Ravimi Linkomütsiini kasutamise juhised: õige ravi omadused. Mis aitab linkomütsiini? Linkomütsiini süstide kasutamise juhised lastele

Selles artiklis saate lugeda ravimi kasutamise juhiseid Linkomütsiin. Esitatakse saidi külastajate - selle ravimi tarbijate - ülevaated, samuti spetsialistide arstide arvamused Linkomütsiini kasutamise kohta nende praktikas. Palume teil aktiivselt lisada oma ülevaated ravimi kohta: ravim aitas või ei aidanud haigusest lahti saada, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja võib-olla annotatsioonis ei deklareerinud. Linkomütsiini analoogid olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutamine abstsessi, endokardiidi ja teiste nakkus- ja põletikuliste haiguste raviks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal.

Linkomütsiin- linkosamiidide rühma antibiootikum. Terapeutilistes annustes toimib see bakteriostaatiliselt. Suurematel kontsentratsioonidel on sellel bakteritsiidne toime. Supresseerib valkude sünteesi mikroobirakus.

See on aktiivne peamiselt aeroobsete grampositiivsete bakterite vastu: Staphylococcus spp. (kaasa arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Streptococcus spp. (sh Streptococcus pneumoniae / välja arvatud Enterococcus faecalis /), Corynebacterium diphtheriae; anaeroobsed bakterid Clostridium spp., Bacteroides spp.

Linkomütsiin on aktiivne ka Mycoplasma spp.

Enamik gramnegatiivseid baktereid, seeni, viirusi ja algloomi on linkomütsiini suhtes resistentsed. Vastupidavus areneb aeglaselt.

Linkomütsiini ja klindamütsiini vahel on ristresistentsus.

Ühend

Linkomütsiin (vesinikkloriidmonohüdraadi kujul) + abiained.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub 30-40% seedetraktist. Söömine aeglustab imendumise kiirust ja ulatust. Linkomütsiin jaotub laialdaselt kudedes (sh luudes) ja kehavedelikes. Tungib läbi platsentaarbarjääri. Osaliselt metaboliseerub maksas. See eritub muutumatul kujul ja metaboliitidena uriini, sapi ja väljaheitega.

Näidustused

• Linkomütsiini suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud rasked nakkus- ja põletikulised haigused, sh. sepsis, osteomüeliit, septiline endokardiit, kopsupõletik, kopsuabstsess, pleura empüeem, haavainfektsioon;
• reservantibiootikumina stafülokoki tüvede ja teiste penitsilliini ja muude antibiootikumide suhtes resistentsete grampositiivsete mikroorganismide põhjustatud infektsioonide korral;
• kohalikuks kasutamiseks: mädased-põletikulised nahahaigused.

Vabastamise vorm

Kapslid 250 mg (mõnikord nimetatakse neid ekslikult tablettideks).

Lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks (süstid süsteampullides) 300 mg / ml.

Salv välispidiseks kasutamiseks.

Kasutus- ja annustamisjuhised

Täiskasvanute allaneelamisel - 500 mg 3-4 korda päevas või intramuskulaarselt - 600 mg 1-2 korda päevas. Intravenoosse tilguti manustatakse 600 mg 250 ml isotoonilises naatriumkloriidi või glükoosilahuses 2-3 korda päevas.

Lapsed vanuses 1 kuu kuni 14 aastat sees - 30-60 mg / kg päevas; intravenoosset tilguti manustatakse annuses 10-20 mg / kg iga 8-12 tunni järel.

Paikselt manustamisel kandke kahjustatud nahapiirkondadele õhuke kiht.

Kõrvalmõju

• iiveldus, oksendamine;
• valu epigastriumis;
• kõhulahtisus;
• glossiit;
• stomatiit;
• pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes on võimalik pseudomembranoosse koliidi teke;
• pöörduv leukopeenia, neutropeenia, trombotsütopeenia;
• nõgestõbi;
• eksfoliatiivne dermatiit;
• angioödeem;
• anafülaktiline šokk;
• kandidoos;
• flebiit (intravenoosse manustamisega);
• vererõhu langus, pearinglus, üldine nõrkus (kiire intravenoosse manustamise korral).

