Kaasaegsed rasestumisvastased meetodid. Looduslikud rasestumisvastased vahendid ja meetodid. Barjäärimeetodid: kondoomid ja vaginaalsed tooted

Tänapäeval on naistele suur valik rasestumisvastaseid meetodeid, mis aitavad vältida soovimatut rasedust ja säilitada naiste tervist, et saada terveid lapsi.

Statistika järgi kaotavad umbes pooled tüdrukutest süütuse enne kahekümneaastaseks saamist. Pealegi pole tüdrukud enamikul juhtudel abielus. Kahel kolmandikul katkeb esimene rasedus enne seitsmeteistkümnendat eluaastat. Statistika on muidugi masendav. Sa võid kõiges süüdistada moraalivabadust, kehtestada igasuguseid keelde jne. Kuid miski ei saa olla tõhusam kui algteadmised rasestumisvastaste meetodite kohta, mis peavad olema igal tüdrukul. Vaid teadmised aitavad vähendada abortide arvu veel emaduse rõõme mitte kogenud tüdrukute ja noorte naiste seas, mis kannavad endaga kaasa erinevaid günekoloogilisi haigusi, viljatust ja hilisemat võimetust rasedust kanda. Ameerika ekspertide onkoloogia valdkonna uuringute kohaselt on see esimene abort, mis provotseerib piimanäärmete ja emakavähi arengut.

Rasestumisvastaste vahendite küsimus peaks olema seksuaalselt aktiivsete noorte tüdrukute ja naiste jaoks esmatähtis, kes on oma tuleviku pärast vähemalt natukenegi mures. Mida peate teadma rasestumisvastaste vahendite kohta ja millised meetodid on olemas?

Rasestumisvastane vahend tähendab planeerimata raseduse vältimist juhusuhete või regulaarse seksuaalelu ajal. Iga naine saab valida enda jaoks optimaalseima meetodi. Sel juhul tuleks arvesse võtta mõningaid nüansse, sealhulgas patoloogiliste mõjude puudumine kehale, meetodi kõrge rasestumisvastane töökindlus ja ohutus, protsessi pöörduvus (st pärast nende tegevuse lõppu on ei takista rasedust), on juurdepääsetav ja lihtne kasutada. Iga rasestumisvastase vahendi efektiivsust väljendab Pearli indeks, mis määratakse raseduste arvu järgi 100 naisel, kes kasutasid aasta jooksul seda rasestumisvastast meetodit.

Naiste rasestumisvastased meetodid on jagatud rühmadesse:
1. rühm – tagab täieliku seksuaaltegevusest hoidumise. See meetod on täiesti tõhus.

Rühm 2 - sisaldab madala efektiivsusega rasestumisvastaseid meetodeid, millel ei ole naise kehale kasulikku ega kahjulikku mõju (rütmiline meetod (ovulatsiooni perioodil seksuaalvahekorrast hoidumine või täiendavate rasestumisvastaste vahendite kasutamine sel perioodil), vahelduv. sugu, laktatsioonimeetod amenorröa, temperatuurimeetod, kalendrimeetod).

3. rühm - madala efektiivsusega rasestumisvastased meetodid, millel ei ole kahjulikku mõju, kuid millel on samal ajal naise keha kaitsvad omadused (kondoom, tupediafragma). Nende eeliseks on see, et nad hoiavad ära sugulisel teel levivate haiguste, suguhaiguste ja AIDS-i nakatumise võimaluse.

4. rühm - väga tõhusad rasestumisvastased meetodid (hormonaalsed rasestumisvastased vahendid).

5. rühm - väga tõhusad rasestumisvastased meetodid, kuid mitmete tüsistuste tekkeriskiga (emakasisene kontratseptsioon, naiste või meeste kirurgiline steriliseerimine).

Rasestumisvastased meetodid jagunevad:

• hormonaalne;
• emakasisene;
• barjäär;
• kirurgiline;
• postcoital.

Suukaudsed rasestumisvastased vahendid on tänapäeval kõige levinumad ja populaarsemad rasestumisvastased vahendid. See rasestumisvastaste vahendite rühm valitakse iga naise jaoks eraldi, võttes arvesse tema füsioloogilisi omadusi, hormonaalset taset ja olemasolevaid haigusi. Kolmanda põlvkonna antibeebipillid taastavad naise normaalse menstruaaltsükli ja neil praktiliselt puuduvad kõrvalmõjud. Nende toime on suunatud ovulatsiooni soodustavate hormoonide tootmise pärssimisele. Nende mõjul tekivad endomeetriumis mõningad muutused, mille tõttu viljastatud munarakk ei saa implanteerida. Lisaks vähendab see rasestumisvastaste vahendite rühm menstruatsiooni kestust, verekaotust samal perioodil, vähendab valu ja vähendab ka põletikuliste haiguste riski.

Kombineeritud suukaudsetel rasestumisvastastel vahenditel on oma puudused. Põhimõtteliselt võib nende võtmisel tekkida iiveldus, pearinglus, peavalud, ärrituvus ja meeleolu kõikumine.

Selle rasestumisvastase meetodi peamised eelised on kõrge efektiivsus, positiivne mõju naise kehale, sealhulgas reproduktiivfunktsioonile, kasutusmugavus ja protsessi pöörduvus. On tõestatud, et naistel, kes kasutavad seda rasestumisvastast meetodit regulaarselt kaks aastat, väheneb reproduktiivsüsteemi vähi ja mastopaatia esinemissagedus.

KSK-del on mõned vastunäidustused, sealhulgas tromboflebiit, rasedus, vaskulaarne hüpertensioon, insult, maksahaigus või düsfunktsioon, hormoonsõltuvad kasvajad, rasvumine, onkoloogia, teadmata etioloogiaga verejooks. Lisaks ei tohi KSK-sid kasutada üle 35-aastased suitsetavad naised.

