Emakasisese aparaadi plussid ja miinused. Emakasisene seade - foto. Milline emakasisene seade on parem

Üks populaarsemaid viise, kuidas kaitsta soovimatu rasedus- emakasisese aparaadi (IUD) paigaldamine. IUD takistab spermatosoidide tungimist ja viljastatud munaraku kinnitumist emaka seintele. Sellel raseduse eest kaitsmise meetodil pole aga mitte ainult eeliseid, vaid ka mõningaid puudusi.

Emakasisene seade

Emakasisese seadme eelised

Emakasisene seade on üsna lihtne kasutada. Selle paigaldab kogenud günekoloog, samas kui manipuleerimine ei tekita raskusi. IUD-i peamine rasestumisvastane toime algab kohe pärast paigaldamist. Kui abielupaar otsustab lapse eostada, siis saab selle teemaga tegeleda kohe peale spiraali väljatõmbamist. IUD paigaldatakse kuni viieks aastaks ja seda ei nõuta pidev kontroll. See tähendab, et naine ei pea pidevalt valvel olema, nagu suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmisel.

Enne spiraali panemist peab günekoloog võtma taimestikule määrdumise

Imetamine ei ole usaldusväärne kaitsemeetod uus rasedus, ja hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid ei soovitata imetamise ajal. Sellepärast emakasisene seade V sel juhul on kõige hea variant. See pakub peaaegu 90-95% kaitset planeerimata rasedus ja see ei mõjuta imetamise protsessi. Lisaks ei sega spiraal seksuaalelu.

Emakasiseseid seadmeid on mitut tüüpi. Apteegist saate osta spiraali, mille toime põhineb hormoonide vabanemisel. Lisaks peamisele rasestumisvastasele funktsioonile on sellel ka tervendav omadus. Aitab võidelda endometrioosi ja mõningate põletikuliste protsessidega naiste reproduktiivsüsteemis. Tänu hormonaalsetele omadustele lühendab selline spiraal menstruaaltsükli kestust, muudab eritumise vähem rikkalikuks.

Emakasisese seadme puudused

IUD-d ei soovita panna sünnitamata naised. Naine võib mõne päeva jooksul pärast emakasisese seadme paigaldamist kogeda valu ja ebamugavustunne alakõhus. Kuu aja jooksul pärast spiraali paigaldamist ei saa te sauna ja basseini külastada. Vältida tõsist kehaline aktiivsus. Sellel perioodil peaks spiraal kindlalt asuma emakaõõnes. IUD-d ei saa installida ja järgmised tegurid:

• emakakaela rakkudes täheldatakse vähieelseid protsesse;
• suguelunditel on kasvajad;
• oli emakaväline rasedus;
• on verehaigused.

Ükski rasestumisvastane meetod ei taga 100% kaitset.

IN günekoloogiline praktika teatud haiguste raviks, samuti rasestumisvastase vahendina kasutatakse sageli emakasiseseid vahendeid. Selles artiklis arutatakse selle meetodi eeliste ja puuduste kohta ning selle kohta, milline ravim on parim ja tõhusam.

Emakasisene seade ehk lühidalt IUD on väike seade, mis annab kõrge tase tõhusus soovimatu raseduse ärahoidmisel. Sellise rasestumisvastase vahendi määrab günekoloog, et kaitsta paljusid naisi planeerimata viljastumise eest. Lisaks on mõned liigid ravivad ja neid kasutatakse paljude raviks günekoloogilised haigused.

Kaasaegseid spiraale esindavad järgmised tüübid:

1. Valmistamismaterjali jaoks:

• Vase spiraal. See on populaarne spiraalitüüp. Toimimispõhimõte on pakkuda suurenenud summa leukotsüüdid ja emakaõõne lokaalne põletikuline reaktsioon, millel on spermitsiidne toime. See kehtestatakse perioodiks kuni kolm aastat.
• Hõbedane. Oma koostise tõttu ei takista see mitte ainult viljastumist, vaid omab ka antibakteriaalset toimet. Saab seada kuni viieks aastaks.
• Kulla või plaatina lisandiga. Sellised spiraalid kuuluvad uue põlvkonna rasestumisvastaste vahendite rühma.

1. Kompositsiooni jaoks:

• Hormonaalne. Sellel tööriistal on T-kujuline kuju. Sisaldab hormoone, mis tungivad läbi elundiõõnde ja segavad munaraku küpsemist. Teine omadus on suurendada limaskesta viskoossust, mille tulemuseks on spermatosoidide liikumise vähenemine.
• Ilma hormoonideta. Tavaliselt kasutatakse neid teist tüüpi rasestumisvastaste vahendite talumatuse korral või kui nende kasutamisel on piiranguid.

