Костен растеж на бедрената кост. Екзостоза на колянната става: какво е това?

Когато посещават лекар, много пациенти чуват доста неразбираема и странна диагноза, наречена екзостоза. Следователно възниква въпросът какво е то.

Екзостозата е израстък, разположен на повърхността на костта. Такива неоплазми се появяват от хрущялна тъкан. След известно време обаче те се превръщат в гъбеста кост. Върху него остава слой хрущял, който позволява на неоплазмите да продължат да растат до пълния си потенциал.

Основната характеристика на това заболяване е липсата на симптоми. Екзостозата не се проявява по никакъв начин в етапа на развитие и не притеснява пациента, което позволява на заболяването да започне преди образуването на израстъци с размери десет сантиметра.

По правило израстъците често се появяват в юношеска възраст, тъй като по това време започва повишеното развитие на скелета.

Появата на неоплазми може да бъде по различни причини:

  • възпалителен процес, протичащ в тялото;
  • наранявания или натъртвания;
  • смущения във функционирането на ендокринната система;
  • инфекциозни заболявания, по-специално сифилис.

Въпреки всички изброени по-горе причини за възникване на заболяването, един фактор не може да се отрече, а именно: излишъкът на калций в организма може да доведе до отлагането му върху костите, причинявайки образуването на израстъци.

Днес учените разработват потвърждение на теорията, че екзостозата има наследствени корени. Но въпреки факта, че има доста случаи на наследствени екзостози, тази теория не може да обясни защо възникват изолирани случаи на това заболяване.

Екзостозата се среща на тазобедрената кост, в областта на лопатката, ключицата или раменната става. В редки случаи се диагностицира екзостоза на калценуса или колянната става.

Симптоми

Заболяването протича без никакви симптоми. В повечето случаи се открива чисто случайно или при рутинен преглед на пациента. Въпреки това, някои хора може да имат симптоми, които ги притесняват, което може да помогне за диагностицирането на заболяването.

Такива признаци включват неприятни и болезнени усещания по време на движение или по време на физическа активност. Симптомите може да станат по-интензивни, когато израстъците станат по-големи. В някои случаи такива неоплазми могат дори да се усетят сами с ръка.

Болестта е разделена на два вида:

  • Солитарна остеохондрална екзостоза. Това е единична формация с различни размери и напълно неподвижна. Ако израстъкът е твърде голям, той може да окаже натиск върху нервните окончания, причинявайки силна болка.
  • множествена хондродисплазия. Характеризира се с тежка деформация на ставите поради факта, че върху костта се появява не един израстък, а няколко наведнъж. Това е хондродисплазия, която се характеризира с наследственост.

В медицинската практика диагностицирането на екзостозите не е особено трудно, поради добрата им палпация по време на ръчно изследване на пациента. Лекарят обръща внимание и на характерните симптоми и оплаквания на пациента, получени по време на събирането на анамнезата. За да потвърдят екзостозата, лекарите предписват рентгеново изследване. В полученото изображение можете да видите израстъците. Заслужава да се отбележи също, че в реалния живот размерът на образуванията е с няколко милиметра по-голям от този, измерен на изображението, тъй като рентгеновите лъчи не визуализират хрущялната тъкан.

В ситуации, при които се забелязва бързо увеличаване на размера на костния израстък, може да са необходими допълнителни изследвания, за да се изключи или потвърди фактът, че образуването е дегенерирало в злокачествен тумор. Най-често срещаният диагностичен метод е биопсията (вземане на тъканна проба, последвано от цитологично изследване в лабораторията).

Лечение

За съжаление днес няма лекарствено лечение за това заболяване. Израстъците се отстраняват изключително чрез операция. Освен това операцията се предписва:

  • в случай на възможно най-бързо нарастване на растежа;
  • ако неоплазмите са големи, което е козметичен дефект;
  • причиняват прекомерна болка.

Операцията се извършва с обща или локална анестезия. Всичко зависи от вида на растежа и неговия размер. Например тежка екзостоза на колянната става се оперира с обща анестезия. По време на операцията хирургът премахва този израстък с помощта на длето и след това с помощта на специални инструменти изглажда неравностите по костта.

Процесът на възстановяване отнема около две седмици и е разделен на две фази. Известно време на пациента се предписва изключително щадящ режим, при който не бива да се движи активно. След спадане на отока в областта на операцията настъпва втората фаза на рехабилитационния период. На пациента се предписва физиотерапия и масаж.