Progestiini suukaudsed kontratseptiivid sisaldavad ainult progestiine. Neid rasestumisvastaseid vahendeid kasutavad kõige paremini küpsed naised. Reeglina on nende kasutamine ette nähtud naistele, kellel on raske ja valulik menstruatsioon, mastalgia, PMS (premenstruaalne sündroom). Selle rühma rasestumisvastaseid vahendeid võib kasutada isegi rinnaga toitmise ajal ning need ei mõjuta kuidagi piima kvaliteeti ja kogust.

Piisavalt pikaajalist kaitset soovimatu raseduse eest pakuvad süstitavad rasestumisvastased vahendid või subkutaanselt sisestatud implantaadid. Need ravimid vabastavad pidevalt spetsiaalseid hormoone annustes, mis takistavad rasedust. Selle rühma rasestumisvastaste vahendite kasutamisel ilmnevad samad kõrvaltoimed, mis suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisel.

Emakasisene kontratseptsioon (IUD).
Emakasiseste rasestumisvastaste vahendite hulgas on kõige levinum spiraal. Plastikust või vasest valmistatud spiraal sisestatakse kiiresti ja valutult naise emakasse kaheks või viieks aastaks. Kaasaegsed emakasisesed seadmed vabastavad hormoonid, mis takistavad munaraku viljastumist. Selle toime eesmärk on vähendada sperma elujõulisust, suurendada endomeetriumi spermitsiidseid omadusi, vähendada munaraku elujõulisust, samuti tekitab munajuhade ummistus ja suurendab emaka kontraktiilset funktsiooni, mille tõttu rasedust ei toimu. isegi väetamise tagajärjel.

Sellel rasestumisvastasel meetodil on ka oma vastunäidustused. Peamised neist on rasedus, emaka või selle emakakaela onkoloogia, emakaverejooks, reproduktiivsüsteemi infektsioonid.

Rasestumisvastased vahendid ja spermitsiidid.
Nende hulka kuuluvad: meeste kondoomid, vaginaalsed diafragmad, emakakaela korgid ja spermitsiidid.

See rasestumisvastane meetod loob mehaanilisi takistusi spermatosoidide teel tuppe (kondoom), emakakaela (korgid, diafragmad) ning blokeerib ka spermatosoidide aktiivsust (spermitsiidid). Selle rasestumisvastase meetodi tõhusus sõltub otseselt õigest kasutamisest.

Kirurgiline rasestumisvastane meetod.
See rasestumisvastane meetod on laialt levinud kogu maailmas. Selle tõhusus on absoluutne, kuna viljastumist ei toimu. Kirurgilist rasestumisvastast vahendit või steriliseerimist kasutatakse juhul, kui abielupaar on otsustanud, et neil ei ole enam lapsi. See meetod ei mõjuta kuidagi seksuaalset funktsiooni. Naiste steriliseerimine toimub munajuhade oklusiooni teel, kasutades laparoskoopilist operatsiooni, meeste steriliseerimine vasdeferenside ligeerimisega. Pärast steriliseerimist on laste kandmise võimet võimatu taastada.

Postkoitaalne rasestumisvastane vahend või erakorraline rasestumisvastane meetod.
Hädaabikontratseptsioon on koondkontseptsioon, mis ühendab endas erinevaid rasestumisvastaseid meetodeid, mille kasutamine esimese 1–3 päeva jooksul pärast kaitsmata seksuaalvahekorda hoiab ära planeerimata raseduse tekkimise. Erakorralist rasestumisvastast vahendit kasutatakse juhtudel, kui on toimunud muul viisil kaitsmata seksuaalvahekord, samuti juhtudel, kui rasedus võib ohustada lapseootel ema elu. Erakorralist või sünnitusjärgset rasestumisvastast vahendit soovitatakse naistele, keda on vägistatud, kui kondoomi terviklikkus on katki, kui emakasisene rasestumisvastane vahend kukub täielikult või mittetäielikult välja, kui seksuaalvahekord on katkenud, kui ejakulatsioon toimus varem, samuti ebaregulaarse seksuaaleluga naised. Seda tüüpi rasestumisvastased vahendid ei ole mõeldud püsivaks kasutamiseks, seda ei saa pidada rasestumisvastaseks vahendiks.

Seda tüüpi rasestumisvastaste vahendite hulka kuuluvad: suurtes annustes gestageenne ravim Postinor. Võetakse kohe pärast seksuaalvahekorda ja 12 tundi hiljem, 2 tabletti, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, mis sisaldavad 50 mcg östrogeeni (2 tabletti 2 korda 12-tunnise intervalliga) - Danasool 400 mg 3 korda 12-tunniste intervallidega, Mifepristone 600 mg üks kord või 200 mg päevas 5 päeva jooksul menstruaaltsükli 2. faasis.

Kõik loetletud rasestumisvastased meetodid põhjustavad tõsist sekkumist naise reproduktiivsüsteemi funktsionaalsesse seisundisse, mille rikkumine võib põhjustada munasarjade düsfunktsiooni edasist arengut.

Temperatuuri ja kalendri kontratseptsiooni meetodid.
Temperatuuri ja kalendri meetodeid saavad kasutada ainult terved naised, kellel on regulaarne menstruaaltsükkel. Kuid need meetodid ei ole tõhusad ja on halvemad kui kaasaegsed vahendid. Kõige sagedamini teevad naised nende meetodite kasutamisel arvutustes vigu.

Temperatuurimeetod põhineb perioodi tuvastamisel, mille jooksul füsioloogilistel põhjustel on viljastumine võimatu. Menstruaaltsükli ajal mõõdab naine oma basaaltemperatuuri igal hommikul kohe pärast ärkamist, sisestades termomeetri pärasoolde. Kui temperatuur tõuseb 0,4-0,5 kraadi võrra, toimub ovulatsioon. 2-3 päeva pärast järgnevad rasestumiseks ebasoodsad päevad. Viljastumise võimalus tekib 4-5 päeva enne järgmist ovulatsiooni.

Kalendaarne rasestumisvastane meetod hõlmab igakuist menstruatsiooni algus- ja lõppkuupäeva registreerimist, et tuvastada ebasoodsad päevad rasestumiseks.

