Mida ravitakse trichopolumiga. Millises vormis on parem võtta - tabletid või suposiidid? Kust osta ja mis hinnaga

– laia toimespektriga tõhus antimikroobne ja algloomadevastane (parasiitidevastane) aine. Trichopolum pärsib aktiivselt trihhomoniaasi, giardiaasi, amööbse düsenteeria (Trichomonas, düsenteeria amööbid, Giardia) kõige lihtsamate patogeenide arengut ja omab antimikroobset toimet anaeroobsete (hapniku puudumisel arenevate) bakterite vastu. Trichopolum on saadaval tablettide, vaginaalsete tablettide ja lahuste kujul intravenoosne manustamine ampullides ja viaalides.

Millistel juhtudel tuleks Trichopolumi (metronidasooli) kasutada?

  • algloomade põhjustatud haigused (trihhomoniaas, giardiaas, amebiaas ja amööbne maksa abstsess, bakteriaalne vaginoos);
  • anaeroobsed bakteriaalsed infektsioonid (peritoniit, abstsessid kõhuõõnde ja maks, emaka ja selle lisandite põletik, operatsioonijärgsed tüsistused, bronhide, kopsude ja pleura haigused, meningiit, ajuabstsessid, nahainfektsioonid, osteomüeliit, veremürgitus);
  • seisundid pärast sooleoperatsiooni, apendektoomiat, günekoloogilisi operatsioone (tüsistuste vältimiseks);
  • anaeroobsete ja aeroobsete mikroorganismide põhjustatud segainfektsioonid - kombinatsioonis antibiootikumiga, mis mõjutab aeroobseid mikroorganisme;
  • mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand koostises kompleksne teraapia;
  • krooniline alkoholism.

Ravimi Trichopolum (Metronidasool) annustamine

Trichopolum määratakse suu kaudu, söögi ajal või pärast seda, tablette võetakse ilma närimiseta.

Trichopolum (Metronidasool) tabletid

Trihhomoniaasi korral
  • Täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele määratakse 250 mg (1 tablett) 3 korda päevas või 500 mg (2 tabletti) 2 korda päevas 7 päeva jooksul.
  • 3–7-aastastele lastele määratakse 125 mg (1/2 tabletti) 2 korda päevas; 7 kuni 10 aastat - 125 mg (1/2 tabletti) 3 korda päevas. Ravikuur on 7 päeva.
Bakteriaalse vaginoosi korral
  • Täiskasvanutele määratakse 500 mg (2 tabletti) 2 korda päevas 7 päeva jooksul või 2000 mg (8 tabletti) üks kord. Seksuaalpartneri samaaegne ravi ei ole vajalik.
Amebiasisega
  • Soole amebiaasi invasiivsete vormide korral määratakse täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele 750 mg (3 tabletti) 3 korda päevas.
  • Lapsed vanuses 3 kuni 7 aastat - 250 mg (1 tablett) 4 korda päevas; vanuses 7 kuni 10 aastat - 375 mg (1,5 tabletti) 3 korda päevas. Ravikuur on tavaliselt 5 päeva.
  • Amööbse maksa abstsessi ja muude soolevälise amebiaasi vormide korral määratakse täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele 375 mg (1,5 tabletti) 3 korda päevas. Lapsed vanuses 3 kuni 7 aastat - 125 mg (1/2 tabletti) 4 korda päevas; vanuses 7 kuni 10 aastat - 250 mg (1 tablett) 3 korda päevas. Ravikuur on 5 päeva.
Giardiaasiga
  • Täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele määratakse 500 mg (2 tabletti) 2 korda päevas 5-7 päeva jooksul; või 2000 mg (8 tabletti) 1 kord päevas 3 päeva jooksul.
  • Lapsed vanuses 3 kuni 7 aastat - 250-375 mg (1-1,5 tabletti) 1 kord päevas 5 päeva jooksul või 500-750 mg (2-3 tabletti) 1 kord päevas 3 päeva jooksul. 7–10-aastased lapsed - 250 mg (1 tablett) 2 korda päevas 5 päeva jooksul või 1000 mg (4 tabletti) 1 kord päevas 3 päeva jooksul.
Anaeroobsete bakterite põhjustatud infektsioonide korral
  • Täiskasvanud - 400 mg 3 korda päevas 7-10 päeva; alla 12-aastased lapsed - 7,5 mg / kg 3 korda päevas.
Maohaavandite ja kaksteistsõrmiksool
  • Määrake 500 mg (2 tabletti) 3 korda päevas 7 päeva jooksul (koostises kombineeritud ravi).
Anaeroobsete bakterite põhjustatud infektsioonide ennetamine (enne kirurgilised operatsioonid kõhuõõnes, günekoloogias ja sünnitusabis)
  • Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele määratakse 250-500 mg (1-2 tabletti) 3 korda päevas 3-4 päeva enne operatsiooni. 1-2 päeva pärast operatsiooni määratakse 250 mg (1 tablett) 3 korda päevas 7 päeva jooksul.
Kroonilise alkoholismi korral

Trichopolum lahuses intravenoosseks manustamiseks

Anaeroobsete bakterite põhjustatud infektsioonide korral täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel määratakse ravim intravenoosselt iga 8 tunni järel 100 ml 0,5% lahust (500 mg). Infusioon viiakse läbi kiirusega 5 ml/min. Maksimaalne päevane annus intravenoosseks manustamiseks - 4 g.Kuur infusioonravi on 7-10 päeva, vajadusel - 2-3 nädalat. Alla 12-aastastele lastele määratakse intravenoosseks manustamiseks annus 7,5 mg/kg kehakaalu kohta (1,5 ml 0,5% metronidasooli lahust) iga 8 tunni järel.Ravimit manustatakse intravenoosselt, aeglaselt. Anaeroobsete bakterite põhjustatud infektsioonide ennetamiseks (enne kirurgilisi operatsioone kõhuõõnes, günekoloogias ja sünnitusabis) Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele manustatakse ravimit annuses 500 mg (100 ml 0,5% lahust) ) aeglaselt intravenoosselt, infusiooni korratakse 8 tunni pärast Ravimit kasutatakse profülaktiliselt mitte kauem kui 12 tundi pärast operatsiooni.

Trichopolum vaginaalsetes tablettides

Mittespetsiifilise vaginiidi korral määratakse 1 vaginaalne tablett kombinatsioonis 2 Trichopolumi tabletiga suukaudseks manustamiseks päevas 7 päeva jooksul või 1 vaginaalne tablett 2 korda päevas. Ravi kestus ei ületa 10 päeva, ravikuure tuleks läbi viia mitte rohkem kui 2-3 korda aastas. Trichomonas vaginiidi korral määratakse 1 vaginaalne tablett päevas 10 päeva jooksul koos Trichopolum'i suukaudse võtmisega. Tupetablett tuleb kontuurpakendist välja võtta, niisutada keedetud jahutatud veega ja sisestada sügavale tuppe.

Kõrvaltoimed ravimi Trichopolum (Metronidasool) kasutamisel

Väljastpoolt seedeelundkond: kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhukinnisus, soole koolikud, söögiisu vähenemine või puudumine, maitsetundlikkuse häired, ebameeldiv metalliline maitse suus, suukuivus, glossiit, stomatiit; väga harva - kõrvalekalded maksafunktsiooni testides (ALAT, ASAT, bilirubiin), kollatõbi, pankreatiit. Väljastpoolt närvisüsteem: juures pikaajaline kasutamine- peavalu, pearinglus, liigutuste koordinatsiooni kaotus, ataksia, perifeerne neuropaatia, suurenenud erutuvus, ärrituvus, depressioon, unehäired, unisus, nõrkus; V mõningatel juhtudel- segasus, hallutsinatsioonid, krambid; väga harva - entsefalopaatia. Kuseteede süsteemist: põiepõletik, polüuuria, kusepidamatus, uriini punakaspruun värvus. Reproduktiivsüsteemist: tupe seenfloora liigne areng (sealhulgas tupe kandidoos), valu tupes. Allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelus, urtikaaria, ninakinnisus, palavik. Lihas-skeleti süsteemist: müalgia, artralgia. Hematopoeetilisest süsteemist: leukopeenia; harva - agranulotsütoos, neutropeenia, trombotsütopeenia. Muud:äärmiselt harv – toksiline toime kuuldeaparaat; pustuloossed lööbed.