1. Vormi taga toimub emakasisene seade:

• T-kujuline;
• ümmargune;
• rõngakujuline;
• poolovaalne.

Rasestumisvastase spiraali kasutamise näidustus on soov vältida soovimatut rasedust.

Kvalifitseeritud arst aitab igal üksikjuhul kindlaks teha, milline neist mudelitest on kuju ja koostise poolest parem.

Milline emakasisene seade on parem?

Paljud naised on huvitatud küsimusest: milline spiraal raseduse eest kaitsmiseks valida? Selliseid seadmeid, mis kaitsevad planeerimata viljastumise eest, on mitut tüüpi vastavalt koostisele ja vormile. Igal neist emakasisesest seadmest on oma toimemehhanism.

On võimatu usaldusväärselt öelda, milline neist IUD-dest on parim. Ainult kogenud günekoloog saab valida iga naise jaoks parima spiraali versiooni, mis on antud individuaalsed omadused organism. Seetõttu peab patsient sellise abinõu valimisel konsulteerima arstiga, samuti enne spiraali paigaldamist läbi viima uuringu.

Mõelge IUD-i kasutamise plusse ja miinuseid. Selle tööriista peamised eelised hõlmavad järgmist:

• tegevust kaua aega(kolm kuni kümme aastat);
• efektiivsus üle 99 protsendi;
• pole vaja tööriista iga päev kontrollida;
• maksimaalne töökindlus;
• kasumlikkus;
• hõbedase spiraali põletikuvastane omadus;
• meetodi juurdepääsetavus;
• paigaldamise lihtsus ja kiirus;
• väike protsent kõrvaltoimetest.

Teine eelis on kiire taastumise võimalus pärast raseduse ja sünnituse spiraali eemaldamist. Naine võib rasestuda pärast spiraali eemaldamist aasta jooksul.

Lisaks paraneb mõne spiraali kasutamisel naise tervis, kuna neil on raviomadusi. Eeliste hulgas - võime juhtida tuttavat elustiili (sportimine, suitsetamine on lubatud).

Puudused

Spiraali miinuste hulgas määrake:

• depressiivse seisundi tekkimise tõenäosus;
• valu ja krambid menstruatsiooni ajal ning rohke eritis kasutamise varases staadiumis;
• kurnatus;
• eest kaitset ei paku seksuaalsel teel levivad haigused ja HIV-nakkus;
• spontaanse kaotuse võimalus;
• regulaarne spiraalsete keermete olemasolu jälgimine tupes;
• määrimine menstruatsiooni vahel;
• suurenenud risk põletikulised protsessid vaagnaelundites.

Spiraali puudused olenevalt nende sortidest on järgmised:

• spiraalid, mis sisaldavad hormoone või Väärismetallid, on kõrge hinnaga;
• hormonaalne spiraal munasarjade talitlushäirete tagajärjel võib põhjustada kõrvaltoimeid nagu peavalu, depressioon, akne ilmnemine nahal, suurenenud higistamine, kehakaalu tõus, libiido langus;
• vasest spiraalid pikendavad kestust ja;
• Hormoonidega spiraalid suurendavad vähiriski.

Seda tüüpi rasestumisvastaste vahendite kasutamise muud puudused on soovimatute tagajärgede tekkimine. Nende hulka kuulub suurenenud risk emakaväline rasedus ja nurisünnitused. Mis on selle või selle tüüpi spiraali oht, on parem küsida oma günekoloogilt.

Samuti on teatud piirangud emakasiseste vahendite kasutamisel. Need sisaldavad:

• lapse kandmise periood;
• pahaloomuline kasvaja õõnes või emakakaelas;
• rinnavähk;
• müoom või fibromüoom;
• reproduktiivsüsteemi organite põletik;
• elundiõõne deformatsioon;
• suguhaigused;
• teadmata päritoluga määrimine;
• HIV-nakkus;
• kalduvus allergilised reaktsioonid vase peal.

IUD-sid ei kasutata hepatiidi, tsirroosi, tromboosi, koronaarhaigus süda ja migreen.

Selline rasestumisvastane vahend rasestumisvastane spiraal enamasti on see vasest ja plastist koosnev seade. Mõned rasestumisvastased vahendid on valmistatud hõbedast.

