Panangini kontsentraat lahuse valmistamiseks. Intravenoosse manustamise juhised. Võimalikud negatiivsed reaktsioonid

Ravim Panangin on põhiorgani aktiivsuse jaoks oluline elektrolüütide (magneesiumi, kaaliumiioonide) allikas. Lisaks väljendab see mõju ainevahetusprotsessidele. Toodetakse vahendit, nii tablettidena, kui ka ampullidest leiab panangiini, mille kasutusjuhendis on kirjas, milliste haiguste puhul on ravim näidustatud, kuidas seda kasutatakse.

Üks vabanemisvorme on sisekasutuseks mõeldud lahus, see on ka süsteampullid.

Ravim sisaldab kehale olulisi komponente. Need on ained nagu kaalium ja magneesium. Nende ainete puudumisega organismis tekib suur hulk probleeme südametegevuses.

Aines kaaliumis on peamine eesmärk säilitada müotsüütide, neuronite ja müokardi koestruktuuride membraanivõime. Kui kaaliumi rakuvälise ja intratsellulaarse esinemise tasakaal on häiritud, vähenevad südamelihase kontraktsioonid ning seejärel arütmia ja tahhükardia.

Aine magneesium kuulub enamiku farmitoimete, kõige aktiivsema metabolismi, nukleiinhapete terviklikkuse hulka. See mõjutab põhiorgani aktiivsust, soodustades kontraktsioonide pinge alanemist, vähendab põhiorgani talitluse kontraktsioonide sagedust ja vajadust müokardi hapniku järele. Tänu magneesiumiainele ilmneb müokardile väljendunud isheemiline toime.

Need kaks lahuses sisalduvat komponenti koos vähendavad südameglükosiidide toksilisust, mõjutamata nende inotroopset aktiivsust.

Lisaks näitab komponentide kombinatsioon, et ühe neist puudumine põhjustab teise puudulikkust ja põhjustab järgmiste haiguste ilmnemist.

  1. Hüpertensioon.
  2. Ateroskleroos.
  3. Arütmia.

Intravenoosseks süstelahusel on värvitu toon või kergelt rohekas läbipaistev värv.

Lahuse koostis:

  • kaalium asparanginaat - hemihüdraat;
  • magneesiumaspartaat - tetrahüdraat.

Teine koostisosa on vesi.

Näidustused kasutamiseks

Lahuse kujul olev ravim on näidatud:

  • südamepuudulikkuse, ägeda infarkti kompleksravina koos südame löögisageduse muutusega (vatsakeste arütmia, glükosiidide üleannustamisest põhjustatud arütmiad), mille määravad elektrolüütide muutused;
  • hüpokaleemiaga, kui kaaliumisisaldus vereringesüsteemis on vähenenud;
  • rütmimuutustega, mis on seotud digitaalse ravimimürgitusega;
  • kodade virvenduse paroksüsmidega;
  • südameglükosiidide taluvuse parandamiseks;
  • kompenseerida magneesiumi ja kaaliumi puudust, kui nende tarbimine toiduga väheneb.

Panangin ravib ka koronaarset alaväärsust, mis näitab lahknevust südame hapnikuvajaduse ja selle tarbimise vahel.

Kuidas lahust kasutatakse?

Panangin määratakse veeni, lahuse aeglane sisseviimine on vajalik, tilgutatakse 20 tilka minutis. Vajadusel võib ravimit uuesti manustada 6 tunni pärast.

Intravenoosse tilguti jaoks mõeldud ravimi valmistamiseks võtke 1 ampull ja lahjendage need 5% glükoosiga (50-100 ml).

Ravimit saab kasutada kombineeritud raviks.

Lahuse kasutamine lapse kandmise ja rinnaga toitmise ajal

Puudub teave ravimi negatiivse mõju kohta intravenoosse infusioonilahuse kujul lapse kandmise ja rinnaga toitmise ajal.

Kasutada neerufunktsiooni muutuste korral

Ägeda ja kroonilise neerupuudulikkuse, oliguuria, anuuria vormis.

Oluline teave

Patsientidele, kellel on suurenenud hüperkaleemia oht, tuleb panangiini välja kirjutada äärmise ettevaatusega. Sel juhul peate pidevalt jälgima kaaliumiioonide taset veres.

Enne ravimi kasutamist peab patsient konsulteerima arstiga.

Kui süstite ravimit kiiresti veeni, võib tekkida naha hüperemia.

Panangin ei mõjuta võimet juhtida sõidukeid ega teha tööd, mis nõuab kontsentreeritud keskendumist ja kohest psühhomotoorset refleksi.

Panangini vastunäidustus

Ravimit ei manustata patsiendi järgmiste haiguste ja seisundite korral:

  • neerude alaväärsus ägedas ja kroonilises vormis;
  • hüperkaleemia;
  • hüpermagneseemia;
  • Addisoni tõbi;
  • kardiogeenne šokk;
  • dehüdratsioon;
  • raske müasteenia;
  • neerupealiste koore alaväärsus;
  • alaealised;
  • laktatsiooniperiood;
  • rinnaga toitmise ajal;
  • kõrge tundlikkus kompositsioonis sisalduvate komponentide suhtes.

Äärmise ettevaatusega manustatakse lahust järgmistel juhtudel:

  • muutustega maksa töös;
  • metaboolne atsidoos;
  • turse oht;
  • muutused neerude töös, kui ei ole võimalik regulaarselt jälgida magneesiumi sisaldust veres;
  • hüpofosfateemia;
  • uroliitse diatees, mis on seotud magneesiumi, kaltsiumi, ammooniumfosfaadi metabolismi muutustega.


Panangini kõrvaltoimed

Lahuse järsul manustamisel võivad tekkida hüperkaleemia nähud.

  1. Patsient väsib kiiresti.
  2. Müasteenia.
  3. Paresteesia.
  4. Segane teadvus.
  5. Südame rütm on häiritud (tahhükardia, bradükardia).

Kui patsient kaebab pearinglust, vähendage annust.

Kui ilmnevad hüpermagneseemia nähud, võivad ilmneda järgmised sümptomid:

  • neuromuskulaarne erutuvus väheneb;
  • tekivad oksendamise refleksid;
  • oksendada;
  • letargia;
  • vererõhk langeb.

Võib tekkida ka flebiit, suureneb ekstrasütooli kogus. Magneesiumiioonide kiire suurenemisega vereringesüsteemis ilmneb järgmine:

  • kõõluste reflekside pärssimine;
  • hingamissüsteemi halvatus;
  • inimesel on kooma.

Ravi jaoks tühistatakse ravim, viiakse läbi sümptomaatiline ravi, kaltsiumkloriid süstitakse veeni. Vajadusel viige läbi hemodialüüsi, peritoneaaldialüüsi protseduur.


Panangini konjugeerimine teiste ravimitega

Kui kasutatakse samaaegselt kaaliumi säästvate diureetikumidega - triamtereen, spironolaktoon, aga ka beeta-andrenoblokaatorid, tsüklosporiin, hepariin, inhibiitorid, AKE, NVPS, suureneb hüperkaleemia, arütmia, asüstoolia risk.

Kaaliumi võtmisel koos GCS-iga kaob hüpokaleemia. Kaaliumi mõjul võib märgata südameglükosiidide põhjendamatu toime vähenemist. Panangin on võimeline tugevdama ka antiarütmiliste ravimite negatiivset dromo- ja batmotroopset toimet.

Kuna preparaadis on kaaliumiioone, siis toote koos kasutamisel:

  • koos AKE inhibiitoritega;
  • beeta - andrenoblokaatorid;
  • tsüklosporiin;
  • hepariin;
  • MSPVA-d;
  • võib tekkida hüperkaleemia kuni ekstrasüstoolini.

Magneesiumi sisaldavad ravimid vähendavad:

  • neomütsiin;
  • polümüksiin;
  • tetratsükliin;
  • streptomütsiin.

Kaltsiumilisandid võivad vähendada magneesiumiravimite toimet. Tänu anesteetikumidele tugevneb magneesiumi pärssiv toime närvisüsteemile.

Panangini kasutamisel koos atrakuuriumi, deksametooniumi, suksametooniumiga võib täheldada neuromuskulaarse keskkonna suurenemist. Kui võtta koos kaltsitriooliga, suureneb magneesiumi tase vereringesüsteemis.

Kokkutõmbava ja ümbritseva toimega ravimid võivad vähendada ravimi imendumist seedetraktis. Eelpool loetletud vahenditega ravimi kasutamise vahel tuleb järgida 3-tunnist intervalli.

Seespidiseks kasutamiseks mõeldud ravim sobib kokku südameglükosiidide lahusega, mis aitab parandada nende taluvust, vähendab südameglükosiidide ebameeldivat toimet.

Panangiini ostmiseks lahuse kujul on teil vaja arsti retsepti.

Lisaained: ränidioksiid, maisi- ja kartulitärklis, talk, povidoon, magneesiumstearaat. Kest koosneb talkist, makrogool 6000, titaandioksiidist, metakrüülhappe kopolümeerist.

Lahuse kontsentraat (Panangin IV)

Sisaldab magneesiumaspartaati (40 mg) ja kaaliumaspartaati (45,2 mg), samuti süstevett.

Vabastamise vorm

Saadaval tableti kujul ja kontsentraadina.

farmakoloogiline toime

Mille vastu on ravim? See on kaaliumi ja magneesiumi allikas. Ravim aitab taastada elektrolüütide tasakaalu, reguleerib metaboolseid, metaboolseid reaktsioone ja protsesse ning sellel on väljendunud antiarütmiline toime. Kaalium osaleb aktiivselt sünaptilises ülekandes, närviimpulsi juhtimises piki kiudusid, lihaskontraktsioonide teostamisel ja toetab südame normaalset talitlust. Kahjustatud kaaliumi metabolismi korral muutub lihaskoe ja närvide erutuvus. Aktiivne ioonitransport säilitab kõrge kaaliumigradienti läbi plasmamembraani. Väikesed kaaliumiannused aitavad kaasa koronaararterite laienemisele ja suurtes annustes ahendab mikroelement nende luumenit. Kaaliumil on mõõdukas diureetiline toime, negatiivne batmotroopne ja kronotroopne toime. Magneesium on kolmesaja ensüümreaktsiooni kofaktor. Magneesium on asendamatu element protsesside ja reaktsioonide käigus, mis tagavad nii energiatarbimise kui ka kulutamise. Magneesium sisaldub DNA pentoosfosfaatstruktuuris, osaleb rakkude jagunemise ja kasvu protsessis, pärilikkuse struktuuris, RNA sünteesis; on looduslik BMCC, takistab vabade rasvhapete, katehhoolamiinide vabanemist stressi ajal, soodustab kaaliumiioonide tungimist rakku. Ravimil on stimuleeriv toime fosfaatide rakkudevahelisele sünteesile.

Mn: kaalium- ja magneesiumspartaat.

Farmakoloogiline rühm: kaaliumi ja magneesiumi ravim.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Toimeained mängivad olulist rolli nii makromolekulide vaheliste sidemete kui ka rakusiseste struktuuride ja lihaste kokkutõmbumise mehhanismis, müokardi ainevahetuses.

Annotatsiooni järgi imendub ravim hästi. Eritub neerude kaudu.

Panangini tabletid - millest need pärinevad?

Panangini kasutamise näidustused on järgmised. Ravim on ette nähtud hüpomagneseemia, hüpokaleemia, lahtistite ja diureetikumide, glükokortikosteroidide, kõhulahtisuse, püsiva oksendamise, salureetikumide võtmise, müokardiinfarkti, südamepuudulikkuse, digitaalise mürgistuse, vatsakeste ekstrasüstooli, kodade ekstrasüstoolia, supraventrikulaarne tahhükardia, supraventrikulaarne tahhükardia.

Näidisretsept ladina keeles: Rp.: Dragee "Panangin" N. 20

Panangini vastunäidustused

Ravimit ei kasutata fruktoosi, sorbitooli talumatuse, aminohapete metabolismi häirete, neerusüsteemi kroonilise patoloogia, hemolüüsi, eksikoosi, dehüdratsiooni, arteriaalse hüpotensiooni, myasthenia gravis'e, atrioventrikulaarse blokaadi, hüpermagneseemia, hüperkaleemia, metaboolse atsidoosi, Addisoni tõve korral. Panangini kasutatakse raseduse ajal ettevaatusega.

Kõrvalmõjud

Kõrvaltoimed on järgmised ilmingud: seedetrakti limaskesta haavandid, epigastimaalne valu, kõhulahtisus, verejooks seedesüsteemist, vererõhu langus, bradükardia, paradoksaalne reaktsioon ekstrasüstoolide arvu suurenemise näol, suukuivus, iiveldus, kõhupuhitus, hüporefleksia, paratõmblus, paratõbi, nahasügelus, oksendamine, s, suurenenud higistamine, asteenia, mi asteenia. Kiire intravenoosse infusiooni korral täheldatakse hüpermagneseemiat, hüperkaleemiat.

Panangini kasutamise juhised (viis ja annus)

Tabletid Panangin, kasutusjuhised

Kuidas ravimit juua? Ravimit võetakse suu kaudu kolm korda päevas, 2 tabletti. Toetav ja profülaktiline ravi: kolm korda päevas, 1 tablett, kuur 3-4 nädalat. Mõnel juhul on vajalik korduv ravikuur.

Intravenoosse manustamise juhised

Panangini lahust manustatakse aeglaselt intravenoosselt tilgutiga. Ravimit manustatakse kiirusega tilgad minutis 1-2 korda päevas, igaüks 300 ml. Ravimi Panangin annustamine raseduse ajal toimub vastavalt ravimi kasutamise standardskeemile.

Lapsed saavad ravimeid võtta sünnist saati.

Kuidas Panangini ennetamiseks võtta?

Kui küsite endalt Panangini eeliste ja kahjude kohta, peaksite mõistma, et see on ravim, millel on oma kõrvaltoimed, nii et te ei tohiks seda ennetamiseks kasutada. Esiteks harjutate sel viisil keha suure magneesiumi- ja kaaliumisisaldusega ning teiseks võite esile kutsuda nende ainete liigse, mis omakorda võib põhjustada palju negatiivseid reaktsioone.

Üleannustamine

Avaldub lihaste hüpotoonia, hüperkaleemia, atrioventrikulaarse juhtivuse aeglustumise, südameseiskuse, arütmia, jäsemete paresteesia, muutuste elektrokardiogrammis. Vajalik on dekstroosi ja naatriumkloriidi lahuse erakorraline intravenoosne infusioon. Vajadusel peritoneaaldialüüs, hemodialüüs on põhjendatud.