Vastunäidustused

• rasked maksa- ja/või neerufunktsiooni häired;
• Rasedus;
• laktatsioon;
• ülitundlikkus linkomütsiini ja klindamütsiini suhtes.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Linkomütsiin läbib platsentaarbarjääri ja eritub rinnapiima. Kasutamine raseduse ajal on vastunäidustatud. Vajadusel peaks imetamise ajal kasutamine otsustama rinnaga toitmise lõpetamise.

erijuhised

Maksa- ja/või neerufunktsiooni kahjustuse korral tuleb linkomütsiini ühekordset annust vähendada 1/3...1/2 võrra ja suurendada süstide vahelist intervalli. Pikaajalisel kasutamisel on vajalik neeru- ja maksafunktsiooni süstemaatiline jälgimine.

Kui tekib pseudomembranoosne koliit, tuleb linkomütsiini kasutamine katkestada ja manustada vankomütsiini või batsitratsiini.

ravimite koostoime

Samaaegsel kasutamisel penitsilliinide, tsefalosporiinide, klooramfenikooli või erütromütsiiniga on võimalik antimikroobne antagonism.

Samaaegsel kasutamisel aminoglükosiididega on võimalik toime sünergism.

Inhalatsioonianesteesia ravimite või perifeerse toimega lihasrelaksantidega samaaegsel kasutamisel suureneb neuromuskulaarne blokaad kuni apnoe tekkeni.

Kõhulahtisusevastaste ravimite võtmine vähendab linkomütsiini toimet.

Farmatseutiline koostoime

Farmatseutiliselt kokkusobimatu ampitsilliini, barbituraatide, teofülliini, kaltsiumglükonaadi, hepariini ja magneesiumsulfaadiga.

Linkomütsiin ei sobi samas süstlas või tilgutis kanamütsiini või novobiotsiiniga.

Ravimi linkomütsiini analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

• linkomütsiin-AKOS;
• linkomütsiinvesinikkloriid;
• Linkomütsiinvesinikkloriidi kapslid 0,25 g;
• Linkomütsiinvesinikkloriidi süstimine 30%;
• Neloren;
• Filmid linkomütsiiniga.

Toimeaine ravimi analoogide puudumisel saate jälgida allolevaid linke haigustele, mille puhul vastav ravim aitab, ja näha saadaolevaid analooge ravitoime kohta.

Linkomütsiin on linkosamiidide rühma kuuluv antibiootikum.

Linkomütsiini koostis ja ravimvorm

Linkomütsiini toodetakse erinevates annustamisvormides:

• Kapslid Linkomütsiin;
• Lüofilisaat lahuse valmistamiseks intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks;
• Lahus intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks;
• Salv Linkomütsiin välispidiseks kasutamiseks.

Ravimi peamine toimeaine on linkomütsiinvesinikkloriid.

Linkomütsiini farmakoloogiline toime

Vastavalt juhistele on Linkomütsiin Streptomyces lincolniensis'e toodetud antibiootikum, millel on väljendunud bakteriostaatiline toime. Linkomütsiini kasutamine pärsib bakteriaalsete valkude sünteesi, häirib peptiidsidemete moodustumist.

Linkomütsiinvesinikkloriid on aktiivne mõnede grampositiivsete kokkide, Mycoplasma spp., Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae, Corynebacterium diphtheriae, Bacteroides spp., Clostridium tetani, Clostridium perfringens vastu. Efektiivne tetratsükliinide, penitsilliini, streptomütsiini, klooramfenikooli ja tsefalosporiinide suhtes resistentsete Staphylococcus spp.

See toimib kõige tõhusamalt aluselises keskkonnas (pH 8-8,5).

Linkomütsiini kasutamise näidustused

Vastavalt juhistele on Linkomütsiin ette nähtud linkomütsiinvesinikkloriidi suhtes tundlike mikroorganismide (streptokokid ja stafülokokid) põhjustatud bakteriaalsete infektsioonide raviks, samuti penitsilliinidele resistentsete mikroorganismide või penitsilliinirühma suhtes allergiliste mikroorganismide raviks:

• Subakuutne septiline endokardiit;
• Sepsis;
• krooniline kopsupõletik;
• Osteomüeliit (krooniline või äge vorm);
• Otiit;
• pleuriit;
• Pleura empüeem;
• kopsu abstsess;
• Mädane artriit;
• Mädased tüsistused operatsioonijärgsel perioodil;
• Pehmete kudede ja naha infektsioonid;
• haavainfektsioonid.

Hambaravis on Linkomütsiin ette nähtud mitmesuguste näo-lõualuu süsteemi infektsioonide raviks. Reeglina eelistavad hambaarstid seda ravimit selle võime tõttu ladestuda hammastesse ja luukoesse.