Ravimi Trichopolum (Metronidasool) kasutamise vastunäidustused

Trichopolum on rangelt vastunäidustatud järgmistel juhtudel:
  • ülitundlikkus metronidasooli suhtes;
  • verehaigused, leukopeenia (kaasa arvatud minevikus);
  • liigutuste koordineerimise rikkumine, orgaanilised kahjustused närvisüsteem (sealhulgas epilepsia);
  • raske maksa- ja neerupuudulikkus;
  • rasedus (esimene trimester);
  • laktatsiooniperiood.

Ravimi Trichopolum kasutamine raseduse ja rinnaga toitmise ajal

Trichopolumi ei tohi võtta raseduse esimesel trimestril. Ravimi kasutamine teisel ja kolmandal trimestril on võimalik ainult juhtudel, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele. Kui Trichopolum'i on vaja kasutada imetamise ajal, tuleb rinnaga toitmine mõneks ajaks katkestada.

Erijuhised ravimi Trichopolum kasutamiseks

Trichopolum võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid maksa-, neeru-, luuüdi, närvisüsteemi, samuti eakatel patsientidel. Patsientide kõnnakuhäired, pearinglus ja mis tahes muu neuroloogilise seisundi halvenemine nõuavad Trichopolum-ravi katkestamist. Pikaajalise ravi ajal metronidasooliga (üle 10 päeva) tuleb jälgida perifeerse vere struktuuri ja maksafunktsiooni. Ravimi väljakirjutamisel patsientidele, kelle tegevus on seotud masinate, eriti autojuhtidega, tuleb arvestada pearingluse võimalusega. Sõiduk. Trichopolumi võtmise ajal ei tohi te alkoholi juua.

Ravimi Trichopolum koostoime teiste ravimitega

Trichopolumi kombineeritud kasutamine mõne antibiootikumiga (nt erütromütsiin, gentamütsiin) suurendab nende antibakteriaalset toimet. Samal ajal võib teatud unerohtude (nt fenobarbitaal) võtmisel Trichopolum'i toime väheneda. Seetõttu rääkige enne Trichopolumi kasutamist oma arstile teistest kasutatavatest ravimitest.

Polismedi meditsiinikomisjoni ekspertarvamus

Oleme kokku kogunud korduma kippuvad küsimused ja koostanud neile vastused

Kuidas Trichopolumi võtta?

Kas Trichopolumi ravimisel on annus erinev haigusest (näiteks giardiaas ja soor)?

Meditsiinikolledži vastus

Esiteks peaks olema selge, et soori puhul ei ole Trichopolum esmavaliku ravim ja seda kasutatakse äärmiselt harva. See tähendab, et tal ei ole seenevastane toime, ja selle diagnoosi määramine on õigustatud ainult kroonilise vormi korral, kui sooriga kaasnevad sekundaarsed infektsioonid.

Giardiaasi korral võib Trichopolumi määrata lastele alates 3. eluaastast vastavalt järgmisele skeemile:

  • 3-7 aastat - 5 päeva jooksul, üks kord annuses 250-375 mg.
  • 7-10 aastat - ravikuur - 5 päeva, 2 tabletti (250 mg) päevas.
  • Üle 10-aastased lapsed ja täiskasvanud - 6 päeva, 500 mg iga 12 tunni järel.

Mis puudutab Trichopolumi tablettide võtmist enne või pärast sööki ja seda, mitu korda päevas neid juua - ravimit võetakse pärast sööki või söögi ajal, pestakse veega maha, ilma närimiseta, vanusele ja arsti ettekirjutusele vastavas annuses. Mitu päeva võtta, sõltub ka esmasest diagnoosist, näiteks alkoholismi puhul on lubatud seda juua kuni 6 kuud, giardiaasi puhul - mitte kauem kui 7 päeva. Mõned allikad viitavad ka sellele, et Trichopolum aitab akne vastu (Trichopolumi tablett tuleb purustada pulbriks, segada veega ja määrida probleemne piirkond näod).

Kas Trichopolumi on võimalik lastele anda?

Kui õigesti, millises annuses ja mis vanuses on Trichopolumi lubatud lastele anda?

Meditsiinikolledži vastus

Esiteks tasub mõista, et seda ei tohiks kasutada alla üheaastased lapsed. Selle kasutamine on lubatud alles pärast 3-aastaseks saamist. Trichopolum on tavaliselt ette nähtud lastele Giardia jaoks. Sõltuvalt diagnoosist on annus 1-2 tabletti 3-4 korda päevas.

IN erandjuhtudel seda võib kasutada alla 3-aastastel lastel üle 10 päeva kestva kõhulahtisuse korral. Ühekordne annus tuleks sel juhul arvutada järgmiselt: 5 mg Trichopolumi 1 kg lapse kehakaalu kohta, võttes annust iga 8 tunni järel 48 tunni jooksul.

Kas Trichopolumi võivad võtta rasedad või rinnaga toitvad naised?

Kas Trichopolumi võtmine raseduse ajal on tõesti keelatud? varajased staadiumid ja imetamise ajal?

Meditsiinikolledži vastus

Raseduse ajal on Trichopolum rangelt vastunäidustatud, eriti raseduse esimesel 12 nädalal. Seda on lubatud rasedatele määrata ainult juhul, kui kasu emale ületab lootele avalduva ohu.

Imetamise ajal on selle kasutamine vastunäidustatud, kuna ravim tungib sisse rinnapiim. Ravi ajal peaksite rinnaga toitmise lõpetama, võite seda jätkata 2 päeva pärast viimane pill Trichopolum.

Kuidas peaks mees trichopolumi võtma?

Kui õigesti ja millises annuses peaks mees Trichopolumi võtma diagnoositud trihhomonoosi korral?

Meditsiinikolledži vastus

Sugulisel teel levivate haiguste puhul on oluline, et mõlemad partnerid läbiksid ravi Trichopolumiga korraga, mis kehtib ka trihhomonoosi kohta. Mees peaks võtma 1 tableti. päevas, kursus 10 päeva. Naisele määratakse sama kuur, kuid 2 tabletti. päevas ja lisaks vaginaalne suposiit 1 kord 24 tunni jooksul.

Millises vormis on parem võtta - tabletid või suposiidid?

Ütle mulle, milline farmakoloogiline vorm Kas Trichopolum on tõhusam - suposiitides või tablettides?

Meditsiinikolledži vastus

Ravimi vormi valik sõltub näidustustest, mille alusel Trichopolum välja kirjutati. Trihhomanoidse vaginiidi korral on see ette nähtud vaginaalsed tabletid, mida tuleb enne manustamist vees leotada. Kui vaginiit on olemuselt mittespetsiifiline või bakteriaalne, kombineeritakse ravimküünlad suukaudsete tablettide võtmisega. Kell peptiline haavand seda võetakse enne sööki tavaliste tablettidena. Giardiaasi, amööbiaasi jms korral. Eeldatakse ravi tablettidega.

See ravim võib isegi ravida günekoloogilised haigused põhjustatud gramnegatiivsetest või grampositiivsetest bakteritest. Mõnikord kasutatakse Trichopolumi koos anthelmintikumide või antibiootikumidega.

Trichopolumil on suur hulk vastunäidustused. Seetõttu kasutatakse mõnel juhul selle rühma analooge, mis sisaldavad muid toimeaineid ja abiaineid.

