Състояние с чревна дисбиоза при възрастни. Какво е опасно при дисбактериозата и защо не трябва да отлагате лечението. Последният етап от лечението на дисбиоза

Понякога в червата и репродуктивните органи има нарушение на съотношението на полезни и условно патогенни микроорганизми. Такъв дисбаланс на микрофлората се нарича дисбиоза. В тази статия ще обърнем внимание на най-често срещания вид дисбиоза - чревната дисбиоза.

Чревната дисбиоза е клинико-лабораторен синдром, при който настъпват промени в качествения и количествен състав на чревната микрофлора, след което настъпват метаболитни и имунологични промени, една от последиците от които може да бъде стомашно-чревно разстройство.

причини

Дибактериозата не може да се появи на празно пространство. Основните причини за развитието на дисбиоза включват: чревни инфекции, лошо балансирана диета, приемане на антибиотици, продължително лечение с хормони или НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства), предишна лъчева или химиотерапия, имунен дефицит в организма.

Детето се ражда с напълно стерилно черво, което с времето започва да се изпълва с флора. Повечето най-добрият вариант, ако тази флора е майчина, затова е много важно да се установи контакт между майката и детето веднага след раждането му, както и да се осигури по-нататъшният им престой заедно. Най-добрият вариантв този случай кърменето, тъй като най-полезните микроорганизми навлизат в червата на новороденото заедно с майчиното мляко. По правило балансът на чревната флора на детето се постига до два месеца, но последните изследвания в тази област показват, че напълно флора детски черваустановено на двегодишна възраст. Ето защо дори напълно здраво детеПреди да навърши две години може да се наблюдават отклонения от нормата при флорните изследвания. Дисбактериозата често се използва за описване на проблеми, характерни за децата през първите три месеца от живота - бебешки колики и проблеми с въвеждането на допълнителни храни. В действителност този проблем е свързан с ензимната незрялост на червата на новородените. Коликите, характерни за тримесечните деца, просто трябва да се изчакат и да се въвеждат допълнителни храни по правилата и навреме. Това обаче е отделна тема за обсъждане.

На фона на промените в средообразуващия компонент на червата възникват всякакви жизнени смущения. важни функции човешкото тяло. Те се проявяват, както следва: от стомашно-чревния тракт има гадене, повръщане, метеоризъм, болка и подуване на корема, диария или запек, "овчи" изпражнения, поява на метален вкус в устата; има суха кожа и лигавици, причинени от хиповитаминоза, проява на алергичен синдром (сърбеж на кожата и лигавиците, алергични кожни обриви); в допълнение, нарушенията са придружени от редица общи симптоми, като слабост, умора, нарушения на съня и главоболие.

Симптоми на дисбиоза

Дисбактериозата нанася най-големи щети на храносмилателната система , тъй като постъпващата храна първо се разгражда от бактерии и след това навлиза в кръвта. Тялото не е в състояние да абсорбира повечето хранителни веществабез помощта на микроорганизми, той ги смята за чужди и те се отхвърлят. Последицата от това е появата на повръщане, гадене, редки изпражнения.

Етапи на дисбиоза

За първи етапДисбактериозата се характеризира с умерено намаляване на броя на облигатните бактерии в чревната кухина. Патогенната микрофлора е развита в малка степен, няма симптоми на заболяването (т.е. признаци на чревна дисфункция).

При втори етапдисбактериоза, се наблюдава критично намаляване на броя на чревните лактобацили и бифидобактерии. На този фон се наблюдава бързо нарастване на популацията на патогенни бактерии. На втория етап се наблюдават първите признаци на дисбаланс в червата, като разхлабени изпражнения, подуване и болка в корема.

На трети етаппод въздействието на патогени, чревните стени се възпаляват. Диарията става хронична и в изпражненията присъстват частици несмляна храна. Децата могат да получат изоставане в развитието.

Четвърти етапе последният преди началото на острата чревна инфекция. Необходимата чревна флора в четвъртия стадий на дисбиоза практически липсва. По-голямата част от микробите са опортюнистични и патогенни бактерии и гъбички. Сред изразените признаци са общо изтощение на тялото, анемия.

Диагностика

Има и друг метод за диагностициране на дисбиоза. Състои се от посявка на аспират от тънкочревно съдържимо или биопсия на стената. тънко черво. Тази техникави позволява да получите данни за състоянието на флората на тънките черва. На практика обаче този метод се използва доста рядко поради неговата техническа сложност.

През последните години широко разпространен е метод, наречен PCR диагностика - това е метод за определяне на видовете микроорганизми с помощта на полимеразна верижна реакция. Методът се състои в допълващо добавяне на участък от патогенна РНК или геномна ДНК, извършвано in vitro (ин витро) с помощта на ензима термостабилна (запазва свойствата си при нагряване) ДНК полимераза. PCR диагностиката позволява да се определи вида на някои компоненти на микрофлората, които имат мембранна или вътреклетъчна локализация, т.е. не присъстват в чревния лумен. Този метод се характеризира с доста бързо изпълнение. Въпреки това, той може да се използва само за идентифициране на определени видове опортюнистични и патогенни микроорганизми и вируси. Обикновено се използва за откриване на инфекции.

Основният проблем при диагностицирането на дисбиоза е, че до днес няма ясна дефиниция на нормата на чревната биоценоза никъде по света. Известно е със сигурност, че съставът на микробите в червата може да се променя в зависимост от климатични условия, време на годината, време навън, хранителни предпочитания, по време на периода на възстановяване от заболяване и др. Въпреки това в научния свят досега не са провеждани сериозни изследвания по тази тема. Следователно надеждната интерпретация на получените резултати от теста остава невъзможна. Говорейки повече на прост език, ако имате клинични признаци на заболяването, но резултатите от проведените тестове показват „условно нормални“ резултати, тогава те няма да бъдат взети под внимание, приписвайки това на грешка в диагнозата. Ако има отклонение от нормата по някои показатели, тогава диагнозата "дисбактериоза" най-вероятно ще бъде потвърдена, въпреки че винаги има възможност за временни физиологични отклонения в състава на чревната флора.

Лечение

Пробиотиците са група лекарства, които съдържат живи микроорганизми или продукти от микробен произход, чийто терапевтичен и превантивен ефект се основава на регулирането на нормалната чревна микрофлора на човека. Неразделна характеристика на пробиотика е способността му да оцелее и да съществува в чревната микросреда, както и способността да поддържа жизнеспособността на бактериите за дълъг срок на годност.

Пробиотици, налични в напоследък, условно се разделят на четири групи:
многокомпонентни, тоест включващи няколко вида бактерии (бифидум-, лакто-, колибактерии и др.)
монокомпонентен, т.е. съдържащ един от видовете бактерии: лактобацили, бифидобактерии или колибактерии
комбинирани, включително симбиотични общности на основните микроорганизми, включително дълготрайни щамове, които са имунизирани срещу действието на повечето видове антибиотици в комбинация със съединения (имуноглобулинови комплекси или хранителна среда), ускоряващи процеса на растеж на представители на нормалната микрофлора (Linex ( лакто, бифидобактерии + стрептококи ), бификол от шест месеца (бифидобактерии + E.coli))
рекомбинантни (те се наричат ​​още генно инженерни), които в допълнение към задължителните бактерии включват клонирани гени, които наблюдават процеса на синтез на алфа-интерферон

За стимулиране на растежа на чревните микроорганизми се предписват пребиотици. Пребиотиците са вещества с немикробен произход, предназначени да стимулират растежа и развитието на нормалната микрофлора. Пребиотиците включват несмилаеми дизахариди като хранителни фибри, лактулоза, пектини (хилак-форте (млечна киселина), лактитол, дуфалак (дизахарид). Пребиотиците подпомагат растежа и/или метаболитната активност на собствената микрофлора, като същевременно потискат растежа на патогенната микрофлора. Човешкият организъм не ги отхвърля. В допълнение, те не се нуждаят от специална опаковка и не изискват специални условия за приложение.

Често, за да се осигури най-траен терапевтичен ефект, пробиотиците и пребиотиците се предписват заедно. Има лекарства, наречени синбиотици. Те са готови комплексни лекарства, получени след компетентна комбинация от пробиотици и пребиотици.

