Rinoplastika kohaliku anesteesia all: protseduuri tunnused. Anesteesia plastilise kirurgia jaoks Õige valik ninaplastika jaoks

Kirurgiline rinoplastika on pikk ja üsna tõsine kirurgiline protseduur. Raviarsti valitud rinoplastika anesteesia tüüp peab olema ohutu, põhjendatud sekkumismeetodi ja näidustustega. Arvesse tuleks võtta ka patsiendi individuaalseid iseärasusi, tema tervislikku seisundit, vaimset stabiilsust ja vastupidavust stressile.

Rhinoplasty kohaliku tuimestuse all

Rinoplastika teostamise võimalus üldnarkoosita ei sõltu mitte ainult patsiendi soovidest, vaid ka eelseisva operatsiooni iseärasustest ja sellest, millist meetodit kirurg selle teostamiseks kasutab. Patsient saab oma eelistusi väljendada, kuid lõplik otsus kasutatava anesteesia tüübi kohta on plastikakirurgi ja anestesioloogi pädevuses. Ninaplastikajärgse taastusravi kvaliteet sõltub suuresti anesteesia õigest valikust.

Kohaliku tuimestuse all tehakse rinoplastika tavaliselt väiksemateks ninakorrektsioonideks, kasutades täiteaineid, hormoonsüste või niite. Minimaalselt invasiivseid ninakorrektsioone on patsiendil palju kergem taluda, valu on üsna väike ja üldanesteesia pole sageli vajalik. Kuid ka sellistel juhtudel võib vastavalt individuaalsetele näidustustele või patsiendi eelistustele teha üldnarkoosis minimaalselt invasiivset ninakorrektsiooni.

Tavaliselt kasutatakse rinoplastika jaoks kahte tüüpi lokaalanesteesiat:

Tavaline kohalik tuimestus. Inimene on teadvusel, kuid anesteetikumiga kokkupuutunud piirkond kaotab tundlikkuse. Ravim leevendab valu, kuid patsient tunneb puudutust ja manipuleerimist. Seda tüüpi anesteesiat praktiliselt ei kasutata ninaluid ja sügavaid kõhrestruktuure kahjustava rinoplastika puhul, sest sellise sekkumise ajal on valu ja ebamugavustunne liiga suur, et seda lokaalse valuvaigistiga leevendada. Lisaks kestab ulatuslik rinoplastika mõnikord kuni 2-3 tundi, nii kaua operatsioonilaual ärkvel lebamine ja osaliselt ninaga manipuleerimist tunneb patsient väga stressi. Seda tõendavad patsientide ülevaated koos plastilise kirurgia veebisaitidel avaldatud fotodega.
Kohalik anesteesia koos sedatsiooniga. Seda tüüpi anesteesiat kasutatakse ninaoperatsioonide jaoks väga harva. Seda tüüpi anesteesia korral on patsient kerge une olekus ja seetõttu on tal võimalik teha kontrollimatuid liigutusi. See on aga äärmiselt ebasoovitav, sest ninaplastika nõuab juveelitööd ning opereeritava liigutused segavad kirurgi tööd.

Tulenevalt eelmainitud lokaalanesteesia puudustest kasutatakse ninaplastika ajal tavaliselt anesteesiat ehk üldnarkoosit. Selline lähenemine võimaldab teil täielikult vältida valu ja kõrvaldada valusad mälestused operatsioonist. Kui ninaplastika puhul kasutatakse üldanesteesiat, puuduvad patsiendil operatsioonist täielikult mälestused.

Üldnarkoosil on muidugi ka teatud miinused, mis reeglina avalduvad odava tuimestuse kasutamisel. Kaasaegne anestesioloogia on aga teinud suuri edusamme ja võimaldanud neid ebameeldivaid anesteesiajärgseid ilminguid vähendada miinimumini. Kui ninaotsa plastiline operatsioon on planeeritud kohaliku tuimestuse all, siis kogenud plastikakirurg saab teha ninaplastikat kohaliku tuimestuse all. Sama kehtib ka mittekirurgilise rinoplastika kohta, mis toimub tavaliselt kohaliku tuimestuse all. Ulatusliku rinoplastika, näiteks septoplastika või ninaküüru eemaldamise korral aga üldnarkoosil praktiliselt alternatiivi pole. Valu leevendamise meetodi valimisel on vaja arvestada

Rinoplastika on üks tõsisemaid näo plastilisi operatsioone. Enne selle läbiviimist konsulteeritakse patsiendiga plastikakirurgiga, mille käigus arutatakse läbi kõik tulevase korrektsiooni ja kirurgilise sekkumise üksikasjad.

Konsultatsiooni käigus peaks arst pöörama erilist tähelepanu anesteesiaga kaasnevatele hirmudele. Hiljuti tehakse paljudes Moskva, Samara ja Jekaterinburgi kliinikutes klientidele sedatsiooni, mille käigus säilivad patsiendil operatsiooni ajal kõik ülemiste hingamisteede refleksid, ta saab ise hingata ja isegi adekvaatselt reageerida arsti juhistele. Kuid see anesteesiameetod ilmus mitte nii kaua aega tagasi, nii et seda ei kasutata nii sageli. On kliinikuid, kus ninaplastikat tehakse kohaliku tuimestuse all.

See võib aga viidata järgmisele:

Puuduvad kaasaegsed anesteesiaseadmed, mis võimaldaksid jälgida patsiendi seisundit operatsiooni ajal.
Puudub kogenud anestesioloog-reanimatoloog, kes suudaks pakkuda professionaalset ja ohutut anesteesiat.

Kohalik anesteesia on väikese kehapiirkonna tuimestamine, kus operatsioon tehakse. Sel juhul patsient valu ei tunne, vaid on teadvusel, näeb ja kuuleb kõike.

Selline anesteesia võib oluliselt mõjutada patsiendi psüühikat, kuna pole lihtne taluda instrumentide helisid ja näha, kuidas nahk ninakõhrest eemaldatakse. Seetõttu on kõige parem kasutada üldanesteesiat.

