Mitu korda aastas võib täiskasvanu röntgenis käia? Võimalikud riskid: mitu korda aastas võib last röntgenis teha. Liigeste röntgen

Kopsud on inimese väga oluline organ, mis varustab keha hapnikuga, filtreerib mikrotrombid, reguleerib vere hüübimist, vastutab hingamise, kahjulike toksiinide ja kantserogeenide eemaldamise ning vere happe-aluse tasakaalu optimaalse taseme eest.

Ja mis tahes patoloogiliste protsesside, kahjustuste, tõrgete korral nende töös on väga suur tõenäosus tõsiseid tagajärgi, isegi surmav.

Sellepärast on väga oluline jälgida nende seisundit ja perioodiliselt läbida arstlik läbivaatus. Kopsude röntgenuuring võimaldab õigeaegselt tuvastada olemasolevaid probleeme, alustage vajalikku ravi.

Kokkupuutel

Rindkere röntgen

Röntgeni abil uuritakse konkreetselt kopsu (tervikuna, osade kaupa) või hinnatakse kõigi elundite seisundit rind:

• selle pehmed koed ja luud;
• anatoomilised struktuurid: kopsud, süda, pleura, bronhid, hingetoru, mediastiinum, ribid, selg, lümfisõlmed, veresooned, hingamisteed (rindkere röntgen).

Rindkere röntgenuuring võimaldab avastada ja välistada mitmete haiguste arengut ja tüsistusi juba algstaadiumis. Nende hulgas:

• kardiovaskulaarne;
• lümfisüsteem;
• kopsu;
• pleura põletikulised haigused.

See aitab tuvastada traumaatilised vigastused kopsu- ja rannikuliigesed, ribide murrud, vt võõrkehad kudedes, seedetrakti organites, hingamisteedes jne.

Mida näitab kopsuröntgen?

Kuni 90% kõigist tõsistest kopsuhaigustest on võimalik avastada rindkere röntgenpildiga. Mida see diagnostikameetod näitab:

• Besnier-Beck-Shaimani tõbi (sarkoidoos);
• emfüseem;
• pleura põletik ();
• kopsupõletik ();
• kasvajad, sealhulgas pahaloomulised kasvajad;
• (endine nimi - tarbimine, phthisis);
• kopsuturse.

Samuti võimaldab see hinnata kopsude mahtu, nende juurte asukohta, tuvastada õõnsuste olemasolu kopsudes, vedelikku. pleura õõnsus, diafragma paksenemine, bronhide õhulisuse taseme määramine jne. See hõlbustab ja kiirendab oluliselt õige diagnoosi panemist ja vajaliku ravi määramist, mille tulemusel on patsiendil suurem võimalus haiguse positiivseks tulemuseks. haigus ja taastumine.

Miks nad teevad seda kahes projektsioonis?

Tänapäeval ei ole röntgenuuring sõeluuringu meetod ehk suunatakse sellele, kui selleks on näidustusi või kui fluorograafilise pildi ebaselge tõlgendamise järel on vajalik edasine uuring.

Millal on vaja teha kahes projektsioonis kopsude röntgen, mis näitab seda tüüpi uurima? Selle protseduuri näidustused on järgmised:

1. Tuberkuloosi esinemise oletus. Otsese projektsiooniga röntgenkiirgusega ei ole alati võimalik jälgida kopsu ülemise sagara infiltratiivset tumenemist. Külgmised röntgenikiirgused annavad selle võimaluse. Samuti näitab see paremini teid kopsude juurteni, mis viitab hingamisteede tuberkuloosile.
2. Kopsupõletiku diagnoosimine, kui otsesed röntgenuuringud või kliinilised leiud viitavad selle võimalusele sellest haigusest. Kops koosneb segmentidest, põletik mõjutab ühte või enamat neist. Kõige täpsem viis kahjustuse ulatuse ja põletikust mõjutatud kopsusegmentide määramiseks on külgprojektsiooni röntgenülesvõte.
3. Südamehaiguste diagnoosimine. Kahe projektsiooniga röntgenograafia võimaldab teil määrata selle suurust, kontrollida selle asukohta selles või sees kopsuarteri kateeter, hinnake paigaldatud südamestimulaatori elektroodide seisukorda.
4. Tsentraalne ja perifeerne. Kahekordne radiograafia tuvastab põhjalikumalt pahaloomuliste kasvajate (vähikasvajate) olemasolu.
5. Pleura patoloogilised seisundid. Röntgenikiirgus eesmises ja külgmises projektsioonis on näidustatud pleuriidi kahtluse korral, õhu kogunemine pleuraõõnde ().
6. Radikaalne turse kopsujuurtes, bronhide piirkondade suurenemine (bronhektaasia), väikesed infiltratsioonikolded, abstsessid, tsüstid. See juhtub, et eesmise projektsiooni röntgenpildil pole need erinevalt külgfotodest eriti nähtavad, kui neid ei varja rinnaku.

Kuidas teha kopsudest röntgenikiirgust otseprojektsioonis:

1. Uuritav seisab röntgentoru ja detektori (filmi) vahel: eesmises projektsioonis - näoga detektori poole, taga - näoga röntgentoru poole. Sel juhul on kaugus rinnast toruni umbes 2 m.
2. Lõug asetatakse hoidjale nii, et emakakaela piirkond oli püstises asendis.
3. Pildistamise ajal peate hinge kinni hoidma.
4. Enne protseduuri peate eemaldama ehted, eemaldama metallesemed ja lahti riietuma vöökohani.

Külgprojektsioonis pildistamiseks tõuseb patsient püsti, surudes uuritava külje vastu kassetti. Hoiab käed üleval või risti pea kohal (pea võras).

Millised näevad välja terved kopsud?

Terve inimese ja kopsuhaigete kopsude röntgenuuring võimaldab uurida:

• kopsuväljad mõlemal pool selgroogu, millele on projitseeritud ribide lineaarsed varjud;
• V keskne piirkond kujutised - rinnaku ja varju varjutamine südamest;
• ülal - rangluu;
• pildi alumises osas, kopsuväljade all, on diafragma kuppel.

Kuidas näevad terved kopsud röntgenpildil välja? Neil on kotitaoline kuju, mis meenutab ümara, laiendatud tipuga poolkoonust. Kopsuväljad on mõlemalt poolt sümmeetrilised, võrdselt intensiivsed, ilma infiltratiivsete või fokaalsete varjudeta, ilma kopsumustrit tugevdamata. Nende perifeersed osad on läbipaistvad (see annab piltidele tumeda, musta värvi), veresoonte muster ei tohiks olla nähtav.

Kopsusagarate arv vastab normile - 5 (paremas ja 2 vasakus kopsus). Juured terved kopsud selgelt struktureeritud, standardsete suurustega ja ilma laiendusteta. Terve organ ei viivita röntgenikiirgus, näeb pildil ühtlane välja, täppe pole peal. Keskosas, juurte lähedal, on näha veresoonte ja bronhide võrgustik.

Südamevari ei tohiks tavaliselt paremal küljel välja ulatuda rohkem kui 1 cm ja see ei tohiks ulatuda üle vasaku külje keskklavikulaarse joone, mis kulgeb rangluu keskelt vertikaalselt alla. Hingetoru asub kesklinnas. Diafragma kuplite all on lagedad, roietevahelised vahed on ühtlased.

