Как се променя кръвното налягане през деня? Измервайте правилно кръвното си налягане. Циркаден ритъм на кръвното налягане

Хипертонията е най-мощният рисков фактор за развитие на сърдечни заболявания. съдови заболявания, включително инсулт, исхемична болестсърце, сърдечна недостатъчност, хронични болестибъбреци и аорта, периферни заболяванияартериите.

Артериално наляганеможе да се промени през деня. Това се счита за нормално, но внезапни промениможе да показва заболявания и неизправности в тялото. Повечето хора не забелязват никакви симптоми на променливо кръвно налягане, което го прави трудно за откриване.

За да го получите, той трябва да бъде измерен в различно времедни за няколко дни. Какво налягане се счита за нормално?

Стойност 120/80 mmHg. се счита за идеалното кръвно налягане. 130/80-140/90 – нормално, 140/90-160/100 – умерено високо, 160/100 и повече – твърде високо.

Каква е причината за скокове на налягането?

Най-честите причини за плаващо кръвно налягане

Промените в кръвното налягане в някои случаи могат да се дължат на чувствителност към определени храни. Това важи особено за любителите на много солени ястия.

Кофеин. Кафето води до временно повишаване на кръвното налягане. Три до четири чаши могат да го повишат от 4 до 13 mmHg. Тези, които не пият редовно кафе, могат да забележат по-значителни колебания; Експертите не знаят защо кофеинът повишава кръвното налягане, но смятат, че това е свързано с кръвното налягане. кръвоносни съдове.

2. Стрес и лекарства

По време на стрес артериите се стесняват, което затруднява работата на сърцето. Това се увеличава кръвно налягане, кръвна захар и пулс. Ако живеете в ситуация хроничен стрес, Че постоянно натоварваневърху сърцето може да увреди артериите и да увеличи риска от развитие на сърдечно-съдови заболявания.

лекарства. Някои лекарства, като деконгестанти, противовъзпалителни лекарства и лекарства, могат временно да повишат кръвното налягане.

3.Диабет и дехидратация

ДиабетУврежда нервите и причинява често уриниране. Когато тялото се дехидратира поради често уриниранеИ нервна системае увредено поради прекомерни количества глюкоза в кръвта, регулирането на кръвното налягане може да не е оптимално.

Дехидратацияможе също да доведе до колебания на налягането с рязък спад. За да се повиши кръвното налягане чрез увеличаване на кръвния обем, трябва да се възстанови задържането на вода. При дехидратация тялото губи своя електролитен химичен баланс. Това може да доведе до слабост и колебания в кръвното налягане.

4. Отлагане на калций или холестерол в артериите

Отлаганията на калций и холестерол в артериите ги правят по-тесни, твърди, по-малко еластични и неспособни да се отпуснат, причинявайки хипертония. Това явление е най-често срещано сред хората на средна възраст и по-възрастните.

5. Сърдечни проблеми и заболявания на нервната система

Сърдечни проблеми:като ниска сърдечна честота, сърдечна недостатъчност и миокарден инфаркт могат да доведат до колебания в кръвното налягане.

Болести на нервната система:атрофия на стъблото, множествена склероза, болестта на Паркинсон и амилоидозата (нарушение на протеиновия метаболизъм) могат да увредят нормална системарегулиране на кръвта.

Това може да причини много нарушения, включително неспособността на тялото да регулира кръвното налягане.

В допълнение, скоковете на налягането могат да доведат до:

• треска (ускорява пулса);
• надбъбречна умора;
• менопауза;
• човешка предразположеност към колебания на кръвното налягане;
• бременност;
• излагане на топлина;
• възраст.

В някои случаи експертите свързват колебанията на кръвното налягане с повече висок рискразвитие на инсулт.

Как да се справим с нестабилността на кръвното налягане

Какво да правим, когато сме изправени пред нестабилност, как да се справим с нея? Сигурен начин за регулирането му: подобряване на еластичността на артериите, укрепване на надбъбречните жлези и поддържане на стреса под контрол. Само лекар може да даде конкретни препоръки тук.