Plastilise kirurgia tegevusluba omavates kliinikutes on alati anesteesiakabinet ja täiskohaga anestesioloog.

Rinoplastika kohaliku tuimestuse all: kasutatavad ravimid

Kohalik anesteesia on levinud valuvaigisti, mida on meditsiinis kasutatud juba aastaid. See võib olla ainus või kombineeritud teist tüüpi anesteesiaga. Anestesioloog süstib piirkonda anesteetikume, mis tungivad kiiresti läbi ninaõõne kudede ja anatoomiliste struktuuride.

Kui rinoplastika tehakse kohaliku tuimestuse all, süstitakse pikkade ja õhukeste nõeltega anesteetikumi: markaiin, lidokaiin või ksülokaiin. Järgmisena tunneb patsient ninaõõnes kudede proliferatsiooni ja temperatuuri tõusu. Need aistingud mööduvad mõne aja pärast ja operatsiooni alguseks taanduvad ning inimene lihtsalt ei tunne end näonaha osana. Mõned patsiendid võivad tunda, et nende ninaõõnde tehakse midagi, kuid need tegevused ei põhjusta valu.

Tähelepanu

Paljudes Moskva, Voroneži, Peterburi kliinikutes kasutatakse selleks, et patsient ei kardaks operatsiooni, sedatsiooni koos kohaliku tuimestusega, kui ei leita vastunäidustusi.

Rhinoplastika kohalikul anesteesial on mõned puudused:

Patsient jääb teadvusele ja näeb kõike, mida arst teeb. See võib põhjustada inimese vaimse seisundi häireid. Lisaks peate pidevalt jälgima selle asukohta.
Protseduuri kvaliteet halveneb ja operatsiooniaeg pikeneb oluliselt.

Paljud plastilise kirurgia spetsialistid ei soovita nina defektide korrigeerimisel kasutada kohalikku anesteesiat. Üldanesteesiat tuleb siiski kasutada ettevaatusega, kuna see võib pärast operatsiooni põhjustada teatud tüsistusi.

Kõige sagedamini kasutatavad kohaliku anesteesia anesteetikumid on:

estrid, mis hõlmavad selliseid ravimeid nagu tetrakaiin, dikaiin, kloroprokaiin).
Amiidid nagu etidokaiin, lidokaiin, bupivakaiin jt.

Nad üritavad juba novokaiini mitte kasutada, kuna see ei toimi nii tõhusalt kui kaasaegsed anesteetikumid. Lidokaiini peetakse mürgiseks, kuid ka tugevatoimeliseks. Lisaks pole peaaegu keegi selle ravimi suhtes allergiline.

Bupivakaiin ja Naropin on kõige tõhusamad ravimid ja kestavad kõige kauem.

Ninaots on nahaaluse koe ja pehme kõhre kombinatsioon, mis on kaetud nahaga. Ninaots liigub suurepäraselt erinevates suundades sõltuvalt kõhre pikkusest ja tugevusest. Iga inimese nina kuju on erinev ja nii on ka ninaots, nii et mõned kasutavad näo esteetika parandamiseks ninaplastikat.

Ninaotsa plastiline kirurgia tehakse ainult kõhrele ja võimaldab:

muuta see vähem ümaraks;
tõsta oma nina;
sirgendage painutusi;
kitsendage oma laiad ninasõõrmed.

Operatsiooni saab teha kohaliku anesteesia all. Sellisel juhul muudab arst külgmiste kõhrede ja vaheseina kuju. Praktikas on aga harva võimalik teha ainult ninaotsa plastilist kirurgiat, kuna ühe kõhre muutus toob kaasa muutuse kogu organi struktuuris, mis nõuab korrigeerimist ning ilusa ja õige kuju loomist. .

Kas rinoplastika on võimalik ilma anesteesiata?

On olemas selline asi nagu mittekirurgiline rinoplastika – plastilise kirurgia protseduur, mille käigus on võimalik saavutada häid tulemusi ilma kirurgilise sekkumiseta. See on nina kuju ajutine korrigeerimine, mis võimaldab teil muuta nina sirgeks ja eemaldada tuberkleid ja lohke. Selle protseduuri puhul kasutatakse implantaatidena täiteaineid.

Mittekirurgiline rinoplastika tehakse ilma anesteesia. Valuvaigistina kantakse ninale ja põskedele spetsiaalne tuimestav kreem. See jäetakse 15 minutiks, pärast mida saab täiteainet süstida. Pärast protseduuri saadetakse patsient koju.

Rinoplastika on kompleksne protseduur nina defektide kõrvaldamiseks ja selle esteetilise kuju loomiseks. Sellele protseduurile tuleks aga läheneda väga vastutustundlikult, valides õige mitte ainult kliiniku, vaid ka anesteesia. Pidage meeles, et õige operatsiooni ettevalmistamisega saate tüsistuste riski mitu korda vähendada.

Rinoplastika– See on üks populaarsemaid plastilisi operatsioone. Rinoplastika on tõsine kirurgiline sekkumine, mille teostamine võtab üsna kaua aega, kuna see hõlmab väljendunud esteetiline Ja rekonstrueeriv probleeme. Eelkonsultatsioonil arutavad plastikakirurg ja patsient läbi kõik plaanilise operatsiooni aspektid. Patsient väljendab ootusi ja nõudmisi, arst kooskõlastab need kirurgilise sekkumisega ning teavitab patsienti ninaplastika võimalustest.

Arst pühendab palju aega, et veenda oma patsienti üldisest hirmust loobumises anesteesia. Paljudel patsientidel on sellega seoses palju eelarvamusi ja hirme ning mõned tajuvad anesteesiat lihtsalt ohtliku tegurina, teadmata sellest midagi, samas kui teised patsiendid usuvad, et teavad anesteesiast isegi rohkem kui kirurg ja kardavad seda endiselt.

On ilmne, et patsiendid ei ole kirurgilise anesteesia meetodi valiku taga ja lõppsõna jääb anestesioloog-reanimatoloog.

Siiski on olemas üldreeglid, mida järgivad kõik plastilise kirurgia asutused. Esiteks tuleks kasutada anesteesiat rinoplastika ajal vabandusi otsima vastavalt kirurgilise sekkumise meetodile, ohutusele ja patsiendi tervislikele näidustustele.

