Kõige ohtlikum keratoomi tüüp on seborroiline keratoom (sageli leitakse ka teine ​​nimi - seniilne keratoom). Seborroiline keratoos: sordid, sümptomid, ravimeetodid Kas seborroiline keratoos on kerge

Sakania Luiza Ruslanovna

Lugemisaeg: 4 minutit

A A

seborroiline keratoos

Keratoosid on mittepõletikulised dermatoloogilised patoloogiad, mille puhul sarvkiht pakseneb. Nende haiguste arengu põhjused on erinevad ja sõltuvalt neist eristatakse mitut tüüpi haigusi. Kõige tavalisemad on aktiinilised, follikulaarsed, seborroilised keratoosid.

Seborroiline keratoos on haigus, mis põhjustab nahale spetsiaalsete neoplasmide tekkimist. Arvestades, et haigus areneb kõige sagedamini inimestel, kes on palju vanemad kui 40 aastat, nimetatakse neid moodustisi seniilseteks tüükadeks (teine ​​mõiste on seborroiline keratoomid). Nende iseloom on peaaegu alati healoomuline, nad ei kujuta endast suurt ohtu, vähiks degeneratsiooni pole registreeritud. Ettevaatlik tuleb aga olla – esineb pahaloomulisi nahapatoloogiaid, mida võib välimuselt seborroilise keratoosiga segi ajada. Sel juhul saab moodustumise olemust täpselt kindlaks teha alles pärast histoloogilist analüüsi.

Lisaks võib healoomulistes seniilsetes tüükades "varjata" väike pahaloomuline kasvaja. Kui on märgata, et seborroiline keratoom suureneb, hakkab veritsema, valutama, sügelema, pöörduge kiiresti dermatoloogi poole.

Kuidas seniilsed keratoomid välja näevad ja kus need tekivad?

seborroilised keratoomid - nahamoodustised (ühekordsed või mitmekordsed), erinevad värvi, suuruse, konfiguratsiooni poolest. Nende värvus on kollane, tume kirss, pruun-must, roosa. Kasvaja on kas tasane või ulatub nahast kõrgemale. See võib olla ümmargune, ovaalne, läbimõõduga 2 mm kuni 6 cm, seda iseloomustavad selged piirid.

Seborroilise ketaroomi peamised lokaliseerimise kohad:

• kael, nägu;
• peas juustes;
• pintslil (tagapinnal);
• küünarvarre tagaküljel;
• välistel suguelunditel.

Taldadel, peopesadel arenevad seniilsed tüükad üliharva.

Moodustise ehitus on järgmine - keratoom näeb välja nagu pisikesed ketendavad tüükad kokku sulanud, mille peale paistab kergesti eemaldatav õhuke koorik, mis veritseb ka kõige väiksema kahjustuse korral. Aja jooksul muutuvad sellel koorel märgatavad mustad punktid, selle paksus võib suureneda kuni 1–2 cm ja tekib pragude võrgustik. Keratoomid võivad mõnikord olla teravad, mõnikord on nad kumerad, kuplitaolised (pind on sile, märgatavad valkjad või mustad laigud).

seborroiline keratoos - vormid

Diagnoosi hõlbustamiseks jagavad dermatoloogid seborroilise keratoosi järgmisteks vormideks:

1. Lamedad - kasvajad on lamedad, teravalt pigmenteerunud, ei ole palju naha kohal.
2. Adenoid - kõige peenemad kiud, mis on kootud silmusvõrku, koosnevad pigmenteerunud epiteelist. See võrgustik sisaldab sageli väikeseid lamerakujuliste rakkude tsüste.
3. Ärritatud - mikroskoobi all histoloogia läbiviimisel näitab see, et neoplasmi sisemine struktuur ja selle pindmine kiht dermisest on küllastunud kogunenud lümfotsüütidega.
4. Healoomuline lamerakk, mida nimetatakse ka keratootiliseks papilloomiks. Väikesed moodustised, mis koosnevad üksikutest keratiniseeritud tsüstidest, epidermise elementidest.
5. Selgerakuline melanoakantoom on seniilsete tüükade üsna harva diagnoositud vorm, mida iseloomustab ümar pind. See koosneb sarvjastest tsüstidest, keratinotsüütidest, melanotsüütidest. Kõige sagedamini tekivad melanoakantoomid jalgadel. Need sarnanevad niisutatud lamedate naastudega, mis lähevad selgelt ümbritsevasse tervesse epidermisse.
6. Nahasarv - see keratoosi vorm on haruldane, peamiselt juba väga vanadel inimestel. Silindrikujuline kasvaja, selle aluseks on sarvjas rakud. Sarv ulatub järsult naha kohale, mõnikord on see väga suur. See esineb kahel kujul: esmane - esineb teadmata põhjustel; sekundaarne - võib tekkida põletiku tõttu teistes kasvajataolistes moodustistes nahal. Sekundaarne vorm on ohtlik. Pideva mikrotrauma, sagedase termilise kokkupuute, viirusnakkuse korral on võimalik selle degenereerumine pahaloomuliseks kasvajaks.
7. Lihhenoidne seborroiline soolatüügas on põletikuliste muutustega keratoom. Neoplasm sarnaneb seente mükoosiga, samblikupunase lamedaga, diskoidse erütematoosiga.

Patoloogia arengu põhjused

seborroiline keratoos on patoloogia, mida ei mõisteta hästi. Selle arengu täpseid põhjuseid pole veel kindlaks tehtud.

Varem arvati, et keratoom tekib siis, kui inimene on nakatunud HPV-sse. Oli ka teisi versioone - liigne kokkupuude ultraviolettkiirgusega, vitamiinide puudus, rasva liig kehas. Läbiviidud uuringud neid versioone ei kinnitanud.

Uuringutega on kindlaks tehtud üks enam-vähem usaldusväärne seniilsete tüükade põhjus – geneetiline eelsoodumus. Kui seda haigust täheldati perekonnas, tekivad suure tõenäosusega seborroilised ketaroomid kõigil lähisugulastel.

