Soole düsbioos: sümptomid täiskasvanutel ja lastel, ravi ja ennetamise tunnused. Seenevastase ravi algoritm. Malabsorptsiooni sündroom

Soole düsbakterioos on väga "salapärane" haigus. Ühelt poolt väidavad arstid, et sellist diagnoosi ei eksisteeri: see pole haigus, vaid lihtsalt sümptomite kompleks. Teisalt kinnitavad samad arstid, et antibiootikumid ja muud inimesele kahjulikud tegurid nihutavad soolestiku mikrofloora tasakaalu kahjulike ja oportunistlike patogeenide kasuks kasulike mikroorganismide arvelt. Ja see on arengutee. sekundaarne immuunpuudulikkus, mida on lihtsam ja loogilisem ennetada soole düsbioosi õigeaegse kõrvaldamisega, kui hiljem immuunsust taastada ja selle vähenemise tulemusi “üles rehitseda”.

Organismi normaalseks toimimiseks sisaldab see alati teatud tasakaalus baktereid. Eriti rikas mikrofloora poolest seedetrakt- selle puudumisel on toidu tõhus töötlemine ja imendumine võimatu toitaineid soolestikus. Slim osakond Soolestikus ja maoõõnes puudub bakteriaalne sisu, jämesooles elavad kõik vajalikud mikroobid.

Tegemist on umbes 500 erineva bakteriga, mis optimaalses koguses ja tasakaalustatud vahekorras olles tagavad soolte õigel režiimil toimimise. Soolestiku biomassi aluseks on anaeroobsed bifidobakterid ja aeroobsed laktobatsillid.

Soolestikus elavad mikroorganismid tagavad kolesterooli, rasva, valkude ja süsivesikute ainevahetus Paljud bakterid osalevad otseselt teatud vitamiinide sünteesis (B, K, foolhape ja biotiin) ning üldiselt on mikrofloora oluline piisava immuunresistentsuse tagamiseks ebasoodsate tegurite suhtes.

See sõltub soolestiku "populatsiooni" õigest tasakaalust, mis toodab aineid, mis stimuleerivad immuunvastuseid. tõhus töö lümfisüsteem. Vastasel juhul muutub inimene haavatavaks paljude nakkuslike väljakutsete suhtes. Osa bakteritest tegeleb toksiinide hävitamisega, adsorbeerides need soolestikust ja nende puudusega algavad keha enesemürgituse protsessid.

Düsbakterioosi alguse teine ​​tagajärg on igasuguste seente, pulkade ja seente "vohamine". patogeensed mikroobid, mis valdava hulga “hea” mikrofloora olemasolul käituvad vaikselt, kuid kui see väheneb, hakkavad nad paljunema, põhjustades erinevaid haigusi ja mitte ainult soolestikus.

Haiguse areng

Seisund, mil soolestiku häirete esinemine on patsiendile juba üsna ilmne, ei teki kohe. Tasakaalustamatus suureneb järk-järgult ja selle tugevuse järgi eristatakse 4 düsbakterioosi astet:

  1. Esialgset etappi iseloomustab sageli asümptomaatiline kulg või kerged ilmingud. Selles etapis on tervisliku taimestiku taseme langus veel ebaoluline ja patogeensed organismid alles hakkavad pead tõstma. Kui haigus selles staadiumis kinni püütakse, saab selle arengu peatada ja kiiresti tagasi pöörata.
  2. Düsbakterioosi 2 aste tähistab juba patoloogiliste protsesside algust. Kasulikud bakterid nad ei suuda enam toime tulla "vaenlase" taimestiku pealetungiga, mis kiiresti paljuneb ja põhjustab soolestikus esimesi põletikulisi "kellakesi". Need on seedehäired, millele patsient veel suurt tähtsust ei omista.
  3. 3. etapp - protsess on "käimas", kui infektsioon mõjutab soole seinu ja seedimise häired muutuvad märgatavaks. Põletiku sümptomeid ei saa enam ignoreerida, kuna need põhjustavad patsiendile suurt ebamugavust.
  4. Haiguse 4. raskusastmel on muutused mikroflooras juba nii ulatuslikud, et düspeptiliste häiretega (iiveldus, puhitus, kõhulahtisus või kõhukinnisus) ühinevad soolestikuvälised häired. Kuna soolestiku töö on häiritud, kasulikud toiduelemendid selles praktiliselt ei imendu, inimesel hakkab ilmnema nõrkus, aneemia ja muud keha algava kurnatuse tunnused. Sel ajal kannatab ka immuunsus ning viirused ja bakterid hakkavad patsienti ründama, arenema seenhaigused, allergilised reaktsioonid jne.

Mikrofloora tasakaalustamatuse põhjused

Miks toimub soolebakterite tasakaalustatud koostis ühel või teisel hetkel järsk nihe? Sellele küsimusele ei ole alati võimalik täpset vastust leida. On ainult loetelu teguritest, mis eeldatavasti võivad düsbakterioosi arengut tõuke anda.