Усложнения

В по-голямата си част костната екзостоза не е сериозна. Ако не пречи на пациента, премахването му не се препоръчва. В юношеска възраст такива операции изобщо не се извършват, тъй като обикновено преди 18-годишна възраст те изчезват сами.

Въпреки това, ако се диагностицира израстък, разположен на гръбначния стълб, има голяма вероятност за неговото разрастване, което може да доведе до компресия на гръбначния мозък. Ако израстъците започнат да растат бързо, трябва да се извърши допълнителна диагностика, тъй като те могат да бъдат злокачествени.

Разбира се, екзостозата е доста сериозно заболяване, но не трябва да се страхувате от него. Ако туморът расте силно, съществува риск от дегенерация в злокачествен тумор, но това се случва изключително рядко.

Предотвратяване

Експертите твърдят, че дори в условията на високи технически и медицински процеси няма начини за предотвратяване на екзостозите. Следователно лекарите не могат да опишат конкретни действия. Най-многото, което пациентът може да направи, е да се подлага на редовни планирани прегледи в клиниката и е особено важно да води децата на срещи, което ще помогне за предотвратяване на костни деформации на скелета.

Екзостозите са доброкачествени остеохондрални образувания с шиповидна форма на повърхността на костта (фиг.). Те могат да бъдат единични или множествени, да имат формата на трън, гъба, карфиол и др. Етиологията на екзостозите е дисплазия на зоните на растеж. Заболяването често е фамилно и наследствено.

Развитието на екзостоза може да се наблюдава след нараняване (неправилно зарастване на фрактури на мястото на предишния кръвоизлив, ако периостът е бил повреден по време на нараняване). Размерът на екзостозата може да варира от няколко сантиметра до десет или повече сантиметра.

Екзостозите обикновено се откриват в детството и юношеството. Често се образуват единични екзостози в дисталната метафиза на бедрената кост, проксималната метафиза на тибията и по-рядко на горния крайник. Множество екзостози (понякога до няколко десетки) са локализирани симетрично в областта на метафизите на дългите тръбни кости, на ребрата и ключицата.

Растежът на екзостозата е бавен през целия период на развитие. Екзостозите често остават безсимптомни за дълго време. При множество екзостози възникват различни скелетни деформации поради нарушения на растежа на костите (варус или валгусна кривина на пищяла, дислокации на главата на бедрената кост, лъчевата кост, кривина на предмишницата към лакътната страна, странично изместване на ръката и др.). С бързия растеж на екзостозата трябва да се мисли за нейната злокачествена дегенерация.

Диагнозата екзостоза се поставя чрез оглед, палпация и рентгеново изследване на засегнатите сегменти на крайника.

Лечението на единични екзостози е хирургично, при множествени екзостози хирургично се елиминират само тези екзостози, които притискат съдовете, нервите или причиняват образуването на някакви деформации.

Екзостозите (от гръцки exostosis - израстък върху костта) са костни израстъци на повърхността на костите, състоящи се от пореста и компактна костна тъкан.

Клиничното значение на различните екзостози е различно. Някои от тях протичат безсимптомно, други причиняват болка, трети ограничават подвижността на крайника, а трети понякога претърпяват трансформация в истински тумор и дори могат да се злокачествени.

Терминът "екзостоза" се отнася до патологични състояния на костите, които усложняват различни заболявания и само така наречените множествени хрущялни екзостози са определена независима форма на заболяването. Произходът на екзостозите е различен. Те могат да възникнат като проява на регенеративния процес след нараняване, хронични възпалителни заболявания на костите, възпаление на лигавичните бурси и фиброзит. Те могат да възникнат като съпътстващо усложнение на доброкачествен тумор, следствие от аваскуларна некроза и други хронични ставни заболявания, след операция, с вродени аномалии и скелетни деформации, с хондроматоза на костите.

Етиологията на множествените хрущялни екзостози е неясна, но механизмът на тяхното развитие несъмнено е свързан с нарушаване на нормалния ход на енхондралната осификация. Често е възможно да се наблюдава фамилният характер на това заболяване. Има и екзостози с неясен произход.

Клиничното разпознаване на всички тези патологични състояния е трудно. Най-голям клиничен интерес представляват така наречените субунгвални и множествени хрущялни екзостози. Клиничната картина на субунгвална екзостоза на фалангите на стъпалото се характеризира със силна болка, притискане на свободния ръб на нокътя нагоре, поява на възпалителни промени от постоянния натиск на обувките върху нокътя и развитие на гранулации под нокътя. .