Arstid on tuvastanud mitu tegurit, mis provotseerivad haiguse arengut:

• tugev kokkupuude ultraviolettkiirgusega;
• püsiv nahavigastus;
• kahjulikud keemilised mõjud;
• immuunsüsteemi häired;
• hormonaalsete ravimite kasutamine (see kehtib kõige sagedamini östrogeenide kohta);
• kroonilised endokriinsed haigused.

Seborroiline keratoos - ravi

Iseenesest pole seniilsed ketaroomid ohtlikud. Kui seborroilise tüüka puhul pole psühholoogilist, esteetilist ebamugavust, see ei suurene, selle kuju ja värvus ei muutu, ei ole vaja kasvajat eemaldada.

Kui esineb tüsistuste oht või kui inimene usub, et ketaroom rikub tema välimust, võib dermatoloog määrata moodustumise eemaldamise ühel järgmistest viisidest:

• Mõju kasvajale laseriga. Laseri eemaldamine on väga tõhus, valutu ja suhteliselt taskukohane meetod. Laser toimib eranditult suunatud, hävitades ainult patoloogilise moodustise. Seborroilise ketaroomi ümbritsevad terved kuded ei ole kahjustatud. Pärast laserit paranevad haavad kiiresti, armid ja muud nähtavad nahakahjustused puuduvad.
• Raadiolainetega kokkupuute meetod - põhimõte on sarnane laserprotseduuriga. Seborroiline ketaroom puutub kokku kõrgsageduslike raadiolainetega. Need mõjutavad soolatüügaste kudedes olevaid veemolekule. Kõrgsageduslikest raadiolainetest tulenev liigne energia viib selle "keetmiseni". Selle tulemusena purunevad kokkupuutekohas olevad rakud ja kiud, moodustis aurustub, selle asemele jääb väike koorik, mis mõne aja pärast kaob probleemideta iseenesest.
• Krüoteraapia – tüükad külmutatakse vedela lämmastikuga. Meetodit kasutatakse ulatusliku neoplasmide kuhjumisega ühes piirkonnas. Seda praktiliselt ei kasutata keratoomi eemaldamiseks näol, kaela piirkonnas.
• Elektrokoagulatsioon - kasutatakse elektrilist skalpelli. Nad lõigasid välja tüüka, seejärel paigaldatakse haavale õmblus. Kõigist neljast loetletud meetodist on see kõige traumaatilisem, see nõuab teatud rehabilitatsiooniperioodi. Loomulikult ei kasutata seda keratoomi eemaldamiseks näol, kaelal ja muudel avatud kehapiirkondadel.

Samuti on välja töötatud konservatiivsed ravimeetodid:

• Kui seniilne soolatüügas diagnoositakse kohapeal, kasutatakse selle eemaldamiseks spetsiaalseid koorimisi ja poleerimist.
• Askorbiinhappe määramine suurtes annustes aitab aeglustada olemasolevate keratoomide arengut ja takistab uute moodustiste tekkimist. Seda tuleks võtta ainult vastavalt arsti juhistele. Annus valitakse individuaalselt ja see võib ulatuda 0,5–1,5 grammi 3 korda päevas. Võtke ravimit pärast sööki 1-2 kuud. Vaja on 2-3 kursust, nende vaheline paus peaks olema vähemalt 30 päeva.
• seborroilise keratoome ravitakse mõnikord salvidega, mis sisaldavad 5% fluorouratsiili, solkodermi, 10% piimhappe salitsüülkolloodiumi. Sageli kasutage 30% prospidiini salvi.

Kui kahtlustate seborroilise keratoosi arengut, peaksite otsima kvalifitseeritud dermatoloogi abi. Kategooriliselt ei ole soovitatav ise ravida - seniilsed tüükad on mõnikord sarnased muude ohtlike kasvajate tüüpidega ja mõnikord (kuigi väga harva) võivad need muutuda nahavähiks. Seetõttu ei tasu riskida – õigeaegne diferentsiaaldiagnostika säästab teie närve ja tervist.

Kui diagnoos on täpselt kindlaks tehtud, saab pärast spetsialistiga konsulteerimist täiendava ravina kasutada tõhusaid rahvapäraseid meetodeid.

Keratoosi ravi alternatiivse meditsiiniga kodus

Tervendajate arsenal on väga rikkalik. Tervendajad teavad palju tõhusaid retsepte nahahaiguste, sealhulgas seniilsete tüükade raviks.

Kodus keratoosist vabanemiseks kasutatakse kõige sagedamini taruvaigu, aaloe, toores kartuli, sibulakoore retsepte:

• Aaloe - kasutatakse vanemate kui 5-aastaste taimede lehti. Neid pestakse hästi, hoitakse külmkapis mitu päeva. Pärast seda, tõmmates ükshaaval välja, lõigake õhukesteks plaatideks. Neid kantakse neoplasmidele, kinnitatakse sidemega, kilega, jäetakse üleöö. Nahk pühitakse hommikul nõrga salitsüülalkoholiga.
• Kodus ravitakse keratoosi edukalt toore kartuliga. See hõõrutakse riivis pudruks, laotatakse marlile, rullitakse kaheks või kolmeks kihiks kokku. Selline kompress seotakse seniilse tüüka külge 60 minutiks, seejärel asendatakse kartuli viljaliha värskega – korratakse kolm korda.
• Keratoosi ravi kodus toimub taruvaigu abil. See rullitakse õhukeseks leheks, rakendatakse seniilsetele tüükadele. Sidemega kinnitamine, jätke 2-3 päevaks, seejärel asendatakse side uuega. Korrake protseduuri vähemalt kolm korda.

