Симптоми на хронична дисбиоза. Методи за лечение на заболяването. Защо се появява продължителна диария?

Дисбактериозата е значителна промяна в качеството на бактериалната микрофлора на целия организъм, по-специално на червата. Терминът за това заболяване е въведен от немския учен Нилзе през 19 век. Това заболяване се развива по различни причини. Те включват, но не се ограничават до честа употреба на антибиотици, заболявания храносмилателната система, различни чревни инфекции, предишни операциивърху стомашно-чревния тракт, не правилното храненеи много други причини.

Общи признаци, по които можете да разберете, че е настъпила дисбиоза. Преди всичко, ние говорим заза разстройства на изпражненията и диспептични разстройства.

1. На първо място, възникват проблеми с изпражненията, характеризиращи се с редовен запек, постоянна диария или редуване на тези симптоми. Стабилизиращото хранене не носи облекчение. Изпражненията са нестабилни, тъй като механизмът на абсорбция на течности в чревните стени е небалансиран. Заболяването възниква при дефицит на микроорганизми.
2. Повишеното образуване на газ показва стомашно-чревни проблеми. IN в добро състояниетялото произвежда газове, но те се адсорбират предимно от стените на червата и се отделят през тях. И само малка част си отива „естествено“. Пациентите с дисбиоза нямат механизъм за нормално отстраняване на газовете, така че те се натрупват, причинявайки болка и подуване на корема.
3. Различни признаци на гниене в червата: къркорене, колики, подуване на корема, оригване, чувство на тежест, киселини и гадене.
4. Развитието на патологична флора води до появата на неприятна миризма от устната кухина, изпотяване, странен вкус в устата, алергии и слабост.
5. При тежка дисбактериоза се появяват признаци на анемия и дефицит на витамини: повишена умора, безсъние, намалена работоспособност, сънливост, раздразнителност, тежко увреждане на паметта. С толкова много силни проблемиВъншният вид също страда: кожата става много бледа, ноктите стават чупливи, косата се цепи и става матова, а външният вид на кожата се влошава. В особено тежки случаи на заболяването може да се появи задух и болка в сърцето.

Когато се появи дисбиоза, червата се обитават от вредни гъбички и бактерии. В резултат на такава агресивна колонизация на тялото, броят на микроорганизмите, необходими за стабилното функциониране на тялото, бързо намалява. Днес е обичайно да се разграничават 4 степени на дисбиоза. Симптомите са различни за всяка степен.

1. Първа степенхарактеризиращ се с незначителни промени в състава на микрофлората. Поради тази причина на това ниво обикновено няма симптоми, вероятно леко чревно разстройство. Може да бъде причинено от незначителни промени в храната или водата, краткотрайна употребалекарства за антибактериални свойства. След свикване с нови условия на хранене или завършване на курс на лечение, микрофлората се стабилизира сама.
2. Втора специалностхарактеризиращ се с малко по-дълбоки промени в микрофлората, в резултат на което ензимите, необходими за смилането на храната, не се произвеждат в нормални количества. На този етап най-често се появява диария. В този случай изпражненията са оцветени зеленикав цвяти има нехарактерна кисела миризма. В някои случаи се появява метеоризъм или гадене. Тези симптоми могат да показват и други стомашно-чревни заболявания, но най-често показват дисбиоза.
3. При трета степенпатогените се размножават с бързи темпове. На този етап често се появява зелена диария. В изпражненията можете да видите парчета храна, които не са били напълно усвоени. Състоянието на човека се влошава, появяват се слабост и апатия. Среща се често силна болкав корема, понякога телесната температура се повишава значително.
4. Най-трудното протичане на заболяването е с четвърта степен. По това време започва активното разпространение на бактериите, причиняващи дизентерия и салмонелоза. Освен това се появяват патогенни микроби, които могат да станат източници на инфекция. Най-честите симптоми на този етап са гадене, мигрена, загуба на енергия и загуба на апетит. Постоянно се появява диария, придружена от миризма на гниене. Човек бързо губи тегло, развива анемия, разстройства на нервната система и дефицит на витамини. В резултат на навлизането на токсини в кръвта, силни проявиалергичен характер: обрив, постоянна умора, астма, безсъние, екзема, затруднена концентрация. Ако лечението не започне навреме, развитие тежки инфекциине може да се избегне.

ВАЖНО: Разделението на степени е доста произволно. Често при тежка дисбиоза няма симптоми. Но може да възникне и обратната ситуация: когато флората е в нормално състояние, се наблюдават диспептични разстройства.

Медикаментозно лечение

Прието е да се лекува дисбактериоза с лекарства с различни ефекти, принадлежащи към няколко групи. Те се предписват в съответствие с патогена или причината, която е причинила първично заболяване, чийто симптом е дисбактериоза.

Пребиотици

Тази група включва вещества, които обикновено идват от храната, без да се усвояват в червата. Същевременно те са хранителна среда за чревната флора. Тези вещества са лактулоза, инулин, галактоза, фруктоза и други олигозахариди. Царевицата, зърнените култури, цикорията и чесънът са богати на тези вещества. При болни черва се предписват лекарства, съдържащи тези вещества. Най-често се предписва

Дюфалак

Посочено кога хроничен запек, след различни хирургични интервенции, с дисбактериоза. Да не се използва при вътрешно кървене, непоносимост към лактоза или чревна непроходимост.

Дозировката на лекарството зависи от възрастта и характеристиките на тялото. На възрастни се предписват главно 10 ml през първите два дни от лечението и 5-10 в следващите дни от поддържащата терапия. Ако състоянието се влоши до салмонелоза, лекарството се приема по 15 ml три пъти дневно през първите 10 дни и след седемдневна почивка същата доза 5 пъти дневно.

При лека дисбактериоза се предписват хранителни добавки, които включват олигозахариди от изкуствен или естествен произход:

1. Пребио– Хранителна добавка, състояща се от растителен инулин, обогатен с олигофруктоза. Използва се при запек и храносмилателни разстройства.
2. Нормазепредписани за дисбактериоза за омекотяване на изпражненията и нормализиране на храносмилането. Прилагайте 15-40 ml след хранене през първите три дни от заболяването, след това 10-25 ml.
3. Лактузан– използва се при всички стадии на дисбактериоза, запек, колит, салмонелоза. Под формата на сироп се използва по чаена лъжичка два пъти дневно (дневна доза - 10 ml). Под формата на таблетки се консумират 4-5 броя два пъти на ден. Ефектът настъпва след три дни. Курсът на лечение е една до две седмици. В трудни случаи можете да увеличите продължителността на курса до два пъти.