Linkomütsiini tavaline kasutamine hambaravis kombinatsioonis lidokaiiniga mädaste protsesside raviks parodontiidi, gingiviidi ja parodontiidi korral. Kuna Linkomütsiini kasutamise kohta hambaravis puuduvad otsesed näidustused, tuleks ravimi väljakirjutamise küsimus otsustada ainult koos raviarstiga.

Kasutusmeetod ja annustamine

Linkomütsiini päevane annus parenteraalseks manustamiseks on 1,8 g, ühekordne - mitte rohkem kui 0,6 g. Raske infektsiooni korral võib annust suurendada 2,4 g-ni, jagatuna kolmeks annuseks kaheksatunnise intervalliga. Lastele on lüofilisaadi annus intravenoosseks manustamiseks 10-20 mg / kg, olenemata vanusest. Intravenoosset linkomütsiini manustatakse ainult tilgutiga, optimaalne kiirus on 60-80 tilka / min.

Linkomütsiini kapslid võetakse suu kaudu 1-2 tundi enne sööki. Täiskasvanutele on Lincomycini kapslite maksimaalne annus 1-1,5 g ja ühekordne annus mitte rohkem kui 0,5 g Lastele ei tohi Linkomycini kapsleid määrata rohkem kui 30-60 mg / kg päevas.

Lincomycin-ravi kestus sõltub haiguse vormist, kuid enamasti ei ületa 1-2 nädalat. Erandiks on osteomüeliit, kui ravi võib kesta kuni kolm või enam nädalat.

Kui ravikuur on pikk, on vaja jälgida maksa ja neerude funktsioone.

Vastunäidustused

Linkomütsiin mis tahes ravimvormis on vastunäidustatud:

• ülitundlikkusega linkomütsiinvesinikkloriidi suhtes;
• Raseduse ja rinnaga toitmise taustal (on tõestatud, et linkomütsiinvesinikkloriid läbib platsentat ja eritub rinnapiima);
• Raske neeru- ja maksapuudulikkusega;
• Lapsepõlves kuni 1 kuu.

Linkomütsiini määratakse vastavalt juhistele ettevaatusega naha, tupe, suu limaskesta seenhaiguste, myasthenia gravis'e (parenteraalse manustamise korral).

Linkomütsiini kõrvaltoimed

Linkomütsiini kasutamine võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

• Hematopoeetiline süsteem: pöörduv trombotsütopeenia, leukopeenia, neutropeenia;
• Seedesüsteem: kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine, epigastimaalne valu, glossiit, seedetrakti kandidoos, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, mööduv hüperbilirubineemia, pseudomembranoosne enterokoliit;
• Allergia: eksfoliatiivne dermatiit, urtikaaria, anafülaktiline šokk, angioödeem.

Intravenoosse manustamise korral on võimalik flebiidi teke. Liiga kiire intravenoosse manustamise korral võib tekkida vererõhu langus, asteenia, pearinglus, skeletilihaste nõrkus.

erijuhised

Aseptilise nekroosi ja tromboflebiidi tekke vältimiseks on parem manustada Linkomütsiini sügavalt intramuskulaarselt. Ravimi intravenoosne manustamine ilma eelneva lahjendamiseta on keelatud.

Ettevaatlikult tuleb enneaegsetele imikutele määrata ravimi parenteraalne vorm, kuna see on täis bronhospasmi arengut.

ravimite koostoime

Linkomütsiinvesinikkloriid on farmatseutiliselt kokkusobimatu ampitsilliini, teofülliini, kanamütsiini, kaltsiumglükonaadi, magneesiumsulfaadi, barbituraatide ja hepariiniga.

Parenteraalselt manustatuna suurendab linkomütsiin lihasrelaksantide põhjustatud neuromuskulaarset blokaadi.

Inimkeha sisaldab tohutul hulgal baktereid. Mõned neist on kasulikud, kuid on ka selliseid, mis võivad põhjustada sellise naabruskonna soovimatuid tagajärgi. Infektsioonivastases võitluses on kaasatud antibiootikumid, mis peatavad bakterite paljunemise ja võimalike tüsistuste tekke.

Linkomütsiin - lühikirjeldus, koostis, vabanemisvormid

Linkomütsiin on linkosamiidide rühma kuuluv antibiootikum, mis võib tõhusalt peatada põletikulise protsessi ja takistada bakterite levikut. Kõrge tulemuse saavutab see, et toimeainel on võime koguneda hamba kudedesse. Ravimi põhikomponent on linkomütsiinvesinikkloriid.