Katkestatud seksuaalvahekord.
Kõige populaarsem, kuid mitte usaldusväärsem rasestumisvastane meetod on katkestatud seksuaalvahekord, mille puhul mees eemaldab peenise tupest enne ejakulatsiooni. Seksuaalvahekorra ajal peab mees end pidevalt kontrollima, mis on psühholoogiliselt raske. Lisaks eralduvad meestel seksuaalvahekorra ajal spermatosoidide tilgad, mida on täiesti võimatu kontrollida. Sellest tilgast piisab väetamiseks.

Ühe või teise rasestumisvastase meetodi valik tuleb teha koos günekoloogiga, kes füsioloogilisi iseärasusi ja tervislikku seisundit arvestades soovitab teile optimaalseima variandi.

Kõige tavalisemad keemilised rasestumisvastased ravimid on pillid, ravimküünlad või kreemid. Viimasel ajal on ilmunud ka tampoonid ja švammid. Need on niinimetatud kandjaravimid. Nende toimepõhimõte on ligikaudu järgmine: toimeaine jaotub ühtlaselt tampooni/käsna peale ja jääb tupes pikka aega. Sellest lähtuvalt pikeneb toimeaine efektiivsuse aeg (nendest räägime ka selles artiklis). Võrdluseks: lokaalsete rasestumisvastaste pillide kehtivusaeg on 2 tundi ja tampoonil umbes 12 tundi. Lisaks luuakse mingi mehaaniline barjäär, mis pakub lisakaitset.

Puhkuse ajal sobib kondoom kõige paremini igas mõttes. Samas on teada, et kõigile meestele ei meeldi seda kasutada. Et armusuhte tagajärgi ei peaks ravima, veel vähem läbi tegema vaakumi või aborti, tasub proovida keemilist rasestumisvastast meetodit. Pealegi sõltub just see meetod naisest. Teine vaieldamatu eelis on see, et erinevalt kondoomist ei vähenda see tundlikkust üldse.

Kõigi keemiliste rasestumisvastaste ravimite kasutusviis ja toimepõhimõte on samad: toode sisestatakse tuppe ja pärsib sperma aktiivsust. Selle tulemusena kaotavad nad liikuvuse, s.t nad ei tungi emakakaela kanalisse, vaid jäävad tuppe, kus rasestumine on isegi teoreetiliselt võimatu. Muidugi on kemikaale kasutaval rasestumisvastasel vahendil nii oma eelised kui ka puudused.

plussid

Miinused

Tänapäeval kuulub peopesa keemilise kontratseptsiooni maailmas uue põlvkonna bensalkooniumkloriidi ehk nonaksinalooni sisaldavate ravimite hulka. Sidrunhapet, mis oli varem sellistes preparaatides sisaldunud, praktiliselt enam ei kasutata.

Tegevus bensalkooniumkloriid seotud võimega hävitada sperma membraane. Lihtsamalt öeldes kukuvad nende "sabad" maha. Erinevalt bensalkooniumkloriidist nonaksinaloon halvab spermatosoidid, pärssides nende aktiivsust. Selle aine sekundaarne toime on mehaanilise barjääri loomine meeste sugurakkudele vahu kujul emakakaela ees.

Igal keemiliste rasestumisvastaste vahendite tüübil on oma efektiivsusnäitajad ja soovitused kasutamiseks.

Apteekides on keemilistel rasestumisvastastel vahenditel erinevad hinnad, isegi need, mis sisaldavad sama toimeainet. Näiteks bensalkooniumkloriidi sisaldava maksumus Pharmaginexa oluliselt madalam kui Pharmatexa. Kas see tähendab, et kallimal tootel on suurem kaitseaste? Tegelikult sõltub hind tootjast ja sellest, kes esimesena ravimi turule tõi. Näiteks Pharmatex on esimene bensalkooniumkloriidil põhinev ravim, mis turule ilmus. Sellest tulenevalt investeerisid tootmisettevõte - Prantsuse labor "Innotera" ja turustaja "Innotek International" rohkem raha selle ravimi loomise, selle reklaamimise ja reklaamikampaania katsete läbiviimiseks. Seetõttu on ravimi lõplik maksumus kõrgem kui selle järgnevate analoogide hind. Mis puudutab tõhususe määra, siis praktikas on see sama.

Ja nüüd on kõige olulisem see, mida peate keemiliste rasestumisvastaste vahendite kasutamisel meeles pidama. Lugege juhiseid hoolikalt ja proovige neid võimalikult täpselt järgida. Kui on näidatud, et peate enne iga seksuaalvahekorda kasutama uut tabletti või suposiiti, tehke seda rangelt. Sel juhul on rasestumisvastaste vahendite säästmine sobimatu. Mõnes olukorras ei ole eriti mugav enne seksuaalvahekorda teatud aega oodata. Proovige valida enda jaoks parim valik. Näiteks kreem mõjub kohe pärast manustamist. Urogenitaalsüsteemi nakatumise vältimiseks hoidke oma käed ravimi kasutamisel puhtad. Pesta tuleks ainult väliseid suguelundeid. Kui ravim pestakse tupest välja, väheneb selle efektiivsus nullini.

Mitte igaüks ei talu ravimi aluse toimeainet. Võib esineda ärritust, punetust, sügelust ja põletust. Lisaks juhime tähelepanu asjaolule, et sarnased sümptomid võivad ilmneda nii naistel kui meestel. Selliste sümptomite ilmnemisel soovitavad arstid asendada ravim ise või ainult selle vorm. Näiteks tabletid suposiitide jaoks, ravimküünlad kreemide jaoks jne. Pidage meeles – teie mugavus siin sõltub ainult teist ja sellest, kui palju te suudate kuulata oma tundeid ja keha reaktsioone ravimite mõjule.

Arstipraktikast

On juhtumeid, kui partneril puudub teave võimalike allergiliste reaktsioonide kohta ravimi suhtes, ta on nendega kokku puutunud ja, mõistmata, mis toimub, süüdistas oma partnerit sugulisel teel levivasse haigusesse nakatumises. Enamasti juhtub see siis, kui partnerite suhe on üles ehitatud ainult seksile.

