Jõin teist korda hädaabipilli. Erakorraliste rasestumisvastaste pillide võtmise vastunäidustused. erakorralised rasestumisvastased tabletid

Rahvusvaheliste uuringute kohaselt tegi 19% Venemaa naistest aborti. Peaaegu pooled neist – korduvalt. Samal ajal on uuringute kohaselt ainult 1% naistest aastal vanuserühm 16-49aastased tunnistavad, et võiksid järgmise kolme aasta jooksul minna aborti tegema. 54% usub, et nad ei valiks kunagi seda meetodit. Pealegi on nüüd vahendeid erakorraline rasestumisvastane vahend, mis võimaldavad teil ohutult ennetada planeerimata rasedust, kui seda kasutatakse esimese 72 tunni jooksul pärast vahekorda. Rohkem kui pooled küsitletud naistest (57%) võtavad tõenäolisemalt “pilli järgmine päev kui minna aborti tegema.

Kaasaegsed naised kasutavad kõiki reproduktiivplaneerimise meetmeid. Samal ajal kasutavad paljud paarid (17%) endiselt vananenud kaitsemeetodeid - kalendri meetod ja katkendlikku suguühet – mis viivad raseduseni vastavalt 25 ja 27% juhtudest.

Tõepoolest, isegi kasutamisel erinevaid viise rasestumisvastaseid vahendeid, pole keegi ebaõnnestumise eest kaitstud. Näiteks 35% naistest leidis end olukorrast, kus kondoom rebenes või teisaldati välja. Aga ka sisse hädaolukorrad pole vaja mõelda abordist kui ainsast probleemi lahendamise viisist.

Vajadus erakorralise rasestumisvastase vahendi järele

Erakorralised rasestumisvastased pillid (ECP) on spetsiaalselt loodud selleks, et vältida rasestumist pärast kaitsmata või ebapiisavalt kaitstud vahekorda. Seetõttu nimetatakse neid mõnikord "järgmise päeva pilliks".

Eriti erakorraliseks rasestumisvastaseks vahendiks kasutatakse:

• Levonorgestreel. Annus 1,5 mg või 0,75 mg (antud juhul võtke kaks korda 12-tunnise intervalliga).
• Ulipristaalatsetaat. Annus 30 mg.
• mifepristoon. Annus 10-25 mg.

Tabletid tuleb sisse võtta 5 päeva jooksul pärast vahekorda. Levonorgestreeli võtmine vähendab rasestumise võimalust 60-90% (ühe kaitsmata vahekorra korral). Ulipristaali ja mifepristooni kasutamine on tõhusam kui levonorgestreeli võtmine.

ECP vastuvõtmiseks ei pea te läbima uuringut ega võtma laboratoorseid analüüse.

Erakorralised rasestumisvastased tabletid on näidustatud kasutamiseks, kui:

• ei ole kasutatud muid rasestumisvastaseid vahendeid;
• rasestumisvastast vahendit kasutati valesti;
• rasestumisvastast vahendit kasutati õigesti, kuid kohe selgus, et see ei anna soovitud efekti.

Siin on kõige levinumad olukorrad, kus ECP-d võivad vajada kasutavad naised standardmeetodid rasestumisvastased vahendid.

suukaudsed rasestumisvastased vahendid, rasestumisvastane plaaster, tuperõngas

• Hakkas seda meetodit rohkem kasutama hiline staadium menstruaaltsükli kui juhised nõuavad.
• Menstruaaltsükli ajal ei kasutanud seda meetodit õigesti.
• Nad võtsid ravimeid, mis võivad meetodi tõhusust vähendada.

Ainult progestiini sisaldavad süstid

• Hakkasin seda meetodit kasutama menstruaaltsükli hilisemas etapis, kui juhised nõuavad.
• Süstiga pakutav rasestumisvastane kaitse aegus enne vahekorda.

Implantaadid

• Implantaadi rasestumisvastane kaitse on enne vahekorda aegunud.

emakasisene seade või süsteem

• Tööriist kustutati kogemata.
• Vuntse sa ei tunne.
• Rasestumisvastane kaitse aegus enne vahekorda.

kondoomid

• Kondoom läks katki, libises või seda kasutati valesti.

Diafragma või kork

• Ravim nihutati või eemaldati enne vahekorda või selle ajal.
• Tööriist nihutati või eemaldati pärast seksuaalvahekorda varem, kui juhendis nõutud.

Spermitsiid

• Ei sisestanud enne vahekorda spermitsiidset ainet, nagu juhendis nõutud.
• Speritsiidsel tabletil või kilel ei olnud aega enne seksuaalvahekorra algust lahustuda.

Rasestumisvastased meetodid, mis põhinevad viljaka perioodi enesemääramisel

• Olid vahekorra ajal viljakas perioodil.
• Pole kindel, kas nad olid vahekorra ajal viljakad.

Coitus katkestus

• Ejakulatsioon toimus tupes või välissuguelunditel.

TEC-i vastunäidustused ja mõju organismile

Naised, kes kavatsevad kasutada ECP-sid, on mures mitmete probleemide pärast. Võtame need järjekorras.

1. Kas on vastunäidustusi?

Pillid ei ole ohtlikud ühelgi teadaoleval juhul: isegi kui esineb terviseprobleeme. ECP-sid ei määrata rasedatele naistele – need ei ole enam efektiivsed. Kui aga pole selge, kas rasedus on olemas või mitte, võib kasutada ECP-sid, kuna puuduvad näited, mis viitaksid areneva loote kahjustamisele.

Kuid on kõrvaltoimeid - need on ebaregulaarne veritsus tupest, iiveldus, peavalu, valu sisse kõhuõõnde, rindade hellus, pearinglus ja väsimus.

2. Mõju rasedusele

Uuringud naistega, kes jäid rasedaks hoolimata levonorgestreeli võtmisest või kasutasid seda juhuslikult pärast rasedust, näitavad, et see hormonaalne ravim ei kahjusta rasedat ega tema loodet. Eelkõige ei suurenda see raseduse katkemise võimalust, madalat sünnikaalu, sünnidefektid loote arengu või raseduse tüsistused. Pärast ulipristali võtmist on rasedusest teatatud vaid üksikutel juhtudel, kuid tüsistusi pole täheldatud.

3. Kasutamine teismeliste poolt

4. Kasutamine imetamise ajal

Kui sünnitusest on möödunud vähem kui kuus kuud ja naine toidab ainult last rinnaga, kui sünnitusjärgsel perioodil pole veel menstruatsiooni olnud, siis ovulatsiooni ei toimu. Siis pole TEC-sid vaja. Naised, kes ei vasta kõigile kolmele kriteeriumile, võivad aga rasestuda. Levonorgestreeli kasutamine imetamise ajal ei ole vastunäidustatud.

