Петите болят при дълго стоене. Какво да правите, когато ви боли петата. Не е свързано с патологии

Петата е изградена от нерви мускулни влакна, кости и тънък мастен слой. Структурата на стъпалото и петата му позволява да издържа на продължително физическо натоварване, включително тренировка. Именно петите предпазват гръбнака от възможни нараняванияи всъщност са амортисьори, които намаляват натиска върху краката и тялото.

Петата се състои от изключително чувствителна нервни окончания, кръвоносни съдове, мускулни тубулни тъкани и сухожилия, което ги прави чувствителни към различни видовещета.

В случай на външни наранявания или нарушения на работата, болката в петите ще се усеща при ходене или в покой.

плюс, анатомична структураи външни незащитени крака, ви позволява лесно да получите наранявания и щети.

Болезнено усещане в петата след събуждане

Болката в областта на петата не е често срещано явление, обикновено се появява веднага след събуждане и правене на първите стъпки. Болковите усещания могат да варират по интензивност от слаби болки до тъпи остри, по време на които е почти невъзможно да се ходи напълно, само на пръсти. Болката или отшумява, или идва с нова сила. Обикновено се появява след продължително седене или лежане в леглото.

Основната причина за този синдром се нарича - плантарен фасциит. Заболяването е коварно, характеризира се с възпалителни и дегенеративни промени в петна кост, постепенно заболяването преминава към фасциит на съединителната тъкан, причинявайки непоносима болкаи мъчение.

Плантарният фасциит се развива поради следните причини:

прекомерен стрес върху стъпалото поради упражнения или дълъг периодобути обувки високи токчета;
заседнал начин на живот, например често седене или стоене в една позиция води до образуването застояли процесив съдове и вени;
бързо затлъстяване;
патологично плоскостъпие, при което арката на стъпалото се измества и пада.

Ненавременното лечение или умишленото забавяне на диагностичния процес най-често води до образуване на калциево-солеви отлагания, които се наричат шипове на петата. Именно петната шипа причинява болка в петите, особено сутрин.

Петата боли и боли при стъпване: причини и симптоми

Причините за болки в краката и петите могат да бъдат различни, като правило, има няколко вида, а именно:

системни заболявания;
наранявания и навяхвания;
възпалителни процеси;
инфекциозни заболявания;
друго свързани разстройствав организма.

Системни заболявания

Анкилозиращ спондилит – системно хронично заболяване, придружено от обширни възпалителни процеси в гръбначния стълб и ставите. Болестта се развива поради патология на собствения имунитет, при която междупрешленни дисковерастат заедно и постепенно гръбначният пояс губи предишната си гъвкавост.

Най-често първите симптоми на заболяването са силни и мъчителни болки в петите. Усещанията са толкова интензивни, че е невъзможно да се стои на равна повърхност повече от 10 минути.

Ревматоиден артрит – трудно за диагностициране заболяване, характеризиращо се първоначално с остро протичане тъпа болкав петата при ходене и след това в легнало положение.

подагра . При подагра се натрупва урея, главно в близост до ставата на големия пръст. Постепенно сухожилията и ставите се подуват, зачервяват се, възпаляват се и остра болкаболка в петите, което прави почти невъзможно ходенето.

Травми и навяхвания

Натъртване на петата придружени от възпалителни процеси в съседните тъкани на краката. Болката под петата е остра и режеща, сякаш са прободени стъпалата остър нож. Почти невъзможно е да се изправите на крака.

Счупване на петата. При него вътрешната или външната част на стъпалото се извива навън, става невъзможно да стъпите на краката си, а кожата се покрива с хематоми.

Разкъсване или изкълчване на сухожилие. Когато огънете стъпалата на краката си, се чувствате силни болезнени усещанияв петата.

Калканеален епифизит възниква при разкъсване на съединителната тъкан в костта на петата. възникват болезнени усещанияпо външната и вътрешната повърхност на стъпалото и възниква при активно ходене.

Възпалителни процеси

бурсит възниква след наранявания на краката и е придружено от обширен възпалителен процес. В някои случаи причините за болка в петата са неизвестни. При бурсит кожата е раздразнена, появява се подуване и подуване.

Тендинит на сухожилията възниква в резултат прекомерни натоварваниявърху мускулите и сухожилията на прасеца. Ако не се вземат навременни мерки, краката се подуват с времето, зачервяват се и петите започват да болят при стъпване върху тях.

Инфекциозни заболявания

Костна туберкулоза. Това заболяване се характеризира с обширна некроза на тъканта на стъпалото или "топене" на костта на петата. Възпалителният процес може да бъде спрян и болестта излекувана, но най-често последствията остават - куцота, деформация на стъпалото и силна болка в петата при ходене.

Реактивен артрит възниква на фона на чревна или генитална инфекциозна инфекция, която протича в латентна форма. Болестта се усеща през нощта, по-рядко през деня.

Остеомиелит на костите възниква на фона на инфекция от инфекциозни бактерии на костния мозък, придружена от обширна гнойна некроза, при която петата изглежда подута и зачервена. Вътрешната част на петата боли, сякаш я пробиват с остър режещ предмет.

Други свързани нарушения в тялото

Те включват захарен диабет, рак и всякакъв вид невропатия на тибиалните нерви или мускулни влакна.

Ако имате болка в петата, какво трябва да направите?

Преди всичко се свържете с Вашия лекар, той ще Ви насочи за специална диагноза способни временаи завинаги точно да определи естеството на болестта.

Лечението на болки в петата се извършва от следните специалисти:

невролог;
травматолог;
онколог;
ревматолог;
хирург.

Медицинско лечение на болка в петата

Как да се лекува болка в петата?

След извършване на всички необходими диагностични тестове, установяване на точните причини и стадиране правилна диагноза, назначена е терапия. Ако ви боли петата, лечението ще бъде сложно и дълго. В същото време е необходимо да се обърне голямо внимание на превантивните процедури.