Jätkame oma lugu rasestumisvastastest meetoditest, kuid praegu loodame, et selles artiklis pakutav teave on kasulik ja pikendab meeldivaid lõõgastushetki koos mitte vähem meeldivate mälestustega pärast seda.

Esiteks mõistatus. Oletame, et teil on sada naist. Neist kolmandiku andsite ajakirja toimetusele seksuaalorjusesse (muide, aitäh). Ja sellest kolmandikust on teine ​​kolmandik mustad. Tähelepanu, küsimus: mis on Pearli indeks? Õige. See on ebaõnnestumiste indeks, mis näitab, kui palju naisi sajast jääb aasta jooksul valitud kaitsevahendeid kasutades lõpuks rasedaks. Mida madalam see on, seda parem on toode. Näiteks kondoomide puhul on see indeks kuni 12, mis on päris palju. Mis pistmist on mustadel konkubiinidel, küsite. Jah, pilt on ilus.

Kogusime Pearli indeksi andmed tabelisse ja kirjeldasime üksikasjalikult kõigi teadaolevate rasestumisvastaste vahendite (nii meeste kui ka naiste) ülejäänud plusse ja miinuseid.

1. Kondoomid

Nad kaitsevad nakkuste eest paremini kui miski muu. Efektiivsus - 85-90% (vähem ainult mükoplasmoosi ja herpese puhul).

Ohutu, isegi ükskõikne tervise suhtes, kui te pole lateksi suhtes allergiline.

Neid tuleb osta, taskus hoida ja õigel ajal selga panna (Sandersi-Grahami-Crosby uuringu järgi 50% naistest see oskus puudub: nad panevad pärast teo algust oma partneri kaitse alla).

Öeldule pole midagi lisada. Lihtsalt, et natuke igav hakkaks. Teaduse kohaselt on kondoomi muljetavaldava 95% efektiivsuse saavutamiseks vaja:
● kontrollige kondoomi pakendit kahjustuste suhtes;
● ärge pange seda pahupidi...
● ...ja erekteeritud peenisel lõpuni (järgige mind, Beavis, me ütlesime "lõpp"!);
● jätke sperma kogumiseks alati tila otsa (olete üllatunud, kuid tegelikult suurendab see kuidagi teie lateksisõbra efektiivsust);
● kasutage eranditult veepõhiseid libestiid (jätke või "Tango Pariisis" kangelastele).

2. Barjääri rasestumisvastane vahend

Meie toimetuses, mis oli täis silmakirjatsejaid ja isegi vanausulisi, ei leidunud inimest, kes oleks suutnud häbenemata kõik naiste rasestumisvastaste vahendite eksperdi, doktoriõppe osakonna dotsendi Tatjana Kaznatšejeva sõnad kirja panna. Moskva Riikliku Meditsiiniülikooli haridus- ja teadusteaduskonna reproduktiivmeditsiin ja -kirurgia. Seetõttu hoiatage oma naist: suposiitide ja käsnade kohta on parem saada teavet mitte meesteajakirjast või isegi naisteajakirjast, vaid vestlusest isikliku günekoloogiga. Midagi me siiski õppisime. Diafragma ja naiste kondoom ei ole Tatjana sõnul meie riigis juurdunud, hoolimata sellest, et „see haruldane kondoom suudab oma suurema pinna tõttu kaitsta suguhaiguste eest rohkem kui meeste kondoom. ” Noh, mis puudutab spermitsiidseid tooteid (kreemid, vaginaalsed tabletid ja ravimküünlad), siis nende ainus eelis on nende kättesaadavus. Puudusi on vähemalt kolm.

Spermitsiidid võivad põhjustada ärritust ja allergiat mitte ainult temale, vaid ka teile.

Need on nii ebaefektiivsed, et noortel anemoonidel ei soovitata neid sagedaste tõrgete tõttu üldse kasutada.

Enamik tooteid tuleb manustada 20–30 minutit enne aktust ja iga järgnevaga uuendada ning see pole alati mugav.

3. Vasektoomia

Seda meetodit koos venitamisega võib liigitada ka barjäärimeetodiks, ainult sperma tõkkeks ei ole vahttabletid ja lateks, vaid teie kirurgiliselt seotud vasdeferensid. Vasektoomia ei mõjuta spermatosoidide arvu, mida spermatosoidide arvu armastajad hindavad.

Rasestumisvastased vahendid on alati teiega, see ei nõua uue püsivara allalaadimist ja üldiselt selle hoolduse eest hoolitsemist.

Vasektoomia sobib ainult siis, kui teil on juba mõned lapsed. Sest see ei pruugi enam õnnestuda...

- ...kuna rekonstruktiivne kirurgia on protseduur, mis on mitu suurusjärku keerulisem kui tavaline sõlmede sidumine. Selle tulemus on ettearvamatu. Tihti juhtub, et see on täiesti võimatu.

4. Naiste steriliseerimine

Peaaegu sada protsenti tõhus.

Üks operatsioon kogu eluks.

See on seadusega reguleeritud ja isegi meie liberaalses (ha ha) riigis on see alla 35-aastastele sünnitamata naistele keelatud.

Tõeline operatsioon – koos ettevalmistuse, haiglaravi, anesteesiaga.

Tinglikult pöördumatu. Taastav operatsioon on võimalik, kuid reservatsioone on palju.

Siiski on olemas pöörduva steriliseerimise meetod, mille korral munajuhade suudmetesse sisestatakse spiraalikujulised seadmed, mis muudavad munaraku ja spermatosoidide kohtumise võimatuks. Kuid see meetod pole meie riigis pehmelt öeldes laialt levinud.

5. COC tabletid

Vähesed kõrvaltoimed. Pideval kasutamisel kaks aastat või kauem vähendavad nad erinevate naiste haiguste tekke tõenäosust. Uusi ei lisandu.

Vaatluste ja kvaliteedikontrolli pikk ajalugu: tahvelarvuteid on tsiviliseeritud maailmas kasutatud juba 50 aastat.