Paljud patsiendid on eelseisva operatsiooni pärast väga mures, kuid eriti kardavad nad anesteesiat. Mõned inimesed veenavad isegi kirurgi operatsiooni kohaliku tuimestuse all läbi viima. Arvukad anesteesiaga seotud hirmud on suuresti seotud möödunud aegadega, mil operatsioon tehti ilma tuimestuseta või kloroformi või eetriga.

Inimesed kardavad, et anesteesia võib põhjustada pöördumatuid olukordi. Paljudel inimestel on vastunäidustused selle kasutamise kohta ja üldiselt kipuvad mõned inimesed arvama, et anesteesia eesmärk on muuta patsient teadvusetuks ilma oma elu ohtu seadmata. Oli ju aegu, mil suukaudsel manustamisel kasutati tuimestusena teatud kogust viina. Kuid ei saa öelda, et pärast seda tehtud kirurgilised protseduurid olid valutud.

Enne ja pärast rinoplastikat

Anesteesia eelised kaasaegse anesteesia ees

Tänapäeval anesteetikum anesteesia on peaaegu iga kirurgilise sekkumise täpselt kalibreeritud ja ohutu osa, mis suudab teha õigeid arvutusi oma võimete kohta võitluses patsiendi valuga. Kaasaegse anesteesia üks uusimaid saavutusi on meditsiiniline uni, mis sukeldab patsiendi kehasse kahjustamata. teadvuseta olek.

Kui aga valitud kliinik loetleb kohaliku tuimestuse all rinoplastika tegemise eelised, viitab see järgmistele probleemidele:

kliinikus puuduvad suure tõenäosusega kaasaegsed anestesioloogilised seadmed ja seadmed, mis suudaksid operatsiooni ajal keha seisundit jälgida;
Võib-olla pole sellel kogenud anestesioloog-reanimatoloog, kes suudaks anesteesiat pakkuda.

Kohaliku tuimestuse all tehtav rinoplastika hõlmab valu leevendamist väike patsiendi kudede ja nahapiirkonna mahu järgi. Inimene ei tunne operatsiooni ajal midagi, kuid kõik meditsiinilised protseduurid jõuavad tema kõrvadesse ja silmadesse, eriti ninaplastika.

Muuhulgas on tohutuks stressiks kirurgiainstrumendi müra, operatsioonil kasutatud metallklambrid ja pärast sisselõiget tekkiv nahaklapp. Siin selgub peamine eelis anesteesia enne lokaalanesteesiat - säilitamisega operatsiooni teostamine tervist Ja vaimne patsiendi tasakaal, vältides patsiendile kirurgilise sekkumise edenemise demonstreerimist, mis võib põhjustada isikule šoki.

Pidage meeles, et rinoplastika ajal peaks üldanesteesia olema kohaliku anesteesia ees prioriteet, eriti kui räägime kirurgi sekkumise ulatuslikust ulatusest. Pindmisi probleeme saab muidugi lahendada kohaliku tuimestusega.

Anesteesia ja täiendava anesteesia kasutamine operatsiooni ajal

Plastilise kirurgia kliiniku jaoks vajalike seadmete loend sisaldab palju esemeid, mis võivad hõivata suure ruumi. Anesteesiaaparaat vajab eraldi ruumi, mis peab olema kättesaadav koos kõigi vajalike seadmetega litsentseeritud plastilise kirurgia kliinikud. Muuhulgas peavad kliinikus olema anestesioloog ja tema õde. See on vajalik õige ühise rakendamise tagamiseks esildised anesteesia, sest ilma nende inimesteta ei suuda operatsioonimeeskonna kirurgilised manipulatsioonid anda adekvaatset tulemust.

Rinoplastika ajal nina muidugi ei suuda iseseisvale hingamisele. Seetõttu sisestab arst spetsiaalse telefon, mis tagab õhuvoolu kopsudesse ning takistab lima- ja veresekreedi sattumist söögitorusse ja kopsu.

Tänu sellele, et operatsioon kestab 2-4 tundi (operatsiooni aeg sõltub olukorra keerukusest ja sekkumise mahust), tagab anestesioloog-resuscitaloogi pidev kohalolek operatsiooni ajal kontrolli üle. tingimus patsient. Pidevalt mõõdetakse vere hapnikusisaldust, mõõdetakse hingamissagedust, vererõhku, kehatemperatuuri, tehakse elektrokardiogramm.

Seega saab selgeks, et üldanesteesia võimaldab teil kontrollida patsiendi seisundit, vältides ettenägematuid probleeme kirurgi sekkumise ajal. Valu leevendamiseks operatsioonipiirkonnas teeb arst täiendava valuvaigistina ka lokaalanesteesiat. Ilmselgelt ei saa anesteesia anesteesia mõju asendada, kuid see võib sellega suurepäraselt kaasas käia rinoplastika ajal.

Postoperatiivse perioodi tunnused

Pärast ärkamist on ta anestesioloog-reanimatoloogi järelevalve all, kes hoolitseb selle eest, et operatsioon sujuks ja patsiendi enesetunne oleks normaalne.

Õige koha valimine rinoplastika jaoks

Kui otsustate ninaplastika kasuks esteetilistel või rekonstruktiivsetel põhjustel, pidage meeles, et igasugune plastikakirurgi sekkumine, sealhulgas ninaplastika, ei ole kiire protseduur, mis tehakse mõne minutiga, kuigi vähemalt üks plastikakirurg mitmest püüab teile seda kinnitada. . Kui olete silmitsi ninaplastika jaoks sobiva asutuse valimisega, ärge valige koht, kus teile lubatakse kohaliku tuimestuse all kõrvaldada kõik esteetilised defektid, vaid koht, kus meditsiinimeeskond on täielikult teadlik püüdlikkus sekkumise tõsidust ja järgib absoluutselt kõiki meetmeid turvalisus.

Kasulik artikkel?

Säästke, et mitte kaotada!