Näidustused ravimi kasutamiseks ja farmakokineetika

Trichopolum on antibakteriaalse toimega antiprotoosne ravim. Ravim maksab 100-140 rubla. Ravim on saadaval ilma retseptita. Trichopolum toodetakse tablettide kujul.

Mida Trichopolum ravib? See ravim on ette nähtud trikhomonoosi, bakteriaalse vaginoosi, periodontiidi infektsioonide (sh haavandiline gingiviit ja odontogeensed infektsioonid) raviks. Trichopolumit kasutatakse ka soolestiku ja soolevälise amebiaasi, giardiaasi ja kesknärvisüsteemi anaeroobsete bakteriaalsete infektsioonide (sealhulgas sepsise, baktereemia, endokartiidi) raviks.

Milliseid seedetrakti haigusi saab Trichopolum ravida? Seda ravimit kasutatakse laialdaselt Helicobacter pylori bakteri põhjustatud maohaavandite ravis. Ravimit võib kasutada ka kaksteistsõrmiksoole haavandi korral.

Väärib märkimist, et metronidasool ei avalda bakteritsiidset toimet mõnede anaeroobsete bakterite ja seente vastu.

Trichopolumi aktiivsed komponendid imenduvad kehas hästi. Ravimi metaboliidid erituvad neerude kaudu.

Ravimi kasutamise juhised

Trichopolumi tablette tuleb võtta koos toiduga. Enne ravimi võtmist ei ole soovitatav kasutada ärritava või osmootse toimega lahtisteid.

Ravimi annus valitakse, võttes arvesse haiguse tüüpi:

  1. Trihhomonoosi korral on annus 750–1000 mg päevas. Täiskasvanutel soovitatakse juua 1500-200 mg päevas. Ravimi võtmise sagedus on 1-3 korda päevas. Trihhomonoosi tuleb ravida Trichopolumiga 2-7 päeva. Teise ravikuuri saab läbi viia kuu aja pärast.
  2. Bakteriaalse vaginoosi korral on annus 500 mg päevas. Ravi kestus on 7 päeva. Samuti võite bakteriaalse vaginoosi korral kasutada Trichopolumi üks kord annuses 2000 mg.
  3. Amebiaasi korral on annus 750-1000 mg. Kui palju Trichopolumi peate jooma, määrab raviarst. Enamikul juhtudel on ravi kestus 7-10 päeva.
  4. Giardiaasi korral on annus 450-1000 mg päevas. Võtke ravimit 5-10 päeva.
  5. Anaeroobsete bakterite põhjustatud infektsioonide korral suurendatakse annust 1000-1200 mg-ni päevas. Ravikuuri kestus on 5-7 päeva.
  6. Kui organismis tuvastatakse Helicobacter pylori bakter, on annus 750-1100 mg päevas. Ravi kestus on 7 päeva.

Trichopolumil on palju vastunäidustusi. Seda ravimit on rangelt keelatud võtta alla 3-aastastel lastel, rasedatel ja imetavatel naistel. Trichopolumi ei määrata ka inimestele, kes põevad ülitundlikkus metronidasoolile. Kui inimesel on progresseeruv leukopeenia, kesknärvisüsteemi orgaanilised kahjustused või äge maksapuudulikkus, siis ei tohi ka tablette võtta.

Trichopolumi kõrvaltoimed:

  • Seedetraktist - valu sisse epigastimaalne piirkond, oksendamine, soolekoolikud, kõhulahtisus, maitsetundlikkuse häired. Trichopolumi pikaajalisel kasutamisel võib patsiendil tekkida pöörduv hepatiit, kollatõbi või pankreatiit.
  • Kesknärvisüsteemi küljelt - peavalu, liigutuste koordinatsiooni häired, perifeerne neuropaatia, ärrituvus, krambid, hallutsinatsioonid, jäsemete värinad. Kell pikaajaline kasutamine Trichopolumi tablettide võtmisel võib inimesel tekkida entsefalopaatia.
  • Valu tupe piirkonnas.
  • Ülitundlikkusreaktsioonid - sügelus, urtikaaria, eksudatiivne erüteem, ninakinnisus, palavik, Quincke ödeem.
  • Müalgia.
  • Hematopoeetilisest süsteemist - pöörduv leukopeenia, agranulotsütoos, trombotsütopeenia. Kui annus on valesti valitud, võib Trichopolum põhjustada pantsütopeenia progresseerumist.
  • Pustuloossete löövete ilmnemine nahal.

Trichopolumi rühma analoogid

Kui inimene ei saa mingil põhjusel Trichopolumi võtta, määratakse talle rühma analoogid seda tööriista. Protozalit peetakse Trichopolumi parimaks alternatiiviks. See ravim maksab 150-180 rubla. Ravim on saadaval tableti kujul.

Protosali kasutatakse trihhomonoosi, amööbiaasi ja teiste anaeroobsete bakterite mõjul progresseeruvate haiguste raviks. Samuti võib ravimit kasutada kui profülaktiline kui esineb kirurgilisi tüsistusi.

Ravimi annus valitakse, võttes arvesse patsiendi omadusi ja haiguse tüüpi. Trihhomoniaasi korral on annus 500-1000 mg päevas, amebiaasi korral - 1000-1500 mg, giardiaasi korral - 1000-1300 mg. Ravi kestus on 3-7 päeva. Korda kursust ravimteraapia saab toota mitte varem kui kuu aja pärast.

Protosali ei määrata inimestele, kellel on ülitundlikkus ornidasooli või ravimi abikomponentide suhtes. Samuti ei tohi ravimit võtta lapsed kehakaaluga kuni 20 kg, rasedad ja imetavad naised. Lisaks on kasutamise vastunäidustused sellised haigused nagu epilepsia, äge neerupuudulikkus, hulgiskleroos ja kesknärvisüsteemi orgaanilised kahjustused.

hulgas kõrvalmõjud Protohalli saab eristada:

  1. Kesknärvisüsteemi talitlushäired. Need avalduvad minestamise, peavalude, unisuse, suurenenud väsimus. Kui annus on valesti valitud, võib inimesel tekkida jäsemete värisemine, liigutuste koordineerimise häired ja krambid.
  2. Seedetrakti häired. Need avalduvad kõrvetiste, kaotuse kujul maitseelamused, kõhuvalu, kõhulahtisus. IN harvadel juhtudel Maksaensüümide tase tõuseb.
  3. Allergilised reaktsioonid - Quincke ödeem, sügelus, urtikaaria, anafülaktiline šokk. Need tekivad ainult siis, kui inimene võtab ravimit pikka aega.

Rohkem hea analoog Trichopolumit peetakse Tageraks. See ravim maksab 250-300 rubla. Ravim on saadaval retsepti alusel. Tagera toodetakse tableti kujul.

Ravimi keskmine päevane annus on tavaliselt järgmine:

  • Ägeda amööbiaasi korral - 2 grammi üks kord.
  • Maksa amebiaasi korral - 1,5 grammi 5-6 päeva jooksul.
  • Bakteriaalse vaginoosi korral - 2 grammi üks kord.
  • Giardiaasi korral - 1-1,5 grammi üks kord.

Tagera ei ole ette nähtud alla 12-aastastele lastele, seknidasooli talumatusega inimestele ja rasedatele naistele. Kui inimesel on progresseeruv äge maksapuudulikkus, raske leukopeenia või kesknärvisüsteemi orgaaniline kahjustus, on selle ravimi võtmine rangelt keelatud. Mõnikord on ravim ette nähtud naistele imetamise ajal. Siiski on sel juhul soovitatav rinnaga toitmine mõneks ajaks katkestada.

Toote võtmise ajal on selle kasutamine rangelt keelatud alkohoolsed joogid. IN muidu suureneb pöörduva hepatiidi risk, rasvmaksa haigus ja äge maksapuudulikkus.