Ще ви помогне да се справите с променливото кръвно налягане, да контролирате теглото си чрез диета и физически упражнения, спиране на тютюнопушенето, дълбоко дихателни упражнения, намаляване на консумацията на сол и алкохол.

Следната процедура бързо ще помогне за намаляване на кръвното налягане.

Навлажнете с 5-6% обикновена трапезна вода или ябълков оцетсалфетка или парче плат и нанесете върху краката си за 5-10 минути

Народни средства за лечение на скокове на налягането

Овесена отвара

Изплакнете чаша овесени ядки, напълнете я с литър филтрирана или за предпочитане дестилирана вода със стайна температура и оставете за 10 часа. След това оставете да къкри на слаб огън за половин час. След отстраняване от котлона, увийте и оставете за още 12 часа. Прецедете и долейте до 1 литър преварена вода.

Приемайте по 100 ml три пъти на ден в продължение на месец и половина. След приключване направете месец почивкаи повторете курса. И това трябва да се прави през цялата година. В допълнение, това лекарство е много ефективно при язва на стомаха и дванадесетопръстника и хроничен панкреатит.

Чесън

Това е старо изпитано лекарство. Обелете главата чесън, избършете ги, сложете ги в буркан и залейте с чаша нерафиниран слънчоглед или зехтин. Оставете за 24 часа, като разклащате от време на време (на всеки 4-6 часа). Налейте сока на един лимон и разбъркайте. Оставете на хладно място за една седмица, като разклащате през ден. Приема се по 1 чаена лъжичка 20 минути преди хранене 3 пъти на ден. Курсът на лечение е 2 месеца, след което се прави почивка за един месец и се повтаря отново.

Мумийо

Всеки ден на гладно (сутрин) приемайте по 1 таблетка (0,2 g) мумио в продължение на 10 дни с 3 глътки мляко. Направете почивка за една седмица и повторете курса. По-добре е да проведете поне 4 такива курса.

важно!Трябва да сте много внимателни, когато приемате лекарства за понижаване на кръвното налягане по време на хипотензивно състояние. Налягането може или да спадне рязко, или ако откажете да приемате лекарства, които намаляват налягането, то може да се увеличи рязко и да настъпи криза. Тоест, решението на този проблем трябва да бъде решено чрез индивидуален метод за търсене и винаги с участието на лекар.

Трябва да се има предвид, че препарати на базата на жълт кантарион, майчин кантарион, валериана, коприва (включително валокордин) не трябва да се приемат по време на скокове на налягането (!) - те повишават вискозитета на кръвта и склонността й да образува кръвни съсиреци, влошават кръвния поток през артериите и следователно повишава кръвното налягане.

Естествени лекарства за високо кръвно налягане

• Целина. Съединенията, открити в маслото от целина, помагат за отпускане и разтягане на мускулите, които покриват артериите ви. Това помага за регулиране на кръвното налягане.
• Калий в диетата. Богатите на калий храни (като банани, портокали, спанак и тиквички) могат да понижат кръвното налягане: Тези храни могат да бъдат вредни за проблеми с бъбреците - консултирайте се с вашия лекар.
• Гроздов сок - добро лекарствоза поддържане на нормално кръвно налягане.
• Масло от черен кимион: Неговите активни съставки ще понижат нивата на холестерола и ще помогнат за контролиране на кръвното налягане. Достатъчно е да консумирате една чаена лъжичка от това масло дневно (може да се смесва с плодов сокили чай)
• Гинко билоба. Лечебна билкаувеличава кръвообращението в тялото чрез разширяване на кръвоносните съдове.
• печени картофи също са ефективни средстваза лечение на хипертония.
• Семената от сминдух трябва да се приемат два пъти на ден, на празен стомах.
• Динята е друго добро средство за предотвратяване високо налягане. Също така чаена лъжичка сушени семки от диня, смлени на прах за празен стомахдва пъти на ден с вода, помага за предотвратяване на високо кръвно налягане.
• Листата от босилек (1-2 листа) на гладно ще облекчат високото кръвно налягане.
• Яденето на прясна папая на празен стомах в продължение на 15 до 20 дни помага при лечение на хипертония.