Съвет за жените: Не винаги носете обувки с висок ток, предпочитайте модели от естествени материали. По-добре е да премахнете напълно петата или да не е по-висока от 4-5 см.

Отлична превантивна мярка за болки в петата са леки упражнения, масаж, спокойни разходки или ходене боси по трева, пясък или камъчета.

Ортопедите препоръчват редовно колоездене и посещение на баня с метли. Тези методи могат евентуално да възстановят нормалното функциониране на кръвоносните съдове и капилярите. Болки в петата при затлъстяване, лекувани успешно със строг вегетарианска диетаи фитнес зала.

Диагностика на причините

Ако ви боли петата и ви боли да стъпвате, причините може да са различни. Ако има болезнени сигнали в краката, това може да стане ясно след качествена диагностика. Лекуващият лекар първо събира обща анамнезапациент, след това извършва ръчно палпиране на областта на болката и въз основа на тези данни пише направление за допълнителни изследвания.

Следните изследвания включват използването на ултразвук, рентгенови лъчи, компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс. Диагнозата се завършва с цялостни изследвания на кръв, урина и изпражнения. Въз основа на тези данни се определят причините за остра болка в петата и се поставя окончателна диагноза.

Защо повърхностите на петата болят при деца?

В повечето случаи всички болки в петите на краката по някакъв начин са свързани с наранявания и навяхвания. Това се дължи на високото физическа дейности известно безразсъдство, което придружава децата.

Ако не внимавате спортни игри, първо страдат петите на стъпалото. Ако подозирате нараняване на петата, трябва незабавно да се свържете с най-близкото спешно отделение.

Традиционни методи на лечение

Над въпроса: „Как да лекуваме петите у дома?“ са обмисляни повече от едно поколение.

Проблеми с краката и краката не са рядко събитиеи страдаше от това през цялото време. Мина време и народна мъдросте съхранила до днес съкровищница от удивителни и най-важното ефективни рецептив случай, че ви болят петите.

Рецепта No1

Подгответе два контейнера за изнасяне бани за крака. Изсипете в един съд студена вода, в другата - люто. Ако желаете, можете да добавите няколко супени лъжици прополис или екстракт от мумио във водата. Потопете краката си в съдове един по един, като започнете и завършите с гореща вода.

Необходимото време е няколко минути за всеки контейнер, 5-6 подхода. След това избършете краката си, намажете ги с крем със затоплящ ефект и обуйте плътни памучни или вълнени чорапи.

Рецепта No2

Терпентинови релаксиращи вани. IN голям капацитет, с обем най-малко 5 литра, изсипете няколко супени лъжици натурален терпентин или, ако нямате, използвайте обикновен аптечен боров екстракт.

Залейте с гореща вода и напарете краката поне 20 минути през ден в продължение на 1 месец. След това направете почивка за 1 месец и повторете курса на процедурите. Във водата по желание може да добавите 100 гр. натурална морска сол.

Рецепта No3

Направете загряващ крем у дома. Вземете 3 с.л. л. мед, смесен с 1 с.л. л. мумио и добавете малко зехтин. След като всичко е добре разбъркано преди лягане, намажете краката си, увийте ги плътно в памучни или вълнени чорапи и оставете така цяла нощ. На сутринта изплакнете с топла вода, като добавите 1 с.л. л. оцет.

Боли да стъпиш - хората често идват на лекар с този проблем. Напълно възможно е някой ден и вие да изпитате тази болка. Много хора, ако ги болят петите, отлагат лечението. Трябва да кажа, че правят това напразно. Много хора чакат почти шест месеца, докато силната болка ги принуди да отидат на лекар. Хората забравят, че петата е постоянно натоварена, а ако е и наранена, просто не може да се възстанови сама.

Петата боли, боли да стъпиш - оплакват се пациентите, за съжаление, знаейки много малко за структурата на тази важна част от тялото. Какво е ток? Всъщност това е най-обикновен амортисьор. Състои се от мастен слой и е най-голямата от всички кости на ходилото. Издържа на огромни натоварвания при ходене и бягане. Въпросът е, че и тази кост е гъбеста, тя е просмукана кръвоносни съдовеи нерви.

Много нерви преминават оттам към други области на стъпалото. Именно защото голямо количествонервните окончания в петата са много чувствително място.

Много е лесно да повредите петата. Болката в петата, причинена от разкъсване или възпаление на съединителната тъкан, е много често срещано явление.

Това заболяване е известно като Не само петата боли, но болката се разпространява и в други части на тялото. В допълнение, петата може да боли по други причини. Например, поради факта, че лицето е носело неудобни обувки. Или защото човек има биомеханични проблеми при бягане. Това също може да е следствие от възпаление на сухожилията или обикновен ревматоиден артрит.

Петата боли, боли да стъпиш - какво да правиш в този случай? Като се има предвид, че петата е уязвима част от тялото, ако е болна, трябва да изпратите краката си в кабинета на специалист. Само този човек може да ви каже какъв точно е проблемът ви. Само тогава ще ви бъде предписано единственото правилно лечение. Въпреки че трябва да призная, че петата не може да бъде излекувана бързо. След като определите диагнозата, трябва да имате търпение. И лечение.

Струва си да обърнете внимание на няколко съвета, които ще ви помогнат, ако ви боли петата и ви боли да стъпите върху нея.

Ако го почувствате за първи път, трябва да поставите крака си на студено. Поне през първите два дни. Вземете малко кубче лед и масажирайте краката си с него. Не отнема много време, около 5 минути, докато започне да изтръпва. Тази процедура не трябва да се извършва веднъж, а поне няколко пъти на ден. След два дни процедурите за охлаждане ще трябва да се редуват със затоплящи. Първо нанесете лед върху възпаленото място за 15 минути, след това направете пауза за кратък период от време и след това поставете топла нагревателна подложка там за 15 минути. Ще бъде достатъчно да извършвате тази проста процедура веднъж на ден.

Разбира се, ще трябва да приемате и хапчета. Всякакви противовъзпалителни лекарства. Например ибупрофен. Или каквото и да било друго, в зависимост от това, което лекарят ви препоръчва.