Inimese vananedes halveneb naha seisund märgatavalt. See muutub kuivaks, elastsus kaob, tekivad kortsud. Probleem pole aga ainult selles. Sageli tekivad vanemate inimeste nahale üksikud või ühinevad kasvud, vanuselaigud, mis on seborroilise keratoosi kolded. Sellised kasvajad ei ole alati ohtlikud. Oluline on teada, millistel juhtudel võib vaja minna arsti abi, milliste sümptomite korral tuleb pöörduda kosmeetiku või dermatoloogi poole, milline ravi on võimalik.

Erinevalt teistest sarnastest haigustest on seborroiline keratoos epidermise vanusega seotud muutuste ilming. Selliste nahakahjustuste nähud esinevad tavaliselt üle 40-aastastel inimestel, kõige sagedamini eakatel.

Kuidas haigus avaldub

Seda tüüpi keratoosi korral tekivad nahale lamedad või väljaulatuvad laigud, mille värvus võib olla kollane, pruun, must. Tavaliselt on need ümmargused või ovaalsed, neil on selged piirid. Nende minimaalne suurus on 2 mm. Võimalik on kuni 5 cm läbimõõduga koldeid, mille pind on kaetud tillukeste soomustega, mis moodustavad kooriku. Kasvud on kergesti vigastatud, samal ajal kui tekivad praod, tekib sügelus. Seborroilise keratoosi kahjustused tekivad tavaliselt peanahal, näol, kaelal, kätel, seljal, rinnal, kuid puuduvad peopesadel ja jalgadel.

Mõnikord eksisteerivad sellised kasvajad muutumatuna aastaid, põhjustamata ebamugavust, kuid nende patoloogiline järkjärguline areng on võimalik. Sel juhul täheldatakse järgmisi protsesse:

1. Erineva värvi ja suurusega lamedate pigmentlaikude välimus. Nende arv võib järk-järgult suureneda.
2. Sarvkihi paksenemine, naha pinnast kõrgemale väljaulatuvate moodustiste ilmumine.
3. "Seniilsete tüükade" välimus, mis on pruunid või mustad. Mehaanilisel toimel võib nende pind kergesti kahjustada, veritseda.

Sageli esineb tüügaste pinna keratiniseerumine, tiheda kooriku moodustumine.

Keratoomide moodustumise põhjused

Esinemise peamised põhjused on vanusega seotud häired naharakkude arengus ja uuenemises (gerontoloogiline tegur), samuti geneetiline eelsoodumus sellisele haigusele (eriti mitmed kasvajad). Väljanägemisele võivad kaasa aidata pikaajaline kokkupuude päikesevalgusega, kokkupuude kemikaalidega, keha immuunhäired, kroonilised maksa- ja sisesekretsiooninäärmete haigused.

Mõnikord tekib seborroiline keratoos naha või siseorganite pahaloomuliste kasvajate moodustumise taustal.

Video: seborroilise keratoosi põhjused ja ilmingud

Haiguse vormid

Seda tüüpi keratoosi on mitut tüüpi.

Korter. Seda iseloomustab värviliste laikude moodustumine nahale, mis ei ulatu pinnast kõrgemale.

Ärritatud keratoos(esineb naha pigmenteerunud piirkonna mehaanilise ärrituse, mikropragude infektsiooni taustal). Samal ajal näitab koeproovi histoloogiline uuring suure hulga leukotsüütide esinemist selles.

Melanoakantoomid (selgerakuline melanoom). Selle seborroilise keratoosi vormiga moodustuvad ümarad tüükad, mis on täis tsüstid ja sisaldavad keratiniseeritud epidermise pigmenteerunud rakke (melanotsüüte). Seda tüüpi keratoomid esinevad kõige sagedamini jalgadel.

Lihhenoidne keratoos. See on seenekujuline kasvajataoline kasvaja.

Kloonne. Neoplasmid näevad välja nagu tüükalised naastud, mis koosnevad keratiniseeritud epidermise rakkudest, mille suurus on heterogeenne.

Keratootiline papilloom. See moodustub peanahale ja näole eakatel, sagedamini meestel. Kasv näeb välja nagu tiheda konsistentsiga hall sammas. Keratiniseeritud naha osakesed on läbi imbunud üksikute tsüstidega. Muutus on valutu.

Follikulaarne ümberpööratud keratoos. Moodustuvad nõrgalt määrdunud arvukad keratinisatsioonikolded, mis on mitme epiteeli kihi kihistumine. Kasv on tasase pinnaga. Reeglina paiknevad sellised neoplasmid juuksefolliikulite piirkonnas.

Naha sarv. Naha kohal ulatuvad koonuse kujul tihedad keratiniseeritud kasvud. Üks patoloogilise protsessi arengu põhjusi on varem ilmnenud lihtsama vormi keratoosisõlme põletik. Seda tüüpi seborroiline keratoos võib degenereeruda nahavähiks, kui kahjustatud piirkond puutub kokku ultraviolettkiirgusega, on vigastatud või nakatunud viirustega.

Video: naha seniilse pigmentatsiooni põhjused, täppide eemaldamise viisid

Mis on seborroilise keratoomi oht

Seborroilised keratoomid on healoomulised kasvajad, mis harva muutuvad pahaloomuliseks. Siiski ei saa neid pidada täiesti ohutuks. Arvesse tuleb võtta järgmisi tegureid:

1. Keratoos sobib üsna hästi iseseisvalt areneva nahavähiga. Mõlemat tüüpi kasvajad võivad moodustuda kombinatsioonis, mistõttu pahaloomulisi kasvajaid ei märgata sageli kohe, eriti kuna need sarnanevad välimuselt enamasti keratootiliste sõlmedega.
2. Vähikollete eristamist seborroilise keratoosiga kahjustatud piirkondadest saab teha ainult kahjustatud koe proovide histoloogilise analüüsi abil.
3. Kui nahale ilmuvad paljud keratiniseeritud kolded, neoplasmide kiire kasv, võib see olla üks siseorganite pahaloomuliste kasvajate esinemise märke.