Tagera kõrvaltoimed:

  1. Düspeptilised nähtused. Need avalduvad oksendamise, kõhulahtisuse, iivelduse kujul. Tagera pikaajalisel kasutamisel võib inimesel tekkida glossiit, gastralgia või stomatiit.
  2. Hematopoeetilise süsteemi düsfunktsioon. Leiti, et tarbimisel suurenenud annused Inimestel võivad märgistajatel tekkida pöörduv leukopeenia.
  3. Allergilised reaktsioonid. Need avalduvad urtikaaria, sügeluse, nahalööve. IN rasked juhtumid Tekib Quincke turse või anafülaktiline šokk.
  4. Kesknärvisüsteemi talitlushäired. Need väljenduvad peavalude ja peapööritusena. Tagera pikaajalisel kasutamisel võib tekkida ataksia, liigutuste koordineerimise häired ja polüneuropaatia.

Ülaltoodud kõrvaltoimete ilmnemisel peate ravi katkestama ja loputama mao kaaliumpermanganaadi lahusega. Kuputamiseks allergilised reaktsioonid Parem on kasutada antihistamiinikume.

Trichopolum on nitroimidasoolide rühma kuuluv keemiline aine, ravim, mis kuulub nakkushaiguste ravi ja ennetamise vahendite hulka. Ravimil on analooge, millel on sama koostis, erinevad kaubanimed. Neid on rohkem kui 40, kõige sagedamini on metronidasooli analoog märgitud pakendil sulgudes.

Metronidasool (Trichopol), nagu selle analoogid, on lai valik mõju anaeroobsele mikrofloorale (need, kes elavad ilma hapnikuta). Need on algloomad (giardia, trichomonas, amööbid), bakterid, ravimit saab kasutada võitluses Helicobacter pylori vastu. Aine imendub suukaudsel kasutamisel kiiresti, 8-10 tunni jooksul hävib see osaliselt maksas ning eritub uriini ja väljaheitega. Juhendis kirjeldatakse ravimi kasutamise näidustusi erinevad valdkonnad ravim:

  • Günekoloogias ravitakse ägedat ja kroonilist trihhomonoosi.
  • Nakkushaiguste spetsialistid ravivad giardiaasi, amebiaasi ja naha leishmaniaasi.
  • Terapeudid ja kirurgid kasutavad seda anaeroobse infektsiooniga seotud luude, liigeste ja siseorganite haiguste puhul (võite kasutada samaaegselt ühte ravimit või võtta antibiootikumi, arvestatakse ravimite kokkusobivust).
  • Nahaarstid ja kosmetoloogid kasutavad Trichopolumi akne (ka analooge) naistel ja meestel ühe demodikoosivastase ravivahendina.
  • Gastroenteroloogid usuvad, et ravim sobib hästi mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandi raviks, kui Trichopolumi tabletid 250-500 mg või analoogid on osa ravikompleksist.
  • Onkoloogid on kindlad, et ravimi kasutamine suurendab kasvajakoe tundlikkust kiirgusele, mis aitab kasvajaid kiiritusravi abil paremini ravida.
  • Psühhiaatrid ja narkoloogid teavad, et ravim aeglustab etanooli ärakasutamist ja akumuleerib verre atseetaldehüüdi, mis põhjustab organismi mürgistust. Trichopolum ja alkohol muutuvad kokkusobimatuks, mida saab kasutada ühe alkoholismi ravimeetodina.

Juhendis kirjeldatakse ravimi võtmise vastunäidustusi. Trichopolumi ei tohi võtta raseduse, rinnaga toitmise, hematopoeesi depressiivse seisundi (enne ravi on vaja teha vereanalüüse) ja teatud kesknärvisüsteemi haiguste korral. Ravimi kasutamise näidustused määrab arst. Kõrvaltoimed on võimalikud alates erinevad süsteemid ja elundid:

  • Seedetrakt – isutus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus.
  • Kesknärvisüsteem – peavalu, pearinglusest tingitud koperdamine kõndimisel, keskendumisraskused, võimetus juhtida.
  • Immuunsüsteem - allergiline lööve, sügelus; sagedane esinemine seeninfektsioon koos kohalik rakendus.
  • Hematopoeetiline süsteem - keemiline koostis Ravim pärsib hematopoeetilist süsteemi. Seda tüüpi kõrvaltoimete hulka kuuluvad aneemia, leukotsüütide ja perifeerse vere trombotsüütide sisalduse vähenemine.

Urogenitaalsüsteemi probleemidega seotud juhtumid

Trihhomoniaas meestel avaldub uretriidi ja põiepõletikuna. Naised kurdavad “naiselikke” probleeme (sügelus, eritis tupest, menstruatsioonid), valu urineerimisel. On vaja pöörduda günekoloogia osakonna spetsialisti poole. Arst ravib haigust, võttes arvesse kõiki ravimi toimeid, ravimi võtmise näidustusi ja kõrvaltoimeid. Trichopolum tsüstiidi (või analoogide) vastu hakatakse võtma pärast diagnoosi. Arst ravib mõlemat seksuaalpartnerit 5-7 päeva.

Te peate võtma 250-500 mg Trichopolumi suu kaudu 2-3 korda päevas. Samal ajal kasutavad naised 100 mg vaginaalseid ravimküünlaid või 500 mg tupetablette üks kord, sisestatuna tuppe öösel, kokku 6 päeva. Kui efekti pole, jäävad testi tulemused kehvaks (ülevaated ütlevad, et see pole haruldane), peetakse sellist ravi üksi ebapiisavaks.

Näidustused on ravimikuuri kordamiseks (suukaudselt sama skeemi järgi, naistele lisaks vaginaalsed ravimküünlad) kuni 14 päeva. Nendel ravimküünaldel on pikaajalisel kasutamisel kõrvaltoimed seente kujul. Märgitakse järgmisi sümptomeid:

  • Tupes on põletustunne, valu, punetus, limaskesta turse.
  • Limaskestal nähtav valge kalgendatud eritis. Selle eest hoiatavad ka kasutusjuhised.

Trichopolum soor (või selle analoogid) tühistatakse kohe. Kiireloomuline kohtumine seenevastane antibiootikum kohapeal, mida on kõige parem teha arst. Trichopolumi pole mõtet soori vastu võtta, isegi kui enesetunne paraneb. Mõnikord soovitatakse seenevastast antibiootikumi võtta suu kaudu. Spetsialist otsustab, kas selliseks tegevuseks on viiteid või mitte.

Miks dermatoloogid ja kosmeetikud kasutavad

Akne Trichopolum (nagu selle analoogid) ravib edukalt kõige enam demodikoosi erinevad vormid, on osa toodetest, mida kasutatakse "sügavate" nahakahjustuste korral. Ravimi kokkuvõte täpsustab, et see ei mõjuta puuke, kuid ülevaated näitavad selle tõhusust. Seda asjaolu seletab asjaolu, et:

  • Puugid kannavad mikroobid naha sügavamatesse kihtidesse, luues soodsad tingimused bakterite eluks.
  • Puugi pinnal paiknevad mikroobid suurendavad selle aktiivsust.
  • Soolestiku, maksa, sapiteede anaeroobse floora poolt põhjustatud immuunsuse vähenemine aktiveerib aktiivsust nahalestad. Näidustused Trichopolumi või selle analoogide kasutamiseks muutuvad ilmseks.

Ravirežiimi määrab arst pärast uurimist. Arvesse võetakse demodikoosi raskust, kaasnevad haigused inimene. Standardtoimingud hõlmavad Trichopolumi üldise ja kohaliku kasutamise kombinatsiooni.

Ravimi võtmine suu kaudu 2-4 nädalat, 250 mg 3 korda päevas, elimineerib nakkuslikud kahjustused siseorganeid, mis aitab parandada inimese immuunsust. Väliselt töödeldakse nahka salvi või geeliga, mis sisaldab Trichopolumi (sagedamini on analoognimed Klion, Metrogyl). See salv või geel sisaldab 2% Trichopolumi.