Rasedusevastane spiraal toimib sõltuvalt selle koostisest järgmiselt:

• aitab aeglustada motoorne funktsioon spermatosoidid sisse;
• vähendab munaraku elutähtsat aktiivsust;
• muudab naise hormonaalset tausta;
• vähendab endomeetriumi emakas;
• tagab suurenenud tihedusega lima tootmise emakas;
• takistab viljastatud raku kinnitumist elundi seina külge.

IUD pärast kaitsmata vahekorda ei võimalda viljastatud munarakku fikseerida emakaõõnes, mistõttu embrüo ei saa edasi areneda.

Rasestumisvastase spiraali võib panna naistele günekoloogiliste haiguste puudumisel, kui igakuised menstruatsioonid on mõõdukad, regulaarsed ja valutud.

Rasestumisvastane spiraal pärast sünnitust

Pärast sünnitust või aborti ei soovita eksperdid emakasisest seadet kaitseks kasutada. Siiski on teatud tüüpi uue põlvkonna spiraale, mida saab paigaldada kohe pärast sünnitust. Pool tundi pärast sündi on võimalik luua Multiload spiraal. Seda saab kasutada ka kuus nädalat pärast lapse sündi.

Kas emakasisese aparaadi panemine on valus

Spiraal on paigaldatud ainult kvalifitseeritud spetsialist haigla tingimustes.

Paljud patsiendid küsivad küsimust: millal spiraal sisestatakse, millisel tsükli päeval? Eksperdid väidavad, et paigaldust saab teha 6-7 päeva pärast menstruatsiooni. Selles faasis on emakakaela kanal veidi avatud, mis muudab spiraali sisestamise lihtsamaks.

Emakakael on avatud koos günekoloogiline silmapilk ja pestud antiseptiline. Seejärel hinnatakse kanali suunda ja sügavust. Spiraali sisestamiseks elundiõõnde kasutatakse spetsiaalset juhti. Pärast seda eemaldatakse juht ja spiraali niidid lõigatakse veidi ära.

Spiraali paigaldamine kestab orienteeruvalt 5-10 minutit.

Patsiendi valu selle protseduuri ajal võib olla väike. Põhimõtteliselt võib tekkida ebamugavustunne ja ebamugavustunne.

Kuidas eemaldada emakasisene seade

IUD-i saate eemaldada kohe, kui naine seda soovib. See protseduur aastal esinenud raviasutus kogenud spetsialist.

Näidustused eemaldamiseks on:

• rahaliste vahendite kasutamise tähtaeg;
• juuresolekul kõrvalmõjud.

Enne spiraali eemaldamist peate külastama günekoloogi ja läbima mõned testid.

Spiraalne multiload

See emakasisene terapeutiline süsteem(Merevägi) on üks usaldusväärsemaid ja populaarsemaid vahendeid. Seda soovitavad naistele sageli eksperdid.

Ühend

On mittehormonaalne aine. Koosneb polüetüleenist ja vasest. Niidid on valmistatud nailonist.

Vabastamise vorm

Seda toodetakse emakasisese seadme kujul, mis näeb välja nagu täht "T", millel on painduvad õlad paremaks paigaldamiseks emakaõõnde.

Kuidas see töötab

See barjäärspiraal mõjutab peamiselt meeste spermat, blokeerides munaraku viljastumise võimet.

Vase olemasolu tõttu põhjustab see kohalikul tasandil põletikulisi muutusi, mis põhjustab spermitsiidset toimet. Selle tulemusena väheneb risk rasestuda 99%.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Multiload spiraali kasutamise vastunäidustused on:

• ülitundlikkus vasesulamite suhtes;
• onkoloogilised moodustised;
• emaka verejooks;
• raseduse kahtlus;
• urogenitaalsüsteemi nakkus- ja põletikulised haigused;
• emakakaela düsplaasia;
• endometrioos;
• nakatunud abort.

Ettevaatlikult paigaldatakse imetamise ajal spiraal.

Spiraali kasutamisel on menstruatsioon mõnikord intensiivistunud, tsüklite vahelises intervallis on võimalik esile tuua määriv iseloom. Mõnel juhul võib tekkida düsmenorröa, bradükardia.

Toote kasutamise esimestel kuudel võib täheldada järgmisi reaktsioone:

• valu alakõhus;
• nõgestõbi;
• alaselja valu;
• kuseteede infektsioonide areng.

Kui selliseid sümptomeid täheldatakse, tuleb sellest spetsialisti teavitada, kuna spiraal ei pruugi naisele sobida.

