Soolestiku uuringu kolonoskoopia alternatiiv. Kas on olemas alternatiivseid meetodeid soolte kontrollimiseks ilma kolonoskoopiata? Positiivsed ja negatiivsed punktid

Onkoloogilise haiguse staadiumi kindlaksmääramine on diagnoosimisel väga oluline samm. Just tema võimaldab saada andmeid, mille põhjal on võimalik koostada tõhus ravistrateegia, hinnata selle edukust ning pakkuda kvaliteetset kliinilist materjali statistiliseks töötlemiseks. Käärsoolehaiguste ravi ja ennetamise seisukohalt peetakse kolonoskoopiat kohustuslikuks protseduuriks, kuid on ka teisi sama tõhusaid meetodeid.

Kolonoskoopia olemus ja lisavõimalused

Kolonoskoopia on soolestiku sisemise limaskesta uuring, mis viiakse läbi spetsiaalse sondi (endoskoobi) abil läbi pärasoole. Pilli otsas on väike videokaamera, valgusallikas. Arst surub toru läbi kogu elundi ja uurib selle seinu alles tagasiteel. ? Tavaliselt mitte rohkem kui pool tundi. Selle abiga saate tuvastada selliseid patoloogiaid nagu:

• onkoloogilised haigused;
• polüübid;
• divertikulid (spetsiifilised kasvajad soolestiku erinevate osade sisemisel limaskestal);
• nakkushaigused, põletikulised protsessid;
• hemorroidid (suurte veenide turse).

See protseduur aitab teil võtta ka koeproovi laboratoorseks testimiseks (biopsia).

Tähelepanu! Saidil olevat teavet esitavad spetsialistid, kuid see on ainult informatiivsel eesmärgil ja seda ei saa kasutada eneseraviks. Pöörduge kindlasti arsti poole!

Need, kes on seda protseduuri juba kogenud, otsivad võimalust soolte kontrollimiseks ilma kolonoskoopiata, kuna mitte ainult protseduur ise pole üsna ebameeldiv, vaid ka ettevalmistusetapp enne seda võtab palju aega ja vaeva. Keegi ei eita selle tõhusust ja tõhusust, asendamatust teabe hankimisel, kuid inimene kipub soovima ilma ebameeldivate aistinguteta, eriti kui ta teab alternatiivsete meetodite olemasolu. Kaasaegsed uurimismeetodid pakuvad tõepoolest muid võimalusi vajaliku teabe saamiseks, mis mõnel juhul võimaldab kolonoskoopiat asendada.

Selle asendamise soovi protseduurist ja seletatavusest

Soole kolonoskoopia viiakse läbi painduva toru koos instrumentide ja selle otsas oleva kaameraga jämesoolde sisestamisega. Soole seintelt vaadates saab märgatud polüübid ja väljaheitekivid teelt eemaldada. Hoiatades, et protseduur tervikuna on üsna talutav, ei räägi proktoloog täit tõtt, vaid määrab mõnel juhul rahusteid. Seda meetodit ei saa kasutada maksa-, kopsu-, südamepuudulikkuse, peritoniidi ja koliidi, veritsushäirete ja ägedate sooleinfektsioonide korral.

Lisaks protseduuri esteetilisele inetusele on ette nähtud ka ettevalmistav periood, mille jooksul patsient viibib 24 tundi enne uuringut tualetis või selle läheduses. Selle põhjuseks on nii enne uuringut määratud vedel dieet kui ka soolestiku puhastamiseks määratud lahtistid ja klistiir. Kui alternatiivsetest meetoditest saab loobuda, eelistavad patsiendid neid. Kolonoskoopiat tehakse ainult juhtudel, kui arst vajab täielikku ja objektiivset teavet.

Alternatiivsed uurimismeetodid

Lisaks kolonoskoopiale on soolestiku seisundi diagnoosimiseks 7 instrumentaalset meetodit. Ainus asi, milles need on madalamad kui kolonoskoopiline uuring, on see, et kui soolestikus avastatakse negatiivseid nähtusi, märgitakse, et probleemsest moodustisest ei saa analüüsimiseks kudesid võtta. Teised soolestiku uurimismeetodid seda ei võimalda ja kui selline patoloogia avastatakse, peate lõpuks spetsiaalsete seadmetega soolde tagasi pöörduma. Proktoloogi uuring viiakse läbi järgmiste meetoditega:

• CT skaneerimine;
• magnetresonantstomograafia (MRI);
• irrigoskoopia baariumiga;
• positronemissioontomograafia (PET);
• kapsli endoskoopia.