Iga inimene, kes unistab plastilisest kirurgiast, on huvitatud anesteesia probleemist operatsiooni ajal.

Vähem kui kümme aastat tagasi kartsid paljud venelased esteetilist meditsiini kui sellist, sest kõik kuulsid õudusjutte anafülaktilisest šokist, koomast ja muudest anesteesia tagajärgedest. Kahjuks ei saa me selliseid fakte ümber lükata. Igas riigis on hoolimatuid kirurge, kes ei uuri üksikasjalikult haiguslugu ega küsi isegi patsiendilt tema allergilisi reaktsioone ravimitele. Arsti hooletus võib kindlasti kaasa tuua ettenägematuid ja pöördumatuid tagajärgi, seega soovitame pöörduda vaid pädevate spetsialistide poole, kellel on suured kogemused ja arenenud oskused.

Arvake ära, miks on tänapäeval nii populaarseks saanud minimaalselt invasiivsed teatud piirkondade noorendamise ja korrigeerimise meetodid? Põhiline aspekt on loomulikult õrn anesteesia. Täisväärtuslikku operatsiooni nagu või lihtsalt ei saa teha kohaliku tuimestuse ja intravenoosse sedatsiooniga. Vaatame anesteesia tüüpe ja milliseid "lõkse" igaüks neist endast kujutab.

Meie juht osutab igat tüüpi esteetilisi teenuseid, kasutades ainult kvaliteetseid anesteetikume. Isegi peale üldnarkoosist meie kliinikus ärkate erksana ja rahulikuna, teid ei kimbuta pearinglus, iiveldus ja oksendamine. Samuti garanteerime teile, et pärast valu leevendamist ei esine kõrvaltoimeid ja vastutame teie seisundi eest selle toime ajal.

Millist anesteesiat kasutatakse plastilise kirurgia jaoks?

Mõiste "anesteesia" tähendab igasuguste meelte kaotamist. See mõiste on aga liiga lai ja vajab täpsustamist. Milliseid anesteesiameetodeid kasutatakse plastilise kirurgia jaoks?

Üldanesteesia.Klassikaline anesteesia tehnika, mida kasutatakse täisväärtusliku invasiivse operatsiooni ajal. Sellesse kategooriasse kuuluvad Ja , nina kuju korrigeerimine, mis hõlmab luukoe, abdominoplastika, gluteoplastika ja muud suuremahulised operatsioonid. Esteetilises kirurgias kasutatakse sagedamini intravenoosset kombineeritud anesteesiat, kuid inhalatsioonitehnikate kasutamisel on erandeid. Üldnarkoos ehk anesteesia viib patsiendi sügavasse unne, millega kaasneb täielik tundlikkuse kadu. Te ei tunne mingeid kirurgi manipulatsioone ega valu. Üldanesteesia manustamisel kasutavad arstid sageli lihasrelaksante - skeletilihaseid lõõgastavaid ravimeid. See loob mugavad tingimused operatsiooniks, ilma suurtes kogustes agressiivseid anesteetikume ja narkootilisi aineid kasutamata.

Kohalik anesteesia.Kasutamise olemus seisneb närviimpulsside blokeerimises kiulise koe lokaalses osas, millega kirurg manipulatsioone teeb. Anesteetikumi võib manustada aplikatsioonina, kuid sagedamini kasutatakse anesteetikumi intradermaalset (süstimist) manustamist. Tekib omamoodi “padi”, mille alale teeb kirurg sisselõikeid ja teeb muid keha- või näoosa korrigeerimisega seotud toiminguid. Selline anesteesia sobib ümbermõõdu, ülemise ja alumise blefaroplastika, rinoplastika, kus on haaratud ainult nina kõhr ja pehme kude, lühikese armi ja endoskoopilise tõstmise ning niitide sisestamise korral. Kohalikku tuimestust kasutatakse ka igasuguste kosmeetikateenuste puhul. Patsiendi soovil kasutatakse valu leevendamist kontuurimise, mesoteraapia, biorevitalisatsiooni, , laseriga pinnatöötlus. Lisaks ravimi manustamis- ja süstimismeetodile hõlmab kohalik tuimestus ka erinevaid lokaalse toimega salve ja geele.
Intravenoosne sedatsioon.Selle anesteetilise protseduuri mõju on sarnane premedikatsioonile täieliku kirurgilise sekkumise ootuses. Sukeldute kergesse, pinnapealsesse unne, teie seisund on psühholoogiliselt mugav ning tugev hirm ja ärevus enne operatsiooni kaovad. Seda tüüpi valu leevendamist kombineeritakse sageli kohaliku anesteesiaga. Samuti kasutatakse intravenoosset sedatsiooni alati koos regionaalse (epiduraal)anesteesiaga. Viimast kasutatakse esteetilises meditsiinis aga üliharva. Intravenoosne sedatsioon ei blokeeri valu, selle põhiülesanne on ärevuse ja hirmu kõrvaldamine, patsiendi lõdvestamine ja tervisliku pinnapealse une tutvustamine. Patsiendi tegevus on mõnevõrra pärsitud, kuid tema käitumine on täiesti adekvaatne. Seda tüüpi anesteesiat kasutatakse sageli koos lokaalanesteesiaga septorhinoplastika, blefaroplastika ja minimaalselt invasiivsete tõstetüüpide puhul.

Üldanesteesia: hirmutavad müüdid ja võimalikud tagajärjed

Kaasaegsed esteetilise meditsiini valdkonnas kasutatavad anesteetikumid on vähetoksilised ja põhjustavad seetõttu harva pärast operatsiooni tüsistusi ja haigusi. Meie kliinikus kasutatakse ainult kõige kaasaegsemaid kvaliteetseid ravimeid, mis ei põhjusta terviseprobleeme.

Millised võivad olla üldanesteesia tagajärjed?

Ükskõik kui õrnad ravimid ka poleks, on üldanesteesia teie kehale suur stress. Seetõttu soovitame võimalusel eelistada lokaalanesteesiat ja intravenoosset sedatsiooni.

