Laste psühholoogilised haigused. Närvikahjustus: sümptomid. Diagnoos ja ravi

Lapse psüühika on väga tundlik ja kergesti haavatav, mistõttu paljud provotseerivad tegurid võivad juba nii noores eas psüühikahäireid põhjustada. Sümptomite kliiniline raskusaste, kestus ja pöörduvus sõltuvad lapse vanusest ja traumaatiliste sündmuste kestusest.

Sageli omistavad täiskasvanud arengu ja käitumise patoloogiat lapse vanusele, uskudes, et aastate jooksul võib tema seisund normaliseeruda. Vaimse seisundi veidrusi seostatakse tavaliselt lapsepõlve kapriisidega, vanusega seotud infantilismi ja arusaamatusega ümbritsevast. Kuigi tegelikult võivad kõik need ilmingud viidata psüühika probleemidele.

Lastel on tavaks eristada nelja psüühikahäirete rühma:

• autismispektri häired;
• vaimne alaareng;
• tähelepanu puudulikkuse häire.

Mis võib põhjustada psüühikahäireid?

Vaimsed häired lapsepõlv võib olla põhjustatud paljudest põhjustest. Lapse vaimset tervist mõjutavad psühholoogilised, sotsiaalsed ja bioloogilised tegurid.

See sisaldab:

• geneetiline eelsoodumus vaimuhaiguste tekkeks;
• orgaaniline ajukahjustus;
• konfliktid perekonnas ja koolis;
• dramaatilised elusündmused;
• stress.

Lapsed võivad vanemate lahutuse peale sageli neurootiliselt reageerida. Lisaks tõenäosus haigestuda vaimsed probleemid kõrgem lastel düsfunktsionaalsed perekonnad tõuseb.

Haige sugulase olemasolu võib kaasa tuua psüühikahäireid. Sellisel juhul võib haiguse põhjus mõjutada edasise ravi taktikat ja kestust.

Kuidas psüühikahäired lastel avalduvad?

Vaimse haiguse sümptomid on järgmised:

• hirmud, foobiad, suurenenud ärevus;
• närvilised puugid;
• obsessiivsed liigutused;
• agressiivne käitumine;
• meeleolu labiilsus, emotsionaalne tasakaalutus;
• huvi kaotamine tuttavate mängude vastu;
• keha liigutuste aeglus;
• mõtlemishäired;
• isoleeritus, depressiivne meeleolu kaks nädalat või kauem;
• auto: enesevigastamine ja enesetapukatsed;
• , millega kaasneb tahhükardia ja kiire hingamine;
• anoreksia sümptomid: söömisest keeldumine, oksendamise esilekutsumine, lahtistite võtmine;
• keskendumisprobleemid, hüperaktiivne käitumine;
• sõltuvus alkoholist ja narkootikumidest;
• muutused käitumises, äkilised muutused lapse iseloomus.

Lapsed on rohkem altid närvihäiretele vanusega seotud kriiside ajal, nimelt vanuses 3-4 aastat, 5-7 aastat ja 12-18 aastat.

Üheaastaselt on psühhogeensed reaktsioonid peamiste elutähtsate vajaduste rahuldamatuse tagajärg: uni ja toit. 2-3-aastaselt võivad lapsed hakata kannatama liigse emaga seotuse tõttu, mis põhjustab infantiliseerumist ja arengu pärssimist. 4-5-aastaselt võivad vaimuhaigused väljenduda nihilistlikus käitumises ja protestireaktsioonides.

Ettevaatlik tasub olla ka siis, kui laps näitab arengus allakäiku. Näiteks on beebi sõnavara ammendunud, ta kaotab juba omandatud oskused, muutub vähem seltskondlikuks ja lakkab enda eest hoolitsemast.

6-7-aastaselt on kool stressitekitav tegur. Sageli väljenduvad nende laste vaimsed häired psühhosomaatiliselt söögiisu ja une halvenemise, väsimuse, peavalude ja peapööritusena.

Noorukieas (12–18-aastased) on psüühikahäiretel oma sümptomid:

• Laps muutub altid melanhooliale, ärevusele või vastupidi agressiivsusele, konfliktidele. Ühine tunnus on emotsionaalne ebastabiilsus.
• Teismeline näitab haavatavust teiste inimeste arvamuste, hinnangute väljastpoolt, liigset enesekriitikat või ülehinnatud enesehinnangut, täiskasvanute nõuannete eiramist.
• Skisoidne ja tsükliline.
• Lapsed demonstreerivad nooruslikku maksimalismi, teoretiseerimist, filosofeerimist, palju sisemisi vastuolusid.

Tuleb meeles pidada, et ülaltoodud sümptomid ei viita alati vaimuhaiguse esinemisele. Ainult spetsialist saab olukorda mõista ja diagnoosi määrata.

Ravi meetodid

Tavaliselt on vanematel väga raske otsustada psühhoterapeudi külastuse kasuks. Lapse psüühikahäirete äratundmine on tulevikus sageli seotud erinevate piirangutega, alates vajadusest erikoolis käia kuni piiratud erialavalikuni. Seetõttu jäetakse sageli tähelepanuta muutused käitumises, arenguomadused ja iseloomu veidrused, mis võivad olla vaimsete häirete sümptomiteks.

Kui vanemad soovivad probleemi kuidagi lahendada, algab ravi sageli kodus, kasutades selleks vahendeid Alternatiivmeditsiin. Alles pärast pikaajalisi ebaõnnestumisi ja järglaste tervise halvenemist toimub esimene visiit kvalifitseeritud meditsiinispetsialisti juurde.

Vaimsed häired lastel tekivad spetsiaalsete tegurite tõttu, mis provotseerivad lapse psüühika arengu rikkumisi. Laste vaimne tervis on nii haavatav, et kliinilised ilmingud ja nende pöörduvus sõltuvad beebi vanusest ja eriteguritega kokkupuute kestusest.

Otsus lapsega psühhoterapeudiga konsulteerida ei ole vanematele reeglina lihtne. Vanemate arusaamises tähendab see lapsel tekkinud kahtluste äratundmist neuropsühhiaatrilised häired. Paljud täiskasvanud kardavad nii beebi registreerimist kui ka sellega seotud piiratud õppevorme ja tulevikus piiratud elukutsevalikut. Sel põhjusel püüavad vanemad sageli mitte märgata käitumise, arengu iseärasusi, veidrusi, mis on enamasti laste psüühikahäirete ilmingud.

Kui vanemad kalduvad arvama, et last tuleb ravida, siis algul püütakse neuropsühhiaatrilisi häireid reeglina ravida koduste vahendite või tuttavate tervendajate nõuannetega. Pärast ebaõnnestunud iseseisvaid katseid järglaste seisundit parandada otsustavad vanemad otsida kvalifitseeritud abi. Psühhiaatri või psühhoterapeudi poole esimest korda pöördudes püüavad vanemad seda sageli teha anonüümselt, mitteametlikult.

Vastutustundlikud täiskasvanud ei tohiks end probleemide eest varjata ning laste neuropsühhiaatriliste häirete varajaste tunnuste äratundmisel konsulteerige õigeaegselt arstiga ja järgige seejärel tema soovitusi. Igal lapsevanemal peaksid olema selles valdkonnas vajalikud teadmised neurootilised häired ennetada kõrvalekaldeid oma lapse arengus ja vajadusel pöörduda abi saamiseks häire esimeste tunnuste ilmnemisel, kuna imikute vaimse tervisega seotud probleemid on liiga tõsised. Raviga iseseisvalt katsetamine on vastuvõetamatu, seetõttu peaksite nõu saamiseks õigeaegselt ühendust võtma spetsialistidega.

Sageli omistavad vanemad laste psüühikahäireid vanusele, andes mõista, et laps on veel väike ega mõista, mis temaga toimub. Sageli peetakse seda seisundit kapriiside tavaliseks ilminguks, kuid kaasaegsed eksperdid väidavad, et vaimsed häired on palja silmaga väga märgatavad. Sageli peegelduvad need kõrvalekalded negatiivselt beebi sotsiaalsetele võimalustele ja tema arengule. Kell õigeaegne käsitsemine abiga saab mõningaid häireid täielikult ravida. Kui lapsel avastatakse varajases staadiumis kahtlased sümptomid, saab tõsiseid tagajärgi ära hoida.

Laste vaimsed häired jagunevad 4 klassi:

• arengupeetus;
• varane lapsepõlv;
• tähelepanu puudulikkuse häire.

Laste vaimsete häirete põhjused

Võib põhjustada vaimsete häirete ilmnemist erinevatel põhjustel. Arstid ütlevad, et nende arengut võivad mõjutada kõikvõimalikud tegurid: psühholoogilised, bioloogilised, sotsiaalpsühholoogilised.