Mädaste löövete korral määratakse samaaegselt antibiootikum, võttes arvesse ühilduvust. Arvustused selle ravi kohta on väga erinevad. Mõnikord lõpetavad nad kõrvaltoimete tõttu ravimi võtmise varem, ilma soovitud tulemust saavutamata. Teised ülevaated kirjeldavad Trichopolumi kasutamise lõpetamist iseseisvalt nähtava probleemi kiire kõrvaldamise tõttu.

Kui sellistel toimingutel pole mõju, kasutatakse muid kombineeritud tehnikaid. Näiteks dermatoloog L. R. Beridze (2009) soovitab krüoteraapiat ja kahjustatud naha ravi Rosameti kreemiga (sisaldab 1% Trichopolumi). On tõestatud, et puukide hävitamine demodikoosi ajal ei taga paranemist, kuid on sageli arengu põhjuseks. kroonilised vormid haigused.

Miks narkoloogid kasutavad

Trichopolumi kasutamine alkoholismi raviks põhineb "huvitaval" kombinatsioonil, kui Trichopolum ja alkohol muutuvad kokkusobimatuks. Etanooli tarbimisel tekivad mürgistusnähud selle mittetäieliku lagunemise toksiliste saaduste (atsetaldehüüdi) poolt. Subjektiivselt on seda seisundit raske taluda, põhjustades konditsioneeritud vastumeelsuse refleksi etanooli sisaldavate jookide vastu.

Sest edukas ravi Nõutav on üks tingimus – inimesel peab olema soov alkoholi joomine lõpetada. Regulaarne kasutamine Trichopolum võtab arsti järelevalve all vähemalt 6 kuud. Alustage 500 mg võtmist üks kord päevas pärast sööki 3-4 päeva jooksul (2 250 mg tabletti).

Kui ravim on hästi talutav, võtke järgmise 10 päeva jooksul 500 mg tablette 3 korda päevas (2 tabletti 250 mg), mõnikord lisades igale annusele veel 250 mg. Seejärel vähendatakse annust algse 500 mg-ni (või lisatakse sellele veel 250 mg). Seda raviskeemi jätkatakse kuus kuud ja perioodiliselt soovitab arst alkoholiteste.

Leidlikud aednikud

Naisaednikud leidsid originaalseid näidustusi Trichopolumi kasutamiseks aias. Juuli on kuu, mil keskmine rada Venemaal on taimed vastuvõtlikud hilisele lehemädanikule. Tomatid kannatavad selle haiguse all kõige rohkem. Tootlikkus väheneb poole võrra või rohkem.

Nad pakuvad ravimi ebaharilikku kasutusviisi - pihustamist tomatitele ja kurkidele hilise lehemädaniku vastu, kui muude vahendite kasutamine on mürgiste ravimite ohu tõttu võimatu. Selline taimede, eriti tomatite töötlemine on odavam, tervisele ohutum ja on hea tulemus. Kohe tekib küsimus, kui palju ravimit võtta.

Soovitatav on lahjendada 20 tabletti 250 mg 10 liitris vees, töödelda taimi iga 10 päeva järel, lisaks pärast vihma. Trichopolumi analoogide hulgast leiate neid, mille hind on vastuvõetav. Allolev tabel näitab nende hindu.

Näidatud hind on 20 tableti pakendi kohta. Trichopolumi kasutamine on võimalik erinevatel eesmärkidel. Sellel ravimil on mõru maitse, hea mõju juures õige kasutamine, selle hind on taskukohane. Me ei tohi seda unustada parim tulemus selle mõju inimestele saab teada ainult arsti järelevalve all.

Koostis ja vabastamisvorm

Ravimi aluseks on metronidasool, komponent, mis suudab tungida nakkustekitaja kehasse ja põhjustada selle DNA pöördumatuid kahjustusi. Suukaudsel, parenteraalsel või lokaalsel manustamisel toimeaine Trichopolum sisse lühike aeg jaotub kudedes ja bioloogilistes vedelikes, saavutades maksimaalse terapeutilise kontsentratsiooni 3 tundi pärast manustamist.

Metronidasool meditsiinis on klassifitseeritud antibakteriaalseks komponendiks. Kuid Trichopolum ei kuulu antibiootikumide rühma, pigem on see antimikroobne ja algloomadevastane aine. Asi on selle koostises, mis lisaks toimeainele sisaldab erinevaid täiteaineid, mis parandavad ravimi imendumist.

Ravimit müüakse apteegikettide kaudu mitmel kujul, mis muudab selle kasutamise mugavaks. Loetleme need:


See mitmekesisus võimaldab tõhusalt kasutada ravimtoode mitmesugustest vaevustest. Seetõttu aitab Trichopolum, mida spetsialist soovitab kasutada ühel või teisel kujul, kõrvaldada ebameeldivad sümptomid, mis on põhjustatud olemasolevast haigusest, võimalikult kiiresti minimaalse tüsistuste riskiga.

farmakoloogiline toime

Suukaudselt või parenteraalselt organismi sattudes imendub ravimi aktiivne komponent kiiresti süsteemsesse vereringesse ja kudedesse, alustades terapeutiline toime. Toote paiksel kasutamisel satub see vereringesse ainult osaliselt läbi nahabarjääri ja juba tavapärase mehhanismi järgi, tagades halb mõju viiruste, bakterite, seente ja algloomade DNA-l.

Metronidasool eritub organismist peamiselt neerude, osaliselt soolte kaudu. Täielik eliminatsiooniperiood aktiivne koostisosa jääb vahemikku 12 kuni 24 tundi.

Näidustused kasutamiseks

Trichopolumi kasutatakse alkoholismi raviks, mis on üsna ootamatu. Metronidasool, reageerides etanooliga, takistab alkoholi imendumist kudedes. Selle tulemusena tekivad inimesel mürgistusnähud ja tekib pidev vastumeelsus alkoholi suhtes.

Trichopolumi kasutatakse ka onkoloogias. Ravim ise ei saa kasvajate kasvu pärssivalt mõjutada, kuid see suurendab patsiendi keha tundlikkust gammakiirguse suhtes. Seetõttu määratakse seda ravimit sageli patsientidele ravi ajal.

Võitluseks kasutatakse Trichopolumi, mida toodetakse kreemi kujul vinnid ja pustuloossed moodustised nahal. Ravimi toimemehhanismi dermatoloogiliste probleemide korral ei ole täielikult uuritud.

Eksperdid näitavad, et ravim toimib antioksüdandina, antiseptikuna ja antibiootikumina, kõrvaldades põletikulised protsessid V rasunäärmed ja sügavad nahakihid.

Trichopolum on ette nähtud segainfestatsioonide ja tõsiste helmintiaaside korral, nagu täiendav abinõu, tugevdades põhiravimite toimet.

Metronidasool hävitab edukalt trichomonasid ja teisi algloomi, mis oma elutähtsa tegevuse tulemusena kutsuvad esile tervete kudede surma. Just neist toituvad mõned ussid ja mikroorganismide surm saab nende näljasurma põhjuseks. Küll aga peamise näol anthelmintikum Trichopolumit ei saa kasutada.

Kasutusjuhend (tabletid, ravimküünlad jne)

Ravimi kasutamine sõltub otseselt selle vabanemisvormist. Annuse ja ravikuuri valib arst individuaalselt, sõltuvalt patsiendi kehakaalust, vanusest ja diagnoosist.

Mõelgem, kuidas kasutatakse Trichopolumi erinevaid ravimvorme.

Tabletid. Tavaliselt kasutavad standardskeem- üks tablett (250 mg) 3 korda päevas 10 päeva jooksul. Ravimit võetakse pärast sööki, ilma enne allaneelamist purustamata, kuna see on ümbritsetud enterokattega.