Interaktsioon

Panagin on võimeline tugevdama antiarütmiliste ravimite negatiivset batmotroopset, dromotroopset toimet. Ravim kõrvaldab hüpokaleemia, mis areneb diureetikumide, glükokortikosteroidide, ISS-i pikaajalise kasutamise taustal. MSPVA-d, AKE inhibiitorid, hepariin, kaaliumi säästvad diureetikumid, tsüklosporiin, beetablokaatorid suurendavad hüperkaleemia riski. Üldanesteetikumide kasutamisel tugevneb Panangini pärssiv toime närvisüsteemile. Suktsinüülkloriid, dekametoonium, atrakuroonium, suksametoonium suurendavad neuromuskulaarset blokaadi. Ümbristavate ja kokkutõmbavate ravimite kasutamine vähendab kaaliumi ja magneesiumi imendumist seedetraktis. Koos insuliiniga, dekstroosiga polariseeriva segu osana, normaliseerub südame rütm südameglükosiidide üleannustamise, emakavälise arütmia, müokardiinfarkti korral. Panangin parandab südameglükosiidide talutavust ja on nende lahustega farmatseutiliselt ühilduv.

Müügitingimused

Ei vaja retsepti.

Säilitamistingimused

Lastele kättesaamatus kohas temperatuuril Celsiuse järgi.

Panangin - ravimi kasutusjuhised, ülevaated, analoogid ja ravimvormid (tabletid, lahus ampullides) kaaliumi- ja magneesiumipuuduse, südamepuudulikkuse raviks täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal

Selles artiklis saate lugeda ravimi Panangini kasutamise juhiseid. Esitatakse saidi külastajate - selle ravimi tarbijate - ülevaated, samuti spetsialistide arstide arvamused Panangini kasutamise kohta nende praktikas. Palume teil aktiivselt lisada oma ülevaated ravimi kohta: ravim aitas või ei aidanud haigusest lahti saada, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja võib-olla annotatsioonis ei deklareerinud. Panangini analoogid olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutamine kaaliumi- ja magneesiumipuuduse, südamepuudulikkuse ja müokardiinfarkti raviks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal.

Panangin on ravim, mis mõjutab ainevahetusprotsesse. Kaaliumi- ja magneesiumiioonide allikas.

Kaalium ja magneesium on intratsellulaarsed katioonid, millel on suur roll paljude ensüümide toimimises, makromolekulide ja rakusiseste struktuuride koostoimes ning lihaste kontraktiilsuse mehhanismis. Kaaliumi-, magneesiumi-, kaltsiumi- ja naatriumioonide intra- ja ekstratsellulaarne suhe mõjutab müokardi kontraktiilsust. Madal kaaliumi- ja/või magneesiumiioonide tase sisekeskkonnas võib avaldada proarütmilist toimet, soodustab arteriaalse hüpertensiooni, koronaararterite ateroskleroosi ja metaboolsete muutuste teket müokardis.

Kaaliumi üks olulisemaid füsioloogilisi funktsioone on neuronite, müotsüütide ja teiste müokardikoe erutuvate struktuuride membraanipotentsiaali säilitamine. Tasakaalustamatus rakusisese ja ekstratsellulaarse kaaliumisisalduse vahel põhjustab müokardi kontraktiilsuse vähenemist, arütmiate, tahhükardia ja südameglükosiidide toksilisuse suurenemist.

Magneesium on kofaktor enam kui 300 energia metabolismi ensümaatilises reaktsioonis ning valkude ja nukleiinhapete sünteesis. Magneesium vähendab kontraktsioonide pinget ja südame löögisagedust, mis viib müokardi hapnikuvajaduse vähenemiseni. Magneesiumil on müokardi kudedele isheemiline toime. Arterioolide seinte silelihaste müotsüütide kontraktiilsuse vähenemine, sh. koronaar põhjustab vasodilatatsiooni ja koronaarse verevoolu suurenemist.

Kaaliumi- ja magneesiumiioonide kombineerimine ühes preparaadis on põhjendatud sellega, et kaaliumipuudusega organismis kaasneb sageli magneesiumipuudus ning see nõuab mõlema iooni sisalduse samaaegset korrigeerimist organismis. Nende elektrolüütide taseme samaaegsel korrigeerimisel täheldatakse aditiivset toimet, lisaks vähendavad kaalium ja magneesium südameglükosiidide toksilisust, mõjutamata nende positiivset inotroopset toimet.

Suukaudsel manustamisel on ravimi imendumine kõrge. Eritub uriiniga.

Andmeid ravimi farmakokineetika kohta intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse kujul ei ole esitatud.

  • südamepuudulikkuse, müokardiinfarkti, südame rütmihäirete (peamiselt ventrikulaarsete arütmiate) kompleksravi osana;
  • südameglükosiidide taluvuse parandamiseks;
  • kaaliumi ja magneesiumi puuduse täiendamine, vähendades samal ajal nende sisaldust toidus (tablettide jaoks).

Õhukese polümeerikattega tabletid.

Lahus intravenoosseks manustamiseks (süsteampullides).

Kasutus- ja annustamisjuhised

Suukaudseks manustamiseks

Määrake 1-2 tabletti 3 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 3 tabletti 3 korda päevas.

Ravimit tuleb kasutada pärast sööki, sest. maosisu happeline keskkond vähendab selle efektiivsust.

Ravi kestuse ja korduvate kursuste vajaduse määrab arst individuaalselt.

Intravenoosseks manustamiseks

Ravim määratakse intravenoosselt tilguti (tilgutisse) aeglase infusioonina. Ühekordse annusega ampullid, vajadusel on korduv manustamine võimalik 4-6 tunni pärast.

Intravenoosse infusioonilahuse valmistamiseks kasutatakse 1-2 amprit. lahustatud 5% glükoosilahuses.

  • paresteesia (hüperkaleemia tõttu);
  • hüporefleksia;
  • krambid (hüpermagneseemia tõttu);
  • AV blokaad;
  • paradoksaalne reaktsioon (ekstrasüstoolide arvu suurenemine);
  • vererõhu langus;
  • näonaha punetus (hüpermagneseemia tõttu);
  • iiveldus, oksendamine;
  • kõhulahtisus (sh hüperkaleemiast põhjustatud kõhulahtisus);
  • ebamugavustunne või põletustunne kõhunäärmes (hapshappegastriidi või koletsüstiidiga patsientidel);
  • hingamisdepressioon (hüpermagneseemia tõttu);
  • kuumuse tunne (hüpermagneseemia tõttu);
  • kiire intravenoosse manustamise korral võivad tekkida hüperkaleemia ja/või hüpermagneseemia sümptomid.

Suukaudseks ja intravenoosseks manustamiseks

  • oliguuria, anuuria;
  • Addisoni tõbi;
  • AV blokaad 2 ja 3 kraadi;
  • kardiogeenne šokk (BP<90 мм рт.ст.);
  • hüperkaleemia;
  • hüpermagneseemia;

Suukaudseks manustamiseks

  • raske müasteenia;
  • AV blokaad 1 kraad;
  • hemolüüs;
  • aminohapete metabolismi rikkumine;
  • äge metaboolne atsidoos;
  • keha dehüdratsioon.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Puuduvad andmed ravimi negatiivse mõju kohta intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse kujul raseduse ja imetamise ajal (imetamine).

Ettevaatlikult tuleb ravimit kasutada suukaudselt raseduse ajal (eriti 1. trimestril) ja imetamise ajal (imetamine).

Suurenenud hüperkaleemia riskiga patsientidel tuleb ravimit kasutada ettevaatusega. Sel juhul on vaja regulaarselt jälgida kaaliumiioonide taset vereplasmas.

Enne ravimi võtmist peab patsient konsulteerima arstiga.

Ravimi kiire intravenoosse manustamise korral võib tekkida naha hüperemia.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele

Ravim ei mõjuta võimet juhtida autot ja tegeleda tegevustega, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

Samaaegsel kasutamisel kaaliumi säästvate diureetikumidega (triamtereen, spironolaktoon), beetablokaatoritega, tsüklosporiiniga, hepariiniga, AKE inhibiitoritega, MSPVA-dega suureneb hüperkaleemia tekkerisk kuni arütmia ja asüstoolia ilmnemiseni. Kaaliumipreparaatide kasutamine koos GCS-iga kõrvaldab nende põhjustatud hüpokaleemia. Kaaliumi mõjul täheldatakse südameglükosiidide kõrvaltoimete vähenemist.

Ravim suurendab antiarütmiliste ravimite negatiivset dromo- ja batmotroopset toimet.

Preparaadis sisalduvate kaaliumiioonide tõttu võib Panangini kasutamisel koos AKE inhibiitorite, beetablokaatorite, tsüklosporiini, kaaliumi säästvate diureetikumide, hepariini, MSPVA-dega tekkida hüperkaleemia (vajalik on kontrollida kaaliumi taset vereplasmas); antikolinergiliste ravimitega - soolemotoorika selgem vähenemine; südameglükosiididega - nende toime vähenemine.

Magneesiumipreparaadid vähendavad neomütsiini, polümüksiin B, tetratsükliini ja streptomütsiini efektiivsust.

Anesteetikumid suurendavad magneesiumi pärssivat toimet kesknärvisüsteemile. Kui kasutatakse koos atrakuuriumi, deksametooniumi, suksametooniumiga, on võimalik suurendada neuromuskulaarset blokaadi; kaltsitriooliga - magneesiumi taseme tõus vereplasmas; kaltsiumipreparaatidega täheldatakse magneesiumioonide toime vähenemist.

Panangini samaaegsel kasutamisel kaaliumi säästvate diureetikumide ja AKE inhibiitoritega suureneb hüperkaleemia tekkerisk (tuleb jälgida kaaliumi taset plasmas).

Ravimi Panangin analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

Panangini tilguti kasutusjuhendid

Pananginil on rahvusvaheline nimi: kaalium- ja magneesiumsparaginaat. Mitte segi ajada aspartaadi ja aspartaamiga.

See on lahus intravenoosseks manustamiseks.

Reguleerib ainevahetusprotsesse ja soodustab elektrolüütide tasakaalu taastamist, avaldab antiarütmilist toimet. Positiivne kaaliumiioon osaleb impulsside juhtimises piki närvikiude, sünaptilises ülekandes, lihaskontraktsioonide töös ja südametegevuse toonuse säilitamises. Vastupidi, K+ vahetuse moonutamine põhjustab muutusi närvide ja lihaste erutuvuses. K+ omab väikestes annustes artereid laiendada ja suurtes annustes neid ahendada. Ja Mg2+ on kolmesaja ensümaatilise reaktsiooni kaasnev tegur. Ta osaleb aktiivselt energia tarbimise ja kulutamise protsessides, elektrolüütide tasakaalus, ioonide transpordis, membraanide läbilaskvuses ja neuromuskulaarses erutuvuses.

Panagin on ette nähtud tilguti lahusena, mille kaaliumi- ja magneesiumiioonide sisaldus veres on ohtlikult vähenenud, sealhulgas need, mis on tekkinud oksendamise ja kõhulahtisuse taustal. Salureetikumide, kortikosteroidide ja lahtistavate ravimitega ravi ajal võib sarnane toime ilmneda, millega kaasnevad arütmiad digitaalise mürgistuse või müokardiinfarkti taustal.

Vastunäidustus panangiini kasutamisele tilguti lahusena

Vastunäidustuste hulka kuuluvad loomulikult individuaalne talumatus, sh sorbitool ja fruktoos, aminohapete metabolismi häired, äge ja krooniline neerupuudulikkus, neerupealiste puudulikkus, arteriaalne hüpotensioon, dehüdratsioon; hemolüüs; Addisoni tõbi; metaboolne atsidoos.

Raseduse ajal, eriti esimesel trimestril ja imetamise ajal, tuleb Panangini võtta ettevaatusega.

Intravenoosselt manustatakse aeglaselt või tilguti. Intravenoosse joaga aeglase süstimise läbiviimiseks valmistatakse süstelahus, selleks lahjendatakse kuni kakskümmend milliliitrit lahust kümne milliliitri 0,9% NaCl lahusega või samas mahus 5% dekstroosilahuses; rakendada kaks korda päevas.

Panangini lahus - ametlikud kasutusjuhised

Registreerimisnumber: P N013093/01

Kaubandusnimi: Panangin

Rahvusvaheline mittekaubanduslik või rühmitusnimi: kaaliumaspartaat + magneesiumaspartaat ja

Annustamisvorm: infusioonilahuse kontsentraat.

Koostis ampulli kohta:

Toimeained: kaaliumaspartaat (kaaliumaspartaadi hemihüdraadi kujul) 452 mg (vastab 103,3 mg kaaliumiioonidele), magneesiumasparaginaat (magneesiumi aspartaadi tetrahüdraadi kujul) 400 mg (vastab 33,7 mg magneesiumioonidele);

Abiained: süstevesi - kuni 10 ml.

Kirjeldus: värvitu või kergelt rohekas selge lahus.

Farmakoterapeutiline rühm: kaaliumi- ja magneesiumipreparaat.

Farmakoloogilised omadused

Panangin on oluliste elektrolüütide: kaaliumi- ja magneesiumioonide allikas. Kaaliumioonide üks olulisemaid funktsioone on säilitada neuronite, müotsüütide ja müokardi koe erutuvate struktuuride membraanipotentsiaali. Tasakaalustamatus rakusisese ja ekstratsellulaarse kaaliumi vahel põhjustab südame kontraktiilsuse vähenemist, arütmiaid, tahhükardiat ja südameglükosiidide toksilisuse suurenemist.

Magneesium on oluline kofaktor enam kui 300 ensümaatilises reaktsioonis, sealhulgas energia metabolismis ning valkude ja nukleiinhapete sünteesis. Lisaks on magneesiumil oluline roll südame töös: see parandab kontraktiilsust ja südame löögisagedust, mis viib müokardi hapnikuvajaduse vähenemiseni. Arterioolide siledate müotsüütide kontraktiilsuse vähenemine põhjustab vasodilatatsiooni, sealhulgas pärgarterite laienemist ja koronaarse verevoolu suurenemist. Magneesiumil on müokardi kudedele isheemiline toime.

Kaaliumi- ja magneesiumiioonide kombineerimine ühes preparaadis põhineb asjaolul, et kaaliumipuudusega organismis kaasneb sageli magneesiumipuudus ja see nõuab mõlema iooni taseme samaaegset korrigeerimist. Lisaks täheldatakse nende elektrolüütide taseme samaaegsel korrigeerimisel aditiivset toimet (kaaliumi ja / või magneesiumi madalal tasemel on proarütmiline toime), lisaks vähendavad kaalium ja magneesium südameglükosiidide toksilisust, mõjutamata viimaste positiivset inotroopset toimet.

Näidustused

Kaaliumi ja magneesiumi puuduse kõrvaldamiseks südame isheemiatõve erinevate ilmingute, sealhulgas ägeda müokardiinfarkti korral; krooniline südamepuudulikkus; südame rütmihäired (sealhulgas südameglükosiidide üleannustamisest põhjustatud arütmiad).