Provotseerivad tegurid on: geneetiline eelsoodumus vaimuhaigustele, vanema ja lapse temperamendi tüübi kokkusobimatus, piiratud intelligentsus, ajukahjustus, pereprobleemid, konfliktid, traumaatilised sündmused. Viimane, kuid mitte vähem oluline on pereõpe.

Algkooliealiste laste psüühikahäired tekivad sageli vanemate lahutuse tõttu. Sageli suureneb psüühikahäirete tõenäosus üksikvanemaga perede lastel või kui ühel vanematest on esinenud vaimuhaigus. Selleks, et teha kindlaks, millist abi peate oma lapsele andma, peaksite täpselt kindlaks määrama probleemi põhjuse.

Laste vaimsete häirete sümptomid

Neid häireid beebil diagnoositakse järgmiste sümptomitega:

• tikid, kinnisidee sündroom;
• kehtestatud reeglite eiramine, ;
• ilma nähtavad põhjused sageli muutuv meeleolu;
• vähenenud huvi aktiivsete mängude vastu;
• aeglased ja ebatavalised kehaliigutused;
• hälbed, mis on seotud mõtlemishäiretega;

Psüühika- ja närvihäiretele kõige vastuvõtlikumad perioodid esinevad vanusega seotud kriiside ajal, mis hõlmavad järgmist vanuseperioodid: 3-4 aastat vana, 5-7 aastat vana, 12-18 aastat vana. Siit on selge, et noorukieas ja lapsepõlv on psühhogeenide arendamiseks õige aeg.

Alla üheaastaste laste psüühikahäired on tingitud piiratud hulga negatiivsete ja positiivsete vajaduste (signaalide) olemasolust, mida imikud peavad rahuldama: valu, nälg, uni, vajadus tulla toime loomulike vajadustega.

Kõik need vajadused on elulise tähtsusega ja neid ei saa rahuldada, mistõttu mida pedantsemalt vanemad režiimi järgivad, seda kiiremini kujuneb välja positiivne stereotüüp. Ühe vajaduse rahuldamata jätmine võib viia psühhogeense põhjuseni ja mida rohkem rikkumisi märgitakse, seda raskem on puudus. Teisisõnu, kuni aastase beebi reaktsioon on tingitud instinktide rahuldamise motiividest ja loomulikult on see ennekõike enesealalhoiuinstinkt.

2-aastastel lastel täheldatakse psüühikahäireid, kui emal on lapsega ülemäärane side, aidates sellega kaasa infantiliseerumisele ja tema arengu pärssimisele. Sellised vanema katsed, mis takistavad lapse enesejaatust, võivad põhjustada frustratsiooni, aga ka elementaarseid psühhogeenseid reaktsioone. Säilitades emast liigse sõltuvuse tunde, areneb lapse passiivsus. Selline käitumine koos täiendava stressiga võib omandada patoloogilise iseloomu, mis juhtub sageli ebakindlate ja häbelikute laste puhul.

3-aastaste laste vaimsed häired ilmnevad kapriissuse, sõnakuulmatuse, haavatavuse, suurenenud väsimuse, ärrituvusena. Beebi kasvavat aktiivsust on vaja 3-aastaselt hoolikalt alla suruda, kuna nii on võimalik kaasa aidata suhtlemise puudumisele ja emotsionaalse kontakti defitsiidile. Emotsionaalse kontakti puudumine võib põhjustada (isolatsiooni), kõnehäireid (kõne arengu hilinemine, suhtlemisest või kõnekontaktist keeldumine).

4-aastaste laste vaimsed häired väljenduvad kangekaelsuses, protestis täiskasvanute autoriteedi vastu, psühhogeensetes purunemistes. Esineb ka sisepingeid, ebamugavust, tundlikkust ilmajäämise suhtes (piirang), mis põhjustab.

Esiteks neurootilised ilmingud 4-aastastel lastel esineb keeldumise ja protesti käitumisreaktsioone. Väikestest negatiivsetest mõjudest piisab, et rikkuda lapse vaimset tasakaalu. Laps oskab reageerida patoloogilised olukorrad, negatiivsed sündmused.

5-aastaste laste vaimsed häired ilmnevad varem vaimne areng eakaaslased, eriti kui beebi huvid muutuvad ühekülgseks. Psühhiaatrilt abi otsimise põhjuseks peaks olema imiku poolt varem omandatud oskuste kadumine, näiteks: veereb sihitult autosid, sõnavara muutub viletsamaks, muutub korrastatuks, rollimängud jäävad pooleli, suhtleb vähe.

7-aastaste laste psüühikahäired on seotud kooli ettevalmistamise ja vastuvõtmisega. Vaimse tasakaalu ebastabiilsus, haprus närvisüsteem 7-aastastel lastel võib olla valmisolek psühhogeenseteks häireteks. Nende ilmingute aluseks on kalduvus psühhosomaatilisele asteenisatsioonile (söögiisuhäired, unehäired, väsimus, pearinglus, vähenenud jõudlus, kalduvus hirmule) ja ületöötamine.

Neuroosi põhjustajaks saavad siis koolitunnid, kui nõuded lapsele ei vasta tema võimetele ja ta jääb kooliainetes maha.

12–18-aastaste laste psüühikahäired väljenduvad järgmistes tunnustes:

- kalduvus teravad kõikumised meeleolud, ärevus, melanhoolia, ärevus, negativism, impulsiivsus, konflikt, agressiivsus, tunnete ebaühtlus;

- tundlikkus teiste hinnangute suhtes enda jõule, välimusele, oskustele, võimetele, liigne enesekindlus, liigne kriitilisus, täiskasvanute hinnangute eiramine;

- tundlikkuse ja kalklikkuse kombinatsioon, ärrituvus valuliku häbelikkusega, tunnustusiha iseseisvusega;

- üldtunnustatud reeglite tagasilükkamine ja juhuslike ebajumalate jumalikustamine, samuti sensuaalne fantaasia kuiva rafineeritusega;

- skisoid ja tsükloid;

- soov filosoofiliste üldistuste järele, kalduvus äärmuslikele seisukohtadele, psüühika sisemine ebajärjekindlus, noorusliku mõtlemise egotsentrism, väidete taseme ebakindlus, teoretiseerimise kalduvus, hinnangute maksimalism, ärkamisega seotud kogemuste mitmekesisus seksuaalne soov;

- talumatus eestkoste suhtes, motiveerimata meeleolu kõikumine.

Tihti kasvab noorukite protest naeruväärseks vastuseisuks ja mõttetuks jonniks ükskõik millise suhtes. mõistlik nõu. Areneb enesekindlus ja kõrkus.

Psüühikahäire tunnused lastel

Erinevas vanuses lastel on psüühikahäirete tekkimise tõenäosus erinev. Arvestades, et laste vaimne areng on ebaühtlane, muutub see teatud perioodidel ebaharmooniliseks: mõned funktsioonid moodustuvad kiiremini kui teised.

Laste psüühikahäire nähud võivad ilmneda järgmistes ilmingutes:

- eraldatuse tunne ja sügav kurbus, mis kestab kauem kui 2-3 nädalat;

- katsed ennast tappa või ennast vigastada;

- kõikehõlmav hirm põhjuseta, millega kaasneb kiire hingamine ja tugev südamelöök;

- osalemine arvukates kaklustes, relvade kasutamine sooviga kedagi kahjustada;

- kontrollimatu, vägivaldne käitumine, mis kahjustab nii ennast kui teisi;

- söömisest keeldumine, lahtistite kasutamine või toidu äraviskamine kehakaalu langetamiseks;

- tõsine ärevus, mis häirib normaalset tegevust;

- keskendumisraskused, samuti suutmatus paigal istuda, mis on füüsiline oht;

- alkoholi või narkootikumide tarvitamine;

- Tugevad meeleolumuutused, mis põhjustavad suhteprobleeme

- muutused käitumises.

Ainuüksi nende märkide põhjal on raske täpset diagnoosi panna, seetõttu peaksid vanemad pärast ülaltoodud ilmingute avastamist pöörduma psühhoterapeudi poole. Need märgid ei pea ilmtingimata ilmnema vaimse puudega imikutel.

Vaimsete probleemide ravi lastel

Abi saamiseks ravimeetodi valikul tuleks pöörduda lastepsühhiaatri või psühhoterapeudi poole. Enamik häireid nõuavad pikaajaline ravi. Väikeste patsientide raviks kasutatakse samu ravimeid, mis täiskasvanutel, kuid väiksemates annustes.

Kuidas ravida psüühikahäireid lastel? Tõhus antipsühhootikumide, ärevusevastaste ravimite, antidepressantide, erinevate stimulantide ja meeleolu stabilisaatorite ravis. Suur tähtsus on: vanemlik tähelepanu ja armastus. Vanemad ei tohiks ignoreerida esimesi lapsel tekkivate häirete tunnuseid.

Arusaamatute sümptomite avaldumisega lapse käitumises saate põnevatel teemadel nõu saada lastepsühholoogidelt.