Пробиотици

Тази група включва лекарства, съдържащи живи бактерии.

Монокомпонентен– състоят се от един представител на микрофлората.

Многокомпонентен- няколко представители на флората.

Антагонисти– потискат растежа на опортюнистичната флора.

Комбиниран- имуномодулатори.

Синбиотици– съдържат пребиотична и облигатна флора.

ВАЖНО: пребиотиците не могат да се усвояват или адсорбират, но допринасят за значително увеличаване на количеството микрофлора. Пробиотиците са, с други думи, хранителни добавки, включително бифидобактерии и лактобацили, необходими за установяване в червата необходимо количествобактерии.

Чревни антисептици

Лекарствата от тази група не се абсорбират в чревните стени, като потискат растежа на патогенните организми, без да засягат основната флора.

Интетрикс

Това лекарство има противогъбични, антипротозойни, антидиарейни и антибактериални ефекти. Приемайте по две капсули сутрин и вечер. Курс 10 дни.

Нифуроксазид

Блокира действието на микробните клетки, унищожавайки ги. Повишава имунитета, възстановява чревната еубиоза и предотвратява развитието на бактерии.

Видео - Чревна дисбиоза: признаци, симптоми, лечение

Лечение с традиционни методи

В колекцията от народни средства за всяка болест има поне една рецепта. Дисбактериозата не е изключение, нейното лечение с помощта на народни средства е известно отдавна.

Повечето народни средства са насочени към премахване на симптомите и стабилизиране на функционалността на стомашно-чревния тракт.

Важно е да запомните, че трябва да използвате народни средства на фона на специална диета и изобщо не изключва лечението с лекарства.

кървав корен

Тинтява е отлично растение, ефективността на отварата се усеща почти веднага. Използва се при диария.

Изсипете вряща вода върху една супена лъжица тинтява и гответе за петнадесет и 15 минути. Оставете на топло за една нощ. Вземете 0,5 чаши три пъти на ден, докато симптомите изчезнат.

Дъбова кора

Дъбовата кора също се бори с възпалението. За да направите това, сложете една супена лъжица кора в 200 мл вряща вода и кипнете на водна баня. Вземете след 45 минути. Препоръчително е да се приема до спиране на симптомите.

Йерусалимски артишок

Смесете 300 г йерусалимски артишок, 200 г мляко, лъжица масло и брашно, добавете билки и сол на вкус.

Кореноплодните зеленчуци трябва да бъдат обелени, нарязани и добавени към варено мляко. Преди да сложите млякото да се загрява, добавете към него същото количество вода. Гответе ерусалимския артишок за около 15 минути. След това изсипете млякото в свободен съд, кипнете, добавете брашно с масло. Гответе до сгъстяване. Оставете всички съставки да се охладят. След като изстине, изсипете получения сос върху ерусалимския артишок, поръсете с билки и яжте. Това ястие може да се консумира веднъж на ден, докато тялото се възстанови от дисбактериоза.

Мента

Използвайте мента, живовляк и лайка в равни пропорции. Към тази смес добавете половин порция жълт кантарион и същото количество семена от агримония. Една лъжица от получената смес залейте с половин литър вряща вода. След 30 минути запарката се прецежда. След охлаждане може да се консумира. Трябва да използвате една чаша три пъти на ден. Курсът на лечение може да продължи до 2-3 месеца.

Чесън

Отлично средство за дисбиоза - чесън. Консумирайте го ежедневно по една филийка 30 минути преди хранене. Измийте по-добър продуктмлечна ферментация. След вечеря можете да изядете три скилидки чесън. Ако се прояви дисбиоза, курсът на лечение не е ограничен.

съоръжения народна медицинаможе да лекува дисбиоза и различни чревни разстройства. Важно е обаче да се има предвид, че преди да ги консумирате е необходима консултация със специалист.

Видео - Как да се лекува дисбиоза с народни средства

Предотвратяване

Дисбактериозата е неприятно и понякога опасно заболяване, така че е необходимо да се опитаме да предотвратим нейните прояви, за което специалистите препоръчват спазването на три основни правила.

1. Следете здравето си. Много често дисбалансът на чревната флора се проявява в резултат на съществуващи хронични заболявания. Колкото по-късно започне лечението, толкова по-дълго ще продължи дисбактериозата.

2. Много е важно да се спазват принципите на правилното хранене:

• трябва да се откажа вредни продукти, но не забравяйте за достатъчно количество мазнини, протеини, въглехидрати и други полезни вещества;
• Диетата трябва да включва ферментирали млечни продукти, плодове и зеленчуци, богати на фибри;
• минимизиране на количеството газирани напитки - те дразнят лигавиците, активирайки пролиферацията на патогенни бактерии;
• трябва да избягвате оцветители, консерванти, подобрители на вкуса и други компоненти, които могат да навредят на чревната функция;
• опитайте се да следвате диета;
• всички ястия не трябва да бъдат прекалено пикантни, солени, горещи или пушени.

3. Отърваване от вредните навици

Пушенето и пиенето на алкохол увреждат флората. Предотвратяването на дисбиоза ще бъде неефективно, ако продължите да пушите и пиете алкохол.

Важно е да се знае! Хората, чиято работа е свързана с производството на антибиотици, са по-склонни да развият дисбактериоза. Промените в състава на микрофлората показват отслабване на защитните сили на организма. Най-често проявата на дисбиоза влошава хода на заболяването.

Успешното лечение на дисбиоза не е гаранция за премахване на болката завинаги. Микрофлората реагира рязко на различни проблеми в тялото. За да намалите риска от дисбиоза, не трябва да използвате антибиотици без сериозни показания и своевременно да лекувате настинки и стомашно-чревни заболявания.

Дисбалансът на чревната микрофлора е състояние, което не е животозастрашаващо. Но в някои случаи се наблюдава тежко протичанедисбактериоза, когато се появят различни усложнения. Дисбиозата трябва да бъде диагностицирана своевременно и да се предприемат компетентни мерки за нейното отстраняване.