Tuleb märkida, et kõik need põhjused viivad nn sekundaarse düsbakterioosini, kui mikrofloora häired on välistegurite ja patoloogilised protsessid keha sees. Primaarne düsbakterioos, kui soolestikku külvatakse algselt vale floora, esineb ainult väikelastel.

Düsbakterioosi sümptomid

Niisiis, milliste märkide järgi võite kahtlustada, et teil on düsbakterioos? Esiteks on need mitmesugused düspeptilised häired ja väljaheitehäired.

Mõnikord soolestikus reproduktiivorganid kasuliku ja tingimusliku vahekorras on rikkumine patogeensed mikroorganismid. Sellist mikrofloora tasakaalu rikkumist nimetatakse düsbakterioosiks. Selles artiklis pöörame tähelepanu kõige levinumale düsbakterioosi tüübile - soolestiku düsbakterioosile.

Soole düsbakterioos on kliiniline ja laboratoorne sündroom, mille puhul toimuvad muutused kvaliteedis ja kvantitatiivne koostis soolestiku mikrofloora, mille järel tekivad metaboolsed ja immunoloogilised muutused, mille üheks tagajärjeks võib olla häire seedetrakti.

Põhjused

Düsbakterioosi iseloomustab taimestiku ümberjaotumine kogu soolestikus. Niisiis, peensool, mis normaalses olekus on hõredalt asustatud, on düsbakterioosiga täidetud suur summa bakterid. Samal ajal toimuvad muutused jämesooles elavate bakterite liigilises koosseisus: kasulikud ja tuttavad bakteritüübid asenduvad patogeensete bakteritega (teine ​​nimi on patogeenne).

Dibakterioos ei saa ilmneda tühi koht. Düsbakterioosi arengu peamisi põhjuseid võib nimetada: sooleinfektsioonid, halb Tasakaalustatud toitumine, antibiootikumide võtmine, pikaajaline ravi hormoonide või mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid), läbinud kiiritus- või keemiaravi, immuunpuudulikkus organismis.

Laps sünnib absoluutselt steriilse soolega, mis lõpuks hakkab taimestikku täitma. Enamik parim variant kui see taimestik on emane, siis on väga oluline kohe pärast tema sündi luua kontakt ema ja lapse vahel ning tagada ka nende edasine kooselu. Parim variant antud juhul rinnaga toitmine, sest koos ema piim kõige kasulikumad mikroorganismid sisenevad vastsündinu soolestikku. Reeglina saavutatakse lapse soolefloora tasakaal aga kahe kuuga uusim uurimus selles valdkonnas näitavad seda täielikult taimestik beebi soolestik asutatud kaheaastaselt. Seetõttu isegi täielikult terve laps enne kaheaastaseks saamist võib taimestiku analüüsides täheldada kõrvalekaldeid normist. Sageli nimetatakse düsbakterioosiks esimese kolme elukuu lastele tüüpilisi probleeme - infantiilseid koolikuid ja täiendavate toitude kasutuselevõtu probleemi. Tegelikult on see probleem seotud vastsündinute soolte ensümaatilise ebaküpsusega. Kolmekuustele lastele iseloomulikud koolikud tuleb lihtsalt ära oodata ning lisatoidud võetakse kasutusele vastavalt reeglitele ja õigeaegselt. See on aga eraldi teema aruteluks.

Soolestiku keskkonda moodustava komponendi muutuste taustal on mitmesugused elutähtsate funktsioonide rikkumised olulisi funktsioone Inimkeha. Need avalduvad järgmiselt: seedetrakti osa, iiveldus, oksendamine, kõhupuhitus, valu ja puhitus kõhus, kõhulahtisus või kõhukinnisus, "lamba" väljaheited, välimus metalliline maitse suus; esineb hüpovitaminoosist põhjustatud naha ja limaskestade kuivus, allergilise sündroomi ilming (naha ja limaskestade sügelus, nahalööbed allergiline iseloom); Lisaks kaasnevad rikkumistega mitmed tavalised sümptomid nagu nõrkus, kiire väsimus, unehäired, peavalud.

Düsbakterioosi sümptomid

Düsbakterioosi tüüpilised sümptomid puuduvad. kerge temperatuur, iiveldus, puhitus, röhitsemine, kõrvetised, kõhulahtisus, kõhukinnisus (või nende sümptomite vaheldumine), valu kõhuõõnes, halva hingeõhu või spetsiifilise maitse ilmnemine suus, samuti selle manifestatsioon allergilised reaktsioonid täiesti kahjututel toodetel – kõik need sümptomid võivad ilmneda, kui mitmesugused haigused Seedetrakt ja selle tagajärjel düsbakterioos.

Düsbakterioos põhjustab suurimat kahju seedesüsteemile. , kuna sissetulev toit lagundatakse esmalt bakterite poolt ja seejärel siseneb see vereringesse. Organism ei suuda ilma mikroorganismide abita enamikku toitaineid omastada, ta peab neid võõraks, tõrjutakse. Selle tagajärjeks on oksendamise, iivelduse, lahtise väljaheite ilmnemine.

Düsbakterioosi etapid

Düsbakterioosil on neli etappi.