Peamised täiskasvanutele iseloomulikud psüühikahäirete tüübid esinevad lapsepõlves ja noorukieas. Sel juhul on varajane diagnoosimine suur väärtus, kuna see mõjutab raske psühhopatoloogia ravi ja edasist prognoosi. Kooliealiste laste vaimsed häired piirduvad kõige sagedamini järgmiste kategooriatega: , skisofreenia, ärevus ja häired sotsiaalne käitumine. Samuti on noorukitel sageli psühhosomaatilised häired, mida nende all ei ole orgaanilised põhjused.

Kõige sagedasemad noorukieas on meeleoluhäired (depressioonid), millel võivad olla kõige ohtlikumad tagajärjed. Sel ajal tundub teismelisele kogu tema olemasolu lootusetu, ta näeb kõike mustades värvides. Habras psüühika on noorte enesetapumõtete põhjus. See probleem on omandanud olulise, sealhulgas meditsiinilise tähtsuse.

Enamasti saab depressioon alguse lapse kaebustest tema neuropsüühilise seisundi ja subjektiivsete tunnete kohta. Teismeline on teistest isoleeritud ja tõmbub endasse. Ta tunneb end alaväärsena, masendunud ja sageli agressiivsena. Tema kriitiline suhtumine iseendasse süvendab rasket vaimset seisundit veelgi. Kui teismelist praegu ei pakuta arstiabi, siis võite selle kaotada.

Laste psüühikahäire varajased sümptomid võivad viidata probleemile:

• Lapse käitumine muutub ilma nähtava põhjuseta.
• Toimivus halveneb.
• Ilmuvad ja pidev tunne väsimus.
• Laps eemaldub, tõmbub endasse, võib päevi järjest jõude lamada.
• Näitab suurenenud agressiivsust, ärrituvust, pisaravust.
• Laps ei jaga kogemusi, eemaldub, unustab, eirab taotlusi. Ta on kogu aeg vait, ei pühendu oma tegemistele ja ärritub, kui temalt nende kohta küsitakse.
• Kas buliimia või täielik puudumine söögiisu.

Loetelu võib jätkata, kuid kui teismelisel on enamik loetletud märke, peaksite kohe pöörduma spetsialisti poole. Lapsepõlve psüühikahäireid peaks ravima arst, kes on spetsialiseerunud noorukite psühhopatoloogia ravile. Depressiooni ravi hõlmab enamasti farmakoloogiliste ja psühhoterapeutiliste toimete kombinatsiooni..

Skisofreenia

Varajane avastamine ja farmakoteraapia esialgne etapp skisofreenia lapsepõlves ja noorukieas parandab prognoosi tulevikus. Selle häire varajased tunnused on ebamäärased ja sarnased tavaliste probleemidega. üleminekuiga. Kuid mõne kuu pärast pilt muutub ja patoloogia muutub selgemaks.

Arvatakse, et skisofreenia avaldub alati luulude või hallutsinatsioonidena. Tegelikult võivad skisofreenia varajased nähud ulatuda kinnisideedest, ärevushäiretest kuni emotsionaalse deprivatsioonini jne.

Kooliealiste laste ja noorukite psüühikahäire tunnused:

• Lapse soojad tunded vanemate vastu nõrgenevad, isiksus muutub. Esineb alusetut agressiivsust, viha, ärritust, kuigi suhted eakaaslastega võivad jääda samaks.
• Esialgsed sümptomid võivad väljenduda varasemate huvide ja hobide kaotamises, uute puudumisel. Sellised lapsed võivad kodust lahkumata sihitult mööda tänavat ringi hulkuda või pätsi teha.
• Paralleelselt nõrgenevad alumised instinktid. Patsiendid kaotavad huvi toidu vastu. Nad ei tunne nälga ja võivad toidukordi vahele jätta. Lisaks muutuvad teismelised lohakaks, unustavad määrdunud asju vahetada.

Patoloogia iseloomulik tunnus on järsk langusõppeedukus ja huvi kadumine koolielu vastu. Isiksuse muutumisega kaasneb motiveerimata agressiivsus. Haiguse progresseerumisel muutuvad sümptomid selgemaks ja spetsialist suudab skisofreenia tunnused kergesti ära tunda.

Psühhosomaatilised häired

Noorukieas esinevad sageli psühhosomaatilised häired: valud kõhus või peas, unehäired. Need somaatilised probleemid on põhjustatud psühholoogilised põhjused seostatud vanusega seotud muutused organismis.

stress ja närvipinge, mis on põhjustatud kooli- ja pereprobleemidest, puistab teismelise sisse ja halb tunne. Õpilasel on raskusi õhtul magama jäämisega või hommikul liiga vara ärkamine. Lisaks võib ta kannatada õudusunenägude, enureesi või uneskõndimise all. Kõik need häired viitavad arstiabi otsimisele.

Koolilapsed, nii tüdrukud kui poisid, kannatavad sageli obsessiivsete peavalude all. Tüdrukutel seostatakse seda mõnikord teatud perioodiga menstruaaltsükli. Kuid enamasti tekivad need ilma orgaaniliste põhjusteta. Neid põhjustavad psühhosomaatilised häired nagu hingamisteede haigused.

Valulikud aistingud on põhjustatud lihastoonuse tõusust ning takistavad lapsel tavapärast koolitööd ja kodutööde tegemist.

Kuni 6-aastaste laste läbivaatus

Hindamine on keerulisem ülesanne kui täiskasvanud patsiendi uurimine. Väikelastel puudub keel ja kognitiivne suutlikkus oma emotsioonide ja tunnete kirjeldamiseks. Seega peaks arst tuginema peamiselt ainult vanemate ja hooldajate lapse jälgimise andmetele.

Esimesed psüühikahäire tunnused lastel koolieelne vanus:

• Närvi- ja vaimsed häired 2 aasta pärast tekivad seetõttu, et ema piirab lapse iseseisvust ja kaitseb teda üle, jätkates rinnaga toitmine täiskasvanud beebi. Selline laps on häbelik, emast sõltuv ja jääb oskuste arendamisel sageli eakaaslastest maha.
• 3-aastaselt väljenduvad psüühikahäired väsimus, kapriissus, ärrituvus, pisaravus, kõnehäired. Kui surute alla seltskondlikkust ja aktiivsust kolmeaastane, see võib põhjustada isolatsiooni, autismi. Tulevikus võib kaaslastega suhtlemisel probleeme tekkida.
• Neurootilised reaktsioonid 4-aastastel lastel väljenduvad protestina täiskasvanute tahte ja hüpertrofeerunud kangekaelsuse vastu.
• Põhjus, miks 5-aastase beebi häirete korral arstilt abi otsitakse, on selliste sümptomite ilmnemine nagu vaesus. sõnavara, varem omandatud oskuste kadumine, keeldumine rollimängudest ja ühistegevusest eakaaslastega.

Beebide vaimset seisundit hinnates ei tohi unustada, et nad arenevad pere raames ning see mõjutab suuresti lapse käitumist.

Vaimselt normaalsel lapsel, kes elab alkohoolikute peres ja kes on perioodiliselt vägivalla all, võib esineda psüühikahäirete tunnuseid. Õnneks on enamikul juhtudel lapsepõlve psüühikahäired kerge aste ja reageerivad ravile hästi. Kell rasked vormid patoloogia ravi viib läbi kvalifitseeritud lastepsühhiaater.

Laste psüühikahäire mõistet võib olla üsna raske seletada, et mitte öelda, et see vajab defineerimist, eriti omaette. Vanemate teadmistest selleks reeglina ei piisa. Selle tulemusena ei saa paljud lapsed, kes võiksid ravist kasu saada, vajalikku hooldust. See artikkel aitab vanematel õppida ära tundma laste vaimuhaiguse hoiatusmärke ja tõstab esile mõned abivõimalused.

"Hoiatamine halvendab ka lapse kooliedukust või õpetajate karmust tema käitumise suhtes," lisab psühholoog. Tšehhi psüühikahäiretega laste hariduses puudub endiselt kaitse, vähesed inimesed tunnevad huvi vaimupuudega laste vastu, kellel on mõni muu haigus peale autismi, ja kümned tuhanded lapsed jäävad ilma vajalikuta. psühhiaatriline abi. Need on vaid mõned probleemid, mis lastepsühhiaater Jaroslav Matyst kiusab taga Tšehhi pedopsühhiaatria. Tervisepäevik rääkis temaga autismist, psühhiaatriareformist ja haridusküsimustest.

Miks on vanematel raske oma lapse meeleseisundit kindlaks teha?

Kahjuks ei tea paljud täiskasvanud laste vaimuhaiguse tunnustest ja sümptomitest. Isegi kui vanemad teavad peamiste psüühikahäirete äratundmise põhiprintsiipe, on neil sageli raske teha vahet kergete kõrvalekallete tunnuste ja laste normaalse käitumise vahel. Ja mõnikord puudub lapsel sõnavara või intellektuaalne pagas, et oma probleeme suuliselt selgitada.