Дисбиозата или дисбактериозата се считат за временни и не са животозастрашаващи функционално разстройствос определени симптоми. Но в тежки случаи заболяването може да бъде опасно.

Напредналата дисбиоза не е самостоятелно заболяване, тоест отделно заболяване. Това е следствие от съществуващите проблеми. Ето защо, ако подозирате дисбиоза, трябва да се консултирате с лекар (гастроентеролог, терапевт и други свързани специалисти), да преминете предписани прегледи (лабораторни тестове и хардуерна диагностика) и след това цялостен курс на лечение.

Терапията в случай на напреднало заболяване винаги е сложна, тъй като такива състояния са придружени от неизправност на много органи и системи, а не само на стомашно-чревния тракт.

Дехидратация на тялото в резултат на тежка дисбиоза

Дългосрочната загуба на течност от тялото поради нарушения на изпражненията (диария, която продължава за доста дълъг период от време) е опасна както за деца, така и за възрастни.

справка . Дехидратацията в медицински смисъл е състояние, при което има загуба на три процента или повече вода. Рискът за живота е загуба на течност от 12%. В такива случаи се изисква медицинска помощв болнична обстановка.

Защо се появява продължителна диария?

Диария, която продължава дълго време и особено без видими причини, това е следствие от жизнената активност на нетипичната за червата патогенна микрофлора.

Какво да правя?

Прегледайте се, изследвайте изпражненията си.

Бърза загуба на тегло без видима причина, в резултат на дисбиоза

Това условие се дължи критично нарушениеусвояване на хранителните вещества от храната, от които тялото се нуждае за нормално функциониране.

Какво да правя?

Преминете цялостно изследванес изследвания на кръв и изпражнения.

Загубата на тегло показва, че болестта е станала хронична.

Рискове:

IN в такъв случай, механизмът на изчерпване не играе специална роля. Важно е да се приеме спешни меркиза стабилизиране на състоянието, тъй като при силно изтощение пациентът става физически по-слаб и имунната защита е критично намалена. Има чувствителност към редица различни патологии (особено от инфекциозен характер), включително грип и други остри респираторни заболявания. С течение на времето съществуващите хронични заболявания също се влошават.

Как да наддадем на тегло след дисбиоза и продължителна диария?

Трябва да се има предвид, че е почти невъзможно да се възстанови без установяване точна диагнозаи предприемане на компетентно лечение и превантивни мерки. Но дори и в този случай самият процес на наддаване на тегло е бавен. Загубените килограми се връщат заедно с нормализирането чревна микрофлоракогато храната започне да се усвоява все по-добре.

Кой е изложен на основен риск от загуба на тегло поради дисбиоза?

1. Малки деца с тежки форми на много заболявания.
2. Пациенти в напреднала възраст с редица патологии.
3. Хора, които са претърпели операция и имат усложнения от постоперативен период(особено операции на стомашно-чревния тракт).

Вторични чревни инфекции като последица от дисбиоза

В присъствието на нормален балансчревната микрофлора, много опасни чревни инфекции не могат да пробият защитната бариера. Щом балансът се наруши, входната врата се отваря за патогенни микроби.

Най-често срещаните инфекции, които влошават състоянието на дисбиоза

В някои случаи и при наличие на съпътстващи фактори редица микроорганизми могат да станат животозастрашаващи, а именно:

• Салмонелоза.
• Холерен вибрион.
• Дизентерия (шигелоза).
• Йерсиниоза, причинителят е бактерията Yersinia enterocolitica (далечноизточна остра скарлатиноподобна треска, засягаща стомашно-чревния тракт, псевдотуберкулоза).

Кой е изложен на риск?

Патогенните микроби представляват най-голяма опасност за децата, особено за младите хора и възрастните хора.

Какво да правя?

Свържете се с Вашия лекар. Самолечението е неприемливо.

Хелминтни инфекции и дисбиоза. има ли връзка

Строго е забранено да се ръководите от многобройни публикации в интернет, разпространени в напоследъки цветни снимки и видеоклипове, които плашат въображението на обикновения човек. Такива материали са насочени към реклама на лекарства срещу хелминти и мотивират читателя да закупи лекарства със съмнителен произход и често на завишени цени.

Всеки човек има свои собствени нива на чувствителност към инфекция с червеи, които зависят от много фактори:

• Възраст и наличие на свързани проблеми.
• Индивидуална реакция на тялото.
• Имунна защита.

Всъщност тук на лицето порочен кръг– Хелминтозата, особено в напреднал стадий, води до намаляване на имунната защита, отслабване и в бъдеще, ако не се вземат мерки, практически разрушаване на защитните механизми.

Намалена от различни причиниимунитетът от своя страна допринася за риска от хелминтна инфекция.

Общи последици за дисбиозата и хелминтозата:

• Витаминна недостатъчност, при която има липса на витамини, необходими за нормалното функциониране на организма. В този случай най-често се диагностицира дефицит на витамини от група В.
• Появата на желязодефицитна анемия.
• Уязвимост към бактериални и вирусни инфекции.
• Намалена ефективност на ваксинацията.

Как да диагностицираме хелминтиаза и дисбиоза?

Такива дейности са доста сложни и трябва да се извършват в комбинация:

1. Външен преглед на пациента от лекар и събиране на анамнеза.
2. Преминавайки серия от тестове, които заедно с външни признации оплакванията на пациентите дават обща картина на заболяването.
3. Ако е необходимо, консултирайте се със съответните специалисти.
4. Преминаване на прегледи с помощта на оборудване, например ултразвук на органи коремна кухина, изследване на стомаха със сонда, колоноскопия и др.

Симптоми на дисбиоза и хелминтна инвазия при деца

Родителите трябва да бъдат информирани за някои общи признаци, които могат да се появят както при заразяване с глисти, така и при дисбактериоза при деца:

• обилно отделяне на слюнка по време на сън и веднага след събуждане;
• оплаквания от гадене, особено при събуждане сутрин;
• лош дъх;
• подуване;
• лющене на кожата на клепачите, пръстите на ръцете и краката;
• лющене на кожата на някои места;
• оплаквания от често гладуване;
• загуба на съзнание;
• намален апетит и в същото време желание за бонбони и други сладкиши;
• суха кожа, коса;
• крехкост на нокътните плочи;
• чести инфекциозни заболявания и трудности при тяхното лечение;
• анемия (липса на желязо в кръвта, което се потвърждава от лабораторни изследвания).