Lisaks sellele sisaldab ravimi koostis:

• kaltsiumstearaat;
• aerosiil;
• mikrokristalne tselluloos.

Toote koostis võib olenevalt tootjast erineda.

See antibakteriaalne ravim on saadaval järgmisel kujul:

• kapslid;
• süstelahused;
• 2% salv;
• spetsiaalne plaaster nimega diplen.

Kapslid saadaval blisterpakendites 10 tükki. Iga kapsel sisaldab 250 või 500 mg toimeaine. Papppakendis võib olla nii 2 kui ka 3 blistrit.

Linkomütsiini lahus süstimiseks müüakse ampullides, 10 tükki pakitud.

Diplen on kile, mis koosneb kahest kihist:

• madalam, otse kokkupuutes limaskestaga ja immutatud ravimiga;
• ülemine vetthülgavate omadustega; tänu temale ei lähe plaaster märjaks ja riba võib suuõõnes olla pikka aega.

Farmakoloogilised omadused

Linkomütsiinil on bakteriostaatiline toime, samal ajal häirides valkude sünteesi bakterirakkudes. Ravimit võib võtta nii sisemiselt kui ka väliselt.

Ravimil on järgmised farmakoloogilised omadused:

• kiire imendumine;
• peatab koheselt bakterite kasvu ja annuse suurendamisega hakkab neid hävitama;
• sisekasutusega saavutatakse ravimi maksimaalne kontsentratsioon veres mõne tunni pärast;
• suudab tungida läbi platsenta ja rinnapiima;
• suurem osa ravimist eritub organismist uriiniga;
• maksimaalne toime avaldub aluselises keskkonnas.

Näidustused kasutamiseks hambaravis

Linkomütsiini kasutamine on võimalik mõnel juhul:

• lõualuu kudede põletik infektsiooni lisamisega;
• parodontiidi tüsistused, parodontiit, nt mädanemine, abstsessid, fistulid;
• nakkuse ennetamine pärast hamba eemaldamist või implantaadi paigaldamist;
• põletiku ennetamine pärast hambakivi eemaldamist;
• haavandilise gingiviidi tüsistused;
• osteomeliidi esmaste nähtudega;
• põletikulise protsessi eemaldamine proteesi ekstraheerimise tõttu;
• tugeva hambavaluga.

Mädaste protsesside ravimisel lisatakse linkomütsiini süstidele lidokaiini. Ennetuslikel eesmärkidel võite loputada suud ravimit sisaldava lahusega.

Vastunäidustused

Nagu igal meditsiinilisel ravimil, on linkomütsiinil kasutamisel piirangud. Tööriist on vastunäidustatud:

• rasedad ja imetavad naised;
• alla 5-aastased lapsed;
• neeru- ja maksapuudulikkusega;
• allergiliste reaktsioonide ilmnemisega linkomütsiini või klindomütsiini suhtes.

Äärmiselt ettevaatlikult tuleks kasutada, kui:

• seen nahal, suus või suguelunditel;
• müasteenia, kui seda manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt.

Annustamine ja manustamine

Ravim, mis vabaneb kapslite kujul, sellel on järgmised rakenduse funktsioonid:

• annus on 500 mg 3-4 korda päevas;
• ulatub ravi kestus 1-2 nädalat; keeruliste haigustega - kuni 3;
• ravim on võetud paar tundi enne sööki kapsleid saab veega maha pesta;
• ärge võtke ravimit tühja kõhuga ja kohe pärast sööki- ravimi efektiivsus hakkab langema;
• ravi ajal ei tohi te alkoholi võtta; see toob kaasa toimeaine eritumise kiirenemise organismist ja selle kontsentratsiooni vähenemise veres.

Lapsepõlves ravimi väljakirjutamisel arvutatakse päevane annus lapse kehakaalu alusel - 30 mg kehakaalu kilogrammi kohta. Vastavalt näidustustele võib annust suurendada.

Linkomütsiini salvi kujul kantakse limaskesta kahjustatud alale väikese kihiga. mitu korda päevas. Naha seenhaiguste esinemisel peaksite olema ettevaatlik.

Lahuse süstid tehakse iga 8-12 tunni järel. Annus määratakse inimese kehakaalu järgi - 10-20 mg kilogrammi kohta. Nad panevad ka tilgutiid, reguleerides tellimuse kiirust 60-80 tilka minutis.

Diplen liimitakse kahjustatud alale 6-8 tunniks. Pärast seda perioodi eemaldatakse plaaster ettevaatlikult.