Tänapäeval räägitakse autismist palju. Kes ja kuidas tohib oma diagnoosi säilitada, et kindlustusselts teda tunnustaks? Kliiniliste diagnooside eest vastutab arst ja mitte keegi teine. Arvestades preambulat Maailmaorganisatsioon tervishoid, mille jaoks haiguste klassifikatsioon on mõeldud, on ainult tervis. Teostavad spetsialistid, kes on koolitatud ja oskavad diagnoosida. Diabeedi diagnoosi ei saa biokeemik laboris määrata. Ta peab olema klinitsist, kes kuulub ka psühhiaatriasse.

See on siiski erand, kuna me kasutame mitte ainult meditsiinilisi meetodeid, s.t. instrumendid ja laborid, aga ka psühholoogilised meetodid. Meie jaoks on peamised kliinilised psühholoogid lapsed, kes peavad olema koolitatud ja sertifitseeritud. Kõik muu on nõustamisteenus. Seetõttu tekkis kokkupõrge haridusega. Siin valmistati ette seaduseelnõu eripedagoogiliste keskuste kohta, kus kliinilise psühholoogia ja üldse mitte meditsiinialase hariduseta psühholoogid soovisid endale psühhiaatrite diagnoosi määramise ja kontrollimise õiguse võtta.

Mure vaimuhaigustega seotud stereotüüpide pärast, kasutamise kulud teatud ravimid, samuti - logistiline keerukus võimalik ravi, lükkavad sageli teraapia ajastust edasi või sunnivad vanemaid oma lapse seisundit selgitama mõne lihtsa ja ajutise nähtusega. Kuid oma arengut alustav psühhopatoloogiline häire ei suuda midagi tagasi hoida, välja arvatud õige ja mis kõige tähtsam - õigeaegne ravi.

Lõpuks langes ta saadikute surve ja tänulikkuse tõttu välja. Siinne haridus pole mitte raviks ja diagnoosimiseks, vaid harimiseks. Diagnostikaga tegeleb ka näiteks Riiklik Autismiinstituut, mis on selle direktori sõnul sotsiaalasutus.

See ei ole meditsiiniasutus, seega ei saa see kliinilise töökohana tegutseda. Neid andmise seadus ei reguleeri meditsiiniteenused Ja meditsiinitöötajad seega ei kuulu nad nende seaduste mõistes karistamisele - valediagnoosi ja üleastumise eest kriminaalvastutust ei kaasne. See aga tähendaks, et nad peaksid palkama lastepsühhiaatri, tegema töökäsu raviasutusena, tõendama vajaliku personali ja varustuse olemasolu ning asuma piirkonnavaliku protseduurile.

Vaimse häire mõiste, selle avaldumine lastel

Lapsed võivad kannatada samade psüühikahäirete all nagu täiskasvanud, kuid need avalduvad erineval viisil. Näiteks depressioonis lapsed näitavad sageli rohkem märkeärrituvus kui täiskasvanutel, kes kipuvad olema kurvemad.

Lapsed põevad kõige sagedamini mitmeid haigusi, sealhulgas ägedaid või kroonilisi psüühikahäireid:

Siiski on mitmetel ühendustel õigus anda kliiniline diagnoos mitte-tervishoiuasutuse eest, mille eest nad maksavad, ja seejärel järelteenused seda tüüpi "diagnoosi" puhul. See on huvide konflikt ja seaduserikkumine. Täna on nad ka kõige kõrgemal tasemel, et näha, kas neil on lubatud anda soovitusi koolidele kui spetsialiseeritud pedagoogikakeskusele. Neil ei ole registreerimist ega kviitungit, sest Kõrgõzstani Vabariigis on haridus, sealhulgas nõustamisteenused, tasuta.

Niisiis, kas autismi diagnoosimine Tšehhi Vabariigis vastab rahvusvahelistele standarditele? Järgime rahvusvahelisi standardeid, mida me ei saa maha jätta. Standarditel on kohtute ja hindajate jaoks õiguslik tähendus. See on keeruline, see on osa sertifikaadist ja arst peaks seda teadma. Vanemorganisatsioonid on soovitanud, et seda saab teha ainult kliiniline psühholoog. Siis oletame, et psühhiaater kolib filosoofia osakonda, meie võtame ravimeid ja kliiniline psühholoog hakkab tegelema skisofreenia või bipolaarse häirega.

Lapsed, kellel on ärevushäired, nagu obsessiiv-kompulsiivne häire, traumajärgne stressihäire, sotsiaalne foobia ja generaliseerunud ärevushäire näitavad selgelt ärevuse märke, mis on pidev probleem, mis segab nende igapäevast tegevust.

Vanemad avaldavad survet, miks see ei saa olla - kuni midagi möödub ja keegi sureb. Kui vanemad kahtlustavad lapsel autismi, siis kust diagnoosida ja mida otsida? Nad peaksid minema otse arsti juurde, mitte andma nõu. Ka vanemad võivad ühendust võtta lastepsühholoog- kellel pole üks kord tähtsust, sest teeme koostööd ja jagame uudiseid.

Diferentsiaaldiagnostikas teeme koostööd neuroloogidega, et välistada teatud protsessid ajus, geneetikaga ja sageli logopeedidega. Kuidas on lastearstil diagnoosimisel asendamatu roll? Autismispektri häire on psühhiaatria üks raskemaid diagnoose. Pole nii raske tuvastada sümptomeid, mis kuuluvad autismi ringi. Kõige raskem on diferentsiaaldiagnostika muudest vaimsetest häiretest, millel on sarnased sümptomid aga hoopis teises lõpppildis.

Mõnikord on ärevus traditsiooniline osa iga lapse kogemus, liikudes sageli ühest arenguetapist teise. Kui aga stress võtab aktiivsed positsioonid, muutub see lapse jaoks keeruliseks. Sellistel juhtudel on näidustatud sümptomaatiline ravi.

• Tähelepanupuudulikkus või hüperaktiivsus.

See häire hõlmab tavaliselt kolme tüüpi sümptomeid: keskendumisraskused, hüperaktiivsus ja impulsiivne käitumine. Mõnedel selle patoloogiaga lastel on kõigi kategooriate sümptomid, samas kui teistel võib olla ainult üks sümptom.

On vähemalt 15-20 muud psüühikahäiret, mis võivad seda jäljendada. Lisaks peab psühhiaater eristama psüühikahäireid nagu aju-, ainevahetus- või endokriinne häire või joove. Lisaks peab psühhiaater tegema koostööd teiste spetsialistidega, näiteks kardioloogia, neuroloogia või neurokirurgia spetsialistidega, et teada saada, et kui ajus midagi toimub, siis kas see on operatsiooni või arenguprobleemi tagajärg. Ravimite andmisel peame teiste ekspertidega kokku leppima, sest vastutame patsiendi eest.

See patoloogia on tõsine arenguhäire, mis avaldub varases lapsepõlves – tavaliselt enne 3. eluaastat. Kuigi sümptomid ja nende raskusaste on kalduvus varieeruda, mõjutab häire alati lapse võimet suhelda ja teistega suhelda.

• Söömishäired.

Häired söömiskäitumine- nagu anoreksia ja ahnus - üsna tõsised haigused, mis ohustavad lapse elu. Lapsed võivad olla toidu ja oma kaaluga nii hõivatud, et see ei lase neil keskenduda millelegi muule.

Nii laste- kui ka täiskasvanute psühhiaatrid peavad suutma eristada muid kaasuvaid haigusi. Inimene, kes ei olnud meditsiinis, ei saanud seda teada. Kui õpite ühe diagnoosi algoritmi, kuid ei tea teisi, ei saa te diagnoosidel vahet teha. Kui sellises keskuses on ainult autism, muutub sotsiaalne foobia Aspergeriks. Mõned konkreetsed intelligentsuse uuringud puuduvad täielikult, samas kui kaks kolmandikku lastest on mahajäänud. Kuid nad ei suuda eristada viivitust, autismi, kõne arenguhäireid, ärevust, mida me täna tõhusalt ravida saame, või hüperaktiivsust.

• Meeleoluhäired.

Meeleoluhäired nagu depressioon ja võivad viia püsivate kurbusetunde stabiliseerumiseni või teravad tilgad meeleolud on palju tõsisemad kui tavaline, paljudele inimestele omane volatiilsus.

• Skisofreenia.

See krooniline vaimuhaigus põhjustab lapse kontakti tegelikkusega. Skisofreenia ilmneb sageli hilises noorukieas, alates umbes 20. eluaastast.