внимание! Ако откриете поне два или три елемента от списъка в детето си, трябва да обърнете внимание на педиатъра върху този факт. Детето се нуждае от цялостен преглед и евентуално лечение и превантивен курс.

Често кръвните тестове показват намаляване на количеството глюкоза. Следователно, детето проявява симптоми на "гладна" болка. Трябва да се обърне внимание и на възможната кожа алергични реакции, което може да е следствие от заразяване с глисти.

Нарушение на общото развитие на деца с дисбиоза

Малки деца - специална групариск. Ако курсът е продължителен, когато родителите не ходят на лекар, опитвайки се да подобрят изпражненията сами с помощта на „домашни“ методи, детето дълго време страда от дефицит на жизненоважни хранителни вещества, микро- и макроелементи и витамини.

Тъй като в ранно детствоТъй като скоростта на растеж и развитие при децата е много висока, такива прояви на чревна дисфункция и други симптоми могат да доведат до забавяне на физическия и дори умствения напредък.

Какво да правя?

Компетентното лечение ви позволява бързо да запълните дефицита необходими веществав организма, при стриктно спазване на лекарските предписания. Но при напреднали състояния съществуват рискове от други усложнения, несвързани със стомашно-чревния тракт и дисбаланс на чревната микрофлора. Следователно детето трябва да проведе цялостни изследвания и пълен курслечение.

Възпалителни процеси в коремната кухина като следствие от напреднала дисбактериоза

Някои експерти смятат, че напредналата форма на заболяването може да допринесе за развитието на следните състояния:

• апендицит;
• изпъкналост на чревните стени (дивертикулит);
• образуване на абсцес.

справка. Всеки възпалителен процес, който е локализиран в коремната кухина, е потенциална заплаха. Задължително спешно лечение, в много случаи – не консервативно, а хирургично.

Най-тежките усложнения на дисбиозата

В някои случаи, когато процесът стане продължителен и тежък, може да се развие следното:

Ентероколит при хронична форма, което е следствие от дълготрайното присъствие на патогенни микроорганизми в червата.

Ентероколит

Усложнения:

• разрушаване на чревни тъкани, последвано от некроза;
• образуване на множество язви;
• развитие на злокачествени трансформации (ракови тумори).

Сепсис (инфекция на кръвта), което е възможно, ако патогенната микрофлора навлезе в кръвта. Налага спешни медицински мерки, в в противен случайВъзможна смърт.

Сепсис на кръвта

Перитонит, който се образува по време на агресивното действие на патогенни микроби върху чревните стени.

перитонит

Усложнения:

• разрушаване на всички слоеве на чревните стени;
• освобождаване на чревно съдържание в коремната кухина;
• навлизане на остатъци от преработени храни и напитки в коремната кухина;
• активиране на процесите на нагнояване.

Това състояние изисква незабавно лечение в болницата, тъй като усложненията на перитонита водят до смърт.

Гастродуоденит и панкреатит.

Възможно поради постоянното присъствие на патогенна микрофлора в червата, която впоследствие се разпространява във всички части на стомашно-чревния тракт.

Усложнения:

• поражение различни органихраносмилателен тракт;
• постепенно влошаване на общото състояние на тялото;
• нарушение на стомашно-чревния тракт при липса на адекватно лечение.

Заключение. Специалистите говорят за дисбиоза в случаите, когато по някаква причина е нарушен балансът на чревната микрофлора (съотношението на така наречената облигатна форма към факултативна форма).

Класификация на бактериите

По време на патологични процеси значително се увеличава патогенната (патогенна) флора и намалява полезната флора, без която е невъзможно нормалното функциониране както на стомашно-чревния тракт, така и на целия организъм като цяло.

Методите за диагностика и лечение се избират в зависимост от преобладаването на една или друга патогенна микрофлора, например гъбична, стафилококова, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia или свързани с тях. Следователно, лечението трябва да се извършва само след прегледи и изследвания като цяло. Това е, на първо място, премахване на причините, допринесли за появата на болестта:

• оптимизиране на ежедневието;
• нормализиране на ежедневната диета;
• нормализиране на емоционалния и психологическия фактор, тъй като стресът, особено хроничният стрес, е мощен стимул за развитието на редица патологии, включително дисбиоза.

Това са лекарства, които са предназначени да създават благоприятна средав червата, където благодарение на тях става възможен растежът и активното размножаване на полезните бактерии.

Назначен също като ежедневно хранененатурални продукти, състоящи се от живи млечнокисели бактерии, тъй като първият приоритет при диагностицирането на "дисбактериоза" е да се насищат червата с полезни микроби.

В случаите, когато в резултат на лабораторни изследвания се диагностицира особено устойчива патогенна микрофлора, антибиотиците се предписват както на деца, така и на възрастни. Тези лекарства могат да се използват само според предписанието на лекар, в противен случай те ще причинят голяма вреда на тялото. Ако неконтролирано или продължителна употребаМного по-трудно е да се излекува болестта с такива лекарства. Препоръчителният курс на антибиотична терапия за дисбиоза е около шест до осем седмици. След лечението са задължителни лабораторните изследвания.

За да намалите риска от развитие на дисбиоза, трябва да се грижите за здравето на тялото като цяло и своевременно и компетентно да лекувате всякакви заболявания, включително обикновени настинки. Забранено е приемането на всякакви лекарства с цел лечение или профилактика на заболявания, особено антибиотици, без лекарско предписание.

Тези, които разполагат с надеждна и най-пълна налична информация относно симптомите на дисбиозата, методите за нейното лечение, профилактика, както и възможни усложнениязаболявания, ще могат да защитят себе си и своите близки от последствията както от дисбиозата, така и от други различни патологии.

Опитваме се да предоставим най-подходящите и полезна информацияза вас и вашето здраве. Материалите, публикувани на тази страница, са с информационен характер и са предназначени за образователни цели. Посетителите на сайта не трябва да ги използват като медицински препоръки. Определянето на диагнозата и изборът на метод на лечение остава изключителна прерогатив на вашия лекуващ лекар! Ние не носим отговорност за възможно Отрицателни последицивъзникнали в резултат на използването на информация, публикувана на уебсайта

е състояние, причинено от нарушение на чревната микрофлора, свързано с промяна във видовия състав на бактериите. При дисбактериоза се намалява броят на полезните бифидобактерии и лактобацили и се увеличава броят на патогенните (болестотворни) микроорганизми. Патологията придружава много заболявания на храносмилателната система, продължителна или неконтролирана употреба на антибиотици, имуносупресори и излагане на вредни фактори. заобикаляща среда. Проявява се със запек, диария, лош апетит, сън, болки в корема, кожни обриви. В частност тежки случаибактерии стомашно-чревния трактмогат да бъдат открити в кръвта, което застрашава развитието на сепсис.