Колебанията в кръвното налягане се случват всеки ден при всеки човек, като част от нормалното, здравословно функциониране на индивида. Някои физиологични процеси и дейности могат да доведат до промени в нивата на кръвното налягане - това е напълно нормално. Има определени условия и фактори на начина на живот, които могат да повлияят отрицателно на нормалните физиологични процеси и да причинят по-големи колебания в кръвното налягане през деня.

Вашето кръвно налягане във всеки един момент зависи от редица фактори, свързани с начина ви на живот. Кръвното налягане е мярка за това колко усилено работи сърцето, за да изпомпва кръв в цялото тяло. Горното число на кръвното налягане се нарича систолно налягане. Това число показва нивото на кръвното налягане в момента на свиване на сърдечния мускул. Долното число е диастолично налягане, той показва налягането, когато сърцето е в покой или между ударите (когато сърдечният мускул е в отпуснато състояние). Нормалният диапазон на кръвното налягане е от 100 до 130 за систолното и 70 до 90 за диастолното. Има известна степен на колебание в кръвното налягане през деня нормално явление, обаче, резки или много чести колебания могат да показват определени здравословни проблеми.

Нормална променливост на кръвното налягане

Нормални дневни колебания в кръвното налягане, причинени от естествени физиологични процесив тялото може да се наблюдава всеки ден. В резултат на това стойностите на кръвното налягане могат да варират от 10 до 15 mm. Hg Изкуство. за систолното и от 5 до 10 мм. Hg Изкуство. за диастолното между измерванията, направени в покой сутрин и на обяд. Така че, за хора, чието нормално кръвно налягане сутрин е 125/70, измерването в средата на деня може да покаже показание от 140/80. Промените в кръвното налягане обикновено се случват без дискомфорт. Внезапните промени обаче могат да доведат до неблагоприятни симптоми като напр главоболие, замаяност или тревожност. Ако симптомите продължават с течение на времето, търсенето на медицинска помощ може да е оправдано.

Хипертония

Хората с постоянно високо кръвно налягане (140/90 или по-високо) са диагностицирани с хипертония. Хипертонията причинява свиване на кръвоносните съдове, водещи към и от сърцето. В резултат на това сърцето е принудено да работи усилено, за да изпомпва кръв през съдовете на тялото. Индивидите, които имат хипертония, могат да изпитат по-големи колебания в кръвното налягане през целия ден. Тъй като кръвоносните съдове вече са свити, те стават по-чувствителни към промените в състоянието на организма. За хората с хипертония фактори като стрес, упражнения или лошо хранене, може да доведе до рязка промяна на кръвното налягане.

стрес

„Бий се или бягай“ е нормална физиологична реакция на стрес, част от механизъм за оцеляване, който работи, за да подготви тялото да се бори с проблем (или опасност) или да избяга. Учестяването на сърдечната честота и дишането и повишаването на нивата на адреналина са физиологични реакции, които възникват, когато възникне възприемана заплаха. Стресът, подобно на други психични и емоционален стрес, може да предизвика подобни физиологични реакции. Увеличаването на сърдечната честота, причинено от стрес, може да причини автоматично повишаване на кръвното налягане - това нормална реакциятяло.

Реакции към лекарства и храни

При някои хора хранителната чувствителност и физиологичните реакции към определени лекарства могат да причинят колебания в нивата на кръвното налягане. Хората, които са алергични към определени храни, могат да получат състояние, наречено анафилаксия. Бронхиален трактможе да набъбне и да се затвори. Бързи съкращениясърцата са реакция на този проблем, съответно нивото на кръвното налягане се повишава. Някои лекарства, отпускани с рецепта, като антидепресанти, имуносупресори и противовъзпалителни лекарства, също могат да причинят стесняване на кръвоносните съдове и съответно повишаване на кръвното налягане. Ацетаминофен, деконгестанти, кофеин и някои противозачатъчни, имат подобен ефект върху кръвното налягане.

Как да измерваме кръвното налягане правилно

За да получите правилните стойности, е необходимо да измерите налягането в покой. Преди измерване трябва да седнете и да починете в мълчание за 5-15 минути. Повторните измервания трябва да се извършват не по-рано от 10 минути, така че съдовете да се изправят и да почиват. Повтарящите се измервания обикновено дават по-ниски числа, тъй като в покой тялото се отпуска и сърцето работи по-малко интензивно.