Vastunäidustused

Ülitundlikkus ravimi suhtes, äge ja krooniline neerupuudulikkus; Addisoni tõbi; atrioventrikulaarne blokaad II, III aste; kardiogeenne šokk (vererõhk Ettevaatusabinõud

1. astme atrioventrikulaarne blokaad, raske maksafunktsiooni häire; metaboolne atsidoos; turse oht; neerufunktsiooni kahjustus juhul, kui vereseerumis ei ole võimalik regulaarselt jälgida magneesiumisisaldust (kuhjumise oht, toksilise magneesiumi sisaldus); kardiogeenne šokk (süstoolne vererõhk alla 90 mm Hg); hüpofosfateemia; uroliitiline diatees, mis on seotud kaltsiumi, magneesiumi ja ammooniumfosfaadi metabolismi rikkumisega.

Rasedus ja imetamine

Puuduvad andmed ravimi kahjulike mõjude kohta raseduse ajal.

Annustamine ja manustamine

Ainult intravenoosseks manustamiseks.

1-2 ampulli sisu tuleb lahjendada 5% dekstroosi (glükoosi) lahusega ja manustada intravenoosselt aeglase tilkinfusioonina (20 tilka minutis). Vajadusel võite annust korrata 4-6 tunni pärast.

Ravim sobib kombineeritud raviks.

Kõrvalmõju

Kiire intravenoosse manustamise korral võivad tekkida hüperkaleemia sümptomid (väsimus, myasthenia gravis, paresteesia, segasus, südame rütmihäired (bradükardia, atrioventrikulaarne blokaad, arütmiad, südameseiskus) ja hüpermagneseemia (neuromuskulaarse erutatavuse vähenemine, tung oksendada, vererõhu langus, oksendamine). võimalikud on ka ade ja aur.doksaalne reaktsioon (ekstrasüstoolide arvu suurenemine).

Üleannustamine

Siiani ei ole üleannustamise juhtumeid kirjeldatud. Üleannustamise korral suureneb hüperkaleemia ja hüpermagneseemia sümptomite oht.

Hüperkaleemia sümptomid: väsimus, myasthenia gravis, paresteesia, segasus, südame rütmihäired (bradükardia, atrioventrikulaarne blokaad, arütmiad, südameseiskus).

Hüpermagneseemia sümptomid: neuromuskulaarse erutuvuse langus, tõmblused, oksendamine, letargia, vererõhu (BP) langus. Magneesiumiioonide sisalduse järsu suurenemisega veres - sügavate kõõluste reflekside pärssimine, hingamisteede halvatus, kooma.

Ravi: Üleannustamise sümptomite ilmnemisel tuleb ravi Pananginiga katkestada ja läbi viia sümptomaatiline ravi (kaltsiumkloriidi intravenoosne manustamine annuses 100 mg / min, vajadusel tuleb määrata hemodialüüs).

Koostoimed teiste ravimitega

Tugevdab antiarütmiliste ravimite negatiivset dromo- ja batmotroopset toimet.

Kõrvaldab glükokortikoidide põhjustatud hüpokaleemia.

Anesteetikumid suurendavad magneesiumi pärssivat toimet kesknärvisüsteemile.

Võib tugevdada depolariseerivate lihasrelaksantide (atrakuuriumbessilaat, dekametooniumbromiid, suksametoonium (kloriid, bromiid, jodiid) põhjustatud neuromuskulaarset blokaadi).

Kaltsitriool suurendab magneesiumi kontsentratsiooni vereplasmas, kaltsiumipreparaadid vähendavad magneesiumi toimet.

Beetablokaatorid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid suurendavad hüperkaleemia tekkeriski kuni arütmiate ja asüstoolia tekkeni.

Farmatseutiliselt ühilduv südameglükosiidide lahustega (parandab nende taluvust, vähendab südameglükosiidide kõrvaltoimeid).

erijuhised

Kiire manustamise korral on võimalik naha hüperemia teke.

Eriti ettevaatlik tuleb olla hüperkaleemiaga kaasnevate haiguste korral. Nendel juhtudel on soovitatav kontrollida kaaliumiioonide sisaldust veres.

Ravimi mõju võimele juhtida sõidukeid ja mehhanisme

Vabastamise vorm

Infusioonilahuse kontsentraat, 45,2 mg/ml +40 mg/ml.

10 ml ravimit värvitus klaasampullis (hüdrolüütiline klass 1), 5 ampulli plastalusel. 1 plastikust alus pappkarbis koos meditsiinilise kasutusjuhisega.

Säilitamistingimused

Hoida temperatuuril 15 kuni 30 °C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas!

Parim enne kuupäev

Ei tohi kasutada pärast aegumiskuupäeva.

Puhkuse tingimused

Tootja:

OJSC "Gedeon Richter"

1103 Budapest, st. Dömröi, 19-21, Ungari

Tarbijanõuded tuleb saata aadressile:

JSC "Gedeon Richter" Moskva esindus

Moskva, 4. Dobryninsky rada, maja 8.

Panangin

Kasutusjuhend:

Hinnad Interneti-apteekides:

Panangin on ravim, mis täiendab kaaliumi ja magneesiumi puudust organismis.

farmakoloogiline toime

Panangini peamised toimeained on magneesiumaspartaat ja kaaliumaspartaat.

Magneesium ja kaalium on intratsellulaarsed katioonid, mis mängivad olulist rolli rakusiseste struktuuride ja makromolekulide vastasmõjus, paljude ensüümide toimimises ja lihaste kontraktiilsuse mehhanismis. Nende ioonide madal tase sisekeskkonnas võib põhjustada metaboolseid muutusi müokardis, omada proarütmilist toimet (põhjustab arütmiat) ja viia arteriaalse hüpertensiooni tekkeni.

Aspartaat ei ole mitte ainult magneesiumi- ja kaaliumiioonide kandja, vaid soodustab ka nende tungimist rakusisesesse ruumi.

Magneesiumi ja kaaliumiioonide kombinatsioon Pananginis on tingitud asjaolust, et kaaliumipuudusega kehas kaasneb reeglina ka magneesiumipuudus ja seetõttu nõuab nende ioonide sisalduse korrigeerimine samaaegset korrigeerimist.

Vabastamise vorm

Panangini toodetakse järgmisel kujul:

  • õhukese polümeerikattega tabletid, 50 tk. pappkarpidesse pakitud pudelites;
  • lahus intravenoosseks manustamiseks, 5 ampulli (10 ml) kontuuriga plastmahutites, mis on pakitud pappkarpidesse.

Näidustused Panangini kasutamiseks

Juhised näitavad Panangini jaoks järgmisi näidustusi:

  • seisund pärast müokardiinfarkti;
  • südame rütmihäired (kompleksravi osana);
  • krooniline südamehaigus;
  • ravi südameglükosiididega (kompleksravis);
  • asendusravi kaaliumi/magneesiumi puuduse korral.

Panangini kasutamise vastunäidustused

Vastavalt juhistele on Panangin tablettide kujul vastunäidustatud kasutamiseks selliste haiguste ja seisundite korral nagu:

  • aminohapete metabolismi rikkumine;
  • AV-blokaad I aste;
  • raske müasteenia;
  • keha dehüdratsioon;
  • äge metaboolne atsidoos;
  • hemolüüs.

Ärge määrake Panangini suukaudseks manustamiseks ja intravenoossete infusioonide kujul järgmiste haiguste ja seisundite korral:

  • äge ja krooniline neerupuudulikkus;
  • hüpermagneseemia;
  • hüperkaleemia;
  • AV blokaad II ja III aste;
  • kardiogeenne šokk (BP< 90 мм ртутного столба);
  • Addisoni tõbi;
  • oliguuria;
  • anuuria;
  • ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Ettevaatlikult on Panangin ette nähtud suukaudseks kasutamiseks raseduse ja imetamise ajal, intravenoosselt - esimese astme AV blokaadiga.

Panangini juhised: kasutusviisid ja annustamine

Tabletid on ette nähtud 1-2 tk. kolm korda päevas. Neid tuleb võtta ainult pärast sööki (see on tingitud asjaolust, et mao happeline keskkond vähendab ravimi efektiivsust).

Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 9 tabletti, s.t. 3 tabletti kolm korda päevas.

Ravi kestuse ja korduvate ravikuuride vajaduse määrab raviarst individuaalselt, võttes arvesse Panangini näidustusi.

Lahust manustatakse intravenoosselt tilguti. Ühekordne annus on 1-2 ampulli. Infusioonilahuse valmistamiseks lahustatakse ampullide sisu 5% glükoosilahuses (ml).

Vajadusel on võimalik uuesti manustada 4-6 tunni pärast.

ravimite üleannustamine

Tablettide üleannustamise korral on võimalik südame juhtivuse rikkumine, lahuse üleannustamise korral võib tekkida hüperkaleemia ja hüpermagneseemia. Sellistel juhtudel peate lõpetama Panangini võtmise ja läbi viima sümptomaatilist ravi ja võimalusel isegi hemodialüüsi.

Panangini kasutamise kõrvaltoimed

Panangin, patsientide ülevaated kinnitavad seda, võib põhjustada mõningaid kõrvaltoimeid.

Kiire intravenoosse manustamise korral võivad tekkida hüpermagneseemia ja/või hüperkaleemia sümptomid.

Panangini ülevaadete kohaselt võib pillide võtmine provotseerida:

  • kardiovaskulaarsüsteemi küljelt: vererõhu alandamine, paradoksaalne reaktsioon, AV blokaad;
  • kesknärvi- ja perifeerse närvisüsteemi küljelt: paresteesia, krambid, hüporefleksia;
  • seedetraktist: oksendamine, iiveldus, kõhulahtisus, ebamugavustunne kõhunäärmes;
  • hingamissüsteemist: hingamisdepressioon.

erijuhised

Panangini kasutamine on võimalik ainult retsepti alusel.

Panangin, ülevaated kinnitavad seda, ei mõjuta võimet juhtida sõidukit ega tegeleda mis tahes tegevustega, mis nõuavad psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust ja keskendumist.

Säilitamise ja apteekidest väljastamise reeglid

Panangini tablette müüakse apteekides ilma retseptita, lahendus on rangelt retsepti alusel.

Hoidke ravimit päikese eest kaitstud kohas temperatuuril ° C.

Tablettide kõlblikkusaeg on 5 aastat, lahus - 3 aastat.

Panangini vahekaart. p / o vangistus. #50

Panangin tabletid 50 tk.

Panangin conc.d/inf. 10 ml n5

Panangini lahus 10 ml 5 tk.

Panangin süstelahus 10 ml №5 ampullid

Panangin №50 tabletid

Panangin N50 tabl

Teave ravimi kohta on üldistatud, esitatud informatiivsel eesmärgil ja ei asenda ametlikke juhiseid. Eneseravim on tervisele ohtlik!

Tuntud ravim "Viagra" töötati algselt välja arteriaalse hüpertensiooni raviks.

Antidepressante kasutav inimene langeb enamikul juhtudel uuesti depressiooni. Kui inimene tuli depressiooniga iseseisvalt toime, on tal kõik võimalused see seisund igaveseks unustada.

Isegi kõige lühemate ja lihtsamate sõnade ütlemiseks kasutame 72 lihast.

Ainuüksi USA-s kulutatakse allergiaravimitele üle 500 miljoni dollari aastas. Kas usute ikka veel, et leitakse viis, kuidas allergiast lõpuks jagu saada?

5% patsientidest põhjustab antidepressant klomipramiin orgasmi.

Inimese luud on neli korda tugevamad kui betoon.

Kõrgeim kehatemperatuur registreeriti Willie Jonesil (USA), kes viidi haiglasse temperatuuriga 46,5°C.

Uuringute kohaselt on naistel, kes joovad nädalas mitu klaasi õlut või veini, suurem risk haigestuda rinnavähki.

Haritud inimene on ajuhaigustele vähem vastuvõtlik. Intellektuaalne tegevus aitab kaasa täiendava koe moodustumisele, mis kompenseerib haigeid.

Püüdes patsienti välja saada, lähevad arstid sageli liiga kaugele. Näiteks teatud Charles Jensen perioodil 1954–1994. elas üle 900 kasvaja eemaldamise operatsiooni.

Paljude teadlaste sõnul on vitamiinikompleksid inimesele praktiliselt kasutud.

Eesli seljast kukkumine murrab tõenäolisemalt kaela kui hobuse seljast kukkumine. Lihtsalt ärge püüdke seda väidet ümber lükata.

Lisaks inimestele põeb prostatiiti planeedil Maa vaid üks elusolend – koerad. Need on tõesti meie kõige ustavamad sõbrad.

Kõige haruldasem haigus on Kuru haigus. Ainult Uus-Guinea karusnaha hõimu esindajad on sellega haiged. Patsient sureb naeru kätte. Arvatakse, et haiguse põhjuseks on inimese aju söömine.

Maks on meie keha kõige raskem organ. Selle keskmine kaal on 1,5 kg.

Iga kord, kui lapsel on palavik, kurguvalu, nohu ja köha, muretseb vanemaid küsimus – kas tegemist on nohu või gripiga? Aastal fl.

Panangin - juhised ja hind

  • ATX kood: A12CX
  • Vabanemisvorm: tabletid, lahus

Kasutusjuhendi tutvustus

1. Farmakoloogiline toime

2. näidustused kasutamiseks

  • Erinevatest põhjustest põhjustatud südame rütmihäired (ioonide tasakaaluhäired, mürgistus glükosiidravimitega);

3. Kuidas kasutada

Panangin dražee kujul:

  • Rasketel juhtudel: esimesed 3 ravinädalat - kolm annust päevas, 3 tabletti, seejärel vähendatakse annust 2-3 annuseni päevas, 1 tablett;

Ravi kestuse määrab raviarst.

  • Intravenoosseks jet-infusiooniks: 1 viaal vml soola- või glükoosilahust;

4. Kõrvaltoimed

5. Vastunäidustused

  • Funktsionaalne neerupuudulikkus ägedas ja kroonilises vormis;

6. Raseduse ja imetamise ajal

7. Koostoimed teiste ravimitega

  • Panangini samaaegsel kasutamisel ravimitega, mis on AKE ensüümi või adrenaliini retseptorite blokaatorid, tsüklosporiin, hepariin, kaltsiumi säästvad diureetikumid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, suureneb kaltsiumiioonide sisalduse suurenemise oht veres;

8. Üleannustamine

  • Kaltsiumi- ja magneesiumiioonide sisalduse suurenemine veres (ravimi intravenoosse manustamisega);

Kui ilmnevad üleannustamise sümptomid, lõpetatakse koheselt ravimi kasutamine ja manustatakse intravenoosselt füsioloogilise lahuse annus 100 mg minutis. Eriti rasketel juhtudel tehakse mehaaniline verepuhastus (dialüüs).