Need nõuavad igapäevast tarbimist ja sellest tulenevalt teatud koguse hallolluse olemasolu naise peas. Kui annustamisskeemi rikutakse, kaotavad KSK-d efektiivsuse.

Nad ei allu rangele meeste kontrollile: pillide tüübi järgi on võimatu aru saada, mida teie naine joob - rasestumisvastaseid vahendeid või glütsiini, mis tähendab, et pettus ja intriigid on tõenäolised (noh, äkki).

Halb maine: kui teie naine on otsustanud, et ta ei hakka "hormoone kasutama", on loogiliselt võimatu teda veenda. Veelgi enam, isegi kõige kaasaegsemate rataste puhul esinevad kõrvalnähud, nagu kaalutõus ja peavalu. Tõsi, märgatavalt harvem kui “klassikaliste” ravimite puhul.

Kui teie naisel on eelarvamused ainult kombineeritud rasestumisvastaste vahendite vabastamise vormi suhtes, võite talle pakkuda nahaplaastrit või tuperõngast. Te ei pea isegi räigelt valetama, et need vahendid on õrnemad ja vähem hormonaalsed. See on sageli tõsi. Ah jaa, on ka minipille! Need ei sisalda üldse östrogeene ja pealegi on need puhtalt visuaalselt – oma suuruse tõttu – kahjutumad.

Günekoloog, Ph.D., meditsiininõunik, MSD Pharmaceuticals LLC

KÜPETA
Naissuguhormoone östrogeeni ja progesterooni sisaldavad pillid tuleb võtta iga päev kolme nädala jooksul, seejärel teha nädalane paus, mille jooksul algab menstruatsioon. Peamine toimemehhanism on munaraku küpsemise pärssimine. On tablette, mis ei sisalda östrogeeni, need sisaldavad progesterooni (üks naissuguhormoonidest) analooge ja on sama usaldusväärsed kui kombineeritud pillid. Selliseid ravimeid võib soovitada imetavatele naistele või neile, kellele östrogeenid on vastunäidustatud. Tabletid on sageli pakendatud lillepildiga blisterpakendisse, kuid see pole vajalik. Need näevad välja nagu kõik teised väikesed tabletid.

Plaaster
See sisaldab ka kahe naissuguhormooni analooge. Plaastri mõõtmetega 4,5 x 4,5 cm kleepib naine ise puhtale ja kuivale tagumikule. See tähendab, vabandust, nahk. Toimemehhanism on ovulatsiooni pärssimine. Värv on beež ja ei kooru ise maha.

Paindlik tuperõngas
Disainitud mitmekihilise membraani põhimõttel. Pidevalt vabastab minimaalsed (lokaliseerumise tõttu ei tohiks need olla suured) östrogeeni ja progestageeni doosid, mis imenduvad verre läbi limaskesta tead mis. Lihtsam ei saakski olla: 5,4 cm läbimõõduga painduva rõnga paneb naine ise, tead kuhu (tampooni eeskujul). Rõnga asukoht ei mõjuta selle tõhusust. Rõngas püsib sees kolm nädalat ja nagu kassi liivakastigi, on parem mitte unustada seda vahetada. Vana eemaldamise ja uue kasutuselevõtu vahele jääb nädalane paus. Rõngas pärsib tõhusalt munaraku vabanemist. Muide, nagu näitavad eraküsitlused, meeldib mõnele inimesele väga, kui partner teab, kus (ükski meie artiklis pole seda jaburat eufemismi nii hirmuäratavalt palju kordi korratud. – Toimetaja märkus) on nii kena sõrmus. See väidetavalt parandab sensatsiooni.

6. Süstid ja implantaadid

Halastamatu vajadus iga päev tablette võtta viib sageli tõeliselt zeni mõistatusteni, nagu „Ma unustasin neid kolm päeva võtta. Kas ma võin nüüd võtta kolm tabletti korraga?" Et mitte vastata lõputute foorumikülastajate küsimustele, mõtlesid arstid välja kauakestvad lahendused.

Pikaajaline toime: süstide puhul 3 kuud ja implantaatide puhul kuni 5 aastat.

Nad ei nõua enesedistsipliini saavutusi. Süste tuleb teha üsna harva, mida korraldaja või sekretär teile alati meelde tuletab - ju ta on ka sellest huvitatud.

Kõik protseduurid on invasiivsed ja nõuavad arsti külastamist. Teoreetiliselt saate hakkama intramuskulaarse süstiga, kuid mitte subkutaanse implanteerimisega.

Ükskõik kui vähe kõrvalnähte tänapäevased ravimid ka ei põhjustaks, on need antud juhul pöördumatud: kui süst tehakse ja midagi läheb valesti, siis aegub kogu ravimi kehtivusaeg.

7. Emakasisesed seadmed

Mõne "spiraalse" lahenduse efektiivsus on kuni 99%.

Seda on väga mugav kasutada: määrake ja unustage see. Pealegi mitte enda, vaid tema pärast. Ja sul pole sellega üldse midagi pistmist. Kuigi ei, peate perioodiliselt jälgima emakasisese seadme "antennide" asendit, andestama üksikasjad ja jälgima kasutusiga. Kuid seda missiooni tõenäoliselt teile ei usaldata.

Võib kasutada juba kuus nädalat pärast sündi. Sa oled nii paranoiline.

KSK-dele iseloomulikud karmid vanuse- ja suitsetamispiirangud puuduvad.

Igasugune võõrkeha kehas vähendab kohalikku vastupanuvõimet infektsioonidele ning raskendab ja raskendab meeleldi selle kulgu, kui see on juba ilmnenud. See kehtib ka spiraali kohta.

Teie partner ei saa enam suguhaigustesse nakatuda. See tähendab, et nii teie kui ka kõik tema teised mehed on nüüd kohustatud kondoomi kasutama. Nii et andke neile kogu see ajakiri - andke neile teada, et see pole nali, ja üldiselt kopeerige artikkel.

