Лечение на плантарен фасциит с лекарства. Плантарен (плантарен) фасциит: симптоми и лечение. Използване на мехлеми и разтривки

Доста често възрастните хора изпитват болезнени усещанияв областта на стъпалото при усилие или продължително ходене. Той се образува на крака, който се нарича популярно. Въпреки това, освен шипове на петатаБолка в петата и подобни симптоми могат да бъдат причинени и от друго заболяване, наречено плантарен фасциит.

Какво е плантарен фасциит?

Плантарната фасция или апоневрозата се прикрепя към петата и поддържа надлъжния свод на стъпалото. Половината от човешкото му телесно тегло притиска тази фасция. Поради натоварването и натиска, микротравмите на фасцията обикновено зарастват сами. Но за някои хора постоянната травма може да причини хронично възпаление.

Плантарен фасциите локализиран в петата и провокира доста силна болка. Става по-силен при всяко натоварване на петата. Това се влияе от възпалителния процес, който възниква в съединителните мембрани на стъпалата.

Плантарна фасция - зона на възпаление

Понякога патологията започва да се развива след нараняване, причинено от триене на плантарната област. Нарича се още петна шипа, но това е неправилно. Плантарният фасциит може да бъде основната причина за образуването на шпора на петата, костен растеж на калканеус.

В Международната класификация на болестите, 10-та ревизия (ICD-10), фасциитът принадлежи към клас M72. Пълното име е плантарен фасциална фиброматоза, плантарен фасциитили плантарна апоневроза. Присвоен му е код M72.2.

Причини за заболяването

Най-често фасциитът започва да се появява поради наранявания.

Но има и други причини:

Плоски стъпала

Ако професията изисква дългогодишенпешаили ако са в същата позиция, тогава хората ще бъдат предразположени към развитие на плантарен фасциит.
Често вдигане на тежестиможе да причини фасциит. Това се отнася за спортисти и хора, които тренират във фитнес зали.
Плантарен фасциит може да провокира.Натоварването се разпределя неравномерно върху стъпалото.
Използване на обувки с висока подметкачесто провокира фасциит. Особено ако това се случва за дълго време.
Голямо тегло на човек.Натоварването на краката и по-специално на стъпалото провокира развитието на фасциит.
Твърде интензивни тренировки. Много професионални спортисти страдат от това заболяване.
Промени, свързани с възрасттакоето може да стане постепенно.
Неправилен метаболизъмдопринася за развитието на фасциит. Това усложнение може да възникне при диабетици и пациенти с диагноза атеросклероза.

ВАЖНО! Ако почувствате болка или нестабилност в стъпалото, трябва да се консултирате с лекар!

Диагностика

Как се диагностицира фасциитът?

За да направите това, трябва да се свържете със специалист, който ще:

Интервю с пациент.Идентифицира оплакванията му и анализира получената информация.
Трябва да се изпълни визуална инспекция, определя естеството на болката.
Важен момент е въпросът за професионалната принадлежности начина на живот на пациента.

Диагностика на плантарен фасциит

След това фасциитът се диагностицира с помощта на специални медицински процедури:

Рентгенова снимка на крака.
Ехография.
компютърна томография.

За да диагностицирате фасциит, трябва да се свържете с травматолог или хирург. Може да се наложи да се консултирате с терапевт и дерматолог. Всичко зависи от състоянието на пациента и причината за заболяването.

По време на прегледа може да се установи, че пациентът вече е образувал костен израстък, който се нарича шип на петата. Те също така определят дали има места, където се натрупва калций.

Петни шипове и фасциит

Истории от нашите читатели!
Искам да разкажа моята история за това как излекувах остеохондроза и херния. Най-накрая успях да преодолея тази непоносима болка в кръста. Аз водя активно изображениеживот, живея и се наслаждавам на всеки миг! Преди няколко месеца бях усукан в дачата, остра болкав долната част на гърба ми пречеше да се движа, дори не можех да ходя. Лекарят в болницата диагностицира остеохондроза лумбална областгръбначен стълб, дискова херния L3-L4. Изписа някакви лекарства, но те не помогнаха, болката беше непоносима. Извикаха линейка, сложиха блокада и намекнаха за операция, аз все си мислех за това, че ще се окажа в тежест на семейството... Всичко се промени, когато дъщеря ми ми даде статия за четене в интернет . Не можете да си представите колко съм й благодарен за това. Тази статия буквално ме измъкна от... инвалиден стол. Последните месециЗапочнах да се движа повече, през пролетта и лятото ходя на вилата всеки ден. Който иска да живее дълъг и енергичен живот без остеохондроза,

Симптоми и признаци на плантарен фасциит

Първият признак за развитието на заболяването е болката. Освен това постепенно ще се засилва. Най-силно се усеща на петата от страната на ходилото и в областта на задната петна кост.

Кога боли? Болката е най-силна сутрин. Човек иска да вдигне краката си по-високо. В този случай плантарен фасциит може да се развие на двете пети наведнъж или само на една.

Характерни симптоми:

болка и дискомфорт в петата;
затруднение и повишена болка при ходене;
периодични усещания за парене в петата;
доста забележимо удебеляване на цялата подметка на крака;
фокусът на заболяването ще бъде върху петата.

В резултат на такива процеси много често започва да се образува шипа на петата. В почти 80% от случаите причината за образуване на шпора е възпалителен процес в петата.

Ако човек започне да чувства болка в петата при ходене или сутрин, той трябва да отиде в болницата. Ранното лечение на фасциит гарантира пълно възстановяване.

Методи за лечение на фасциит

За лечение на плантарен фасциит се използват няколко метода:

Лекарствена терапия.
Физиотерапевтични процедури и лечебен масаж.
Упражнения и коригиращи средства.
Традиционни методи.