Sest esimene aste düsbioosi iseloomustab kohustuslike bakterite arvu mõõdukas vähenemine sooleõõnes. Patogeenne mikrofloora on välja töötatud vähesel määral, haiguse sümptomid puuduvad (see tähendab soolestiku talitlushäirete tunnused).

Kell teine ​​etapp düsbakterioos on soolestiku lakto- ja bifidobakterite arvu kriitiline vähenemine. Selle taustal on rahvaarvu kiire kasv patogeensed bakterid. Teises etapis täheldatakse esimesi soolestiku töö tasakaalustamatuse märke, nagu vedel väljaheide, puhitus ja valu kõhus.

Peal kolmas etapp patogeenide mõjul muutuvad sooleseinad põletikuliseks. Kõhulahtisus muutub krooniliseks ja väljaheites on osakesed seedimata toit. Lastel võib esineda arenguhäireid.

Neljas etapp on viimane enne ägeda haiguse algust sooleinfektsioon. Düsbakterioosi neljandas etapis vajalik soolefloora praktiliselt puudub. Valdav enamus mikroobidest on oportunistlikud ja patogeensed bakterid ja seened. Väljendatud tunnustest - keha üldine kurnatus, aneemia.

Diagnostika

Reeglina soovitavad nad düsbakterioosi diagnoosimiseks bakterioloogiline uuring väljaheited (see tähendab, et nad võtavad selle haiguse jaoks väljaheite külvi). Kuid seda tüüpi analüüsi paikapidavus on üsna kaheldav. See on peamiselt tingitud asjaolust, et väljaheidete bakterioloogiline uuring näitab mikroobide seisundit, mis asuvad ainult käärsoole luumenis ja selle viimases (distaalses) osas. Samas riik peensoolde võimatu kindlaks teha. Lisaks antakse laboratoorsed järeldused 14-25 tüüpi mikroobide kohta, kuigi tegelikult ületab nende arv soolestikus neljasaja piiri. Veelgi enam, selleks usaldusväärne diagnoos soolesisu kogumine peab toimuma steriilsetes tingimustes ja laborisse sisenema hiljemalt 4 tunni jooksul alates analüüsi võtmise hetkest, samas kui seda tuleb transportida teatud temperatuuril. Kui need tingimused ei ole täidetud, ei ole tulemused usaldusväärsed. Meetodil on ka omad eelised: näiteks võimalus kasvatada konkreetseid mikroobe (selle tüübi täpsel määramisel) ja määrata nende kogus, aga ka analüüsi enda suhteliselt madal hind.

Düsbakterioosi diagnoosimiseks on veel üks meetod. See seisneb peensoole sisu aspiraadi külvamises või seina biopsias peensoolde. See tehnika võimaldab teil saada andmeid peensoole floora seisundi kohta. Praktikas kasutatakse seda meetodit aga selle tehnilise keerukuse tõttu harva.

IN viimased aastad laialt levinud on meetod nimega PCR diagnostika – see on meetod mikroorganismide tüüpide määramiseks polümeraasi abil ahelreaktsioon. Meetod seisneb põhjusliku RNA või genoomse DNA osa komplementaarses lõpetamises, mis viiakse läbi katseklaasis (in vitro), kasutades termostabiilset (säilitavad omadused kuumutamisel) DNA polümeraasi ensüümi. PCR-diagnostika võimaldab määrata mõne mikrofloora komponendi tüübi, millel on membraan või rakusisene lokaliseerimine, st mis ei esine soolestiku luumenis. Seda meetodit iseloomustab üsna kiire täitmine. Siiski saab seda kasutada ainult teatud tüüpi oportunistlike ja patogeensete mikroorganismide ja viiruste tuvastamiseks. Seda kasutatakse reeglina infektsioonide tuvastamiseks.

Düsbakterioosi diagnoosimise peamine probleem on see, et siiani pole kusagil maailmas soolestiku biotsenoosi normi selget määratlust. Kindlasti on teada, et mikroobide koostis soolestikus võib varieeruda sõltuvalt kliimatingimused, aastaaeg, ilm väljaspool akent, toidueelistused, taastumisperiood pärast haigust jne. Sellest hoolimata pole teadusmaailmas sel teemal seni tõsiseltvõetavat uurimistööd tehtud. Seetõttu on analüüside tulemuste usaldusväärne tõlgendamine endiselt võimatu. Rääkides rohkem selge keel kui teid jälgitakse Kliinilised tunnused haigus, kuid testide tulemused näitavad "tinglikult normaalseid" tulemusi, neid ei võeta arvesse, seostades selle diagnoosi veaga. Kui mõne näitaja järgi on normist kõrvalekalle, siis tõenäoliselt leiab kinnitust ka "düsbakterioosi" diagnoos, kuigi alati on võimalus soolefloora koostises esineda ajutisi, füsioloogiliselt seotud kõrvalekaldeid.

Ravi

Praeguseks on arsti hoiupõrsas mitmeid tööriistu, mis võimaldavad reguleerida soolestiku mikrofloora tasakaalu. Need on elusate mikroorganismide ja nende ainevahetusproduktide baasil loodud prebiootikumid ja probiootikumid.