Seda vahendit saab kasutada tüdrukutele, kes pole sünnitanud. Kuid mõnel juhul võib pärast spiraali eemaldamist tekkida soovimatud tagajärjed. Pärast spiraali kasutamist võib raseduse katkemise oht suureneda. Seetõttu on tüdrukutel soovitav kasutada muid planeerimata raseduse vältimise meetodeid.

Kui tõhus see spiraal on? Tootjad väidavad rohkem kui 99 protsenti. Siiski on oluline meeles pidada, et alati on väike oht tõsiste tagajärgede tekkeks.

Spiral Mirena: kasutusjuhised

Enamik hea spiraal hormonaalsest on Mirena. See tööriist maksab pikka aega, sellel on palju eeliseid, kuid see võib põhjustada hormonaalset ebaõnnestumist.

Koostis ja vorm

Mirena toodetakse emakasisese seadme kujul T-kujulises vormis. See sisaldab levonorgestreeli.

Tegevus

Väike annus hormooni eritub iga päev heeliksist emakaõõnde ilma verre imendumata. Selle tulemusena ei toimu ovulatsiooni ajal viljastumist.

Tänu oma raviomadustele aitab ravim fibroidide ja endometrioosi korral.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Mirena on vastunäidustatud, kui patsiendil on:

• Rasedus;
• vähihaigused;
• põletikulised protsessid kuseteede organites;
• anomaaliad emaka struktuuris;
• submukoosne müoom.

TO kõrvalmõjud peavalu, akne näol, higistamine, menstruaaltsükli häired, depressioon.

Eksperdid on tõestanud sellise rasestumisvastase vahendi efektiivsust emakasisese vahendina. Sellel on palju eeliseid võrreldes teiste planeerimata viljastumise eest kaitsmise meetoditega.

Peal ravimiturg IUD-sid on väga erinevaid, mis erinevad oma koostise ja toime poolest. Kuid ainult kvalifitseeritud günekoloog saab valida, milline vahenditest on naisele parim ja sobivaim.

IUD (emakasisene seade) on väike vasest või plastist valmistatud seade. Seda süstitakse otse emakasse ja see kaitseb naist soovimatu raseduse eest.

Emakasisese seadme ajalugu

Emakasisene vahend on üks vanimaid rasestumisvastaseid vahendeid. Esimesi spiraale kasutati neli tuhat aastat tagasi. Muidugi ei sarnane see kaasaegse mudeliga vähe. Kuid juba 1926. aastal pakkus Saksa arst Ernst Grefenber esmakordselt välja vasest koosneva emakasisese rõnga kasutamise, mis hoiaks ära soovimatu raseduse. Ja 1960. aastal tuli ameeriklane Jack Lipps välja niinimetatud Lips Loopiga, see oli tol ajal ainulaadne, nagu ta kasutas. elastsed materjalid, see võimaldas vähendada vigastuste tekkimist spiraali loomise ajal. Tänu tema avastusele kaasaegsed mudelid emakasisene seade.

Milline näeb välja kaasaegne merevägi?

Enamasti on see valmistatud plastikust, selle otsas on kaks keerme, nii et seda on mugavam eemaldada. Emakasisene seade on T-kujuline, see sisestatakse emakaõõnde. Spiraali saab paigaldada ja eemaldada ainult günekoloog. Tavaliselt pannakse spiraali mitmeks aastaks (üht spiraali saab kanda kuni 10 aastat). Parim on paigaldada spiraal menstruatsiooni 3.-4. päeval, kui emakakael on veidi avatud ja emakaõõs on vähem traumaatiline.

Emakasiseste seadmete tüübid

• vaskspiraalid - erituvad emakaõõnde väike kogus vask, see takistab spermatosoidide sisenemist munajuhadesse. Samuti vase muutused sisemine kiht emakas ja ei võimalda viljastatud munaraku kinnitumist;
• hormooni sisaldav - koosnevad hormoonist progestiin. See toimib samamoodi nagu vaskspiraalid, ainult nende kestus on lühem.

Emakasiseste seadmete eelised

• lihtne paigaldada;
• saab kasutada pikka aega;
• pole vaja igapäevast jälgimist;
• kõrge efektiivsusega;
• pärast spiraali eemaldamist, tekib kiire taastumine viljakus (võime luua elujõulisi järglasi).

Emakasisese seadme puudused

• ei kaitse sugulisel teel levivate haiguste eest;
• on spiraali nihkumise võimalus;
• ei tohi kasutada naised, kes pole sünnitanud;
• võib tekkida emaka seina rebend;
• on emakasisese raseduse võimalus;
• valulikud perioodid;
• menorraagia ( suur kaotus veri menstruatsiooni ajal).