Kõrvalmõjud

See antibiootikum võib lisaks positiivsele toimele põhjustada ka soovimatuid tagajärgi:

• stomatiidi ilmnemine, keelepõletik;
• neutropeenia, trombotsütopeenia või leukopeenia tekke võimalus;
• seedeorganite talitlushäired: iiveldus, oksendamine, valu ja koolikud, halvenenud väljaheide;
• lööbe, urtikaaria ilmnemine;
• naha sügelus;
• veritsevad igemed;
• maksa ja neerude häired;
• vaginiit;
• allergiline angioödeem;
• anafülaktiline šokk.

Linkomütsiini intravenoossel kasutamisel on ka mitmeid kõrvaltoimeid, kui ravimi õiget manustamist ei järgita:

• lihaste nõrkus;
• pearinglus;
• hüpotensioonihood;
• flebiidi võimalik areng.

Koostoimed teiste ravimitega

Linkomütsiini tuleb kasutada ettevaatusega koos teatud ravimitega:

• põletikuvastane vahendid võivad põhjustada hingamispuudulikkust kuni selle peatumiseni;
• ravimid kõhulahtisuse raviks põhjustab tõenäolisemalt pseudomembranoosset koliiti;
• erütromütsiin ja klooramfenikool vähendada linkomütsiini kasutamise mõju;
• adsorbendid aeglustada ravimi eritumist seedesüsteemist;
• anesteetikumid inhalaatoris ja lihasrelaksandid.

Ravim võib vähendada ka ambenooniumi, püridostigmiini ja neostigmiini efektiivsust.

Hinnad ja analoogid

Linkomütsiini analoogid saab kasutada, kui bakterid on ravimiga harjunud. Selliste antibiootikumide toimespekter on sarnane, kuid koostis on veidi erinev. Need on:

• tetratsükliin;
• ofloksatsiin;
• augmentiin;
• klooramfenikool;
• vilprafeen;
• nüstatiin;
• asisiin.

Need ravimid võivad vabanemise vormis erineda. Enne ostmist tutvu kindlasti kasutusjuhistega.

Linkomütsiini maksumus sõltub antibiootikumi valmistamise vormist. Niisiis peetakse dipleniplaastrit kõige kallimaks. Ampullides olevad lahused on odavad.

Ravimitootjad panid oma jälje ka Linkomütsiini hinnale. Seega on antibiootikumide kapslite maksumus erinev 20 kuni 130 rubla 20 tükki. Ampulle saab osta aadressil 30-40 rubla paki kohta.

Linkomütsiini kasutamine aitab kiiresti ja tõhusalt toime tulla bakteritega ning vältida olukorra halvenemist. Selle antibiootikumi efektiivsus on aastate jooksul tõestatud.

Kasutusjuhend:

Linkomütsiin on antibiootikum, mida kasutatakse enamiku grampositiivsete bakterite põhjustatud mitmesuguste haiguste raviks.

farmakoloogiline toime

Linkomütsiin kui antibiootikum on terapeutilistes annustes aktiivne:

• Streptococcus spp., sealhulgas Streptococcus pneumoniae;
• Bacteroides spp.;
• Mycoplasma spp.;
• Staphylococcus spp., sealhulgas penitsillinaasi tootvad tüved;
• Corynebacterium diphtheriae;
• Clostridium spp.

Vastavalt juhistele ei mõjuta linkomütsiin enamikku gramnegatiivseid baktereid, viirusi, Enterococcus faecalis't, seeni ja algloomi.

Linkomütsiin arendab aeglaselt resistentsust, jaotub kiiresti kudedes ja kehavedelikes, sealhulgas luukoes, ning tungib läbi platsentaarbarjääri.

Linkomütsiini kasutamisel tuleb meeles pidada, et klindamütsiini ja ravimi vahel on ristresistentsus.

Vabastamise vorm

Linkomütsiini toodetakse järgmisel kujul:

• Valged kollase kaanega kapslid Linkomütsiin, mis sisaldab 250 mg toimeainet - linkomütsiinvesinikkloriidi, valge pulbri kujul, 10, 20, 360 tk pakendis;
• 2% salv välispidiseks kasutamiseks, 10 või 15 g tuubides;
• Linkomütsiinvesinikkloriidi intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahus, mis sisaldab 300 või 600 mg toimeainet ampulli kohta, 5, 10, 100 ampulli pakendis.