Kompuutertomograafia sarnaneb röntgenpildiga, kuid ühe pildi asemel teeb tomograaf need kihtidena, tekitades järk-järgult pilte suurel hulgal. Soole kompuutertomograafia ilma kolonoskoopiata ei suuda alati vähki avastada algstaadiumis, mis on alati tõestatud meetodi jõus. Selliseks uuringuks juuakse kontrastainet või tehakse sama aine süst. Protseduur kestab palju kauem kui röntgenuuring ja selle aja jooksul peab patsient laual liikumatult lamama.

Virtuaaltomograafia töötab programmiga, mis töötleb KT tulemusi ja suudab tuvastada suuremaid kui 1 cm polüüpe, kuid see uurimismeetod pole igas meditsiinikeskuses kättesaadav ja selle kasutamisega on välistatud varajane diagnoosimine. Ja kui polüübid leitakse, tuleb need ikkagi eemaldada.

MRT põhineb magnetite ja raadiolainete kasutamisel, mille energia suunatakse kehale ja seejärel tagastatakse peegeldunud impulsside kujul. See meetod põhineb ravimi sisseviimisel gadoliiniumiga, mis käitub haigetes ja tervetes kudedes erinevalt, võimaldades tuvastada polüübid, mis põhinevad malli dekodeerimisel arvutiprogrammi abil üksikasjalikuks pildiks. See sooleuuring on neeruhaigusega inimestele vastunäidustatud.

PET kasutab teadusuuringuteks radioaktiivset suhkrut fluorodesoksüglükoosi. Test võimaldab uurida anomaalia ümbrust, lümfisõlmede ja ümbritsevate organite seisundit juhul, kui vähk on juba diagnoositud, kuid ei anna käegakatsutavaid näidustusi otseseks diagnoosimiseks. Täieliku teabe saamiseks peab arst nägema esialgset CT-skannimist.

Ultraheli kasutatakse harva, kuna sellega saab määrata ainult vähi idanemise staadiumi või üsna suure kasvaja. Kõige sagedamini kasutatakse seda endorektaalse ultrahelina pärasoole uurimiseks, kasutades spetsiaalset sondi, mis sisestatakse uuringu vahetusse piirkonda.

Kapsli endoskoopia on rakendatav veenide, lihasmembraanide ja soole limaskesta uurimisel ning seda tehakse spetsiaalse kapsli allaneelamisega, mis teeb pilte ja edastab need salvestusseadmesse. See on juhtmevabasid kaameraid kasutav kaasaegne tehnoloogia – haruldane ja üsna kallis.

Irrigoskoopia - röntgenuuring baariumklistiiriga. Meetod on vana ja end tõestanud, kuid arvutimeetodite leviku ajastul on see väljaminev, kuna radiolooge, kes suudavad pilte kvalifitseeritult dešifreerida, on vähe.

Vastus küsimusele, kuidas kontrollida soolestikku onkoloogia suhtes ilma kolonoskoopiata, kui kaaluda kõiki neid meetodeid eraldi, tundub täna olevat keeruline. Isegi polüüpide avastamisel, mida saab teha hilisemas etapis, naaseb nende eemaldamine jälle ebameeldiva protseduuri juurde.

Mitteinstrumentaalsed uurimismeetodid

Leebema etioloogiaga soolehaigusi, mis on põhjustatud alatoitumisest, kuid annavad piisavalt tõsiseid sümptomeid, mis tekitavad põhjendamatuid kahtlusi, saab gastroenteroloogide sõnul uurida mitteinstrumentaalsete meetoditega. Sellistel juhtudel peetakse esmatähtsaks palpeerimist, kuulamist ja koputamist, samuti kõhu väliste tunnuste visuaalset uurimist. Mõnel juhul määrab haigus kõhupiirkonna paistetuse, õõnsuse, sümmeetria või asümmeetria, valuaistingu asukoha, rõhu järgi, nende valuaistingu iseloomu - terav, lõikav, torkiv või tuim.