Millal emakasisest seadet mitte kasutada:

• raseduse ajal;
• viljatusega;
• vaginaalsete infektsioonidega;
• juures põletikulised haigused;
• koos verejooksuga;
• raske aneemiaga;
• suguelundite vähiga.

Millal pöörduda arsti poole pärast IUD-i paigaldamist:

• tugev verejooks ( pikk periood aeg);
• alakõhuvalu;
• raseduse kahtlus;
• valu või verejooks seksuaalvahekorra ajal;
• esinesid infektsiooni tunnused ebatavaline eritis tupest, palavik);
• spiraali niidid muutusid pikemaks või lühemaks.

Enne emakasisese vahendi paigaldamist peab arst:

• uurige naist hoolikalt;
• teha kõik vajalikud testid;
• arst uurib emakaõõnde;
• mõõdab emaka nurkade pikkust ja kaugust;
• teeb ultraheli.

See aitab vähendada võimalike tüsistuste arvu.

Mida peate teadma emakasisese seadme kohta

• parem on siseneda esimestel päevadel pärast menstruatsiooni;
• 1-2 päeva jooksul on soovitatav kasutada anesteetikumide ravimküünlaid;
• pärast sissejuhatust tunnevad naised valu alakõhus (valu ilmneb emaka kokkutõmbumise tagajärjel, kuna see reageerib võõrkeha sissetoomisele);
• võib ilmneda verine eritis;
• pärast spiraali kasutuselevõttu tasub puhata 30-40 minutit;
• esimestel päevadel pärast spiraali kasutuselevõttu on füüsiline aktiivsus keelatud;
• läbimist väärt arstlik läbivaatus pärast IUD-i paigaldamist. Esimene kuu pärast, teine ​​- 3 kuu pärast ja hiljem iga 6 kuu järel.

Emakasisene seade on 98% efektiivne, lihtne kasutada, odav ja kasutatav pikka aega. See on mugav rasestumisvastane meetod naistele, kes on juba sünnitanud ja kellel on üks seksuaalpartner, kuna spiraal kaitseb ainult soovimatu raseduse eest, kuid mitte sugulisel teel levivate haiguste eest.

Emakasisene seade on üks levinumaid kaitsemeetodeid soovimatu raseduse eest. Selle meetodi olemus seisneb selles, et see sisestatakse emakaõõnde võõras keha(spiraal) ei lase emakaõõndel sulguda.

Lisaks põhjustab vask, mis on põimitud spiraali "jalaga", väikese lokaalse põletiku. reaktsioon, selle tulemusena mille tõttu sperma kaotab viljastumisvõime. See on spiraali rasestumisvastane toime.

Emakaõõnde sisestatakse spiraal menstruatsiooni 2.-3. päeval kuni 5 aastaks. Spiraale on kahte tüüpi – sünnitanud naistele ja sünnitamata naistele.

Emakasiseste seadmete tüübid

Praegu on palju erinevaid emakasiseseid seadmeid.

Lisaks spiraalidele, mille rasestumisvastane toime tuleneb mehaanilistest ja keemilistest teguritest, hormoonpreparaate sisaldavad spiraalid, millel on hormonaalne toime kehal.

Hormonaalsete ravimitega emakasisesed seadmed asetatakse mitte ainult soovimatu raseduse vältimiseks, vaid ka ravi eesmärgil. Vaatamata märkimisväärsetele kuludele (umbes 15 tuhat rubla) on Mirena emakasisene seade, mis sisaldab hormonaalne ravim levonorgestreel(gestageen).

Kõige populaarsemad mehaanilise toimega emakasiseste seadmete mudelid on "Juno" emakasisesed seadmed. Pealegi sisse Hiljuti Levinud on sellised emakasisesed vahendid nagu "Multiload", "kuldne" spiraal "GoldLily", spiraalid "Nova-T", "Vector" jne. Selliste emakasiseste vahendite hind on alates 700 rubla. kuni 5 tuhat rubla.

Emakasisene seade "Juno"

aastal toodetakse emakasiseseid seadmeid "Juno". erinevad vormid: F-kujulised, T-kujulised ja rõngakujulised spiraalid. Vasega emakasisene seade Juno Multi on üks soodsamaid ja levinumaid emakasiseste seadmete mudeleid, kuigi viimasel ajal on naiste seas populaarsem vasega mudel Juno Bio T.