Можете да използвате специална опора за петата, която ще направи натоварването на петата по-равномерно. Отлично средствоЗа борба с такъв проблем ще се използва ортопедично устройство - вложка, която, когато се монтира в обувки, значително ще намали болката с течение на времето и след това може би напълно ще премахне причината за заболяването. В допълнение, такова устройство ще премахне други съществуващи проблеми. Разбира се, петата трябва да се загрее. В крайна сметка, ако сухожилията не са достатъчно еластични, те могат да причинят болка. И ако ги месите, ще се отървете от проблема. Препоръчително е, ако е възможно, да се намали натоварването на краката, поне по време на лечението.

Ако ви боли петата, тогава трябва да работите върху това и трябва да започнете с посещение добър специалист, който точно ще постави диагнозата и след това ще предпише подходящо лечение.

Понякога силната болка в петата се появява моментално и затруднява ходенето на човек. Модерен животе проектиран по такъв начин, че да прекарваме по-голямата част от времето си на крака, понякога изключвайки възможността добра почивка. Това дава повишено натоварванена краката, което причинява нараняване на петата, което води до неприятни усещания. Болката може постепенно да се засили и за да избегнете това, трябва своевременно да се свържете с ревматолог или травматолог.

Основната функция на петата е да осигурява абсорбиране на удари при движение или бягане. Това става с помощта на костта на петата и мастния слой. Петата има много нервни окончания и капиляри, така че е доста уязвима.

Какви са причините за болката?

Болката в петата може да показва различни заболявания на костите и ставите. Най-често оплакванията на пациентите са насочени към болка в резултат на плантарен фасциит. Това заболяване се характеризира с възпаление или разкъсване съединителната тъкан. Често появата на това заболяване се свързва с носенето на неудобни обувки, плоски стъпала, тежки физически натоварвания и други механични нарушения. Достатъчно обща каузаболката е възпаление на сухожилието, характеризиращо се с усещане за изтръпване. Болката е често срещана при ревматоиден артрит.

Подагра, артрит и други възпалителни заболявания могат да се характеризират с болка в ляво или дясна пета. Усещанията могат да се появят по всяко време на деня, докато извършвате някаква дейност или дори в покой. Правилно лечениеТези заболявания ще ви помогнат да се отървете от болката в областта на петата.

Фасциитът засяга както възрастни, така и млади хора. Това се дължи на днешната среда, храните, съдържащи химикали и консерванти, както и многобройните стресове. Поради всички тези фактори възникват метаболитни нарушения и насищане с калций, в резултат на което се нарушава здравината на костите и ставите. Травми и претоварвания на сухожилията, натъртвания на костите, хламидия, гонорея и други инфекции и хронични болести- тези и много други причини могат да причинят болка дори в покой.

Връщане към съдържанието

Ефектът на фасциита върху тялото

Първият признак на фасциит е болката, която се появява при ходене веднага след почивка или сън. Тази болка е много трудна за издържане, така че пациентите не искат да се облягат на възпалената пета. След известно време болката може да отшуми и след това внезапно да се върне. Това се дължи на факта, че когато човек почива, болката отшумява, постоянно претоварените апоневрози се подуват, микроразкъсванията заздравяват. Веднага след като пациентът походи малко, фасцията отново е подложена на разкъсване.

Пациенти с фасциит опит постоянна болкатъпа болка в средата на петата, понякога през целия ден. Спортистите особено често страдат от фасциит. дебели хораили тези, които имат незаседнала работа. Има случаи, когато тази болка в петата става фактор патологични разстройстваАхилесово сухожилие. Вероятността от възникване на фасциит е постоянна смянаспортни обувки. Но когато прави диагноза, ревматолог или травматолог може да бъде объркан от тендинит или паратендинит, особено в комбинация с плантарен фасциит.

Връщане към съдържанието

Артрит и шипове на петата

При артрит болката в петата се появява много често, а възпалителните процеси се разпространяват по цялото стъпало. Това заболяване е свързано с увреждане на тъканта, свързваща фалангите на пръстите с костта на петата. Тази болка се открива в нарастваща форма, главно сутрин. При масажиране на стъпалата болката и дискомфортизбледняват, но под влияние физическа дейностможе да се появят отново.

Лечението на артрита трябва да бъде навременно, тъй като той допринася за разрушаването на ставите и костите и дори засяга вътрешните органи. Като се свържете с лекар възможно най-бързо, можете да премахнете причината за болката възможно най-бързо.

Шпорите на петата се наричат хроничен плантарен фасциит. Причината за възникването му е натрупването на сол и развитието на израстъци. При ходене възниква натиск върху стъпалото, което причинява дискомфорт и болка в петата. Човек, докато е в покой или в седнало положение, може да не изпитва болка, но когато прави няколко стъпки, болката е по-силна.

Плантарният фасциит може да бъде открит само чрез рентгеново изследване. В някои случаи костен шпорможе напълно да липсва и болката може да продължи. Ако възникне такава болка, трябва да определите къде е локализирана, тъй като тези усещания могат да показват нараняване на сухожилия или връзки.

Връщане към съдържанието

Влияние на ревматоидния артрит

Опасността от ревматоиден артрит е, че имунната система обърква клетките на тялото с чужди и започва да ги атакува. В резултат на това възникват постоянни възпалителни процеси, поради които започва разрушаването костна тъкани увреждане на ставите. Резултатът от такова въздействие може да бъде подкопаване имунна системаили пълно поражениеатакуваният орган.

При частично увреждане на краката, синдромът на болката се разпространява едновременно към пръстите на краката и петата. Ставите бързо се разрушават, а антителата, произведени срещу клетките на тялото, действат като вид отрова.

Причини за развитието на това заболяване:

излагане на вирусни инфекции;
тежки настинки;
всякакви усложнения след прекаран грип.

