Kui kiiresti tekib kurguvalu lapsel? Lapseea kurguvalu sümptomid. Meetmed kurguvalu ennetamiseks lastel

Kurguvalu on nakkushaigus, tuntud ka kui äge tonsilliit. Kurguvalu korral muutuvad mandlid põletikuliseks. Kurguvalu on üsna tõsine kogu keha haigus ja kui haige lapse vanemad alahindavad seda ja kogenematuse tõttu suhtuvad sellesse kui mitteohtlikku külmetushaigusesse ning püüavad seetõttu last ise ravida, ilma arsti kutsumata. , võivad nad last oluliselt kahjustada. Lapse kurguvalu on ohtlik neerude, liigeste ja südame tõsiste tüsistuste tõttu. Üks lapsepõlves ravimata jäetud kurguvalu võib kahjustada teie tervist paljudeks, paljudeks aastateks.

Selle haiguse põhjustajaks on enamikul juhtudel streptokokk. Teine põhjus, miks lapsed tonsilliidi haigestuvad, on kokkupuude stafülokoki või muude haigustekitajatega, kuid selliseid juhtumeid esineb harvemini.

Esiteks tungib infektsioon suuõõnde. See juhtub näiteks suu kaudu hingates. Mingil põhjusel (äge riniit, adenoidide suurenemine jne) ei saa laps nina kaudu hingata ja hingab suu kaudu. Sissehingatava õhuga satub suuõõnde tolm ja koos sellega patogeensed mikroorganismid. Mikroobid settivad mandlite pinnale ja alustavad oma tegevust.

Kurguvalu põhjused lastel

Sügisel ja talvel esineb kurguvalu lastel väga sageli. Vastuvõtlikumad haigusele on lapsed, kes toituvad halvasti, ei saa piisavalt vitamiine ja mineraalaineid, viibivad vähe õues ja on istuva eluviisiga. Igasugune alajahtumine, märjad jalad, jäätis või külm jook võivad vallandada mandlites põletikulise protsessi.

Kohaliku immuunsuse nõrkus. Mandlid on omamoodi barjääriks haigustekitajatele ja kui laps ei söö hästi ja on väga väsinud, lakkab ta oma põhifunktsiooniga toime tulema. Hiljutine gripp, ARVI või muud viirusinfektsioonid;

Kurguvalu võib põhjustada ka teises elundis paiknev põletikuallikas. Riskirühma kuuluvad lapsed, kellel on kaaries, põsekoopapõletik, põsekoopapõletik, keskkõrvapõletik või adenoidid;

Hüpotermia, mis võib olla kas üldine (pikaajaline viibimine külmas keskkonnas) või lokaalne (külmade toitude tarbimine).

Samuti ei tohiks välistada õhu kaudu levivat nakatumisviisi. Haige inimese bakterid võivad tervele inimesele üle kanduda köhides, aevastades ja tavalisi majapidamistarbeid (näiteks nõusid) kasutades.

Õigeaegne ja ebaõige ravi võib viia selleni, et kurguvalu muutub krooniliseks ja patsiendil hakkab arenema tonsilliit. See omakorda kutsub esile täiendavaid tüsistusi: südamehaigusi, veresoonkonnahaigusi, neeruhaigusi ja allergiaid. Seetõttu ei saa laste kurguvalu ravi edasi lükata ja haiguse vastu võitlemisel on soovitatav kasutada mitte ainult rahvapäraseid, vaid ka traditsioonilisi ravimeid.

Laste kurguvalu tüübid ja sümptomid

Sõltuvalt sellest, milline mikroorganism mandleid mõjutas ja kuidas haigus areneb, eristatakse järgmist tüüpi kurguvalu.

Koos vooluga

Äge - areneb kiiresti, mida iseloomustab raske mandlite põletik.
Krooniline - seda iseloomustab loid kulg, sümptomid on sarnased tavalise ARVI-ga - see on ainus kurguvalu ilma palavikuta.

Lüüasaamisega

Katarraalne. See on haruldane ja algab ootamatult. Iseloomustab kuivus, põletustunne kurgus, valu neelamisel. Temperatuuri tõus on ebaoluline. Mandlid on suurendatud ja kaetud valkja kattega, palatiinsed kaared on punased. Lastel tekib nõrkus, peavalud, apaatia ja mürgistus. Sümptomid kaovad maksimaalselt 5 päeva jooksul. Mida noorem on laps, seda raskem on haigus;

Lacunarnaya. See algab ägedalt, temperatuur on 39 ° C. Sümptomid on sarnased follikulaarsetele, kuid kõik märgid on rohkem väljendunud. Mandlid on täielikult kaetud hambakatuga, 5 päeva pärast eraldub, kuid temperatuur püsib jätkuvalt. Nõrkus ja joove kestavad terve nädala. Iseloomulikud sagedased tüsistused;

Kiuline (pseudodifteeriline, kiuline-membraanne). Teatud tüüpi follikulaarne või lakunaarne. Sümptomid on samad, kuid mandlitele tekivad poolläbipaistvad valkjad kiled. Difteeriast on raske eristada - seda saab teha ainult kurgust ja ninast võetud tampooni bakterikultuuri abil;

Flegmonoosne (intratonsillaarne abstsess). Mandlitel täheldatakse abstsessi. Kõige ohtlikum kõigist laste kurguvalu vormidest, kuna mädaste haavandite avamisel on oht, et nende sisu voolab kurku ja satub makku.

Patogeeni poolt

Haavandiline-membraanne.Üks raskemaid ja levinumaid seda tüüpi haigusi on Simanovski-Plaut-Vincenti stenokardia. Patogeenid on mikroorganismid, mis kuuluvad suu normaalsesse mikrofloorasse ja ei ole patogeensed (spiroheet ja spindlikujuline varras). Nende aktiveerimise põhjuseks on immuunsuse järsk langus onkoloogia, immuunpuudulikkuse ja kehva toitumise taustal. Seda iseloomustab palatine mandlite nekroos, kõrge temperatuuri tõus, mädanemine, tugev lõhn suust, nõrkus, joove, liigne süljeeritus ja lümfisõlmede suurenemine. Kestus - kuni 3 nädalat ja isegi mitu kuud.

Seeneline. Mõjutab väikelapsi (alla 4-aastased). Temperatuur tõuseb 38°C-ni ja mandlitele ilmub valge juustune kate. See kulgeb kergesti ja kaob täielikult nädala pärast.

Viiruslik (herpeetiline). See mõjutab eelkooliealisi lapsi, inkubatsiooniperiood on umbes 5 päeva. Väga nakkav. See algab ägedalt, palavikuga, temperatuur 40°C. Valu tekib allaneelamisel ja kõhupiirkonnas, oksendamine ja kõhulahtisus. Mandlid kaetakse väikeste punaste villidega, need lõhkevad haavandite moodustumisega;

Segatud. Mandlite infektsioon mitut tüüpi bakterite, viiruste ja seente poolt. Sageli lõpeb see tüsistustega ja lükkab taastumist edasi.

See on see, mis meditsiinilise klassifikatsiooni kohaselt esineb lastel kurguvalu. Mõned neist on väga sarnased ja neid saab eristada ainult laboritingimustes läbi uuringute. Lisaks vajavad kõik ravile erilist lähenemist. Kuid kõigepealt tuleb haigus õigeaegselt ära tunda iseloomulike, kõigile ühiste sümptomite järgi.

Kurguvalu diagnoosimine lastel

Kui lapsel tekib palavik ja kurguvalu, peate võtma ühendust lastearsti või laste otolaringoloogiga. Kurguvalule iseloomulikud objektiivsed tunnused tuvastab lastearst neelu limaskesta uurimisel ning submandibulaarsete ja emakakaela lümfisõlmede palpeerimisel.

Üldine vereanalüüs näitab neutrofiilset leukotsütoosi, riba nihkumist vasakule ja ESR-i suurenemist. Kurgu määrdumise uurimine mikrofloora tuvastamiseks võimaldab tuvastada laste kurguvalu põhjustaja. Vajadusel viiakse läbi seroloogiline diagnostika (ELISA): mükoplasma, candida, klamüüdia, herpesviiruse jne antikehade tuvastamine; β-hemolüütilise streptokoki olemasolu kinnitab ASL-O määramine.