Първа и втора степен на дисбактериоза

Трета степен на дисбактериоза

Четвърта степен на дисбактериоза

Терминът "дисбактериоза" произлиза от гръцкото "dys", което означава "отрицание" и думите "бактерия", "бактерия или микроорганизъм". Чревната дисбиоза е количествено и качествено нарушение на нормалната чревна флора. Човешкото черво е населено с бактерии, около 2/3 от съдържанието на дебелото и тънкото черво е представено от микроорганизми. Определено количество и качество от такива микроорганизми съставляват нормалната чревна микрофлора. Нормалната чревна флора е биомаса от облигатни (задължителни) микроби, участващи в развитието на имунитета. При чревна дисбактериоза се наблюдава нарушение в развитието на имунитета, колонизирането на чужди микроорганизми и развитието на гнилостна флора вместо нормалната. В резултат на това се появява гнилостна флора хронично възпалениечерва, с характерни клинични прояви. Дисбалансът между микроорганизмите е предпоставка за развитието различни заболяваниячервата (най-опасният, рак на червата).

Анатомия и физиология на червата

За да разберем в кои анатомични структури възниква дисбиозата, нека поговорим малко за анатомията на червата.

Червата са най-дългата част от храносмилателния тракт, разположена в коремна кухина, води началото си от пилора на стомаха и завършва анус. Дължината на цялото черво е около 4 метра. Дели се на тънко черво и дебело черво, всяко от които има свои собствени анатомични особености.

1. Тънко черво,е началната част на червата, състои се от бримки, по-дълги от дебелите (от 2,2 до 4,4 m) и по-малки в диаметър (от 5 до 3 cm). В него протичат процесите на смилане на протеини, мазнини и въглехидрати. Тънкото черво започва от пилора на стомаха и завършва в илеоцекалния ъгъл. Тънките черва са разделени на 3 части:

• Първоначалният отдел е дванадесетопръстника, започва от пилора на стомаха, има формата на подкова, обикаля панкреаса;
• Йеюнумът е продължение на дванадесетопръстника, съставлява приблизително началните 6-7 бримки на тънките черва, границата между тях не е ясно изразена;
• Илеумът е продължение на йеюнума и е представен от следните 7-8 бримки. Завършва под прав ъгъл в началната част на дебелото черво (цекум).

1. Дебело черво, е последният отдел на храносмилателния тракт, където се абсорбира водата и се образуват образуваните изпражнения. Разположен е така, че граничи (заобикаля) бримките на тънките черва. Стената му образува издатини (хаустра), което е една от разликите от стената на тънките черва. Дължината на дебелото черво е около 150 см, а диаметърът е от 8 до 4 см в зависимост от разреза. Състои се от дебело черво, от следните отдели:

• Цекумът с апендикуларния процес е началният участък на дебелото черво, разположен под илеоцекалния ъгъл, дължината му е от 3 до 8 cm;
• Възходящата част на дебелото черво е продължение на сляпото черво, заема крайната дясна странична позиция на коремната кухина, издига се нагоре от нивото на илиума до нивото на долния ръб на десния дял на черния дроб и завършва с дясната флексура на дебелото черво;
• Напречното дебело черво започва от дясната флексура на дебелото черво (нивото на дясното подребрие), преминава в напречна посока и завършва с лявата флексура на дебелото черво (нивото на левия хипохондриум);
• Низходящата част на дебелото черво заема крайно ляво странично положение на коремната кухина. Започва от лявата флексура на дебелото черво, слиза до нивото на левия илиум;
• Сигмоидното дебело черво с дължина 55 cm е продължение на предишния отдел на червата и на нивото на 3-ти сакрален прешлен преминава в следващия отдел (ректума). Диаметър сигмоидно дебело черво, спрямо диаметъра на останалата част от дебелото черво, най-малкият е около 4 см;
• Ректумът е последният отдел на дебелото черво, има дължина около 18 см. Започва от нивото на 3-ти сакрален прешлен (края на сигмоидното дебело черво) и завършва с ануса.

Какво представлява нормалната чревна флора?

Човешките черва съдържат микроби, които са жизненоважни за човешкото тяло. Приблизителното количество на нормалната чревна флора е около 10 14 микроби, което съответства на 2 килограма и включва около 500 вида бактерии. Концентрацията на микроби в различни части на червата не е еднаква: в дванадесетопръстника и йеюнумоколо 10 5 микроорганизми в 1 ml чревно съдържимо, в илеумоколо 10 7 – 10 8, в дебелото черво има около 10 11 микроорганизми в 1 g изпражнения.
Нормално чревната флора е представена от 2 групи бактерии:

• Задължителните бактерии бифидобактерии (съставляват около 85-95% от флората), лактобацили (1-5% от флората), ешерихия коли (Escherichia), ентерококи, пептострептококи) винаги са част от нормалната флора;
• Факултативни бактерии (пептококи, стафилококи, подобни на дрожди гъби, клостридии и други), те са незадължителни и непостоянни представители. Те попадат в червата с недостатъчно термично обработена храна. Тази група бактерии често присъства при здрави хора, без да създава проблеми, но когато имунитетът намалее, те се размножават и развиват различни инфекциозни чревни заболявания.

Нормален състав на бактериите в червата

• бифидобактерии – 10 9 - 10 10 CFU/g;
• лактобацили – 10 7 – 10 8 CFU/g;
• бактероиди – 10 7 – 10 9 CFU/g;
• Escherichia – 10 6 – 10 8 CFU/g;
• пептококи и пептострептококи – 10 5 – 10 6 CFU/g;
• еубактерии – 10 3 – 10 5 CFU/g;
• стафилококи - 10 3 CFU/g;
• стрептококи – 10 4 – 10 5 CFU/g;
• клостридии – 10 5 – 10 7 CFU/g;
• дрождеподобни гъби – 10 9 – 10 10 CFU/g;
• опортюнистични ентеробактерии - 10 3 CFU/g.

Функции на нормалната чревна микрофлора

1. Защитна функцияе да се предотврати колонизирането на чужди микроорганизми в червата, което може да причини различни инфекциозни заболяваниячервата. Микробите (бифидобактериите) от нормалната чревна флора произвеждат специални вещества (млечна и оцетна киселина), които потискат развитието на чужди микроби. За да могат чуждите бактерии да се закрепят върху чревната лигавица, те трябва да изместят нормалната флора, но последната пречи на този процес, тъй като мястото вече е „заето“.
2. Имунна стимулация, дължащо се на бифидобактериите, е да стимулира образуването на антитела и други вещества (цитокини, интерферони), участващи в развитието на имунитета.
3. Премахване на токсините (функция за детоксикация),се състои в абсорбцията на различни токсини (феноли, съединения на тежки метали и други) от бифидобактериите на чревната флора.
4. Храносмилателна функция,бактериите на чревната флора участват в разграждането на протеини, мазнини, въглехидрати, в аминокиселини, мастни киселинии монозахариди. Те също така подобряват чревната подвижност, предотвратявайки развитието на запек.
5. функция за синтез,Бактериите от нормалната чревна флора участват в образуването на витамини (B, K, C), някои киселини и ензими.
6. Регулаторна функциятези. бактериалната флора регулира газовия състав на червата, водно-солевия метаболизъм, холестерол и др.
7. Антиканцерогенен (противораков) ефект,се състои в абсорбцията на прекурсори на ракови клетки от бифидобактерии.
8. Антиалергичен ефект, възниква с помощта на лактобацили.

Симптоми на чревна дисбиоза

1-ва степен и най-често 2-ра степен на чревна дисбиоза не се проявяват клинично.
Симптоми, характерни за 3-та и 4-та степен на чревна дисбиоза:

1. Необичайни изпражнения:

• Най-често се проявява под формата на разхлабени изпражнения (диария), които се развиват в резултат на повишено образуване на жлъчни киселини и повишена чревна подвижност, инхибирайки абсорбцията на вода. По-късно изпражненията стават неприятни, гниеща миризма, примесена с кръв или слуз;
• При свързана с възрастта (при възрастни хора) дисбиоза най-често се развива запек, който се причинява от намаляване на чревната подвижност (поради липса на нормална флора).