Хрущялните екзостози, разположени повърхностно в областта на метафизите, се палпират като плътни образувания, а в тежки случаи могат да се наблюдават костни деформации под формата на варусна и валгусна кривина на долните крайници, понякога съчетани със забавяне на растежа. Те се наричат ​​хрущялни, първо, по техния произход (от метаепифизни хрущяли), и второ, защото преди да спре растежа на скелета, те имат хрущялна капачка на повърхността (следователно на рентгеновото изображение техните размери винаги са по-малки от истински).

Чрез рентгеново изследване се разпознават различни видове екзостози. Рентгенологичните симптоми на екзостоза обикновено се обясняват лесно в сравнение с клиничните данни. По време на самия процес на изследване е необходимо да се докаже съществуващата връзка между костната маса на тези образувания и подлежащата кост. Това сравнение е необходимо поради възможното сходство с екзостозата на калцификации и осификации в меките тъкани, съседни на костта, но не свързани с нея (например с осифициращ миозит и интерстициална калцификация). Размерът, формата и местоположението на екзостозите се определят от техния произход.

Вследствие на нараняване те могат да се образуват от неправилно разположен костен фрагмент (фиг. 1) или при осификация на кръвоизлив (фиг. 2). Когато симфизата се разкъса, могат да се появят екзостози на мястото на прикрепване на лигамента към повърхността на костта (например върху срамните кости, когато симфизата на пубиса е разкъсана по време на раждане или когато се разкъса друга става) (фиг. 3). Екзостозите могат да се образуват по време на остеомиелит под формата на изпъкналост към меките тъкани на мястото на разкъсване на периоста, както и в резултат на възпаление на меките тъкани, съседни на костта, което се наблюдава при бурсит.

Най-показателни са субунгвалните екзостози в дисталния край на нокътната фаланга на дорзума на първия пръст (фиг. 4) и множество хрущялни екзостози.

Множество хрущялни екзостози, разположени в местата на растеж на енхондралната кост, изглеждат като издатини на тясна дръжка или на широка основа. Върхът на екзостозата е насочен в обратна посока от ставата. В допълнение към множеството има единични екзостози от същия вид, които в случаите, когато имат широка основа, придобиват значително сходство с гъбест остеом. Остеомата обаче има по-гладка повърхност и правилна форма. Понякога е почти невъзможно да се направи диференциална диагноза между тях. Точната диагноза определя медицинската тактика. Хрущялните екзостози, когато се трансформират в остеохондроза, изискват радикално отстраняване в рамките на здравата костна тъкан. Продължителното съществуване на остеохондрома може да доведе, макар и много рядко, до трансформация в остеохондросарком (фиг. 5). Необходимостта от операция понякога възниква, когато някои костни израстъци пречат на нормалната мускулно-скелетна функция на крайника.

Ориз. 1. Посттравматична екзостоза.
Ориз. 2. Екзостоза на мястото на предишен кръвоизлив.
Ориз. 3. Екзостоза след разкъсване на коракоидния лигамент.
Ориз. 4. Екзостоза на нокътната фаланга - субунгвална екзостоза.
Ориз. 5. Злокачественост на хрущялна екзостоза.

Остеохондрома, (синоним на хрущялна екзостоза) е единичен доброкачествен тумор, който се състои отчасти от хрущял и отчасти от кост. Остеохондромите са често срещани и могат да се развият спонтанно след удар или натъртване или могат да бъдат наследствени. Ако растежът на костта не пречи на ежедневния живот, тогава не се изисква лечение, в противен случай може да бъде отстранен хирургически. Единична остеохондрома при възрастни става злокачествена доста рядко, в този случай води до развитие на хондросаркома.

Остеохондроматоза(синоним: наследствена множествена екзостоза) е относително често срещано нарушение на развитието на скелета при деца, при което се развиват костни шипове на дълги кости, ребра и прешлени. Ако лезиите са тежки, те могат да спрат растежа на костите, което води до нанизъм. Натискът върху сухожилията, кръвоносните съдове или нервите може да причини други проблеми. Обикновено такива израстъци спират да растат в края на пубертета; в редки случаи повторният растеж в зряла възраст може да показва злокачествени промени.