Esialgne ja üsna täpne diagnoos on võimalik panna aastakümnete pikkuse ajaloovõtumeetodite põhjal, eriti kui seda toetavad laboratoorsed biokeemilised analüüsid vere, uriini ja väljaheidete, samuti maksa- ja kõhunäärmeproovide näol. Kui valu põhjuseks on soolestik, siis on uuringuga ühendatud proktoloog, kes uurib seda anaalsõrme meetodil. Palpeerimisel kontrollitakse päraku seinu, nende painduvust ja elastsust, limakihti ja liikuvuse taset. See uurimismeetod viiakse läbi günekoloogilisel toolil lamades või põlve-küünarnuki asendis. Selle protseduuri ajal võite vajada anesteetilist lahust või pihustit, arst võib paluda patsiendil soolestiku seisundi hindamiseks suruda või lõõgastuda.

Info põhjal mõistlike valikute tegemine

Tänapäeval on kolonoskoopia asendamiseks mitmeid alternatiivseid meetodeid, mille vastu on eriti vastuväiteid teinud need, kes pole seda kunagi teinud, alates juba veidi vananenud ja harva kasutatavast sigmoidoskoopiast ja irrigoskoopiast, mis on asendatud uusima arvutitehnoloogiaga, uusimatel tehnoloogiatel põhinevatele arvutidiagnostika ja endoskoopia meetodid juhtmevabade kaamerate abil. Igal analüüsitud meetoditel on tingimusteta positiivsed ja samad negatiivsed küljed.

Mõned neist on rakendatavad ainult kitsal erialal, mõned on ebasoovitavad kasutatavate kontrastainete tõttu, kuid mõlemal juhul peab patsient siiski läbima kolonoskoobi, sest ainult nii saab üheaegselt täielikult diagnoosida, võtta proove. analüüsi ja eemaldage kohe väikesed ebameeldivad nähtused. Kolonoskoopia abil diagnoosimise käigus saate sooled kohe vabastada väljaheitekividest, polüüpidest ja muudest healoomulistest kasvajatest, st puhastada soolekanalid, mille aktiivsust need healoomulised moodustised takistavad, parandades oluliselt kompleksi funktsionaalsust. ala. See uuring on asendamatu ka onkoloogiliste haiguste varajase diagnoosimise valdkonnas, mis võimaldab ravida varajases staadiumis ja edukalt ravida häirivat haigust.

Paljudel patsientidel tekib enne arstlikku läbivaatust ja soolefunktsiooni kontrollimise vajadust küsimus, kuidas kontrollida soolestikku ilma kolonoskoopiata. See on ebameeldiv, kuid üsna tõhus protseduur, mis põhineb kõige kaasaegsemate meetodite kasutamisel. Kolonoskoopia abil saate hõlpsasti tuvastada mitmesuguseid soolestiku patoloogiaid ja haigusi, kõrvaldades need algstaadiumis.

Kuidas kolonoskoopiat tehakse?

Kolonoskoopia jaoks kasutatakse spetsiaalseid endoskoopilisi seadmeid. Enne protseduuri puhastatakse sooled ravimitega põhjalikult. Sellise uuringu protsess on üsna ebameeldiv, paljud peavad seda valulikuks, seetõttu püüavad nad seda asendada teiste meetoditega.

Läbivaatuse ajal kogeb inimene ürituse läbiviimise ajal poole tunni jooksul kerget puhitus. Selle aja jooksul saab arst õhukese toru ja otsas oleva kaameraga teha järgmisi tegevusi:

• Uurige soole seinte seisundit;
• Tehke biopsia histoloogiliseks analüüsiks;
• Eemaldage polüübid ja väikesed kasvajad ilma operatsioonita.

Meetodi eeliseks on nii uuringu enda kui ka diagnoosi efektiivsus. Kohe pärast protseduuri teavitatakse patsienti avastatud probleemidest. Ainus probleem on sündmuse valulikkus, nii et paljud soovivad asendada kolonoskoopia sarnaste protseduuridega. Küsimusele, kuidas pärasoole haigusi selle otsese uurimise kaudu avastada, on üsna palju võimalusi ja vastuseid.

Kuidas uurida ilma kolonoskoopiata?