9. Vabastamise vorm

Lahus, 452 mg + 400 mg / 10 ml - amp. 5 tükki.

10. Säilitamistingimused

11. Koosseis

1 Panangini tabletis:

  • kaaliumaspartaadi hemihüdraat - 166,3 mg;

1 ml lahust:

  • kaaliumaspartaat (hemihüdraadi kujul) - 42,5 mg;

12. Apteekidest väljastamise tingimused

Kas leidsite vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter

Panangini kasutamise näidustused

Keha tervis, töö, elundite "koostoime" sõltuvad paljudest teguritest. Kõige olulisem on mikroelementide ja mineraalide tasakaal. Magneesium ja kaalium osalevad aktiivselt veresoonte, südame tegevuse "silumisel". Soodustades müokardi ainevahetust, parandades südame ainevahetusprotsesse, kaitsevad nad inimest südameinfarkti, arütmiate, tahhükardia ja muude haiguste eest. Keha saab neid aineid väljastpoolt - toiduga või spetsiaalsete preparaatide võtmise tulemusena: asparkam või panangin. Mis on viimases head, millised on Panangini ravimi näidustused?

Koostis ja vabastamise vorm

See on ravim, mille eesmärk on kompenseerida magneesiumi ja kaaliumi puudust organismis. Koosneb kahest toimeainest:

  • kaaliumaspartaat - umbes 160 mg;
  • magneesiumaspartaat - 140 mg.

Farmaatsiaettevõtted toodavad:

Suukaudseks kasutamiseks mõeldud Panangin müüakse karbis. 50 tabletti päikesevalguse eest kaitsmiseks asetatakse ühte tihedasse polüpropüleenist (plastikust) pudelisse. Ravimilahust sisaldavad klaasampullid sorteeritakse 5 tk kaupa. kaubaalusel. Vedela panangiini pakend sisaldab 5 ampulli, igaüks 10 ml.

Küüneseen sind enam ei häiri! Jelena Malõševa räägib, kuidas seenest jagu saada.

Nüüd on igale tüdrukule saadaval kiire kaalulangetamine, Polina Gagarina räägib sellest >>>

Jelena Malõševa: räägib, kuidas kaalust alla võtta ilma midagi tegemata! Uurige, kuidas >>>

Panangin - mille vastu ravim aitab?

Mis on Panangini toimemehhanism, kui patsiendil on näidustused ravimi kasutamiseks? Kardiovaskulaarsüsteemi normaalseks toimimiseks vajalikud mikroelemendid täidavad järgmisi funktsioone:

  1. Stimuleerige müokardi tööd, suurendades südame impulsside juhtivust.
  2. Tugevdage veresoonte seinu, vähendades lihaste toonust, suurendades verevoolu.
  3. Normaliseerige südame rütm.
  4. Osaleda südame ainevahetusprotsessides, leevendada turset, siseorganite spasme.

Ennetuslikel eesmärkidel määravad kardioloogid patsientidele Panangini:

  • isheemia ohuga;
  • pärast südameinfarkti;
  • inimesed, kes kannatavad valu südames, turse;
  • südamepuudulikkusega, arütmiatega;
  • kõrge vererõhk, hüpertensioon.

Panangiini kasutamise näidustused on pidevad spasmid, valu jalgade lihastes. Toimeainete puudumine põhjustab lihassüsteemi "kinnitatud" seisundi ja pideva kokkutõmbumise. Intensiivne füüsiline aktiivsus, vaimne töö, stressirohked olukorrad on kaaliumi- ja magneesiumipuuduse eelduseks. Ravimi võtmine sellistel juhtudel suurendab efektiivsust, suurendab stressikindlust.

Mg ja K sisenemine ravimi koostisse on tingitud nende mikroelementide samaaegsest puudusest organismis. Kompleksis sisalduvad kaaliumi- ja magneesiumiioonid loovad aditiivse sünergia, kui iga aine avaldab mõju eraldi, suurendades "kaaslase" toimet. Ravimi kasutamise näidustused on südameglükosiidide toksilisuse vähendamine, ilma et see mõjutaks positiivset toimet.

Ravimi kasutamise juhised

Tableti (kapsli) kujul on kõrge imendumisvõime, mis eritub organismist uriiniga. Mõnel juhul määravad arstid näidustused südameglükosiidide ja panangiini samaaegseks kasutamiseks. Neerude suurenenud koormus muutub viimaste haiguste vastunäidustuseks. Intravenoosse süstimise farmakokineetika ei ole teada.

Tabletid

Panangin võetakse pärast sööki. Mao suurenenud happesus vähendab toimeainete imendumist, aeglustades löögi efektiivsust. Ravi kestuse, uuesti vastuvõtu vajaduse määrab arst. Näidustused kasutamiseks on järgmised:

  • Üldjuhud - 1-2 kapslit 3 korda päeva jooksul korrapäraste ajavahemike järel.
  • Koronaarvereringe kahjustuse, digitaalise preparaatide immuunsuse, talumatuse korral - 3 kapslit kolm korda päevas pärast sööki. Järk-järgult vähendatakse annust arsti järelevalve all.

Süstimine

Ägedad juhud on näidustus panangiini vedela vormi kasutamiseks. 10 ml süstelahust lahjendatakse 20-40 ml isotoonilise naatriumkloriidi või 5% glükoosiga. Ravimit manustatakse süstimise teel väga aeglaselt ja järk-järgult, et mitte põhjustada hüperkaleemia ja hüpermagneseemia tunnuseid: iiveldust, oksendamise reflekse, pearinglust.

Patsientidele, kellel on ülitundlikkus kaaliumi, magneesiumi suhtes, määravad arstid tilgutajad. Kaks ampulli ravimit lahjendatakse 0,3–0,5 liitri soolalahusega (0,9% NaCl vesilahus) või viieprotsendilise dekstroosilahusega. Seejärel manustatakse need patsiendile tilgutisse. Ajavahemik süstide vahel: tundi. Ravimit on võimalik kasutada kompleksravi komponendina.

Vastunäidustused ravimi kasutamisele

Vastuvõtu näidustuste puudumine, panangiini kasutamine on:

  • Südamepuudulikkus (äge).
  • Krooniline neeruhaigus, äge puudulikkus.
  • Ravimi komponentide talumatus.
  • Alkoholism.
  • Segadus, väsimus, myasthenia gravis, parasteesia on hüperkaleemia tunnused.
  • Dehüdratsioon.
  • Stabiilselt madal vererõhk, kardiogeense šoki juhud.
  • Lihaste vähene erutuvus, hingamisraskused, pearinglus, iiveldus on hüpermagneseemia sümptomid.

Ettevaatust, ainult arsti järelevalve all, on Panangin ette nähtud patsientidele, kellel on südamelihase juhtivuse patoloogia. Põletustunne, ebamugavustunne epiduraalpiirkonnas on põhjus, miks ravimi annust vähendada. Panangini ei soovitata kasutada raseduse esimesel trimestril rinnaga toitmise ajal.

Ravimite koostoimed ja üleannustamine

Üleannustamist ei ole kliiniliselt registreeritud. Teoreetilised tagajärjed on keha magneesiumi ja kaaliumi üleküllastumise sümptomite ilmnemine ja intensiivistumine: iiveldus, kõhukinnisus või kõhulahtisus, lihaskrambid, letargia, dehüdratsioon. Sellised juhtumid nõuavad:

  1. Taotlemisest keeldumine.
  2. Soolalahuse (300 ml) sisseviimine.
  3. Eriti raske mürgistus - hemodialüüs.

Mitmete ravimite komplekssel ravimisel tuleb arvestada nende koostoime tunnustega:

  • Adrenoblokaatorid, diureetikumid spironolaktoon ja triamtereen, tsüklospariin, hepariin, inhibiitorid ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - põhjustavad organismis K, Mg liigset sisaldust koos omaste sümptomitega.
  • Panangin vähendab streptomütsiini, tetratsükliini, neomütsiini toimet.
  • Kaltsiumi sisaldavad ravimid vähendavad dramaatiliselt maagia kasutamise mõju.
  • Anesteetikumid - koos Mg-ga pärsivad kesknärvisüsteemi närvilist erutuvust.
  • Panangiini näidustuste kasutamise positiivne mõju on lahuse ja südameglükosiidide ühilduvus, mille kõrvaltoimed on tasandatud.

Panangini ligikaudne maksumus tablettides ja ampullides

Panangini on võimalik osta Venemaa tavalistes ja Interneti-apteekides. Ravimi hind on riigiti erinev. Seega, kui soovite Moskvas ravimit osta, on selle maksumus 120–155 rubla. tablettide jaoks ja umbes 160–165 rubla intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse jaoks. Panangini keskmine hind on umbes 130 - 140 rubla. kapslite kujul ja 160-166 rubla ampullide pakendi eest.

Panangini analoogid

Mis vahe on panangiinil ja asparkamil, aspangiinil - kodumaistel analoogidel? Panangin on originaalravim, rohkem puhastatud. Asparkam on selle ravimi analoog (koopia). Ravimi kaetud tabletid kaitsevad seedetrakti negatiivsete mõjude eest, seetõttu peaksid koliidi, haavandite ja gastriidi all kannatavad inimesed seda eelistama.

Erinevad on ka ravimite hinnanäitajad: koopiana on asparkam ja aspangiin originaalist kaks-kolm korda odavamad. Enamik inimesi, kellel on näidustused K, Mg puudust kompenseerivate ravimite kasutamiseks, eelistavad panangiini, kuna see avaldab märgatavat toimet südamelihasele, jalalihastele ja veenilaiendite ilmingute vähenemisele.

Panangin on iooniline kombineeritud preparaat, mis sisaldab kaaliumi ja magneesiumi. Pananginil on antiarütmiline toime, see parandab närviimpulsi juhtivust läbi südame juhtivussüsteemi ja normaliseerib selle rütmi, taastades müokardi magneesiumi- ja kaaliumiioonide tasakaalu. Sellel on ennetav toime ja see vähendab ateroskleroosi ja müokardiinfarkti riski. Seda kasutatakse kombineeritud ravi osana krooniliste südamehaiguste ravis, samuti südameglükosiidide ravis, samuti ventrikulaarse arütmia rünnakute leevendamiseks.

1. Farmakoloogiline toime

Panangin transpordib aktiivselt rakku kaaliumi- ja magneesiumiioone, mis seejärel kaasatakse ainevahetusprotsessidesse ja millel on terapeutiline toime südamelihasele.

Panangini imendumine toimub üsna kiiresti, eritumine - neerude abil.

2. näidustused kasutamiseks

  • Erinevatest põhjustest põhjustatud südame rütmihäired (ioonide tasakaaluhäired, mürgistus glükosiidravimitega);
  • Südame erinevate osade rütmihäired;
  • Südame arterite puudulikkus;
  • Südame vereringe rikkumine.

3. Kuidas kasutada

Panangin dražee kujul:

Panangini kasutatakse pärast sööki järgmistes annustes:

  • Rasketel juhtudel: esimesed 3 ravinädalat - kolm annust päevas, 3 tabletti, seejärel vähendatakse annust 2-3 annuseni päevas, 1 tablett;
  • Suhteliselt kergetel juhtudel: 2-3 annust päevas, 1 tablett.
Ravi kestuse määrab raviarst.

Panangin süstelahuse kujul:

Seda kasutatakse arütmiahoogude kiireks leevendamiseks intravenoossete süstide või tilgutimeetodite korral. Enne kasutamist lahjendatakse ravim järgmises annuses:

  • Intravenoosseks jugasüstimiseks: 1 ampull 20-30 ml soola- või glükoosilahuses;
  • Intravenoosseks tilgutamiseks: 2 ampulli 250-500 ml soola- või glükoosilahuses.
Mõlemad manustamisviisid peaksid olema üsna aeglased. Süstete arvu määrab raviarst sõltuvalt patsiendi seisundist.

4. Kõrvaltoimed

Panangini manustamisel veeni võib tekkida iiveldus või pearinglus. Sellistel juhtudel tuleb ravimi annust vähendada.

5. Vastunäidustused

  • Funktsionaalne neerupuudulikkus ägedas ja kroonilises vormis;
  • Kaltsiumiioonide sisalduse suurenemine veres;
  • individuaalne talumatus Panangini või selle komponentide suhtes;
  • Suurenenud kaaliumiioonide sisaldus veres;
  • Ülitundlikkus Panangini või selle komponentide suhtes;
  • Raseduse esimene trimester;
  • Südame juhtivussüsteemi häired (ühe närvisõlme blokaad).

6. Raseduse ja imetamise ajal

Panangini kasutamine raseduse esimesel trimestril vastunäidustatud. Edasiste perioodide jooksul kasutatakse ravimit ainult erijuhtudel, kui ravi terapeutiline toime ületab tunduvalt eeldatava kahju. Panangini kasutamisega imetamise ajal peaks kaasnema kohustuslik rinnaga toitmisest keeldumine kogu ravikuuri jooksul.

7. Koostoimed teiste ravimitega

  • Panangini samaaegsel kasutamisel ravimitega, mis on AKE ensüümi või adrenaliini retseptorite blokaatorid, tsüklosporiin, hepariin, kaltsiumi säästvad diureetikumid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, suureneb kaltsiumiioonide sisalduse suurenemise oht veres;
  • Samaaegne kasutamine atsetüülkoliini blokaatorite ravimitega vähendab soolestiku loomulikke kõikumisi;
  • Samaaegne kasutamine valuvaigistitega suurendab magneesiumioonide pärssivat toimet kesknärvisüsteemile;
  • Samaaegne kasutamine südameglükosiididega viib viimaste terapeutilise toime vähenemiseni;
  • Samaaegne kasutamine tetratsükliini ja streptomütsiiniga viib viimase terapeutilise toime vähenemiseni;
  • Panangini samaaegsel kasutamisel kaaliumisäästvate diureetikumide ja ravimitega, millel on AKE ensüümi blokeeriv toime, suureneb kaaliumiioonide sisalduse suurenemise oht veres.

8. Üleannustamine

  • Kaltsiumi- ja magneesiumiioonide sisalduse suurenemine veres (ravimi intravenoosse manustamisega);
  • Südame juhtivussüsteemi häired (Panangini võtmisel dražee kujul).
Kui ilmnevad üleannustamise sümptomid, lõpetatakse koheselt ravimi kasutamine ja manustatakse intravenoosselt füsioloogilise lahuse annus 100 mg minutis. Eriti rasketel juhtudel tehakse mehaaniline verepuhastus (dialüüs).

9. Vabastamise vorm

Tabletid, 158 mg + 140 mg - 50 tk.
Lahus, 452 mg + 400 mg / 10 ml - amp. 5 tükki.