Главна информация

(дисбиоза) на червата е заболяване, характеризиращо се с патологична промянасъстав на нормалната чревна флора, допринасящ за нарушаване на чревната функция.

причини

Чревната дисбиоза почти никога не е първична патология, а се развива в резултат на определени смущения във функционирането на органи или системи или под въздействието на приема на лекарства и вещества, които имат отрицателен ефект върху микроорганизмите.

• Ятрогенната чревна дисбиоза възниква в резултат на приема на лекарства, които потискат жизнената активност на микроорганизмите (антибиотици, сулфонамидни лекарства, хормонални средства, цитостатици и др.). Дисбактериозата може да е резултат и от операция.
• Лошо хранене, липса на необходимите компоненти в диетата, нейният дисбаланс, наличието на различни видове химически добавки, които помагат за потискане на флората, неуспехи в диетата, рязка промяна в естеството на диетата.
• Психологически стрес от различни видове.
• Инфекциозни заболявания на червата.
• Други заболявания храносмилателни органи(панкреатит, хепатит, гастрит и др.).
• Имунни нарушения, ендокринни заболявания, метаболитни нарушения.
• Джет лаг, аклиматизация.
• Нарушена чревна подвижност.

Патогенеза

В червата на възрастен човек обикновено се съдържат около 2-3 кг различни микроорганизми (около 500 вида). Това са симбионитни бактерии, които участват пряко в процеса на храносмилането. IN здраво тялокачествени и количествени индивидуален съставмикрофлората е в състояние на физиологично равновесие - нормобиоценоза (еубиоза). При промени в състава на чревната флора този баланс се нарушава, което се отразява негативно на чревната храносмилателна способност.

Нормалните функции на червата са:

1. трофична функция - осигуряване на тялото с хранителни вещества;
2. енергийна функция – доставка на АТФ, енергоснабдяване на чревния епител;
3. перисталтична функция – химична регулация на перисталтиката;
4. регенеративна функция - участие в клетъчната диференциация по време на обновяването на епителната обвивка на червата;
5. участие в поддържането на йонния баланс;
6. образуване на газов състав в червата;
7. участие в биохимични процеси в червата - дезактивиране на отрови, активиране на лекарства, образуване на биологични активни вещества, невротрансмитери, сигнални маркери и др.;
8. защитна функция - участие в локален имунитет, производство на имуноглобулин, цитопротекция, осигуряване на резистентност на епитела към патогенни и канцерогенни фактори, улавяне на вируси, разчитане на геномите на патологични микроорганизми;
9. участие в метаболизма на протеини, мазнини, жлъчни киселини и много други основни компоненти на храненето, синтез на витамини от група В, пантотенова киселина;
10. поддържане на постоянна физикохимична среда на червата.

Симптоми на дисбиоза

• Диспептичен синдром - диария (понякога редуване на запек и диария), метеоризъм, подуване на корема, оригване и неприятен вкус в устата, къркорене в червата.
• Много (особено деца), страдащи от чревна дисбиоза, изпитват нехарактерни преди това алергични реакции към храната. Реакциите могат да бъдат от нормално алергично естество (уртикария, кожен сърбеж, бронхоспазъм, ангиоедем) или чревни (течни пенливи изпражнения, остра болкав стомаха, гадене до степен на повръщане, ниско кръвно налягане).
• Синдром на малабсорбция - нарушената абсорбция в червата на различни основни хранителни вещества се проявява чрез недостатъчност на метаболитни субстрати - протеиново-енергиен дефицит, различни хиповитаминози, предимно, като правило, в групата на витамините от група В, анемия, нарушения на йонния баланс, калциев дефицит, и т.н.
• Интоксикация на тялото - слабост, липса на апетит, субфебрилна температура, главоболие.
• Намален имунитет - повишена честота на инфекциозни заболявания (остри респираторни инфекции, ARVI, херпес), гъбични заболявания.

Диагностика

Диагнозата на чревната дисбиоза в клиничната гастроентерология започва с идентифициране на характерни диспептични разстройства въз основа на оплаквания и се извършва физически преглед. По време на диагнозата, като правило, симптомите на дисбиоза се появяват на фона на първична патология или такава присъства в анамнезата. Не забравяйте да обърнете внимание на предишното лечение с лекарства, които потискат микрофлората.

Повечето специфична техника лабораторна диагностикачревна дисбиоза - анализ за дисбактериоза и култура на изпражненията. Дисбактериоза тънко черводиагностициран с помощта на бактериологично изследванеизстъргване или аспирация на йеюнума, но поради своята трудоемкост тази техника се използва само в случаите, когато други диагностични критерии са съмнителни. Косвени признацичревната дисбиоза може да се докаже чрез копрограма, биохимия изпражнения, анализ газ-течност.

Лечение на дисбиоза

Лечението се провежда от гастроентеролог и включва терапия в няколко направления - патогенетично лечение(изкореняване на причината за заболяването), коригиране на произтичащото патологично състояниехраносмилането, облекчаване на острите симптоми на заболяването, укрепване на защитните свойства и възстановяване на нормалната биоценоза в червата.

• Патогенетичната терапия е насочена към първичната патология и също така включва мерки за възстановяване на двигателните функции на червата, облекчаване на възпалението и провеждане на ензимна заместителна терапия.
• На пациенти с чревна дисбиоза се предписва диета № 4 (модификации в зависимост от състоянието), която помага за нормализиране на чревната дейност и намаляване на активността гнилостни процеси. Храненето трябва да бъде внимателно балансирано по отношение на хранителния състав и енергийното съдържание. Задължително е да се поддържа баланс на протеини, мазнини, въглехидрати, снабдяване на организма с витамини и микроелементи и достатъчно количество течност. Необходимо е да се обърне внимание на диетата и нейното съответствие с биоритмите.
• Включване в диетата на храни, съдържащи диетични фибри и живи бактериални култури.
• Корекция на състава на микрофлората с помощта на селективни неабсорбиращи се антибактериални лекарства(рифаксимин), чревни антисептици (нифуроксазид), лекарства, съдържащи антагонистични култури на патогенна чревна флора, бактериофаги.
• За възстановяване на имунитета се използват имуномодулатори (препарати от ехинацея, нуклеинови киселини и др.).