Probiootikumid on preparaatide rühm, mis sisaldab elusaid mikroorganisme või mikroobse päritoluga tooteid, mille ravi- ja profülaktiline toime põhineb inimese soolestiku normaalse mikrofloora reguleerimisel. Probiootikumi lahutamatuks omaduseks on selle võime ellu jääda ja eksisteerida soolestiku mikrokeskkonnas, samuti võime säilitada bakterite elujõulisust. pikaajaline ladustamine.

Probiootikumid on saadaval Hiljuti, jagunevad tavapäraselt nelja rühma:
polükomponentne, see tähendab mitut tüüpi bakterid (bifidum-, lakto-, kolibatsillid jne)
monokomponentne, st mis sisaldab ühte tüüpi baktereid: laktobatsillid, bifidobakterid või kolibatsillid
kombineeritud, sealhulgas peamiste mikroorganismide sümbiootilised kooslused, sealhulgas pikaealised tüved, mis on immuunsed enamiku tüüpi antibiootikumide toimele kombinatsioonis ühenditega (immunoglobuliinikompleksid või toitainekeskkond), kiirendades normaalse mikrofloora esindajate (linex) kasvuprotsessi (lakto, bifidobakterid + streptokokid), bifikool alates kuuest kuust (bifidobakterid + E. coli))
rekombinantsed (neid nimetatakse ka geneetiliselt muundatud), mis lisaks kohustuslikele bakteritele sisaldavad kloonitud geene, mis jälgivad alfa-interferooni sünteesi protsessi

Soolestiku mikroorganismide kasvu stimuleerimiseks on ette nähtud prebiootikumid. Prebiootikumid on mittemikroobse päritoluga ained, mis on loodud normaalse mikrofloora kasvu ja arengu stimuleerimiseks. Prebiootikumide hulka kuuluvad seedimatud disahhariidid, nagu kiudained, laktuloos, pektiinid (hilak-forte (piimhape), laktitool, dufalac (disahhariid). Prebiootikumid aitavad kaasa nende enda mikrofloora kasvule ja/või metaboolsele aktiivsusele, pärssides samas patogeense mikrofloora kasvu . Inimkeha ei lükka neid tagasi. Lisaks ei vaja nad spetsiaalset pakkimist ega nõua eritingimused tutvustused.

Sageli selleks tervendav toime oli kõige püsivam, määratakse probiootikumid ja prebiootikumid koos. On ravimeid, mida nimetatakse sünbiootikumideks. Need on valmis kompleksravimid, mis on saadud pärast probiootikumide ja prebiootikumide pädevat kombinatsiooni.

Esimene ja teine ​​düsbakterioosi aste

1. Düsbakterioosi esimese ja teise astme funktsionaalne toitumine peaks hõlmama:
aminohapped (glutamiin - lämmastiku, puriini, kõrge energiasisaldusega ühendite sünteesi allikas, arginiin - anaboolne ja immunostimuleeriv toime);
aktiivsete laktobatsillide ja bifidobakteritega rikastatud piimatooted (keefir, kodujuust, juustud, jogurt, või).
pektiinid ja kiudained - teravili (kliid), juurviljad (peet, porgand), kapsas, puuviljad, seened, vetikad;
2. Prebiootikumid (laktuloos, hilak).

Düsbakterioosi kolmas aste

1. Funktsionaalne toit.
2. Probiootikumid (laktovit, bifi-vorm, lineks).

Neljas düsbakterioosi aste

1. Funktsionaalne toit
2. Antibakteriaalne ravi(bakteriofaagid, soolestiku antiseptikumid, erandjuhtudel- antibiootikumid)
3. Probiootikumid (laktovit, bifi-vorm, lineks)

Ja siis toimub patogeensete bakterite järkjärguline väljatõrjumine kasulike poolt, mille tulemusena moodustub lapsel tasakaalustatud soolestiku mikrofloora. Seetõttu on alla üheaastastel lastel düsbakterioos tavaline nähtus.

Esimesel elunädalal võib lapsel tekkida mööduv düsbioos, millega kaasneb iseloomulik vedel, limane väljaheide ja seedimata terad. Kui üldine seisund ei tekita hirmu (hea kaalutõus, kosutav uni ja ärkvelolek), siis ravi ei määrata.

Lühikese aja pärast seedimisprotsess normaliseerub ja ärevuse sümptomid kaduma. Kuid tulevikus võib düsbakterioos lapsel igal ajal tekkida. vanuseperiood. Düsbioosi põhjused vastsündinutel ja kuni aasta vanustel lastel:

  1. Ema haigused raseduse ajal: mastiit, suguelundite infektsioonid ja palju muud;
  2. keisrilõige (laps ei saa osa ema mikrofloorast);
  3. Puudumine rinnaga toitmine või hiline taotlus;
  4. Täiendavate toitude ebaõige sisseviimine;
  5. Ravi.

Sellel on iseloomulikud sümptomid: iiveldus, puhitus, koolikud, oksendamine, kõhulahtisus, kõhukinnisus, roheline väljaheide koos lima ja halb lõhn, sage regurgitatsioon, valu, allergilised lööbed.