Kõige populaarsemad Juno spiraalid:

• Vasega emakasisene seade "Juno Multi";
• Emakasisene seade "Juno Multi Ag" hõbedaga;
• Emakasisene spiraal "Juno Bio T" vasega;
  
• Emakasisene spiraal "Juno Bio T Ag" hõbedaga;
• Emakasisene seade "Junona Bio T Super" taruvaiguga;
• Spiraalne emakasisene rõngakujuline Simurg Yunona Bio-T;
• Hõbedaga rõngakujuline emakasisene seade "Juno Bio-T".

Emakasisese aparaadi plussid ja miinused

Emakasisese seadme paigaldamise eelised

Uuringud on näidanud, et emakasisene rasestumisvastane vahend on viimasel ajal naiste seas kõige levinum pereplaneerimise meetod reproduktiivne vanus- 35-aastased ja vanemad (44,0%), pariteediga - 4 või enam sündi (62,0%). Eelistus seda meetodit rasestumisvastaseid vahendeid kasutavad valdavalt koduperenaised (91,0%) ja maanaised.

Spiraali paigaldamine toimub kord viie aasta jooksul. Spiraali kasutamine võimaldab teil mitte kasutada rasestumisvastased tabletid ja muud rasestumisvastased vahendid. Vastunäidustuste puudumisel sobib spiraal regulaarset seksuaalelu abieluliidus elavatele paaridele. Samal ajal peavad partnerid olema kindlad, et üksteisel pole sugulisel teel levivaid infektsioone.

Emakasisese seadme paigaldamise miinused

Sellel rasestumisvastasel meetodil on oma puudused. Peamine - emakaõõne pidev avarus võimaldab mikroobidel kergesti tungida sissepoole tõusvalt.

Spiraal ei suuda kaitsta sugulisel teel levivate haiguste eest.

Spiraali rasestumisvastase toime usaldusväärsuse aste on 75-80%.

Spiraali paigaldamiseks on vaja konsulteerida günekoloogiga ja selle saab paigaldada ainult günekoloog.

Samuti peaksite pöörama tähelepanu asjaolule, et võõrkeha esinemine emakas kutsub esile rikkaliku, pikaajalise ja mõnikord väga valulik menstruatsioon pikka aega.

Spiraali olemasolul võib vedelik emakast sisse voolata kõhuõõnde, ja mitte vastupidi (nagu peaks olema). See võib olla põhjuseks endometrioos kui emaka limaskesta rakud levivad kõhuõõnde ja emakaväline rasedus.

Tuleb meeles pidada, et spiraal ei taga sajaprotsendilist kaitset raseduse eest, pealegi on spiraali paigaldanud naistel emakavälise raseduse protsent ligi 4 korda suurem kui teistel naistel.

Naistel, kes kasutavad emakasisene kontratseptsioon, paigaldatud kõrgsagedus suguelundite põletikulised haigused (39,4%), emakakaela patoloogia (20,4%), menstruaaltsükli häired (12,5%).

Kuid enamiku naiste jaoks keskmiselt vanusekategooria, kasutades mereväge, on iseloomustatud kõrge indeks somaatiline patoloogia, millest liidripositsiooni hõivavad aneemia (80,6%), haigused seedetrakti(32,3%) ja kuseteede süsteem (12,5%).

Naistel, kelle rasedus tekkis pärast spiraali eemaldamist, tuvastati suur komplitseeritud raseduse, sünnituse ja ebasoodsate perinataalsete tagajärgede esinemissagedus, eriti nendel naistel, kes seda ei teinud. rehabilitatsioonimeetmed pärast mähise eemaldamist.

Emakasisese aparaadi paigaldamise vastunäidustused

Sellel rasestumisvastasel meetodil on oma vastunäidustused. Emakasisest seadet ei saa paigaldada emakakaela erosiooniga, kroonilised infektsioonid emakas ja lisandid ning pahaloomulised kasvajad keha või emakakaela.

Naistel, kellel on cicatricial deformatsioon emakakael peale sünnitust spiraal lihtsalt ei hoia, kuna emaka kokkutõmbed suruvad selle välja. Naine ei pruugi spiraali kukkumist tunda ja viljastumine toimub.

Emakasisene seade "Mirena" (hormonaalne)

Praegu kasutavad Mirena hormonaalset emakasisest seadet laialdaselt nooremad naised.

Mirena paigaldatakse eelkõige soovimatu raseduse vältimiseks.

Lisaks kasutatakse Mirena spiraali sageli mitte ainult rasestumisvastaseks vahendiks, vaid ka häiretega seotud günekoloogiliste haiguste raviks. hormonaalne taust, nagu näiteks endometrioos, emaka fibroidid ja jne.