Трябва да се разбере, че кръвното налягане не може да бъде постоянна стойност. Всеки удар на сърцето е малко по-различен по интензитет от предишния. Всеки физически или емоционален стрес води до повишаване на кръвното налягане. Нормалният разговор води до повишаване на налягането с 10-15 mm. Hg Изкуство. - Това е добре.

Връзката между стойностите на кръвното налягане по време на "офис" измервания и ежедневно наблюдение

Циркаден ритъм на кръвното налягане

При здрави хора

Денонощният ритъм се характеризира с два дневни максимума: първият - от 9.00 до 11.00 часа и вторият - от 18.00 до 19.00 часа. Между тези два максимума има плато.

IN вечерно времеКръвното налягане обикновено се понижава и достига минимум от 2.00 до 4.00 часа през нощта. След това кръвното налягане започва да се повишава, като скоростта на повишаване е максимална от 6.00 до 8.00 сутринта.

При пациенти с хипертония

Според степента на понижение на кръвното налягане през нощта пациентите се разделят на четири групи. Първата група включва пациенти, чиято крива на кръвното налягане през нощта има вдлъбнатина във формата на кофа. Такива пациенти се наричат ​​хипертоници тип „дипер“ (от Английски dipper – „кофа, лъжичка“). Ако кръвното налягане не спада достатъчно през нощта и вдлъбнатината във формата на кофа на графиката на кръвното налягане е малка, тогава такива пациенти се класифицират като група „без потапяне“ (втора група). Това състояние е характерно за някои патологични състояния (вторична хипертония, тежка първична артериална хипертония), при възрастни хора. Сред пациентите в тази група съществува висок риск от увреждане на таргетните органи (включително инсулти и инфаркти).

Пациентите с прекомерен спад на кръвното налягане (много голяма депресия на графиката) се класифицират като група, наречена „свръх-дипер“ или „хипер-дипер“ (трета група). При такива пациенти има най-голямото числослучаи на асимптоматични мозъчни лезии като инсулт.

Ако показанията на кръвното налягане през нощта надвишават тези през деня, тогава такива пациенти се наричат ​​"нощно пиково". Това е най тежки пациентис най-висок риск от усложнения артериална хипертония, те образуват четвъртата група.

Инструкции или правила за поведение на пациента ежедневно наблюдениеПО дяволите

По време на ежедневното наблюдение е необходимо да се спазват определени правила, което значително увеличава диагностичната стойност на изследването и ви позволява да сведете до минимум броя на грешните измервания.

При измерване на кръвното налягане ръката с маншета трябва да е изпъната покрай тялото и отпусната.

В деня на измерване на кръвното налягане се изключват интензивни физически натоварвания и упражнения.

Ако измерването на кръвното налягане започне по време на ходене, тогава трябва да спрете, да спуснете ръката си покрай тялото и да изчакате, докато измерването приключи.

Пациентът няма право да гледа показанията на апарата, тъй като това провокира у него тревожна реакция, която може да доведе до изкривяване на резултатите и да неутрализира основното предимство на 24-часовото мониториране на кръвното налягане.

През нощта пациентът трябва да спи и да не мисли за работата на записващото устройство, в противен случай стойностите на нощното кръвно налягане ще бъдат ненадеждни.

По време на наблюдението е необходимо да се води подробен дневник, в който пациентът трябва да отразява своите действия и благополучие.

Важно е да се знае!!!

Без педантично водене на дневник с час и вид активни действия, време на осиновяване лекарства, продължителност на почивката, дешифрирането на резултатите от мониторинга е невъзможно!

Възможности за 24-часово проследяване на артериалното налягане

В зависимост от целите на изследователите са възможни няколко варианта за наблюдение:

1) през нормалното работно време;

2) през почивните дни;

3) при умерен физически и психологически стрес;

4) в режим на рязко ограничен физически и психологически стрес;

5) при максимално възможно физическо и психологическо натоварване.