Lisaks tuleks tähelepanu pöörata ka kaasnevad sümptomid: vähene kaalutõus, söögiisu vähenemine, lapse üldine haiglane välimus. Sel juhul peate ebaõnnestumata konsulteerida lastearstiga ja laste gastroenteroloog(infektsionist, allergoloog).

Pärast analüüsi töötlemist ja vastuvõtmist positiivne tulemus arst määrab ravi. 1-2 kraadi rikkumise korral on näidustatud dieet:

  1. Tasakaalustatud toitumine emale ja lapsele;
  2. Toodete väljajätmine - allergeenid;
  3. sagedane söötmine väikeste portsjonitena;
  4. 6 kuu pärast lisatakse dieeti kääritatud piimatooted, marja-puuviljajoogid ja kompotid.

3-4 kraadi düsbioosi ravi on keeruline negatiivne mõju antibiootikumid habrastele laste keha. Ametisse määratud viimase abinõuna. Peamise teraapiana kasutatakse vahendeid:

  • bakteriofaagid;
  • Ravim "" (ja selle analoogid);
  • Kõhulahtisusevastased ja lahtistavad ravimid;

Düsbioosi ennetamine vastsündinutel ja kuni aasta vanustel lastel:

  1. Ema õige toitumine raseduse ajal;
  2. Rinnaga toitmine;
  3. Kunstlik söötmine probiootikume ja prebiootikume sisaldavate segudega;
  4. Sissejuhatus lapse toitumisse uute segude koostise poolest, arvestades tema vanuselisi iseärasusi.

Õige toitumine on lapse jaoks väga oluline.

IN igapäevane dieet tuleks lisada looduslikud sorbendid mis sisaldavad kiudaineid:, pirnid, tatar, porgand.

Nõutud Piimatooted säilitada soolestikus optimaalne happeline keskkond, mis on soodne kasulike bakterite arenguks.

Valmistoodet saab poest osta beebitoit või küpseta seda ise, kasutades selleks spetsiaalset juuretist.

Samuti ärge unustage järgida õige režiim päeva- ja kõvenemisprotseduurid. Tugev immuunsus kergesti toime tulla düsbioosiga. Eelkoolis (koolis) ja teismelised aastad Düsbakterioosi põhjused võivad olla:

  • (giardia);
  • antibiootikumide pikaajaline kasutamine;
  • Allergilised haigused;
  • Vegetovaskulaarne düstoonia;
  • Hormonaalsed muutused kehas;
  • stress;
  • Ökoloogia;
  • Soolestiku nakkushaigused.

Irratsionaalne söömine

Düsbakterioos ilmneb patoloogilise mikrofloora paljunemise, bifiduse ja laktobatsillide arvu vähenemise tagajärjel. Düsbakterioosil on kolm astet, mille manifestatsioon määrab määratluse meditsiiniline taktika ja haiguse prognoos.

Düsbakterioos peal varajased staadiumid ei paista üldse. Aja jooksul haigusseisund progresseerub, ilmub tüüpiline düsbioosi kliinik. Meditsiini mugavuse huvides on sümptomid kombineeritud sündroomideks. Düsbakterioosi ajal eristatakse kolme peamist sündroomikompleksi, mis ilmnevad eraldi või koos:

  • sündroom soole düspepsia ilmneb seedefunktsiooni kahjustuse tõttu. Patsiendid kurdavad väljaheite häireid (kõhulahtisus / kõhukinnisus, mis perioodiliselt asendavad üksteist). Lisaks kaasneb haigusseisundiga puhitus ja kõhuvalu;
  • asthenovegetatiivset sündroomi iseloomustab kehakaalu langus, üldine nõrkus, söögiisu ja töövõime langus;
  • seedehäirete sündroom avaldub steatorröana (väljaheide muutub valge värv). See nähtus ilmneb vedeliku halva imendumise ja kasulikud ained(vitamiinid D, K);
  • dehüdratsiooni iseloomustavad dehüdratsiooni sümptomid.

Iga kraadi omadused

Mikrobioloogiateadus jagab bakterid inimesele patogeenseteks ja tinglikult patogeenseteks. Tavaliselt asustavad nad soolestikku ja vastutavad soolestiku normaalse toimimise eest, säilitavad sisemise tasakaalu. Mõju all ebasoodsad tegurid keskkond ja sisekeskkond algab bakterite aktiivne paljunemine, düsbakterioosi esinemine. Sümptomid varieeruvad sõltuvalt raskusastmest.

1 kraadi

Kerget düsbakterioosi ravitakse iseseisvalt, ilma ravimeid kasutamata. 1. kraadi juures ei pööra inimene alati tähelepanu väiksematele muutustele kehas, kirjutab kõik maha raske töö, stressi pärast. Kui patoloogiat algstaadiumis ei tuvastata, läheb see kiiresti järgmisse etappi.

Esimese raskusastmega soolestikus domineerib normaalne mikrofloora (bifidus, laktobatsillid). Alatoitlusega, pikaajaline kasutamine antibakteriaalsed ravimid, vähenenud immuunsus, algab kokkide ja seente kasv. Inimene tunneb end normaalselt, võib esineda lühikest kõhukinnisust või kõhulahtisust.