Diagnoosi määramine üheainsa diagnoosi sümptomite kinnituse põhjal on lihtsalt mõttetu ja patsiendile ohtlik. Kui küsisite esmalt küsimuse asjakohasuse kohta kindlustusseltside jaoks, on see esmapilgul. On oluline, et diagnoosimist käsitlevates õigusaktides pole peale arstide ühtegi arsti. On võimatu, et konsultatsioonita nõustav psühholoog mitteraviasutuses lubaks meditsiiniline diagnoos. Need on sotsiaal- ja haridusteenustena registreeritud organisatsioonid. Aga kui inimesed on stressis, siis nad maksavad, kuigi kui psühhiaater teeb sama asja, siis selle katab riiklik ravikindlustus.

Sõltuvalt lapse seisundist võib haigusi liigitada ajutisteks või püsivateks psüühikahäireteks.

Laste vaimuhaiguste peamised tunnused

Mõned markerid, mis näitavad, et lapsel võivad olla vaimse tervise probleemid, on järgmised:

Mis ootab sellist diagnoosi? Patsiendi ohutuse tagamiseks tuleks läbi viia täielik füüsiline läbivaatus, et välistada muud põhjused. Autism on neuroloogiline häire, kuid on protsent, mis on põhjustatud muudest häiretest peale aju arengu. See on kaasuv haigus, mida tuleb ravida. On müüte, mida leidub isegi riigiameti materjalides, et kui autism diagnoositakse õigel ajal, pole ravimite järele vajadust. On selge, et autismiravim aitab parandada vaimseid häireid, mis süvendavad autismi ja seltskondlikkust.

Meeleolu muutused. Tähelepanu tuleks pöörata kurbuse või igatsuse domineerivatele märkidele, mis kestavad vähemalt, kaks nädalat või tugevad meeleolumuutused, mis põhjustavad suhteprobleeme kodus või koolis.

Liiga tugevad emotsioonid. Teravad emotsioonid ilma põhjuseta valdavast hirmust, mis mõnikord koos tahhükardia või kiire hingamisega on tõsine põhjus, miks oma lapsele tähelepanu pöörata.

Ravimitega on lapsed paremini haritud ja haritud. Kuidas on meil Tšehhis multidistsiplinaarsed meeskonnad, kus diagnostikasse kaasatakse rohkem kogemusi? Neuroloogia, pediaatria ja teiste arstide arstiabiga meil probleeme pole. Probleem on seotud teiste lastega töötavate ametitega. Uurime ja aitame kodanikuühendusi. Kui kõik jääks erihariduskeskustesse, makstaks raha autistidele. Seal peame kehtestama piiri ja see on ka stagnatsioon, mis pole lihtne.

Selle tulemusena ei saa ta 18-aastaselt seda teha, sest ta ei saanud, aga ta ei õpetanud. Kuid ta ei saa puuet. Seega peavad olema sotsiaalteenused, mida nad proovivad koolitada, ja kui see tõesti ei õnnestu, on muud toetavad asjad. Osalemine peaks olema kohustuslik, me mitte ainult ei taha seda – me ei taha seda. Kui te seda ei tee, ei saa te kasu. Alles siis, kui avastame, et see on tõesti nii, peaks neil olema õigus neile.

Iseloomumatu käitumine. See võib hõlmata äkilisi muutusi käitumises või enesehinnangus, aga ka ohtlikke või kontrolli alt väljuvaid tegevusi. Sagedased kaklused kolmandate isikute objektide kasutamisega, tugev soov teisi kahjustada on samuti hoiatusmärgid.

Keskendumisraskused. iseloomulik ilming sellised märgid on kodutöö koostamise ajal väga selgelt nähtavad. Tähelepanu tasub pöörata ka õpetajate kaebustele ja hetke koolitulemustele.

Kas Tšehhi Vabariigis saavad autismispektri häirete sõeluuringuid teha praktikud ennetavad uuringud? Töötame laste ja teismelistega. Varajane diagnoosimine oluline, kuid seda ei saa teha enne neljandat viiendat aastat, raske autismiga veidi varem. Sõeluuringumeetodid maailmas on Tšehhi Vabariigi metoodika ning laste ja noorukite arstide ja noorukite Tšehhis viibimise tingimused, mis peavad olema kahe kuu jooksul.

Need on sõelumismeetodid, mis valivad teatud sümptomid, kuid kuna autism on arenguhäire, ei pruugi aju areng autismi korral tingimata toimuda. Seejärel peaks laps pöörduma lapse vastuvõtule kliinilise psühholoogi või psühhiaatri juurde, kuid sõeluuringu meetod ei ole lõplikuks diagnoosimiseks kohustuslik.

Seletamatu kaalulangus.Äkiline isutus sagedane oksendamine või lahtistite kasutamine võib viidata söömishäirele;

füüsilised sümptomid. Täiskasvanutega võrreldes võivad vaimse tervise probleemidega lapsed sageli kurta pigem peavalu ja kõhuvalu kui kurbuse või ärevuse üle.

Kas autismi on võimalik seadmete abil ära tunda? See on ikka veel kümme või kakskümmend aastat enne standardiseeritud ajukuvamist autismiga lastel. Täna teame, kus on probleemid. Aga kui te nüüd teete autismi ja skisofreenia ajukuvamist, on need võrdluses väga sarnased, need pole spetsiifilised. Aju on nii keeruline, et seda ei saa veel teha. Seetõttu otsustab autism ja psühhiaatria kliiniline pilt- kuidas patsient töötab, kuidas ta välja näeb, mida ta teeb, kuidas ta mõtleb ja kuidas ta käitub.

Igasugune skaala võib viidata kahtlusele, kuid kliiniline pilt otsustab. Nii et kaalule ei saa loota? Kaalud on valikulised ja vanemad ajavad seda mõnikord segadusse, sest arvavad, et kui kaal välja tuleb, on see antud. Lisaks on ta sageli üks autistlikest vanematest – ja kas sa arvad, et autistlik isa või Asperger näeb oma poja sotsiaalset pimedust? Ta ei kirjuta seda ja kogu vahemik on kasutu – see on vale negatiivne. Muul juhul õpivad haiguse vanemad täna kasvõi rahalistel põhjustel või on motiveeritud vabandama oma lapse agressiivsuse ja isegi kuritegeliku käitumise pärast ja siis ütlevad, et õpitud fraasid on raamatust või internetist.

Füüsiline kahju. Mõnikord põhjustab vaimse tervise seisund enesevigastusi, mida nimetatakse ka enesevigastamiseks. Lapsed valivad nendel eesmärkidel sageli kaugeltki ebainimlikke viise – sageli lõikavad nad end sisse või panevad end põlema. Neil lastel tekivad sageli ka enesetapumõtted ja katsed sooritada enesetapu.

Aine kuritarvitamine. Mõned lapsed kasutavad oma tunnetega toimetulemiseks narkootikume või alkoholi.

Vanemate tegevus lapse psüühikahäirete kahtluse korral

Kui vanemad on oma lapse vaimse tervise pärast tõeliselt mures, peaksid nad võimalikult kiiresti pöörduma spetsialisti poole.

Arst peaks kirjeldama üksikasjalikult praegust käitumist, rõhutades kõige silmatorkavamaid ebakõlasid varajane periood. Saamise eest Lisainformatsioon enne arsti juurde minekut on soovitatav rääkida kooliõpetajatega, klassi õpetaja, lähedased sõbrad või teised isikud, kes veedavad lapsega pikemat aega. Reeglina aitab selline lähenemine palju otsustada ja avastada midagi uut, midagi, mida laps kunagi kodus ei näita. Tuleb meeles pidada, et arsti ees ei tohiks olla mingeid saladusi. Ja veel - pillide kujul pole imerohtu.

Spetsialistide üldised tegevused

Laste vaimset tervist diagnoositakse ja ravitakse nähtude ja sümptomite alusel, võttes arvesse psühholoogiliste või psüühiliste häirete mõju tervisele. igapäevane elu laps. See lähenemisviis võimaldab teil määrata ka lapse vaimsete häirete tüübid. Ei ole lihtsaid, ainulaadseid ega 100% garanteeritud positiivne tulemus testid. Diagnoosi panemiseks võib arst soovitada asjassepuutuvate spetsialistide, näiteks psühhiaatri, psühholoogi, sotsiaaltöötaja, psühhiaatriaõde, vaimse tervise koolitajad või käitumisterapeut.

Arst või teised spetsialistid teevad lapsega koostööd, tavaliselt individuaalselt, et kõigepealt kindlaks teha, kas lapsel on puue. normaalne olek vaimse tervise baasil diagnostilised kriteeriumid, või mitte. Võrdluseks kasutatakse spetsiaalset laste psühholoogiliste ja psüühiliste sümptomite andmebaasi, mida kasutavad spetsialistid üle maailma.

Lisaks otsib arst või muu vaimse tervise teenuse osutaja muid võimalikud põhjused mis selgitavad lapse käitumist, näiteks varasemat haigust või vigastust, sealhulgas perekonna ajalugu.