Laste farüngoskoopiaga määratakse kurgumandlite ja kaarte difuusne hüperemia, infiltratsioon ja naastude olemasolu, mille olemus võimaldab hinnata tonsilliidi kliinilist vormi. Mädane hambakatt kurguvalu korral on kergesti eemaldatav spaatliga, hõõrutakse klaasile ega jäta veritsevat pinda (erinevalt difteeria puhul raskesti eemaldatavast hambakatust).

Kurguvalu ravi lastel

Hüpertermia ajal on ette nähtud voodirežiim. Erilist dieeti pole vaja. Toksiinide väljutamise kiirendamiseks on soovitatav juua palju vedelikku (soovitav on suurendada vedeliku tarbimist 1,5-2 liitrini päevas).

Etiotroopsetest (antistreptokokkide) ravimitest on kõige tõhusamad bensüülpenitsilliin ja oksatsilliin, need on ette nähtud 5 päevaks. Ravi lõpus on streptokokkinfektsioonide ja metatonsillaarsete haiguste ennetamiseks soovitatav manustada üks kord intramuskulaarselt bitsiliin-1 või bitsiliin-5. Suurenenud tundlikkuse korral penitsilliini suhtes võib kasutada erütromütsiini antibiootikume. Tetratsükliinravimid ja klooramfenikool on vähem tõhusad.

Simanovsky-Plaut-Vincenti stenokardia korral kasutatakse samu antibiootikumide rühmi parenteraalselt või enteraalselt, samuti lokaalselt - need määrivad mandlite pinda antibakteriaalsete ravimite lahustega 2 korda päevas või kasutavad neid pihustite kujul.

Täiendavad abinõud kooliealiste laste kurguvalu raviks on kuristamine sooja 2% naatriumvesinikkarbonaadi lahusega ja ravimtaimede (kummel, saialill, salvei, naistepuna) keetmine 3-4 korda päevas pärast sööki.

Samuti on näidustatud antihistamiinikumid (allergiavastased) ravimid - suprastin, tsetirisiin, difenhüdramiin (antibiootikumide allergilise reaktsiooni vältimiseks lapse kehale), multivitamiinid.

Emakakaela lümfadeniidi korral on efektiivsed kuivad kompressid ja UHF mõjutatud lümfisõlmedel (kuni 10 protseduuri). Abstsessi tekkimisel on vajalik kirurgiline ravi.

Haigusest paranenuid lubatakse organiseeritud meeskonda ainult kliinilise paranemise tingimusel (alates 6. päevast pärast lapse normaalse temperatuuri saavutamist), samuti üldise vereanalüüsi, uriinianalüüsi ja EKG normaalsete näitajate olemasolul. Järgmise 5-7 päeva jooksul on soovitatav vabastada laps liigsest füüsilisest tegevusest. Aktiivne kliiniline jälgimine on kohustuslik kuu aega pärast haigust (arsti läbivaatus toimub vähemalt kord nädalas), kuna sel perioodil on endiselt oht metatonsillaarsete tüsistuste tekkeks.

Kirurgiline meetod kurguvalu raviks lastel

Kahjuks kuritarvitavad arstid praktikas sageli laste tonsilliidi ravis kasutatavaid kirurgilisi meetodeid. Mandlite eemaldamist tuleks kasutada ainult viimase abinõuna ja alles pärast ägeda protsessi kõrvaldamist, välja arvatud mandlite kudede mädane sulamine lastel mädase tonsilliidi ajal, kui sageli on näidustatud kirurgiline ravi.

Seetõttu peate meeles pidama, et tonsillektoomia on näidustatud:

korduv tonsilliit, mis esineb 7 korda aastas või 5 korda aastas 2 aasta jooksul või 3 korda aastas 3 aasta jooksul;

kroonilise tonsilliidi dekompenseeritud vorm;

krooniline tonsilliit, millel on toksilised-allergilised nähtused, mis põhjustavad südame-, neeru-, liigeste-, närvisüsteemi- ja nahahaiguste teket;

apnoe esinemine lapse une ajal;

hingamis- ja neelamishäired liigselt hüpertrofeerunud palatinaalsete mandlite tõttu;

tonsilliidi mädased tüsistused, näiteks parafarüngeaalne flegmoon või para- ja intratonsillaarne abstsess, sel juhul toimub mandlite eemaldamine isegi haiguse ägedas faasis.

Traditsioonilised meetodid kurguvalu raviks lastel

Traditsioonilise meditsiini meetodite kasutamine kurguvalu lastel aitab oluliselt kiirendada taastumisprotsessi ja vältida ohtlikke tüsistusi. Lastearstid tuletavad veel kord meelde: rahvapäraste ravimite kasutamine kurguvalu korral lastel on võimalik ainult täiendava ravina arsti ettekirjutusel (pärast temaga konsulteerimist).

Traditsiooniliste meetoditena laste kurguvalu raviks on soovitatav kasutada järgmisi meetodeid:

Joo sooja teed vaarikate ja murakatega, sidruniga 3-4 korda päevas; vaarikate ja murakate viljad sisaldavad palju ainet, mida nimetatakse "looduslikuks aspiriiniks"; see aitab hästi igasuguse põletiku korral; Sidrunid, nagu ka teised tsitrusviljad, sisaldavad palju askorbiinhapet (C-vitamiin); see vitamiin suudab aktiivselt pärssida infektsiooni (mitte ainult bakterid, vaid ka viirused);

kuristage kummeliõite tõmmisega: valage 1 tl kuiva toorainet klaasi keeva veega ja jätke suletud anumasse 15-20 minutiks, kurnake; kasutada loputamiseks soojalt; vaheldumisi teiste loputustega;

kuristage veega ja meega; toote valmistamine: 1 tl mett piisab poole klaasi sooja vee jaoks, segage; loputage mitu korda päevas ilma neelamiseta;

kuristage salvei lehtede infusiooniga; infusiooni valmistamine: asetage 1 spl kuivi, purustatud lehti eelsoojendatud termosesse, valage klaasi keeva veega ja laske umbes tund aega seista, jahutage, kurnake; kasutada soojalt; kuristage 4-5 korda päevas, vaheldumisi teiste vahenditega; kui loputate ainult salveilehtede infusiooniga, siis sagedamini;

kuristage värske peedimahlaga; mahla valmistamine: piisav kogus värsket peeti tuleb riivida, seejärel mahl välja pigistada; kasutada soojalt; vanemale lapsele võib klaasile peedimahla lisada 1 tl lauaäädikat (mitte essentsi!); Väikesele lapsele võib mahlale loputamiseks lisada 1 tl mett; Loputamise ajal ärge neelake mahla alla; vaheldumisi muude vahenditega;

Laste kurguvalu ravimisel on hea kuristada jahubanaanilehtede infusiooniga; infusiooni valmistamine: valage 1 supilusikatäis kuiva, purustatud toorainet klaasi keeva veega ja laske hästi pakitud vähemalt pooleks tunniks kurnata; kasutada soojalt; Samamoodi valmistatakse värskete jahubanaanilehtede infusioon.

Kurguvalu tüsistused

Kurguvalu on hirmuäratav nakkushaigus, mis ebapiisava või hilinenud ravi või lapse keha nõrga immuunvastuse korral võib saada kuseteede, südame-veresoonkonna, luustiku ja närvisüsteemi haiguste arengu vallandajaks.

Seetõttu on pärast taastumist oluline läbida üldised testid, EKG ning kuu aega keelduda vaktsineerimisest ja Mantouxi testist. Kui teie lapsel tekib õhupuudus, turse, valu liigestes või rinnus, pöörduge viivitamatult arsti poole. Sagedased kurguvalu lapsel on kroonilise tonsilliidi tunnuseks, ägenemiste õigel ärahoidmisel aitab kõrva-nina-kurguarsti poole pöördumine.

Tüsistused, mis võivad haiguse ajal tekkida:

larüngiit, äge kõrvapõletik lapsel;
piirkondlik lümfadeniit koos abstsessi või flegmoniga;
infektsioon, mis siseneb vereringesse meningiidi või sepsise tekkega;
mediastiinumi organite kaasamine nakkusprotsessi

Tüsistused, mis võivad tekkida kuid või aastaid hiljem:

Äge reumaatiline palavik (suurte liigeste artriit, palavik, kardiit, korea), mille tagajärjeks on krooniline reumaatiline haigus, millega kaasnevad südamedefektid ja südamepuudulikkus;
Entsefaliit on kesknärvisüsteemi reumaatiline kahjustus;
Südame patoloogiad: pankardiit, müokardiit, perikardiit:
Hemorraagiline vaskuliit;
Trombotsütopeeniline purpur;
Äge püelonefriit, glomerulonefriit.