Tavalised vasest emakasisesed vahendid võivad, eriti alguses, põhjustada ebamugavust, valu ja igasuguseid verejookse. Kallitel hormonaalsetel süsteemidel, nagu Mirena, sellised toimed peaaegu puuduvad; nende peamiseks puuduseks on hind, see tähendab, et spiraali ainus parameeter, mis teid korraks puudutab.

On veel üks oluline punkt, mida meeles pidada. See põrgulik ravim on kuulus ühe ebameeldiva tõsiasja poolest: selle kasutamisel on rasedus endiselt võimalik. Sperma ühineb munarakuga – elu tegelikult algab, aga sellest kaugemale asi ei lähe. Tekkinud sigoot ei saa spiraalist tekkivate lokaalsete mõjude tõttu emaka seina külge kinnituda, mistõttu ei hooli ta mõnel juhul ema tervisest ja pesitseb kuhu iganes tahab. Seda nimetatakse emakaväliseks raseduseks ja see pole naeruväärne. Minge kohe haiglasse!

8. Looduslikud meetodid

Need on alati teiega kaasas, te ei pea neid apteegist ostma. See tähendab, et maksate nendega ainult seksi eest!

Enamik nn looduslikke rasestumisvastaseid meetodeid ei tööta üldse ja põhinevad müütidel. Isegi katkestatud suguühte puhul on Pearli indeks väga kõrge, teiste trikkide ja võltsingute puhul veelgi suurem.

Jällegi on uuringuid, mis näitavad katkestatud vahekorra kahju eesnäärme tervisele. Neid ei toeta õige tõendusaparaat, kuid need on siiski kuidagi murettekitavad.

"Mul on ohutud päevad", "Ta toidab last rinnaga. Lugesin kuskilt, et see on võimalik”, “Käisin saunas ja spermatosoidid jäävad ellu vaid temperatuuril alla 36 kraadi” - millised laused ei kõla vastutustundetute partnerite südametes rõõmuga! Mõned usuvad isegi siiani, et tead kuhu kinni jäänud sidrunisse (see on kõik, seda fraasi enam ei kasutata) ja sellesse, et lehmatüdruku asendis ei saa rasestuda. ha! Ma ei usuks seda! Sularahakulud - null. Null tüli. Garantiid - noh, ütleme, et mitte null, aga need pigem puuduvad, kui sõnast “garantii” õigesti aru saada.

Üldiselt on looduslikud meetodid ühed kõige ebausaldusväärsemad. Tõepoolest, munandikotti ülekuumenemine takistab mõnikord viljastumist. Ja rinnaga toitmise või tugeva stressi perioodil kogevad mõned naised segadust ja isegi ovulatsioonimehhanismi täielikku kadumist. Siiski ei tasu nendele looduse kapriisidele lootma jääda. Kavalad spermatosoidid ei sisaldu mitte ainult spermas, vaid ka määrdeaines, nad elavad sideteedel, mõnikord kümme päeva järjest (st suudavad vastu pidada ja “ohtliku” päeva koitu hõiskamisega tervitada) . Ärge pidage kõiki neid parmupillidega tantse tõsiseks rasestumisvastaseks meetodiks ja pöörake ekspertide sõnul tähelepanu näiteks kõige usaldusväärsemale meetodile. Jätsime selle muidugi viimaseks.

Teadmiseks, et meie konsultandid püüdsid sõna "rasestumisvastane vahend" üldse mitte kasutada. Väidetavalt on selles soovimatuse varjund ja see peaks ütlema "pereplaneerimine". Sest asi on siin järgmine: täna sa seda ei planeeri, aga homme võib lootevesi sulle pähe lüüa.

Seetõttu soovitavad arstid enamikul juhtudel, eriti võõraste partnerite puhul, kellega te isegi ei plaani veel hommikusööki süüa, kasutada "topelt-Hollandi meetodit". See on siis, kui naine joob KSK-sid ja mees kasutab kondoomi. Isegi kõige kaootilisema elustiili korral nullib selline tandem mitte ainult raseduse tõenäosuse, vaid ka STI-sse nakatumise riski.

Noh, kui te mõlemad mõistsite, et just lapsed on põhjus, miks peate pangast järjekordse tarbimislaenu võtma, võite alati Hollandi meetodist loobuda.

Spermitsiidid- kreemid, geelid, aerosoolvahud, samuti vaht- ja mittevahusuposiitid, mis sisaldavad aktiivset komponenti, mis inaktiveerib sperma mõne sekundi jooksul (maksimaalselt 2 minutiga). Tavaliselt kasutatakse seda koos teiste rasestumisvastaste vahenditega, nagu diafragma, rasestumisvastased käsnad ja kondoomid. 3% naistest kasutab ainult spermitsiide.

Toimeainena kasutatakse 2 tüüpi aineid

Pindaktiivsed ained (nt nonoksünool-9)

Aktiivsete ensüümide inhibiitorid.

Toimeained hävitavad spermatosoidid, vähendavad nende liikuvust või inaktiveerivad spermatosoidide munarakku tungimiseks vajalikke ensüüme. Mõned spermatosoidid, mis tungivad pärast spermitsiidiga kokkupuudet emakakaela lima, on vähendanud viljakust.

Tuleb kombineerida barjääri rasestumisvastaste meetoditega.

Spermitsiidi tuleb süstida uuesti iga seksuaalvahekorra ajal.

Pärast seksuaalvahekorda spermitsiididega ei tohi douchingut teha 6-8 tundi.

Pärast kasutamist tuleb aplikaator loputada veega.

Näidustused: rasestumisvastased vahendid naistel, kellel on vähenenud risk rasestuda (harv seksuaalvahekord või hilises reproduktiivses eas); kombinatsioon rütmilise rasestumisvastase meetodiga; ajutine paus IUD-de või suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisel.

Puudused: suhteliselt madal rasestumisvastane toime (rasedus on 25-30 juhtu 100 naise kohta aastas), teratogeense toime võimalus lootele raseduse ajal.