Mirenat kasutatakse teadmata põhjusel väga tugeva menstruaalverejooksu korral. Lokaalse gestageenina kasutatakse emakasisest seadet endomeetriumi hüperplaasia ennetamiseks, näiteks raske menopausi korral või pärast kahepoolset ooforektoomiat.

Mirena on T-kujuline, mis aitab kindlalt emakas kinnituda. Üks servadest on varustatud niitide aasaga, mis on ette nähtud süsteemi eemaldamiseks.

Mirena heeliksi keskel on valkjas hormoon. See siseneb aeglaselt emakasse spetsiaalse membraani kaudu. Spiraali hormonaalne komponent on levonorgestreel(gestageen). Üks süsteem sisaldab 52 mg seda ainet.

Mirena rasestumisvastane süsteem hakkab kohe pärast paigaldamist levonorgestreeli emakasse “vabastama”.

Hormoon siseneb õõnsusse kiirusega 20 mcg / päevas, 5 aasta pärast langeb see arv 10 mcg-ni päevas. Spiraalil on kohalik tegevus, peaaegu kogu levonorgestreel on koondunud endomeetriumi. Emaka lihaskihis ei ületa kontsentratsioon 1%.

Pärast spiraali sisseviimist aktiivne koostisosa siseneb verre umbes tunni jooksul. Seal see kõrgeim kontsentratsioon jõudis 2 nädalaga. See näitaja võib sõltuvalt naise kehakaalust oluliselt erineda. Seega on kuni 54 kg kaaluva levonorgestreeli sisaldus veres ligikaudu 1,5 korda suurem. Toimeaine peaaegu täielikult lõhenenud maksas ja evakueeritud soolte ja neerude kaudu.

Ravimi Mirena rasestumisvastane toime ei sõltu nõrgast kohalikust reaktsioonist võõrkehale, vaid on peamiselt seotud levonorgestreeli toimega. Viljastatud munarakku ei viida läbi emaka epiteeli aktiivsuse pärssimise tõttu. Samal ajal peatub endomeetriumi loomulik kasv ja selle näärmete funktsioneerimine väheneb.

Samuti raskendab Mirena spiraal spermatosoidide liikumist emakas ja selle torudes. Rasestumisvastane toime tähendab suurendab kõrget viskoossust emakakaela lima ja limaskesta paksenemine emakakaela kanal, mis raskendab spermatosoidide tungimist emakaõõnde.

Võrreldes teiste emakasiseste vahendite ja hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisega on Mirena emakasisesel vahendil nii plusse kui miinuseid.

Kaitseaste planeerimata raseduse eest selles spiraalis on palju kõrgem kui mehaanilistel spiraalidel, kuna see sisaldab järk-järgult vabanevat hormonaalset ravimit, millel on naise kehale hormonaalne toime 5 aasta jooksul alates paigaldamise hetkest.

Pärast Mirena spiraali paigaldamist täheldatakse endomeetriumi ümberkorraldamist mitme kuu jooksul, mis väljendub ebaregulaarses määrimises. Mõne aja pärast põhjustab emaka limaskesta vohamine kestuse ja mahu olulise vähenemise menstruaalverejooks kuni nende täieliku lõpetamiseni.

Menstruatsiooni ajal on spiraalist väljakukkumise tõenäosus suur. See protsess jääb naisele märkamatuks. Seega, kui Mirena välja kukub, lõpeb rasestumisvastane toime. Arusaamatuste vältimiseks on soovitatav üle vaadata kasutatud tampoonid ja padjad spiraali eraldumise suhtes. Verejooks ja valu võivad olla spiraalikaotuse alguse ilmingud tsükli keskel. Mittetäieliku väljutamise (fallout) korral peab arst spiraali eemaldama ja uue paigaldama.

Emakasisese seadme Mirena kõrvaltoimed

On mitmeid kõrvalmõjud Mirenad, mida leidub peaaegu igal kümnendal spiraali paigaldanud naisel:

• kesknärvisüsteemi talitlushäired: ärrituvus, peavalu, närvilisus, halb tuju, vähenenud seksuaalne soov;
• kaalutõus ja akne;
• seedetrakti düsfunktsioon: iiveldus, kõhuvalu, oksendamine;
• vulvovaginiit, vaagnavalu, määrimine;
• pinge ja valulikkus rinnus;
• seljavalu, nagu osteokondroosi korral.