Transkriptsioon: mida tähendab pildil olev tumenemine?

Olemasolev puhastus (röntgenipildil tumenevad ka kopsudes, kuna pilt on negatiivne), nende kuju, varjund, joonte intensiivsus võimaldavad radioloogil teha täpse järelduse kopsude seisundi kohta, teha üles Lühike kirjeldus radiograafiad.

Ärakiri peab näitama, millises projektsioonis röntgeniülesvõte tehti. Erinevad tumenemised näitavad järgmisi haigusi:

1. Kopsupõletik. Nii esi- kui ka külgprojektsioonil on märgatavad tugevad tugevad varjud, suur ja väike fookuskaugus tumenemine. Vähenenud kopsuväljade läbipaistvus.
2. Tuberkuloos. Esineb palju väikeseid tumenenud koldeid, intensiivne kopsujoon ja suurenenud kopsumuster.
3. Eksudatiivne pleuriit. Vedeliku kogunemise tõttu kostofreenilisse siinusesse ilmub rannikukaare alumisse serva kujutisele õhuke tumenenud riba. Hingetoru nihutatakse või tõmmatakse ette.
4. Kopsuturse. Ebaühtlased varjud helveste kujul.
5. Venoosne stagnatsioon kopsuvereringe (kopsuring). Juurte pikendamine, andes neile liblika tiibadele sarnase kuju.
6. Pahaloomulised kasvajad (kopsuvähk). Röntgenpildil on näha ümarad varjud erinevad suurused millel on selged piirid.
7. Emfüseem. Pildil on näha diafragma konsolideerumist ja suurenenud õhulisust kopsuväljades.
8. Peritoniit. Kopsude röntgenipildi tõlgendamine näitab gaaside kogunemist piirkonnas kõhuõõnde diafragma kuplite all oleva puhastatud ala puudumisel.
9. Atelektaas (kopsusagara kokkuvarisemine). Röntgenikiirgus külgprojektsioonis näitab tagumise mediastiinumi tumenemist.
10. Südamehaigused. Vatsakese ja kodade laienemist näitab südame varju ümar ääris: vasak - paremal, parem - vasakul. Lisaks põhjustab laienenud parem vatsakese varjundit vasakul küljel taga-eesmises otseprojektsioonis röntgenpildil.

Väga oluline on alustada röntgenülesvõtete tõlgendamist pildi kvaliteedi hindamisega, sest vale projektsioon ja patsiendi kehaasend põhjustavad ebatäpseid pilte. Õige radiograafia näitab 2.–3 rindkere selgroolülid, selgroolülide ogajätked paiknevad rangluude vahel võrdsel kaugusel. Diafragma parem kuppel on vasakpoolsest kõrgemal, projitseeritud kuuenda ribi piirkonda.

Mitu korda võib täiskasvanu võtta?

Röntgenikiirgus võimaldab avastada mitmeid kopsuhaigusi juba esimeses staadiumis, mis suurendab oluliselt patsiendi paranemisvõimalusi.

Kuid kas kopsuröntgen on kahjutu, kui sageli võib seda teha täiskasvanule? seda protseduuri keha kahjustamata? Sanitaarreeglid ja eeskirjad kehtestavad ennetava ioniseeriva kiirguse lubatud ohutuks osaks 1 mSv aastas. Annuse ületamine 5 mSv aastas on lubamatu.

Teabe saamiseks: vanemate modifikatsioonide filmiröntgeni radiograafia tegemisel 1 protseduuriga Inimkeha omandab kiirgusdoosi ligikaudu 0,3 mSv, kaasaegsete digiseadmetega - ligikaudu 0,03 mSv.

Otsuse selle kohta, kui sageli kopsuröntgeni teha, määravad mitmed tegurid:

• uuritava tervislik seisund;
• haiguse olemus ja staadium;
• röntgenikabineti tehniline varustus;
• röntgeni eesmärk on ennetav või diagnostiline;
• patsiendi vanus.

Ennetavad röntgenuuringud on suhteliselt terve inimene tuleks teha kord aastas. Diagnostiline läbivaatus võimaldab teha 1–2 röntgenikiirgust aastas.

Kodanikud, töötegevus mis on seotud ettevõtetega Toitlustamine või töötada erinevat tüüpi lasteasutustes, tuleb läbida iga kuue kuu tagant läbivaatus. Inimesed, kes põevad raskeid haigusvorme, kui organismile tekitatud kahju on kordades suurem kui saadud kiirguse kahjustus ja röntgenikiirgust ei saa asendada teisega, rohkem ohutu protseduur, võib arst määrata protseduuri palju sagedamini – isegi kuni 3 korda nädalas.

Kopsude uurimiseks mõeldud röntgenikiirgus määratakse rasedatele ainult pärast kõigi riskide hoolikat kaalumist, eriti raseduse 1. trimestril. Kui protseduuri ei saa vältida, on parem läbida see uusima varustusega, kattes kõhu- ja vaagnapiirkonna pliist kaitsepõllega. Röntgenikiirgus ei ole imetavatele emadele vastunäidustatud, kuna see ei mõjuta laktatsiooni ega piima koostist.

Kui sageli saab last ravida?

Paljud emad ja isad on mures selle pärast, kui sageli saab teha lapse kopsudest röntgenipilti? Kiirgus võib kahjustada kasvavaid rakke lapse keha, mõnikord provotseerib geenimutatsioonid, kahjustused ja DNA ahela katkemine.

Sellega seoses on soovitatav teha laste ja ka täiskasvanute kopsude röntgenuuringuid mitte rohkem kui üks kord aastas.

Ainus erand on kahtlus rasked vormid kopsuhaigused ( pahaloomulised kasvajad, tuberkuloos, äge põletik jne), kui puuduvad muud diagnostilised meetodid ja haigusest tulenevad tüsistused on suuremad kui protseduuriga tekitatud tervisekahjustus. Mitu korda tohib lapsi sellistel juhtudel röntgenis teha? Iga episood nõuab isiklikku otsust, umbes 5-6 röntgenikiirgust aastas. Mõningatel juhtudel:

• tuberkuloosi kahtluse korral - üks kord 3 kuu jooksul, et jälgida raviprotsessi dünaamikat;
• kopsupõletiku korral - 3–4 päeva pärast antibiootikumide võtmist, et teha kindlaks nende kasutamise tõhusus;
• juures kiiritusravi kopsude pahaloomulised kasvajad, kui esmane eesmärk on hävitamine vähirakud, mitte kiirguse mõju terved rakud- iga päev.

Lastel on soovitatav lasta teha röntgenikiirgus digitaalsete seadmete abil, mis vähendab oluliselt kiirgusega kokkupuudet.

Tähelepanu: alaealise lapse radiograafia tehakse ainult vanemate nõusolekul, kuni 12. eluaastani viibib röntgenikabinetis röntgeni seansi ajal üks vanematest.

Kus seda teha?

Otsustades, kust teha kopsuröntgeni, antakse inimesele valik oma äranägemise järgi:

• munitsipaalkliinik (haigla);
• tasuline erakliinik.