Такъв неприятен дефект като костен израстък може да се появи на всяка част от човешкото тяло. Развитието му най-често се наблюдава при деца и юноши, когато тяхната костна тъкан и стави се развиват с особена интензивност. Доброкачествените костни шипове могат да се образуват навсякъде по костта, дори без да показват никакви симптоми. Когато обаче са близо до нерва и го притискат, се появява болка и движенията стават ограничени. Това често води до деформация на костите. Хрущялни или костни израстъци се появяват при хората по редица причини.

Появата на уплътнения върху костите на човек причинява неудобен начин на живот или работа.

Причини за заболяването

Може да се появи:

  • по време на процеса на възстановяване след наранявания;
  • поради натъртване или удар;
  • с възпалителни процеси в лигавиците;
  • ако има хронични възпалителни процеси в костите;
  • поради асептична некроза;
  • в случай на нарушение на функционалността на ендокринната система;
  • когато връзките са разкъсани на мястото на тяхното закрепване;
  • като усложнение на незлокачествени образувания;
  • след някои операции.

Класификация и локализация

Най-често лекарите диагностицират кожни израстъци (екзостози) в областта на шийката на матката (раменна става и ключица), на бедрената кост и тибията, както и на лопатката. Лезията може да се развие и на двете лопатки. По-рядко се срещат костни образувания по ръцете и краката. В клиничната практика не се срещат израстъци по главата или черепа. Ако се появят неоплазми на гръбначния стълб, те могат да доведат до компресия на гръбначния мозък, ако не се лекуват правилно.


Най-често израстъци се появяват по костите на ръцете и краката.

Бунионите са много често срещан проблем с деформация на краката с грозен външен вид. Според изследвания 98% от страдащите от растеж на палеца на краката са жени. Защо туморът започва да расте върху костта на палеца на крака? Медицинският термин за израстък отстрани на пръста на крака е халукс валгус. Заболяването на пръстите възниква поради неправилно разпределение на натиска върху сухожилията поради плоски стъпала. Израстъкът на пръста понякога се бърка с болест, наречена подагра. Но подаграта има различен произход (отлагане на соли в ставите) и се среща главно при мъжете. Подаграта често се появява на стъпалото, където се срещат тибията и фибулата.

Костните израстъци по пръстите също са много често срещан проблем. Най-често се среща при жени на различна възраст. В медицинската терминология костен растеж на ръката се нарича синовиална кост или хигрома. Неоплазмите изглеждат като подутини, вътре в които се натрупва гъста течност. Те могат да възникнат в резултат на наранявания, артрит и наследствена предразположеност.

Симптоми и диагностика на костни израстъци


Най-оправдана е хардуерната диагностика на израстъци на костите.

Екзостозата може да бъде открита по време на инспекция и палпация на подозрителни зони на стъпалото, подбедрицата, ръката и ключицата. Заболяването се развива постепенно и може да не се прояви дълго време. Болезнените усещания могат да се появят само когато растежът окаже натиск върху най-близкия съд или нерв. Понякога костни и хрущялни израстъци се откриват случайно по време на рентгенова снимка. Рентгеновото изследване дава подробна информация за вида и формата на образуванието, неговия размер и степен на развитие. Трябва да се помни, че неоплазмата не се вижда на рентгеновото изображение на хрущялната тъкан. Поради това растежът на снимката винаги е по-малък, отколкото в действителност.

Дете има израстъци по тялото си - какво да правя?

При деца появата на заболяването на някоя от костите се провокира от туморния характер на неоплазмата.Детето се характеризира с липсата на други причини за заболяването - чести механични удари или пренебрегвани наранявания. При децата вродените заболявания се класифицират:

ИмеКласификация
ОстеомаСъстои се от костен материал, разположен в зоната на тръбните кости. Болестта не се проявява по никакъв начин, само при палпиране се усеща малка гърбица под кожата, която е свързана с костната тъкан. По принцип такива израстъци са нормални по време на развитието на скелета на детето и няма да причинят големи проблеми в растежа и развитието на тялото в бъдеще.
ОстеохондромаПроявява се като израстъци в областта на ставата. При децата костната тъкан се развива интензивно, така че проявите на болестта все още не са толкова забележими. Но ако започне да се образува тумор, деформацията става забележима. Остеохондромата на краката в областта на колянната става огъва мускула на четириглавия бедрен мускул и натискът на израстъка върху костта може да причини фрактура. В основата на костния растеж може да се образува фалшива става.