Alternatiivse uuringumeetodi valiku aluseks on soovi puudumine kogeda uuringu ajal ebameeldivaid ja valulikke aistinguid. Kolonoskoopiaga sarnaste protseduuride hulgas, mida saab kasutada soolte uurimiseks ilma kolonoskoopiata, võib märkida järgmisi meetodeid:

1. Endoskoopia.
2. kapsli uurimine.
3. Irrigoskoopia.
4. CT skaneerimine.

Iga valik võimaldab teil võimalikult kiiresti avastada pärasooles erinevaid patoloogiaid. Kõiki neid iseloomustavad nende individuaalsed omadused ja need nõuavad üksikasjalikumat ja üksikasjalikumat kaalumist ja uurimist.

Irrigoskoopia

Seda protseduuri viivad läbi arstid, kasutades tavapärast röntgenikiirgust. Enne seda protseduuri on vaja läbi viia teatud ettevalmistavad meetmed:

• Tehke soolte puhastamine klistiiri ja spetsiaalsete ravimite abil;
• Enne üritust ei saa duši all käia;
• Enne uuringut võetakse spetsiaalne vedelik radioaktiivse ainega, see tähendab baariumsulfaadiga.

Purjus aine läbib kogu soolestiku, täites järk-järgult selle ala. Seega saab meditsiinitöötaja täisväärtusliku pildi, millel on samaaegne võimalus määrata soolestiku kontuure ja valendikku. Uurimise tulemusel saadud piltide põhjal määrab arst mitte ainult patoloogia olemasolu, vaid paljastab ka selle arenguastme ja määrab saadud andmete põhjal ravi. Teatud juhtudel viiakse irrigoskoopia protseduur läbi spetsiaalse topeltkontrasti abil. Sel juhul lastakse kohe pärast värvaine soolest vabanemist sinna õhku, et soolestiku erinevate osade piirjooned selgelt näha.

Selle uurimismeetodiga on võimalik uurida käärsoole membraani reljeefi. See on ideaalne alternatiiv soolestiku kolonoskoopiale, mis võimaldab tuvastada kaasasündinud väärarenguid, tsikatriaalseid moodustisi, fistuleid, haavandeid, erinevaid kasvajaid ja divertikuloosi esinemist. See on üsna tõhus ja samal ajal valutu protseduur, mis on üsna ohutu. Selle meetodi abil on võimalik uurida mitte ainult pärasoole, vaid ka sigmakäärsoole.

Sigmoidoskoopia - alternatiiv irrigoskoopiale

Kui teatud asjaolude tõttu on vaja kolonoskoopiat asendada, võib kaaluda sellist protseduuri nagu sigmoidoskoopia. Seda meetodit kasutades saate uurida soolestikku 30 cm sügavuselt Protseduur viiakse läbi seadmega nagu sigmoidoskoop. See on spetsiaalne seade, mis sisestatakse päraku kaudu. Selle sündmuse rakendamisel on võimalik võtta histoloogia jaoks väike kogus kude, see tähendab biopsia. Protseduur on ette nähtud, kui kahtlustatakse soolestikus moodustiste esinemist, mida tuleb tõrgeteta kontrollida pahaloomuliste kasvajate suhtes.

Küsimusele vastates, sigmoidoskoopia, märgivad arstid, et kõik protseduurid on üsna tõhusad. Sellest hoolimata eelistavad paljud spetsialistid kolonoskoopiat. Ainult selle protseduuri abil on võimalik konkreetse haiguse esinemist võimalikult täpselt kindlaks teha.

CT skaneerimine

Kui otsustate, kuidas uurida soolestikku ilma kolonoskoopiata, kasutavad paljud sellist arstliku läbivaatuse analoogi nagu kompuutertomograafia. Selline sündmus võimaldab teil ilma ebamugavustundeta läbi viia jämesoole uuringu. Protseduuri peamine eelis on see, et see meetod on mitteinvasiivne, kuid samal ajal üsna tõhus. Selle sündmuse jaoks kasutatakse standardset tomograafi. Käärsoole kontrollitakse sel juhul röntgenikiirte abil. Protseduuri ainsaks puuduseks on selle üsna kõrge hind.

Kapsli uuring

Kui on vaja asendada soole kolonoskoopia ehk otsustada, kuidas lisaks kolonoskoopiale soolestikku kontrollida, võib sellist võimalust kaaluda kui tõhusat kapseluuringut. See on üks minimaalselt invasiivsemaid meetodeid. Protseduuri eelis seisneb selles, et seedekulglat saab võimalikult põhjalikult uurida. See arstlik läbivaatus viiakse läbi spetsiaalse enterokapsli abil, millele on paigaldatud videokaamera. Sündmus on näidustatud selliste ebameeldivate sümptomite korral nagu:

• Kõhuvalu;
• Kasvajate ja neoplasmide kahtlused;
• Varjatud verejooks.