Циркадният ритъм е присъщ на всички показатели на функциониране сърдечно- съдова система– сърдечна честота, структура на сърдечния ритъм, обемна скорост на кръвния поток, кръвно налягане. През деня се променя не само активността на отделните части на кръвоносната система, но и тяхната реактивност и чувствителност към различни влияния – физическа дейност, стрес. Така например обемът на кръвообращението, т.е. времето, през което една кръвна частица преминава през големите и малките кръгове на кръвообращението, е 23-24 минути, но тази цифра е типична за светлия период на деня. , докато в тъмния период скоростта на кръвотока намалява.

Сърцето работи в строго подреден ежедневен ритъм. Непрекъснатият ЕКГ запис в продължение на 24 часа при хора в покой показва, че сърдечната честота е минимална на петия до шестия час от съня и е 48-50 удара в минута. Достига своя максимум следобед (около 18 ч.), след което постепенно отново започва да намалява. Например, пулсът на работниците достига абсолютен максимум към 16 часа и намалява към 4 - 6 часа със средна дневна флуктуация 18-19 удара в минута. Но този минимум, настъпващ на 4 часа, се наблюдава през август, а през март се измества на 24 часа. При юноши на възраст 15-17 години са идентифицирани два типа дневни криви на пулса: първият тип се характеризира с постепенно увеличаване през деня и вечерта, достигайки максимум от 16 до 20 часа и спад до минимум на 4- 8 часа; промените от втория тип имат формата на двупикова крива с най-високи скорости на 12 и 20 часа и намаление на 4-8 и 16 часа. Двупиковият характер на кривата на пулса също се отбелязва при деца.

Колебанията в кръвното налягане през деня също са подчинени на ясен циркаден ритъм. Дневна крива на профила на кръвното налягане в през деняобразува плато с два пика - от 9 до 18 часа и след 19 часа кръвното налягане започва да намалява и достига минимум на 2-4 часа, след което се наблюдава изразено повишаване на кръвното налягане рано сутрин часа: приблизително от 4 до 10 часа Кръвното налягане се повишава от минималните нощни стойности до дневно ниво. Следователно редовните и стабилни колебания на кръвното налягане през деня имат двуфазен ритъм, който се характеризира с нощно понижение на кръвното налягане с 10-20% в сравнение със средното дневно ниво. Тежестта на двуфазния ритъм се оценява от степента на понижение на кръвното налягане през нощта като процент (дневен индекс). В зависимост от стойността на дневния индекс, както и от времето на регистриране на акрофазата, се разграничават два вида циркаден ритъм на кръвното налягане - дневен и нощен. Дневният ритъм е вид ритъм, който се характеризира с регистриране на акрофаза по време на периода на активно будност от 7 до 22 часа. Нощният тип циркаден ритъм се отличава с акрофази през периода на почивка и нощен сън - от 22 до 7 часа. В същото време дневният тип циркаден ритъм на кръвното налягане е доминиращ при практически здрави хора. Тежестта на двуфазния ритъм на кръвното налягане зависи от възрастта и расата: при по-възрастните хора и афро-американците често няма нощно понижение на кръвното налягане. Такива хемодинамични параметри като HR (сърдечна честота), SV (ударен обем на сърцето), MOS (минутен обем на сърцето), URS (инсулт на сърцето), MRS (минутна работа на сърцето), OSKSM (сърдечен индекс) също имат преобладаващ дневен тип циркаден ритъм , докато за TPR (общо периферно съпротивление) е по-характерен нощният тип циркаден ритъм с акрофаза през нощта. Дневният ритъм на някои хемодинамични параметри е представен в таблица 1.

Таблица 1. Ежедневен ритъм на параметрите на кръвообращението при практически здрави хора.

Забележка. Мезор – среднодневно ниво на показателя; амплитуда - обхватът на колебанията, определен от разликата между стойностите на максималното отклонение от мезора; акрофаза – време на максимална стойност на показателя.

Времевата организация на колебанията на кръвното налягане през деня се формира под влияние на циркадните ритми на активността на симпатиковите и парасимпатиковите части на ANS, както и дневната периодичност на съдържанието на неврохуморални вещества (кортизол, TSH, инсулин). опиоиди, вазоактивни пептиди), пряко или косвено участващи в регулирането на кръвното налягане.