Küünlad. Kasutage üks kord enne magamaminekut 10 päeva jooksul. Enne manustamist tuleb ravim lahustada vees. Ravimiga on keelatud ravida rohkem kui 3 kuuri aastas. Menstruaalverejooksu ajal soovitab kasutusjuhend katkestada tupe sisestamine Trichopolumi tabletid.

Infusioonilahus. Täiskasvanule manustatakse mitte rohkem kui 4 g metronidasooli päevas ja lastele 7,5 mg 1 kg kehakaalu kohta.

Kreem. Kanna õhuke kiht eelnevalt puhastatud pinnale nahka hommikul ja õhtul. Võib kasutada oklusiivse sideme all. Ravikuur on 3 kuni 9 nädalat.

Nüüd uurime järgmisest tabelist, kuidas Trichopolumit meditsiinis kasutatakse.

Kõrvalmõjud

Trichopolumi võtmine võib isegi kasutusjuhiste range järgimisel põhjustada negatiivsed tagajärjed. Kõrvaltoimed keha seisundid ei avaldu kõigil juhtudel ja muutuvad sageli teiste kompleksravis kasutatavate ravimite võtmise tulemuseks.

Sel põhjusel on oluline mitte ise ravida, vaid võimalike tüsistuste kõrvaldamiseks läbida kursus arsti hoolika järelevalve all.

Seega võib Trichopolum põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:


Neid rikkumisi saab minimeerida, järgides rangelt ravimi soovitatavat annust ja manustamissagedust, samuti täielik ebaõnnestumine alkohoolsetest toodetest.

Kõige sagedamini esinevad soovimatud mõjud praktikas sunnitud inimeste seas kaua aega kasutage Trichopolumi terapeutilistel ja profülaktilistel eesmärkidel.

Vastunäidustused

Hoolimata asjaolust, et ravimi toimeaine imendub organismis edukalt, on selle kasutamine piiratud järgmistel juhtudel:


Samuti on ravim keelatud inimestele, kes põevad alkoholismi või võtavad seda pidevalt ravimid alkoholi baasil. Etanool vähendab ravimi efektiivsust ja suurendab kõrvaltoimete riski.

Metronidasool või Trichopolum, mis on parem?

Trichopolumi keskmine maksumus on Venemaal 80 rubla ja Ukrainas 69 grivnat. Metronidasooli hinnad on palju madalamad - vastavalt umbes 20 rubla ja 10 grivnat. Kuid kuna ravimid põhinevad samal toimeainel, on ravi efektiivsus mõlemal juhul sama.

Seega saate teha valiku metronidasooli odavama analoogi kasuks. Nende vahel pole põhimõttelist erinevust peale hinnasildi ravimid Ei.

Analoogid

Trichopolumil on palju asendajaid, nii kodumaiseid kui ka imporditud. Need põhinevad samal toimeainel - metronidasoolil, seega kõrvaltoimed, on näidustuste ja vastunäidustuste loetelu peaaegu sama. Analoogid on saadaval erinevates annustamisvormid, võivad need kontsentratsioonis erineda aktiivne komponent ja soovitatav raviskeem. Kutsume teid järgmisest tabelist nende kohta lisateabe saamiseks.

Trichopolumi asendajadKirjeldus
METRONIDASOOLTaskukohane toode struktuurne analoog Trichopolum. Toimemehhanism ja terapeutiline režiim tehnikad on samad. Hind 20 rubla.
FLAGILHealoomulisem imporditud ravim. See praktiliselt ei põhjusta kõrvaltoimeid, kuid sellel on samad näidustused ja toimemehhanism. Tablettide maksumus on 120 rubla, vaginaalsed ravimküünlad- umbes 700.
METROGILKohalik ravim. Tõhus suguelundite infektsioonide, naha ja muude Trichopolumi retseptile iseloomulike patoloogiate korral. Kuid see toimib õrnemalt, nii et seda saab kasutada inimestel, kellel on maksapuudulikkus ja metronidasooli talumatuse korral. Hind 160-220 rubla.
KLIONNaiste ravim, efektiivne seksuaal- ja suguhaigused. Maksumus alates 70 rubla.

Millist ravimit valida, määrab raviarst. See tegur sõltub patsiendi keha omadustest ja talle pandud diagnoosist.

Ravimi kaubanimi:

TRICHOPOL ®

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi:

Metronidasool

Annustamisvorm:

tabletid

Ühend:


1 tablett sisaldab:
Toimeaine: metronidasool 250 mg
Abiained: kartulitärklis, želatiin, tärklisesiirup, magneesiumstearaat.

Kirjeldus:
Tabletid valge kollaka varjundiga, ümmargune, lame, eraldusjoonega. Tabletid muutuvad valguse käes kollaseks.

Farmakoterapeutiline rühm:

antimikroobne ja algloomadevastane aine

ATX kood: J01XD01

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika
Metronidasool on 5-nitroimidasooli derivaat, millel on antiprotoosne ja antibakteriaalne toime. Toimemehhanism on 5-nitrorühma biokeemiline redutseerimine anaeroobsete mikroorganismide ja algloomade intratsellulaarsete transportvalkude abil. Redutseeritud 5-nitrorühm interakteerub mikroobiraku DNA-ga, inhibeerides nende nukleiinhapete sünteesi, mis põhjustab bakterite surma.
Metronidasool on aktiivne: Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolyca, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp., samuti kohustuslikud anaeroobid Bacteroides spp. (sealhulgas Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) ja mõned grampositiivsed mikroorganismid (Cumpoppidium, Cloororganismsstr. spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Nende tüvede minimaalne inhibeeriv kontsentratsioon (MIC) on 0,125–6,25 μg/ml. Koos amoksitsilliiniga on see aktiivne Helicobacter pylori(amoksitsilliin pärsib resistentsuse teket metronidasooli suhtes).
Metronidasool ei oma toimet bakteritsiidne toime enamiku aeroobsete bakterite ja fakultatiivsete anaeroobide, seente ja viiruste vastu. Juuresolekul segafloora(aeroobid ja anaeroobid) Metronidasool toimib sünergiliselt antibiootikumidega, mis on tõhusad tavaliste aeroobide vastu. Suurendab kasvajate tundlikkust kiirgusele, põhjustab ülitundlikkust alkoholi suhtes (disulfiraamilaadne toime), stimuleerib reparatiivseid protsesse.

Farmakokineetika
Metronidasool imendub kiiresti ja peaaegu täielikult seedetrakt, biosaadavus vähemalt 80%. Toidu olemasolu vähendab metronidasooli imendumise kiirust ja maksimaalset kontsentratsiooni seerumis. Vähem kui 20% ravimist on seotud seerumi valkudega.
Metronidasool tungib enamikesse keha kudedesse ja vedelikesse, sealhulgas kopsudesse, neerudesse, maksa, nahka, tserebrospinaalvedelik, aju, sapp, sülg, lootevesi, abstsessi õõnsused, tupesekretid, seemnevedelik, rinnapiim, tungivad läbi hematoentsefaal- ja platsentaarbarjääri. Jaotusruumala täiskasvanutel on umbes 0,55 l/kg, vastsündinutel - 0,54...0,81 l/kg.
Metronidasooli maksimaalne kontsentratsioon veres saavutatakse 1-3 tunni pärast. Umbes 30–60% metronidasoolist metaboliseerub hüdroksüülimise, oksüdatsiooni ja glükuroonhappega interaktsiooni teel. Metronidasooli põhimetaboliidil (2-oksümetronidasoolil) on samuti antibakteriaalne ja antiprotoosne toime. Poolväärtusaeg (T1/2) kl normaalne funktsioon maks keskmiselt 8 tundi (6 kuni 12 tundi); alkohoolse maksakahjustuse korral - 18 tundi (10 kuni 29 tundi); vastsündinutel, kes on sündinud 28-30-nädalase rasedusnädala jooksul - umbes 75 tundi; 32 - 35 nädalat - vastavalt 35 tundi, 36 - 40 nädalat - 25 tundi.
Metronidasool ja selle peamised metaboliidid eemaldatakse hemodialüüsi ajal kiiresti verest (T1/2 väheneb 2,6 tunnini). Peritoneaaldialüüsi ajal eritub see väikestes kogustes. 60–80% metronidasoolist eritub neerude kaudu (20% muutumatul kujul), soolte kaudu - 6–15% manustatud annusest. Neerude kliirens ravimi kiirus on 10,2 ml/min. Neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel võib pärast korduvat manustamist metronidasooli akumuleeruda vereseerumis (seetõttu raskete neerupuudulikkus manustamise sagedust tuleks vähendada). Metronidasooli eritumine neerude kaudu on eakatel patsientidel vähenenud.