Hoiatus: Isegi kui keratootilised laigud on väikesed ja vähearvulised, ei tekita oma välimuses hirmu ega tekita ebamugavust, on enesega ravimine lubamatu. Ainult spetsialist saab kindlaks teha, millist tüüpi seborroiline keratoos on patsiendil, mil määral see on tema tervisele ohtlik. Rahvapäraste meetodite kasutamine laikude ja tüükade eemaldamiseks, samuti salvide ja muude vahendite kasutamine, mida spetsialist ei ole määranud, põhjustab olukorra süvenemist.

Kiireloomulise arstivisiidi põhjuseks on kasvajate suuruse ja arvu märgatav suurenemine lühikese aja jooksul.

Kui seborroilise keratoosi fookus paikneb "ebamugavas kohas" (näiteks riietega hõõrutuna), võib keratoom saada mehaanilist kahju, misjärel see läheb põletikuliseks, hakkab veritsema, sügelema. Sel juhul on vaja külastada arsti, et teha kindlaks, kas see tuleb eemaldada.

Mitteparanevate haavandite ilmnemine keratoosist mõjutatud piirkonnas, keratiniseeritud sõlmede või laikude järsk muutus värvuses ja väljanägemises võib tähendada pahaloomulist nahakahjustust, mis nõuab viivitamatut onkoloogi visiiti.

Keratoosi diagnoosimine

Diagnostika läbiviimisel võetakse arvesse neoplasmide asukoha iseärasusi, nende kuju, pinna iseloomu, esinemisperioodi ja olemasolu kestust. Näiteks tavalistel tüügastel pole soomust, need on kaetud tillukeste papillidega. Välimuselt erinevad seborroilised keratoomid ka basalioomist (tihe, sile, elastne moodustumine).

Pinnast kraapimisega võetud rakkude histoloogiline analüüs võimaldab määrata seborroilise keratoosi vormi, eristada seda teistest nahahaigustest. Eelkõige võimaldab selline uuring ära tunda pahaloomulisi kasvajaid, mis sageli näevad välja nagu keratoomid.

Ravi meetodid

Patsientidele füüsilist või psühholoogilist ebamugavust tekitavate keratoosikollete, mis kipuvad patoloogiliselt kasvama ja arenema, kõrvaldamise peamine meetod on kirurgiline eemaldamine. Selleks kasutatakse mitmeid meetodeid.

Laseri eemaldamine. Laserkiire abil põletatakse keratoom läbi. Asemele jääb õhuke koorik, mille mahakukkumisel ei jää nahale armi. Seda meetodit kasutatakse kõige laialdasemalt tehnika lihtsuse ja protseduuri madala hinna tõttu.

Krüodestruktsioon. Sel viisil tehakse naha ulatuslikel pindmistel aladel paiknevate keratoomide külmutamine. Operatsioon viiakse läbi vedela lämmastiku abil.

Raadiolainete eemaldamine. Keratoomi põletamiseks ja aurustamiseks kasutatakse Surgitroni seadet, mis kiirgab raadiolaineid. Peale protseduuri tekib nahale ka koorik. Kiire paranemine toimub kirurgilise sekkumise jälgede täieliku puudumisega.

Keemiline koorimine. Seborröa keratoos elimineeritakse neoplasmide, trikloroäädikhappe kauteriseerimise teel. Sel juhul kasutatakse erineva kontsentratsiooniga lahuseid, mis võimaldavad epidermise nii pinnapealset kui ka sügavat töötlemist. Selleks, et paranemine toimuks kiiresti ja edukalt, on pärast protseduuri vajalik hoolikas nahahooldus spetsiaalse kosmeetika abil.

Rakendused kasutades erinevaid salve (fluorouratsiil, prospidiin) ja kauteriseerivaid ravimeid (Solcoderm, piima-salitsüülkolloodium).

Elektrokoagulatsioon- keratoomide kauteriseerimine toimub spetsiaalse elektroodi abil. Meetodit kasutatakse väikeste üksikute healoomuliste kasvajate eemaldamiseks.

Küretaaž. Keratoom kraabitakse maha metallinstrumendiga (kuretiga). Seda meetodit kasutatakse mõnikord koos krüodestruktsiooni või elektrokoagulatsiooniga.

Meditsiiniline teraapia võimaldab ainult peatada seborroilise keratoosi fookuste kasvu ja takistada uute laikude teket. Sel eesmärgil määratakse askorbiinhape suurtes annustes. Mitme ravikuuri vahel tehakse 1 kuu pikkune paus.

Üks viimaseid arenguid keratoosi ravis on nn pulssteraapia. Neoplasmide kasvu piiramine nahal toimub siseorganite funktsioonide taastamisega. Vizulon aparaadi abil tehakse impulssefekt aju keskustele, mis reguleerivad erinevate kehasüsteemide tööd. Maksa ja neerude töö parandamine, ainevahetuse ja verevoolu kiirendamine, immuunsüsteemi tugevdamine toovad kaasa positiivseid muutusi naha seisundis ning takistavad keratoomide teket. Meetodit kasutatakse koos uimastiraviga.

Kõige tavalisem healoomuline kasvaja eakatel; sagedus suureneb koos vanusega.
IN uurimine Põhja-Carolinas läbi viidud üle 64-aastastest isikutest oli 88%-l uuritutest vähemalt üks seborroiline keratoosi kahjustus. Kümme või enam kahjustust leiti 61% mustanahalistest meestest ja naistest, 38% valgetest naistest ja 54% valgetest meestest.
Rahvusvahelised uuringud näidata et 8-25% alla 40-aastastest inimestest on vähemalt üks seborroilise keratoosi fookus.
perekondlikud juhtumid mitmekordne seborroiline keratoos(SK) on täheldatud umbes pooltel selle haigusega patsientidest, pärilikkuse tüüp on autosoomne domineeriv.