Лечение на екзостоза

Ако екзостозата е малка по размер и не се увеличава с годините и не причинява дискомфорт, тогава тя просто се наблюдава за необходимия период от време. Лечението в този случай не е необходимо. Не трябва да забравяме, че всякакви физически процедури са опасни на местата, където се появява растежът. Такова излагане може да доведе до развитие на ракови клетки в растежа. Ако подутините се развиват бързо и причиняват дискомфорт в ежедневието или засягат самочувствието поради неестетичния си вид, тогава те трябва да бъдат отстранени по време на операцията. По време на хирургическа интервенция е необходимо да се отстрани не само самият тумор, но и костната тъкан, за да се избегне рецидив в бъдеще.

Спиналните екзостози, наричани още спинални екзостози, са доброкачествени образувания, които наподобяват израстък върху повърхността на костта. Тази патология най-често не е независима и се отнася до усложнения на различни заболявания.

Екзостозите могат да имат голямо разнообразие от форми и размери, в най-напредналите случаи могат да надвишават 10 см.

Първоначално израстъкът се появява в областта на хрущяла и едва след известно време се осифицира и става гъбеста кост. Отвън е покрита с черупка - много тънка и много издръжлива. Допълнителен растеж възниква поради наличието на малко хиалинен хрущял в тази повърхност.

По правило екзостозите не изчезват сами и само в най-редките случаи могат да преминат сами. Но обикновено те активно растат и се увеличават по размер.

Най-често се диагностицира преди 20-годишна възраст, което е свързано с растежа на скелета. При възрастни тези неоплазми са много редки.

причини

Развитието на тези израстъци може да бъде причинено от различни заболявания и патологични състояния, например:

  1. Наранявания и натъртвания.
  2. Заклещване на периоста.
  3. Последица от хроничен възпалителен процес в костите.
  4. Нарушения във функционирането на ендокринната система.
  5. Разкъсвания на връзки.
  6. Операции.
  7. Сифилис.
  8. Аномалии на гръбначния стълб.
  9. Хондроматоза.

Има и наследствена предразположеност. Но също така се случва, че не е възможно да се разбере причината за появата на тази патология и тогава болестта се нарича идиопатична.

Как се проявява

Клиничната картина на тази патология може да бъде много различна и всичко зависи от това къде се намира екзостозата. Някои хора питат какво представляват маргиналните екзостози на телата на прешлените. Отговорът на този въпрос е съвсем прост – това са костни образувания, които се намират по краищата на костта.

Най-често заболяването протича без никакви симптоми, а аномалиите се откриват само чрез радиография. Понякога те могат да нараснат до такъв размер, че да станат видими дори с просто око.

Израстъците могат да причинят болка и дискомфорт и да ограничат движението. Също така се случва, че без лечение растежът постепенно се изражда и се превръща в истински злокачествен тумор.

Трябва да знаете, че екзостозите се появяват доста рядко в областта на гръбначния стълб. Най-често тяхното местоположение са тръбните кости на крайниците, както и ставите. Най-често засегнатите области са тибията и бедрената кост, предмишницата, таза, ключицата, лопатката и ребрата.

Друга рядка локализация са фалангите на пръстите. Тук диаметърът им най-често не надвишава 1 см. Именно тази подредба най-често причинява болка и деформация на нокътната плочка.

Израстъците, разположени на други места, не причиняват болка. Ако се появи болка, тогава можем да говорим за развитие на онкологичен процес.

Също така се случва, че остеохондромите са разположени по протежение на костта и може да има няколко от тях наведнъж. Това може да причини деформация на костния скелет, която възниква поради нарушаване на нормалния растеж на костната тъкан.

Когато се намира на прешлените, има голяма опасност остеохондромата да започне да расте навътре, което ще причини тежки необратими увреждания на гръбначния мозък и тук симптомите ще станат много изразени.

Диагностика

Диагнозата се основава на преглед и палпация на предполагаемите места за развитие на костни израстъци. За изясняване е много важно да се извърши радиография. Често заболяването няма никакви симптоми и се открива случайно.

В същото време е доста трудно да се установи истинският размер на образуването с помощта на радиография, тъй като тази техника не ви позволява да видите хрущялната тъкан.

Лечение

Когато екзостозата е малка и не ви притеснява по никакъв начин, просто се следи периодично. Не се предписва лечение. Никога обаче не трябва да се използва физиотерапия, тъй като може да провокира развитието на раков тумор.