Основните симптоми включват остра болка в областта на петата, понякога пациентът изпитва силна болка висока температуратялото, той губи апетита си и изпада в депресия. Невъзможно е да се излекува напълно от ревматоиден артрит; необходимо е да се консултирате с лекар възможно най-скоро.

Болката в петата е доста често срещан симптом, който има много възможни причини.

Причини за болка в петата

Причина, която не е причинена от заболяване:

1. „Синдромът на болка в петата“ може да бъде причинен от постоянно пренапрежение на структурите на стъпалото, което се проявява като болка в петата при ходене. Може да бъде причинено от обувки с необичайно високи токчета.
2. В допълнение, болката в петата може да се появи в резултат на изтъняване на подкожната мастна тъкан на плантарната повърхност на стъпалото в областта на петата с рязко увеличение на двигателна активност.
3. Дълъг престойна краката си през деня.
4. Скорошно бързо наддаване на тегло, затлъстяване.

Болката в петата не бива да се подценява. В допълнение към факта, че причиняват значително страдание и влошават качеството на живот на пациента, болката в петата може да бъде един от първите симптоми на сериозни заболявания.

Заболявания, придружени от болка в петата

1. Системни заболявания:

Анкилозиращият спондилит (анкилозиращ спондилит) е хронично възпалително заболяване на гръбначния стълб и ставите. Причината за анкилозиращ спондилит е агресивността на имунната система към собствени тъканистави и връзки. При това заболяване настъпва "осификация" на гръбначните връзки, междупрешленните стави и дискове. Има постепенен процес на "сливане" на прешлените един с друг, гръбначният стълб губи своята гъвкавост и подвижност. В някои случаи първите симптоми на анкилозиращ спондилит са болка в петите, което прави стоенето на твърд под много неприятно. Без подходящо лечение може да настъпи пълна неподвижност на гръбначния стълб в продължение на няколко години, когато почти всички прешлени се слеят в една твърда костна структура.

Ревматоиден артрит- това е едно от най-трудните ставни заболявания, което протича с множество усложнения. Основните симптоми на ревматоиден артрит са болка, подуване и в резултат на това ограничена подвижност на ставите (включително ставите на стъпалото, въпреки че това е нетипично местоположение на лезията). Първоначално болката може да се появи само при движение. Кога силно възпалениеБолката може да присъства в покой, тя дори може да събуди пациента. В допълнение към болката в ставите, пациентът се оплаква от обща слабост, умора, загуба на апетит.

Подаграта е ставно заболяване, причинено от отлагане на соли пикочна киселина(урати). Появява се остра болка, подуване и зачервяване на става (обикновено една или две). Пристъпът на подагра може да продължи няколко дни или седмици (ако не се прилага лечение). Проявява се по-често през нощта, ставата става гореща на допир и много чувствителна дори при леки докосвания. Много често се засягат ставите на големия пръст на крака, но могат да бъдат засегнати и други стави (глезен, коляно, стъпало, пръсти и ръка). В някои случаи сухожилията на ставата се възпаляват едновременно.

2. Инфекциозни заболявания, включително урогенитални (като хламидия, гонорея, уреаплазмоза и др.) И чревни (дизентерия, йерсинеоза, салмонелоза), протичащи латентно, могат да доведат до реактивен артрит (включително ставите на костите на петата). В същото време болката в петата често се появява не само при ходене. При пациенти с реактивен артрит петите могат да болят дори в покой, през нощта. И понякога именно през нощта те болят най-много.

В допълнение, възпалението на петите при реактивен артрит често е придружено от възпаление на редица стави и очи, както и дискомфортв гениталната област. Пациентите могат да забележат връзка между артрита и предишна пикочно-полова или чревна инфекция.

Костна туберкулоза(включително костта на петата). Заболяването започва или с разтопяване на костното вещество на костта, или с некроза на значителни участъци от кожата, като този процес с течение на времето започва да се разпространява във все по-големи и голяма площ. Независимо от първоначалните прояви, туберкулозата на костите и ставите причинява образуването гнойна фистулаили кухина, отваряща се навън. Трябва да се отбележи, че след няколко седмици възпалителен процесможе да се стабилизира и пациентът преминава в стабилна ремисия.

Остеомиелитът на петната кост е гнойно-некротичен процес, който се развива в костите и костния мозък, както и в околните меки тъкани, причинени от бактерии. В началото на заболяването човек може да се оплаче от слабост и болки в мускулите. Тогава температурата рязко се повишава до 39-40 градуса. Болката, ясно локализирана в засегнатата област на костта, се появява почти веднага. Остра, скучна или избухваща отвътре, засилваща се при най-малкото движение - такава болка е трудно да се обърка с нещо. Петата е подута, кожата придобива застоял червен цвят, а вените са разширени.

3. Наранявания

Навяхване или разкъсване на сухожилие. Причините могат да включват директна травма (удар в сухожилие твърд предмет) и косвеният ефект от рязкото свиване на мускулите на долната част на краката. Обикновено първо се появява остра болка в областта на ахилесовото сухожилие. Има оток в областта на сухожилията. Чрез палпация може да се установи дефект в целостта на сухожилието. Активната плантарна флексия е трудна или дори невъзможна.

Натъртване на петатас допълнително възпалениесъседни тъкани (например в резултат на кацане на петите след скок от височина). Такива пациенти обикновено се оплакват от пареща болкапод петата, „като пирон е забит там“, болката се увеличава при натиск върху петата.

За фрактури на калценусаХарактеризира се с болка в областта на нараняване и невъзможност за поставяне на тежест върху крака. Петата се деформира навън или вътре, областта на петата е разширена, стъпалото е подуто, има синини в областта на петата и по плантарната повърхност на стъпалото. Сводовете на стъпалата са сплескани. Активни движения в глезенна ставапоради подуване на меките тъкани и напрежение на калценалното сухожилие, те са рязко ограничени, а в субталарната става са невъзможни.