10. Säilitamistingimused

Panangini hoitakse kuivas kohas, kus puudub juurdepääs valgusele. Soovitatav temperatuurirežiim ei ületa 25 kraadi.

11. Koosseis

1 Panangini tabletis:

  • kaaliumaspartaadi hemihüdraat - 166,3 mg;
  • mis vastab kaaliumasparaginaadi sisaldusele - 158 mg;
  • magneesiumaspartaattetrahüdraat - 175 mg;
  • mis vastab magneesiumasparaginaadi sisaldusele - 140 mg;
  • Abiained: kolloidne ränidioksiid, povidoon, magneesiumstearaat, talk, maisitärklis, kartulitärklis.

1 ml lahust:

  • kaaliumaspartaat (hemihüdraadi kujul) - 42,5 mg;
  • mis vastab K + - 10,33 mg sisaldusele;
  • magneesiumaspartaat (tetrahüdraadi kujul) - 40 mg;
  • mis vastab Mg2+ sisaldusele - 3,37 mg;
  • Abiained: vesi.

12. Apteekidest väljastamise tingimused

Ravim vabastatakse ilma retseptita.

Kas leidsite vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter

* Vabas tõlkes avaldatud juhised ravimi Panangin meditsiiniliseks kasutamiseks. ON VASTUNÄIDUSTUSI. ENNE KASUTAMIST ON VAJALIK KONSULTEERIDA SPETSIALISTIGA


Ravim Panangin kuulub mineraalsete ainete rühma, millel on müokardi lihaskiududele kaitsev toime. Õigesti manustatuna aitab see ära hoida südame rütmihäireid ja hapnikunäljast tingitud isheemiliste koekahjustuste teket.

Aitab kõrvaldada südamepuudulikkuse nähtusi ja energia metabolismis osalevate ioonide ebaõiget polarisatsiooni. Kasutamine on näidatud kinnitatud kaaliumi- ja magneesiumisoolade puudusega vereplasmas.

Saadaval tablettide ja intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse kujul. Toimeained on kaaliumaspartaat ja magneesiumaspartaat.

Kui Panangin manustatakse organismi nii tablettide kui ka infusioonina, imendub see kiiresti vereringesse ja rikastab seda kaaliumi- ja magneesiumioonidega. Kaaliumi tähtsust südamelihase tervisele ei saa ülehinnata. See mikroelement vastutab närviimpulsi juhtimise ning müokardotsüütide ja neuronite membraanide normaliseerimise eest. Tänu sellele suudab piisav kogus kaaliumi vereplasmas hoida müokardi energiatasakaalu kõrgel tasemel. Praktikas väljendub see oksüdatiivsete protsesside rütmihäirete ja hapnikupuuduse puudumises. Südamepuudulikkusega patsientidel ja ägeda müokardiinfarkti järgsel perioodil ei imendu koos toidukomponentidega allaneelatud kaalium korralikult. Sellel ainel on suur hulk rakuväliseid vorme. Nad tõmbavad järk-järgult rakusisesest ruumist üha rohkem kaaliumiioone, mis stimuleerib kliinilise pildi halvenemist. Panangiini intravenoosne manustamine aitab sellistel juhtudel seda tasakaalustamatust kõrvaldada ja taastada metaboolsed protsessid müokardis.

Magneesium on inimorganismile vajalik erinevate aminohapete sünteesiks, mille baasil ehitatakse üles valgud ja rakustruktuurid. See mikroelement osaleb mitmesugustes ensümaatiliste ainete tootmise reaktsioonides. Südamelihase müotsüütidesse tungides vähendab magneesium kontraktsioonide arvu ja suudab taastada normaalse rütmi. Samuti on olemas meede, mille eesmärk on vähendada hapnikunälga ja lihaskudede isheemiat. Sealhulgas on mõju erinevate veresoonte silelihastele. Järk-järgult need laienevad ja taastavad normaalse verevoolu.

Panangini lahus ja tabletid - kasutusjuhised

Panangini tabletid on ette nähtud suukaudseks manustamiseks. Ravikuuri kestus sõltub haige inimese seisundi tõsidusest ja võib ulatuda 15 päevast 2-3 kuuni. Ravimit tuleb võtta pärast sööki. See on vajalik, et vähendada tableti kesta vesinikkloriidhappega kokkupuutumise ohtu.

Panangini lahuse kasutusjuhendis soovitatakse kasutada segude valmistamiseks intravenoosseks tilkinfusiooniks. Kuid võite teha ka intravenoosseid süste. Selleks lahjendatakse panangiini lahust soolalahusega vahekorras 5 ml panangiini ja 10 ml 0,9% isotoonilist lahust.

Eelistatavam on aeglase tilgutamise meetod. Sel juhul peaks haige inimene olema lamavas asendis. Nii saavutatakse mineraalide täielikum seeduvus.

Millised on Panangini näidustused?

Mis tahes haiguste ravi, mille puhul on vajalik panangiini manustamine, algab tavaliselt ravimi intravenoosse manustamisega. Süstid tehakse ülepäeviti koguses 5 tükki. Edaspidi soovitatakse patsiendil jätkata ravi panangiini tablettidega.

Panangini kasutamise peamised näidustused:

  • pikaajaline hooldus- ja asendusravi südameglükosiididega;
  • ventrikulaarse ja kodade tüüpi arütmiad;
  • siinussõlme nõrkus;
  • südamestimulaatorite dissonants;
  • südame-veresoonkonna puudulikkus ägedas ja kroonilises vormis;
  • taastumisperiood pärast müokardiinfarkti;
  • südame isheemia;
  • mineraalide puudus.

Kas Panangini võib kasutada raseduse ja laste ajal?

Panangiini on soovitatav kasutada raseduse ajal, kui naisel on toidust mikrotoitainete puudus. Magneesiumipuudus võib väljenduda krampide näol säärelihastes, ebamugavustundena südames ja hommikuti hüppeliigeste tursetena.

Sarnastel juhtudel on lastele ette nähtud ravim Panangin. Neonataalsel perioodil võivad näidustused olla südamestimulaatori funktsiooni puudulikkus ja suurenenud konvulsioonivalmidus.

Rasedus, imetamine ja lapsepõlv ei ole selle farmakoloogilise ainega ravimise vastunäidustused.

Millised on vastunäidustused ja kõrvaltoimed?

Kõrvaltoimed võivad ilmneda ainult kaaliumi- ja magneesiumiioonide ülejäägi korral haige inimese kehas. Sel juhul piisab ravimi täielikust katkestamisest, et tagada kõigi ebameeldivate sümptomite kõrvaldamine.

Lahuse ja tablettide kasutamise vastunäidustuseks võivad olla järgmised haigused ja seisundid:

  • individuaalne talumatus üksikute komponentide suhtes;
  • kuseteede süsteemi talitlushäired;
  • südamelihase ja südamestimulaatorite blokaad;
  • šoki tingimused;
  • suurenenud kaaliumi- ja magneesiumiioonide sisaldus veres ja plasmas;
  • dehüdratsioon ja tõsine mürgistus.

Kuidas panangini võtta? Ligikaudsed annused

Täiskasvanud - intravenoossed süstid 20 ml päevas 5-10 päeva jooksul
Täiskasvanud - tabletid 1-2 tabletti 3 korda päevas 3-4 nädala jooksul
Lapsed - intravenoossed süstid Lubatud on ainult 10 ml panangiini tilgutamine, mis on lahjendatud 100 ml glükoosiga 5% lahuse kujul.
Lapsed - pillid Sõltuvalt vanusest 1/2-1 tablett 2-3 korda päevas

Millised on panangiini analoogid?

Panangini ainus analoog on asparkam. Mõlemal ravimil on üksteisega identne koostis. Intravenoosseks manustamiseks on siiski soovitatav eelistada panangiini, kuna nõrga südamelihasega patsientidel on asparkami mõnevõrra raskem taluda.

Tableti kujul ei olnud Panangini ja Asparkami võtmise vahel olulisi erinevusi.

Artiklit loeti 34 015 korda.

Selles artiklis saate lugeda ravimi Panangini kasutamise juhiseid.

Esitatakse saidi külastajate - selle ravimi tarbijate - ülevaated, samuti spetsialistide arstide arvamused Panangini kasutamise kohta nende praktikas. Palume teil aktiivselt lisada oma ülevaated ravimi kohta: ravim aitas või ei aidanud haigusest lahti saada, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja võib-olla annotatsioonis ei deklareerinud. Panangini analoogid olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutamine kaaliumi- ja magneesiumipuuduse, südamepuudulikkuse ja müokardiinfarkti raviks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal.

Lahus intravenoosseks manustamiseks (süsteampullides).

Suukaudseks manustamiseks

Intravenoosseks manustamiseks

Intravenoosse infusioonilahuse valmistamiseks kasutatakse 1-2 amprit. lahustatud 5% glükoosilahuses.

  • hüporefleksia;
  • AV blokaad;
  • vererõhu langus;
  • iiveldus, oksendamine;
  • oliguuria, anuuria;
  • Addisoni tõbi;
  • AV blokaad 2 ja 3 kraadi;
  • kardiogeenne šokk (BP<90 мм рт.ст.);
  • hüperkaleemia;
  • hüpermagneseemia;

Suukaudseks manustamiseks

  • raske müasteenia;
  • AV blokaad 1 kraad;
  • hemolüüs;
  • aminohapete metabolismi rikkumine;
  • äge metaboolne atsidoos;
  • keha dehüdratsioon.

Puuduvad andmed ravimi negatiivse mõju kohta intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse kujul raseduse ja imetamise ajal (imetamine).

Samaaegsel kasutamisel kaaliumi säästvate diureetikumidega (triamtereen, spironolaktoon), beetablokaatoritega, tsüklosporiiniga, hepariiniga, AKE inhibiitoritega, MSPVA-dega suureneb hüperkaleemia tekkerisk kuni arütmia ja asüstoolia ilmnemiseni. Kaaliumipreparaatide kasutamine koos GCS-iga kõrvaldab nende põhjustatud hüpokaleemia. Kaaliumi mõjul täheldatakse südameglükosiidide kõrvaltoimete vähenemist.

Preparaadis sisalduvate kaaliumiioonide tõttu võib Panangini kasutamisel koos AKE inhibiitorite, beetablokaatorite, tsüklosporiini, kaaliumi säästvate diureetikumide, hepariini, MSPVA-dega tekkida hüperkaleemia (vajalik on kontrollida kaaliumi taset vereplasmas); antikolinergiliste ravimitega - soolemotoorika selgem vähenemine; südameglükosiididega - nende toime vähenemine.

Panangin lastele

Firma "Gedeon Richter" toodetud ravim "Panangin" on ette nähtud magneesiumi ja kaaliumi puudusest põhjustatud rikkumiste parandamiseks. Sagedamini on see ravim ette nähtud kardioloogia praktikas täiskasvanutele, kellel on arütmia või südamepuudulikkus. Kas ravimit on võimalik lapsepõlves kasutada, milline annus on vastuvõetav: mõistame koos.

Koostis ja ravimvorm

Panangini toodetakse tablettide ja süstide kujul. Mõlemad ravimi versioonid sisaldavad toimeainetena magneesiumi (aspartaadi kujul annuses 140 mg 1 tabletis ja 400 mg 1 ampullis) ja kaaliumi (sarnaselt aspartaadi kujul koguses 158 mg igas tabletis ja 452 mg igas ampullis). Tablettidel on kest, mis takistab magneesiumi- ja kaaliumisoolade enneaegset hävimist maos. See on valmistatud kopolümeeridest, talkist, makrogoolist ja titaandioksiidist. Tableti sisemus sisaldab tärklist, povidooni ja mõningaid muid aineid.

Panangin tablettide kujul on ümmarguse kuju ja valge värvusega. Seda ravimit müüakse 50 tabletiga viaalides. Süstelahuse abiaine on steriilne vesi. Selline ravim on värvitu (läbipaistev), mõnikord veidi rohekas. Tavaliselt on see pakendatud 10 ml läbipaistvast klaasist ampullidesse. Üks karp sisaldab 5 ampulli.

Panangin (tabletid, süstid süsteampullides lahuses) - kasutusjuhised, analoogid, ülevaated, ravimi kõrvaltoimed ja näidustused kaaliumi- ja magneesiumipuuduse, südamepuudulikkuse raviks täiskasvanutel ja lastel

Leht sisaldab juhiseid Panangini kasutamiseks. See on saadaval ravimi erinevates ravimvormides (tabletid, süstid süsteampullides lahuses) ja sellel on ka mitmeid analooge. Seda märkust on kontrollinud eksperdid. Jätke oma tagasiside Panangini kasutamise kohta, mis aitab teisi saidi külastajaid. Ravimit kasutatakse erinevate haiguste korral (kaalium- ja magneesiumipuudus, südamepuudulikkus, arütmia). Tööriistal on mitmeid kõrvaltoimeid ja koostoime funktsioone teiste ainetega. Ravimi annused täiskasvanutele ja lastele erinevad. Ravimi kasutamisel raseduse ja rinnaga toitmise ajal on piirangud. Ravi Pananginiga võib määrata ainult kvalifitseeritud arst. Ravi kestus võib varieeruda ja sõltub konkreetsest haigusest.

Kasutus- ja annustamisjuhised

Suukaudseks manustamiseks

Määrake 1-2 tabletti 3 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 3 tabletti 3 korda päevas.

Ravimit tuleb kasutada pärast sööki, sest. maosisu happeline keskkond vähendab selle efektiivsust.

Ravi kestuse ja korduvate kursuste vajaduse määrab arst individuaalselt.

Intravenoosseks manustamiseks

Ravim määratakse intravenoosselt tilguti (tilgutisse) aeglase infusioonina. Ühekordse annusega ampullid, vajadusel on korduv manustamine võimalik 4-6 tunni pärast.

Intravenoosse infusioonilahuse valmistamiseks lahustatakse 1-2 ampulli sisu 5% glükoosilahuses.

Õhukese polümeerikattega tabletid.

Lahus intravenoosseks manustamiseks (süstid süsteampullides).

Panangin on ravim, mis mõjutab ainevahetusprotsesse. Kaaliumi- ja magneesiumiioonide allikas.

Kaalium ja magneesium on intratsellulaarsed katioonid, millel on suur roll paljude ensüümide toimimises, makromolekulide ja rakusiseste struktuuride koostoimes ning lihaste kontraktiilsuse mehhanismis. Kaaliumi-, magneesiumi-, kaltsiumi- ja naatriumioonide intra- ja ekstratsellulaarne suhe mõjutab müokardi kontraktiilsust. Madal kaaliumi- ja/või magneesiumiioonide tase sisekeskkonnas võib avaldada proarütmilist toimet, soodustab arteriaalse hüpertensiooni, koronaararterite ateroskleroosi ja metaboolsete muutuste teket müokardis.