Näidustused kasutamiseks

  • Trihhomonoos;
  • bakteriaalne vaginoos;
  • kõik amebiaasi vormid (soolestiku ja soolevälise lokaliseerimise haigused, sealhulgas amööbne maksaabstsess, amööbne düsenteeria, samuti asümptomaatiline amebiaas);
  • giardiaas;
  • periodontaalsed infektsioonid (sealhulgas äge haavandiline gingiviit, ägedad odontogeensed infektsioonid);
  • anaeroobsed bakteriaalsed infektsioonid (günekoloogilised ja kõhuinfektsioonid, kesknärvisüsteemi infektsioonid, baktereemia, sepsis, endokardiit, luude ja liigeste, naha ja pehmete kudede infektsioonid, infektsioonid hingamisteed), põhjustatud Bacteroides spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. ja teised metronidasooli suhtes tundlikud anaeroobid.
  • Helicobacter pylori infektsioonide ravi kaksteistsõrmiksoole või maohaavandi korral kombinatsioonis vismutipreparaatide ja antibiootikumiga, näiteks amoksitsilliiniga.
  • Profülaktiline vastuvõtt enne kirurgiline sekkumine seedetraktile ja suguelunditele.
Vastunäidustused
  • Ülitundlikkus metronidasooli ja teiste nitroimidasooli derivaatide, samuti ravimi mis tahes muude koostisosade suhtes;
  • leukopeenia (kaasa arvatud ajalugu);
  • kesknärvisüsteemi orgaanilised kahjustused (sealhulgas epilepsia);
  • maksapuudulikkus (ravimi suurte annuste väljakirjutamise korral);
  • rasedus (esimene trimester);
  • laktatsiooniperiood;
  • lapsepõlves kuni 3 aastat (selle ravimvormi puhul).

Hoolikalt: rasedus (I - III trimestril), neeru-/maksapuudulikkus.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Metronidasool läbib platsentat, seetõttu ei tohiks ravimit raseduse esimesel trimestril välja kirjutada, vaid edaspidi tuleks seda kasutada ainult siis, kui ravimi kasutamisest saadav potentsiaalne kasu emale ületab võimalik risk loote jaoks.
Kuna metronidasool eritub rinnapiima, saavutades plasmakontsentratsiooniga sarnase kontsentratsiooni, on soovitatav rinnaga toitmine ravimiga ravi ajal lõpetada.

Kasutusjuhised ja annused
Suukaudselt, söögi ajal või pärast sööki, ilma närimiseta.

Trihhomonoos

250 mg (1 tablett) 3 korda päevas või 500 mg (2 tabletti) 2 korda päevas 7 päeva jooksul. Naistele tuleks lisaks välja kirjutada metronidasooli kujul vaginaalsed ravimküünlad või tabletid. Vajadusel saate ravikuuri korrata. Kursuste vahel tuleks teha 3-4-nädalane paus korduvate testidega laboriuuringud.
Alternatiivne raviskeem on määrata 750 mg (3 tabletti) hommikul ja 1250 mg (5 tabletti) õhtul või 2000 mg (8 tabletti) ühekordse ööpäevase annusena. Ravi kestus on 2 päeva.
Mõlema seksuaalpartneri ravi viiakse läbi samaaegselt.
Lapsed: 3 kuni 7 aastat - 125 mg (1/2 tabletti) 2 korda päevas; 7 kuni 10 aastat - 125 mg (1/2 tabletti) 3 korda päevas.
Ravikuur on 7 päeva.

Bakteriaalne vaginoos
Täiskasvanud:
500 mg (2 tabletti) 2 korda päevas 7 päeva jooksul või 2000 mg (8 tabletti) ühekordse annusena.
Seksuaalpartneri samaaegne ravi ei ole vajalik.

Amööbias
Soole amebiaasi invasiivsed vormid vastuvõtlikel patsientidel (sealhulgas amööbne düsenteeria)

Täiskasvanud ja üle 10-aastased lapsed:
750 mg (3 tabletti) 3 korda päevas.
Lapsed: 3 kuni 7 aastat - 250 mg (1 tablett) 4 korda päevas; 7 kuni 10 aastat - 375 mg (1,5 tabletti) 3 korda päevas.
Ravikuur on tavaliselt 5 päeva.

Soole amebiaas vähem vastuvõtlikel patsientidel ja kroonilise amööbse hepatiidi korral Täiskasvanud ja üle 10-aastased lapsed:
Lapsed:

Amööbse maksa abstsess ja muud soolevälise amebiaasi vormid
Täiskasvanud ja üle 10-aastased lapsed:
375 mg (1,5 tabletti) 3 korda päevas.
Lapsed: 3 kuni 7 aastat - 125 mg (1/2 tabletti) 4 korda päevas;
7 kuni 10 aastat - 250 mg (1 tablett) 3 korda päevas. Ravikuur on 5 päeva.

Asümptomaatiline tsüstide kandja
Täiskasvanud ja üle 10-aastased lapsed:
375-750 mg (1,5-3 tabletti) 3 korda päevas.
Lapsed: 3 kuni 7 aastat - 125 mg (1/2 tabletti) 4 korda päevas;
7 kuni 10 aastat - 250 mg (1 tablett) 3 korda päevas.
Ravikuuri kestus on 5-10 päeva.

Giardiaas
Täiskasvanud ja üle 10-aastased lapsed:
500 mg (2 tabletti) 2 korda päevas 5-7 päeva jooksul;
või
2000 mg (8 tabletti) 1 kord päevas 3 päeva jooksul.
Lapsed: vanuses 3 kuni 7 aastat - 250 - 375 mg (1 - 1,5 tabletti) 1 kord päevas 5 päeva jooksul või 500 - 750 mg (2 - 3 tabletti) 1 kord päevas 3 päeva jooksul; 7 kuni 10 aastat - 250 mg (1 tablett) 2 korda päevas 5 päeva jooksul
või
1000 mg (4 tabletti) 1 kord päevas 3 päeva jooksul.

Periodontaalsed infektsioonid Äge haavandiline gingiviit
Täiskasvanud ja üle 10-aastased lapsed:
250 mg (1 tablett) 3 korda päevas.
Lapsed: 3 kuni 7 aastat - 125 mg (1/2 tabletti) 2 korda päevas;
7 kuni 10 aastat - 125 mg (1 tablett) 3 korda päevas.
Ravi kestus on 3 päeva.

Ägedad odontogeensed infektsioonid
Täiskasvanud ja üle 10-aastased lapsed:
250 mg (1 tablett) 3 korda päevas 3 kuni 7 päeva jooksul.

Anaeroobsete bakterite põhjustatud infektsioonid
Anaeroobsete infektsioonide ravi algab tavaliselt intravenoosse infusiooniga. Niipea kui see on võimalik, tuleb ravi jätkata tablettidega.
Täiskasvanud ja üle 10-aastased lapsed: 500 mg (2 tabletti) 3-4 korda päevas.
Alla 10-aastastel lastel on anaeroobsete infektsioonide raviks soovitatav kasutada metronidasooli infusioonilahuseid.
Ravi kestus ei tohi ületada 7 päeva.