Ако образуванието започне да нараства и стане видимо, се извършва операция за отстраняването му. Отстранява се не само растежът, но и периостът - това помага да се предотврати развитието на рецидив.

Рехабилитацията след такова лечение е 10 - 15 дни. Но ако такъв тумор внезапно се появи на коляното, тогава след отстраняването му крайникът се обездвижва с помощта на гипсова шина за период от 2 седмици.

При правилно лечение възстановяването настъпва доста бързо и не се появяват рецидиви.

Между другото, може да се интересувате и от следното БЕЗПЛАТНОматериали:

  • Безплатни книги: „ТОП 7 вредни упражнения за сутрешна гимнастика, които трябва да избягвате“ | „6 правила за ефективно и безопасно разтягане“
  • Възстановяване на коленни и тазобедрени стави при артроза- безплатен видеозапис на уебинара, проведен от лекар по физикална терапия и спортна медицина - Александра Бонина
  • Безплатни уроци за лечение на болки в кръста от дипломиран лекар по физиотерапия. Този лекар е разработил уникална система за възстановяване на всички части на гръбначния стълб и вече е помогнал повече от 2000 клиентас различни проблеми с гърба и врата!
  • Искате ли да знаете как да лекувате прищипан седалищен нерв? След това внимателно гледайте видеото на този линк.
  • 10 основни хранителни компонента за здрав гръбначен стълб- в този доклад ще научите каква трябва да бъде вашата ежедневна диета, така че вие ​​и гръбнакът ви винаги да сте здрави тялото и духа. Много полезна информация!
  • Имате ли остеохондроза? След това препоръчваме да изучавате ефективни методи за лечение на лумбална, цервикална и гръдна остеохондрозабез лекарства.

Травматолог-ортопед от най-висока категория. Специалист по възрастни и деца, Московски държавен медицински университет, 1998 г

Остеохондралната екзостоза е доброкачествено новообразувание на тръбната кост. Развива се в зоната на растеж на костната тъкан, разположена по-близо до ставната глава.

Костна екзостоза възниква:

  • Най-често по дългите кости на бедрото и подбедрицата;
  • Може да се образува върху тръбните кости на ръцете;
  • Директно в ръцете, китките или коленните стави;
  • Може също да засегне гръбначния стълб, ребрата, ключиците и лопатките.

Екзостозната болест (друго име е остеохондрома) започва с началото на най-бързото развитие на опорно-двигателния апарат на възраст 6-8 години, прогресира по време на активен растеж на костите при деца и избледнява с напредването на възрастта, като постепенно спира до 18-20 години. години.

Дегенерацията на клетките на хиалуроновия слой, който е мястото на образуване на нови клетки на костната тъкан, които образуват тялото на тръбната кост, води до появата на израстък. Хрущялната тъкан, растяща върху епифазната плоча, образува туморно тяло, което може да има удължена (линейна) или сферична форма.

Векторът на растеж на костната екзостоза съвпада с тяхната надлъжна ос, започвайки по-близо до ставната глава и се разпространява в централната част на тръбната кост.

Тъй като неоплазмата расте поради външния хрущялен слой, вътрешната му структура постепенно се минерализира и придобива характеристиките на костната тъкан. Рентгеновите снимки на екзостоза при дете ясно показват очертанията на осифицираното тяло на израстъка, слято с тялото на костта. В този случай хрущялният слой не оставя сянка върху рентгеновата снимка, като обикновения хрущял.

Причини за възникване при деца

Множество израстъци по костите са следствие от нарушение в генетичния апарат на детето. Това заболяване е наследствено и не може да бъде напълно излекувано.

Екзостоза на всяка една кост може да бъде придобита по различни причини:

  • В резултат на нараняване или натъртване;
  • В случай на инфекциозно увреждане на костната тъкан (честа причина е причинителят на сифилис);
  • В резултат на хормонален дисбаланс;
  • При наличие на индивидуални характеристики на развитието на периоста и хрущялната тъкан.

Остеохондромите могат да нараснат до 5-6 см.

В медицинската практика има редки случаи, при които израстъците спират развитието си преди края на пубертета и дори постепенно изчезват, докато изчезнат напълно. Споменават се изолирани случаи на заболяването при възрастни. По правило развитието на костни образувания започва на местата на фрактури или инфекциозни лезии.