Haiguse algstaadiumis saate hakkama ilma pillideta, normaliseerida soolestiku tasakaalu dieediteraapiaga, rahvapärased abinõud. Patsient peab muutma oma dieeti, elustiili.

  1. Soovitatav on süüa kiudainerikkaid toite, kiudaine. Düsbakterioosi raviks sobivad omatehtud õunad, tomatid, kapsasalatid.
  2. Kasulikud on kuivatatud puuviljad (ploomid, kuivatatud aprikoosid), nendest valmistatud kompotid.
  3. Kaunviljade (oad, herned, läätsed) kasutamine aitab võidelda düsbioosi vastu.
  4. Asenda värske leib rukis. Välista saiakesed, koogid, saiakesed.
  5. Pudrud täiendavad vitamiinivarusid, aitavad normaliseerida kehakaalu, tõstavad soolestiku motoorikat, taastavad soolestiku mikrofloora. Söö rohkem tatart, kaerahelbeid, otra.
  6. Suvised puuviljad (sõstrad, viinamarjad, virsikud, banaanid) täiendavad vitamiinide, mikroelementide pakkumist, suurendavad immuunsust.
  7. Piimatooted: kodujuust ja piim on bifiduse ja laktobatsillide allikaks.
  8. Toidust ei tohiks välja jätta kala- ja liharoogasid.
  9. Ärge unustage oma keha vedelikuga täiendada. Kerge düsbakterioosiga ei kaasne dehüdratsioon, kuid vesi aitab sooltel töötada.

Esimese astme düsbioosi võib proovida ravida rahvapärased retseptid. Tõhusate hulka kuuluvad:

  • võta 1 spl. kuivatage maasikavarred, valage klaasi vett. Asetage lahus pliidile ja küpseta 5-6 minutit. Jäta paariks tunniks tõmbama. Aja möödudes pingutage tinktuura, võtke veerand tassi;
  • ostan kumissi, porgandit, peeti, kurki. Sega koostisained sisse võrdsetes summades. Pane segu külmkappi Joo üks klaas päevas. Kursus on 1 kuu. Koumissi puudumisel võtke ryazhenka.
  • riivi umbes 300 g mädarõikajuurt. Vala 1 l külm vesi. Võtke 1 tl. kaks korda päevas;
  • segu peetakse tõhusaks retseptiks päevalilleõli tilliseemnetega. Joo 1 tl 3 r / d;
  • Potentilla rohtu kasutatakse seedetrakti haiguste korral;
  • soovitatav on juua teed, mis põhinevad kaselehtedel, eukalüptil, piparmündil. Võtke 1 spl klaasi vee kohta. l maitsetaimed. Joo kaks korda päevas.

2 kraadi

Teise astme düsbakterioosi iseloomustab aeroobse soolefloora suurenemine. Tinglikult patogeensed bakterid hakkavad aktiivselt paljunema. Mikrobioloogiline tasakaal on häiritud. Teine etapp avaldub selliste sümptomitega:

  • valu kõhus, mis avaldub söögi ajal;
  • düspeptiline sündroom: isutus, iiveldus, oksendamine;
  • väljaheited muutuvad vedelaks, haisevad, rohekaks;
  • võib tekkida pikaajaline kõhukinnisus;
  • V suuõõne ilmub keelele valge kate. Suu on patoloogia sekundaarne koht;
  • kehale ilmub nõgestõve sarnane lööve.

Selliste sümptomite ilmnemine nõuab arsti konsultatsiooni, üksikasjalikku uurimist, diagnoosi, õige määratlus haiguse põhjused ja etapid. Düsbakterioosi 1, 2 kraadi ravitakse kodus. Kui ilmnevad väljendunud dehüdratsiooni tunnused, motiveerimata nõrkus, peate kiiresti haiglasse minema. Teise astme düsbioosi diagnoosiga patsiente ravitakse mitu kuud. Dieediga korrigeeritud käärsoole düsfunktsioon ja ravimid. Ravi peamised etapid:

  1. Acipol, Bifikol, Bifidumbacterin soodustavad piimhappe tootmist, suureneb kasulike laktobatsillide hulk.
  2. Düsbioosist vabanemiseks peate võtma probiootikume. Need sisaldavad elusaid kasulikke mikroorganisme.
  3. Polükomponentne ravimid koostises sisalduvad erinevad tüübid bakterid: Lineks, Bifikol, Bifiform.
  4. Ühekomponendilised probiootikumid koosnevad ühte tüüpi bakteritest. Nimetus vastab mikroorganismide tüübile: Bifidobacterin, Lactobacterin.
  5. Kombineeritud – sisaldavad elusaid baktereid, mis ei ole antibiootikumide toime suhtes tundlikud. Rühma populaarsed ravimid: Rioflora, Lineks.
  6. Rekombineeritud - universaalsed vahendid, mis sisaldavad lisaks bakteritele ka spetsiaalseid geene, mis sünteesivad Alfa-Interferooni. Bifiliz on rühma esindaja, paranemist täheldatakse pärast paarinädalast kasutamist.
  7. Sünbiootikumid - komplekssed ravimid sisaldavad probiootikume ja prebiootikume: Laminolac, Bifidobak.
  8. Immunostimulaatorid aitavad haigust ravida. Nad suurendavad keha kaitsvaid omadusi, parandavad soolte tööd. Ravimite hulka kuuluvad Echinacea, Propolis, Dibazol.
  9. Düsbioosi saab ravida antibiootikumidega. Pärast patoloogilise mikrofloora määramist valib arst antibakteriaalsed ravimid.
  10. Allergianähtude esinemisel kasutatakse allergiavastaseid ravimeid nagu Erespal, Erius.
  11. Seente paljunemiseks on ette nähtud seenevastased ravimid (nüstatiin, flukonasool).