Just see jämesoole uurimise meetod võimaldab tuvastada vähi kasvajate esinemist selles. Protseduur viiakse läbi eranditult tühja kõhuga. Esialgu kinnitatakse patsiendi kehale spetsiaalne salvestusseade. Pärast seda neelab inimene kapsli ja seade liigub ise läbi soolte ja läbi mao looduslike peristaltiliste lainete abil. Ürituse koguaeg on 8 tundi. Seejärel väljub kapsel kehast koos toiduga tavapärasel viisil. Küsitluse käigus saadud infot töödeldakse spetsiaalses programmis.

Tähtis! Kapsliuuring on kõige lihtsam ja samal ajal efektiivne meetod soolte uurimiseks. Selle protseduuriga patsient võib elada normaalset elu.

Endoskoopia

Seda meetodit kasutatakse erinevate kasvajate ja polüüpide tõhusaks tuvastamiseks. Enne sündmust puhastatakse sooled põhjalikult lahtistitega. Pärast seda asetatakse soolestikku sisseehitatud ultraheliga andur. Uuringu käigus määratakse määramisseade piirkonda, kus oletatavasti paikneb patoloogia või haiguse tunnused. See võimaldab uurida probleemi iseärasusi ja ulatust.

Selle uurimismeetodi eeliseks on ohutus ja täielik valutus. Plussiks on ka mitmekülgsus. Seda meetodit kasutades saate kõige täpsemat teavet soolestiku ja selle limaskesta üldise seisundi kohta. Selle uuringu abil uurivad arstid jäme- ja peensoole, seedetrakti kõigi osade, mao ja kaksteistsõrmiksoole seisundit.

MRI

Seda protseduuri nimetatakse magnetresonantstomograafiaks. Üritus viiakse läbi soolestiku põhjalikuks uurimiseks, ilma et oleks vaja teha röntgenuuringut. See tehnika on kõige ohutum ja valutuim. Mis puutub efektiivsusesse, siis protseduuri abil uurib arst keha seestpoolt, otsib teatud kroonilisi haigusi.

Järeldus

Soolestiku töö ja seisundi tõhusaks uurimiseks ja kontrollimiseks on välja töötatud suur hulk erinevaid meetodeid. Igal patsiendil on võimalus valida täpselt tema jaoks mugavam meetod. Uurimismeetodi valik tuleks läbi viia samaaegselt raviarstiga, kes kirjeldab igaühe omadusi ja eeliseid, aidates teha kõige teadlikuma valiku. Protseduuri valikul lähtutakse inimkeha üldisest seisundist, sümptomitest, aga ka patsiendi enda isiklikest eelistustest.

Inimese seedesüsteem puutub iga päev kokku stressiga. Seda soodustavad kiirtoit, geneetiliselt muundatud toit, rasvased toidud, keemilisi värvaineid sisaldavad tooted, maitsed, maitsetugevdajad. Pole ime, et nii paljud inimesed kannatavad seedeprobleemide all. Mõjutatud on mitmesugused elundid – söögitoru, magu, jäme- ja peensool.

Seedesüsteemi haiguste diagnoosimise üks moodsamaid vahendeid on irrigoskoopia - käärsoole uuring röntgenikiirguse abil kontrastaine abil.

Baariumiklistiir on asendanud kolonoskoopia – protseduuri, mille käigus uuritakse sondiga jämesoolt. Võrreldes kolonoskoopiaga on spetsiaalseid preparaate kasutav röntgendiagnostika vähem valulik, kahjustab patsienti vähem, annab täpsemaid uuringutulemusi.

Kes vajab irrigoskoopiat

Irrigoskoopia on ette nähtud patsientidele:

• Crohni tõvega.
• Haavandilise koliidiga.
• Kui kahtlustatakse soolevähki.
• Soolekahjustuse korral.
• Käärsoole ebanormaalse liikuvusega.
• Divertikuloosiga.
• Hirschsprungi tõvega.

Eelnevalt puhastatud jämesoolde sisestatakse spetsiaalne preparaat, mis suurendab röntgenpildi selgust - enamasti on see baariumi suspensioon.