Болест на Север или епифизит на калценуса, е болезнена празнина между апофизата на петната кост и тялото на петната кост. Това състояние обикновено се развива в периода, когато все още не е завършена пълната осификация на костта на петата. Обикновено прояви на това заболяванесе срещат при хора, активно занимаващи се със спорт, на възраст 9–14 години. Болката в петата се засилва при бягане или бързо ходене. Стоенето на пръсти е болезнено. Освен това има ограничение на движенията в мускула на прасеца на крака. Често има известно подуване и локално повишаване на температурата в областта на авулзията.

4. Възпалителни заболявания

Плантарен фасциит (понякога наричан петна шипа)- болезнено възпаление на плантарната фасция (влакнестият лигамент на стъпалото, който подпомага поддържането на свода на стъпалото). Плантарният фасциит възниква, когато има стрес или прекомерно разтягане на плантарната фасция. Водещ симптом е болката в областта на петата, която възниква или се засилва при усилие. Болката е по-изразена сутрин. Диагнозата плантарен фасциит се установява след анализ на оплакванията на пациента и физикален преглед. Рентгеновите лъчи могат да изключат стрес фрактура на калценуса и също така да идентифицират наличието на шипове на петата.

Остеохондропатия на калценалната туберкулоза(болест на Gaglund-Schinz). В основата на заболяването е асептична (стерилна) некроза (смърт) на участъци от пореста кост, които са в условия на най-голямо механично натоварване. Болката в петата се появява, когато вертикално положениепациентът веднага или няколко минути след почивка върху туберкула на костта на петата, ходенето с опора на костта на петата става невъзможно поради непоносимостта на болката. Болните са принудени да ходят, натоварвайки предните и средни отделикрака, използвайки бастун или патерици. При повечето пациенти се открива атрофия на кожата на плантарната повърхност на костта на петата, умерено подуванемеки тъкани, повишена тактилна чувствителност. Често се появява атрофия на мускулите на долната част на краката.

Бурситът се характеризира с всички класически симптоми на възпаление. От задната страна на петата се появява подуване, зачервяване и болезненост. Кожата в тази област става топла на допир. Отокът постепенно се увеличава. При хронично възпаление подутината зад петата може да се втвърди.

Тендинит на ахилесовото сухожилие– това е неговото възпаление. Може да възникне поради прекомерно натоварване ахилесово сухожилие(пренапрегнати мускули на прасеца, често бягане нагоре или надолу, рязко увеличаване на количеството физическа активност, например бягане на дълги разстояния); носене на неудобни обувки, често носене на обувки с висок ток и смяна на токчета с равни подметки всяка вечер. При тендинит болката се появява по дължината на сухожилието, обикновено по-близо до петата; подуване в областта на сухожилията с местна промоциятемпература кожата, зачервяването им и свръхчувствителност; болка при изправяне на пръсти и скачане на пръсти. След стресово състояниеВъзпаленото ахилесово сухожилие може да се разкъса, често придружено от характерен пукащ звук. Почти невъзможно е да ходите със скъсано сухожилие. Ако не можете да стоите на пръстите на краката си, може да имате разкъсване на сухожилие. Това е спешен медицински случай.

5. Злокачествени тумори.Както и при други основни злокачествени туморикости, най-ранният симптом е болка в областта на засегнатата кост, първоначално преминаваща, след това постоянна с нарастваща интензивност. С напредването на заболяването в тази област се появява подуване, което става все по-забележимо. В зависимост от подтипа на тумора мекотъканният компонент може да бъде твърд или мек. При бърз растеж на тумора (както се наблюдава при деца) може да се развие кахексия и прогресивна анемия. Възможни са патологични фрактури. Над тумора понякога има мрежа от разширени кръвоносни съдове.

6. Невропатия на медиалните калценални клонове на тибиалния нерв.Проявите на заболяването се състоят в нарушена плантарна флексия на стъпалото и пръстите, както и ротация на стъпалото навътре. Усещането в областта на петата и ходилото е нарушено. При дългосрочно увреждане на тибиалния нерв, трофични язвив областта на петата и деформация на стъпалото.

Изследване за болки в петата

При преглед на пациенти с болки в петата важноимат оплаквания. В допълнение към болката в петата, пациентът може да почувства болка в ставите различни локализации, болка и невъзможност за пълноценни движения в гърба, болка в първия пръст на крака, неговото зачервяване и подуване и др. Обърнете внимание на медицинската история (например предишно нараняване на крака, претърпяно преди това хламидийна инфекция, сутрешна скованост и др.) и обективен преглед (например зачервяване, подуване, дисфункция, фистули и др.). Заедно тези открития могат да доведат до идентифициране на причината за болката в петата. Ако диагнозата не е ясна или изисква потвърждение, се извършва лабораторно и инструментално изследване.

Лабораторно и инструментално изследване за болки в петата

1. Общ анализкръв (възможна анемия, левкоцитоза, повишаване на ESRпри ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит);
2. Биохимичен кръвен тест: повишаване на пикочната киселина с подагра;
3. Микробиологично изследване(например изстъргване от уретрата за хламидия, ако има съмнение за реактивен артрит);
4. рентгеново изследване- един от основните методи за изследване при болка в областта на петата. Ще бъдат видими специфични промени, характерни за определена патология.
5. Изследване на туморни маркери при съмнение за злокачествено заболяване;
6. Серологичен анализ: ревматоиден фактор при ревматоиден артрит.
7. Пункционна костна биопсия при съмнение за костна туберкулоза и остеомиелит: материал за култура се взема чрез аспирация на гной от костта или меките тъкани или се прави костна биопсия.
Планът за по-нататъшно изследване зависи от възрастта на пациента и клинични проявления. Трябва да бъде особено задълбочено, ако болката в областта на петата се наблюдава дълго време.

Лечение на болка в петата

Тъй като болката в петата е симптом, нейният метод на лечение зависи от причината или основното заболяване.

Въпреки това, за да намалите болката и да предотвратите появата й, независимо от причината, трябва да следвате някои препоръки:

1. Борба с наднормено теглотела. Наднорменото тегло увеличава напрежението върху мускулите на краката.
2. Носенето на ортопедични стелки. Особено при плоски стъпала.
3. Носенето на удобни обувки с ток не повече от 5 см също не е препоръчително.
4. Физиотерапияза крака дневно.