Eelised. Kaitseb sugulisel teel levivate haiguste ja vaagnapõletike eest, eriti kombineerituna rasestumisvastaste barjäärimeetoditega. On kindlaks tehtud, et nonoksünool-9 inaktiveerib ka gonokokke, genitaalherpese viirust, Trichomonast, Treponema pallidum'i ja isegi HIV-i.

SEKSUAALSED KATKESTUSED (vahekorra katkestamine)

Tavaline seksuaalvahekord lõpeb ejakulatsiooniga väljaspool naise sugutrakti.

Meetodil on palju puudusi:

Madal rasestumisvastane toime (15-30 rasedust 100 naise kohta aastas) 60% naistest ei koge orgasmi

Pikaajalisel kasutamisel on võimalik ummikud vaagnas, frigiidsus ja munasarjade talitlushäired.

Meestel võib pikaajaline kasutamine põhjustada neurasteeniat, potentsi vähenemist ja eesnäärme hüpertroofiat.

Emakasisesed seadmed

Eelised:

Kõrge efektiivsus – emakasiseste vahendite (IUD) kasutamisel on rasedusmäär 2-3 juhtu 100 naise kohta aastas.

Puudub samaaegne süsteemne toime ainevahetusele.

Pikaajalisel kasutamisel piisab ühest protseduurist (spiraali paigaldamine).

Teratogeenne toime puudub.

Rasestumisvastaste toimete pöörduvus.

Psühholoogilise ebamugavuse kõrvaldamine, mis on seotud vajadusega hoolitseda soovimatu raseduse ennetamise eest enne iga seksuaalvahekorda.

Puudused: suur hulk vastunäidustusi:

Suur risk emaka ja selle lisandite põletikuliste protsesside tekkeks

Suurenenud verekaotus menstruatsiooni ajal

Suur risk emaka perforatsiooniks.

Toimemehhanism:

Inertne ( mittemeditsiiniline ) IUD - toime on seotud lokaalse aseptilise põletikulise reaktsiooniga, mis on põhjustatud võõrkeha olemasolust emakas.

Müomeetriumi kokkutõmbed, suurenenud munajuhade peristaltika - viljastatud munarakk läbib kiiremini munajuha torudesse ja siseneb emakaõõnde enne selle implantatsiooni tingimuste tekkimist.

Endomeetriumi põletik (mitte alati), mis takistab ka implanteerimist. Vase lisamine suurendab põletikulist reaktsiooni.

Pärast nii vasega kaetud kui ka mittevasest spiraali eemaldamist kaob põletikuline reaktsioon kiiresti, millele järgneb viljastamisvõime taastumine.

Vase ioonide spermatoksiline ja ovotoksiline toime.

Ravimid Progesterooniga spiraalid avaldavad oma rasestumisvastast toimet lokaalselt endomeetriumis ja emakakaelas – endomeetriumis ei toimu implantatsiooniks vajalikke muutusi, muutused emakakaela limas raskendavad spermatosoidide läbitungimist.

Tüübid:

TSi-380A: kasutusiga - 5 aastat

TCu-220, TCu-220B - 3 aastat

TCu-200Ag - 3 aastat

TCu-380Ag - 4 aastat

Multiload C 375 - 5 aastat

Umbes 90 juhtu 100-st suudeti ära hoida. Naised aga mingil põhjusel ei taha või ei saa rasestumisvastaseid vahendeid kasutada. Sageli ei ole patsiendid lihtsalt piisavalt informeeritud sellest, millised usaldusväärsed rasestumisvastased meetodid on saadaval. Tänane artikkel räägib teile neist.

Kuidas valida rasestumisvastast vahendit?

Kui teie lähiplaanidesse laste saamine ei kuulu, siis tasub uurida, millised rasestumisvastased meetodid on olemas. Nüüd on naistele välja töötatud palju tooteid. Mõned neist põhinevad hormonaalsel korrektsioonil, teised on barjäärimeetodid. Mõned rasestumisvastased vahendid võivad kaitsta ka sugulisel teel levivate infektsioonide eest. Mõned ravimid sobivad ainult sünnitanud naistele, teised aga neile, kellel on ebaregulaarne seksuaalelu.

Õigete rasestumisvastaste meetodite valimiseks (naistele) peate konsulteerima günekoloogiga. Arst määrab teile läbivaatuse. Pärast seda - võttes arvesse individuaalseid omadusi - pakub spetsialist teile mitu sobivat meetodit. Saate valida ühe või mitu neist. Järgmisena saate teada, kuidas end soovimatu viljastumise eest kaitsta.

Hormonaalsed ravimid: COC-d, plaastrid ja teised

Milliseid naiste rasestumisvastaseid meetodeid peetakse kõige ohutumaks? Eksperdid ütlevad, et hormonaalsete ravimite kasutamisel on ootamatu viljastumise võimalus peaaegu null.

Neid on mitut tüüpi.Enne ühe või teise vahendi valimist peate läbima testid.

• Tabletid. Neid on erinevat tüüpi: ühefaasiline, kahefaasiline, kolmefaasiline. Sellistel ravimitel on palju vastunäidustusi. Neid ei määrata diabeedi, veenilaiendite, migreeni, suitsetamise ja paljude haiguste korral. Te peate võtma pillid iga päev samal kellaajal. Ainult sel juhul on mõju oodata.
• Plaastrid. Seda tüüpi hormonaalseid ravimeid kasutatakse harvemini. Neid kaasaegseid rasestumisvastaseid meetodeid peetakse üsna kalliks. Ühte plaastrit kasutatakse 22 päeva. Pärast seda on nädalane paus. Seejärel korratakse skeemi.
• Subkutaansed implantaadid. Selliseid rasestumisvastaseid vahendeid kasutatakse juhtudel, kui plaastrite või tablettide kasutamine ei ole võimalik. Kapslid õmmeldakse naha alla kuni mitu aastat. Tänu sellele ei pea naine pillide võtmisega vaeva nägema ja vabaneb soovimatu rasestumisega seotud muredest.