Възстановяването на нормалната микрофлора се извършва с помощта на:

• пробиотици (препарати, съдържащи живи култури от основни микроорганизми);
• пребиотици (вещества, които насърчават растежа и възпроизводството на полезна флора);
• синбиотици ( комплексни препаратисъдържащи както самите микроорганизми, така и компонентите, необходими за тяхното развитие).

Прогноза и профилактика

При своевременно лечениепрогнозата е благоприятна. Предотвратяването на чревна дисбиоза при здрави хора предполага правилното хранене в съответствие с режима, наличието в диетата на продукти, съдържащи полезни микроорганизми (ферментирали млечни продукти, вещества, съдържащи бифидо- и ацидофилни бактерии, храни и напитки на базата на закваски). Необходима е балансирана диета по отношение на състава на необходимите за организма вещества, витамини и микроелементи.

За бебета оптимална профилактикаДисбактериозата е кърмене, което формира нормобиоценозата и имунитета на детето. Кърмата има оптимален съставпребиотици за развитие здрава микрофлорачервата.

Тъй като чревната дисбиоза най-често възниква поради употребата на антибактериални лекарства, в такива случаи превенцията на това заболяване е рационалното използване на фармакологични средства, интегриран подход към лечението на инфекции - предписване на лекарства според антибиограми, определена степен на резистентност на определен патоген към антибиотици, паралелно използване на лекарства за коригиране на чревната биоценоза.

При дългосрочно лечениеантибиотиците трябва да бъдат включени в терапията специална диета, съдържащи храни, богати на полезни бактерии, противогъбична и имуностимулираща, и антихистаминова терапия.

Червата на възрастен човек съдържат около 500 вида бактерии от различни видове с тегло 2-3 kg. Функцията на микроорганизмите е да смилат храната, да разграждат различни съединения, да абсорбират хранителни вещества и да премахват токсините и канцерогените.

Лактобацилите и бифидобактериите се подобряват метаболитни процеси, рециклирайте сложни въглехидрати, произвеждат млечна киселина, инхибират растежа на патогени и предотвратяват развитието на алергични реакции. E. coliсинтезират витамини от група В и възпроизвеждат витамин К. Стрептококи и стафилококи, Candida, бактероиди провокират развитието възпалителни процеси.

Ако балансът между полезната и вредната микрофлора е нарушен, се развива дисбактериоза или дисбиоза.

• Латентен или компенсиран. Отклонението от нормата в количеството на полезната микрофлора е до 80%.
• Субкомпенсиран. На фона на намален брой полезни микроорганизми, той започва да се размножава патогенна флора, се появи тежки симптомичревни нарушения, често се развиват възпалителни процеси.
• Декомпенсиран. Класифицирани като агресия от анаеробни микроорганизми, признаците на дисбиоза засягат общото състояние, засягат се дебелото и тънкото черво.
• тежък. Появяват се функционални органични нарушения.

Причини за развитие на чревна дисбиоза

Причини за дисбиоза:

1. Лечение лекарства: глюкокортикостероиди, антибиотици, цитостатици. Химио- и лъчетерапия.
2. Лошо хранене, преяждане на сладкиши или храни, съдържащи трудно разтворими мазнини.
3. Органични и остри заболяваниястомашно-чревния тракт, имунодефицитни състояния- HIV инфекция, онкологични процеси.
4. Ефект на йонизиращо лъчение.
5. Анатомични аномалии на червата и операции, синдром на малдигестия (дефицит храносмилателни ензими) и малабсорбция (нарушена абсорбция в тънките черва).
6. Остри състояния - вътрешни кръвоизливи, развитие на алергична реакция.
7. Ензимопатия от различно естество- лактазен дефицит (лактозна непоносимост), глутенов дефицит (цьолиакия) и подобни състояния.
8. Хелминтни инвазии - хелминтите отделят токсини, които потискат активността на полезната микрофлора.

Краткотрайна дисбиоза може да се появи при здрави хора поради промени в условията на живот, хранене и на фона на професионалните рискове. Балансът на чревната микрофлора също се появява с възрастта на тялото.

Основните симптоми на чревна дисбиоза

Признаците на дисбиоза зависят от тежестта на състоянието и физиологичния статус на пациента. Леката степен остава незабелязана при възрастни, но причинява леки смущения при децата. Комплексът от симптоми може да се увеличи рязко или да се развие постепенно.

Признаци на чревна дисбиоза при възрастни

Влошаването на състоянието се увеличава в зависимост от степента на дисбактериоза:

• В латентния стадий, когато характерът или диетата се променят, краткотрайни чревни разстройства и леко гадене. Няма общи симптоми.
• При втора степен изпражненията се втечняват и лоша миризма. Всякакви отклонения от режима и стресови ситуациипричиняват дълготрайни храносмилателни разстройства. Може да се появи запек, гадене и леко замаяност 1-2 часа след хранене.
• В третата фаза, поради повишена активност Staphylococcus aureus, Proteus и ентерококи различни видовеХраносмилателните разстройства са продължителни, в изпражненията се откриват фрагменти от храна и слуз, изпражненията често са течни. Също така се случва, че продължителното раздуване на червата и невъзможността за изхождане се заменят с освобождаване на редки изпражнения. След хранене се усеща тежест в епигастралната област и се появяват колики.
• В четвъртата фаза към симптомите на лошо храносмилане се присъединяват признаци хронична интоксикация. Се появи постоянно гадене, сънливост, замайване и слабост, става трудно да се концентрира. На езика се появява налеп, кожата става бледа. Поради нарушеното усвояване на хранителните вещества се развиват органични заболявания.

Разделянето на етапи е условно, тъй като признаците на дисбиоза при възрастни могат да се появят постоянно или симптоматично на фона на неблагоприятни фактори, при употреба на определени храни, лекарства или заболявания.