Kurguvalu ennetamine lastel

Tonsilliidiga lapsed tuleb isoleerida. Ravi bensüülpenitsilliiniga võimaldab kiiresti kõrvaldada streptokokid ninaneelus ja orofarünksis ning pakkuda lapsele primaarse reuma ennetamist.

Ruumis, kus haige laps asub, on vaja süstemaatiliselt läbi viia ventilatsioon ja märgpuhastus Nõude ja rätikute desinfitseerimine toimub keetmise teel. Lõplik desinfitseerimine saavutatakse klooripreparaatidega.

Rühma kurgumandlipõletiku puhangu registreerimisel on näidustatud epidemioloogiline järelevalve ning ajutiselt (kuni ühe nädala jooksul pärast viimase haige lapse paranemist) on keelatud kollektiivsed ja massiüritused ning soovitakse laste hajutamist. Toitumisalase (toidu) kurguvalu puhangu kõrvaldamiseks on vaja tuvastada ja eemaldada nakatunud toode. Otsuse bitsiliini kasutamise kohta erakorralise ennetamise eesmärgil kurguvalu grupipuhangute ajal teevad kohalik lastearst, KIZ-i (nakkushaiguste osakonna) nakkushaiguste spetsialist ja epidemioloog koos.

Vähenenud kohaliku immuunsusega lapsed vajavad erilist tähelepanu. Vanematele lastele, kes põevad tonsilliiti mitu korda aastas, on soovitatav tonsillektoomia. Lastele, kes haigestuvad 1-2 korda aastas, määratakse tavaliselt uimastiravi ja keha tugevdamine üldtunnustatud meetoditega (ratsionaalne õppe- ja puhkerežiim, õige toitumine, kõvenemine).

Kas teie laps kaebab kurguvalu? Kas tal on raske neelata ja kas kurk on punane? Selle põhjuseks võib olla kurguvalu või äge tonsilliit.

Lisaks nendele sümptomitele halveneb beebi üldine seisund, ilmneb nõrkus ja temperatuur tõuseb. Need halva enesetunde ilmingud võivad viidata muudele haigustele, näiteks ARVI-le (ägedad hingamisteede viirusnakkused).

Kuid kurguvalu iseloomustab mandlite suurenemine ja punetus, samuti mädase naastude ilmumine neile. Õige diagnoosi saab panna ainult arst, uurides lapse kurku ja suulagi.

Kui beebi temperatuur on tõusnud 38,5 kraadini, tema kaela lümfisõlmed on paistes, tal on neelamisraskused ja ta kaebab valu kõhus, tuleb kindlasti kutsuda arst.

Kui temperatuur tõuseb 40 kraadini, peate kiiresti kutsuma kiirabi.

Kurguvalu põhjused võivad olla:

Immuunsuse vähenemine, eriti sügisel või talvel;
Hooajaline viirus;
Streptococcus bakterid;
Ärritavad ained (suits, hallitus, tolm jne);
Suhtlemine patsiendiga (äge tonsilliit edastatakse õhus olevate tilkade kaudu).

Arstid eristavad kolme peamist kurguvalu tüüpi:

Katarraalne kurguvalu. See on kurguvalu kõige levinum ja kergem vorm. Seda iseloomustab temperatuuri tõus 37-38°C, kerge kurguvalu, lümfisõlmede suurenemine ja mandlite punetus. See haigusvorm kestab 1-2 päeva. Kuid kui te ei pöördu arsti poole, võib haigus muutuda raskemaks;
Follikulaarne tonsilliit. Selle kurguvalu korral halveneb seisund järsult, kurguvalu on tugevam ja temperatuur tõuseb 40 ° C-ni. Imikud võivad tunda liigesevalu ja iiveldust. Palatine mandlite pinnal on nähtavad mädased folliikulid, lümfisõlmed on oluliselt suurenenud. Haigus kestab 7-8 päeva;
Lacunar tonsilliit. Selle haigusvormi korral katab hallikaskollane mäda peaaegu kogu mandlite pinna. Arst saab mädase naastu ettevaatlikult spaatlitega eemaldada. Haiguse kestus on 7-8 päeva.

Kurguvalu võib tekkida ka teiste haiguste taustal, näiteks difteeria, sarlakid, gripp, mononukleoos jne.

Kurguvalu ravi lastel kodus

Kurguvalu ravitakse kodus pärast seda, kui arst määrab lapsele vajalikud ravimid. Oluline on järgida kõiki arsti soovitusi, järgida voodirežiimi ja võtta vitamiinikomplekse.

Katarraalne kurguvalu

Katarraalse tonsilliidi korral tuleb ravi alustada kohe pärast selle tuvastamist, enne kui põletik muutub mädaseks. Ägeda tonsilliidi diagnoosi saab teha ainult arst, vanemad ajavad sageli kurguvalu segamini ARVI või farüngiidiga.

Teraapia algfaasis tuleb lapsele tagada teatud tingimused - värske õhk toas, rohke vedeliku joomine, voodis viibimine.

Stenokardia korral peaksite võtma antihistamiine, näiteks Suprastin, Tavegil, Claritin, Zodak. Need hoiavad ära lapse keha negatiivsed reaktsioonid ravimitele.

Kurguvaluga võitlemisel tuleb erilist tähelepanu pöörata kurguvalu ravile. Arstid soovitavad lastele valu leevendamiseks anda tablette või pastille, näiteks Septolete, Falimint, Strepsils, Lizobakt, Faringosept, Grammidin, Agisept, Sebedin.

Hea toime ägeda tonsilliidi ravis annavad kurgupihustid nagu Ingalipt, Hexoral, Aqualor, Tantum Verde.

Loputama

Kiire taastumise eelduseks on kuristamine ravimlahustega:

Kui kurguvalu möödub kergesti, ilma palavikuta, võib arst välja kirjutada kohaliku antibiootikumi, näiteks Bioparox spray, samuti inhalatsiooni soolalahusega.

Kui positiivset dünaamikat pole, määrab arst paari päeva pärast süsteemsed antibiootikumid.

Rahvapärased abinõud

Lisaks medikamentoossele ravile saab katarraalset tonsilliiti lapsel ravida ka traditsiooniliste meetoditega, mis võivad teraapia mõju tugevdada. Kuid enne nende kasutamist on parem konsulteerida arstiga. Arvesse tuleks võtta teatud toodete individuaalset talumatust. Laste jaoks võib kasutada järgmisi meetodeid:

Follikulaarne ja lakunaarne tonsilliit

Seda tüüpi kurguvalu on raskem. Kõrge temperatuur tõuseb, mis on soovitatav lastele aasta pärast langetada pärast 39 ° C. Vastsündinuid pühkige veega ja imikuid ühe aasta pärast viinaga. Kui sellised meetodid ei aita temperatuuri alandada, peate andma lapsele palavikuvastaseid ravimeid.

Kui temperatuur tõuseb üle 38 ° C, peate andma lapsele palavikuvastaseid ravimeid - Nurofen, Paratsetamool, Aspiriin. Lastele on ravimid siirupite või suposiitide kujul.

Selliste kurguvalu vormide korral määravad arstid antibiootikume. Te ei saa antibiootikumi osta ilma arsti soovituseta!

Äge tonsilliit

Ägeda tonsilliidi korral määravad arstid tavaliselt penitsilliini antibiootikume. Need on tõhusamad ja lastele kergemini talutavad. Saate neid võtta olenemata söögist:

Kui laps ei talu penitsilliini, on ette nähtud mitmete makroliidide antibiootikumid:

Sumamed;
Macropen;
Kemomütsiin.

Harvadel juhtudel, kui olete allergiline nii penitsilliinide kui ka makroliidide suhtes, määratakse tsefalosporiinid:

Cefixime-Suprax;
Tsefaleksiin.

Ravi efektiivsus sõltub õigesti valitud antibiootikumravist. Ravimeid tuleb võtta ainult arsti poolt määratud kursusel.

Te ei tohiks antibiootikumide võtmist katkestada, isegi kui laps tunneb end paremini.

Kui võtate antibiootikume, peaksite andma lapsele ka probiootikume. Näiteks Hilak Forte, Bifiform, Linex.

Noh, ja kindlasti vitamiinikompleksid - Centrum, Vitrum, Complivit ja teised. Ja ka rohkem värskeid puuvilju.

Mida saab kurguvalu korral süüa ja juua?