За бързо намаляване силна болкав петата можете да приложите парче лед към болното място и да задържите студа за 20 минути; самата пета и областта над нея може да се разтрие с противовъзпалителен крем (например фастум гел).

Ако болката в петата ви притеснява от доста дълго време и не можете да се справите сами, потърсете квалифицирана помощ от лекар.

Кои лекари трябва да се консултират за болка в петата?

В зависимост от това дали е настъпила травма, лекари - терапевт, травматолог, ортопед. Може да се наложи да се консултирате с лекари от следните специалности: невролог, хирург, онколог, фтизиатър.

Общопрактикуващ лекар Kletkina Yu.V.

Болката в петата при ходене и след сън е много често срещано явление. В повечето случаи този симптом е свързан с плантарен фасциит или шипове на петата, но са възможни и други причини.

Според някои оценки около 10% от хората се оплакват от болка в петата поне веднъж в живота си. Най-често петите болят при бегачи, както и при хора на възраст от 40 до 60 години. В повечето случаи само едната пета боли; и двата крака са засегнати при около една трета от хората. Обикновено болката в петата е най-силна сутрин или по време на първите стъпки след сън. Ако се разпръснете, дискомфортът изчезва, но се появява отново след дълга разходка или големи натоварвания. Някои хора развиват накуцване или странна походка, докато се опитват да ходят на засегнатия крак.

Най-честата причина за болка в петата е увреждането и удебеляването на снопа от съединителнотъканни влакна, които поддържат свода на стъпалото – плантарната фасция. Той свързва костта на петата с костите на ходилото и също така действа като амортисьор. Поради нараняване или постепенно износване могат да се появят микроразкъсвания в структурата на плантарната фасция. Поради това се удебелява и боли. Научното наименование на това явление е плантарен фасциит. Околните тъкани и петата също могат да се възпалят. На петата често израства костен шип - петна шипа, която при ходене наранява околните тъкани и причинява болка.

Физиотерапията се използва за лечение на болка в петата. физиотерапия, различни фиксиращи устройства и бинтове на ходилата, както и лекарства. IN в редки случаиприбягват до операция. При около 80% от хората болестта изчезва в рамките на една година.

За да предотвратите проблеми с краката или бързо да се отървете от болката в петата, трябва да носите удобни обувки с ниски токчета, които предпазват сводовете на краката ви. Контролирането на телесното тегло е от голямо значение, тъй като наднормено теглосъздава допълнителен стрес върху петите.

Защо ме боли петата?

Най-честата причина за болка в петата (около 80% от случаите) е плантарен фасциит. Това е увреждане и удебеляване на калценалната фасция, дебелия сноп от влакна, който свързва костта на петата с останалата част от стъпалото. Увреждането на фасцията на петата може да възникне по следните начини:

в резултат на нараняване, например по време на бягане или танцуване - такова нараняване е по-често при млади и физически здрави активни хора;
при постепенното износване на тъканите на плантарната фасция – характерно за хора над 40 години.

Рискът от постепенно износване и последващо увреждане на плантарната фасция се увеличава при хора с наднормено теглоили затлъстяване, за тези, които прекарват по-голямата част от деня на крака, както и за тези, които обичат обувки с равна подметка - джапанки или джапанки.

При плантарен фасциит болката в петата след сън е по-честа. След известно време става по-лесно, но до средата на деня, при продължително ходене, болката в петата отново се засилва.

По-рядко срещани причини за болка в петата

Шпора на петата- Това е разрастване на костна тъкан под формата на шип на петата. Шипите на петата често се свързват с плантарен фасциит, като негова последица, но може да се развие самостоятелно, без да причинява болка в петата.

Уморна (стрес) фрактуравъзниква в резултат на продължителни прекомерни натоварвания на петата при ходене, бягане, скачане и др. Среща се по-често при спортуващи. По-рядко се случва при остеопороза - когато костта на петата губи здравина и дори нормално ходене или лек джогинг може да доведе до разрушаване на нейната структура. Стрес фрактурапридружено от болезнена болка, засилваща се при натиск върху петата. Може да има леко подуване на мястото на фрактурата.

Атрофия на мастната подложка- изтъняване на слоя мастна тъкан под костта на петата под въздействието на свръхнатиск върху нея. Слоят мазнини между костите на стъпалото и кожата играе важна роля като амортисьор при ходене, омекотявайки ударите в земята. Рискът от развитие на атрофия на мастната възглавница се увеличава при жени, които носят високи токчета продължително време, както и при възрастни хора. В редки случаи се развива атрофия на мастния слой на стъпалото след инжектиране на кортикостероиди в ставите, както и след фрактури. Ортезите могат да помогнат при лечението на тази причина за болка в петата.

бурсите възпаление на една или повече бурси (малки торбички с течност, които обикновено се намират около ставите и между сухожилията и костите). Близо до петата има три бурси, всяка от които може да се възпали под въздействието на големи натоварвания на стъпалото или инфекции.

Синдром на тарзалния тунел - синдром на карпалния тунел, свързано с компресия на тибиалния нерв в канала на съединителната тъкан близо до медиалния глезен на крака. Причината за стесняване на канала може да бъде увреждане след дислокации, фрактури или образуване на киста в него. Синдромът на тарзалния тунел се характеризира с нарушена чувствителност (от болка до изтръпване) в стъпалото и пръстите на краката, включително през нощта, и слабост в мускулите на ходилото. При опипване на вътрешния глезен на крака и областта около него болката и дискомфортът в стъпалото се засилват. Понякога има болка в петата.