Seda fokaalset hüperpigmentatsiooni vormi tunneb ära epidermise rakkude vohamisest tingitud muutused epidermises.
Pigmenteerunud kahjustuste korral seborroiline keratoos(SK) prolifereeruvad keratinotsüüdid vabastavad tsütokiine, mis aktiveerivad lähedalasuvaid melanotsüüte ja stimuleerivad nende jagunemist.
Võrkjas kahjustused seborroiline keratoos(SK) leidub mõnikord päikese käes avatud nahapiirkondadel, need võivad areneda aktiinilistest lentigiinidest.

Harva fookuses seborroiline keratoos(BC) võib areneda Boweni tõbi (in situ lamerakk-kartsinoom) või melanoom.
Seborroilise keratoosi (KS) mitu eruptiivset koldeid on seotud siseorganite pahaloomuliste kasvajatega (Leser-Trelli märk), eriti seedetrakti adenokartsinoomiga.
Koldete lööbed seborroiline keratoos(KS) võib tekkida pärast põletikulist dermatoosi, nagu raske päikesepõletus või ekseem.

Seborroilise keratoosi diagnoosimine

Foci võib võtta mitmesuguseid vorme.
Tavaliselt ovaalsed või ümarad pruunid naastud, millel on tihedalt liibuvad kleepuvad soomused.
Koldete värvus varieerub mustast helepruunini.
Kolde pind on tavaliselt sametine või peentüügas, samas kui kolded ise tunduvad olevat “kleebitud”.
Mõnel kahjustusel on selgelt väljendunud verrukoosne pind ja need näevad välja nagu tüükad.

Mõnikord on kolded suured (kuni 35x15 cm), pigmenteerunud ebaühtlaste servadega.
Seborroilise keratoosi kahjustused võivad olla lamedad.
Fookuste pinnal on sageli märgitud keratootilisi pistikuid.

Mõne kolde pinnal täheldatakse pragusid ja sarvestunud tsüste.
Mõnel juhul täheldatakse ärritust, sügelust, fookuste kasvu ja verejooksu, samuti on võimalik sekundaarne infektsioon.

Seborroilise keratoosi variandid:
- Must papulaarne dermatoos – noortel ja keskealistel patsientidel, tavaliselt tumeda nahaga, näol on mitmed mustjaspruunid siledad kuplikujulised papulid.

Stucco keratoos või "stukk" keratoos (krohv - dekoratiivne krohv) - paljud lamedad halli või helepruuni värvi kolded jalgade ja pahkluude välispinnal, samuti käte ja käsivarte tagumisel pinnal, mis meenutavad dekoratiivkrohvi pritsmeid.

Seborroilise keratoosi tüüpiline lokaliseerimine:
Torso, nägu, selg, kõht, jäsemed; ei esine peopesadel ja taldadel, samuti limaskestadel. Seda võib täheldada areola- ja piimanäärmetel.
Must papulaarne dermatoos tekib näol, eriti ülemistes põskedes ja külgmistes periorbitaalsetes piirkondades.

Kujutisepõhiseid uuringuid ei nõuta tavaliselt, välja arvatud juhul, kui mitme seborroilise keratoosi (KS) kahjustuse äkiline ilmnemine viitab Leser-Trehli märgile. Sellised kahjustused on seotud seedetrakti adenokartsinoomi, lümfoomi, Cesari sündroomi ja ägeda leukeemiaga.

Seborroilise keratoosi biopsia tehakse melanoomi kahtluse korral. Mõned melanoomid sarnanevad seborroilise keratoosiga ja pahaloomulise kasvaja välistamiseks on vaja biopsiat. Ärge kasutage külmutamist ega kuretaaži seborroilise keratoosi (KS) kahtlaste kahjustuste korral - siin on vajalik kirurgiline sekkumine ja patoloogiline uuring.

Seborroilise keratoosi diferentsiaaldiagnostika

Melanoom: Nähtavad keratootilised korgid kahjustuse pinnal aitavad eristada seborroilist keratoosi (KS) melanoomist.
Aktiiniline lentiigo on lame, ühtlaselt värvitud pruuni või tumepruuni fookus, millel on selged kontuurid. Aktiinilise lentiigo lamedad kolded paiknevad päikese käes, tavaliselt näol või käte tagaküljel. Sellised hüperpigmenteerunud alad ei ole tavaliselt palpeeritavad, samas kui seborroiline keratoosi (KS) kahjustus on alati palpeeritav, isegi kui see on üsna õhuke.
Tüügas on papilloomiviiruse põhjustatud neoplastiline nahakasv. Umbes 1 cm läbimõõduga kuplikujulised kahjustused on laiapõhjalised ja neil on hüperkeratootiline pind. Ülemise kihi eraldamisel täheldatakse keratiniseeritud raku masside keskmist südamikku ja verejooksu piirkondi.

Pigmenteeritud aktiiniline keratoos: kuigi enamik aktiinilise keratoosi kahjustusi on pigmenteerimata ja ei näe välja nagu seborroiline keratoos (KS), näitavad tuvastamata pigmenteerunud naastu biopsia tulemused mõnel juhul pärast päikese käes viibimist pigmenteerunud aktiinilist keratoosi.
Seborroilise keratoosi (KS) põletikulist kahjustust võib segi ajada pahaloomulise melanoomi või lamerakk-kartsinoomiga, mistõttu on vajalik biopsia.
Basaalrakuline kartsinoom võib mõnikord sarnaneda seborroilise keratoosiga.

Seborroilise keratoosi ravi

Kiire ja lihtne ravimeetod on krüoteraapia 1 mm laiuse nahaääre püüdmisega väljaspool fookust. Riskitegurid on muutused pigmentatsioonis, kahjustuse mittetäielik eraldumine ja armistumine. Kõige sagedasem tüsistus on hüpopigmentatsioon, eriti tumedanahalistel patsientidel.
Healoomuliste koldete ravi kuretiga tagab täieliku eemaldamise ilma selle aluseks olevat normaalset kudet hõivamata.
Kerge elektrofulguratsioon muudab kureteerimise nii lihtsaks, et seda saab teha niiske marlipadjaga.
Kui diagnoosi ei kinnitata, kuid puuduvad melanoomile viitavad nähud, eemaldatakse sügava tangentsiaalse biopsia abil kahtlane seborroilise keratoosi (SK) fookus ja materjal saadetakse histoloogilisele uuringule.
Kui kahtlustatakse melanoomi, kuid seborroiline keratoos (KS) jääb diferentsiaaldiagnostika seeriasse, tehakse intsisiooni- või elliptilise ekstsisiooni meetodil fookuse täispaksusbiopsia ja materjal saadetakse histoloogilisele uuringule.