Симптоми на чревна дисбиоза при деца

Болката в корема също е по-изразена - локализирана в областта на пъпа и има спазмотворен характер. Когато се появят спазми, бебетата се извиват, зачервяват се и от устата им излита остър вик, последван от сърцераздирателен, жален вик.

Синдромът на „патицата“ се развива бързо - веднага след хранене се появява желание за дефекация. Изпражненията могат да бъдат мазни или воднисти, със слуз и несмлени фрагменти от храна.

Апетитът намалява, често се развиват алергични реакции и се появява дерматит. Започва забавяне на растежа и физиологично развитие. Косата започва да пада, кожата се лющи, ноктите стават меки и зъбите започват да се развалят. Емайлът потъмнява и пулпата се разрушава.

Детето става податливо на инфекции и често боледува. Дори и извън болестта, той постоянно се държи субфебрилна температура, при 37,2-37,5 градуса. Поведението на децата се променя, те стават капризни, хленчещи, трудно заспиват.

Диета за чревна дисбиоза

Продуктите трябва да съдържат следните вещества:

1. Целулоза. Той е естествен пробиотик, адсорбира токсините и отпадъците, нормализира, подпомага растежа на микроорганизмите с ензимно действие. Трябва да увеличите количеството зеленчуци и плодове и пълнозърнести зърнени храни в диетата си. За децата се предлагат инстантни зърнени храни с добавка на про- и пребиотици.
2. Пектини. Естествените сорбенти ускоряват скоростта на перисталтиката и помагат за премахване на старите токсини. Високо съдържаниевещества в ябълково пюре, ябълков мармалад, касис, зеле и варено цвекло.
3. витамини. Те нормализират метаболитните процеси, попълват резерва от хранителни вещества и повишават имунитета. Колкото по-високо имунен статус, толкова по-лесно се потиска активността на патогенните бактерии. Може да се въведе в организма с свеж плоди зеленчуци или закупуване на витаминно-минерален комплекс.
4. Лактобацили. Възстановява баланса на микрофлората. Съдържа се във ферментирали млечни продукти. При елиминиране на дисбиоза при деца под 3-годишна възраст трябва да се даде предпочитание на контейнери с надпис „бебешка храна“ на опаковката.

Възрастните имат право да включват в дневното меню кисели плодовеи плодове в ограничени количества. При лечение на деца такива хранителни добавки се избягват.

По време на обостряне на дисбиозата трябва да избягвате храни, които дразнят лигавицата на храносмилателния тракт: подправки, подправки, консерви, полуготови продукти и карантия, сладки сладкиши. Просо и грис, кафяв ориз, варива, морски дарове, свинско месо и гъби. Готварската мазнина не трябва да се използва за готвене. Забранени напитки: алкохол под всякаква форма, силно кафе, чай, пълномаслено мляко и сметана.

IN остър периодразрешено е да се въвеждат в диетата богати бульони, зеленчуци - варени или задушени, каши - предпочитание трябва да се даде на ориз и овесени ядки, ферментирали млечни продукти, неподсладени компоти и отвара от шипка, сушени бял хляб.

След 2-3 дни, когато състоянието се подобри, менюто ще бъде допълнено с парени кюфтета и котлети, нискомаслено извара и кисело мляко, желе и сухи бисквити. Соковете за деца се разреждат с вода – 1:1. С подобряване на състоянието диетата постепенно се разширява.

Характеристики на лечението на чревна дисбиоза

Дисбиозата е доста обща диагноза. За да се премахнат храносмилателните разстройства, е необходимо да се установи причината за заболяването. Това може да изисква консултация с гастроентеролог, специалист по инфекциозни заболявания, имунолог, алерголог и понякога ендокринолог. Лабораторни изследвания: бактериологична култураИ биохимичен анализможе да се наложи изпражнения, копрограма, изстъргване от чревната стена или цитонамазка от ануса - най-често се вземат от деца. Тестовете помагат да се определи в коя част на червата е проблемът.

Лекарства за дисбиоза

Пробиотици

Тази група включва лекарства, които съдържат живи бактерии:

• Синбиотиците са бактерии и вещества, които осигуряват оптимални условия за развитие. Най-често се използва Bifidobac. Аналози - Малтодофилус, Ламинолакт.
• Еднокомпонентен - Linex. Само полезни бактерии. Аналог - Bifiform, Biobakton.
• Комбиниран - лакто- и бифидобактерии, имуностимуланти. Най-често се използва Acipol, по-рядко - Bifiliz.
• Най-удобни са монокомпонентните продукти - Lactobacterin и неговите аналози (Colibacterin и Bifidumbacterin).
• От антагонистите - лекарства, които съдържат вещества, които потискат пролиферацията на патогенни микроорганизми - Enterol е най-популярният. Бактисубтил и Бактиспорин имат подобен ефект.

Пребиотици

Тези лекарства се използват за повишаване на активността на полезните бактерии и нормализиране на функционирането на дебелото черво. Специфичните лекарства включват Duphalac или Normaze, но можете да използвате и аналози от групата на хранителните добавки - Prebio или Lactusan.

Чревни антисептици

Лекарствата за чревна дисбиоза включват специфични антисептици, които действат селективно. Такива агенти потискат активността на патогенните микроорганизми, без да инхибират полезните лакто- и бифидумбактерии.

Най-често се предписва Intetrix, трикомпонентен препарат, съдържащ тиликвинол, тиликвинол лаурил сулфат и тилброхинол, който помага да се спре развитието на коки, анаеробни бактерии и патогенни гъбички. Сиропът Entoban има подобни свойства.

Може да се използва нифуроксазид или неговите аналози - Enterofuril или Ersefuril. За възрастни лекарството се предлага в таблетки, за деца суспензията е удобна форма. В момента се произвежда под марката Stop-Diar.

Антибактериални средства

Ако причината за дисбиозата е въвеждането на инфекция, може да са необходими антимикробни лекарства. Предписанията се правят от лекар въз основа на биологична култура или характерна клинична картина:

• | Повече ▼ активно действиеАнтибиотици макролиди или пеницилини действат върху коките.
• При изолиране на Pseudomonas aeruginosa се предпочитат аминогликозидите.
• E. coli се потиска от сулфонамиди.
• Ако се открие кандидоза, се предписват противогъбични средства.