Helicobacter pylori likvideerimine
500 mg (2 tabletti) 3 korda päevas 7 päeva jooksul (kombineeritud ravi osana, näiteks amoksitsilliiniga 2,25 g päevas).

Anaeroobsete bakterite põhjustatud infektsioonide ennetamine (enne kõhuõõneoperatsiooni, günekoloogias ja sünnitusabis)
Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed:
250–500 mg (1–2 tabletti) 3 korda päevas 3–4 päeva enne operatsiooni. 1-2 päeva pärast operatsiooni (kui suukaudne manustamine on juba lubatud) 250 mg (1 tablett) 3 korda päevas 7 päeva jooksul.
Raske neerukahjustuse korral (kreatiniini kliirens alla 10 ml/min) tuleb metronidasooli ööpäevast annust 2 korda vähendada.

Kõrvalmõju
Väljastpoolt seedetrakti: epigastimaalne valu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhukinnisus, soolekoolikud, isutus, anoreksia, maitsetundlikkuse häired, ebameeldiv "metalliline" maitse suus, suukuivus, glossiit, stomatiit; väga harva - testide tulemuste kõrvalekalle normist funktsionaalne seisund maks, kolestaatiline hepatiit, kollatõbi, pankreatiit.
Kesknärvisüsteemist: pikaajalisel kasutamisel - peavalu, pearinglus, liigutuste koordineerimise häired, ataksia, perifeerne neuropaatia, suurenenud erutuvus, ärrituvus, depressioon, unehäired, unisus, nõrkus; mõnel juhul - segasus, hallutsinatsioonid, krambid; väga harva - entsefalopaatia.
Urogenitaalsüsteemist: düsuuria, tsüstiit, polüuuria, kusepidamatus, kandidoos, valu tupes, uriini punakaspruun värvus.
Allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelus, urtikaaria, multiformne erüteem, ninakinnisus, palavik.
Lihas-skeleti süsteemist: müalgia, artralgia.
Hematopoeetilisest süsteemist: leukopeenia; harva - agranulotsütoos, neutropeenia, trombotsütopeenia, pantsütopeenia.
Muud: T-laine lamenemine EKG-l; äärmiselt harva - ototoksilisus; pustuloossed lööbed.

Üleannustamine
Inimesele surmav annus ei ole teada. Liiga suured annused võivad põhjustada suurenenud kõrvaltoimeid, peamiselt iiveldust, oksendamist ja peapööritust; raskematel juhtudel võib tekkida ataksia, paresteesia ja krambid.
Mürgistuse korral rakendada sümptomaatilist ja toetavat ravi. Spetsiifilist antidooti pole.

Koostoimed teiste ravimitega
Metronidasool suurendab varfariini ja teiste kumariini antikoagulantide toimet, seetõttu tuleb nende ravimite samaaegsel määramisel nende ravimite annust vähendada. Sarnaselt disulfiraamiga põhjustab see etanooli talumatust. Samaaegne kasutamine disulfiraamiga võib põhjustada erinevate neuroloogilised sümptomid(kohtumiste vaheline intervall on vähemalt 2 nädalat). Tsimetidiin inhibeerib metronidasooli metabolismi, mis võib viia seerumikontsentratsiooni suurenemiseni ja haigestumisriski suurenemiseni. kõrvalmõjud.
Mikrosomaalseid oksüdatsiooniensüüme maksas stimuleerivate ravimite samaaegne manustamine (fenobarbitaal, fenütoiin), võib kiirendada metronidasooli eliminatsiooni, mille tulemuseks on selle plasmakontsentratsiooni langus.
Patsientidel, kes saavad pikaajalist ravi liitiumravimitega suurtes annustes, võib metronidasooli võtmisel suureneda liitiumi kontsentratsioon vereplasmas ja tekkida mürgistusnähud.
Metronidasooli ei soovitata kombineerida mittedepolariseerivate lihasrelaksantidega (vekurooniumbromiid). Metronidasooli ja tsüklosporiini kombinatsiooni kasutamisel võib täheldada tsüklosporiini kontsentratsiooni suurenemist vereplasmas.
Metronidasool vähendab fluorouratsiili kliirensit, mis võib suurendada viimase toksilisust. Sulfoonamiidid tugevdavad antimikroobne toime metronidasool.

erijuhised
Raske maksakahjustusega patsientidele tuleb metronidasooli määrata ettevaatusega, kuna aeglustunud metabolismi tõttu suureneb metronidasooli ja selle metaboliitide kontsentratsioon plasmas.
Aeglasema eritumise tõttu tuleb metronidasooli annuse valimisel neerukahjustusega patsientidele olla ettevaatlik. Sellistel patsientidel tuleb annust vähendada poole võrra. Metronidasooli tuleb kasutada äärmise ettevaatusega patsientidel, kellel on luuüdi ja kesknärvisüsteemi depressioon, samuti eakatel patsientidel. Patsientide ataksia, pearingluse ja muu neuroloogilise seisundi halvenemise ilmnemine nõuab ravi katkestamist.
Pikaajalise ravi ajal metronidasooliga (üle 10 päeva) tuleb jälgida perifeerse vere struktuuri ja maksafunktsiooni.
Leukopeenia korral sõltub ravi jätkamise võimalus nakkusprotsessi tekkimise ohust.
Kombinatsioonis amoksitsilliiniga ei soovitata ravimit kasutada alla 18-aastastel patsientidel. Porfüüriaga patsientidel tuleb metronidasooli kasutamist vältida. Võib immobiliseerida treponeeme ja põhjustada valepositiivne test Nelson.
Naistel trichomonase vaginiidi ja meestel trichomonas-uretriidi ravimisel tuleb hoiduda seksuaalsest tegevusest. Tingimata samaaegne ravi seksuaalpartnerid. Pärast trihhomoniaasi ravi tuleb kontrolltestid läbi viia kolme järjestikuse tsükli jooksul enne ja pärast menstruatsiooni.
Pärast giardiaasi ravi, kui sümptomid püsivad, tuleb 3–4 nädala pärast teha 3 väljaheite analüüsi mitmepäevaste intervallidega (mõnel edukalt ravitud patsiendil võib infestatsioonist põhjustatud laktoositalumatus püsida mitu nädalat või kuud, mis meenutab giardiaasi sümptomeid ). Patsiendid peavad metronidasoolravi ajal ja nii kaua kui võimalik hoiduma alkoholi joomisest. vähemalt 48 tundi pärast ravi lõppu disulfiraamitaoliste reaktsioonide tekkimise võimaluse tõttu: spastilise iseloomuga kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, peavalu, äkiline verevool näkku.
Metronidasoolravi ajal võib uriin vees lahustuvate värvainete tõttu olla tume või punakaspruun.

Ravimi mõju autojuhtimisele ja töö tegemisele, mis nõuab kiiret vaimset ja füüsilist reaktsiooni
Võimalik, et selle ravimi võtmisel vältige ohtlikud liigid tegevusi, mis nõuavad suurenenud tähelepanu, kiired vaimsed ja motoorsed reaktsioonid, eriti sõidukite juhtimisel ja masinate hooldamisel.

Vabastamise vorm Tabletid 250 mg.
10 tabletti PVC/Al fooliumist blisterpakendis.
2 blistrit koos kasutusjuhendiga on paigutatud pappkarpi.

Säilitamistingimused Nimekiri B. Kuivas kohas, valguse eest kaitstult, temperatuuril alla 25°C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Parim enne kuupäev 5 aastat. Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.

Apteekidest väljastamise tingimused Retsepti alusel.

Tootja Farmaatsiatehas "POLFARMA" S.A. St. Pelplinska 19, 83-200 Starogard Gdanski, Poola

Tarbijakaebusi vastuvõttev organisatsioon OJSC "Keemia- ja farmaatsiatehas "AKRIKHIN" 142450, Moskva piirkond, Noginski piirkond, Staraya Kupavna, Kirova tn., 29