5. Kasutage enne vahekorda

Puuduvad andmed selle kohta, kui kaua ECP-de rasestumisvastane toime pärast pillide võtmist kestab. Arvatavasti on vahetult enne vahekorda võetud ECP-d sama tõhusad kui vahetult pärast vahekorda võetud ECP-d. Kui aga naisel on võimalik enne vahekorda rasestumisvastast vahendit kasutada, soovitatakse kasutada teist meetodit peale ECP, näiteks kondoome või mõnda muud rasestumisvastast barjäärimeetodit.

6. Kasutage pärast mitut kaitsmata vahekorda

Naised peaksid proovima võtta ECP-sid niipea kui võimalik pärast iga kaitsmata vahekorda; vastuvõttu ei ole soovitatav edasi lükata viimase seksuaalvahekorra lõpuni. Naine ei tohiks aga hoiduda rahaliste vahendite võtmisest lihtsalt seetõttu, et tal on olnud mitu kaitsmata vahekorda. Ta peaks siiski teadma, et ECP-de tõhusus võib olla piiratud, kui varaseim kaitsmata vahekord toimus rohkem kui 4-5 päeva tagasi. Ta peaks piirduma ühe ECP-ga korraga, sõltumata eelnevate kaitsmata vahekordade arvust.

7. Kordustaotlus tabletid

ECP-d ei ole ette nähtud tahtlikuks taaskasutamiseks ega tavapäraseks süstemaatiliseks rasestumisvastaseks meetodiks. Naistel, kes ei soovi tulevikus rasestuda, soovitatakse alustada või jätkata rasestumisvastaste vahendite kasutamist pärast ECP-de võtmist, mida nad on pikka aega järjepidevalt kasutanud. Spetsiifilised andmed efektiivsuse või ohutuse kohta puuduvad sagedane kasutamine praegused kütuse- ja energiakompleksi kasutamise viisid. Siiski on vähemalt 10 uuringut kinnitanud, et levonorgestreeli korduvate annuste võtmine 0,75 mg tsükli kohta ei põhjusta tõsiseid kõrvaltoimeid. kõrvalmõjud. Ei ole teada, kas progesterooni retseptori modulaatori ulipristaali hiljutine või hilisem kasutamine vähendab levonorgestreeli efektiivsust. Seega, kui naine, kes on hiljuti võtnud levonorgestreeli, vajab uuesti erakorralist rasestumisvastast vahendit, on parem kasutada sama vahendit.

8. ECP-de kasutamine mitteviljakal perioodil

Uuringud on näidanud, et viljastumine seksuaalvahekorra tulemusena võib toimuda vaid 5-7 päeva jooksul enne, pärast ovulatsiooni või selle ajal. Teoreetiliselt ei pruugi ECP-sid vaja minna, kui kaitsmata vahekord toimub tsükli muul ajal, kuna raseduse tõenäosus isegi ilma ECP-deta oleks null. Praktikas on aga sageli võimatu kindlaks teha, kas seksuaalvahekord toimus tsükli viljakal või mitteviljakal päeval. Seetõttu ei tohiks naised hoiduda ECP-de kasutamisest, kuna eeldatakse, et konkreetne seksuaalakt leidis aset mittefertiilses perioodis.

9. Koostoimed teiste ravimitega

Puuduvad konkreetsed andmed ECP-de koostoime kohta teiste ravimitega. Siiski võib levonorgestreeli efektiivsus kasutamise tõttu väheneda ravimid mis võib tõhusust vähendada suukaudsed rasestumisvastased vahendid.

Naised, kes kasutavad raviks bosentaani ja ravimeid ülihappesus mao- või maohaavandid (nt omeprasool) või olete neid viimase kuu jooksul võtnud, peaksite kaaluma vaske sisaldava emakasisese vahendi paigaldamist. Kui nad valivad levonorgestreeli TEC-i, peaksid nad seda võtma topeltannus. Ulipristali on sellistel juhtudel parem mitte kasutada. Kuna see on progesterooni retseptori modulaator, võib see teoreetiliselt vähendada teiste efektiivsust hormonaalsed rasestumisvastased vahendid mis sisaldavad progestiine.

Rasestumisvastased vahendid pärast ECP-de võtmist

Regulaarselt võetud rasestumisvastastele vahenditele üleminek (kasutamise jätkamine) pärast ECP-de kasutamist

ECP-d ei paku järgnevate seksuaalvahekordade jaoks rasestumisvastaseid vahendeid. Seetõttu peaks naine enne jätkamist valima mõne muu rasestumisvastase meetodi seksuaalelu. Millal tuleks seda teha?

Kondoomid või muud rasestumisvastased barjäärimeetodid

Alustage kasutamist vahetult enne järgmist seksuaalvahekorda.

Hormonaalsed meetodid: suukaudsed rasestumisvastased vahendid, rasestumisvastane plaaster, tuperõngas, süstid, implantaadid, levonorgestreeli sisaldav emakasisene hormonaalsüsteem.

Alustage kasutamist kohe – st ECP võtmise päeval või järgmisel päeval. Kasutage barjäärimeetodit 7 päeva jooksul pärast levonorgestreeli võtmist või 14 päeva jooksul pärast ulipristaali võtmist.

Teine võimalus: alustage kasutamist pärast järgmist menstruatsiooniperiood, kuid vahepeal kasutage barjäärimeetodit.

Muide, enne implantaatide kasutuselevõttu või hormonaalseid emakasisene süsteem on mõttekas teha rasedustest: nii välistate olemasoleva raseduse olemasolu.

Kui naine on taotlenud vaske sisaldava spiraali paigaldamist ja ECP kasutamisest on möödunud rohkem kui 5 päeva, siis järgitakse seda pärast järgmise menstruatsiooni algust.

Steriliseerimine

See protseduur tuleks läbi viia pärast menstruatsiooni algust pärast ECP-de kasutamist. Barjäärimeetodit tuleks kasutada kuni steriliseerimise lõpuni.

Kuna rasestumise riski on raske määrata igaühel eraldi juhtum, ja kuna ebaõigel või soovimatul rasedusel on tõsised tagajärjed, peaks naine, kes soovib rasestumist vältida, kaaluma ECP-de võtmist pärast vahekorda, mille ajal ei ole rasestumisvastast kaitset piisavalt tagatud.

Pidage meeles: kui teil ei teki 3 nädala jooksul pärast ECP võtmist menstruatsiooni, võite olla rase.

Materjalide põhjal Teaduskeskus sünnitusabi, günekoloogia ja perinatoloogia akadeemik V.I. Kulakova

Arutelu

Tere päevast Olin nädal tagasi oma poiss-sõbraga kaitsmata vahekorras. Milliseid pille soovitaksite raseduse vältimiseks võtta?

Ma ei toeta kõiki neid meedikuid. See on kohutav

Hädakaitse ei ole parim lahendus. Nüüd on olemas suur summa erinevaid, kõigile mugavaid ja ohutuid rasestumisvastaseid meetodeid, et nende poole pöördumine on rumal.