1. подуване на корема, поради повишено образуване на газове в дебелото черво. Натрупването на газове се развива в резултат на нарушено усвояване и отделяне на газове от променената чревна стена. Подутите черва могат да бъдат придружени от къркорене и да причинят неприятни усещания в коремната кухина под формата на болка.
2. Спазми болкасвързано с повишаване на налягането в червата, след преминаване на газове или изпражнения, то намалява. При дисбиоза на тънките черва се появява болка около пъпа, ако страда дебелото черво, болката се локализира в илиачна област (Долна часткорем вдясно);
3. Диспептични разстройства : гадене, повръщане, оригване, загуба на апетит са резултат от нарушено храносмилане;
4. Алергични реакции, под формата на сърбеж по кожата и обриви, развива се след консумация на храни, които обикновено не предизвикват алергии, е резултат от недостатъчно антиалергично действие, нарушена чревна флора.
5. Симптоми на интоксикация: може да има леко повишаване на температурата до 38 0 C, главоболие, обща умора, нарушение на съня, са резултат от натрупването на метаболитни продукти (метаболизъм) в тялото;
6. Симптоми, характеризиращи дефицит на витамин: суха кожа, гърчове около устата, бледа кожа, стоматит, промени в косата и ноктите и др.

Усложнения и последствия от чревна дисбиоза

• Хроничен ентероколит, е хронично възпаление на тънките и дебелите черва, развиващо се в резултат на продължително действие на патогенна чревна флора.

• Недостиг на витамини и микроелементив организма, води до развитие на желязодефицитна анемия, хиповитаминоза на витамини от група В и др. Тази група усложнения се развива в резултат на нарушено храносмилане и абсорбция в червата.
• сепсис(инфекция на кръвта), се развива в резултат на навлизане на патогенна флора от червата в кръвта на пациента. Най-често това усложнение се развива, когато пациентът не потърси своевременно лечение. медицински грижи.
• перитонит, се развива в резултат на агресивното действие на патогенната флора върху чревната стена, с разрушаването на всички нейни слоеве и освобождаването на чревното съдържание в коремната кухина.
• Добавяне на други заболявания, в резултат на понижен имунитет.
• Гастродуоденит, панкреатит,се развиват в резултат на разпространението на патогенна чревна флора през храносмилателния тракт.
• Намаляване на теглото на пациента, се развива в резултат на нарушено храносмилане.

Диагностика на чревна дисбиоза

Диагнозата на чревната дисбиоза се поставя въз основа на оплакванията на пациента, обективен преглед и резултатите от микробиологичното изследване на изпражненията.

1. При обективен преглед, който включва палпация на корема, се определя болка по тънките и/или дебелите черва.
2. Микробиологично изследване на изпражненията: провежда се за потвърждаване на диагнозата чревна дисбиоза.

Показания за микробиологично изследване на изпражненията:

• Чревни разстройства, които продължават дълго време, в случаите, когато не е възможно да се изолират патоген;
• Дълъг периодвъзстановяване след остри чревни инфекции;
• Наличието на гнойно-възпалителни огнища, които не подлежат на антибиотична терапия;
• Нарушена функция на червата при индивиди, подложени на лъчетерапия или излагане на радиация;
• Имунодефицитни състояния (СПИН, рак и други);
• Закъснение кърмаче V физическо развитиеи други.

Правила за събиране на изпражнения за микробиологично изследване: преди събиране на изпражненията, 3 дни преди това е необходимо да се спазва специална диета, която изключва продукти, които повишават ферментацията в червата (алкохол, млечнокисели продукти), както и всякакви антибактериални лекарства. Изпражненията се събират в специален стерилен контейнер, снабден с капак и завинтена лъжица. За правилна оценка на резултатите се препоръчва изследването да се проведе 2-3 пъти с интервал от 1-2 дни.

Степени на чревна дисбиоза
Има 4 степени на чревна дисбиоза:

• 1-ва степен: характеризира се количествена промянаишерихия в червата, бифидофлора и лактофлора не са променени, най-често не се проявяват клинично;
• 2-ра степен: количествени и качествени промени в ишерихията, т.е. намаляване на количеството бифидна флора и увеличаване на опортюнистични бактерии (гъбички и други), придружени локално възпалениечревни зони;
• 3-та степен: промяна (намаляване) на бифидо- и лактофлора и развитие на опортюнистична флора, придружена от чревна дисфункция;
• 4-та степен: липсата на бифидна флора, рязко намаляване на лактофлората и растеж на опортюнистична флора може да доведе до деструктивни промени в червата с последващо развитие на сепсис.

Лечение на чревна дисбиоза

Медикаментозно лечение

Лечението на чревната дисбактериоза се извършва с помощта на лекарства, които възстановяват нормалната чревна флора и коригират други нарушения в организма (с помощта на ензими, сорбенти, витамини). Дозировката, продължителността на лечението и групата лекарства се предписват от лекуващия лекар в зависимост от степента на дисбактериоза. По-долу са посочени дозите на лекарствата за възрастни, дозировката зависи от теглото и възрастта на детето.
Групи лекарства, използвани за чревна дисбиоза:

1. Пребиотици- имат бифидогенно свойство, т.е. допринасят за стимулирането и растежа и размножаването на микроби, които са част от нормалната чревна флора. Представители на тази група включват: Hilak-forte, Duphalac. Hilak-forte се предписва по 40-60 капки 3 пъти на ден.
2. Пробиотици (еубиотици), това са препарати, съдържащи живи микроорганизми (т.е. бактерии от нормалната чревна флора), те се използват за лечение на дисбиоза 2-4 степен.

• Лекарства от 1-во поколение: Бифидумбактерин, Лайфпак пробиотици. Представляват течни концентрати от лактобацили и бифидобактерии и не се съхраняват дълго (около 3 месеца). Тази група лекарства е нестабилна под въздействието на стомашния сок или ензимите на стомашно-чревния тракт, което води до бързото им разрушаване и приемането на недостатъчни концентрации, основният недостатък на пробиотиците от 1-во поколение. Bifidumbacterin се предписва перорално, 5 дози от лекарството 2-3 пъти на ден, 20 минути преди хранене;
• Лекарства от второ поколение: Бактисубтил, Флонивин, Ентерол. Те съдържат спори на бактерии от нормалната чревна флора, които в червата на пациента отделят ензими за смилането на протеини, мазнини и въглехидрати, стимулират растежа на бактериите от нормалната чревна флора, а също така потискат растежа на гнилостната флора. Subtil се предписва по 1 капсула 3 пъти дневно, 1 час преди хранене;
• Лекарства от 3-то поколение: Bifikol, Linex. Те се състоят от няколко вида бактерии от нормалната чревна флора и поради това са много ефективни в сравнение с предишните 2 поколения пробиотици. Linex се предписва по 2 капсули 3 пъти на ден;
• Лекарства от 4-то поколение: Bifidumbacterin forte, Biosorb-Bifidum. Тази група лекарства се състои от бактерии от нормалната чревна флора в комбинация с ентеросорбент (с активен въглен или други). Ентеросорбентът е необходим за защита на микроорганизмите при преминаване през стомаха, той активно ги предпазва от инактивиране от стомашен сок или ензими на стомашно-чревния тракт. Bifidumbacterin forte се предписва 5 дози 2-3 пъти на ден преди хранене.

1. Симбиотици(Бифидобак, Малтодофилус) , са комбинирани препарати (пребиотик + пробиотик), т.е. едновременно стимулират растежа на нормалната флора и заместват липсващия брой микроби в червата. Bifidobac се предписва по 1 капсула 3 пъти на ден, по време на хранене.
2. Антибактериални лекарства , се използват за 4-та степен на чревна дисбиоза, за унищожаване на патогенната флора. Най-често използваните антибиотици са: тетрациклини (доксициклин), цефалоспорини (цефуроксим, цефтриаксон), пеницилини (ампиокс), нитроимидазоли: метронидазол, предписан по 500 mg 3 пъти дневно след хранене.
3. Противогъбични лекарства(Леворин) , се предписват, ако в изпражненията има гъбички, подобни на дрожди, като Candida. Levorin се предписва 500 хиляди единици 2-4 пъти на ден.
4. Ензими, се предписват при тежки храносмилателни разстройства. Мезим таблетки по 1 таблетка 3 пъти на ден преди хранене.
5. сорбенти, се предписват при тежки признаци на интоксикация. Активен въгленПредписват се 5-7 таблетки наведнъж, в продължение на 5 дни.
6. Мултивитамини: Duovit, 1 таблетка 1 път на ден.