Kõik ülaltoodud märgid ilmnevad kõige enam Mirena kasutamise esimestel kuudel. Seejärel nende intensiivsus tavaliselt väheneb ja reeglina ebameeldivad sümptomid möödub jäljetult.

Mirena pooli kasutamise võimalikud soovimatud tagajärjed

• Emakaväline rasedus- areneb äärmiselt harva ja nõuab hädaabi kirurgiline sekkumine. Seda tüsistust võib kahtlustada, kui ilmnevad raseduse sümptomid (pikaajaline menstruatsiooni hilinemine, pearinglus, iiveldus jne) koos äge valu alakõhus ja märgid sisemine verejooks (suur nõrkus, kahvatu nahk, tahhükardia). Sellise tüsistuse tõenäosus on suurem pärast rasket põletikulist või nakkuslikud patoloogiad vaagen või anamneesis emakaväline rasedus.
• tungimine(seinasse kasvamine) ja emaka perforatsioon (perforatsioon) arenevad, tavaliselt koos vale asend spiraalid. Nende tüsistustega võib kaasneda imetamine, hiljutine sünnitus, emaka ebaloomulik asukoht.
• Väljasaatmine spiraali (kadu) emakast esineb üsna sageli. Selle varajaseks avastamiseks soovitatakse patsientidel pärast iga menstruatsiooni kontrollida niitide olemasolu tupes.
• Põletikulised ja nakkushaigused vaagnaelundid arenevad tavaliselt välja Mirena süsteemi kasutamise esimesel kuul. Tüsistuste oht suureneb koos sagedane vahetus seksuaalpartnerid. Spiraali eemaldamise näidustuseks on sel juhul korduv või raske patoloogia ja ravitulemuse puudumine.
• Amenorröa(menstruatsiooni puudumine) areneb paljudel naistel spiraali kasutamise taustal. Tüsistus ei teki kohe, vaid kuskil 6 kuud peale Mirena paigaldamist. Kui menstruatsioon lakkab, tuleb esmalt välistada rasedus. Pärast mähise eemaldamist menstruaaltsükli taastatakse.
• Umbes 12% patsientidest areneb funktsionaalsed tsüstid munasarjad. Enamasti ei avaldu need kuidagi ja ainult aeg-ajalt võib esineda valu seksi ajal ja raskustunnet alakõhus. Suurenenud folliikulid normaliseeruvad tavaliselt 2-3 kuu pärast.

Tuleb meeles pidada, et Mirena emakasisene vahend, olles väga tõhus rasestumisvastane vahend, ei paku siiski 100% kaitset raseduse eest. Kui spiraali kasutamisel siiski rasedus tekkis, tuleb kõigepealt välistada selle emakaväline vorm. Kell normaalne rasedus spiraal eemaldatakse ettevaatlikult või viiakse läbi meditsiiniline abort. Kui naine soovib rasedusest loobuda, on see vajalikarvestama tõenäolisega kahjulik mõju hormoon loote arenguks.

Emakasisese aparaadi Mirena kasutamise vastunäidustused

Emakasisest seadet Mirena ei saa kasutada põletikuliste haiguste korral reproduktiivsüsteem, nagu näiteks:

• endometriit pärast sünnitust;
• põletik vaagnas ja emakakaelas;
• septiline abort, mis tehti 3 kuud enne süsteemi paigaldamist;
• infektsioon, mis on lokaliseeritud urogenitaalsüsteemi alumises osas.

Mirena emakasisese aparaadi hind

Emakasisese seadme Mirena maksumus on üsna kõrge ja erinevates apteekides on vahemikus 13 kuni 15 tuhat rubla. Seda ei tagastata, seetõttu tuleks enne selle spiraali ostmist kindlasti läbida eelkontroll ja konsulteerida arstiga.

Milline emakasisene seade on parem?

Kõigil emakasisestel seadmetel on oma plussid ja miinused. Küsimusele, millist emakasisest seadet valida, on võimatu ühemõtteliselt vastata, kuna rasestumisvastase vahendi valik sõltub täielikult paljudest tingimustest ega ole meelevaldne.

Emakasisese vahendi valikul saab aidata ainult teie günekoloog pärast reproduktiivsüsteemi seisundi põhjalikku uurimist.

Oluline on meeles pidada, et ükski spiraal ei anna 100% garantiid raseduse vastu. Lisaks ei kaitse spiraal sugulisel teel levivate haiguste eest, seega kui te pole oma partneris kindel, peaksite kasutama täiendavaid vahendeid kaitse. Kui emakasisese vahendi kasutamisel on vastunäidustusi, on ette nähtud muud rasestumisvastased vahendid.