Ma ei usalda selliseid rasestumisvastaseid meetodeid, ma arvan kindlalt negatiivne mõju kehal.

Tapetud: Enamik naisi ei läheks aborti tegema, kuid "nüüd on olemas erakorralised rasestumisvastased vahendid, mis võivad planeerimata rasedust ohutult ära hoida." "Järgmise päeva" pill mõjub ju katkestavalt – viljastumise korral takistab implantatsiooni.

Hea artikkel spiraalide ja hormonaalsete kontratseptiivide sh. pillid "järgmisel päeval" [link-1]

See tappis mind eriti:
3. Kasutamine teismeliste poolt
Kliinilised või programmilised kaalutlused ei tohiks piirata noorukite juurdepääsu ECP-dele: need on ohutud olenemata vanusest. Noorukid saavad kasutusjuhistest aru seda meetodit rasestumisvastased vahendid.

03.02.2014 14:22:15, eluks ajaks

Kommentaar artiklile "Rasestumisvastased tabletid: 9 küsimust erakorralise rasestumisvastase vahendi kohta"

Sa jood 4 Femodena tabletti (või muud OK, aga ainult siis, kui kaitsmata vahekorrast pole möödunud 72 tundi). Rasestumisvastased vahendid NPC-s. Tere kõigile! Mis on NPC? kaitsmata seks? Seda ma kontekstist eeldasin, kuid üldiselt esimene ...

Arutelu

Mul on sarnane olukord, on liiga vara abielluda ja pole ka aeg emaks saada. Spiraalid ei sobinud, isegi lend oli nendega, günekoloog korjas rohtu, tabletid, neid kutsutakse Chloeks.. Uh, oi, praegu pole probleeme, tsükkel on muutunud nagu kellavärk, isegi rinnad on pannkoogid hakkasid kasvama, kuigi ma seda tegelikult ei vaja, oma loomuliku mitte väikese suurusega. MCH ainult rõõmustab, kaal pole nendest palju muutunud, Noh, võib-olla natuke pluss, Aga see on suure tõenäosusega sellest, et ma lõpuks rahunesin. See on kõik. Ma ei tea, võib-olla aitab see igaühele omamoodi.

Sellistel juhtudel on kõige mõistlikum "kassi" steriliseerimine.

Seksuaalvahekorra katkestamine on isase peenise eemaldamine emaselt Mul oli 2 spiraali, ja kasutasin küünlaid, ja pille. kõik Ja see kehtib mistahes kaitsmata seksuaalvahekorra korral, kui see on ebatõhus barjääri meetod(rebenenud...

Arutelu

üldiselt just vastupidi: paljud dušivad soodaga ENNE PA-d, SELLEKS, et suurendada viljastumisvõimalusi, tk. leelis pärsib tupe happelist keskkonda, soodustades kiiremat progresseerumist rohkem sperma)))

Sidrun ja äädikas on hape, sooda on leelis. Järgmine kord, parem pill aspiriin (ka hape) lahustub vees. Aga põhimõtteliselt, kui kasutada kaitseks douchingut, siis pole vaja end happega mürgitada, piisab tavalisest veest (keedetud muidugi). Parem kummeliga. Tehke seda kohe pärast PA-d. Mida vähem aega möödub, seda väiksem on rasestumise võimalus. Koos katkenud PA ja ovulatsioonikalendriga on see korralik kaitse.
Mul on kodus kummeli ja piparmündi keetmisega jääkuubikuid. Tavaliselt kasutan neid näo jaoks, aga vahel mitte ainult :)) panen PA ees veekeetja tööle ja viskan paar jääkuubikut klaasi kuum vesi enne douching ei ole raske. Samuti saate osta kummelit kottides ja päeva jooksul ette pruulida.
Väike võimalus rasestuda. Ja mul on kahju, et ma varem mööda ei läinud. Siin meeldib neile teisi lolle nimesid kutsuda, samal ajal kui lõhkeb hormonaalsed pillid nagu seemned.

Erakorraline rasestumisvastane vahend: millal alustada pärast kaitsmata vahekorda. Tüdrukud, kui kaua võtab aega tsükli taastamine pärast aastast pillide võtmist (Dianale)? fakt on see, et füüsiliselt M. vastuvõtu ajal ei ole.Tegelikult, kui naine on pärast 22-23 aastat ...

Meie vabadust armastaval ajastul ei tule kellelegi pähegi hukka mõista väljaspool abielu toimuvat seksuaalvahekorda. Tänapäeval on see tavaline nähtus. Kuid ainult igal medalil on tagakülg, nagu öeldakse. Kaootilised seksuaalsuhted võivad viia tõsiste tagajärgedeni või kirehoos ei ole võimalik tõestatud suhteid kasutada. Erakorraline rasestumisvastane vahend saab olema optimaalne lahendus Praeguses olukorras.

Mõiste "hädaabi kontratseptsioon"

Hädaabi kontratseptsioon on suurepärane varumeetod juhuks, kui peamine ebaõnnestub. Vaid üks hellitatud pill ja on võimalus vältida aborti või. Selliseid erakorralisi rasestumisvastaseid tablette ei tohiks aga võtta igapäevase rasestumisvastase vahendina, vaid ainult äärmuslikes olukordades. Soovitavalt mitte rohkem kui neli korda aastas, sest need ravimid sisaldavad suurtes annustes hormoone ja nende toimemehhanism põhineb "menstruatsiooni kaosel".

Erakorraline rasestumisvastane vahend on erakorraline meede, mida tuleks kasutada, kui:

• Kahtlege, et see töötas traditsiooniline meetod rasestumisvastased vahendid, näiteks seksuaalvahekord;
• Toimus kaitsmata seksuaalkontakt;
• Kondoom purunes või kondoom libises;
• Rasestumisvastaseid vahendeid ei võetud kaks päeva järjest;
• Pannud toime vägistamise ja muud sarnased juhtumid.

Erakorralisi rasestumisvastaseid meetodeid kasutatakse esimese kolme päeva jooksul pärast seksi. See võtab tablette, mis sisaldavad 1,5 milligrammi levonorgistreeli (sisaldab hädaabi rasestumisvastased tabletid"Escapel", "Pastinor") või 30 mg ulipristaali ("Dwell"). Samuti võite installimist kasutada erakorralise rasestumisvastase vahendina. Seda tuleks teha viiendal või seitsmendal päeval.

Kuidas erakorralisi rasestumisvastaseid vahendeid võetakse?

Üks erakorralise rasestumisvastase vahendi pill esimese kolme päeva jooksul aitab vältida planeerimata rasestumist. "Escapel" saab kasutada neli päeva, "Advella" - 120 tundi.