Диета за чревна дисбиоза

Диетотерапията е важен момент в корекцията на чревната флора. В случай на чревна дисбиоза, на първо място, е необходимо да се изключи консумацията на алкохолни напитки, пикантни, мазни храни, пушени храни и храни, които засилват ферментационните процеси в червата: сладкиши (торти, бонбони и други), домашно приготвени кисели краставички. , кисело зеле. Второ, трябва да ядете на части, поне 4 пъти на ден. Опитайте се да не пиете вода по време на хранене, защото тя разрежда стомашния сок и храната не се усвоява достатъчно. Премахнете от диетата храни, които повишават метеоризма (образуване на газове) и чревната подвижност: бобови растения (боб, грах, соя и други), хляб с трици, газирани напитки. Необходимо е да се увеличи количеството протеини в диетата чрез варено или задушено месо (постно). Опитайте се да не ядете пресен хляб, подсушете го малко преди ядене.

Опитайте се да готвите всички храни с билки (магданоз, копър и други), тъй като те засилват ефекта на нормалната чревна флора срещу патогенната. Продуктите, които подобряват възстановяването на чревната микрофлора, включват: пшеница, ориз, елда, овес, свежи зеленчуциили салати, некисели плодове. Незаменими продукти за възстановяване на нормалната чревна микрофлора са всички млечнокисели продукти: кефир, ферментирало печено мляко, кисело мляко и др. Можете да използвате и специални продукти, обогатени с биокултури: кисело мляко, биокефир и др. Има отлични пребиотични свойства ябълково пюре, а освен това има стягащо действие и се препоръчва при диария. Преди лягане се препоръчва да изпиете чаша кефир.

Профилактика на чревна дисбиоза

На първо място в профилактиката на чревната дисбиоза е правилната употреба на антибиотици, които са една от основните причини за нарушаване на нормалната флора. Антибиотиците трябва да се използват стриктно според показанията, след резултатите от бактериологично изследване с антибиограма. За да избере дозата на антибиотика за конкретен пациент, лекуващият лекар трябва да вземе предвид възрастта и теглото на пациента. В никакъв случай не трябва да се самолекувате, като приемате антибиотици за леки заболявания (например хрема). В случаите, когато Ви е предписана продължителна антибиотична терапия, е необходимо да ги приемате успоредно с пребиотици, като периодично се следи състоянието на чревната флора ( микробиологично изследванеизпражнения).
На второ място за профилактика на чревната дисбиоза е балансираната диета и рационалният режим.

На трето място са всички остри и хронични болести, които водят до чревна дисбиоза, предимно заболявания на стомашно-чревния тракт. Общоукрепваща терапия при пациенти с хронични заболявания. Навременно лечениеТакива заболявания могат да намалят броя на пациентите с чревна дисбиоза.

Лицата, които са изложени на професионални рискове (радиация), трябва да включват в диетата си ферментирали млечни продукти.

Има ли изобщо чревна дисбиоза? Съществува ли такава болест?

Официално такава диагноза не съществува. Дисбактериозата не е самостоятелно заболяване, а винаги следствие от други заболявания. Сама по себе си промяната в състава на чревната микрофлора не е основният проблем. Обикновено след излекуване на основното заболяване дисбиозата изчезва сама. Ако симптомите продължават да ви безпокоят, лицето не е напълно лекувано. В такава ситуация е безсмислено да продължавате борбата с дисбиозата - трябва да потърсите първопричината.
Западните лекари никога не поставят тази диагноза на своите пациенти. IN Руското здравеопазванеДисбактериозата се споменава в документа, озаглавен „Стандарти (протоколи) за диагностика и лечение на заболявания на храносмилателната система“, одобрен със заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 125 от 17 април 1998 г. Но дори и тук не се появява като самостоятелно заболяване, а само във връзка с други чревни заболявания .
Със сигурност, когато сте правили кръвен тест, сте чували термини като „повишена левкоцитоза“, „повишена ESR“, „анемия“. Дисбактериозата е нещо подобно. Това е микробиологично понятие, една от проявите на болестта, но не и самата болест.

Как се обозначава чревната дисбиоза в МКБ?

Международна класификация на болестите(ICD) - документ, който изброява всички възможни заболяваниялице, всяко със собствен код. В ICD няма такова понятие като дисбиоза. Лекар, който поставя такава диагноза на пациент, се оказва в трудна ситуация - все пак трябва да посочи медицинска документациякод.
Най-често такива лекари използват два кода: .
Понякога дисбиозата е временно състояние, например при пътуващите, особено ако имат лоша лична хигиена. В червата навлиза „чужда“ микрофлора, която човек не среща у дома.

Кой лекар лекува чревна дисбиоза?

Тъй като дисбиозата не е така независимо заболяване, тогава е необходимо да се търси първопричината, след което да се започне лечение при подходящ специалист.
Най-често заболяванията, които водят до нарушаване на чревната микрофлора, трябва да се лекуват от специалист по инфекциозни заболявания или гастроентеролог. Редица заболявания се лекуват от общопрактикуващ лекар при възрастни и от педиатър при деца.

Какво е най-доброто лечение за чревна дисбиоза?

Тъй като такава диагноза не съществува, "лечение на дисбиоза" по принцип е безсмислен термин.
Въпреки че все още съществуват съответните препоръки - те са посочени в стандарта OST 91500.11.0004-2003. Той е въведен в сила със заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 06/09/2003 N 231. Този документ предлага лечение на дисбактериоза с помощта пребиотициИ еубиотици, антибактериалноИ противогъбични лекарства.
Но ефективността на тези лекарства срещу дисбиоза не е доказана. В същия OST има следната фраза: „степента на убедителност на доказателствата е C.“ Това означава, че няма достатъчно доказателства. Няма доказателства, на базата на които да се препоръча лечение на дисбиоза с тези лекарства.
Тук отново е уместно да се помни, че лекарите, които работят в клиники извън ОНД, никога не поставят такава диагноза на своите пациенти, още по-малко предписват лечение срещу дисбиоза.

Има ли връзка между чревната дисбиоза и млечницата?

млечница, или кандидоза- заболяване, което се причинява гъбички, подобни на дрождинещо като Кандида.
Инфекцията може да се развие във всеки орган. В тази връзка се изолира кандидоза на кожата и ноктите, устната лигавица (тази форма се нарича млечница), червата и гениталиите. Най-тежката форма на заболяването е генерализирана кандидоза, или кандидозен сепсискогато гъбичките заразят кожата, лигавиците, вътрешни органи.
Candida – гъбички опортюнистичен. Те не винаги са способни да причинят инфекция, но само при определени условия. Едно от тези състояния е намаленият имунитет. Млечницата може да се комбинира с чревно увреждане, което води до дисбиоза. Всъщност има връзка между тези две условия.
В този случай същите причини водят до развитие на млечница и чревна дисбиоза - намален имунитет и гъбична инфекция. Трябва да се лекуват.

Възможно ли е да се използват народни средства за лечение на чревна дисбиоза?

Традиционната медицина, ако се използват правилно доказани средства, може да подобри състоянието и да облекчи симптомите на заболяването. Но може да се използва само като допълнение към основното лечение, предписано от лекар.
Поради факта, че темата е раздута и много популярна, "лекарства срещу дисбактериоза" се предлагат от всякакви народни лечители, лечители, производители на хранителни добавки и MLM компании. Производителите на храни също не останаха настрана.
Както вече беше споменато по-горе, дисбиозата като заболяване не съществува, тя няма свои специфични симптоми и не може да бъде излекувана, без да се елиминира основната причина. Ето защо, на първо място, трябва да посетите лекар, да се подложите на преглед, да установите правилна диагнозаи започнете лечение.

Какво може да покаже изследването за дисбактериоза?

Повечето реномирани лекари и учени дълбоко се съмняват в информативността на микробиологичния анализ на изпражненията за дисбактериоза. Има определени причини за това:

• Понятието „нормална микрофлора“ е много неясно. Никой не знае точните стандарти. Следователно, ако принудите всеки здрав човек да си направи тест, много от тях ще бъдат „идентифицирани“ като страдащи от дисбактериоза.
• Съдържанието на бактерии в изпражненията се различава от съдържанието им в червата.
• Докато изпражненията се доставят в лабораторията, съставът на присъстващите в тях бактерии може да се промени. Особено ако е събрана неправилно, в нестерилен съд.
• Съставът на микрофлората в червата на човека може да се променя в зависимост от различни условия. Дори ако вземете анализ по различно време от един и същ здрав човек, резултатите могат да варират значително.