Linkomütsiini kasutamise näidustused

Linkomütsiini kasutatakse vastavalt juhistele raskete nakkus- ja põletikuliste haiguste raviks, sealhulgas:

• Septiline endokardiit;
• kopsupõletik;
• Sepsis;
• kopsu abstsess;
• haavainfektsioonid;
• Osteomüeliit;
• Pleura empüeem.

Linkomütsiini salvi kasutatakse paikselt mädaste-põletikuliste nahahaiguste ravis.

Hambaravis kasutatakse Linkomütsiini mitmesuguste näo-lõualuu süsteemi infektsioonide raviks. Selle peamine eelis teiste antibiootikumide ees on võime ladestuda luukoesse ja hammastesse.

Üsna sageli kasutatakse linkomütsiini hambaravis koos lidokaiiniga gingiviidi, periodontiidi või parodontiidi mädaste protsesside kõrvaldamiseks.

Linkomütsiini kasutatakse ka selleks, et vältida sekundaarse infektsiooni kinnitumist haava pinnale augu piirkonnas pärast hamba väljatõmbamist. Nendel juhtudel ei ole ühemõttelist arvamust ravimi kasutamise otstarbekuse kohta.

Samuti puuduvad otsesed juhised Linkomütsiini kasutamise juhendis hambaravis, seega tuleb selle kasutamise küsimus otsustada koos arstiga.

Linkomütsiini kasutamise vastunäidustused

Kirjelduse kohaselt on linkomütsiin vastunäidustatud tundlikkuse korral ravimi toimeainete (klindamütsiin või linkomütsiin) suhtes, samuti neerude ja maksa tõsiste häirete korral.

Linkomütsiini kasutamine imetamise ja raseduse ajal on vastunäidustatud, kuna ravim tungib läbi platsentaarbarjääri.

Kasutusjuhend Linkomütsiin

Linkomütsiini võtmisel kapslites kasutatakse 500 mg 3-4 korda päevas. Tavaliselt on ravi kestus üks kuni kaks nädalat, osteomüeliidi korral kuni kolm nädalat või rohkem. Linkomütsiini kapsleid võetakse paar tundi enne sööki koos väikese koguse vedelikuga.

Vastavalt juhistele kasutatakse Linkomütsiini intravenoosselt kuni 2 korda päevas, igaüks 600 mg.

Intravenoosselt manustatakse linkomütsiinvesinikkloriidi tilguti, 600 mg mitu korda päevas.

Lastele määratakse Linkomütsiini kapslid päevases annuses, mis arvutatakse 30-60 mg 1 kg kehakaalu kohta.

Vajadusel manustatakse linkomütsiinvesinikkloriidi intravenoosselt iga 8-12 tunni järel kiirusega 10-20 mg 1 kg kehakaalu kohta.

Paikselt salvi kujul manustatuna kantakse Linkomütsiini kahjustatud nahapiirkondadele õhukese kihina mitu korda päevas. Salvi kasutatakse ettevaatusega dermatomükoosi ja naha seenhaiguste korral.

Linkomütsiini samaaegsel kasutamisel tsefalosporiinide, penitsilliinide, erütromütsiini või klooramfenikooliga võib tekkida antimikroobse toime antagonism ja samaaegsel kasutamisel aminoglükosiididega võib tekkida toime sünergism.

Ettevaatlikult tuleb linkomütsiini kasutada samaaegselt perifeerse toimega lihasrelaksantidega ja inhalatsioonianesteesias, kuna see võib suurendada neuromuskulaarset blokaadi, mis mõnikord põhjustab apnoe teket.

Kõhulahtisusevastased ravimid vähendavad linkomütsiini bakteritsiidset toimet.

Linkomütsiini kasutamisel tuleb meeles pidada, et ravim ei ole farmatseutiliselt ühilduv:

• novobiotsiin;
• kanamütsiin;
• barbituraadid;
• kaltsiumglükonaat;
• hepariin;
• ampitsilliin;
• teofülliin;
• magneesiumsulfaat.

Linkomütsiini kõrvaltoimed

Vastavalt juhistele ja ülevaadetele võib linkomütsiin põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

• Glossiit;
• valu epigastriumis;
• pöörduv leukopeenia;
• Stomatiit;
• eksfoliatiivne dermatiit;
• kõhulahtisus
• Anafülaktiline šokk;
• Maksa transaminaaside ja bilirubiini taseme tõus vereplasmas;
• iiveldus;
• kandidoos;
• Neutropeenia;
• oksendamine;
• trombotsütopeenia;
• Urtikaaria;
• Quincke ödeem.