Kui olete kasutanud erakorralist rasestumisvastast vahendit, peaksite jätkama suukaudsete rasestumisvastaste pillide võtmist järgneva seksuaalvahekorra ajal. Erakorraline rasestumisvastane vahend ei asenda traditsiooniliste vahenditega rasedusest. Kasutamine seda ravimit ei välista kaitsevõimalust sugulisel teel levivate haiguste eest.

Millised on erakorraliste rasestumisvastaste vahendite kõrvaltoimed?

Erakorraliste rasestumisvastaste vahendite kasutamisel võib tekkida järgmine: kõrvalmõjud:

• Iiveldus;
• Verejooksu ilmnemine perioodide vahel;
• Oksendada;
• valulikkus piimanäärmete piirkonnas;
• Peavalu;
• Verehüüvete moodustumine olemasolevate veenilaiendite korral;
• Menstruaaltsükli häired;
• Pearinglus;
• Menstruatsiooni arvukuse ja nende kestuse muutus.

Enamik naisi saab turvaliselt kasutada erakorralisi rasestumisvastaseid vahendeid. Neid saab kasutada isegi rinnaga toitmise ajal. Hädaabipillid ei kahjusta rasedat ega loodet. Kui aga teate juba raseduse olemasolust, ei saa te neid võtta. Need ei katkesta olemasolevat rasedust.

Erakorraliste rasestumisvastaste pillide võtmise vastunäidustused

• Rasked migreenid;
• Vanus üle kolmekümne viie aasta;
• Maksa kaugelearenenud patoloogiad;
• Emaka veritsuse eelsoodumus;
• Kalduvus trombembooliale;
• Suitsetamise pikk ajalugu.

Emakasisene seade erakorralise rasestumisvastase vahendina

Emakasisene vahend võib toimida ka erakorralise rasestumisvastase vahendina. Seda tuleb kasutusele võtta hiljemalt 5-7 päeva pärast kaitsmata seksuaalne kontakt. See hoiab ära soovimatu raseduse.

See meetod on usaldusväärsem kui erakorralised rasestumisvastased tabletid, kuid selle kasutamist tuleb kaaluda individuaalsed omadused iga naine. Sama oluline on tema soov kasutada seda rasestumisvastast meetodit edasiseks kaitseks raseduse eest ja võimalikud vastunäidustused.

Spiraali ei soovitata. sünnitamata tüdrukud. Lisaks ei tohiks te seda teha suure hulga seksuaalkontaktide ja juhusuhetega. Kui on soov spiraali sisse viia, aga varem oli põletikulised haigused suguelundid, siis peate alustama antibiootikumide võtmist 5 päeva enne selle kasutuselevõttu ja jätkama nende kasutamist 5 päeva pärast seda.

Seksuaalvahekorras võib juhtuda midagi ettenägematut, see võib juhtuda vaatamata asjaoludele või unustab naine selleks valmistudes rasestumisvastaseid vahendeid kasutama. Kõik need sündmused nõuavad kiireloomuline tegevus, eriti kui need tekkisid perioodil, mil daamil oli ovulatsioonifaas. Erakorraline rasestumisvastane vahend kui kaitsemeetod soovimatu rasedusõigustab üsna oma nime ja seda kasutatakse üsna sageli. Tema peamine nõue on rasestumisvastaste vahendite kasutamine hiljemalt kolm päeva pärast seksuaalset kontakti.

Millal on EK-d vaja?

Tulekahju, nagu seda ka nimetatakse, peab rasestumisvastane vahend olema tõeliselt toimiv. Mida varem rasestumisvastast vahendit kasutatakse, seda suurem on tõenäosus, et soovimatut rasedust saab vältida. Lisaks tuleb selle meetodeid kasutada rangelt vastavalt juhistele, vastasel juhul ei pruugi soovitud efekti saavutada.

Rasestumisvastased vahendid, mis on klassifitseeritud erakorralisteks rasestumisvastasteks vahenditeks, hõlmavad kriitiline annus hormoonid, mis mõjutavad aktiivselt naise keha. Need ei lase spermal emakaõõnde siseneda ja munarakk tekib ebasoodsad tingimused endomeetriumi külge kinnitamiseks.

Selliste fondide suureks eeliseks on nende kättesaadavus, retseptivajaduse puudumine ja pidev kättesaadavus apteekide valikus.

Kiire vastuvõtt rasestumisvastased vahendid eriotstarbeline nõutav, kui:

• inimesed ei plaaninud seksuaalset kontakti ega olnud selleks valmis;
• mehe kondoom läks katki;
• naine unustas rasestumisvastaste vahendite igapäevase tarbimise;
• tema IUD või emakakaela kork kukkus välja;
• partner ei tulnud endaga toime, kasutades katkestatud seksuaalvahekorra taktikat;
• poolt ejakuleerima erinevatel põhjustel sellegipoolest sattus naise suguelunditesse;
• kalendris olid numbrid segamini;
• tekkis rasestumisvastase plaastri spontaanne mahakoorumine;
• jäi vahele veel üks ravimisüst;
• oli vägistamine jne.

Kõik need ebameeldivad asjaolud võivad põhjustada soovimatut rasedust ja kui partnerid ei ole abikaasad või neid ei seostata armastusega, langeb lapse sünni korral neile tohutu koorem.

Juhtub ka seda, et mees ja naine ei plaani veel eluaseme või rahalistel põhjustel perekonda laiendada ning valmistuvad lapsevanemaks saamiseks veidi hiljem.

Õiglase soo esindajatele, kes on hiljuti emaks saanud ja on perioodil rinnaga toitmine, on soovitav selliste EÜ meetodite kasutamist vältida. Ja veel, kui need on vajalikud, saab neid kasutada ainult üks kord. Kuid sel juhul võite jätkata lapsele rinna andmist alles pärast päeva või mõne muu aja möödumist ravimi täielikuks eemaldamiseks kehast.

Vaatamata sellele, et selline rasestumisvastased vahendid ei ole eelistatud meetod soovimatu raseduse ärahoidmiseks, vaid eelistatakse siiski abordile. Seetõttu on parem neid õigel ajal kasutada.

Veelgi parem, olge ettevaatlik, et mitte siseneda juhuslikud ühendused, jälgige hoolikalt igapäevaste rasestumisvastaste vahendite faase ja tarbimist.

Lisaks ärge unustage, et enamik erakorralisi rasestumisvastaseid vahendeid ei suuda kaitsta sugulisel teel levivate haiguste eest.

Raseduse puudumine ei taga selle esinemist negatiivsed reaktsioonid organism. Seetõttu on pärast selliste ravimite kasutamist siiski soovitatav anda verd infektsioonide jaoks, teha mikrofloora määrimine ja läbida ka günekoloogi kontroll.