Anafülaktiline šokk on kõigi plastilise kirurgia vastaste peamine “õuduslugu”. Tegelikult on sellise sündroomi oht olemas ja see sõltub rohkem patsiendist kui arstist. Selliste tagajärgede vältimiseks soovitame teil esmakordsel vestlusel anestesioloogiga avaldada anafülaktiliste ja allergiliste reaktsioonide ajalugu ravimitele.

kooma. Seda esineb plastilise kirurgia ajal äärmiselt harva ja seda seostatakse sagedamini patsiendi tõsise seisundiga erakorralise operatsiooni ajal. Kui teil pole tõsiseid terviseprobleeme, samuti absoluutseid vastunäidustusi plastilise kirurgia jaoks, ei ole teil selle tüsistuse oht. Pädev kirurg teeb alati selgeks ja uurib teie keha seisundit üksikasjalikult enne "vabatahtliku" operatsiooni sooritamist. Lisaks on iga kaasaegne kliinik varustatud intensiivravi ja kõigi vajalike vahenditega patsiendi kiireks tervislikuks seisundiks viimiseks mis tahes hädaolukorras.

. "Aga kui ma ärkan?" Küsimus, mis piinab enamikku tulevasi plastilise kirurgia kliinikute patsiente. Hirm ärgata operatsiooni ajal võidab sageli terve mõistuse üle, mille tagajärjel viivitab patsient arsti juurde minekuga ka kõige kohutavamate defektidega. Eelistaksime selle müüdi kummutada: kaasaegsed anesteetikumid tagavad sõna otseses mõttes nende mõju kogu operatsiooni kestuse jooksul. Lisaks ei muuda anestesioloogi tööd siin keeruliseks patsiendi tõsine seisund, nagu võib juhtuda tavaoperatsiooniga. Seega, isegi kui arst vajab teie defektide parandamiseks lisaaega, saab meie anestesioloog teie und ilma terviseprobleemideta "pikenduseks".

. "Mis siis, kui ma ei jää magama?" Vestlusel anestesioloogiga ja analüüse uurides valitakse teile välja optimaalne anesteesia variant, millel on tagatud mõju teie teadvusele. Kui seda mingil põhjusel ei juhtu, katkestab arst operatsiooni.

Millist anesteesiat kasutatakse operatsioonide ajal:

Anesteesia huulte suurendamiseks

Kui teil on vaja suurendada oma huulte mahtu hüaluroonhappega, suurendage oma põsesarnasid või lõua

Sel juhul teeb arst anesteesia lidokaiini sisaldava kreemiga. Kreem kantakse näole ning pärast 30-40-minutilist ootamist tunneb patsient näopiirkonnas tuimust. Selline külmutamine näitab valutundlikkuse kadumist 20 minutiks.

Kui patsiendil on madal valutundlikkuse lävi, kasutab arst hambaravi või juhtivuse anesteesiat. Selle abiga ei tunne protseduuri ajal absoluutselt valu. Mitte väga meeldiv nüanss on see, et nägu jääb tuimaks umbes 2 tundi. Külmutamise ajal ei tohi süüa ega juua. Kahjuks ei valda seda anesteesia tehnikat iga arst, kuna see nõuab põhjalikke teadmisi näo anatoomiliste tunnuste kohta.

Anesteesia näo laserlihvimiseks (keskmine või sügav)

Näo laseriga taastamine toimub paikse anesteesia ja kerge intravenoosse sedatsiooniga. Laserravi tehakse tavaliselt kohaliku tuimestuse all.

Vahel aga näiteks karedate armimoodustiste või näonaha ebatasasuste esinemisel – pärast aknet tekkivat seisundit, nn postaknet vajab nahk sügavamat ravi. Ja siin on võimalikud mõned valulikud aistingud. Sel põhjusel manustatakse lisaks lokaalanesteesiale ka intravenoosselt ravimeid, tänu millele kaob valutundlikkus 15-20 minutiks. See toime erineb üldanesteesiast!

Laserpinna taastamine toimub pindmise anesteesia all. Patsiendile on tagatud rahu- ja lõõgastustunne ilma valudeta. Seda tüüpi anesteesia määramine nõuab testimist. Kui tulemused on olemas, viib anestesioloog läbi konsultatsiooni. Tavaliselt kulub selleks vaid üks visiit kliinikusse.

Anesteesia armide kustutamiseks või healoomuliste kasvajate eemaldamiseks - lipoomid, ateroomid ja teised

Operatsioon viiakse läbi kohaliku anesteesia all. Ainus valu, mida patsient kogeb, on süstimise ajal otse opereeritud piirkonda. Pärast seda valu enam ei ole, sest anesteetiline süst hakkab mõjuma.

Anesteesia blefaroplastika või facelift S-lift meetodil

TIVA-anesteesiat peetakse meie aja võimsaks anesteesia saavutuseks. Pärast operatsiooni ei tunne patsiendid enam iiveldust, oksendamist ega peapööritust. Nad jäävad magama ja tulevad mõistusele, juba kliiniku ruumis. Patsiendid ei tunne isegi operatsioonisaali seinte ja selle esmaklassilise varustuse pilti.

TIVA anesteesia on täielik kõrvalekalle klassikalisest "suhu sisestatud torust". Spetsiaalse seadme abil manustatakse anesteetikumi automaatselt intravenoosselt. Selle kogus on rangelt doseeritud, annus arvutatakse, võttes arvesse patsiendi kehakaalu. Arstid valivad TIVA-anesteesia patsientidele, kellel on anamneesis arteriaalne hüpertensioon. See valu leevendamise meetod on hea, kuna operatsiooni ajal kontrollib arst patsiendi vererõhku.

On juhtumeid, mil anestesioloog peab üldnarkoosi sobivaks. Reeglina teeb sellise otsuse arst, kui operatsioon kestab kauem kui 2,5 tundi. Muretsemiseks pole aga põhjust: üldnarkoos – anesteesia – tehakse ainult kõige kaasaegsemate ravimitega, mille ohutus on garanteeritud.

On müüte, mis räägivad, et pärast üldnarkoosis tehtavaid operatsioone halveneb oluliselt inimeste mälu, langevad välja juuksed ja tekivad muud terviseprobleemid. Need pole aga muud kui legendid. Ja kombineeritud mitmekomponentne anesteesia dr Oleg Baniži kliinikus ei ole nende lugudega kuidagi seotud.

