти на лекарства

Различни лекарства, особено тези, използвани за лечение на хипертония кръвно налягане, може да причини депресия. По неизвестни причини кортикостероидите (хормони) често причиняват депресия, когато се произвеждат в мозъка в резултат на заболяване (като синдрома на Кушинг). големи количества. Тези хормони обаче подобряват настроението, когато се предписват като лекарство.

Заболявания

Депресията се проявява и при някои медицински заболявания. Такива заболявания могат да причинят депресия както пряко (например, когато заболяване на щитовидната жлеза е придружено от промени в нивото на хормоните, които допринасят за депресията), така и косвено (например, когато болката и функционалното увреждане, които възникват при ревматоиден артритводят до депресия).

Често депресия, която е следствие физическо заболяване, има както преки, така и косвени причини. Например СПИН може директно да причини депресия, ако човешкият имунодефицитен вирус (ХИВ) увреди мозъка; В същото време СПИН може също косвено да допринесе за появата на депресия, когато човек осъзнае тежестта на своето състояние, промените в отношенията с другите и неблагоприятната прогноза за хода на заболяването.

Редица психични разстройства предразполагат към депресия, включително:

• неврози;
• алкохолизъм;
• много форми на злоупотреба с вещества;
• шизофрения;
• ранна фаза на деменция.

Депресията може да бъде симптом на следните заболявания:

Симптоми на депресия

Депресията е често срещано психично разстройство в нашето време, което се основава на синдром, при който класическа версияхарактеризиращ се с триада от симптоми:

Психологически симптоми на депресия

• постоянен лошо настроениеили чувство на тъга;
• чувство на безнадеждност и безпомощност;
• ниско самочувствие;
• сълзливост;
• постоянно чувство за вина;
• трудност при вземане на решения;
• липса на удоволствие от живота;
• чувство на тревожност и вълнение.

Освен това:

Физически симптоми на депресия

• забавяне на движенията и речта;
• промени в апетита или теглото;
• запек;
• необяснима болка;
• липса на интерес към секса;
• промени в менструалния цикъл;
• нарушения на съня.

Социални симптоми на депресия

• намалена производителност;
• рядко участие в обществения живот;
• желание да се избегне комуникация с приятели;
• пренебрегване на хобита и интереси;
• трудности в ежедневието и семейния живот.

Видове и форми на депресия

В домашната психиатрия се разграничават следните основни видове депресия.

Невротична депресия

Невротичната депресия е характерна за отделна категория хора, характеризираща се с нерешителност при вземане на решения в определени моменти, безкомпромисност, съчетана с несигурност и прямота.

Разстройството започва с появата на идеи за несправедливо отношение към личността, нейното подценяване от другите, ръководството, близките, с понижаване на настроението, увеличаване на сълзливостта.

Характеризира се със следните симптоми:

• Обща слабост
• Трудно заспиване
• Разбито състояние
• запек
• Сутрешни главоболия
• Тревожно събуждане
• Ниско кръвно налягане
• Липса на сексуално желание.

Психогенна депресия

Психогенното разстройство е характерно за хора, които се намират в състояние на загуба на жизнени ценности. Това може да бъде развод, смърт, уволнение от работа и др.). Състоянието на пациента се характеризира с промени в настроението и прекомерна чувствителност.

Заболяването се развива бързо за кратък период от време. През този период има ясна фиксация върху загубата, появата на безпокойство, загриженост за съдбата, живота на близките и увеличаване на вътрешното напрежение.

Болните се оплакват от мудни мисли, меланхолия, негативно оценяват перспективите на живота, говорят за собствената си незначителност и в спомените си за миналото посочват само песимистични факти.

Единственият изход от тази болезнена ситуация се вижда само в самоубийството. Лицата с изразени черти на хистероидния тип са различни повишена раздразнителности склонност към капризи. Опитите да напуснат живота им се дължат само на демонстративно поведение.

Следродилна депресия

Следродилната депресия е често срещана сред младите жени. Развива се две седмици след раждането. Раждане на бебе - критичен периодв живота на всяка жена, така че тялото на родилката е много уязвимо.

Причини като тези депресивни разстройстваса внезапни хормонални промени на фона на повишена отговорност за детето и психичните особености на младата майка (претърпяната депресия преди раждането увеличава вероятността от рецидив).

Симптоми:

• емоционална нестабилност;
• повишена умора;
• нарушения на съня;
• повишена тревожност;
• чувство на отхвърляне на детето.

Соматогенна депресия

Соматогенното разстройство провокира физическо заболяване, например мозъчен тумор, увеличена щитовидна жлеза, фиброиди и др. В такива случаи депресията е вторична по природа и изчезва след възстановяване от основното заболяване.