Kui kahtlustatakse soole perforatsiooni, kasutatakse vähem tõhusaid, kuid patsiendile ohutuid ravimeid, vees lahustuvaid ravimeid.

Vastunäidustused

Protseduuri ei tohi teha patsientidel, kellel on tahhükardia, rasedad naised, haavandiline koliit ägedas staadiumis ja mürgise megakooloniga (soolestiku suurenemine kemikaalide ja viiruste mõjul).

Protseduuri ettevalmistamine

Soole irrigoskoopiale eelnevad vere-, uriini- ja biokeemilised analüüsid, kahepäevane rohke vedelikuga eridieet ja selliste toiduainete väljajätmine toidust nagu:

• Piim.
• Leib.
• Köögiviljad.
• Kaunviljad.
• Alkohol.
• Gaseeritud joogid.

Protseduurieelsel päeval antakse patsiendile lõunaks lahtistit ja tehakse 2 puhastavat klistiiri - hommikul ja õhtul. Pärast 18 tundi sellel päeval ei saa te süüa ega juua. Järgmise päeva hommikul on patsient valmis baariumklistiiriks.

Protseduuri läbiviimine

Ebamugavustunde olemasolu protseduuri ajal sõltub arsti kvalifikatsioonist. Baariumi klistiiriga süstitakse soolde kuni 900 ml kontrastainet. Professionaalne arst tutvustab ainet aeglaselt ja annustena, nii et soolestiku täitumine toimub patsiendi jaoks peaaegu märkamatult. Valu on võimalik suure koguse suspensiooni järsu ja sobimatu sisestamise korral või patsiendi keha vale asendi korral.

Soole suspensiooniga täitmise kõikidel etappidel tehakse röntgenülesvõtted, seejärel tühjendatakse sooled ja tehakse suspensioonita soolestiku pilt.

Protseduuril praktiliselt puuduvad kõrvalmõjud, need võivad olla:

• Väiksed muutused väljaheite sageduses.
• Väljaheidete värvimine heledama värviga.
• Baariumi granuloomide ilmumine soolestiku seintele.

Seda tüsistust ei peeta tõsiseks ja proktoloog kõrvaldab selle kiiresti.

Venemaal või välismaal?

Venemaal soole irrigoskoopia seadmed on saadaval peaaegu igas suuremas linnas. Saatekirja olemasolul viiakse protseduur läbi tasuta.

Võimalusel saab patsiente uurida välismaa kliinikutes.

Protseduuri maksumus

Olenevalt manustatavast ravimist, haigusest, haiglas viibitud päevade arvust ja kliiniku hinnakirjast (kodumaine või välismaa) määratakse hind.

See ulatub 3 tuhandest rublast Venemaal kuni mitme tuhande dollarini väliskliinikutes. Välismaal viiakse protseduur sageli läbi koos teiste diagnostikameetoditega. Maksumust mõjutab kliiniku staatus ja irrigoskoopiat läbiviiva arsti professionaalsus.

Kõiki seedesüsteemi või soolte probleeme ei saa laboratoorsete testidega tuvastada. Mitmed tõsised patoloogiad vajavad täpsemat kinnitust, mis nõuab muid uurimismeetodeid. Nende hulka kuuluvad kolonoskoopia. Miks seda protseduuri vaja on ja kas soole kolonoskoopiale on alternatiivi?

Mis on kolonoskoopia

Kolonoskoopia on instrumentaalne uuring, mis võimaldab diagnoosida pärasoole ja käärsoole patoloogilisi seisundeid. Uuring viiakse läbi kolonoskoobiga – pika painduva sondiga, mille otsas on pisikese videokaamera ja taustvalgustusega okulaar. Kaasas on ka biopsia tangid ja õhuvoolikud. Sond sisestatakse pärasoole kaudu.

Saadud pilt edastatakse monitorile ja see võimaldab spetsialistil hinnata soolestiku seisundit kogu selle pikkuses, mis on umbes kaks meetrit. Kaamera teeb kõrge eraldusvõimega pilte, mida suurendatakse kümnekordselt. Piltidel uurib koloproktoloog limaskesta ja märgib võimalikud patoloogilised muutused.

Pärast uuringut pumbatakse kehasse sisenev õhk välja

Lisaks saab läbivaatuse käigus läbi viia mitmeid toiminguid, et vältida täiendavat kirurgilist sekkumist.