Paljude kaasaegsete meditsiiniasutuste käsutuses on töötajad kogenud spetsialistid, uusima varustuse andmine täpsed tulemused, minimeerides kiirgusega kokkupuudet. Kodanike vastuvõtt toimub tavaliselt ettetellimisel, uuringu tulemused selgitatakse patsiendile üksikasjalikult ja antakse üle kahel kujul: trükituna ja/või digitaalselt.

Paljudes Venemaa linnades, Valgevenes, Ukrainas, Kasahstanis teeb Venemaa meditsiinifirma Invitro kopsuröntgeni, aga ka paljudes teistes kliinikutes. Nende radiograafia vastab kõigile aktsepteeritud standarditele ja on aktsepteeritud kõigis meditsiiniasutustes.

Kas protseduur on võimalik kodus?

See juhtub, et inimene ei saa röntgenikabinetti külastada mitmel põhjusel:

• vanaduse tõttu;
• tervise heaks;
• mis tahes füüsilise puude tõttu.

Nendel juhtudel on võimalik teha kopsudest kodus röntgenülesvõte.

Protseduur viiakse läbi kaasaskantava, mobiilse röntgeniseadme abil. Moodsaim neist - digitaalne - on mikroprotsessori juhtimisega ja töötab paralleelselt arvutiga. Röntgeni tulemuste põhjal koostab radioloog kohe üksikasjaliku akti. Röntgenpildid antakse patsiendile.

Röntgen või fluorograafia?

Sarnaselt röntgenikiirgusega on fluorograafia elundite varjude kujutiste pildistamine optiliselt seadmelt (fluorestsentsekraan) filmile, kuid erinevalt röntgenikiirgusest väga väikese suurusega (1 cm x 1 cm) või arvutiekraanile. vastuvõtjasse ehitatud spetsiaalsest kiibist .

Seoses tuberkuloosi sagenemisega kehtestati elanikkonnale kohustuslik ennetav fluorograafia, mis tuleb läbida igal aastal.

Tähtis: alla 18-aastastel lastel on keelatud teha ennetavat fluorograafiat!

Kumb on täpsem?

Mis on siis täpsem - röntgen või kopsude fluorograafia? Võrdleme nende kahe meetodi pilte:

1. Kopsude röntgenikiirgus. Neil on suurem eraldusvõime ja neid saab suurendada väga suureks. Selge, võimaldab teil saada täpseid andmeid ja edastada õige diagnoos. Röntgenikiirgus võimaldab registreerida haiguse kulgemise käigus toimuvaid muutusi, haiguse dünaamikat ja patoloogiate arengut.
2. Kopsude fluorograafilised pildid. Pildi eraldusvõime on madalam kui röntgenpildil. Piltide väike suurus võimaldab näidata ainult üldist pilti kopsude ja südame seisundist. Ebaolulise suurusega (alla 0,5 cm) normist kõrvalekalded näevad välja nagu vaevu nähtavad niidid. Kopsupõletiku infiltratsioonikolded üle 0,5 cm on märgatavad, kuid ainult siis, kui need asuvad kopsuväljade puhastel aladel. Haiguse kahtluse korral saadetakse patsient ka röntgenisse, mis ei pruugi oletatavat diagnoosi kinnitada. Ja see lisab kehale täiendavat kiirgust.

Järeldus: kopsude röntgen on rohkem täpne meetod kui fluorograafia.

Kumb on kahjulikum?

Mis on kahjulikum - kopsude röntgen või fluorograafia? Kahju tähendab siin protsessi käigus saadud radioaktiivse kiirguse doosi. Filmi röntgeniaparaadi kiirgusdoos jääb vahemikku 0,1–0,3 mSv seansi kohta. Fluorograafiat tehakse tänapäeval digitaalsete seadmete abil. Digitaalne fluorograafia annab ligikaudu 0,04 mSv doosi seansi kohta.

Järeldus: fluorograafia annab väiksema kiirgusdoosi kui röntgenikiirgus, mis tähendab, et see on vähem kahjulik.

Kumb on parem: CT või röntgen?

CT-meetod põhineb kompuutertomograafia) hõlmab ka skaneerimist röntgenikiirgusega, kuid läbib keha erinevate nurkade all.

Saadud kujutised kombineeritakse arvuti abil üldpildiks, mis võimaldab elundit igast küljest uurida. CT või kopsude röntgen – kumb on parem ja informatiivsem, kumb vähem kahjulik?

Suur diagnostilised võimalused on CT-skaneerimine, kuna tänu sellele näete mitte ainult kopsu struktuur, aga ka veresooned, kopsudes toimuvad anatoomilised protsessid, nende sisemised struktuurid, mis erinevad üksteisest isegi tiheduse poolest vaid 0,1%. Kontrastaine kasutamine suurendab saadud andmete täpsust 98% -ni.

Kuid röntgenikiirgusel on oma eelised:

• radioaktiivse kiirguse doos on palju väiksem (CT-skaneeringute puhul jääb see vahemikku 3–10 mVs);
• selle maksumus on mitu korda odavam;
• Peaaegu kõigil, isegi munitsipaalraviasutustel on röntgeniseadmed, nii et see on paremini ligipääsetav.

Kui otsustate, kus teha kopsuröntgeniülesvõte ja kus peate siiski tegema CT-skannimise, kuulake spetsialistide seisukohta: nad võrdlevad teie saadud osakaalu. kiirgusega kokkupuude, võtab arvesse diagnoositava haiguse olemust ja suudab anda vajaliku suuna.

Kasulik video

Alates järgmine video saad teada kasulik informatsioon röntgeni kohta:

Järeldus

1. Tänapäeval ei ole kopsudest röntgeni tegemine keeruline. Seda teenust pakuvad elanikkonnale mitmed nii munitsipaal- kui eraraviasutused.
2. Protseduur võimaldab teil uurida kopse ja tuvastada kuni 90% kopsuhaigustest.
3. Raskete patoloogiate korral, mis ohustavad patsiendi tervist ja elu, saab seda teha üsna sageli.

aastal tehakse kopsude röntgenuuring kahes projektsioonis diagnostilistel eesmärkidel. Kui on vaja tuvastada patoloogilisi muutusi rinnus (pneumotooraks, vähk), pole usaldusväärsemaid meetodeid kui kiiritusmeetodid.

Uuring viiakse läbi rangelt vastavalt näidustustele, kui sellest saadav kasu on suurem kui kahju. Näiteks raseduse ajal ja lastele on kiirgusega kokkupuude ohtlik esinemise tõttu geneetilised mutatsioonid. Arstid määravad nendele elanikkonnarühmadele kiirgusega kokkupuudet ainult viimase abinõuna.

Eesmärk ja ettevalmistus radiograafiaks kahes projektsioonis

Kopsude röntgenuuring paremas või vasakpoolses külgprojektsioonis on ette nähtud järgmistel juhtudel:

• südamehaiguste avastamiseks ja patoloogilised muutused kopsuväljadel;
• kateetri paigutuse kontroll südames, kopsuarteris, samuti südamestimulaatori elektroodide hindamise eesmärgil;
• kopsupõletiku diagnoosimisel, põletikulised muutused bronhides, bronhektaasia.