Симптоми

Откриването на хрущялна екзостоза често се случва случайно, тъй като образуването на растеж става безболезнено. Остеохондрална екзостоза при деца се диагностицира:

  • При профилактични прегледи;
  • Чрез палпация или флуороскопия;
  • В резултат на прегледи във връзка с други заболявания.

Какво показва болката, когато се развие костен растеж?

  1. Появата на болка по време на екзостоза при деца може да сигнализира за прехода на болестта към нестандартна форма.
  2. Болката се появява при екзостоза на колянната става. Израстък, който се образува в долния край на тибията, нарушава структурата на ставата отвътре. Мускулите на коляното се притискат и увреждат от нарастващия тумор. Менискусът се измества и пречи на нормалното функциониране на ставата. Прекомерният растеж на костта може да причини разкъсване на ставната капсула или вътрешните връзки, което води до ограничаване на подвижността на ставата, образуване на "" и възможна инвалидност.
  3. Болката се появява при екзостоза на гръбначния стълб. Нарастващата формация, която се образува върху тялото на прешлените, притиска нервния процес, простиращ се от гръбначния мозък, пречи на преминаването на импулси през него. Маргиналните екзостози на гръбначния стълб са опасни, защото могат да растат вътре в гръбначния канал и да увредят ствола на гръбначния мозък.

Лечение

Когато се постави диагноза остеохондрална екзостоза, лечението с лекарства е неефективно или безполезно. Има мнение, че всеки физиотерапевтичен ефект върху областта на развитие на остеохондроза може да провокира процеса на дегенерация на растежните клетки в нискокачествен тумор.

Ако остеохондрозата е малка, расте бавно и се намира на място, което е безопасно за съседните тъкани, лекарите от традиционната медицина препоръчват да не се намесва в нейното съществуване. Необходимо е да се провеждат редовни прегледи, за да се следи развитието на заболяването.

Показания за хирургично отстраняване на растежа са следните диагнози:

  • Костна екзостоза на колянната става;
  • Екзостоза на глезенната става;
  • Екзостоза на тазобедрената става;
  • Екзостоза чрез фрагментиране на лакътната става
  • Костни израстъци на гръбначния стълб.

При изследване на маргиналните екзостози на телата на прешлените лекарят взема предвид, че това е най-опасната форма на заболяването. Ето защо назначаването на операция се предшества от пълен и подробен преглед, който елиминира максимално риска от хирургическа интервенция в областта на гръбначния стълб. Най-точният метод за определяне на размера и местоположението на тумора е флуороскопията.

Работата на хирурга се извършва под местна анестезия, ако локализацията на растежа позволява операцията да се извърши без намеса в сложните структури на ставата. При дълбоко местоположение на тумора е необходима пълна фиксация на пациента, който е подложен на обща анестезия.

Остеохондралният растеж се отстранява заедно със съседните тъкани. Това гарантира, че се елиминира възможността от рецидив на заболяването.

Следоперативният период на ставите продължава най-малко две седмици, през които оперативната зона (особено важна за колянната става, която понася максимално натоварване при движение) се обездвижва с помощта на шина. В бъдеще е показано ограничаване на натоварването на мястото на операцията до пълното възстановяване на тъканта и функционалността.

В повечето случаи лекарите дават благоприятна прогноза.Медицинската статистика показва, че процентът на възстановяване след хирургично отстраняване на остеохондроза е много висок, ако пациентът напълно спазва всички инструкции на лекуващия лекар.

При висококачествена хирургия заболяването "костна екзостоза" практически не се повтаря

Терапия с народни средства

Остеохондромата не реагира на лекарства. Традиционната медицина също не предизвиква забележими промени в хода на заболяването.

Лечението на екзостоза с народни средства обикновено се свежда до:

  1. За поддържане на тялото в здравословно състояние;
  2. Повишаване ефективността на имунната система;
  3. Нормализиране на хормоналните нива на всички етапи на растеж.

Трябва да се помни, че използването на различни видове компреси, триене и мехлеми може да доведе до дегенерация на болестта в ракова форма.

Предотвратяване

Почти невъзможно е да се предотврати появата на костни израстъци. Превантивните мерки включват редовни прегледи, които са особено актуални за децата в периода на формиране на скелетната кост.

Възрастните трябва да наблюдават тялото си след сериозни наранявания на дълги кости, за да открият своевременно образуване на израстък на мястото на фрактурата.