Ägeda tonsilliidi korral soovitatakse lapsel juua palju vedelikku. Seetõttu peate jookidele erilist tähelepanu pöörama. Kasulik on anda beebile teed sidruni, vaarikate, tarretise, mahlade, sooja piima ja meega, puuviljajookide, puljongide, keedetud veega.

Lapse toidust tuleks välja jätta praetud toidud, eelistatavalt keedetud, hautatud või aurutatud. Arstid soovitavad lapsele süüa järgmisi toite:

Kurguvalu tüsistused

Kui lapsel on sageli kurguvalu, võib see viidata kroonilise tonsilliidi esinemisele.

Kõige sagedasemad tüsistused pärast kurguvalu on keskkõrvapõletik ehk kõrvapõletik, lümfadeniit (lümfisõlmede põletik), kõriturse, mediasteniit (mäda levik kaela sügavamatesse osadesse).

Need on kohalikud tüsistused, mis mõjutavad kõri lähedal asuvaid elundeid. Lisaks neile võib tonsilliit negatiivselt mõjutada südame (südame reumaatilised tüsistused), neerude (püelonefriit), aju (meningiit) talitlust ja võib tekkida liigesevalu (liigeste reuma).

Tüsistuste vältimiseks pärast taastumist peate viivitamatult tegema EKG, läbima üldised testid ja pöörduma ENT spetsialisti poole.

Järgmine video sisaldab dr Komarovski näpunäiteid kurguvalu ravimiseks.

Tonsilliidi määravaks sümptomiks on mandlite põletik ja sellega kaasnevad mürgistusnähtused. Teine oluline seda patoloogiat iseloomustav märk on valu kurgus. Kuna vanusest tulenevalt ei saa kõik lapsed oma kaebusi väljendada, on oluline uurida kogu sümptomite kompleksi.

Nende märkide areng kaasneb aga ka mitmete muude patoloogiliste seisunditega. Samal ajal võivad haiguste kulg, prognoos ja ravimeetmed oluliselt erineda, sõltuvalt konkreetsest patoloogilisest protsessist. Seetõttu on õige ravi määramiseks väga oluline selgitada stenokardia diagnoosi.

Üldised haiguse tunnused

Võttes arvesse mandlites toimuvaid morfoloogilisi muutusi, võivad stenokardia kliinilised tunnused olla mõnevõrra erinevad. Sõltuvalt põletikulise protsessi olemusest eristatakse mitmeid haiguse vorme. Tavalised sümptomid on järgmised:

haiguse äge areng;
kehatemperatuuri tõus kuni 39 kraadi;
kurguvalu olemasolu;
mandlite suuruse suurenemine;
mandlite hüperemia;
erinevate naastude olemasolu mandlitel, mis on tingitud põletikulise protsessi olemusest ja kahjustuse sügavusest;
piirkondlike lümfisõlmede suurenemine, nende valu palpatsioonil;
haiguse kestus on 7 päeva jooksul.

Esimesi kurguvalu tunnuseid lastel täheldatakse sagedamini ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni taustal, kui seisund halveneb, ilmneb tõsine halb enesetunne, külmavärinad ja täheldatakse hüpertermia arengut. Nooremad lapsed keelduvad söömast, vanemad lapsed märgivad söögiisu puudumist. Kuid vanematel lastel võib kurguvalu olla ka iseseisev patoloogia, mis tekib siis, kui laps puutub kokku nakatunud patsiendiga. Sel juhul kaasneb mürgistusnähtustega kurguvalu, mis intensiivistub allaneelamisel ja kiirgub kõrva või kaela.

Tonsilliidi pidevad sümptomid lastel on laienenud piirkondlikud lümfisõlmed. Palpatsioonil täheldatakse nende paksenemist ja valu.

Objektiivsel uurimisel iseloomustavad lapse tonsilliidi sümptomeid näo ja huulte hüperemia, naha kuivus, suunurkades võivad tekkida taskud.

Olenevalt ühe või teise mandlite koe kaasamisest protsessi, võib lapsel olla kurguvalu.

katarraalne;
mädane;
Nekrootiline.

Iga stenokardia vormi iseloomustab mandlites esinevate patoloogiliste muutuste teatud iseloom. Neid muutusi saab tuvastada farüngoskoopia abil, see tähendab neelu visuaalset uurimist spaatli ja kunstliku valgustuse abil.

Katarraalse tonsilliidi nähud

Kõige soodsam kulg on katarraalne tonsilliit. Sel juhul on joobeseisundi nähtused vähem väljendunud kui muudel vormidel. Täiskasvanutel võib haigus tekkida isegi väikese palaviku korral. Lastele on tüüpiline seda tõsta 38 kraadini.

Farüngoskoopia abil saab tuvastada hüpereemiat, mandlite limaskestade turset ja naastude puudumist. Sellisel juhul ei muutu neelu tagumine sein ja pehme suulae. Lümfisõlmede palpeerimisel kaela esipinnal, alalõualuu või selle nurga piirkonnas on kerge tõus ja valu.

Üldine vereanalüüs näitab ESR-i tõusu 15-18 mm/h-ni. Selle haigusvormi kestus ei ületa 5 päeva. Ebaõige ja enneaegse ravi korral võib katarraalne tonsilliit muutuda mädaseks vormiks.

Mädase kurguvalu tunnused

Sõltuvalt morfoloogilistest muutustest jaguneb mädane tonsilliit follikulaarseks ja lakunaarseks. Tavalised sümptomid on järgmised:

väljendunud joobeseisundi nähtused;
protsessi kaasamine mitte ainult mandlite limaskestale, vaid ka follikulaarsele koele;
tugeva valu esinemine ja piirkondlike lümfisõlmede suuruse suurenemine.

Selle haiguse kulguga laste puhul tulevad esile joobeseisundi nähtused. Laps on loid ja nõrk. Peavalu ja alaseljavalu võib tekkida. Laste kõrge hüpertermiaga kaasneb sageli iiveldus ja oksendamine. ESR ulatub 30 mm/h. Haiguse kestus on umbes nädal.

Objektiivsed sõltuvad mandlite erinevate struktuuride kaasamisest protsessi. Neelu uurimisel on follikulaarsele tonsilliidile iseloomulikud suurenenud ja tursunud hüpereemilised mandlid, mille folliikulites on läbi limaskestade nähtavad üksikud valkjad naastud mõõtmetega 2-3 mm. Nende spaatliga kraapimine ei anna tulemusi, kuna need on kaetud limaskestaga. Need mädanevad folliikulid avanevad ise 2–3 päeva jooksul, jättes endast maha kiiresti armistuva erosioonipinna.

Lakunaarset tonsilliiti saab iseloomustada veelgi raske kurss. Neelu uurimisel ilmneb lünki kattev määrdunudvalge või kollakas kate. Spaatliga kraapides saab selle kergesti eemaldada. Fibrinoosne naast võib katta peaaegu kogu mandli ilma selle piiridest välja ulatumata. Samal patsiendil võib olla haiguse kombineeritud vorm, mida iseloomustavad ühel küljel lakunaarse kahjustuse tunnused ja teisel küljel follikulaarse kahjustuse tunnused.

Nekrotiseerivat tonsilliiti iseloomustab hallikas kate. Katse seda spaatliga maha kraapida ei õnnestu: see on tihedas kontaktis limaskestaga. Katsed selle eemaldamiseks põhjustavad verejooksu. Sellisel juhul võib nekrootiline protsess hõlmata mitte ainult mandleid, vaid ka neelu, kaare ja uvula tagaseina.

Haiguse diagnoosimine

Kuidas kurguvalu ära tunda? Selleks peate kasutama järgmisi tegureid:

objektiivsed uuringuandmed (suurenenud hüperemilised mandlid, iseloomuliku naastu olemasolu);
patsiendi kaebused kurguvalu kohta;
mürgistusnähtuste esinemine;
laboratoorsed diagnostika tulemused.

Selle haiguse kindlakstegemiseks uuringute abil on vaja läbi viia kurguõõne väljapesemine. Selle materjali bakterioloogiline uurimine võimaldab tuvastada beetahemolüütilist streptokokki ja harvematel juhtudel stafülokokki. Diagnoosi kinnitab ka seroloogiline diagnostika, mis võimaldab tuvastada streptokoki või stafülokoki antigeenide antikehade tiitri tõusu.

Haiguse diagnoosimisel mängib suurt rolli hoolikalt kogutud anamnees ja täiendavate sümptomite esinemine.