Anesteesia rinoplastika jaoks

Igat tüüpi kirurgilised sekkumised ninaneelu piirkonnas viiakse läbi üldanesteesia abil endotrahheaalse toega. Seda tüüpi anesteesia on operatsiooni ohutuse tagamiseks lihtsalt vajalik. See on ka hetk, mis annab arstile kindlustunde, et ta teeb protseduuri kõrgel tasemel.

Anesteesia mammoplastika või abdominoplastika jaoks:

Selliseid operatsioone ei saa teha ilma üldnarkoosita, mida nimetatakse endotrahheaalseks anesteesiaks. Kui opereeritakse piimanääret või tehakse operatsioon kehapiirkonnas, vajab patsient sügavat analgeesia seisundit – valu vaigistamist. Siin ei saa kirurg kasutada suurt hulka lokaalanesteetikumi. Seetõttu on üldnarkoosiga võimalik tagada, et patsiendil ei tekiks operatsiooniga seotud ebameeldivaid aistinguid – ei enne ega pärast seda. Pärast nende operatsioonide lõpetamist jälgivad dr Oleg Banizhi kliiniku spetsialistid patsienti hoolikalt 48 tundi.

Rasvaimu anesteesia (laserrasvaimu)

Sel juhul kasutavad kliiniku spetsialistid spinaalanesteesiat koos intravenoosse sedatsiooniga. Seda valu leevendamise meetodit kasutades tehakse rasvaimu kõhus, reites ja põlvedest kõrgemal, eemaldatakse põlvpüksid, vähendatakse tuhara või nimmepiirkonna mahtu.

Patsientidel tekib sageli küsimus: kas nad süstivad seljaaju? Kiirustame teid rahustama – selleks ei ole vaja seljaaju süstida. Seljaaju piirkonnas, kus tehakse spinaalanesteesiat, puudub seljaaju. See sisaldab ainult närvilõpmeid, mis vastutavad valu eest.

Seda tüüpi anesteesiat kasutades blokeeritakse närviimpulsside ülekanne piirkonda, kus rasvaimu tehakse, ligikaudu 4 tunniks. Patsiendi ärkamise ajaks on kõik aistingud garanteeritud. Ainus nüanss on siin võib-olla see, et pärast operatsiooni lõppu võib patsient tund-paar kogeda jäsemete tuimust. See operatsioon ei nõua üldanesteesia kasutamist.

TIVA anesteesiat kasutatakse lõua rasvaimu puhul.

Niisiis, oleme loetlenud terve nimekirja meetoditest, mida dr Oleg Banizhi kliinikus edukalt kasutatakse, et aidata patsiendil mugavalt operatsiooni või protseduuri läbida. Kliinikus on kõik patsiendi ohutuse tagamiseks olemas, kuid mis võiks olla olulisem? Intensiivravi osakond, kõik hädaabivahendid, mida vajate – oleme 100% valmis!

Kirjutan reaalajas :)

Ettevalmistus:

Lõikuseni on jäänud poolteist nädalat. Iroonilisel kombel oli mulle määratud 14. veebruar. Ja enne aastavahetust läksin ma oma kallimast lahku ja igatsen teda siiani, aga see on juba offtopic :)))

Kirurgi konsultatsioonidel otsustati ninanurka veidi tõsta, ots kitsamaks teha ja vaheseina korrigeerida, et saaks kuidagi hingata.

Teeme kõike kohaliku tuimestuse all pluss ravimuni.

Juba praegu on paanika, et mis siis, kui analüüsidega läheb valesti, ja ei luba operatsioonile minna, on talv ja meil kõigil on kerge nohu :) Ja ma pole kunagi oma südant kontrollinud, kunagi ei tea. . Ühesõnaga paanika kasvab :)

Lisaks tavauuringutele saadeti mind üldarstilt operatsioonile loa saamiseks. Ma lähen tema juurde, kui kõik andmed on valmis.

Päevaga: testid näitasid organismis allergiat (keemilisi kreekereid ei tohi üle süüa, noh, kõik normaalsed tüdrukud armastavad šokolaadi/maiustusi/kooke ja mina soolaseid kreekereid :)) Aga operatsioon lubati siiski. Ma olen õnnelik. Hirmu veel pole, pigem rõõm ja ootusärevus. Lähen kohe peale tööd kliinikusse, sest sel päeval kodus istumine läheb hulluks :)

Ma olen kirjavahetuses kahe tüdrukuga, kes tegid sama asja 3-5 päeva tagasi. Nad ütlevad, et see ei tee haiget, pole midagi karta. Üks opereeriti üldnarkoosis, teine, nagu minagi, ilma. Üks kirurg. Kuidagi tunneme end vaimselt paremini koos. Olen neist mitu päeva maas, mugavalt, tean, mis päris inimestelt reaalajas ees ootab. Soovitan kõigil leida "plastilise kirurgia sõbrad".

Haiglas:

Enne rahustavat und ei tohi juua 2-3 tundi enne, süüa 6-8 tundi enne...

Enne kui tal oli aega millestki aru saada, jäi ta magama. See ei olnud peaaegu hirmutav (ma olin üllatunud, sest tavaliselt satun paanikasse).

Ärkasin selle peale, et mulle aeti turundad ninna, natuke valutas, aga talusin ära.

Tõusin vaevaliselt laua tagant püsti, kõik vedeles, nagu suurest joomist. Nad viisid mind käsikäes tuppa, kus ma lamasin umbes 30 minutit jääga näol. Panin siis ikka vaevaliselt riidesse, kõndisin taksosse ja koju. Kuigi nad kohtusid minuga, proovisin kõike ise teha, nii et pearinglus läks kiiremini, liikumises.

Juba kodus jõin teed (öeldi, et joo rohkem, et rahusti kiiremini ära läheks) ja sõin kooki. Ma jäin magama.