Циркадната времева структура на функциониране на сърдечно-съдовата система за два дни се нарушава от еднократна доза алкохол, която причинява средна степен на интоксикация. Хроничната консумация на алкохол води до дълготрайни биоритмични промени не само в сърдечно-съдовата система, но и в други физиологични системичовешкото тяло.

По този начин при практически здрави хора периодът на активно бодърстване се характеризира с високо ниво на основните показатели на сърдечно-съдовата система. Благодарение на това ние предоставяме високо нивоефективност през деня и адаптиране към променящите се условия външна среда. В периода на почивка и нощен сън активността на сърдечно-съдовата система намалява. Освен това при повечето здрави хора синхронната работа на кръвоносния апарат се постига чрез вътрешна последователност на циркадните ритми на хемодинамичните параметри. Вътрешната синхронизация на циркадните ритми се осигурява не само от съвпадението на акрофазите на хемодинамичните параметри, но и от физиологичните фазови измествания в циркадните ритми на редица параметри на кръвообращението. По този начин, за BP C, BP ​​​​avg, HR, SVR, MOS, URS, MRS, OCSM, зоната на "скитане" на акрофазите на циркадния ритъм е периодът на дневна будност, за OPS - периодът на почивка и нощен сън. Кръвното налягане d може да се променя през деня, както през деня, така и през нощта. Освен това трябва да се отбележи, че 80% от здравите хора се характеризират с вътрешна и външна (по отношение на ритъма на събуждане) последователност на дневния ритъм на основните показатели на кръвообращението.

Обменът на газ също е до голяма степен непоследователен през целия ден. При здрави хора най-много в 18ч ниско нивов кръвта на парциалното напрежение на въглеродния диоксид и съдържанието на общия въглероден диоксид, най-голямото натрупване на киселинни метаболити. През нощта и сутринта (от 21:00 до 6:00) се наблюдава постепенно повишаване на парциалното налягане на общия въглероден диоксид в артериална кръвдо изразена хиперкапния, като pH през тези часове намалява и има най-много ниска стойноств 4 часа сутринта. Напрежението на кислород в кръвта достига своя максимум към 10-12 часа, въпреки че в състояние на покой честотата, дълбочината и обемът на дишането са особено високи към 16-17 часа с минимални стойности към 4-5 часа часовник. През деня, при най-голяма физическа активност, максималната вентилация на белите дробове поддържа най-ефективния газообмен и най-голямото насищане на артериалната кръв с кислород. Хиповентилацията през нощта и сутринта допринася за развитието на артериална хипоксемия и хиперкапния, което води до смесена метаболитна и газова ацидоза. Установен е и дневен ритъм на бронхиалната проходимост при хората с пик в 18:00 часа и минимум от 22:00 до 11:00 часа. Това отразява периодични колебания в лумена на бронхите, дължащи се на същите колебания в тонуса блуждаещ нерви може да обясни защо пациентите с бронхиална астмапристъпите на задушаване се появяват през нощта.

През нощта, когато бронхиалната проводимост намалява и парциалното налягане на въглеродния диоксид се увеличава, минутният обем на дишането (MRV) и дихателната честота (RR), която има ултрадианен ритъм с период от 1,5 часа, намаляват.

4 – 6 часа - максимално намаляване на жизнения капацитет, максимално увеличение на TOL.

4 – 5 часа – парциалното налягане на кислорода е минимално.

8 часа – намаляване на вероятността от задушаване при астматици.

8-9 часа - намаляване на скоростта на вдишване и издишване.

10 часа – обемът на вентилация е максимален.

11 часа 30 минути – 21 часа 30 минути - максимално увеличение на жизнения капацитет. По това време тъканите абсорбират 300 ml кислород на минута.

18 – 20 часа – при мъжете се увеличава скоростта на вдишване, а при жените – на издишване.

22 часа – обемът на вентилация е минимален.