Lapse kurguvalu tuleb eristada sellistest haigustest nagu

Kurguvalu võib saada ainult kokkupuutel haige või nakatunud patsiendiga, mis on tingitud kokkupuutest streptokoki või stafülokokiga.

Lapse kurguvalu on võimalik, kui see patogeen siseneb kehasse õhus olevate tilkade või saastunud toiduainete ja avalike esemete kaudu.

Veelgi enam, kroonilise tonsilliidi ägenemiseks piisab lihtsast hüpotermiast ja erinevate bakteriaalsete või viiruslike ainete aktiveerimisest. Sellise kokkupuute tulemuseks on katarraalset tonsilliiti meenutava kliinilise pildi tekkimine. Kuid joobeseisundi tagajärjed on vähem väljendunud. Kahtlustatavatel juhtudel võib suureks abiks olla laboridiagnostika, mis võimaldab usaldusväärselt selgitada haiguse põhjustaja ja seega hõlbustada õige ravi määramist.

Difteeriat iseloomustab täiendavate märkide olemasolu, mistõttu on selle haiguse eristamine tonsilliidist üsna lihtne. Nende hulgas:

kõrge mürgistus (kehatemperatuur ulatub 40 kraadini);
iseloomuliku difteeria kile olemasolu mandlitel;
epidemioloogiline ajalugu, mis kinnitab selle kategooria inimeste haigusjuhtumeid;
difteeriabatsilli tuvastamine kurgu kraapimisel;
seroloogiline diagnostika, mis võimaldab tuvastada difteeria patogeeni vastaste antikehade tiitri tõusu.

Vaatamata iseloomulike muutuste puudumisele neelus, iseloomustab nakkuslikku mononukleoosi ka täiendavate märkide olemasolu, mis võimaldavad selle haiguse diagnoosi täpsustada ja läbi viia diferentsiaaldiagnoosi koos tonsilliidiga. Seda iseloomustavad järgmised kaasnevad sümptomid:

Kursuse omadused imikutel

Kõige sagedasem kurgumandlite põletik on üle 5-aastastel lastel Streptokoki või stafülokoki põhjustatud kurguvalu väikelastel on haruldane. Selle haiguse areng on vastsündinute jaoks ebatüüpiline, kuna laps säilitab ema immuunsuse. Esimesel eluaastal lapsed on viiruslike mõjude suhtes vastuvõtlikumad. Selles vanuses lastele on kõige tüüpilisem mandlite kahjustuse herpeetiline vorm.

Seda haigust iseloomustab kehatemperatuuri tõus 39 kraadini ja tõsine halb enesetunne. Laps muutub loiuks, vingub ja keeldub söömast. Võib esineda oksendamist, kõhulahtisust ja meningeaalsete nähtude ilmnemist. Mandleid mõjutavat põletikulist protsessi võib kahtlustada lapse suust ebameeldiva lõhna tõttu. Neelu uurimisel tõmbavad tähelepanu punakad villid, pärast avanemist tekivad erosioonid, mis kuivavad koorikuteks. Märgitakse tõsist lümfadenopaatiat.

Imiku kurguvalu käigu eripäraks on haiguse tõsidus ja pikem kestus. Hoolimata ravist võivad tonsilliidi kliinilised tunnused lastel püsida kaks nädalat. Hüpereemiat ja mandlite suurenemist täheldatakse veelgi kauem. Eksperdid usuvad, et selline ajastus on tingitud lümfoidkoe pidevast moodustumisest vastsündinutel. Sellistel lastel on kalduvus haiguse tüsistuste tekkeks.

Haiguse raskusastme tõttu tuleks selle patoloogiaga alla üheaastaste laste ravi läbi viia nakkushaiguste osakonna haiglatingimustes.

Vanematel lastel, kui kurguvalu on ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni tüsistus, toimub mandlite piirkonnas patoloogilise protsessi taandareng sobiva aja jooksul, see tähendab 7 päeva jooksul. Samal ajal vähenevad joobeseisundi sümptomid, paraneb patsiendi üldine seisund, kurguvalu muutub vähem märgatavaks. Mandlid puhastatakse hambakatust. Aja jooksul nende turse taandub ja limaskestad omandavad tavapärase värvi. Kuid mõnda aega võib täheldada nohu ja kuiva köha olemasolu, mis on ARVI ilming.

Lapse kurguvalu nähud nõuavad kohustuslikku konsulteerimist lastearsti või ENT arstiga. Sel juhul on enesega ravimine väga ohtlik. Erinevad patoloogiad, millega kaasnevad mandlite kaasamine protsessi, võivad ravi taktikas oluliselt erineda. Streptokoki või stafülokoki tonsilliidi raviks määratud penitsilliini antibiootikumid on viirusliku patogeeni põhjustatud nakkusliku mononukleoosi korral absoluutselt ebaefektiivsed. Difteeria ravi nõuab sobiva seerumi kasutamist.

Seetõttu peavad vanemad suutma seda oma lapses ära tunda. Selliste tõsiste haiguste nagu reuma ja glomerulonefriit väljakujunemine on tingitud varasemast tonsilliidist ja selle ebaõigest ravist. Õigeaegne ravi võimaldab vältida selle haiguse varajasi tüsistusi, nagu mandlite abstsess, mädane lümfadeniit, mis nõuavad kirurgilist sekkumist.

Mädane tonsilliit on lapse mandlite lümfadenoidkoe nakkuslik põletik. Erinevat tüüpi kurguvalu lastel tekib bakterite, viiruste ja seentega kokkupuute tõttu. Mädase tonsilliidi ravi sõltub selle tüübist, raskusastmest ja lapse vanusest.

Lapse kurguvalu põhjuste mõistmiseks peate teadma selle haiguse mehhanismi. Mandlid on kurgu lümfisõlmed, mida nimetatakse ka mandliteks. Mandlid toimivad filtritena, tapavad kehasse sisenevad võõrviirused ja bakterid.

Peamised kurguvalu põhjused on bakteriaalsed tegurid. Kui mikroorganisme on palju, ei suuda mandlid nendega toime tulla. Seejärel suureneb nende suurus ja algab põletikuline protsess.

Kurguvalu põhjused on üsna lihtsad:

laps ei söö hästi;
Kõnnib harva väljas;
ei hinga värsket õhku;
Ei tee trenni;
Toidus ei ole piisavalt vitamiine.

Kurguvalu põhjustavad tegurid:

Nõrgenenud immuunsus;
Varasemad viirushaigused;
Ninaneelu põletik;
Hüpotermia.

Mädase tonsilliidi sagedaste haiguste põhjused on patogeeni kiire edasikandumine õhus olevate tilkade kaudu. Viirus siseneb kehasse vestluse, aevastamise ja tavaliste majapidamisesemete kaudu. Laste kurguvalu ebaõige ravi põhjustab ja haiguse põhjustaja streptokokk põhjustab allergiaid, neerude, veresoonkonna ja südame patoloogiaid.

Liigid

Mandlite mõju ulatus näitab kurguvalu tüüpi. Laste kurguvalu võib olla äge või krooniline. Äge mädane tonsilliit areneb kiiresti mitme päeva jooksul. Põletikulistele mandlitele tekivad tahvel, mäda või lööbed, mille tüüp määrab lapse kurguvalu.

Kroonilise tonsilliidi korral ei esine mandlites tõsiseid muutusi, mistõttu võib haigust segi ajada ARVI-ga. Harvadel juhtudel võtab äge tonsilliit vaikselt kroonilise vormi. Seda haigust nimetatakse primaarseks krooniliseks.

Katarraalne

Katarraalne kurguvalu esineb väga harva. Alguses on haigus äge: kurk kuivab, tekib põletustunne, seejärel tekib valu neelamisel ja kõrge palavik. Mandlid suurenevad ja nende pind on kaetud valge kattega. Suulae muutub punaseks, pea valutab ja joove suureneb. Sümptomid kaovad 5 päeva pärast haiguse algusest.

Follikulaarne

esineb ägedas vormis. Esimesed sümptomid ilmnevad paari tunni jooksul pärast nakatumist. Temperatuur püsib kõrgel üle 38 kraadi. Kurguvalu kiirgab kõrva, tekib tugev süljeeritus.

Lisaks peamistele sümptomitele võib lapsel tekkida oksendamine, sümptomid ja teadvusekaotus. Kaela lümfisõlmed muutuvad suureks ja valulikuks. Mandlid on kaetud kollaste või hallide täppidega.