Soovitused seborroilise keratoosiga patsientidele:
Patsienti tuleb teavitada koldete healoomulisusest, mis ei taandu vähiks, välja arvatud väga harvadel juhtudel.
Kuigi healoomulised KS-i kahjustused võivad aja jooksul suureneda ja pakseneda, jäävad need valdavalt kosmeetiliseks probleemiks.
Spontaanne lahenemine on üsna haruldane, kuigi mõned KS-i kahjustused võivad aeg-ajalt taanduda.

Mõned eksperdid soovitada jälgida patsiente, kellel on mitu seborroilise keratoosi (KS) koldeid, kuna sellistel patsientidel võivad pahaloomulised kasvajad tekkida teistes kehaosades, kuid seborroilise keratoosi (KS) kolde pahaloomulisus on äärmiselt haruldane.

Seborroiline keratoos kuulub healoomuliste kasvajate rühma, mida iseloomustab sarvkihi paksenemine. Haigus esineb üle 40-aastastel inimestel ja areneb kogu elu jooksul. Selle esinemise põhjus pole siiani teada, kuid on kindlaks tehtud, et haigus on pärilik ning provotseerivateks teguriteks võivad saada nii mehaanilised kahjustused kui ka kokkupuude ultraviolettkiirtega. Naha seborroiline keratoos, mille ravi on suunatud kahjustatud kudede väljalõikamisele, nõuab kvalifitseeritud abi, kuna umbes 10% juhtudest leitakse kudede histoloogilise analüüsi tegemisel keratoomides vähirakke. Medicforum mõtles välja, mida teha nahaga, et sellest probleemist lahti saada. Näpunäide: soovimatute tagajärgede vältimiseks on soovitatav enne kasvajate eemaldamist konsulteerida dermatoloogiga, kes otsustab, kas onkoloogiga konsulteerimine on vajalik või kas kasvajaid saab eemaldada ilma tervist kahjustamata.

Haiguse sümptomid

Esimesel astmel tekivad nahale vaevumärgatavad laigud, karedus või ebakorrapärasused. Just sel põhjusel alustatakse keratoosiravi kõige sagedamini siis, kui haigus on juba kaugele arenenud. Peamised kasvukohad on rindkere, kaela, näo, kõrvade ja käsivarte nahk.

Keratoomide suurus on alguses 1 mm kuni 2 cm, kuid aja jooksul suurenevad ja tumenevad. Oma struktuurilt on need sarnased tüükadele, mis võivad hakata veritsema ka väiksemate kahjustuste korral. Mõnel juhul kaasneb haigusega ebamugavustunne ja sügelus.

ravi

Kõige sagedamini vajab naha seborroiline keratoos ravi ainult siis, kui kasvajad häirivad esteetilist vaatenurka või on süstemaatiliselt traumeeritud, kuna see võib põhjustada infektsiooni. Keratoomi ravi tehakse peaaegu kõigis kosmeetikakliinikutes. Soovimatutest moodustistest vabanemiseks on mitmeid meetodeid:

Elektrokoagulatsioon. Mõjutatud piirkondade kauteriseerimine vooluga toimub elektrilise skalpelli abil. Pärast protseduuri võivad jääda väikesed armid ja armid, eriti kui kasvaja oli suur. Kuid elektrokoagulatsiooni oluline eelis on see, et eemaldatud kudesid saab vajadusel saata täiendavaks analüüsiks. Eemaldamine vedela lämmastikuga. Krüoteraapia võimaldab valutult vabaneda väikestest kasvudest. laserteraapia. See on taskukohane viis erinevate nahadefektide lahendamiseks. Laserravi ajal ei kahjustata terveid kudesid ja haav paraneb kiiresti. See protseduur on täiesti valutu ja armistumise oht on minimaalne. Näpunäide: ärge maskeerige keratoome paksu pulbri või jumestuskreemi kihiga. Dekoratiivkosmeetikal võib olla negatiivne mõju kasvajate seisundile. Seborroiliste tüükade eemaldamiseks on mitmeid radikaalsemaid meetodeid, näiteks kirurgiline eemaldamine skalpelliga, keemilised ja raadiolainete meetodid. Kuid tänapäeval kasutatakse neid palju harvemini mitmel põhjusel: kõrge hind, protseduuri kestus ja armid. Mis puutub konservatiivsetesse meetoditesse, siis seborroilise keratoosi korral ei anna ravi ravimitega tavaliselt soovitud tulemust. Kuigi endiselt on võimalik neoplasmide kasvu aeglustada või peatada. Haiguse vältimiseks on ette nähtud C-vitamiini pikaajaline tarbimine suurtes annustes. Lisaks, kuna päikesekiirgusega kokkupuude mängib haiguse tekkes teatud rolli, on soovitatav piirata päikese käes viibimise aega, et vältida kasvude levikut.

Rahvapärased abinõud seborroilise keratoosi raviks

Kui haigus ei tekita ebamugavust ja kasvajad ei häiri, võite proovida ravi kodus. Traditsioonilise meditsiini arsenalis on palju lihtsaid ja taskukohaseid retsepte, kuid peate meeles pidama, et tulemus sõltub haiguse tähelepanuta jätmise astmest, keha individuaalsetest omadustest ja mitmete reeglite järgimisest, sealhulgas kahjustatud nahapiirkondade süstemaatiline ravi ja ravi kestuse soovituste järgimine.