Kopsude röntgenikiirgus kahes projektsioonis ei vaja erilist ettevalmistust, kuid inimene peab tegema mõned manipulatsioonid:

1. Eemaldage uurimisala katvad riided ja võõrkehad.
2. Jäta lauale mobiiltelefon ja võtmed, samuti muud esemed, mis võivad koguda radioaktiivset kiirgust.

Kopsude röntgeniülesvõtte tegemisel on vaja järgida kõiki röntgenitehniku ​​soovitusi. Dünaamilise hägususe vältimiseks on oluline pildistamise ajal hinge kinni hoida.

Otsene (tagumine-eesmine) projektsioon kopsude radiograafia ajal

Otsene (tagumine-eesmine) projektsioon rindkere röntgeni ajal tehakse nii sageli kui võimalik, kui kahtlustatakse kopsupõletikku või. Selle rakendamisel on mõned tehnilised nüansid:

• ideaalne fookuskaugus röntgenitoru ja inimese rindkere vahel peaks olema keskmiselt 2 meetrit;
• patsiendi alusele asetamisel tagab röntgenitehnik, et lõug on paigutatud spetsiaalsele hoidjale;
• Klambri kõrgus on reguleeritud nii, et emakakaela lülisammas sirgeks. Paigaldamisel toetab inimene oma käed vastu ekraani ja tema rind on projitseeritud kasseti keskossa;
• Fotot eksponeerides tuleb hinge kinni hoida.

Nii tehakse hingamisteede haiguste diagnoosimisel posteroanterior (otsene) projektsioon.

Alumise sagara kopsupõletik otseprojektsioonis kopsude röntgenpildil

Kopsude anteroposterioorne vaade

Kopsude anteroposteriorne foto koos vasaku või parema külgprojektsiooniga tehakse lamavas asendis. Kuidas teha otsepilti:

• patsient asetatakse diivanile;
• pea ots tõuseb üles;
• kassett asetatakse patsiendi selja alla ning uuritava objekti ja vaheline kaugus valitakse vastavalt arsti juhistele. Arvestada tuleb sellega, et röntgenikiirguse läbitungimise teel ei tohiks olla kohta. võõrkehad;
• kokkupuude toimub sügava sissehingamisega.

Parem- ja vasakpoolsete rindkere filmide sooritamine

Kopsude külgmiste (vasak ja parem) kujutiste tegemiseks on vaja spetsiaalset positsioneerimist:

• käed asetatakse pea taha;
• vasak pool toetub vastu kassetti;
• Kokkupuutel hoiate hinge kinni või hingate sügavalt sisse.

Patsient asetatakse kasseti kõrvale röntgenikiirgust vajavale küljele.

Ettevaatusabinõud

Rindkere röntgenuuring on naistele vastunäidustatud. Ioniseerivast kiirgusest tingitud loote kiirgusega kaasneb geneetiliste mutatsioonide ilmnemine, mis võib põhjustada arenguhäireid.

Uuringu läbiviimisel on vaja kaitsta inimese vaagna- ja kõhupiirkonda spetsiaalse pliipõllega.

Ambulatoorses keskkonnas (kliinikus), kui arst määrab radiograafia kahes projektsioonis, tuleks teha pigem postero-eesmine kujutis, mitte anteroposterior, mis on tingitud esimese suuremast usaldusväärsusest.

Külgpiltide (vasakule või paremale) valimisel peate tuginema arsti ettekirjutusele koos kirjeldusega.

Norm fotodel kahes projektsioonis

Kahes projektsioonis olevate fotode normi iseloomustab järgmised näitajad:

• Rindkere laius otsesel röntgenpildil on kaks korda laiem kui ristmõõde südamed;
• kopsuväljad on mõlemalt poolt sümmeetrilised;
• ogajätked paiknevad vertikaaltasandil ühtlaselt;
• roietevahelised ruumid on ühtlased.

Kopsufotode normaalväärtustest kõrvalekaldumine kopsupõletiku ajal kahes projektsioonis on täiendavate intensiivsete varjude olemasolu eesmise ja külgmise röntgenpildil.

Venoosset ummistumist väiksemas ringis iseloomustab juurte eriline kuju, mis pildil meenutab "liblika tiibu". Koos turse sisse kopsukude ilmub helbetaoline ebaühtlane tumenemine.

Muutused südames otsesel ja külgmisel röntgenikiirgusel

Röntgenülesvõtetel esinevad muutused südames kombineeritakse parema või vasaku vatsakese ja kodade suurenemisega. Vasakul oleva suuruse suurenemisega visualiseeritakse röntgenpildil südame varju vasaku piiri ümarus.

Südame paremate kontuuride laienemisega pilt kuvatakse parema vatsakese varju laienemisena. Sel juhul täheldatakse tagumises anterioorses röntgenpildis parema vatsakese varju suurenemist.

Mis mõjutab uuringu tulemust

Röntgeniülesvõtete tegemisel on oluline, et patsient õpiks hinge kinni hoidma kuni kokkupuuteni, mis välistab vajaduse röntgenülesvõtet korrata.

Rindkere vale tsentreerimine radiograafia ajal võib häirida kostofreenilise siinuse visualiseerimist.

Tulemuste moonutamist täheldatakse ka siis, kui inimesel on külgmine kumerus selgroog.

Kahes projektsioonis tehakse radiograafia, kui kahtlustatakse haigust, millega kaasneb kahjustus rindkere õõnsus, ja külglöögi tegemise eesmärk ei erine otselöögist.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata laterogrammile– spetsiaalne uuring vedeliku taseme määramiseks kostofreenilises siinuses. Uuringu käigus asetatakse inimene külili ja tehakse röntgenipilt, mille röntgenikiir on suunatud ettepoole. Sel juhul paigaldatakse kassett tagakülje tagant. Eksudatiivse pleuriidi esinemisel võib rannikukaare alumises osas jälgida õhukest tumenemisriba, mis peegeldab vedeliku kogunemist kostofreenilisse siinusesse.

Südame röntgenuuringule lisandub sageli söögitoru vastandamine baariumiga. See võimaldab selgelt jälgida aordi survet söögitorule või tuvastada aordikaare erinevaid kõrvalekaldeid.

Patoloogia taustal võib täheldada kopsumustri suurenemist. Sel juhul on tulemustel radiaalne suund ja veenid asuvad horisontaaltasapinnal.

Seega on kahes projektsioonis ette nähtud röntgenpildid diagnostilistel eesmärkidel, et tuvastada südame-veresoonkonna ja hingamissüsteemid.

IN kaasaegne maailm Kõige populaarsem diagnostiline meetod mitmesugused haigused on röntgen. Seda kasutades saate pildi inimese luustikust ja seda jälgida võimalikud muudatused siseorganid. Igaüks on juba ammu teadnud röntgenikiirguse ohtudest inimkehale. Kuid elanikkond mõistab ka seda, et pärast ühte protseduuri on kehale tekitatud kahju nähtamatu ehk praktiliselt kahjutu.

Igas etapis last ootavatele naistele ja lastele on kiiritamise kategooriline keeld. Kuid isegi need võivad vajaduse korral olla erandiks, sest võimalus, et röntgenkiired last tabavad, on peaaegu null.