Кръгова депресия

Циркулярната депресия се характеризира с ежедневни, сезонни колебания в настроението. Болните гледат на света като през стъкло, описвайки заобикалящата ги реалност като безинтересна, „тъпа“. Те се характеризират с ранно събуждане и невъзможност да продължат да спят; мислите за тяхната безполезност и безнадеждност в живота ги принуждават да ги „млят“ дълго време, докато лежат в леглото.

Как сами да излезете от депресията

На първо място, трябва да разберете, че чувствата на празнота, безполезност и отчаяние са симптоми на болест, които не отговарят на реалното състояние на нещата.

Дори ако е трудно и изглежда безсмислено, опитайте:

Лечение на депресия

Въпреки общоприетото схващане, дори най-тежките видове депресия могат да бъдат успешно лекувани. Основното нещо е да разберете, че има проблеми и да се обърнете към специалисти.

Лечението на депресията включва психотерапия и предписване на специални лекарства - антидепресанти. Участието на семейството и приятелите, както и самопомощта, могат да помогнат при лечението на депресия.

Психотерапия

Психотерапията може да се използва като единствен метод за лечение на депресия (при леки форми на заболяването) или в комбинация с медикаментозно лечение. Има 2 основни вида психотерапия, използвани при лечението на депресия:

• когнитивно-поведенчески;
• междуличностна психотерапия.

Когнитивно-поведенческата психотерапия е разработена специално за лечение на депресия и е ефективна при почти всяка възраст и при всяка форма на депресивно разстройство.

Основната цел на когнитивно-поведенческата психотерапия е да възстанови изкривените представи за себе си, света около нас и бъдещето. По време на лечението ще Ви бъдат показани нови начини на мислене и възприемане на реалността. Промяната на поведението и навиците ви също ще ви помогне да се отървете от депресията. Продължителността на такава терапия е 6-12 месеца.

Междуличностната психотерапия се фокусира върху съществуващи проблеми, грешки във възприятието, трудности във взаимодействието между човек с депресия и хората около него. Този тип психотерапия е много ефективна при лечение на депресия, особено при юноши и млади хора.

Антидепресанти

При лечението на различни видове депресия се използват антидепресанти, които възстановяват оптималния биологичен баланс. активни веществаИ нормална работамозъка, помагайки за справяне с депресията. Успех лечение с лекарствадепресия до голяма степен зависи от самия пациент.

Беше отбелязано, че почти всеки антидепресант има добър ефект и помага за премахване на депресията, а неуспехите на лечението се дължат главно на нежеланието на пациента да спазва препоръчания от лекаря режим на лечение, прекъсвания в лечението, отказ да продължи да приема хапчета до края пълен курслечение и др.

Ако в рамките на 4-6 седмици след започване на лечението не се чувствате положителен ефект, или имате нежелани реакции, консултирайте се с Вашия лекар. Може би лекарят ще смени лекарството.

Ако по време на приема на лекарството забележите подобрение в здравословното си състояние и изчезването на симптомите на депресия, не трябва сами да спирате приема на лекарството. Свържете се с Вашия лекар и изработете заедно план за следващите си стъпки.

При лечение на първи епизод на депресия антидепресантът продължава най-малко 4 месеца; при повторни епизоди на депресия лечението може да продължи повече от година.

Въпроси и отговори по темата "Депресия"

Въпрос:Здравейте. На 37 години съм. Имам две малки деца. Моля, кажете ми как да се справя с моя проблем. Болна съм вече 8 месеца. След смяната на работата ми стана нещо с главата. Лекарят диагностицира тежък депресивен епизод. Постоянно мисля за едно и също нещо: че ще остана без работа, защото изобщо не мога да работя. Настроението винаги е лошо, не искате да правите нищо, нищо не ви прави щастливи. Постоянно наляганемислите за едно и също нещо никога не изчезват в тялото ми, не мога да се отпусна и да живея спокойно и да отглеждам деца. Все още съжалявам през цялото време, че смених работата си и не се върнах, когато имах възможност. Можете ли да ми кажете дали имам увреждане поради това заболяване или работоспособността ми ще се възстанови с течение на времето?

Отговор:Здравейте. Инвалидността може да бъде дадена, ако депресивният синдром се появи на фона на някакво сериозно заболяване. Трябва редовно да посещавате Вашия лекар, да се опитате да следвате всичките му препоръки, да приемате предписаните лекарства и с течение на времето всичко ще се подобри.

Въпрос:Здравейте. аз имам скрита депресия, приемам антидепресанти, телесните ми неразположения изчезнаха. Ами самата депресия, т.е. лошо настроение, то неизбежно ще дойде? Благодаря ти.

Отговор:Антидепресантите имат комплексен ефект. Въпреки това, дори докато приемате такива лекарства, опитайте се да подобрите настроението си сами. Ходенето ще помогне свеж въздух, чатете с приятели, играете любимия си спорт в свободното си време.