Kaaliumi üks olulisemaid füsioloogilisi funktsioone on neuronite, müotsüütide ja teiste müokardikoe erutuvate struktuuride membraanipotentsiaali säilitamine. Tasakaalustamatus rakusisese ja ekstratsellulaarse kaaliumisisalduse vahel põhjustab müokardi kontraktiilsuse vähenemist, arütmiate, tahhükardia ja südameglükosiidide toksilisuse suurenemist.

Magneesium on kofaktor enam kui 300 energia metabolismi ensümaatilises reaktsioonis ning valkude ja nukleiinhapete sünteesis. Magneesium vähendab kontraktsioonide pinget ja südame löögisagedust, mis viib müokardi hapnikuvajaduse vähenemiseni. Magneesiumil on müokardi kudedele isheemiline toime. Arterioolide seinte silelihaste müotsüütide kontraktiilsuse vähenemine, sh. koronaar põhjustab vasodilatatsiooni ja koronaarse verevoolu suurenemist.

Kaaliumi- ja magneesiumiioonide kombineerimine ühes preparaadis on põhjendatud sellega, et kaaliumipuudusega organismis kaasneb sageli magneesiumipuudus ning see nõuab mõlema iooni sisalduse samaaegset korrigeerimist organismis. Nende elektrolüütide taseme samaaegsel korrigeerimisel täheldatakse aditiivset toimet, lisaks vähendavad kaalium ja magneesium südameglükosiidide toksilisust, mõjutamata nende positiivset inotroopset toimet.

Suukaudsel manustamisel on ravimi imendumine kõrge. Eritub uriiniga.

Andmeid ravimi farmakokineetika kohta intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse kujul ei ole esitatud.

  • südamepuudulikkuse, müokardiinfarkti, südame rütmihäirete (peamiselt ventrikulaarsete arütmiate) kompleksravi osana;
  • südameglükosiidide taluvuse parandamiseks;
  • kaaliumi ja magneesiumi puuduse täiendamine, vähendades samal ajal nende sisaldust toidus (tablettide jaoks).

Suukaudseks ja intravenoosseks manustamiseks

  • äge ja krooniline neerupuudulikkus;
  • oliguuria, anuuria;
  • Addisoni tõbi;
  • AV blokaad 2 ja 3 kraadi;
  • kardiogeenne šokk (BP<90 мм рт.ст.);
  • hüperkaleemia;
  • hüpermagneseemia;
  • ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Suukaudseks manustamiseks

  • raske müasteenia;
  • AV blokaad 1 kraad;
  • hemolüüs;
  • aminohapete metabolismi rikkumine;
  • äge metaboolne atsidoos;
  • keha dehüdratsioon.

Suurenenud hüperkaleemia riskiga patsientidel tuleb ravimit kasutada ettevaatusega. Sel juhul on vaja regulaarselt jälgida kaaliumiioonide taset vereplasmas.

Enne ravimi võtmist peab patsient konsulteerima arstiga.

Ravimi kiire intravenoosse manustamise korral võib tekkida naha hüperemia.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele

Ravim ei mõjuta võimet juhtida autot ja tegeleda tegevustega, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

  • paresteesia (hüperkaleemia tõttu);
  • hüporefleksia;
  • krambid (hüpermagneseemia tõttu);
  • AV blokaad;
  • paradoksaalne reaktsioon (ekstrasüstoolide arvu suurenemine);
  • vererõhu langus;
  • näonaha punetus (hüpermagneseemia tõttu);
  • iiveldus, oksendamine;
  • kõhulahtisus (sh hüperkaleemiast põhjustatud kõhulahtisus);
  • ebamugavustunne või põletustunne kõhunäärmes (hapshappegastriidi või koletsüstiidiga patsientidel);
  • hingamisdepressioon (hüpermagneseemia tõttu);
  • kuumuse tunne (hüpermagneseemia tõttu);
  • kiire intravenoosse manustamise korral võivad tekkida hüperkaleemia ja/või hüpermagneseemia sümptomid.

Samaaegsel kasutamisel kaaliumi säästvate diureetikumidega (triamtereen, spironolaktoon), beetablokaatoritega, tsüklosporiiniga, hepariiniga, AKE inhibiitoritega, MSPVA-dega suureneb hüperkaleemia tekkerisk kuni arütmia ja asüstoolia ilmnemiseni. Kaaliumipreparaatide kasutamine koos glükokortikosteroididega (GCS) kõrvaldab nende põhjustatud hüpokaleemia. Kaaliumi mõjul täheldatakse südameglükosiidide kõrvaltoimete vähenemist.

Ravim suurendab antiarütmiliste ravimite negatiivset dromo- ja batmotroopset toimet.

Preparaadis sisalduvate kaaliumiioonide tõttu võib Panangini kasutamisel koos AKE inhibiitorite, beetablokaatorite, tsüklosporiini, kaaliumi säästvate diureetikumide, hepariini, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega (MSPVA-d) tekkida hüperkaleemia (vajalik on kontrollida kaaliumi taset vereplasmas); antikolinergiliste ravimitega - soolemotoorika selgem vähenemine; südameglükosiididega - nende toime vähenemine.

Magneesiumipreparaadid vähendavad neomütsiini, polümüksiin B, tetratsükliini ja streptomütsiini efektiivsust.

Anesteetikumid suurendavad magneesiumi pärssivat toimet kesknärvisüsteemile. Kui kasutatakse koos atrakuuriumi, deksametooniumi, suksametooniumiga, on võimalik suurendada neuromuskulaarset blokaadi; kaltsitriooliga - magneesiumi taseme tõus vereplasmas; kaltsiumipreparaatidega täheldatakse magneesiumioonide toime vähenemist.

Panangini samaaegsel kasutamisel kaaliumi säästvate diureetikumide ja AKE inhibiitoritega suureneb hüperkaleemia tekkerisk (tuleb jälgida kaaliumi taset plasmas).

Ravimi Panangin analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Puuduvad andmed ravimi negatiivse mõju kohta intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse kujul raseduse ja imetamise ajal (imetamine).

Ettevaatlikult tuleb ravimit kasutada suukaudselt raseduse ajal (eriti 1. trimestril) ja imetamise ajal (imetamine).

Panangini ravim - juhised ja kasutamine

Ravim Panangin kuulub mineraalsete ainete rühma, millel on müokardi lihaskiududele kaitsev toime. Õigesti manustatuna aitab see ära hoida südame rütmihäireid ja hapnikunäljast tingitud isheemiliste koekahjustuste teket.

Aitab kõrvaldada südamepuudulikkuse nähtusi ja energia metabolismis osalevate ioonide ebaõiget polarisatsiooni. Kasutamine on näidatud kinnitatud kaaliumi- ja magneesiumisoolade puudusega vereplasmas.

Saadaval tablettide ja intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse kujul. Toimeained on kaaliumaspartaat ja magneesiumaspartaat.

Panangini tablettide ja süstide võrdlev koostis

Kui Panangin manustatakse organismi nii tablettide kui ka infusioonina, imendub see kiiresti vereringesse ja rikastab seda kaaliumi- ja magneesiumioonidega. Kaaliumi tähtsust südamelihase tervisele ei saa ülehinnata. See mikroelement vastutab närviimpulsi juhtimise ning müokardotsüütide ja neuronite membraanide normaliseerimise eest. Tänu sellele suudab piisav kogus kaaliumi vereplasmas hoida müokardi energiatasakaalu kõrgel tasemel. Praktikas väljendub see oksüdatiivsete protsesside rütmihäirete ja hapnikupuuduse puudumises. Südamepuudulikkusega patsientidel ja ägeda müokardiinfarkti järgsel perioodil ei imendu koos toidukomponentidega allaneelatud kaalium korralikult. Sellel ainel on suur hulk rakuväliseid vorme. Nad tõmbavad järk-järgult rakusisesest ruumist üha rohkem kaaliumiioone, mis stimuleerib kliinilise pildi halvenemist. Panangiini intravenoosne manustamine aitab sellistel juhtudel seda tasakaalustamatust kõrvaldada ja taastada metaboolsed protsessid müokardis.

Magneesium on inimorganismile vajalik erinevate aminohapete sünteesiks, mille baasil ehitatakse üles valgud ja rakustruktuurid. See mikroelement osaleb mitmesugustes ensümaatiliste ainete tootmise reaktsioonides. Südamelihase müotsüütidesse tungides vähendab magneesium kontraktsioonide arvu ja suudab taastada normaalse rütmi. Samuti on olemas meede, mille eesmärk on vähendada hapnikunälga ja lihaskudede isheemiat. Sealhulgas on mõju erinevate veresoonte silelihastele. Järk-järgult need laienevad ja taastavad normaalse verevoolu.

Panangini lahus ja tabletid - kasutusjuhised

Panangini tabletid on ette nähtud suukaudseks manustamiseks. Ravikuuri kestus sõltub haige inimese seisundi tõsidusest ja võib ulatuda 15 päevast 2-3 kuuni. Ravimit tuleb võtta pärast sööki. See on vajalik, et vähendada tableti kesta vesinikkloriidhappega kokkupuutumise ohtu.

Panangini lahuse kasutusjuhendis soovitatakse kasutada segude valmistamiseks intravenoosseks tilkinfusiooniks. Kuid võite teha ka intravenoosseid süste. Selleks lahjendatakse panangiini lahust soolalahusega vahekorras 5 ml panangiini ja 10 ml 0,9% isotoonilist lahust.

Eelistatavam on aeglase tilgutamise meetod. Sel juhul peaks haige inimene olema lamavas asendis. Nii saavutatakse mineraalide täielikum seeduvus.

Millised on Panangini näidustused?

Mis tahes haiguste ravi, mille puhul on vajalik panangiini manustamine, algab tavaliselt ravimi intravenoosse manustamisega. Süstid tehakse ülepäeviti koguses 5 tükki. Edaspidi soovitatakse patsiendil jätkata ravi panangiini tablettidega.

Panangini kasutamise peamised näidustused:

  • pikaajaline hooldus- ja asendusravi südameglükosiididega;
  • ventrikulaarse ja kodade tüüpi arütmiad;
  • siinussõlme nõrkus;
  • südamestimulaatorite dissonants;
  • südame-veresoonkonna puudulikkus ägedas ja kroonilises vormis;
  • taastumisperiood pärast müokardiinfarkti;
  • südame isheemia;
  • mineraalide puudus.

Kas Panangini võib kasutada raseduse ja laste ajal?

Panangiini on soovitatav kasutada raseduse ajal, kui naisel on toidust mikrotoitainete puudus. Magneesiumipuudus võib väljenduda krampide näol säärelihastes, ebamugavustundena südames ja hommikuti hüppeliigeste tursetena.

Sarnastel juhtudel on lastele ette nähtud ravim Panangin. Neonataalsel perioodil võivad näidustused olla südamestimulaatori funktsiooni puudulikkus ja suurenenud konvulsioonivalmidus.

Rasedus, imetamine ja lapsepõlv ei ole selle farmakoloogilise ainega ravimise vastunäidustused.

Millised on vastunäidustused ja kõrvaltoimed?

Kõrvaltoimed võivad ilmneda ainult kaaliumi- ja magneesiumiioonide ülejäägi korral haige inimese kehas. Sel juhul piisab ravimi täielikust katkestamisest, et tagada kõigi ebameeldivate sümptomite kõrvaldamine.

Lahuse ja tablettide kasutamise vastunäidustuseks võivad olla järgmised haigused ja seisundid:

  • individuaalne talumatus üksikute komponentide suhtes;
  • kuseteede süsteemi talitlushäired;
  • südamelihase ja südamestimulaatorite blokaad;
  • šoki tingimused;
  • suurenenud kaaliumi- ja magneesiumiioonide sisaldus veres ja plasmas;
  • dehüdratsioon ja tõsine mürgistus.

Panangin - kasutusjuhendid

Ravimi Panangin kasutusjuhised soovitavad kasutada mitte ainult juhtudel, kui inimesel on probleeme südamelihase tööga. See kompleksravim aitab kiiresti ja tõhusalt taastada kaaliumi ja magneesiumi tasakaalu vere keemilises koostises. Arstid määravad kohustusliku tarbimise nende mikroelementide aktiivse kadumise perioodidel. Näiteks diureetikumide võtmisel või raseduse ajal aitab panangiini tablett mitte ainult tervist parandada, vaid leevendab ka negatiivse plaani võimalikke tagajärgi.

Üksikasjalikumalt tasub mainida panangiini keemilist koostist. See sisaldab magneesiumaspartaati ja kaaliumaspartaati. Need ained imenduvad seedetraktis hästi. Praktiliselt ei kuku kokku maomahla ja soolhappe mõjul. Üks panangiini tablett sisaldab umbes 160 mg kaaliumi imendumiseks vajalikku asparginaati ja umbes 140 mg kaaliumit.

Ravimit Panangin toodetakse kahes farmakoloogilises vormis, need on kaitsva kilekattega tabletid ja süstelahus. Seda saab manustada ainult intravenoosselt. Intramuskulaarsel manustamisel põhjustavad panangiini süstid tugevat kudede ärritust.

1 ampull valmis süstelahusega sisaldab veidi rohkem kui 450 mg kaaliumi ja ligikaudu 400 mg magneesiumi. See kogus on päevane terapeutiline annus, mis on vajalik südamelihase õigeks toitumiseks.

Millal leiab panangiini ravim rakendust

Panangin leiab rakendust kaasaegse meditsiini erinevates valdkondades. Tuleb märkida, et selle koostises sisalduvatel mikroelementidel on tugev mõju kääritamisele ja ainevahetusprotsesside kiirendamisele. Eelkõige märgivad seda ravimit uurivad teadlased, et pärast selle kasutamist väheneb järsult vajadus lihaskiudude järele tarbitud hapniku koguses. Selle teguri tõttu on Pananginil südamele isheemiline toime.

Teine positiivne mõjutegur on teatud ensüümide ja asendamatute aminohapete tootmine magneesiumi- ja kaaliumiioonide mõjul. Uuring näitas usaldusväärselt, et magneesiumi ja kaaliumi abil tekib inimorganismis üle 30 sellise aine. Ja neil kõigil on oluline roll ainevahetuses, rakustruktuuride moodustamises.

Oluline on mõista, et need kaks elementi on seotud ioonahelatega. Seetõttu on inimese vere kaaliumisisalduse korrigeerimine ilma täiendava magneesiumi manustamata võimatu. Nende elementide kompleksne kombinatsioon annab stabiilse positiivse efekti. Pananginil on ka võime siduda liigset kaaliumi ja magneesiumi. Kõik peaks olema mõõdukas. Kui inimesel on suurenenud kaaliumi või magneesiumi tase veres, põhjustab see tõsiseid häireid neerude, aju ja südame töös. Esineda võivad arütmiad, õhupuudus, näo ja jalgade turse, ärrituvus, krambid, üldise enesetunde halvenemine. Sel juhul tuleb appi ka panangin.