Need sisaldavad:

• soolestiku laienemine armistumise tõttu;
• koeproovide võtmine histoloogilisteks uuringuteks;
• võõrkeha eemaldamine;
• polüüpide või healoomuliste kasvajate kõrvaldamine;
• verejooksu kõrvaldamine.

Täiendavate funktsioonide tõttu peetakse kolonoskoopiat kõige informatiivsemaks ja tõhusamaks diagnostikameetodiks.

Kuidas kolonoskoopiat tehakse?

Mõni päev enne uuringu kuupäeva algab kolonoskoopia ettevalmistamine. See hõlmab dieeti ja korralikku soolestiku puhastamist. Seega peab patsient 2-3 päeva jooksul järgima räbuvaba dieeti: välistama köögiviljad, puuviljad, pähklid, liha, teraviljad ja kondiitritooted. 20 tundi enne uuringut on lubatud ainult vesi ja nõrk tee. Selleks, et uuring annaks maksimaalse tulemuse, on vaja kehast eemaldada kõik väljaheited. Selleks kasutatakse klistiiri või spetsiaalseid ravimeid, mida kasutatakse päev enne protseduuri: Fortrans, Lavacol.

Kabinetis asetatakse patsient vasakule küljele, põlved surutakse vastu kõhtu. Päraku piirkonda töödeldakse antiseptilise vedelikuga, vajadusel lisatakse anesteetikumiga salve ja geele. Sond sisestatakse pärasoolde ja liigub aeglaselt soolde. Spetsialist hindab sel ajal limaskesta seisundit, kuvades monitoril. Kui on vaja soolestikku sirgeks ajada, pumbatakse kehasse õhku.

Patoloogiate puudumisel võtab protseduur 10-15 minutit. Kui on vaja biopsiat, süstitakse kolonoskoobi kanali kaudu täiendav osa anesteetikumi ja vajalik koetükk lõigatakse spetsiaalsete tangidega ära.

Võimalikud vastunäidustused

Kolonoskoopia vastunäidustused on absoluutsed ja suhtelised. Lisaks põhjustab uuring enamikus patsientidest negatiivseid emotsioone ja nad hakkavad otsima erinevaid alternatiive. Absoluutsete vastunäidustuste korral ei saa kolonoskoopiat teha. Need sisaldavad:

• peritoniit;
• Rasedus;
• südame- ja kopsupuudulikkus;
• isheemiline või haavandiline koliit;
• müokardiinfarkt;
• raske sisemine verejooks soolestikus.

Kolonoskoopia ajal invasiivse sekkumise korral sõltub protseduuri kestus patoloogia keerukusest

Suhteliste vastunäidustuste korral hindab uuringu asjakohasust raviarst. Mõnel juhul lükkub kolonoskoopia edasi, kuid teatud näidustuste korral tehakse seda ettevaatlikult.

Suhteliste vastunäidustuste hulka kuuluvad:

• ebaõige ettevalmistus;
• madal vere hüübivus;
• verejooks;
• patsiendi raske seisund.

Vajadusel tehakse uuring üldnarkoosis, kuid enamasti tuimestust ei kasutata.

Kas on alternatiivi?

Jämesoole seisundi uurimiseks on alternatiivseid meetodeid, mis mõnel juhul võivad asendada kolonoskoopiat. Need ei tekita märkimisväärset ebamugavust ja on üsna ligipääsetavad, erineb ainult teabe sisu määr.

Enamasti on magnetresonantstomograafia täiendav uurimismeetod: selle abil on võimatu saada täielikku teavet limaskesta sisemise seisundi kohta.

Mugavuse osas võidab MRI, ei vaja täiendavat ettevalmistust ega tekita ebamugavust

Tavaliselt kontrollitakse tomograafiga:

• soolestiku keskosa;
• vaagnapiirkond;
• käärsoole terminaalsed osad.

MRT abil kontrastainega diagnoositakse hästi peensoole haigusi: leitakse kasvajad, polüübid, põletikud ja verejooksud. Sel juhul ei ole võimalik tuvastada väiksemaid muutusi limaskestal.

CT skaneerimine

CT-skaneerimine teeb röntgenikiirte abil soolestiku üksikasjalikud pildid. Mõnes mõttes on see parim alternatiiv kolonoskoopiale: lõplik pilt on üsna detailne ja selge. Tulemuste järgi on just kompuutertomograafia kõige ligikaudseim uurimismeetod.