Въпрос:Майка ми е на 50 години. Започна менопаузата. И тя почувства, че не иска да живее. Често започнах да имам силно главоболие, настръхвам, болки в лицето, усещане за парене както в главата, така и в цялото тяло, безсъние, чувство на топлина и студ, световъртеж, страх, страх, да съм сам вкъщи. Тогава се появиха мисли за смъртта, че животът е живян, нищо не се интересува. Когато се почувствате по-добре, се опитвате да направите нещо, за да се разсеете от тези мисли, но безуспешно. Моля, кажете ми как да се отнасям към майка си.

Отговор: IN в такъв случайтрябва да се консултирате с гинеколог за лична консултация - възможно е хормонална корекцияще намали психо-емоционалните и автономните симптоми. Въпреки това, лечението в този случай се избира чрез изпитание под наблюдението на лекуващия гинеколог.

Въпрос:На 21 съм. В ужасно настроение съм. През годините много често имаше пристъпи на лошо настроение, когато не искам нищо и просто мисля да напусна всичко, особено работата, не искам да излизам от къщата, особено не искам и не вижда хора. Когато не работех, не излизах от вкъщи цял месец, можех да седя пред телевизора и дори да не отида до магазина. И постоянно плача, а също и постоянно чувство на безпокойство, което почти никога не ме напуска и затова често мисля за смисъла на живота и не го виждам и повече от веднъж съм мислил да го сложа край. Не знам какво да правя? Аз съм депресиран? Ако да, какво трябва да направя, за да го лекувам? Мога ли да купя антидепресанти без рецепта? Можете ли да помогнете с нещо?

Отговор:Във вашето състояние трябва да се консултирате с психолог, препоръчително е да проведете няколко курса психотерапия, трябва да приемате антидепресанти, но можете да закупите тези лекарства само с рецепта, така че е изключително необходимо да се консултирате с лекар. Все още си твърде млад, все още имаш цял живот пред себе си и основно значениеживотът за теб е да родиш дете, защото за това е създадена жената. Не се лишавайте от възможността да станете майка и да получите безграничната любов на вашето дете.

Въпрос:Здравейте. Серотониновите препарати, например серотонин адипат или Fine 100, помагат ли при биологична депресия (когато не можете да станете)? Благодаря ти.

Отговор:Лекарството Серотонин адипат не се използва за лечение на депресивни състояния, но Файн 100 може да се използва като хранителна добавка при разстройства общо състояние, понижено настроение, депресия.

Въпрос:Възможно ли е да се лекува депресия без лекарства?

Отговор:Да възможно е. Има терапия, която работи добре при депресия. Различни форми на консултиране (психотерапия) са добри за лечение на депресия. Програмата за лечение на депресия се избира индивидуално за всеки пациент. Можете да работите както индивидуално, така и групово.

– психично разстройство, проявяващо се с постоянно намаляване на настроението, двигателна изостаналост и нарушено мислене. Причината за развитие може да бъде травматични ситуации, соматични заболявания, злоупотреба психоактивни вещества, нарушение метаболитни процесив мозъка или липса на ярка светлина ( сезонна депресия). Разстройството е придружено от понижено самочувствие, социална дезадаптация, загуба на интерес към обичайни дейности, вашия собствен живот и околните събития. Диагнозата се установява въз основа на оплаквания, медицинска история, резултати от специални тестове и допълнителни изследвания. Лечение - фармакотерапия, психотерапия.

Причини за депресия

В приблизително 90% от случаите причината за развитието на афективно разстройство е остра психологическа травма или хроничен стрес. Депресията, която възниква в резултат на психологическа травма, се нарича реактивна. Реактивните разстройства се предизвикват от развод, смърт или сериозно заболяване. обичан, увреждане или сериозно заболяване на самия пациент, уволнение, конфликти на работното място, пенсиониране, фалит, рязък спадниво на материална подкрепа, преместване и др.

IN в някои случаидепресията възниква „на вълната на успеха“, при постигане на важна цел. Експертите обясняват подобни реактивни разстройства като внезапна загуба на смисъл в живота поради липса на други цели. На фона се развива невротична депресия (депресивна невроза). хроничен стрес. Като правило, в подобни случаиконкретната причина за разстройството не може да бъде установена - пациентът или се затруднява да назове травматичното събитие, или описва живота си като верига от провали и разочарования.

Пациентите, страдащи от депресия, се оплакват от главоболие, болки в сърцето, ставите, стомаха и червата, но когато допълнителни прегледи соматична патологияили не се открива, или не съответства на интензитета и характера на болката. Характерни признаци на депресия са нарушенията в сексуалната сфера. Сексуалното желание е значително намалено или изгубено. При жените спират или стават нередовна менструация, мъжете често развиват импотентност.