Röntgenikiirgus ja ohutus

Kuna meditsiin ei seisa paigal, ei ole radiograafia tänapäeval kõige ohtlikum radioaktiivset kiirgust kiirgav seade. Mida kaugemale tehnoloogiline areng liigub, seda rohkem on keskkond kiirgusainetest küllastunud. Seega on tänapäeval pinnases kahjulikke kosmilisi metalle, mis võivad inimest kahjustada palju rohkem kui röntgenikiirgus.

Pikka aega teadaolev fakt on teave selle kohta, et võime saada annuse ühe röntgenkiirgusega kokkupuutest mõne päeva jooksul meie tavapärasest elust.

Samuti on meditsiiniasutuste praktikas palju ohtlikumaid seadmeid, millega seoses on röntgenikiirgus kehale kahjutu. Lisaks on arstid, kes teavad, kuidas kiirgusdoosi vähendada, spetsiaalse väljaõppe röntgenikiirguse läbiviimiseks. See tähendab, et radiograafia käigus kasutatakse vaid väikest osa võimalikust kiirgusest, kuid peamine on probleemide õigeaegne avastamine, mis on palju olulisem.

Arstid ütlevad, et keha kiiritatakse alles aparatuuri käivitamise hetkel ning protseduuri kestust tavaajas mõõta ei saa. See tähendab, et kui teete röntgenikiirgust 2 korda päevas, on kiirgus muidugi märkimisväärne, kuid ei põhjusta kiireid pahaloomulisi moodustisi.

Kiiritus

Omapärane vaade elektromagnetiline kiirgus on röntgenikiirgus. Röntgeniseadmed on konstrueeritud nii, et need tekitavad radioaktiivseid laineid, mis on lühikesed, kuid millel on suur läbitungimisvõime ja mis võivad läbida keha luid ja kudesid. Eripäraks on selle võime valgustada varjatud eest inimese silmad organeid ja toota pilte sisemine struktuur isik.

Röntgenikiirgus on omamoodi kuma, mida inimene ei näe, kuid samas on võimeline valgustama läbi absoluutselt igasuguse objekti, sõltumata struktuurist ja tihedusest. Just nende võimete tõttu on röntgenikiirgus kasutamiseks vajalik raviasutused. Lõppude lõpuks on haigust ja selle ravimeetodeid võimalik õigesti tuvastada ainult täpse pildi, mitte ainult siseorganite seisundi oletuste olemasolu.

Kuid vaatamata esitatud eelistele on see inimestele siiski ohtlik. Lõppude lõpuks on see röntgenikiirgus peetakse kõigist kiirgusmõjudest kõige ohtlikumaks. Kuid kiirguse intensiivsus ja kestus on ohtlikud. Seetõttu töötavad nad meditsiiniasutustes ainult madala intensiivsusega ja märkamatu protseduuri kestusega seadmetel. Kõik see näitab, et isegi röntgenikiirgus 2 korda päevas topeltannus kiiritamine ei suuda organismile oluliselt negatiivselt mõjuda. Kuid see ei tähenda, et vähirakkude teke tulevikus on kategooriliselt välistatud.

Röntgenikiirgus raseduse ajal

Loomulikult on teatud keeld sellisel viisil rasedate naiste haigusuuringuid läbi viia, sest on võimatu garanteerida, et kiirgus ei mõjuta lapse arengut. Enamikul teadaolevatel juhtudel ei mõjutanud röntgenikiirgus lapse tervist kuidagi, kuid ei saa öelda, et konkreetsel juhul on see sama ja laps sünnib ilma oluliste kõrvalekalleteta. Ja loomulikult on vaja arvestada raseduse kestusega.

Kui jäsemete või muude kõhtu ümbritsevate kehaosade diagnoosimiseks vajadus röntgeni järele jääb, kasutatakse kaitset, mis on mõeldud sündimata lapse otsese kokkupuute vähendamiseks. Selle kasutamisega võib protseduuri pidada lapsele ohutuks.

Röntgenuuringud meditsiinis mängivad endiselt juhtivat rolli. Mõnikord on ilma andmeteta võimatu õiget diagnoosi kinnitada või panna. Igal aastal täiustatakse tehnikaid ja röntgenitehnoloogiat, muutuvad need keerukamaks ja ohutumaks, kuid kiirguse kahjud jäävad siiski alles. Minimeerimine negatiivne mõju diagnostiline kiirgus on radioloogia prioriteetne ülesanne.

Meie ülesanne on mõista kõigile kättesaadaval tasemel olemasolevaid kiirgusdooside arve, nende mõõtühikuid ja täpsust. Puudutagem ka tegelikkuse teemat. võimalikud probleemid terviseprobleemid, mida seda tüüpi meditsiiniline diagnoos võib põhjustada.

Mis on röntgenikiirgus

Röntgenikiirgus on elektromagnetlainete voog, mille lainepikkused jäävad ultraviolettkiirguse ja gammakiirguse vahele. Igal lainetüübil on inimkehale oma spetsiifiline mõju.

Selle tuumaks on röntgenkiirgus ioniseeriv. Sellel on kõrge läbitungimisvõime. Selle energia kujutab endast ohtu inimestele. Mida suurem on saadud doos, seda suurem on kiirguse kahjulikkus.

Röntgenkiirgusega kokkupuute ohtudest inimkehale

Inimkeha kudesid läbides ioniseerivad röntgenkiired neid, muutes molekulide, aatomite struktuuri, lihtsamalt öeldes - "laadides". Saadud kiirguse tagajärjed võivad avalduda haigustena inimesel endal (somaatilised tüsistused) või tema järglastel (geneetilised haigused).

Iga organ ja kude mõjutab kiirgust erinevalt. Seetõttu on loodud kiirgusriski koefitsiendid, mis on pildil näha. Kuidas rohkem väärtust koefitsient, seda suurem on koe vastuvõtlikkus kiirguse mõjule ja seega ka tüsistuste oht.

Kõige vastuvõtlikum kiirgusele hematopoeetilised elundid- punane luuüdi.

Kõige tavaline tüsistus vastusena kiiritamisele ilmnevad vere patoloogiad.

Inimene kogeb:

• pöörduvad muutused vere koostises pärast väikese koguse kiirgust;
• leukeemia - leukotsüütide arvu vähenemine ja nende struktuuri muutus, mis põhjustab organismi talitlushäireid, selle haavatavust ja immuunsuse vähenemist;
• trombotsütopeenia - trombotsüütide, hüübimise eest vastutavate vererakkude sisalduse vähenemine. See patoloogiline protsess võib põhjustada verejooksu. Seisundit raskendab veresoonte seinte kahjustus;
• hemolüütilised pöördumatud muutused vere koostises (punaste vereliblede ja hemoglobiini lagunemine) tugevate kiirgusdooside mõjul;
• erütrotsütopeenia - punaste vereliblede (punaste vereliblede) sisalduse vähenemine vererakud), helistamisprotsess hüpoksia ( hapnikunälg) kudedes.

sõbereipatoloogidJa:

• pahaloomuliste haiguste areng;
• enneaegne vananemine;
• silmaläätse kahjustus katarakti tekkega.

Tähtis: Röntgenikiirgus muutub ohtlikuks kokkupuute intensiivsuse ja kestuse korral. Meditsiiniseadmed kasutavad lühiajalist madala energiaga kiirgust, mistõttu peetakse neid kasutamisel suhteliselt kahjutuks, isegi kui uuringut tuleb korduvalt korrata.