Медикаментозно лечение

В първия случай ще се използват лекарства за облекчаване на възпалението, те ще предпишат нестероидни лекарствакоито могат да облекчат възпалението. Те ще могат да спрат развитието на болестта.

В този случай се предписва следното:

Диклофенак таблетки Хондроксид мехлем Кетопрофен под формата на гел

При доста силна болка се предписват болкоуспокояващи. Особено когато става силно при натоварване на крака. Ще помогне на пациента при лечението на фасциит Парацетамол, Аспирин.

Използват се и продукти за локално приложение. Това могат да бъдат кремове, но те трябва да съдържат компонент, който облекчава възпалението.

Най-често използвани:

Флуцинар.

Фастум Диклак Преднизолон под формата на хидрокортизонов мехлем за външна употреба

Добри резултатиполучен чрез използване на инжекции директно в болното място. Инжекциите са подходящи за лечение на фасциит .

Физиотерапия

Физиотерапията може да се подобри лечебен ефектфасциит и ускоряване на оздравителния процес.

Не може да бъде:

. Тя се крие във въздействието магнитно полена петата. Това намалява подуването и облекчава възпалението.
Техника на ударна вълна. Специален апаратза ударно-вълнова терапия позволява въздействие на високочестотни вълни върху меките тъкани на стъпалото. Тази процедура ще подобри кръвообращението, ще облекчи възпалението и ще намали болката.
Фонофорезасе състои в комбиниране на физични и химични фактори. Мехлемът ще се използва заедно с ултразвукови вълни. Това засилва ефекта му и осигурява дълбоко проникване в петата. Хидрокортизоновият мехлем е подходящ за това. Болката и подуването ще намалеят.

Възможно е да се определи кой протокол за лечение или метод е най-ефективен чрез индивидуален подход. Всички те носят ползи, но за да се постигне най-голяма ефективност, е необходимо да се вземе предвид причината за заболяването и характеристиките на пациента.

Специални обувки и стелки

Ако се развие плантарен фасциит, е необходимо да се използват ортопедични обувки и. Те ще помогнат за правилното разпределение на натоварването върху стъпалото и по-бързото премахване на болестта. По-добре е пациентите, които са страдали от фасциит, да носят такива обувки постоянно.

За такива хора трябва да изберете:

обувки със стабилна пета, която ще бъде 4 - 5 см;
топли ботуши или ниски обувки с ток не повече от 5 см;
удобни домашни чехли;
специални ортопедични маратонки.

При плантарен фасциит и шипове на петата е необходимо носенето на стелки, най-добрият вариант— възглавнички за петата.

Най-популярните производители ортопедични обувкии стелка:

Сурсил-Орто.
Ортекс.
REZ SP.
LightStep.
Trives.

Ортезите се използват и за лечение на плантарен фасциит. Това е специално устройство, което ви позволява да намалите натоварването на крака и петата. Когато се използва, болката намалява и пациентът ще може да се занимава с физиотерапия и да се движи самостоятелно.

Ортезите могат да бъдат направени по поръчка или закупени от аптека или ортопедичен магазин за лечение на фасциит.

Какви функции изпълнява ортезата:

Намалява напрежението върху меките тъкани на петата.
Фиксира стъпалото.
Укрепва меките тъкани на петата.
Намалява болката.

Ортезите могат да бъдат закупени готови или изработени индивидуална поръчка. Това не е точно евтино удоволствие, но терапевтичният ефект ще бъде много по-добър. Преди да поставите ортезата, можете да правите терапевтични упражнения.

Ортеза за опора на крака Силиконова ортеза Нощна ортеза

Физикална терапия и упражнения

Набор от упражнения за фасциит:

На малко столче трябва да стоите на пръстиЗа да се запази стабилността, упражнението се дава срещу стена. Пръстите леко повдигнати нагоре. Трябва внимателно да се спуснете на петите си, но не огъвайте коленете си. Задръжте тази позиция за 30 секунди.
Подпрете ръцете си на стената.Изпънете единия крак назад, а другия напред. Центърът на тежестта пада върху крака, който е поставен назад. Без да повдигате краката си от пода, трябва да преместите центъра на тежестта към другия крак.
Ще ви трябва топка за тенис.Ще трябва да се търкаля с всеки крак последователно. Трябва да броите поне 30 пъти.
Трябва да изпънете крака си, но пръстите ви трябва да са свити.Фиксирайте крака си в това положение за 20-30 секунди.
Стегнете краката сии масажирайте подметката с пръсти.
Повдигнете кърпата с пръстите на краката си от подаи го задръжте поне 20 секунди.

Упражнения с кърпа за лечение на плантарен фасциит

Упражненията се правят редовно всеки ден. Можете дори да правите този комплекс до 3 пъти на ден. Продължителността му е около 10 минути.

Методи за хирургично лечение на плантарен фасциит

С отсъствие положителни резултатиизползване лекарстваи физическа терапия направете операция за лечение на фасциит. Такива индикации ще се появят, когато се образува шип на петата.

Операцията се извършва при локална анестезия. Обикновено се използва спинална, с негова помощ човек е в съзнание, но няма чувствителност в долната част на тялото. За операцията се използва ендоскопският метод. Подметката се дисектира и ненужният израстък се отстранява.

След операцията при лечение на фасциит могат да възникнат усложнения:

увреждане на нервните стволове;
външният вид е красив силна болка;
образуване на неврома, доброкачествен тумор;
раната може да не заздравее дълго време.

Периодът на възстановяване при фасциит може да бъде дълъг. Много зависи от самия пациент.

Кинезиотейпинг

Кинезиотейпингът на стъпалото е един от най съвременни методи. Тя се състои в способността да се коригира дори доста тежка деформация.

Залепването се извършва, както следва:

На чиста кожазалепете лентата;
краищата трябва да бъдат закръглени, така че да продължи възможно най-дълго;
изрязва се с буквата Y;
За да активирате процеса, трябва да направите триене.