Kolmanda astme düsbakterioosi iseloomustab soolestiku funktsioonide kaotus. Stafülokokid, streptokokid, algloomad, Candida perekonna seened ei asu kunagi mao struktuure, vaid elavad soolestiku osad. Väljaheite püsiv häire põhjustab keha dehüdratsiooni, hüpovoleemilise, septilise šoki tekkimist. 3. aste avaldub täiskasvanutel selliste sümptomitega:

  • pikaajaline kõhulahtisus;
  • valu kogu kõhus;
  • väljaheitesse ilmuvad toidutükid;
  • väljendunud asteeno-vegetatiivne sündroom: inimene on kurnatud, üldine seisund on häiritud.

Lapsel on ülaltoodud sümptomid kahekordselt väljendunud kui täiskasvanul. Regulaarsest probiootikumist ei piisa. On vaja ühendada antibiootikumid, antiseptikumid, võõrutus- ja sümptomaatiline ravi. Kolmandat kraadi ravitakse ainult haiglas, arstide järelevalve all.

Haiglas tehakse üldisi kliinilisi uuringuid, instrumentaalne uurimine. Vastavalt koprogrammi kirjeldusele ja patoloogilise mikrofloora analüüsidele määrab arst tüübi antibakteriaalne ravim(kirjutada fluorokinoloone, tsefalosporiine). Elektrolüütide ja vedelike varu täiendatakse soolalahuse, Ringeri lahuse, glükoosiga tilgutitega.

Kuidas laktobatsillid erineval määral mõjutavad

Terapeutilise taktika valimiseks on oluline välja selgitada patoloogilise protsessi periood, faas, patogeen.

Haiguse alguses bakterite kvantitatiivne suhe oluliselt ei muutu. Teises etapis on endiselt ülekaalus laktobatsillid, kuid neid pole nii palju. Selles etapis saab veel ilma antibiootikumide ja antiseptikumideta hakkama. Kui kasulikke mikroorganisme toidetakse probiootikumide kujul, võivad laktobatsillid pärssida kahjulike batsillide kasvu. Iseloomustab raske aste minimaalne summa laktobatsillid ja oportunistliku taimestiku ülekaal. Ainult rehüdratsioonravi ja antibiootikumid aitavad taastuda.

Rohkem kui ühe aasta jooksul on arstid ja patsiendid rääkinud düsbakterioosist. Võib öelda, et seda küsimust on juba uuritud ja arutatud igast küljest. Igaüks, isegi ilma professionaalsete oskusteta, saab vastata küsimustele: miks düsbakterioos ilmneb ja kuidas seda ravida.

Düsbakterioosi uurimine praeguses etapis

Kuid viimastel aastatel on teadlased seda probleemi arvestades oma arvamust selle haiguse kohta oluliselt muutnud ja paljud vastused on seatud kahtluse alla. Kõik teavad, et düsbakterioosi ei esine nagu iseseisev haigus. Sellele peab eelnema teine, mis on tasakaalutuse alguse tõukejõuks. Põhjuste hulgas toodi välja nii stress kui alatoitumus samuti suitsetamine ja alkoholi joomine.

Pärast kaasaegsete kataloogide avamist ei ole haruldane leida uusimaid tabeleid, mis kvalifitseerivad düsbakterioosi vastavalt selle tunnuste astmele ja kliinilisele pildile. Kuid siiani ei kasuta arstid diagnoosi pannes mõisteid "I astme düsbakterioos", "II astme düsbakterioos", "III astme düsbakterioos". Seda seetõttu, et düsbakterioos ei saa iseenesest haigusena ilmneda. Ja kuna sellist haigust pole, siis ei saa ka diagnoosimiseks kvalifikatsiooni olla.

Tänapäeval seavad teadlased juba kahtluse alla bifidobakterite ja laktobatsillide domineerimise sooleflooras. Et mõista, kuidas see juhtus, peatume sellel üksikasjalikumalt. Kogu soolefloora jaguneb kohustuslikuks ja fakultatiivseks. Flora kohustuslik osa eksisteerib alati soolestikus ja maos, samas kui fakultatiivset osa ei leidu alati. Kohustuslik taimestik jaguneb ka korraga: peamiseks, kaasnevaks ja jääkflooraks.