По правило при депресия се наблюдава намаляване на апетита и загуба на тегло. В някои случаи (с атипично афективно разстройство), напротив, има повишаване на апетита и увеличаване на телесното тегло. Нарушенията на съня се проявяват чрез ранно събуждане. През деня пациентите с депресия се чувстват сънливи и неотпочинали. Възможна перверзия циркаден ритъмсън-събуждане (сънливост през деня и безсъние през нощта). Някои пациенти се оплакват, че не могат да спят през нощта, докато роднините твърдят обратното - такова несъответствие показва загуба на чувство за сън.

Диагностика и лечение на депресия

Диагнозата се поставя въз основа на медицинската история, оплакванията на пациентите и специални тестове за определяне на нивото на депресия. За да поставите диагноза, трябва да имате поне два симптома на депресивната триада и поне три допълнителни симптома, които включват чувство за вина, песимизъм, затруднена концентрация и вземане на решения, понижено самочувствие, нарушения на съня, нарушения на апетита, суицидни мисли и намерения . Ако подозирате наличието соматични заболяванияпациент, страдащ от депресия, се насочва за консултация с терапевт, невролог, кардиолог, гастроентеролог, ревматолог, ендокринолог и други специалисти (в зависимост от симптомите). Списъкът на допълнителните изследвания се определя от общопрактикуващите лекари.

Лечението на малка, атипична, рецидивираща, следродилна депресия и дистимия обикновено се извършва на амбулаторна база. Ако нарушението е тежко, може да се наложи хоспитализация. Планът за лечение се изготвя индивидуално, в зависимост от вида и тежестта на депресията се прилага само психотерапия или психотерапия в комбинация с фармакотерапия. Основата на лекарствената терапия са антидепресантите. При летаргия се предписват антидепресанти със стимулиращ ефект; тревожна депресияизползвайте седативни лекарства.

Отговорът към антидепресантите зависи както от вида, така и от тежестта на депресията и индивидуални характеристикитърпелив. На начални етапифармакотерапия, понякога психиатрите и психотерапевтите трябва да заменят лекарството поради недостатъчен антидепресивен ефект или изразени странични ефекти. Намаляване на тежестта на симптомите на депресия се наблюдава само 2-3 седмици след началото на приема на антидепресанти, така че в началния етап на лечението на пациентите често се предписват транквиланти. Транквилизаторите се предписват за период от 2-4 седмици, минимален срокПриемът на антидепресанти продължава няколко месеца.

Психотерапевтичното лечение на депресия може да включва индивидуално, семейно и групова терапия. Те използват рационална терапия, хипноза, гещалт терапия, арт терапия и др. Психотерапията се допълва с други нелекарствени методи на лечение. Пациентите се насочват към тренировъчна терапия, физиотерапия, акупунктура, масаж и ароматерапия. При лечение на сезонна депресия добър ефектсе постига чрез използване на светлинна терапия. При резистентна (нелечима) депресия в някои случаи се използва електроконвулсивна терапия и лишаване от сън.

Прогнозата се определя от вида, тежестта и причината за депресията. Реактивните разстройства обикновено се повлияват добре от лечението. При невротична депресия има тенденция към продължително или хроничен ход. Състоянието на пациентите със соматогенни афективни разстройствасе определя от характеристиките на основното заболяване. Ендогенната депресия е трудна за повлияване нелекарствена терапия, с правилния подбор на лекарства, в някои случаи се наблюдава стабилна компенсация.

Депресията е вид психично разстройство. Това понятие често се използва от хората, за да опишат своето продължително лошо настроение и апатия. Междувременно депресията е заболяване, което може и трябва да се лекува, тъй като последствията от дългосрочно състояние могат да бъдат опасни не само за здравето на човека, но и за живота му.

Най-често депресивното състояние, което провокира, се бърка с депресия. А учените определят депресията като придобита безпомощност пред трудности, ежедневни проблеми и семейни неприятности.

Причини за депресия

По правило появата на депресия се влияе от няколко причини едновременно - от банална кавга с шеф до смъртта на любим човек. При жените въпросното състояние се диагностицира много по-често, отколкото при мъжете - лекари и учени не могат да обяснят точно това, но свързват тази тенденция с хормонални нива. Например, причините за депресия при жените могат да бъдат:

• бременност – ще говорим за пренатална депресия;
• раждане на дете - диагностицирана е следродилна депресия;
• функционални нарушения;
• предменструален синдром.

Депресията може да се развие и на фона на силни негативни емоции – например след смъртта на близък човек. Не е изненадващо, че жените по-често се "оттеглят в себе си", изпитват своята тъга и меланхолия сами; мъжете са по-склонни да се впуснат активна работада отвлече вниманието от черните мисли.

Има и депресия на фона на прогресивни соматични заболявания - например на фона на патологии на щитовидната жлеза или от силна болкаи осъзнаване на неизбежната инвалидност поради артрит, ревматизъм и онкология.