Ühekordne kokkupuude kiirgusega, mida patsient saab tavapärase radiograafia käigus, suurendab tulevikus pahaloomulise protsessi tekke riski ligikaudu 0,001%.

Märge: erinevalt kokkupuutest radioaktiivsete ainetega lakkab kiirte kahjulik mõju kohe pärast seadme väljalülitamist.

Kiired ei saa koguneda ega moodustada radioaktiivseid aineid, millest saavad seejärel iseseisvad kiirgusallikad. Seetõttu ei tohiks pärast röntgenuuringut võtta meetmeid kiirguse eemaldamiseks kehast.

Millistes ühikutes mõõdetakse saadud kiirgusdoose?

Meditsiini- ja radioloogiakaugel inimesel on raske mõista spetsiifilise terminoloogia, dooside arvu ja ühikute rohkust, milles neid mõõdetakse. Proovime viia info arusaadava miinimumini.

Niisiis, milles mõõdetakse annust? röntgenikiirgus? Kiirguse mõõtühikuid on palju. Me ei hakka kõike üksikasjalikult käsitlema. Becquerel, curie, rad, gray, rem - see on põhiliste kiirguskoguste loetelu. Neid kasutatakse erinevates mõõtmissüsteemides ja radioloogia valdkondades. Vaatleme ainult neid, mis on röntgendiagnostikas praktiliselt olulised.

Oleme rohkem huvitatud röntgenikiirtest ja sievertidest.

Röntgeniaparaadi poolt kiiratava läbitungiv kiirguse taset mõõdetakse ühikus, mida nimetatakse "röntgeniks" (P).

Selleks, et hinnata kiirguse mõju inimestele, võeti kasutusele kontseptsioon ekvivalentne neeldunud doos (EDD). Lisaks EPD-le on ka teist tüüpi annuseid - need kõik on toodud tabelis.

Ekvivalentneeldunud doos (pildil - Efektiivne ekvivalentdoos) on kvantitatiivne energiahulk, mille organism neelab, kuid see võtab arvesse kehakudede bioloogilist reaktsiooni kiirgusele. Seda mõõdetakse sievertides (Sv).

Siivert on ligikaudu võrreldav 100 röntgeni väärtusega.

Looduslik taustkiirgus ja meditsiiniliste röntgeniseadmete poolt edastatavad doosid on nendest väärtustest palju väiksemad, seetõttu mõõdetakse neid Sieverti ja Roentgeni tuhandiku (miljoni) või ühe miljondiku (mikro) väärtustega.

Numbrites näeb see välja selline:

• 1 siivert (Sv) = 1000 millisiivert (mSv) = 1 000 000 mikrosiivert (µSv)
• 1 röntgen (R) = 1000 milliröntgen (mR) = 1 000 000 milliröntgen (µR)

Ajaühikus (tund, minut, sekund) saadud kiirguse kvantitatiivse osa hindamiseks kasutatakse mõistet - doosikiirus, mõõdetuna Sv/h (siivert-tund), μSv/h (mikrosivert-tund), R/h (röntgen-tund), μR/h (mikro-röntgen-tund). Samamoodi – minutites ja sekundites.

See võib olla veelgi lihtsam:

• kogukiirgust mõõdetakse röntgenites;
• inimese poolt saadud annus on siivertides.

Siivertites saadud kiirgusdoosid kogunevad eluea jooksul. Nüüd proovime välja selgitada, mitu sievertit inimene saab.

Looduslik kiirgusfoon

Loodusliku kiirguse tase on kõikjal erinev, see sõltub järgmistest teguritest:

• kõrgus merepinnast (mida kõrgem, seda raskem on taust);
• piirkonna geoloogiline ehitus (muld, vesi, kivimid);
• välised põhjused - hoone materjal, lähedalasuvate ettevõtete olemasolu, mis pakuvad täiendavat kiirguskiirgust.

Märge:Kõige vastuvõetavamaks taustaks loetakse sellist, mille kiirgustase ei ületa 0,2 μSv/h (mikrosiverttund) või 20 μR/h (mikrorentgen-tund).

Normi ​​ülempiiriks loetakse kuni 0,5 μSv/h = 50 μR/h.

Mitmetunnise kokkupuute jooksul on lubatud doos kuni 10 μSv/h = 1 mR/h.

Kõik tüübid Röntgenuuringud vastama kiirgusega kokkupuute ohututele standarditele, mõõdetuna mSv-des (millisiivertides).

Inimese eluea jooksul akumuleeruvad lubatud kiirgusdoosid ei tohiks ületada 100-700 mSv piire. Suurtel kõrgustel elavate inimeste tegelik kokkupuuteväärtus võib olla suurem.

Keskmiselt saab inimene doosi 2-3 mSv aastas.

See on kokku võetud järgmistest komponentidest:

• päikesekiirgus ja kosmiline kiirgus: 0,3 mSv – 0,9 mSv;
• pinnase-maastiku foon: 0,25 – 0,6 mSv;
• kiirgus eluaseme materjalidest ja hoonetest: 0,3 mSv ja rohkem;
• õhk: 0,2 – 2 mSv;
• toit: alates 0,02 mSv;
• vesi: 0,01–0,1 mSv:

Lisaks saadud välisele kiirgusdoosile kogub inimkeha ka oma radionukliidühendite ladestusi. Need on ka ioniseeriva kiirguse allikad. Näiteks luudes võib see tase ulatuda väärtusteni 0,1–0,5 mSv.

Lisaks toimub kiiritamine kaalium-40-ga, mis koguneb kehasse. Ja see väärtus ulatub 0,1–0,2 mSv-ni.

Märge: Taustkiirguse mõõtmiseks saab kasutada tavalist dosimeetrit, näiteks RADEKS RD1706, mis annab näidud siivertites.

Röntgenkiirguse sunnitud diagnostilised annused

Iga röntgenuuringu puhul võib neeldunud ekvivalentdoosi suurus olenevalt uuringu tüübist oluliselt erineda. Kiirgusdoos sõltub ka meditsiiniseadme valmistamise aastast ja sellega kaasnevast töökoormusest.

Tähtis: kaasaegsed röntgeniseadmed toodavad kümneid kordi väiksemat kiirgust kui eelmine. Võime öelda nii: uusim digitaalse röntgenitehnoloogia on inimestele ohutu.

Kuid me püüame ikkagi anda keskmised arvud annuste kohta, mida patsient võib saada. Pöörame tähelepanu digitaalsete ja tavapäraste röntgeniseadmetega toodetud andmete erinevusele:

• digitaalne fluorograafia: 0,03-0,06 mSv (kõige kaasaegsemad digitaalseadmed toodavad kiirgust doosis 0,002 mSv, mis on 10 korda väiksem kui nende eelkäijad);
• filmi fluorograafia: 0,15-0,25 mSv, (vanad fluorograafiad: 0,6-0,8 mSv);
• Rindkere organite röntgen: 0,15-0,4 mSv;
• hambaravi (hamba) digitaalne radiograafia: 0,015-0,03 mSv., tavapärane: 0,1-0,3 mSv.

Kõigil neil juhtudel räägime ühest pildist. Täiendavate prognooside uuringud suurendavad annust proportsionaalselt nende käitumise sagedusega.