Ärge unustage seda ravimit raseduse ajal. Panangiini regulaarne tarbimine raseduse ajal aitab toime tulla paljude selle protsessi ebameeldivate tagajärgedega. Eelkõige aitab panangiin raseduse ajal kõrvaldada turset, toksikoosi ning säilitada neerude ja südamelihase normaalset tööd. Samuti avaldab see positiivset mõju loote aju- ja lihasaparaadi moodustumisele.

Ravim Panangin ja näidustused kasutamiseks

Ravimil Panangin on erinevad näidustused kasutamiseks. Olenevalt olemasolevast probleemist võib seda määrata nii vere elektrolüütide koostise korrigeerimiseks kui ka südamelihase lihaskiudude taastamiseks. Eelkõige on panangiini kasutamise näidustused järgmised:

  • südame isheemia;
  • müokardiinfarkt;
  • erineva päritoluga südametegevuse rütmihäired;
  • kombinatsioonis südameglükosiididega;
  • diureetikumide võtmisel kaaliumi- ja magneesiumivarude täiendamiseks;
  • taastumisperioodil pärast raskeid nakkushaigusi, millega kaasnevad suured vedelikukadud;
  • pärast vereülekannet;
  • ainevahetuse rikkumine;
  • puuduliku toitumisega, kaaliumi- ja magneesiumiioonide vähenemisega.

Erirühmas võetakse välja näidustused panangiini kasutamiseks lastel. Varases imikueas kasutatakse seda ravimit laialdaselt vastsündinu südamelihase tugevdamiseks. Mõne avatud südamedefekti korral aitab see neid kiiresti sulgeda. Panangiini kasutamine avaldab soodsat mõju ka krambisündroomi leevendamisele. Kui kehatemperatuuri tõusuga või pärast nutmist on lapsel krampide aktiivsuse lävi suurenenud, võime kindlalt öelda, et tal on tõsine kaaliumi- ja magneesiumiioonide puudus. Ja see on otsene näidustus panangiini kasutamiseks.

Panangini lahus - ametlikud kasutusjuhised

Registreerimisnumber: P N013093/01

Kaubandusnimi: Panangin

Rahvusvaheline mittekaubanduslik või rühmitusnimi: kaaliumaspartaat + magneesiumaspartaat ja

Annustamisvorm: infusioonilahuse kontsentraat.

Koostis ampulli kohta:

Toimeained: kaaliumaspartaat (kaaliumaspartaadi hemihüdraadi kujul) 452 mg (vastab 103,3 mg kaaliumiioonidele), magneesiumasparaginaat (magneesiumi aspartaadi tetrahüdraadi kujul) 400 mg (vastab 33,7 mg magneesiumioonidele);

Abiained: süstevesi - kuni 10 ml.

Kirjeldus: värvitu või kergelt rohekas selge lahus.

Farmakoterapeutiline rühm: kaaliumi- ja magneesiumipreparaat.

Farmakoloogilised omadused

Panangin on oluliste elektrolüütide: kaaliumi- ja magneesiumioonide allikas. Kaaliumioonide üks olulisemaid funktsioone on säilitada neuronite, müotsüütide ja müokardi koe erutuvate struktuuride membraanipotentsiaali. Tasakaalustamatus rakusisese ja ekstratsellulaarse kaaliumi vahel põhjustab südame kontraktiilsuse vähenemist, arütmiaid, tahhükardiat ja südameglükosiidide toksilisuse suurenemist.

Magneesium on oluline kofaktor enam kui 300 ensümaatilises reaktsioonis, sealhulgas energia metabolismis ning valkude ja nukleiinhapete sünteesis. Lisaks on magneesiumil oluline roll südame töös: see parandab kontraktiilsust ja südame löögisagedust, mis viib müokardi hapnikuvajaduse vähenemiseni. Arterioolide siledate müotsüütide kontraktiilsuse vähenemine põhjustab vasodilatatsiooni, sealhulgas pärgarterite laienemist ja koronaarse verevoolu suurenemist. Magneesiumil on müokardi kudedele isheemiline toime.

Kaaliumi- ja magneesiumiioonide kombineerimine ühes preparaadis põhineb asjaolul, et kaaliumipuudusega organismis kaasneb sageli magneesiumipuudus ja see nõuab mõlema iooni taseme samaaegset korrigeerimist. Lisaks täheldatakse nende elektrolüütide taseme samaaegsel korrigeerimisel aditiivset toimet (kaaliumi ja / või magneesiumi madalal tasemel on proarütmiline toime), lisaks vähendavad kaalium ja magneesium südameglükosiidide toksilisust, mõjutamata viimaste positiivset inotroopset toimet.

Näidustused

Kaaliumi ja magneesiumi puuduse kõrvaldamiseks südame isheemiatõve erinevate ilmingute, sealhulgas ägeda müokardiinfarkti korral; krooniline südamepuudulikkus; südame rütmihäired (sealhulgas südameglükosiidide üleannustamisest põhjustatud arütmiad).

Vastunäidustused

Ülitundlikkus ravimi suhtes, äge ja krooniline neerupuudulikkus; Addisoni tõbi; atrioventrikulaarne blokaad II, III aste; kardiogeenne šokk (vererõhk Ettevaatusabinõud

1. astme atrioventrikulaarne blokaad, raske maksafunktsiooni häire; metaboolne atsidoos; turse oht; neerufunktsiooni kahjustus juhul, kui vereseerumis ei ole võimalik regulaarselt jälgida magneesiumisisaldust (kuhjumise oht, toksilise magneesiumi sisaldus); kardiogeenne šokk (süstoolne vererõhk alla 90 mm Hg); hüpofosfateemia; uroliitiline diatees, mis on seotud kaltsiumi, magneesiumi ja ammooniumfosfaadi metabolismi rikkumisega.

Rasedus ja imetamine

Puuduvad andmed ravimi kahjulike mõjude kohta raseduse ajal.

Annustamine ja manustamine

Ainult intravenoosseks manustamiseks.

1-2 ampulli sisu tuleb lahjendada 5% dekstroosi (glükoosi) lahusega ja manustada intravenoosselt aeglase tilkinfusioonina (20 tilka minutis). Vajadusel võite annust korrata 4-6 tunni pärast.

Ravim sobib kombineeritud raviks.

Kõrvalmõju

Kiire intravenoosse manustamise korral võivad tekkida hüperkaleemia sümptomid (väsimus, myasthenia gravis, paresteesia, segasus, südame rütmihäired (bradükardia, atrioventrikulaarne blokaad, arütmiad, südameseiskus) ja hüpermagneseemia (neuromuskulaarse erutatavuse vähenemine, tung oksendada, vererõhu langus, oksendamine). võimalikud on ka ade ja aur.doksaalne reaktsioon (ekstrasüstoolide arvu suurenemine).

Üleannustamine

Siiani ei ole üleannustamise juhtumeid kirjeldatud. Üleannustamise korral suureneb hüperkaleemia ja hüpermagneseemia sümptomite oht.

Hüperkaleemia sümptomid: väsimus, myasthenia gravis, paresteesia, segasus, südame rütmihäired (bradükardia, atrioventrikulaarne blokaad, arütmiad, südameseiskus).

Hüpermagneseemia sümptomid: neuromuskulaarse erutuvuse langus, tõmblused, oksendamine, letargia, vererõhu (BP) langus. Magneesiumiioonide sisalduse järsu suurenemisega veres - sügavate kõõluste reflekside pärssimine, hingamisteede halvatus, kooma.

Ravi: Üleannustamise sümptomite ilmnemisel tuleb ravi Pananginiga katkestada ja läbi viia sümptomaatiline ravi (kaltsiumkloriidi intravenoosne manustamine annuses 100 mg / min, vajadusel tuleb määrata hemodialüüs).

Koostoimed teiste ravimitega

Tugevdab antiarütmiliste ravimite negatiivset dromo- ja batmotroopset toimet.

Kõrvaldab glükokortikoidide põhjustatud hüpokaleemia.

Anesteetikumid suurendavad magneesiumi pärssivat toimet kesknärvisüsteemile.

Võib tugevdada depolariseerivate lihasrelaksantide (atrakuuriumbessilaat, dekametooniumbromiid, suksametoonium (kloriid, bromiid, jodiid) põhjustatud neuromuskulaarset blokaadi).

Kaltsitriool suurendab magneesiumi kontsentratsiooni vereplasmas, kaltsiumipreparaadid vähendavad magneesiumi toimet.

Beetablokaatorid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid suurendavad hüperkaleemia tekkeriski kuni arütmiate ja asüstoolia tekkeni.

Farmatseutiliselt ühilduv südameglükosiidide lahustega (parandab nende taluvust, vähendab südameglükosiidide kõrvaltoimeid).

erijuhised

Kiire manustamise korral on võimalik naha hüperemia teke.

Eriti ettevaatlik tuleb olla hüperkaleemiaga kaasnevate haiguste korral. Nendel juhtudel on soovitatav kontrollida kaaliumiioonide sisaldust veres.

Ravimi mõju võimele juhtida sõidukeid ja mehhanisme

Vabastamise vorm

Infusioonilahuse kontsentraat, 45,2 mg/ml +40 mg/ml.

10 ml ravimit värvitus klaasampullis (hüdrolüütiline klass 1), 5 ampulli plastalusel. 1 plastikust alus pappkarbis koos meditsiinilise kasutusjuhisega.

Säilitamistingimused

Hoida temperatuuril 15 kuni 30 °C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas!

Parim enne kuupäev

Ei tohi kasutada pärast aegumiskuupäeva.

Puhkuse tingimused

Tootja:

OJSC "Gedeon Richter"

1103 Budapest, st. Dömröi, 19-21, Ungari

Tarbijanõuded tuleb saata aadressile:

JSC "Gedeon Richter" Moskva esindus

Moskva, 4. Dobryninsky rada, maja 8.

PANANGIN

Õhukese polümeerikattega tabletid valge või peaaegu valge, ümar, kaksikkumer, kergelt läikiva ja ebaühtlase pinnaga, peaaegu lõhnatu.

Abiained: kolloidne ränidioksiid - 2 mg, povidoon K30 - 3,3 mg, magneesiumstearaat - 4 mg, talk - 10 mg, maisitärklis - 86,1 mg, kartulitärklis - 3,3 mg.

Kesta koostis: makrogoaal 4 mg, titaandioksiid (E171) - 5,3 mg, butüülmetakrülaat, dimetüülaminoetüülmetakrülaat ja metakrülaadi kopolümeer - 6 mg, talk - 7,3 mg.

50 tk. - polüpropüleenpudelid (1) - papppakendid.

Lahus intravenoosseks manustamiseks värvitu või kergelt rohekas, läbipaistev, ilma nähtavate mehaaniliste lisanditeta.

Abiained: süstevesi - kuni 10 ml.

10 ml - värvitu klaasist ampullid (5) - plastalused (1) - papppakendid.

Ravim, mis mõjutab ainevahetusprotsesse. Kaaliumi- ja magneesiumiioonide allikas.

Kaalium ja magneesium on rakusisesed katioonid, millel on suur roll paljude ensüümide toimimises, makromolekulide ja rakusiseste struktuuride vaheliste sidemete moodustamises ning lihaste kontraktiilsuse mehhanismis. Kaaliumi-, magneesiumi-, kaltsiumi- ja naatriumioonide intra- ja ekstratsellulaarne suhe mõjutab müokardi kontraktiilsust. Endogeenne aspartaat toimib ioonijuhina: sellel on kõrge afiinsus rakkude suhtes, selle soolade kerge dissotsiatsiooni tõttu tungivad ioonid keeruliste ühendite kujul rakku. Kaalium- ja magneesiumspartaat parandavad müokardi ainevahetust. Kaaliumi- ja/või magneesiumiioonide puudumine soodustab arteriaalse hüpertensiooni, koronaararterite ateroskleroosi ja metaboolsete muutuste esinemist müokardis.

Kaaliumi üks olulisemaid füsioloogilisi funktsioone on neuronite, müotsüütide ja teiste müokardikoe erutuvate struktuuride membraanipotentsiaali säilitamine. Tasakaalustamatus rakusisese ja ekstratsellulaarse kaaliumisisalduse vahel põhjustab müokardi kontraktiilsuse vähenemist, arütmiate, tahhükardia ja südameglükosiidide toksilisuse suurenemist.

Magneesium on oluline kofaktor enam kui 300 ensümaatilises reaktsioonis, sealhulgas energia metabolismis ning valkude ja nukleiinhapete sünteesis. Lisaks on magneesiumil oluline roll südame töös: see parandab kontraktiilsust ja südame löögisagedust, mis viib müokardi hapnikuvajaduse vähenemiseni. Arterioolide seinte silelihaste müotsüütide kontraktiilsuse vähenemine, sh. koronaar põhjustab vasodilatatsiooni ja koronaarse verevoolu suurenemist. Magneesiumil on müokardi kudedele isheemiline toime.

Kaaliumi- ja magneesiumiioonide kombineerimine ühes preparaadis on põhjendatud sellega, et kaaliumipuudusega organismis kaasneb sageli magneesiumipuudus ning see nõuab mõlema iooni sisalduse samaaegset korrigeerimist organismis. Nende elektrolüütide taseme samaaegsel korrigeerimisel täheldatakse aditiivset toimet (madal kaaliumi ja / või magneesiumi sisaldus omab proarütmilist toimet), lisaks vähendavad kaalium ja magneesium südameglükosiidide toksilisust, mõjutamata nende positiivset inotroopset toimet.

Suukaudsel manustamisel on ravimi imendumine kõrge.

Juhised Panangini kasutamiseks ampullides: meetod ravimi süstelahuse valmistamiseks

Ravim Panangin on magneesiumi- ja kaaliumiioonide allikas - elektrolüüdid, mis aitavad säilitada südame tööd. Lisaks on sellel märgatav mõju ainevahetusprotsessidele. Toode on saadaval tablettide ja ampullidena. Ravimiregistris (RLS) on ravimi ladinakeelne nimetus Pananginum.

Farmakoloogilised omadused

Ravimi Panangin ampullides on keha jaoks elutähtsaid aineid. Kaaliumi ja magneesiumi puudumisega võib ilmneda suur hulk südametegevusega seotud vaevusi.

Kaalium toetab neuronite, müotsüütide, müokardi koeosakeste membraanivõimet. Kui tasakaal rakusisese kaltsiumi ja selle rakuvälise sisalduse vahel on häiritud, suureneb südamelihase kontraktsioonide arv ning avalduvad veelgi tahhükardia ja arütmiahood.