IN терапевтичен режимможе да прилага лекарства, които стабилизират общо състояниеи ускоряване на връщането към нормална диета. Те включват:

1. Мултивитаминни комплекси - Декамевит, Алфабет, Мултитабс, Пиковит;
2. Антихистамини - по избор, в зависимост от симптомите на дисбиоза;
3. За премахване на чревни спазми - No-shpa (аналог на Papaverine);
4. При запек се предписват холеретични средства - например Allochol;
5. При диария - различни видове сорбенти.

Народни средства за чревна дисбиоза

• . Сварете мента в чаша вода - 2 супени лъжици. Чаят се пие през целия ден, на равни части, 45 минути след хранене.
• Инфузии с обгръщащ ефект. 4 супени лъжици ленено семе, необелени овесени ядки, бяла ружа или ангелика се заливат с 200 мл гореща вода (не вряла!). Разклаща се непрекъснато в продължение на 15 минути, след което се филтрира. Пие се на празен стомах или 30 минути преди хранене.
• Настойка от елша. Чаят от шишарки от елша ще помогне за спиране на диарията, причинена от лошо храносмилане поради дисбиоза. Запарете 2 супени лъжици на 250 мл вряща вода. За да подобрите ефективността на инфузията, добавете супена лъжица корен от змийска трева.
• За нормализиране на чревната флора. Смесете равни частикориандър, корен от женско биле и кора от зърнастец. Една супена лъжица се залива със 150 мл вряла вода, оставя се за 20 минути в затворен съд. Пийте преди лягане.
• Стягащи средства. За да спрете диарията, използвайте сушени череши, кори от нар и дъбова кора.
• Отвара за възстановяване. Млякото се кипва, охлажда се леко, смесва се с натрошените бисквити от ръжен хляб- трябва да получите пюреобразна консистенция. След един ден предястието се смесва с горещо мляко, добавя се малко счукан чесън и се оставя за 5-6 часа. Съхранявайте и настоявайте в хладилника.

Как да се лекува чревна дисбиоза - гледайте видеото:

Чревната дисбиоза е много "мистериозно" заболяване. От една страна, лекарите твърдят, че такава диагноза не съществува: това не е болест, а просто комплекс от симптоми. От друга страна, същите лекари потвърждават, че антибиотиците и други вредни за човека фактори изместват баланса на чревната микрофлора в полза на вредните и опортюнистични патогени за сметка на полезните микроорганизми. И това вече е път към развитието на вторичен имунодефицит, който е по-лесно и по-логично да се предотврати чрез своевременно елиминиране на чревната дисбиоза, вместо след това да се възстанови имунитетът и да се „изгребват“ резултатите от неговия спад.

За нормалното функциониране на тялото бактериите винаги присъстват в определен баланс. Особено обилно населен с микрофлора храносмилателен тракт– при липсата му ефективната обработка на храната и усвояването на хранителните вещества в червата са невъзможни. Тънък отделЧервата и стомашната кухина нямат бактериално съдържание, всички необходими микроби живеят в дебелото черво.

Това са около 500 различни бактерии, които в оптимални количества и в балансирано съотношение осигуряват правилното функциониране на червата. Основата на чревната биомаса са анаеробни бифидобактерии и аеробни лактобацили.

Микроорганизмите, живеещи в червата, осигуряват функционирането на метаболизма на холестерола, мазнините, протеините и въглехидратите, много бактерии участват пряко в синтеза на някои витамини (B, K, фолиева киселинаи биотин), и като цяло микрофлората е важна за адекватната имунна устойчивост на неблагоприятни фактори.

Правилният баланс на чревната „популация“ произвежда вещества, които стимулират имунните реакции, които ефективна работа лимфна система. В противен случай човек става уязвим към множество инфекциозни предизвикателства. Някои бактерии работят за унищожаване на токсините, адсорбирайки ги от червата и с техния дефицит започват процеси на самоотравяне на тялото.

Друга последица от появата на дисбактериоза е „бягството“ на всички видове гъби, пръчици и патогенни микроби, които при наличието на огромно количество „добра“ микрофлора се държат тихо, но когато намалява, започват да се размножават, причинявайки различни заболявания, а не само в червата.

Развитие на болестта

Състояние, при което наличието на нарушения в червата вече е напълно очевидно за пациента, не възниква веднага. Дисбалансът се увеличава постепенно и според силата му се разграничават 4 степени на дисбиоза:

1. Началният етап често се характеризира с асимптоматичен ход или леки симптоми. На този етап намаляването на нивото на здравата флора е все още незначително и патогенни организмиТе едва започват да „надигат глави“. Ако заболяването се хване на този етап, развитието му може да бъде спряно и бързо обърнато.
2. 2-ра степен на дисбактериоза вече представлява началото на патологични процеси. Полезни бактерииТе вече не могат да се справят с атаката на „вражеската“ флора, която бързо се размножава и причинява първите възпалителни „камбани“ в червата. Това са храносмилателни разстройства, на които пациентът все още не придава голямо значение.
3. Етап 3 – процесът е „в ход“, когато инфекцията засяга стените на червата и храносмилателните проблеми стават изразени. Симптомите на възпаление вече не могат да бъдат игнорирани, тъй като те причиняват голям дискомфорт на пациента.
4. На 4 ниво на тежест на заболяването промените в микрофлората вече са толкова мащабни, че към диспептичните разстройства (гадене, подуване на корема, диария или запек) се добавят извънчревни нарушения. Тъй като функционирането на червата е нарушено, полезните хранителни елементи практически не се абсорбират в него, човек започва да изпитва слабост, анемия и други признаци на начално изтощение на тялото. По това време имунната система също страда и пациентът започва да бъде атакуван от вируси и бактерии, развиващи се гъбични заболявания, алергични реакции и др.

Причини за дисбаланс на микрофлората

Защо внезапно възниква промяна в баланса на чревните бактерии в един или друг момент? Не винаги е възможно да се намери точен отговор на този въпрос. Има само списък от фактори, които вероятно могат да дадат тласък на развитието на дисбиоза.

Струва си да се отбележи, че всички тези причини водят до така наречената вторична дисбиоза, следствие от която са нарушения на микрофлората. външни факториИ патологични процесивътре в тялото. Първичната дисбиоза, когато червата първоначално са засети с неправилна флора, се среща само при малки деца.

Симптоми на дисбиоза

И така, по какви признаци можете да подозирате, че имате дисбиоза? На първо място, това са различни диспептични разстройства и разстройства на изпражненията.