Näpunäide: Kuna naha seborroiline keratoos on seotud vananemisprotsessiga, on soovitav pakkuda kehale kompleksset toimet. Näiteks peaks toit sisaldama palju kollaseid köögi- ja puuvilju: kartulit, sidruneid, banaane, kollaseid õunu, tomateid ja paprikat. Rohkem tasub süüa tatart, samuti kaunvilju. Samuti säästab R-vitamiin enneaegse vananemise eest 1. Aaloe. Taimel on vaja ära lõigata alumised jämedamad lehed, eemaldada okkad ja töödelda keeva veega. Mähi põletatud linad marli sisse ja pane 3 päevaks sügavkülma. Seejärel sulatage ja lõigake õhukesteks plaatideks, mida saab kahjustatud piirkondadele kanda. Sel juhul on soovitav katta need toidukilega ja mähkida pealt sidemega. Mugavuse huvides soovitatakse kompressi teha öösel ja hommikul töödelda nahka salitsüülalkoholiga. 2. Taruvaik. Rullige leht väga õhukeseks ja kinnitage keratoomide külge. Kinnitage sidemega ja jätke 4-5 päevaks. Korrake protseduuri veel 3 korda, vahetades sideme. 3. Sibulakoor. Loputage, põletage ja kuivatage sibulakoored. Pärast seda valage see 6% lauaäädikaga (lusikad kestad klaasis äädikas). Jätke 2 nädalaks pimedas ja soojas kohas. Seejärel kurna tinktuura ja kasuta kompresside jaoks. Esiteks tehakse kompresse 20-30 minutiks, seejärel pikendatakse protseduuri kestust 2-3 tunnini. 4. Pärm. Pärast pärmitaigna kerkimist peate tegema väikese koogi ja kandma seda kahjustatud alale. Mõne tunni pärast eemaldage kompress ja loputage nahka sooja veega. Haiguse sümptomid hakkavad kaduma 5-7 päeva pärast. 5. Tatar. Keratoome saate ravida tatra keetmisega: supilusikatäis teravilja 200 ml vee kohta. Seborroilise keratoosi prognoos on soodne. Kuid enesega ravimisel tasub meeles pidada võimalikke tüsistusi ning rahvapäraste ravimite ja vitamiinide kuritarvitamine võib olukorda veelgi süvendada, seetõttu on diagnoosi kinnitamiseks tungivalt soovitatav enne ravi arsti külastada. Varem rääkisid eksperdid, kuidas peatada nahavähk algstaadiumis.

Epidermise sarvkihi paksenemine on seborroilise keratoosi esimene tegur. See viitab dermatoloogilisele haigusele, mis esineb inimestel pärast 50. eluaastat. Kõige tavalisem keratoosi tüüp on seborroiline keratoos. See areneb inimestel, kes on ületanud 40-aastase künnise.

Seborroiline keratoos areneb tavaliselt pärast 40. eluaastat.

Seniilne keratoos, seniilsed tüükad ja seniilne keratoos on seborroilise keratoosi üldnimetused. Aja jooksul kasvaja muutub ja omandab erineva kuju ja värvi. Kuid see ei kao iseenesest. Seda tüüpi nahahaigused on arenenud aastakümneid.

Haiguse põhjused

Keratoomid on healoomulised kasvajad. Need ilmnevad ühe või mitme kahjustusena. Arstid ütlevad, et harva vanusega seotud keratoomid degenereeruvad pahaloomulisteks kasvajateks. Keratoomide esinemise peamised eeldused ei ole põhjalikult kindlaks tehtud.

Viiruse etioloogia ja ultraviolettkiirgus on tegurid, mida ei ole kinnitatud. Kinnitust ei leia ka väited, et inimesed, kelle toidus on ebapiisav kogus vitamiini, taimeõlisid või loomseid rasvu on liiga palju.

Seborroiline keratoos tekib inimestel, kelle sugulastel on see haigus olnud. Sellest lähtub pärilikkuse eeldus. Haigus areneb naha vanusega seotud vananemise tõttu ja seda põhjustavad mitmesugused tegurid:

1. Liigne kokkupuude ultraviolettkiirtega.
2. Püsiv nahakahjustus.
3. Kokkupuude keemiliste aerosoolidega.
4. Endokriinsüsteemiga seotud kroonilised haigused.
5. Rasedus.
6. Hormoonide tarbimine ja immuunsüsteemi häired.
7. Pärilikkus.

Keemilised aerosoolid suurendavad keratoosi tekke riski

Mis on ohtlik keratoos

Seborroiline keratoos ehk seniilsed tüükad on healoomuline kasvaja. Kuid on olemas seos nahavähiga:

1. Seborröa keratoosi suur hulk võib viidata siseorganite onkoloogia esinemisele.
2. Pahaloomuline kasvaja on väliselt väga sarnane keratoosi fookusega. Ilma histoloogilise analüüsita on seda üsna raske ära tunda.
3. Vähirakud on võimelised arenema keratoomirakkude vahel.

Uuringud on näidanud, et 10% -l 100% -l patsientidest, kellel oli keratoomiline nahavähk, leiti erinevat tüüpi nahavähki.

Sümptomid

Seborroiline keratoos või seniilsed tüükad lokaliseeritakse:

• selg ja selg üle kogu küünarvarre pinna;
• rindkere eesmine pind;
• peas, peamiselt selle karvases osas;
• kaelal ja näol;
• suguelunditel.

Seborroilised tüükad (seniilsed tüükad) ulatuvad 1 mm–6 cm suuruseni ja on ovaalse või ümara kujuga. Seniilsete tüükade väljanägemisega kaasneb sügelus. Nende värvus muutub ja võib olla kollane, must, roosa, pruun.

Pindmine osa meenutab ketendavat soolatüügast, mis on kaetud õhukese kilekihiga. Väikeste mehaaniliste kahjustuste korral hakkab see veritsema.

Mõne aja pärast on näha mustad täpid ja tüükad, mis paksenevad. Seniilse tüüka suurus ulatub 2 cm-ni Keratoomi servad võivad olla sakilise, terava või kumera välimusega.