Linkomütsiini suurte annuste pikaajalisel kasutamisel on võimalik pseudomembranoosse koliidi teke.

Intravenoossel kasutamisel võib tekkida flebiit, kiirel intravenoossel manustamisel võib täheldada üldist nõrkust, pearinglust, skeletilihaste lõdvestumist ja vererõhu langust.

Säilitamistingimused

Linkomütsiin on saadaval retsepti alusel. Kirjelduse järgi on Lincomycini kapslite säilivusaeg 4 aastat, süstelahuse ja salvi kõlblikkusaeg 3 aastat.

Linkomütsiin on linkosamiidide rühma kuuluv antibiootikum. Erinevalt näiteks laboris sünteesitavast ampitsilliinist on linkomütsiin mikroorganismide elulise aktiivsuse loomulik produkt: seda toodavad aktinomütseedid Streptomyces lincolnensis ja mõned nende "sugulased". Linkomütsiini toimemehhanism on sarnane gentamütsiini omaga: antibiootikum seondub ribosoomide 50S (gentamütsiin - kuni 30S) alaühikuga ja häirib otseselt peptiidsidemete moodustumist, mille tagajärjel on häiritud geneetilise informatsiooni lugemine. ja defektsed valgud sünteesitakse väljundis. Tõsi, erinevalt samast gentamütsiinist moodustab linkomütsiin pöörduvaid sidemeid näidatud ribosomaalse üksuse retseptoritega, mis hiljem purunevad, sellest tuleneb ka farmakoloogilise toime olemus: mitte bakteritsiidne (hävitav), vaid bakteriostaatiline, pärssides mikroorganismide kasvu ja arengut. Samas võib linkomütsiin suurtes annustes omada ka bakteritsiidset toimet. See väide kehtib ka ravimi keskmiste annuste kohta seoses linkomütsiini suhtes väga tundlike bakteritega.

Linkomütsiini kasutatakse edukalt võitluses grampositiivsete (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Clostridium spp.) ja gramnegatiivsete (Bacteroides spp., Mycoplasma spp.) mikroorganismide põhjustatud infektsioonide vastu.

Linkomütsiini eriline väärtus seisneb selles, et see on efektiivne paljude teiste antibiootikumide suhtes resistentsete bakterite vastu, näiteks sama kurikuulsa Staphylococcus spp. Resistentsus linkomütsiini suhtes areneb aeglaselt, kuid võib tekkida ristresistentsus (nt linkomütsiini ja klindamütsiini vahel).

Passiivsuses on linkomütsiin abitu gramnegatiivsete bakterite, Enterococcus spp., viiruste, seente, algloomade vastu, suhteline kasutu võitluses Neisseria spp., Corynebacterium spp., eoseid moodustavate anaeroobide vastu (igal juhul kaotab linkomütsiin siin selgelt erütromütsiinile).

Linkomütsiin on saadaval kapslites, intravenoosseks ja intramuskulaarseks süstimiseks mõeldud lahuse ja välispidiseks kasutamiseks mõeldud salvi ("linkomütsiin-akos") kujul. Kapslid võetakse 1-2 tundi enne sööki. Soovitatavad annused: 1-1,5 g päevas ja 0,5 g ühekordselt (täiskasvanutele) ja 30-60 mg 1 kg kohta päevas (lastele). Antibakteriaalse ravikuuri kestus on keskmiselt 1-2 nädalat. Linkomütsiini süstitava vormi puhul on päevane annus 1,8 g (täiskasvanutele) ja 10-20 mg 1 kg kohta (lapsed). Pikaajalised ravikuurid nõuavad maksa ja neerude aktiivsuse hoolikat jälgimist. Linkomütsiini salvi kasutatakse väliselt: seda kantakse õhukese kihina nakatunud nahapiirkonnale 2-3 korda päevas.

Farmakoloogia

Linkosamiidide rühma antibiootikum. Terapeutilistes annustes toimib see bakteriostaatiliselt. Suurematel kontsentratsioonidel on sellel bakteritsiidne toime. Supresseerib valkude sünteesi mikroobirakus.

See on aktiivne peamiselt aeroobsete grampositiivsete bakterite vastu: Staphylococcus spp. (kaasa arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Streptococcus spp. (sh Streptococcus pneumoniae / välja arvatud Enterococcus faecalis /), Corynebacterium diphtheriae; anaeroobsed bakterid Clostridium spp., Bacteroides spp.