Väärib märkimist, et lapsepõlve psüühikahäirete diagnoosimine võib olla üsna keeruline, kuna lastele võib oma emotsioonide ja tunnete õige väljendamine olla tõsine probleem. Pealegi kõigub see kvaliteet alati lapselt lapsele – selles osas pole identseid lapsi. Nendest probleemidest hoolimata on täpne diagnoos õige ja tõhusa ravi oluline osa.

Üldised ravimeetodid

Levinud ravivõimalused vaimse tervise probleemidega lastele on järgmised:

• Psühhoteraapia.

Psühhoteraapia, tuntud ka kui "kõneteraapia" või käitumisteraapia, on paljude vaimse tervise probleemide ravimeetod. Psühholoogiga vesteldes, emotsioone ja tundeid näidates, võimaldab laps teil vaadata oma kogemuste sügavustesse. Psühhoteraapia käigus saavad lapsed ise palju teada oma seisundi, meeleolu, tunnete, mõtete ja käitumise kohta. Psühhoteraapia võib aidata lapsel õppida reageerima raskeid olukordi probleemsete barjääride tervisliku ületamise taustal.

• farmakoloogiline ravi.

• Lähenemisviiside kombinatsioon.

Probleemide ja nende lahenduste otsimise käigus pakuvad spetsialistid ise vajaliku ja enamuse elujõuline variant ravi. Mõnel juhul piisab psühhoteraapia seanssidest, mõnel juhul on ravimid asendamatud.

Tuleb märkida, et ägedad psüühikahäired peatatakse alati kergemini kui kroonilised.

Abi vanematelt

Sellistel hetkedel vajab laps vanemate tuge rohkem kui kunagi varem. Vaimse tervise diagnoosiga lapsed kogevad nagu nende vanemadki tavaliselt abituse, viha ja pettumuse tunnet. Küsige oma lapse esmatasandi arstilt nõu, kuidas muuta oma poja või tütrega suhtlemist ja kuidas tulla toime raske käitumisega.

Otsige võimalusi, kuidas oma lapsega lõõgastuda ja lõbutseda. Kiida teda tugevused ja võimeid. Uurige uusi tehnikaid, mis aitavad teil mõista, kuidas stressirohketele olukordadele rahulikult reageerida.

Perenõustamis- või tugirühmad võivad olla suureks abiks lapsepõlve psühhiaatriliste häirete ravimisel. See lähenemine on vanemate ja laste jaoks väga oluline. See aitab teil mõista oma lapse haigust, tema enesetunnet ja seda, mida saab koos teha, et pakkuda parimat võimalikku hooldust ja tuge.

Et aidata oma lapsel koolis edu saavutada, hoidke oma lapse õpetajaid ja koolipidajaid kursis oma lapse vaimse tervisega. Kahjuks võib mõnel juhul osutuda vajalikuks õppeasutus vahetada kooli vastu, mille õppekava on mõeldud psüühikahäiretega lastele.

Kui olete mures oma lapse vaimse tervise pärast, pöörduge spetsialisti poole. Keegi ei saa teie eest otsust teha. Ärge vältige abi oma häbi või hirmu pärast. Õige toe abil saate teada tõe selle kohta, kas teie lapsel on puue, ja uurida ravivõimalusi, tagades sellega, et teie lapsel on jätkuvalt korralik elukvaliteet.

Laste psüühikahäired on väga levinud ja nende arv kasvab iga aastaga. Statistika järgi on täna igal viiendal lapsel arenguprobleemid. erineval määral. Selliste haiguste oht seisneb selles, et sageli ei tunne vanemad sümptomeid õigel ajal ära ega omista laste seisundile erilist tähtsust, pannes kõik halva iseloomu või vanuse arvele. Kuid on oluline teada, et psüühikahäired ei kao vanusega. Enamik neist nõuab keerulist eriravi. Tõsine lähenemine ja probleemi õigeaegne äratundmine on võimalus taastada lapse täielik vaimne tervis.

Millised on laste vaimsete häirete tunnused?

Laste psüühikahäired tekivad enamasti beebi esimestel elukuudel, kuid võivad avalduda ka vanemas eas. Need esindavad alaväärsust ja psüühika töö häireid ning vastavalt sellele mõjutavad üldine areng laps.

Sõltuvalt haiguse vanusest ja staadiumist võivad avalduda vaimsed häired erinevad vormid. Kokku eristavad arstid nelja üldist rühma:

• või oligofreenia - seda iseloomustab madal intelligentsus, kujutlusvõime, mälu ja tähelepanu;
• Vaimne alaareng - esmakordselt annab tunda umbes aastaselt, seda iseloomustavad probleemid kõne, motoorsete oskuste, mäluga;
• - see sündroom põhjustab hüperaktiivsust, impulsiivsust ja tähelepanematust, samal ajal kui intelligentsuse tase langeb;
• Autism on seisund, mille puhul lapse suhtlemis- ja sotsialiseerumisvõime on häiritud.

Mõnikord vanemad petavad negatiivsed ilmingud beebi vanuseks ja loodan, et aja jooksul läheb üle. Psüühikahäireid tuleb aga ravida. Vanusega haigus ainult süveneb ning õigeid ja tõhusaid ravimeetodeid on juba keerulisem leida. Ja ükskõik kui raske on vanematele tunnistada, et nende beebil on vaimupuue, peate abi otsima psühhoterapeudilt.

Vaimseid häireid provotseerivad tegurid

Vaimsed häired tekivad mitme teguri mõjul. Pealegi arenevad paljud nende vormid välja isegi sünnieelsel perioodil. Peamisi põhjuseid on mitu:

• Geneetiline eelsoodumus - psüühikahäirete pärilik edasikandumine, esineb 40% juhtudest;
• Hariduse tunnused - kasvatusmeetodite vale valik või selle puudumine;
• aju ja kesknärvisüsteemi mõjutavad nakkushaigused;
• Üldine ja sünnitusjärgne trauma beebi pea
• Metaboolse süsteemi talitlushäired;
• tugev või ülepinge;
• Madal intelligentsuse tase;
• ebasoodne olukord perekonnas;

Laste vaimsete häirete sümptomid ja tunnused

Esimesed haigusnähud avalduvad erineval viisil, olenevalt lapse vanusest. Kodus võivad vanemad märgata järgmisi muutusi, mis võivad sümboliseerida vaimset lagunemist:

• Lapse halb tuju, peaksite tähelepanu pöörama, kui see domineerib mitu nädalat ilma konkreetse põhjuseta;
• Sagedased meeleolumuutused;
• Tähelepanematus ja keskendumisraskused;
• Närvilisus, agressiivsus;
• Pidev ja ohutunne;
• Muutused lapse käitumises – laps hakkab tegema ohtlikke asju ja muutub kontrollimatuks;
• Pidev soov juhtida meie tähelepanu endale või, vastupidi, peita end teiste eest;
• Söögiisu kaotus ja sellest tulenevalt märkimisväärne kaalulangus;
• Iiveldus ja oksendamine;
• Peavalud ja põhjuseta kõhuvalu;
• Enda või kujuteldava sõbraga rääkimine;
• Tegevused, mis kahjustavad ennast ja teisi;
• Huvi vähenemine lemmikasjade ja -tegevuste vastu;
• Alkoholi ja narkootikumide tarvitamine.

Neid märke saab ise märgata. Kuid arstid diagnoosivad psüühikahäireid mitte ainult nende, vaid ka muude meditsiiniliste sümptomite põhjal:

• Tahhükardia ja kiire hingamine;
• Vere orgaanilise struktuuri muutused;
• Muutused ajurakkude struktuuris;
• Seedesüsteemi häired;
• Madal IQ;
• Füüsiline alaareng;
• Spetsiaalne vorm.

Sellised haigused põhjustavad tavaliselt mitmeid sümptomeid, mistõttu diagnoosi kinnitamiseks üksi vaatlusest ei piisa, vajalik on füüsiline läbivaatus.

Diagnoos ja ravi

Et valida õige terapeutiline meetod, peate läbima täielik diagnostika. See käib nii:

• Ilmsete sümptomite uurimine ja analüüs;
• Vere, uriini laboratoorne uuring;
• MRI uuring ajukoorest;
• Testimise läbiviimine.

Ravile õigesti lähenemiseks on vaja last uurida mitme spetsialisti poolt: psühhiaater, psühhoterapeut, neuropatoloog. Pealegi peab iga spetsialist läbima uuringud kordamööda: iga arst saab seega määrata tema piirkonda iseloomustavad sümptomid.

Oluline on meeles pidada, et ravimteraapia ei suuda vaimseid häireid täielikult ravida. Et aidata last ja tagastada täisväärtus vaimne tervis, peate kasutama protseduuride ja meetodite komplekti.