Paari päeva pärast abstsessid avanevad, tekivad erosioonid, mis paranevad kiiresti. Pärast abstsesside avamist normaliseerub temperatuur ja follikulaarne kurguvalu taandub 1 nädala jooksul.

Lacunarnaya

tekib pärast kehasse tungimist, sümptomid on sarnased follikulaarsele. Sümptomid on rohkem väljendunud - algus on äge, temperatuur tõuseb ja kestab pikka aega.

Kogu mandlite pind on kaetud. Naastu eraldumisel temperatuur ei lange. Kuni lümfisõlmede endisele suurusele taastumiseni on beebi nõrkus, palavik ja mürgistus. Kui tüsistusi pole, kaob lakunaarne tonsilliit 5 päeva jooksul. Tüsistustega pikeneb haiguse kestus märkimisväärselt.

Fibriinne

Fibrinoosne tonsilliit on sümptomitelt sarnane follikulaarse ja lakunaarse tonsilliidiga. Oluline erinevus seisneb selles, et mandlid on ümbritsetud valge läbipaistva mädase kilega. See ilming sarnaneb nende haigustega ja paljud eksperdid ajavad need segadusse. Õige diagnoosi seadmiseks tehakse spetsiaalsed mandlite määrdumisuuringud. Patsient on haige 7 päeva pärast esimeste fibrinoosse tonsilliidi tunnuste avastamist lapsel.

Flegmooniline

Flegmonoosne vorm areneb lakunaarse ja follikulaarse tonsilliidi tüsistuste tagajärjel. Mandlite kuded täituvad mädaga, nagu lakunaarse tonsilliidi korral. On kõrge temperatuur, mis kestab kaua, raske ja isutus.

Beebil on hääl kähe ja tema kõne on arusaamatu. Enesetunne paraneb, kui abstsess läbi lööb. Võib esineda mädaste masside läbimurre kurku. Selle tulemusena moodustub mädane leke. Sageli mõjutab flegmonaalne tonsilliit mandlite ühte külge. Laps on haige olnud 12 päeva.

Ebatüüpiline

Ebatüüpilise tonsilliidi korral mõjutavad mandleid mitmesugused bakterid, viirused ja seened, mis tavatingimustes ei ole patogeensed. Sümptomid on sarnased ülaltoodud tüüpidega. Haigus areneb kiiresti. Kurk muutub põletikuliseks ja valusaks, temperatuur tõuseb. Ebatüüpiline kurguvalu möödub nädala jooksul pärast nakatumise algust.

Simanovski

Simanovski-Plaut-Vincenti stenokardia on kõige raskem. See areneb suuõõne loomuliku mikrofloora aktiivsuse tõttu, mis tavaliselt ei ole patogeenne. Tavaliselt tekib haigus siis, kui keha on nõrgenenud, kehv toitumine jne. Tekib palatinaalsete mandlite nekroos. On märkimisväärne temperatuur, suust on mäda lõhna.

Seeneline

esineb lapse suuõõne kandidoosi taustal. Temperatuur püsib kuni 38 kraadi, suu limaskest ja mandlid on kaetud valge kohupiima konsistentsi kattega. See tekib kiiresti, kergel kujul ja kaob nädala jooksul.

Herpes

Lastel iseloomustab seda pikk varjatud periood, umbes 5 päeva. kergesti teistele köhimise ja puudutamise kaudu edasi kanduv. Esineb palavikuline seisund ja temperatuur kuni 40 kraadi. Kurk valutab, ilmneb kõhulahtisus ja oksendamine. Mandlitel on nähtavad punased mullid, mis mõne aja pärast lõhkevad ja moodustavad haavandeid. Kui haavandid paranevad, normaliseerub patsiendi seisund.

Segatud

Segatud kurguvalu ajal ründavad lümfoidkoed kohe mitmed patogeenid. Mõnel juhul on lisatud sekundaarne bakteriaalne infektsioon. Seened on kinnitunud haiguse esilekutsunud bakteritele. Laste segatud tonsilliit on tõsiste tüsistuste tõttu ohtlik.

Sümptomid

Üldised sümptomid, mis on iseloomulikud igat tüüpi kurguvaludele:

Palavik;
Kogu keha nõrkus;
Kahvatu nahk;
Halb isu;
Palavik;
Põletikulised mandlid;
Joobeseisund;
Süljeeritus.

Kui märkate lapsel kurguvalu sümptomeid, tuleks kindlasti arstiga aeg kokku leppida. Diagnoos tehakse pärast arstlikku läbivaatust. Määratakse kindlaks haiguse põhjustaja. Tüsistuste tekkimise vältimiseks tuleb kurguvalu kohe ravida.

Ravi

Kurguvalu on üsna ohtlik haigus ja seda võib olla raske ravida. Ravi võib läbi viia isegi kirurgiliselt.

Bakteriaalset kurguvalu on võimatu ravida ilma antibiootikume kasutamata, kuid viirusliku kurguvalu korral on antibakteriaalsed ained vastupidi kasutud.

Tõhus viis kurguvalu ravimiseks on mitme ravimeetodi samaaegne kasutamine - lokaalne ja üldine.

Antibiootikumid

kasutatakse streptokokkide infektsioonide hävitamiseks. On vaja lõpetada penitsilliini antibiootikumid, need on hästi talutavad ja neid võib võtta sõltumata toidust. Lapsele on keelatud anda antibiootikume ilma spetsialisti nõuandeta.

Antibiootikumide tõhus kasutamine, näiteks:

Ampioxa;
Flukloksatsilliin.

Kui lapsel diagnoositakse penitsilliinid, kasutatakse teiste rühmade ravimeid:

Azitrox;
Zitrolüül.

Tsefalosporiine määratakse harva:

Antibiootikumravi kestus on 7-10 päeva. Sumamedi ravikuur on 5 päeva. Antibiootikumide toimet hinnatakse mõne päeva pärast. Paranemine on nähtav patsiendi üldises seisundis. Temperatuur langeb, kurk lakkab valutama ja mandlid vähenevad.

Antibiootikumide kasutamine hävitab organismi kasuliku mikrofloora. Lapsel võib tekkida düsbioos.

Muud ravimid

Operatsioon

Stenokardia mandlite eemaldamine on ette nähtud kõige kriitilisemas olukorras, kuid alles pärast ägeda põletiku kõrvaldamist. Mandlite kudede ulatuslik kahjustus mädase tonsilliidi ajal on erandiks.

Tonsillektoomia on ette nähtud järgmistel juhtudel:

Korduv tonsilliit, mis esineb umbes 5-7 korda aastas 2 aasta jooksul;
Kroonilise tonsilliidi dekompenseeritud vorm;
mis põhjustab tüsistusi südamele ja neerudele;
Hingamissüsteemi häired mandlite tõsise kahjustuse tõttu;
Tonsilliidi mädased tüsistused.

Rahvapärased abinõud

Kui laps põeb kerget kurguvalu, võite kasutada rahvapäraseid abinõusid ja läbi viia ravi kodus.

Kompressid

Hea rahvapärane ravim on. Kurgupiirkonda võid asetada värsked kapsalehed ja soojustada sooja kampsuni või salliga. Meest, sinepist, alkoholist, õlist, jahust ja veest valmistatud kompressi peetakse tõhusaks vahendiks. Segage kõik koostisosad hoolikalt. Soojendage massi veidi, seejärel asetage see marli ja kandke see kõrile. Soovi korral võid selle kokku keerata ja hoida seal umbes kaks tundi.

Loputama

Loputamist on lihtne kodus teha. Protseduuri jaoks võtke paar küüslauguküünt, tükeldage hästi ja valage klaasi keedetud vett. Kurista oma lapse kõri iga tund.

Mädase kurguvalu raviks sobib hästi loputamine ravimtaimede tõmmistega: kummel, saialill, salvei. Loputamiseks võite kasutada soola ja soodat. Loputage umbes 6 korda päevas. Protseduuri käigus puhastatakse mandlid mädast ja surnud kudedest.

Huvitavat lugemist:

Inhalatsioonid

Saab teha, kui pole kõrget temperatuuri. Rahvapärane ravim sissehingamiseks on männi pungade keetmine. Lahuse valmistamiseks lahjendage 20 g purustatud pungi klaasi keevas vees. Tüümianist saab teha inhalatsioone. Võtke 2 tl tüümiani ja lisage kuum vesi, laske tund aega seista. Valage kuum keetmine või tinktuur anumasse, katke laps rätikuga ja laske 5-10 minutit hingata.