Keratoos paikneb sageli peanahal

Olemasolevad seborroilise keratoosi vormid

Keratoos jaguneb järgmisteks vormideks:

1. Lame – veidi kõrgemal nahapinnast.
2. Ärritatud - pärisnaha ülemine kiht ja kasvaja sisemine osa sisaldab lümfotsüütide kogunemist. See liik määratakse histoloogilise analüüsi käigus mikroskoobi all.
3. Retikulaarne vorm - epiteeli pigmendirakkude õhukesed ühendused.
4. Seborroilise keratoosi ehk läbipaistva rakulise melanoakantoomi tüükaline vorm on üsna haruldane vorm, mida iseloomustab ümmargune tüükaline pind. See vorm mõjutab alajäsemeid.
5. Lihhenoidne keratoos - iseloomustab põletikulise protsessiga kasvaja. Sellised modifikatsioonid meenutavad lichen planust, mycosis fungoides, erütematoosluupust.
6. Klonaalne keratoos. Esineb valdavalt vanemas eas.
7. Keratootiline papilloom. See on väikese suurusega, koosneb epidermise osast ja sarvrakkude tsüstilistest moodustistest.
8. Nahasarv on väga haruldane vorm, mis võib areneda vähkkasvajaks. See esineb üle 60-aastastel inimestel. Sellel on silindriline kuju, mis ulatub naha pinnast kõrgemale.

Seda tüüpi keratoos esineb kahel kujul - esmane ja sekundaarne. Algvormi päritolu olemus pole põhjalikult teada, see tekib ilma põhjuseta. Sekundaarne vorm on ohtlik degeneratsioon nahavähiks. See võib juhtuda naha väikeste mehaaniliste kahjustuste, viirusnakkuse tõttu.

Nahasarv on üks ohtlikumaid moodustisi.

Ravi

Seborroilise keratoosiga patsiendid pöörduvad harva arsti poole, kasutades ära asjaolu, et haiguse ilmingud võivad peituda riiete all. Kuid mõned moodustised võivad sügelema, veritseda ja kiiresti kasvada. Sellises olukorras on arsti abi lihtsalt vajalik.

Haiguse kulgu võib komplitseerida põletikuline protsess ja muud ebameeldivad aistingud, mis tekitavad inimesele ebamugavust. Samuti vajavad arstiabi inimesed, kellel on silmapaistval kohal seniilsed tüükad või kes saavad riietelt, ehetelt mehaanilisi vigastusi.

Probleemi radikaalseks kõrvaldamiseks - seborroiline keratoos võib läbi viia krüodestruktsiooni. See ravi viiakse läbi kiiresti ja on saadaval peaaegu kõigile elanikkonnarühmadele.

Teraapia põhiolemus on moodustiste külmutamine, kuid mitte rohkem kui 1 mm. See teraapia sobib mitme keratoomi raviks. Pärast keratoomi krüodestruktsiooni tekib naha mittetäielik armistumine.

Seborröa ravitakse ka laseriga. Protseduur viiakse läbi ilma verevalumite ja valuta. Seda kasutatakse tüügaste eemaldamiseks kaelal ja näol. Mõnikord kasutatakse keemilise eemaldamise meetodit. Kuid seda kasutatakse harva, kuna just tema võib põhjustada armistumist. Selliste moodustiste ilmnemise vältimiseks ja olemasolevate kasvu aeglustamiseks määrab arst vitamiinide kompleksi.

Kasutades C-vitamiini kuni 4 grammi päevas, ei lase positiivne mõju kaua oodata. Teraapia kestab kuni 3 kuud, peale pausi. C-vitamiini tohib võtta ainult arsti poolt määratud annustes.

Keratoosi krüokirurgia kõrvaldab probleemi, kuid jätab armid

Rahvaviisid

Ravi saate läbi viia rahvapäraste ja tuntud vahenditega. Neid kasutatakse mitte ainult lokaalselt, vaid ka toonilise efekti saavutamiseks. Ravi rahvapäraste ravimitega on üks parimaid viise. Vaatame neist kõige tõhusamaid.

1. Üks neist vahenditest keratoomidest vabanemiseks on aaloe. Seda kasutatakse kodumeetodina. Aaloe leht lõigatakse pikisuunas ja viljaliha kantakse kahjustatud piirkondadele. Pind kinnitatakse sidemega, peal polüetüleen ja jäetakse üleöö. Hommikul on vaja kompress eemaldada ja haavad määrida salitsüülalkoholiga.
2. Propolis on vahend, mida kasutatakse kodus. Mõjutatud piirkondadele asetatakse õhukesed taruvaigulehed, kinnitatakse sidemed. Seda kompressi kantakse 5 päeva. Kõik rahvapärased meetodid annavad positiivse efekti. Kuid tasub meeles pidada, et keratoosi ei ravita täielikult.
3. Ravis saab kasutada kasepungasid. Need on täidetud meditsiinilise alkoholiga vahekorras: 100 grammi neerusid 100 grammi 70% alkoholi kohta. Saadud tinktuuriga määrin kahjustuskohta 3 korda päevas. Kursuse kestus on 30 päeva. Selle meetodi kasutamise peamine tingimus on naha täielik kaitse päikesekiirte eest.
4. Loorberilehte kasutatakse ainult valu tekitavate keratoomide puhul. See purustatakse ja kombineeritakse omatehtud võiga. Või ei tohiks olla soolane. Kursus kestab 21 päeva, keratoomi määritakse seguga 3 korda päevas.

Tuleb meeles pidada, et eneseravi ei anna alati positiivseid tulemusi. Ainult arst aitab diagnoosida haigust ja määrata ravi. Ravi kestus ja tulemus sõltuvad ettenähtud ravist, kuid keratoosi ravi ei pruugi alati olla vajalik. Kui see ei tekita ebamugavust ja pole põletikulisi protsesse.