Депресията може да бъде причинена от определени психични разстройства - например, това състояние често се диагностицира при пациенти с наркотична зависимост.

Видове депресия

Има два основни вида депресия:

• екзогенен– в този случай разстройството ще бъде предизвикано от някакъв външен стимул (например загуба на работа или смърт на роднина);
• ендогенен– Депресията се причинява от вътрешни проблеми, често необясними.

Много обикновени хора са уверени, че екзогенната депресия не представлява опасност за хората - това е временно състояние, просто трябва да оцелеете труден период. Но ендогенни видовесе счита за депресия комплексно заболяванекоето води до сериозни психично заболяване. Всъщност е обратното – така казват лекарите външен стимулможе да се превърне в провокатор на тежко разстройство, но ендогенната депресия най-вероятно ще бъде класифицирана като депресивен епизод.

Въпросното състояние не се появява при човек внезапно или веднага – има три етапа на развитие:

1. дистимия- Човек дълго времее в лошо настроение и изпитва загуба на сила. За поставянето на такава диагноза са необходими поне 2 години - точно толкова трябва да продължи описаното състояние.
2. Депресивен епизод- това вече е достатъчно тежко състояниекоето може да продължи дългосрочен, до няколко месеца. Кога точно депресивен епизодпациентите най-често се опитват да се самоубият.
3. Депресивно разстройство– при него с определена честота се появяват депресивни епизоди. Като пример можем да посочим добре познатите сезонни депресии (есен, зима).

Ако причините за появата на въпросното състояние не са известни на лекарите със сигурност, то симптомите на депресия са добре познати на всеки специалист. Те включват:

1. Тъга, раздразнителност, отдръпване. Тези симптоми се появяват в самото начало на развитието на заболяването и могат да бъдат придружени от безсъние.
2. Усещане за натиск в гърдите, усещане за задушаване, намалена потентност. В същото време тъжното настроение също е налице, но сякаш е изместено на заден план - пациентите ясно показват болка и проблеми във функционирането на репродуктивната система.
3. Речта се забавя, гласът става тих, комуникацията с другите е сведена до минимум.
4. Концентрацията намалява, появяват се чувства на вина и безсилие.
5. Липса на апетит. Някои хора по време на периоди на депресия напълно отказват да ядат, което често води до изтощение. При жените на фона на такова гладуване, менструален цикъл, до пълното спиране на менструацията.
6. Способността да се радвате и да получавате удоволствие от всякакви неща или действия се губи.

Разбира се, изброените симптоми са много условни - могат да са налице всички едновременно, а може и да са изолирани. Има някои характеристики на признаците на депресия:

• ако въпросното състояние се появи в лека форма, тогава човекът няма да загуби апетит, а по-скоро ще има по-голяма нужда от храна;
• хората може да имат твърде висока критична оценка на своите способности - те постоянно се карат;
• депресията може да бъде придружена от мисли за опасна болест, онкология или СПИН - хората в такова състояние и с такъв белег не могат сами да се убедят в противното;
• в 15% от случаите на тежка депресия, пациентите имат заблуди или халюцинации, те могат да видят мъртви роднини или да чуят гласове, които обвиняват човека в извършване на грях и необходимостта да го изкупят с „кръв“.

Важно:повечето сериозен симптомДепресията се счита за мисли за смърт и в 15% от случаите на депресия пациентите имат ясни и постоянни суицидни мисли. Пациентите често изказват планове за убийството си - това трябва да е абсолютна причина за хоспитализация.

Лечение на депресия

Депресията е болест, така че трябва да се лекува в тандем със специалисти. Освен това не трябва да отлагате търсенето на помощ от лекари - депресията може да продължи месеци и години, което със сигурност води до опасни състояния.

Терапията на въпросното състояние се провежда в две посоки:

1. Рецепция лекарства . При никакви обстоятелства не трябва да решавате да използвате успокоителнив независим режим - това е прерогатив на лекаря. Депресията може да се лекува с различни средства– изборът на лекуващия лекар ще зависи от няколко фактора:

• на какъв етап от развитието е заболяването към момента на изследването;
• има ли някакви медицински противопоказанияприемане на определени лекарства;
• какви психични заболявания и общса били диагностицирани преди това;
• Колко често се появява депресия или не спира дълго време?

1. Психотерапия. Без него лечението на депресията дори с най-ефективните лекарства ще бъде непълно. Този вид терапия има за цел да научи човек да управлява собствените си емоции. А това е невъзможно без активното участие на самия пациент - необходимо е да се проведат няколко подготвителни/уводни сесии, за да може пациентът да се довери на лекаря и да говори за своите преживявания, проблеми, чувства и емоции без прикриване.

В допълнение към посещението на лекари, вие също ще трябва да извършвате постоянна работанад самия пациент - без това няма да е възможно да се излезе от депресията.