Öösel algas kohutav aevastamine, sidemele voolav veri tiksus meeletult. Kartsin aevastada, et mitte nina vigastada, avasin suu nii palju kui võimalik.

Hommik pärast plastilist operatsiooni:

Seda on raske juua, ninas on kõik läikiv, umbne ja raskendab normaalset neelamist. Aga kohvitassiga sain siiski hakkama. Mul oli raskusi jäätise söömisega, nüüd joon aminohapetega teed, kuna liha, kala või kõva kodujuustu on praegu peaaegu võimatu süüa.

Ikka aevastab, brrrr. Aga see ei valuta kuskil; ma pole Ketonali isegi korra võtnud. Aga kõik sees sügeleb. Tunne on vastik.

Rääkimine on peaaegu võimatu, see suurendab läikimist ja sügelust. Aga keegi ei saa mu kõnest niikuinii aru.

Teine päev:

Ärkasin kohutava valuga kurgus. Keel on puidust. Jõin poolteist liitrit vett ja sõin vaevaliselt kodujuustu. Võtsin sideme maha, et lasta plaastril oleval nahal "hingata". Ninaotsa puudutades on valus.

teine päev, mähet pole.

Õhtul tõmbasime turundad välja. Tunne on vastik. See on valus, vastik, nad on märjad ja verised. Õnneks on kiire.

Ma hingasin, see on kaaaaaaaaaaaaaay! Ma pole 10 aastat nii vabalt hinganud!

Kuid paari minuti pärast hakkas mu nina ühelt poolt verd jooksma. Nad toppisid sideme tagasi. Kodus tõmbasin selle ise välja ja pesin mündi peroksiidiga (vatitikuga). Tundub, et veritsust pole palju. Aga lõhn ninas on paganama!!! Meditsiiniline ja meditsiiniline. Loputage, puhuge nina jne. Arst keelas ära. Kuid võite määrida virsiku maloga, ma ei leidnud seda, võtsin astelpaju.

Ma ei lisa pilti veresest ninast :))

Kolmas päev:

Verejooks peaaegu puudub, puhastan kloorheksidiiniga. Ma pole õli veel puudutanud, sest see veritseb endiselt kooriku asemel. Ilmusid esimesed tursed ja sinikad silmade all.

Rakendan Lyoton + iontoforeesi (kodune galvaniseerimisseade). Lugesin, et füsioteraapia aitab operatsioonijärgsetest sinikatest kiiremini lahti saada, eks me näe.

Valu peaaegu puudub. Sügeleb ka. Nurjumine jäi küll, aga nüüd oli täiesti võimalik nina kaudu hingata ning suu ja kurgu pinget leevendada (ja viimane hakkas kuivamisest tõsiselt haiget tegema).

Muideks!!! Kui teil on hommikul pruuni kattega puidust keel, ärge kartke, see on kogu öö suuhingamisest tingitud vedelikupuudus.

Neljas päev:

Nina on kinni ja raske hingata. Hinge sügavuses ootasin imet – et hingaksin kohe ja igavesti. See ei õnnestunud. Ühelt poolt satub mõnikord 30 protsenti õhust sisse, siis on ninasõõr täiesti kinni. Loputan vatitupsudega ja peroksiidiga kloorheksidiiniga. Verehüübed ja ravimid (või midagi muud) tulevad välja.

Sinikas on kollaseks muutunud, paistetus taandub.

Foto ei erine ikka väga eilsest, ma ei lisa seda :)

PS - valu ikka ei ole, sügelemine on lakanud, välja arvatud ummikud ja segav kips, probleeme pole.

Kips on muutunud subjektiivselt 50 korda raskemaks ja vajutab ninale. Enne seda ei pannud ma teda üldse tähele.

Viies päev:

Mul on temperatuur 37, homme plaanilisel konsultatsioonil kontrollin, kas kõik on normis. Psühhorežiim on juba sisse lülitatud :(

Ninaotsale tekkis kahvatu sinakas sinikas (vaevumärgatav) ja kips muutus pliiseks. Ilmselt on kudede tundlikkus taastumas. Varem ma peaaegu ei märganud seda silmust oma ninal.

Õmblused on puhtad (t-t-t), paistetust ja põletikku pole näha. Loodan, et kõik on plaanipäraselt.

Kuues päev:

Võtsid kipsi maha ja õpetasid ninaotsa ja ninasilla kinnitama seni, kuni nahk “sättib”, nii et nokata pole. Sain ka teada, et temperatuurikõikumised peale plastilist operatsiooni on norm, karta pole midagi :) Aga minu maksimum oli 37,2. Täna on terve päeva kõik normaalne olnud.

Oh, ja veel üks asi: õmbluste eemaldamine on valus :(

Kaheksas päev:

Ribad lõikasid kohutavalt nahka. Seon oma nina hingava sidemega. Leidsin läbipaistva, "väljasõidul". Esimest korda elus meeldis mulle esikaameraga tehtud foto.

Koorikud hakkasid kuivama ja lahti tulema - nina pigistamine ja üldiselt katsumine muutus valusaks (koe tundlikkus taastub aktiivselt).

12. päev:

Jätkan “elamist” kipsis ja magan kipsis. Mõnikord võtan selle kõik seljast, et tunda natuke vabadust. Väljas on -20, nii et kõndida on täiesti võimatu. Külm paneb nina halastamatult valutama ja selget vedelikku voolab sellest halastamatult välja.

Kolumella õmblus on endiselt paistes, kuid mugulad taanduvad tasapisi. Mõtlen silikoonplaastri peale.

13. päev:

Turse peaaegu puudub, ninasõõrmed on vaid veidi asümmeetrilised. Imenduvatest õmblustest pudenevad sõlmed maha, vatitupsudega puhastades võtan vahel ära ja näen :) Nina kuju läheb aina selgemaks.

Aga ma “elan” plaastrites, vahetan neid kord päevas. Vana eemaldamisel hoian nahast ettevaatlikult kinni, et mitte venitada ega kahjustada.

Kolumellal, õmbluse lähedal olevad punnid on peaaegu silunud. Punetus taandub.

Sinikad on täielikult kadunud, uusi ei teki.