Според международната класификация на болестите дисбалансът на микроорганизмите в човешкото тяло и/или на повърхността му не се признава като отделно заболяване. Но това по никакъв начин не намалява значимостта и актуалността на проблема, тъй като дисбиозата в една или друга степен постоянно присъства при всеки пети възрастен на планетата. И това е само като се вземат предвид идентифицираните случаи.

Причини за дисбиоза

В съвременното възприемане на проблема всички възможни етиологични фактори са условно групирани според началния задействащ механизъм на развитие.

Без видими значими причини, на фона на пълно здраве

Тук комбинираме случаи на промени в състава на микрофлората, свързани с възрастта, контрастни промени в климата (с промяна на географската ширина), остро еднократно отравяне (включително етилов алкохол) и банално „лошо храносмилане“ (несъвместимост на продуктите, необичайно меню).

При диагностициране на чревна дисбиоза, когато има симптоми, лечението при възрастни се предписва от лекар в съответствие с диагнозата.

С изключение на геронтологията (стареене) и изключително тежките отравяния, такива състояния се компенсират доста лесно и не изискват лечение. постоянно наблюдениечревна биоценоза, поддържаща терапия.

Като вторично състояние в резултат на хронични стомашно-чревни заболявания

Чревната дисбиоза може да бъде не само източник, но и резултат от гастрит, язва, панкреатит, холецистит и различни функционални и/или структурни патологии на червата. Несигурността на класификацията се основава главно на изключителната трудност при извеждане на причинно-следствени връзки.

Изключително трудно е да се определи при пациент, който за първи път е диагностициран едновременно с дисбиоза и, например, хроничен гастрит с ниска киселинност, кое от неразположенията е било в началото и кое се е появило по-късно.

Важно е да се знае!Във всеки случай състоянието на дисбиоза изисква постоянно наблюдение и корекция, което е по-продуктивно за облекчаване на основното заболяване.

Като съпътстваща патология

Такава чревна дисбиоза е доста трудна за лечение поради трудността при идентифициране на първопричината (например при хронично отравяне със соли на тежки метали) и поради трудността при коригиране на основното заболяване (например при псориазис).

Лекарствена дисбиоза

И също така се появява в резултат на диагностични или терапевтични процедури, включително постоперативни. много лекарства, поради своята химическа активност, имат бактериостатично (спиране на растежа) и/или бактерицидно (разрушително) действие върху микробите.

Не става въпрос само за наркотици антибактериални групи, а не непременно за форми за таблетно или мускулно/венозно приложение.

Лекарства от групата на сулфонамидите (сулфазин, фталазол), нитрофурани (фурадонин), антисептици (мирамистин), нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) (включително продължителна външна употреба), антиациди, лаксативи и много други имат вреден ефект върху полезната чревна микрофлора.

Нека това да не става толкова бързо и не така агресивно, както при инжекция с антибиотик.

Бъди внимателен!Значителен принос за увеличаването на случаите на дисбиоза в тази група има независимата неконтролирана употреба на лекарства. Особено в такива комбинации или дозировки, когато токсичният ефект върху чревната микрофлора е в пъти по-голям от очаквания терапевтичен ефект.

Лекарят, предписвайки лекарства, които априори ще имат отрицателен ефект върху биоценозата, или ако манипулацията / операцията е необходима със същата вероятност, определено ще добави "покривни" средства към терапевтичния курс - еубиотици.

Социална дисбиоза

Наскоро класифицирана, но много значима група от причини, водещи до неуспешна адаптация и дисбаланс на микрофлората при огромен брой съвременни жители, главно в големите градове и столичните райони.

Производствен и домашен негативен стрес (състоянието на радост също е стрес, само със знак "+"), обща и домашна екология, недостатъчна или прекомерна стрес от упражнения, небалансирани диети (тук има не само ограничение, но и неправилно хранене).

Също така безразборна сексуална активност, употреба/злоупотреба с различни биологични активни вещества(кафе, стимуланти ("енергийни напитки"), тютюн и неговите аналози, алкохол, наркотични вещества).

Дисбактериоза - симптоми при възрастни мъже и жени

Нарушаването на качествения и количествения състав на чревната микрофлора е изпълнено с различни клинични прояви. Освен това те не са унифицирани и могат да варират значително в зависимост от индивидуалните характеристики на всеки отделен пациент.

Интересен факт!Физически силен и здрав човек с 2-ра степен на дисбиоза може да почувства само леко неразположение и тежест след хранене, но при служител с нередовен работен график и хроничен бронхит ще се прояви 1-ва степен функционална диарияи контактен дерматит.

Анатомичните особености на женското тяло, особено при периодично променящи се хормонални нива през репродуктивната възраст, изискват специално изясняване съгл. възможни проявичревна дисбиоза.

В този случай дисбалансът в чревната флора веднага се отразява на микробиоценозата на влагалищната лигавица. Какво е най-често бактериална вагинозаили кандидоза ("млечница").

Важно е да се знае!Това е двупосочен процес, т.е. с първично нарушение на вагиналната микрофлора често се появява чревна дисбиоза.

Отличителни признаци на стадии на дисбактериоза (1, 2, 3, 4 градуса) при възрастни

Лабораторно се определя степента на дисбактериоза (виж по-долу).

Етапът може грубо да се определи чрез комбинация от клинични прояви:

1. Обикновено изчезва без никакви симптомиили с минимални прояви под формата на общо неразположение, чувство на умора, загуба на апетит. Може да има усещане за тежест и къркорене в стомаха. Ако дисбиозата се развие на фона на остри респираторни инфекции или аклиматизация, самите пациенти рядко обръщат внимание на такива прояви, приписвайки ги на основната причина.
2. Характеризира се сдългосрочна или прогресивна загуба на апетит и влошаване общо състояние. Възможно е гадене и понякога повръщане. В устата се появява горчив или кисел вкус. Засилват се дискомфортв стомаха, подуване и газове. Изпражненията могат да бъдат както запек, така и диария. Добавят се нарушения на съня и психологическа нестабилност. Хроничните заболявания могат да се влошат. По-възможно е остро възпаление.
3. Симптоми на предишна степенпо-изразени и засилени. Притеснен за постоянното Това е тъпа болкав корема без ясна локализация с периодични спазми. Има постоянна диария със специфична миризма и примеси на чревно съдържимо (неразградени остатъци), други патологични включвания (зелени, слуз, кръв).
4. Липса на апетит,нарушение на съня, дефицит на витамини и минерали, физическо и психическо изтощение. Добавянето на чревни инфекции с възможност за развитие на деструктивни процеси в стомашно-чревния тракт (ерозия, язви). Може да бъде придружено от чревна непроходимост.

Изследвания на дисбиоза при възрастни - описание и тълкуване на анализа

Основният метод за изследване при съмнение за нарушение на чревната биоценоза и определяне на нейната степен е бактериологично измерено засяване на материал в различни разреждания върху хранителни среди за определяне на количествения състав на най-важните групи микроорганизми. В най-общ смисъл методът е известен като "посяване на дисбактериоза".

За да получите клинично надеждни данни, е необходимо стриктно да се придържате къмправила за събиране на материал и доставянето му в лабораторията:

• сутрешно независимо изпражнение;
• поставени в стерилен контейнер за еднократна употреба за събиране на изпражненията;
• 2-3 лъжици обем на контейнера;
• доставени в лабораторията не по-късно от 2 часа след вземането;
• Не се допуска охлаждане.

Средни показатели за нормална биоценоза и отклонения по степен

Други лабораторни тестове се използват за оценка на общото състояние на тялото и идентифициране на заболявания на стомашно-чревния тракт:

• Общ кръвен анализ.
• Биохимичен тест.
• Копрограма.

Ако подозирате функционални и структурни промени в черватаили заболявания на други органи и системи, предписват се специфични изследвания и изследвания:

• FEGDS и други видове копиране.
• Имунограма.
• Ултразвук, ЯМР и др.