Асептична некроза на калканеусаможе да причини болка в петата при деца. Най-често некрозата се развива в резултат на разтягане и свиване на мускулите и сухожилията зад коленете и глезените поради бърз растеждете. При разтягане мускулът на прасеца издърпва петата (ахилесовото) сухожилие. Това кара нарастващата област на костта в задната част на петата (растежната плоча) да се разтяга, причинявайки болка. Тази болка се засилва при игра на футбол или гимнастика. Болката често се появява отстрани на петата, но може да се усети и под нея. обикновено, асептична некрозаПетната кост може да се третира добре с упражнения за разтягане на подколянното сухожилие и мускулите и сухожилията на прасеца, както и, ако е необходимо, носене на специални подложки под петата.

Диагностика на болки в петата

За да диагностицирате заболявания на петата, трябва да се свържете с ортопед-травматолог. В повечето случаи именно този специалист ще се заеме с вашия по-нататъшно лечение. Ако е трудно да получите среща с този специалист, можете да започнете с посещение на хирург. Възможно е по време на прегледа да се наложи да се консултирате с други лекари: ревматолог - за изключване на системни ставни заболявания, невролог - за изключване на заболявания на нервите на стъпалото.

Има няколко допълнителни знаци, което ще помогне на вас и вашия лекар да подозирате причината за болката в петата. Така че изтръпването или изтръпването на крака е по-вероятно да означава увреждане на нерва. Това може да е синдром на тарзалния тунел, описан по-горе, или проява общо поражение периферни нерви, което се случва например при диабет. Ако кракът ви е горещ на допир и подут, това може да е така инфекциозна лезиямека тъкан или калканеус. В тези случаи ще е необходима помощта на хирург. Ограничената подвижност и болката в ставите на стъпалото показват вероятно развитие на артрит - възпаление на ставата.

За да изясни диагнозата, лекарят може да предпише следните изследвания:

кръвни изследвания;
радиография - използването на малка доза радиация за откриване на патологии в костите;
Магнитен резонанс (ЯМР) или ултразвук (УЗИ) са методи за по-детайлно сканиране на меките тъкани.

Как да лекуваме възпалени пети?

Обикновено болката в петата се лекува по комплексен начин, като упражнения за разтягане и лекарства за болка. Това може да бъде дълъг процес, понякога до една година. Ако след това време болката не е изчезнала, като a последна инстанцияпрепоръчва се операция. Това се случва само в 0,5% от случаите.

Успехът при лечението на болки в петата до голяма степен зависи от начина на живот, който водите. Независимо от причината, ще трябва да носите „правилните“ обувки, отделете време физически упражненияи как да си почина. Повечето процедури за лечение на болка в петата могат да се извършват самостоятелно, без участието на лекар.

Ако е възможно, щадете възпалената си пета – опитайте се да не ходите на дълги разстояния и да не стоите дълго време. В този случай трябва да изпълнявате редовно специални упражненияза разтягане на стъпала и прасци.

Физиотерапия за пети

Упражненията за разтягане на мускулите на прасеца и плантарната фасция могат да помогнат за облекчаване на болката и увеличаване на гъвкавостта при възпалени крака. Като правило се препоръчва да се изпълняват упражнения и с двата крака, дори ако само единият от тях боли.

Разтягане с кърпа.Дръжте дълга кърпа близо до леглото си. Преди да станете сутрин, поставете кърпа върху крака си и я използвайте, за да издърпате пръстите на краката си към себе си, като държите коляното изправено. Повторете три пъти с всеки крак.

Протягане срещу стената.Поставете ръцете си на стената на нивото на раменете с единия крак пред другия. Предният крак трябва да е на около 30 см от стената. Като държите гърба си изправен, огънете предното си коляно, като се наведете към стената, докато почувствате разтягане в мускулите на прасеца на другия крак. Отпуснете се. Повторете 10 пъти с единия крак, след това същия брой с другия. Правете това упражнение два пъти на ден.

Разтягане по стълбите.Застанете на стъпалото, с лице към стълбите, облегнете се на парапета. Краката ви трябва да са леко разтворени, а петите ви да висят от стъпалото. Спуснете петите, докато усетите разтягане на мускулите на прасеца. Останете в това положение за около 40 секунди, след което се върнете в изходна позиция. Повторете шест пъти, поне два пъти на ден.

Протягане на стол.Седнете на стол, огънете коленете си под прав ъгъл. Завъртете краката си така, че петите да се докосват, а пръстите да сочат в противоположни посоки. Повдигнете пръстите на болезнения си крак, като притискате петата здраво в пода. Трябва да почувствате разтягане в мускулите на прасеца и ахилесовото сухожилие (сноп от влакна, който свързва костта на петата с мускулите на прасеца). Останете в това положение за няколко секунди, след което се отпуснете. Повторете 10 пъти, 5-6 подхода на ден.

Динамично разтягане.Докато седите, претърколете свода на крака си (вдлъбнатата част на подметката) върху кръгъл предмет, като точилка, топка за тенис или консервна кутия. Някои хора отбелязват, че ако използвате студен буркан, помага и за облекчаване на болката. Движете крака си във всички посоки над обекта за няколко минути. Повторете два пъти на ден.

Болкоуспокояващи при болки в петата

Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), като ибупрофен, могат да се използват за облекчаване на болката. Прилагането на студен компрес върху възпалената пета за 5-10 минути също понякога може да помогне за облекчаване на болката и възпалението. Ледът обаче не трябва да се нанася директно върху кожата, тя трябва да бъде увита в кърпа. Можете да използвате торба със замразени зеленчуци вместо лед.

ортопедични стелки

Ортезите се поставят в обувките, за да поддържат крака. правилна позицияи омекотява ударите на петата при ходене. Готови стелки могат да бъдат закупени в магазини за спортни стоки, големи аптеки и ортопедични салони. Понякога Вашият лекар може да препоръча персонализирани стелки, които ще паснат перфектно на краката Ви. Изработват се по поръчка. Понастоящем обаче няма причина да се смята, че персонализираните стелки са по-ефективни от стандартните стелки.