Схема за залепване на краката

Озонотерапия

Озонотерапията се нарича нетрадиционни методилечение на плантарен фасциит.

Състои се в:

Използване на газ озон.
Използват се специални озонатори.
Може да се използва външно, интравенозно или вътреставно.
Спира развитието на възпаление при фациит.

Хомеопатия

Може да се използва за лечение на фасциит хомеопатични лекарствакоито ви позволяват да постигнете резултати:

Използвайки специални методиспазмите преминават.
Уплътненията изчезват.
Преминава скобата нервни окончания.
Възстановява се еластичността на мускулите и връзките.

Традиционната медицина при лечението на фасциит

Какви са народни рецептилечение на плантарен фасциит?

Най-простите рецепти:

Йодна мрежа.
Бани в солена вода с добавка на мед.
Смажете засегнатата област с прополис.

Можете да закупите такива продукти или да ги приготвите у дома. Можете също така да използвате билки и зеленчуци, медицинска жлъчка за лечение на фасциит.

Традиционни рецепти:

Компреси от зелеви листа или картофи.Може да се нанася върху петата зелев лист, картофите се настъргват и се налагат върху петата.
Компрес от алое. Трябва да отрежете лист от алое и да го разрежете наполовина. И след това го връзват на болната пета.
Медицинска жлъчкаразрежда се с водка в съотношение 1 към 1 и в този разтвор се накисва превръзката. Краката се запарват и се прави компрес от бинт на петата. Кракът се поддържа топъл. Можете да добавите малко шампоан към водката с жлъчка и също да направите компрес.
Обработка с фолио.Ще ви трябва фолио, тиксо и тиксо. Фолиото ще трябва да бъде залепено към лентата. Отразяващата страна е оставена отгоре за лечение на фасциит. Тези ленти са закрепени с лепенка на петата. Оставете ги на крака за не повече от 2 часа. Всеки път използвайте ново фолио.
Лечение с риба.Трябва да се завърже сурова рибапрез нощта до крака.
Компреси с оцет. Оцетът трябва да се разреди с вода, докато стане безопасен и след накисване на марля в разтвора, нанесете върху крака и го увийте с кърпа.

Всички тези методи са известни от доста време. Те могат да помогнат при лечението на плантарен фасциит, но все пак трябва да посетите Вашия лекар и да се вслушате в неговите препоръки.

Методът на доктор Бубновски

Според метода на Бубновски лечението на плантарен фасциит трябва да се състои от:

Укрепване на тъканите и връзките.
Подобряване и нормализиране на кръвообращението.
Почистване на организма от вредни вещества.

Плантарен фасциит на стъпалото е възпалителен процес, който засяга меките тъкани в областта на прикрепване плантарна апоневрозадо петата. Болестта има международна класификацияспоред МКБ. Неговият код-10 означава, че заболяването е свързано както с мускулни патологии, така и с скелетна система, съединителни тъкани.

При натрупване в зона на петатакалциевите соли образуват остеофити, израстъци, причинявайки болка. Дискомфортът периодично изчезва, след което се засилва при физическа активност.

Причини за заболяването

Следните негативни фактори могат да провокират патология:

затлъстяване;
подагра;
неправилно ходене;
повишено механично натоварване на краката;
бягане на дълги разстояния;
плоски стъпала;
висок свод на стъпалото;
заседнал начин на живот.

Причините за възпалението могат да бъдат причинени от носенето на тесни и неудобни обувки.

Заболяването може да провокира професионална дейност. Фабрични работници, фризьори, спортисти, танцьори и хирурзи най-често се диагностицират с фасциит. Причината обаче патологичен процесможе да има различен произход. Възрастните хора (45-65 години) са изложени на риск. Женските са по-податливи на заболяването.

В това видео Елена Малишева говори за фасциита и методите за неговото лечение:

Симптоми на плантарен фасциит

Симптомите на заболяването са характерни. Въз основа на симптомите можете лесно да поставите диагноза. При пациенти с десен или ляв фасциит се отбелязва следното: характерни симптомизаболявания:

остра болка сутрин в областта на петата след опит да станете от леглото;
подметката става неудобна, когато механичното натоварване върху нея се увеличи;
синдромът на болка се появява в стъпалото при престой вертикално положениеили поради продължително седене.

Към кой лекар да се обърна?

Ако имате постоянен дискомфорт в краката или наличието на шипа на петата, трябва да посетите лекар. Препоръчително е първо да се свържете с терапевт. Лекарят ще предпише необходимите лабораторни и инструментални изследвания.

Допълнителна помощ ще бъде оказана от ортопед, ако клиниката разполага с такъв. Занимава се с патологии на ставите, костите и връзките. Лечението на плантарен фасциит е част от основната специализация на такъв лекар. Плантарният тип патология, по-специално, нейните промени също могат да бъдат лекувани от физиотерапевт.

Всеки от тези лекари се запознава с медицинската история на пациента, изучава резултатите от изследванията и диагностиката. В зависимост от получените данни и характеристиките на пациента, лекарят предписва задължителен курслечение.

Диагностика

За да се определи вида на заболяването, на пациента могат да бъдат предписани следните мерки:

ЯМР на крака;
радиография;

Основното условие за успешно лечение е използването на цяла гама от лечебни действия. Включва прием на хапчета, физиологични процедури и традиционни рецепти.

Лечение на заболяването

Лекарствената терапия включва използването на специални средства. Курсът на лечение се основава на употребата на лекарства, които се класифицират като НСПВС. Предлагат се под формата на гелове, таблетки и мехлеми.

Също така необходимо специална гимнастикакоето можете да гледате във видеото:

Народна медицина

Най-често срещаните представители на този клас са следните лекарства:

Ортофен;
Нурофен;
Диклофенак;
Волтарен.