Uuringu ajal lamab patsient lihtsalt spetsiaalsel laual ja tomograafi platvorm pöörleb ümber keha. Seadme detektorid "püüavad kinni" keha kudesid läbiva röntgenikiirguse. Saadud lõike töötleb arvutijaam, tulemuseks on elundite detailne pilt.

Irrigoskoopia

Irrigoskoopia all mõeldakse ka röntgenuuringu meetodeid, milles kasutatakse kontrastainet. Kõige sagedamini kasutavad spetsialistid baariumsulfaati, mis viiakse kehasse pärasoole kaudu. Saate hinnata seinte elastsust, voltide funktsiooni, limaskesta seisundit ja elundi osakondade funktsionaalseid näitajaid.

Protseduuri ettevalmistamine hõlmab dieeti ja soolestiku puhastamist. Uurimise käigus sisestatakse jämesoolde spetsiaalne aparaat, mis sarnaneb klistiiriga. Selle seadme kaudu täidetakse sooled kontrastiga, misjärel tehakse esimene ülevaatepilt. Patsient peab mitu korda asendit muutma, et saada seeria vaatlus- ja ülevaatevõtteid.

Anoskoopia

Anoskoopia on instrumentaalne uurimismeetod, tänu millele on võimalik hinnata teatud osa soolepinnast - maksimaalselt 15 sentimeetrit. Soolesse sisestatakse anoskoop - sile õõnes toru. Valendik täidetakse eemaldatava vardaga, mille kaudu uuring viiakse läbi.

Anoskoopia on hea asendus ja seda ei määrata ainult limaskesta seisundi diagnoosimiseks: aparaadi abil saab analüüsiks võtta kudesid või määrdeid, manustada ravimeid või teha minimaalselt invasiivseid kirurgilisi protseduure, mida tehakse ka kolonoskoopia käigus.

Sigmoidoskoopia abil tehakse jämesoole alaosa pinna visuaalne uurimine. Selleks kasutatakse spetsiaalset seadet - õõnsat metalltoru, mis on varustatud õhuvarustussüsteemi ja valgustussüsteemiga.

Sigmoidoskoop sisestatakse pärasoolde samamoodi nagu kolonoskoop

Lisaks uurimisele võimaldab sigmoidoskoopia läbi viia mitmeid invasiivseid manipulatsioone - neoplasmide kauteriseerimist, koeproovide võtmist, polüüpide vabanemist või väiksema verejooksu blokeerimist. Protseduuril on samad vastunäidustused nagu kolonoskoopial. Lisaks on vajalik ettevalmistus, sealhulgas dieet ja soolestiku puhastamine.

Kapsli endoskoopia

See sarnaneb kolonoskoopiaga, kuid andmeid ei saada sondi kaudu, vaid spetsiaalsest miniatuursest kapslist. See on varustatud videokaamera ja saatjaga, mis võimaldab signaale reaalajas vastu võtta. Meetod võimaldab uurida mitte ainult distaalset ja ülemist sooletrakti, vaid ka iileumi ja tühisoole.

Uuring kestab 6-12 tundi

Patsiendi külge on kinnitatud seade, mis registreerib ja salvestab kapsli poolt edastatavad signaalid. See tuleb alla neelata koos väikese koguse veega. Pärast seda võite naasta mis tahes tavapärase äri juurde: läbivaatuse saab läbi viia ilma spetsialisti järelevalveta.

Kapsel eritub organismist iseseisvalt, arstil tuleb anda vaid salvestusseade. Mõne tunni jooksul dešifreeritakse saadud andmed ja pannakse diagnoos. Protseduuri peamiseks puuduseks on see, et seda ei tehta kõigis kliinikutes ja enamikul juhtudel on see tasuline.

Ultraheli

Ultraheli on üks mugavamaid uuringumeetodeid, mis kasutab ultrahelilaineid. Protseduuri ajal lamab patsient laual ja spetsialist ajab spetsiaalse seadmega üle naha. Mõnel juhul võib kasutada steriilset kontrastvedelikku, hinnatakse kolme soolestiku seisundit: enne vedeliku süstimist, kehast eemaldamise ajal ja pärast seda.

Teatud näidustuste korral tehakse ultraheli endorektaalsel meetodil: õõnsuse andur sisestatakse otse pärasoolde. Selline uuring on vajalik onkoloogilise protsessi ohu korral soolestikus.