EÜ meetodid ja meetodid

Kasutatakse erinevaid valikuid kaitse soovimatu raseduse eest. Esimene rasestumisvastaste vahendite tüüp sisaldab levonorgestreeli. Neid ravimeid tuleb võtta üks kord hiljemalt kolme, maksimaalselt nelja päeva jooksul, mis on möödunud intiimsest kohtumisest. Selline võimalus on võimalik ka siis, kui daam joob ühe tableti kaks korda iga kaheteistkümne tunni järel. Sellest piisab usaldusväärne meetod rasestumisvastased vahendid, mis pärsivad ovulatsiooni faasi.

See viis kaitseks planeerimata rasedus usaldusväärne umbes seitsekümmend protsenti ajast. Kuidas kiirem naine võtab vajalikke erakorralisi rasestumisvastaseid vahendeid, seda suurem on kindlus, et viljastumist ei toimu.

Need ravimid on üsna ohutud, neil on miinimum negatiivsed mõjud kehal. Kuid nad ei lähe läbi püsiv rakendus. Liigne kirg nende vastu võib viia menstruaaltsükli ebaõnnestumiseni ja hormonaalse taseme muutumiseni.

Teist tüüpi rasestumisvastased vahendid on emakasisene seade, millel on kõrge sisaldus vask. See tuleb kiiresti implanteerida hiljemalt viis päeva pärast vahekorda. Mereväe paigaldamine võib saada tulevikus usaldusväärne kaitse soovimatust viljastumisest.

Tegevus emakasisene seade taandub aine ioonide keemilisele kokkupuutele tupe limaga. Neil on negatiivne mõju nii ejakulaadile kui ka munale. See kaitsemeetod on peaaegu sada protsenti efektiivne.

Pärast spiraali paigaldamist võib naine seda kasutada kolm kuni viis aastat, olenevalt tootja soovitustest. Pärast seda otsustab ta ise, kas jätkab spiraali kasutamist või valib mõne muu rasestumisvastase meetodi.

See hädaolukorras ei saa kasutada, kui rasedus on juba toimunud. Lisaks tuleb arvestada vase individuaalse talumatusega.

Kolmas rasestumisvastaste vahendite tüüp on igapäevaste kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine, mis sisaldavad hormoone östrogeeni ja gestageeni. Neid tuleks võtta vastavalt teatud skeemile: juua kaks tabletti kohe pärast seksuaalvahekorda ja veel kaks kaheteistkümne tunni pärast.

Nende ravimite võtmisel erinevad kõrvaltoimed iivelduse või isegi oksendamise näol. Seetõttu, kui see juhtus tunni jooksul pärast rasestumisvastase vahendi võtmist, peate jooma veel ühe pilli. Parem ole kannatlik ebamugavustunne, kuna need mööduvad peagi ega tekita kehale lisapingeid.

Vahendid ja preparaadid erakorraliseks rasestumisvastaseks vahendiks

Saate neid lähemalt vaadata tõhusad meetodid EÜ jaoks.

Rakendus farmakoloogilised preparaadid sisaldab pille, mis dramaatiliselt muutuvad hormonaalne taust naised. Kiireloomuliseks kaitseks soovimatu raseduse eest kasutatakse rasestumisvastaseid vahendeid, mille koostises on levonorgestreel või mifepristooni.

Levonorgestreeli ülekaalus olevad ravimid(Postinor, Escapelle või Eskinor F):

• peatada protsess;
• vältida folliikulist moodustunud munaraku väljanägemist;
• mõjutada tupe ja emaka lima koostist.

Need mõjud võimaldavad luua väetamisprotsessiks ebasoodsaid tingimusi.

Lisaks ei lase need munarakul endomeetriumi paksuses kanda kinnitada. Munajuhad lõpetage aktiivne kahanemine. muutub ja sisemine struktuur elundi limaskest, mis viib selle tagasilükkamiseni. Pärast Postinori või Escapeli võtmist algab kohe emaka verejooks, ei peatu mitu päeva. Mõnikord langeb see kokku menstruatsiooni algusega.

Kui sperma on sisenenud emakaõõnde ja suutnud munarakku jõuda, ei saa see ikkagi endomeetriumi külge kinnituda. Embrüo areng ei järgne. Rakud surevad või jäävad immobiliseerituks ja väljuvad verejooksu alguses.

Mifepristooni sisaldavad rasestumisvastased vahendid(Zhenale, Miropriston, Mifegin või Pencrofton) peatavad tõhusalt ka ovulatsioonifaasi, mõjutavad emaka sisepinda vooderdavat epiteeli, ei lase sellel munarakuga suhelda ning loovad ka viljastamiseks sobimatud tingimused. Elund ise tõstab oluliselt oma toonust ja suurendab kontraktiilsust, mis muudab raseduse tekkimise võimatuks.

Kombineeritud rasestumisvastased vahendid võtta vastavalt asjakohastele soovitustele (Logest, Marvelon, Mercilon, Microgynon, Miniziston, Novinet, Regulon, Rigevidon või Femoden). Nad mõjutavad aktiivselt naise üldist hormonaalset tausta, muutes viljastamise protsessi täiesti võimatuks. Need pillid on mõnevõrra vähem tõhusad, nende usaldusväärsus on umbes kaheksakümmend protsenti. Lisaks on neil mitmeid sondeerimistoiminguid.

Rakenduse kohta kõrge vasesisaldusega emakasisene seade on juba üksikasjalikult kirjeldatud. Seda tuleks kasutusele võtta hiljemalt viiendal päeval pärast seksuaalse kontakti esinemist. ioonid keemiline mõjutavad aktiivselt naiste suguelundite eritatavat saladust, vältides võimalikku viljastumist. Parem on mitte kasutada seda rasestumisvastast meetodit naistele, kellel pole veel lapsi, ja veelgi enam neile, kes kannatavad mis tahes haiguste all. Tervetele naistele, kes sünnitavad õrnema soo esindajaid, on see kaitsemeetod soovitatav tänu väikseim kogus kõrvalmõjud.

Seda, kas rasestumisvastane vahend töötas, saavad mõned aru omadused. Need hõlmavad järgmisi olulisi tegureid:

• menstruatsioon ei ilmnenud kolm päeva pärast EC kasutamist;
• nende asemel nõrgad verised probleemid;
• rindade suurenemine algas nibude tursega;
• naine kipub kogu aeg magama;
• ta tunneb märgatav nõrkus jne.

Need märgid viitavad algavale rasedusele. Seetõttu peate enne mis tahes ravimi kasutamist hoolikalt läbi lugema sellele lisatud kasutusjuhendi. Iga väiksemgi viga võib viia väetamise rakendamiseni.

Rahvapärased abinõud EC

Paljud naised kasutavad üsna tõhusalt koduseid kaitsemeetodeid soovimatu raseduse eest. Neid kasutasid meie kauged esivanemad, kui rasestumisvastaseid meetodeid polnud.