Лечение на чревна дисбиоза при възрастни: лекарства

Тъй като нарушението на качествения и количествения състав на микрофлората е сложен проблем за целия организъм, подходът към решаването му трябва да бъде изчерпателен.

Елиминиране на провокиращи фактори, корекция на имунния статус, облекчаване на подлежащите или съпътстващи заболявания– това са необходими компоненти за ефективното възстановяване на чревната микробиоценоза. В противен случай всички бактериални препарати и техните поддържащи агенти буквално ще бъдат измити в канала.

Терапията за всеки конкретен случай, дори и при един и същи пациент, се провежда по индивидуална схема. Ако се открие растеж на патогенна флора, се използват антибиотициподходящата посока. Терапия ензимен дефицит– заместващо. Ако киселинността или чревната подвижност са нарушени, те се коригират.

За възстановяване на микрофлората се използват лекарства от 3 основни групи:

Има и комбинирани лекарства - симбиотици, които съдържат както пребиотици, така и различни групи еубиотици (например Maxilac). Употребата им е оправдана при спорадични случаи на лека дисбактериоза.

Лечение на чревна дисбиоза при възрастни с народни средства

Векове опит в лечението народни средства, за съжаление, не винаги е подходящ за коригиране на дисбиозата в съвременните условия. Това се дължи преди всичко на местоживеенето на основните рискови групи – големите градове.

Също така, с увеличаване на агресивността на патогенната флора и увеличаване на интензивността на заболяванията, при които самолечениеможе да се окаже не само неефективно, но дори опасно ( пептична язва, злокачествена онкология, остри проявии екзацербации хронични патологииСтомашно-чревния тракт).

Лечебни смеси, отвари, инфузии се използват за премахване на симптоми на запек (ленено семе, листа от сена) или диария (боровинки, бял равнец, лайка), метеоризъм (листа от мента и евкалипт, семена от копър), синдром на болка(мелиса, жълт кантарион).

Имат обгръщащо (оман, бяла ружа, овес), противовъзпалително (невен, лайка, жълт кантарион) и антимикробно (анасон, градински чай, жълт кантарион) действие. Натуралният пчелен мед е широко използван.

Традиционни методи за компенсиране (лечение) на чревна дисбиоза при възрастни

Компенсацията на загубената бифидо- и лактофлора се попълва успешно с домашно приготвени ферментирали млечни продукти на базата на специални закваски.

Суроватка, кефир, кисело мляко съдържат голяма сума полезни бактерии. Има нюанс: пресният (дневен) кефир има слабително действие, 3-дневният кефир има укрепващ ефект.

Важно е да запомните!Естествените лекарства могат да се използват самостоятелно само с лека степен на нарушение на чревната биоценоза. В случай на изразени клинични прояви, народните рецепти ще бъдат само спомагателни по отношение на основното ястие, предписано от лекаря.

Хранене при чревна дисбиоза при възрастни - меню

Един от факторите, провокиращи чревна дисбиоза, е еднократно („лошо храносмилане“) или постоянно нарушение на диетата. Ето защо в процеса на лечение е необходимо стриктно да се придържате към щадяща диета.

Принципите на диетата се свеждат до:

• изключениепричина за задействане;
• отсъствиев диетата на продукти за бързо хранене, газирани напитки ( минерална водавъзможно без газ), алкохол, кафе, сладки, пикантни, пушени, пържени и мазни, маринати, печива и печива, пресни плодове и плодове;
• предотвратяванепреяждане.

В същото време диетата трябва да бъде пълноценна по качество и количествен състав. По-добре е да започнете сутринта с ферментирали млечни продукти и неподсладени зърнени храни без млечни продукти. На обяд дайте предпочитание нискомаслени сортовеварено/задушено месо (птиче, риба) и зеленчуци, бульони са добре дошли. Не трябва да натоварвате стомашно-чревния тракт преди лягане, можете да вечеряте извара или омлет, измити с кефир / кисело мляко.

Забележка!Оптималното решение би било частично хранене.

Чревна дисбиоза по време на бременност - характеристики

По време на бременност или кърменеВсякакви негативни отклонения в здравето на майката са изключително нежелателни. Ето защо, ако една жена има склонност към някакво нарушение на стомашно-чревния тракт, по-добре е да се подготви старателно за бременност. И по време на 40 седмици от бременността и по-нататъшното хранене постоянно предотвратявайте дисбактериозата.

Бъди внимателен!Ако е възникнало нарушение на биоценозата, в никакъв случай не трябва да се опитвате да го спрете сами. Развитието на патогенна флора може да причини значителна вреда на здравето на детето. Същото важи и за нерационално използваните лекарства.

Превенцията на дисбиозата е по-добра от лечението

Абсолютно ясно е, че съвременният начин на живот не позволява да се води напълно здравословен начин на живот: трудно е да се нормализират натоварванията, да се хранят правилно и да се избягва ненужен психологически стрес. Дори пълното излекуване на ARVI е лукс.

Има обаче няколко прости правилакоето ще ви позволи да поддържате баланса на чревната микрофлора в повече или по-малко оптимално състояние:

1. Не злоупотребявайте с „нежелана“ храна,алкохол. И предишния ден и на следващата сутрин добавете допълнителен прием на ферментирал млечен продукт към вашата диета.
2. Не се самолекувайтеи не експериментирайте с диети. Не само неконтролираното използване на антибиотици е вредно за нормалната флора. Това важи и за лекарствата за киселини, запек, диария и млечница; дори много широка гама от витаминни добавки и билкови чайове може да наруши чревната биоценоза.
3. Не пренебрегвайте сигналите на тялото сиза всяко разстройство/заболяване. И се подлагайте на медицински преглед всяка година.

Чревната дисбиоза не е окончателно и изолирано заболяване.Небалансираната стомашно-чревна микрофлора може и ще има последствия под формата на остри и хронични патологии на храносмилателния тракт. В допълнение, високата степен на чревна дисбиоза води до дефицит на витамини, анемия, изтощение, психо-емоционална лабилност и намаляване на качеството на живот.

Как да излекувате дисбиозата, вижте това видео:

За чревната дисбиоза при възрастни, нейните симптоми и лечение, гледайте това видео:

За да излекувате чревната дисбиоза при възрастен, се нуждаете от интегриран подход, който може да помогне да се отървете от болестта и да предотвратите рецидив. Профилактика на заболяването, както и лекарства и традиционно лечениеще помогне за предотвратяване на рецидив при мъже и жени. Какви са основните причини за чревна дисбиоза при възрастни, как се проявяват симптомите на заболяването, какво да правите, ако заболяването ви притеснява по време на бременност и какъв е режимът на лечение за дисбиоза?

Каква болест?

Дисбактериозата е дисбаланс на полезната и патогенната чревна микрофлора. На фона на възпалителни процеси и терапия в червата започва развитието на дисбаланс на микрофлората и патогенният микроорганизъм надвишава количеството полезни микроби. Болестите като такива медицински справочникне, но според класификацията на болестите кодът според МКБ 10 е 63.8.0 „Дисбактериоза“. В случай на чревна дисбиоза е важно да се диагностицира правилно и да се знае как да се възстанови лигавицата, тъй като клиниката няма характерни симптомии е подобен по симптоми на други заболявания на стомашно-чревния тракт.

Особености

Степени на дисбактериоза

Можете да се отървете от чревната дисбиоза и да предотвратите рецидиви след пълна диагноза и потвърждение на диагнозата. Заболяването се разделя на първично и вторично. С първичната чревна микрофлора на човек се променя и с вторична патологияв червата се развиват като вторична проява на заболявания на стомашно-чревния тракт. Болестта е разделена на следните етапи:

1. Дисбактериозата от 1-ва степен се характеризира с намаляване на благоприятните симптоми, докато пациентът не изпитва очевидни симптоми или дискомфорт.
2. Дисбактериозата от 2-ра степен се характеризира с рязко увеличаване на патогенната микрофлора. Пациентът изпитва болка и има проблеми с храносмилането и усвояването на храната.
3. Дисбактериозата от 3-та степен на проявление се характеризира с факта, че чревните стени започват да се възпаляват, храната се усвоява лошо, пациентът чувства слабост, тежест в долната част на корема, запекът е неприятен, последван от пристъпи на диария, гадене , и се усеща гнилостна миризма от устата.
4. Дисбактериозата от 4-та степен се характеризира с добавяне на бактериални и инфекциозни усложнения. Храната не се усвоява достатъчно, възниква вътрешно кървене, на фона на което пациентът развива анемия, слабост и световъртеж. Независимо от това кой стадий на заболяването е диагностициран при дадено лице, трябва да започне незабавно лечение лекарствена терапияи спазване на терапевтична диета.