Всяко от лекарствата за увреждане на връзките и краката трябва да се приема само след хранене, ако е под формата на таблетки. Приемането на лекарството на празен стомах е строго забранено. Лечението, проведено с помощта на кремове и мехлеми, не изисква специални ограничения. Лекарствата трябва да се прилагат върху засегнатата област. Този домашен курс на терапия може да се проведе самостоятелно.

Ако нестероидно противовъзпалително лекарство не доведе до положителен резултат, трябва да се използват кортикостероидни лекарства. Давайте инжекции или приемайте таблетки само според указанията на Вашия лекар. Ако не се придържате към определен режим на приемане на тези лекарства, те ще провокират нарушения на петата. Тази реакция често става причина за различни усложнения.

Физиотерапия

В допълнение към вътрешното въздействие върху патологичния процес е необходимо също така да се използват определени процедури. Тези мерки помагат за облекчаване на възпалителната реакция от фасцията и осигуряват нормализиране на метаболизма в засегнатата става.

Ние изброяваме някои от предписаните процедури:

ултразвук;
терапия с апарат, осигуряващ ударно вълнови ефекти.

Можете дори да се лекувате с кални апликации с естествени биоактивни компоненти. Лазерът може да бъде предписан за лечение на заболяването.

Възпалението на тъканите, както и облекчаването на болката, се облекчават чрез следните процедури:

прилагане на лед;
Масажни манипулации;
използване на ботокс;
организиране на топли бани;
Гимнастика;
триене със загряващи мехлеми срещу възпаление;
прием на аналгетици - ибупрофен, напроксен.

Лечение с народни средства

Като допълнителен инструмент за въздействие върху засегнатата пета трябва да се организира лечение у дома народни съвети. Можете да направите компрес от мед или да купите жлъчка. Ефективен начинБорбата срещу плантарен фасциит е:

горещи картофи, които трябва да се пасират;
настърган хрян;
старателно счукан чесън;
петролатум.

Тинктурата от червен бъз, която трябва да се използва за триене, е призната за полезен продукт при тази патология. За да го приготвите, трябва да вземете плодовете, да ги залеете с алкохол и да оставите за 2 седмици, където няма ултравиолетови лъчи. Подобен ефект има и тинктура от слънчогледова каша.

Опитът на хората показва ефективността на такива мерки - възрастен може да почувства облекчение 8 месеца след лечението. Въпреки това, за да се излекува патологията правилно и без усложнения, е необходимо да се включи целият набор от здравни процедури.

Ако след използване на мехлем, димексид, пластир, масаж, тренировки, упражнения на Бубновски и прием на хапчета състоянието на пациента не се подобри, той трябва незабавно да се свърже с лекар, който вероятно ще предпише операция.

Последна инстанция

След хирургична интервенцияПрепоръчват се еластични стикери за лице, за да се намали натоварването на петата.

Предотвратяване

Предотвратяването на плантарен фасциит включва носенето на удобни обувки със специална стелка. За спортни дейности и домашна употребанеобходимост от преобуване, защото кога дългосрочно носенеОбувките вече не поддържат крака.

Ако наднорменото тегло стане провокатор на фасциит, трябва да отслабнете. Това ще помогне специална диета, както и ежедневни упражнения.

Честото заболяване „шипа на петата“ има нещо друго, медицинско наименование- плантарен фасциит. Понякога можете да намерите друга формулировка на диагнозата - плантарен фасциит на стъпалото. Пациентите, страдащи от това заболяване, имат възпалителен процес в еластичните тъкани на стъпалото.

Няколко думи за структурата на крака

Кракът е огромен механизъм, който се състои от много връзки, кости и други части. И така, тук има само 26 кости, от които най-голямата е петата. Най-голямата концентрация на всички връзки е концентрирана върху калценалния туберкул, кръвоносни съдовеи нервни окончания. Има и голям лигамент - фасция ( ахилесово сухожилие), който отговаря за поддържането на петата в необходимото състояние.

Той е основният амортисьор на подметката и поема основното натоварване. Не е изненадващо, че понякога този лигамент изпитва претоварване. Повечето слабоствъв фасцията - това е областта, където е прикрепена към туберкула и съответно проблемите възникват най-вече тук.

причини

Тъй като главната причинавлошаване на състоянието на лигаментната тъкан са претоварвания, тогава, съответно, всеки е най-податлив на заболяването активни хора, мъже и жени. Но има и рискови групи или провокиращи фактори, които ще разгледаме по-долу.

Плоски стъпала

Нарушаването на анатомията на стъпалото рано или късно води до различни ставни заболявания, и във всяка част на скелета, започвайки от стъпалото и завършвайки шийни прешлени. При вродени плоски стъпала фасциитът се появява малко по-често и неговата терапия включва само намаляване на проявата на острото състояние. С други думи, в в такъв случайТрябва да се лекува както плоскостъпието, така и плантарният фасциит.

Наднормено тегло

Натоварването, което хората със затлъстяване носят всеки ден, може постоянно да подкопава състоянието на лигаментната тъкан на стъпалото. С натрупването на провокиращи фактори ситуацията се усложнява и се развива възпалителен процес в определени области на стъпалото.

Професионални спортни дейности

Спортистите, като никой друг, са запознати със заболяванията на опорно-двигателния апарат от първа ръка. Разбира се те имунната системае в отлично състояние и постоянен контролобучители дава осезаеми резултати. Но дори и най-упоритите се поддават под натиска на умопомрачително натоварване и тялото просто не може да издържи.

Неудобни обувки

Обикновено ние говорим заза жените, тъй като само те са способни да носят красиви, но тесни обувки на висок ток в името на модата. Провокиращият фактор е висок ток, тъй като площта на стъпалото намалява, но масата (теглото) на жената остава същата.