Fluoroskoopiline meetod (mis ei hõlma kehapiirkonna pildistamist, vaid radioloogi visuaalset uurimist monitori ekraanil) tekitab ajaühikus oluliselt vähem kiirgust, kuid kogudoos võib protseduuri kestuse tõttu olla suurem. . Seega võib 15-minutise rindkere röntgeniülesvõtte puhul saada kogu kiirgusdoos olla 2–3,5 mSv.

Diagnostika seedetrakti– 2 kuni 6 mSv.

Kompuutertomograafias rakendatakse doose vahemikus 1-2 mSv kuni 6-11 mSv, olenevalt uuritavatest elunditest. Mida moodsam on röntgeniaparaat, seda väiksemaid doose see annab.

Eriti pöörame tähelepanu radionukliidide diagnostikameetoditele. Üks radiomärgisel põhinev protseduur annab kogudoosi 2–5 mSv.

Võrdlus efektiivsed annused meditsiinis kõige sagedamini kasutatavate diagnostiliste testide käigus saadud kiirgust ja inimesele päevast alates keskkond, esitatud tabelis.

Tähtis:Magnetresonantstomograafia ei kasuta röntgenikiirgust. Seda tüüpi uuringute puhul saadetakse diagnoositud piirkonda elektromagnetimpulss, mis erutab kudede vesinikuaatomeid, seejärel mõõdetakse tekitatud magnetväljas kõrge intensiivsusega magnetvälja reaktsiooni, mis neid põhjustab.Mõned inimesed liigitavad selle meetodi ekslikult röntgenikiirguseks.

Fluorograafia pärast röntgenikiirgust ei ole ette nähtud lähenemisviisi irratsionaalsuse tõttu. Fluorograafilise uuringu käigus moodustub madalam eraldusvõime, mistõttu väikseid varje (alla 4 mm) ei visualiseerita.

Iga inimene peab veenduma, et tal pole haigusi. Sel eesmärgil viiakse igal aastal läbi sõeluuring. Fluorograafia võimaldab tuvastada tuberkuloosi, kopsupõletikku ja pahaloomulisi kasvajaid varases staadiumis.

Fluorograafia pärast röntgenikiirgust: mis see on ja miks see on ette nähtud

Fluorograafia pärast rindkere röntgenuuringut ei ole ette nähtud. Kirjelduse järel tehtud foto rindkere elunditest loetakse fluorograafiliseks uuringuks. Kui inimesel tehakse röntgenülesvõtteid teistest elunditest ( luustik, kõhuõõnde), mille käigus sai inimene väikese kiirgusdoosi (kuni 1 mSv), tuleks teha fluorograafia (eeldusel, et sel aastal uuringut ei ole).

Kui patsient on hiljuti läbinud suure kiirgusdoosiga röntgenuuringu, on soovitatav oodata mitu kuud, et organism saaks kahjustatud rakud parandada. Sarnane olukord esineb lülisamba radiograafia ja kontrastuuringute käigus.

Suitsetaja kopsude digitaalne fluorogramm

Fluorograafia ja radiograafia tehnilised omadused

Fluorograafilist uuringut kaasaegsete digitaalsete seadmete abil iseloomustab inimeste vähene kokkupuude kiirgusega tehnilised omadused seadmete struktuur. Pilt saadakse õhukese kiire liigutamisega horisontaaltasandil. Lineaarne skaneerimine ridade kaupa võimaldab vähendada kiiritatud koe mahtu, seetõttu luuakse selliste seadmetega kopsude pildistamisel doos 0,015 mSv.

Võrreldes filmile tehtud klassikalise radiograafiaga saadakse madalam eraldusvõime. Digitaalne varustus tõi kaasa täiendavaid piiranguid. Visiograafi eraldusvõime 1078x1024 ei võimalda kõiki graafilisi punkte kvalitatiivselt kajastada, mistõttu on alla 4 mm suuruseid varje pildil peaaegu võimatu tuvastada. Üle 2000 piksli eraldusvõimega digitaalne fluorogramm on ligikaudu võrdne filmi tundlikkusega.

Vanad paigaldised on varustatud röntgenikiirguse fluorestsentsekraanidega. Seejärel annab pilt edasi mitteväikese filmi suuruse. Selliseid pilte uurides on peeneid varje raske visualiseerida. Seadmed jäid organisatsiooni madalate eelarvevõimaluste tõttu ainult perifeersetes ambulatoorsetes asutustes. Aja jooksul asendatakse paigaldised kaasaegsete seadmetega.

Radiograafia põhiprintsiibid

Radiograafia on levinud meetod, mis järk-järgult asendatakse arvuti- ja magnetresonantstomograafiaga.

Röntgenikiirguse moodustumisel läbib inimkeha torust tulev kiirtekiir, mis projitseeritakse filmile. Meetod meenutab fotode tegemist, kuna kasutatakse ilmutit ja fikseerijat. Röntgenipilt tehakse pimedas ruumis.

Pildi moodustumine on võimalik tänu sellele, et erinevad koed edastavad röntgenikiirgust erinevalt – neelavad ja peegeldavad. Negatiivi õhulised koed on mustad ja tihedad luud valged.

Kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia tehnilised põhimõtted

Kujutiste saamise aluseks kompuutertomograafia tegemisel on piltide läbimine keha korraga mitme nurga alt. Diagnostikatabeli raadiuses asuvate andurite teavet töötleb tarkvara. Protseduuri ajal on patsiendi kiiritus oluliselt suurem kui tavapärase radiograafia korral.

Magnetresonantstomograafias saadakse kujutised vesinikuaatomite raadiolainete emissioonist, kui nad puutuvad kokku tugevate mõjudega. magnetväli. Magnetresonantstomograafiaga ei kaasne kiiritust. Vastavalt kliinilised uuringud uuringu ajal ei kõrvalmõjud kehal, tingimusel et läbivaatuse tingimusi järgitakse hoolikalt.

Enne MRI tegemist eemaldage kindlasti metallesemed, mis võivad tugeva magneti mõjul liikuda. Protseduur on vastunäidustatud inimestele, kes kannavad südamestimulaatorit või implantaate.

Iga uuring on ette nähtud konkreetsete diagnostiliste probleemide lahendamiseks. Kui arst usub, et pärast fluorograafiat on võimalik teha röntgen, siis on tuvastatud kahtlased varjud, mis nõuavad täiendavat kontrolli. Radiograafiat iseloomustab rohkem kõrge tundlikkus. Uuringu käigus on võimalik kontrollida rohkem kui 3 mm läbimõõduga moodustisi.

Paljud patsiendid ei mõista fluorograafia ja röntgeni määratluste erinevust, mistõttu ühe uuringu tellimine kohe pärast teise läbiviimist tekitab palju ebaselgeid küsimusi.

Kui pärast fluorograafiat on võimatu või võimalik teha röntgenikiirgus

Mõlema protseduuri läbiviimisel on teatud näidustused ja vastunäidustused. Rindkere röntgenuuring on ette nähtud järgmiste nosoloogiliste vormide tuvastamiseks:

1. Pleuriit;
2. Kopsupõletik;
3. Tuberkuloos;
4. Pahaloomulised kasvajad;
5. Bronhiit (krooniline).

Arstid määravad pildistamiseks saatekirja, kui patsiendil on järgmised sümptomid:

Kopsu vilistav hingamine;
Valu rinnus;
Tõsine õhupuudus;
Pikaajaline köha.