Митове за депресията

Тъй като въпросната държава се отнася за психични разстройства, то е заобиколено от множество митове. Лекарите лесно ги опровергават, цитирайки компетентни аргументи. Нека да разгледаме най-популярните митове.

1. Депресията не е болест, а самоугаждане и нежелание на човек да работи / да взема важни решения / да се справя с проблеми.

Всъщност въпросното състояние е именно заболяване - има причини и симптоми на развитие, депресията често води до тежки последици, в много случаи завършва фатален. И това не е грип или настинка, правилата за лечение, за които всички около вас знаят! Справям се със депресивно състояниеНито роднини, нито приятели няма да помогнат - не можете без помощта на лекари.

1. Да имаш депресия е да си психопат, да живееш в лудница, а това е срам.

Болестта не е срам, а обстоятелство, независимо от самия човек. Това твърдение важи и за депресията, така че не можете да се срамувате от това състояние. Хората с диагноза депресия не се лекуват стационарно, но дори и да попаднат в клиники, това не са психиатрични болници, а санаториуми. Можете да влезете в психодиспансер (наистина няма да е приятно) само след няколко регистрирани случая на опити за самоубийство - това рядко се случва при правилно лечение на депресия.

1. Депресията не може да бъде излекувана. Болестта остава за цял живот и се връща редовно.

Лекарите водят собствена статистика, от която можем да заключим, че въпросното разстройство е напълно лечимо. Ако пациент с депресивен епизод е преминал адекватно лечение, тогава болестта не се връща.

1. Антидепресантите, използвани за лечение на депресия, са опасни за здравето.

Има известна истина в това твърдение - антидепресантите имат странични ефекти, изразяващо се в намалено либидо, повишен апетит, главоболие, гадене. Най-вече пациентите се страхуват от повишаване на апетита - смята се, че когато използвате антидепресанти, можете бързо да спечелите наднормено тегло. Но при някои форми на депресия вече има значително увеличение на нуждата от храна. И ако някой е загрижен за въпроса за намалената потентност, тогава по време на периоди на депресия пациентите така или иначе не могат да бъдат сексуални гиганти. И тогава - след завършване на курса на антидепресантна терапия, страничните ефекти изчезват и здравето се възстановява, но депресията може да продължи години.

1. Антидепресантите провокират лекарствена зависимост.

Някои от споменатите стари видове наркотици наистина предизвикват пристрастяване, но съвременните наркотици са по-напреднали и не предизвикват ефект на пристрастяване (освен може би психологически).

1. Антидепресантите, предписани от лекарите, могат да бъдат спрени по всяко време.

Това е много голяма грешка! Много пациенти, приемайки курс на антидепресанти и усещайки подобрение в състоянието си, решават самостоятелно да откажат терапията. Най-често това се случва в самия пик на лечението - това може да доведе до нов „кръг“ на депресия в по-тежка форма.

Има постоянен дебат за ползите и вредите от антидепресантите. Каним ви да се запознаете с мненията на експертите, представени в този видео преглед:

Циганкова Яна Александровна, медицински наблюдател, терапевт от най-висока квалификационна категория

Депресията е патологично разстройствонастроения. За разлика от депресията, която има конкретна причина (например загуба на любим човек), в случая психологическо състояниеразбираема причина за потиснатото настроение или напълно липсва, или не е достатъчно силна, за да предизвика такова потискане при нормални обстоятелства.

Ако не се лекуват, признаците на депресия при жените и мъжете продължават около шест месеца (този показател е много индивидуален, може да бъде много по-малко или много повече) и имат тенденция да се връщат.
При тежките форми има висок риск от суицидно поведение – около 10% от такива лица се опитват да се самоубият.

Психологическото благополучие засяга около 3% от населението. Вероятността човек да се сблъска с тежко психично разстройство през живота си здрав човеке около 17%. Какви са причините, признаците и начините за излизане от депресията?

Симптоми

Основен психологически симптомивключват тъга, сълзливост, понижено самочувствие, чувство на безнадеждност и неспособност да се насладите на радост.
Типична проявае нерешителност и постоянно връщане на определени мисли и размисли за потенциални възможности, които не водят до никакви ефективни решения.

Човек може да бъде апатичен (летаргичен) или, обратно, неспокоен и възбуден (неподходящо увеличаване на активността).
Ако е налице тревожен тип психологически дисбаланс, тревожността може да прерасне в т.нар. Melancholicus Raptus, състояние, което представлява дезорганизирано поведение, при което човек е способен дори смъртно да нарани себе си и/или някой от обкръжението си.
Често срещани са и хипохондричните идеи – човек има чувството, че страда от сериозно, неизлечима болест.
Може да има забавяне умствена дейност(език, мислене, вземане на решения и т.н.), изглеждащи като деменция.
В периода след потисничеството нач умствена работасе завръща. Понякога нарушението на психологическото благополучие е придружено от заблуди (например, човек е сигурен, че заслужава да страда поради нещо) и халюцинации (обикновено гласове) - в този случай ние говорим заотносно наличието на психотични симптоми.
Често се случват ранни събуждания с мрачно настроение.