Връзката между петите и петите е очевидна. Експертите не се уморяват да повтарят, че обувките трябва да са удобни, ако една жена иска да шофира. активен животдо старост

Възраст

С годините всички протичащи процеси в организма се влошават. По този начин кръвообращението в долните крайници е значително намалено. Това води до липса на доставка на хранителни компоненти в тъканите на ставите долните крайници, а плантарният фасциит на стъпалото е само един от възможни проблеми, който може да се появи.

Метаболитни заболявания

Често фасциитът е вторично заболяванепри хора с диабет, лупус еритематозус, подагра или атеросклероза. Такъв пациент трябва да се подложи на лечение от няколко специалисти наведнъж.

Наранявания

За щастие областта на петата се наранява изключително рядко (по-често това се случва при професионални спортисти), тъй като кракът е защитен от външно влияниеподметка за обувки.

Симптоми

Плантарният фасциит може да бъде диагностициран преди да отидете на лекар. Такива пациенти изпитват силна болка в областта на петата сутрин, когато цялото тяло и ставите са отпочинали. Постепенно, докато се движите, болката започва да намалява, а до вечерта напълно изчезва. Но щом човек си почине малко по-дълго, неприятни знацивъзкръсвам отново.

Постепенно времето, когато болката изчезне, ще започне да намалява и тя ще се установи твърдо в живота на човека. Силен дискомфорт възниква и при ходене, особено при качване и слизане по стълби. В тези ситуации фасцията се разтяга максимално и възпалена тъкансе заявява с болка.

Трябва да разберете, че остеофитите - костни образувания - често се появяват с шпора на петата. Те носят нетърпима болка, защото докосват нервите, протичащи тук. Ситуацията може да стане критична и за пациента ще бъде трудно просто да стои на крака си, да не говорим за ежедневните движения и ходене. Човек се опитва да се облегне на нещо и постепенно в живота му се появяват патерици. Също така, проявите на фасциит включват промяна в походката на пациентите.

Диагностика

Пациентите, които се оплакват от болка в стъпалото, най-често се насочват от специалисти за рентгеново изследване, резултатите от което ще покажат аномалии в растежа на костите. На РентгеновОстеофитите също са ясно видими. Но рентгеновите лъчи не са достатъчен метод за изследване на заболявания на краката.

Силно се препоръчва да се подложи и на ЯМР за оценка на състоянието на меките тъкани. Така че само на ЯМР можете да видите вътрешно подуване и локализация възпалителен процес, както и прищипан нерв, ако има такъв. И разбира се, ЯМР изображенията позволяват да се изключат или потвърдят други патологии.

MRI за това заболяване се счита за повече информативен методдиагностика, отколкото рентгенови лъчи. Снимките ще ви позволят да видите петата "в напречно сечение", в няколко проекции наведнъж

Лечение

Колкото по-рано пациентът започне лечение на плантарен фасциит на стъпалото, толкова по-голям е шансът за пълно възстановяване без последствия. При отлагане на посещението при лекар пациентът ще изпита влошаване на състоянието на стъпалото, разрушителни и разрушителни процеси, а след това вероятността от инвалидност се увеличава значително. Така че трябва да се използват всички препоръки и средства, предписани от лекаря.

На какво се базира? ефективна терапияплантарен фасциит на стъпалото:

Ограничение на натоварването.Това заболяване е толкова сериозно, че има смисъл не само да изоставяте рутината домашна работа, което включва да сте на крака, но като цяло вземете отпуск по болест. С други думи, краката, поне в началото, се нуждаят от почти пълна почивка, както при фрактури.
Лекарства. Най-често експертите предписват на пациенти противовъзпалителни лекарства, предназначени да намалят активността на патологичния процес в тъканите на ставата. Комплексът от перорални лекарства може да включва и аналгетици и спазмолитици, които също намаляват чувствителността на тази област на стъпалото и следователно подобряват благосъстоянието на пациента.
Терапия местни средства . Обикновено това включва използването на различни мехлеми, гелове и кремове върху областта на краката. Не бива да ги пренебрегвате, защото могат значително да подобрят състоянието на меките тъкани и връзките на ходилото. Понякога действат дори по-добре от пероралните таблетки, защото се прилагат директно върху засегнатата област. Освен това само по този начин малка част активно вещество, което означава, че е малко вероятно пациентът да изпита странични ефекти.
Физиотерапия. Физиотерапевтичните методи за това заболяване ще помогнат не само за ускоряване регенеративни процеси, но и за намаляване размера на остеофитите. За този ефект най-полезна е терапията с ударна вълна. Вълните, преминаващи през кожата, насърчават разцепването костни образувания, и постепенно ще изчезнат напълно.
Ортези. Поддържащите ортези обикновено се използват през нощта. Формата им е различна. Някои изглеждат като ботуш, като кракът е в леко свито положение. Други приличат на изрязани чорапи. Това ще помогне за леко разтягане на сухожилието и ще предотврати болката сутрин.
Упражняваща терапия. Терапевтичните упражнения в този случай са предназначени да подобрят състоянието на тъканите и кръвообращението. Този вид гимнастика не е за мускули. Упражненията трябва да бъдат демонстрирани от специалист. Също така е по-добре да се подложите на първите сесии на тренировъчна терапия под негов надзор, който ще оцени не само правилността на изпълнение, но и усещанията на пациента. Постепенно натоварването може да се увеличава, но само със съгласието и препоръката на инструктора.
инжекции. Ако горните методи дават малък ефект, тогава използвайте кортикостероидни инжекции директно в възпаления лигамент.

Хирургическа интервенция

Изисква се в изключително редки случаи. Така около 70% от всички пациенти се възстановяват с помощта на консервативни методилечение и само при силна, постоянна болка лекарят може да повдигне въпроса за необходимостта от операция. Какво може да направи един лекар? Така че хирургът може леко да отдели сухожилието от костна тъканТова обаче ще отслаби свода на стъпалото и част от функцията на тази става може да бъде отслабена или дори загубена.