Rahvapärased abinõud eriti näidustatud juhtudel, kui ei ole võimalik teha muid viljastamise vastase kaitse protseduure (partnerid on kauges külas või naisel on palju vastunäidustusi).

Muidugi on soovitav kasutada usaldusväärsemaid kaitsemeetodeid, kuid sarnased juhtumid olukorrast tuleb ise välja tulla.

TO rahvaviisid Erakorraline rasestumisvastane vahend hõlmab enamasti:

• Tupe mikrokloster koos sidrunhape. Lahus valmistatakse järgmiselt. Tass keedetud vett segada värskelt pressitud mahla või teelusikatäie ainega. Pärast seda suunatakse juga tuppe ja aine peaks jääma sinna vähemalt kümneks minutiks. Siis peate hästi pesema, et mitte saada limaskestade põletust.
• Mangaani kasutamine Peaks Mitte suur hulk lahustage pulber veeklaasis ja loputage. Lahus peab olema roosa, vastasel juhul on võimalik tõsiseid kahjustusi. sisemine õõnsus elundid. happeline keskkond takistab motoorne aktiivsus spermatosoidid. Sel juhul tuleb ka pärast protseduuri põhjalikult pesta suur summa seep, mis loob aluselise keskkonna.
• Koorige sidruni viljad, eraldage üks viil ja asetage see tuppe. Teravalt happeline pH loob viljastumiseks äärmiselt ebasoodsad tingimused. Pärast selle meetodi rakendamist on vajalik ka kokkupuude suure hulga seebiga.
• Sarnaselt toimib naise sugutrakti sisestatud Aspiriini tablett, mis loob samuti teravalt happelise keskkonna, neutraliseerides spermatosoidide aktiivsust.
• Vahetult pärast seksuaalset kontakti tuleb veerand tükist tuppe panna pesu seep pärast selle esmast niisutamist. See peaks jääma sinna umbes pooleks minutiks, seejärel eemaldatakse ja pestakse põhjalikult rohke veega.

Neid meetodeid ei soovitata pidevalt kasutada. Neid saab kasutada mitte rohkem kui kolm korda aastas. Aga ühekordseks kasutamiseks erakorraline abinõu nad on üsna usaldusväärsed. Kõigil neil on kõrvaltoimed, need mõjutavad negatiivselt naiste suguelundite limaskesta. Lisaks on nad võimelised tekitama tugevaid allergilised reaktsioonid.

Vastunäidustused

Erakorralist rasestumisvastast vahendit, nagu juba mainitud, tuleks kasutada ainult kõige äärmuslikumatel juhtudel. Kuid isegi sel juhul on sellel mitmeid vastunäidustusi.

Kõige levinumad neist on järgmised:

• maksapuudulikkus;
• tsirroos;
• pahaloomulised kasvajad;
• verejooksu kalduvus;
• suurenenud hüübimine veri;
• veenilaiendite haigus veenid;
• mastiit;
• müoom;
• vara noorukieas;
• Rasedus;
• rinnaga toitmine;
• allergia;
• põletikulised protsessid;
• individuaalne talumatus rasestumisvastaseid vahendeid moodustavate ainete suhtes jne.

Need haigused ei võimalda teil kiiresti ravimeid naise kehast eemaldada, provotseerida tema ägenemist kroonilised haigused ja süvendavad põletiku sümptomeid.

Lisaks ei tohiks isegi terved naised EC-d pidevalt kasutada ja veelgi enam võtta seda igapäevase rasestumisvastase vahendina kasutusele. See meetod võib põhjustada kehas mitmeid tüsistusi. Isegi selle ühekordne kasutamine on lubatud ainult hädaolukorras ja selleks regulaarne kasutamine see ei sobi üldse.

Kõrvalmõjud

Kuid isegi need naised, kes kasutavad erakorralist rasestumisvastast vahendit ainult aeg-ajalt, võivad kogeda mitmeid negatiivseid keha reaktsioone. Nende hulgas on menstruaaltsükli kõige levinum ebaõnnestumine, verejooksu ilmnemine selle keskel, märkimisväärne hilinemine või liiga varajane algus järgmine menstruatsioon. Protsess ise võib samuti läbida tugevaid muutusi. Eraldised võivad muutuda äärmiselt napiks või liiga suureks, mööduda kolme päevaga või venida kümneks päevaks.

Ka menstruaaltsükli kestus muutub igas suunas, samuti kaob selle regulaarsus.

EC, nagu juba mainitud, tuleks kasutada ainult kõige äärmuslikumatel juhtudel. Ja naised ei tohiks samal ajal unustada, et spermatosoidid on piisavad kaua aega jääda suguelunditesse, nii et pärast nende rasestumisvastaste vahendite aegumist ei takista miski viljastumist.

Pealegi, suur väärtus on ajafaktor. Mida kiiremini seda rakendati teatud ravim, seda usaldusväärsem on tulemus.

Vaatamata suurele hulgale kõrvaltoimetele kasutavad naised aktiivselt erakorralisi rasestumisvastaseid vahendeid. Sellised rasestumisvastased vahendid on parem valida eelnevalt, konsulteerides günekoloogiga ja hoida neid kodus ainult äärmuslik juhtum. Mõnikord muutub see ainsaks kaitsevahendiks soovimatu raseduse eest. Seetõttu võtavad õiglase soo esindajad selle riski, et veelgi rohkem vältida tõsiseid tagajärgi abordi näol.

Pärast erakorralise rasestumisvastase vahendi kasutamist peab naine mõtlema valikule püsiv meetod kaitse, mis kaitseb usaldusväärsemalt ettenägematu viljastumise võimaluse eest, samuti minimaalsete vastunäidustuste ja kõrvaltoimetega.

Raamatust "Tuhanded ... küsimused ja vastused günekoloogias" (2008)

Mis on kiireloomuline (hädaabi) rasestumisvastane vahend?
Erakorralist rasestumisvastast vahendit (EC) kasutatakse soovimatu raseduse vältimiseks juhtudel, kui mingil põhjusel ei ole kasutatud muid rasestumisvastaseid vahendeid ja on suure tõenäosusega kontseptsioon. Selle rasestumisvastase vahendi muud nimetused: hädaabi, kohene, kiireloomuline, äärmuslik, tulekahju, postkoital. Selline rasestumisvastane vahend võib ära hoida 75–90% rasedustest. Kahjuks enamik naissoost elanikkonnast reproduktiivne vanus isegi sisse arenenud riigid ei tea seda tüüpi rasestumisvastastest vahenditest ja seetõttu ei planeerita umbes 50% kõigist juhtuvatest rasedustest. 75–80% nendest rasedustest katkeb abordiga. See on ainus rasestumisvastane meetod, mida kasutatakse psüühiliste ja füüsiliste traumade korral (vägistamine, sunnitud seksuaalvahekord), et vältida soovimatut rasedust.