Ärahoidmine

Kurguvalu ennetamine lastel seisneb keha karastamises ja isikliku hügieeni reeglite järgimises. Esiteks peate oma hambaid korralikult pesema, ärge unustage oma keelt ja põski. Õpetage last hommikuti harjutusi tegema ja õuemängudes kaasa lööma.

Ruumi, kus laps asub, tuleks ventileerida vähemalt 2 korda päevas. Tehke märgpuhastus, kasutage õhuniisutajaid. Niisutamine on vajalik, et vältida limaskesta kuivamist. Kui limaskestad on kuivad, levivad kurguvalu põhjustavad viirused kiiremini.

Kurguvalu ehk äge tonsilliit viitab nakkushaigusele, mille puhul mandlid ja neelu tagumine sein muutuvad põletikuliseks. Seda põhjustavad patogeensed mikroorganismid, kõige sagedamini stafülokokk ja streptokokk. Lapse kurguvalu ilmneb kõige sagedamini sügis-talvisel perioodil. Laste kurguvalu ravi sõltub vanusest, põletikulise protsessi raskusastmest ja haiguse põhjustajast.

Mandlid on lümfoidne kude, mis kaitseb keha sissetungivate infektsioonide eest. See filtreerib lümfi, mis voolab kõigis kudedes ja elundites. Lümf neutraliseerib ja eemaldab organismist viirused ja patogeenid. Suure hulga selliste patogeensete bakterite ja viiruste korral suurendab lümfikoe oma tööd, mistõttu tekib selle põletik. Patogeensed mikroorganismid hakkavad lümfotsüüte välja tõrjuma. Keha saadab neile uusi, kuni lümfisõlm on haigustekitajatest puhastatud.

See protsess kestab 3-4 päeva, kuid mis puudutab kurguvalu, siis sel ajal muutuvad mandlid väga põletikuliseks ja paistes, mis põhjustab lapsel hingamisraskusi ja isegi lämbumist. Seetõttu saab mõnikord ägedat tonsilliiti ravida ainult kirurgiliselt, see tähendab mandlite eemaldamisega.

Kõige sagedamini kannatavad tonsilliidi all lapsed vanuses 3–10 aastat. Vastsündinutel ja imikutel täheldatakse seda harva, kuna neil säilib ema antimikroobne ja antitoksiline immuunsus.

Kurguvalu põhjused lastel

Lapse kurguvalu tekib patogeensete mikroorganismide soodsa arengu tõttu. Nad hakkavad kurgus paljunema, põhjustades kurguvalu. Enne seda võivad nad olla kurgus ega avaldu kuidagi. Lapse kurguvalu ilmneb järgmiste tegurite taustal:

hüpotermia;
vähenenud immuunsus;
ületöötamine;
avitaminoos;
kliimamuutus;
viirushaigused;
alatoitumus.

Peamine nakkusallikas on haige või taastumisjärgus inimene. Sellisel juhul levivad patogeenid köhimisel või aevastamisel õhus olevate tilkade kaudu.

Samuti põhjustavad kurguvalu mõned põletikulised protsessid:

sinusiit;
kaaries;
sinusiit;
gastroenteriit.

Laste kurguvalu provotseerib β-hemolüütiline streptokokk. Sellel on üks omadus, mis kutsub esile keerulisi muutusi lümfikoes ja suure hulga tüsistusi. Fakt on see, et β-hemolüütiline streptokokk toodab streptokinaasi, ensüümi, mis sulatab kudesid, mis kaitseb seda fagotsüütide imendumise eest. Immuunrakud ei suuda sellele läheneda.

Laste kurguvalu tüübid

Lastel on kahte tüüpi kurguvalu: äge ja krooniline. Tonsilliidi ägeda vormi korral ilmnevad sümptomid 3-4 päeva jooksul. Sel ajal muutuvad mandlid põletikuliseks ja neile ilmuvad patoloogilised lööbed, mille tüüp määrab kurguvalu.

Kroonilise tonsilliidi korral ei esine mandlites väljendunud muutusi, seetõttu peab arst seda sageli ägedate hingamisteede infektsioonide ilminguks. Mõnikord muutub äge tonsilliit märkamatult krooniliseks.

Sõltuvalt põhjustest võib lapse tonsilliit olla esmane või sekundaarne. Primaarse stenokardia korral algab haigus kohe mandlites ja sekundaarse stenokardia korral muutub see teiste infektsioonide tagajärjeks. Kõige sagedamini on need: difteeria, leetrid, mononukleoos, sarlakid, tuberkuloos.

Sõltuvalt mandlite muutuse tüübist eristatakse lastel järgmisi stenokardia vorme:

katarraalne;
follikulaarne;
viiruslik (herpes, enteroviirus);
lacunar;
flegmonoosne (intratonsillaarne abstsess);
fibriinne;
seen;
gangrenoosne (haavandiline-nekrootiline);
segatud.

Igal kurguvalu tüübil on erinevad sümptomid ja ka vajalik ravi.

Kurguvalu sümptomid lastel

Haiguse peiteaeg võib kesta mitu tundi kuni mitu päeva. Kursus algab ägedalt, ilmnevad järgmised sümptomid:

soojus;
peavalu;
neelamisraskused;
külmavärinad;
söögiisu puudumine;
hääle kähedus;
norskamine limaskesta turse tõttu;
valus kurk;
valutavad liigesed;
letargia või vastupidi suurenenud erutuvus;
submandibulaarsete lümfisõlmede põletik ja valulikkus.

Lastel võib ülaltoodud sümptomitele lisanduda kõrvavalu, lahtine väljaheide ja söömisest keeldumine. Temperatuuri tõus kestab tavaliselt 3 kuni 5 päeva. Imikutel võivad tekkida palavikukrambid. Igal stenokardia vormil on ka oma iseloomulikud tunnused:

Lapse katarraalset kurguvalu peetakse kõige kergemaks tüübiks ja see on kõige levinum. Sellisel juhul muutuvad põletikuliseks ainult mandlid ja palatine kaarte servad, temperatuur tõuseb 38 kraadini. Esineb suukuivus, valulik neelamine ja patsiendi letargiline seisund. Lümfisõlmed on veidi suurenenud. Vereanalüüsis sageli muutusi ei ole. Kui seda ei ravita õigeaegselt, võib see areneda ohtlikumateks vormideks. Katarraalne tonsilliit kestab 3-5 päeva.
Lapse follikulaarne või mädane tonsilliit on mandlite folliikulite mädanemine, samas kui naastude kujul on näha 1-2 mm läbimõõduga täppe või vistrikuid. Need on nähtavad läbi mandlite limaskesta ja võivad avaneda neelu. Haiguse kulg on äge, temperatuuri tõus 39 kraadini. Kurguvalu kiirgub kõrva, lümfisõlmed suurenevad, tekivad joobetunnused.
Herpes kurguvalu lastel. Selle põhjustajaks on herpesviirus. Haiguse algus on äge ja temperatuur võib tõusta 40 kraadini. Mandlitele ilmuvad väikesed punased villid, misjärel need murduvad ja moodustavad haavandeid. Sel juhul tekib lapsel kõhuvalu, oksendamine ja kõhulahtisus.
Lacunar tonsilliit lastel - naastud moodustuvad mandlite lünkades saarte kujul. Sellel on kollakasvalge toon ja see on spaatliga kergesti eemaldatav ja ilmub seejärel samasse kohta. Seda tüüpi kurguvalu viitab ka mädasele. Sümptomid on sarnased follikulaarse ägeda tonsilliidiga. Mõnikord võib hambakattu segi ajada difteeria tunnustega, mistõttu on vaja kõri tampooni.
Flegmonoosne tonsilliit lapsel - üksikutes mandlite mädapiirkondades moodustub mädanik.
Fibrinoosne tonsilliit lapsel - mandlid on kaetud poolläbipaistva valge kattega kile kujul.
Seeneline tonsilliit esineb sageli imikutel, seda iseloomustab valge juustune kate kergelt põletikulistel mandlitel. Temperatuur võib tõusta 38 kraadini. Naast on kergesti eemaldatav ja kaob täielikult 5-7 päevaga. Tüsistused pärast seda on haruldased.
Laste gangrenoosset tonsilliiti iseloomustavad surnud alad mandlitel, mis on tumehalli värvi. Pärast nende eraldumist jääb limaskestale sügav mugulne defekt (haavand).
Kõige ohtlikum on kurguvalu segavorm, kuna seda põhjustavad korraga mitu patogeeni. Pärast seda võivad tekkida tõsised tüsistused.