Причини за заболяването

Причините за дисбиоза в червата са разнообразни. Но най-често срещаните са:

Други заболявания

Характерни симптоми

Симптомите на дисбиозата са подобни на симптомите на заболявания на други органи на храносмилателния тракт. Важно е да се разграничат признаците на чревна дисбиоза от други заболявания, за това пациентът трябва да премине диагностичен тест, посочен от лекар, след което ще бъде предписан режим на лечение. Лекарят решава кои лекарства да използва и колко дълго ще продължи терапията въз основа на получените резултати. Симптомите на чревна дисбиоза при жените и мъжете са:

• тежест и постоянен дискомфорт в корема, които са придружени от метеоризъм, гадене, понякога повръщане и загуба на апетит;
• проблеми с изпражненията, когато запекът се заменя с диария и обратно, в изпражненията се виждат частици несмляна храна и слуз;
• загуба на телесно тегло поради неадекватно храносмилане на храната;
• влошаване на здравето, сънливост, слабост, замайване;
• лош вкус в устата неприятна миризмаи налеп върху езика;
• болка в корема след хранене, която не може да бъде пренебрегната, показва развитието на възпалителни процеси в органа и увреждане на лигавицата;

Чревна дисбиоза по време на бременност

Дисбалансът на полезната чревна микрофлора при бременни жени води до развитие на заболявания на храносмилателния тракт, включително млечница. Факт е, че по време на бременност защитните свойства на тялото намаляват и това е всичко хронични болестиили първичната проява се влошава, така че през такъв период е важно да наблюдавате здравето си и да вземете всички мерки за укрепването му. Микрофлората на влагалището и червата е тясно свързана, така че лечението на дисбиозата трябва да бъде изчерпателно и предписано от лекар. Диетата за чревна дисбиоза по време на бременност изключва пикантни и мазни храни, сладкиши и бързо хранене. Когато балансът на микроорганизмите в дебелото черво се възстанови, може да започне лечение на вагинална дисбиоза, чийто режим се определя от лекаря. Най-често това са флуконазолови супозитории за дисбактериоза.

Диагностика

Лабораторната диагностика на чревната дисбиоза включва лабораторни и инструментални методи. За да определи дисбиозата, лекарят събира цялата информация за пациента, пита за симптомите, палпира и след това предписва диагностични мерки. Когато диагнозата чревна дисбиоза показва намаляване на бифидобактериите, докато преобладава лошата микрофлора, това означава, че пациентът развива бактериоза в червата. Пациентът се препоръчва да се подложи на следните процедури:

1. общ кръвен тест показва възпалителни процеси, а при дисбактериоза - нисък хемоглобин;
2. иригоскопията е рентгеново изследванеизползвайки контраст. Лекарят прави няколко снимки, които показват състоянието на тъканите на органа, дали има промени или неоплазми;
3. колоноскопия, с помощта на която лекарят вижда в реално време състоянието на органа, дали има някакви патологии и какъв вид заболяване ви притеснява;
4. гастроскопия, която ще покаже наличието на заболявания на храносмилателния тракт, което е основната причина за дисбиоза;
5. чревна дисбиоза с определяне на чувствителността към антибиотици - изследване, което показва степента на нарушение в състава на микроорганизмите и показва чувствителността на патогените към антибиотици.

Дисбалансът на чревната микрофлора е състояние, което не е животозастрашаващо. Но в някои случаи се наблюдава тежко протичанедисбактериоза, когато се появят различни усложнения. Дисбиозата трябва да бъде диагностицирана своевременно и да се предприемат компетентни мерки за нейното отстраняване.

Дисбиозата или дисбактериозата се считат за временни и не са животозастрашаващи функционално разстройствос определени симптоми. Но в тежки случаи заболяването може да бъде опасно.

Напредналата дисбиоза не е самостоятелно заболяване, тоест отделно заболяване. Това е следствие от съществуващи проблеми. Ето защо, ако подозирате дисбиоза, трябва да се консултирате с лекар (гастроентеролог, терапевт и други свързани специалисти), да преминете предписани прегледи (лабораторни тестове и хардуерна диагностика) и след това цялостен курс на лечение.

Терапията в случай на напреднало заболяване винаги е сложна, тъй като такива състояния са придружени от неизправност на много органи и системи, а не само на стомашно-чревния тракт.

Дехидратация на тялото в резултат на тежка дисбиоза

Дългосрочната загуба на течност от тялото поради нарушения на изпражненията (диария, която продължава за доста дълъг период от време) е опасна както за деца, така и за възрастни.

справка . Дехидратацията в медицински смисъл е състояние, при което има загуба на три процента или повече вода. Рискът за живота е загуба на течност от 12%. В такива случаи се изисква медицинска помощв болнична обстановка.

Защо се появява продължителна диария?

Диария, която продължава дълго време и особено без видими причини, това е следствие от жизнената активност на нетипичната за червата патогенна микрофлора.

Какво да правя?

Прегледайте се, изследвайте изпражненията си.

Бърза загуба на тегло без видима причина, в резултат на дисбиоза

Това състояние се дължи критично нарушениеусвояване на хранителни вещества от храната, необходими за тялотоза нормален живот.

Какво да правя?

Преминете цялостно изследванес изследвания на кръв и изпражнения.

Загубата на тегло показва, че болестта е станала хронична.

Рискове:

В този случай механизмът на изчерпване не играе специална роля. Важно е да се предприемат спешни мерки за стабилизиране на състоянието, тъй като при тежко изтощение пациентът става физически по-слаб и имунната защита е критично намалена. Появява се чувствителност към редица различни патологии (особено инфекциозен характер), включително грип и други остри респираторни заболявания. С течение на времето съществуващите хронични заболявания също се влошават.

Как да наддадем на тегло след дисбиоза и продължителна диария?

Трябва да се има предвид, че е почти невъзможно да се възстанови без установяване точна диагнозаи предприемане на компетентно лечение и превантивни мерки. Но дори и в този случай самият процес на наддаване на тегло е бавен. Загубените килограми се връщат заедно с нормализирането на чревната микрофлора, когато храната започва да се усвоява все по-добре.

Кой е изложен на основен риск от загуба на тегло поради дисбиоза?

1. Малки деца на заден план тежки формимного заболявания.
2. Пациенти в напреднала възраст с редица патологии.
3. Хора, които страдат хирургична интервенцияи претърпели усложнения в следоперативния период (особено операции на стомашно-чревния тракт).

Вторични чревни инфекции като последица от дисбиоза

В присъствието на нормален балансчревната микрофлора, много опасни чревни инфекции не могат да пробият защитната бариера. Щом балансът се наруши, входните врати за патогенните микроби се отварят.

Най-честите инфекции, които влошават състоянието на дисбиоза

В някои случаи и при наличие на съпътстващи фактори редица микроорганизми могат да станат животозастрашаващи, а именно:

• Салмонелоза.
• Холерен вибрион.
• Дизентерия (шигелоза).
• Йерсиниоза, причинителят е бактерията Yersinia enterocolitica (далечноизточна остра скарлатиноподобна треска, засягаща стомашно-чревния тракт, псевдотуберкулоза).

Кой е изложен на риск?

Патогенните микроби представляват най-голяма опасност за децата, особено по-млада възрасти възрастни хора.

Какво да правя?

Свържете се с Вашия лекар. Самолечението е неприемливо.

Хелминтни инфекции и дисбиоза. има ли връзка

В никакъв случай не трябва да се ръководите от многобройни публикации в интернет, които се разпространяват напоследък с цветни снимки и видеоклипове, които плашат въображението на обикновения човек. Такива материали са насочени към рекламиране на лекарства срещу хелминти и мотивират читателя да закупи лекарства със съмнителен произход и често на завишена цена.

Всеки човек има свои собствени нива на чувствителност към инфекция с червеи, които зависят от много фактори:

• Възраст и наличие на свързани проблеми.
• Индивидуална реакция на тялото.
• Имунна защита.