Забележка: през деня белите дробове са по-устойчиви на влияния агресивни факторизаобикаляща среда; по време на трансмеридианни полети, промяна в силата на геомагнитното поле и промяна климатични условияводи до промяна в циркадния ритъм на VC.

Артериална хипертония (АХ) е най-често срещаното хронично заболяване на сърдечно-съдовата система сред възрастното население. Повече от 40 милиона възрастни руснаци страдат от хипертония.

„Тихият убиец“ е това, което лекарите наричат ​​хипертония, тъй като тя може да бъде безсимптомна в продължение на години, а пациентът, който има постоянно повишаване на кръвното налягане (АН), дори не подозира за това. Има добре известно „правило на половинките“:

· от всички хора с хипертония само половината знаят за заболяването си;

· от знаещите само половината се лекуват;

· и от тези, които се лекуват, само половината се лекуват ефективно, тоест постигат нормализиране на кръвното налягане.

Чуждестранни проучвания убедително показват, че наличието на хипертония съкращава живота: продължителността на живота на мъж на възраст 40 години в икономически развитите страни е около 40 години, с хипертония - 34 години, с комбинация от хипертония с други рискови фактори - само 13 години.

В тази връзка тя става все по-важна превантивни действияи образуване здрав образживот сред населението.

Какво е кръвно налягане и какво ниво на кръвното налягане се счита за нормално?

Артериално налягане - това е силата, с която кръвният поток притиска съдовете.

Кръвното налягане помага за движението на кръвта през съдовете. Има два показателя за кръвно налягане:

· систолично кръвно налягане (SBP), наричано още "горно", отразява налягането в артериите, което се създава, когато сърцето се свива и освобождава кръв в артериалната част на съдовата система;

· диастолното кръвно налягане (DBP), наричано още „по-ниско“, отразява налягането в артериите в момента на отпускане на сърцето, по време на което то се изпълва преди следващото свиване.

Както систолното кръвно налягане, така и диастолното кръвно налягане се измерват в милиметри живачен стълб (mmHg)

ПОМНЯ!Нормалните стойности на кръвното налягане са под 140/90 mm Hg. Изкуство. (оптималното кръвно налягане е 120/80 mm Hg.)

От какво зависи нивото на кръвното налягане?

Нека си представим сърдечно-съдовата система като затворена система, състояща се от кран, резервоар и свързващи тръби. Кранът служи като сърце, тръбите служат като артерии, а резервоарът служи като кръвоснабдяване на тялото.

ТАКА:

· ако отворите напълно крана, налягането в тръбата ще се увеличи;

· ако намалите лумена на тръбата, налягането също ще се увеличи;

· ако увеличите количеството течност в резервоара, количеството течност, преминаваща през тръбата, ще се увеличи, което ще доведе до повишаване на налягането в системата.

По този начин стойността на кръвното налягане зависи от:

· върху силата, с която сърцето изпомпва кръв в съдовете;

· върху съдовата резистентност (еластичност на съдовата стена, размер на съдовия лумен);

· върху количеството кръв.

Примери:

1. Когато пушите, сърдечната честота се ускорява и това води до повишаване на кръвното налягане.

2. Вазоспазъм поради стрес или стесняване на лумена на кръвоносните съдове поради атеросклеротични плаки също водят до повишено кръвно налягане.

3. При прекомерна консумация на сол, която задържа течност в тялото, обемът на циркулиращата кръв се увеличава. Резултатът е повишаване на кръвното налягане.

Кръвното налягане варира дори сред здрав човек!

През деня, в различни дни, в зависимост от времето на годината, времето - налягането постоянно се колебае. И това е нормално. Такива промени отговарят на нуждите на тялото. Затова, например, когато седите, налягането е едно, когато ставате - друго, когато се събудите - трето, когато работите - четвърто.

При здрав човек дневните колебания на кръвното налягане са незначителни!

Пациентите с артериална хипертония изпитват резки промени в налягането!

Стресът също влияе върху кръвното налягане. Често, когато лекарят ви измерва кръвното налягане и се притеснявате, то ще бъде по-високо, отколкото когато го измервате у дома. Нарича се„РЕАКЦИЯ НА БЯЛОТО ПАЛТО“ . Поради тези колебания лекарят не може да предпише лечение чрез измерване на налягането само веднъж. Трябва да се направят няколко измервания, обикновено няколко пъти по време на прегледа, а след това няколко пъти през следващите дни и седмици.