Вторият метод е „освобождаване на прасеца“, при който хирургът удължава мускула на прасеца по време на операцията. Днес почти винаги се използват минимално инвазивни процедури, т.е. хирургът получава достъп до тъканите на крака чрез малки пробиви, а не чрез рязане кожна тъканнапълно. Този метод е по-малко травматичен и ускорява рехабилитационния период.

Ето как изглежда най-простата ортеза, използвана при плантарен фасциит на стъпалото. Не е необходимо да се носи през цялото време, а няколко часа на ден, по-често през нощта.

Традиционни методи на лечение

Трябва да се отнасяте към тях като към помощници, а не като към единствените верни методи за лечение на шипове на петата. Най-често такава терапия включва използването на компреси и вани, за да се намали възпалението и да се предотвратят микроразкъсванията на лигамента, което често се случва при плантарен фасциит.

Най-простата рецепта баня за кракатака е. Трябва да излеете вода в контейнера и да добавите сол (в размер на 1 супена лъжица на литър вода). Трябва да накиснете краката си в солена вода за 20-30 минути. Солта не само помага да се увеличи еластичността на лигаментната тъкан, но и разширява порите, поради което такава вана може да се използва преди нанасяне на лечебен крем.

Има и друг начин за подобряване на състоянието на лигаментната тъкан. За да направите това, вземете 2 шепи картофени обелки и ленено семе, добавете 2 чаши вода и сварете до гъста каша. Сега трябва да изчакате да се охлади до топла температура. Трябва да държите краката си в тази паста за 20 минути, след което изплакнете краката си и ги подсушете. Между другото, много е полезно да направите тази процедура преди гимнастика или масаж, тъй като такава баня затопля всички тъкани и повишава тяхната еластичност, подготвяйки ги за упражнения.

Нека обобщим

Плантарният фасциит на стъпалото е заболяване, което лесно се лекува, но ако не се посети навреме от лекар, може да остави неприятни спомени (усложнения) за цял живот. Комплексна терапияс тази диагноза ще ускори възстановяването и ще подобри прогнозата за активен живот.

Плантарен фасциит (възпалителен процес в еластичните тъкани на ходилото) може да възникне при всеки, особено ако е в риск - например спортува, води активен начин на живот, има плоскостъпие или наднормено тегло. Кога дискомфортв краката - периодични или постоянна болка, повишено подуване, намалена подвижност - определено трябва да се подложите на задълбочена диагноза, за да изключите възможността за развитие на плантарен фасциит. Ако страховете на пациента се потвърдят и възпалението започне в крака му, тогава е необходимо незабавно да се пристъпи към лечение на заболяването.

Днес лекарите използват няколко метода за лечение на плантарен фасциит, които заедно дават положителен ефект. На начални етапиразвитие на заболяването, пациентите се предписват различни мехлемии гелове, които имат противовъзпалително, успокояващо и заздравяващо действие. Лекарите обикновено комбинират този метод за елиминиране на плантарен фасциит с различни физиотерапевтични процедури (фонофореза, терапия с ударна вълна и др.), курс на масаж, специални упражненияи разтоварване на крака като цяло. При използване на такъв комплекс терапевтични меркипациентите изпитват подобрение в повече от 90% от случаите.

Като допълнителни начиниефекти върху плантарен фасциит, на пациентите могат да бъдат предписани специални биологични активни добавкиИ народни средства. Например - , на естествена основа. Подобни лекарстваще ускори процесите на регенерация в увредените тъкани, ще възстанови и подобри метаболизма, кръвообращението и ще намали болката. Обикновено когато комплексно лечениеположителен ефект се постига през първите 3-6 месеца от момента на откриване на това неприятно заболяване.

Мехлеми и гелове за плантарен фасциит

Поради тяхното разнообразие, лекарите позволяват лекарствата да се използват на почти всички етапи от развитието на плантарен фасциит. Днес можете да намерите в аптеките голям броймехлеми, гелове и таблетки, с които можете да премахнете болката в краката, да облекчите подуването, да спрете възпалителния процес, да ускорите възстановяването на увредените еластични тъкани и да нормализирате метаболизма. В тази връзка инструменти като:

Волтарен;
Диклофенак;
Преднизолонов мехлем;
випросал;
котрактубекс;
Хондроксид и др.

Преди да използвате който и да е лекарстваОпределено трябва да се консултирате с Вашия лекар, тъй като почти всички мехлеми и гелове, които помагат при плантарен фасциит, имат редица противопоказания. Например, хормонални средстване може да се използва, когато захарен диабет, стомашно-чревни заболявания, индивидуална непоносимост към компоненти, склонност към алергични реакции, затлъстяване, остеопороза и други заболявания.

Физиотерапия, масаж и специални упражнения

Можете да помогнете с помощта на масаж, набор от специални упражнения, както и физиотерапия бързо елиминиране неприятни симптомии причините за шипове на петата. В тази връзка експертите съветват използването на методи като:

Ударно-вълнова терапия;
Електрофореза и фонофореза;
UHF терапия и др.

Повечето физиотерапевтични процедури се провеждат заедно с употребата на лекарства (например с калиев йодид, хидрокортизонов мехлем или новокаин), в резултат на което ефектът на лекарствата се засилва значително.

Масажът няма да излекува плантарния фасциит, но ще нормализира кръвообращението и метаболитни процесипри засегнатите от възпаление меки тъканитой може да го направи. Пациентите могат да практикуват този метод за въздействие върху плантарната фасция самостоятелно у дома (особено ако има непоносима болка при ходене) или на сесии със специалисти. В някои случаи се препоръчва комбиниране на масаж с народни средства - например със сол или пясък, нагрят в тиган.