15. päev:

Mu nina jääb perioodiliselt kinni, jätkan selle puhastamist kloorheksidiini pulkadega. Turse taandub jätkuvalt. Ainus, mis mind murelikuks teeb, on kolumella, lisasin foto, ostsin juba õmbluskreemi (samal ajal tuleb uus katse ülevaatamiseks), kuid seda on veel vara kasutada. Peame ootama, kuni haav täielikult paraneb.

20. päev:

Nahk otsmikul hakkas väga rasuseks muutuma (lugesin, et see on tavaline nähtus, kuid siiski mitte meeldiv) ja tekkisid lööbed.

Nüüd panen plaastreid ainult öösiti ja kodus; ma saan ilma nendeta välja minna.

Eile lubasin endale alkoholi (kuiv punane vein, sooda ei olnud), paistetust hommikul peaaegu polnud, kartsin. mis lööb vastu nägu :)

Kõndisin mööda tänavat (praegu -10 kraadi) - ma olin täiesti läbi!!! Nina valutab kohutavalt, isegi kui hingad läbi suu. Ninasõõrmed (soojuses juba pehmed) muutusid puuseks, neid oli võimatu puudutada. Ja jälle hakkas kallama, aga seda oli peaaegu võimatu ära pühkida: nina puhuda ei saanud, ninasõõrmed ei sulgunud, nii et tuli panna taskurätik kanna alla ja niimoodi ringi liikuda. Vaevalt roomasin koju ja puhastasin seda vatitupsudega.

Hingamise poolest: perioodiliselt umbne, ilmselt on paistetus sees. Kuigi nagu fotolt näha, siis väljast on seda siiski natukene.

Määrin kolumella (õmbluse) imoferaasiga.

Üldiselt toimuvad kõik muutused praegu palju aeglasemalt kui esimese kahe nädala jooksul. Seetõttu uuendan arvustust nüüd vähem :)

PS - võib-olla on see kevadine vitamiinipuudus, võib-olla stress, aga mul ei ole veel sellist efekti, mis paljudel pärast ninasarvikut on - KOSMILINE enesekindlus, soov pidevalt pildistada ja käia uut nägu :) Ikka ei tee seda Ma ei meeldi veel fotol. On aeg loobuda kodus viibimisest ja sundida end avalikkuse ette minema; ei lähe kaua aega, et muutuda introvertiks.

Teine punkt - operatsioonijärgne nõrkus on ja ma ei söö veel palju, kuna ma peaaegu ei liigu. Ma pole veel kangile lähedale jõudnud, jõusaal igatseb mind.

Ninaots on endiselt väga kõva, “mitte omapärane”, peaaegu mitte tundlik.

Varsti teen hea kvaliteediga foto, niipea kui mõistus rohkem pähe tuleb :)

23. päev:

Alkohol suurendab veidi turset. Kuid väliselt on see peaaegu nähtamatu, vaid muudab hingamise raskemaks. Ninaots on endiselt “plastik”, kõva. Õues on ikka raske käia, nina valutab ja jookseb.

28. päev:

Mul oli plaaniline konsultatsioon. Kõik paraneb hästi. Nad lubasid mul oma ninakõrvarõnga tagasi panna.

Ma ei joo alkoholi, sest pärast on raske hingata ja paistetus suureneb.

Ülejäänud aja hingan suurepäraselt. Nina tuleb palju harvem puhastada :) Väljas läks kergemaks (aga lihtsalt -5-ni läks soojemaks).

Ninaots on endiselt paistes, kuid muutunud elegantsemaks.

33. päev:

Algas depressioon. Kas PMS-i või operatsioonijärgse valu tõttu. Väsimustunne kõigest, sidemetes magamisest, silmaaluste tursetest, mistõttu näed ikka väsinud välja. Ja tundub, et enne olin parem :)))) Ja nüüd olen ma mingi friik.

Ma ei taha inimeste ette ilmuda, ma kategooriliselt ei taha ka veel pildile saada:(((

Loodan, et see on ajutine lahendus.

42. päev:

Sain teada, et operatsioonijärgsed meeleolukõikumised, alates "mis õudus, ma tahan vana nina" kuni "kui ilusaks see on muutunud" on üsna tavaline nähtus :)) Ainult arvustustes kirjutavad nad sellest vähe, leidsin selle foorumites ja isiklikust suhtlusest "operatsioonide sõpradega"

Nina paisub, kord rohkem, kord vähem ja selle välimus muutub vastavalt (ja koos sellega ka näo üldilme). Mõnikord näeb ta välja nagu mops, mõnikord nagu siga, mõnikord nagu ilus tüdruk (see on juba naljakas).

Nõuanne – olge kannatlik ja närvesööv, teile on kuus kuud “lõbust” garanteeritud.

Noh, paar värsket pilti (varem panin kõik pildid kustutamata, aga peale mõningaid kommentaare “mis õudus” muutus kuidagi ebameeldivaks, nii et nüüd pean postitama veidi kehvema fotosisu. Vabandan kõikide adekvaatsete lugejate ees )

70. päev (ehk peaaegu 2,5 kuud):

Nina sees on veel koorikuid, kuid need peaaegu ei sega. Kolumella õmblus oli ligikaudu 80% ulatuses nahaga ühtlane ja kadus. Valu pole üldse. Ots muutus pehmeks ja normaalseks (ka 80-90 protsenti). Plaastreid pole enam mõtet liimida ja loobusin sellest juba teisel kuul. Hingan hästi :)

Haigestusin bronhiiti, enne seda oli mul nohu ja nohu - see ei tekitanud mu ninale probleeme. Ma ei kasuta tilkasid, nohu "kaob" lihtsalt nina puhudes (kuigi väga ettevaatlikult). Nad ütlevad, et välimus peaaegu ei muutu, nii et siin on viimane foto filmimisest :)

PS - olen rahul, kõik kahtlused - kas uus nina töötab / ei tööta - on kadunud!!! See sobib, näeb ilus välja, hingab:)) Ma ei kahetse seda karvavõrdki, kaks kuud ebamugavust ja psühhoosi (subjektiivne) oli seda väärt.