Linkomütsiin on aktiivne ka Mycoplasma spp.

Enamik gramnegatiivseid baktereid, seeni, viirusi ja algloomi on linkomütsiini suhtes resistentsed. Vastupidavus areneb aeglaselt.

Linkomütsiini ja klindamütsiini vahel on ristresistentsus.

Farmakokineetika

Vabastamise vorm

1 ml - ampullid (10) - papppakendid.

Annustamine

Täiskasvanute allaneelamisel - 500 mg 3-4 korda päevas või intramuskulaarselt - 600 mg 1-2 korda päevas. 600 mg 250 ml isotoonilises naatriumkloriidi või glükoosilahuses süstitakse intravenoosselt 2-3 korda päevas.

Paikselt manustamisel kandke kahjustatud nahapiirkondadele õhuke kiht.

Interaktsioon

Samaaegsel kasutamisel penitsilliinide, tsefalosporiinide, klooramfenikooli või erütromütsiiniga on võimalik antimikroobne antagonism.

Samaaegsel kasutamisel aminoglükosiididega on võimalik toime sünergism.

Inhalatsioonianesteesia ravimite või perifeerse toimega lihasrelaksantidega samaaegsel kasutamisel suureneb neuromuskulaarne blokaad kuni apnoe tekkeni.

Kõhulahtisusevastaste ravimite võtmine vähendab linkomütsiini toimet.

Farmatseutiline koostoime

Farmatseutiliselt kokkusobimatu ampitsilliini, barbituraatide, teofülliini, kaltsiumglükonaadi, hepariini ja magneesiumsulfaadiga.

Linkomütsiin ei sobi samas süstlas või tilgutis kanamütsiini või novobiotsiiniga.

Kõrvalmõjud

Seedesüsteemist: iiveldus, oksendamine, epigastimaalne valu, kõhulahtisus, glossiit, stomatiit; maksa transaminaaside ja bilirubiini taseme mööduv tõus vereplasmas; Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes on võimalik pseudomembranoosse koliidi teke.

Hemopoeetilisest süsteemist: pöörduv leukopeenia, neutropeenia, trombotsütopeenia.

Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, eksfoliatiivne dermatiit, angioödeem, anafülaktiline šokk.

Kemoterapeutilisest toimest tingitud toimed: kandidoos.

Kohalikud reaktsioonid: flebiit (koos / sissejuhatuses).

Kiire sisse- ja sissejuhatusega: vererõhu alandamine, pearinglus, üldine nõrkus, skeletilihaste lõdvestumine.

Näidustused

Linkomütsiini suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud rasked nakkus- ja põletikulised haigused, sh. sepsis, osteomüeliit, septiline endokardiit, kopsupõletik, kopsuabstsess, pleura empüeem, haavainfektsioon. Varuantibiootikumina stafülokoki tüvede ja teiste penitsilliini ja teiste antibiootikumide suhtes resistentsete grampositiivsete mikroorganismide põhjustatud infektsioonide korral.

Kohalikuks kasutamiseks: mädased-põletikulised nahahaigused.

Vastunäidustused

Maksa ja/või neerude rasked häired, rasedus, imetamine, ülitundlikkus linkomütsiini ja klindamütsiini suhtes.

Rakenduse funktsioonid

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Taotlus maksafunktsiooni häirete korral

Vastunäidustatud raske maksafunktsiooni häire korral.

Maksafunktsiooni kahjustuse korral tuleb linkomütsiini ühekordset annust vähendada 1/3...1/2 võrra ja suurendada süstidevahelist intervalli. Pikaajalisel kasutamisel on vajalik süstemaatiline maksafunktsiooni jälgimine.

Taotlus neerufunktsiooni häirete korral

Raske neerukahjustuse korral vastunäidustatud.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral tuleb linkomütsiini ühekordset annust vähendada 1/3...1/2 võrra ja suurendada süstidevahelist intervalli. Pikaajalisel kasutamisel on vajalik neerufunktsiooni süstemaatiline jälgimine.

Kasutamine lastel

erijuhised

Maksa- ja/või neerufunktsiooni kahjustuse korral tuleb linkomütsiini ühekordset annust vähendada 1/3-1/2 võrra ja suurendada süstide vahelist intervalli. Pikaajalisel kasutamisel on vajalik neeru- ja maksafunktsiooni süstemaatiline jälgimine.

Kui tekib pseudomembranoosne koliit, tuleb linkomütsiini kasutamine katkestada ja manustada vankomütsiini või batsitratsiini.