Как да измерваме кръвното налягане правилно?

За измерване на кръвното налягане се използва специално устройство - тонометър.

За домашно самоконтролиране на кръвното налягане се препоръчва да се използва електронен автоматичен тонометър с маншет на рамото.Измерването на налягането с механичен тонометър може да изкриви действителните стойности на кръвното налягане, когато сами надуете маншета с помощта на крушка. Така че оставете го на механиците медицински работниции използвайте автоматичен тонометър, за да следите кръвното си налягане.

Правила за измерване на кръвното налягане:

1. Условия

Кръвното налягане трябва да се измерва в комфортна среда при стайна температура, след най-малко 5 минути почивка. В студа може да се появят спазми и повишено кръвно налягане. Моля, имайте предвид, че след хранене, изпиване на чаша кафе или изпушване на цигара, кръвното налягане може да бъде измерено само 30 минути по-късно.

2. Позиция на пациента

· Измерването се извършва в седнало положение без кръстосване на краката.

· Ръката лежи изцяло на масата. Позицията на ръката „в тежест“ не е разрешена.

· Гърбът се опира в облегалката на стола.

· Височината на масата трябва да бъде такава, че маншетът да е на нивото на сърцето.

· По време на измерването не можете да говорите или да правите резки движения.

· Дишането е спокойно и равномерно.

3. Изисквания към устройствата и маншетите

· Маншетът трябва да съответства на обиколката на рамото.

· Долният ръб на маншета е разположен на 2,0 см над лакътя.

· Стегнатост на маншета: един пръст трябва да пасне между маншета и повърхността на рамото на пациента.

· Маншетът трябва да бъде поставен правилно на рамото - на нивото на сърцето.

· Тонометрите трябва да бъдат регистрирани от Министерството на здравеопазването и сертифицирани от Госстандарт и Метрологичен контрол („маркировка на метролога“).

4. Техника на измерване

· Измерването се извършва в покой след 5-10 минути почивка.

Първоначално кръвното налягане се измерва на двете ръце; ако разликата между ръцете е по-малка от 10 mm Hg, след това се извършва по-нататъшно измерване на неработещата ръка (обикновено лявата). Ако разликата между ръцете е повече от 10· mm, тогава всички следващи измервания се извършват на ръката, където стойностите на кръвното налягане са по-високи.

5. Множество измервания

6. Редовност на измерванията

о сутрин след ставане от сън и сутрешен тоалет;

о вечер в 21.00-22.00 часа;

о освен това, в случаи на лошо здраве и съмнение за повишаване на кръвното налягане.

· Препоръчително е резултатите от измерването да се записват в дневник, за да се консултирате по-късно с лекар относно лечението.

Примерен дневник за ежедневно измерване на кръвното налягане:

Колко често трябва да измервате кръвното си налягане?

1. Здрави възрастни над 18-годишна възраст трябва да измерват кръвното си налягане поне на всеки 2 години, ако изходното им кръвно налягане е< 120/80 мм рт.ст., а при регистрации цифр в диапазоне 120-139/80-89 мм рт.ст. - ежегодно.

2. Ако имате високо или ниско кръвно налягане, измерванията трябва да се правят толкова често, колкото е препоръчано от Вашия лекар.

За да бъде ефективен самоконтролът на кръвното налягане, трябва да сте уверени в точността на устройството, което използвате.

За ежедневен домашен самоконтрол на кръвното налягане се препоръчва закупуване електронен автоматичен тонометър.

Ако имате нарушен сърдечен ритъм (аритмия), използването на прости електронни устройства за кръвно налягане може да даде фалшиви показания за кръвно налягане. Затова при хора с аритмия се препоръчват електронни автоматични тонометри с функция за измерване на кръвно налягане при състояния на сърдечна аритмия и с индикатор за аритмия или механични тонометри.

ПОМНЯ! Че веднъж годишно уредите трябва да се проверяват за точност на измерване.