Основните соматични (физически) симптоми включват загуба на апетит и свързаната с това липса на интерес към секса.

Около 70% от хората, страдащи от болестта, както беше споменато във въведението, имат суицидни мисли, но за съжаление модерно обществосклонен да омаловажава опасността от самоубийство. 10% от хората, страдащи от заболяването, избират самоубийството като изход.

Видове разстройство

Прострацията се разделя на няколко основни вида в зависимост от причината.

1. 
   Ендогенно Ендогенното („вътрешно“) разрушаване възниква без външни причини– това е резултат от небалансирана химическа среда в мозъка. Говорим за „истинско“ разстройство, чието лечение включва както лекарства без рецепта, така и лекарства за депресия. специални лекарства.
2. Реактивен Причината за този тип униние са определени събития в обкръжението - загуба на близък човек, големи промени... Човекът постоянно се връща мислено към тези кризисни събития и не може да се справи с тях. Най-доброто лекарствоза нервите и стреса в случая – това е психотерапия и промяна в начина на живот.
3. Симптоматично
4. 
   Симптоматично разстройство е потискане, което се проявява подобно на прострацията, но е резултат от влиянието на друг фактор - например отравяне, епилепсия, рак или деменция, преди да решите как да излезете от депресията сами, жената, като мъж, преди всичко се нуждае Консултирайте се с вашия лекар и започнете да лекувате първопричината.
5. Скрити
   

Скрито психологическо разстройство се проявява като признаци на униние, но се случва физическо ниво– например възникват храносмилателни проблеми, болки в гърба, световъртеж и др. Не може да се намери биологична основа за тези проблеми, защото причината се крие в психиката, има депресия.
Симптоми при жените, как да се измъкнем от това състояние - всичко зависи от психологическия баланс. Обикновено всички физически проблеми изчезват след въвеждането на антидепресанти. Латентното психологическо разстройство е ясен пример за факта, че психичните събития могат значително да повлияят на телесните процеси.

Признаците на следродилна депресия при жените обикновено се появяват 2-3 дни след раждането. Новата майка е обзета от сълзи, объркване, несигурност какво чувства към детето, съмнения дали може да бъде добра майка...
Това състояние, като правило, преминава спонтанно и относително бързо, причината е внезапно хормонални променив тялото на жената след раждането и с началото на лактацията.
Тежка следродилна прострация настъпва в рамките на 2 седмици до 6 месеца след раждането и представлява сериозно заболяванепридружено от безпокойство, тъга, умора и често невъзможност да се грижи за детето и себе си.
Психотичното състояние на майката (наличие на заблуди и халюцинации), което изисква хоспитализация поради наличието на потенциална опасност за живота на жената и нейното дете, също рядко се проявява.

1. Менопауза

Това заболяване също има хормонален фон, възниква при жени по време на менопауза (менопауза), може да се повлияе с помощта на хормонална терапия.
Психотерапията също е ефективна, защото... Психологическите и социалните фактори играят важна роля. Менопаузалната депресия, симптоми при жени след четиридесет, са пряко свързани с факта, че говорим за времето, когато децата стават независими, проявяват се, има чувство на безнадеждност...

Симптомите на това състояние са както следва:

• остра депресия на настроението;
• намалена активност и загуба жизнена енергия;
• влошаване или пълна загуба на способността да се наслаждавате на нещо;
• повишена и необичайна умора;
• нарушена способност за концентрация;
• понижено самочувствие и понижено самочувствие;
• чувство за вина и безполезност;
• тъмно възприемане на настоящето и бъдещето;
• неспособност да се планира бъдещето с оптимизъм;
• някои физически симптоми(напр. болка, запек, стягане в гърдите);
• промени в апетита.

Пролетна депресия – какво е това и как да се справим с нея?

Първата стъпка за излизане от това състояние е да се стимулира тялото отвътре. Това означава, че е необходимо да му се осигурят вещества, които ще коригират например активността на хормоните или други процеси.

Те включват витамини, минерали, фибри, спорт или упражнения на открито, слънчеви лъчи. Това са главно витамините С, В и Е.
Те не само имат антиоксидантен ефект, т.е. освобождават тялото от токсините, които го разрушават, но също така повишават устойчивостта на стрес, насърчават процеса на регенерация и защитават жизнените важни органи.

Не забравяйте за релаксацията.
Докато, от една страна, всички експерти препоръчват активно движение и спорт, от друга страна, добра почивкасъщо играе важна роля. Той ще осигури на умореното тяло достатъчна регенерация. Опитайте да направите леки корекции в начина си на живот и ще видите, че проблемите ви с тъгата отшумяват.