Selle probleemiga toimetulemiseks on mitu võimalust:

• Narkootikumide ravi. See koosneb antidepressantide, rahustite, rahustite, aga ka üldiste tugevdavate vitamiinipreparaatide võtmisest. Ravimi valik jääb arst, ta määrab eriagent, mis vastab häire vanusele ja arenguvormile.
• Psühhoteraapia. Psühhoteraapias on laste psüühikahäiretest ülesaamiseks palju meetodeid. Kõik sõltub protsessi tähelepanuta jätmise vanusest ja etapist. Väga tõhusaks peetakse individuaalset vestlusteraapiat ehk rühmateraapiat koos sobiva lastevalikuga. Psühhoteraapiat peetakse seda tüüpi haiguse kõige tõhusamaks raviks.
• Pereteraapia. Perekond on beebi psüühika kujunemisel väga oluline, just siin pannakse paika esimesed kontseptsioonid. Seetõttu peaksid psüühikahäiretega pereliikmed saavutama beebiga maksimaalse suhtluse, aitama tal midagi saavutada, temaga pidevalt rääkima, koos harjutusi tegema.
• Kompleksne ravi. See sisaldab kombinatsioone uimastiravi koos teist tüüpi teraapiaga. See on vajalik, kui ägedad vormid häired, kui psühholoogilistest harjutustest üksi ei piisa.

Mida varem vanemad tuvastavad oma beebi vaimsed probleemid ja viivad ta arsti juurde, seda tõenäolisemalt naaseb ta täisväärtuslikule eluviisile. Peamine reegel on ebameeldivate tagajärgede vältimiseks pöörduda abi saamiseks spetsialisti poole.

Laste psüühikahäired või vaimne düsontogenees – kõrvalekalle tavapärasest käitumisest, millega kaasneb rühm häireid, mis on seotud patoloogilised seisundid. Tekib geneetiliste, sotsiopaatiliste, füsioloogilised põhjused, mõnikord soodustavad nende teket aju vigastused või haigused. Varases eas esinevad rikkumised põhjustavad psüühikahäireid ja nõuavad psühhiaatri ravi.

Näita kõike

Häirete põhjused

Lapse psüühika kujunemine on seotud bioloogilised omadused organism, pärilikkus ja konstitutsioon, aju ja kesknärvisüsteemi osade moodustumise kiirus, omandatud oskused. Laste psüühikahäirete tekke põhjusi tuleks alati otsida bioloogilistest, sotsiopaatilistest või psühholoogilistest teguritest, mis provotseerivad häirete teket, sageli käivitab protsessi ainete kombinatsioon. Peamised põhjused hõlmavad järgmist:

• geneetiline eelsoodumus. Eeldab esialgu rike närvisüsteemi tõttu kaasasündinud tunnused organism. Kui lähisugulastel oli psüühikahäireid, on võimalus need lapsele edasi anda.
• Deprivatsioon (suutmatus vajadusi rahuldada) varases lapsepõlves. Ema ja lapse vaheline side saab alguse esimestest sünniminutitest, see mõjutab mõnikord tugevalt inimese kiindumusi, emotsionaalsete tunnete sügavust tulevikus. Igasugune puudus (kombatav või emotsionaalne, psühholoogiline) mõjutab osaliselt või täielikult inimese vaimset arengut, viib vaimse düsontogeneesi.
• Vaimsete võimete piiratus viitab ka omamoodi psüühikahäirele ja afektidele füsioloogiline areng, põhjustab mõnikord muid rikkumisi.
• Ajuvigastus tekib raske sünnituse või peaverevalumite tagajärjel, entsefalopaatia on põhjustatud infektsioonidest loote arengu ajal või pärast põetud haigusi. Levimuse järgi on see põhjus koos päriliku teguriga juhtival kohal.
• Ema halvad harjumused, suitsetamise, alkoholi, narkootikumide toksikoloogiline mõju Negatiivne mõju lootel sünnitusperioodil. Kui isa kannatab nende vaevuste all, mõjutavad ohjeldamatuse tagajärjed sageli lapse tervist, mõjutades kesknärvisüsteemi ja aju, mis mõjutab negatiivselt psüühikat.

Perekonfliktid või ebasoodne olukord majas - oluline tegur, traumeerides tekkivat psüühikat, raskendades seisundit.

Vaimseid häireid lapsepõlves, eriti alla ühe aasta vanuses, ühendab ühine tunnus: vaimsete funktsioonide progresseeruv dünaamika on ühendatud düsontogeneesi arenguga, mis on seotud morfofunktsionaalsete ajusüsteemide kahjustusega. Seisund tekib ajuhäirete, kaasasündinud tunnuste või sotsiaalsete mõjude tõttu.

Häirete ja vanuse seos

Lastel psühhofüüsiline areng toimub järk-järgult, jaguneb etappideks:

• varakult - kuni kolm aastat;
• eelkool - kuni kuue aastani;
• noorem kool - kuni 10 aastat;
• kool-puberteet - kuni 17 aastat.

Kriitilisteks perioodideks loetakse ajaperioode üleminekul järgmisse etappi, mida iseloomustab kõigi keha funktsioonide kiire muutumine, sh vaimse reaktiivsuse tõus. Sel ajal on lapsed kõige vastuvõtlikumad närvihäiretele või olemasolevate psüühika patoloogiate süvenemisele. Vanusekriisid esinevad 3-4-aastaselt, 5-7-aastaselt, 12-16-aastaselt. Millised on iga etapi omadused:

• Kuni aastani arenevad beebidel positiivsed ja negatiivsed aistingud ning tekivad esialgsed ettekujutused ümbritsevast maailmast. Esimestel elukuudel on häired seotud vajadustega, mida laps peab saama: toit, uni, mugavus ja valu puudumine. 7-8 kuud kestnud kriisi iseloomustab tunnete eristumise teadvustamine, lähedaste tunnustamine ja kiindumuse kujunemine, mistõttu vajab laps ema ja pereliikmete tähelepanu. Mida paremini vanemad vajadusi rahuldavad, seda kiiremini kujuneb positiivne käitumise stereotüüp. Rahulolematus põhjustab tagasilöök Mida rohkem täitumata soove koguneb, seda tõsisem on puudus, mis viib hiljem agressioonini.
• 2-aastastel lastel jätkub ajurakkude aktiivne küpsemine, ilmneb käitumise motivatsioon, täiskasvanute hinnangule orienteerumine, positiivne käitumine. Pideva kontrolli ja keeldude korral viib enesejaatuse võimatus passiivse suhtumiseni, infantilismi väljakujunemiseni. Täiendava stressi korral omandab käitumine patoloogilise iseloomu.
• Kangekaelsus ja närvivapustused, proteste täheldatakse 4-aastaselt, psüühikahäired võivad väljenduda meeleolumuutustes, pingetes, sisemises ebamugavuses. Piirangud tekitavad frustratsiooni, lapse vaimne tasakaal on häiritud isegi väikese negatiivse mõju tõttu.
• 5-aastaselt võivad rikkumised ilmneda juba enne vaimset arengut, millega kaasneb düssünkroonsus, see tähendab, et ilmneb ühekülgne huvide orientatsioon. Samuti tuleks tähelepanu pöörata sellele, kui laps on kaotanud varem omandatud oskused, muutunud korratuks, piirab suhtlemist, tema sõnavara on vähenenud, beebi ei mängi rollimänge.
• Seitsmeaastastel on kooliminek neuroosi põhjuseks, kooliaasta algusega väljenduvad häired tuju ebastabiilsuses, pisarates, väsimuses ja peavaludes. Reaktsioonide aluseks on psühhosomaatiline asteenia (halb uni ja isu, vähenenud jõudlus, hirmud), väsimus. Häiriv tegur on lahknevus kooli õppekava vaimsete võimete vahel.
• Koolis ja noorukieas väljenduvad psüühikahäired ärevuses, suurenenud ärevus, melanhoolia, meeleolu kõikumine. Negativism on ühendatud konfliktide, agressiivsuse, sisemiste vastuoludega. Lapsed reageerivad valuliselt ümbritsevate hinnangutele oma võimetele ja välimusele. Mõnikord on suurenenud enesekindlus või vastupidi kriitilisus, poosid, õpetaja ja vanemate arvamuse eiramine.

Psühhiaatrilisi häireid tuleb eristada skisofreeniajärgse defekti anomaaliatest ja orgaanilisest ajuhaigusest tingitud dementsusest. Sellisel juhul toimib düsontogenees patoloogia sümptomina.



Patoloogiate tüübid

Lastel diagnoositakse täiskasvanutele omaseid psüühikahäireid, kuid beebidel on ka spetsiifilisi vanusega seotud vaevusi. Düsontogeneesi sümptomid on vanusest, arenguastmest ja keskkonnast tulenevalt mitmekesised.

Manifestatsioonide eripära on see, et lastel ei ole alati lihtne eristada patoloogiat iseloomu ja arengu tunnustest. Lastel on mitut tüüpi vaimseid häireid.