Millised on EC kasutamise näidustused?
Hädaabi kontratseptsioon peaks olema järgmistel juhtudel:
. Muude rasestumisvastaste meetodite puudumine ja mittekasutamine
. Meeste kondoomi terviklikkuse rikkumine
. Diafragma või korgi nihkumine
. Puuduvad 2 või enam COC-d
. Ejakulatsioon välistel suguelunditel
. Vead bioloogilise kaitsemeetodi kasutamisel (sageli siis, kui ebaregulaarsed tsüklid)
. Seksuaalne kuritarvitamine, kui naine ei kasuta muid rasestumisvastaseid vahendeid.

Milliseid hädaabi rasestumisvastaseid vahendeid on olemas?
IN kaasaegne meditsiin erakorralise hormonaalse rasestumisvastase vahendi kasutamine hormonaalsed ravimid ja erakorraline mehaaniline kontratseptsioon koos sissejuhatusega emakasisene seade.

Millal tuleks erakorralise rasestumisvastase vahendi kasutamine olla tõhus?
Hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid tuleb kasutada 72 tunni jooksul pärast kaitsmata vahekorda. Mehaanilist rasestumisvastast vahendit võib kasutada 7 päeva jooksul pärast vahekorda.

Milliseid hormonaalseid ravimeid kasutatakse erakorraliseks rasestumisvastaseks vahendiks?
Hädaabiks hormonaalsed rasestumisvastased vahendid pakutud järgmisi vahendeid:
. Östrogeenid (tugevate kõrvaltoimete tõttu on östrogeenide kasutamine lõpetatud
hädaabi kontratseptsiooniks paljudes riikides).
. Östrogeeni-gestageen kombineeritud preparaadid.
. Gestageenid.
. Antigonadotropiinid.
. Antiprogestiinid.

Mis on Yuzpe meetod?
Selle meetodi töötas välja Kanada arst Albert Yuzpe, kes oli esimene, kes kasutas kombineeritud suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid erakorralise rasestumisvastase vahendina. Meetod seisneb 200 mikrogrammi etinüülöstradiooli (EE) ja 1 mg levonorgestreeli kahekordses määramises 72 tunni jooksul pärast seksuaalkontakti 12-tunnise pausiga. Ameerika Ühendriikides ja Kanadas on selline postkoitaalne ravim saadaval nimetuse Ovral (Priven) all ja see koosneb 4 tabletist, millest igaüks sisaldab 50 mikrogrammi etüülöstradiooli ja 0,50 mg norgestreeli. EC eesmärgil võib kasutada peaaegu kõiki kaubanduslikult saadavaid COC-sid, sealhulgas väikeses annuses COC-sid, samas kui tablettide arv varieerub sõltuvalt nende koostisest ja annusest. Näiteks soovitavad paljud arstid võtta 3 tabletti Silesti (Rigevidon, Minisiston) ja 12 tundi pärast esimest annust veel 3 tabletti; või 4 tabletti Marveloni (Trifazil, Trikvilar) ja veel 4 tabletti - 12 tundi hiljem. Yuzpe erakorralise rasestumisvastase meetodi efektiivsus on 73–75%, kui seda võetakse 72 tunni jooksul pärast vahekorda ja umbes 60%, kui seda võetakse 120 tunni jooksul pärast vahekorda. Ravimit "Ovidon", mis sisaldab igas tabletis 50 mikrogrammi etinüülöstradiooli ja 250 mikrogrammi levonorgestreeli, soovitatakse kahekordseks annuseks 2 tabletti 12-tunnise pausiga. Selle meetodi efektiivsus oli 94%.

Milliseid progestiini ravimeid kasutatakse EK jaoks?
EC jaoks kasutatakse kõige sagedamini testosterooni derivaate, mis jagunevad levonorgestreeli ja poretisterooni derivaatideks. Kõrval keemiline struktuur need on lähedased looduslikule progesteroonile ja seetõttu suudavad suurtes annustes ovulatsiooni blokeerida ja rasedust ära hoida. Kõige populaarsem ravim on Postinor, mille üks tablett sisaldab 0,75 mg levonorgestreeli. Raseduse ennetamiseks on soovitatav võtta üks tablett 48 tunni jooksul, kuid mitte hiljem kui 72 tundi pärast seksuaalset kontakti ja teine ​​tablett 12 tunni pärast. Selle meetodi efektiivsus on 95%, kui seda kasutatakse esimese 72 tunni jooksul pärast vahekorda. Teised EÜ-s kasutatavad ravimid on Microlut, Microval, Micro-30, Norgeston, Neogest, Ovret, mille annus sõltub ravimi tüübist.

Milliseid muid ravimeid saab EK jaoks kasutada?
Danasool on ravim, mis pärsib gonadotropiinide (LH ja FSH) tootmist hüpofüüsi poolt, soovitatav on võtta 600 mg kaks korda 12-tunnise intervalliga 72 tunni jooksul pärast kaitsmata seksuaalvahekorda. Seda võivad kasutada naised, kellel on KSK-de kasutamisele vastunäidustused. Sünteetiline antiprogestiin, tuntud kui "RU-486", on noretisterooni steroidne derivaat Mifepristone (Mifegin), mis on paremini tuntud kui ravim meditsiiniline abort peal varajased kuupäevad, võib kasutada ka EK puhul annuses 600 mg üks kord iga 72 tunni järel või 200 mg menstruaaltsükli 23.–27. päeval. Mõnede teadete kohaselt võib RU-486 kasutada isegi 5 nädala jooksul pärast kaitsmata seksi.

Millised on hormonaalse EC vastunäidustused?
Hormonaalse EC kasutamisel ei ole absoluutseid vastunäidustusi, välja arvatud olemasolev rasedus. Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel pole teadusele teada kedagi Meditsiiniline seisund, välja arvatud allergia ravimikomponentide suhtes, mis on vastunäidustuseks hormonaalse EC kasutamisele. Arengu oht on vaid teoreetiline tõsised tüsistused naistel, kellele KSK-d või progestiini kontratseptiivid on vastunäidustatud. Paljud uuringud on aga näidanud, et praktikas ei suurene selliste naiste kategooriate tüsistuste tase pärast EC kasutamist.

Millised on erakorralise rasestumisvastase vahendi kasutamise kõrvalmõjud?
Kõige sagedasemad kõrvaltoimed pärast hormonaalse EC kasutamist on:
. Iiveldus (23-50%)
. oksendamine (6-19%)
. pearinglus (11-17%)
. Üldine nõrkus (17‑29 %)

Mis on mehaaniline EC?
Vase sisaldava emakasisese vahendi (IUD) paigaldamine 5–7 päeva jooksul pärast vahekorda hoiab ära raseduse isegi viljastumise korral. Paljude uuringute kohaselt on selle meetodi tõhusus erakorraline rasestumisvastane vahend on 98,7%, mis on kõrgem kui hormonaalse EC efektiivsus. Tavaliselt jäetakse spiraal emakaõõnde kuni järgmise menstruatsiooni alguseni või naise soovil pikemaks ajaks.