Kurguvalu diagnoosimine lapsel

Lastearst või otolariinoloog saab määrata diagnoosi ja määrata ravi. Kurguvalu vorm määratakse visuaalse uurimise (farüngoskoopia) ja lümfisõlmede palpeerimisega. Samuti on olemas järgmised diagnostikameetodid:

Vere analüüs. Stenokardiaga suureneb ESR, leukotsüütide arv nihkub vasakule ja tuvastatakse leukotsütoos.
Kurgu tampooni abil saate määrata haiguse põhjustaja. Selle meetodi probleem seisneb selles, et tavaliselt peate selle tulemusi ootama mitu päeva.
ELISA meetodiga määratakse herpesviiruse, Candida seente, mükoplasma ja klamüüdia vastaste antikehade olemasolu. See on oluline ägeda tonsilliidi ebatüüpiliste vormide puhul.

Hemolüütiline streptokokk määratakse ASL-O abil veres.

Millal pöörduda arsti poole

Kui kahtlustate, et lapsel on kurguvalu, peate sellest oma arsti teavitama. Mõned haiguse vormid nõuavad haiglaravi ja haiglaravi. Õigeaegne arstiabi otsimine vähendab kurguvalu järgsete tüsistuste tekkimise ohtu.

Kui ravi saab läbi viia kodus, peate järgima kõiki arsti soovitusi.

Kuidas ja millega ravida kurguvalu lapsel

Laste kurguvalu ei kesta tavaliselt rohkem kui 10 päeva. Ravi efektiivsus sõltub õigest diagnoosist ja antibiootikumide õigeaegsest alustamisest. Esiteks määrab arst kurguvalu tüübi ja alles seejärel määrab sobiva ravi.

Reeglina koosneb see järgmistest protseduuridest:

palju sooja jooki;
antibiootikumide võtmine;
voodirežiimi järgimine;
mandlite kuristamine või niisutamine pihustiga;
vajadusel võtta palavikuvastaseid ravimeid;
antihistamiinikumide võtmine;
vitamiiniteraapia.

Igasugust kurguvalu, välja arvatud viiruslik, tuleb ravida antibiootikumidega.

Vanematele lastele on ette nähtud kuristamine ja lastele spreidega ravi. Kuid need on seotud abiprotseduuridega, millest peamine on antibiootikumide võtmine.

Kuristamiseks saate kasutada järgmisi vahendeid:

miramistiini lahus;
nõrk kaaliumpermanganaadi lahus;
furatsiliini lahus (lahjendage 2 tabletti klaasis vees);
vesinikperoksiid (2 supilusikatäit klaasi vee kohta);
Jodinooli lahus (1 supilusikatäis klaasi vee kohta).

Saate õpetada oma last kuristama alates 2. eluaastast.

Loputamine aitab mehaaniliselt puhastada mandleid mäda ja nekrootilise koe kogunemisest. Samuti on sellistel toodetel antiseptiline ja antimikroobne toime, mis aitab vähendada põletikku.

Spreid ei tohi kasutada alla 3-aastased lapsed, kuid paljudel neist on noorematele lastele ohutu koostis. Nende kasutamine on piiratud, kuna imik ei saa süstimise ajal hinge kinni hoida, mistõttu võib tekkida larüngospasm. Seetõttu võib lapsele pihustada nibu või pihustada suu katusele või põse taha. Koos süljega jõuab ravim mandlitesse.

Kõige kuulsamad pihustid kurguvalu raviks:

Ingalipt;
klorofüllipt;
Lugol;
Hexoral;
Tantum Verde;
Geskaspray.

Losenge ei soovitata kasutada alla 5-aastastel lastel. Selle põhjuseks on asjaolu, et imikud ei suuda neid pikka aega suus hoida, samuti on oht võõrkehaga lämbuda. Selliste laste ravimite hulka kuuluvad:

Faringosept;
Hexoral sakid;
Stopangin;
Grammidiin;
Strepsils.

Kui kasutate lapse raviks mis tahes vahendit kurguvalu vastu, peate esmalt lugema juhiseid. Oluline on kasutada ravimeid vastavalt vanusele ja vastavalt arsti ettekirjutusele. Paljud ravimid võivad põhjustada allergiat, seetõttu on oluline jälgida beebi reaktsiooni.

Mis tahes paikset ravi tuleb kasutada pärast sööki. Pärast ravi ärge jooge ega sööge 30 minutit. Selliste ainete kasutamise sagedus on iga 3 tunni järel. Ärritavamad paiksed ravimid on Lugol ja Jodinool, neid ei soovitata imikute ägeda tonsilliidi raviks.

Kurguvalu ravis ei tohi kasutada soojendavaid kompresse, salve ja auruinhalatsioone.

Kohalikuks raviks peaksite valima mitte rohkem kui 2 erineva toimega ravimit. Tänu sellele ei koormata keha ravimitega üle, samuti hinnatakse nende efektiivsust.

Streptokokkide põhjustatud kurguvalu lapsel ravitakse penitsilliini antibiootikumidega. Nende hulka kuuluvad: Amoksitsilliin, Amoksiklav, Augmentin, Ampiox ja teised. Raske haiguse, tüsistuste tekkimise või penitsilliinide talumatuse korral on ette nähtud teiste seeriate antibiootikumid. Need võivad olla tsefalosporiinid (tsefotaksiim, tsefriaksoon) ja makroliidid (asitromütsiin, zitrolüül).

Antibiootikumide raviskeemi valib arst individuaalselt sõltuvalt lapse vanusest ja haiguse keerukusest. Ravi võib kesta 5-10 päeva. Imiku seisundi paranemist antibiootikumide võtmise ajal täheldatakse 2-3 päeva jooksul. See ei ole põhjus ravimi tühistamiseks, kuna on vaja läbida ettenähtud kursus. Kui selle aja jooksul laps ei parane, siis on vaja konsulteerida arstiga antibiootikumi vahetamise osas.

Te ei saa oma lapsele antibiootikume ilma arsti nõuandeta välja kirjutada.

Lisaks üldisele antibiootikumravile võib välja kirjutada kohaliku pihusti. Nende ravimite hulka kuuluvad Bioparox ja Fusafungin.

Viirusliku päritoluga kurguvalu korral on ette nähtud viirusevastased ravimid, samuti kurgu loputamine interferooniga.

Palavikuvastaste ravimite võtmine kurguvalu korral lapsel

Patogeensete bakterite põhjustatud kurguvalu korral püsib kõrge temperatuur mitu päeva, kuni mandlitel mädane naast lakkab. Palavikuvastaseid ravimeid võite võtta mitte rohkem kui 3 päeva. Tavaliselt kasutatakse lastele paratsetamoolil või ibuprofeenil põhinevaid suspensioone.

Temperatuuril üle 38 kraadi algab maksimaalne antikehade tootmine ägeda tonsilliidi patogeenide vastu. Samal ajal püüab keha haigusega ise toime tulla ja peate proovima seda mitte segada. Kui laps talub 38,5 kraadist temperatuuri hästi, siis on parem seda mitte maha lüüa.

Vastsündinutele ja väikelastele soovitatakse anda palavikualandajat temperatuuril 38 kraadi. Sel juhul on kõige parem kasutada rektaalseid ravimküünlaid. Üle ühe aasta vanem laps peaks püüdma mitte anda palavikualandajaid temperatuuril kuni 39 kraadi. Kui teil on kõrgest temperatuurist tingitud krambid, ei tohiks te lasta sellel tõusta üle 37,5 kraadi.

Lisaks ravimitele saate palavikust vabanemiseks kasutada traditsioonilisi meetodeid:

riietage laps lahti ja pühkige niiske rätikuga;
Aasta pärast võib last viina ja vee seguga hõõruda;
rohkelt sooja jooki, mis suurendab higistamist ja tugevdab ka immuunsüsteemi (koos sõstarde, vaarikate, jõhvikate, kirsside, pohladega).

Alla üheaastastele lastele ei tohi anda suuri koguseid higistamist suurendavaid jooke, kuna neil on suur oht dehüdratsiooni tekkeks.

Kurguvalu ei saa tekkida ilma palavikuta. Punane kurk ilma palavikuta viitab teisele haigusele.