Kõik naiste hormonaalsed rasestumisvastased meetodid põhinevad ühel toimingul. Nad peatavad munasarjade töö ja takistavad munaraku vabanemist.

Barjäärimeetodid: kondoomid ja vaginaalsed tooted

Kõige populaarsem barjäärimeetod on kondoom. Seda kasutavad aga mehed, mitte naised. Enne seksuaalvahekorda asetatakse peenisele kondoom. See meetod võimaldab teil kaitsta kõiki nakkusi, sealhulgas süüfilist ja HIV-i. Kondoomid sobivad naistele, kellel pole püsipartnerit. Neid kasutatakse ka täiendavate rasestumisvastaste vahenditena. Alternatiiv sellistele toodetele oleks

Barjääri rasestumisvastased vahendid hõlmavad erinevaid spermitsiidseid rasestumisvastaseid vahendeid. Need on küünlad, kreemid, geelid või vahud. Neid kasutatakse 10-15 minutit enne seksuaalvahekorda ja need on efektiivsed 40 minutit. Ravimid võivad kaitsta teatud infektsioonide eest ja neil on bakteritsiidne toime. Kuid mitte kõik mikroobid ei sure nendest teguritest. Lisaks võib spermitsiidide pikaajaline kasutamine häirida tupe mikrofloorat.

Looduslikud meetodid

Kõige ohtlikumad rasestumisvastased meetodid on kalendri arvutamine, katkestatud seksuaalvahekord ja mõned teised. Kõik need põhinevad naise tunnetel ja eeldustel. Sageli jäävad neid võimalusi eelistavad õrnema soo esindajad rasedaks.

• Kontakti olemus) seisneb selles, et mees ejakuleerib väljaspool naise keha.
• rasestumisvastaseid vahendeid kasutavad regulaarse tsükliga naised. Õiglasema soo esindajad arvutavad välja ovulatsiooni aja ja hoiduvad sel perioodil vahekorrast.

Looduslikud rasestumisvastased meetodid hõlmavad basaaltemperatuuri jälgimist, emakakaela lima uurimist ja nii edasi. Olgu kuidas on, aga see on rasestumisvastane meetod, mida günekoloogid ei soovita.

Emakasisesed seadmed

Ekspertide ülevaated IUD-de kasutamise kohta ütlevad, et see kaitsemeetod on tõestatud ja ohutu. Kuid seda ei soovitata sünnitamata naistele, kuna nad nõuavad seadme sisestamisel emakakaela kanali laienemist. Emakasisesed seadmed ei võimalda viljastatud munarakul endomeetriumi pinnale kinnituda isegi viljastumise korral. Seetõttu on rasestumisvastase toime garantii.

Mõnede naiste arvustused spiraali kohta ütlevad, et neil õnnestus rasestuda isegi installitud seadmega. Sellist kontseptsiooni peetakse patoloogiliseks ja enamikul juhtudel lõpeb see raseduse katkemisega.

Sünnitusjärgsed abinõud

Pärast aktust? Sellistes olukordades tulevad appi kaasaegsed sünnitusjärgsed rasestumisvastased meetodid. Ravimeid toodetakse tablettidena: "Mifegin", "Postinor", "Escapelle" ja nii edasi. Neid tuleks võtta hiljemalt kolm päeva pärast vahekorda. Ravimid on vastunäidustatud maksapuudulikkuse, suitsetamise, tromboosi korral.

Ravimite toime põhineb progesterooni tootmise peatamisel ja endomeetriumi eraldamisel emaka limaskestast. Selliseid ravimeid tuleks kasutada ainult hädaolukorras. Need ei sobi püsivaks rasestumisvastaseks vahendiks. Ravimite kõrvaltoimeteks on iiveldus, kõhuvalu, hormonaalne tasakaalutus jne.

Erakorralised rasestumisvastased meetodid hõlmavad emakasisese vahendi paigaldamist. Sellest on juba eespool juttu olnud. Sel juhul peate järgima 5-päevast tähtaega. Kui teil õnnestub selle aja jooksul manipuleerimine läbi viia, on raseduse tõenäosus nullilähedane. Kuid tasub meeles pidada, et enne sellist protseduuri on vaja läbida testid. Mõned uuringud võtavad rohkem kui viis päeva.

Traditsioonilised meetodid

Ka meie vanaemad ja vanavanaemad teadsid, kuidas pärast vahekorda mitte rasestuda. Selleks kasutati erinevaid rahvapäraseid abinõusid ja retsepte. Kuid kaasaegsed günekoloogid on sellise "amatöörtegevuse" vastu. Selliste meetodite ebaefektiivsus on juba ammu tõestatud. Kuid üldise teabe saamiseks tasub neist rääkida.

• Douching. Tuppe sisestamise lahuse alusena kasutatakse kaaliumpermanganaadi, sidrunhappe ja aspiriini tablette. Kõik need komponendid lahjendatakse vees. Eeldatakse, et vedelik muudab radikaalselt mikrofloorat ja happesust tupes. Seetõttu ei suuda sperma ellu jääda.
• Teine "vanaema" rasestumisvastane meetod on C-vitamiini küllastusannus. On ammu teada, et see meetod võib menstruatsiooni lähemale tuua. Arvatakse, et pärast kaitsmata seksi võib C-vitamiin rasestumist takistada.
• Iidsetel aegadel pistsid naised enne seksuaalvahekorda tuppe sidruniviilu. Happeline keskkond ei võimaldanud elujõulistel spermatosoididel emakaõõnde tungida.

Lõpuks

Kaasaegne meditsiin pakub paaridele erinevaid rasestumisvastaseid vahendeid. Need valitakse individuaalselt, võttes arvesse kõiki teie omadusi ja soove. Kui naisel on hormonaalsed häired, võivad teatud ravimid aidata seda kõrvaldada. Külastage kindlasti günekoloogi ja valige endale sobiv meetod. Rasestumisvastaseid vahendeid kasutades saate end kaitsta abordi ja selle tüsistuste eest. Lähenege sellele probleemile vastutustundlikult ja hoolitsege enda eest!