Millised on spiraali kasutamise vastunäidustused EK jaoks?
Enne spiraali kasutuselevõttu tuleb raseduse välistamiseks teha rasedustest (hCG määramine uriinis või veres). Naistel, kellel on minevik äge põletik adnexa paar päeva või nädalat enne EC kasutamist on IUDi kasutuselevõtt ebasoovitav. Ägeda tupe- või emakakaela infektsiooni esinemine on ka selle meetodi puhul EC vastunäidustuseks. Paljud spiraali paigaldavad arstid teevad katseid, et välistada gonorröa ja klamüüdia, ning määravad seksuaalsel teel levivate haiguste vältimiseks antibiootikumid (doksütsükliin või asitromütsiin) ja metronidasooli.

Millised on IUD-i kasutamise kõrvaltoimed?
Kõige sagedasemad kaebused on kaebused alakõhuvalu, verejooksu, jämesoole põletiku ägenemise kohta. IN harvad juhud spiraali kasutuselevõtuga võib kaasneda emaka perforatsioon.

Millal peaks hormonaalse EC-ga naise menstruatsioon algama?
WHO andmetel algab menstruatsioon 15% naistest enneaegselt, 57% naistest - 3 päeva jooksul pärast eeldatavat menstruatsiooni hilineb 28% naistest 3 päeva või rohkem.

Peamine tööpõhimõte erakorraline rasestumisvastane vahend(seda nimetatakse ka postkoitaalseks) - ovulatsiooni, viljastamise või munaraku liikumise protsessi, samuti selle siirdamise ja edasine areng embrüo. Seda on võimalik saavutada erinevatel viisidel nii üsna tõhusad kui ka mitte nii tõhusad. Ja ärge unustage, et mida tõhusam on postkoitaalne rasestumisvastane meetod, seda rohkem võib see tervist kahjustada.

Esimene meetod: kiiresti duši all

Lihtsaim, odavaim, praktiliselt kahjutu ja ebaefektiivne viis on douching nagu spermitsiid keedetud vett koos lisandiga sidrunimahl või väga nõrk lahendusäädikas. Jah, sisse happeline keskkond sperma peab surema. Aga kuna mõnel kulub emakakaelale jõudmiseks poolteist minutit ja munajuhad, siis on selle "rahvapärase" kaitsemeetodi tõhusus kaheldav. Statistika kohaselt lõpeb selline "hädaabikontratseptsioon" umbes 60% juhtudest rasedusega.

Teine meetod: pange spiraal

Emakasisene seade (IUD) manustatakse tavaliselt 5 päeva jooksul pärast kaitsmata seks, ja see meetod on üsna tõhus (umbes 99%), kuid ei sobi kõigile. Jah, ja "hädaabi" rasestumisvastaseid vahendeid, seda raseduse eest kaitsmise meetodit on raske kutsuda. Spiraal on soovitav panna menstruaaltsükli alguses, kui emakakael on pehmenenud ja on vähim oht ​​seda vigastada. Eelnevalt on vajalik ultraheli ja analüüsid ning spiraali ei soovitata manustada neile, kes pole sünnitanud, kellel on palju seksuaalkontakte, infektsioonid või vaagnaelundite põletikulised protsessid.

Kolmas meetod: PEOC

Meetod on tõhus, populaarne ja kaugeltki mitte nii ohutu naiste tervis nagu mõnele tundub. Tegevus puhtad progestiini suukaudsed kontratseptiivid(nemad on gestageenid, ChPOK, ChPK) mis sisaldavad väga suures koguses levonorgestreel (postinor, escapelle) põhineb nn ovulatsiooni blokaadil (aeglustab või takistab munaraku vabanemist) tsükli esimeses faasis ja viljastamise või munaraku implantatsiooni blokaadil teises, samuti takistab spermatosoidide tungimist emakaõõnde (tulenevalt asjaolust, et hormoonid põhjustavad lima paksenemist emakakaela kanal). Mida varem tablette võetakse, seda parem. Selliseid rasestumisvastaseid vahendeid soovitatakse võtta esimese 24-72 tunni jooksul pärast seksuaalset kontakti. Arvatakse, et esimesel päeval on sellise erakorralise rasestumisvastase vahendi efektiivsus kuni 95-97%. Suurtel annustel on sama toime. gestageensed COC-d (mini-drink).

Sellise postkoitaalse kontratseptsiooni peamine oht on see, et see mõjutab suuresti hormonaalset tausta. Pole juhus, et seda meetodit ei soovitata kasutada rohkem kui üks või kaks korda aastas. Ja veelgi enam, PPSC ei saa asendada planeeritud rasestumisvastaseid vahendeid.

Larisa Ivanova

Moskva Kliinilise Keskhaigla nr 13 günekoloog, arst kõrgeim kategooria, Ph.D.

Sellised pillid ei anna 100% garantiid raseduse vastu. Sellistes ravimites on suur annus hormoone, mis jämedalt öeldes on suunatud väljakutsele enneaegne menstruatsioon. Need põhjustavad sageli tõsiseid verejooksu ja tsüklihäireid, munasarjade talitlushäireid, tavaline töö mille taastumine võtab siis väga kaua aega.

Neljas meetod: Yuzpe järgi

Yuzpe meetod, pakkus välja rohkem kui 30 aastat tagasi Kanada arst Albert Yuzpe, vastuvõtmise põhjal šoki annus kombineeritud östrogeeni-progestiini preparaadid (COC), umbes 3-6 korda rohkem kui planeeritud rasestumisvastase vahendi käigus kehasse sisenevate hormoonide hulk. Samuti peaksite pillid võtma hiljemalt 72 tundi pärast kaitsmata seksi. Välja arvatud tugev mõju menstruaaltsükli puhul põhjustab globaalne ühekordne hormoonide annus sageli kõrvaltoimeid, nagu iiveldus, oksendamine, peavalu, pearinglus. Arstid hindavad Yuzpe meetodil erakorralise rasestumisvastase vahendi efektiivsust 75-90% ja ovulatsioonilähedastel päevadel veelgi vähem.

Neljas meetod: progesterooni steroid

Pillid toimivad taas erakorralise rasestumisvastase vahendina, kuid ainult steroidi baasil mifepristoon Rasedushormooni progesterooni antagonist. Sama toimeaine, muide, see on ka raseduse ravimite katkestamise ravimite aluseks ( meditsiiniline abort). Selliste erakorraliste rasestumisvastaste vahendite (nt. günepristoon) on arstide hinnangul üsna kõrge, mõne allika järgi kuni 97-98%. Kuid neil on ka palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid (sh munasarjade ja menstruaaltsükli häired).