Vaimne alaareng

Patoloogia all mõeldakse psüühika omandatud või kaasasündinud alaarengut koos selge intelligentsuse puudumisega, kui lapse sotsiaalne kohanemine on raskendatud või täiesti võimatu. Haigetel lastel väheneb, mõnikord märkimisväärselt:

• kognitiivsed võimed ja mälu;
• taju ja tähelepanu;
• kõneoskused;
• kontrolli instinktiivsete vajaduste üle.

Sõnavara on kehv, hääldus ähmane, emotsionaalselt ja moraalselt on laps halvasti arenenud, ei suuda ette näha oma tegude tagajärgi. IN kerge aste avastatakse kooli vastuvõtmisega lastel, keskmine ja raske staadium diagnoositakse esimestel eluaastatel.

Haigust ei saa täielikult välja ravida, kuid õige kasvatus ja koolitus võimaldab lapsel omandada suhtlemis- ja eneseteenindusoskusi, haiguse kerge staadiumiga on inimesed võimelised ühiskonnas kohanema. IN rasked juhtumid inimese hoolitsus on vajalik kogu eluks.

Vaimne funktsioon on häiritud

Oligofreenia ja normi vaheline piirseisund, rikkumised väljenduvad kognitiivse, motoorse või emotsionaalse kõnesfääri hilinemises. Vaimne viivitus tekib mõnikord ajustruktuuride aeglase arengu tõttu. Juhtub, et seisund kaob jäljetult või jääb ühe funktsiooni alaarenguna, samas kui seda kompenseerivad teised, kohati kiirendatud võimed.

Esineb ka residuaalsündroome – hüperaktiivsus, tähelepanu vähenemine, varem omandatud oskuste kadu. Patoloogia tüüp võib saada täiskasvanueas isiksuse patokarakteroloogiliste ilmingute aluseks.

ADD (tähelepanupuudulikkuse häire)

Eelkooliealiste ja kuni 12-aastaste laste levinud probleem, mida iseloomustab neurorefleksiline erutuvus. Näitab, et laps:

• aktiivne, ei suuda paigal istuda, tegele ühe asjaga pikka aega;
• pidevalt segane;
• impulsiivne;
• ohjeldamatu ja jutukas;
• ei lõpeta alustatut.

Neuropaatia ei too kaasa intelligentsuse langust, kuid kui haigusseisundit ei korrigeerita, põhjustab see sageli raskusi õppimisel ja kohanemisel sotsiaalses sfääris. Tulevikus võivad tähelepanuhäire tagajärjeks olla uriinipidamatus, narko- või alkoholisõltuvuse teke, pereprobleemid.

Autism

Kaasasündinud psüühikahäirega ei kaasne mitte ainult kõne- ja motoorsed häired, autismi iseloomustab inimestega suhtlemise ja sotsiaalse suhtlemise rikkumine. Stereotüüpne käitumine raskendab keskkonna, elutingimuste muutmist, muutused tekitavad hirmu ja paanikat. Lapsed on altid tegema monotoonseid liigutusi ja toiminguid, kordama helisid ja sõnu.

Haigust on raske ravida, kuid arstide ja vanemate jõupingutused võivad olukorda parandada ja psühhopatoloogiliste sümptomite ilminguid vähendada.

Kiirendus

Patoloogiat iseloomustatakse kiirendatud areng laps füüsiliselt või vaimselt. Põhjusteks on linnastumine, parem toitumine, rahvustevahelised abielud. Kiirendus võib väljenduda harmoonilise arenguna, kui kõik süsteemid arenevad ühtlaselt, kuid need juhtumid on haruldased. Füüsilise ja vaimse suuna edenedes täheldatakse juba varases eas somatovegetatiivseid kõrvalekaldeid, vanematel lastel avastatakse endokriinseid probleeme.

Ka vaimsele sfäärile on iseloomulik ebakõla, näiteks varajase kõneoskuse kujunemisel on motoorsete oskuste või sotsiaalse tunnetuse mahajäämus ning infantiilsusega kombineeritakse ka füüsiline küpsus. Vanusega erimeelsused tasanduvad, nii et rikkumised tavaliselt tagajärgi ei too.

Infantilism

Infantilismiga jääb emotsionaalne-tahteline sfäär arengus maha. Sümptomid avastatakse kooli- ja noorukieas, kui juba suur laps käitub nagu koolieelik: eelistab pigem mängida kui teadmisi omandada. Ei aktsepteeri koolidistsipliini ja nõudeid, samas ei rikuta abstrakt-loogilise mõtlemise taset. Ebasoodsas sotsiaalses keskkonnas kipub lihtne infantilism progresseeruma.

Häire kujunemise põhjused muutuvad sageli pidevaks kontrolliks ja piiramiseks, põhjendamatuks eestkosteks, projektsiooniks negatiivseid emotsioone lapsele ja pidamatusest, mis julgustab teda sulguma ja kohanema.

Millele tähelepanu pöörata?

Vaimsete häirete ilmingud lapsepõlves on mitmekesised, mõnikord on neid raske segi ajada hariduse puudumisega. Nende häirete sümptomid võivad mõnikord ilmneda tervetel lastel, nii et ainult spetsialist saab patoloogiat diagnoosida. Peaksite konsulteerima arstiga, kui psüühikahäirete tunnused on väljendunud järgmises käitumises:

• Suurenenud julmus. laps sisse noorem vanus ei saa veel aru, et kassi sabast tirides teeb ta loomale haiget. Õpilane on teadlik looma ebamugavustunde tasemest, kui see talle meeldib, tuleks tema käitumisele tähelepanu pöörata.
• Soov kaalust alla võtta. Soov olla ilus tekib igas tüdrukus noorukieas, kui normaalkaalus koolitüdruk peab end paksuks ja keeldub söömast, psühhiaatri juurde mineku põhjus on “ilmne”.
• Kui lapsel on suur ärevusaste, tekivad sageli paanikahood, olukorda ei saa jätta tähelepanuta.
• Halb tuju ja bluus on inimestele mõnikord omased, kuid üle 2 nädala kestnud depressiooni kulg teismelisel nõuab vanematelt suuremat tähelepanu.
• Meeleolu kõikumine viitab psüühika ebastabiilsusele, võimetusele adekvaatselt stiimulitele reageerida. Kui käitumise muutus toimub ilma põhjuseta, viitab see probleemidele, millega tuleb tegeleda.

Kui laps on liikuv ja kohati tähelepanematu, pole millegi pärast muretseda. Kuid kui tal on selle tõttu raske eakaaslastega isegi õuemänge mängida, kuna ta on hajameelne, vajab seisund korrigeerimist.

Ravi meetodid

Varajane avastamine käitumishäired lastel ja soodsa psühholoogilise õhkkonna loomine võimaldab enamikul juhtudel psüühikahäiret korrigeerida. Mõned olukorrad nõuavad jälgimist ja ravimeid kogu elu jooksul. Mõnikord on võimalik probleemiga toime tulla lühikese ajaga, mõnikord kulub taastumiseks aastaid, last ümbritsevate täiskasvanute toetus. Ravi sõltub diagnoosist, vanusest, tekkepõhjustest ja häirete ilmingute tüübist, igal juhul valitakse ravimeetod individuaalselt, isegi kui sümptomid veidi erinevad. Seetõttu on psühhoterapeudi ja psühholoogi külastamisel oluline selgitada arstile probleemi olemust, tutvustada Täielik kirjeldus lapse käitumise tunnused, mis põhinevad võrdlev omadus enne ja pärast muudatusi.

Laste ravis kasutatakse:

• Lihtsatel juhtudel piisab psühhoterapeutilistest meetoditest, kui arst aitab vestlustes lapse ja vanematega leida probleemi põhjuse, selle lahendamise viise ning õpetab käitumist kontrollima.
• Psühhoterapeutiliste meetmete kompleks ja ravimite võtmine näitab rohkem tõsine areng patoloogia. Kell depressiivsed seisundid, agressiivne käitumine, meeleolumuutused on ette nähtud rahustid, antidepressandid, antipsühhootikumid. Arengu mahajäämuse raviks kasutatakse nootroope, psühhoneuroregulaatoreid.
• Raskete häirete korral on soovitatav statsionaarne ravi, kus laps saab arsti järelevalve all vajaliku teraapiakuuri.

Ravi perioodil ja pärast seda on vaja luua perekonnas soodne keskkond, kõrvaldada stress ja negatiivne mõju keskkond, mis mõjutab käitumisreaktsioone.

Kui vanemad kahtlevad lapse käitumise adekvaatsuses, on vaja pöörduda psühhiaatri poole, spetsialist viib läbi uuringu ja määrab ravi. Oluline on tuvastada patoloogia varajases staadiumis, et õigeaegselt korrigeerida käitumist, vältida häire progresseerumist ja probleemi kõrvaldada.