Можете да опитате да приложите други съвети на практика:

• разпределете работата, не се опитвайте да направите всичко за един ден;
• правете кратки почивки (например за наблюдение режим на пиене);
• отделете достатъчно време за любимите си дейности;
• пийте чай от жълт кантарион или маточина;
• използвайте услугите на добър масажист;
• отпуснете се топла вода– независимо дали у дома или в термален басейн;
• не подценявайте вашите физическо състояние– ако страдате от алергии или болки, консултирайте се с лекар;
• Ако страдате от дългосрочно заболяване, помислете за посещение на психолог или психиатър.

Лечение

По-голямата част от елегичните състояния се лекуват амбулаторно – човекът посещава лекар или психолог, който следи развитието на симптомите и взема решение за лечение. Тежки формизаболявания, при които има висок рисксамоубийство, включва лечение по време на хоспитализация.

Основата на лечението на леките форми на прострация винаги трябва да бъде психотерапията; сериозни заболяваниясе лекуват с антидепресанти, в идеалния случай в комбинация с психотерапия.
Що се отнася до лекарствата, днес има редица лекарства, които са с доказана ефективност и минимални странични ефекти. Зависимост лекарствас техния правилна употреба, практически няма заплаха.

Основните лекарства за лечение на сериозни психични заболявания са добре познатите антидепресанти. Първото лекарство от тази група е синтезирано през 1956 г. в Швейцария.

Приложението им е изключително широко – освен при депресивни състояния действат и при паническо разстройствои други тревожни разстройства, пост-травматичен стресово разстройство, нарушения на съня и дори енуреза.
Някои хора се страхуват от неприятни странични ефекти.
Но в основата си тези страхове са преувеличени - съвременната медицина осигурява комфорт на пациентите и често няма никакви странични ефекти. В случай на някои нежелани ефекти, лекарството се заменя с други (изборът им наистина е широк).

От друга страна, тези лекарства са решение в случаите, когато „меките” методи са се оказали неуспешни – работа върху себе си, промяна на начина на живот и психотерапия.

Ефектът на лекарствата от тази група не е незабавен - началото терапевтично действие, като правило, настъпва след 2-6 седмици употреба (следователно употребата на една таблетка за преодоляване на остри проблеми не е препоръчителна).
Електроконвулсивната терапия, която е терапия с електрически разряд, също намира място в лечението на заболяването. Неговата ефективност е много висока, а рисковете за пациента обикновено са минимални. Жълт кантарион
Червеният пигмент хиперицин, който се съдържа в жълтия кантарион, има седативен и психофармакологичен ефект. Жълтият кантарион се използва от векове като успокоително средство.
В аптеките екстрактът от това растение може да бъде закупен на капсули или капки. Преди да започнете да приемате тези добавки, трябва да се консултирате с Вашия лекар, защото... те може да имат неблагоприятни последицив случай на комбинация с определени лекарства.

Упражнения
В допълнение към всички други предимства, физическа дейностгарантирано ще повдигне настроението ви. Установено е, че при леки до умерени психични разстройства, физическа тренировкадейства като антидепресант. Ефективни тренировкии като превантивна мярка.

Хранене
Храните, богати на витамини от група В и омега-3 мастни киселини, могат да подобрят настроението ви. За да сте сигурни, че имате достатъчно омега-3, трябва да консумирате 3 порции морски дарове на седмица. Като алтернатива могат да се използват капсули рибено масло. Сьомга, риба тон, пъстърва - тези риби са отличен източник на омега-3 мастни киселини.
Също така е важно фолиева киселинаприсъства в храни като боб, грах, леща, портокали и пълнозърнест, аспержи, броколи, маруля и спанак.

Дъх
Дишането е най-естественият процес. Тя придружава човек през целия му живот. Правилното дишане е истинско изкуство. Дишането засяга не само нормалното функциониране на тялото, но и психическо състояние.
Медитация
Медитацията помага да контролирате негативното мислене и ви позволява да се отървете от мислите за неспособност и безполезност.

Масаж
В допълнение към физическата релаксация, масажът помага за намаляване на производството на хормони на стреса и увеличаване на производството на ендорфини и серотонин.

Акупунктурата се използва като алтернативно решение различни проблемисъс здравето. Акупунктурата помага за възстановяване емоционален балансв тялото, стимулирайки притока на енергия.
Винаги се обръщайте към специалист!
Депресията е болест, а не липса на воля. Това разстройство е много често срещано днес, но се повлиява добре от лечение.
https://www.youtube.com/watch?v=hAZxmIQ4xFs

Съвременна медицинапредлага ефективни и достъпно лечение(антидепресанти и психотерапия). Ефектът от лечението настъпва след 3-6 седмици. За лечение остри състоянияПо правило се използва поддържаща терапия, която минимизира риска от рецидив.