Foto röntgen kopsudest

Seaduse järgi peab iga riigi kodanik läbima ennetava läbivaatuse kord 2 aasta jooksul. On täiendavaid kategooriaid, mis peavad läbima fluorograafia kord 6 kuu jooksul:

1. Süüdimõistetud;
2. HIV-nakatunud;
3. sõjaväelased;
4. Sünnitusmaja töötajad.

Uuring on suure eluriski tõttu vastunäidustatud alla 15-aastastele lastele ja rasedatele. Kiirgus mõjutab kiiresti toimivaid rakke. Ioniseeriva kiirguse mõjul toimub geneetilise aparaadi mutatsioon. See modifikatsioon põhjustab vähki. Nende tüsistuste vältimiseks on vaja röntgenikiirte välja kirjutada ainult siis, kui ebaselgest diagnoosist tulenev kahju on suurem kui ioniseeriva kiirguse tagajärjed.

Kas pärast fluorograafiat on võimalik teha röntgen?

Röntgenikiirgus ja fluorograafia avaldavad inimkehale negatiivset mõju. Kiirgus on organismi rakkudele kahjulik, kuna põhjustab pöördumatuid muutusi vererakkudes ja provotseerib vähki.

Kopsude röntgenuuringul saab inimene olenevalt aparatuuri tüübist doosi 0,3-3 mSv. Samasuguse summa saab inimene umbes 2000 kilomeetrit lennukiga lennates. Fluorograafia tegemisel on kiirgus 2-5 korda suurem, mis sõltub seadmete kvaliteedist. Ajalookirjandus osutab sellistele omadustele, kuid moodsa tulekuga digitaalsed installatsioonid olukord on muutunud. Otsese projektsiooniga rindkere röntgenikiirgusega on kiirgusdoos 0,18 mSv ja digitaalse fluorograafiaga ainult 0,015 mSv. Seega, kui teete pilte kaasaegsete fluorograafidega, saate kiirgustaset vähendada 100 korda.

Kiirgusohutusnormide nõuete kohaselt ei tohiks uuringute tegemisel inimese aastane kiirgusdoos ületada 150 mSv. Alles pärast selle künnise ületamist suureneb pahaloomuliste kasvajate tõenäosus.

Mõõdukas kogus röntgenikiirgust on kehale ohutu. Vastavalt Venemaa tervishoiuministeeriumi standarditele ei tohiks profülaktiline doos inimestele teostamisel ületada 1,4 mSv. Kasvajate kiiritusravi ajal tekib organismile märkimisväärne kahjustus radiograafiale. Kui vähk ei ole opereeritav, saab selle kiiritusega hävitada. Muid meetodeid kasvajate kõrvaldamiseks ei ole tuvastatud, seega on vaja hävitada terved rakud koos ebatüüpiliste rakkudega, et võimaldada inimesel kauem elada.

Pärast fluorograafiat saadeti mind röntgenisse – miks?

Pärast fluorograafiat saadetakse inimene kopsude röntgenuuringule, et täpsemalt uurida kopsuväljade seisundit. Nende meetodite eraldusvõimet kirjeldati artiklis veidi kõrgemal. Uuringute kohaselt röntgen tuvastatakse üle 3 mm läbimõõduga varjud, fluorograafia - 4-5 mm. Kui fluorogrammil ilmneb väike kahjustus, on selle omaduste ja nosoloogilise kuuluvuse väljaselgitamiseks vajalik röntgenuuring. Protseduur hõlmab mitte ainult otsest radiograafiat, vaid ka külgmisi, suunatud radiograafiaid. Täisväärtusliku röntgendiagnostika abil annab radioloog raviarstile maksimaalse teabe, mis on vajalik õige seadistus diagnoosimine, piisav ravi.

Kui tihti saab teha radiograafiat ja fluorograafiat?

Kopsuröntgenipilte võib raviarst diagnostilistel eesmärkidel teha nii mitu korda kui vaja. Ennetavate uuringute käigus ei tohiks patsiendi kiirgusdoos ületada 1 mSv aastas. Retsepti väljakirjutamisel arvestab spetsialist võimalikud tüsistused, hindab röntgenikiirguse kahju patsiendile ja saadud teabest saadavat kasu.

Venemaal tuleb fluorograafiat teha vähemalt kord 2 aasta jooksul. Sagedamini määratakse test inimestele, kellel on risk haigestuda tuberkuloosi. Üldpopulatsiooni jaoks pole mõtet fluorograafilist uuringut sagedamini teha. Vajadusel tuleb teha röntgenikiirgus.

Mida näitab fluorograafia?

Fluorograafia - ennetav sõeluuring diagnoosimiseks erinevad tüübid patoloogia bronhopulmonaarne süsteem. Seda kasutatakse järgmiste nosoloogiliste vormide kontrollimiseks:

Tuberkuloos;
Vähk;
Pneumoonia (kopsupõletik);
Seenhaigused;
Võõrkehad.

Kui kasvaja on umbes 1 mm, ei saa seda radiograafia või fluorograafia abil tuvastada, kuna moodustumine on väljaspool meetodi eraldusvõimet. Selliseid sõlme aitab kontrollida kompuutertomograafia.

Ennetava läbivaatuse käigus on suur tähtsus radioloogi kvalifikatsioonil. Sellest sõltub paljude tumenemiste, selgete, häguste kontuuridega raiesmike, täiendavate hävitavate fookuste, juureteede analüüs. Paljud väikesed tumedad alad, südame-veresoonkonna süsteemi patoloogia - kõik need muutused tuvastatakse pildil, kuid ainult koolitatud, kvalifitseeritud spetsialist saab neid määrata.

Tuberkuloosi vastu esialgsed etapid patoloogilised varjud ei pruugi kopsudes nähtavad olla. Ainus haiguse ilming on juurte konarlik piirjoon. Suurenenud lümfisõlmed muutuvad peamiseks mükobakterite kogunemise allikaks. Radiograafiaga oluline omadus kvalitatiivne uuring ei ole ainult spetsialisti kvalifikatsioon, vaid ka seadmete omadused. Kaasaegsed paigaldised on varustatud kiiritusmõõturitega, mis võimaldavad optimaalselt valida kiirgusomadused olenevalt patsiendi kaalust ja mahust.

Kokkuvõtteks tahaksin märkida korduma kippuv küsimus patsiendid - "miks nad saadetakse fluorograafiasse, kui see on vähem informatiivne kui röntgenikiirgus ja kiirgusdoosid on suuremad?" Mittedigitaalsete fluorograafide kasutamisel peab see väide paika. Vastus peitub massilise sõeluuringu tasuvuses riigi jaoks. Uuringute sääst võrreldes röntgenikiirgusega on 2-3 korda. Ainult kahtlaste varjude tuvastamisel saadetakse inimene röntgenisse. Ehk oleks lihtsam kohe röntgen teha? Selle küsimusega on kõige parem pöörduda tervishoiuministeeriumi spetsialistide poole.

Fibroosse tuberkuloosiga patsiendi digitaalne fluorogramm