Preparaadis sisalduv magneesium aktiveerib ainevahetusprotsesse, tagab keha erinevate rakkude ja struktuuride terviklikkuse. Sellel ainel on positiivne mõju südamelihase tööle, lõdvestades müokardit, leevendades pingeid, vähendades südame löögisagedust ja hapnikuvajadust põhiorganis. Magneesium kaitseb müokardi usaldusväärselt isheemia eest.

Panangiini süsteampullides sisalduv kaalium ja magneesium koos vähendavad ravimite - südameglükosiidide toksilisust, vähendamata nende inotroopset aktiivsust. Ühe nende elementide puudulikkuse korral võivad tekkida järgmised haigused:

Vedela panangiini sisseviimise lahusel pole värvi, mõnel juhul on selle toon kergelt rohekas. Ravimi koostis on järgmine:

  • kaaliumaspartaat;
  • Magneesiumtetrahüdraat;
  • Vesi lisandina.

Panangini lahus: kasutusjuhised ja näidustused

Panangini lahust tuleks tilgutada sellistel juhtudel:

  1. Südamepuudulikkuse, südameinfarkti ägeda staadiumi kompleksseks raviks koos vasaku vatsakese arütmia või glükosiidainete üleannustamisega seotud rütmihäiretega;
  2. Hüpokaleemia korral, kui kaaliumisisaldus veres on vähenenud;
  3. Südame rütmihäirete korral, mis on seotud digitaalisepõhiste ravimite mürgitusega;
  4. Kodade virvenduse paroksüsmidega;
  5. Glükosiidide taluvuse parandamiseks;
  6. Kaaliumi- ja magneesiumiioonide puuduse kompenseerimiseks, kui nende sisaldus toidus on liiga madal.

Mis põhjustab elektrolüütide puudust?

Kui magneesiumi ja kaaliumi indeks organismis langeb, põhjustab see erinevaid vaevusi. Südamelihases arenevad metaboolsed muutused, vererõhk tõuseb, pärgarteritesse tekivad naastud. Panangin võimaldab täita kehas puuduolevat magneesiumi- ja kaaliumiioonide kogust. Nende kahe elemendi vahelise loomuliku tasakaalu rikkumise korral võivad tagajärjed olla järgmised:

  • Müokardi kontraktiilsuse vähenemine;
  • Muutused südamelöökide rütmis ja sageduses;
  • Suureneb CHF-i raviks kasutatavate ravimite toksiline toime - südameglükosiidid.

Südame rebendit peetakse patsientide täieliku töövõimetuse ja nende surma kõige olulisemaks põhjuseks. Arvestades statistikat, oli surnud patsientide magneesiumi kogus kehas poole väiksem kui tervetel inimestel. See element on võimeline ära hoidma isheemilise südameataki teket, suurendama verevoolu läbi koronaararterite.

Inimorganismi kaaliumipuuduse korral võivad tekkida ohtlikud rütmihäired, süda hakkab töötama halvasti ning suureneb insuldi ja südameataki oht. Seega, kui suurendate päevast kaaliumitarbimist 40 protsenti, saate vähendada nende patoloogiate tekkimise tõenäosust.

Ampullides olev Panangin aitab tugevdada südant, normaliseerida metaboolseid funktsioone, parandada müokardi aktiivsust. Kasutusjuhised näitavad, et tänu sellele ravimile välditakse tõhusalt südame-veresoonkonna süsteemi enneaegseid haigusi, südame vananemist, väheneb aterosklerootiliste haiguste, hüpertensiooni ja südame rütmihäirete tekkimise tõenäosus. Südameimpulss viiakse läbi takistusteta, veresoonte seinad muutuvad tugevamaks, kulumiskindlaks ja elastseks.

Panangiini aktiivsed elemendid peatavad aterosklerootiliste naastude leviku, vähendavad liigset vere viskoossust, mis takistab verehüüvete teket.

Millal on panangini vaja?

Panangini kasutatakse selliste haiguste ja patoloogiate korral:

  1. südameatakk;
  2. kaaliumi ja magneesiumi puudus;
  3. Südame funktsionaalne puudulikkus;
  4. Kõhulahtisus;
  5. Pikaajaline oksendamine või kõhulahtisus, millega kaasneb elektrolüütide massiline kadu;
  6. Paroksüsmaalne tahhükardia;
  7. Üldine mürgistus;
  8. Kodade virvendus.

Tähelepanu! Panangini tuleb tingimata kasutada glükokortikosteroidide, lahtistite ja diureetikumide võtmisel.

Seda ravimit kasutatakse imikute avatud arterioosjuha, avatud foramen ovale ja muude väikeste südameanomaaliate korral, tugevdades lapse müokardit. Samuti on see ette nähtud pediaatrilises ja neuroloogilises praktikas kaaliumi- või magneesiumiioonide puudumisega seotud krampide leevendamiseks.

Lahuse valmistamine ja manustamine

Ravim on ette nähtud intravenoosseks infusiooniks. Sel juhul tuleb ravimit manustada aeglaselt. Lahuse kestus süstimisprotsessis on 20 minutit. Vajadusel võib Panangini korduvat parenteraalset manustamist teha kuus tundi pärast esimest protseduuri, et üleannustamisest ei tekiks kõrvaltoimeid. Palju harvemini manustatakse seda ravimit intramuskulaarselt. Ravikuur on 10 protseduuri.

Tilguti jaoks mõeldud ravimi valmistamiseks kasutatakse ühte ampulli ravimit, mis on lahjendatud 5% glükoosiga mahus kuni 100 milliliitrit. Samuti võite ravimit lahjendada soolalahuses, lisades riboksiini.

Panangini saab kasutada kompleksraviks.

Ravimi kasutamine imetamise või raseduse ajal on lubatud ainult suure ettevaatusega, kuna panangiini mõju lootele ei ole uuritud.

Kui patsiendil on krooniline neerupuudulikkus, anuuria või oliguuria, siis ravimit ei soovitata.

Oluline teave

Erilist tähelepanu tuleb pöörata panangiini kasutamisele patsientidel, kellel on suurenenud risk liigse kaaliumisisalduse tekkeks organismis. Sel juhul peate pidevalt jälgima kaaliumiioonide sisaldust veres.

Sõltumata vabastamise vormist peab inimene enne ravimi kasutamist konsulteerima kardioloogiga. Kui süstite ravimit kiiresti veeni, võib tekkida naha hüperemia.

Tuleb märkida, et Panangin ei mõjuta autojuhtimise võimet, keskendumisvõimet ja psühhomotoorseid funktsioone. Panangini farmatseutiline analoog on ravim asparkam.

Panangin - juhised ja hind

  • ATX kood: A12CX
  • Vabanemisvorm: tabletid, lahus

Kasutusjuhendi tutvustus

1. Farmakoloogiline toime

2. näidustused kasutamiseks

  • Erinevatest põhjustest põhjustatud südame rütmihäired (ioonide tasakaaluhäired, mürgistus glükosiidravimitega);

3. Kuidas kasutada

Panangin dražee kujul:

  • Rasketel juhtudel: esimesed 3 ravinädalat - kolm annust päevas, 3 tabletti, seejärel vähendatakse annust 2-3 annuseni päevas, 1 tablett;

Ravi kestuse määrab raviarst.

  • Intravenoosseks jet-infusiooniks: 1 viaal vml soola- või glükoosilahust;

4. Kõrvaltoimed

5. Vastunäidustused

  • Funktsionaalne neerupuudulikkus ägedas ja kroonilises vormis;

6. Raseduse ja imetamise ajal

7. Koostoimed teiste ravimitega

  • Panangini samaaegsel kasutamisel ravimitega, mis on AKE ensüümi või adrenaliini retseptorite blokaatorid, tsüklosporiin, hepariin, kaltsiumi säästvad diureetikumid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, suureneb kaltsiumiioonide sisalduse suurenemise oht veres;

8. Üleannustamine

  • Kaltsiumi- ja magneesiumiioonide sisalduse suurenemine veres (ravimi intravenoosse manustamisega);

Kui ilmnevad üleannustamise sümptomid, lõpetatakse koheselt ravimi kasutamine ja manustatakse intravenoosselt füsioloogilise lahuse annus 100 mg minutis. Eriti rasketel juhtudel tehakse mehaaniline verepuhastus (dialüüs).

9. Vabastamise vorm

Lahus, 452 mg + 400 mg / 10 ml - amp. 5 tükki.

10. Säilitamistingimused

11. Koosseis

1 Panangini tabletis:

  • kaaliumaspartaadi hemihüdraat - 166,3 mg;

1 ml lahust:

  • kaaliumaspartaat (hemihüdraadi kujul) - 42,5 mg;

12. Apteekidest väljastamise tingimused

Kas leidsite vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter

Ravimi Panangin kirjeldus

Panangin on ravim, mida kasutatakse kardiovaskulaarsüsteemi häirete kompleksravi osana, samuti keha magneesiumi- ja kaaliumipuuduse kompenseerimiseks.

Ravimi terapeutilise efektiivsuse saavutamise tagab kaaliumi ja magneesiumi aktiivsete ühendite osalemine enamikus protsessides, mis tagavad veresoonte ja südame normaalse toimimise:

  • veresoonte seinte normaalse seisundi säilitamine;
  • müokardi kontraktiilse funktsiooni normaliseerimine;
  • vere viskoossuse vähendamine ja tromboosi ennetamine;
  • südamelihases toimuvate ainevahetusprotsesside reguleerimine;
  • südameimpulsi läbiviimine;
  • aterosklerootilise naastu kasvu aeglustamine jne.

Kasutusjuhend

Väljalaske vorm ja koostis

Pananginil on 2 ravimvormi:

magneesiumaspartaat tetrahüdraat,

kaaliumaspartaadi hemihüdraat

  • kolloidne ränidioksiid;
  • kartuli- ja maisitärklis;
  • povidoon;
  • talk;
  • magneesiumstearaat.
  • talk;
  • makrogool 6000;
  • titaan dioksiid;
  • metakrüülhappe kopolümeer.

Näidustused kasutamiseks

Ravimi määramine on soovitatav kompleksravi osana:

  • südamepuudulikkus;
  • äge müokardiinfarkt;
  • südame rütmihäired (enamasti ventrikulaarsed arütmiad ja südameglükosiidide üleannustamisest põhjustatud arütmiad).

Lisaks võib Panangini kasutada südameglükosiididega ravi ajal, et parandada nende taluvust.

Panangini tablettide kasutamine on õigustatud ka magneesiumi ja kaaliumi puudusega organismis, mis on põhjustatud nende sisalduse vähenemisest toidus.

Vastunäidustused

Panangini mõlema ravimvormi kasutamise vastunäidustused on:

  • hüperkaleemia;
  • Addisoni tõbi;
  • neerupuudulikkus (äge ja krooniline);
  • AV-blokaad I-III aste;
  • hüpermagneseemia;
  • raske müasteenia;
  • kardiogeenne šokk;
  • keha dehüdratsioon;
  • liigne tundlikkus ravimi komponentide suhtes.
  • aminohapete metabolismi häired;
  • äge metaboolne atsidoos;
  • hemolüüs.

Süstelahuse kasutamisel on lisaks ülalloetletutele järgmised vastunäidustused:

  • neerupealiste puudulikkus;
  • vanus alla 18 aasta (kuna puuduvad andmed ravimi ohutuse ja efektiivsuse kohta sellesse vanusekategooriasse kuuluvate isikute puhul).

Panangini süstelahust määratakse ettevaatusega ja pärast arstiga konsulteerimist:

  • metaboolne atsidoos;
  • neerude rikkumine (juhul, kui vereseerumis sisalduva magneesiumi regulaarne ja süstemaatiline jälgimine on võimatu);
  • uroliitne diatees, mis tekib magneesiumi, kaltsiumi, ammooniumfosfaadi ainevahetushäirete taustal;
  • rasked maksakahjustused;
  • turse oht;
  • hüpofosfateemia.

Kasutusmeetod ja annustamine

Panangini tabletid. Seda ravimi annustamisvormi on vaja võtta suu kaudu pärast sööki (happelises maokeskkonnas võib Panangini efektiivsus väheneda).

Reeglina määratakse 1-2 tabletti 3 korda päevas, ravimi maksimaalne lubatud päevane kogus on 3 tabletti 3 korda päevas.

Ravi kestuse ja korduvate ravikuuride määrab arst, lähtudes keha omadustest ja patsiendi seisundist.

Süstimine. Süstelahus on ette nähtud intravenoosseks manustamiseks, soovitav on ravimit manustada tilgutiga, aeglase infusioonina, mille optimaalne kiirus on 20 tilka minutis. Taaskasutamine on võimalik 4-6 tunni pärast.

Süstelahus valmistatakse järgmiselt: 5% glükoosi (dekstroosi) lahuses lahustatakse 1-2 Panangini ampulli sisu.

Ravimit on lubatud kasutada kombineeritud ravi osana.

Panangini ja teiste ravimite koostoime

Hüperkaleemia tekkerisk suureneb märkimisväärselt Panangin-ravi ja selliste ainetega nagu:

  • beetablokaatorid;
  • kaaliumi säästvad diureetikumid;
  • hepariin;
  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
  • tsüklosporiin;
  • angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid.

Panangin-ravi võib vähendada järgmiste ravimite efektiivsust:

Vereplasmas sisalduva magneesiumi taseme tõus võib põhjustada ravimi samaaegset kasutamist kaltsitriooliga ning samaaegsel ravil deksametooniumi, atrakuuriumi, suksametooniumiga on võimalik neuromuskulaarse blokaadi stimuleerimine.

Panangini imendumine võib väheneda, kui ravimit kasutatakse koos ravimitega, millel on ümbritsevad ja kokkutõmbavad omadused. Selle vältimiseks on vaja hoida ravimite annuste vahel 3-tunnist intervalli.

Video: "Südame jaoks kõige kasulikumad toidud"

Kõrvalmõjud

Panangini tablettide kasutamisega võivad mõnedel patsientidel kaasneda sellised soovimatud ilmingud nagu:

  • hüpermagneseemia, hüperkaleemia;
  • AV blokaad, suurenenud ekstrasüstolide tase (paradoksaalne reaktsioon);
  • kõhulahtisus, iiveldus ja oksendamine, ebamugavus- ja põletustunne maos (tavaliselt täheldatud patsientidel, kellel on diagnoositud koletsüstiit või anatsiidne gastriit).

Mõnel juhul võib Panangini lahuse kiire intravenoosne manustamine esile kutsuda hüpermagneseemia või hüperkaleemia sümptomeid ja selliseid ilminguid nagu:

Vastuvõtt raseduse ajal

Rasedad ja imetavad naised võivad Panangini kasutada ettevaatusega ja alles pärast arstiga konsulteerimist.

Ladustamise tingimused

Panangini hind

Analoogid

Panangini analoogide hulka kuuluvad järgmised ravimid:

Video: "Panangini ja Asparkami võrdlus"