Традиционни методи за премахване на неприятните симптоми на фасциит

Народните средства, базирани на съставки като йод, сол, мед, прополис, репей и много други, също могат да облекчат болката в крайниците, да спрат възпалителния процес, да подобрят кръвообращението и метаболизма в увредените еластични тъкани и да намалят отока. Този ефект се наблюдава при използване на компреси, отвари, бани и мехлеми. Преди да използвате горните лекарства, пациентите трябва да определят наличието или липсата на противопоказания и също така да се консултират с лекаря си, за да избегнат евентуално влошаване.

Всички хора, при които е открит плантарен фасциит, трябва да разберат, че народните средства не могат да се използват като основен метод на лечение.

Радикални методи на лечение: блокади и хирургия

Ако лечението е недостатъчно ефективно лекарствана пациенти с диагностицирана шипа на петата може да се предпише блокада. Този метод на лечение бързо носи облекчение на пациента, като ефектът може да продължи 4-6 месеца след процедурата (в някои случаи възпалителният процес в стъпалото спира напълно). Трябва да се отбележи, че лекарствената блокада за плантарен фасциит трябва да се извършва изключително от опитен хирург. Често лекарства като:

дипроспан;
Хидрокортизон;
Kenalog.

За да се постигнат най-положителни резултати, пациентите, които са диагностицирани с плантарен фасциит, трябва да преминат тази процедура 2 или 3 пъти. Трябва да се отбележи, че лекарите се опитват да забавят използването на този метод за лечение на плантарен фасциит до последната минута, тъй като след блокадата пациентите могат да развият някои усложнения, например:

Образуване и натрупване на гной в меките тъкани, където е инжектирано активното вещество.
Некроза и възпаление в сухожилието.
празнина плантарна фасция.

Хирургията е последната възможност за елиминиране на плантарен фасциит. Този метод на лечение се предписва само когато други интервенции не са довели до очакваните резултати (елиминиране на болестта или спиране на нейното развитие). По време на операцията хирурзите могат да премахнат костни шипове, ако има такива, както и еластични тъкани, засегнати от възпалителния процес. В зависимост от конкретния ход на плантарен фасциит, лекарите могат да изберат един от три видахирургична интервенция:

Отворете. Може да се обърне неприятни последици, например, нагнояване или въвеждане и развитие на инфекция на мястото на операцията. Често този вид експозиция се използва в болници, където няма модерно оборудване.
Ендоскопски.
Минимално инвазивен.

В заключение трябва да се отбележи, че в допълнение към използването на горните средства, трябва:

опитайте се да намалите натоварването на краката си колкото е възможно повече;
закупуване на удобни обувки с ниски токчета (до 3–4 см);
предотвратяване на възможността за натрупване на излишни килограми;
направи специални баникоето ще облекчи напрежението и подуването на краката след работен ден;
лекува плоски стъпала и редица заболявания на опорно-двигателния апарат (ако има такива);
отделете поне минимално време за завършване физически упражненияи самомасаж;
периодично се подлагат на диагностика, особено ако има някакво предразположение към плантарен фасциит.

Ако забележите някои симптоми на фасциит, не отлагайте предпазни меркии лечението е отложено. IN в противен случайтова може да доведе до доста катастрофални последици.

Диагнозата плантарен фасциит най-често причинява симптоми на болка в областта на петата.Когато се появи патология при човек, се наблюдава възпаление на плантарната фасция, което е тънък лигамент, необходим за прикрепване на костта на петата към крака. Плантарната фасция е необходима за поддържане на свода на стъпалото и нормалната способност за ходене чрез стъпване на петата, а ако тя е наранена или възпалена, човекът не може да се движи пълноценно. Състоянието на плантарен фасциит е типично за спортисти, хора, чийто начин на живот включва постоянно стоене на крака, като може да се отбележи, че жените страдат повече.

Болестта засяга областта на краката поради постоянно натоварване, която пада върху краката. Благодарение на физиологични характеристикиПри ходене ходилата, особено петите, имат функцията да омекотяват и омекотяват походката, което предотвратява нараняване и дискомфорт. Фасциитът може да бъде причинен от много фактори, които ще разгледаме по-подробно.

причини

Плантарната фасция може да се сравни с опъната струна, която може да понася удари и разтягания, като същевременно абсорбира и без да причинява нараняване на други тъкани. Но ако натоварването се увеличи, тогава могат да възникнат патологични състояния в структурата на фасцията, като разкъсване, разкъсване, разтягане и вече не може напълно да защити крака от удар външни фактори. Появява се възпалителен процес, който може да продължи повече от седмица или дори месец.

Причините за патологичното състояние на плантарната фасция са свързани с различни фактори, но на първо място е увеличаването на натоварванията върху краката и зоната на петата. Това се случва при затлъстяване, особено ако наборът наднормено теглостава бързо. Следователно рисковите фактори могат да бъдат идентифицирани:

Бременност По време на бременност жената интензивно наддава на тегло, плюс увеличаването на корема влияе върху естеството на нейната походка. Глезенът страда от това и диагнозата "плантарен фасциит" става често срещана.

Метаболитно заболяване. Много хора с метаболитни нарушения изпитват промени в теглото - затлъстяване. наднормено тегломоже да причини хормонален дисбаланс, като орални контрацептиви, стрес.

Спортисти. Ако по време на интензивни тренировки мускулите са в активно състояние и устояват на наранявания и възпаления, тогава след като човек спре да тренира, рискът от получаване на диагноза фасциит се увеличава. Често бившите спортисти напълняват и мускулите им отслабват, което се отразява на здравето им.

Не само бременни жени и бивши спортисти могат да страдат от патология. Хората, чийто начин на живот или работа включва стоене прав за дълги периоди от време, са податливи на възпаление в областта на краката. Тази категория хора включва продавачи, учители, работници във фабрики, работници в ресторантьорството, както и спортисти - лекоатлети, бегачи. Струва си да се отбележи, че заболяването най-често се проявява след 40 години, когато в организма настъпват свързани с възрастта смущения.