Usuti, et siiani on 90% kogu mikrofloorast bifidobakterid ja nende bakteroidid ning neid nimetati peamisteks. Kaasneva taimestiku hulka kuulusid: laktobatsillide, enterokokkide ja Escherichia aeroobid. Nad jätavad mikrofloora 10% juurde. Ülejäänud moodustavad 1% ja see hõlmab: oportunistlikud patogeenid (staphylococcus aureus, Klebsiella, klostridia, pärmseened, aeroobsed batsillid).

Kui see protsent muutub, tekib düsbakterioos. Seda saab välja selgitada patsiendi väljaheiteid analüüsides. Kuid on teada, et ainult väike osa seedetrakti taimestik. Täna võtsid diapsiaga teadlased analüüsimiseks tüki soolestikku ja olid hämmastunud. Pärast bakterite eraldamist ja nende DNA võtmist ei õnnestunud enamikku baktereid lihtsalt tuvastada. Neid ei tuntud enne seda katset. Kui kujutame inimese soolestikku ette tohutu metsana ja taimestikku selle keskkonna elanikena, siis võib öelda, et uuriti ainult äärealade elanikke ja sagedamini neid lihtsalt ei märgatud.

Düsbakterioosi astmed

Seega on võimalik, et düsbakterioosi astet lõpuks muudetakse ja vaadatakse üle. Täna on see jagatud järgmiselt:

  1. Düsbakterioos 1 kraadi
  2. Düsbakterioos 2 kraadi
  3. Düsbakterioos 3 kraadi
  4. Düsbakterioos 4 kraadi

Need kraadid avastasid 1984. aastal arstiteadlased O.P.Marko ja T.K. Juur.

Et mõista, kuidas need erinevad, esitame tabeli:

Tasakaalustamatuse astmed Kliiniline pilt Mikrobioloogiline pilt
1 kraadi Söögiisu kaob, kaalutõus, puhitus, lastel väheneb kõhukinnisus.Fekaalimassid on ebaühtlase värvusega. Bifido- ja laktobakterite arv väheneb umbes 1-2 suurusjärku, coli järsult väheneb või, vastupidi, suureneb, võib ilmneda muutunud vormid.
2 kraadi Gastriidi ilmingud: valu söömise ajal või enne seda, röhitsemine, iiveldus, oksendamine ja kõrvetised, isutus, soolemotoorika halvenemine, valu kõhunäärmes, kõhukinnisus.Enteriit: lahtine väljaheide, puhitus, Krambid, puhitus, keel kaetud hambakatuga .Iseloomulik . : allergilised lööbed nahal, aneemia, hüpovitaminoos. Bifido ja laktobatsillid vähenevad. Üks tinglikult patogeensetest liikidest ei ole suurem kui 100 tuhat CFU / ml, E. coli on oluliselt ülehinnatud. On muudetud vorme.
3 kraadi Mööduv baktereemia: palavik, külmavärinad, peavalu eriti õhtul. Bakterid ilmuvad uriinis, sapis. Mõjub joove. Väljaheidete värvus on teravalt värvunud roheline värv. Kõhulahtisus muutub krooniliseks. Üks oportunistlik liikidest on kõrgenenud või mitu liiki on kõrgenenud.
4 kraadi Temperatuur, iiveldus, nõrkus, peavalu, isutus. Suurenenud risk põletikulised haigused seedetrakti. Väljaheide on vedel, püsiva mäda lõhnaga. Närvisüsteemi häire. Salmonelloosi, düsenteeria tekitajad on järsult suurenenud.

Ikka eraldada kopsu kuju düsbakterioos, millel pole praktiliselt mingeid märke ja mis möödub ilma meditsiiniline sekkumine toitumise normaliseerimisega.

Tasakaalustamatus 2 kraadi

Räägime üksikasjalikumalt II astme düsbakterioosist.

Iseloomulik on 2. astme tasakaalustamatus järsk langus bifidobakterid. Nende hapet moodustav funktsioon väheneb ja patogeensete varraste arv suureneb järsult. Väljaheites suureneb: staphylococcus aureus, protea, Candida rühma seen. 2. astme düsbakterioos on väljendunud kliiniline pilt. Väljaheide muutub vedelaks ja on rohekas värv, või vastupidi, kõhukinnisus intensiivistub. Need sündmused võivad vahelduda. Väga harva võib tekkida iiveldus. Keel on kaetud valge kattega, peale söömist tekivad sageli krambid ja koolikud, röhitsemine ja kõrvetised.

2. astme düsbakterioosi on vaja ravida ainult arsti range järelevalve all. Kuna siin ei vaja me mitte ainult normaliseeritud dieeti, nagu esimeses astmes, vaid uimastiravi. Ravi toimub kahes etapis. Esimene etapp hävitab kahjulikud bakterid ja teine ​​asustab kadunud bifidobakterid.

Lisaks määratakse antibiootikumid tavaliselt 9-10 päevaks. Seejärel määratakse elusaid baktereid sisaldavad ravimid. Täielik kursus ravi kestab umbes kuu.

Seda kõike võeti 10 aasta jooksul kui täpset teavet. Tänapäeval on see kõik suurte kahtluste all ning nõuab korrigeerimist ja pikaajalist uurimistööd. Kuid teadlased ei seisa paigal ja uuringud selles valdkonnas on juba alanud.