Всъщност тук има порочен кръг - Хелминтозата, особено в напреднал стадий, води до намаляване имунна защита, отслабване и в бъдеще, ако не се вземат мерки, практически разрушаване на защитните механизми.

Намалена от различни причиниимунитетът от своя страна допринася за риска от хелминтна инфекция.

Общи последици за дисбиозата и хелминтозата:

• Витаминна недостатъчност, при която има липса на витамини, необходими за нормалното функциониране на организма. В този случай най-често се диагностицира дефицит на витамини от група В.
• Външен вид желязодефицитна анемия.
• Уязвимост към бактериални и вирусни инфекции.
• Намалена ефективност на ваксинацията.

Как да диагностицираме хелминтиаза и дисбиоза?

Такива дейности са доста сложни и трябва да се извършват в комбинация:

1. Външен преглед на пациента от лекар и събиране на анамнеза.
2. Провеждане на редица изследвания, които заедно с външните признаци и оплаквания на пациента дават цялостна картина на заболяването.
3. Ако е необходимо, консултирайте се със съответните специалисти.
4. Преминаване на прегледи с помощта на оборудване, например ултразвук на коремни органи, изследване на стомаха със сонда, колоноскопия и др.

Симптоми на дисбиоза и хелминтна инвазия при деца

Родителите трябва да бъдат информирани за някои Общи черти, които могат да се проявят по време на инфекция с червеи и дисбактериоза при деца:

• обилно отделяне на слюнка по време на сън и веднага след събуждане;
• оплаквания от гадене, особено при събуждане сутрин;
• лош дъх;
• подуване;
• лющене на кожата на клепачите, пръстите на ръцете и краката;
• лющене на кожата на някои места;
• оплаквания от често гладуване;
• загуба на съзнание;
• намален апетит и в същото време желание за бонбони и други сладкиши;
• суха кожа, коса;
• крехкост на нокътните плочи;
• чести инфекциозни заболявания и трудности при тяхното лечение;
• анемия (липса на желязо в кръвта, което се потвърждава от лабораторни изследвания).

внимание! Ако откриете поне два или три елемента от списъка в детето си, трябва да обърнете внимание на педиатъра върху този факт. Детето се нуждае от цялостен преглед и евентуално лечение и превантивен курс.

Често кръвните тестове показват намаляване на количеството глюкоза. Следователно, детето проявява симптоми на "гладна" болка. Трябва да се обърне внимание и на възможните кожни алергични реакции, които могат да бъдат следствие от заразяване с глисти.

Нарушение на общото развитие на деца с дисбиоза

Малки деца - специална групариск. Ако курсът е продължителен, когато родителите не ходят на лекар, опитвайки се да подобрят изпражненията сами с помощта на „домашни“ методи, детето дълго време страда от дефицит на жизненоважни хранителни вещества, микро- и макроелементи и витамини.

Тъй като скоростта на растеж и развитие при децата е много висока в ранна детска възраст, такива прояви на движение на червата и други симптоми могат да доведат до забавяне на физическия и дори умствения напредък.

Какво да правя?

Компетентното лечение ви позволява бързо да попълните дефицита на основни вещества в организма, при стриктно спазване на инструкциите на лекаря. Но при напреднали състояния съществуват рискове от други усложнения, несвързани със стомашно-чревния тракт и дисбаланс на чревната микрофлора. Следователно детето трябва да проведе цялостни изследвания и пълен курслечение.

Възпалителни процеси в коремната кухина като следствие от напреднала дисбактериоза

Някои експерти смятат, че бягаща формаЗаболяването може да допринесе за развитието на следните състояния:

• апендицит;
• изпъкналост на чревните стени (дивертикулит);
• образуване на абсцес.

справка. Всякакви възпалителен процес, който е локализиран в коремната кухина – това е потенциална заплаха. Задължително спешно лечение, в много случаи – не консервативно, а хирургично.

Най-тежките усложнения на дисбиозата

В някои случаи, когато процесът стане продължителен и тежък, може да се развие следното:

Хроничен ентероколит, който е следствие от продължително присъствие на патогенни микроорганизми в червата.

Ентероколит

Усложнения:

• разрушаване на чревни тъкани, последвано от некроза;
• образуване на множество язви;
• развитие на злокачествени трансформации (ракови тумори).

Сепсис (инфекция на кръвта), което е възможно, ако патогенната микрофлора навлезе в кръвта. Налага спешни медицински мерки, в в противен случайВъзможна смърт.

Сепсис на кръвта

Перитонит, който се образува по време на агресивното действие на патогенни микроби върху чревните стени.

перитонит

Усложнения:

• разрушаване на всички слоеве на чревните стени;
• освобождаване на чревно съдържание в коремната кухина;
• навлизане на остатъци от преработени храни и напитки в коремната кухина;
• активиране на процесите на нагнояване.

Това състояние изисква незабавно лечение в болницата, тъй като усложненията на перитонита водят до смърт.

Гастродуоденит и панкреатит.

Възможно поради постоянното присъствие на патогенна микрофлора в червата, която впоследствие се разпространява във всички части на стомашно-чревния тракт.

Усложнения:

• увреждане на различни органи на храносмилателния тракт;
• постепенно влошаване на общото състояние на тялото;
• нарушение на стомашно-чревния тракт при липса на адекватно лечение.

Заключение. Специалистите говорят за дисбиоза в случаите, когато по някаква причина е нарушен балансът на чревната микрофлора (съотношението на така наречената облигатна форма към факултативна форма).

Класификация на бактериите

При патологични процесиЗначително се увеличава патогенната (патогенна) флора и намалява полезната флора, без която е невъзможно нормалното функциониране както на стомашно-чревния тракт, така и на целия организъм като цяло.

Методите за диагностика и лечение се избират в зависимост от преобладаването на една или друга патогенна микрофлора, например гъбична, стафилококова, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia или свързани с тях. Следователно, лечението трябва да се извършва само след прегледи и изследвания като цяло. Това е, на първо място, премахване на причините, допринесли за появата на болестта:

• оптимизиране на ежедневието;
• нормализация ежедневна диетахранене;
• нормализиране на емоционалния и психологическия фактор, тъй като стресът, особено хроничният стрес, е мощен стимул за развитието на редица патологии, включително дисбиоза.

Това са лекарства, които са предназначени да създават благоприятна средав червата, където благодарение на тях става възможен растежът и активното размножаване на полезните бактерии.

Също така се предписва като ежедневна храна натурални продукти, състоящ се от живи млечнокисели бактерии, тъй като първият приоритет за диагнозата "дисбактериоза" е попълването на червата с полезни микроби.

В случаите, когато в резултат на лабораторни изследвания се диагностицира особено устойчива патогенна микрофлора, антибиотиците се предписват както на деца, така и на възрастни. Тези лекарства могат да се използват само според предписанието на лекар, в противен случай те ще причинят голяма вреда на тялото. Ако неконтролирано или продължителна употребаМного по-трудно е да се излекува болестта с такива лекарства. Препоръчителният курс на антибиотична терапия за дисбиоза е около шест до осем седмици. След лечението са задължителни лабораторните изследвания.

За да намалите рисковете от развитие на дисбиоза, трябва да се грижите за здравето на тялото като цяло, своевременно и компетентно да лекувате всякакви заболявания, в т.ч. обикновени настинки. Забранено е приемането на всякакви лекарства с цел лечение или профилактика на заболявания, особено антибиотици, без лекарско предписание.

Тези, които разполагат с надеждна и най-пълна налична информация относно симптомите на дисбиозата, методите за нейното лечение, профилактика, както и възможните усложнения на заболяването, ще могат да предпазят себе си и своите близки от последствията както от дисбиозата, така и от други различни патологии.

Опитваме се да предоставим най-подходящите и полезна информацияза вас и вашето здраве. Материалите, публикувани на тази страница, са с информационен характер и са предназначени за образователни цели. Посетителите на сайта не трябва да ги използват като медицински препоръки. Определянето на диагнозата и изборът на метод на лечение остава изключителна прерогатив на вашия лекуващ лекар! Ние не носим отговорност за възможно Отрицателни последицивъзникнали в резултат на използването на информация, публикувана на уебсайта