Бинтиране или залепване на стъпалата при болки в петата

За да намалите натоварването върху плантарната фасция и болката в петата, свързана с нейното възпаление, можете да превържете крака си ластичен бинт. Ортопед ще ви покаже техниката на превързване. Вместо превръзка можете да използвате лейкопласт или специална спортна лента - лента. Поставянето на ленти от гипс или лента върху стъпалото се нарича тейпиране. Пластирът създава допълнителна опора за стъпалото, симулирайки поддържащата роля на фасцията. Можете да намерите техники за лепене на крака при болки в петата в интернет или да се консултирате с вашия лекар.

Някои педиатри препоръчват използването на специални нощни ортези или скоби за изкълчване на крака, докато спите. При повечето хора пръстите на краката сочат надолу, когато спят, което води до свиване на плантарната фасция. Болката след събуждане е свързана с рязкото му разтягане и микротравма.

Скобите за крака са проектирани по такъв начин, че пръстите на краката и краката ви да сочат нагоре, докато спите. Това помага за разтягане на ахилесовото сухожилие и плантарната фасция, което позволява на разкъсаните влакна на лигамента да заздравеят в правилната позиция и ускорява възстановяването. По правило такива ортези или скоби могат да бъдат закупени само в специализирани магазини или в интернет.

Кортикостероидни инжекции

Ако горните методи не помогнат за облекчаване на болката, Вашият лекар може да предпише кортикостероидни инжекции. Това са мощни противовъзпалителни лекарства, които трябва да се използват с повишено внимание, тъй като са тежки странични ефекти, като наддаване на тегло и високо кръвно налягане (хипертония). Поради това не се препоръчва да се прилагат повече от три кортикостероидни инжекции годишно в която и да е част от тялото. Преди да направите инжекция с кортикостероид, Вашият лекар може да приложи локална упойка.

Хирургия за болка в петата

Ако нито едно от леченията не работи и все още изпитвате болка след една година, може да бъдете насочени за операция. Понякога се препоръчва операция за професионални спортисти и други спортисти, ако болката в петата се отразява негативно на кариерата им.

Операция за ексцизия на плантарна фасция- най-широко използваният вид операция за болка в петата. Хирургът разрязва фасцията, за да я отдели от костта на петата и да облекчи напрежението в нея. Това трябва да премахне възпалението и да облекчи болката. Операцията може да се извърши по два начина:

отворено - когато част от калценалната фасция се дисектира през разрез в петата;
ендоскопска или хирургия с минимална интервенция - когато се прави малък разрез, през който се вкарват микрохирургични инструменти под кожата.

Периодът на възстановяване след ендоскопска операция е по-кратък, така че ще можете да ходите нормално много по-рано (почти веднага), докато възстановяването след отворена хирургияотнема от 2 до 3 седмици. Недостатъкът на операцията с минимална интервенция е, че се извършва само от специално обучен хирургичен екип и със специално оборудване, така че времето за изчакване за такава операция може да бъде по-дълго. Ендоскопска хирургиясъщо свързано с повишен рискувреждане на близките нерви, което може да причини симптоми като изтръпване, изтръпване и загуба на подвижност в стъпалото.

Както всяка друга операция, ексцизията на плантарна фасция може да има усложнения като инфекция, увреждане на нервите и влошаване на симптомите след операция (въпреки че това е рядко). Обсъдете предимствата и недостатъците на двата вида операция с Вашия лекар.

Терапия с ударна вълна при шипове на петата

Това е сравнително нов метод за неинвазивно лечение, тоест не включва хирургическа интервенция. Терапията с ударна вълна е особено ефективна в случаите, когато болката в петата е свързана с шип на петата. Методът включва изпращане на високоенергийни звукови импулси към петата с помощта на специален апарат. Това може да е болезнено, така че Вашият лекар може да инжектира местна упойка в крака Ви.

Вярва се, че терапия с ударна вълнадейства двупосочно, а именно:

има аналгетичен ефект;
стимулира и ускорява оздравителния процес.

Точни доказателства за това обаче няма. Някои изследвания показват, че терапията с ударна вълна по-ефективен от операциятаи други методи за лечение на болка в петата, а други - че тази процедура не се различава по ефективност от плацебо (псевдолечение).

Предотвратяване

Предотвратяване на болки в петата

Не винаги е възможно да се избегне болката в петата, но има стъпки, които можете да предприемете, за да предотвратите появата на подобни проблеми в бъдеще. Известно е, че наднорменото тегло натоварва допълнително краката, особено петите, увеличавайки риска от увреждане. Ако сте с наднормено тегло, отслабнете и поддържайте нормално теглотялото чрез комбиниране на редовни упражнения със здравословна, балансирана диета ще бъдат полезни за краката ви. (ИТМ), за да видите дали теглото ви е подходящо за вашата височина и тип тяло.

Изборът на „правилните“ обувки е от голямо значение за профилактиката на заболяванията на петата. Ако носите високи токчета на парти, едва ли ще ви навреди, но ако ги носите цяла седмица на работа, това може да навреди на краката ви, особено ако трябва да ходите или стоите много. Най-добре е да изберете обувки с връзки и нисък до среден ток, които поддържат и предпазват сводовете и петите ви. Не носете равни обувки.

Не ходете боси по асфалт или твърда земя. Болката в петата често се появява, когато човек започне да ходи бос на почивка, след като е носил обувки през цялата година. В този случай краката не са свикнали с допълнителния натиск, което причинява болка в петата.

Ако шофирате активно изображениеживот, например, ако правите джогинг или друг спорт, сменяйте редовно маратонките си. Повечето експерти препоръчват да смените маратонките си, след като сте пробягали около 500 мили с тях. Не забравяйте да се разтягате след тренировка и включвайте редовни упражнения за сила и гъвкавост в тренировките си.

Кой лекува?

Към кой лекар да се обърна, ако ме боли петата?

В повечето случаи болката в петата изисква консултация с лекар. Използвайки услугата NaPopravka, можете бързо да намерите ортопед-травматолог, който ще ви диагностицира и лекува. Ако е трудно да стигнете до специалист от този профил, свържете се