Друга група причини са свързани с патологични състоянияСпри се. Плантарен фасциит, или, както се нарича още, плантарен фасциит, може да се появи при хора с плоски стъпала, плоски крака и аномалии на походката. Неправилните обувки имат отрицателно въздействие върху фасцията на стъпалото, така че когато избирате обувки, трябва да обърнете внимание на факта, че стелките не са прекалено меки и че има опора на обувките. Ако подметката започне да се износва или напуква, тогава е по-добре да смените такива обувки и да не рискувате здравето си.

Заслужава да се отбележи, че мазоли, шипове и пукнатини не причиняват плантарен фасциит, но имат отрицателно общо въздействие върху хигиената и комфорта при ходене.

Но травмите на краката, особено в областта на петата, могат да доведат до неприятно възпаление, което ще отнеме много време, за да се излекува.

Симптоми

Основният симптом на плантарния фасциит е болката в областта на петата, като най-често е засегната едната пета. Ако не изпълните своевременно лечениеи продължете да натоварвате краката си, след известно време може да започне възпаление на втория крак. Между другото, заболяването има тенденция да показва симптоми за дълго време, докато е в остро състояние, но с течение на времето, без подходящо внимание и лечение, патологията може да се превърне в хронично състояние.

Нека да разгледаме характеристиките на фасциита. Болката в областта на петата е по-изразена в началото на натоварването, тоест при ставане от леглото, по време на първите стъпки след почивка. Лекарите дори дадоха име на тази характеристика - „болка от първата стъпка“. Следователно симптомите на болката най-често се появяват сутрин. Когато човек се „разминава“, симптомите намаляват. На ранни стадииболката изчезва напълно и не се появява, докато човек не натовари силно мускулите на краката и петата.

С напредването на болката симптомите могат да се появят през целия ден внезапни движения, стоене или седене за дълго време, или не преминават изобщо, но леко отслабват. В напреднали случаи, за да се излекува патологията, на пациента се издава болничен лист.

Самата болка се проявява в областта на стъпалото, по-близо до петата. В допълнение към болката се наблюдава мускулна ригидност, парене или, обратно, изтръпване. IN остър периодЗа човек става трудно да се изкачва по стълбите и да ходи дълго време, което се отразява на качеството на живот.

Диагностика

Назначен след цялостно проучванеза изключване на други патологии. За да постави диагноза, лекарят изучава естеството на оплакванията, за които провежда проучване, извършва палпация и преглед. За да се изключат разкъсванията на връзките, лекарят ви моли да огънете и разширите крака, а също така проверява способността за извършване на други движения.

За да не се направи грешка с диагнозата, се предписва рентгенова диагностика, за да се изключат фрактури на костите. Освен това може да са необходими ядрено-магнитен резонанс и електромиелография. Като цяло образните тестове и интервюирането на пациента често са достатъчни за установяване на диагноза.

Лечение

Ако не започнете лечение и издържите болката, тогава тя може да продължи до година и половина, като периодично отшумява и се появява отново. Колкото по-дълго фасциитът остане нелекуван, толкова по-голям е рискът да се окаже на операционната маса. Целта на лечението е да се елиминира възпалителния процес и причината за патологията.

Независимо от избраната опция за лечение, глезена също се предписва. Така че можете да правите стречинг - гимнастика, насочена към разтягане на мускулите на стъпалото, мускулите на прасеца. У дома трябва да извършвате и други видове тренировъчна терапия, упражненията за които ще бъдат избрани от Вашия лекар.

Първоначалният етап на лечение е да се осигури почивка на краката, трябва да се намали натоварването, да се прилагат компреси поне 3 пъти на ден.

Рецепта за вани с е ефективна при лечение на фасциит. ленено семеи обелки от картофи. Вземат се 2 шепи ленено семе и се смесват с картофените обелки, след което получената смес се залива с половин литър вода и се вари до сгъстяване. Когато кашата се охлади, трябва да държите краката си в нея за 15-20 минути. Процедурата завършва с изплакване на краката. топла вода, в този случай трябва да се изстърже кератинизираната кожа. Можете също така да използвате собствена рецепта от народна медицина, ако няма противопоказания.

Болката може да бъде намалена чрез предписване на курс от лекарства. НСПВС групи– Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам. Мехлеми на базата на НСПВС. За подобряване на кръвоснабдяването и намаляване на възпалението се предписва курс на масаж, който трябва да се комбинира с гимнастика.

Консервативни техники

Ако вземете модерни техникилечение, тогава се отличава кинезиологичният тейпинг. Методът включва поставяне на залепваща дишаща кинезио лента в областта на петата, което намалява болката в мускулите. Същността на лечението е разтягане на мускулите с лента, което намалява стреса и увеличава лимфната циркулация, междуклетъчна течност, а също така стимулира кръвообращението в краката.

Ето някои популярни лечения за плантарен фасциит. Често срещан метод за носене на ортопедична стелка е ортеза. За да ги направите е необходима отливка на крака. Действието на стелките е намаляване на болката, подобряване на кръвообращението и премахване на възпалението. По желание можете да използвате стари стелки, памучни топки и бинт, като следвате инструкциите.

Отделно или в комбинация със стелки можете да използвате нощна шина под формата на пластмасов ботуш. Шината се носи през нощта и предпазва от разтягане на плантарната фасция. Използвайки този метод на лечение, можете да намалите болката сутрин. Недостатъците включват дискомфорт по време на употреба.

Популярно лечение терапия с ударна вълна. Също така, при силна болка могат да се предписват блокади с помощта на хормони и аналгетици. IN екстремни случаинеобходимо е да се извърши операция, при която се изрязва част от фасцията или се извършват други необходими манипулации.